Bipolarni poremećaj, što je to? F30 Manična epizoda Manične epizode s maničnim poremećajem

Manična epizoda vidi sinonim :.

Kratak razumni psihološki i psihijatrijski rječnik, Ed. iGisheva. 2008.

Gledajte što je "manična epizoda" u drugim rječnicima:

    Manična epizoda - trenutni napad mania ili takav napad u anamnezi ... Enciklopedijski rječnik psihologije i pedagogije

    Manična epizoda - Zasebno razdoblje tijekom kojeg je prevladavajuće raspoloženje manija (2) ... Objasni rječnik psihologije

    "F30" Manična epizoda - Postoje tri ozbiljnost ozbiljnosti ovdje, u kojoj postoje opće karakteristike povećanog raspoloženja i povećanje volumena i tempo fizičke i mentalne aktivnosti. Sve podnaslove ove kategorije treba koristiti samo za jedan ... ...

    F30.9 Manična epizoda neugodna - Uključuje: Mania BDU ... Klasifikacija mentalnih poremećaja MKB-10. Klinički opisi i dijagnostički smjerovi. Kriteriji za istraživanje

    epizoda - pod., M., Upotr. u usporedbi. Često morfologija: (ne) što? Epizoda, što? epizoda, (vidi) što? Epizoda nego? Epizoda, što? o epizodi; Mn. što? Epizode, što? Epizode, što? epizode, (vidi) što? Epizode nego? Epizode, što? O epizodama 1. ... ... ... Objasni rječnik Dmitriev

    Mentalni poremećaj, karakteriziran stanjem podignutog raspoloženja ili uzbude, ne proizlazi iz okolnosti života i fluktuirajući iz povećanog vitalnog tona (hipomania) na mahnito, gotovo nekontrolirano uzbuđenje ... Velika psihološka enciklopedija

    F31.5 Bipolarni afektivni poremećaj, trenutna epizoda teške depresije s psihotičnim simptomima. - A. Sadašnja epizoda koja spada u kriterij teške depresivne epizode s psihotičnim simptomima (F32.3). B. Bivši u prošlosti, barem jedna dobro opisana hipomanikalna ili manična epizoda (F30) ili mješovita afektivna epizoda ... ... Klasifikacija mentalnih poremećaja MKB-10. Klinički opisi i dijagnostički smjerovi. Kriteriji za istraživanje

    F31.6 Bipolarni afektivni poremećaj, trenutna mješovita epizoda - Pacijent mora imati barem jednu maničnu, hipomanikalnu, depresivnu ili mješovitu afektivnu epizodu u prošlosti. U ovoj epizodi, bilo pomiješanim, ili brzo izmjenjivanim maničnim, hipolomaničnim ili ... ... Klasifikacija mentalnih poremećaja MKB-10. Klinički opisi i dijagnostički smjerovi. Kriteriji za istraživanje

    "F31.3" Bipolarni afektivni poremećaj, trenutna epizoda svjetlosti ili umjerene depresije - Dijagnostičke upute: za pouzdanu dijagnozu: a) sadašnja epizoda mora odgovoriti na kriterije za depresivnu epizodu ili svjetlo (F32.0x) ili umjerenu težinu (F32.1x). b) U prošlosti mora postojati barem jedan hipomanikal, ... ... Klasifikacija mentalnih poremećaja MKB-10. Klinički opisi i dijagnostički smjerovi. Kriteriji za istraživanje

    "F31.5" Bipolarni afektivni poremećaj, trenutna epizoda ozbiljne depresije s psihotičnim simptomima - dijagnostičke upute: za pouzdanu dijagnozu: a) sadašnja epizoda zadovoljava kriterije teške depresivne epizode s psihotičnim simptomima (F32.3x); b) U prošlosti mora postojati barem jedan hipomanikalni, maničan ili ... ... Klasifikacija mentalnih poremećaja MKB-10. Klinički opisi i dijagnostički smjerovi. Kriteriji za istraživanje

Do sada se razlikuju tri stupnja težine maničnih poremećaja:

Uzroci pojave

Zašto se taj nered dogodi kako bi saznali, barem danas. Prema većini psihijatara i neurologa, genetski čimbenici igraju veliku ulogu u nastanku manične epizode.

Ali također nije isključeno da okoliš, psihosocijalni čimbenici, neuroendokrini poremećaji mogu utjecati.

Simptomi manične epizode

Kako odrediti maničnu epizodu? Znakovi mogu biti sljedeći:

  • Povećano samopoštovanje;
  • Osoba praktički ne treba san;
  • Govornik;
  • Utrke misli;
  • Nepažnja, svjetlo smetnje;
  • Socijalna, seksualna aktivnost.

Dijagnoza bolesti

Liječenje manične epizode počinje dijagnozom poremećaja. Prije svega, to je klinička metoda, odnosno anketa pacijenta, promatranje ponašanja.

Tijekom komunikacije, ne samo s pacijentom, već i sa svojim rođacima, liječnik pokušava saznati jesu li rođaci imali takve poremećaje (to jest, potvrđuje ili isključuje genetski faktor). Također, liječnik otkriva pacijentovu osobnost, tražeći osobitosti svog razvoja, obiteljskog i društvenog statusa, jer on reagira na različite stresne situacije. Također je važno i činjenica, bilo da mentalne ozljede imaju pacijenta.

Ako trebate i dalje provoditi istraživanja za potvrdu ili poricanje dijagnoze, onda dodijeljena

Manična epizoda - Ovo je afektivni poremećaj karakteriziran patološki povišenom pozadinom raspoloženja i povećanjem volumena i tempo fizičke i mentalne aktivnosti.

Raspoloženje u pacijentu je povišeno neadekvatno okolnosti i može varirati od neopreznog tereta do gotovo nekontroliranog uzbude. Uspon raspoloženja prati se povećanom energetskom, što dovodi do hiperaktivnosti, prekomjerne količine i brzine proizvoda za govor kako bi se povećala vitalne nametanje (apetit, seksualna atrakcija), smanjite potrebu za snom. Mogu postojati kršenja percepcije. Normalno socijalno kočenje je izgubljeno, pažnja se ne održava, postoji naglašena ometanje, precijenjeno samopoštovanje, lako se izražavaju od super-šiljastih ideja i ideja veličine. Pacijent ima mnogo planova, ali nitko od njih nije u potpunosti implementiran. Kritika je smanjena ili odsutna. Pacijent gubi sposobnost kritičke procjene vlastitih problema; Moguće su neadekvatne akcije s negativnim posljedicama za socijalni status i materijalno blagostanje, mogu obavljati ekstravagantne i nepraktične činove, nerazumno trošiti novac ili biti agresivni, u ljubavi, hiperseksualni, duhovit u neprikladnim okolnostima.

S nekim maničnim epizodama, pacijentovo stanje može se opisati kao razdražljivo i sumnjivo, a ne podiže se. Manija s psihotičnim simptomima doživljava 86% bolesnika s bipolarnim poremećajem. Istodobno, povećano samopoštovanje i ideje superiornosti pretvaraju se u delusijske ideje veličine, razdražljivost i sumnja pretvaraju se u ne-progon. U teškim slučajevima mogu se promatrati ekspanzivne parafrenarna iskustva veličine ili delusionalnih ideja o plemenitom podrijetlu. Kao rezultat skoka misli i verbalnog tlaka, govor je često nanesen za one koji okružuju.

Manicane epizode su mnogo manje česte nego depresivno: prema različitim izvorima, njihova prevalencija je 0,5-1%. Odvojeno, treba napomenuti da je manična epizoda u slučajevima u kojima se već dogodila jedna ili više afektivnih epizoda u prošlosti (depresivna, manična ili mješovita priroda) dijagnosticiraju se unutar bipolarnog afektivnog poremećaja i ne smatraju se neovisno.

Do danas se jasno razlikuje tri ozbiljnosti maničnih poremećaja:

  • Hymanija

Hymanija - Ovo je jednostavan stupanj manije. Postoji stalni lagani porast raspoloženja (najmanje nekoliko dana), povećane energije i aktivnosti, osjećaj blagostanja i fizičke i mentalne produktivnosti. Također, često se navodi povećana društvena, razgovorna, pretjerano poznavanje, povećana seksualna aktivnost i smanjena potreba za snom. Međutim, oni ne dovode do ozbiljnih kršenja u radu ili društvenom odbijanju pacijenata. Umjesto konvencionalne euforične društvenosti, mogu se pridržavati razdražljivosti, povećani sami pomišlja i grubo ponašanje.

Koncentracija i pozornost mogu se uznemiriti, čime se smanjuju mogućnosti oba posla i rekreacije. Međutim, ovo stanje ne sprječava pojavu novih interesa i aktivnih aktivnosti ili umjerenu tendemu.

Manija bez psihotičnih simptoma - Ovo je umjeren stupanj manije. Raspoloženje se povećava neadekvatno okolnosti i može varirati od neopreznog tereta do gotovo nekontrolirane pobude. Uspon raspoloženja prati se povećana energetska, što dovodi do hiperaktivnosti, pritiska govora i smanjenu potrebu za snom. Normalno socijalno kočenje je izgubljeno, pažnja se ne otkriva, postoji naglašena ometanje, povećano samopoštovanje, lako je izrazio super-optimistične ideje i ideje veličine.

Percepcije mogu nastati, kao što je iskustvo boje kao posebno svijetle (i obično lijepe), briga za male dijelove bilo koje površine ili teksture, subjektivne hiperaktus. Pacijent može uzeti ekstravagantne i nepraktične korake, nepromišljeno trošiti novac ili može postati agresivan, zaljubljen, humoroničan u neprikladnim okolnostima. S nekim maničnim epizodama raspoloženje je prilično iritirano i sumnjivo od podizanja. Prvi napad češće se javlja u dobi od 15 do 30 godina, ali može biti u bilo kojoj dobi od djece do 70-80 godina.

Manija s psihotičnim simptomima - Ovo je težak stupanj manije. Klinička slika odgovara težim obliku nego mania bez psihotičnih simptoma. Povećano samopoštovanje i ideje veličine može se razviti u glupostima i razdražljivosti i sumnji - u besmislicama. U teškim slučajevima zabilježene su izražene delusionalne ideje o veličini ili plemenitom podrijetlu. Kao rezultat utrke misli i tlaka govora, pacijentov govor postaje nizak dodir. Teška i dugotrajna fizička napora i uzbuđenje mogu dovesti do agresije ili nasilja. Zanemarivanje za hranu, piće i osobne "higijene može dovesti do opasnog stanja dehidracije i zanemarivanja. Kruh i halucinacije mogu se klasificirati prema potrebi ili ne podudaranje raspoloženja.

Manicane epizode, ako se ne liječe, imaju trajanje od 3-6 mjeseci s velikom vjerojatnošću relapsa (manične epizode se ponavljaju u 45% slučajeva). Oko 80-90% bolesnika s maničnim sindromima tijekom vremena postoji depresivna epizoda. Uz pravovremen tretman, prognoza je prilično povoljna: 15% bolesnika je nadoknadivo, 50-60% se oporavljaju nepotpunošću (brojni recidivi s dobrom prilagodbom u intervalima između epizoda), u trećini bolesnika postoji mogućnost prijelaza bolest u kronični oblik s dekazotacijom socio-radne snage.

Što izaziva / razlozi za maničnu epizodu:

Etiologija poremećaja danas nije u potpunosti razjašnjena. Prema većini neurologa i psihijatara, genetski čimbenici igraju najvažnu ulogu u pojavi bolesti, visoka učestalost nereda u obitelji pacijenata je dokazana u korist ove pretpostavke, povećanje vjerojatnosti razvoja bolesti u Povećanje stupnja srodstva, kao i 75% blizanca. Međutim, izazivajući učinak promjena u okolišu nije isključen. Među mogućim etiološkim čimbenicima razlikuju: kršenja razmjene biogenih amina (serotonina, norepinefrina, dopamina), neuroendokrinih poremećaja, poremećaja spavanja (smanjenje trajanja, čestih prolaznika, uznemirujući ritam spavanja), pa čak i psihosocijalni čimbenici.

Patogeneza (što se događa?) Tijekom manične epizode:

Simptomi manične epizode:

Kriteriji manične epizode:

  • precijenjen samopoštovanje osjećaja vlastitog značaja ili grandinalnosti;
  • smanjena potreba u snu;
  • povećana razgovornost, opsesija u razgovoru;
  • utrke misli, osjećaj "leta misli";
  • nestabilnost pozornosti;
  • povećana društvena, seksualna aktivnost, psihomotorna uzbudljivost;
  • uključivanje u rizične operacije s vrijednosnim papirima, nepromišljeno veliko trošenje itd.

Manična epizoda može uključivati \u200b\u200bgluposti i halucinacije uključujući

Da biste dijagnosticirali maniju, postoji najmanje tri od navedenih simptoma, ili četiri, ako je jedan od simptoma razdražljivost, dok trajanje epizode treba biti najmanje 2 tjedna, ali dijagnoza se može dostaviti za kraće razdoblje, ako je Simptomi su neuobičajeno teški i brzo.

Dijagnoza manične epizode:

Kada se dijagnosticira maničnu epizodu, klinička metoda je osnovna. U njemu, glavno mjesto pripada pitanju (klinički intervju) i objektivno promatranje ponašanja pacijenta. Uz pomoć ispitivanja, subjektivna povijest se prikuplja i otkrivaju kliničke činjenice koje određuju mentalno stanje pacijenta.

Objektivna povijest prolazi kroz proučavanje medicinskih evidencija, kao i od razgovora s rodbinom pacijenta.

Svrha prikupljanja anamneze je dobivanje podataka o:

  1. nasljedna gigljivost duševne bolesti;
  2. osobnost pacijenta, obilježja njegovog razvoja, obiteljskog i socijalnog statusa, prenijeli su egzogene opasnosti, osobitosti odgovora na različite svakodnevne situacije, mentalne ozljede;
  3. osobitosti psihičkog stanja pacijenta.

Kada analizira anamnezu, pacijent s maničnom epizodom treba obratiti pozornost na prisutnost takvih čimbenika rizika kao što:

  1. epizode afektivnih poremećaja u prošlosti;
  2. afektivni poremećaji u obiteljskoj povijesti;
  3. pokušaji suicidalne anamneze;
  4. kronične somatske bolesti;
  5. stresne promjene u životnim okolnostima;
  6. alkoholizam ili ovisnost o drogama.

Dodatne metode istraživanja uključuju provođenje kliničkih i biokemijskih krvnih testova (uključujući glukozu, all, aste, alkalnu fosfatazu; uzorak timola);

Liječenje manične epizode:

Liječenje maničnim državom obično je stacionarno, trajanje boravka u bolnici ovisi o brzini smanjenja simptoma (u prosjeku 2-3 mjeseca). Fitching je moguće u polu-stacionarnim ili ambulantnim uvjetima.

U sustavu medicinskih mjera razlikuju se tri u odnosu na samostalnu fazu:

  • kockariziranje terapije usmjerenom na liječenje trenutnog stanja;
  • gljivična ili stabilizirajuća (potporna) terapija usmjerena na sprječavanje pogoršanja prethodnog stanja;
  • preventivna terapija usmjerena na sprječavanje relapsa (re-uvjet).

Na fazi mjehuriće terapije, selekcijske pripravke su soli litija (litij karbonat, oksibat litij), karbamazepin, sol valproične kiseline (natrijev valproat).

U slučaju razbijanja, sredstva za spavanje (hypnotics) - nitrazmpami, flunutrazepami, templazamam itd. Dodaju se.

Uz izraženu psihomotornu uzbuđenje, agresivnost, neuroleptici su propisani (obično galoperidol, koji se, ako je potrebno, daje parenteralno), čija je doza, kao terapeutska učinka postupno reducirana na potpuno otkazivanje. Za brzo smanjenje psihomotornog uzbuđenja koristite zukonsol. Potrebna je upotreba neuroleptike zbog činjenice da se učinak normatimika manifestira tek nakon 7-10 dana liječenja. S uzbudom i poremećajima spavanja koriste se neuroleptici s sedativnim učinkom (klorpromazin, levomepromazin, tiuridazin, kloroprotično i drugo).

U nedostatku učinka u prvom mjesecu liječenja potreban je prijelaz na intenzivnu terapiju: naizmjenične visoke doze incisizalnih neuroleptika s sedativima, pristupanje parenteralnih administrativnih anksiolitičara (fenazepami, lorazepam). U slučaju otporne manije moguće je kombiniranu terapiju litijeva i karbamazepinskih soli, litija i klonazepam soli, litijeve soli i soli valproične kiseline.

U drugoj fazi uporaba litij soli treba nastaviti u prosjeku 4-6 mjeseci kako bi se spriječilo pogoršanje države. Koristiti litij karbonat ili produljene oblike; Koncentracija litij plazme se održava u rasponu od 0,5-0,8 mmol / l. Pitanje prestanka terapije lijekovima litija je riješeno ovisno o osobitosti tijekom bolesti i potrebu za profilaktičkom terapijom.

Minimalno trajanje potporne terapije je 6 mjeseci nakon remisije. Prilikom otkazivanja terapije smatra prikladnim polako smanjite dozu lijeka najmanje 4 tjedna.

Prevencija manične epizode:

Ono što liječnici trebaju kontaktirati ako imate maničnu epizodu:

Ima li vas nešto smeta? Želite li znati detaljnije informacije o maničkoj epizodi, njegovim uzrocima, simptomima, metodama liječenja i prevencije, tijeku tečaja bolesti i poštivanju prehrane nakon toga? Ili trebate inspekciju? Možeš zakažite sastanak liječniku - Klinika Euro.laboratorija Uvijek na usluzi! Najbolji liječnici će vas ispitati, učiti vanjske znakove i pomoći će u određivanju bolesti u simptomima, savjetujete vas i pružite potrebnu pomoć i napravite dijagnozu. Također možete pozvati liječnika, Klinika Euro.laboratorija Otvoren za vas oko sat.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefon naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalno). Tajnik klinike će vam odabrati prikladan dan i sat posjeta liječniku. Naše koordinate i program putovanja su naznačeni. Izgledajte detaljnije o svim kliničkim uslugama na njemu.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno proveli bilo kakva istraživanja, budite sigurni da uzmete njihove rezultate za konzultacije liječniku. Ako studije nisu ispunjene, učinit ćemo sve što vam je potrebno u našoj klinici ili našim kolegama u drugim klinikama.

Vas? Potrebno je pažljivo pristupiti vašem zdravlju u cjelini. Ljudi ne plaćaju dovoljno pozornosti. simptomi bolesti I ne shvaćaju da ove bolesti mogu biti bitno. Postoje mnoge bolesti koje se na početku ne pokazuju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavlja da se, nažalost, već tretiraju prekasno. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv. simptomi bolesti, Definicija simptoma je prvi korak u dijagnostici bolesti općenito. Za to vam je potrebno nekoliko puta godišnje uzmi istraživanje od liječnikaTako da ne samo da spriječimo strašnu bolest, već i održavanje zdravog uma u tijelu i tijelu u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku - koristiti online konzultacije odjeljak, možete pronaći odgovore na vaša pitanja i čitati savjeti za njegu, Ako ste zainteresirani za recenzije o klinikama i liječnicima - pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku. Također se registrirajte s medicinskim portalom Euro.laboratorijaBiti stalno svjestan najnovije vijesti i ažuriranja informacija na web-lokaciji koja će vam se automatski poslati poštom.

Ostale bolesti iz skupine mentalnih poremećaja i poremećaja ponašanja:

Agorafobija
Agorafobia (strah od praznih mjesta)
Najavljen (opsesivno-kompulzivni) poremećaj osobnosti
Anoreksija nervozna
Astenski poremećaj (asthenija)
Afektivni poremećaj
Afektivni poremećaji raspoloženja
Neorganijska priroda nesanica
Bipolarni afektivni poremećaj
Bipolarni afektivni poremećaj
Alzheimerova bolest
Mrtvi poremećaj
Mrtvi poremećaj
Bulimija nervozna
Vaginizam anorganske prirode
Voajerizam
Generalizirani anksiozni poremećaj
Hiperkinetski poremećaji
Hymime anorganska priroda
Hymanija
Motorički i voljni poremećaji
Delia
Delium, koji nisu uzrokovani alkoholom ili drugim psihoaktivnim tvarima
Alzheimerova demencija
Dengacija u gentonskoj bolesti
Demencija Crazfeldt bolest - Jakov
Demencija u Parkinsonovoj bolesti
Demencija s vršnim bolestima
Demencija za bolesti zbog virusa ljudske imunodeficijencije (HIV)
Depresivni rekurentni poremećaj
Depresivna epizoda
Depresivna epizoda
Dječji autizam
Poremećaj desilnog osobnosti
Doziranje anorganske prirode
Disocijativna amnezija
Disocijativna amnezija
Disocijativna anestezija
Disocijativna fuga
Disocijativna fuga
Disocijacijski poremećaj
Disocijativni (konverzijski) poremećaji
Disocijativni (konverzijski) poremećaji
Disocijativni poremećaji motora
Disocijativni poremećaji motoriki
Disocijativne konvulzije
Disocijativne konvulzije
Disocijativni stupor
Disocijativni stupor
Distimija (depresivno raspoloženje)
Distimija (propadanje raspoloženja)
Drugi organski poremećaji osobnosti
Ovisni poremećaj osobnosti
Mucanje
Izazvani poremećaj ublažavanja
Hipohondranski poremećaj
Histerični poremećaj osobnosti
Katatonski sindrom
Cattonic poremećaj organske prirode
Noćne more
Jednostavna depresivna epizoda
Lagani kognitivni poremećaj
Manija bez psihotičnih simptoma
Manija s psihotičnim simptomima
Povreda aktivnosti i pozornosti
Povreda psihološkog razvoja
Neurastenija
Neosnovan poremećaj somatoform
Anorganski enchnoPrez
Anorganski enurrez
Opsesivno kompulzivni poremećaj
Opsesivno kompulzivni poremećaj
Disfunkcija orgazma
Organski (afektivni) poremećaji raspoloženja
Organski amnetski sindrom
Organske halucine
Organski delusional (shizofren) poremećaj
Organski disocijacijski poremećaj
Organski poremećaj osobnosti
Organski emocionalni (astenski) poremećaj
Akutna reakcija na stres
Akutna reakcija na stres
Akutni polimorfni psihotični poremećaj
Akutni polimorfni psihotični poremećaj s simptomi shizofrenije
Akutni psihotični poremećaj poput shizofren
Akutni i prolazni psihotični poremećaji
Nedostatak genitalne reakcije
Nedostatak ili gubitak seksualnog ulaska
Panični poremećaj
Panični poremećaj
Paranoidni poremećaj osobnosti
Patološka tendencija kockanja (Lubomania)
Patološki arsons (Pyromania)
Patološka para (kleptomania)
Pedofilija
Povišena seksualna atrakcija
Jesti nejestivo (vrhunac) u djetinjstvu i djetinjstvu
Postkomunikacijski sindrom
Posttraumatski poremećaj
Posttraumatski stresni poremećaj
Postencephalitski sindrom
Prerana ejakulacija
Stečena AFLEPSY ACLEPSY (Sindrom Landau - Kleffner)
Mentalni i bihevioralni poremećaji zbog konzumacije alkohola
Mentalni i poremećaji u ponašanju zbog upotrebe halucinogena
Mentalni i bihevioralni poremećaji zbog kanaboida
Mentalni i bihevioralni poremećaji zbog kokaina
Mentalni i poremećaji u ponašanju zbog kofeina
Mentalni i bihevioralni poremećaji zbog upotrebe hlapljivih otapala
Mentalni i poremećaji u ponašanju zbog opioida
Mentalni i bihevioralni poremećaji zbog upotrebe psihoaktivnih tvari
Mentalni i bihevioralni poremećaji zbog uporabe sedativnih i hipnotika
Mentalni i bihevioralni poremećaji zbog uporabe duhana
Mentalni i bihevioralni poremećaji povezani s postporođavnim razdobljem
Intelekt
Poremećaji ponašanja
Poremećaji seksualne identifikacije u djece
Poremećaji navika i provjere
Poremećaji seksualne preferencije
Poremećaji spavanja anorganske prirode
Emocije i utjecaj poremećaja
Poremećaj mašte i mašta
Poremećaj ličnosti
Poremećaj višestruka osobnost
Poremećaj razmišljanja
Memorija i poremećaj pažnje
Poremećaj struje u djetinjstvu i djetinjstvu
Obiteljski poremećaj

(Soc. Bar) je duševna bolest u skupini takozvanih afektivnih poremećaja. Afektivni poremećaji (povezani s emocijama, utjecajima) karakteriziraju česte kapi raspoloženja - od depresije do euforije (Mania) i obrnuto. Epizode su ciklične i često imaju razdoblja remisije. "Faze" mogu trajati od nekoliko tjedana do dvije ili tri godine, razdoblja remisije u rasponu od pet do sedam godina, au teškim slučajevima mogu čak biti odsutni.

Žene obično pate više od muškaraca. To je djelomično zbog činjenice da češće traže pomoć i, prema tome, više žena se dijagnosticira. Prema statistikama, prema 2016. godini, oko 40 milijuna ljudi pati od bipolarnog poremećaja širom svijeta, a 55% su žene i 45% - muškarci.

Kako prepoznati bipolarni poremećaj?

Priznavanje simptoma bipolarnog poremećaja je prvi korak prema liječenju maničnih i depresivnih epizoda.

Svatko doživljava uspone i padove u svojim životima, ali za osobe s bipolarnim poremećajem ove uspone i padove su dramatični i utječu na spavanje, vedrinu, društvenu aktivnost, pravilnu prosudbu, uobičajeno ponašanje i sposobnost jasno misle.

Najčešće se ljudi suočavaju u dobi od 25 do 44 godine, ali se bolest također može manifestirati u adolescenciji i rjeđe u djece.

Simptomi Mania

U razdoblju Mania, osoba ima mnogo energije, dobro raspoloženje, bez obzira na to postoji li razlog, ima vrlo optimističan stav i povećano samopoštovanje, siguran sam da se može nositi sa svim ili mnogim poteškoćama U isto vrijeme, misli da je vrlo daroban da ima mnoge sposobnosti i vještine, a često počinje riskirati i sudjeluje u događajima za koje nema resursa.

Da bi otkrili maničnu epizodu bipolarnog poremećaja, moraju biti prisutni 3 ili više sljedećih simptoma:

  • Brz i kaotičan govor
  • Povećano samopoštovanje ili veličinu, osjećaj euforije
  • Visoka energija i aktivnost veća od uobičajenog
  • Smanjena potreba u problemima sna ili spavanja
  • Razdražljivost, hiperaktivnost, česta agresija i ljutnja, provokativno i opsesivno ponašanje
  • Loša koncentracija i odsustvo zdravog razuma
  • Tendencija rizika (rizično / nepromišljeno seksualno ponašanje, trošenje novca, itd.)

Nažalost, simptomi bipolarnog poremećaja često ne prepoznaju rodbina pacijenta ili samih pacijenata. Ljudi u maničnoj epizodi mogu uzrokovati iritaciju voljenih, ali njihovo ponašanje nije povezano s bolešću, već s lošim značajkama karaktera.

U razdoblju manije, vrlo su skloni nerazumnim rizicima, kao što su spontano planiranje obitelji i djeteta ili dobivanje kredita za velike kupnje, nepromišljene aktivnosti zbog prekomjernog samopouzdanja i još mnogo toga.

Obično, pacijenti ne primjećuju promjene u svom ponašanju, ne plaćaju medicinsku skrb ili ga odbijaju, jer smatraju da je to neprikladnim. Za to razdoblje testiraju euforiju i dobro zdravlje i ne razumiju potrebu za liječenjem. Epizode mania mogu dovesti do brzih i katastrofalnih rješenja za budućnost. Zato je rano prepoznavanje simptoma i pravodobno liječenje epizode i bolesti općenito važno kako bi se spriječilo sljedeće.

Simptomi depresivne epizode

Depresija je stanje niskog raspoloženja, obično se nalazi kod osoba s bipolarnim poremećajem. Čovjek u depresiji je nemotiviran, bez želje da radi ili zabavlja, nije energičan.

Ako mislite da vi ili vaša voljena osoba imaju znakove i simptome manije ili depresije, obratite se liječniku. Moguće je da pacijent s ovom državom nije sklon tražiti pomoć, ne može primijetiti destruktivni učinak bolesti na njegov život, pogotovo ako doživljava euforičnu epizodu. Važno je potražiti pomoć da se nosi s emocionalnim krajnostima.

Kako se liječi bipolarni poremećaj?

Liječenje i psihoterapija su najčešći metode liječenja ove bolesti. Oni su vrlo učinkoviti, pogotovo ako su točni i dosljedno promatraju. Bipolarni poremećaj relativno se lako prepoznaje psihijatrima. Postoje učinkoviti i sigurni lijekovi za liječenje njegovih epizoda.

U određenoj mjeri, dodatni korisni učinci odstupanja gore / dolje mogu se postići psihoterapijom, s velikim brojem sporta, s promjenama u prehrani, ali važno je znati da je ovo stanje zbog kršenja biokemije mozga , i terapija lijekovima je potrebna.

Posebno korisno pri odabiru pravog liječenja je personalizirani pristup temeljen na farmakenetičkom testu. Farmakogenetsko ispitivanje također može pružiti informacije o mehanizmima djelovanja lijeka u odnosu na genetski profil svakog pacijenta, koji vam omogućuje da odaberete optimalnu metodu liječenja bipolarnog poremećaja, smanjujući proces uzoraka pogrešaka.

Priznavanje simptoma bolesti, privlačan za kvalificiranu pomoć, imenovanje terapije na temelju pojedinačnih bioloških karakteristika, nakon propisanog plana liječenja psihijatra - sve to može pomoći stabilizirati stanje pacijenta i dati pozitivan doprinos njegovom ukupnom blagostanju i zadovoljstvo životom.

/ F30 / Manična epizoda

Ovdje su tri ozbiljnosti u kojima postoje opće karakteristike povećanog raspoloženja i povećanje količine i tempo fizičke i mentalne aktivnosti. Svi podnaslovi ove kategorije treba koristiti samo za jednu maničnu epizodu. Prethodne ili naknadne afektivne epizode (depresivni, manični ili hipomanični) trebaju biti kodirani u bipolarni afektivni poremećaj (F31.-).

Upaliti:

Manična epizoda s manic-depresivnom psihozom;


Bipolarni poremećaj, jedna manična epizoda.

F30.0 Hyolomania

Golomania je jednostavan stupanj manije (F30.1), kada su promjene u raspoloženju i ponašanju preduge i izražene tako da se to stanje može uključiti u ciklotimiju (F34.0), ali nisu praćene besmislinama ili halucinacijama. Postoji stalni lagani porast raspoloženja (najmanje nekoliko dana), povećane energije i aktivnosti, osjećaj blagostanja i fizičke i mentalne produktivnosti. Također, često se navodi povećana društvena, razgovorna, pretjerano poznavanje, povećana seksualna aktivnost i smanjena potreba za snom. Međutim, oni ne dovode do ozbiljnih kršenja u radu ili društvenom odbijanju pacijenata. Umjesto konvencionalne euforične društvenosti, mogu se pridržavati razdražljivosti, povećani sami pomišlja i grubo ponašanje.

Koncentracija i pozornost mogu se uznemiriti, čime se smanjuju mogućnosti oba posla i rekreacije. Međutim, ovo stanje ne sprječava pojavu novih interesa i aktivnih aktivnosti ili umjerenu tendemu.

Dijagnostičke upute:

Neki od gore navedenih znakova povećanog ili modificiranog raspoloženja trebali bi biti prisutni kontinuirano, barem nekoliko dana, nešto veći i s velikom postojanom, koja je opisana u ciklotimiji (F34.0). Značajne poteškoće u radnom kapacitetu ili društvenoj aktivnosti u skladu je s dijagnozom hipologije, ali u teškom ili potpunom kršenju u tim područjima, država bi se trebala kvalificirati kao Mania (F30.1 ili F30.2x).

Diferencijalna dijagnoza:

Golovandania se odnosi na dijagnozu poremećaja raspoloženja i aktivnosti, međuprodukt između ciklotimije (F34.0) i Mania (F30.1 ili F30.2x). Povećana aktivnost i briga (često i mršavljenja) treba eliminirati iz istih simptoma u hipertenziji i živčanoj anoreksiji. Rane faze "smještene depresije" (posebno u srednjoj dobi) mogu stvoriti površnu sličnost s iritabilnim tipom Hypologia. Bolesnici s teškim opsesivnim simptomima mogu biti aktivni tijekom dijela noći, čineći njihove kućne rituale povezane s čistoćom, ali utječu u takve slučajeve je obično suprotan ovdje opisani ovdje.

Kada se na početku ili na izlazu iz Mania (F30.1 ili F30.2x) ne smije dodijeliti u zasebnu kategoriju.

F30.1 Manija bez psihotičnih simptoma

Raspoloženje se podiže neadekvatno okolnosti i može varirati od bezbrižnog tereta do gotovo nekontroliranog uzbude. Uspon raspoloženja prati se povećana energetska, što dovodi do hiperaktivnosti, pritiska govora i smanjenu potrebu za snom. Normalno socijalno kočenje je izgubljeno, pažnja se ne otkriva, postoji naglašena ometanje, povećano samopoštovanje, lako je izrazio super-optimistične ideje i ideje veličine.

Percepcije mogu nastati, kao što je iskustvo boje kao posebno svijetle (i obično lijepe), briga za male dijelove bilo koje površine ili teksture, subjektivne hiperaktus. Pacijent može uzeti ekstravagantne i nepraktične korake, nepromišljeno trošiti novac ili može postati agresivan, zaljubljen, humoroničan u neprikladnim okolnostima. S nekim maničnim epizodama raspoloženje je prilično iritirano i sumnjivo od podizanja. Prvi napad češće se javlja u dobi od 15 do 30 godina, ali može biti u bilo kojoj dobi od djece do 70-80 godina.

Dijagnostičke upute:

Epizoda bi trebala trajati najmanje 1 tjedan i biti takva gravitacija, što dovodi do prilično potpunog kršenja uobičajenih performansi i društvenih aktivnosti. Promjena raspoloženja popraćena je povećanom energičnosti s prisutnošću nekih simptoma gore navedenog (osobito tlak govora, smanjenu potrebu u snu, ideje veličine i pretjeranog optimizma).

/F30.2/ Mania s psihotičnim simptomima

Klinička slika odgovara težim obliku od F30.1. Povećano samopoštovanje i ideje veličine može se razviti u glupostima i razdražljivosti i sumnji - u besmislicama. U teškim slučajevima zabilježene su izražene delusionalne ideje o veličini ili plemenitom podrijetlu. Kao rezultat utrke misli i tlaka govora, pacijentov govor postaje nizak dodir. Teška i dugotrajna fizička napora i uzbuđenje mogu dovesti do agresije ili nasilja. Zanemarivanje hrane, pijenja i osobne higijene može dovesti do opasnog stanja dehidracije i lansiranja. Brad i halucinacije mogu se klasificirati kao zona ili nekongenentno raspoloženje. "Unfangenant" uključuju afektivne neutralne delusionantne i halucinatorne poremećaje, na primjer: besmislene odnose bez osjećaja krivnje ili optužbi, ili glasovi koji razgovaraju s pacijentima o događajima koji nemaju emocionalno značenje.

Diferencijalna dijagnoza:

Jedan od najčešćih problema je smjestiti se iz shizofrenije, pogotovo ako se fazi hipomania preskoči i pacijent se vidi samo na visini bolesti, a veličanstveni glupost, ne-komunalni govor, snažno uzbuđenje može sakriti glavno poremećaj raspoloženja. Bolesnici s manijom, koji dobro reagiraju na neuroleptičku terapiju, mogu predstaviti sličan dijagnostički problem na pozornici kada se njihova fizička i mentalna aktivnost vratila u norma, ali i dalje ostaju gluposti ili halucinacije. Povremeno nastaju specifični za shizofreniju (F20.xxx) halucinacije ili gluposti također se mogu ocijeniti kao nekonkonsontno raspoloženje. Ali ako su ti simptomi jasno izraženi i dugoročni, dijagnoza shizoafektivnog poremećaja je prikladnija (F25.-).

Upaliti:

Parry shizofrenije, manično-deluzivna država;

Manija s odgovarajućim psihotičnim simptomima raspoloženja;

Manija s neprikladnim psihotičnim simptomima raspoloženja;

Manijački stupor.

F30.23 Manico-deluzivna država s konferencijama utječe na Bredom

Upaliti:

Maničko-depresivna psihoza s manično-ludim državom s neidentificiranim vrstom toka.

F30.24 Manico-delusionalna država s nekom mangenant utječe na gluposti

Upaliti:

Vrhunska shizofrenija, maničko-deluzivna država.

F30.28 Ostala manija s psihotičnim simptomima

Upaliti:

Manijački stupor.

F30.8 Ostale manične epizode F30.9 Manična epizoda Neugodno

Uključuje.