Ambulans yardımcı olur. Ambulans ne işe yarar? Çocuk ambulansı

Çok az insan ne zaman arayacağını biliyor Ambulans ve ne zaman - Acil tıbbi yardım. "Aynı şey değil mi?" - Birçoğu soracak. Aslında iki farklı hizmettir.

Aciliyet - burası bölge poliklinikleri bölümünün bir parçasıdır.

Ambulans şehrin acil servis departmanı.

Farklı çağrılar için bir ambulans ve bir ambulans gelir. Ambulans ziyareti daha çok yerel bir doktoru ziyarete benzer, size ilk yardım sağlanacaktır, ancak daha ciddi önlemlere ihtiyaç duyulursa, ambulans bir ambulans çağıracaktır. Sadece bir ambulans hemen hastaneye kaldırılabilir.

Ambulans, yalnızca hayatınızı tehdit eden ölüme yakın koşullarda çağrılır.

Ambulans geldiğinde:

kazalar: kırıklar, çıkıklar, boğulma, yanıklar, elektrik çarpması ve yıldırım, donma, termal şoksolunum yollarında asılı, yabancı cisimler, yaralar, morluklar;
acil cerrahi veya terapötik yardım gerektiğinde;
bilinç kaybı ile ani hastalık, Şiddetli kanama, konvülsif nöbetler, ani sıcaklık artışları ve durumun kötüleşmesi, şiddetli solunum sıkıntısı, felç, kalpte akut ağrı;
sokakta veya evde gerçekleşen doğum;
herhangi bir yerden bir çağrıya gelir (halka açık yer, sokak, ev);
kaza mahalline ulaşır, kazalar.

Ambulans DEĞİL:

hastaları evden polikliniğe veya tam tersi şekilde taşır;
bir doktor tarafından verilen tedavi prosedürlerini gerçekleştirir.

Varsa tıbbi bir acil durum gelir:

gıda zehirlenmesi;
yaşlılarda veya komplikasyonlarla 38'in üzerinde sıcaklık;
kanser hastalarında şiddetli ağrı;
iskemik veya hipertansif hastalığı olan hastalarda şiddetli ağrı;
gastrointestinal sistemin kronik hastalıklarının alevlenmeleri sırasında şiddetli karın ağrısı;
haplarla giderilemeyen şiddetli migren baş ağrıları;
bel ve eklemlerde şiddetli ağrı (osteokondroz, radikülit);
şiddetli nefes darlığı ve öksürük;
kronik hastalıkları olan hastaların durumunun alevlenmesi ve bozulması;
küçük yanıklar;
sadece eve gelir.

Acil tıbbi bakım DEĞİL:

hastaları hastaneye yatırır;
kaza mahalline, yol kazalarına gider.

Ambulanslar ve acil durum araçları farklı mı

Ambulans her zaman özel ekipmanlarla (defibrilatörler, oksijen tüpleri) donatılmıştır ve acil durum aracı, çağrıya bağlı olarak gerekli özel ekipmanı ayrılırken alır.

Normlara göre, "ambulans" aramadan en geç 1 saat sonra ve ambulans en geç 15 dakika sonra gelmelidir. Ancak uygulamanın gösterdiği gibi, zaman farkı çok farklı değil. Şehirde her zaman daha az ambulans istasyonu bulunduğundan, oradan gelen arabalar en yakın trafo merkezindeki bir ambulanstan daha uzun sürebilir. Ne yazık ki, tıbbi bakım her zaman zamana ayak uydurmaz; Bir sağlık çalışanı ekibinin birkaç saat beklemesi gereken zamanlar vardır. Kendinizi ve sevdiklerinizi korumak için önce temel bilgileri öğrenin tıbbi bakımzor değillerdir, ancak yardım gelene kadar dayanmalarına yardımcı olabilirler.

Tam olarak neyi tetiklemeniz gerektiğini bilmiyorsanız endişelenmeyin. 103'e gelen tüm çağrılar bir sevk istasyonuna gider. Durumu sevk memuruna anlattığınızda, hangi hizmetin size gelmesi gerektiğine kendisi karar verecektir.

Bir görüşme sırasında ne söylenmeli

kendinizi teşhis edemezseniz, aramanın nedenini açıkça belirtin - ana semptomları listeleyin;
hemen evinize nasıl gideceğinizi belirtin. Şehirlerde evlere girişler genellikle düz değil, komşu sokaklardan geçer. Araba sadece trafik sıkışıklığı nedeniyle yolda gecikmekle kalmaz, aynı zamanda mahallenizde dolaşır ve zaman boşa harcanır.

Bölgesi içinde Rusya Federasyonu birkaç tür ambulans ekibi vardır:

· Acil durum, halk arasında doktor ve şoför olarak anılır (temelde bu tür ekipler bölge polikliniklerine atanır);
· Tıp - bir doktor, iki sağlık görevlisi ve bir sürücü;
· Sağlık görevlileri - iki sağlık görevlisi ve bir sürücü;
· Doğum - doğum uzmanı (ebe) ve sürücü.

Ayrı ekipler iki sağlık görevlisi veya bir sağlık görevlisi ve bir hemşire (hemşire) içerebilir. Bir obstetrik ekip iki kadın doğum uzmanı, bir doğum uzmanı ve bir sağlık görevlisi veya bir kadın doğum uzmanı ve bir hemşire (hemşire) içerebilir.

Ayrıca, tugaylar doğrusal (genel) olarak ayrılabilir - hem tıbbi hem de sağlık görevlisi ve uzman (yalnızca tıbbi) vardır.

Hat tugayları.Hat tugayları en basit davalara git (artırılmış tansiyon, küçük yaralanmalar, küçük yanıklar, karın ağrıları vb.).

Bu ekiplerin basit durumlar için ayrılmalarına rağmen, yasal gerekliliklere uygun olarak, ekipmanlarının, resüsitasyon bakımı kritik koşullarda: taşınabilir elektrokardiyograf ve defibrilatör, akciğerlerin yapay havalandırılması ve inhalasyon anestezisi için aparat, elektrikli aspirasyon, oksijen silindiri, resüsitasyon kiti (laringoskop, endotrakeal tüpler, hava kanalları, problar ve kateterler, hemostatik klempler, vb.) doğum, uzuvlar ve boyun kırıklarını sabitlemek için özel atel ve tasmalar, çeşitli sedyeler (katlama, kumaş çekme, tekerlekli sandalye). Ek olarak, arabada olmalıdır geniş alan özel bir ambalaj kutusunda taşınan ilaçlar.

Doğrusal tugaylar tıbbi ve sağlık görevlisidir. İdeal olarak (siparişe göre), bir sağlık ekibi bir doktor, 2 sağlık görevlisi (veya bir sağlık görevlisi ve bir hemşire (hemşire)) ve bir sürücüden oluşmalıdır ve bir sağlık görevlisi ekibi 2 sağlık görevlisi veya bir sağlık görevlisi ve bir hemşire (hemşire) ve bir sürücüden oluşmalıdır.

Doğrudan olay yerinde ve mağdurların taşınması sırasında özel tıbbi bakımın zamanında sağlanması için uzman ekipler organize edilir. yoğun bakım, travmatolojik, kardiyolojik, psikiyatrik, toksikolojik, pediatrik vb.

Uzman tugaylar.Resüsitasyon aracı GAZ-32214 "Gazelle" tabanlı. Doğrudan olay yerinde ve ambulansta uzman ekipler kan nakli yapar, kanamayı durdurur, trakeotomi, suni teneffüs, kapalı kalp masajı, splintleme ve diğer acil önlemlerin yanı sıra gerekli tanı testlerini (EKG alma, protrombin indeksini belirleme, kanama süresi vb.) Doğrudan ambulans ekibinin profiline uygun ambulans nakli, gerekli teşhis, medikal ve resüsitasyon ekipman ve ilaçları ile donatılmıştır. Kaza mahallinde ve nakliye sırasında tıbbi bakımın hacminin artması ve kalitesinin artması, daha önce taşınamayan hastaların hastaneye yatma olasılıklarını güçlendirmiş, hasta ve yaralıların hastanelere nakledilmesi sırasında komplikasyon ve ölüm sayılarının azaltılmasını mümkün kılmıştır. acil tıbbi bakım hakkı

Uzman ekipler tedavi ve danışmanlık işlevlerini yerine getirir ve tıbbi (paraşütçü askeri ekiplerine) yardım sağlar.

Uzman ekipler sadece tıbbi ekiplerdir.

İhtisas ekipleri şunlara ayrılır:

Kardiyolojik - acil kardiyak bakımın sağlanması ve akut kardiyopatolojisi (akut miyokard enfarktüsü, iskemik hastalık en yakın yatan hasta tıp kurumuna kalp, hipertansif ve hipotonik kriz, vb.);
Resüsitasyon - sınırda acil tıbbi bakım sağlamak için tasarlanmıştır ve terminal durumlarve bu tür hastaların (mağdurların) en yakın hastanelere taşınması için;
· Pediatri - çocuklara acil tıbbi bakım sağlamak ve bu tür hastaları (kurbanları) en yakın çocuk sağlık kurumuna taşımak için tasarlanmıştır (pediatri (çocuk) ekiplerinde, doktorun uygun eğitimi almış olması gerekir ve ambulans ekipmanı, "çocuk" boyutunda çok çeşitli tıbbi ekipman gerektirir);
Psikiyatrik - acil psikiyatrik bakımın sağlanması ve hastaların ruhsal bozukluklar (örneğin, akut psikozlar) en yakın psikiyatri hastanesine;
· Narkolojik - alkollü deliryum ve uzun süreli aşırı içki içme durumu dahil olmak üzere uyuşturucu bağımlılarına acil tıbbi bakım sağlanmasına yöneliktir;
Nörolojik - akut veya kronik nörolojik ve / veya nöroşirürji patolojisi alevlenmesi olan hastalara acil tıbbi bakım sağlamak için tasarlanmıştır; örneğin: beyin ve omurilik tümörleri, nevrit, nevralji, felç ve beyindeki diğer dolaşım bozuklukları, ensefalit, epileptik nöbetler;
· Travmatolojik - yüksekten düşme, doğal afetler, insan yapımı kazalar ve araba kazaları sonucu yaralanan uzuvlarda ve vücudun diğer bölümlerinde çeşitli türlerde yaralanma kurbanlarına acil tıbbi bakım sağlamak için tasarlanmıştır;
· Yenidoğan - esas olarak acil bakım ve yeni doğan çocukların yenidoğan merkezlerine veya doğum hastanelerine taşınması için tasarlanmıştır;
· Obstetrik - hamile kadınlara ve tıbbi kurumlar dışında doğum yapan veya doğum yapan kadınlara acil yardım sağlamak ve ayrıca doğum yapan kadınları en yakın doğum hastanesine nakletmek için tasarlanmıştır;
· Jinekolojik veya obstetrik-jinekolojik - hem hamile kadınlara ve tıbbi tesislerin dışında doğum yapan veya doğum yapan kadınlara acil bakım sağlamayı hem de akut ve kronik jinekolojik patolojisi alevlenen hasta kadınlara acil tıbbi bakım sağlamayı amaçlamaktadır;
Ürolojik - ürolojik hastalara ve ayrıca akut ve alevlenmesi olan erkek hastalara acil tıbbi bakım sağlamak için tasarlanmıştır kronik hastalıklar üreme organlarının çeşitli yaralanmaları;
· Cerrahi - akut ve kronik cerrahi patolojinin alevlenmesi olan hastalara acil tıbbi bakım sağlanması için tasarlanmıştır;
· Toksikolojik - akut gıda, kimyasal, farmakolojik zehirlenmesi olan hastalara acil tıbbi bakım sağlamak için tasarlanmıştır.

Acil tıbbi yardım paketlerinin ve kitlerinin ilaç ve tıbbi cihazlarla paketlenmesi için gereklilikler, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 07.08.2013 tarih ve 549n "Acil tıbbi paketlerin ve kitlerin ilaç ve tıbbi cihazlarla ambalajlanması için gerekliliklerin onaylanması üzerine" belirlenir.
Acil tıbbi bakımın sağlanmasına yönelik paketler, tıbbi ürünü kullanma talimatı kaldırılmadan, ikincil (tüketici) ambalajında \u200b\u200bRusya Federasyonu topraklarında yerleşik prosedüre uygun olarak kayıtlı tıbbi ürünlerle tamamlanmalıdır.
Acil tıbbi bakımın sağlanması için paketler ve kitler, Rusya Federasyonu topraklarında belirtilen şekilde kayıtlı tıbbi cihazlarla tamamlanmalıdır.
Acil tıbbi bakımın sağlanması için ambalaj ve setlerde kullanılan ilaç ve tıbbi cihazlar, başka isimlerdeki ilaçlar ve tıbbi cihazlarla değiştirilemez.
Ambulans kiti, güçlü kilitleri (mandalları), kolları ve bir manipülasyon masası olan bir çantaya (çanta) yerleştirilmiştir. Kapak, gövde ve Kızıl Haç amblemi üzerinde yansıtıcı unsurlara sahip olmalıdır. Kapağın tasarımı, kilitsiz kilitlerle taşındığında açılmamasını sağlamalıdır. Kapağın malzemesi ve yapısı birden fazla dezenfeksiyon sağlamalıdır.
İlaçların, tıbbi cihazların ve bu gerekliliklerin öngördüğü diğer araçların son kullanma tarihinin sona ermesinden sonra veya bunların kullanılması durumunda, ambalaj ve acil durum tıbbi kitleri yenilenmelidir.
Kan ve (veya) diğer biyolojik sıvılarla kontamine olmuş, yeniden kullanım, ilaçlar, tıbbi cihazlar ve bu gereklilikler tarafından sağlanan diğer araçlar dahil olmak üzere kullanımına izin verilmez.

Tıbbi bakımın kalitesi.

Acil tıbbi bakımın kalitesi birçok faktör tarafından belirlenir.
Temel İlkelerin 2. Maddesi uyarınca, tıbbi bakımın kalitesi, tıbbi bakımın zamanında yapılmasını, tıbbi bakımın sağlanmasında doğru tedavi yöntemlerinin seçimini, planlanan sonuca ulaşma derecesini yansıtan bir dizi özelliktir.
Yalnızca bir uzman muayenesi, ambulans hizmetinin yüksek kalitede sağlanıp sağlanmadığını profesyonel olarak belirleyebilir, ancak bir şikayet ve muayene için gerekçe olup olmadığını anlamak için bu yardımın kalitesini kendiniz değerlendirebilirsiniz.
Yüksek kaliteli tıbbi bakımın işaretleri: ekibin hızlı gelişi, profilinin hastanın durumunun ciddiyetine uygunluğu, gerekli tüm uzmanlarla personel alımı, gerekli ekipman ve ilaçların mevcudiyeti. Ayrıca sağlık çalışanları yetkin, kibar olmalı ve tıbbi bakımın sağlanması, ağrının giderilmesi, taşınması, teşhis edilmesi, tıbbi bir kuruluşa sevkle ilgili karar verilmesi için gerekli tüm eylemleri gerçekleştirmelidir. Kararları motive edilmeli ve hazır bulunanlara açıklanmalıdır. Gerekirse ambulans ekibi uzman bir ekip aramalıdır.
Ambulans personeli iyi tepki vermeli ve her koşulda hızla konsantre olabilmelidir. Ambulans doktorları semptomları ve sendromları doğru şekilde değerlendirmelidir, klinik tablo tanıda son derece önemli olan hastalıklar. Birçok tıbbi disiplin hakkında derin bilgiye sahip olmalıdırlar.
Her sağlık çalışanı, bir hastayı nakletme, bir sedyeden diğerine geçme kurallarına mükemmel bir şekilde hakim olmalı ve ayrıca nakil sırasında komplikasyonlara yol açan nedenleri (sallama, hareketsizliğin ihlali, hipotermi, vb.)
Ambulans istasyonu olmalı yeter Hedeflere ulaşmak için eksiksiz bir ilaç ve tıbbi ekipman setine sahip makineler. Ambulanslarda suni solunum cihazı, set ilaçlarAcil bir durumda gerekli, pansuman malzemesi, tıbbi aletler (cımbız, şırıngalar vb.), bir dizi atel ve sedyeler vb. Acil önlemler hastaneye giderken veya olay yerinde yapılır. Ambulans çalışanları suni teneffüs ve kapalı kalp masajı yapar, kanamayı durdurur ve kan nakleder. Aynı zamanda bir dizi teşhis prosedürü gerçekleştirirler: protrombin indeksini, kanama süresini belirlerler, EKG çekerler, vb. Bu bakımdan ambulans servisi gerekli tıbbi resüsitasyon ve teşhis ekipmanına sahiptir.

Tıbbi tahliye

Acil tıbbi bakım sağlanırken gerekirse tıbbi tahliye gerçekleştirilir.
Tıbbi tahliye, mobil ambulans ekipleri tarafından gerçekleştirilir ve hava ambulans tahliyesi ve kara, su ve diğer ulaşım türleriyle gerçekleştirilen tıbbi tahliyeyi içerir.
Tıbbi tahliye yapılabilir sahneden veya hastanın konumu (tıbbi bir kuruluşun dışında) ve ayrıca gerekli tıbbi bakımı sağlama olasılığının olmadığı bir tıbbi kuruluştan hayatı tehdit eden hamilelik, doğum sırasında kadınların tahliyesi dahil olmak üzere koşullar, doğum sonrası dönem ve yenidoğanlar, acil durumlardan ve doğal afetlerden etkilenen kişiler.

Tıbbi tahliye sırasında bir hastanın teslimatı için bir tıbbi organizasyon seçimi, hastanın durumunun ciddiyetine, hastanın teslim edileceği tıbbi organizasyonun minimum ulaşım erişilebilirliğine ve profiline göre yapılır.

Tıbbi tahliye ihtiyacına ilişkin karar şu şekilde verilir:
olay yerinden veya hastanın bulunduğu yerden - söz konusu ekibin kıdemli olarak atanan mobil ambulans ekibinin bir sağlık çalışanı;
gerekli tıbbi bakımı sağlama fırsatı olmayan bir tıbbi organizasyondan - başkan (tıbbi işler için başkan yardımcısı)
Tıbbi tahliyenin uygulanması sırasında, ambulans ekibinin sağlık çalışanları, hastanın vücut fonksiyonlarının durumunu izler ve hastaya gerekli tıbbi yardımı sağlar.

Ülkemizde ilk yardımın sağlanması için özel sağlık kurumları oluşturulmuştur - ambulans istasyonları ve acil servisler (travmatoloji, diş hekimliği vb.).

Ambulans istasyonu çalışması çok yönlüdür. Yaralanmalar ve ani hastalıklar için ilk yardım sağlama, acil cerrahi ve tedavi edici bakıma ihtiyacı olan hastaları hastaneye, doğum yapan kadınları doğum hastanelerine ulaştırma sorumluluğu kendisine emanet edilmiştir. Ambulansların herhangi bir aramayı hatasız halletmesi gerekir. Kaza mahalline gelen bir doktor veya ambulans sağlık görevlisi, ilk yardım sağlar ve yaralı veya hasta kişinin hastaneye nitelikli bir şekilde ulaştırılmasını sağlar.

Ambulans hizmeti sürekli gelişmekte ve gelişmektedir. Şu anda hepsinde büyük şehirler Sovyetler Birliği Ambulans istasyonlarında, yüksek nitelikli tıbbi ilk yardım sağlamaya olanak tanıyan modern ekipmanlarla donatılmış özel araçlar (reanimobiller) bulunmaktadır. Bu makinelere bakım yapan doktorlar ve sağlık görevlileri, gerekirse kaza mahallinde, hastaneye giderken arabada hastaya kan veya kan ikamesi transfüzyonu yapar, özel cihazlar kullanarak harici kalp masajı veya suni teneffüs yapar, anestezi verir, panzehir ve diğerlerini verir. ilaçlar... Ambulans hizmetini bu tür araçlarla donatmak, acil durum yardımının sağlanmasını önemli ölçüde geliştirdi ve oldukça verimli hale getirdi.

Ambulans istasyonlarında sadece cerrahi ve tedavi amaçlı hastanelere, bulaşıcı hastalıklara, psikiyatri hastanelerine ve diğer ihtisas hastanelerine nitelikli hasta nakliyesi yapan birimler bulunmaktadır. Bu arabalar, klinik doktorlarının, sağlık birimlerinin, acil servislerin, bu sağlık kurumlarındaki hastalara çağrılarına bırakılır.

Ülkemizde, gündüzleri ilgili bölge sakinlerine acil yardım sağlayan işletmelerdeki poliklinikler, poliklinikler, tıbbi ve sıhhi birimler ve sağlık görevlilerinin bulunduğu devasa bir ağ oluşturulmuştur. Poliklinik doktorları evde hastalara hizmet veriyor, ani ciddi bir hastalık ya da kaza durumunda onlara ilkini veriyorlar. tıbbi yardımHastanın hastaneye yatma ihtiyacını, aciliyetini ve nakil niteliğini belirler.

Eczane, laboratuvar, diş kliniği, sıhhi-epidemiyoloji istasyonu, yaralı veya ani hasta bir kişi gibi sağlık kurumlarında her an yardım isteyebilir. Bu kurumlar, ilk yardım için gerekli olan bir dizi ekipmana ve ilaca sahip olmalıdır - bir kabine ilk yardım çantası.

İlk yardım çantası, hidrojen peroksit, iyot tentürü, amonyak, ağrı kesiciler (analgin, amidoprin), kardiyovasküler ilaçlar (kediotu tentürü, kafein, validol, nitrogliserin, kordiamin, papazol), ateş düşürücü (asetilsalisilik asit, antienflamatuvar ilaçlar) içermelidir. sülfonamidler ve antibiyotikler; müshiller, styptic turnike, termometre, kişisel pansuman çantası, steril bandajlar, pamuk yünü, ateller.

Çoğu zaman ilk yardım için eczaneye giderler. Bu nedenle, tüm eczacıların ilk yardımı yapabilmeleri, ani bir hastalık veya kaza durumunda hangi ilaçların kullanılması gerektiğini açıkça bilmeleri doğaldır. Bir eczanede bir ilk yardım çantası ayrıca sedyeler, koltuk değnekleri, steril aletler (kıskaçlar, şırıngalar, makaslar), oksijenli yastıklar, ampullerde bir dizi ilaç (kafein, kordiamin, lobelia, adrenalin, atropin, glikoz, corglikon, promedol, analgin) ile donatılmalıdır. , amidoprin). Uyuşturucuların ve güçlü ilaçların en katı kayıtlarda olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle harcanan ilaçlar özel bir dergiye kaydedilmelidir.

Bir kişinin yaşamı ve sağlığı bir kaza, acil durum veya örneğin bir kırık, yaralanma gibi akut bir durumda tehlikeye girdiğinde, bir ambulansa ihtiyacı vardır. Bu, olay yerinde ve hastaneye giderken acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyan vatandaşlara günün her saati verilen bir yardım türüdür. Genellikle bu sorunlar şehir ve köylerdeki sağlık kurumlarında özel bölümler tarafından çözülür. Bu bölümler tarafından hangi işlevleri yerine getirdiğini ve sürecin nasıl organize edildiğini aşağıda ele alacağız.

problemin tanımı

Ambulans, yaşamı ve sağlığı tehdit edici koşullarda olan veya durumu olan mağdurlara acil bir yardımdır. ağır yaralanmalarbir kaza mahallinde, örneğin halka açık bir yerde veya sokakta sağlık personeli tarafından sağlanır. Ayrıca, akut patolojiler, kitlesel felaketler, kazalar, doğum veya doğal afetler için bu tür tıbbi yardım sağlanmaktadır.

Özelliklerine göre organize edildi yerleşmeözellikle konumu, nüfus yoğunluğu ve bileşimi, hastanelerin yerelleşmesi, yol koşulları ve diğer konular. Mağdurlara bu tür bir yardım, insanlara tıbbi ve sosyal yardımın bir garantisi olarak işlev görür.

Mevzuat

Tüm dünyada acil tıbbi bakım ücretsiz olarak verilmektedir. On dokuzuncu yüzyılın sonlarından bu yana, bu ayrıcalık, Kızıl Haç gibi özel ve kamu kuruluşları tarafından kullanılıyor. Nispeten yakın zamanda, ilk önce düzenli ve sağlık görevlisine sahip olan ve zamanla bir sağlık personeli olan ilk devlet ambulans kurumları oluşturuldu.

Bir süre sonra, ilk ambulans birimleri Rusya'da oluşturuldu, ancak faaliyetlerini düzenleyen belgelere sahip değillerdi. İlk yasal normları tanımlayan Tıbbi Bakım Yasasının oluşturulması, halihazırda bağlı kalınan yasa da dahil olmak üzere gelecekteki yasa taslaklarının temelini oluşturdu. Günümüzde, acil tıbbi bakım için doktorlar tarafından yönlendirilen standartlar geliştirilmiştir.

Karakteristik

Bu tür tıbbi bakımı ayıran temel özellikler şunlardır:

Ücretsiz hükmü ve tıbbi ve sıhhi bakım sağlanması prosedürü.
Başarısızlık korumalı davranış.
Zaman eksikliği için tanısal risk değerlendirmesi.
Büyük sosyal önemi.
Tıbbi bir tesisin dışında yardım sağlamak.
Kliniğe ulaşım, tedavi ve 24 saat gözlem sağlama.

Fonksiyonlar

Acil tıbbi bakımın sağlanması için onaylanmış standartlara göre şunları sağlar:

Hastane dışında bulunan yaralı ve hasta kişilere 24 saat yardım.
Doğum yapan kadınlar dahil olmak üzere hastaların taşınması ve taşınması.
Ambulans istasyonuna başvuran kişilere güvenilir acil tıbbi bakım sağlanması.
İlgili makamlara bildirilmesi acil durumlar ve mağdurların hizmet alanlarında meydana gelen kazalar.
Ekibin sağlık personeli ile tam kadrosunu sağlamak.

Ayrıca ambulans ekibi, bağışlanan kanları ve gerekirse dar uzmanları nakledebilir. SMP ayrıca sıhhi, eğitim ve araştırma çalışmalarını da yürütür.

Sağlık sisteminin en etkili bileşenlerinden biri, ambulans tıbbi - bazılarında büyük şehirler ayrıca ölen kişinin kalıntılarının taşınması ile de uğraşmaktadır. halka açık yerlerde morga insanlar. İÇİNDE bu durumda halk arasında cenaze arabası olarak adlandırılan soğutma üniteli özel ekipler ve arabalar çağrıya gider. Küçük kasabalarda, bu tür tugaylar şehir morgunun bilançosunda.

İş organizasyonu

Kural olarak acil tıbbi bakım hizmeti, sürekli tedavi uygulamayan, ancak 26.03.2000 tarih ve 100 sayılı Sağlık Bakanlığının emri doğrultusunda hastaneye kaldırılmadan önce yardım sağlanması amaçlanan ambulans istasyonları tarafından yapılmaktadır. Bu istasyonlarda hasta ve hasta yakınlarına hastalık izni ve sertifika ile diğer belgeleri vermezler. Mağdurların hastaneye kaldırılması, şehir klinik acil hastanesinde gerçekleştirilir.

Bu tür istasyonlarda, patolojilerin acil teşhisi ve tedavisi için kullanılan teşhis ve tedavi ekipmanı ile donatılmış özel bir taşıma vardır.

Ambulans ekipleri

Hiç klinik Hastane ambulansın mobil ekibi var. Olabilir:

Bir doktor ve bir sağlık görevlisi çalıştığı zaman ekip ekipleri.
Bir doktor ve iki sağlık görevlisi ayrıldığında uzmanlaşmıştır.
Kurbanların taşınmasını sağlayan lineer sağlık görevlileri.

Büyük şehirlerde genellikle canlandırma, bulaşıcı hastalıklar, pediatrik, psikiyatri vb. Ambulans ekipleri vardır. Her birinin faaliyetleri özel kartlarda belgeleniyor ve bunlar daha sonra acil tıbbi bakım başhekimine ve ardından saklama için arşive teslim ediliyor. Gerekirse, her zaman böyle bir kart bulabilir ve tugayı arama koşullarını inceleyebilirsiniz. Kurban hastaneye kaldırıldığında, doktor hastalığının geçmişine koyduğu özel bir sayfa doldurur.

"03" numaralı telefondan bir ambulans aranabilir. Çağrı yerinde ortak girişim ekibi gerekli tedaviyi gerçekleştirirken, çalışanların eylemlerini koordine eden doktor tüm sorumluluğu üstlenir. O da harcayabilir acil tedavi İhtiyaç olursa ambulansta.

Ambulans tugay çeşitleri

SMP tugayları:

Doğrusal ambulans ekipleri, örneğin kan basıncında düşüş, hipotonik krizler, yanıklar ve yaralanmalar gibi yaşam dışı ve sağlık koşulları için tıbbi bakım sağlayan mobil bir doktor ekibidir. Yangın, büyük kazalar, felaketler vb. Kurbanları taşırlar. Mobil ekibin faaliyetlerini yürütmek için A veya B sınıfı araç kullanılır.
Resüsitasyon ekipleri, tanı ve tedavi edici ekipmanların yanı sıra ilaçlarla donatılmış ambulanslarda acil tıbbi bakım sağlar. Olay yerindeki ekip kan transfüzyonu, suni solunum, atel, kanamayı durdurma, kalp masajı yapıyor. Arabada, örneğin bir EKG gibi acil teşhis önlemleri almak da mümkündür. Bu yaklaşım, mağdurlarda komplikasyon riskini azaltmanın yanı sıra hastaların tıbbi kurumlara nakledilmesi sırasında ölümlerin sayısını azaltmaya yardımcı olur. Ambulans canlandırma ekibi ayrıca bir anestezi uzmanı ve canlandırıcı, hemşireler ve bir sağlık görevlisi içerir. Mobil ekibin faaliyetlerini yürütmek için C sınıfı araç kullanılmaktadır.
Uzman ekipler, belirli bir dar profilde yardım sağlar. Bu bir psikiyatri, pediatri, danışma, hava tıp ekibi olabilir.
Acil durum ekibi.

Acil önlemler

Ambulans çağrısı gerektiren birçok vaka var. Bir aramanın kaçınılmaz olmasının ana nedenleri şunlardır:

Acilen doktora gelme ihtiyacı.
Mağdurun hastaneye kaldırılması ve tıbbi bir tesise nakledilmesi.
Ciddi yaralanmalar, yanıklar ve donma.
Kalpte ağrı, karın, yüksek tansiyon.
Bilinç kaybı ve konvülsif sendrom.
Geliştirme solunum yetmezliğiboğulma.
Aritmi, hipertermi.
Sürekli kusma ve ishal.
Herhangi bir patolojide vücudun zehirlenmesi.
Kronik hastalıkların alevlenmesi.
Şok olma durumu, tromboembolizm.

Ayrıca, personelin görevleri arasında alkol zehirlenmesinin incelenmesi de vardır.

NSR istasyonu

Şehir ambulans istasyonunun başında baş hekim... Teknik, ekonomik, idari, tıbbi vb. Konulardan sorumlu birkaç yardımcısı olabilir. Büyük istasyonlar farklı bölümler ve bölümler içerebilir.

En büyüğü, yöneten operasyon departmanıdır. operasyonel iş tüm istasyon. Bu departmanın çalışanları ortak girişimi arayan, aramaları alan ve kaydeden kişilerle konuşur, infaz için ambulans ekiplerine bilgi aktarır. Bu bölüm şunları içerir:

Saha doktorları, emniyet teşkilatları, itfaiye teşkilatları vb. İle müzakere eden görevli bir doktor. Acil bakım ile ilgili tüm konulara doktor karar verir.
Sevk görevlileri (kıdemli, sevkle, hastaneye kaldırılarak) çağrıları bölge trafo merkezlerine iletir, mobil ekiplerin yerelleştirilmesini izler, çağrıların yürütülmesinin kaydını tutar ve sağlık kurumlarındaki boş yerlerin kayıtlarını tutar.

Mağdurların hastaneye yatış bölümü, çeşitli sağlık kurumlarından doktorların talebi üzerine hastaların taşınması ile uğraşmaktadır. Bu birim nöbetçi bir doktor tarafından yönetilmektedir, ayrıca sağlık görevlilerinin faaliyetlerini koordine eden ve mağdurları taşıyan bir kayıt ve sevk ofisi de içermektedir.

Akut jinekolojik patolojileri olanların yanı sıra hamile kadınların hastaneye yatış bölümü, kadınların doğum ve hastalara taşınmasıyla ilgilenmektedir. Birim, halktan, sağlık kurumlarından, kolluk kuvvetlerinden ve itfaiye teşkilatlarından gelen çağrıları kabul eder. Çağrılara kadın doğum uzmanları, sağlık görevlileri ve jinekologlar katılır. Bu departman ayrıca dar profilli uzmanların jinekoloji bölümlerine, doğum hastanelerine acil cerrahi müdahaleler için ulaştırılmasıyla ilgilenir.

Ayrıca, şehir acil hastanesinin zehirlenme durumunda yardım sağlamakla görevli bir bulaşıcı hastalıklar bölümü vardır. akut enfeksiyonlar, hastaları bulaşıcı hastalıklar bölümüne taşır.

Ayrıca, ambulans istasyonunun bölümleri, istatistik, iletişim, bilgi bürosu ve muhasebe ve personel departmanlarını içerir.

Ambulans çağrısı

Ambulans, yetişkinler ve on dört yaşın altındaki çocuklar tarafından "03" telefon numarasından aranabilen mağdurlara acil bir yardımdır. Ambulans hizmetini arama kuralları, tıbbi bakımın zamanında yapılmasını sağlamak için mağdurlar için bakım kalitesinin artırılmasına yardımcı olmalıdır. Tüm vatandaşlar için, bu tür tıbbi bakım, sigortanın mevcudiyetine, kayıt olmasına bakılmaksızın ücretsizdir. Bu emir, Sağlık Bakanlığı tarafından 2013 yılı 388 sayılı verilmiştir.

Ambulansı ararken, sevkıyat görevlisinin tüm sorularını net bir şekilde cevaplamak, kurbanı, yaşını, aramanın adresini belirtmek, aramanın nedenini belirtmek ve iletişim bilgilerinizi bırakmak gerekir. Açıklayıcı sorular olması durumunda doktorlar tarafından ihtiyaç duyulabilir. Ambulans tugayına çağrı yapan kişi şunları yapmalıdır:

Bir ekip toplantısı düzenleyin.
Mağdura engelsiz geçiş ve yardım koşulları sağlayın.
Ne olduğunu kesin ve net bir şekilde anlatın.
Kullanılabilirlik bilgilerini sağlayın alerjik reaksiyonlar, ilaç almak, alkol.
Varsa evcil hayvanları izole edin.
Hastanın araca taşınmasında doktorlara gerekli yardımı sağlayın.

Hastaneye yatışa sadece bir doktor karar verir. Akrabalar, özel bir sağlık çalışanları kartında yazılı onay ile tıbbi müdahaleye, hastaneye kaldırılmayı reddetmeye rıza gösterme hakkına sahiptir.

Ambulans ve gerçeklik

Pek çok kişi ambulans ekibinin büyük bir gecikmeyle yere geldiği durumlara aşinadır ve bazen birkaç kez çağrılması gerekir. Bu neden oluyor?

Ambulans varış limiti on dakikaya kadardır. Bu sınır şehirlerde gözlenir, ancak olaylar genellikle şehir dışında meydana gelir. Bunun nedeni, sevk görevlisinin ekipleri GPS sistemini kullanarak yönlendirmesidir ve bu nedenle kafa karışıklığı ortaya çıkar. Bazen bir ambulans çağırırken, sevk görevlisi, uygun alandaki bir trafo merkezinde olmayan, ancak seyahat etmesi çok daha uzun süren bölgesel bir ekip gönderir. Ayrıca, varış hızı hava koşullarından, yol koşullarından vb. Etkilenir. Ayrıca, tüm ekiplerin çağrıları sırasında meşgul olduğu da olur. Ancak çoğu zaman bunun nedeni, insanların herhangi bir nedenle, hatta en önemsizi bile ambulans çağırmasıdır.

Bir kişi kendini kötü hissederse ne yapmalı?

Çoğu zaman insanlar ilk yardımda hata yaparlar. Aşağıdaki eylemleri gerçekleştirmek kesinlikle yasaktır:

İlaca alerjisi olabileceğinden kurbana ilaç verin, bu da durumunu kötüleştirecektir.
Özellikle kaza anında içiniz, su ve su püskürtünüz. Bu, mağdurun zarar görebileceği gerçeğinden kaynaklanmaktadır. iç organlarve bu tür bir eylem ölümcül olabilir. Kişi bilinci açıksa ve içmek isterse dudaklarını suyla nemlendirmesi gerekir. Ayrıca, özellikle kişi sırtüstü yatıyorsa ve bilinçsizse su püskürtmek de imkansızdır. Su girebilir havayolları ve bir kişi boğulabilir.
Yanakları sallayın ve tokatlayın. Etkilenen kişinin iç yaraları veya omurgası kırılmış olabilir. Darbeler omurların kaymasına ve hasar görmesine neden olabilir omurilik... Bir kişi boyundan düşse bile çok ciddi şekilde yaralanabilir.
Bilinci yerinde olmayan bir kişiyi oturtmaya çalışın. Bu durumda mağdurun beyni yeterince oksijen almaz, kan dolaşımı bozulur. Bu durumda, dilin batmasını, kusmuk ile aspirasyonu önlemek için mağdur yan yatırılmalıdır.
Kaldırmak için başınızın altına bir şey koyun. Bilinci yerinde olmayan bir kişinin yüz kasları gevşemiştir, bu nedenle dil batabilir ve boğulmaya neden olabilir. Kurban, çenesi yukarı baktığında olabildiğince nefes alabilir.

Sonuç

Ambulans departmanının, acil durumlarda arama yapan, biri genel olan birkaç tugayı vardır. Tüm ekipler meşgul olduğunda ve bir çağrı alındığında, ilk boş sağlık ekibi gönderilir, bazı durumlarda, şehir acil servisinin uzman bir ekibi ayrılabilir.

Büyük şehirlerde, ambulans istasyonunda her gün yaklaşık iki yüz çağrı alınıyor, genellikle yüz tanesi gönderiliyor. Tıbbi araçlar, radyo iletişimi, modern teşhis ve tedavi ekipmanları, örneğin elektrokardiyograflar ve defibrilatörler, sağlanmasını mümkün kılan ilaçlar ile donatılmıştır. hızlı yardım kurbanlar.

İstasyona gelen insanlardan gelen tüm çağrılar sevk servisi tarafından alınır, yön, aciliyet, önceliğe göre sıralanır ve ardından icra edilmek üzere tugaylara aktarılır. Ambulansı arayan yaralıya doğru yardım için şunları yapmalısınız:

Hastanın durumuna göre bir çağrı ihtiyacını objektif olarak değerlendirin.
Neler olduğu, mağduru neyin endişelendirdiği, hastanın bulunduğu yerin adresi, iletişim bilgileri hakkındaki bilgileri açıkça belirtin.

NSR tugayının gelişinden önce, sevk görevlisi tarafından verilen tavsiyelere uymak gerekir. Mağdur hastaneye kaldırıldığında, değiştirilebilir giysiler ve çarşaflar, banyo malzemeleri, ayakkabılar toplamak gerekir. Odada evcil hayvanlar varsa, tıbbi prosedürleri yerine getirirken doktorlara müdahale etmemeleri için izole edilmeleri gerekir.

Ambulans personeli aşağıdaki görevleri yerine getirmelidir:

Birinci basamak sağlık hizmeti sağlamak.
Ön tanı koymak.
Acil durumların hafifletilmesi.
Kurbanın kliniğe yatırılması.

SMP hastalık izni sertifikaları, sertifikaları vermez ve ayrıca tedavi reçetesi yazmaz ve cenaze hizmetleri çalışanlarının yönlendirmeleri dışında herhangi bir belge bırakmaz. Sadece tıbbi yardım alan hasta dokümantasyon talebinde bulunabilir.