Simptomi kroničnega vnetja slepiča. Kaj je kronični apendicitis in kako se zdravi? Ali je lahko apendicitis kroničen

Obstajajo različne oblike kroničnega slepiča, vendar je za vsako značilno dejstvo, da je potek patologije počasen. Vnetni proces je običajno posledica akutnega slepiča, če obstajajo ustrezni pogoji za razvoj bolezni. Simptomi so običajno zamegljeni. Bolniku je prikazano konzervativno zdravljenje, vendar se zgodi, da je nujen kirurški poseg.

Splošne informacije

Kronični apendicitis je vnetni proces kronične narave, ki se razvije v slepiču, ki odstopa od slepega črevesa. Bolezen se redko diagnosticira v primerjavi z akutno obliko bolezni. Za klinično sliko so značilni blagi simptomi. Bolniki se pritožujejo zaradi nelagodja, rahle bolečine, slabosti itd. Nemogoče je ugotoviti, da je bolezen apendicitis. Za natančno diagnozo so potrebne instrumentalne raziskovalne metode in diferencialna analiza. Ker za patologijo niso značilni živahni znaki, je zdravljenje v glavnem zdravilo, pri hudih bolečinah pa je bolnik indiciran za operacijo. Zanemarjanje bolezni lahko povzroči veliko zapletov.

Koga bolezen prizadene?

Vsak apendicitis je pogostejši pri ženskah kot pri otrocih ali odraslih moških. Hkrati kriteriji rase, zdravstvenega stanja, starosti sploh niso pomembni. Zdravniki to predispozicijo razlagajo s fiziološko strukturo ženskega telesa. Apendicitis je vnetje slepiča, ki se pogosto pojavi zaradi patoloških vnetnih procesov drugih organov, ki so lokalizirani v peritoneumu. Ker imajo ženske v trebuhu več organov kot moški, je tveganje za razvoj slepiča kot sekundarne bolezni veliko večje.

Razvrstitev

Bolezen je razvrščena ob upoštevanju meril za lokalizacijo organa, kar pomaga pri takojšnji natančni diagnozi. Apendicitis se lahko razvije v akutni in kronični obliki. Slednji je razdeljen na naslednje vrste:

• ponavljajoče se (občasno obstajajo poslabšanja);
• preostali kronični slepič (preostali kronični slepič, ki ostane po akutni fazi vnetnega procesa);
• primarno kronično (patologija se takoj razvije kot primarna).

Vzroki za kronični apendicitis

Vzrok slepiča je običajno zamašitev slepiča z blatom ali tujki.

Kronična oblika patologije se razvije po nezdravljeni akutni bolezni, ko ni bilo opravljeno zadostno izrezovanje slepiča, zato se bolezen občasno poslabša. Vzroka težave ni vedno mogoče ugotoviti. Vzroki kronične patologije so naslednji:

• dedna nagnjenost;
• kršitev delovanja zaščitnih mehanizmov imunskega sistema;
• težave v endokrinem sistemu;
• bolezni prebavnega sistema;
• motnje v sistemu oskrbe s krvjo.

Neposredni provokatorji so:

• kronično zaprtje;
• prekomerna telesna teža;
• hipotermija;
• kajenje, alkohol itd.;
• fizično trdo delo;
• prekomerno delo itd.

Simptomi

Simptomi kroničnega apendicitisa so blagi, pogosto zamegljeni:

• boleče občutke v predelu popka, ki se lahko stalno ali občasno motijo, na primer pri športu, kašljanju itd .;
• splošno stanje bolnika je praktično nespremenjeno, učinkovitost se ne poslabša;
• driska umakne zaprtje;
• temperaturni kazalniki se ne spreminjajo;
• nelagodje se pojavi v spodnjem desnem delu trebušne votline;
• slabost;
• bruhanje;
• povečano uriniranje;
• bolečine v rektalnem območju;
• boleče občutke med spolnim odnosom.

Ko pride do poslabšanja, se pojavijo naslednji simptomi:

• boleče občutke v trebuhu so močno izražene;
• slabost;
• suhost ustne sluznice;
• belo cvetenje na jeziku;
• visoke temperature itd.

Med ženskami

Patologija se pogosteje diagnosticira pri ženskah kot pri otrocih ali odraslih moških, kar je posledica fiziologije. Struktura in lokalizacija trebušnih organov pojasnjujeta razliko v znakih bolezni pri ženskah:

• krčeče bolečine v spodnjem delu hrbta;
• nelagodje in občutek teže v predelu jajčnikov in nožnice, zlasti med spolnim odnosom ali med menstruacijo;
• izguba apetita;
• dispeptične motnje;
• bolečine v desnem hipohondriju (redko);
• bolečina se poslabša po nezdravi hrani ali telesni dejavnosti;
• pogosti izleti na stranišče itd.

Pri moških

Pri odraslem moškem se napad najprej kaže z dolgočasnimi vlečnimi bolečinami na desni strani trebuha. Boleče občutke bolj čutimo pri gibanju, kašljanju itd. Včasih se pojavi bolečina v desnem hipohondriju. Dispeptični sindrom z poslabšanjem pri moških je izrazitejši kot pri ženskah. Če bolnik leži na desni strani, se lahko stanje izboljša, kar je razlog, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Diagnostika

Šele po temeljiti diagnozi bo specialist postavil pravilno diagnozo.

Zdravnik lahko ugotovi vzrok bolezni in postavi diagnozo šele po temeljiti diagnozi. Specialist zbira podatke o znakih bolezni, pritožbah, otipa in predpiše potrebne teste:

• ultrazvočni postopek;
• splošna analiza krvi in ​​urina;
• računalniška tomografija;
• irrigoskopija;
• kolonoskopija;
• diagnostična laparoskopija itd.

Poleg tega je treba izvesti diferencialno diagnostiko z:

• cistitis;
• vaginitis;
• peptična razjeda itd.

Zdravljenje

Po postavitvi diagnoze se določi zdravnik s potrebnimi metodami terapije. Zdravljenje kroničnega slepiča se lahko izvede s klasično konzervativno metodo ali s kirurškim posegom (s hudo bolečino). Poleg tega je bolniku prikazana dietna hrana. Samozdravljenje je zelo nevarno, saj lahko vnetni proces v slepiču povzroči nevarne zaplete.

Jemanje zdravil

Napadi slepiča se lahko ustavijo z zdravili. Pacientu je predpisano:

• antibiotiki;
• protivnetna zdravila;
• antispazmodiki;
• vitaminsko -mineralni kompleksi;
• imunokorektorji;
• zdravila za izboljšanje krvnega obtoka;
• koristne bakterije itd.

Šele po posvetovanju z zdravnikom lahko vzamete ljudske zdravilne infuzije.

Tradicionalne medicine ni priporočljivo piti sami, tudi v primeru bolezni, za katero niso značilni izraziti simptomi. Preden jih vzamete, se morate posvetovati z zdravnikom. Zdravilci priporočajo uporabo sestavin, ki ugodno vplivajo na delovanje imunskega sistema in črevesja:

• kumina z mlekom (5 g na 100 ml, juha se pije eno uro po pripravi 7 dni);
• robide (čaj);
• pehtran (5 g na 200 ml, zavrite in pijte 3 -krat na dan po ¼ kozarca 4 dni) itd.

Popravek prehrane

Prehrana ne bo pomagala znebiti kroničnega slepiča, vendar je kot preventiva in adjuvant precej učinkovita. Prehrana je sestavljena iz upoštevanja več pravil:

• vzpostaviti režim uživanja hrane;
• zavračanje hrane, ki je težko prebavljiva in se slabo absorbira;
• povečanje količine vlaknin v meniju (sadje, zelenjava, otrobi itd.).

Kirurški poseg

Če zdravila ne pomagajo ali imajo hude bolečine, je potrebno kirurško zdravljenje. Operacija je običajno sestavljena iz odstranitve slepiča, še posebej, če se na organu pojavijo adhezije in brazgotine. Kirurško zdravljenje se lahko izvede z endoskopsko metodo ali z intervencijo v odprti votlini. Vrste apendektomije:

• tipično;
• retrogradno;
• laparoskopski;
• transluminalni.

Po operaciji mora bolnik piti tečaj antibiotikov.

Po operaciji mora bolnik vzeti antibiotik, lajšanje bolečin itd. Poleg tega se bolniku takoj po operaciji pokaže lakota in počitek v postelji. Bolnik se mora držati diete. Popolno okrevanje je odvisno od vrste operacije. Telesna aktivnost je kontraindicirana približno 60 dni, nato pa lahko začnete varčevati s športom, kot je plavanje.

Lahko se razvije po akutni obliki zaradi delne obstrukcije lumena. Je posledica sprememb, ki so nastale v obdobju poslabšanj in so bile izražene z brazgotinami, pregibi, adhezijami in razjedami sluznice.

Pri otrocih bi lahko bil vzrok za kronični apendicitis utrjen iztrebki, ki so blokirali izhod iz slepiča (koprolitisna bolezen). To odstopanje odkrijemo z rentgenskim pregledom trebušne votline.

Primarno kronično obliko ocenjujemo po odsotnosti začetnega akutnega napada. Bolezen ni pogosta in se pojavi le pri 1% bolnikov, ki so se posvetovali s specialistom z znaki apendicitisa.

Značilnosti poteka kroničnega apendicitisa

Za pravilno imenovanje zdravljenja je treba razlikovati bolezen od patologij prebavil in trebušne votline. Simptomatologija kroničnega slepiča pogosto sovpada s sliko holecistitisa, peptične razjede, pielitisa, vnetnih bolezni ženskih priveskov.

Bolniki se pritožujejo zaradi pogostih napadov bolečine na desni strani. Nevarnost tega stanja je, da se lahko boleč napad kadar koli spremeni v peritonitis.

Da ne bi zamudili trenutka in se pravočasno obrnili na kliniko, mora biti pacient pozoren na takšne znake bolezni, kot so:
- slabost;
- bruhanje;
- hudi krči med gibanjem črevesja, katerih produkti so tekoči.

Toda glavni simptom kroničnega poteka apendicitisa je dolgočasna bolečina, ki občasno moti pacienta pri hoji in telesnem naporu. Telesna temperatura ostaja normalna.

Zahvaljujoč laparoskopiji lahko zdravnik oceni stanje slepiča in sosednjih organov. Ta postopek je tako diagnostičen kot kurativni. Ko najdemo slepič, ga takoj odstranimo.

Kakšno je zdravljenje kroničnega slepiča?

Manifestacije kroničnega slepiča je mogoče odpraviti le s kirurškim posegom. Med operacijo se slepič odstrani na enak način kot v akutni obliki. Zapleti v obliki tromboflebitisa, gnojenja ran, peritonitisa in pljučnice so zelo redki.

Delež tveganja za prekinitev bolezni s smrtnim izidom je tako majhen, da je le 0,05% celotnega števila opravljenih operacij. Skoraj vsi primeri zdravljenja kroničnega slepiča so se končali s popolnim okrevanjem bolnikov.

Prej trpel napad akutnega apendicitisa pri ženskah ali moških lahko v nekaterih primerih postane kroničen, kar dokazuje prisotnost patoloških procesov v slepiču. Akutni pojavi se umirijo, vnetni proces pa ostane in postane kroničen. To je za razlikovanje med kroničnim ponavljajočim se apendicitisom.

V tej obliki po akutnem napadu slepiča bolečina popusti. Čez nekaj časa opazimo nov napad - ponovitev slepiča. Posledično so za to obliko značilni ponavljajoči se napadi akutnega vnetja slepiča. V presledkih med napadi bolniki doživljajo stalno bolečino v slepi črevi.

V zvezi s podaljšanim vnetjem v slepiču opazimo sklerotične spremembe, možna je tudi njegova postopna razjeda, deformacija, pojav adhezij in brazgotin, kar vodi v zmanjšanje črevesnega lumena in celo do zlitja z bližnjimi organi.

Razvrstitev

Obstajajo tri oblike kroničnega slepiča: preostala, ponavljajoča se, primarno kronična.

1. Razvoj preostale (preostale) oblike kroničnega slepiča se pojavi takoj po napadu akutnega slepiča, saj slepič ostane plodno podlago za pojav ponavljajočih se napadov.
2. Za ponavljajočo se obliko bolezni so značilna obdobja poslabšanja in remisije.
3. Za primarni kronični apendicitis so značilni vnetni pojavi, ki se razvijejo v izbrisani kronični obliki.

Ponavljajoča se vrsta kroničnega apendicitisa se običajno pojavi pri tistih bolnikih, ki v akutnem poteku bolezni niso bili deležni ustrezne zdravstvene oskrbe. V tem primeru se v tkivih slepiča pojavijo brazgotine in adhezije, lumen se zoži, zato ob vstopu črevesne vsebine zastane in posledično se nadaljuje vnetni proces, ki lahko traja leta.

Simptomi kroničnega slepiča

Kronični apendicitis lahko spremlja zamegljena slika simptomov pri ženskah in moških. Glavni simptom bolezni je v tem primeru redno pojavljajoča se boleča blaga bolečina na desni strani, na mestu slepiča.

Znaki kroničnega slepiča vključujejo tudi:

• težo, napenjanje, prisotnost nelagodja v trebuhu;
• blaga navzea;
• prebavne motnje;
• pomanjkanje apetita;
• pogoste motnje blata - driska ali zaprtje;
• kronična nizka telesna temperatura.

Bolečine se lahko povečajo pri težkih naporih (zaradi povečanega pritiska v peritoneumu), v času praznjenja, med kašljanjem. Obstajajo spremembe v delu prebavil - zaprtje in driska. V primeru poslabšanja se pojavi bruhanje in slabost.

Zelo pomembno je čim prej diagnosticirati in začeti zdravljenje kroničnega slepiča, saj stalna prisotnost žarišča okužbe v telesu seveda nima najbolj ugodnega učinka na njegovo delo. Poleg tega je preobremenjeno s perforacijo slepiča s poznejšim razvojem peritonitisa, kar lahko privede do smrti pacienta.

Kronični apendicitis - simptomi pri ženskah

Sprva se znaki apendicitisa pri ženskah kažejo z bolečino v prebavnem traktu. Bolečina se razširi v desni spodnji del trebuha in se poslabša z ginekološkim pregledom.

V obdobju hormonskih sprememb (na primer med nosečnostjo ali menstruacijo) je bolečina izrazita, lokalizirana v jajčnikih in vagini. V ozadju apendicitisa cikel ne deluje pravilno. V procesu ljubljenja in po njem se pojavijo krči, opazimo hude bolečine v vaginalnem območju.

Diagnoza in zdravljenje

Ker se kronični apendicitis kaže s splošnimi simptomi, značilnimi za številne druge bolezni notranjih organov, se za natančno diagnozo uporablja kompleks laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih metod.

Diagnostični ukrepi za odkrivanje kroničnega slepiča:

1. Bolečine v desni iliak regiji, povečane bolečine pri ležanju na levi strani, pri upogibanju desne noge- ti znaki vzbujajo sum na kronični apendicitis. Gangrenozni slepič morda sploh ne spremlja bolečina zaradi smrti inervacije v prizadetih tkivih. S peritonitisom se bolečina razširi na celoten trebuh.
2. Klinični testi krvi in ​​urina... Ne zadoščajo za postavitev diagnoze, vendar so še vedno pomembne sočasne metode za potrditev ali izključitev bolezni.
3. Rentgen s kontrastnim sredstvom... Ta študija pomaga ugotoviti obstrukcijo odprtine, ki povezuje proces s slepo ceko. Radiografija lahko pokaže tudi vlaknaste adhezije, kopičenje fekalnih mas.
4. Ultrazvočna diagnostika. Preprosta in varna raziskovalna metoda, ki vam omogoča hitro potrditev diagnoze. V procesu študije se ne ocenjuje samo stanje slepiča, ampak tudi drugih organov trebušne votline.
5. pregled z računalniško tomografijo... S pomočjo te študije je mogoče izključiti bolezni s podobnimi simptomi.
6. Laparoskopija. Kirurška diagnostična metoda, ki vključuje vnos tanke sonde s kamero na koncu v pacientovo trebušno votlino skozi majhen rez na sprednji trebušni steni. Ta metoda ne samo, da omogoča natančno diagnozo, ampak tudi omogoča takojšnjo odstranitev slepiča, ko se odkrije vnetni proces.

Ker simptomi kroničnega apendicitisa niso specifični, je zelo pomembno, da lahko to bolezen ločimo od patologij drugih trebušnih organov, zlasti:

1. Bolezni ledvic;
2. Ginekološke bolezni.

Zdravljenje kroničnega slepiča je predpisano enako kot pri akutni obliki bolezni - kirurški odstranitvi vnetnega slepiča. Apendektomijo lahko izvedemo tako laparoskopsko kot odprto - odločitev sprejme kirurg glede na bolnikovo stanje in klinično sliko bolezni.

Če ima bolnik s kroničnim apendicitisom neizražene simptome, se uporablja konzervativno zdravljenje - jemanje antispazmodičnih zdravil, fizioterapevtski postopki, odprava črevesnih motenj.

Postoperativno obdobje

V dveh dneh po odstranitvi slepiča je bolniku predpisan počitek v postelji. Za preprečevanje kirurških okužb je predpisana antibiotična terapija. V tem obdobju je zdravstvena nega zelo pomembna za preprečevanje možnih zapletov.

Šiv se odstrani 10-12 dni po operaciji. Pred tem se je treba izogibati ostrim gibom, napetosti mišic trebušne stene, da se izognemo prerezu šiva. Obnova mišičnega tkiva traja nekaj mesecev. Na koži ostane majhna bleda brazgotina, kar je razvidno iz fotografije.

Obdobje, ko se lahko vrnete k običajnemu življenjskemu slogu, je odvisno od vrste apendektomije in narave pooperativnega obdobja: po endoskopskih posegih je celjenje hitrejše. V povprečju je telesna aktivnost omejena za 2 meseca, nato so dovoljeni tek, plavanje, jahanje, dvigovanje uteži pa je dovoljeno šele po 3-6 mesecih. Izogibajte se obisku kopeli ali savne vsaj 3-4 tedne.

Prehrana

Pri konzervativni terapiji in v obdobju rehabilitacije po operaciji je treba upoštevati posebno prehrano:

1. Opustite začimbe, prekajeno meso, konzervirano hrano, sladke gazirane pijače.
2. Priporočljivo je izključiti močan črni čaj in kavo. Vredno je uporabiti zeleni čaj, sadne pijače in kompote.
3. Morate se držati delne prehrane - 5-6 krat na dan v majhnih porcijah.
4. Začinjeno, slano, maščobno, ocvrto hrano je treba izključiti.

Kar se tiče ljudskih zdravil, je strogo prepovedano izogibati se obisku zdravnika ali paziti na "signale" svojega telesa v obliki napadov bolečine v upanju na ljudska zdravila! Zeliščni pripravki in domači recepti so uporabni kot dopolnilni ukrepi za krepitev telesa in izboljšanje delovanja črevesja, pa tudi v boju proti patogenim mikroorganizmom.

Preprečevanje bolezni

Posebnih preventivnih ukrepov ni. Priporočljivo je voditi zdrav način življenja, se hraniti racionalno, se izogibati stresnim razmeram, opustiti slabe navade in shujšati.

Govorimo o simptomih kroničnega slepiča pri ženskah in moških. Ta patologija se lahko zgodi vsakomur, zato je glavna stvar vedeti osnovne vzroke bolezni. Razmislite o glavnih znakih, simptomih in zdravljenju apendicitisa.

Ali obstaja problem? Vnesite v obrazec "Simptom" ali "Ime bolezni" pritisnite Enter in izvedeli boste vse zdravljenje te težave ali bolezni.

Spletno mesto ponuja osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možni pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet specialista in podrobna študija navodil! ...

Kronični apendicitis in njegovi simptomi pri ženskah

Simptomi apendicitisa so povezani z bolečino v desni strani trebuha. Bolečina ima drugačen značaj: boleča, vlečna, paroksizmalna.

Paroksizmalno stanje lahko traja nekaj časa. Vsako premikanje pacienta je oteženo, bolnik ne more mirno ležati na eni od strani.

Poleg bolečine obstajajo tudi številni drugi simptomi, ki se naknadno diagnosticirajo kot napadi slepiča:

• Pomanjkanje blata ali driska;
• Bruhanje in periodična slabost;
• Boleče občutke, ko jih pregleda porodničar-ginekolog;
• Temperatura se ponoči spremeni na najvišjo raven;
• Pri palpaciji pacienta v ležečem položaju z dvignjenim desnim okončinam se palpira pečat in proces.

Ti napadi so v marsičem podobni boleznim, ki so povezane s prebavnim traktom. Pred diagnozo zdravnik preveri simptome bolezni, ki bodo holecistitis, urolitiaza, ginekološke bolezni, napadi peptične razjede.

Možni vzroki bolezni

Kronični apendicitis se nanaša na vnetne procese, katerih vsi znaki so počasni in se pojavljajo v slepi črevi, ki se nahaja v desnem spodnjem delu trebuha, podobne pojave pa opazimo v ozadju zgodnjega apendicitisa.


Razvoj bolezni je odvisen od naslednjih razlogov:

• Širjenje okužbe iz slepiča v peritoneum, obrambne reakcije telesa izzovejo nastanek vnetnega procesa v telesu;
• Blokada debelega črevesa z blatom, zastrupitev;
• Zamašitev arterij, ki hranijo slepo črevo
• Ginekološke bolezni, povezane s patologijo maternice;
• Dolgotrajna zloraba nezdrave in hitre hrane;
• Dedni dejavniki;
• Težaven izhod vsebine iz priloge.

Odvisno od vzroka je bolezen naslednja:

• Preostanek - bolečina po akutnem apendicitisu;
• Ponavljajoči - znaki te oblike se pojavijo hitro in močno: sprememba telesne temperature navzgor, neznosne bolečine;
• Miren potek - težko ga je diagnosticirati, saj je asimptomatičen, ne opazimo krčev v obliki krčev.

Klinični znaki pri moških

Prvi simptomi kroničnega slepiča pri moških se pojavijo v 7 urah od začetka prvega napada.

Klinična slika apendicitisa pri moških je naslednja:

• Stalna slabost, ki jo spremlja bolečina;
• Suha usta in bela obloga na jeziku;
• Sprememba telesne temperature navzgor;
• Bolečine v spodnjem desnem boku, pogosto v bližini moda.

Po statističnih podatkih najstniki in mladi moški, stari 20 let, trpijo za slepičem. Perforacija slepiča je pri moških veliko pogostejša kot pri ženskah.

Diagnoza kronične oblike

Glavno vlogo pri zdravljenju ima diagnoza, ki jo je mogoče izvesti na naslednje načine:

1. Ultrazvok trebušnih organov - omogoča ugotavljanje prisotnosti vnetnega procesa ali abscesa slepiča.
2. Irrigoskopija - rentgenski pregled debelega črevesa v telo vbrizga kontrastno sredstvo (barijev sulfat), ki razkrije spremembe v črevesju, prisotnost kamnov in stenozo v slepiču.
3. Laboratorijski testi (kri, urin) pomagajo vzpostaviti vnetne procese v telesu.
4. Kolonoskopija je postopek, ki pomaga izključiti tumorje debelega črevesa.

Če je bila ugotovljena zgodovina akutnega apendicitisa, je diagnoza kroničnega slepiča večkrat poenostavljena. Diagnozo lahko postavimo s palpacijo. Pri kroničnem apendicitisu se zdi, da je koža na desni strani dimlja ohlapna.

Posebne težave pri diagnosticiranju bolezni nastanejo pri nosečnicah. Samo izkušen kirurg lahko diagnosticira bolezni in prepozna negativne spremembe v trebuhu.

Enostaven test je dovolj. Če se bolnik slabo upogne na desno stran ali pri upogibanju doživi pekočo bolečino, zaradi česar se z roko drži za desno stran, to ne izključuje slepiča.

Druga metoda za določitev slepiča pri pregledu bolnika je kašelj. Zdravnik prosi bolnika, naj med ležanjem dobro kašlja, nato pa se obrne na desno stran in se smeji. Pacientova grimasa bo pokazala prisotnost bolezni.

Samodiagnoza kroničnega vnetja slepiča je izključena, saj obstaja veliko bolezni, ki so po simptomih podobne slepiču. Zamuda pri iskanju pomoči specialistov lahko bolnika stane življenja.

Diferencialna diagnoza bolezni

Apendicitis spada v skupino bolezni, ki jih lahko prikrijemo kot druge bolezni.

Pred odločitvijo za kirurški poseg, podroben pregled bolnika - in laboratorijske preiskave.

Simptomi apendicitisa lahko kažejo tudi na prisotnost bolezni v bolnikovem telesu:

• Urolitiaza;
• Razjeda na želodcu;
• Crohnova bolezen;
• Neoplazme jajčnikov;
• Črevesna obstrukcija;
• Lažna nosečnost;
• Endometritis.

Obstaja veliko bolezni s podobnimi simptomi. Pred rezanjem trebuha se morate prepričati, da je bolezen povezana z apendicitisom in ne s patologijo drugih organov.

Video

Značilnosti prehrane pri patologiji

Po operaciji upoštevanje določene prehrane, saj ignoriranje vodi do neznosnih bolečin, moti celoten prebavni trakt. Postopek okrevanja in odsotnost zapletov po operaciji sta odvisna od natančnosti prehrane.

Apendicitis vključuje kirurški poseg, ki traja od pol ure ali več. Vse je odvisno od resnosti in trajanja bolezni.

Nekaj ​​časa se porabi za operacijo; po njej je treba upoštevati strogo dieto, katere cilj je:

• Za obnovo tkiv poškodovanih črevesnih območij;
• Zmanjšajte obremenitev prebavnega sistema;
• Obnova prebavil.

Dietna hrana po odstranitvi slepiča zahteva dnevni počasen vnos majhne količine hrane s tekočo konsistenco v prebavni trakt. Bistvo prehrane po odstranitvi slepiča se zmanjša na utrjevanje bolnikovega telesa.

V prvih 12 urah po operaciji je bolniku prepovedano jesti katero koli hrano. Vse, kar je mogoče, je, da bolnikove ustnice namočimo z destilirano vodo, da se izognemo izsušitvi.


Pristop je povezan s preprečevanjem okužbe prebavnega trakta s hrano. Po operaciji so vsa tkiva krhka in niso popolnoma zaceljena.

Kakšno je trajanje diete, je odvisno od osebnih značilnosti telesa in hitrosti procesa okrevanja. Spremljanje okrevanja opravi zdravnik, ki sklene o raznolikosti pacientove prehrane.

Kakšna so načela prehrane po operaciji

• Pacient je dolžan jesti hrano v majhnih porcijah;
• Požiranje celega je nesprejemljivo, vsak kos se dolgo žveči;
• Začetni obrok naj bo pretežno "lačen";
• Skladnost in količinska sestava zaužite hrane morata ustrezati dnevnim priporočilom zdravnika;
• Kako se bo prehrana spremenila, je odvisno od bolnika samega.

Po odstranitvi slepiča je treba vso hrano pretlačiti.

Brez mastne, slane, kisle hrane.

Samo kuhana in ustrezna hrana. Značilnost prehrane po apendicitisu je vsakodnevna uporaba velike količine hrane. Vodno-bazično ravnovesje je pomembno za hitro okrevanje pacienta.

Ob pravilnem upoštevanju dietne prehrane se bo proces okrevanja počutil 2 tedna po operaciji.

Prepovedani izdelki za paciente

• Sol in vsa živila s povečano količino soli;
• Vse vrste prekajenega mesa: ribe, meso;
• Začinjena in mastna hrana;
• Izdelki iz moke in smetane, ki upočasnijo absorpcijo hrane;
• Gazirane pijače, ki prispevajo k nastanku napenjanja v telesu;
• Mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob, mlečnokislinske bakterije lahko povzročijo fermentacijske procese in napihnjenost trebuha.

Dovoljeni izdelki

• Bučke in buče;
• Piščančja juha;
• Jogurti;
• Meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob v fino predelani obliki;
• Zelenjavne juhe;
• Čaji, žele, kompoti.

Vse te jedi je treba jesti tople. Prekomerno uživanje le -teh prispeva k poslabšanju prebavljivosti hrane in nastanku procesa tvorbe plinov.

Zdravljenje kroničnega slepiča

1. Prepovedana je uporaba kakršnih koli fizioterapevtskih postopkov do popolne diagnoze.
2. Prepovedano je jemati zdravila, zdravila proti bolečinam.
3. Zdravljenje slepiča se začne z intravenskimi zdravili.
4. Nadaljnja metoda zdravljenja je v celoti odvisna od oblike bolezni.
5. Na prvi stopnji ob pravočasnem dostopu do zdravniške pomoči tveganje perforacije slepiča ni tako veliko. Za takšne bolnike se priporoča konzervativno zdravljenje z antibiotiki, da se zmanjša vnetje. Bolniki s takšno diagnozo ne potrebujejo takojšnjega kirurškega posega. Priprava na apendektomijo poteka postopoma.
6. Če napadi trajajo en teden, je bolniku poleg zdravljenja z antibiotiki predpisan postopek odtekanja trebušnega abscesa.
7. Odstranitev slepiča je nemogoča brez kirurškega zdravljenja. In prej ko bolnik poišče zdravniško pomoč, ugodnejša bo napoved.

Odstranitev slepiča se izvede z metodo apendektomije, z metodo laparoskopije, katere rezultat je več lukenj v sprednji trebušni steni.


Transluminalna kirurgija - predvideva vnos instrumentov skozi genitalije, ki vizualno ocenijo bolnikovo stanje, kar vam dodatno omogoča določitev metode operacije.

Če pregled pokaže, da je apendicitis prešel v perforirano obliko, zdravljenje z antibiotiki, dokler klinični znaki apendicitisa popolnoma ne izginejo.

Pomoč ljudskih zdravil

Slepič je organ, ki nima pomembne vloge pri delovanju telesa. Toda v primeru vnetnih procesov njegova prisotnost pacientu grozi s težavami.

Ko se pojavi slepič, se začetna bolečina začne v spodnjem delu desne strani, dodatno pa jo dopolnjuje zaprtje ali driska.

Po posvetovanju z zdravnikom je vredno uporabiti alternativne metode.

1. Odliv piskavice.

Žlička semen, ki jo eno uro kuhamo s kozarcem vrele vode, je odličen način za hitro sproščanje sluzi iz telesa. Juha se porabi v majhnih porcijah ves dan.

1. Pšenica.

Znatno uživanje pšeničnih zrn odpravlja zaprtje in izboljša delovanje prebavnega trakta. Pri pšeničnih zrnih bolnikom ne grozi črevesna motnja in želodčne težave. Metoda se uporablja kot preventivni ukrep proti apendicitisu.

1. Ingver + česen.

Imajo protivnetni učinek, ki ima pozitiven učinek pri zdravljenju slepiča. Izdelke lahko uživate skupaj in ločeno. Sestava krepi imunski sistem.

Možne posledice in zapleti

Najresnejši zaplet po kroničnem apendicitisu je peritonitis, ki se lahko razlije in ne razlije.

Z razlito obliko opazimo vnetne procese v peritonealni regiji, ki so pogosto vzrok smrti.

- počasna oblika vnetnega procesa v slepiču slepega črevesa, najpogosteje povezana s prejšnjim napadom akutnega apendicitisa. Za klinično sliko kroničnega slepiča je značilno nelagodje, boleče bolečine v iliaknem predelu na desni strani, ki se poslabšajo zaradi fizičnega napora; slabost, napenjanje, driska ali zaprtje, simptomi mehurja, vagine ali rektalne bolezni. Diagnoza kroničnega slepiča temelji na izključitvi drugih možnih vzrokov za to simptomatologijo in lahko vključuje anamnezo, rentgensko slikanje, irrigoskopijo, kolonoskopijo, ultrazvok in druge diferencialne diagnostične študije trebušnih organov. Zdravljenje kroničnega slepiča z neizraženimi manifestacijami je konzervativno, s sindromom trajne bolečine je indicirana apendektomija.

Splošne informacije

Kronični apendicitis je v nasprotju z akutno obliko v gastroenterologiji precej redka bolezen. Pri kroničnem apendicitisu se lahko v ozadju počasnega vnetja, atrofičnih in sklerotičnih sprememb v slepiču razvijejo proliferacija granulacijskega tkiva, brazgotine in adhezije, kar vodi do izbrisa lumena in deformacije slepiča, njegove zlitje s sosednjimi organi in okoliškimi tkivi .

Vzroki

Obstajajo tri oblike kroničnega apendicitisa: preostali, ponavljajoči se in primarni kronični. Za preostalo (preostalo) obliko kroničnega apendicitisa je značilna prisotnost enega bolnika v zgodovini enega akutnega napada, ki se je končal z okrevanjem brez operacije. V kronično ponavljajoči se obliki se v fazi remisije ponavljajo napadi akutnega apendicitisa z minimalnimi kliničnimi manifestacijami. Številni avtorji razlikujejo tudi primarni kronični (nedostopni) apendicitis, ki se razvija postopoma, brez akutnega napada.

Preostala (preostala) oblika kroničnega slepiča je posledica prejšnjega napada akutnega slepiča, ki je bil ustavljen brez kirurške odstranitve slepiča. Hkrati po umiritvi akutnih manifestacij v slepi črevi ostajajo pogoji za vzdrževanje vnetnega procesa: adhezije, ciste, pregibi slepiča, hiperplazija limfoidnega tkiva, kar otežuje njegovo praznjenje.

Kršitev krvnega obtoka v prizadetem slepcu prispeva k zmanjšanju lokalne imunosti sluznice in aktiviranju patogene mikroflore. Ponovitev apendicitisa je možna, če ni kirurškega zdravljenja in po subtotalni apendektomiji, pri čemer ostane proces dolg 2 cm ali več.

Simptomi kroničnega slepiča

Za klinično sliko kroničnega slepiča je značilna prevlada implicitnih, zamegljenih simptomov. Kronični apendicitis se kaže z občutkom nelagodja in teže, dolgočasno bolečo bolečino v desni iliakalni regiji, konstantno ali epizodno, po fizičnem naporu in nepravilnosti v prehrani. Bolniki s kroničnim apendicitisom se lahko pritožujejo zaradi prebavnih motenj, kot so slabost, napenjanje, zaprtje ali driska. Hkrati temperatura pogosto ostane normalna, včasih se zvečer dvigne na subfebrilno.

Pri kroničnem apendicitisu lahko opazimo tudi druge simptome: urinarni (boleče in pogosto uriniranje), vaginalni (bolečine pri ginekološkem pregledu), rektalni (bolečine med rektalnim pregledom). Ponavljajoči se napadi akutnega vnetja slepega slepiča se kažejo s simptomi akutnega apendicitisa.

Diagnostika

Diagnoza kroničnega apendicitisa je težka zaradi pomanjkanja objektivnih kliničnih simptomov bolezni. Najlažje je diagnosticirati kronični ponavljajoči se apendicitis, podatki iz zgodovine (prisotnost več akutnih napadov) pa so zelo pomembni. Med naslednjim akutnim napadom se postavi diagnoza akutnega apendicitisa in ne poslabšanja kroničnega.

Posredni znaki kroničnega slepiča pri palpaciji trebuha so lahko lokalna bolečina v desni iliak regiji, pogosto pozitiven simptom Obraztsova, včasih pozitivni simptomi Rovzinga, Sitkovskega.

Za diagnosticiranje kroničnega slepiča je treba opraviti rentgensko kontrastno irrigoskopijo debelega črevesa, ki razkrije odsotnost ali delno polnjenje slepega procesa z barijem in upočasni njegovo praznjenje, kar kaže na spremembo oblike slepiča, deformacijo, in zožitev njegovega lumena. Kolonoskopija pomaga zavrniti prisotnost novotvorb v slepi in debelem črevesu, navadna radiografija in ultrazvok - v trebušni votlini. Klinične analize krvi in ​​urina bolnika s kroničnim apendicitisom praviloma brez izrazitih sprememb.

Pri primarnem kroničnem apendicitisu se diagnoza postavi z izključitvijo drugih možnih bolezni trebušnih organov, ki dajejo podobne simptome. Izvesti je treba diferencialno diagnozo kroničnega slepiča z razjedo želodca, Crohnovo boleznijo, sindromom razdražljivega črevesja,

V pooperativnem obdobju je obvezna antibiotična terapija. Dolgoročni rezultati po kirurškem zdravljenju kroničnega slepiča so nekoliko slabši kot po akutnem, ker je pogosteje opazen razvoj adhezivnega procesa.

Če ima bolnik s kroničnim apendicitisom neizražene simptome, se uporablja konzervativno zdravljenje - jemanje antispazmodičnih zdravil, fizioterapevtski postopki, odprava črevesnih motenj.

Makroskopske spremembe na slepiču pri kroničnem slepiču so lahko tako subtilne, da jih je mogoče zaznati le z morfološkim pregledom oddaljenega procesa. Če se je slepi proces izkazal za nespremenjenega, obstaja možnost, da lahko kirurški poseg še poslabša obstoječi bolečinski sindrom, ki je bil podlaga za apendektomijo.