Dlaczego u dziecka rozwija się krzywica? Krzywica u dzieci: objawy i leczenie. Zapobieganie chorobie w tym okresie polega na

Choroby związane z niedoborami występują dość często u dzieci. Mogą na nie zachorować nie tylko niemowlęta, ale także starsze dzieci. Dzisiaj porozmawiamy o krzywicy u dzieci powyżej pierwszego roku życia.

Co to jest?

Krzywica jest patologią dziecięcą związaną z poważnymi zaburzeniami metabolizmu wapnia i fosforu. Ten stan patologiczny jest spowodowany różne powody, powodując niedobór witaminy D lub kalcyferol w organizmie. Zwykle jest to zjawisko biologiczne substancja aktywna uczestniczy w wewnętrznym metabolizmie wapnia i fosforu, co zapewnia prawidłowe stężenie tych substancji.

Zazwyczaj wczesne niekorzystne objawy krzywicy pojawiają się u dziecka w pierwszych miesiącach i w ciągu 1 roku po urodzeniu. Jednak choroba jest również rejestrowana u dzieci i osób w starszym wieku.

Według statystyk dzieci mieszkające w krajach północnych są bardziej podatne na tę chorobę.

Chłopcy chorują na krzywicę równie często jak dziewczęta. Poważny niedobór witaminy D w organizmie dziecka prowadzi do zaburzenia wymiany między wapniem i fosforem. Obie te substancje zapewniają wytrzymałość kości. Gdy zaburzona jest gospodarka wapniowo-fosforowa, u dziecka rozwijają się różne niekorzystne objawy związane z poważnym niedoborem substancji biologicznie czynnych.

Zwykle pierwsze objawy krzywicy są wykrywane przez pediatrę podczas regularnych badań dziecka. Rozpoznanie choroby nie sprawia większych trudności lekarzom-specjalistom.

Powoduje

Różne przyczyny prowadzą do rozwoju choroby u dzieci, co przyczynia się do obniżenia poziomu kalcyferolu. W niektórych przypadkach wpływ przyczyn może się łączyć. Bardzo ważne jest dokładne zrozumienie, jakie czynniki spowodowały chorobę dziecka. Tylko wyeliminowanie przyczyny choroby doprowadzi do całkowitego wyzdrowienia dziecka.

Szczyt zachorowań na krzywicę występuje w okresie niemowlęcym. Zazwyczaj pierwszy objaw krzywicy występuje w ciągu pierwszych trzech miesięcy po urodzeniu dziecka. W niektórych przypadkach przy łagodnym przebiegu choroby objawy kliniczne nie są widoczne, co znacznie komplikuje diagnozę. W takiej sytuacji diagnozę z reguły ustala się dopiero w wieku 2-3 lat.

Najbardziej wspólne powody, prowadzące do niedoboru kalcyferolu w organizmie dziecka, zaliczają się:

Niedostateczne spożycie witaminy D z pożywienia. U dzieci poniżej pierwszego roku życia jest to spowodowane szybkim odstawieniem leku. karmienie piersią. U starszych dzieci przyczyną egzogennego niedoboru spożycia kalcyferolu jest niezbilansowane i nieodpowiednie odżywianie. Brak produktów pochodzenia zwierzęcego i dieta wegetariańska mogą powodować krzywicę u dziecka.
Zakwaterowanie w regionach północnych. Brak nasłonecznienia powoduje, że w organizmie dziecka syntetyzowana jest niewystarczająca ilość endogennej (wewnętrznej) witaminy D. Ekspozycja skóry na promienie ultrafioletowe powoduje u dziecka kaskadę reakcji biologicznych, które uruchamiają syntezę kalcyferolu.

Według statystyk dzieci mieszkające w krajach o długich zimach i krótkich porach dnia są bardziej narażone na zachorowanie na krzywicę niż ich rówieśnicy mieszkający na południu.

Choroby przewlekłe narządy układu trawiennego. Wiodącą rolę odgrywają patologie jelitowe. Przewlekłe zapalenie jelit z towarzyszącym ciężkim zespołem złego wchłaniania różne substancje z pożywienia, często prowadzi do powstawania różnych stanów niedoborowych u dzieci. W takim przypadku nie można poradzić sobie z niekorzystnymi objawami krzywicy bez leczenia choroby podstawowej.
Wcześniactwo i patologie wrodzone. Narodziny dziecka wcześniej niż planowano często są przyczyną rozwoju krzywicy. Można to wytłumaczyć faktem, że wcześniak nie ukończył wielu formacji narządy wewnętrzne. Naruszenia rozwój wewnątrzmaciczny często powodują różne problemy zdrowotne w przyszłości.

Objawy

Rozwój choroby przebiega przez kilka kolejnych etapów. Początkowemu okresowi choroby towarzyszy głównie pojawienie się zaburzenia autonomiczne. Objawia się to zaburzeniami w zachowaniu i nastroju dziecka. Dziecko staje się nerwowe i łatwo ulega irytacji drobnymi rzeczami. Dzieci tracą zainteresowanie swoimi ulubionymi grami i starają się ograniczać aktywne ruchy. Zazwyczaj etap początkowy trwa około miesiąca.

Ten okres choroby charakteryzuje się również wyglądem charakterystyczny objaw- wzmaga się pocenie się dziecka. Zmienia się także jego zapach. Pot staje się gryzący i kwaśny. Jego obfite wydzielanie na skórze przyczynia się do powstawania podrażnień i kłucia. Dzieci często drapią dotknięte obszary skóry. Zmianę zapachu potu tłumaczy się zmianą jego zapachu skład chemiczny i wchodzących w jego skład elektrolitów z powodu zaburzonego metabolizmu.

Po początkowej fazie choroba wchodzi w okres szczytowy. Jest to czas bardziej nieprzyjemny, charakteryzujący się pojawieniem się licznych objawów. U dziecka pojawiają się pierwsze deformacje tkanki kostnej. Zasadniczo w procesie tym biorą udział wszystkie kości rurkowe i płaskie, które aktywnie rosną. Rozpoznanie choroby w tym momencie nie jest trudne i nie stanowi problemu dla lekarza.

Nasilenie objawów klinicznych może być różne.

Ciężka choroba u dzieci w wieku powyżej pierwszego roku życia występuje dość rzadko.

Dziecko ma charakterystyczną skrzywienie kręgosłupa – skoliozę. Zmienia się gęstość i grubość obojczyków. Wychodzą trochę do przodu. Uszkodzona jest także architektura budynku klatka piersiowa.

Żebra są nieco spłaszczone, zmieniają się przestrzenie międzyżebrowe. Niektóre dzieci tak mają charakterystyczne cechy krzywica: depresja lub wybrzuszenie dolnej jednej trzeciej części mostka. Od czasów starożytnych używano charakterystycznych nazw tych schorzeń - „pierś szewska” i „pierś z kurczaka”. Wygląd dziecko bardzo się zmienia. Zazwyczaj objawy te pojawiają się u dzieci, które zostały zdiagnozowane zbyt późno.

Kształt dziecka się zmienia dolne kończyny. Przybierają kształt litery O lub X. Zazwyczaj objaw ten pojawia się u dzieci z ciężką krzywicą w wieku pięciu lat. Aby zidentyfikować ten objaw, należy spojrzeć na dziecko pod różnymi kątami. Zwykle krzywizna kończyn dolnych jest wyraźnie widoczna z boku.

Również w szczytowym okresie choroby Pojawia się hipotoniczność mięśni i różne stany patologiczne nerwowo-mięśniowe. W pozycji poziomej u chorych dzieci jest wyraźnie widoczny "żabi brzuch". Podczas badania brzuch dziecka zostaje spłaszczony i zwisa nieco w stronę bocznych powierzchni ciała. Objaw ten wynika z obecności wyraźnej hipotoniczności mięśni tworzących przednią ścianę brzucha.

Deformacje kostne szkieletu prowadzą także do zaburzeń w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych. Patologie klatki piersiowej przyczyniają się do zmniejszenia wydajności wentylacyjnej płuc, co prowadzi do rozwoju rozedmy płuc i innych stanów patologicznych. Zaburzenia oddychania wpływają na hemodynamikę i napięcie naczyniowe. Takie połączone schorzenia prowadzą do problemów u dziecka z funkcjonowaniem mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych.

Hipotoniczność mięśni ściany brzucha i wyraźna skrzywienie kręgosłupa przyczyniają się do ucisku narządów wewnętrznych. W niektórych przypadkach prowadzi to do zaburzeń w funkcjonowaniu wątroby i śledziony. Patologie tkanki kostnej przyczyniają się do rozwoju licznych chorób ortopedycznych u dziecka, które wymagają odpowiedniego leczenia. Okres szczytowy trwa średnio kilka miesięcy.

Terminowe leczenie pomaga normalizować stan dziecka i poprawić jego wygląd.

Okres rekonwalescencji lub rekonwalescencji może wynosić od 2 do 4 miesięcy. W niektórych przypadkach trwa to do sześciu miesięcy. Jeśli u dziecka wystąpiła ciężka krzywica, objawy resztkowe choroby mogą utrzymywać się przez kilka lat od momentu rekonwalescencji. Zwykle znikają całkowicie po zakończeniu działań rehabilitacyjnych.

Diagnostyka

Objawy krzywicy u dzieci należy wykryć jak najwcześniej. Terminowa diagnoza pomoże uniknąć rozwoju długotrwałych powikłań u dziecka i pomoże przywrócić dziecko do aktywnego życia. Lekarz podczas regularnych badań może zidentyfikować pierwsze oznaki choroby i podejrzewać krzywicę. Po badaniu klinicznym dziecka lekarz przepisuje dodatkowe testy w celu wyjaśnienia ciężkości zaburzeń i potwierdzenia ustalonej diagnozy.

Aby zidentyfikować chorobę, stosuje się następujące badania:

Pomiar wapnia i fosforu we krwi. Normalnie poziom wapnia powinien wynosić 2,5-2,7 mmol/l, a fosforu 1,3-2,3 mmol/l. Spadek tych wskaźników u dziecka poniżej normy wiekowej wskazuje na obecność oznak zaburzeń metabolizmu wapnia i fosforu.
Oznaczanie fosfatazy alkalicznej. Enzym ten aktywnie uczestniczy w wymianie pomiędzy wapniem i fosforem. Zwykle wynosi ona do 200 U/l. Wzrost tego wskaźnika wskazuje na obecność zaburzeń metabolicznych w gospodarce wapniowo-fosforowej.
Radiografia. Pozwala wyjaśnić obecność deformacji kości i zaburzeń architektury szkieletowej spowodowanych chorobą. Za pomocą radiografii kości można zidentyfikować specyficzne objawy charakterystyczne dla krzywicy: „bransoletki krzywicy”, patologiczne skrzywienia kręgosłupa, „różańce krzywicy”, patologie klatki piersiowej, zagęszczenia kości w kościach rurkowych. Ta metoda można stosować wyłącznie według ścisłych wskazań.
Tomografia komputerowa. Przeprowadza się go z tych samych powodów, co radiografia tkanki kostnej. Metoda ta charakteryzuje się wyższą rozdzielczością i pozwala uzyskać najdokładniejsze wyniki. Stosowanie tomografia komputerowa pozwala lekarzom ocenić stopień uszkodzenia i stopień upośledzenia czynnościowego.

Konsekwencje

Na rokowanie choroby u dzieci duży wpływ ma terminowa diagnoza i leczenie. Jeśli krzywica u dziecka została wykryta najwcześniej wczesne stadia, wówczas negatywne powikłania choroby z reguły nie występują. Jeśli diagnoza zostanie opóźniona, u dziecka mogą wystąpić różne długoterminowe konsekwencje choroby, które wymagają obowiązkowych działań rehabilitacyjnych. Często spotykane konsekwencje krzywicy przenoszone na dzieciństwo obejmują: umiarkowane zmniejszenie napięcia mięśniowego, lekkie skrzywienie kończyn dolnych, wady zgryzu i inne.

Leczenie

Aby wyeliminować niekorzystne objawy choroby, kilka metody terapeutyczne. Skuteczność przepisanej terapii monitoruje się poprzez obowiązkowe oznaczanie poziomu wapnia we krwi. Podczas leczenia oceniany jest także stan kliniczny dziecka. Po zaleceniu terapii dziecko powinno poczuć się lepiej i stać się bardziej aktywne.

W leczeniu krzywicy u dzieci stosuje się następujące zasady leczenia:

Regularne spacery na świeżym powietrzu. Nasłonecznienie światło słoneczne niezbędny dla dziecka cierpiącego na krzywicę. Promienie ultrafioletowe mają wyraźny efekt terapeutyczny na organizm dziecka, zwiększając wewnętrzną syntezę kalcyferolu. Twoje dziecko powinno codziennie spacerować na świeżym powietrzu. Tylko systematyczność i systematyczność pozwolą Ci osiągnąć dobre i trwałe rezultaty.
Przepisywanie leków, zawierające witaminę D. Wielu lekarzy preferuje formy rozpuszczalne w wodzie. Dawkowanie leku powinien ustalić lekarz prowadzący indywidualnie dla każdego dziecka.

Samodzielny dobór dawki terapeutycznej jest niedopuszczalny! Takie samoleczenie może przyczynić się do pojawienia się bardzo niebezpieczny stan- przedawkowanie witaminy D.

Kompletne odżywianie. Codzienna dieta Twojego dziecka musi uwzględniać pokarmy bogate w kalcyferol. Należą do nich: mięso, kurczaki, ryby, jaja, mleko i nabiał, twarożek, ser. Dziecko musi jeść różnorodne potrawy zawierające witaminę D. Jeśli dziecko przyjmuje leki zawierające kalcyferol, dietę należy omówić z lekarzem prowadzącym, aby uniknąć przedawkowania tej witaminy w organizmie dziecka.
U dzieci od 1. roku życia

Istnieją choroby, które od dawna uważane są za „przedrewolucyjne” i przestarzałe, ale jak pokazuje praktyka lekarska, nie są one tak rzadkie i czasami mogą w ogóle nie zależeć od poziomu życia rodziny, opieki Dziecko i odżywianie. Dotyczy to także niemowląt.

Teraz przyjrzyjmy się temu bardziej szczegółowo.

Co to jest krzywica?

Choroby wewnętrzne i nieprawidłowości genetyczne

Sytuacja jest bardziej skomplikowana w przypadku dzieci, których narządy wewnętrzne są chore od urodzenia:

jelita,
wątroba,
nerki

Zaburzenia wchłaniania w jelitach, niedrożność dróg żółciowych, choroby genetyczne, zapobiegając wchłanianiu witaminy D - wszystko to ostatecznie prowadzi do pojawienia się pierwszych objawów u niemowląt, które są bardzo trudne do wyleczenia.

Inne czynniki

Wcześniactwo i sztuczne karmienie– to jeszcze dwa istotne czynniki, które bezpośrednio wpływają na procesy metaboliczne w organizmie i wchłanianie składników odżywczych z pożywienia.

Faktem jest, że wcześniaki mają znacznie większe zapotrzebowanie na witaminę D niż te urodzone o czasie, dlatego bardzo często żywność nie pokrywa niedoborów tej witaminy: niedobory te tylko narastają i pogłębiają się, jeśli objawy nie zostaną w porę zauważone, a system żywienia nie jest odpowiednio dostosowany. nie zmieniony.

Sztuczne dzieci cierpią, ponieważ w mleku krowim, kozim i sztucznych preparatach zaburzona jest proporcja wapnia i fosforu – najważniejszych składników budulcowych tkanki kostnej.

Ważne jest, aby matki, których dzieci nie są karmione mlekiem matki, wiedziały: nie ma idealnych mieszanek ani mleka zwierzęcego, dlatego żywienie sztucznego dziecka powinno być tak skonstruowane, aby niedobory witaminy D, wapnia i fosforu były stale uzupełniane preparatami uzupełniającymi. żywność.

Klasyfikacja krzywicy

Klasyfikacja krzywicy występująca w pediatrii domowej wiąże się ze skutecznością terapii witaminą D. Wyróżnia się następujące typy chorób:

Najczęstszy jest klasyczny niedobór D;
Wtórny;
Zależne od witaminy D;
Odporny na witaminę D.

Z kolei klasyczną dzielimy ze względu na zmiany stężenia wapnia i fosforu we krwi, zatem wyróżnia się formy wapniowe i fosfopeniczne, które wskazują na znaczny niedobór tych ważnych pierwiastków. Czasem płynie klasyka normalne wskaźniki wapń i fosfor.

Przepisuje się je również ostrożnie dzieciom otrzymującym dostosowane preparaty mleczne zawierające już witaminę D.

Krzywica u niemowląt, czym jest, przyczyny, oznaki i objawy, metody diagnostyczne, leczenie i zapobieganie zostaną omówione dzisiaj w tym artykule.

Krzywica to nie jedna choroba, ale cały szereg zaburzeń wywołanych przez tkanka kostna niski poziom wapnia. Objawy krzywicy u niemowląt pojawiają się w pierwszych miesiącach życia.

Naruszenia występują z powodu niedoboru, który jest odpowiedzialny za wchłanianie przez organizm niezbędnego wapnia.

Dziecko, które nabawiło się krzywicy, może mieć znacznie zahamowany wzrost, ewentualnie mieć niestandardową deformację szkieletu itp. Obecnie choroba ta występuje niezwykle rzadko, ale w każdym przypadku konieczne jest zapobieganie krzywicy.

Bardzo ważne jest rozpoznanie choroby we wczesnych stadiach jej rozwoju. Początkowo objawy choroby są bardzo podobne do innych zaburzeń, dlatego konieczne jest zdiagnozowanie i rozpoczęcie leczenia wszelkich objawów.

Przyczyny krzywicy

Rozwój choroby jest całkowicie związany z przyjmowaniem do organizmu witaminy D. Objawy krzywicy u dzieci poniżej 1 roku życia mogą znacznie pogorszyć ich stan zdrowia.

Badania naukowe zidentyfikowały około siedmiu typów tego pierwiastka. Wapń dostaje się do organizmu człowieka wraz z pożywieniem lub poprzez syntezę w skórze.

Witamina D korzystnie wpływa na funkcjonowanie narządów wewnętrznych, wspomaga prawidłowe wchłanianie tego pierwiastka oraz znacznie przyspiesza wchłanianie soli mineralnych przez kości. Na tle słabego wchłaniania lub niedoboru wapnia mogą pojawić się problemy z funkcjonowaniem trawienia, odpornością i rozwojem krzywicy.

Głównymi przyczynami rozwoju krzywicy u dzieci są:

Istnieją dowody na to, że choroba jest uwarunkowana genetycznie. Mutacje genów, które niekorzystnie wpływają na wchłanianie wapnia i prowadzą do rozwoju choroby. W tym przypadku chłopcy są bardziej podatni na tę chorobę. U dziewcząt objawy choroby występują znacznie rzadziej i są łagodne;
deficyt składniki odżywcze. Częściej na krzywicę podatne są niemowlęta karmione sztucznie. Nawet specjalne proszki i mieszanki nie są w stanie zapewnić dziecku wymaganej ilości składników odżywczych;
niedobór enzymów odpowiedzialnych za prawidłowe wchłanianie wapnia;
otyłość u dziecka lub wrodzone alergie.

Czynniki prowokujące rozwój choroby

W oficjalnej medycynie eksperci zidentyfikowali kilka przyczyn, które pogarszają sytuację. Krzywica może być spowodowana kombinacją wielu czynników prowokujących. Obejmują one:

późne dzieci lub odwrotnie, te, które urodziły się w młodym wieku;
ciąża mnoga. Jeśli kobieta nosi więcej niż jedno, a nawet dwójkę dzieci, wówczas jej organizm nie jest w stanie odpowiednio zapewnić im niezbędnych składników odżywczych. Tylko jedno dziecko otrzymuje właściwe i zdrowe odżywianie;
wcześniaki są bardziej podatne na krzywicę;
Nie odpowiednie odżywianie kobiety w ciąży lub karmiące piersią. W czasie ciąży dieta przyszłej mamy powinna być bogata w korzystne mikroelementy. Jeśli jest mało składników odżywczych, istnieje duże prawdopodobieństwo, że dziecko urodzi się z patologiami;
rzadkie narażenie kobiety w ciąży na otwarte słońce. Konieczne jest także chodzenie z noworodkiem na spacery, aby dziecko spędziło trochę czasu na słońcu;
krótki odstęp czasu pomiędzy ciążami. W takim przypadku organizm kobiety nie ma czasu na normalną regenerację wszystkich parametrów fizycznych, a dziecko nie otrzymuje przydatnych mikroelementów do zaspokojenia. Z tego powodu problemy zdrowotne zaczynają pojawiać się już w młodym wieku.

Objawy krzywicy

Główne pierwotne objawy krzywicy u niemowląt (patrz zdjęcie) mogą pojawić się po 3-4 miesiącach, rzadziej u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Rodzice muszą być odpowiedzialni za zdrowie dziecka i uważnie je monitorować. Objawy krzywicy u niemowląt to:

. Po śnie rodzice zauważają, że poduszka jest mokra. Pocenie się występuje także podczas zabawy, jedzenia itp.;
stopniowe łysienie w okolicy potylicznej;
wysoka reakcja na dźwięki. Dziecko może reagować agresywnie na znane mu wcześniej, codzienne dźwięki i budzić się gwałtownie;
krawędzie dużego ciemiączka miękną, a tworzenie się kości rurkowych zauważalnie spowalnia;
Kości ulegają stopniowej deformacji. Obojczyki wyginają się, a na nadgarstkach, kostkach i stawach mostkowych tworzą się nowotwory. Mostek jest wciśnięty lub wręcz przeciwnie, staje się zbyt wypukły. Głowa ma kształt kanciasty, czoło jest zbyt wypukłe, a łuki szczęki są zdeformowane. Późne i krzywe ząbkowanie;
Choroba uszkadza także centralny układ nerwowy. Dziecko odczuwa nadmierną pobudliwość i drażliwość. Sen jest zaburzony. Dziecko traci wcześniej nabyte umiejętności i w przyszłości nie postrzega dobrze nowych informacji;
osłabiający układ odpornościowy. Układ odpornościowy słabnie i nie jest w stanie chronić organizmu dziecka przed innymi chorobami, dlatego oprócz krzywicy mogą wystąpić inne ostre choroby.

Etapy krzywicy

Krzywica u niemowląt dzieli się na trzy etapy:

1. w przypadku krzywicy pierwszego etapu (łagodnej) występuje kilka objawów na kończynach, głowie i klatce piersiowej. Występuje również hipotonia mięśniowa, ale rozwój psychomotoryczny nie jest zaburzony;
2. z krzywicą drugiego stopnia (stan umiarkowany), wyraźnymi deformacjami kości i zaburzeniami w centralnym system nerwowy i inne narządy. Rozwój psychomotoryczny dziecka jest zaburzony;
3. w trzecim etapie (ciężkim) stwierdzono liczne i stabilne zmiany w kościach. Dziecko jest znacznie opóźnione w rozwoju, zaburzone jest trawienie i wpływa to na centralny układ nerwowy.

Diagnostyka

Aby ustalić prawidłową diagnozę, wymagane jest badanie rentgenowskie i badania laboratoryjne.

Po otrzymaniu wyników lekarz prowadzący będzie mógł postawić prawidłową diagnozę, przepisać leczenie i zapobiegać krzywicy.

Do diagnozowania krzywicy stosuje się następujące metody:

analiza biochemiczna krwi i moczu;
radiografia i tomografia komputerowa kości długich;
densytometria.

Promienie rentgenowskie mogą ujawnić zmiany charakterystyczne dla krzywicy. Dzięki tomografii komputerowej i densytometrii możliwa jest ocena struktury tkanki kostnej i uzyskanie pełniejszego obrazu klinicznego choroby.

Główne objawy laboratoryjne wskazujące na chorobę to:

hipokalcemia;
hipofosfatemia;
podwyższony poziom aktywności fosfatazy zasadowej;
niski poziom kalcytriolu;
kwasica.

Leczenie krzywicy

Jeśli u dziecka zdiagnozowano krzywicę, nie należy od razu popadać w rozpacz, ponieważ chorobę można leczyć. Terminowy kontakt ze specjalistami pomoże zidentyfikować przyczyny i objawy krzywicy.

Medycyna pomoże pozbyć się wszelkich powikłań i dalszego postępu choroby.

Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, to skontaktować się z pediatrą. To lekarz będzie w stanie postawić trafną diagnozę, zbadać objawy i zalecić skuteczne leczenie.

Leczenie lekami

Nie wyklucza się leczenia farmakologicznego. Istnieją specjalne leki, które mogą kompensować niedobór witaminy D. Należą do nich:

Aquadetrim. Ten wodny roztwór łatwo się wchłania, nie kumuluje się i jest wydalany przez nerki. Dzięki temu lek można stosować bez obawy o przedawkowanie w leczeniu i profilaktyce. Niemniej jednak lekarz prowadzący powinien przepisać dawkę dla dziecka, stopniowo ją zwiększając;
Stosowanie roztworów olejowych z witaminą D3, takich jak: Videin, Vigantol, Devisol. Na przykład Devisol nie wywoła reakcji alergicznych u dziecka. Roztwory olejków nie są odpowiednie dla dzieci mających problemy z wchłanianiem;
Ergokalcyferol. Również roztwór olejku z witaminą D2, stosowany jako profilaktyczny, ale lek ma swój własny skutki uboczne. Przepisywany wyłącznie przez lekarza.

Interwencja chirurgiczna

Zaawansowanego stadium krzywicy nie można wyleczyć za pomocą leków, ćwiczeń, masaży itp. W takim przypadku pomoże tylko interwencja chirurgiczna.

Operację wykonuje się niezwykle rzadko i tylko w zaawansowanych przypadkach.

Rehabilitacja pooperacyjna i profilaktyka krzywicy jest dla dziecka długa i bolesna, dlatego nie można ignorować choroby w pierwszych jej stadiach. Przy pierwszych oznakach należy skonsultować się z lekarzem.

Dodatkowe metody leczenia krzywicy w domu.

Nawet jeśli krzywica osiągnęła ciężki etap, hospitalizacja dziecka nie zawsze jest wymagana. Częściej przepisywane są specjalne procedury, które można wykonać w domu.

Takie procedury pomogą uzupełnić braki wapnia i zneutralizować zaburzenia, które wystąpiły w organizmie.

Leczenie krzywicy wymaga wdrożenia szeregu procedur mających na celu dostosowanie codziennej rutyny, aktywności ruchowej i odżywiania zarówno dziecka, jak i matki. Konieczne jest częstsze spacerowanie z dzieckiem na świeżym powietrzu. Skuteczne są również kąpiele powietrzne i procedury utwardzania.

Najskuteczniejsze jest opalanie, warto jednak pamiętać, że w czasie upałów trzeba uważać, aby się nie przegrzać, a szczególnie dotyczy to dzieci.

Odżywianie

Dieta dziecka powinna zawierać odpowiednią ilość witamin, minerałów (wapń, fosfor) i białka. Najlepszy produkt Mleko matki zawiera wiele przydatnych substancji.

Mleko matki przyczynia się do całkowitego wchłaniania przez dziecko witaminy D i innych korzystnych mikroelementów. Matki karmiące muszą uważnie monitorować swoją dietę.

Kobieta powinna jeść ryby, nabiał, świeże, naturalne owoce i warzywa, nie palić i nie pić alkoholu.

Kobieta powinna także unikać stresujących sytuacji i stres emocjonalny, ponieważ pod wpływem stresu mleko matki może zniknąć.

Środki ludowe

Do leczenia krzywicy stosuje się nie tylko leki, ale także tradycyjną medycynę.

Jeśli dziecko jest zbyt agresywne i podekscytowane, stosuje się kąpiele z dodatkiem różnych ziół leczniczych, aby je uspokoić.

Na przykład na 10 litrów ciepła woda W temperaturze pokojowej dodaj łyżeczkę igieł sosnowych. Taka kąpiel będzie miała pozytywny wpływ terapeutyczny na dziecko.

Robią to również w przypadku nadmiernie pobudliwych dzieci. procedury wodne Z sól morska. Dodaj także dwie łyżki soli na 10 litrów.

Aby wesprzeć osłabiony organizm dziecka i poprawić jego odporność, zaleca się podawanie różnorodnych naparów i wywarów ziołowych. Przepisy na wywary to:

Łyżkę posiekanego korzenia łopianu zalać wrzącą wodą, przykryć pojemnik pokrywką i pozostawić do zaparzenia. Następnie odcedź i podawaj dziecku ćwiartkę szklanki trzy razy dziennie;
Odwar warzywny. Warzywa (kapustę, buraki, marchewkę) należy najpierw dobrze umyć, a następnie ugotować. Usuń warzywa i podawaj bulion dziecku kilka razy dziennie;
Mięta pieprzowa. Na szklankę gorąca woda dodać łyżkę suszonych liści, zamknąć pokrywkę i odstawić na 30 minut. Następnie daj dziecku łyżeczkę na godzinę przed posiłkiem, trzy razy dziennie;
. Łyżkę suszonych liści orzechów zalać wrzątkiem i pozostawić do zaparzenia na 1 godzinę. Następnie podawaj dziecku łyżeczkę wywaru 3 razy dziennie.

Nie należy samoleczyć krzywicy. W każdym przypadku konieczna jest konsultacja i wyrażenie własnych planów leczenia dziecka. Dopiero po zaleceniach specjalisty możesz stosować różne wywary i przepisy.

Ćwiczenia fizyczne

Masaże i lecznicze ćwiczenia fizyczne mają korzystny wpływ na zdrowie dziecka. Kompleks ten obejmuje specjalne techniki oddechowe, masaż kończyn, pleców i klatki piersiowej.

Aby wzmocnić mięśnie, należy obrócić dziecko z pleców na brzuch, wzmocnić odruch chodzenia, zapewnić pomoc i wsparcie w przyjęciu pożądanej pozycji.

Zapobieganie krzywicy u niemowląt

Zapobieganie krzywicy oznacza wykluczenie nawrotów choroby lub rozwój pierwotny. Zapobieganie chorobie to:

Przedporodowe, przeprowadzane w okresie ciąży;
Poporodowe – przeprowadzane po urodzeniu dziecka.

Niemniej jednak znacznie częściej stosuje się działania profilaktyczne, których uwarunkowaniem jest prawidłowa organizacja trybu życia i diety zarówno matki, jak i dziecka. Ale czasami może to być konieczne specyficzna profilaktyka krzywica.

W pierwszych dniach życia noworodka należy zwracać uwagę na wszystko, nie zapominając o codziennych czynnościach.

Chodzenie z dzieckiem na świeżym powietrzu powinno być obowiązkowe, ponieważ promienie ultrafioletowe sprzyjają syntezie w skórze. Ale musisz unikać przegrzania dziecka w czasie upałów.

Latem słońce potrafi być agresywne nawet dla osoby dorosłej, jednak dla dziecka jest niezwykle niebezpieczne.

Kąpiele powietrzne są przydatne dla dziecka, możesz zostawić je na chwilę nago. Warto jednak zneutralizować wszelkie przeciągi i zapobiec hipotermii lub przegrzaniu dziecka.

Dziecko powinno poruszać się swobodnie – raczkować, wstawać, siadać i przewracać się.

Rodzice muszą ustalić prawidłowy harmonogram snu dla swojego dziecka. Sen powinien być długi i co najmniej 2 razy dziennie. Pomieszczenie, w którym śpi dziecko, powinno być wentylowane i czyste.

Podczas snu dziecka należy wyeliminować wszelkie niepotrzebne dźwięki, nie należy zakłócać jego snu.

Odzyskiwanie prognoz

Dzięki szybkiemu dostępowi do leków, rozpoczęciu diagnostyki i leczenia rokowania w przypadku krzywicy są korzystne. Jeśli przebieg choroby jest ciężki, w przyszłości możliwe są zmiany, których nie będzie można zmienić:

zbyt krótki;
– zła postawa;
krzywe zęby;
wada zgryzu;
nierozwinięte lub słabo rozwinięte mięśnie szkieletowe;
wąska miednica Ta patologia przynosi więcej problemów dziewcząt, ponieważ w przyszłości będą trudności podczas porodu.

Choroba nie jest szczególnie groźna dla życia, ale jeśli nic nie zrobisz, objawy znikną, ale konsekwencje pozostaną. U dzieci chorych na krzywicę w przyszłości możliwa jest zaawansowana próchnica zarówno mleka, jak i mleka. stałe zęby, skrzywienie kończyn i innych części ciała, oczywiste opóźnienie rozwoju.

Krzywica u dzieci jest chorobą układ hormonalny, który występuje podczas aktywnego wzrostu organizmu dziecka na tle niewystarczającej ilości witaminy D, w wyniku czego zaburzone są wszystkie rodzaje metabolizmu, zwłaszcza fosforowo-wapniowe. Dzieci są narażone na tę patologię do 3 roku życia.

Przyczyny krzywicy u dziecka kojarzymy ze złymi warunkami życia. W praktyce udowodniono, że u jednego na dziesięcioro dzieci może rozwinąć się krzywica.

Głównym czynnikiem manifestującym się patologią jest brak witaminy D, wapnia i fosforu w organizmie dziecka, które są głównymi materiałami budulcowymi tkanki kostnej.

Proces ten zachodzi w wyniku intensywnego wzrostu małych dzieci. Na przykład u dziecka poniżej pierwszego roku życia wzrost wzrasta 1,5-krotnie, a waga 3-krotnie, co stanowi znaczne obciążenie dla organizmu, gdy układy życiowe są niedojrzałe.

Istnieją inne przyczyny choroby, które tradycyjnie dzieli się na 2 grupy: wrodzone i nabyte.

Zakładając rozwój patologii (krzywicy wrodzonej) u matki podczas ciąży i karmienia piersią:

kategoria wiekowa kobiety w ciąży (poniżej 17 lat lub powyżej 35 lat);
toksykoza;
złe odżywianie;
nie jest to racjonalnie zaprojektowana codzienność;
ciąży towarzyszyły poważne choroby;
trudny poród;
wcześniactwo dziecka.

Po stronie dziecka (krzywica nabyta):

Zła dieta. Jeżeli mama nie karmi już piersią, a preferuje karmienie sztuczne, należy starannie dobrać formułę. Odżywianie powinno być bogate w witaminy, minerały i białka;
Słaba mobilność (na przykład z powodu ciasnego pieluszki lub nieregularnej gimnastyki);
Obecność patologii skóry, wątroby lub nerek;
Brak kontaktu ze świeżym powietrzem.

Klasyfikacja

Według kryterium opartego na nasileniu objawów i charakterze przebiegu chorobę dzieli się na krzywicę:

I stopień – przypisany dziecku w początkowej fazie rozwoju patologii;
2 stopnie - zdiagnozowano, czy doszło do modyfikacji układu narządów wewnętrznych i kości;
3 stopnie - gdy patologii towarzyszy upośledzenie psychomotoryczne i fizyczne, zniszczenie funkcjonowania narządów wewnętrznych, układu nerwowego i kości.

W zależności od charakteru choroby może to być:

ostra krzywica;
podostry;
nawracający.

Krzywicę klasyfikuje się według okresów w następujący sposób:

okres początkowy;
wysokość patologii;
powrót do zdrowia;
okres efekty resztkowe.

Objawy

Klinika krzywicy ma swoją własną charakterystykę i charakter ekspresji w zależności od ciężkości i okresu patologii u dziecka.

Pierwsze objawy krzywicy u dzieci poniżej pierwszego roku życia:

niepokój i drażliwość;
pojawia się pocenie, głównie z tyłu głowy, o charakterystycznym nieprzyjemnym zapachu;
w wyniku pocenia się pojawiają się łysiny;
dziecko może bać się jasnego oświetlenia i głośnych dźwięków, na które reaguje wzdrygnięciem się;
Zamiast typowej dla małych dzieci hipertoniczności obserwuje się spadek napięcia mięśniowego.

W szczytowym okresie choroby objawy stają się bardziej oczywiste i następuje ich szybki postęp. Na tym etapie krzywica charakteryzuje się opóźnieniem rozwoju psychomotorycznego dziecka.

Rodzice również mogą to zauważyć objawy towarzyszące:

Deformacja głowy. U niemowląt do pierwszego roku życia cierpiących na patologię proces zamykania ciemiączka ulega spowolnieniu, w wyniku czego tył głowy może ulec spłaszczeniu lub spłaszczeniu po stronie, po której dziecko śpi najczęściej.
Zęby wyrzynają się późno lub nieregularnie;
skrzywienie skoliozy;
Klatka piersiowa dziecka zapada się, ucisk klatki piersiowej następuje po bokach;
Pojawiają się „różańce rachityczne” - zgrubienia na żebrach (szczególnie są widoczne na żebrach 5 i 6).

Ciężka postać krzywicy u dziecka powoduje powikłania, objawiające się opóźnieniem rozwoju fizycznego i psychicznego. U dzieci struktura klatki piersiowej zostaje zakłócona i następuje deformacja kości czaszki i kończyn.

Klinikę szczególnie zaawansowanego przypadku krzywicy charakteryzują zaburzenia układu sercowo-naczyniowego u chorych dzieci stwierdza się tachykardię, trudności w oddychaniu i powiększenie wątroby.

Diagnostyka

Rozpoznanie krzywicy można ustalić, badając dziecko przez endokrynologa. W przypadku braku wystarczających danych stosuje się analizy pomocnicze. Czasami, aby potwierdzić diagnozę, jest przepisywany badania biochemiczne skład krwi. Istotą analizy jest badanie poziomu fosfatazy alkalicznej i fosforu.

W przypadku szybko postępujących lub opornych na leczenie postaci choroby pacjent kierowany jest na leczenie badanie radiograficzne kości szkieletowych.

Leczenie

Leczenie krzywicy u dzieci odbywa się pod ścisłym nadzorem endokrynologa. Leczenie choroby jest konieczne od chwili, gdy rodzice odkryją pierwsze oznaki krzywicy i zastosują się do wskazań terapeutycznych, aż do całkowitego wyzdrowienia.

Istnieć Główne zasady zalecane w celu przestrzegania zasad opieki nad dzieckiem poza szpitalem. Lekarz musi przepisać kompleksowe leczenie, którego głównym celem jest wyeliminowanie wszystkich czynników, które powodują zakłócenia procesu metabolicznego wapnia i fosforu przez układ hormonalny.

Rodzice muszą zadbać o to, aby codzienność ich dziecka była prawidłowa. Chore dzieci, w zależności od wieku i wskazań osobistych, powinny spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu, unikając jasnego światła i hałasu.

Terapia witaminowa

Kiedy u dziecka zostanie zdiagnozowana krzywica, lekarz z pewnością zaleci terapię witaminą D, a także lekami zawierającymi wapń i fosfor.

Sieci aptek oferują wiele leków bogatych w witaminę D. Lekarz zaleca przyjmowanie leku monowitaminowego, którego podstawą jest wyłącznie witamina D. Zaletą tych leków jest to, że ich stosowanie pozwala na ścisłą kontrolę dawkowania leku.

Wielu ekspertów spiera się, jaką formę dawkowania witaminy D preferować. Lekarz zaleci pacjentowi stosowanie leku na bazie wody (na przykład), ponieważ jest on bezpieczny i łatwy w użyciu. Jedna kropla medycyna zawiera dawkę niezbędną dla organizmu dziecka (500 j.m.).

Rodzice powinni podawać dziecku lek łyżeczką, aby zapobiec przedawkowaniu. Bardzo małe dzieci (szczególnie poniżej pierwszego roku życia) mogą wypluć pozbawiony smaku płyn, dlatego zaleca się rozcieńczenie leku kilkoma kroplami mleka lub przegotowanej wody.

Witaminy należy przyjmować ściśle według zaleceń lekarza, aby dziecko nie uległo odurzeniu. Czas trwania terapii witaminowej wynosi od 30 do 45 dni, w zależności od ciężkości krzywicy. Następnie przepisuje się profilaktyczną dawkę leku, którą należy przyjmować codziennie przez 2 lata, a w trzecim roku leczenia – tylko zimą.

Masaż

Masaż leczniczy pomaga pobudzić metabolizm w skórze, a także pobudzić produkcję witaminy D w organizmie dziecka.Masaż ogólny polecany jest dzieciom w każdym wieku, w różnym stadium choroby. Metody zabiegów masażu muszą być przestrzegane zgodnie z zaleceniami lekarza.

Kiedy u dziecka występuje krzywica, kości miękną, dlatego w szczytowym okresie tę chorobę należy leczyć za pomocą ćwiczeń terapeutycznych w delikatny sposób. Należy pamiętać, że masaż powoduje natychmiastowe zmęczenie dziecka, dlatego powtarzalność wszystkich ćwiczeń można zmniejszyć 2-3 razy.

Masaż polega na głaskaniu, któremu powinny towarzyszyć ćwiczenia oddechowe.

Zestaw zajęć wychowania fizycznego dla miesięcznego dziecka:

ćwiczenia oddechowe (2-3 razy);
masaż dłoni;
masaż stóp;
masaż stóp;
przeniesienie na brzuch;
masaż pleców;
masaż klatki piersiowej;
huśtanie się na piłce;
znowu ćwiczenia oddechowe.

Z zaostrzeniem krzywicy techniki masażu powinna skupiać się wyłącznie na głaskaniu, aby uspokoić układ nerwowy i poprawić oddychanie.

Aby uniknąć modyfikacji kształtu kości, rodzice muszą często przesuwać dziecko i dbać o to, aby chore dziecko nie pozostawało w tej samej pozycji długi czas. Jeśli u dziecka zdiagnozowano zniekształconą klatkę piersiową, połóż go na brzuchu.

Gimnastyka lecznicza dla dzieci do pierwszego roku życia i starszych z ostrą krzywicą:

ćwiczenia oddechowe (3–4 razy);
głaskanie ramion, nóg i pleców;
ćwiczenia refleksyjne i masaż stóp;
przewraca się na brzuch przy wsparciu dziecka;
raczkowanie lub stymulacja raczkowania dziecka;
masaż piersi;
podnosząc ręce do środka różne strony, następnie skrzyżowaj ramiona na wysokości klatki piersiowej;
głaskanie nóg;
zginanie nóg w odpowiedniej kolejności.

NA czas wyzdrowienia chorób, zaleca się wydłużenie czasu trwania ćwiczeń terapeutycznych i zwiększenie ich intensywności. Zajęcia należy prowadzić w pozycji poziomej. Skuteczne są ćwiczenia wzmacniające mięśnie brzucha, nóg i pleców. W okresie rekonwalescencji dziecku zaleca się pływanie i gimnastykę w wodzie. Na tym etapie głaskaniu powinno towarzyszyć rozcieranie i ugniatanie.

W okresie utrzymujących się efektów krzywicę należy leczyć za pomocą ćwiczeń gimnastycznych w różnych pozycjach wyjściowych. Poziom trudności aktywności fizycznej systematycznie wzrasta i zbliża się do normy dla dzieci zdrowych.

Odżywianie

Najlepszym pokarmem dla dziecka chorego na krzywicę jest mleko matki, które sprzyja całkowitemu wchłanianiu witamin. Odżywianie matki karmiącej musi być prawidłowe. Preferowane powinny być dania z ryb, produktów mlecznych, a także zbóż, owoców i warzyw.

Podczas karmienia uzupełniającego odżywianie chorego dziecka musi być ściśle zrównoważone. cierpiących na krzywicę zaleca się podawać go 1 miesiąc wcześniej niż standardowo. Posiłki muszą obejmować przeciery i wywary warzywne.

Najbardziej zdrowe warzywa do przygotowania puree: marchew, kapusta, dynia, cukinia. Raz dziennie podawaj dziecku owsiankę z bulionem warzywnym, którą przez cały tydzień należy podawać na zmianę z innymi rodzajami owsianek. W wieku 3 miesięcy Możesz podać dziecku starte żółtko, a po 4-5 miesiącach - twarożek. W wieku 5–6 miesięcy dziecko można przygotować z sufletem wątrobowym, a miesiąc później można podać trochę białego mięsa i drobiu.

Zapobieganie

Zapobieganie krzywicy u dzieci odbywa się na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego. Kobieta w ciąży powinna spożywają około 400 j.m. witaminy D dziennie. Dzieciom przepisuje się profilaktykę witaminową od 4 tygodnia życia.

Aby uniknąć chorób, rodzice nie powinni o tym zapominać zajęcia ćwiczenia terapeutyczne z dziećmi i masażami. Dziecko należy podnosić, aby wapń nie został „wypłukany” z kości na skutek ciągłego przebywania w jednej pozycji.

Zapobieganie krzywicy u dzieci jest następujące:

właściwa pielęgnacja dziecka, w tym aktywność fizyczna;
spacery na świeżym powietrzu;
terminowe wprowadzenie żywności uzupełniającej;
spożycie witamin.

Diagnoza „krzywicy” postawiona przez lekarza u 3-4-miesięcznego dziecka jest zaskoczeniem dla rodziców. Pomimo tego, że wiele osób słyszało nazwę choroby, niewiele osób potrafi dokładnie określić jej objawy. Szczegółowe badanie choroby, ustalenie przyczyn prowadzących do nieprzyjemnej diagnozy i skuteczne metody leczenie choroby.

Diagnozę stawia wyłącznie specjalista na podstawie obraz kliniczny i badania

Co to jest krzywica?

Lekarze przez krzywicę rozumieją zaburzenie rozwoju tkanki kostnej u dziecka. Wpada proces wymiany Fosfor i wapń powodują niedobór witaminy D, jelita dziecka słabo wchłaniają jony wapnia, co negatywnie wpływa na kości dziecka. Następuje ich stopniowa demineralizacja i skrzywienie, uzyskując duże objętości, gdy zaniedbuje się leczenie choroby. Zmiany mogą trwać przez całe życie, jeśli nie zostaną wcześnie zatrzymane.

Postępujące zmiany powodują osteomalację (rozmiękanie kości) i osteoporozę (przerzedzenie kości długich). Wszystkie te negatywne procesy prowadzą do zauważalnej krzywizny kości.

Krzywicę u niemowląt często diagnozuje się w bardzo młodym wieku, w wieku 2-3 miesięcy. Krzywicę wykrywa się już u dzieci w wieku 2 lat, jednak najbardziej narażone na bolesną chorobę są dzieci poniżej 1 roku życia. Wiele w walce z krzywicą zależy od rodziców, dlatego ważne jest, aby znali zarówno jej przyczyny, jak i objawy choroby.

Przyczyny chorób u niemowląt

To, ile witaminy D potrzebuje organizm dziecka, zależy od wielu czynników – nie ma jednej normy. Obliczając wskaźnik pierwiastka, lekarze biorą pod uwagę specyficzne odżywianie dzieci, miejsce ich zamieszkania, warunki klimatyczne, cechy ciała dziecka, rasę i wagę. Mieszkańcy północy kraju otrzymują mniej słońca niż mieszkańcy południa. Oczywiście ich produkcja witaminy D jest inna. Przyjrzyjmy się typowym czynnikom, które przyczyniają się do rozwoju krzywicy.

Jeśli dziecko dorasta na północnych szerokościach geograficznych, może brakować mu witaminy D

Jakie są główne powody?

Ryzyko rozwoju krzywicy istnieje na każdym etapie rozwoju dziecka. Przyczynami rozwoju choroby mogą być:

Karmienie sztuczne, gdy dziecku podaje się mieszankę zawierającą niewystarczającą ilość wapnia, witaminy D i fosforu. Dzieci karmione piersią rzadziej chorują na krzywicę, ponieważ wszystkie te pierwiastki otrzymują w wystarczających ilościach z mleka matki. Obecnie produkuje się wiele rodzajów żywności dla niemowląt, które zawierają bogatą zawartość trzech najważniejszych składników, lecz są niedoskonałe układ trawienny okruszki mogą nie trawić ich dobrze.
Przedwczesny poród. Wcześniak cierpi na niedobór enzymów i problemy metaboliczne, co prowadzi do niestabilnego wchłaniania witaminy D, nawet gdy dziecko otrzymuje jej wystarczającą ilość.
Przeziębienie. Kiedy jesteś przeziębiony, zapotrzebowanie na witaminę D wzrasta, a ona wchłania się wolniej. Ponadto dzieci rzadziej wychodzą na dwór, co wpływa na stopień nasłonecznienia (ekspozycja dziecka na światło słoneczne).
Genetyczne predyspozycje. Słabe wchłanianie witaminy D może być dziedziczne. Hipotetycznie eksperci zauważają, że krzywicę wykrywa się częściej u dzieci z grupą krwi II. Stwierdzono także tendencję, że częściej chorują chłopcy niż dziewczęta.

Kto jest zagrożony?

Specjalnie dla rodziców przygotowaliśmy listę oznak, według których u dzieci może występować predyspozycja do krzywicy. Rozważmy je:

Niemowlęta z nadwagą, dla których trudno jest obliczyć prawidłową dawkę witaminy D.

Dzieci z nadwagą gorzej wchłaniają witaminę D

Dzieci, które otrzymują niewielką ilość promieniowania ultrafioletowego. Większość Witamina dostaje się do naszego organizmu poprzez światło słoneczne. Dziecko urodzone zimą lub jesienią nie otrzymuje go w wystarczającej ilości. Ciało otrzymuje również niewielką ilość promieniowania ultrafioletowego podczas chodzenia po balkonie: szkło zapobiega pełnej penetracji promieniowania ultrafioletowego. Dopiero w bezpośrednim kontakcie ze skórą następuje prawidłowe wchłanianie witaminy D.
Dysbakterioza. Zaburzenia mikroflory prowadzą do zaburzeń w przewodzie pokarmowym, pogarsza się produkcja enzymów, destabilizuje się metabolizm, słabo wchłania się witamina D i pojawia się jej niedobór. Konsekwencją takich naruszeń jest osłabienie właściwości ochronnych organizmu dziecka. Częste choroby zmniejszyć liczbę spacerów.
Rasa i kolor skóry. Mechanizm wchłaniania witaminy D u osób o białej karnacji i jasnych włosach jest szybszy niż u osób o ciemnej i czarnej karnacji. Melanina, która odpowiada za ciemny kolor skóry, uniemożliwia komórkom prawidłową produkcję witaminy.
Brak aktywności fizycznej. Dr Komarovsky twierdzi, że brak aktywności spowodowany stylem życia aktywność fizyczna lub zaburzenia w układzie nerwowym, powoduje również krzywicę.

Objawy choroby według etapu

Wykrycie objawów krzywicy u dzieci, szczególnie we wczesnym wieku, nie jest łatwe (więcej szczegółów w artykule:). Noworodek napina nogi i ramiona, co wygląda dla niego naturalnie, dlatego nie można rozpoznać początkowych skrzywień. Pierwsze objawy można rozpoznać dopiero po 4 miesiącach, w okresie aktywnego tworzenia tkanki kostnej. Organizm gwałtownie reaguje na brak budulca niezbędnego dla kości i wyraźnie sygnalizuje niebezpieczne objawy. Rozwój choroby ma tendencję wzrostową, przechodząc przez kilka etapów. Przyjrzyjmy się każdemu z nich bardziej szczegółowo.

Scena 1

Rozwój krzywicy rozpoczyna się w wieku 2 miesięcy i trwa 2-4 tygodnie. Lekarze określają ten okres jako początkowy etap krzywicy, który charakteryzuje się przejściowymi zaburzeniami w ośrodkowym układzie nerwowym (podrażnienie, skurcze) i napięciem mięśniowym. Początkowy etap nie powoduje nieodwracalnych skutków i jest skutecznie leczony. Identyfikowane przez następujące objawy:

dziecko zmienia się w zachowaniu, często bez powodu ulega irytacji lub wręcz przeciwnie, staje się ospały i apatyczny;
organizm dziecka reaguje wzmożonym i częstym poceniem;
zaczyna się swędząca skóra dziecko pociera tyłem głowy o poduszkę, co powoduje powstawanie łysiny w wyniku tarcia.

Opisane objawy nie mają bezpośredniego związku z krzywicą, nadmierne pocenie się może być konsekwencją zbyt suchego powietrza, a pojawienie się łysin może być skutkiem nadmiernej aktywności dziecka. Nie należy ich jednak ignorować, konieczne jest pokazanie dziecka pediatrze, aby uchronić je przed chorobą. Badania wykorzystujące analizy pozwolą prawidłowo zidentyfikować sprawców takich zmian i zapobiec ich postępowi.

Etap 2

Umiarkowanie ciężka choroba objawia się spadkiem poziomu hemoglobiny, zaburzeniami napięcia mięśniowego i niewielkim powiększeniem narządów wewnętrznych. Choroba powoduje zniszczenie tkanki kostnej i wyraża się w innych zauważalnych zmianach:

ciemiączko nie zarasta, a w niektórych przypadkach nawet zaczyna się powiększać (polecamy przeczytać:);
brzuch jest zaokrąglony i wystający, funkcjonowanie jelit jest zaburzone;
Głowa rośnie nieproporcjonalnie w stosunku do ciała, czoło staje się wypukłe;

Wypukłe czoło i duża głowa są oznaką krzywicy u dziecka

tworzą się zgrubienia („różaniec rachityczny”) w okolicy nadgarstka i na dolnych żebrach;
dziecko nie siedzi ani nie raczkuje z powodu osłabienia więzadeł i mięśni.

Zgadzam się, takich zmian trudno nie zauważyć, więc cała wina za poważny stan dziecka spada na rodziców.

Jeśli objawy są nasilone, nie można odkładać wizyty u lekarza, dziecko potrzebuje pilnej i poważnej pomocy. Średnie nasilenie wymaga tego choroba długi kurs leczenie. Jeśli rodzice nie zauważą na czas rozwoju krzywicy, choroba może przejść do III stadium, najcięższego stadium choroby.

Etap 3

Najpoważniejsza postać choroby, charakteryzująca się ciężkimi zaburzeniami tkanki kostnej i mięśniowej, poważnymi zaburzeniami w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego i innych narządów. Postęp choroby prowadzi do skrzywienia całego szkieletu dziecka. Towarzyszą mu następujące nieprzyjemne objawy:

dziecko jest opóźnione w rozwoju umysłowym i motorycznym;
nogi zginają się, przybierając kształt litery „X” lub „O”;
zauważalna jest dysproporcja tułowia i głowy;
klatka piersiowa jest wgłębiona lub wypukła, brzuch mocno zaokrąglony (patrz też:).

Aby być uczciwym, zauważamy, że ciężką postać choroby diagnozuje się bardzo rzadko. Jakie zaniedbanie muszą mieć rodzice, aby doprowadzić stan dziecka do okropnego stanu? Oczywiście taka sytuacja może rozwinąć się w rodzinach dysfunkcyjnych, w których dziecku nie poświęca się zbyt wiele uwagi. Jednak wizyty pediatry w takiej rodzinie mogą zapobiec zaostrzeniu choroby.

Ciężki etap jest rzadko diagnozowany: rutynowe wizyty u pediatry pomagają wykryć krzywicę na czas

Eksperci zwracają uwagę na okresowość krzywicy, co oznacza, że w chorobie występują okresy zaostrzeń lub całkowitego zaniku objawów. Taka częstotliwość nie gwarantuje jednak braku nawrotu choroby. Choroba może objawiać się w chłodne dni. Dopuszczenie do takiego zaniedbania w stosunku do zdrowia dziecka jest karalne, należy to natychmiast zgłosić lekarzom i rozpocząć leczenie.

Co zrobić, jeśli krzywica zostanie zdiagnozowana po roku?

Zaawansowana postać krzywicy nieuchronnie prowadzi do poważnych zaburzeń w całym organizmie dziecka. Jeśli te zaburzenia nie są tak zauważalne u dziecka, to dla rocznego dziecka stają się prawdziwą katastrofą. Dziecko jest znacznie opóźnione w rozwoju, nie może raczkować i chodzić, rozwija się płaskostopie, pojawiają się deformacje kości biodrowe, nogi stają się zgięte. Krzywica, która dotknęła dziecko we wczesnym wieku, prowadzi do krótkowzroczności, wad zgryzu i skoliozy.

Ścisły nadzór specjalistów jest również wymagany w przypadku 3-letniego dziecka chorego na krzywicę. Jeśli rodzice nie wytrwają w walce z groźną chorobą, zapewnią dziecku odpowiednie odżywianie i aktywność fizyczną, wówczas choroba ustąpi, nie pozostawiając poważnych konsekwencji.

Świeże powietrze i wystarczające obciążenia sportowe stanowią doskonałą profilaktykę krzywicy u starszych dzieci

Szanse na sukces i niebezpieczne konsekwencje

Kiedy krzywica zostanie zdiagnozowana na samym początku jej rozwoju, szanse na całkowite wyleczenie są bardzo duże, jeśli zostaną leczone w odpowiednim czasie. Wysoki rozwój medycyny pozwala na szybkie rozpoznanie choroby i podjęcie skutecznych działań w celu jej wyeliminowania. Patrząc na wymowne zdjęcia staje się jasne, że ciężka postać choroby lub czas stracony przez rodziców na leczenie prowadzą do nieodwracalnych zmian u niemowląt:

dziecko nie rośnie dobrze, jego wzrost pozostaje niski w porównaniu do rówieśników;
kości rurkowe są znacznie wygięte;
rozwija się kifoza (zła postawa);
wpływa to na jamę ustną, zęby stają się nierówne, powstaje zły zgryz i szkliwo zębów, pojawia się próchnica;
mięśnie szkieletowe pozostają słabo rozwinięte;
Kości miednicy u dziewcząt są wąskie, co prowadzi do problemów podczas porodu.

Jak diagnozuje się krzywicę?

Rozpoznanie choroby rozpoczyna się od zebrania pełnego wywiadu na podstawie wyników wywiadu z rodzicami. Trzymany oględziny mały pacjent. Lekarz bada nóżki, ramiona, kręgosłup i główkę dziecka. Określa się obraz objawów klinicznych. Specjalne dodatkowe badania pomagają rozpoznać ciężkość choroby:

wykonuje się badanie krwi w celu określenia stopnia niedokrwistości;
biochemia krwi w celu określenia poziomu wapnia, magnezu, fosforu, kreatyniny i aktywności fosfatazy zasadowej;
RTG podudzia, nadgarstka, przedramienia;
ultrasonografia;
Sprawdzany jest poziom metabolitów witaminy D.

Do diagnozy wymagana będzie próbka krwi od dziecka.

Leczenie krzywicy

Aby wyleczyć krzywicę u niemowląt, lekarze sięgają po sprawdzoną od dawna metodę – przyjmowanie roztworów witaminy D (więcej szczegółów w artykule:). Dlaczego wybrano właśnie to? postać dawkowania? Witamina w postaci rozpuszczalnej jest szybko wchłaniana przez organizm dziecka i dobrze wydalana przez nerki. Zalecane są następujące rozwiązania:

„Aquadetrim” – lek zawiera witaminę D3 (cholekalcyferol) (polecamy przeczytać:). Normalizuje wymianę fosforu i wapnia. Produkowany w formie kropli. Dawkowanie jest kwestią indywidualną i zależy od masy ciała dziecka, stadium choroby, cech odżywienia, trybu życia dziecka i innych czynników. Czas stosowania – do 1,5 miesiąca, 6-10 kropli. Aby zapobiec chorobie, lek podaje się 2-4 krople.
„Devis Drops” (krople) – lek opracowany dla małych pacjentów, którzy nie cierpią na dysbakteriozę i inne zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Dawkowanie – 5 kropli. Stosowany w profilaktyce chorób u noworodków. Produkowane są analogi produktu: „Videin” i „Vigantol” (polecamy przeczytać:).
„Ergokolcyferol” jest głównym składnikiem leku Witamina D2. Służy jako środek zapobiegawczy.
Kompleks multiwitaminowy – dla niemowląt i dzieci do 2 roku życia. Pomaga przywrócić metabolizm, zawiera wystarczającą dawkę witaminy D.
Glukonian wapnia - lek służy jako dodatek i jest przyjmowany jednocześnie z witaminą D przez 2 tygodnie. Często zalecany dla wcześniaków.

Ergokalcyferol stosuje się w profilaktyce i leczeniu choroby

Co zrobić, aby zapobiec chorobie?

Profilaktykę krzywicy u dzieci należy rozpocząć już w pierwszych miesiącach ciąży. To znaczy, że przyszła mama bierze odpowiedzialność od urodzenia zdrowe dziecko. Pediatrzy dzielą profilaktykę krzywicy u niemowląt na dwa etapy: przedporodowy i poporodowy. W okresie prenatalnym (przed porodem) kobieta w ciąży powinna:

codziennie spaceruj na świeżym powietrzu;
korzystaj z umiarkowanego światła słonecznego;
pić specjalne kompleksy witaminowe;
wybieraj w swojej diecie produkty zawierające dużo witaminy D ( owsianka, żółtko jaja, wszelkie fermentowane produkty mleczne, dania rybne, ziemniaki, masło i olej roślinny, pietruszka).

Zabiegi pod lampą i przyjmowanie witamin w roztworach nie są przepisywane kobietom w ciąży ze względu na możliwe zaburzenia wewnątrzmaciczne u płodu. Po urodzeniu dziecka środki zapobiegawcze uzupełniają:

pożądane karmienie piersią;
długotrwałe przebywanie na ulicy;
hartowanie dziecka;
ćwiczenia fizyczne (gimnastyka);
opalanie (bez bezpośredniego światła słonecznego);
przyjmowanie witaminy D w dawkach profilaktycznych.

Dla niemowlęta Profilaktyczna dawka witaminy D nie przekracza 1-2 kropli, rocznym dzieciom podaje się 400 jm, od 1 roku do 2-3 lat - 500-600 jm. Wiosną dawka leku jest znacznie zmniejszona lub w ogóle nie jest przyjmowana.

Przydatne wyjaśnienia

Jeśli od urodzenia dziecko otrzymuje niezbędna witamina z mleka matki, następnie po sześciu miesiącach, gdy nadejdzie moment karmienia uzupełniającego, należy monitorować jego dietę. Zadbaj o to, aby w diecie Twojego dziecka znalazły się dania rybne i mięsne. Stopniowo przyzwyczajaj dziecko do kremowych i olej roślinny, urozmaicaj swoje mleczne menu twarożkami, kefirami i jogurtami.

Zabierając dziecko na spacery w słoneczne dni, zadbaj o to, aby promienie oświetlały dziecko równomiernie, ale nie stale. Staraj się nie owijać dziecka zbyt ciasno, pozostawiając mu swobodę ruchów w wózku.

Przed przeziębieniem chroń się, jeśli przyjmujesz profilaktycznie witaminę D, aby nie zmniejszyć poziomu jej wchłaniania przez organizm. Wprowadzając pokarmy uzupełniające należy zwrócić uwagę na reakcje alergiczne, szczególnie na żółtko jaja i niektóre rodzaje mięsa.

Współczesne matki na szczęście starają się uważnie monitorować stan zdrowia swoich dzieci, a medycyna nie stoi w miejscu. Dziś rzadko spotyka się ciężką krzywicę, z reguły choroba jest szybko rozpoznawana i skutecznie leczona. W rzeczywistości nasza recenzja również jest środek zapobiegawczy, pozwalając niedoświadczonym matkom dowiedzieć się więcej o niebezpiecznej chorobie i w porę jej zapobiec.