Vjerojatno svaka HIV pozitivna osoba zna što je CD4. Pa, ili barem čuo za to.

Za one koji se prvi put susreću s ovim konceptom, pokušat ćemo vam što detaljnije reći o čemu se radi. Zašto nam je potreban CD4 u našem tijelu? I zašto, što ih je manje, to je više različitih bolesti u tijelu.

Možda bismo trebali početi s činjenicom da su CD4 stanice jedna od vrsta T-limfocita - najvažnijih stanica imunološki sustav ljudsko tijelo. Postoje 3 vrste limfocita - B-, T- NK-limfociti. Svaka sorta nosi posebne funkcije a kada se razina barem jedne vrste limfocita smanji, ljudsko tijelo postaje ranjivo na uzročnike raznih bolesti. B-limfociti su “špijuni” našeg tijela, oni nose informacije o patogenima razne bolesti. Nakon što su barem jednom "skenirali" vanzemaljskog agenta, zauvijek ga pamte. Upravo zbog tih “špijuna” čovjek stvara imunitet na one bolesti koje je već prebolio ili na bolesti za koje je cijepljen. U pravilu, B-limfociti u tijelu su oko 10-15% od ukupni broj limfociti. Druga vrsta limfocita su NK limfociti – “KGB agenti” tijela. Paze da u tijelu nema "izdajnika", tj. zaražene tjelesne stanice ili tumorske stanice. Ako se otkriju takvi "izdajnici", NK limfociti ih uništavaju. U tijelu ih ima 5 - 10%. Pa, najbrojnija skupina limfocita su T-limfociti. To su "vojnici" imunološkog sustava, čine oko 80% ukupnog broja limfocita. Oni se upravo bave otkrivanjem i uništavanjem bakterija, gljivica i virusa stranih našem tijelu.

Kako su T-limfociti najveća skupina limfocita, a glavna funkcija koju obavljaju je izravna zaštita organizma, sasvim je logično da međusobno dijele i glavna područja zaštite. Postoje 3 skupine limfocita T: T stanice ubojice, T stanice pomagačice i T stanice supresorice. T stanice ubojice su stanice imunološkog sustava koje sudjeluju u izravnom uništavanju neprijateljskih agenasa koji ulaze u ljudsko tijelo. Upravo te stanice ubijaju viruse, bakterije, bakteriofage i druge strane mikroorganizme. CD8 koreceptori nalaze se na površinskoj membrani ovog tipa T limfocita. T-pomagači, kao što naziv implicira, su pomagači. Oni pojačavaju imunološki odgovor i također djeluju kao prijenosnik informacija o stranom agensu do B limfocita, koji zauzvrat proizvode potrebna antitijela. Koreceptor T-pomoćnih stanica je CD4, monomerni transmembranski glikoprotein. Prisutnost ove vrste koreceptora služi razlikovna značajka T-pomoćne stanice. Stoga, kada se govori o CD4, najčešće se misli na T-limfocite pomoćnog tipa. Sljedeća vrsta T-limfocita su T-supresorske stanice. To su limfociti koji su odgovorni za obuzdavanje imunološkog sustava, stvarajući uvjete da imunološki odgovor bude usporedive snage, ne prejak.

Zašto je znanje o CD4 najvažnije u kontekstu razgovora o HIV-u? Prije svega zato što su te stanice mete virusa humane imunodeficijencije. HIV napada te stanice i zamjenjuje stanične genetske informacije svojima. Ispostavilo se da stanica CD4 umire i daje signal za proizvodnju više limfocita. A virus koji se umnožio u mrtvoj stanici već je spreman prodrijeti u novonastale T-pomoćne stanice. I ispada začarani krug, s kojim se imunološki sustav ne može nositi. Tako se ispostavlja da se na početku bolesti broj CD4 u tijelu HIV pozitivnih čak i povećava, a osobe s HIV pozitivnim statusom napominju da praktički ne obolijevaju prehlade. Ali s vremenom se imunološki sustav istroši, a broj limfocita se počinje znatno smanjivati. U normalnom stanju tijela, CD4 stanice bi trebale biti oko 500 - 1600 stanica. S HIV-om, broj CD4 počinje značajno opadati i može čak doseći 0.

Što je manje limfocita, to je veća vjerojatnost razvoja određenih bolesti. Antiretrovirusna terapija može povećati razinu limfocita i smanjiti virusno opterećenje.

U vremenu od otkrića virusa humane imunodeficijencije učinjen je ozbiljan napredak u liječenju. Ali do sada su zaraženi i njihovi voljeni zainteresirani za virusno opterećenje HIV-a, njegove pokazatelje i normu. Ovi podaci se uzimaju u obzir prilikom odabira terapijske metode, produžujući godine. Bez liječenja, ljudi s HIV liječnici predviđaju do 10 godina života, s pravilno odabranim tretmanom - do 70. Ne manje važno mjesto u takvoj studiji zauzimaju ne samo antitijela na HIV infekciju, već i broj stanica odgovornih za imunitet, T- limfociti ili CD-4 - oni mogu zaštititi zaraženu osobu od popratne bolesti dovodi do smrti ili AIDS-a. Pomaže razjasniti situaciju opća analiza krv, također propisana za HIV.Ako je razina antitijela na virus niska, dovoljno je podvrgnuti se pregledu dva puta godišnje, ako je povećana, tijekom trudnoće, uzimanje rotirajućih skupina antiretrovirusnih lijekova - jednom svaka 2-4 tjedna - 3 mjeseca .

• Dijagnostika
  • Lančana reakcija polimerazom
  • Imunobloting
• Norme
• Što je imunološki status
• Imunološki status i virus

Krvni testovi za virus humane imunodeficijencije

Najviše ostaje proučavanje biološkog materijala, a to je krv informativna metoda. Prije testiranja na HIV pokušavaju uzeti u obzir ponašanje virusa. Manifestira se u plazmi, iako se nalazi u sjemenoj tekućini i vaginalnoj sluzi. Testiranje na HIV je višekomponentna dijagnoza. Krv se uzima za različite studije:

1. Test krvi za HIV. Često se virus prvi put otkrije prilikom uzimanja krvi za HIV i hepatitis.
2. Također je propisan opći test krvi za HIV. Pokazat će specifične pokazatelje leukocita, trombocita, hemoglobina, sedimentacije eritrocita (ESR). Ali te iste nijanse ponekad ukazuju na druge virusne infekcije, u slučaju odstupanja od norme, propisuju se drugi testovi krvi.

Važno! Ako ne znate kako se rade testovi na HIV, na prazan želudac ili ne, liječnici će odgovoriti: biološki materijal se prikuplja na prazan želudac. To osigurava pouzdane rezultate.

1. Brzi testovi na HIV. Daju rezultate u roku od 30 minuta. Proučavaju ne samo krv, već i slinu i urin. Test je informativan u smislu dijagnosticiranja infekcije i broja antitijela. Ponekad se dogodi da je test na HIV pozitivan, ali je analiza negativna. Rezultat je lažno negativan ako se infekcija dogodila nedavno. Morat ćete se podvrgnuti ovom pregledu za 6 tjedana.
2. Enzimski imunološki test. Iz krvi se izdvaja serum, gdje se traže antitijela na virus humane imunodeficijencije. Na pitanje pacijenata koliko dugo traje testiranje na HIV, liječnici odgovaraju: do 10 dana. Ali čak i ovdje ostaje mogućnost pogrešnih rezultata. Ovo je pod utjecajem autoimune bolesti, egzacerbacije kroničnih bolesti, tumori raka.

Kada se pitate gdje se možete testirati na HIV, trebali biste se obratiti privatnom laboratoriju, centrima za prevenciju i kontrolu AIDS-a i HIV-a, ali najjednostavnije je darovati krv na državna klinika u mjestu stanovanja. Anonimnost ostaje pozitivna strana svake zdravstvene ustanove.

Možete saznati koliko košta vaš test na AIDS unaprijed. Cijena analize na HIV kreće se od 300 do 12 000 rubalja. Istraživanja u privatnim laboratorijima i visokoosjetljivi testovi ostaju skuplji.

Dijagnostika

Uvjetno dijagnostičke studije podijeljeni u 2 tipa. Prva skupina pomaže u određivanju činjenice infekcije. Takvim pretragama može se uspostaviti kontrola nad tijekom infekcije i ukazati na učinkovitost liječenja.

Druga skupina utvrđuje protutijela na virus humane imunodeficijencije, p24 antigen (serološki testovi) i virusnu RNK, provirusnu DNA (molekularno genetski testovi).

Detaljna dijagnoza propisana je nakon općeg krvnog testa, što je preporučljivo učiniti u slučaju HIV-a. HIV infekcija se javlja u različite faze: od asimptomatskog do akutna faza poput AIDS-a. Tijekom nje tijelo pati od oportunističkih bolesti, dok im se imunitet zdravih ljudi može oduprijeti. To će pokazati opća krvna slika.

Dijagnostika pomaže u određivanju broja leukocita. O omjeru njih i antitijela na virus ovisi i daljnje liječenje i kvaliteta života. Osim uobičajene metode Oni također koriste posebne tehnike.

Lančana reakcija polimerazom

Ovo je jedan od najučinkovitije metode dijagnoza infekcije. Njegovi rezultati su 90-99% istiniti: test ne otkriva antitijela na virus, već njegovu RNA. Ovaj test na HIV ima kratko vrijeme pripravnosti - do 3 dana.

Imunobloting

Ovo je vrlo osjetljiva i ne najjeftinija metoda prepoznavanja virusna infekcija. Uključuje odvajanje proteina virusa, nakon čega se oni prenose u nitrocelulozna membrana. Nakon postupka elektroforeze, njegovi antigeni, koji se razlikuju po molekularnoj težini, uspoređuju se s uzorcima na test traci. Metoda pokazuje u kojoj je fazi imunodeficijencije osoba.

Norme

U zdrava osoba CD-4 imunološki pokazatelj je 400-500 – 1600 stanica/ml. Ako se broj smanji na 200-500, mijenjajući se svakih šest mjeseci za 45 jedinica, postoji velika vjerojatnost infekcije. Ali mogućnost bolesti koje utječu na imunološke procese, trudnoću i dojenje među ženama.

Također, krvni test za HIV ima standarde za zaražene osobe. Ako broj stanica padne na 350, vrijeme je za početak terapije. Zahvaljujući tome, neće se razviti popratne bolesti koje su opasne za zaražene osobe.

Ako je broj pao na 200 jedinica, često se propisuje visoko aktivna antiretrovirusna terapija. Osobama s imunodeficijencijom savjetuje se testiranje na HIV i hepatitis. Bolesti jetre često prate opasne viruse i pogoršavaju imunološki sustav.

Važno! Polovica slučajeva infekcije dijagnosticira se nakon krvnog testa za hepatitis, rw i HIV: nakon prijave žene za trudnoću, tijekom liječničkih pregleda, prije davanja krvi.

Zaražene ne zanima samo vrijednost CD-4. Važan je broj čestica opasan virus u krvnoj plazmi. Može se pokazati opterećenje pogrešan rezultat zbog kršenja uvjeta testiranja, nakon cijepljenja, zbog prošlih bolesti. To vrijedi i za zdrave ljude. Ali ako se nakon mjesec dana pokazatelj poveća za 3-5 puta, to je razlog za razmišljanje o tome.

Mnogo ovisi o zdravstvenom stanju zaražene osobe. Karakteriziraju ga krvne stanice, posebno one koje su odgovorne za borbu protiv stranih tijela, uključujući virusne infekcije.

Što je imunološki status

Skup kvantitativnih i kvalitativnih pokazatelja imunosti je imunološki status. Bolje ga je mjeriti u isto doba dana, u istom laboratoriju, koristeći iste testove. Razlika između njih ponekad dovodi do lažnih rezultata.

Imunološki status i virus

Stanje zaražene osobe ovisi o omjeru glavnih pokazatelja: broj virusnih čestica i CD-4 stanica, imunološki status i virusno opterećenje - obvezni parametri za dijagnozu i moguće liječenje. Zadatak liječnika je povećati imunološki status koji se bori protiv virusa. Međutim, sposoban je zaraziti CD-4 stanice, njihov broj se može naglo smanjiti na kritičnu razinu. Zato se pacijent povremeno dijagnosticira.

Rezultati i interpretacija analiza

Indikatori enzimski imunološki test može se razlikovati. Oni identificiraju različite proteinske spojeve prisutne u ovojnicama virusa. Skupovi proteina u testnim sustavima mogu se razlikovati, ali ako se otkriju 3 glavna, test će dati pozitivan rezultat.

Znanstvenici identificiraju sljedeće pokazatelje:

• Do 20 tisuća kopija / ml - nedovoljna koncentracija RNA. Za zaraženu osobu ovo je dobar rezultat. U zdravoj osobi pokazatelj bi trebao biti nula.
• Od 20 tisuća do 100 tisuća - srednji stupanj, karakteriziran primarnim ili sekundarnim manifestacijama imunodeficijencije.
• Od 100 tisuća do 450 tisuća smatra se smrtonosnim pokazateljem. Što je veći broj, to je veća vjerojatnost razvoja AIDS-a.

Važno! Možete ponovo darivati ​​krv ako imate lažno negativan, lažno pozitivan ili netočan rezultat. Negativan rezultat istinito ako nije bilo rizika od infekcije u 12 tjedana prije prikupljanja krvi.

Putevi prijenosa virusne infekcije

Cijena testa na HIV čini ga dostupnim svima. Važnost problema potvrđuju uobičajeni načini prijenosa infekcije: korištenje nesterilnih medicinskih instrumenata, posebice štrcaljki, put od majke do djeteta, tijekom nezaštićenog spolnog odnosa i putem transfuzije krvi.

Na pitanje koliko se dugo nakon moguće infekcije može testirati na HIV, liječnici odgovaraju: morate pričekati od 3 tjedna do 3-5 mjeseci.

Što učiniti za zaražene osobe i njihove voljene:

1. Pratite broj RNA kopija HIV virusa. Time se smanjuje rizik od majke zaraze fetusa i produljuje životni vijek zaražene osobe.
2. Pravovremeno se testirajte i odgovorno uzmite tečajeve antiretrovirusne terapije.
3. Imajte na umu da ne samo određivanje količine virusa za HIV - važni pokazatelji, njihov odnos s rezultatima imunološkog statusa glavna je komponenta liječenja. Testovi se polažu redovito.

Budući da ne postoji lijek za HIV virus, osobe s virusnim opterećenjem moraju osigurati da broj virusnih čestica ne prijeđe normalni raspon. Čak i s ovom dijagnozom možete nastaviti živjeti punim životom.

Za HIV infekciju propisan je krvni test za CD4 stanice. Na temelju pokazatelja ovog testa može se prosuditi stanje ljudskog imunološkog sustava. Rezultati ispitivanja također pokazuju stadij bolesti i stupanj oštećenja organizma virusom. Koji su standardi za ovu analizu? Je li uvijek niska razina takve stanice ukazuju na sindrom stečene imunodeficijencije? Ova pitanja ćemo razmotriti u članku.

Što je

Najvažnije stanice ljudskog imunološkog sustava su limfociti. Podijeljeni su u 3 grupe:

1. B-limfociti. Oni su u stanju zapamtiti i prepoznati patogene koji su prethodno ušli u tijelo. Kada opasni mikroorganizmi ponovno uđu u ovu vrstu limfocita, oni proizvode antitijela - imunoglobuline. Zahvaljujući tim stanicama, osoba razvija imunitet protiv određenih zaraznih patologija.
2. NK limfociti. Uništite vlastite tjelesne stanice koje su zaražene i maligna degeneracija.
3. T-limfociti. Ovo je najbrojnija skupina zaštitnih stanica. Otkrivaju i uništavaju patogene.

CD4 stanice su vrsta T limfocita. Zatim ćemo detaljnije pogledati njihove funkcije.

Funkcije stanica

S druge strane, T-limfociti su podijeljeni u nekoliko tipova koji obavljaju različite funkcije u tijelu:

1. T-ubojice. Ubiti patogene.
2. T-pomagači. To su stanice pomoćnice. Oni pojačavaju odgovor imunološkog sustava na invaziju infektivnih agenasa.
3. T-supresori. Ova vrsta limfocita regulira snagu odgovora imunološkog sustava na invaziju mikroba.

Na površini stanica T pomoćnica nalaze se molekule glikoproteina CD4. Oni djeluju kao receptori koji prepoznaju antigene od patogena. Pomoćne T-stanice inače se nazivaju CD4 ili CD4 T-stanice.One prenose informaciju o invaziji uzročnika infekcije na B-limfocite. Zatim počinje proces proizvodnje antitijela protiv stranih antigena.

Ovako funkcioniraju CD4 stanice u zdrave osobe. Oni služe za zaštitu tijela od patogena. Međutim, s HIV infekcijom dolazi do ozbiljnih poremećaja u radu T-pomoćnih stanica. Pogledat ćemo ih sljedeće.

Stečena imunodeficijencija

Kod HIV-a prvenstveno su pogođene CD4 stanice. T pomoćne stanice postaju glavna meta virusa.

Prodire u CD4 i zamjenjuje normalni genetski kod ovih stanica patološkim. Kako se T-pomoćne stanice množe, stvara se sve više i više kopija virusa. Tako se infekcija širi u tijelu.

Na početne faze bolesti, dolazi do povećane proizvodnje T-pomoćnih stanica. To je odgovor tijela na invaziju virusa. Nije slučajno da ljudi s HIV-pozitivnim statusom primjećuju da su u ranim fazama infekcije rijetko patili od prehlade.

Međutim, dugotrajno zadržavanje virusa u tijelu i njegovo širenje iscrpljuje imunološki sustav. Nakon toga, osobe zaražene HIV-om doživljavaju oštri pad razina CD4 stanica. To znači da je osoba već dulje vrijeme zaražena virusom imunodeficijencije. Uz nisku razinu ovih stanica, pacijent praktički nema otpornost na opasne mikrobe. Pacijent postaje izuzetno osjetljiv na bilo koji zarazne bolesti, koji se javljaju u teškom obliku.

Koji test trebate polagati?

Kako biste saznali stanje vašeg imunološkog sustava, morate napraviti test CD4 T-stanica. Odnesu ga na testiranje venske krvi. Test se provodi ujutro na prazan želudac. Prije studije potrebno je isključiti fizičku i psiho-emocionalni stres, pijenje alkohola i pušenje.

Indikacije za ispitivanje

HIV-pozitivnim pacijentima propisana je krvna pretraga na CD4 T stanice. Ovaj test se provodi u sljedeće svrhe:

• pratiti dinamiku razvoja HIV infekcije;
• odrediti stupanj patologije;
• utvrditi potrebu za medikamentoznom terapijom.

Kao što je već spomenuto, prisutnost i širenje virusa HIV-a u tijelu uvijek je popraćeno oštrim smanjenjem otpornosti tijela na patogene. Analiza pomaže procijeniti vjerojatnost da će pacijent razviti zarazne patologije i odmah primijeniti antivirusna i preventivno liječenje.

Normalni rezultati

Pogledajmo prihvatljivi broj CD4 stanica. Standardi ovise o dobi osobe, kao i o mjernoj jedinici. Najčešće se te stanice izračunavaju kao postotak ukupnog broja limfocita. Neki laboratoriji određuju koncentraciju T-pomoćnih stanica u 1 litri krvi.

Koliki postotak svih vrsta limfocita čine CD4 stanice kod zdrave osobe? Pokazatelji od 30 do 60% smatraju se normom. Ovo su referentne vrijednosti za odrasle pacijente.

Ako laboratorij procjenjuje koncentraciju T-pomagača u 1 litri krvi, tada su za odrasle dopuštene vrijednosti od 540 x 10 6 do 1460 x 10 6 stanica / l.

Normalne CD4 stanice su zdravo dijete proizvode se u većim količinama nego kod odraslih. Referentne vrijednosti za T-pomoćne stanice za djecu dane su u donjoj tablici:

Razlozi povećanja

Tipično, analiza procjenjuje ne samo pokazatelje T-pomoćnih stanica, već i broj T-supresorskih stanica (CD8 stanica). Njihov odnos je važan dijagnostička vrijednost. Vrlo često povećanje koncentracije T-pomagača prati smanjenje aktivnosti supresora. To dovodi do pretjeranog i neprikladnog imunološkog odgovora. U tom slučaju limfociti mogu napasti zdrava tkiva tijela. Ovo je znak sljedećih autoimunih patologija:

• sistemski eritematozni lupus;
• sklerodermija;
• reumatoidni artritis;
• autoimuni tiroiditis;
• dermatomiozitis.

Povećane koncentracije CD4 također se opažaju u bolesnika s cirozom jetre i hepatitisom.

Razlozi za pad

Najviše zajednički uzrok pad broja CD4 je HIV infekcija. To ukazuje na progresiju bolesti i visok rizik od infekcije bakterijskim, virusnim i gljivičnim patologijama. Kada je broj tih stanica nizak, liječnici propisuju tijek preventivne terapije.

U tom slučaju uvijek obratite pozornost na broj T-supresora. Njihovo povećanje i smanjenje razine pomoćnih limfocita opaženo je u Kaposijevom sarkomu. Ovaj teška komplikacijačesto se javlja kod bolesnika u kasnijim fazama AIDS-a.

Međutim, HIV nije jedini razlog smanjenja koncentracije T-pomoćnih stanica. Broj ovih stanica također se smanjuje kod sljedećih bolesti i stanja:

• kronične dugotrajne zarazne patologije (na primjer, tuberkuloza ili lepra);
• urođeni poremećaji imunološkog sustava;
• prehrambeni nedostatak;
• kancerogenih tumora;
• bolest zračenja;
• nakon opeklina i ozljeda;
• u starosti;
• pod sustavnim stresom.

Uzimanje određenih lijekova također može utjecati na broj CD4 stanica. Lijekovi koji smanjuju razinu T-pomoćnih stanica uključuju kortikosteroidne hormone, citostatike i imunosupresive. Stoga se prije uzimanja testa preporuča izbjegavati uzimanje takvih lijekova.

Što učiniti ako osoba s HIV-pozitivnim statusom ima test koji pokazuje naglo smanjenje CD4? Ovakvi rezultati testova ukazuju na širenje virusa i ozbiljno oštećenje imunološkog sustava. Pacijent mora uzimati profilaktičke lijekove.

U tom se slučaju uzimaju u obzir rezultati T-helper testa zajedno s podacima iz analize virusnog opterećenja. Ovaj test pokazuje broj kopija HIV patogena po jedinici krvi.

Broj CD4 manji od 350 x 10 6 stanica/l (ne više od 14% ukupnih limfocita) smatra se opasnim. Ovi rezultati pokazuju da HIV infekcija može napredovati do stadija aktivnih manifestacija AIDS-a. Ako pacijent ima visoko virusno opterećenje, potrebno je posebno liječenje. To se zove antiretrovirusna terapija. Pacijentima se propisuju tri ili četiri vrste lijekova koji suzbijaju reprodukciju patogena u različitim fazama njegovog razvoja. Ovaj tretman omogućuje ljudima koji žive s HIV-om da ostanu u remisiji.

Postoji i koncept oportunističkih infekcija. To su bolesti koje se rijetko javljaju kod ljudi s normalnim imunološkim sustavom. Međutim, takve su patologije prilično česte kod HIV-a. Test pokazuje vjerojatnost pojave takvih bolesti:

1. Kada je broj stanica manji od 200 x 10 6, pacijent ima povećan rizik od razvoja pneumonije gljivične etiologije (pneumocistoza).
2. Ako CD4 padne ispod razine od 100 x 10 6, onda je to prepuno pojave toksoplazmoze i meningitisa uzrokovanog gljivicama (kriptokokoza).
3. Ako razine T-helpera padnu ispod 75 x 10 6, tada se pacijentov rizik od mikobakterioze povećava. Ovo je teški oblik tuberkuloze koji se javlja samo kod AIDS-a.

Uz takve podatke analize, pacijent treba prevenciju oportunističkih infekcija. Pacijentu se propisuje preventivni tijek antifungalnih i antibakterijskih lijekova.

HIV je virus koji napada imunološki sustav. U našem imunološkom sustavu postoji veliki broj stanice koje obavljaju razne funkcije:

• Leukociti;
• Fagociti;
• Makrofagi;
• Neutrofili;
• T pomoćne stanice (CD4 limfociti);
• T stanice ubojice.

Svaka od ovih stanica odgovorna je za određenu fazu odgovora na strani objekt. HIV zahvaća samo jednu skupinu stanica – CD4 limfocite (T limfocite). Oni su odgovorni za prepoznavanje stranih gena.

Na temelju broja određenih stanica liječnik donosi zaključke o stanju pacijenta. Test na AIDS temelji se na broju T limfocita (CD4 limfocita) u uzorku krvi.

Bolesti za koje liječnik može propisati test na AIDS

Ako analiza krvi pokaže neodređene bolesti vezivno tkivo, upalni proces, može se propisati testiranje na HIV. Dobar pokazatelj HIV-a je naglo smanjenje CD4 limfocita. U slučajevima kada se utvrde druge infekcije i sklonost određenoj skupini bolesti (na primjer prehlade), testiranje na HIV se ne provodi.

Važno! Ako se otkrije upalni proces koji nema temelja, potrebno je napraviti test na HIV.

Nemojte se uznemiriti ako vam liječnik počne govoriti o testiranju na HIV. Dijagnoza se možda neće potvrditi. Na pozitivan rezultat važno je započeti liječenje što je prije moguće.

Norme

• Prekomjerni rad tijela;
• Menstrualnog ciklusa;
• Epidemiološko okruženje;
• Neki lijekovi.

Broj T-limfocita (pomagača) obnavlja se nakon odmora.

Ako se apsolutni broj CD4 ne oporavi unutar određenog razdoblja, vaš liječnik može naručiti testiranje na HIV.

Dekodiranje rezultata testa na AIDS

Kod zdrave osobe svi bi pokazatelji trebali biti normalni. Ako se jedan od parametara promijeni, propisuje se test virusnog opterećenja. Nakon toga se rezultati krvnog testa uspoređuju s ovim pokazateljem. To će vam pomoći utvrditi uzrok kršenja.

Broj limfocita se smanjuje u slučaju zarazne bolesti, ali se vraća nakon liječenja do normalna razina. Neće biti poboljšanja u radu sustava kod pacijenata s HIV-om. Na tome se temelji test.

Što je imunološki status

Prilikom utvrđivanja imunološkog statusa osobe ispituju se krvni parametri:

• Ukupni i relativni broj limfocita;
• Broj pomoćnih t-limfocita;
• Fagocitna aktivnost makrofaga;
• Promjene u imunoglobulinima različitih klasa.

Od svih navedenih samo su T-limfociti specifični za HIV.

Važno! OKO strašna bolest ukazuje na smanjenje CD4 limfocita. Povećanje njihove razine ukazuje na drugi upalni proces.

Što vam govori broj CD4?

CD4 stanice nalaze se u krvi u određenoj količini. Ako se smanje, tijelo brzo obnavlja svoj broj. Kada je imunološki sustav potisnut, broj limfocita se smanjuje, aktivnost T-supresora, naprotiv, dovodi do aktivacije obrambenih snaga.

Virusne stanice se množe vrlo brzo, tako da kada su zaražene HIV-om, razina T stanica se ne može vratiti na normalne razine.

Promjene u broju CD4

CD4 stanice prve reagiraju na prodor stranog agensa u tijelo. Smanjenje razine ukazuje na visoku aktivnost virusa.

Broj stanica/µl može varirati ovisno o:

• Doba dana (više je ujutro);
• Prisutnost zaraznih bolesti;
• Proces obrade krvi (ako je postupak netočan, stanice mogu biti uništene);
• Uzeti lijekovi (hormonski i steroidni lijekovi značajno utječu na ovaj pokazatelj).

CD4 postotak

Prilikom testiranja na HIV, krvna slika se često izražava u postocima.

Pomoćne stanice CD3, D8, CD19, CD16+56, kao i omjer CD4–CD8 smanjuju se s padom imunološkog statusa. Ali ti parametri ne ukazuju na HIV.

Samo je CD4 pomoćnik specifičan za virus imunodeficijencije:

• Ako je njegov sadržaj 12-15%, tada preračunato u krvi ima 200 stanica/mm 3 ;
• S vrijednostima od 29%, sadržaj stanica je od 450 stanica/mm 3;

Za HIV negativnu osobu vrijednost ovog parametra je 40%.

Ako je oštećen imunološke stanice imunitet se smanjuje. Da bi se odredila brzina ovog procesa, izračunava se virusno opterećenje - količina strane RNA po ml krvi. Ovaj je parametar prognostičke prirode.

Imunološki sustav žena je slabiji, pa virusno opterećenje, prema rezultatima istraživanja, počinje opadati puno ranije nego kod muškaraca.

Što znači nemjerljivo virusno opterećenje?

Virusno opterećenje se možda neće odrediti nekoliko mjeseci. Ovisno o aktivnosti virusa, njegov broj u krvi može varirati. Zatim, ako je osjetljivost uređaja niska, neće otkriti virus.

Važno! Neodređeno virusno opterećenje ne znači da je virus potpuno nestao. Liječenje AIDS-a ne može se prekinuti, jer bez liječenja dolazi do remisije i povećava se količina virusa.

Učinak cijepljenja i infekcija

Cijepljenje ili infekcija privremeno povećava virusno opterećenje. Uzimanje preventivnih lijekova, naprotiv, smanjuje ga. Za precizna definicija Nakon navedenih postupaka treba pričekati neko vrijeme da se utvrdi vaš imunološki status. Razdoblje će odrediti liječnik ovisno o okolnostima.

Koje su prednosti nemjerljivog virusnog opterećenja?

HIV pozitivne osobe mogu imati nemjerljivo virusno opterećenje ako:

• Ispravna antiretrovirusna terapija;
• Niska razina progresije virusa.

To pomaže normalizaciji stanja pacijenta. Uz brojne ponavljati tečajeve Može se razviti imunološka tolerancija. Imunološki odgovor u ovom slučaju prestaje reagirati na liječenje. U tom slučaju potrebno je promijeniti tijek liječenja. To se može dogoditi ako:

• Tijek liječenja nije završen;
• Isti tečaj ponovljen je nekoliko puta zaredom;
• Individualna neosjetljivost na propisane lijekove.

Prirodne varijacije

Virus može biti u tijelu u nekoliko faza:

• Faza inkubacije;
• Razdoblje akutne infekcije;
• Latentni stadij;
• Stadij sekundarnih bolesti;

U različita razdoblja aktivnosti, pokazatelji virusnog opterećenja značajno se mijenjaju. U roku od nekoliko dana ovaj se parametar može promijeniti trostruko, bez obzira na tijek liječenja. Oštri kratkotrajni skokovi možda neće utjecati na zdravlje pacijenta. Određivanje rezistencije na lijekove provodi se nekoliko puta. Konačni rezultat izračunava se kao prosjek.

Uzimanje supresora dovodi do stabilizacije broja virusa u krvi.

Značajne promjene

Ako broj HIV virusa ostane visok nekoliko mjeseci, vrijedi obratiti pozornost na to. Važni su pokazatelji koji prelaze normu za 3 do 5 puta. Ako povećanje broja CD4 nestane tijekom liječenja, možda ćete morati promijeniti lijek jer je vaše tijelo postalo desenzibilizirano na njih.

Minimiziranje odstupanja

Prilikom uzimanja analize za količinu virusa imunodeficijencije i CD4 limfocita u krvi, vrijedi razumjeti da različiti uređaji imaju različitu osjetljivost. Može se razlikovati ovisno o marki uređaja ili vrijednosti kalibracije. Kako bi se pogreška povezana s uređajima svela na najmanju moguću mjeru, analizu treba obaviti u istoj klinici na istom uređaju.

Ako je jedan od partnera u obitelji HIV pozitivan, postoji određeni raspored u spolnom životu. Ako se virusno opterećenje poveća, trebali biste se potpuno suzdržati od seksualnog kontakta, jer se vjerojatnost infekcije značajno povećava.

Kada se virusni prag smanji, korištenjem određenih lijekova po preporuci liječnika, može se nastaviti spolna aktivnost.

Koji je prag za određivanje trenutnih testova

Suvremeni osjetljivi testovi za dijagnosticiranje HIV-a postupno rastu. Većina uređaja u Rusiji osjetljiva je na broj virusa od 400-500 komada/ml krvi. Neki skuplji uređaji detektiraju virus standardnom metodom na broju od 50 komada/ml.

Literaturni podaci pokazuju da neki suvremeni modeli mogu prepoznati HIV u broju od samo 2 komada/ml krvi, no takve tehnologije još se ne koriste u bolnicama i privatnim klinikama.

Greške

Unatoč visokoj osjetljivosti modernih uređaja, još uvijek se javljaju pogreške u određivanju vrijednosti virusnog opterećenja. Oni se odnose na:

• Neispravna kalibracija uređaja;
• Loša obrada tikvica nakon prethodnih analiza;
• Nepravilno pripremljen uzorak krvi;
• Prisutnost u krvi lijekovi, smanjujući osjetljivost.

Te se pogreške ispravljaju ponovnim testiranjem istog uzorka krvi ili novog dijela.

Odluka o početku antiretrovirusne terapije

Ako testovi pokažu visoka vrijednost virusnog opterećenja tijekom dugog vremenskog razdoblja, liječnik odlučuje propisati tijek liječenja. Početak liječenja HIV infekcije i uzimanje lijekova ne počinje odmah, već postupno. Većina lijekova uvodi se u tijek liječenja tijekom određenog razdoblja kako bi se tijelo naviklo na značajan broj kemijski agresivnih komponenti. Broj CD4 limfocita u krvi ima važnu ulogu u donošenju ove odluke.

Ako osoba ne može ili ne želi započeti liječenje, mora se stalno testirati i pratiti razinu limfocita u krvi.

Savjet! Ako niste započeli antiretrovirusnu terapiju, redovito se testirajte na HIV i krvnu sliku CD4. Ako promašiš kritični minimum, tijelo se možda neće nositi. Za oporavak će biti potrebno mnogo više vremena, novca i truda.

Ako se vaše virusno opterećenje poveća tijekom terapije

Ako se vaše virusno opterećenje nastavi povećavati nakon početka liječenja, postoje dvije mogućnosti:

• Nije prošlo dovoljno vremena liječenja za vraćanje normalnih vrijednosti;
• Tijelo nije osjetljivo na propisane lijekove.

Odluku o daljnjim radnjama donosi liječnik na temelju pretraga i stanja pacijenta.

Kako poboljšati rezultate testa virusnog opterećenja

Kao rezultat pravilno liječenje količina CD4 u krvi trebala bi se postupno oporaviti.

Ovo će također biti olakšano:

• Pravilna prehrana;
• Odbijanje loših navika;
• Nema stresa;
• Bez pretjeranog rada.

Ako ne uzimate antiretrovirusnu terapiju

Kada odlučujete hoćete li započeti liječenje ili ne, važno je razumjeti što je antiretrovirusna terapija za HIV/AIDS. Ovi lijekovi su usmjereni na suzbijanje aktivnosti virusa izvan tjelesnih stanica. Zbog toga se tijekom terapije obnavlja imunološki sustav pacijenata.

Kompleks lijekova također uključuje one koji pomažu vratiti prirodnu obranu tijela.

U nedostatku takve terapije, virus se može nesmetano razmnožavati, utječući na sve više stanica imunološki sustav domaćina.

Savjetodavni centar Pomoć | Imunološki status i virusno opterećenje

Dva su vrlo važna testa koja su potrebna svim osobama s HIV-om – imunološki status i virusno opterećenje. Broj CD4 ili T-stanica važan je za osobe s HIV-om

Imunološki status, virusno opterećenje, cd4, antiretrovirusna terapija, test virusnog opterećenja

177

page-template-default,page,page-id-177,page-child,parent-pageid-1282,qode-core-1.0.3,ajax_fade,page_not_loaded,brick-ver-1.4, vertical_menu_with_scroll,smooth_scroll,paspartu_enabled,wpb- js-composer js-comp-ver-5.0.1,vc_responsive

Stručno liječenje ovisnosti o drogama i alkoholizmu!

Surađujemo sa centri za liječenje ovisnosti diljem zemlje!

Nazovi odmah!

Što je imunološki status i virusno opterećenje?

Postoje dva vrlo važna testa koja su potrebna svim osobama s HIV-om - Ponekad njihovo značenje može biti teško razumjeti. Istodobno, zahvaljujući njima, moguće je odrediti trenutak za početak liječenja i učinkovitost lijekova.

Što je imunološki status?

Imunološki status određuje količinu razne stanice imunološki sustav. Za osobe s HIV-om važan je broj CD4 stanica ili T-limfocita - bijelih krvnih stanica koje su odgovorne za "prepoznavanje" raznih patogenih bakterija, virusa i gljivica koje imunološki sustav mora uništiti. Broj CD4 stanica mjeri se kao broj CD4 stanica po mililitru krvi (ne u cijelom tijelu). Obično se piše kao stanice/ml. Broj CD4 stanica HIV-negativne odrasle osobe obično je negdje između 500 i 1200 stanica/mL. HIV može zaraziti CD4 i napraviti svoje kopije u njima, uzrokujući smrt stanica. Iako HIV svaki dan ubija stanice, milijuni CD4 stanica se proizvode da ih zamijene. Međutim, tijekom dugog vremenskog razdoblja, broj CD4 može se smanjiti, pa čak i pasti na opasne razine.

Što vam govori broj CD4?

Za većinu ljudi s HIV-om, njihov broj CD4 obično opada tijekom razdoblja od nekoliko godina. Broj CD4 između 200 i 500 ukazuje na oslabljeni imunološki sustav. Ako vam broj CD4 padne ispod 350 ili počne brzo opadati, to je razlog da razgovarate sa svojim liječnikom o propisivanju antiretrovirusne terapije. Ako je broj CD4 stanica 200-250 stanica/ml ili niži, preporučuje se započeti terapiju, budući da kod takvog imunološkog statusa postoji rizik od AIDS-a- pridružene bolesti. Glavna stvar koju nam broj CD4 govori je zdravlje imunološkog sustava, bilo da se pogoršava ili poboljšava.

Promjene u broju CD4

Broj vaših ćelija CD4 može rasti i padati kao posljedica infekcija, stresa, pušenja, psihička vježba, menstrualnog ciklusa, uzimanje kontracepcijskih pilula, doba dana pa čak i doba godine. Štoviše, različiti testni sustavi mogu dati različite rezultate u pogledu broja CD4 stanica, stoga je vrlo važno redovito se testirati na imunološki status i pratiti promjene u rezultatima. HIV zdravstveno stanje se ne može procijeniti - pozitivna osoba prema jednoj jedinoj analizi. Također je najbolje izmjeriti broj CD4 stanica u istoj klinici, otprilike u isto doba dana. Ako imate infekciju, poput prehlade ili herpesa, najbolje je odgoditi testiranje dok simptomi ne nestanu. Ako imate relativno visok broj CD4 stanica, nemate simptome i ne uzimate antiretrovirusna terapija, dovoljno je napraviti analizu imunološkog statusa jednom u 3-6 mjeseci. Međutim, ako vaš imunološki status naglo opada ili počnete uzimati lijekove, liječnik bi vam trebao predložiti da se češće testirate. Ako vaš broj CD4 stanica jako varira s vremena na vrijeme, vaš ukupni broj bijelih krvnih stanica se možda mijenja, vjerojatno zbog infekcije. U tom slučaju liječnik će obratiti pozornost na druge pokazatelje imunološkog statusa. Na primjer, omjer CD4/CD8. CD8 su druge stanice imunološkog sustava na koje HIV ne utječe. Naprotiv, s razvojem HIV infekcije njihov broj se ne smanjuje, već raste, kao reakcija tijela na infekciju. Normalno, brojevi CD4 i CD8 su približno jednaki, ali kako bolest napreduje, omjer CD4/CD8 opada. Međutim, ako osoba ima normalan broj CD4 stanica, broj CD8 nije od velike važnosti. Postotak CD4 također ukazuje na pravo stanje imunološkog sustava.

CD4 postotak

Umjesto brojanja broja CD4 po mililitru, vaš liječnik može procijeniti postotak koji CD4 čine od ukupnog broja bijelih stanica. Ovo je postotak CD4 stanica. Obično je oko 40%. Postotak CD4 manji od 20% otprilike je isti kao broj CD4 manji od 200 stanica/mL.

Test virusnog opterećenja određuje broj virusnih čestica u tekućini, točnije u krvnoj plazmi. Ovaj test otkriva samo HIV gene, odnosno RNK virusa. Rezultat virusnog opterećenja mjeri se u broju kopija HIV RNA po mililitru. Virusna količina je "prediktivni" test. Pokazuje koliko brzo se imunološki status osobe može smanjiti u bliskoj budućnosti. Usporedimo li razvoj HIV infekcije s vlakom koji ide prema svom odredištu (AIDS - pridružene bolesti), tada je imunološki status udaljenost koja preostaje, a virusno opterećenje brzina kojom se vlak kreće. Na ovaj trenutak su korišteni različiti tipovi testovi virusnog opterećenja. Svaki testni sustav drugačija je tehnika za otkrivanje virusnih čestica, pa o testnom sustavu ovisi hoće li se rezultat smatrati niskim, srednjim ili visokim. Danas su testovi virusnog opterećenja pouzdani za bilo koji podtip virusa.

Prirodne varijacije

Razine virusnog opterećenja mogu rasti ili padati, ali to ne utječe na zdravlje osobe. Istraživanja pokazuju da se za osobe koje ne uzimaju antiretrovirusnu terapiju dva testa virusnog opterećenja iz istog uzorka krvi mogu razlikovati do tri puta. Drugim riječima, ne morate se nužno brinuti ako se vaše virusno opterećenje poveća s 5 000 na 15 000 kopija/ml ako ne poduzmete liječenje. Čak i dvostruko povećanje može se pokazati jednostavnom greškom u sustavu ispitivanja. U idealnom slučaju, trebali biste testirati svoje virusno opterećenje kada ste zdravi. Ako ste imali infekciju ili ste se nedavno cijepili, vaše virusno opterećenje može se privremeno povećati.

Značajne promjene

Postoji razlog za zabrinutost samo ako rezultat testa virusnog opterećenja ostane povišen nekoliko mjeseci ili ako se virusno opterećenje više nego utrostručilo. Na primjer, ako se virusno opterećenje povećalo s 5.000 na 25.000 kopija/ml, to je značajna promjena, jer se rezultat povećao pet puta. Ipak, najbolje je ponovno testirati kako bi se potvrdio trend porasta virusnog opterećenja.

Učinak cijepljenja i infekcija

Ako ste nedavno imali infekciju ili ste bili cijepljeni, možete doživjeti privremeno povećanje količine virusa. U tim slučajevima preporuča se odgoditi test virusnog opterećenja najmanje mjesec dana nakon cijepljenja ili bolesti.

Minimiziranje odstupanja

Podaci o promjenama virusnog opterećenja bit će pouzdaniji ako se testovi rade u istoj klinici istom metodom. Ako vam je ovo prvi put da radite test virusnog opterećenja, pokušajte se sjetiti metode koja je korištena za to. Kada ubuduće budete radili test virusnog opterećenja (osobito ako ga budete radili u drugoj bolnici), pobrinite se da će se koristiti ista metoda koja je korištena za određivanje vašeg opterećenja.

Ako ne uzimate antiretrovirusnu terapiju

Ako ne uzimate antiretrovirusnu terapiju, vaše virusno opterećenje može predvidjeti hoćete li razviti HIV infekciju bez uzimanja terapije. Nalazi iz studije koja ispituje promjene količine virusa kod ljudi koji ne uzimaju antiretrovirusnu terapiju sugeriraju da, u kombinaciji s brojem CD4 stanica, količina virusa može predvidjeti rizik od razvoja simptoma u budućnosti. Kod ljudi s istim brojem CD4 stanica, istraživači su otkrili da oni s većim virusnim opterećenjem imaju tendenciju bržeg razvoja simptoma od onih s niskim virusnim opterećenjem. Među skupinom ljudi s istim virusnim opterećenjem, simptomi su se češće razvijali kod onih koji su imali slabiji imunološki status. Uzeti zajedno, broj CD4 stanica i virusno opterećenje pružaju osnovu za predviđanje razvoja HIV infekcije u kratkom i srednjem roku.

Odluka o početku antiretrovirusne terapije

Vaša razina virusnog opterećenja, zajedno s drugim pokazateljima, može vam pomoći da odlučite hoćete li započeti liječenje ili ne. Trenutačno postoje smjernice koje kliničare usmjeravaju pri odlučivanju kada započeti antiretrovirusnu terapiju, pri čemu broj CD4 stanica igra veću ulogu od virusnog opterećenja. Preporuča se započeti terapiju prije nego što imunološki status padne na 200 stanica. Kod osoba s višim imunološkim statusom odluka o propisivanju terapije može ovisiti o razini virusnog opterećenja, brzini pada imunološkog statusa, vjerojatnosti strogog pridržavanja terapije, prisutnosti simptoma i željama samih pacijenata. Osobe kojima je savjetovano započeti s antiretrovirusnom terapijom, ali su je odlučili odgoditi, trebale bi redovitije pratiti svoj imunološki status i virusno opterećenje te razmisliti o ponovnom uzimanju.

Usporedimo li iste pokazatelje imunološkog statusa kod žena i muškaraca, tada kod žena u prosjeku imunološki status počinje opadati s manjim virusnim opterećenjem. Međutim, to ni na koji način ne utječe na odgovor tijela na antiretrovirusnu terapiju.

Što znači nemjerljivo virusno opterećenje?

Svi testovi koji mjere količinu virusa imaju prag osjetljivosti ispod kojeg ne mogu otkriti HIV. Može se razlikovati u različitim testnim sustavima. Međutim, činjenica da se virusno opterećenje ne može otkriti ne znači da je virus potpuno nestao iz tijela. Virus je i dalje prisutan u tijelu, ali u tako malim količinama da ga test teško otkriva. Testovi virusnog opterećenja mjere samo količinu virusa u krvi. Čak i ako imate nemjerljivu količinu virusa, to ne znači da je nemjerljivu iu drugim dijelovima tijela, poput sjemena.

Koji je prag detekcije za trenutne testove?

Testni sustavi koji se koriste u većini bolnica u Rusiji određuju količinu virusa do 400-500 kopija/ml. Neke moderne bolnice koriste osjetljivije testove koji otkrivaju do 50 kopija/ml. Već je razvijen testni sustav koji određuje razinu virusa u krvi do 2 kopije/ml, ali se još nigdje ne koristi.

Koje su prednosti nemjerljivog virusnog opterećenja?

Imati nemjerljivo virusno opterećenje poželjno je iz dva razloga: - vrlo nizak rizik od progresije HIV infekcija- vrlo nizak rizik od razvoja rezistencije na antiretrovirusne lijekove koji se uzimaju. Upravo u smanjenju virusnog opterećenja na nemjerljivu razinu leži svrha antiretrovirusne terapije, smatraju liječnici. Nekim ljudima može biti potrebno 3 do 6 mjeseci da se virusno opterećenje smanji na nemjerljivu razinu, nekima je potrebno 4-12 tjedana, a drugima se opterećenje možda neće smanjiti na nemjerljivu razinu. Ljudi koji prvi put uzimaju antiretrovirusnu terapiju imaju veću vjerojatnost da će se virusno opterećenje smanjiti na nemjerljive razine nego oni koji su je već uzimali. Liječnici obično preporučuju promjenu kombinacije lijekova ili promjenu jednog od lijekova ako se virusno opterećenje ne smanji na nemjerljive razine nakon 3 mjeseca liječenja. Međutim, liječnici imaju različita mišljenja o tome koliko brzo treba mijenjati lijekove. Neki vjeruju da što prije promijenite lijek, to je manji rizik od razvoja rezistencije. Drugi smatraju da bi zbog toga mogli prestati uzimati terapije koje su za njih učinkovite. Pri promjeni terapijskog režima treba Vam propisati lijekove koje dosad niste uzimali i koji ne pripadaju istoj klasi. Što više lijekova promijenite, to više problema može se pojaviti otpor. Što brže vaše virusno opterećenje padne na nemjerljive razine, dulje će ostati nemjerljivo ako se strogo pridržavate režima uzimanja lijekova. Nakon 6 mjeseci terapije bez promjene lijekova, idealno bi se virusno opterećenje smanjilo na nemjerljivu razinu. Ali nije potrebno stanje, iako poželjno. Važno je upamtiti da čak i ako je vaše virusno opterećenje palo na 5000 kopija, rizik od razvoja bolesti povezanih s AIDS-om je vrlo nizak ako opterećenje ostane na ovoj razini.

Ako imate visoko virusno opterećenje u krvi, možda također imate visok sadržaj virus u spermi ili vaginalnom sekretu. Što je veće virusno opterećenje, veći je rizik od prijenosa HIV-a. Antiretrovirusna terapija koja smanjuje količinu virusa u krvi obično također smanjuje razinu virusa u sjemenu i vaginalnom sekretu. Međutim, ako vaše virusno opterećenje u krvi padne na nemjerljivu razinu nakon uzimanja terapije, to ne znači da više nema virusa u vašem sjemenu ili vaginalnom sekretu. Međutim, rizik od prijenosa HIV-a tijekom nezaštićenog spolnog odnosa postoji, iako se smanjuje s niskim virusnim opterećenjem. Ako imate druge spolno prenosive infekcije koje niste liječili, osobito gonoreju, one mogu povećati virusno opterećenje sjemena i iscjedak iz rodnice, time će rizik od prijenosa HIV-a nezaštićenim kontaktima također biti veći. Antiretrovirusna terapija se pokazala učinkovitom u smanjenju rizika prijenosa virusa s majke na dijete. Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, svakako razgovarajte o izboru lijekova sa svojim liječnikom. Ako imate nemjerljivo virusno opterećenje tijekom trudnoće, rizik prijenosa HIV-a na vaše dijete bit će vrlo nizak.

Ako ne uzimate terapiju

Postoji značajna razlika u napredovanju HIV infekcije kada se uspoređuju virusna opterećenja ispod 5000 kopija i iznad 50 000 kopija/ml, čak i ako je imunološki status iznad 500 stanica. Ako je vaš imunološki status između 350 i 200 stanica i brzo opada, trebali biste posjetiti svog liječnika svaki mjesec ili svaki tjedan ako je moguće, jer nagli pad imunološki status postoji rizik od razvoja bolesti povezanih s AIDS-om. Ako je vaš imunološki status iznad 500 stanica, preporučljivo je posjetiti svog liječnika kako bi vam izmjerio virusno opterećenje svakih 4-6 mjeseci.

Ako se vaše virusno opterećenje poveća tijekom terapije

Potrebno je ponoviti test virusnog opterećenja nakon 2-4 tjedna kako bi se potvrdio prvi rezultat. Preporučljivo je uzimati testove za virusno opterećenje i imunološki status uvijek u isto vrijeme