Nuspojave amoksiklava. Amoksiklav: kratke upute, kontraindikacije, analozi antibiotika, nuspojave Amoksiklava

Amoksiklav je kombinirani lijek, koji sadrži polusintetski penicilin i klavulansku kiselinu. S obzirom lijek prijavljuje se antibakterijska terapija za mnoge bolesti zarazne etiologije.

Oblici doziranja i sastav Amoksiklava

Amoksiklav se proizvodi u obliku običnih i disperzibilnih tableta koje sadrže β-laktamski antibiotik amoksicilin (250, 500 ili 875 mg amoksicilin trihidrata) i inhibitor β-laktamaze klavulansku kiselinu (125 mg kalijevog klavulanata).

Proizvod je dostupan u obliku gotove suspenzije i praška za vlastitu pripremu.. 5 ml suspenzije sadrži 125, 250 ili 400 mg polusintetskog penicilina, kao i 31,25, 62,5 ili 57 mg. kalijeva sol klavulanske kiseline, respektivno.

Tekući oblik se isporučuje u bočicama od 35, 50, 70 i 140 ml, a oblik tableta se isporučuje u blisterima od 2, 5, 6, 8 i 20 komada.

farmakološki učinak

Amoksicilin je aktivan protiv širokog spektra patogene mikroflore. Mnoge bakterije sintetiziraju β-laktamazu, koja čini lijek serija penicilina neučinkovito. Stoga sastav uključuje inhibitor ovog enzima - klavulansku kiselinu. Njegova kalijeva sol tvori stabilan neaktivan kompleks s enzimom koji uništava antibiotik.

Lijek se ravnomjerno raspoređuje u tkivima i tekućinama tijela. Nakon oralne primjene najveća koncentracija u plazmi zabilježena je nakon 60 minuta. Stupanj bioraspoloživosti amoksicilin trihidrata je 90%, a kalijevog klavulanata oko 70%.

Proces biotransformacije lijekova odvija se u jetri, a nepromijenjena tvar i njezini metaboliti izlučuju se uglavnom urinom.

Kod kojih bolesti pomaže Amoxiclav?

Ovaj antibiotik je učinkovit protiv zaraznih bolesti uzrokovanih bakterijama osjetljivim na β-laktamske lijekove.

Indikacije za uporabu Amoksiklava su:

Kome je Amoxiclav kontraindiciran?

Lijek je kontraindiciran kod osoba s individualnom preosjetljivošću na djelatne ili pomoćne tvari, kao i preosjetljivost drugim antibakterijskim lijekovima iz serije penicilina. Potreban je oprez ako postoji povijest uzimanja cefalosporina.

Bilješka

Ne smijete uzimati Amoksiklav ako je primjena amoksicilina u kombinaciji s klavulanskom kiselinom uzrokovala poremećaj jetrene funkcije ili stagnaciju žuči.

Ostale kontraindikacije uključuju:

teška bubrežna disfunkcija;
limfocitna leukemija;
pseudomembranozni kolitis;
(u pozadini hepatitisa ili oštećenja alkohola);

S obzirom antibakterijsko sredstvo u obliku tableta nije propisan djeci i adolescentima mlađim od 12 godina.

Bilješka

Amoksicilin je namijenjen tečajnom liječenju; Trajanje tečaja je od 5 dana do 2 tjedna. Dugotrajna nekontrolirana primjena i prekid tečaja mogu pridonijeti stvaranju otpornosti patogene mikroflore na antibiotike.

Što se tiče amoksicilina za blage ili umjerene slučajeve zarazna bolest uzimati 250 mg lijeka u intervalima od 8 sati (3 tablete dnevno).

Za teške bakterijske infekcije i bolesti dišnog sustava, indicirano je 500 mg svakih 8 sati ili 100 mg 2 puta dnevno.

Najveća navedena doza amoksicilin trihidrata za bolesnike starije od 12 godina je 6 g, a kalijevog klavulanata 600 mg.

Djeci mlađoj od 12 godina može se dati suspenzija. Doziranje se određuje brzinom od 45 mg/kg/dan. (za amoksicilin) i 10 mg/kg/dan. (za klavulansku kiselinu). Za lakše mjerenje tekućeg oblika, paket uključuje pipete ili mjerne žlice od 5 ml.

Za suspenzije od 125 i 250 mg amoksicilina u 5 ml:

Bebe u prva 3 mjeseca života dobivaju 30 mg/kg lijeka dnevno, podijelivši dozu u 2 doze. Djeca od 3 mjeseca. propisano (ovisno o težini infektivnog procesa) od 20 do 40 mg / kg dnevno, dijeljenjem volumena u 3 doze.

Za suspenzije od 400 mg/5 ml:

Amoksiklav s visokom koncentracijom antibakterijske komponente daje se 25-45 mg/kg/dan. za teške infekcije, podijeliti dozu u 2 doze.

Bilješka

Za pripremu suspenzije u bočicu s praškom dodajte prokuhanu ili destiliranu vodu, zatvorite posudu poklopcem i snažno protresite dok se ne dobije homogena tekućina.

Nuspojave

Većina pacijenata tolerira tijek antibiotske terapije Amoksiklavom bez komplikacija. U slučaju individualne netolerancije, mogu se razviti alergijske reakcije u obliku svrbež kože, osip () i angioedem. U teškim situacijama nije isključeno.

U rijetkim slučajevima primijećene su sljedeće nuspojave:

dispeptički poremećaji;
(pogoršanje ili gubitak apetita);
kolestaza (popraćena žutilom bjeloočnice i koža);
(u pozadini);
superinfekcije (kada mikroflora razvije otpor).

Predozirati

Ako su pojedinačne i (ili) dnevne doze povezane s dobi značajno prekoračene, mogući su različiti poremećaji probavne funkcije i neravnoteža vode i soli. Moguća je i disfunkcija bubrega.

U pozadini predoziranja ponekad se primjećuju psihomotorna agitacija, nemotivirani osjećaji tjeskobe, poremećaji spavanja i konvulzije.

Žrtvi treba očistiti želudac i simptomatska terapija. Preporučljivo je dati pacijentu(prema dobnim pokazateljima, to može biti Enterosorb itd.). U teškim situacijama može biti potrebno hospitalizirati žrtvu u specijaliziranom bolničkom odjelu i provesti hardversko pročišćavanje krvi - hemodijalizu.

Interakcija Amoxiclava s drugim lijekovima

Tijekom primjene povećava se koncentracija antibiotika u plazmi Probenecida .

Amoksiklav povećava ukupnu toksičnost Metotreksat zbog sporijeg izlučivanja potonjeg.

U kombinaciji s alopurinol povećava se rizik od egzantema (kožnih osipa).

Učinkovitost amoksicilina može se smanjiti ako se uzima paralelno s makrolidni antibiotici , tetraciklinska sredstva I sulfonamidi .

Kombinirano antibakterijski lijek može smanjiti učinkovitost , jer ometa njihovu apsorpciju.

Antagonizam između Amoksiklava i Rifampicin (terapijski učinak je obostrano oslabljen).

Paralelna uporaba s neizravni antikoagulansi dovodi do povećanja protrombinskog vremena, što povećava rizik od krvarenja različitih mjesta.

Amoksiklav tijekom trudnoće i dojenja

Amoksicilin slobodno prodire kroz krvno-placentarnu barijeru, ali ovaj antibiotik nema mutagena, teratogena i embriotoksična svojstva. Trudnice ga mogu uzimati samo prema preporuci liječnika. Ako je tijekom dojenja potrebna antibiotska terapija, može se postaviti pitanje privremeni prijenos dojenčad na umjetnim mliječnim formulama, iako u majčino mlijeko Samo vrlo mala količina antibiotika ulazi unutra.

Amoksiklav je kombinacija amoksicilina (penicilinski antibiotik širokog spektra) i klavulanske kiseline (inhibitor β-laktamaza koji s njima stvara stabilne neaktivne kompleksne spojeve i sprječava razgradnju amoksicilina). Amoksiklav ima širok raspon akcije. Lijek je aktivan protiv mikroorganizama osjetljivih na amoksicilin i bakterija otpornih na njega koje proizvode β-laktamaze, uključujući: gram-pozitivne aerobe ( Streptococcus pneumoniae, Str. pyogenes, Str. bovis, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Listeria spp., Enterococcus spp.), gram-negativni aerobi ( N. influenzae, Moraxella catarrhalis, E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., N. gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurella multocida) i anaerobni ( Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp. Bacteroides spp., Actinomyces israelii) bakterije.
Osnovna farmakokinetička svojstva amoksicilina i klavulanske kiseline slična su i, kada se koriste u kombinaciji, međusobno ne utječu na farmakokinetiku svake tvari zasebno. Nakon oralne primjene, obje komponente lijeka se dobro apsorbiraju, maksimalne koncentracije u serumu postižu se nakon otprilike 1 sata. Unos hrane ne utječe na apsorpciju aktivni sastojci. Poluživot amoksicilina je 78 minuta, a klavulanske kiseline 60-70 minuta. Obje komponente lako prodiru u većinu tekućih medija i tkiva u tijelu (pluća, srednje uho, sekret maksilarnih sinusa, pleuralna i peritonealna tekućina, maternica, jajnici itd.), prodiru kroz placentarnu barijeru, au slučaju meningitisa - kroz krvno-moždana barijera; količine u tragovima se utvrđuju u majčinom mlijeku.
Nakon bolusne injekcije amoksiklava u dozi od 1,2 g, maksimalna koncentracija amoksicilina u krvnom serumu je 105,4, klavulanske kiseline - 28,5 mg / l. Vršna koncentracija u tjelesnim tekućinama opažena je 1 sat nakon postizanja maksimalne koncentracije u krvnom serumu. Amoksicilin i klavulanska kiselina vežu se za proteine plazme 17-20 odnosno 22-30%. Amoksicilin se izlučuje u urinu uglavnom nepromijenjen, a klavulanska kiselina prolazi kroz aktivne metaboličke transformacije u jetri i izlučuje se uglavnom putem bubrega, a također se djelomično izlučuje izmetom i izdahnutim zrakom.

Indikacije za uporabu lijeka Amoxiclav

Infekcije gornjeg i donjeg dišni put uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na Amoxiclav (uključujući kronični bronhitis i upalu pluća); akutni i kronični sinusitis i upala srednjeg uha, retrofaringealni apsces; odontogene infekcije (uključujući parodontitis); infekcije mokraćnog sustava; ginekološke infekcije, kao i gonoreja (uključujući one uzrokovane gonokokima koji proizvode β-laktamazu), šankroid; infekcije kože i mekih tkiva (uključujući infekcije rana); infekcije kostiju i zglobova; liječenje mješovitih infekcija uzrokovanih gram-pozitivnim i gram-negativnim mikroorganizmima i anaerobima (ENT infekcije, infekcije bilijarnog trakta i postoperativne abdominalne infekcije, apsces dojke, aspiracijska pneumonija). Amoksiklav se može koristiti za prevenciju gnojno-septičkih komplikacija tijekom operacija organa trbušne šupljine, zdjelica, srce, bubrezi, žučnih vodova, u ortopedskoj praksi i maksilofacijalnoj kirurgiji.

Primjena lijeka Amoxiclav

Amoksiklav, Amoksiklav 2X
Preporuča se primjena lijeka oralno u tabletama kod odraslih i djece tjelesne težine veće od 40 kg, u prosječnoj dnevnoj dozi od 1 tablete 375 mg 3 puta dnevno (svakih 8 sati) ili 1 tablete 625 mg 2-3 puta dnevno. , ovisno o težini zarazne bolesti. Amoksiklav 2X 1000 mg tablete koriste se kod odraslih bolesnika s teškim infekcijama ili respiratorne infekcije 1 tableta 2 puta dnevno. Za djecu u dobi od 3 mjeseca i stariju s tjelesnom težinom manjom od 40 kg s umjerenim zaraznim bolestima Amoksiklav se propisuje u dnevnoj dozi od 25 mg/kg, podijeljeno u 2 doze (svakih 12 sati), ili 20 mg/kg, podijeljeno u 3 doze (svakih 8 sati), a za teške infekcije - 45 mg/kg, podijeljeno u 2 doze (svakih 12 sati), odnosno 40 mg/kg, podijeljeno u 3 doze (svakih 8 sati). Za novorođenčad i djecu do 3 mjeseca Amoksiklav se propisuje u dnevnoj dozi od 30 mg/kg (u smislu amoksicilina), podijeljeno u 2 jednake doze.
Maksimum dnevna doza amoksicilin za odrasle je 6 g, za djecu - 45 mg po 1 kg tjelesne težine; maksimalna dnevna doza klavulanske kiseline (u obliku kalijeve soli) za odrasle je 600 mg, za djecu - 10 mg po 1 kg tjelesne težine.
Za upalu srednjeg uha, sinusitis, infekcije donjeg dišnog sustava i druge teške infekcije, preporučena doza za djecu je 45 mg/kg dnevno (za amoksicilin) svakih 12 sati.
Za srednje teške infekcije dnevna doza je 25 mg/kg (svakih 12 sati).
Točna doza suspenzije za dijete može se izračunati samo uzimajući u obzir tjelesnu težinu.
Bolesnici s teškim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina manji od 10 ml/min) zahtijevaju prilagodbu doze ili povećanje intervala između doza (za anuriju - do 48 sati ili više).
Za bolesnike s umjerenim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina 10-30 ml/min) dozu treba adekvatno smanjiti ili povećati razmak između doza lijeka:

Za pripremu suspenzije bočicu dobro protresti (dok se prašak ne odvoji od stijenki i dna posude), zatim u bočicu dodati 86 ml vode (Amoxiclav suspenzija) u 2 dodavanja, svaki put dobro protresti. Jedna mjerna žličica za uzimanje suspenzije (u prilogu) sadrži 5 ml, 3/4 žličice - 3,75 ml; 1/2 žlice - 2,5 ml suspenzije.
Parenteralno - intravenozno za odrasle i djecu stariju od 12 godina (s tjelesnom težinom većom od 40 kg) - 1,2 g svakih 8 sati, za teške infekcije - svakih 6 sati; djeca u dobi od 3 mjeseca do 12 godina - 30 mg / kg svakih 8 sati, za teške infekcije - svakih 6 sati; djeca mlađa od 3 mjeseca - 30 mg / kg svakih 8 sati; za novorođenčad, uključujući nedonoščad, 30 mg/kg svakih 12 sati 30 mg Amoksiklava za intravensku primjenu sadrži 25 mg amoksicilina i 5 mg klavulanske kiseline.
Nakon postizanja terapijskog učinka intravenskom primjenom Amoksiklava, možete prijeći na oralno uzimanje lijeka.
Liječenje Amoxiclavom za odrasle i djecu može se provoditi 14 dana.
Doziranje za odrasle za zatajenje bubrega:

ako je klirens kreatinina veći od 30 ml/min, nema potrebe za smanjenjem doze;
s klirensom kreatinina od 10-30 ml/min, liječenje počinje intravenskom injekcijom od 1,2 g, a zatim 600 mg intravenozno u intervalima od 12 sati;
u slučaju teškog zatajenja bubrega (klirens kreatinina manji od 10 ml/min), liječenje započinje s 1,2 g intravenski, a zatim 600 mg intravenski u intervalima od 24 sata. U djece s zatajenjem bubrega također je potrebno smanjiti dozu lijek.

Za peritonealnu dijalizu nije potrebna prilagodba doze; tijekom hemodijalize oko 85% lijeka se izlučuje iz tijela, pa se nakon postupka lijek primjenjuje intravenski u dozi od 600 mg.
Za pripremu otopine za intravenoznu primjenu, sadržaj bočice, koji sadrži 600 mg amoksiklava, otopi se u 10 ml vode za injekcije; sadržaj bočice, koji sadrži 1,2 g Amoksiklava, u 20 ml vode za injekcije; dobivena otopina se primjenjuje intravenski polako (tijekom 3-4 minute). Za intravensku infuziju, na 0,6 g (otopljeno u 10 ml vode za injekcije) ili 1,2 g (otopljeno u 20 ml vode za injekcije) lijeka dodajte 50 odnosno 100 ml otopine za infuziju; primijenjen intravenski tijekom 30-40 minuta. IV bolusne injekcije moraju se izvesti unutar 20 minuta nakon pripreme otopine za injekciju. Nemojte zamrzavati otopinu.
Za profilaktičke svrhe u kirurgiji odraslima se daje 1,2 g amoksiklava intravenski prije anestezije u vezi s kratkim kirurškim zahvatima; tijekom dugotrajnih operacija (više od 1 sata) potrebna je ponovljena primjena lijeka (1,2 g do 4 puta dnevno); na povećan rizik razvoja infekcije, liječenje se može nastaviti do postoperativno razdoblje; na očiti znakovi infekcije tijekom ili nakon operacije Amoksiklav se koristi (parenteralno ili oralno) u postoperativnom razdoblju.
Amoksiklav Quiktab
Uobičajena dnevna doza za odrasle i djecu tjelesne težine veće od 40 kg je 1 tableta od 500 mg/125 mg 2-3 puta na dan ili 1 tableta od 875 mg/125 mg 2 puta na dan.
Za liječenje blagih ili umjerenih infekcija, uobičajeni režim doziranja je 1 tableta 500 mg/125 mg 2 puta dnevno (svakih 12 sati); za liječenje teških infekcija - 1 tableta 500 mg/125 mg 3 puta dnevno (svakih 8 sati) ili 1 tableta 875 mg/125 mg 2 puta dnevno (svakih 12 sati).
Trajanje liječenja ovisi o indikacijama, određuje ga liječnik i ne smije biti duže od 14 dana.
Tablete se moraju otopiti u 1/2 čaše vode (najmanje 100 ml), dobro promiješati prije uzimanja ili sažvakati prije gutanja. Tablete je bolje uzimati na početku obroka.
U bolesnika sa zatajenjem bubrega smanjeno je izlučivanje klavulanske kiseline i amoksicilina. Potrebno je smanjiti dozu u skladu s težinom funkcionalnih poremećaja i/ili je potrebno povećati razmak između doza.
Bolesnicima s umjerenim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina 0,166-0,5 ml/s) propisuje se 1 tableta od 500 mg/125 mg svakih 12 sati.
Bolesnicima s teškim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina manji od 0,166 ml/s) propisuje se 1 tableta od 500 mg/125 mg svaka 24 sata.

Kontraindikacije za uporabu lijeka Amoxiclav

Preosjetljivost na amoksicilin i druge penicilinske antibiotike, klavulansku kiselinu i druge komponente lijeka; kolestatska žutica ili hepatitis uzrokovan anamnezom uzimanja penicilinskih antibiotika.

Nuspojave lijeka Amoxiclav

U pravilu su blage težine i brzo prolaze.
Iz gastrointestinalnog trakta: proljev (4,1%), mučnina (3%), povraćanje (1,8%) i dispepsija (1,6%); rijetko - anoreksija, nadutost, gastritis, stomatitis, glositis ili promjena boje jezika, enterokolitis. Pseudomembranozni kolitis uzrokovan proizvedenim Clostridium difficile toksina, može se razviti tijekom ili nakon prekida liječenja lijekom.
Iz krvnog sustava: anemija (uključujući hemolitička anemija), trombocitopenija, eozinofilija, leukopenija, agranulocitoza.
Izvana živčani sustav: rijetko - glavobolja, vrtoglavica, nesanica, uznemirenost, tjeskoba, neprikladno ponašanje, zbunjenost, konvulzije, hiperaktivnost.
Hepatobilijarni poremećaji: može doći do porasta jetrenih testova, uključujući asimptomatsko povećanje aktivnosti AST i/ili ALT, alkalne fosfataze i razine bilirubina u krvnom serumu. Disfunkcija jetre najčešće se javlja u starijih bolesnika ili u bolesnika na dugotrajnom liječenju. Rijetko se javljaju hepatitis i kolestatska žutica. Znakovi i simptomi obično se javljaju tijekom ili neposredno nakon liječenja, no u nekim se slučajevima mogu pojaviti tek nekoliko tjedana nakon završetka liječenja.
Sa kože: osip, koprivnjača, angioedem, rijetko - multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, eksfolijativni dermatitis, toksična epidermalna nekroliza.
Iz urinarnog sustava: rijetko - intersticijski nefritis i hematurija.
Drugi: kandidalni vaginitis (1%), groznica; Dugotrajna primjena lijeka može izazvati oralnu kandidijazu.

Posebne upute za uporabu lijeka Amoxiclav

Amoksiklav se propisuje s oprezom pacijentima s poviješću alergijskih reakcija. Postoji mogućnost unakrsne alergije između cefalosporina i penicilinskih antibiotika, pa je potreban oprez pri propisivanju Amoksiklava bolesnicima koji imaju alergiju na cefalosporine.
Za poremećaje jetre potrebno je periodična kontrola njegove funkcije.
U 95% bolesnika s infektivna mononukleoza i limfocitne leukemije, primjena lijeka je popraćena razvojem kožnog osipa, pa se u tim slučajevima ne preporučuje propisivanje amoksiklava.
U bolesnika s teškim oštećenjem bubrega dozu treba odabrati pojedinačno; interval između doza lijeka može se povećati.
Pri liječenju Amoksiklavom preporuča se uzimanje značajne količine tekućine.
Amoksiklav daje lažno pozitivne rezultate kod izvođenja Benedict testa (za određivanje glukoze u mokraći) i Coombs testa. Preporuča se koristiti testove glukoze koji se temelje na reakciji enzimske oksidacije.
Podaci o teratogenim učincima aktivni sastojci Nema amoksiklava. Amoksiklav se može koristiti tijekom trudnoće prema strogim indikacijama.

Interakcije lijekova Amoksiklav

Amoksiklav za parenteralnu primjenu kompatibilan je sa sljedećim otopinama za infuziju - vodom za injekcije, izotoničnom otopina natrija klorid, Ringerova otopina laktata, otopina kalija klorid; Amoksiklav je manje stabilan u medijima koji sadrže dekstran ili glukozu. Lijek se ne može miješati u istom volumenu s drugim lijekovima za parenteralnu primjenu.

Predoziranje amoksiklavom, simptomi i liječenje

Malo vjerojatno. Uzimanje lijeka u visokim dozama može izazvati simptome predoziranja: agitaciju, nesanicu, vrtoglavicu, a ponekad i konvulzije. Liječenje je simptomatsko. Amoksiklav se može ukloniti iz tijela pomoću hemodijalize.

Uvjeti skladištenja lijeka Amoxiclav

Na suhom mjestu na temperaturi do 25°C.

Popis ljekarni u kojima možete kupiti Amoksiklav:

Sankt Peterburg

Amoksiklav je antibakterijski lijek širokog spektra koji ima učinkovit antimikrobni učinak protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih patogena (streptokoki, stafilokoki, gonokoki, itd.)

Ovaj antibiotik se aktivno koristi u borbi protiv raznih zaraznih i upalnih bolesti tijela (tonzilitis, bronhitis, traheitis), a također pomaže u sprječavanju mogućeg širenja infekcije u postoperativnom razdoblju.

Glavna sastavna tvar je polusintetski penicilin i klavulanska kiselina, koji pokazuju širok spektar antibakterijskog djelovanja.

Često se koristi za složeno liječenje razne upalne bolesti mokraćnog sustava, kao i zarazne lezije kože.

Glavne indikacije za uporabu Amoksiklava:

akutni ili kronični upalne bolesti dišni sustav tijelo (faringitis, tonzilitis, laringotraheitis, sinusitis, bronhopneumonija);
otitis media (upala uha);
zarazne bolesti mokraćnog sustava (cistitis, pijelonefritis, uretritis);
akutne upalne lezije čeljusti i zuba;
infekcije bilijarnog trakta (kolecistitis, kolangitis);
infekcije kože (čir, apsces);
razne ginekološke zarazne bolesti;
spolno prenosive zarazne bolesti (gonoreja, šankroid);
akutne upalne patologije gastrointestinalnog sustava.

Ovaj antibakterijski lijek može se uzimati istodobno u kombinaciji s drugim skupinama antimikrobnih sredstava.

Dostupan u obliku tableta za oralnu (unutarnju) primjenu i topljivog praška za pripravu suspenzije.

Kako uzimati Amoxiclav tablete?

Odrasli se propisuju 1 t (250 ili 500 mg.) 1-2 r. dnevno nakon jela s dovoljnom količinom tekućine.

Prosječni tijek liječenja je 7-10 dana, dok minimalni razmak između doza treba biti najmanje 5-6 sati.

Za prilično teške bolesti, preporučljivo je koristiti lijek u obliku injekcije za intramuskularnu primjenu.

Prosječna dnevna doza injekcije lijeka je 1-2 g svakih 8-10 sati.

Pažnja: Prije početka liječenja Amoxiclavesom preporuča se konzultirati s kvalificiranim terapeutom!

Kontraindikacije za uporabu Amoksiklava

akutno ili kronično zatajenje bubrega ili jetre;
limfocitna leukemija;
povećana osjetljivost tijela na glavne komponente ovog antibiotika;
Infektivna mononukleoza;
dojenje (razdoblje laktacije);
trudnoća (lijek treba uzimati s velikim oprezom);
teške bolesti jetre.

Nuspojave Amoxiclava

Najčešće nuspojave su:

mučnina s mogućim povraćanjem;
vrtoglavica;
probavne smetnje, koje su popraćene nadutošću i tutnjavom;
smanjen apetit;
alergijski osip na koži tijela;
svrbež kože;
opća slabost;
bol i kolike u abdomenu;
razdražljivost, nervoza;
glavobolja;
disbakterioza (poremećaj normalne mikroflore u crijevima).

Ako se pojavi bilo koja od gore navedenih nuspojava, daljnju primjenu treba potpuno prekinuti. medicinski proizvod, a također, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!

U ovom smo članku pogledali od čega Amoksiklav pomaže, kao i kako ga pravilno piti.

Amoksiklav se koristi u ginekologiji, urologiji i otorinolaringologiji. Ovaj lijek- antibiotik koji sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu.

Amoksiklav - polusintetski penicilin koji inhibira enzime patogene bakterije na putu biosinteze. To dovodi do smrti zlonamjerne infekcije.

Oblik otpuštanja: tablete i suspenzija. U porodništvu se ženama propisuju tablete. Suspenzija se preporučuje djeci mlađoj od 12 godina.

Analozi lijeka Amoxiclav:

Oxamp;
Ecoclave;
Arlet;
Augmentin;
Rapiklav.

Za koje se ginekološke patologije koristi Amoxiclav?

Za koje bolesti treba uzeti Amoxiclav:

klamidija;
ureaplazma;
gonoreja;
disbakterioza sluznice u kombinaciji sa streptokokom ili stafilokokom.

Amoksiklav je pokazao posebnu učinkovitost u ginekologiji u liječenju ureaplazmoze . sadrži informacije o tome može li se propisati za klamidiju. Ali liječnici preporučuju davanje prednosti Vilprafenu u ovoj patologiji, jer, kako pokazuje praksa, klamidija je postala imuna na Amoxiclav.

Kontraindikacije:

individualna netolerancija na komponente;
povijest preosjetljivosti na antibakterijske penicilinske lijekove;
infektivna mononukleoza i limfocitna leukemija;
poremećaj žučnog mjehura, oštećenje jetre zbog antibiotika;
kronično zatajenje bubrega.

Kako uzimati Amoxiclav

Tablete treba uzeti s puno vode. Bolje je uzimati lijek neposredno prije jela ili na početku obroka. Dakle, komponente lijeka neće utjecati na sluznicu gastrointestinalnog trakta.

Dozu lijeka određuje ginekolog za svaku pojedinu pacijenticu. Sve ovisi o vrsti patologije, težini, dobi žene, opće stanje tijelo, prisutnost drugih patologija u anamnezi.

Trajanje terapije je od 5 dana do 2 tjedna. Za liječenje patologije pluća I srednji stupanj ozbiljnosti, preporučuje se uzimanje 1 tablete (250) 3 puta svakih 8 sati ili tablete s dozom od 500 mg amoksicilina 2 puta dnevno svakih 12 sati. Za liječenje teških patologija - 1 tableta (500) 3 puta dnevno ili 1 tableta (875) mg svakih 12 sati.

Nuspojave:

mučnina, povraćanje, proljev;
žutost kože;
migrena;
osip na koži, oteklina.

S produljenom primjenom lijeka može se razviti disbakterioza, a na koži i sluznici mogu se razviti gljivice slične kvascu. Stoga nema potrebe za samoliječenjem. Treba se pridržavati točne doze koju je propisao ginekolog. Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja.

Sudeći prema recenzijama žena koje su uzimale Amoxiclav, nuspojave javljaju izuzetno rijetko.

S kojim se antibioticima ne smije kombinirati:

vitamin C (pojačava učinak lijeka);
laksativi (smanjuju protok lijekova u krvotok);
Disulfiram i Allopurinol (ova kombinacija može izazvati teške alergijske reakcije);
Vilprafen (kada se uzima istovremeno s amoksiklavom, smanjuje se učinkovitost oba lijeka);
oralna kontracepcija.

Primjena Amoxiclava tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće vrlo se često razvijaju ginekološke bolesti. Amoksiklav je dopušteno uzimati tijekom trudnoće i dojenja. Ovaj antibiotik je jedan od rijetkih koji nema štetan učinak na fetus. Amoksiklav djeluje samo na infekciju, bez utjecaja intrauterini razvoj fetus

Lijek se propisuje nakon žena će proći ginekološki pregled. Na temelju indikacija i rezultata pregleda propisan je tijek antibakterijske terapije.

Članak provjeren
Anna Moschovis je obiteljska liječnica.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Amoksiklav (Amoksiklav) spada u antibiotike i vrlo ga široko koriste stručnjaci za razne bolesti. Ovaj lijek se preferira za liječenje upale grla, sinusitisa, upale srednjeg uha, bronhitisa, kožnih infekcija i mokraćni put, kolecistitis, upala pluća, infekcije kostiju i zglobova.

Sastav i oblik otpuštanja

Čvrsto oblici doziranja. Tablete.
Tekući oblici doziranja. Injekcija.
Prašak za pripremu suspenzije.

Amoxiclav tablete:

375 mg ili 625 mg. Sastav sadrži amoksicilin 250 mg ili 500 mg i klavulansku kiselinu 125 mg;
jedna bočica – 15 komada, 1 bočica u kutiji.

Amoksiklav u prahu:

tamna bočica sadrži 100 ml otopine;
kutija sadrži 1 bočicu s doziranom mjericom;
5 ml gotove otopine sadrži 125 mg i 31,25 mg odnosno 250 mg i 62,5 mg aktivnih tvari.

Amoksiklav injekcijska otopina:

suhi prah 600 mg i 1,2 g u 1 bočici;
1 bočica sadrži amoksicilin 500 mg odnosno 1000 mg i klavulansku kiselinu 100 mg odnosno 200 mg;
U jednom pakiranju je 5 boca.

farmakološki učinak

Klavulanska kiselina stvara stabilan inaktivirani kompleks s ovim enzimima i osigurava otpornost amoksicilina na učinke beta-laktamaza koje proizvode mikroskopski organizmi. Ova kiselina, čija je struktura slična antibioticima beta-laktamskog tipa.

Djelovanje Amoxiclava učinkovito je protiv bakterija koje su osjetljive na njegove učinke. Simbioza amoksicilina i klavulanske kiseline vrlo je jedinstvena. Primjena antibiotika dovodi do smrti bakterijskih stanica, povezujući ih s površinskim receptorima. Bakterije na koje je usmjeren njegov utjecaj počinju se navikavati i uništavaju ovaj lijek putem enzima beta-laktamaze. Klavulanska kiselina pomaže smanjiti energiju ovog enzima. To je dovelo do činjenice da se Amoxiclav, koji sadrži ovu jedinstvenu kiselinu, koristi u raznim područjima medicine.

U uputama je navedeno da kombinacija amoksicilina i klavulanske kiseline uništava sojeve bakterija otporne na amoksicilin. Amoksiklav je obdaren izraženim bakteriostatskim i baktericidnim svojstvima protiv svih streptokoka, ehinokoka i listerije.

Indikacije za uporabu amoksiklava

Prema uputama, lijek se mora uzimati za sljedeće zarazne bolesti:

Infekcija gornjeg i donjeg respiratornog trakta;
Infekcija u genitourinarnom traktu;
Ginekološke infekcije;
Infekcije kože i mekih tkiva, uključujući posljedice nakon ugriza životinja i ljudi;
Infekcija zglobova i kostiju;
Dobivanje spolno prenosivih infekcija u tijelo;
Lijek se vrlo često koristi u liječenju kombiniranih infekcija:
peritonitis;
Kolangitis;
Kolecistitis.

Amoksiklav se koristi za komplikacije koje se javljaju u postoperativnom razdoblju kirurška intervencija na trbušne organe:

Infekcija trbušne šupljine;
Oralne infekcije;
Upala pluća;
Otitis, tonzilitis i kronični sinusitis;
Retrofaringealni apscesi i apscesi mliječnih žlijezda;
Osteomijelitis, izražen u izraženom kroničnom obliku.

Za kiruršku profilaksu:

Trbušni;
kolorektalni;
Ginekološki;
urološki;
Maksilarni;
Kirurški zahvati u području glave i vrata.

Kontraindikacije

Prema uputama, Amoxiclav ima sljedeće nuspojave:

Ako su se prethodno pojavili poremećaji u radu jetre. I izuzetno je rijetko da se lijek propisuje pacijentima s razne bolesti jetre, popraćeno destabilizacijom njegove funkcionalne aktivnosti.
Vrlo rijetko i s velikim oprezom, antibiotici se propisuju za bolesti debelog crijeva, jer uzimanje lijeka može izazvati oštro pogoršanje.
U najekstremnijim slučajevima, Amoxiclav se propisuje pacijentima s bubrežnim bolestima praćenim zatajenjem bubrega.
Amoksiklav je zabranjen za limfocitnu leukemiju.
Opasno je propisivati lijek za mononukleozu, jer nakon uzimanja lijeka javlja se osip nalik na ospice, što otežava ispravno dijagnosticiranje bolesti.
Netolerancija osobe na jednu od komponenti uključenih u proizvod.
Lijek se propisuje s velikim oprezom tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Ako se tijekom primjene antibiotika pojave nuspojave, odmah se posavjetujte s liječnikom radi zamjene antibiotika sličnim koji ne uzrokuje nuspojave. Inače se u ljudskom tijelu mogu pojaviti nepovratni procesi koji mogu dovesti do smrti.

Nuspojave

Amoksiklav može izazvati nuspojave koje utječu na različitim sustavima i ljudskim organima, a izražavaju se kako slijedi:

Gastrointestinalni trakt. Poremećaj probave i sinteze određenih vitamina (B i K) - nadutost, nedostatak apetita, nagon za mučninom i sama mučnina, nekonzistentna stolica, izmjenični proljev i zatvor. Želudac pati od nuspojava, 12 duodenum, žučni mjehur i gušterača.

Jetra. Disfunkcija jetre i ponekad uzrokuju žuticu izazvanu lijekovima.

Bubrezi. Lijek ima toksični učinak na rad bubrega, što dovodi do upalni procesi u njima i stvaranje kamenaca u putevima koji uklanjaju mokraću.

Središnji živčani sustav. Amoksiklav može uzrokovati stalne glavobolje, vrtoglavicu, moguće je drhtanje i konvulzije pri primjeni lijeka.

Krvožilni sustav. Blokira sintezu leukocita, kao rezultat toga, imunitet se smanjuje. A kada je sinteza trombocita potisnuta, zgrušavanje krvi se smanjuje i dolazi do krvarenja. Također, crvene krvne stanice pod njegovim utjecajem mogu se slijepiti, što dovodi do teške hemolitičke anemije.

Alergijske reakcije. Urtikarija, Quinckeov edem. Ali takve se reakcije javljaju vrlo rijetko.

Upute za korištenje

Amoksiklav treba uzeti odmah nakon jela. Za blage ili srednje teške oblike zarazne bolesti doza je 375 miligrama (1 tableta) svakih 8 sati, odnosno 625 (1 tableta) miligrama svakih 12 sati. Bolesnicima s teškom bolešću ili infekcijom dišnog sustava propisuje se 625 (1 tableta) miligrama svakih 8 sati, odnosno 1000 (1 tableta) miligrama svakih 12 sati.

Maksimum dnevna norma uzimanje proizvoda ne smije prelaziti 6 grama. Trajanje liječenja nije dulje od dva tjedna. Nakon završenog tečaja liječenja ne morate ići liječniku radi drugog pregleda. Odontogena infekcija - 375 (1 tableta) miligrama svakih 8 sati, odnosno 625 (1 tableta) miligrama svakih 12 sati. Tijek uzimanja lijeka je 5 dana.

Zatajenja bubrega umjereni oblik - 625 miligrama (1 tableta) svakih 12 sati. Teško zatajenje bubrega - 625 miligrama (1 tableta) svaka 24 sata. Anurija - interval doziranja lijeka je 48 sati ili više.

Amoxiclav tablete:

Prije uporabe tabletu je potrebno izvaditi iz blistera i otopiti u vodi. Dovoljno je pola čaše ohlađene vode kuhana voda. Ili, kada ga uzimate, možete ga žvakati i popiti vodom. Ne smijete piti gaziranu vodu, jer gazirana voda negativno utječe na percepciju ovog antibiotika u tijelu, što uvelike smanjuje njegovu učinkovitost.

Amoksiklav u ampulama:

U slučajevima kada Amoksiklav tablete ne daju očekivani učinak ili je potrebno izliječiti bolesnika u kraćem vremenu, propisuje se ovaj lijek. lijek u obliku intravenskih injekcija.

Intravenozna infuzija antibiotika amoksiklava daje se u venu koja se nalazi na tom području zglob lakta. Prilikom primjene lijeka treba paziti da ne dospije pod kožu. Inače, razne alergijske reakcije. Lijek se mora primjenjivati polako tijekom 30-60 minuta. Jednokratna potrošnja je 1,2 grama. Razmak između injekcija je 8 sati.

Amoksiklav za djecu

Pedijatar određuje dozu za svako dijete osobno, a ovisi o težini bolesti i mjestu infekcije. Prilikom propisivanja uzima se u obzir osjetljivost na lijek, dob i njegovo zdravstveno stanje. Vrlo je važno strogo se pridržavati doze koju je propisao liječnik.

Djeci mlađoj od 12 godina preporučuje se uzimanje amoksiklava u obliku:

Suspenzije;
Siropov;
Kapi.

Uzima se oralno tri puta svaka 24 sata.

Jednokratna doza ovisi o dobi djeteta:

Od 7 do 12 godina - 250 miligrama;
Od 2 do 7 godina - 125 miligrama;
Od 9 mjeseci do 2 godine – 62,5 miligrama.

U slučaju teške bolesti, norma se mora udvostručiti.

Voda se koristi za pripremu suspenzije, sirupa i kapi.

Amoksiklav treba isprati vodom, mlijekom ili voćnim sokovima. Djeca trebaju progutati tabletu cijeli a da ga ne žvačete.

Ako dijete boluje od gastritisa ili raznih želučanih tegoba, tada antibiotik treba uzimati s hranom.

Tijekom trudnoće i dojenja

Primjena Amoxiclava tijekom trudnoće i dojenja je moguća, ali samo u slučajevima kada očekivani učinak premašuje mogući rizik.

Interakcija s drugim lijekovima

Neizravni antikoagulansi;
Allopurinol;
Metatrexate;
Rifampicin;
tetraciklin;
Sulfanilamide;
Kontracepcijska sredstva.

Domaći i strani analozi

Domaće ljekarne prodaju lijekove čija su djelovanja slična Amoxiclavu. To uključuje:

Flemoclav;
Oxamp;
Amoxivan;
Fibell;
Tazocin;
Bactoclav;
Arlet.

Svi ovi lijekovi ispitani su u domaćim laboratorijima i odobreni od ruskog Ministarstva zdravlja. Njihova cijena je niska i dostupni su svima.

Cijena u ljekarnama

Cijena Amoksiklava u različitim ljekarnama može značajno varirati. To je zbog upotrebe jeftinijih komponenti i politika cijena mreža ljekarni.

Pročitajte službene informacije o lijeku Amoxiclav, upute za uporabu koje uključuju opće informacije i plan liječenja. Tekst je dat samo u informativne svrhe i ne može služiti kao zamjena za liječnički savjet.