Metode zdravljenja pankreatitisa v bolnišnici. Zdravljenje akutnega pankreatitisa v bolnišnici Na katerem oddelku bolnišnice se zdravi pankreatitis?

Človeško telo je razumen in dokaj uravnotežen mehanizem.

Med vsemi znan znanosti nalezljive bolezni, infekcijska mononukleoza ima posebno mesto...

O bolezni, ki uradna medicina"angina pektoris", svet pozna že dolgo časa.

mumps (znanstveno ime: parotitis) imenujemo nalezljiva bolezen...

Jetrna kolika je značilna manifestacija holelitioze.

Možganski edem je posledica prekomernega stresa na telesu.

Na svetu ni ljudi, ki nikoli niso imeli ARVI (akutne respiratorne virusne bolezni).

Zdravo teloČlovek lahko absorbira toliko soli, ki jih dobi iz vode in hrane ...

bursitis kolenski sklep je zelo razširjena bolezen med športniki...

Kako dolgo ostanejo v bolnišnici s pankreatitisom?

Kako dolgo se zdravi pankreatitis - trajanje (pogoji) zdravljenja, kako dolgo zdraviti?

Objavljeno: 15. oktober 2014 ob 10.28

V medicini ni običajno govoriti o nobenem določenem časovnem okviru, v katerem bo bolniku obljubljeno, da bo popolnoma ozdravljen od bolezni. Povezano je z posamezne značilnosti vsak organizem in njegov drugačen odziv na isto zdravljenje. Poleg tega obstajajo bolezni, za katere je nemogoče predvideti kakršen koli časovni okvir zdravljenja, saj se je skoraj nemogoče popolnoma znebiti bolezni.

Najbolj natančen odgovor na vprašanje, kako dolgo zdraviti pankreatitis, je lahko samo stavek - vse življenje. Oziroma sam proces medicinskega posega ne traja dolgo – običajno akutno stanje odstranili v nekaj dneh. Vendar pa mora vsakdo, ki je bil vsaj enkrat v življenju diagnosticiran s pankreatitisom, razumeti, da je samo od načina življenja odvisno, kako dolgo se lahko izognejo spominjanju na tako neprijetno bolezen.

Drug dejavnik, ki bo določil, kako dolgo se zdravi pankreatitis, je njegova oblika. Običajno je ob začetnem odkritju bolezni (akutni napad) predpisano bolnišnično zdravljenje 7-10 dni, nato pa vzdrževalno zdravljenje do šest mesecev, vključno s holeretiki, encimi, hepatoprotektivnimi zdravili in vitamini. Seveda predpogoj je slediti strogi dieti. Če je bila bolezen odkrita na samem začetku in so bila upoštevana vsa pravila in priporočila, je povsem možno, da se bolnik nikoli več ne spomni pankreatitisa.

Toda kako dolgo se boste morali zdraviti, če vam ni mar za vaše zdravje in dovolite prehod akutna oblika vnetje v kronično – lahko samo domnevamo. Kasneje kot se začne zdravljenje bolezni trebušne slinavke, več tkiva v njej bo prizadeto, zato se bodo funkcije organa znatno poslabšale in bo zelo težko govoriti o točno določenih datumih.

Zato je za bolnika najpomembnejše, da od zdravnika ne ugotovi, kako dolgo se zdravi pankreatitis, ampak upošteva vsa njegova priporočila, opusti alkohol in kajenje ter preide na racionalna prehrana in drugi dejavniki, ki vam omogočajo, da pozabite na pankreatitis, če ne za vedno, potem vsaj za precej dolgo obdobje. Ne pozabite, da uspeh terapije ni odvisen od tega, koliko časa boste preživeli v bolnišnici, ampak predvsem od tega, kako natančno se držite režima.

Kako dolgo morate ostati v bolnišnici zaradi pankreatitisa?

Trajanje bivanja v bolnišnici za pankreatitis je neposredno odvisno od oblike bolezni ter od prisotnosti in resnosti zapletov. V primeru poslabšanja kroničnega vnetja trebušne slinavke lahko bivanje v bolnišnici traja le 2-3 dni, bolniku pa bo predpisan poseben režim zdravljenja za nadaljnjo terapijo doma. Če obstaja akutna oblika pankreatitisa, bo moral bolnik ostati pod stalnim nadzorom zdravnikov vsaj en teden, do 5-6 tednov. To je posledica obilice zapletov na različnih organih, ki jih povzroča akutno vnetje trebušne slinavke. V tem primeru so lahko prizadeta pljuča, ledvice in krvni sistem. Včasih bolnik potrebuje parenteralna prehrana za cel mesec. Samo zdravnik lahko odloči, kako dolgo mora določen bolnik ostati v bolnišnici s pankreatitisom, saj subjektivni pozitivni občutki bolnika ne kažejo vedno na izboljšanje stanja.

Tako pri akutni kot kronični obliki bolezni je treba dolgotrajno upoštevati stroga navodila. In če po akutnem vnetju trebušne slinavke traja zdravljenje pankreatitisa približno šest mesecev z nadaljnjo terapijo proti relapsu več let, potem se na žalost znebiti kronične oblike spremeni v način življenja.

zhkt.guru

Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici: kako dolgo ostati, kako zdraviti, ambulantno

Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici se izvaja za odpravo simptomov bolezni, če je bolezen napredovala v hudo fazo. Zdravljenje akutnega pankreatitisa v bolnišnici je potrebno za zaustavitev vpliva trenutnega napada bolezni na bolnikovo telo, pa tudi za odpravo dejavnikov, ki lahko povzročijo nadaljnji razvoj bolezni.

Kronične oblike bolezni je običajno mogoče zdraviti doma, v nekaterih primerih pa se zdravijo ambulantno v kliniki. Včasih, če se je pri bolniku razvila nekroza tkiva trebušne slinavke, je bolnik podvržen operaciji.

Kako se akutni pankreatitis zdravi v bolnišnici?

Hospitalizacija je nujna pri hudem napadu akutnega pankreatitisa, ki ga doma ne morete obvladati s protibolečinskimi zdravili. Po porodu je bolnik premeščen iz urgentnega oddelka klinike na oddelek za intenzivno nego. Zdravljenje poteka z obveznim sodelovanjem anesteziologa in reanimatista.

Akutni pankreatitis obravnavajo na naslednji način:

  1. Najprej zdravniki s pomočjo analgetikov lajšajo bolečine in različne živčne in refleksne motnje. Za to se uporabljajo zdravila Baralgin, Promedol, Analgin itd.. Lahko se uporabi novokainska blokada.
  2. Za boj proti hipertenziji v žolčnih kanalih zdravniki uporabljajo No-shpu, Nitroglicerin in druga zdravila.
  3. Trebušno slinavko je treba raztovoriti, zato je bolniku predpisan post. Pije naj alkalne pijače, na primer Borjomi.
  4. V kombinaciji z zgoraj navedenimi ukrepi se izvaja preprečevanje in zdravljenje krvnih strdkov v krvnih žilah različne organe(trebušna slinavka, jetra itd.).

Da bi preprečili poslabšanje stanja bolnika s pankreatitisom zaradi zastrupitve, se preveri delovanje srca in pljuč, nato se izvede drenaža in izpiranje želodca. Ta postopek se izvaja z raztopino sode, uporablja se piroksan ali obzidan.

Intravenske injekcije se izvajajo z raztopinami insulina z glukozo in kalijem.

V primeru akutnega pankreatitisa med bolnišničnim zdravljenjem je bolnik pod stalnim raziskovalnim nadzorom presnovni procesi ki se dogajajo v njegovem telesu. Pregleda se izmenjava elektrolitov (na primer natrija ali kalija), preveri se raven sladkorja v krvi, prisotnost beljakovin v njej itd.

Običajno se med bolnišničnim zdravljenjem akutnega pankreatitisa ne opravi popoln pregled bolnika, saj je to zaradi resnosti stanja osebe nemogoče in lahko povzroči hitro in močno poslabšanje poteka bolezni. Zato se pregled izvaja v dveh fazah. Sprva se diagnoza potrdi le na podlagi simptomov, nato pa se izvajajo zgoraj navedeni ukrepi, po izboljšanju bolnikovega stanja pa se laboratorijske raziskave.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Običajno se pred začetkom postopka zdravljenja opravi popoln pregled bolnika. Obstaja veliko metod za odkrivanje te bolezni, vendar so praktično neuporabne zgodnje faze bolezni zaradi prisotnosti velika količina različnih simptomov in faz nadaljnji razvoj bolezni, ki se prepletajo z obdobji remisije.

Zato je treba opraviti celovit pregled, ki vključuje preiskave krvi, urina in blata. Izvaja se ultrazvok za odkrivanje sprememb v trebušni slinavki, radiografija trebušnih organov in druge študije.

Kronični pankreatitis se običajno zdravi z domače okolje ali ambulantno. Hospitalizacija bolnika ni potrebna. Predpisana mu je posebna prehrana in konzervativna zdravljenje z zdravili.

Če bolnik doživi akutni napad, ki ga ne more zaustaviti z zdravili, ki mu jih je predpisal zdravnik, naj takoj pokliče reševalno vozilo. Po tem bo bolnik zdravljen zaradi napada z zgornjo metodo za odpravo znakov akutnega pankreatitisa.

Dokler ne prispe avto z zdravniki, je treba bolnika prenesti v vodoravni položaj (postaviti ga na kavč ali posteljo). Prostor, kjer se nahaja, je priporočljivo nenehno zračiti, bolniku pa naj na predel trebuha položi nekaj hladnega, na primer obkladek z ledom. Če zdravniki zamujajo, bolnika ni treba hraniti.

Najbolje je, če se tešči 3 dni.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa v bolnišnici se običajno izvaja z zdravili. Z naslednjim napadom se bolečina odpravi z zdravili, kot so Papaverin, No-shpa, Atropin itd. Prepovedano je uporabljati aspirin in druga nesteroidna protivnetna zdravila, saj le redčijo kri in dražijo sluznico.

Za zatiranje čezmernega izločanja obolelega organa se uporabljajo omeprozol in podobna zdravila. Žleza se razbremeni s pomočjo zdravil, kot so Mezim, Digestal itd. Za odpravo nalezljive lezije na žlezi je predpisano antibakterijska terapija zdravila, kot je ampicilin. Ravnovesje vode in soli se obnovi s pomočjo fiziološke raztopine.

Kirurško zdravljenje kroničnega pankreatitisa in obdobja zdravljenja različnih oblik bolezni

Operacija je predpisana, če so se pri bolniku pojavili zapleti, obstajajo znaki zlatenice, bolečine, ki jih ni mogoče lajšati z zdravili, kljub dolgo zdravljenje.

Uporabijo se lahko posredne vrste operacij na žolčevodih ali želodcu in črevesju. Če je potrebno, se izvede operacija za drenažo cist, odstranitev kamnov, včasih pa je morda potrebna resekcija trebušne slinavke.

Mnogi bolniki želijo vedeti, koliko dni traja zdravljenje akutnega pankreatitisa. Običajno bolnišnično zdravljenje traja od 7 do 10 dni, nato pa je odpuščen, vendar je oseba na vzdrževalni terapiji še 6 mesecev.

Bolnika zdravimo z jemanjem različna zdravila, vitamini, opazovanje stroga dieta.

Če je bolezen prevzela hude oblike, nato po 2-3 dneh intenzivno zdravljenje bolnik mora ostati pod nadzorom zdravnikov približno 1,5-2 meseca.

pri kronične vrste pankreatitis, bolnik (če ne potrebuje operacije ali je v remisiji) ostane v zdravstveni ustanovi 1 dan za pregled.

Koliko dni bolnik ostane v postelji po operaciji, je odvisno od vrste kirurškega posega in sposobnosti okrevanja bolnikovega telesa. Običajno to obdobje ne presega 7 dni. Po tem se oseba premesti v domače zdravljenje ki traja 1,5-2 meseca. Jemlje zdravila, sledi dieti in telovadi.

medicalok.ru

Prvič sem bil v bolnišnici s pankreatitisom. Vzel... :

Prvič sem bil v bolnišnici s pankreatitisom. Vzel sem Mezim, Alahol, Almagel, Omez. Diagnoze: Cicatricialna deformacija čebulice dvanajstnika, kronična. pankreatitis zmerna resnost- difuzne spremembe v trebušni slinavki, diskinezija žolčnika (upogibanje srednjega dela žolčnika). Po odpustu 1 mesec Creon 10000. Poskusil 1 sveža kumara. Čez nekaj časa, ne takoj, se pojavi bolečina v epigastriju, blato postane pogostejše, kar se spremeni v drisko, temperatura se dvigne na 37,0–37,2. Pijem Smecto, pijem Omez, vse se umiri. Gastroenterolog je predpisal shemo zdravil, spet enako kot Omez, Gastal, 2 ml injekcije solcoseryl in holenzim. Sem se pa že zdravil z njimi. Toda sveža zelenjava in sadje še vedno povzročata isto ponovitev. Sem na dieti. V pol leta za 16 kg. shujšal. Kakšna je moja diagnoza? Na splošno je bolečina skoraj vedno manjša v levem hipohondriju in je kot da bi jo udarili v črevesje, vendar ne boli zelo. In tako živim od napada epigastrične bolečine do napada. S katerimi zdravili se še lahko zdravi poleg OMEZ-a, sicer ga pijem s prekinitvami že od februarja in me je strah dati kaj v usta. Stol je lahek. Stemni se le pri jemanju Creona 10000. V ustih ni grenkobe, slabost je zelo redka, februarja sem enkrat bruhala. Ultrazvok je še vedno pokazal hipotozo. Katera druga zdravila lahko jemljem? Kakšna je ta diagnoza?

Zakaj bi morali začeti jemati nova zdravila? Dieta N5p + omez 2 r. + Creon 10.000 med obroki 6-8 na dan z _konstantno_ uporabo ne preprečuje napadov? Dieta je precej kalorična - 2500 kcal. Kreon 10000 je priporočljivo jemati na začetku zdravljenja, 1-2 kapsuli med vsakim glavnim obrokom in 1 kapsulo med vsakim lahkim prigrizkom. Učinkovito dnevni odmerek lahko obsega od 4 do 15 kapsul.

Druga vprašanja na temo

Odgovoril Evgeniy Ivanovich Sas

Odgovoril Evgeniy Ivanovich Sas

Pankreatitis že en mesec. Dva tedna bolečine.

Odgovoril Evgeniy Ivanovich Sas

Odgovoril Doktor.ru

Dober večer Vprašanje je naslednje - s...

Odgovoril Doktor.ru

Pankreatitis pri otroku, prehrana

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

Sekundarni, reaktivni ali kronični pankreatitis?

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

Odgovorila Tatyana Nikolaevna Sigorskikh

doktor.ru

❶ Kako zdraviti akutni pankreatitis

Navodila

Akutni pankreatitis se razvije nenadoma, po prenajedanju in pitju alkohola, največkrat po praznikih. Bolečina se pojavi v zgornjem delu trebuha, poslabša se pri kašljanju ali globokem vdihu. Narava bolečine je opasna. Bolnik razvije slabost in bruhanje, temperatura se dvigne na 38 stopinj. Če opazimo hud pankreatitis, bolnik arterijski tlak, srčni utrip se pospeši, v glavi se začne vrteti. Če imate takšne znake, morate takoj poklicati zdravnika. Akutni pankreatitis lahko povzroči resne posledice in celo smrt. Ta bolezen se lahko pojavi tudi med nosečnostjo. Vzrok za poslabšanje je lahko holelitiaza ali jemanje nekaterih zdravil, kot je furosemid. Simptomi so enaki kot pri drugih bolnikih. Za potrditev diagnoze bolnik opravi krvni test za biokemijo, ultrazvok in druge preiskave. Najpogosteje je zdravljenje konzervativno, to je jemanje zdravil. Bolnik mora slediti dieti. V prvem tednu bolezni mora trebušna slinavka "poskrbeti" za popoln počitek. Pacient pije samo vodo. Bolnika hranimo intravensko s hranilnimi raztopinami.

Šesti dan bolezni je predpisana majhna količina tekoče hrane. Lajšanje bolečin je zagotovljeno s pomočjo narkotičnih in nenarkotičnih zdravil.

pri akutno vnetje trebušne slinavke, mora biti bolnik hospitaliziran. Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici je potrebno, ker zaradi hudih patološke spremembe v prizadetem organu obstaja veliko tveganje za invalidnost ali smrt.

Vrste

Akutni napad pankreatitisa s hudo bolečino je mogoče zdraviti na dva načina zdravstvena oskrba:

  1. Nujna operacija.
  2. Intenzivna terapija z zdravili.

Odločitev o ustreznosti določene taktike zdravljenja sprejme gastroenterolog. Najpogosteje predpisano konzervativna terapija. Kirurški poseg je potreben, če resnost bolezni ogroža bolnikovo življenje.

Kirurško zdravljenje

Mnogi bolniki so hospitalizirani v kritičnem stanju, ki je posledica obsežnega edema ali nekrotičnega procesa v trebušni slinavki. Po navedbah medicinska statistika, je kirurški poseg predpisan za vsakega tretjega bolnika z odmrtjem organskega tkiva. Izbira metode kirurško zdravljenje določena z vzrokom akutnega pankreatitisa, resnostjo bolezni, prisotnostjo širjenja vnetni proces na sosednje trebušne organe.

Najpogosteje se izvaja:

  1. Punkcija in drenaža je minimalno invazivna intervencija za odstranitev izliva pri razvoju encimskega peritonitisa.
  2. Laparoskopija je tudi minimalno travmatična metoda, ki se uporablja za neinfekcijsko nekrozo. Uporablja se za izrez odmrlih predelov žleze, drenažo psevdocist in odpravo novotvorb.
  3. Laparotomija - odpiranje trebušne votline z več okuženimi cistami, flegmonom, peritonitisom.

Pri pripravi na laparotomijo se pogosto uporabljajo minimalno invazivne metode. Če tovrstni posegi skupaj z jemanjem zdravila ne vodijo do želenega rezultata, se kirurgi zatečejo k radikalnim operacijam. Izvajajo se pod rentgenskim žarkom in ultrazvočne naprave. To:

  1. Nekrosekvestrektomija - punkcija cističnih neoplazem, črpanje tekočine iz njih in namestitev drenaže.
  2. Distalna ali subtotalna resekcija. V prvem primeru se odstranita rep in telo žleze, v drugem - skoraj celoten prizadeti organ, z izjemo območij, ki mejijo na dvanajstnik.

Intenzivna konzervativna terapija

Če je bolnik sprejet v stanju zmerne resnosti, se napad zdravi v enoti intenzivne nege v bolnišnici. Da bi odpravili vnetni proces in preprečili nekrozo žleze, so predpisani začasni post, izpiranje želodca in kompleksno zdravljenje z zdravili.

Uporabljajo se naslednje skupine zdravil:

  • zdravila proti bolečinam za poslabšanje patologije sočasno z antispazmodiki: Ketorol, No-shpa;
  • zdravila, ki zmanjšujejo kislost želodčni sok Almagel, Gaviscon, Omeprazol, Ranitidin;
  • sredstva za uravnavanje sekretorne funkcije žleze: Gordox, Aminokaprojska kislina, Contrical (intravensko dajanje);
  • antibiotiki: tienam (imipenem plus natrijev cilastatin), doksiciklin (v hujših primerih so predpisane infuzije);
  • zdravila za srčno-žilna odpoved: raztopine hormonov dopamina, adrenalina (kapalna uporaba);
  • sredstva, ki normalizirajo ravnovesje vode in soli: raztopine glukoze, natrijevega klorida, glukozolana, Regidrona.

Standard in shema

Načini dostave zdravstvena oskrba Bolniki z napadi akutnega pankreatitisa so izbrani glede na vzrok, resnost bolezni in prisotnost zapletov.

Pri izbiri režima bolnišničnega zdravljenja zdravnik vodi protokol začetnega pregleda, ki se opravi takoj po hospitalizaciji bolnika, in predhodno diagnozo.

Če se odkrije pankreatitis blaga oblika, je predpisana konzervativna terapija. Njene naloge:

  • lajšanje bolečin z narkotičnimi analgetiki;
  • odprava dehidracije zaradi serijskega bruhanja;
  • antibakterijsko zdravljenje, če se odkrijejo žarišča okužbe.

Pri hudem pankreatitisu, ki ga spremljajo simptomi akutna zastrupitev, huda bolečina, izguba zavesti, bolniki so nameščeni na oddelku za intenzivno nego bolnišnice. Aktivno se izvaja konzervativna terapija. Če so po 2 dneh zdravnikova prizadevanja zaman in se razvoj ustavi patološki proces v žlezi ne uspe, se odloči o priporočljivosti operacije.

Roki

Trajanje bolnišničnega zdravljenja je odvisno od stanja osebe, v kateri je bil hospitaliziran, in natančnega izvajanja zdravniških receptov. Simptomi blagega pankreatitisa največkrat izginejo v nekaj dneh z intenzivnimi infuzijami zdravil. Zdravljenje poslabšanj pri bolnikih s kroničnim vnetjem žleze zahteva veliko daljšo hospitalizacijo, zlasti med operacijo.

Akutna oblika bolezni

Za primarni napad zmernega pankreatitisa je potrebno zdravljenje približno 2-3 tedne. V tem času v večini klinični primeri Možno je popolnoma izboljšati trebušno slinavko. Vendar pa je treba 6 mesecev po odpustu iz bolnišnice zdravljenje ponoviti, da bolezen ne postane kronična.

Kronična stopnja

Ljudje z dolgotrajno obliko pankreatitisa potrebujejo načrtovano hospitalizacijo vsakih šest mesecev, da preprečijo poslabšanja. To je omogočeno z zdravilnim zdravljenjem trebušne slinavke in celotnega telesa. Potek zdravljenja lahko traja od 10 do 21 dni.

Nadaljnje vodenje bolnika

Zaplet akutnega pankreatitisa sočasne bolezni, zlasti sladkorna bolezen, patologije prebavnega sistema, povečuje tveganje za ponavljajoče se vnetje žleze. Takšni bolniki po odpustu iz bolnišnice potrebujejo dispanzersko registracijo in preventivno zdravljenje. Bolniki, ki so utrpeli nekrozo trebušne slinavke, morajo vsakih šest mesecev pregledati stanje žleze. Hkrati je pomembno, da ne kršite diete, vzdržujete zdrava slikaživljenja in ob prvih znakih poslabšanja bolezni takoj stopite v stik z gastroenterologom.

Pogosto ob prvih napadih pankreatitisa oseba potrebuje takojšnjo hospitalizacijo, še posebej, če bolečine v trebuhu postanejo neznosne.

Zaradi tega je treba načrtovane dejavnosti odložiti, zato se veliko bolnikov zanima, kako dolgo ostanejo v bolnišnici s pankreatitisom. Odgovor na to vprašanje je lahko odvisen od vrste vnetja trebušne slinavke, hitrosti diagnoze in številnih drugih dejavnikov.

Če oseba kaže simptome napada pankreatitisa, je prvi korak, da pokličete rešilca. Medtem ko zdravniki pridejo do bolnika, je pomembno hitro zagotoviti prvo pomoč. Če želite to narediti, sledite tem korakom:

  1. Bolnika postavite na kavč ali posteljo.
  2. Nanesite grelno blazino, napolnjeno z hladna voda ali moker prtiček. Strogo je prepovedano segrevati predel trebuha.
  3. Odprite okno v zaprtih prostorih. Prezračite ga.

Ko zdravnik prispe na mesto, bo na podlagi prikazane klinične slike izvedel potrebne postopke. Najpogosteje se Papaverin daje med napadi bolečine. Nato je bolnik sprejet v bolnišnico, vendar hospitalizacije ni mogoče zavrniti.

Ob prvih napadih bolečine v predelu trebuha morate poklicati zdravnika ali iti v bolnišnico. Tudi nekajurna zamuda lahko resno vpliva na bolnikovo stanje in povzroči zaplete. Poleg tega akutni pankreatitis brez pravilno zdravljenje lahko hitro preraste v kronično.

Hospitalizacija

Kako dolgo traja zdravljenje pankreatitisa po hospitalizaciji? V primeru poslabšanja je običajno potrebno zdravljenje z infuzijo, po katerem se bolnik odpusti, da nadaljuje zdravljenje doma. Takoj ko bolnika sprejmejo v bolnišnico, mu izmerijo krvni tlak in ga pošljejo na prvi pregled k zdravniku. Nato je treba izvesti naslednje diagnostične ukrepe:

  • krvni test za določanje levkocitov in encimov;
  • laparoskopija;
  • ultrazvočni pregled.

Konec koncev potrebne postopke zdravnik oceni trebušno slinavko in bolnikovo stanje ter ugotovi obliko pankreatitisa. Na podlagi pridobljenih podatkov se izberejo metoda in načrt zdravljenja ter zdravila. Zdravljenje zmerne resnosti se izvaja v enoti intenzivne nege, pri hudih bolečinah in zastrupitvi je morda potrebno oživljanje.

Zdravljenje v bolnišnici

Akutni pankreatitis pri odraslih se zdravi v bolnišnici z naslednjimi ukrepi:

  1. Najprej morate odstraniti sindrom bolečine. V ta namen se uporabljajo zdravila, kot so Baralgin, Novocain, Analgin, Promedol v obliki tablet in injekcij.
  2. Drugi korak je izvedba hipertenzije žolčnih izhodnih kanalov. Za to je primerno zdravilo, kot je No-Shpa.
  3. Nujno je treba odstraniti obremenitev trebušne slinavke in zagotoviti počitek. Pri tem bo pomagal post na vodi. V prvih nekaj dneh po začetku zdravljenja lahko pijete običajno pitno in mineralno vodo.
  4. Preprečevanje tromboze je pogosto pomembno.

Kako dolgo so zadržani? nujni ukrepi? To običajno traja nekaj minut, včasih pa cel dan. Po njihovem zaključku se začne obdobje intenzivne terapije.

Vključuje jemanje sorbentov (Smecta, Almagel) in protivnetnih zdravil (Gordox in Manitol). s kapljanjem, Contrikal). Za zmanjšanje hidrolize so predpisani diuretiki (furosemid).

Da bi preprečili poslabšanje bolnikovega stanja, je treba očistiti in izprazniti želodec ter preveriti stanje drugih notranji organi, vendar popolna zdravstveni pregled se ne izvaja zaradi nevarno stanje. Za olajšanje dela trebušne slinavke se dajejo injekcije insulina.

Tako običajno traja približno 7-10 dni, da se odpravi napad akutnega pankreatitisa ali poslabšanje njegove kronične oblike, pri čemer so prva 2-3 dni obdobje najbolj intenzivne terapije. Po odpustu iz bolnišnice mora biti bolnik pod nadzorom zdravnikov od enega in pol do šest mesecev.

Kronični pankreatitis je treba zdraviti z rednimi pregledi, upoštevanjem režima in samostojnim jemanjem priporočenih zdravil.

Kirurški poseg

Koliko ljudi ostane v bolnišnicah s pankreatitisom, če je potrebna operacija? Ta oblika zdravljenja lahko traja različne količinečas je odvisen od obsega problema.

Zdravljenje pankreatitisa operacija se lahko predpiše pri diagnosticiranju zapletov. Indiciran je pri zlatenici, pomanjkanju koristi od zdravil in odkrivanju tvorb v trebušni slinavki na ultrazvoku.

V tem primeru bo potreben čas ne le za pripravo in dejanski kirurški poseg, ampak tudi za obdobje rehabilitacije. Tako bolnik po njej preživi približno teden dni v bolnišnici in še 1,5-2 meseca preživi na domačem zdravljenju.

Predpisana mu je posebna prehrana, terapija z zdravili, psihične vaje, prav tako pa naredite načrt dnevne rutine. Ob prvih znakih zapletov je treba ponovno sprejeti v bolnišnico.

Zaključek

Ko ima oseba močna bolečina in znaki akutnega pankreatitisa, obstaja velika verjetnost, da bo sprejet v bolnišnico. V takih primerih ne smete oklevati in pomembno je, da takoj poiščete kvalificirano pomoč.

V najuspešnejših primerih se je tako mogoče znebiti bolezni v enem tednu, vendar se lahko z odlašanjem in kršitvijo režima terapija vleče tudi do nekaj mesecev.

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, ki ga spremljajo motnje presnove ogljikovih hidratov in prebavnega procesa. Odtok encimov je moten, zaradi česar se tkiva organa razgradijo z lastnim produktom. Pojavi se v ozadju zlorabe alkohola, patologije žolčnega sistema, nezadostnega vnosa beljakovin in maščob s hrano, motenj presnove aminokislin, izpostavljenosti toksičnim dejavnikom, okužb in poškodb. Lahko se pojavi v kronični ali akutni obliki.

Pankreatitis – vnetje trebušne slinavke

Kronična sorta ima tri klinične oblike:

  • obstruktivno;
  • parenhimsko (vnetno).

Zanj je značilen razvoj edema in koagulacijske nekroze, kar vodi v fibrozo nekaterih območij. Uničenje žleznega tkiva ki ga spremlja oslabitev eksokrinih in endokrinih funkcij trebušne slinavke. Pojavlja se z epizodami poslabšanja in remisije.

Kako dolgo traja pankreatitis v remisiji?

Glavni razlog za prenehanje remisije je napaka v prehrani

Tkanine ne obnovijo svoje prvotne strukture. Zato funkcionalne okvare trajajo vse življenje. Bolezen se morda ne bo manifestirala dolgo časa, več let, če bolnik sledi priporočeni prehrani in jemlje zdravila, ki jih je predpisal zdravnik. Bolnišnično zdravljenje ni potrebno.

Vzdrževalno zdravljenje - neabsorpcijski antacidi, zdravila nadomestno zdravljenje, zdravila, ki odpravljajo motnje gastroduodenalne gibljivosti. Jemanje teh zdravil vam omogoča, da upočasnite napredovanje bolezni in odložite začetek sladkorna bolezen, pomembne prebavne motnje.

Trajanje zdravljenja

Nadomestno zdravljenje poteka vse bolnikovo življenje. Če je prizadet rep trebušne slinavke z uničenjem glavne mase, je potrebno dnevno dajanje insulina v količini, ki ustreza stopnji glikemije in krušnim enotam zaužite hrane. Če prevladuje eksokrina insuficienca, so indicirani encimi trebušne slinavke po obroku (Pancreatin, Creon).

Bolniki, pri katerih se je razvilo poslabšanje bolezni, so sprejeti v bolnišnico. Praviloma se to zgodi, ko je priporočena prehrana kršena z uživanjem:

  • akutna;
  • slan;
  • pretirano kislo;
  • vloženi izdelki;
  • ocvrti.

Najpogosteje se remisija prekine po zaužitju že majhnih odmerkov alkohola ali brezalkoholnih energijskih pijač (Red Bull, Adrenaline Rush).

Informacije! Za obnovitev stanja trebušne slinavke traja od enega tedna do enega meseca ali več. Trajanje je odvisno od resnosti lezije in bolnikovega odziva na uporabljena zdravila.

Popravek stanja se izvaja z uporabo velikega števila solnih in koloidnih raztopin (Trisol, Reopoliglucin), sredstev, ki inaktivirajo bolnikove lastne encime (Gordox), blokatorjev histaminskih receptorjev H2 (Famotidin), antispazmodikov (Drotaverin). Med razvojem hemoragični sindrom opravimo transfuzijo koagulacijskih faktorjev in sveže zamrznjene plazme.

Zahteva dajanje analgetikov. Pri zmerni bolečini se lahko predpišejo nesteroidna protivnetna zdravila (paracetamol, analgin). IN V nekaterih primerih obstaja potreba po uporabi drog.

V prvih 2-3 dneh od začetka poslabšanja mora biti bolnik lačen. Nato ga začnejo hraniti s tekočo hrano in postopoma širijo prehrano.

Seznam dovoljenih izdelkov vključuje:

  • skuta;
  • parna omleta;
  • pusto ribe;
  • kuhana zelenjava;
  • parni pudingi;
  • ovojne kaše sluznice;
  • pečena jabolka.

Izogibajte se konzervirani hrani, polnomastnemu mleku, mastnim ali prekajenim ribam, težko prebavljivemu mesu, mesnim in gobovim juham, svežemu rženemu kruhu. Poleg tega se morate izogibati drugi hrani, ki draži želodec in črevesje.

Znaki poslabšanja

Poslabšanje spremlja bolečina

Glavni simptom poslabšanja kroničnega pankreatitisa je bolečina. Lahko je lokaliziran v levem hipohondriju, epigastrični coni ali ima obkrožajočo naravo. Praviloma se pojavi 40-60 minut po prekinitvi diete. Ležanje na hrbtu - se stopnjuje, sedenje z upogibom naprej - oslabi. Občutek je oster ali dolgočasen, pritiska.

Pritožbe bolnikov med poslabšanjem:

  1. Belhanje, zgaga, slabost.
  2. Steatoreja, driska.
  3. Blato do 6-krat na dan, kašasto, z neprijetnim vonjem.
  4. Na koži se lahko pojavijo svetlo rdeče okrogle lise ().

Informacije! Poslabšanje kroničnega pankreatitisa traja od 1 do 4 tedne, akutne manifestacije pa trajajo 2-7 dni. Nadalje med terapijo klinična slika postane manj izrazit.

Akutni pankreatitis

Sprva aseptično vnetje tkiva trebušne slinavke, pri katerem akutna motnja njegove funkcije. Lahko se pojavi v blagi, zmerni ali hudi stopnji.

Za blag potek je značilno otekanje organa in ne vodi do nastanka nekroze. Trajanje napada pod pogojem volumetrične infuzijske terapije je približno 3-7 dni.

Pomanjkanje zdravljenja vodi do razvoja nekroze, ki zahteva kirurški poseg. Brez operacije običajno nastopi smrt. Do zastoja srca pride zaradi zastrupitve in poškodbe bližnjih organov s prebavnimi encimi. To se običajno pojavi na 7-10 dan bolezni.

Če je bil bolnik operiran pravočasno, okrevanje traja približno 1 mesec. V prihodnosti potrebuje dosmrtno zaporno kazen, ki je izbrana v skladu z obstoječimi kršitvami.

Reaktivni pankreatitis

Reaktivni pankreatitis je lahko posledica toksičnosti zdravila

Pojavlja se pri izrazitih klinične manifestacije vendar se dobro odziva na zdravljenje. Običajno ne vodi do nastanka pankreasne nekroze. Pojavi se kot reakcija na vpliv provocirajočega dejavnika: šok, zastrupitev, poslabšanje peptični ulkus, zastrupitev, jemanje nekaterih zdravil. Zdravljenje se ne razlikuje od blagega akutnega pankreatitisa. Čas okrevanja je 3-5 dni, če se zdravljenje začne pravočasno.

Kako dolgo traja pankreatitis, je odvisno od:

  • oblike patologije;
  • stopnja usposobljenosti zdravnika;
  • začetno stanje zlasti trebušne slinavke in celotnega bolnikovega telesa kot celote.

Zgoraj so povprečni izrazi, ki se lahko bistveno razlikujejo tako navzgor kot navzdol. Dobra vrednost ima hiter začetek terapevtski ukrepi. Zato se morate ob prvih znakih patologije takoj obrniti na kliniko za pregled in predpisovanje potrebne terapije.

Ni vedno mogoče sami obvladati napadov akutnega pankreatitisa doma. Lahko jih spremlja znatno poslabšanje zdravja, ostre bolečine, slabost, bruhanje in celo izguba zavesti. V takih primerih sta potrebna hospitalizacija in zdravljenje pod zdravniškim nadzorom. Nepravočasno zagotavljanje zdravstvene oskrbe na takšni kliniki lahko povzroči razvoj zapletov, pa tudi usodna.

Hospitalizacija bolnika s pankreatitisom

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, pri katerem prebavni encimi, ki jih proizvaja žleza, ne morejo vstopiti v črevo za prebavo hrane in posledično začnejo prebavljati tkivo parenhimskega organa. Izkazalo se je, da žleza "poje" samo sebe.

To je zelo resno in nevarna bolezen ki zahteva zagotavljanje kvalificirane zdravstvene oskrbe. Bolezen se lahko pojavi v dveh oblikah: kronični in akutni.

Običajno zdravljenje bolezni poteka doma, v skladu z režimom, ki ga predpiše zdravnik. Vendar razvoj akutnega pankreatitisa ali poslabšanja kronične bolezni lahko spremljajo napadi s hudimi bolečimi simptomi. V takih primerih vam ni treba prenašati bolečine in se zateči k tradicionalnim zdravilnim ukrepom, ampak poklicati rešilca. Nepravočasno medicinsko posredovanje med akutnimi napadi bolezni lahko privede do razvoja zapletov, invalidnosti in celo smrti žrtve.

Tako je indikacija za hospitalizacijo bolnika z vnetjem trebušne slinavke razvoj akutnega napada, ki ga spremlja huda boleče občutke, znatno poslabšanje zdravja.

Lahko povzročita tudi slabost in obilno bruhanje (zlasti z žolčem). zaskrbljujoči simptomi. Če se pojavijo, je priporočljivo, da se čim prej posvetujete z zdravnikom.

Simptomi akutnega napada vnetja trebušne slinavke vključujejo:

  • Huda bolečina v desnem hipohondriju, pa tudi nekoliko nad popkom;
  • bruhanje;
  • driska;
  • Dvig temperature na 38 stopinj ali več;
  • Tahikardija.

Če pride do akutnega napada pankreatitisa, preden pride rešilec, v nobenem primeru ne smete:

  1. Vzemite zdravila proti bolečinam in antiemetike.
  2. Bandaža subkostalnega področja.
  3. Na boleče mesto položite vroče, tople ali kakršne koli grelne obkladke.
  4. Pijte vse pijače, razen majhne količine vode.

Bolnika je treba položiti na kavč ali posteljo v ležečem stanju, na boleče mesto položiti hladno krpo ali grelno blazino in ga spustiti v sobo. Svež zrak. Ob prihodu je ekipa reševalcev, ki je analizirala simptome in splošno stanje pacient, bo žrtvi nudil prvo pomoč. Za lajšanje bolečin bolniku običajno damo injekcijo papaverina, razredčenega s fiziološko raztopino.

Predpisana diagnostika

Da bi bilo zdravljenje učinkovito, je zelo pomembno, da bolniku postavimo pravilno diagnozo, ugotovimo občutljivost njegovega telesa na določene zdravila. V ta namen se lahko bolniku predpišejo naslednje vrste diagnostike:

  • preiskave krvi in ​​urina;
  • hemogram (za določitev razvoja vnetnega procesa na podlagi indikatorjev levkocitov);
  • CT ali MRI;
  • biokemija krvi (za ugotavljanje prisotnosti encimov trebušne slinavke v krvi);
  • Ultrazvok (za identifikacijo vira vnetja);
  • nujna laparoskopija (za gnojni pankreatitis, razvoj resnih zapletov).

Na podlagi rezultatov pregleda zdravnik potrdi ali ovrže prisotnost bolezni trebušne slinavke, ugotovi njeno obliko, obseg poškodbe organa, ali so prizadeti drugi prebavni organi, ali obstaja nevarnost zapletov, ter se odloči tudi za. ustrezne metode zdravljenja v tem primeru.


Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici je odvisno od stopnje bolezni, na kateri je bil bolnik sprejet v bolnišnico, in prisotnosti zapletov. Iz urgentnega oddelka se bolnik pošlje v enoto za intenzivno nego. Specialisti reševalnega vozila lahko bolnika dostavijo tudi na gastroenterološki oddelek.

Hkrati imajo zdravniki v fazi sprejema osebe na oddelek dve glavni nalogi:

  • stabilizirati bolnikovo stanje, ustaviti napad;
  • preprečiti razvoj zapletov.

In šele po opravljenih teh nalogah zdravniki začnejo zdraviti bolezen.

Če se oseba zruši z napadom hudega gnojnega, nekrotizirajočega pankreatitisa, se takoj pošlje v enoto intenzivne nege za nujno kirurško poseganje pod nadzorom reanimatorja ali kirurga. Po upodabljanju nujno oskrbo in popolni stabilizaciji zdravstvenega stanja je bolnik takoj premeščen na gastroenterološki ali kirurški oddelek, kjer bo pod nadzorom gastroenterologa oziroma kirurga.

Če obstaja sum na zaplete pankreatitisa ali sočasne bolezni, sta vključena endokrinolog in onkolog ter preverita učinkovitost bolnika. dihalni sistem, srce in ledvice.

Časovni okvir za dokončanje tečaja zdravljenja v zdravstveni ustanovi

Kako dolgo ljudje ostanejo v bolnišnici s pankreatitisom, je odvisno od oblike, stopnje bolezni, narave njenega poteka in prisotnosti zapletov.

V akutni obliki

Akutni potek bolezni običajno traja od dva do sedem dni. V tem primeru se prva dva ali tri dni štejejo za najtežja in odgovorna, saj je treba bolnikovo stanje stabilizirati. V tem obdobju ostane veliko tveganje pojav zapletov s smrtnim izidom, zato je značilen za najbolj intenzivna nega. Bolnik je lahko prvih nekaj dni na kapalnici.

Z razvojem akutne oblike vnetja ali poslabšanja trebušne slinavke kronična bolezen, lahko bolnik ostane v bolnišnici od 7(10) do 14 dni. Na trajanje zdravljenja vpliva tudi učinkovitost izbrane terapije.

Če je potrebno kirurški poseg, po operaciji pacient običajno še en teden preživi na dnevnem oddelku, po odpustu pa mora občasno obiskovati zdravnika en in pol do dva meseca.

V kronični obliki

Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici s svojim kronična oblika izvaja se predvsem v primeru poslabšanja bolezni. Trajanje hospitalizacije lahko traja od enega do dveh tednov.

Za zdravljenje kronično vnetje trebušne slinavke na splošno je mogoče narediti več let. Terapija poteka doma, v obdobjih akutnih napadov pa je nujno potrebno bivanje v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov.


Standard zdravljenja pankreatitisa v bolnišnici vključuje naslednje ukrepe:

  1. Lajšanje sindroma bolečine.
  2. Lajšanje krčev gladkih mišic trebušne slinavke.
  3. Odprava zabuhlosti.
  4. Zaustavitev delovanja prebavnih encimov žleze.
  5. Terapija bolezni.
  6. Normalizacija prebave.
  7. Odprava stranski učinek zdravila.

Kako se pankreatitis zdravi v bolnišnici? To vprašanje zanima veliko bolnikov z dolgotrajnim vnetjem trebušne slinavke. Zdravniki predpisujejo zdravljenje z zdravili (vključno z intravenskimi injekcijami, injekcijami), dieto in operacijo. Aplikacija tradicionalne metode ne izvajajo v bolnišnicah.

Konzervativna terapija

V večini primerov se pankreatitis zdravi zdravila. Vendar pa bo prvi korak pri zdravljenju bolezni zagotovitev počitka trebušne slinavke. Za to je bolniku predpisan vodni post. 3-4 dni mu je prepovedano jesti vse, razen mineralne negazirane vode (priporočljivo je, da jo pijete rahlo ohlajeno).

Poleg tega lahko v pacientovem želodcu nekaj dni namestite kateter, skozi katerega se sprosti njegova vsebina.

Zdravljenje bolezni vključuje uporabo naslednjih zdravil:

  • Diuretiki, za odstranjevanje tekočine in odpravo otekline.
  • Sredstva proti bolečinam (novokain, promedol, leksir itd.).
  • Antispazmodiki za lajšanje krčev gladkih mišic žleze (No-shpa).
  • Antiencimi, ki zavirajo proizvodnjo izločkov žleze za obnovo njenih tkiv
  • Za preprečevanje tromboze krvnih žil se lahko predpišejo zdravila.
  • Pri gnojnih procesih so predpisani antibiotiki.
  • Zdravila, namenjena okrevanju normalni indikator kislost gastrointestinalnega trakta.
  • Vitaminoterapija za splošno krepitev telesa, dvig tonusa in imunosti.

Zdravila je treba jemati strogo v skladu z odmerki, ki jih je predpisal zdravnik, da ne poškodujejo telesa. Hkrati je treba jemati zdravila, ki bodo podpirala delovanje jeter in ledvic, saj so med zdravljenjem podvržena ogromnemu stresu.

Za razstrupljanje telesa pred zdravili se izvede izpiranje želodca z raztopino sode.

Skozi celotno obdobje zdravljenja se spremlja presnova beljakovin, elektrolitov in ogljikovih hidratov.

Kirurški poseg

Če so se v žlezi že začeli nekrotični procesi, se izvede kirurški poseg. Obstajajo trije načini delovanja trebušne slinavke:

  • Odstranitev repa in telesa žleze.
  • Odstranitev repa, telesa in dela glave žleze.
  • Odstranitev tekoče tvorbe trebušne slinavke in njeno pranje.

Operacija se izvaja pod splošna anestezija na kirurškem oddelku. Ob stabilnem zdravstvenem stanju se po 1-2 tednih bolnik prenese na zdravljenje doma, ki traja v povprečju 1,5-2 meseca.

Nujna pomoč

Če je oseba sprejeta v bolnišnico z akutnim nekrotizirajočim pankreatitisom in je njeno stanje zelo resno, je treba takoj ukrepati. Zato se v takih primerih uporablja nujna laparoskopija.

Preden se izvede, se bolnik vzame splošna analiza krvi in ​​urina, biokemija krvi, toksikološki test urina in krvni test za tumorske markerje. Poleg tega se bolniku daje klistir in daje anestezija.

Med operacijo se odstrani odmrlo tkivo organa, v nekaterih primerih je potrebna odstranitev žleze. trebušna votlina. Da bi preprečili okužbo, bolnik po posegu dobi močne antibiotike.

Pri tej vrsti zdravljenja lahko pacientovo bivanje v kliniki traja od 5 do 7 dni, če ni zapletov.

Kaj lahko bolniku s pankreatitisom prinesete v bolnišnico?


Dieta je ena najpomembnejših točk pri zdravljenju pankreatitisa. V prvih treh do štirih dneh zdravljenja je bolnikom pogosto prepovedano uživati ​​vse razen mineralov in kuhana voda. Zato lahko v teh dneh k bolniku pridete le s steklenico Borjomija. V prihodnosti se je treba posvetovati z zdravnikom o tem, kakšno hrano lahko bolnik jedo.

Če govorimo o splošno sprejetih pravilih, lahko bolniki s pankreatitisom prinesejo:

  1. Lahke juhe, pripravljene izključno na zelenjavni juhi.
  2. Kompot iz suhega sadja (jabolko, malo suhih marelic ali rozin) brez sladkorja.
  3. Ovsena kaša, zmleta v gladek pire.
  4. Kuhan piščanec, pire v mešalniku.
  5. Kuhano ali dušeno korenje, krompir.
  6. Pečena jabolka ne-kislih sort.
  7. Decokcija šipkov.

Vse mora biti sveže in po možnosti brez soli, začimb in sladkorja. Vse jedi je treba zmleti v pire. Ocvrta, mastna hrana in bogate juhe so strogo prepovedane. Bolnik lahko uživa samo toplo hrano, brez vroče ali prehladne hrane.

Ni priporočljivo vzeti kefirja, mleka, skute, sveže zelenjave in sadja. Čeprav takšni izdelki pomagajo izboljšati mikrofloro organov prebavni trakt, lahko povzročijo tudi napihnjenost, vetrove, povečana tvorba plinov, kar bo povzročilo poslabšanje bolnikovega stanja.