Snapshot wątroby w projekcji bezpośredniej. Badanie radiograficzne wątroby. Przeciwwskazania do badań

Badanie to opiera się na wątroby zdolności do przydzielania z żółciami, lekami zawierającymi jod, co umożliwia uzyskanie obrazu. Ścieżki żółciowe (dożylny i infuess cholangoceColecycystography.).

W przygotowaniu do badania żółciowego pacjent przyjmuje kontrastowy lek wewnątrz ( choleczy ustnej).

Ostatnio metoda endoskopowej wstechowej trzustnicyografiiografii (ERPHG) stosuje się do diagnozowania chorób przewodu żółciowego i trzustki, w którym środek kontrastowy (60% wersetów) jest podawany przez cewnik do dróg żółciowych i trzustkowych przez dużą dolną brodawkę fibroduodenoscopy.

Podczas przeprowadzenia cholecystografii doustnej istnieje okazja do ujawnienia kamieni w tętniącej życiem bańce, guzach itp.

Sekwencjonowanie

2 dni przed badaniem, pacjent jest przepisany do diety ciszy;
12-14 godzin przed badaniem wchodzi wewnątrz leku kontrastu (w tempie 1 g o 15-20 kg masy ciała);

Zapamiętaj! Kontrastowy lek jest wprowadzany przez frakcyjne części w mieszaninie z piaskiem cukru co 10 minut przez 1 godzinę.

wieczorem i 1-2 godziny przed badaniem umieść lewatywa oczyszczającą;
uniemożliwić pacjentowi, że badanie zostanie przeprowadzone rano na pusty żołądek.

Następnego dnia, po treningu w biurze rentgenowskim, pacjent daje śniadanie glenialne, a następnie po 30-45 minutach wykonują serię zdjęć, określając zdolność skurczowa Galbldder.

Pod względem ambulatoryjnym pacjent musi przynieść z nim śniadanie na grę (na przykład, 20 g sorbitolu), co powoduje zmniejszenie i opróżnianie pęcherzyków żółciowych.

Przygotowując pacjenta do badania kanałów żółciowych i przewodów żółciowych (cholangocholecystography), kontrastowy lek (biligny, bilitrast, endograficzny) podaje się dożylnie. 1-2 dni przed badaniem, próba prowadzona jest na wrażliwość na lek: 1-2 ml dożylnie leku.

Zapamiętaj! Przed przeprowadzeniem próbki dowiedz się, czy pacjent miał wcześniej charakterystykę nietolerancji leków zawierających jod. Jeśli zaobserwowano, zgłaszaj to do lekarza, ponieważ zachowanie próbki i wprowadzenie całej dawki leku jest przeciwwskazane!

Jeśli istnieją oznaki zwiększonej wrażliwości na preparaty jodku (Ogólna słabość, rozdzieranie, Chihannie, katar, swędzenie skóry, nudności, wymioty, a także hiperemia, bolesność i obrzęk w dziedzinie wstrzykiwania) należy natychmiast poinformować o tym doktor.

Przy braku oznak zwiększonej czułości przygotowanie pacjenta do badania trwa.

Sekwencjonowanie:

1-2 dni przed badaniem, przeprowadzić próby wrażliwości na lek: aby wprowadzić dożylnie 1-2 ml biliignów;
uniemożliwić pacjentowi, że badanie zostanie przeprowadzone rano na pusty żołądek;
1-2 godziny przed badaniem, umieść lewatywę oczyszczającą;
w biurze rentgenowskim, z poziomą pozycją pacjenta, aby przepisać lekarza, powoli wprowadzić dożylnie 30-40 ml 20% roztworu biliignów ogrzewanych w łaźni wodnej do 37 ° C.

Diagnoza promieniowania ma obecnie bogaty zestaw technik metodologicznych, wśród których podkreśla się tomografia rentgenowska (CT) i magnetyczna (MRI). Zadania diagnostyki promieniowania obejmują wybór najskuteczniejszych taktyk badawczych i porównania wyników z innymi badaniami.

Badanie promieniowania z chorobami wątroby w większości przypadków obejmuje kilka etapów.

W pierwszym etapie badania radiograficzne narządów jama piersi i sonografia brzucha, w tym wątroba.

Na drugim etapie, z pozostałymi nierozwiązanymi problemami diagnostycznymi, korzystne jest również stosowanie nieinwazyjnych metod; Aby wyjaśnić zmiany morfologiczne, jest uciekany do CT lub MRI, a do oceny funkcji hepatocytów lub retikulosendotelialnej tkanki wątroby - do scyntygrafii radionuklidowej.

W trzecim etapie, w razie potrzeby, endoskopowa wsteczna panere-langography, cholangiografia przezroczystość lub angiografię wątroby.

Do rozróżnienia uprzejmego i złośliwego guza wykrywania stosunkowo rzadkie choroby Wątroba - limfoganuletuletoza, białaczka, a jeśli podejrzewa ropień i torbiel, może istnieć niezbędna drobna biopsja tego organu pod kontrolą sonografii lub tomografii obliczonej.

Rentgenowska i rentgenowska radiografia

Cień wątroby odparowuje się, gdy przezroczyste i naukowe, graniczy z góry i poza wąskim paskiem tłuszczowej subvertoneal, a od dołu - obraz innych organów brzusznych. Radioskopia i radiografia są czysto przybliżonymi metodami badań wątroby. Zachowali pewne znaczenie głównie oszacować stan górnej wypukłej powierzchni narządu, który jest wyraźnie podświetlony na tle lekkiego pola płucnego. Ponadto zdjęcia rentgenowskie są korzystne w wykrywaniu zstępów w tkance wątroby, konkrecje w sposobach żółciowych, akumulacje gazu w kanałach żółciowych lub gałęziach żyły portalu.

Tomografia obliczona (CT) wątroba

CT umożliwia zbadanie pozycji, kształtu, rozmiaru, konspektu i struktury wątroby oraz wszystkie jego części, a także relacje między nimi z sąsiednimi narządami i tkankami (rys. 2). 12-15 KT, podświetlanie obrazów warstw wątrobowych co 2 mm od górnej powierzchni do przodu (niższa) krawędź. Cień wątroby jest dość jednorodny i bardziej intensywny niż cień otaczających narządów. Podczas densytometrii normalnej wątroby absorpcja promieniowania rentgenowskiego odpowiada 60 ± 10 nie (jednostki Hounsfield). Widoczny jest poprzeczny rowek. Właściwe drzwi wątroby są określone przez lżejszy obraz żółciowy w postaci owalnej formacji z wyraźnymi konturami. Naczynia krwionośne i kanały naczyniowe Intrepatyczne nie są wyraźnie zróżnicowane. Ale stają się zauważalne z CT z wzmocnieniem. Nazywa się to serią CTS wytworzonych po jednej lub wielu wielu podawaniu do żyły bolusa środka kontrastowego w dawce 1 ml 60% roztworu na 1 kg masy ciała. Z takim dynamicznym CT, po 15-30 s po wstrzyknięciu pojawia się obraz tętnicy wątrobowej, a później żył obowiązkowy.

CT umożliwia rozpoznanie wzrostu i odkształcenia wątroby, rozszerzanie kanałów żółciowych, uszkodzenia tkanki wątroby, hemoperitoneum lub wodobrzusze. Jest niezbędny w identyfikacji formacji objętościowych - guzów podstawowych i przerzutowych, torbieli i ropieńwątroba.

Jego możliwości są wyjątkowe w wykryciu hemochromatozy na podstawie wzmocnienia cienia wątroby (około 100 nie), a także stłuszeń rozproszony lub heterogeniczny, gdy cień ciała osłabia się do 10 nie.

Topografia gamma (scyntygrafia) wątroba

Opracowano liczne metody badania radionuklidu metabolizmu wątroby, przepływ krwi i wylany w niej, szacunki przetwornicy arterioportalnej i portowej. Stworzył różnorodność hepatotropowych radiofarmaceutyków. W zależności od nich stosuje się (radioaktywny koloid, znakowany barwnik, oznaczony aminokwas itp.), Można oceniać różne funkcje wątroby (bariera, biliary itp.). Nowoczesne komór gamma umożliwiają zbadanie dystrybucji radiofarmaceutycznego w wątrobie, czyli, aby uzyskać wizerunek narządu na scyntygramo i zbadać dynamikę akumulacji i usunięcia leku z dowolnego sektora wątroby (rys. 3 ).

Patologiczne formacje, które gromadzą się radiofarmaceutycznie są silniejsze niż normalna tkanka wątroby, sekcje zwiększonej intensywności (gorące ogniska) są określane na scyntygramie. Większość guzów, jak również torbieli i ropnie są wykrywane jako obszary o zmniejszonej intensywności (ogniska zimne). Ale badania radionuklide są szczególnie cenne w celu oceny funkcji wątroby z rozproszonymi zmianami, do zróżnicowania przewlekłego zapalenia wątroby i marskości, w celu zbadania dynamiki funkcji w leczeniu pacjenta.

Tomografia radionuklidowa (emisja)

W ostatnich latach szybko rozwijają się dwa rodzaje tomografii radionuklidowej: tomografia emisji pojedynczej fotonów i tomografia emisji Positron.

Pierwszy z nich pozwala uzyskać obraz ciała w postaci serii przekrojów poprzecznych i, w przeciwieństwie do zwykłej scyntygrafii na komorze gamma, osądzaj dystrybucję formowania radiofarmaceutycznego w różnych warstwach narządu, tj. Do zapewnić badaczowi przestrzenną lokalizację ognisk patologicznych w wątrobie.

Tomografia emisyjna Positron jest wyjątkowy sposób na zbadanie metabolizmu cukrów, tłuszczów i białek w tkankach, procesów transportowych molekularnych, przepuszczalności membranowej, dystrybucji niektórych substancji leczniczych w organach. Ale ta metoda opiera się na wykorzystaniu radionuklidów emitujących Positronów. Ze względu na niezwykle mały okres półtrwania, radionuklidy mogą być używane tylko w miejscu ich rozwoju w cyklotronie medycznej.

Magnetic Resonance Tomography Wątroba (MRI)

Metoda opiera się na stosowaniu zjawiska rezonansu magnetycznego jądrowego - rejestracji wysokiej częstotliwości promieniowanie elektromagnetyczne Protony pod wpływem stałego pola magnetycznego wysokiego napięcia (1-2 TESLA). W badaniach wątroby stosuje się rekonstrukcja obrazu na bazie T1 i T2 relaksacji protonów wodoru. Obraz uzyskuje się w postaci sekcji narządu w dowolnej z prognoz (rys. 4). Sekcje te przypominają komuklistne tomogramy rentgenowskie, ale dodatkowo umożliwiają ocenianie naczyń krwionośnych i kanałów żółciowych wewnątrzgapatycznych, które są czystsze oczyszczalnie na temat magnetycznych rezonanów.

Perspektywy stosowania zjawiska rezonansu magnetycznego jądrowego do analizy widmowej tkanek na zawartości atomów fosforu, węgla, sodu, fluoru.

Angiografia wątroby

Angiografia odgrywa ważną rolę w identyfikacji ogniskowych uszkodzeń wątroby z niejasnymi danymi CT i ultradźwiękami. Angiografia jest niezbędna w rozpoznawaniu anomalii, uszkodzeń i chorób naczyń wątroby, aneurysamsów wewnątrzwnachatycznych, hemobilla. Służy również do oszacowania hemodynamiki z rozproszonymi zmianami wątroby, analizę przepływu krwi z nadciśnieniem tętniczym i wykrywaniem zabezpieczeń i żylakami, do terapii krwawienia cewnika. Podkreślamy, że angiografia przyczynia się do przedoperacyjnej definicji segmentowej topografii ognisk patologicznych.

Angiografia odnosi się do liczby procedur inwazyjnych. W szafach X-Rayanagiologicznych produkowane są różne diagnostyczne i terapeutyczne przebicie torbieli i ropnie. Transmisja telewizyjna rentgenowska i sonografia umożliwiają określenie położenia igły i cewnika bez dodatkowego kontrastu.

Arteriografia wątroby

Główną metodą jest zawieszona celiakografia selekcyjna. Sonda dowódcy jest wprowadzana do tętnicy udowej i jest dalej prowadzona przez aortę brzuszną na poziom odpowietrzania. Dziób cewnika jest zainstalowany w tętnicy korby i podawany 45-50 ml rozpuszczalnego w wodzie środka kontrastowego. Wizerunek tętnic wątriej, śledziony, organizmy strefy trzustanododenalnej.

Aby uzyskać bardziej nasycony obraz tętnic beztrakcyjnych, super-selektywne brzmienie wyjątkowo ostrzeżonych lub intraganowych tętnic wątroby. Arteriografia infuzji wątroby, korzystnie super-selektywna, wytwarzana przez powolne wstrzyknięcie (1-3 ml / s) środka kontrastowego. Z tkanki wątroby lek jest szybko wypłukany przez nieostawioną klawę portalową (około 75% sinusoidalnego przepływu krwi). Istnieje intensywne kontrastują nowotwory i przerzutów wątroby, pozbawionych dopływu krwi portalu.

Radiologiczna rentgenowska rentgenowska radiografia tętnicza z prędkością do 80-150 klatek / s służy do liczania prędkości liniowej i objętościowej przepływu krwi w tętnicach trzewnych, w szczególności do kwantyfikacji nadciśnienia portalu.

Arteriografia łączy się z manipulacjami terapeutycznymi. W nowotworach i przerzutach wątrobowych przez cewnik wprowadzony do tętnicy nietracyjnej wątrobie, przeprowadzają jednorazową lub długotrwałą chemioterapię wlewu infuzji 5-fluorouracyl, chlorowodorek doxorubicyny, mitomycyna. W uszkodzeniu powstaje stężenie leku, przekraczające setki czasów w ogólnym układzie krążenia. Zachęca się do stosowania leków przeciwnowotworowych w statkach (na na bazie oleju, w liposomach), a także leki radioaktywne do radioterapii.

W tętnicy, która podaje jeden lub inny ośrodek patologicznych można wprowadzić za pomocą cewnika sztucznego Emboss (materiały polimerowe, urządzenia metalowe). Embolizacja tętnic wątroby przyczynia się do zatrzymania wzrostu nowotworu i jego martwicy, zaprzestanie krwawienia podczas hemobilli lub dużego bocznikiem portalu arterio, a także po uszkodzeniu tkanki wątroby, zmniejszając wielkość hemańby.

Krótkotrwały efekt krwawienia daje infuzję leków Vasoconorca, które jest również stosowane w nadciśnienia w portalu i krwawiących z żylozgrzuszonych żył żołądka i przełyku. Aby zmniejszyć ciśnienie portalu, zaproponowano embolizację tętnicy śledzionej. Według świadectwa stosuje się regionalne infuzję antybiotyków,

Hepatovoenografia

Kontrastujące żył wątroby prowadzi się przez selektywną cewnikowanie żył wątroby dostęp przez żyłę obwodową udową, szyjną lub inną żyłą peryferyjną. Są bezpłatną hepatoenografię, gdy cewnik nie ma kontaktu ze ścianami dużych żył i pęknięcia, gdy wstrzyknięcie jest wykonywane w małych żyłach z pojedynczego końca cewnika. W pierwszej pozycji, ciśnienie w żyłach wątroby szacuje się na cewnik; Manometria ślimaka odzwierciedla ciśnienie portalu.

Kiedy cewnik zostanie wprowadzony yAREM WIEDNA. Ścieżka narzędzia jest stosunkowo prosta. Pozwala to na wejście do igły za pomocą cewnika do przebicia Transekstal. Od żył lewego płata wątroby igła prowadzi się w kierunku żyły portalu, a następnie przewód jest wprowadzany do przenośnej żyły. Kanał w wątrobie w zależności od dyrygenta rozszerza się stożkowymi rozciągami i cewnikami balonowymi (przezskórnie). W ten sposób powstaje powstaje nie-orotive wewnątrzkawerowy bocznik, charakteryzujący się fizjologią hemodynamiczną. Tego samego dostępu, Igła Transekstal, można przeprowadzić nakłucie kanałów żółciowych, cholangiiografii i dekompresji nadciśnienia żółciowego, biopia tkanki wątrobowej.

Pieografia

Wśród wielu wariantów tej techniki, najprostszy zwrotek uzyskany w fazie żylnej celiakografii, górnej mezowanej, super selektywnej lienografii. Transpigularny cewnikowanie żyły dywanowej opisano powyżej.

Splinoportografia przez nakłucie śledziony i wprowadzenie środka kontrastowego przeprowadza się zgodnie z ścisłym świadectwem; W nowoczesnej wersji, cienka igła jest używana z cewnikiem na nim; Po przebiciu igła jest ekstrahowana. Po zakończeniu badania kanał nakłucia emboliwizuje. Najbardziej krzyczeni w diagnostyce uszkodzeń w systemie żyły portalu i ich leczenie ma portografię characte przezskórą, przeprowadzoną przez przebicie na prawej średnicy linii pachowej w interkostacie siódmej ósmej. Po krótkiej średnicy (0,7-16 mm) cewnik wprowadza się zgodnie z przewodnikiem, który jest zainstalowany w żyłach lufowych, śledzionowych lub mezernikowych żyłach, mniejszych kanałach. Przeprowadź kontrasty, manometr, analiza natężenia przepływu krwi.

Interwencja terapeutyczna w nadciśnieniu portalu ma być wprowadzona do rozszerzonych żyloznawców żołądka, przełyku materiału z amblibolisolem i preparatów przemieszczonych (sklepiec, SotradeKol), aby zatrzymać krwawienie i obracanie akwencji żył. Procedura ta jest wykonywana od przezskórnego chrystusa lub dostępu do szyki.

Wtryskowa hepatografia

Wątroba jest przebita przez cienką igłą o średnicy 0,7-1 mm; Substancja kontrastowa jest wprowadzana do tkaniny ciała. Drenaż wytwarzania sinusoidów w żyłach wątrobowych i gałęziach żyły nośnej, a także doksy limfatyczne.. Nagrywa się bezpośrednia mechanetria prędkości żył wątrobowych i portalowych, parametry przepływu krwi w nich są rejestrowane.

Pomimo faktu, że przegląd radiogramu jamy brzusznej pozwala ujawnić Hepatomegalia lub Widowniki, badanie fizyczne jest bardziej informacyjne. Na radiografie przeglądowej możliwe jest wykrywanie kamieni zawierających wapń w sposobach żółciowych, ale konieczne jest wziąć pod uwagę, że 15% poziomu cholesterolu lub mieszanych kamieni i 50% kamieni pigmentowych jest rentgenowskie.

Ostra cholecystografia może być pouczająca, gdy identyfikując kamienie w Galbubie. W ciągu dnia przed badaniem pacjent przyjmuje kwas jopanowy (cholewoid). Jest wchłaniany w jelita, tajemnice w kanapach żółciowych, zatężono w tętniącej życiem bańce. Na radiogram kamieni wykrywa się w postaci defektów w napełnianiu żółciowodu (rys. 7-6). W tym badaniu skutki uboczne Pacjent może mieć nudności, wymioty, biegunkę, która wymaga drugiej dawki. Brak wizualizacji pęcherza żółciowego po otrzymaniu drugiej dawki leku mówi o jego złej zdolności do koncentracji żółci, który może być w przewlekłym zapaleniu cholecyst.

Obecnie badania ultrasonograficzne (ultradźwięki), jako prostsza i łatwo przenośna metoda, ma prawie całkowicie dostarczoną cholecystografię (rys. 7-7). Ultrasound jamy brzusznej umożliwia wizualizację galerii (na przykład ekspansji całkowitego kanału żółciowego pod choledocholitiasis), wątroby, śledziony, trzustki, nerki. UZI częściowo pomaga w różnorodnej diagnostyce twórczych torbielowych i objętościowych w wątrobie, bardziej czunie w diagnozie wodozmitów (nawet 200 ml cieczy identyfikuje) niż badanie fizyczne. Korzystanie z Dopplerografii pozwala oszacować szybkość przepływu krwi w żyłach wątrobowych, portalowych i spleinowych i jest stosowany do diagnozowania portalu wątrobowego lub zakrzepicy śledzionowej (zespół Badda Kiaari).

Rys.7-6.

Na cholecystogramie kamienie worecldder spojrzeli w postać defektu wypełnienia

Skanowanie wątroby Radioizotope przeprowadza się przez wprowadzenie specjalnych izotopów, selektywnie wchłaniane przez wątrobę. Podczas skanowania stosuje się siarka koloidalna, etykietowany Technet (99mt), który jest przechwytywany przez komórki KRAFE. Zmiany w strukturze wątroby w postaci przerzutów lub ropnie są postrzegane jako sekcje zredukowanego uchwytu - "zimne" ogniska (fig. 7-8). Wraz z rozproszonymi chorobami wątrobowokoletkowymi (zapalenie wątroby, hepatoza tłuszczowa lub marskość), odnotowano nierówny uchwyt, tzw. Przesunięcie koloidalne, w którym mezenchymalna substancja śladu i szpiku kostnego absorbuje substancję oznaczone isotopem intensywnie niż wątroba. Erytrocyty oznaczone techniczką (99 MC) są używane do wykrywania wątroby krwiakowej. Właściwość Galu-67 (67GA3 +) jest gromadzona w komórkach wątroby w nowotworach i zapalnych w dużych ilościach niż normalna, może być stosowana do diagnozowania raka i ropnie w wątrobie. Do hepatobilarycznej scyntygrafii wątroby stosuje się również kwas IMineiodic, oznaczony 99MTC, z którym szacuje się szybkość wydzielania wątroby i żółciowego. Brak wizualizacji pęcherza żółciowego podczas prowadzenia wolnego skanowania może pomóc w diagnozowaniu ostrego skalistego i niealnicznego zapalenia cholecystów.

Figa. 7-7.

Ultrasonografia kamieni żółciowych znajdujących się w zegarze i dając "cień" lub "utwór" podczas skanowania

Figa. 7-8.

W którym gruczolaku w formie "zimnej ostrości" ujawnia się we właściwej wątroby

Tomografia komputerowa pozwala wizualizować kontury i strukturę narządy wewnętrzne Na seryjnych wycinkach migawek (rys. 7-9).

Figa. 7-9.

. (A) - obwodowa lokalizacja cienia hemańba. (B) - centralne wzmocnienie cienia na późniejszym zdjęciu

Bezpośrednie wprowadzenie kontrastujących substancji do układu żółciowego można przeprowadzić za pomocą tak zwanej endoskopowej cholangiopancopyography (RHPG) (rys. 7-10) lub za pomocą cholangiografii transkryptorycznej Chrew. RHPG jest priorytetowy w diagnostyce patologii dalszej części przewodu żółciowego, zwłaszcza przed wykonaniem funkcjonowania sfinterotomii, a także w przypadku obecności objawów wejść lub koagulopatii. Pęknięta cholangiografia transcpecine może być stosowana w ocenie bliższej lokalizacji patologii układu żółciowego lub w przypadkach zaburzeń anatomicznych w Departamencie Gastroduodenal Dróg żołądkowo-jelitowych. Obie metody są ważne w diagnozie obturacyjnej żółtaczki.

Co jest lepsze niż kolonoskopia lub rentgenunek jelita - w takim kluczu opisujemy artykuł, ponieważ pytanie jest istotne dla pacjentów. W praktyce lekarze stają przed tym, że ludzie odmawiają badań sondy na korzyść technik kontrastujących rentgenowskich (Irrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrigoskopia).

Badanie rentgenowskie jelita i badania sondy mają różne cele i cel, więc metody uzupełniają się wzajemnie. Na przykład, gdy kolonoskopia można ujawnić defekty powierzchniowe błony śluzowej (wrzód, rak, hiperplazja nabłonkowa, polipy).

Wprowadzenie kontrastu pozwala ocenić zewnętrzne kontury jelita i zidentyfikować exofitic formy nowotworów, przetoki i dzielnicy.

Co jest lepsze niż prześwietlenie jelitowe lub kolonoskopia - wybierz spotkanie

Kolonoskopia jest metodą diagnostyczną wymagającą specjalnego urządzenia - kolonoskopu, który jest długą rurką z kamerą wideo w dalszej części. Europejskie instytucje medyczne w państwie zawierają lekarza-koloprokologa wykonujący to badanie. Rosyjska opieka zdrowotna powierzona badanie sondy endoskopów jelita.

Co pokazuje kolonoskopię żołądkowo-jelitowe

Pokazy kolonoskopii żołądkowo-jelitowych:

polipy;
diventiculus (rośnie w błonie śluzowej wewnątrz);
wady wrzodziejące;
rak "in situ" (nowotwór na miejscu);
szwajcarskie między cienkim i grubym jelitami.

Na tle aktywnego wzrostu liczby chorób onkologicznych, prawdopodobieństwo wystąpienia występowania raka odbytnicy również wzrasta. Szczególnie ważne jest kolonoskopia jelita do diagnozy "nowotworu na miejscu". Korzystając z sondy diagnostycznej, można zidentyfikować zmiany lokalne w nabłonku we wczesnych etapach raka. Pomaga chirurgom w odpowiednim czasie, aby usunąć patologię.

Kolonoskopia diagnostyczna powoduje powikłania przy identyfikacji chorób rosnących kolonistów, a także ślepych. Obszary te są daleko od odbytnicy, więc sonda nie może przeniknąć w "stromych" narożnikach jelita grubego.

Powyższe trudności można wyeliminować przy użyciu irrrrigoskopii.

Co pokazuje kontrastowy rentgenowski jelito

Zdjęcie zdjęć. Radiograf jamy jamy dwokołowej i CT

RTG rentgenowskie rentgenowskie (Irrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrigoskopia) wiąże się z wprowadzeniem środka kontrastowego przez odbytnicy. Urządzenie diagnostyczne do badań nie jest fibosydoskopem, ale urządzeniem Bobrov.

Jakie pokazy z barem:

polipy;
wrzody
dzielnik;
zwężenie jelita;
tolsto, Sublicasy Fistulas;
nowotwory złośliwe.

Czasami Irrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrigoscopia jest doprowadzana do kolonoskopii, która nie jest zgodna z wymogami ustawy o bezpieczeństwie promieniowania. Zgodnie z prawodawstwem "Przed wykonaniem metod rentgenowskich należy przeprowadzić wszystkie alternatywne metody bez promieniowania."

Dlaczegorrrrrrrrrrigs

RTG grubego lub cienkiego jelita z barem jest jednym z najbardziej efektywnych metod diagnostycznych radiodowych. Wprowadzenie kontrastu jest konieczne do wyraźnej wizualizacji konturów jelita.

Podczas przeprowadzania przeglądu nie można zobaczyć formacji patologicznych. Badanie przeprowadza się w celu wykrycia wolnego płynu i gazu. Promienie promieniowanie rentgenowskie łatwo przenikają przez puste narządy, dlatego nie tworzy wyraźnego odwzorowania na radiografie.

Jeśli traktujesz ściany przewodu pokarmowego z kontrastowym agentem, będą "zawieszone".

Procedura pozwala na zbadanie całego jelita grubego, prostego i ślepego jelita, dodatku. Także ze słabością tłumika bauuginiye (między Tołstocią a cienka jelita) Możesz śledzić część jelita cienkiego. Kolonoskopia diagnostyczna nie osiąga tego poziomu, ponieważ długość sondy jest ograniczona.

Procedura Irrigoskopii obejmuje wprowadzenie kontrastu przez odbytnicę przy użyciu aparatu BOBROV. Poprzez specjalną rurkę wprowadzoną do przejścia analnego, kontrast z pomocą gruszki jest pompowany do okrężnicy. Radiolog studiuje swoją promocję na specjalnym ekranie telewizji rentgenowskiej, wykonuje kilka zdjęć obserwacyjnych. Metoda charakteryzuje się wysokim obciążeniem promieniowym pacjenta, ale nie ma dla niego alternatywy.

Diagnostyka rentgenowska choroby wątroby i narządów wewnętrznych

RTG z wątroby odbywa się za pomocą środka kontrastowego, który wprowadza się do kanału żyłowego lub żółtego przez cewnik. Zgodnie z formularzem badanie jest podzielone na 3 typy:

rTG;
angiografia.

Radiografia i wątrowa rentgenowska pokaz:

zmiany kształtu, pozycji, wartości i plastyczności;
anomalie udaru i zapalenia przewodu żółciowego.

Angiografia (kontrastująca statków) pokazuje przebieg żył krwi w wątrobie i innych organach, które zwiększają edukację patologiczną.

Dokonane są dodatkowe procedury w celu określenia wskaźników opisanych powyżej:

Diagnostyczny pneumoperitoneum (wprowadzenie powietrza do jamy brzusznej w celu podkreślenia konturów wątroby).
Cholangiografia (kontrastujące kanałów żółciowych).
Venografia (wprowadzenie kontrastu do Wiednia).

Przy wdrażaniu powyższego kompleksu do badań wątrowy i organów wewnętrznych można zidentyfikować następujące funkcje anatomiczne:

dolne i boczne kontury prawego płata;
górna powierzchnia pod membrany;
wielkość prawego i lewego płata wątroby,
zmiany.

Diagnoza potwierdza warstwy. Pozwalają na wykrycie akumulacji żółciowej i nagromadzenia gazu pod kopułą membrany. Aby znaleźć zmiany w organach wewnętrznych i wątroby, gdy diagnostyka radiodowa, X-ray jest planem zamówienia procedur diagnostycznych radiodowych. Zmniejszy to czas badania i zmniejszy obciążenie promieniowania pacjenta.

Niektórzy lekarze radigeniczni uważają takie metody badawcze, takie jak cholangiografia i pneumoperitoneum, traumatyczne i inwazyjne, więc rzadko ich stosują.

Skuteczność diagnostyki rentgenowskiej narządów maksymalnych jest maksymalna dla chorób pęcherzyków żółciowych i kanałów, ale ma niewielką informację podczas studiowania wątroby, nerki, śledziony i innych narządów o niskiej gęstości.

Aby uzyskać zdjęcie rentgenowskie pęcherzyki żółciowej i przewodu żółciowego, konieczne jest wypełnienie ich specjalnymi kontrastowymi substancjami (wersja, urografia, Omnipac). Są wprowadzane przez usta lub dożylnie. Tak więc, kontrastujące substancje są przechwytywane przez wątrobę, są one wstrzykiwane przez cewnik wprowadzony do kanału żółciowego. Takie badanie nazywa się cholecistografią.

Co pokazuje X-ray organów wewnętrznych:

cień o niskiej intensywności żółciowej;
żebra i kręgosłup;
warunki (kamienie).

Podsumowując, należy zauważyć, że rentgenowskie organy miąższymi ma następujące wady:

potrzebujesz starannego przygotowania;
brak kontrastu w bańce w jego spekulacji;
z słabą akumulacją kontrastowego agenta dobrego obrazu może nie działać.

W ten sposób przegląd diagnostyki radiodowej narządów (wątroba, śledziona, nerki) bez dodatkowych kontrastów jest niewielka informacyjna. W przypadku cennych informacji rentgenowskie muszą mieć praktyczne doświadczenie.

Witryna udostępnia informacje referencyjne wyłącznie do zapoznania się. Diagnoza i leczenie chorób musi być pod nadzorem specjalisty. Wszystkie narkotyki mają przeciwwskazania. Konsultacja specjalisty jest obowiązkowa!

Co pokazuje rentgenowskie zdjęcie brzucha?

Prześwietlenie wnęki lekarskiej Jest to badanie o długiej historii aplikacji. Jego wszechstronność polega na tym, że przy pomocy tylko jednego obrazu możesz uzyskać pewne informacje o stanie od razu całej jamy brzusznej. Pomimo faktu, że dane uzyskane przez przegląd x-ray.Nie wystarczy ustalić dokładną diagnozę, dzięki jej pomocy doświadczany lekarz może przepisać niezbędny leczenie w najbliższym czasie. Dzięki przeglądowi rentgenowskie można zaoszczędzić czas, aby być wymaganym dla innych, dokładniejszych procedur diagnostycznych.

Promieniowanie rentgenowskie jamy brzusznej służy do badania następujących organów:

cienkie i tłuszczowe jelit;
kanały żółciowe i żółciowe;
śledziona;

Obraz rentgenowski narządów brzusznych silnie zależy od ich funkcje anatomiczne. Znajomość anatomii pozwala lekarzowi odróżnić normę od patologii. Ponieważ narządy brzuszne składają się z tkanek miękkich, potrzeba ich sztucznego barwienia z agentami kontrastu jest często. W zależności od sposobu wprowadzenia środka kontrastowego i jego skład chemiczny Możesz uzyskać obraz kontrastu, który spełnia cele badania.

Żołądek na rentgenowodzie anty-wnękowym

Żołądek jest większość jej części po lewej stronie środkowej linii. Ma kształt haka lub rogów ze średnim napełnianiem. Kształt żołądka różni się szeroko w zależności od jego pełni i stanu funkcji silnika. Jego objętość u osoby dorosłej wynosi 1,5 - 3 litry. Żołądek jest z powodzeniem zbadany przy użyciu metod rentgenowskich. Jednak wymaga jego wypełnienia kontrastem. W promieniowaniu rentgenowskim można wykryć strukturę wewnętrznej ściany żołądka i jego podział na działy.

W żołądku zdjęcie rentgenowskie Wyróżnia się następujące departamenty:

część serca ( znajduje się w przełyku.);
( partencja przejściowa);
ciało ( główna część żołądka);
departament Pilori ( znajduje się dział bramy duodenal Gut. ).

Gastric podkreślił lewe i prawe kontury, które są nazwą dużej i małej krzywizny. Lewa krzywizna ma dużą długość, ma więcej fałd, dlatego jest nieodłączny w promieniowaniu Genth z kontrastem. Prawa krzywizna ( malaya.) jest gładki. Przetłużenie skórki żołądkowej jest niespójne, odzwierciedla stan fizjologiczny żołądka. Kiedy żołądek jest prawie pusty, można zobaczyć fałdy różnych kierunków - poprzeczny, Kosos idący. Na każdej ścianie żołądka wynosi 4-5 fałd. Podczas przejścia fali perystaltycznej fałdy stają się podłużne. Fala perystaltyczna przechodzi średnio co 20 sekund. Jako napełnianie żołądka fałdy są wygładzane.

Dla każdego działu żołądka charakterystyczne są pewne cechy fałd błony śluzowej. Więc największa grubość fałd łuków ( do 2 centymetrów) i mniejszy - strażnik ( do 5 mm). W ciele fałd żołądkowych mają grubość około 1 centymetra. Wizualizacja fałd żołądkowych może zapobiec otoczeniu błony śluzowej z śluzem ochronnym, cieczą lub klastrami żywności.

Korzystanie z rentgenowskiego, można odkrywać funkcję ewakuacji silnika żołądka. Jest regulowany przez złożone mechanizmy odruchowych nerwów. Zgodnie z działaniem fal perystaltycznych, zawartość żołądka przesuwa się do Departamentu Pyloricznego, ale jego usunięcie dwunastnicy zależy od otwarcia strażnika. Zwykle w 30 - 40 minut połowa kontrastowej masy pozostawia żołądek. Po 1 - 3 godzinach żołądka wyczyszcza się niemal całkowicie. Aby obserwować ten proces, seria zdjęć rentgenowskich o dużym przedziale.

X-rayanatomia jelita cienkiego

Pyszne jelito jest najdłuższy przewód pokarmowy. Jego początkowy Departament ma największe znaczenie - dwunastnicy, jak przychodzą do tego enzymy trawienne, a jedzenie strawiono tutaj. Przyjęcie żywności do refleksyjnej dwunastnicy zależy od pełni i poziomu kwasowości. Na promieniowaniu rentgenowskim za pomocą kontrastowej zawiesiny, wewnętrzny kontur jelita cienkiego, jego fałdy i szerokość światła są wyróżnione.

Następujące departamenty przydzielają się w jelicie cienkim:

Dwunastnica. Na początku dwunastnicy ( tak zwany Lukovice) Fałdy nie są widoczne, więc powinno być gładkie na normalnym promieniowaniu rentgenowskim. Następnie pojawiają się ukośne, poprzeczne, wzdłużne fałdy o wysokości około 3 mm. W promieniowaniu rentgenowskim ściana dwunastnicy ma szelujący wygląd. Wyjaśnia się przez penetrację zawiesiny baru w przestrzeni między fałdami.
Jejunum. Jest to najdłuższy podział jelita cienkiego. Charakterystyczną cechą anatomiczną jest przedwczesne fałdy znajdujące się w Torkichce, szczególnie grube. Jednak ze względu na małą wysokość fałdów są one praktycznie niewidoczne na promieniowaniu rentgenowskim.
Talerz. Ma najmniejsze światło. Fałdy w jeloczku są większe niż w chudym, więc jego bieg przypomina dwunastnicy. Ilum otwiera się do bocznej części jelita grubego.

Przejście agenta kontrastowego przez Deliccicist trwa sprawiedliwy czas. Dopiero po 3,5 godziny w grubej jelicie pierwsze części kontrastowej masy spadają. Jego całkowita ewakuacja z jelita cienkiego występuje dopiero po 7 do 9 godzinach. Dlatego w przypadku badania rentgenowskiego jelita cienkiego wymaga długi czas.

Wzór rentgenowskiego jelita grubego w normalnym

Gruby jelita badano na promieniowaniu rentgenowskim z irrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrr- powołanie zawiesiny baru. Procedura jest raczej nieprzyjemna, jednak pozwala na niezawodne wykrywanie chorób zapalnych i nowotworowych okrężnicy. Gdy szczelne napełnianie jelita grubego, barium jest wyraźnie widoczne okropne w kształcie kręcenia w kształcie wirowania - tzw. Gautra ( marszczenie), skompilowane przez warstwę mięśniową i sublimowaną. Konwencjonalnie jelita jest podzielona na działy, które mają podobne funkcje anatomiczne.

Kolonista składa się z następujących działów:

Kątnica. Początkowy podział jelita grubego. Ma długość 20 mm, a średnica wynosi 15 mm. Gautra o ślepej jelita jest duża, ale rzadka. Od jelita cienkiego, ślepy jelito oddziela tak zwany zawór iloocecal, regulację promocji żywności w gruby jelito.
Rosnąca jelita. Ma trochę mniejszej średnicy niż jelita ślepego. Długość instytucji wynosi 60 mm, jest skierowana do góry, a nazwa jest wyjaśniona.
Cross-Colonish. Idzie do prawej do lewej w przestrzeni retoperitteal, ma długość 50 centymetrów.
Jelita w dół. Przechodzi w równolegle rosnącego jelita, wyróżnia się mniej wyraźnymi gautami i pionową orientacją fałd błony śluzowej. Ma długość 70 mm.
Sigmoid Colon. To ma różne kształty i wymiary, szerokie światło ( do 30 mm).
Odbytnica. Jest to skończona część jelita grubego i przewodu pokarmowego.

Po usunięciu nadwyżki baru w grubej jelicie, widoczna jest okresowa struktura, ze względu na fakt, że pozostaje objęty cienką warstwą środka kontrastowego. W tej pozycji można zbadać ulgę błony śluzowej. Zwykle w grubej jelicie przeważają ukośne i poprzeczne fałdy, a fałdy podłużne pojawiają się z dolnejstreamu. Pozostałości środka kontrastowego z powodu grawitacji gromadzą się na dnie jelita grubego. Dlatego X-ray jest widoczny poziom kontrastu płynu.

Wątroba rentgenowska anty-wnęki

Wątroba znajduje się w prawym górnym działu jamy brzusznej, większość jej części pokryta łukami żebrowymi. Wątroba jest narządem miąższymalnym. Oznacza to, że w pełni składa się z tkaniny funkcjonalnej i nie ma wgłębień. Wątroba składa się z hepatocytów ( komórki specjalnej struktury), połączone w plasterkach. Wątroba jest podzielona na dwa stawki ( prawo i lewo) I składa się z 8 segmentów. Niestety niemożliwe jest odróżnienie tych struktur za pomocą X-ray. Normalne wymiary wątroby są 9 - 11 cm na linii środkowej i 8 do 9 cm w linii środkowej.

W promieniowaniu rentgenowskim wątroba ma wygląd jednolitego trójkątnego cienia, dobrze wyróżniające się na tle reszty jamy brzusznej. Górny kontur wątroby pokrywa się z obwodem membrany. Zewnętrzny kontur wątroby wyróżnia się na tle błonnika tłuszczowego i mięśni przedniej ściany brzucha. Dolna krawędź wątroby odpowiada przedniej krawędzi podczas palpacji, w przybliżeniu równolegle do łuku żebra. Za pomocą konwencjonalnego rentgenowskiego nie można zobaczyć kanałów wewnątrzwspokalonych lub naczyń bramek wątrobowych. Dlatego możliwości X-ray w badaniu wątroby są ograniczone i gorsze od takich metod jako badania ultradźwiękowe ( Ultradźwięk) lub tomografia rezonansu magnetycznego ( MRI.) .

Bańka żółciowa i dróg żółciowych na rentgenowcach anty-wnękowych

Prosty żółciowe i ścieżki żółciowe na konwencjonalnym rentgenowskim anty-wnęki nie są widoczne. Pośredni znak żółciowy jest wycięciem w dolnej pętli wątroby. Wymaganie wstępnego badania dróg żółciowych rentgenowskich jest stosowanie kontrastujących substancji. Po zastosowaniu ich światło jest całkowicie namalowane, pozwalając Ci zobaczyć ich anatomiczną strukturę.

Dla kontrast rentgenowski Gallbladder określa się w postaci owalnej powstawania 6 - 10 cm długości, średnicy 2 - 4 cm. Zwykle jest on wypełniony kontrastowym środkiem równomiernie, kontur jego wewnętrznych ścian jest gładkie i gładkie. Objętość żółciowego Galbladder wynosi 30 - 70 centymetrów sześciennych. W odpowiedzi na posiłki, jego mięśniowa ściana jest zmniejszona, podczas gdy narząd obniża dwukrotnie.

Kanały żółciowe rozpoczynają się w wątrobie. Lewy i prawy kanały wątroby są odszedł z wątroby, który łączy się w wspólny kanał wątroby. Po podłączeniu kanału bąbelkowego utworzone jest wspólny kanał byka, który płynie do dwunastnicy. Niezależnie od sposobu otrzymania środka kontrastowego w kanałach żółciowych, wyglądają na promieniowanie rentgenowskie równo. Dzięki duża gęstość Substancja kontrastowa na kanałach żółci rentgenowskich są pomalowane w jasnym kolorze białym.

Podstawą normalnego drzewa żółci jest mundur światła, brak przedłużenia lub zawrós. Jeśli substancja kontrastowa nie przenikuje do swoich określonych sekcji, oznacza to mechaniczny powód zamknięcia rowka przewodu żółciowego. Średnica całkowitego kanału czynnika rentgenowskiego jest normalne, nie przekracza 5 mm, a całkowity kanał żółciowy wynosi 10 mm. Ogólny kanał żółciowy ma długość od 5 do 10 centymetrów, a gdy dwunastnica jest pokazana w dwunastnicy, tworzy ekspansję fizjologiczną - ampułka.

Trzustka x-rayanatomia

Trzustka - ważny organ układ trawienny. Podkreśla enzymy, które pozwalają na trawienie białek i węglowodanów. Trzustka znajduje się w przestrzeni retoperitoneal, konwencjonalnie znajdującej się między prawą nerką a śledzionem. W ramach trzustki przeznaczają głowę, ciało i ogon. Przez całą grubość trzustki utrzymuje się główny kanał trzustkowy, który otwiera się w ścianie dwunastnicy.

Trzustka jest normalna w promieniowaniu. Wynika to z faktu, że jego tkanka całkowicie przechodzi promienie X. Wręcz przeciwnie, tylko w niektórych chorobach i zmianach w tkance trzustki, staje się widoczny na promieniowaniu rentgenowskim. Dzieje się tak, gdy kamienie lub okazje są włączone ( depozycja soli wapnia.). W tym względzie badania radiograficzne trzustki jest rzadkie, w przeciwieństwie do ultradźwięków badania Urzędu.

Podczas wykonywania endoskopowej cholangiopanratografii ( Ercp.) Główny wysypisko trzustki wprowadza substancję kontrastową rentgenowską. To badanie pozwala zobaczyć światło lumen i ściany kanału. Normalnie dimetr głównego kanału trzustkowego wynosi od 1 mm ( w regionie ogona) do 3 mm ( w obszarze głowy). Zwykle jego ściany są gładkie i nie mają ekspansji ani nie występowania.

Anatomia nerków. Nerki na rentgenowodzie anty-wnękowym

Nerka jest głównym organem systemu moczowego. W nerku znajduje się filtrowanie krwi, oczyszczanie od nadmiaru wody, soli i produktów metabolicznych. Nerki mają kształt fasoli i długość około 120 mm. Znajdują się jednak w przestrzeni retoperitteal, jednak na poziomie lokalizacji odpowiadają ostatnie piętro Jama brzuszna. Tkanka nerkowa jest podzielona na mózg i substancję korową, ale granica ta może być śledzona prześwietlenie tylko za pomocą kontrastujących technik.

W ankiecie radiogram brzucha nerki jest zdefiniowany jako dwa cienie w kształcie fasoli w przejściu departament piersi Kręgosłup do lędźwi. Część nerków jest zamknięta przez dolne żebra. Lewa nerka Znajduje się nieco nad prawą. Określ specyfiary wewnętrznej struktury nerków w ramach tej metody badań nie jest możliwe. Ze względu na funkcje anatomiczne i niewystarczające kontrast sprzęt nerkowy nie może być widoczny na prześwietleniu przeglądu. Jednak w każdym przypadku możliwe jest wykrywanie kamieni lub ciał obcych.

Cień nerki podczas wydalniczej urografii jest bardziej kontrastujący. Główną zaletą tej metody jest mapowanie systemu śmiechu. Zwykle można wykryć trzy filiżanki ( górny, środkowy i dolny), Która większa jest większa. Wielkość i kształt kubków i Lochs może się różnić. Urytki wyglądają jak cień w postaci wąskiego paska.

Zwykle na wydalniarce Urografia Uwaga następujące cechy obrazu:

wyczyść kontury układu śmiechu, moczników, pęcherzyki;
jednolite i symetryczne oddzielenie środka kontrastowego;
chescho-śmiech Nerki nie mają wypoznawców, średnica kubków nie jest więcej niż 5 mm, a lochanks nie ma więcej niż 20 mm.

Z pomocą angiografii nerek na rentgenowskim, malowane są tętnice nerek. Odchodzą od aorty brzusznej pod kątem prostym. Długość odpowiedniej tętnicy wynosi 5 - 7 cm, lewica wynosi 2 cm mniej. Zwykle grubość tętnicy nerkowej wynosi jedną lub jedną czwartą grubości aorty, od 5 do 8 mm. Kontur tętnic nerek powinien być gładki i intensywny, w tkance nerek nie powinien być wykrywany przez nagromadzenia agenta kontrastowego. Z dużym prawdopodobieństwem odpowiadają guzom lub krwiomu.

Jakie choroby można ujawnić za pomocą prześwietlenia brzucha?

Badanie rentgenowskie ma bardzo długa historia Aplikacje. Do tej pory istnieje duża liczba technik badań rentgenowskich dostosowanych do pewnych organów. Każda technika ma swój własny zestaw wskazań. Łącząc wszystkie opcje badań rentgenowskich razem, możesz znacznie rozszerzyć listę odczytów. Zatem, przy pomocy metod rentgenowskich, praktycznie można zdiagnozować wszelkie choroby narządów brzusznych. Jednak w tym samym czasie, wnęka rentgenowska nadzorcza nie może być uniwersalna, jest to jego główna wadą.

Choroby żołądka na rentgenowcu anty-wnękowym. Przewlekłe zapalenie żołądka. Choroba wrzodziejąca

Badanie promieniowania żołądka jest całkiem powszechnie wykazane. Wynika to z faktu, że z powodu dysfunkcji nowoczesny mężczyzna Żołądek i przewód pokarmowy jako całość cierpi w dużym stopniu.
Wraz z pojawieniem się bólu brzucha, zgagę, upośledzenie odżywcze mają być zdiagnozowane w wrzodziejącej chorobie, przewlekłym zapaleniu żołądka. Aby je zdiagnozować, konieczne jest przeprowadzenie rentgenowskie za pomocą zawiesiny baru.

W przypadku przewlekłego zapalenia żołądka, w większości przypadków zwiększa się zwiększenie fałd, nabywanie rozmiarów 3-5 mm, ograniczone przez głębokie rowki. Pola żołądka ( zbieranie fałd) Z tego powodu stają się wyraźnie odróżnialne. Jednocześnie znaleziono zaburzenia funkcjonalne żołądka. Wraz z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia żołądka żołądek jest zmniejszony z powodu redukcji tonic, jego perystaltyka jest wzmocniona. Ból żołądka pojawiają się z powodu skurczów mięśni. Korzystanie z rentgenowskiego, można rozróżnić kilka opcji dla przewlekłego zapalenia żołądka.

Następujące opcje przewlekłego zapalenia żołądka wyróżniają się na X-ray:

Warstwy ( polipoza) Zapalenie żołądka. RTG określa zagęszczanie fałd błony śluzowej w postaci polipów. Najczęściej występuje ta opcja przewlekłego zapalenia żołądka. Zwiększyć fałdy śluzowe ( hipertrofia) jest A. reakcja ochronna Na zapalenie lub działanie bodźców.
Atroficzny zapalenie żołądka. Na promieniowaniu rentgenowskim znajduje się przerzedzenie błony śluzowej żołądka. Ściana żołądka ma obniżony ton, istnieje w nim niewielka ilość płynu.
Sklerozyjny ( sztywny) Zapalenie żołądka. Z tą chorobą wpływa na wyjście żołądka. Mucosa tutaj jest nierównomierna zagęszczona tutaj, nabywa zębaty zarys na promieniowaniu rentgenowskim, w tym samym czasie, wydział wyjściowy z żołądka zmniejsza się średnicy i zostaje naprawiony.

Wrzód żołądka jest z powodzeniem zdiagnozowany rentgenowskie. Do diagnozy wrzodów znajdują się bezpośrednie i pośrednie znaki. Jednak brak badania rentgenowskiego jest to, że region ściany żołądka, na której znajduje się wrzód, może być ukryty w niektórych projekcjach. Dlatego badanie endoskopowe ma pewną przewagę nad rentgenowską anty-wnęką w diagnozie wrzodów.

Znaki owrzodzeń na rentgenowodzie anty-wnękowym to:

Objaw "Niche". Jest to kontrastowa wnęka w ścianie żołądka. Wnęka ma gładkie krawędzie i zaokrąglony kształt. Jest otoczony przez podniesiony wał, do którego składane składania koncentratu błony śluzowej.
Odkształcenie ściany żołądka. W przypadku długiego wrzodziejącego procesu w błonie śluzowej żołądka występuje blizny - zastępując tkankę nabłonną podłącz tkaninę. Zaciska krawędzie wrzodów, z których żołądek jest zdeformowany i przyjmuje niewłaściwy kształt.
Naruszenie funkcji tonika i silnika żołądka. Zaobserwowano głównie w obszarze wrzodziejącego. Jednocześnie istnieje obniżony ton ściany żołądkowej, a także spowolnienie lub całkowity brak fal perystaltycznych.

Oprócz dyskomfortu związanego z posiłkami i bólem brzucha, wrzody są niebezpieczne z dużą liczbą komplikacji. Obejmują one krwawienie, perforacja ( penetracja) Wrzody w innych narządy lub bezpłatnej jamy brzusznej. Blizning ściany żołądka jest niebezpieczne ze spadkiem światła do ruchu żywności przez przewód pokarmowy. W rezultacie spożycie żywności są utrudnione, a problemy z żołądkiem i organami trawiennymi są jeszcze bardziej pogorszeni.

Darmowy gaz na rentgenowcu anty-wnękowym

Powodem pojawienia się gazu w jamie brzusznej jest naruszeniem integralności ściany narządu. Badanie rentgenowskie odgrywa ważną rolę w diagnostyce powikłań wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy. Jedną z najbardziej strasznych powikłań choroby wrzodowej jest przerwa ściany żołądka. Ten stan wymaga pilnego opieka medyczna. Podczas przędzenia wrzodów w jamie brzusznej, wolny gaz znajduje się w nim.

Jeśli podejrzewasz kampanię wrzodów, badanie rentgenowskie przeprowadza się w tej pozycji, w której pacjent zabrano do rentgenowskiego. Gaz przenika wnękę brzuszną przez otwór w ścianie żołądka. W radiogramach tworzy wyraźnie widoczne oświecenie. Gaz zajmuje najbardziej górne departamenty w jamie brzusznej, podczas gdy zmienia swoją lokalizację w zależności od ludzkich pozów. Może być pod membraną, pod przednią ścianę brzucha, w bocznych wydziałach jamy brzusznej. Dlatego, z perforacją jamy brzusznej, gaz jest nazywany wolnym.

Pod penetracją ( penetracja wadliwego wady w sąsiednich narządach) Wykryto niektóre znaki radiograficzne. Wrzodziejąca wada ( nisza) ma duże rozmiary ( kilka centymetrów.). Wrzód jest naprawiony, nie porusza się, gdy palpation żołądka lub zmieniającą się pozycję ciała. W przypadku leczenia Welcerów penetrujących wymagane jest operacja chirurgiczna, podczas której wrzodziejąca wada jest suterem.

Ciecz na rentgenowskim anty-jamy

Darmowa płyn w jamie brzusznej, a także gaz, pojawia się dopiero w wyniku procesów patologicznych. Jednak płyn może pojawić się w jamie brzusznej w wyniku kilku powodów. Bardzo ważne jest ustanowienie precyzyjnej przyczyny poprzez dokładne badanie, ponieważ zależy od tego jakość opieki medycznej. Gdy wolny płyn zostanie wykryty w promieniowaniu rentgenowskim, jama brzuszna jest konieczna, przede wszystkim wyeliminować przyczynę jego wyglądu. Dopiero po tym płyn usuwa się z jamy brzusznej przy użyciu nakłucia i drenażu.

Darmowa płyn w jamie brzusznej pojawia się z następujących powodów:

Uraz w jamie brzusznej. W przypadku obrażeń różnych narządów pojawia się krwawienie do intra-malowane. W tym przypadku stan osoby do pewnego punktu nie zmienia się. Po utracie kwartału krwi cyrkulacyjnej ciśnienie krwi jest ostro zmniejszone, a krążenie mózgu zmniejsza się.
Wsibites. Jest to wydajność płynu do jamy brzusznej przez ściany żył w wyniku stagnacji przepływu krwi. Widody są obserwowane w niewydolności serca i niewydolności wątroby, chorobę nerek. W marskwieniu wątroby istnieje również rozszerzenie żył przedniej ściany brzucha, przypominającą głowę meduza. Ciecz podczas Asicen jest zwykle sterylna, nie zawiera bakterii.
Perforacja pustych narządów. Gdy pęknie pęcherzyki żółciowej, wrzodziejąca choroba żołądka lub dwunastnicy w wolnej jamie brzusznej może uderzać o ich zawartość. Jednocześnie występuje ostry ból, spowodowany nie tylko przez awarię ściany pustego narządu, ale także podrażnienie otrzewnej.
Zapalenie otrzewnej. Jest to zapalenie otrzewnej w wyniku dostania się do jamy brzusznej żółci, krwi, ropy, infekcji płynu ascictic. Zapalenie otrzewnej jest komplikacją różnych ropne choroby, takie jak wywołanie zapalec. Zapalenie otrzewnej wymaga leczenia chirurgicznego, ponieważ zagraża szybkim fatalnym wynikowi dzięki reprodukcji patogennych mikroorganizmów.

Ciecz w jamie brzusznej jest określana podczas wykonywania przeglądu rentgenowskiego w pozycji stojącej. Ciecz pod działaniem ciężkości jest obniżona do małej miednicy, więc konieczne jest opróżnienie pęcherza przed badaniem. W obecności niewielkiej ilości płynu ( do 30 ml) Znajduje się między pętlami jelitowymi w postaci trójkątnej paska. Z ilością płynu od 100 do 150 ml, nabywa rodzaj sierycznego cienia. Jeśli w jamie brzusznej jest więcej niż 200 ml płynu, wydaje się objaw "nowiści", w którym ciecz wypełnia obszar małej miednicy i boków boków jamy brzusznej.

Ostra mechaniczna niedrożność jelit na anty-szybkiej jamy

Zwykle choroby jelitowe na promieniowaniu rentgenowskim zdiagnozowano tylko przy użyciu środków kontrastowych. Jednak w podejrzanej niedrożności jelit dokonuje zwykłych promieni X, bez ich użycia. Faktem jest, że dodatkowy wpis agenta kontrastowego do przewodu pokarmowego może pogorszyć sytuację. Z ostrym niedrożność jelit Pojawi się bóle cierpienia, silne wzdęcia i wymioty. Ostra niedrożność jelitowa jest pilnym stanem.

W ostrej niedrożności jelit na promieniowaniu rentgenowskim, wzdęcia pętli jelitowych jest ujawnione powyżej lokalizacji blokady, a zniszczenie jelita jest niższe niż ten obszar. Znak mechanicznej przeszkody na promieniowaniu rentgenowskim jest tak zwane miseczki muszki. Są to poziomy cieczy w pętlach znajdujących się nad lokalizacją blokady jelitowej. Zaciski klasztoru znajdują się w godzinę po występowaniu niedrożności jelit. Szybki postęp tego stanu może prowadzić do śmiertelnego wyniku.

Wśród chorób jelitowych najczęściej występują następujące patologie:

choroba Crohna i inni.

Enitites są procesem zapalnym w jelito cienkim. Niski poziom cieczy pojawiają się na promieniowaniu rentgenowskim w pętli, która przypominają Cubebert Bowls. Promowanie kontrastującego jest zwolnione, odnotowano małe akumulacje środka kontrastowego. Fałdy błony śluzowej są powiększone lub niewidoczne ( atroficzny). Zapalenie jelita grubego dotknięte jelito tłuszczowe. Z lekką kształtami, zapalenie jelita grubego zmienia się w okrężnicy przypominają te, które są obserwowane z zapaleniem jelit. W ciężkich zapaleniu jelita grubego powstaje wrzody, erozję w ścianie jelita grubego. Wraz z wprowadzeniem środka kontrastowego jelito nie jest rozciągnięte, nie ma geasów, granulacji i zmian blizny wykrywa się w świetle jelita grubego.

Choroba Crohna jest chorobą zapalną jelitową o charakterze immunologicznym. Choroba korony objawia się tymi samymi objawami, co enterokolity - ból brzucha, długotrwała biegunka ( biegunka), osłabiony apetyt, osłabienie. Dzięki danej chorobie każdy podział jelit może być zdumiony, ale początkowo podział jelita grubego i ostatecznych departamentów cienkich są dotknięte częściej.

Głównym znakiem choroby Crohna na promieniowaniu rentgenowskim jest zwężenie pętli jelitowych z tworzeniem blizn badaniem. Ta fabuła wygląda jak wąski nierówny kanał ( "Objaw przewodu"). Pojawiają się fałdy błony śluzowej, pęknięcia i opadające wrzody. W tych odstępach, środek kontrastowy penetruje. W przypadku inspekcji taka ściana przypomina wygląd "bruku brukowiec". Powikłanie choroby Crohna jest pojawienie się ropnie. Są osuszone pod kontrolą czujnika ultradźwiękowego.

Wyrostek wyrostka zapalania rentgenowskie anty-wnęki

Załącznik jest ostre zapalenie Proces w kształcie komórki departament Podstawowy Tolstoy jelito. Wiadomo, że wyrostek wyrostka zapakowań objawia się baseny w prawym podbrzuszu. Jego diagnoza jest zwykle trudna, ale w niejasnych przypadkach Resort do metod diagnostyki promieniowania. Częściej rozpoczyna się przy użyciu badań ultradźwiękowych, a jeśli to konieczne, prześwietlenie brzucha jest przeprowadzane.

Na promieniowaniu rentgenowskim ostry pensjonat Prowadzi do pogrubienia okrężnicy, pojawienie się gazu i cieczy w nim. Akumulacja gazu wygląda jak oświecenie przed ścianą grubego jelita. Składa błony śluzowej są pogrubione i sztywne, ich mobilność jest zmniejszona. Mogą być kamienie z lekkim odcieniem na promieniowaniu rentgenowskim w procesji podobnej do robaka. Ropień w miejscu procesu, który wygląda jak ściemnianie i ciśnienie na ścianie ślepej jelita. Wraz z przerwą dodatku w jamie brzusznej może być gaz lub ciecz w małych ilościach.

Diagnoza chorób wątroby za pomocą prześwietlenia brzucha

Choroby wątroby podlegają badaniu lekarzy różnych specjałów. W przypadku prawidłowej diagnostyki, oprócz kontroli klinicznej, wymagana jest również krew, wymagane są również dane diagnostyczne promieniowania. Choroby narządów miąższych z pomocą X-ray są zdiagnozowane normalnie tylko na późnym etapie. Dokładniejsze badanie diagnozy choroby wątroby jest badania ultradźwiękowe.

Za pomocą hymnowej jamy brzusznej można ujawnić rozproszone lub lokalne zmiany w wątrobie. Niestety, nie są specyficzne, czyli z pewnością nie można ustanowić dokładnej diagnozy. W zapaleniu rentgenowskim obserwuje się wzrost wielkości wątroby i niewielką indziej niejednorodność narządu miąższu. Przy grubej hepatozie ( duże ilości wtrącenia tłuszczu w komórkach wątroby) Wątroba rentgenowska charakteryzuje się niską gęstością.

Znacznie wyraźniejsze są zmiany w marskości wątroby. Marskość jest ostatecznym stanem wątroby, do której prowadzą różne przewlekłe choroby. Marskość manifestuje się granicą narządu i niewydolności funkcjonalnej. W promieniowaniu rentgenowskim jest zmniejszenie rozmiaru wątroby, odkształcenie jego frakcji, Contour COG. W tkance wątroby niejednorodność wyraża się nawet więcej niż gdy zapalenie wątroby. Jednocześnie śledziona jest zwiększona. W jamie brzusznej można wykryć wolny płyn - znak wodobrzusza.

Wśród centkowych zmian wątroby na rozróżnianiu rentgenowskich:

torbiele ( ciekłe ubytki);
ropnie ( powiększenie Muka.);
guzy ( klastry komórek nietypowej wątroby).

RTG pozwala ustawić rozmiar i lokalizację zmian centralnych w wątrobie. Jednak z promieniowaniem rentgenowskim bardzo trudno jest ustalić swoją dokładną naturę. Torbiele i ropnie są wykresem, prawie całkowicie przekazując promienie rentgenowskie ( oświecenie), więc jest malowany czarny. Zwykle mają kapsułkę włóknistą, której gęstość na promieniowaniu rentgenowskim jest wyższa niż w otaczającej tkanki wątrobowej. Kolektor guzów nie pozwala im dać im uniwersalną charakterystykę. Mogą mieć różne kształty, wymiary i gęstość odpowiadające kolorze rentgenowskim.

Choroby pęcherzyka żółciowego i drogi żółciowej. Choroba żółciowa na antyphea jamy brzusznej

Choroby dróg żółciowych znajdują się w bardzo dużym procentach populacji ( około 10%). Tylko w rzadkich przypadkach powodują potrzebę leczenie chirurgiczne. Ale niestety choroby te są zmuszone do ograniczenia diety, przede wszystkim, z wyłączeniem tłustego żywności i alkoholu. Pierwsza metoda diagnozowania dróg żółciowych jest badaniem ultradźwiękowym ( Ultradźwięk). W przypadkach, gdy ultradźwięki są nieefektywnie wykorzystywane przez specjalne metody badań radiologicznych z kontrastem.

Najczęstsze choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych są następującymi chorobami:

ostry i przewlekły zapalenie cholecystów;
uszkodzenie pęcherzyka żółciowego;
guzy.

Diagnozowano chorobę kulkową zarówno za pomocą ultradźwięków, jak i X-ray. Przy pomocy konwencjonalnej rentgenowskiej jamy brzusznej, około 30% kamieni w tętniącej życiem bańce i przewodzie żółciowym. Wynika to z faktu, że około jednej trzeciej kamieni zawiera wapń, który jest dobrze widoczny w promieniowaniu rentgenowskim. Pozostałe kamienie składają się z pigmentów ( birylina), cholesterol, kwasy żółciowe i inne substancje. Dlatego dla pewnego wykrycia choroba galgamowana Konieczne jest użycie substancji kontrastucyjnych. Podczas stosowania substancji kontrastu, kamienie są wizualizowane na promieniowaniu rentgenowskim jako defekty napełniania. W rozmiarach kamieni nie można zidentyfikować mniej niż 2 mm i ich lokalizację wewnątrz ultradźwięków kanałów, dlatego nie jest niezbędny promieniowanie rentgenowskie z kontrastowymi substancjami.

Jednym z głównych objawów porażki przewodu żółciowego jest żółtaczana skóry. Ten objaw może stać się komplikacją choroby Gallem Storstone. Jaundice mechaniczna jest zamknięciem Gallway Lumen o różnych formacjach, które są wewnątrz nich lub na zewnątrz. Z mechanicznym żółtaczką użycie cholangografii i chipaphy jest cennym sposobem na określenie przyczyny jego wyglądu.

Pośrednie oznaki ostrego zapalenia trzustki na ignierom brzucha jamy brzusznej są:

oświecenia ogniskowe w obszarze trzustki odpowiadającej pęcherze gazowe;
objaw "Cut-off Colt" ( pływanie przed poprzecznym dwukropkiem przed rozpoczęciem malejącym okrężnicy);
wzrost wielkości trzustki.

W przewlekłym zapaleniu trzustki wykryto więcej niezawodne znaki Choroby. Może znaleźć okazje, sekcje o zwiększonej gęstości rentgenowskiej. Ponadto obecne są również znaki pośrednie - przemieszczenie części dwunastnicy. Ważna informacja Zapewnia ERCP ( endoskopowa wstrząsowa cholangiopancratography.). Ta technika jest wprowadzenie środka kontrastowego do głównego kanału trzustkowego. W przewlekłym zapaleniu trzustki występuje nierówna ekspansja oddzielne części Ten kanał. Czasami możliwe jest wykrywanie torbieli związanych z kanałem danych.

Najlepsze metody rozpoznania chorób trzustki są badanie ultradźwiękowe, obrazowanie rezonansu magnetycznego i tomografia komputerowa. Za pomocą tych metod możliwe jest zwrócenie bliżej uwagi na wewnętrzną strukturę ciała, której niemożliwe jest zbadanie za pomocą konwencjonalnego hymnu jamy brzusznej.

Choroby nerek na promieniowaniu rentgenowskim

Choroby nerek wyróżniają się dużą różnorodnością. Dla ich diagnostyki, używają lekarzy różne metody Diagnostyka, z której każdy służy do określonych celów. Na przykład, w przypadku chorób naczyń nerek wymagany jest angiografia, w przypadku przewlekłego zapalenia pyelonefrycznego, wymagana jest protelacyjna urografia, a w nerkach można znaleźć przegląd rentgenowskiego jamy brzusznej. W kontrowersyjnych przypadkach możesz zastosować komputer lub tomografię rezonansu magnetycznego.

Najbardziej ostry stan, w którym wymagana jest jama hyppenna, jest kolicka nerkowa. Podczas kolka nerkowego jest ostry ból w dolnej części pleców i trudność oddawania moczu. Kolka nerkowa Jest powikłaniem urolitiozy i spowodowany zamknięciem dróg moczowych Złóg. W absolutnej większości przypadków kamienie nerkowe składają się z wapnia i fosforanów, co sprawia, że \u200b\u200bsą widoczne na promieniowaniu rentgenowskim. Na przegląd rentgenowskim możliwe jest ustanowienie jego obecności lub nieobecności. Za pomocą progresorycznego urografii można określić dokładną pozycję kamienia w stosunku do moczników lub systemu tworzenia kubka.

Gdy Urolithiasis wykrywa następujące funkcje przy użyciu metod rentgenowskich:

obecność kamieni nerkowych ( Ściemnianie kontrastu.);
rozbudowa systemu śmiechu;
znakiem "dużej białej nerki" jest wzrostem nerek w rozmiarze i zwiększenie kontrastu na prześwietleniem radiografu.

Duża rola metod rentgenowskich odtwarzają w diagnozie chorób zapalnych nerków, zwłaszcza przewlekłego. Pielonepritis jest dotknięty systemem tworzenia kubków i jego mózg. Towarzyszy mu mętność moczu, głupi i pusty ból w dolnej części pleców. Pacjenci z zapaleniem pyelonepr wykonują wydalającą prography. Dotknięta nerek jest zwiększona w rozmiarach, powoli wyświetla kontrastowy środek. Filiżanki i Lochanks są zdeformowane, mogą wykryć wnęki i rozbudowę. W przypadku zapalenia kłębuszki dotknięte są kulki nerek, a na promieniowaniu rentgenowskim można znaleźć w rozszerzaniu i uszczelnianiu warstwy korowej nerki.

Czasami promieniowanie rentgenowskie może wykryć zmniejszenie nerek ( mniej niż 10 centymetrów długości). Taki znak jest uważany za niekorzystną zmianę. Nerki zmniejszają się z długim przepływem chorób przewlekłych ( zapalenie kłębuszków lub pyelonepritis.). Ten stan nazywa się nefrosclerozą. Wraz ze spadkiem rozmiary nerek staje się mniej funkcjonalny, który zagraża wzrostem ciśnienia i zatrucia ciała z własnymi produktami metabolicznymi.

Praktycznie wszelkie choroby naczyń nerkowych można wykryć za pomocą angiografii. W promieniowaniu rentgenowskim o dobrej jakości są one określone przez zwężenie lub rozszerzenie statków nerkowych na różnych poziomach. Zmiany w tętnicy nerek nazywane są patologią naczyniową Vasorenal. Dla przewlekłe zapalenie kłębuszków Lub nie zapalenie pyelonephr na statkach wewnątrz nerków. Ta forma nazywa się miąższemiałem. Podstawa dla angiografii jest niewytłumaczalna wysokie ciśnienie krwi (niższa wartość jest większa niż 110 mm Hg. Sztuka.).

Za pomocą angiografii można określić następujące choroby nerek i statków nerek:

miażdżyca, nerkowa zakrzepica tętnicza;
przewlekłe zapalenie kłębuszków i zapalenie pyelonepr;
nerkowy nadciśnienie tętnicze;
wrodzone naruszenia rozwoju naczyń nerek;
neczki nerki ( szczególnie złośliwy).

Gdzie zrobić prześwietlenie brzuszne?

Zwykłe prześwietlenie anty-wnęki mogą odbywać się w dowolnej placówce medycznej, w której znajduje się biuro rentgenowskie. Może to być zarówno publiczne, jak i prywatne centrum medyczne i diagnostyczne. Jednak dla bardziej złożonych technik rentgenowskich ( takie jak cholecystography, UrografiaWymagany specjalistyczny personel medyczny. Są one zazwyczaj utrzymywane w ośrodkach medycznych odpowiedniego profilu.

Zarejestruj się na prześwietlenie anty-wnękowe.

Umówić się na spotkanie do lekarza lub diagnostyki, wystarczy zadzwonić na pojedynczy numer telefonu
+7 495 488-20-52 w Moskwie

+7 812 416-38-96 w Petersburgu

Operator słucha do Ciebie i przekierować połączenie do żądanej kliniki lub zaakceptuj zamówienie na pisanie do specjalisty, którego potrzebujesz.