M v tvare anastomózy, ktoré sú zapojené. Ventózna anastomózy nad prezentáciou pracovali dlhy Fedor. Nižšia Viedeň

1- v. brachiocephalica; 2 - v. Cava lepšie; 3 - V. Azygos; 4 - VV. oesofageale; 5 - v. GASTRICA SINSTRA; 6 - v. GASTRICA DEXTRA; 7 - v. lieenalis; 8 - v. Mesentterica Superior; 9 - v. Mesentterica horšie; 10 - v. Cava inferio r; 11 - v. Rectalis Superior; 12 - PLEXUS VENOSUS Rectalis; 13 - VV. Realces Media EtFerior; 14 - v. femoralis; 15 - v. Iliaca communis; 16 - v. Epigastrica superficialis; 17 - v. Epigastrica horší; 18 - VV. Parabilicles; 19 - v. Porta hepatis; 20 - v. Cava nižšia; 21 - v. thorakoepigastrarica; 22 - VV. Epigastiricae nadradených; 23 - V. axilaris; 24. - v.subclavia.

Vlastnosti krvného obehu ovocia

V počiatočnom štádiu tehotenstva je výživa embryí chulivá bublina a žĺtky plavidlá tvoria počiatočný obehový systém. Funguje pred vytvorením placenty. Po vytvorení placenty je vytvorený placentárny kruh krvného obehu.

Okysličená krv na plod pochádza z placenty na nepárovej pupočníkovej žily, ktorá sa nachádza v zložení pupočníkovej šnúry. V tele embryo, prechádzajúce na okraji polmesiaceho väzenia pečene, sa pupočníková žila pri bráne pečene rozdelí na dve cievy: jeden sa naleje do brány žily, druhá rastie s látkou Pečeň a nazývaný venózny (ARANANNENT) potrubia, ductus venosus (arantii), tečie do dolnej dutej žily. Placentárna krv je teda čiastočne priamo, čiastočne cez pečeň vstúpi do dolnej žily embrya a zmieša sa s non-anoxigénnou krvou prúdiacou z dolnej polovice svojho tela. Táto zmiešaná krv vstúpi do pravého átria.

Z pravej Atrium je veľmi malá časť krvi "obyčajná" podľa: v pravom predsieňovej žalúdočnej diere a ďalej do pravej komory. Hlavná hmotnosť krvi je nasmerovaná, obísť malý kruh krvného obehu, do ľavého atrimu cez oválny otvor v interpretačnom oddiele. Takýto pohyb krvného pohybu podporuje dobre vyslovený v embryi ventilu endokardy dolnej dutej žily, Valvula v. Cavae inferioris. Z ľavej atrium, zmiešaná krv ide do ľavej komory, odtiaľ v aorte a od neho pozdĺž plavidiel do hlavy, krku, horných končatín. Myslenie žilovej krvi z týchto oblastí pozdĺž hornej dutej žily. Je to obvyklý spôsob: pravý atrium, pravej komory, pľúcny kmeň, ale z neho krv v pľúcach skutočne nespadá, pretože pľúcne artérie sa vyvíjajú slabo, malý kruh krvného obehu nefunguje. Krv sa posiela do arteriálnej (botallovej) DOC, Ductus Arteriosus (BOTALLI), ktorý spája pľúcny sud s konkávnou časťou Aorty Arc po extrakcii artérií, ktoré podávajú hlavu, krk a horné končatiny. Po botalskom potrubí v Aorte je opätovné riedenie placentárnej krvnej deoxygenovej.

Obr. 2.24. Prenatálny krvný obeh (schéma).

1 - Aorta; 2 - Ductus arteriosus; 3 - a. Pulmonalis sinistra; 4 - v. Pulmonalis sinistra; 5 - v. Cava nižšia; 6 - Aorta; 7 - TRUNCUS COELIACUS; 8 - a. Mesentterica Superior; 9 - REN; 10 - intestinu; 11 - AA. Pupočník; 12 - v. umbilicalis; 13 - v. Portae hepatis; 14 - hepar; 15 - Ductus Venosus; 16 - v. Hepatica; 17 - Foramen ovale; 18 - v. Pulmonalis dextra; 19 - a. Pulmonalis dextra; 20 - v. Cava lepšie; 21 - Truncus pulmonalis.

Tak, v embryo, všetky tepny a všetky srdcové komory obsahujú zmiešanú krv (placentárne, bohaté na kyslík a živiny a deoxygenizovaná krv) a jediný orgán, ktorý sa získa okysličenou krvou, je pečeň. Väčšie množstvo okysličovanej krvi sa získa orgánom, ktoré sú dodávky krvi na cievy, ktoré sú oddelené od aorty na bitie botalastického potrubia. V pravej atrium sú dve nemiešajúce krvné toky. Malý (pľúcny kruh) krvný obeh nefunguje. Odtok krvi z tela embrya sa vyskytuje cez pupočníkové artérie, AA. Pupočník, ktorý je súčasťou pupočníkovej šnúry.

Zhrnutie štúdie o povahe krvného obehu plodu, je potrebné jasne predstaviť rozdiely v placentárnom krvnom obehu z postnatálneho

1. Light Circle nie je zapojený do procesu výmeny plynu.

2. Medzi ľavým a pravým arriom je oválny otvor, pre. Ovale.

3. Pľúcny trup a Aorta komunikujú navzájom arteriálnym kanálom, ductus Arteriosus Botalli. .

Základná žila nesie krvný arteriálny Z matky do plodu, je rozdelená na dve vetvy, z ktorých jeden prúdi do viedenskej viedennej a druhý - venózny potrubie, toky do barelu dolnej dutej žily.

Po narodení, krvný tlak v pravej atrium ostro znižuje s križovatkou nezbedných ciev, prichádza hypoxia dýchacieho centra, dieťa vykonáva prvý dych, pľúca sa rozširujú a krv pochádza z pravej komory na pľúcny sud pľúcne artérie. Začína pracovať malý, pľúcny kruh krvného obehu. V dôsledku toho sa vyskytne reflexné zúženie arteriálneho potrubia. Po 1,5-2 mesiacoch. Po narodení je potrubie úplne nadváhne a zmení sa na arteriálne väzovky, lgamentum arteriosum. Podzemná žila sa zmení na okrúhly spoj pečene, venózneho potrubia - v venóznom väzite. Obliterácia pupočných nádob je dokončená o 7 dní po narodení, arteriálnym potrubím - o 10 dní, oválne okno bude prekonávať 3 mesiace. Zachovanie komunikácie v postnatálnom období medzi veľkými a malými kruhmi krvného obehu vedie k vážnemu porušeniu práce kardiovaskulárneho systém vaskulárneho systému.

4. lymfatický systém, systema Lymphoideum

Lymfový systém začal hovoriť od času pokryteckej - "biele cievy". Neskôr tento koncept vyvinula AVICENNA, ale len v roku 1563 Anatomická príprava Bartolomeo Evstachi bola schopná prideliť výpis hrudníka na mŕtvolu koňa.

Anatómy tohto obdobia verili, že lymfatické nádoby sú žily dodávajú bielu krv do pečene. Štúdia začala lymfatický systém. V roku 1665, F. Ruyush, na základe otvoru ventilov v lymfatických plavidlách dospel k záveru, že lymfatický by mohol prúdiť len v jednom smere.

V roku 1745, Luerkün otvoril začiatok lymfatického kanála - kapiláry - v miske črevá. Anatómia lymfatického systému bola podrobne vyvinutá domácimi vedcami. Najväčšia škola lymfológov bola vytvorená profesorom D.A. Zhdanov, publikovaný zo slávnej školy G.M. Jozef. Celosvetovo sláva získala Kyjevskú školu limfológov profesorov F.A. Stephanisa, M.S. SPAROVA.

Vývoj lymfatického systému

Evolučný vývoj lymfatického systému úzko súvisí s vývojom obehového systému.

1. Vodné zvieratá, ryby - dych, dvojkomorové srdce. Lymfatické srdce vo forme pulzujúceho expanzie lymfatickej nádoby prebiehajúcej lymfy do venóznej žily. Lymfatické tkanivo je difúzne. Niektoré lymfatické srdcia sú trochu.

2. Repily - Zhabra sa nahradia svetlom, počet lymfatických plavidiel sa zvyšuje a počet lymfatických sŕdc je znížená.

3. Vtáky sú ďalším procesom zmiznutia lymfatických sŕdc a zvýšenie lymfatických ciev.

4. Človek, kmeň - zvyšuje počet ventilov v lymfatickom systéme končatiny. Pozorovaný najväčšie číslo Lymfatické uzliny - to označuje zvýšenie hodnoty bariérovej funkcie lymfatického systému, ktorá obmedzuje šírenie patologických procesov.

Hlavné procesy vo vývoji lymfatického systému sa znižujú na zmiznutie lymfatických sŕdc, ako aj vznik a zvýšenie lymfatických uzlín.

S ohľadom na ontogenetický vývoj lymfatického systému, väčšina autorov rozpoznáva teóriu, podľa ktorej sa úplne vyvíja nezávisle od krvi a jeho spojenie s venózou sa interpretuje. Lymfatický systém je položený vo forme oddelených dobrodružstiev, lymfatických vreciach, ktoré pestujú rozvetvené a vytvárajú kanály - lymfokapilárne cievy. V druhom mesiaci embryonálneho vývoja je položená šiestich lymfatických tašiek, z toho mezenchym: 2 z nich sa nachádza v blízkosti jugulárnych žíl, 1 - invertovaných, na základni Mesentery, 1 ďalšie vedľa predchádzajúceho, cisterna Chyli. a 2 v blízkosti dichlických žíl. Z čeľustí sa vyvíja lymfatický systém hlavy, krku a horných končatín. Plavidlá vyvinú plavidlá brušná dutina a retroperitoneal priestor a z ileálnych - plavidiel dolnej končatiny a panvy. Jugulárne tašky rastú smerom k hrudnej dutine a vzájomne sa spájajú v jednom hlaveň, ktorý je spojený s menším cisterna Chyli.. Výsledkom je, že prsný kanál je vytvorený, ktorý spája systémy ileum, retroperitoneálnej a jugulárnej tašky do jedného. V budúcnosti je pozorovaná asymetria lymfatického systému, ktorá je spojená s umiestnením srdca a veľkých žíl. Na ľavej strane v poli ľavého venózneho uhla sa vytvárajú priaznivejšie podmienky pre prúd lymfy a krvi. Vďaka možnosti vývoja je niekedy zachovaný dvojitý prsný kanál, ktorý je pravidlom pre nižšie stavovcov.

Lymfatickýlat. lymfa. - Čistá voda, vlhkosť - tekuté telesné tkaniny obsiahnuté v lymfatických nádobách a lymfatických uzlinách. Spôsob tvorby lymfats zahŕňa prechod kvapalín a látok rozpustených v nej z krvných a tkanivových buniek do tkanivovej tekutiny s ich následným nasávaním na lymfatické cievy.

Lymfatický - transparentná kvapalina, ktorá má alkalickú reakciu, pH \u003d 7,35-9,0 a hustotu 1,017-1,026. Chemickým zložením je v blízkosti krvnej plazmy, ale líši sa od neho nižší proteín, draselné ióny, vápnik, atď. Albumín-globulínový lymfový koeficient je vyšší ako hladina krvnej plazmy. Lymfa obsahuje aj fibrinogén a protontin, takže je schopný spojky, hoci pomalšie ako krv. Izolovatý tzv periférny lymfy je izolovaný, ktorý neprešiel cez lymfatické uzliny, centrálne, obsiahnuté v protokolu na prokuratúrov a medziprodukt, prechodný, prechod cez 1-2 lymfatické uzliny. Ich bunky I. chemické zlúčeniny NoodyNakov. Centrálna lymfa obsahuje viac proteínových a bunkových prvkov. Zloženie periférnej lymfy sa líši v závislosti od zvláštnosti aktivity a metabolizmu orgánu, časti tela, odkiaľ pochádza. Tak, lymfatické, unikajúce z čriev, obsahuje významné množstvo enzýmov a gastrointestinálnych hormónov, tukov a tukov rozpustných látok, vitamínov; Lymfatický únik z žliaz vnútorná sekrécia, charakterizovaný vyšším obsahom hormónov produkovaných týmito žľazami atď. Zloženie a fyzikálno-chemické vlastnosti lymfy môžu slúžiť ako indikátor patologických posunov v tele. Napríklad počas poškodenia krvných kapilár sa počet bunkových prvkov prudko zvyšuje v lymfati. Pokiaľ ide o proteíny centrálnej lymfy, možno posúdiť povahu porúch odtoku z pečene. Zloženie lymfats sa tiež mení s tokom rôznych hormónov, protinádorom a imunosupresívnymi liekmi z intercelulárneho priestoru do lymfatických ciev.

Hlavné funkcie lymfy.Lymfa vykonáva alebo sa zúčastňuje na implementácii týchto funkcií:

· Udržiavanie stálosti kompozície, objem intersticiálnej tekutiny a bunkových mikrokiónov;

· Vráťte proteín z tkanivového média do krvi;

· Účasť na redistribúcii tekutiny v tele;

· Zabezpečenie humorálnej komunikácie medzi tkanivami a orgánmi, lymfoidným systémom a krvou;

· Odsadenie a transport potravinárskych hydrolýznych produktov, najmä lipidov z gastrointestinálneho traktu v krvi;

· Výrobky, vývoj a diferenciácia lymfocytov;

· Zabezpečenie imunitických mechanizmov prepravou antigénov a protilátok, prenos z lymfoidných orgánov plazmatických buniek, lymfocytov a makrofágov.

Okrem toho sa lymfaticky podieľa na regulácii metabolizmu prepravou proteínov a enzýmov, minerálov a vody, metabolitov, ako aj vo humorálnej integrácii telesnej a regulačnej funkcie, pretože lymfatické transporty informačné makromolekuly, biologicky účinné látky a hormóny. Lymfatický kanál hrá dôležitú úlohu v procese metastáz počas rakoviny, ktorý vykonáva dopravnú úlohu pre rakovinové bunky.

Všeobecné charakteristiky lymfatického systému

Lymfatický systém, systema Lymfoidea. , - systém lymfatických kapilár, malých a veľkých plavidiel a v ich pohybe lymfatických zložiek, čím sa zabezpečuje drenáž orgánov dohromady s žilami, to znamená, nasávanie vodných tkanív, koloidných roztokov proteínov, lipidových emulzií rozpustených v kryštaloidnej vode, odstránenie Tkanivá produktov bunkového rozpadu, mikrobiálne telesá a iné častice, ako aj lymfocytopoetické a ochranné funkcie. Obr.2.2.

Lymfatické kapiláry sú počiatočné prepojenie lymfatického systému. Tvoria rozsiahlu sieť vo všetkých orgánoch a tkanivách okrem hlavy a miecha, chrupavka, placenta, epiteliálna vrstva slizníc, kožená epidermis, očná guľa, vnútorné ucho, kostná dreň a parenchyma slezina. Priemer lymfatických kapilár sa líši od 10 do 200 mikrometrov. Pripojenie navzájom, lymfatické kapiláry tvoria uzavreté jednovrstvové siete vo fascii, peritoneum, pleure, mušle. Volumetrické a parenchymálne orgány, pľúca, obličky, veľké žľazy, svaly, intraigan lymfatická sieť má objemnú, trojrozmernú štruktúru. V slizničnej membráne tenkého čreva zo siete v obci sa odchádzajú široké, dlhé lymfatické kapiláry a lymfatické série. Steny lymfatických kapilár sú tvorené jednou vrstvou endotelových buniek, bazálna membrána chýba. Blízko kolagénových vlákien Lymfatické kapiláry sú upevnené kmeňom, kotviacimi vláknami - zväzky z najlepších spojovacích tkanivových vlákien. Pri napínaní kolagénových vlákien, napríklad v dôsledku edému, lymfatické kapiláry s pomocou akumulácie riedenie filamentov sú natiahnuté, ich lumen sa zvyšuje.

Lymfatické nádoby, vASA lymfatická. sú vytvorené pri zlúčení lymfatických kapilár. Steny lymfatických ciev riedidla krv a pozostávajú z troch škrupín: interné, tUNICA INTIMA. - endotel; stredný tunica médiá. vytvorili hlavne kruhové hladké svalové vlákna so zmenou elastických vlákien; vonkajšie, adventnice tunica Externa, s. Adventiti. ktorý zahŕňa spojovacie chyby, elastické a pozdĺžne prichádzajúce svalové vlákna. Lymfatické cievy sú vybavené veľké číslo Párované semi-lunutové ventily, ktoré umožňujú lymfatický prúd len v centrálnom smere majú cievy plavidiel, \\ t vasa vazorum. a nervy. Lymfatické nádoby sa zhromažďujú lymfatickými lymfatickými kapilárami určitej oblasti a nesú voči veľkým lymfatickým kanálom. Rozlišovať povrchové lymfatické cievy, \\ t vASA lymfatická superficialia. ktoré sú v podkožnom tkanive a hlboké lymfatické cievy, \\ t vasa Lymfatica Profunda. Nachádza sa hlavne v priebehu veľkých arteriálnych stoniek. Lymfatické cievy, spájajúce sa medzi sebou, tvoria plexusy v podkožnom tkanive, v orgánoch a v priebehu krvných ciev. Povrchové a hlboké lymfatické cievy a ich plexus sú navzájom anatomizované.

Lymfatické uzliny, lymfatické uzliny, lodi lymfatické. sú umiestnené pozdĺž cesty povrchových a hlbokých lymfatických ciev a berú lymfats z týchto tkanív, orgánov alebo úsekov tela, v ktorých plavidlá pochádzajú. Preto sa nazývajú regionálne alebo regionálne, lymfatické uzliny. Limphové uzly sú rozdelené na základe topografie lymfatických uzlín na nasledovné:

1) uzly končatiny (axilárne, inguinálne atď.);

2) MesEnterical (tie vnútorné oddelenia, ktoré majú najväčší resorbovací účinok);

3) Uzly krku, hrudníka a brucha dutiny, s výnimkou čreva.

Klasifikácia lymfatických uzlín vykonáva oblasti tela a pomer kortikálnych a braintakonov ovplyvňujúcich ich tvar. Lymfatické uzliny sú rozdelené aj na viscerálne, somatické, parietálne a zmiešané v závislosti od oblasti lymfoscurusu. Limph z vnútorných orgánov je zostavený do viscerálnych uzlín, o čom svedčí ich meno: tracheobronchiálne, messenterical, et al. V somatických uzloch, ktoré zahŕňajú napríklad popliteal a lakťové lymfatické uzliny sú v muskuloskeletálnom systéme. Z stenách lymfatických dutín sa posiela do parietálnych lymfatických uzlín.

Zmiešané sa nazývajú uzly, v ktorých sa lymfaticky zostavuje z vnútorných orgánov a z soma prvky (hlboké krčité lymfatické uzliny).

Lymfatické uzliny sú diferencované v závislosti od formy, a zase závisí od polohy týchto orgánov v porovnaní s krvnými cievami, prítomnosť voľného spojivového tkaniva, v ktorom uzly ležia. Tvar a veľkosť uzlov sú extrémne variabilné. Môžu mať osobu v osobe (Bob), hladký povrch je takzvané jednoduché uzly, alebo sú vo forme žiarovky s povrchom výfukových plynov - komplexné uzly.

V súčasnosti sú zvyčajne opísané nasledujúce formy lymfatických uzlín: oválne, ťahové, zaoblené, beaidy a segmentové. S oválnou formou je pozdĺžna veľkosť uzla 1,5-2 krát viac jeho priemeru a hrúbky. Uzol s malým zakriveným v tvare podkovy patrí do uzlov v tvare fazule. Lievkové uzly sa rozlišujú významnou prevahou ich pozdĺžnej veľkosti nad priečnym a majú malú hrúbku. Treba poznamenať, že v ľudskom tele, lymfatické uzly zaobleného tvaru, sploštené (kotúčové uzly), v ktorých je hrúbka 2-4 krát menšia ako dĺžka a priemer. Segmentové lymfatické uzliny sú najkomplexnejšie: majú formu, ako to vznikli niekoľko uzlov, a na histologických rezoch sa podobajú telu dlhodobej štruktúry. veľké veľkosti Zvyčajne existujú oválne, segmentové alebo opaľovacie jednotné, stredne veľké uzly - zaoblené beaidy a malé rozmerné uzly - zaoblený alebo oválny tvar.

Lymfatický uzol rozlišuje lymfatické nádoby vstupujúce do uzla a lymfatické nádoby s výhľadom na to. Prvá sa nazývajú plavidlá, ktoré prinášajú vASA Afferentia. Prinášajú lymfaticky na uzol. Druhý nosí názov plavidiel , vASA EFFENTIA. , Odstráňte lymfu z uzla. Lymfatické cievy v lymfatických uzlinách sú teda prerušené, čo je jeden z charakteristické funkcie lymfatický systém. Lymfatické uzliny môžu mať rôzne tvary, zaoblené, podlhovasté, atď. A rôzne hodnoty. Každý uzol má kapsulu, kapsula. ktorý je hustým spojivovým tkanivovým plášťom s prímesou hladkých svalových vlákien; Poskytuje uzol možnosť zmenšiť a aktívne podporovať lymfatickú tekutinu. Z kapsuly do davu uzla, procesy - priebežné trabeculae. ktoré sa navzájom spájajú, tvoria jednotku uzla. Miesto uzla, kde sa z neho vychádzajúca lodná lodná nádoba a plavidlá a nervy prenikajú, nosí názov brány, hilus. . Hlavná hmotnosť uzla tvorí lymfatickú tkaninu, ktorá naplní medzery medzi Trabezom. Vytvára kortikálnu látku, cortex, červenkatá žltá a brainstava, medulla, Červenohnedú farbu. Medzi kapsulou, trabeculas a lymfoidnou tkaninou sú voľné priestory, ktoré majú predĺženie, alebo drevy lemované endotelom. Lymfy vstupujúci do uzla podľa plavidiel, ktoré prináša lymfoidné tkanivo uzla, sa tu uvoľňuje zo cudzích častíc (baktérie, nádorové bunky atď.) A obohatení lymfocytmi, dosiahne uzol na existujúcich nádobách. Lymfatické cievy nesúce lymfy z regionálnych lymfatických uzlín sú zostavené do veľkých lymfatických kmeňov, ktoré v konečnom dôsledku tvoria dva veľké lymfatické kanály: prsné kanály, ductus thoracicus. a pravý lymfatický kanál, ductus lymfatický dexter. .

obr. 2.25. Diagram lymfatického systému.

1 - Jugulárne lymfatické kmene; 2 - Úst prsného kanála; 3 - Subclavský lymfatický valček; 4 - venózny uhol tvorený subclavian a vnútorných jugulárnych žíl; 5 - Prsný kanál; 6 - Začiatok prsného potrubia; 7 - bedrové lymfatické kmene; 8 - Iliac Lymfatické cievy; 9 - pravý lymfatický kanál.

Tak, lymfats z každej časti tela, prechádzajúce cez lymfatické uzliny, sa zostavujú do lymfatických ciev, ktoré tvoria lymfatické kmene, ktoré sa spájajú do lymfatických kanálov, hrudníka a doprava alebo nezávisle prúdiaci do ciev žilových uhlov.

Obr. 2.26. Schéma štruktúry lymfatického uzla.

1 - prebiehajúce lymfatické plavidlá; 2 - kapsula; 3 - crossbars; 4 - okrajový sínus slonového uzla; 5 - Kortikálna látka; 6 - Brainstuff; 7 - Brána lymfatického uzla; 8 - Trvalé lymfatické cievy; 9 - Viedeň; 10 - Artéria; jedenásť - cievy lymfatické uzly; 12 - Uvedenie plavidiel; 13 - Lymfatické uzliny; 14 - Trvanie plavidiel.

Vekové zvláštnosti . Počas prvých 3 rokov po narodení sa dieťa vyskytuje konečná tvorba lymfatických uzlín. Počas 1. ročníka života sa reprodukčné centrá objavujú v lymfatických uzlinách, počet B-lymfocytov a plazmatických buniek sa zvyšuje. Vo veku 4 až 6 rokov, neoplazmus uzlíkov, mozgovej moru, trabeculs pokračuje. Diferenciácia štruktúr lymfatického uzla je hlavne končí o 12 rokov.

Z obdobia puberty začína vek, ktorá začína, ktorá je vyjadrená v zahusťovaní priečinkov spojivového tkaniva, čím sa zvyšuje počet tukových buniek, čím sa znižuje kortikálna a rastúci brachtant, znižuje počet lymfoidných uzlín s reprodukčnými centrami.

V starobe, reprodukčné centrá zmiznú, kapsula uzne je zosilnená, počet sa zvyšuje. Fagocytická aktivita makrofágov sa postupne oslabuje. Niektoré uzly môžu byť atrofia a nahradené tukom tkanivom.

Lymfatické potrubie prsníka, ductus thoracicus.

Prsný kanál ductus thoracicus. , zhromažďuje lymfatickú časť z 2/3 ľudského tela: obe dolných končatín, orgánov a stien panvovej a brušnej dutiny, ľavé svetlo, ľavá polovica srdca, steny ľavej polovice hrudníkzľava horná končatina A ľavá polovica krku a hlavy. Hrudníkový kanál je vytvorený v brušnej dutine na úrovni II bedrovej stavce z fúzie troch lymfatických ciev: ľavý bedrový barel a pravého bedrového trupu, truncus Lumbalis Sinister et Truncus Lumbalis Dexter a jeden nepárový netrhavý črevný trup, truncus intestinalis . Ľavé a pravé bedrové kmene sa zhromažďujú lymfaticky z dolných končatín, steny a orgánov dutiny panvy, brušnej steny, bedrových a sakrálnych oddelení spinálneho kanála a plášťov miechy. Črelecký sud sa zhromažďuje lymfatickú časť zo všetkých orgánov brušnej dutiny. Bedrové aj črevné kmene na zloženej forme niekedy predĺžené oddelenie prsného potrubia, nazývané nádržové prsné potrubia, cysterna dukti ihoracici. , ktorý je často neprítomný, a potom špecifikované tri barely spadajú priamo do hrudníka. Úroveň vzdelania, tvaru a rozmerov cysterna ductiho thoracici. , ako aj forma zlúčeniny špecifikovaných troch kanálov individuálne premenlivými. cysterna ductiho thoracici. Nachádza sa na prednom povrchu stavcov telies z II bedrovej k XI hrudníka, medzi nohami membrány. Spodná časť nádrže leží za aortovou, horným - pozdĺž pravého okraja. Vrchol cysterna ductiho thoracici. postupne sa zužuje a pokračuje priamo v prsníku, ductus thoracicus. . Prsný kanál spolu s Aorta prechádza hiatus aorticus membrány. V hrudnej dutine. V hrudnej dutine leží hrudníkový kanál v zadnom mediastone pozdĺž pravého okraja aorty, medzi ňou a v. Azygos. , na prednom povrchu stavcov. Tu hrudníkový kanál prechádza predným povrchom pravých interkostalových artérií, ktoré sú pokryté pred paritálnou pleutrou. Chystáte sa nahor, hrudníkový kanál sa odchyľuje doľava, padá za pažerákom a už na úrovni II-hrudníka stavcov sa nachádza vľavo z neho a mal by teda na úrovni VII stavtera. Potom sa hrudníkový kanál otočí dopredu, obálka ľavej kupole Pleury, prechádza medzi ľavou celkovou karotickou artériou a ľavom subclavian Artéria a tok do ľavého venóznu uhol - miesto zlúčenia v. Jugularis interna. sINSTRA. a v. SUBCLAVIA SINSTRA . V hrudi na úrovni VII-VIII VERTEBRA ductus thoracicus. Môže sa rozdeliť na dve alebo viac stoniek, ktoré sú potom znova pripojené. Terminál môže byť tiež chytrý, keď hrudníkový kanál prúdi do venózneho uhla s niekoľkými vetvami. Ductus thoracicus. V dutine hrudníka trvá do jeho zloženia malé interkostatické lymfatické cievy, ako aj veľký trubok sprostredkovaný bronchie, truncus bronchomediastinas. , z orgánov nachádzajúcich sa v ľavej polovici hrudníka, ľavého pľúc, ľavou polovicou srdca, pažeráka a priedušnice a od štítna žľaza. V testovacej oblasti, v mieste prihlásenia v ľavom venóznom uhle, ductus thoracicus. Trvá ďalšie dve veľké lymfatické nádoby v jeho zložení:

1. Kmeň ľavým konektorom, truncus SubClavius \u200b\u200bSinister Zber lymfy z ľavej hornej končatiny;

2. Ľavý krčík jugulárneho, truncus jugularis zinister - Z ľavej polovice hlavy a krku.

Hrudníkový kanál má dĺžku 35-45 cm. Priemer jeho lúmenu nie je všade rovnaký: okrem počiatočnej expanzie cisterna duktiho thoracici. , Má mierne menšiu expanziu na koncovom oddelení, v blízkosti uloženia v žilovom uhle. V priebehu potrubia dochádza k veľkému množstvu lymfatických uzlín. Pohyb lymfy v potrubí sa vykonáva v dôsledku cenového účinku negatívneho tlaku v dutine hrudníka a vo veľkých venóznych nádobách, ako aj na lisovanie nôh membrány a prítomnosti ventilov. Ten sú umiestnené po celom prvom kanáli. Najmä mnoho ventilov v jeho hornom oddelení. Ventily sa nachádzajú v oblasti prúdenia prúdenia do ľavého venózneho uhla a zabraňujú opačný prúd lymfy a injekciu krvi z žíl do toku hrudníka.

Prsné potrubie brušné pars abdominalis ductihohoracici , zbiera lymfaticky pre tri lymfatické stonky: črevný, truncus intestinalis a dva, pravé a ľavé, bedrové, tRUNCI LUTNBALES., dexter et Sinister . Bedrové lymfatické kmene sú predovšetkým predkladajú nádoby z bedrových lymfatických uzlín, lodi lymfatické lúby. Ktoré číslo 20-30 leží v bedrovej strane po stranách a pred aortovou a vlnou dutou žilou. Na druhej strane užívajú lymfatické nádoby z outdoor iliakám lymfatických uzlín, nodi lymfatické ilika externi zber lymfats z dolnej končatiny a brušnej steny, ako aj z vnútorného ileum a posvätných lymfatických uzlín, nodi lymfatické iliiace interni et sacrales Nosenie lymfy z malých panvových orgánov.

Pravý lymfatický kanál ductus lymfatický dexter.

Pravý lymfatický kanál ductus lymfatický dexter. je krátka, 1-1,5 cm dlhá a priemer až 2 mm, lymfatická nádoba, ktorá leží v pravom skrutkovači a prúdi do správneho venózneho uhla - miesto zlúčenia v.. jugularis intemma dextra. a v.. subclavia dextra. . Pravé lymfatické potrubie zbiera lymfatické na pravej hornej končatine, pravú polovicu hlavy a krku a pravú polovicu hrudníka.

Tvorí sa nasledujúcimi lymfatickými trunkami:

1. Právo Subclavian Barrel, truncus SubClavius \u200b\u200bDexter. ktorý nesie lymfatickú časť z pravej hornej končatiny.

2. Pravý krvný trup , truncus jugularis dexter. - Z pravej polovice hlavy a krku.

3. Právo trupu bez bronchiestrónu, truncus bronchomediastinas dexter. - Zbiera lymfa z pravej polovice srdca, pravé svetlo, pravú polovicu pažeráka a spodnej časti priedušnice, ako aj z stenách pravej polovice hrudnej dutiny.

Správna lymfatická sklápačka v oblasti úst má ventily. Lymfatické kmene, ktoré tvoria správny lymfatický kanál, môžu byť navzájom pripojené k tvorbe uvedeného pravého lymfatického kanála, ductus lymfatický dexter. Alebo sa môže otvoriť v žilách na vlastnú päsť.

Súkromná lymfológia

Lymfatické cievy a hlavy hlavy a krku

Lymfatické nádoby hlavy a krku sa zozbierajú v pravej a ľavej jugulárne lymfatických kmeňoch, \\ t tRUNCI Jugulares Dexter et Sinister. Truncus jugularis Dexter. Blinds B. ductus lymfatický dexter., truncus jugularis zinister - v ductus thoracicus. .

Nasledujúce hlavné skupiny lymfatických uzlov sa líšia v oblasti hlavy a krku:

1. Okcipitálne lymfatické uzliny, nodi lymfatické okcipitales. Nachádza sa v podkožnom tkanive na úrovni horného obrysu.

2. Vynikajúce lymfatické uzly, nodší lymfatické mastoidei. , Za ušným plášťom.

3. lymfatické uzly, nodi lymfatické submandibulares v trigonum SubmandIbulare. Niektoré z nich sa vyskytujú v hrubšej slinnej žľaze.

4. Montáž pre lymfatické uzly, submentals Nodi lymfatické. , nad telom podĺbovej kosti, na prednom povrchu mm. Mylohyoidei. .

5. LIMBERY LYMPHÓDY, mandibulares Nodi lymfatické. .

6. lymfatické výletné žľazy, nodi lymfatické parotidei. - v obvode a hrubosti zvrškovitej žľazy; rozlišovať povrchové a hlboké, nodi lymfatické parotidei superficiales et profundi.

7. vyzdvihnutie lymfatických uzlín, nodi lymfatické buccales. .

8. Paginálne lymfatické uzliny, linguly Nodi lymfatické , po stranách koreňa jazyka.

9. Predné krčné lymfatické uzliny, nodi lymfatické krčnoce anteriory reprezentované skupinami povrchových nodi lymfatické krčmy anteriory superficials , pozdĺž vonkajšej jugulárnej žily a za ním m. SternOcleidomastoideus. Iglubokikhlimfatické uzly nodi lymfatické krčmy anteriory profundi , Prehranny, pre- a paratreal, štítna žľaza.

10. Bočné krčka lymfatických uzlín sú rozdelené do nODI LYMPATICI CERVICALESSIONS SUPERFICIALESS AT NODI LYMPATICI CERVICKÁLNE . Skupina bočných hlbokých uzlov predstavuje skrutkové a čiapky lymfatické uzliny, nodší lymfatický retrofarynge. i., ako aj predné a bočné krčné uzly, ktoré sa nachádzajú v blízkosti vnútornej jugulárnej žily.

obr. 2.27. Lymfatické cievy a hlavy hlavy a krku.

1 - nodi lymfatické buccales; 2 - Submentals nodi; 3 - Submandibulares Nodi Lympatici; 4 - NODI LYMHATION CERVICALES PROFUNDI SUPERIORS; 5 - NODI LYMPATICI CERVICALESS SUPPOFICATIONES ANTERIONS; 6 - NODI LYMHATICI CERVICALES PROFUNDI INFERIORS; 7 - NODI LYMPATICI CERVCAALES Profundi latera 8 - Nodi lymfatické parotidei superfoupeles; 9 - NODI LYMHATION RETROAURICULARY; 10 - Nodi lymfatické okotipity.

Lymfatické nádoby z horných a dolných viečok, konjunkcií a zásuviek sa zasielajú príslušným regionálnym uzlom, pozri vyššie. Eyebball lymfatických ciev nemá, ale obsahuje lymfatické priestory. Tie obsahujú spatia Zonularia., Toto je názov lymfatického priestoru medzi odlišnými vláknami väzov, visiacim šošovku, predné a zadné kamery oka a medzeru medzi plášťmi. Odtok tekutín z prednej a zadnej komory a spatia Zonularia. prostredníctvom sPATIA ANGULI IRIDOCORNEALIS tzv. Mikroskopická veľkosť lymfatických medzier medzi zväzkami hrebeňového zväzku uhla dažďového rohu očnej gule do venóznej sinusovej sklery, sinus Venosus sclerae. A odtiaľ - do venózneho systému.

Lymfatické nádoby z týžnej oblasti nesú lymfatickú až okcipitálne uzly. Z ušných škrupín a zadných oddelení skládok a tých okresných regiónov, lymfatické nádoby hlavy sa zasielajú pre moderátorov. Lymfa z oblasti čela, predné oddelenia strachu a časových oblastí, ušný bubienok, vonkajšia sluchová pasáž, časť ušného plášťa a časť storočia vstupuje do rôznych lymfatických uzlov. Z týchto uzlov, rozsiahle plavidlá prenášajú lymfatické lymfatické uzliny krku. Lymfa z kostí a mäkkých tkanín tkanín sa zostavuje v upovedaoch. Uzly brady sa vykonávajú lymfotok zo spodnej pery a brady.

Hlboké krčné uzly užívajú lymfatickú časť z dutiny nosu, úst, časti Pharynxu a stredného ucha, ktorý je predbežný cez okcipitálne uzly. Lymfatické jazykové nádoby Koniec v pohanských lymfatických uzloch , linguly Nodi lymfatické . Z lingvistických uzlov Limepha vstupuje do subbonácií a uzlov brady a odtiaľ - v uzávery a hlbokých krčného uzlov. Z hlbokého krčka uzlov Lymfatické cievy začínajú, prechádzajú na každej strane a sprevádzajú vnútornú jugulárnu žilu. Tieto plavidlá tvoria pravé a ľavé džbány , trhať unci jugulares dexter et sinister . Ľavé prúdi do hrudníka a pravej ruky v pravom lymfatickom potrubí.

Lymfatické uzly a cievy hornej končatiny

Povrchové lymfatické cievy hornej končatiny sú uzamknuté v povrchových vrstvách podkožného vlákna. Začnú z lymfatických sietí zadných a palmových povrchov kefy, ktoré tvoria dve skupiny veľkých lymfatických ciev: vnútorné v kurze v. Bazilika. a vonku v. Cefalica. . Veľké kmene povrchových ciev, číslo 8-10, v priebehu boja malé lymfatické cievy priľahlých regiónov. Vnútorná skupina povrchových lymfatických ciev hornej končatiny po kurze v. Bazilika. , Dosiahne lakte Yam. Tu jeden - Dva plavidlá vstupujú do lymfatických uzlín laKovky, kubitaly NODI LYMPATICI. , Existujúce plavidlá, ktorých plavidlá idú spolu s velimo pod ramennou fasciou na hlboké lymfatické cievy ramena. Zostávajúce lymfatické cievy tejto skupiny sú nasledované v podkožnom tkanive pozdĺž vnútorného povrchu ramena a dosahu axiláre Nodi lymfatické. . Vonkajšia skupina povrchových lymfatických ciev hornej končatiny sa posiela spolu s v. Cefalica. A dosiahnutie horná tretina Rameno preniká do hlboko do axilárneho yam, kde sa tiež dostane axiláre Nodi lymfatické. .

Hlboké lymfatické cievy hornej končatiny zbierajú lymfy zo svalov, kostí a kĺbov. Lymfatické cievy prstov idú po ich bočnom povrchu pozdĺž priebehu tepien. Na štetosti, tieto nádoby, anatomizuje medzi sebou, tvoria palmový lymfatický plexus, ktorý zodpovedá arteriálnemu oblúku. Rozlišujúce lymfatické cievy tohto plexu sú na predlaktí, ktoré sa nachádzajú pozdĺž cesty a. Radialis. a a. Ulnaris. . Lymfatická plavba v. Ulnaris., Je prerušená v hornej tretine predlaktia v lymfatických uzlinách predlaktia, ktorá je tiež lymfatická nádoba, zber lymfy z zadnej časti predlaktia a sprevádzajúcu zadnú zachytávaciu tepnu. Lymfatická nádoba sprevádzajúca žiarenie a lakťovú artériu, ktorá sa dostáva do lakte fossa, vstupuje do kubitaly NODI LYMPATICI.. Suspenzné nádoby týchto uzlov tvoria jednu lymfatickú nádobu, ktorá je nasmerovaná na ramene pozdĺž cesty ale. Brachialis. . Na hranici dolnej a strednej tretiny ramena sa zadaná nádoba spája lymfatický uzol ramena, z ktorého vyjdú dve existujúce cievy. Zdvíhanie vonkajších a vnútorných povrchov ramennej artérie, dosahujú axilárne jamy, kde vstupujú do vonkajšej skupiny axilárnych lymfatických uzlín.

Obr. 2.28. Povrchové lymfatické cievy a uzly
horná pravá končatina (schéma).

A - čelný pohľad: 1 - axilárny lymfatický uzol; 2 - Lymfázové uzliny povrchu; 3 - Mediálne lymfatické cievy; 4 - stredné lymfatické plavidlá; 5 - Bočné lymfatické cievy.

B - pohľad zozadu: 1 - bočné lymfatické cievy; 2 - Mediálne lymfatické cievy.

V oblasti hornej končatiny sa rozlišujú nasledujúce lymfatické uzliny.

1. Migratické lymfatické uzliny, axiláre Nodi lymfatické. , Číslo 15-20, umiestnenie v podpazušia. Sú to regionálne uzly hornej končatiny a oblasti pásu hornej končatiny. Časť axilárnych uzlov je povrchovo umiestnená povrchovo, vo vrstve tukového tkaniva, zvyšok - v hĺbke

Medzi Viedňou, ktoré sú zahrnuté v systéme hornej dutiny a dolných dutých žíl, ako aj medzi nimi a prítokom portálových žíl na rôznych miestach tela sú anastomózy (zlúčeniny, spoločnosť), ktoré sú menom kavalému a portocavalu (obr. Č. 124). Vďaka takejto anastomóze existuje odtok krvi krvi: s obtiažnosťou odtoku krvi, jeho odtok v iných venóznych nádobách sú zvýšené jedným plavidlom. Okrem toho, s patológiou cez intersystém venózne anastomózy, infekcie, bunky malígnych nádorov, častice trombómov atď.

Pre jasnosť a lepšiu zapamätanie si predstavte intersystém venózne anastomózy v schéme 25.

1) Neprimazaný žilový systém: nepárový, polregionálny a stúpajúci bedrové žily (z hornej duté žily). Cvičenie anastomózy na zadnej stene brucha s bedrovými žilami (zo spodnej časti žily).

2) stavovca venózne plexusy vykonávajú anastomózy vo vnútri chrbtice a okolo miechovej kolóny medzi prítokmi chrbtových vetiev zadných interkostalových žíl (z hornej dutej žily) a prílevu bedrových žíl (z dolnej duté žily) .

3) Esofageálne venózne plexusy vykonávajú anastomózy v oblasti srdcovej časti žalúdka medzi pažerákovými žilami padajúcimi do nepárovej žily (z hornej dutej žily) a ľavej žalúdočnej žily (z perálneho žilového systému).

4) Rodné venózne plexusy vykonávajú anastomózy v rektálnej stene medzi strednými a nižšími nápravami (z dolnej žily) a hornej mŕtvicovej žily - prítok spodnej messenterovej žily (z perálneho žilového systému).

5) Zariadenia venózne plexusy vykonávajú anastomózy v hrúbke prednej steny brucha v nestomínovej oblasti medzi žilovými žilami (z perálneho žilového systému), hornú ľavú žilu - prítok vnútornej hrudnej žily (z hornej časti Dutá žila) a dolné žily - prítok vonkajšej diliacej žily (zo spodnej dutoty žily).

Vo vzniku prekážok krvných osôb pozdĺž číselného žily v pečeni (s cirhózou), agregátové žily v kruhovom väzení pečene sa rozširujú, zvyšujú ich lúmenom. Preto krv z portálnej žily cez vhodné anastomózy vstupuje do horných a dolných dutín. V dôsledku rozšírenia žíl okolo pupku sa objavuje charakteristický obraz, ktorý sa nazýva "hlava medúzy".

Okrem intersystému venózne anastomózy existujú aj intrasystém venóznych anastomóz. Takéto anastomózy sú venózne cievy, ktoré kombinujú povrch a hlboké žily tej istej oblasti medzi sebou. Pre intrasystém, venózne anastomózy zahŕňajú:

1) venózne absolventi pevnej mozgovej škrupiny (emisné žily) a diplorálne žily hubovitých kostí lebky, cez ktoré môže venózne krv uniknúť z sinusu pevného škrupiny do vonkajších žíl hlavy;

2) Perforage nôh spodných nôh, ktoré spájajú povrchové podkožné žily spodných nôh s hlbokým.

25. Zhrnutie malého (ľahkého) kruhu krvného obehu

Na plavidlá malý (ľahký) Kruh krvného obehu Osvetľovací trup, ľahké žily v počte dvoch párov, pravej a ľavej (obr. Č. 104, 106 a 128).

Svetlý barelmá dĺžku 5-6 cm a šírku až 3 cm, je to pokračovanie pravej komory a začína na otvoru pľúcneho trupu na úrovni uchytenia k hrudníkom hrudníka III. Jeho počiatočná časť, nadpis zdola a doprava a doľava, sa nachádza dopredu a vľavo od nahor aorty. Na úrovni tela IV hrudného stavu alebo horného okraja chrupavky ľavého II okraju je rozdelená na dve vetvy: pravá svetelná artéria a ľavá elchay artérie; Každý z nich je poslaný do brány zodpovedajúceho svetla, prinášať venóznu krv z pravej komory k nej.

Pravá artéria Dlhé a širšie ako ľavica, ide späť doľava od pravého práva, nachádza sa za vzostupnú časť aorty a hornej duté žily, Kepenta z pravej bronchus. Zadávanie koreňového pravého svetla je rozdelené do troch hlavných vetiev, pričom sa dostane do brány príslušného podielu. Každý z nich je rozdelený na segmentové vetvy.

Ľavá artéria Je to tiež priečne, ale na pravej strane, pred zostupnou časťou Aorty a ľavým bronchusom. V koreni ľavého pľúca je rozdelený na dve vlastnostné tepny. Každý z nich sa rozpadá do segmentových vetiev.

Ľahké žily Vpravo a ľavá arteriálna krv z pľúc, zvyčajne dva z každého pľúca. Medzi každého páru rozlišujú hornú moorovú žilu a dolnú vlhkosť žily. Všetky z nich na výstupe z pľúcnej brány nasledujú v priečnom smere na ľavú atrium, ktorá klesla v oblasti zadných oddelení. Pravé svetelné žily sú dlhšie ako vľavo a ľahnú si pravú svetelnú žilu a zarážku z hornej dutého žily, pravého atrimu a vzostupnej časti aorty; Ľavé žily prechádzajú Kleonom z zostupnej časti Aorty.

V bráne, ľahká artérii, hlavné brnenia a ľahké žily v prechode extražujúcej časti na vnútrozemské cesty sú rozdelené do radu vetiev. Tieto pobočky, zoskupenie, tvoria korene jednotlivých akcií pľúc.

Venózny anastomózy

Porto Cava-Cavalny Anastomóza prednej časti brucha

V oblasti pupočníkového krúžku je venózna plexons v vagíne, priame svaly brucha, ktoré je hlásené subkutánnemu pupočníkovému plexu. Z týchto plexus sú žily vytvorené zo systému horných a dolných dutých žíl (pozri Cava-Cavalny Anastomosis), ako aj akumulačné žily, vv. Raberbilles., ktorý, ktorý sa nachádza v popredí pečeňového kosáčikovia vedľa zarastených pupočníkových žíl (okrúhlych banda pečene), komunikujú s ľavou vetvou portálnej žily alebo s jeho kmeňom sám pri bráne pečene.

Pri tvorbe tejto anastomózy, pupočníkovej žily, ktorá si často zachováva svoj lúmen. Úplná obliterácia je pozorovaná len vo svojom distálnom oddelení pre 2-4 cm od pupku.

S krvou krvi v systéme portálnej žily, existuje expanzia chobotnice žily; niekedy až do priemeru femorálnej žily, rovnako ako žily prednej časti brušnej steny v kruhu pupku, ložisko Názov "hlavy Medusae" ("Caput Medusae"), ktorý je pozorovaný počas cirhózy pečene a naznačuje veľké nebezpečenstvo pre život pacienta.

Porto-Cavalny Anastomóza v oblasti srdcového žalúdka a brušnej časti pažeráka

Z venózneho plexu z hrudníka pažeráka pažeráka žily, vv. ESOPHAGEAE.spadnúť do nepárovej žily, v. Azygos. a v polregionálnej žily, v. Hemiazygos. (Systém hornej dutej žily), z brušnej časti - do ľavej žalúdočnej žily, v. GASTRICA SINSTRAktorý je tok portálnej žily.

V portálnej hypertenzii je venózny plexus v dolnej časti pažeráka mimoriadne rozširovaný, získava povahu uzlov a membrány počas prechodu potravín a dýchacích ciest. Rozšírenie žíl pažeráka ostro narúša funkciu srdcového žiarenia, v dôsledku čoho zející kardia a hádzanie kyslého žalúdočného obsahu v pažeráku. Ten spôsobuje ulceráciu uzlov, ktoré môžu viesť k smrteľnému krvácaniu.



Porto-Cavalny Anastomóza v stene vzostupného a dole Kolon (Retziusový systém)

Z venózneho plexu vzostupného a downstream segment je vytvorený pravý okraj Viedeň. v. COLICA DEXTRA.do horného mesenterického v. Mesentterica Superior. a ľavé plazenie žíl v. Colica sinistra,spadol do dolného Mesentéra v. Mesentterica nižšie.ktoré sú zakorenené žily. Zadná stena týchto oddelení hrubého čreva nie je pokrytá peritoneum a ide do svalov zadnej brušnej steny, kde sa nachádza VV. LUBALEY - Prítok dolnej žily žily, ako výsledok, ktorý je súčasťou krvi z venózneho plexu vzostupného a downstream guts môže byť prepracovaná do systému dolnej dutého žily.

Porto-Cavalny Anastomóza v stene konečníka

Interná (submobratus) je izolovaná, vonkajšia (subfastáciou) a subkutánne venózne plexusy konečníka, ktoré priamo súvisia s ostatnými. Krv z vnútorného plexu prúdi do vonkajšieho, a od druhého sa vytvára nadmerná rovná súčová žila, v. Rectalis Superior. - Prítok V. Mesentterica horšie, jeden z koreňov portálu žily a priemerná recyklovaná žila, v. Rectalis médiá.ktorý prúdi do vnútorného Iliaceho Venu v. ILIACA INTERNA. Zo systému dolnej dutej žily. Z subkutánneho venózneho plexu v oblasti rozkroku sa vytvorí nižšia recyklovaná žila, v. Rectalis nižšie.ktorý prúdi do vnútorného pohlavia venu v. Pudenda Interna., prítok v. ILIACA INTERNA.

Hlavnou drenážnou nádobou konečníka je horná žilová žila, ktorá berie krv z sliznice a predloženej základne análneho kanála a všetkých vrstiev panvového oddelenia čreva. V hornej recyklovanej žily nie sú ventily zistené. Dolné a stredné recyklované žily majú regionálnu hodnotu v odlete krvi z orgánu, sú veľmi rôznymi a niekedy môžu chýbať. Stagnácia krvi v systéme spodnej dutej žily alebo portálnej žily môže prispieť k rozvoju kŕčových žíl konečníka a tvorby hemoroidných uzlov, ktoré môžu trombidovať a nafúknuté, a s činom defekácie, poškodenie uzlov viesť k hemooridnému krvácaniu.

Cavalny Anastomoses

Kava-Cavalny Anastomóza predných a bočných stien hrudníka a brucha

Kvôli anastomóze žily zo systému hornej a dolnej dutej žily na prednej časti brušnej steny, sú vytvorené venózne plexusy, komunikujú navzájom: povrchové (subkutánne) a hlboké (v brušnej vagíne).

Krv z hlbokého plexu je uvedená na jednej strane, na ľavom hornom žilách, vv. Epigastras nadradené., prítoky vnútorných hrudných žíl, vv. Thoracicae Internae.A tí, zase spadajú do ramenných žíl, a na druhej strane, redukuje letné žily, vv. Epigastiricae inferiores., Trifty externých iliaktívnych žíl, vv. Iliakae externae. Zo systému dolnej dutej žily. Z subkutánneho plexusového formulára 1) brúsnych žíl, \\ t vv. Thorakoepigaternica.tečúce prsné prsné žily vv. Thoracicae laterales, A tie v axilárnych žilách, vv. Axilres., ako aj 2) povrchové žily, vv. Epigastrase superficiales. - prítoky femurových žíl, vv. Femorány. Zo systému dolnej dutej žily.

Cava-Cavalny Anastomóza venózneho plexus transferov

Tam sú vonkajšie a vnútorné stavovce. Vnútorný plexus je reprezentovaný predným a zadným. S počuteľnými žilami spinálnych plexus, vv. zatiahnuté Komunikovať: B. útvar krčka maternice - preklad Viedne, \\ t vv. vertebles, ako aj žily základne lebky a venóznych dutín solídnej mozgovej škrupiny; v oddelenie prsníka - interkostatné žily, vv. Intercostales posteriory.; \\ T v bedrovej sekcii - bedrové žily, vv. Lúbe.; \\ T V kostiach, žily steny a vlákno malej panvy.

Tak, že žilový plexus chrbtice robí krv nielen zo miechy a veľmi chrbticovej kolóny, ale tiež hojne komunikovať s žilami rôznych oblastí tela. Krvný prietok v venóznom plexi chrbtice sa môže uskutočniť v ľubovoľnom smere kvôli nedostatku ventilov. Zdá sa, že plexus kombinuje prítoky dutých žíl, ktoré sú medzi nimi. Predstavujú dôležité oblasti ciest krvných prúdov z horných dutých žíl v spodnej a chrbte.

Ministerstvo zdravia Bieloruskej republiky

Zriadenie vzdelávania

"Grodno Štátna lekárska univerzita"

Kovalevich K. M., Shcherbakova M. N.

Intermacetické venózne anastomózy tutorial grodno 2006

Kovalevich K. M., Shcherbakova M. N. Intersystémy venózne anastomosy: Vzdelávacia a metodická príručka. - Grodno: GRGMU, 2006. - 16 s.

3. recyklované vydanie.

V študijnej príručke, pomocou originálnych výkresov, hlavná kava-Cavalny a porto-Cavalny anastomózy sú považované za ich klinický význam. Táto príručka je určená pre študentov terapeutických, pediatrických, lekárskych a psychologických, zahraničných a ošetrovateľských fakúlt Lekárskej univerzity.

Recenzent - D.N., hlava. Oddelenie

chirurgické ochorenia №2 S. M.

Zodpovedný za vydanie: Prvý proporcentný GGMU, D.M., Prof. Zhuk i.g.

Úvod

Pochopenie mnohých patologických procesov je nemysliteľné bez presnej prezentácie nielen o pokroku trupu venózne stonky, ale aj bypass ciest. Účtovníctvo pre tieto údaje umožňuje správne rozpoznať ochorenie, ako aj predpokladané ťažké komplikácie. Pre chirurga pri výbere metódy prevádzkového intervencie je povinná znalosť kolaterálu krvného obehu. Takže naliehavú potrebu presných vedomostí o vlastnostiach venóznych anastomosov je teda úplne zrejmé. Medzitým, v učebniciach na anatómii, materiál na jednotlivých venóznych anastomóze nie je ilustrovaný, a preto vníma sa s ťažkosťami, neexistujú žiadne informácie o svojej klinickej hodnote. To bol dôvod na vypracovanie tejto príručky, ktorý pomôže študentom vo vývoji materiálu na venóznych anastomózni pri príprave praktických cvičení.

Koncepcia venóznych anastomóz

Ventózny kanál je mnohokrát vyšší ako objem tepien a rôznorodej štruktúry a funkcií. V žilovom systéme sú tiež povrchné, alebo subkutánne žily, ako aj široko vyvinuté venózne plexusy, ktoré predstavujú výkonný otolnye odlievanie, sú tiež doplnené odlevom krvných odtokov, s výnimkou hlavných hlbokých žíl. Niektoré z nich zohrávajú úlohu špeciálneho venózneho depa. Prítok z venóznych kmeňov tvoria rôzne siete a plexus v rámci orgánov a mimo nich. Tieto zlúčeniny alebo anastomóza (z gréckeho. Anastomoo - Dodávam v ústach, hovorím, Connect) prispievajú k pohybu krvi v rôznych smeroch, presunutím z jednej oblasti do druhého.

Venózne anastomózy hrajú mimoriadne dôležitú úlohu pri distribúcii krvi v oblasti tela a majú mimoriadny význam v patológii v porušovaní prietoku krvi v hlavných venóznych diaľniciach alebo ich prítokoch, ktoré poskytujú kolaterálu (okres) krvný obeh, to znamená , krvný pohyb v chodníkoch tvorených bočnými vetvami hlavných ciev.

Ventózna krv z celého tela sa zbierajú v dvoch hlavných venóznych zberateľov - horné a dolné duté žily, ktoré ju nesú pohybujú do pravej atrium. V brušnej dutine, okrem systému spodnej dutého žily, stále je stále nádherná žila so svojimi prítokmi, zber krvi zo žalúdka, čriev, pankreasu, žlčníka a sleziny.

Anastomózy spájajúce prítoky akejkoľvek veľkej žily medzi sebou, nachádzajúca sa vo vnútri rozvetvujúceho povodia tejto plavidla, sú intrasystém Na rozdiel od interný systém Anastomózy spájajúce prítoky žíl rôznych systémov. Existujú anastomózy CAVALI a Porto-Cavali Intersystem (obr. 1).

Systém portálnej žily.

Systém dolnej dutého žily.

Systém hornej dutej žily.

Vzory distribúcie žíl.

Účel: Vedieť Topografia hlavných ciev hornej, dolných dutých žíl, ako aj nosných žíl, subkutánnych žíl rúk a nôh.

Predložiť Anastomózy medzi systémami horných, dolných dutých a portálnych žíl, čo je dôležité pre pochopenie venózneho odletu krvi z hlavy, končatín, vnútorných orgánov a starostlivosti o pacientov s patológiou žíl.

Topografické žily v ľudskom tele podlieha určitým vzorom.

1) Nasleduje skelet. Takže pozdĺž chrbtice ide do spodnej dutoty žily, pozdĺž okrajov - interkostalových žíl, pozdĺž kostí končatiny - žily podobného mena: ramena, radiálne, lakťov, femorálne, atď.

2) Divízia tela na tele ("MOY") A interiéry žíl sú rozdelené do zložitého - od stien dutín a domácich - z ich obsahu, t.j. z vnútorností.

3) žily prejdú najkratšou vzdialenosťou tí. Približne v priamke spájajúcej miesto pôvodu tejto žily s miestom uloženia.

4) V žilách prúdi krv vo väčšine tela (trup a končatiny) proti smeru gravitácie, a teda pomalšie ako v artériách. Jeho rovnováha v srdci sa dosahuje skutočnosťou, že venózny kanál v jeho hmotnosti je oveľa širší ako arteriálny. Veľká šírka venózneho kanála v porovnaní s arteriálnym je zabezpečená veľkým kalibrom žíl, veľkých čísel, spárovaných sprievodov artérií, prítomnosť žíl, nie sprievodných tepien, veľkého počtu anastomózy a väčšiu hustotu venódy Sieť, tvorba venózneho plexu a dutín, prítomnosť portálnej žily v pečeni.

5) Hlboká ViedeňSprievodné artérie v dvojitom množstve, t.j. Parly (žily-spoločníci), sú prevažne nájdené, kde je najťažší venózny odtok je najťažší, t.j. na končatinách. Jednotlivé hlboké žily sú: vnútorné jugulárne, subclavian, axilárny, iliak (celkom, vonkajšie, vnútorné), femorálne, poning a niektoré iné žily.

6) povrchové žily, Podkladové subkutánne sprevádzajú subkutánne nervy. Významná časť povrchového miesta vytvára subkutánne venózne siete, ktoré nesúvisia s neurónmi alebo artériami.

7) Hlboké žily idú spolu s ostatnými časťami vaskulárneho systému - artérie a lymfatické cievy, ako aj nervy, ktoré sa zúčastňujú na tvorbe nosníkov vaskulárneho nervu.

8) Veľmi jemné plexusy sa nachádzajú hlavne na vnútorných orgánoch, ktoré menia svoj objem, ale nachádzajú sa v dutinách s nezdradenými stenami, a zabezpečujú odtok venóznej krvi zvýšením orgánov a stláčanie ich stien. To vysvetľuje množstvo žilových plexusov okolo malých orgánov panvy (močového mechúra, maternice, priameho čreva), v spinálnom kanáli, kde tlak chrbtice neustále kolísa a na iných podobných miestach.



9) V dutine lebky, kde sa najmenšie ťažkosti s venóznym odlevom odráža na funkciu mozgu, existujú okrem žíl, špeciálne úpravy - venózne dutiny s non-donanovými stenami vytvorenými pevným mozgovým plášťom. Tieto dutiny poskytujú nebránený prietok krvi z lebky dutiny v prídavných žilách.

10) Ventózne anastomózy sa vyskytujú častejšie a rozvíjajú sa lepšie ako arteriálne. Napríklad, povrchové žily Spojte sa s hlbokými nádobami pomocou (perforálnu) žíl, ktoré vykonávajú úlohu anastomózy. Susedné žily sú tiež spojené s mnohými anastomózmi, ktoré tvoria v súhrnnom venóznom plexi, ktoré sú dobre vyjadrené na povrchu alebo v stenách niektorých vnútorných dutých orgánov. Prítoky jedného veľkého (hlavného) žíl sú kombinované s prepojenými venóznymi anastomózmi. Medzi prítokmi rôznych veľkých žíl (horné a dolné duté žily, nádherné žily) sú intersystém venózne anastomózy (Cavalny, portrét, portricko-caval), ktoré sú kolaterálové dráhy odletu venózne obtoku hlavných žíl.

Všetka venózna krv z orgánov a tkanív ľudského tela prúdi smerom doprava, venózna polovica srdca pozdĺž dvoch najväčších venóznych kmeňov: horné a dolné duté žily. Iba vlastné srdcia srdca spadajú priamo do pravej atrium, obchádzajúce duté žily. Mustanová žila so svojimi prítokmi sa rozlišuje ako nosný žilový systém.

Horné Viedeň (Vena Cava Superior) - Nepripažené hrubé, ale relatívne krátke podporované nádoby s priemerom približne 2,5 cm a dĺžkou 5-8 cm. Zamknuté v prednej mediastinu vpravo od vzostupnej aorty. Je vytvorený zlúčením pravých a ľavých ramenných žíl a potom berie nespálenou žilou. Každý sharchgole Viedeň Existuje výsledok fúzie vnútorné jugulárne a plug-in Jeho strana. Krv z hornej polovice tela: z hlavy, krku, horných končatín a hrudníka (s výnimkou srdca) v hornej dutej žily v pravej atrium. Hlavné venózne plavidlo zber krvi z žíl hlavy a krku je vnútorný krčná žila. Začína z jugulárnej diery lebky, prebieha na krku vedľa celkovej karotickej artérie a ručného nervu a spája sa s plug-in žily v shchezhegol Viedeň. Prílev vnútornej jugulárnej žily sú rozdelené do intrakraniálneho a príplatku. Prvý zahŕňa dutiny (sinusy) pevnej mozgovej škrupiny (horná, dolná sagitálna hriešnosť, rovné, kavernózne, priečne a sigmous sírky) a orbu žíl v nich: mozog, lebečné kosti (diplaloheové žily) a vnútorné ucho. Sinusy pevnej škrupiny mozgu pomocou emissárnych žíl (absolventov) prechádzajúcich cez príslušné otvory v lebečných kosti sú spojené s prídavnými žilkami umiestnenými vo vonkajšom kryte hlavy. Excitárne prsty vnútorných žíl zahŕňajú:

1) vein tváre;

2) Viedeň vlhké;

3) Pharyngeálne žily;

4) strana Viedeň;

5) Top štítnej žľazy.

Všetky z nich zbierajú krv z príslušných oblastí hlavy a krku.

Vonkajšia jugulárna žila je vytvorený na rohovej úrovni spodná čeľusťsubjekt vlastný drez, Zlúčením dvoch svojich prítokov pochádzajúcich zo zadnej časti ušných žíl a podceňujúceho žily. Do neho spadol: týqunilná žila, zadná ušná žila, vhodná žila a predná meracia žila. Zbiera krv z mäkkých tkanív krku a okcipitálnej oblasti, ako aj z kože brady a predných oblastiach krku (predná žulárna žila). Vonkajšia jugulárna žila prúdi blízko kosti do vnútornej jugulárnej alebo subclavisovej žily.

Pripojené Viedeň Zbiera krv zo všetkých oddelení hornej končatiny. Viedeň horných končatín sú rozdelené do povrchovej a hlbokej.

Povrchové žilyKrvná krv z kože a podkožného vlákna, idú bez ohľadu na hlboké žily, anatómiou s nimi. Korene z nich sú sieťové venózne plavidlá na dlani a zadných povrchoch kefy, kde padajú prstové žily. Najväčšie povrchové žily sú bočné a mediálne subkutánne žily ruiek.

Bočné podkožné žily ruky (Head - Vena Cephalica) začína na zadnej strane kefy zo strany palec, Ide po radiálnej strane predného povrchu predlaktia, bočného povrchu ramena a prúdi do axilárnej žily.

Medial Subkutánne žily ruky (Basic Base Vena Bazilika) sa tiež začína na zadnej strane kefy, ale zo strany matky stranu, stúpa pozdĺž boku lakťov predlaktia na ramene, kde tok do jedného z ramenných žíl. V oblasti lakťa diery medzi bočnými a mediálnymi subkutánnymi čiarami je anastomóza - medziprodukt (medián) lakťová žila, ktorá slúži ako intravenózna manipulácia (transfúzia krvi, vziať ho na laboratórny výskum, zavedenie liečivých látok , atď.).

Hlboké žily hornej končatiny Dve sprevádzajú artérie rovnakého mena. Ich korene sú prstové žily, ktoré spadajú do povrchových a hlbokých venóznych palmových oblúkov. Žily palmových oblúkov, ktoré idú na predlaktie, tvoria dva anatomizačné lakťové a radiačné žily medzi sebou. V priebehu týchto žíl, žily z svalov a kostí padajú na predlaktie v nich, av oblasti pumpy lakte sú spojené, tvorenie dvoch ramenných žíl. Ten berie žily zo svalov a kože ramena a potom v axilárnych zaseknutiach sú navzájom spojené stredná žilaV ktorom sú žily naliahnuté zo svalov ramenného pásu, ako aj čiastočne zo svalov hrudníka a chrbta. Na vonkajšom okraji rebra, axilárna Viedeň ide pripojiť žily. Všetky žily horných končatín sú vybavené ventilmi a viac v hlbokých žilách.

Venózna krv z steny a orgánov hrudníka (s výnimkou srdca) dosahuje nepárové a poloregionálne žily, Byť pokračovaním pravého a ľavého stúpania bedrových žíl. Sú v zadnej mediastrium na pravej strane a doľava od aorty. Zadné intercostal žily spadajú do nepárovej žily pravá strana, žily stavovcov, semi-park Viedeň, ako aj žily telies na hrudníku: pažeráka, bronchiálne, perikardiálne a mediastinálne žily. Na úrovni vertebrácií IV-V prsníkov, nepárová žila prúdi do hornej dutej žily. Do semi-parloínovej žily spadajú len 4-5 dolného ľadu zadného interkostalových žíl, ktoré pochádza zhora nadol, pridávajúca semi-park žily, ktorá má 6-7 horné ľavé zadné interkostalové žily, žily stavovcov, rovnako ako pažeráky a mediástové žily. Na úrovni VP-VIII, niekedy X prsníkových stavcov, semiregionálna žila sa líši v pohode doprava a prúdi do nepárovej žily.

Dolná dutina Viedeň (Vena Cava Podraste) Je to najväčšia žila. Jeho priemer je 3,5 cm, dĺžka je asi 20 cm. Nachádza sa na zadnej strane brucha vpravo od brušnej aorty. Formuláre na úrovni IV-V.bedrové stavce podľa fúzie Ľavé a pravé bežné iliakové žily. Každá spoločná dila iliakám je vytvorená za zlúčenie vnútorných a vonkajších iliakových žíl jej časti. Spodná dutá žila je zameraná nahor a trochu vpravo, spadá do skladovacej drážky rovnakého mena, pričom pečeňové žily. Potom prechádza rovnakým otvorom membrány v hrudnej dutine a okamžite prúdi do pravej atrium.

V spodnej časti duté Viedeň, krv tečie do pravej atrium z žíl spodnej polovice tela: z brucha, panvy a dolných končatín.

Brucho brucha je rozdelená na pripojenie a domáce. Nosiť brucho brucha Zodpovedá on-line artériám zostupne z brušnej aorty (bedrové žily, vpravo a vľavo, štyri na každej strane, dolné membránové žily) a padajú do dolnej dutého žily.

Vnútorné žily páru brucha: Vajcia u mužov (vaječníkov u žien), obličiek a nadobličky zodpovedajúce tepny brušnej aorty a padajú do dolnej dutého žily (ľavé testecikulárne a vaječné žily spadnú do ľavej renálnej žily). 2-3-4 pečeňové žily padajú do dolnej dutého žily. Vnútorné žily zvyšku nepárovej Brucho v dolnej dutej žily nespadajú. Krv z týchto žíl podlieha bránu žily v pečeni a už z pečene na pečeňových žilách vstupuje do dolnej dutého žily.

Viedenská panva ležia vedľa artérií, majú rovnaké mená a sú tiež rozdelené na orezanie a inssorte. Nosia krv do vnútornej dilia. Zatvorené žily zahŕňajú horné a dolné bobuľové žily, uzamykacie žily, bočné sviaty a iliak-bedrové žily. Všetky z nich zbierajú krv zo svalov panvového pásu a boky, čiastočne z brušných svalov a zvyčajne sprevádzajú tepny v pároch. Tieto žily majú ventily. Viscerálne žily zahŕňajú vnútorné sexuálne žily, močové žily, dolné a stredné recyklované žily, maternicové žily. Okolo malých panvových orgánov tvoria venózne plexusy, široko analytici navzájom: močenie, rovnoForch, prostaty, vaginálne, atď.

Vonkajšia dila iliaká Je rovnobežná s tepnou rovnakého mena a berie krv z femorálnej žily, ktorého pokračovanie je.

Viedens spodnej časti končatiny, ako aj žily horných končatín, sú rozdelené na povrch a hlboké, anastomázy medzi sebou. Povrchové subkutánne žily spodnej končatiny ležia v podkožnom tkanive. Začnú venózne plexusy chodidiel a zadnej časti nôh, v ktorých je jediný a zadné prstové žily padajú. Z venóznych plexusov (sietí) zadné vetracie žily začínajú, medzi ktorými dve relatívne veľké kmene, prechádzky po okrajoch nohy, dávajú vzniknúť veľké a nízke podkožné nohavice.

Veľké subkutánne žily nohy (Vena Saphena Magna) - najdlhšia povrchová žila. Začína v oblasti nohy nohy a mediálneho členka, ide hore mediálny povrch nohy, bokov, berúc si množstvo povrchových žíl z kože týchto oblastí a pod drážkovým zväzkom prúdi do femorálnej žily.

Malé subkutánne žily nohy (Vena Saphena Parva) - Začína tiež so zadnou venóznou nôh siete, ide zo spodnej a za bočným členkom, stúpa v strede zadného povrchu holennej kosti k patentovaniu Jamb, kde tečie do poploval žily.

Hlboké žily dolných končatín sú sprevádzané pármi rovnakého mena. Korene z nich sú prstové žily, ktoré sú zlúčené, tvoria chodidlá a zadné vetracie žily. Ten spadajú do plantárnych a zadných venóznych oblúkových nôh. Z plantárneho venózneho oblúka, krv tečie cez plantárne melódové žily v zadných tibiálnych žilách, ako aj čiastočne v smere žíl zadnej časti nohy. Z spätného venózneho oblúka nohy, toky krvi do prednej časti tibiálnych žíl. Zadné a predné tibiálne žily Prejdite v príslušných ložiskách Shin, zber krvi z kostí, svalov a fascie a v hornej tretine nôh sa spájajú spolu, tvoria popliteálnej žily. Mulberské žily spadajú do zadných tibialových žíl. Prešla Viedeň Trvá niekoľko malých kolenných žíl, rovnako ako malá subkutánna žila nohy, potom ide na stehno, kde sa získa názov. femorálna žila. Posledne uvedený stúpa, prechádza pod slabínkou a prejde do vonkajšej iliace žily. Po celú dráhu femorálna žila prijíma množstvo žíl zber krvi zo svalov a fascie bedra, panvového pásu, z bedrového kĺbu, dolných oddelení prednej časti brušnej steny, vonkajších pohlavných orgánov, ako aj a veľká subkutánna žila nôh.

Povrch a hlboké žily spodnej končatiny majú dobre vyvinutý ventilový prístroj a hojne navzájom anatónu.

Na spodných končatinách je veľmi často pozorovaná rozšírenie kŕčovej plochy (subkutánne) žily, pri ktorom sa na žilách vytvoria zahusťovadlá (uzly) rôznych hodnôt. Toto ochorenie je spôsobené nekonzistentnosť ventilov prenosných (perforovaných) žíl spájajúcich subkutánne a hlboké venózne systémy a ventily veľkých a nízkych subkutánnych žilových nôh. Zápal žíl sa nazýva fleet (grécky. Phlebos Phleps - Viedeň), zápal vnútorného plášťa žíl s tvorbou trombu - trombophlebitída. HemoroRoto (Grécka. Hame - Blood, RheNymi - Prielom) sa nazýva zvýšenie kavernózneho teliat (žily) konečníka, sprevádzané krvácaním, a niekedy trombózam a zápalom.

Pedálová žila pečeň (Vena Portae Hepatis) Zbiera krv zo všetkých nepárových brušných orgánov, s výnimkou pečene:

1) Z celého gastrointestinálneho traktu, kde sa vyskytuje nasávanie živín, ktoré sa vyskytujú do pracovnej žily do pečene na neutralizáciu a ukladanie glykogénu;

2) Z pankreasu, od ktorej inzulín pochádza, upravuje výmenu cukru;

3) Z sleziny, od miesta, kde sa rozpadujú produkty erytrocytov používaných v pečeni na generovanie žlče.

Mustanová žila je veľká venózna nádoba s dĺžkou 5-6 cm, s priemerom 1,5-2 cm, čím sa získa hrúbka len duté žily. Miestni obyvatelia v silnejšej malej žľaze v blízkosti pečeňovej artérie a spoločného býčieho kanála. Je vytvorená za pankreatickou hlavou fúziou troch žíl: slezina, horné a dolné mesenterické žily. Na svojej ceste, žily žalúdka, brušnej časti pažeráka a gallónovej žily. Slezina Viedeň Zbiera krv z sleziny, časti žalúdka, pankreasu a veľkých žliaz. TOP MESENTICKÉ VIENNA Vezme venózne plavidlá z tenkého čreva, od Mesentery, slepého čreva, dodatku, vzostupne a priečneho hrubého čreva. Dolné mesenterné Viedeň Zbiera krv zo stenách hornej časti konečníka, sigmoidných a dole hrubého čreva. V pečeni je nádherná žila rozdelená do pravej a ľavej vetvy. Každý z nich sa rozpadá na segmentové, a potom medziodolské žily. Dokonca aj menšie žily sa odchádzajú z interdollakovy žily, ktoré sa rozpadajú na venóznych kapilár - sínusoidov (priemer až do 30 um). Sú umiestnené vo vnútri pečeňových lalokov v blízkosti kapilár systému pečeňovej artérie a anastomizovať s nimi, ktoré tvoria venóznu nádhernú sieť. Oba typy pečeňových kapilár otvorených na centrálne žily. Z nich venózna krv vstúpi do väčších venóznych plavidiel pečene - Subchodové žily, ktoré, zlúčenie a uzavretie, tvoria 3-4 pečeňové žily, pre ktoré v krvi prúdi do dolnej dutého žily. Tak, krv tečie do dolnej dutej žily na pečeňových žilách, prechádza na svojej ceste cez dve kapilárne siete: nachádzajúce sa v stene tráviaceho traktu av iných neposilňovaných orgánoch, kde si za začiatok prítokových žíl a vytvárajú pečeňový parenchyma z kapilár jeho polk. Vytáčanie žily s vetvou môže obsahovať približne 0,6 litrov krvi v pečeni (krvný depot). V niektorých chronických ochoreniach pečene (cirhózy) sa pozorovalo zvýšenie tlaku v portálnej žily (portálna hypertenzia), čo vedie k zoskupeniu tekutiny v peritoneálnej dutine - voda (ascitída).

Medzi Viedňou, ktoré sú zahrnuté v systéme horných dutých a dolných žíl, ako aj medzi nimi a prítokom portálnej žily na rôznych miestach tela sú anastomózy (zlúčeniny, spoločnosť), nesúci názov Cavalny a Porty. Vďaka takejto anastomóze existuje odtok krvi krvi: s obtiažnosťou odtoku krvi, jeho odtok v iných venóznych nádobách sú zvýšené jedným plavidlom. Okrem toho, s patológiou cez intersystém venózne anastomózy, infekcie, bunky malígnych nádorov, častice trombómov atď.

1) Neprimazaný žilový systém: nepárový, polregionálny a stúpajúci bedrové žily (z hornej duté žily). Cvičenie anastomózy na zadnej stene brucha s bedrovými žilami (zo spodnej časti žily).

2) stavovca venózne plexusy vykonávajú anastomózy vo vnútri chrbtice a okolo miechovej kolóny medzi prítokmi chrbtových vetiev zadných interkostalových žíl (z hornej dutej žily) a prílevu bedrových žíl (z dolnej duté žily) .

3) Esofageálne venózne plexusy vykonávajú anastomózy v oblasti srdcovej časti žalúdka medzi pažerákovými žilami padajúcimi do nepárovej žily (z hornej dutej žily) a ľavej žalúdočnej žily (z perálneho žilového systému).

4) Rodné venózne plexusy vykonávajú anastomózy v stene konečníka medzi strednými a nižšími rektimatickými žilami (zo spodnej časti žily) a hornej mŕtvicovej žily - spodnej časti spodnej mesenterickej žily (TZ systém portálnej žily ).

5) Zariadenie Ventózne plexes vykonávajú anastomózy v hrúbke prednej steny brucha v pupku medzi oktopupex žilky (z portálového žilového systému) hornej ľavého žily - prítok vnútornej hrudnej žily (zhora žily) a dolných žíl vonkajšej žily (zo spodnej dutoty žily).

Vo vzniku prekážok krvných osôb pozdĺž číselného žily v pečeni (s cirhózou), agregátové žily v kruhovom väzení pečene sa rozširujú, zvyšujú ich lúmenom. Preto krv z portálnej žily cez vhodné anastomózy vstupuje do horných a dolných dutín. V dôsledku rozšírenia žíl okolo pupku sa objavuje charakteristický obraz, ktorý sa nazýva "hlava medúzy".

Okrem intersystému venózne anastomózy existujú aj intrasystém venóznych anastomóz. Takéto anastomózy sú venózne nádoby, ktoré splácajú povrch a hlboké žily tej istej oblasti medzi sebou. Pre intrasystém, venózne anastomózy zahŕňajú:

1) venózne absolventi pevnej mozgovej škrupiny (emissárne žily) a diplorálne žily hubovitej látky, cez ktorú venózna krv môže uniknúť z sinusu tvrdého škrupiny do vonkajších žíl hlavy;

2) Perforage nôh spodných nôh, ktoré spájajú povrchové podkožné žily spodných nôh s hlbokým.