Kaip tinkamai prižiūrėti gulintį ligonį. Gulinčių pacientų priežiūra - nuolatinė veikla ir reikalingos lėšos. Procedūros seka

Senatvė, nelaimingi atsitikimai, lėtinės ligos, sveikimas po operacijų, daugelis iš mūsų yra prikaustyti prie lovos. Įprasti veiksmai tampa sunkūs. Tokiems žmonėms reikia pagalbos. Irina Prudnikova, specialistė, turinti penkerių metų patirtį, pasakoja, kaip tai teisingai pateikti.

Irina Prudnikova
reabilitacijos centro „Eleos“ sunkiai sergančių pacientų priežiūros specialistas

Kambario sąlygos

- Optimalus patalpų klimatas yra svarbi prigulusių pacientų komforto sąlyga. Yra kelios taisyklės.

Temperatūra - apie 20 laipsnių, drėgmė - 30-60%.

Vėdina kambarį rudenį ir žiemą - trumpalaikis, bet dažnas. Šiltu oru langas gali būti atidarytas visą laiką.

Kvapų ir eterinių aliejų purkšti nerekomenduojama. Ir čia drėkintuvai ir oro jonizatoriai su padidėjusiu sausumu pravers. Gebėjimas laisvai kvėpuoti yra svarbiausias gulintiems pacientams poreikis. Kasdienis drėgnas valymas taip pat neleidžia dulkėms patekti į kvėpavimo takus.

Lino keitimas

- Procedūra turėtų būti atliekama kas savaitę ir, jei reikia. Idealiu atveju asmuo turėtų būti laikinai perkeltas į kitą vietą. Judėjime turėtų dalyvauti du žmonės. Vienas numoja ranka pacientui po galva ir pečių ašmenimis, antrasis pakiša rankas po dubeniu ir paima žmogų už kojų. Pagal komandą pacientas yra judinamas.

Jei tai neįmanoma, taikomas šis metodas:

pasukame žmogų ant šono;

seną paklodę susukame į ritinį ir pakišame po nugara;

tuo pačiu metu mes lėtai išvyniojame švaraus lakšto ritinį ta pačia kryptimi, kaip seno lakšto ritinys;

pasukite pacientą į kitą pusę;

nuimkite seną lapą ir iškočiokite švarų iki galo.

Jei pacientas nekontroliuoja šlapinimosi ir yra sauskelnėse, ant paklodės po sėdmenimis uždedama aliejinė servetėlė, o per lovą dar vienas siauras audinys - odos patogumui.

Aprangos pakeitimas

- Paprastai tai yra marškinėliai (arba marškiniai) ir kelnaitės (arba vystyklai). Tai yra patogiausias variantas. Drabužius patartina keisti kasdien.

Šiek tiek pakelkite žmogų. Mes pakišome pagalvę po nugara. Marškinėlius / marškinėlius pritraukite prie pečių nuo kryžkaulio. Šiek tiek pakelkite rankas. Mes atleidžiame galvą per iškirptę. Nusimetame drabužius.

Jei jis sunkiai serga, jis turi būti užverstas ant šono. Mes taip pat traukiame marškinėlius / marškinėlius nuo kryžkaulio iki kaklo. Mes judiname ranką arčiau galvos. Mes išleidžiame jį per išpjovą. Tada mes nuleidžiame rankovę. Mes pacientą pasukame iš kitos pusės ir atleidžiame kitą ranką.

Apsirenk žmogų atvirkštine tvarka. Pirma, rankos, galva per išpjovą. Toliau (jei žmogus gali atsisėsti) - ištiesiame drabužius iki kryžkaulio arba užbaigiame procesą sukdami žmogų iš vienos pusės į kitą.

Persirengimas prasideda nuo skaudamos rankos ar kojos. Priešingu atveju kiekvienas nereikalingas judesys yra nepatogumas pacientui.

Odos priežiūra

- Naudokite tamponus ir kempines, kad kasdien odą nuvalytumėte kambario temperatūros vandeniu. Yra atvejų, kai gydytojai pataria tai daryti su kamparo alkoholiu. Tai antiseptinis odos gydymas. Visos procedūros turi būti atliekamos su vienkartinėmis pirštinėmis.

Nugarą, šonus ir kryžkaulį reikia nuvalyti ta pačia sukimosi technika. Svarbu neignoruoti pažastų ir vietos po krūtimi (moterims).

Jei oda sausa, ją drėkinkite kremais. Pasitarkite su savo gydytoju.

Rankų odai naudokite losjonus be alkoholio. Jie turi raminantį ir raminantį poveikį. Putplastis taip pat puikiai tinka plauti. Ypač gerai veikia keičiant sauskelnes.

Visus šiuos produktus galima rasti vaistinėse ir net įprastose parduotuvėse. Taip pat parduodamos specialios drėkinančios servetėlės \u200b\u200b- labai patogus sprendimas.

Burnos ertmės gydymas

- Po kiekvieno valgio turėtumėte praskalauti burną. Jei pacientas to padaryti negali, tada servetėlės \u200b\u200bpagalba (nepamirškite apie pirštines) viena ranka suimame liežuvio galiuką ir iškeliame į priekį. Kita ranka nuvalome liežuvį tamponu, įmerktu į 0,5% sodos tirpalą, ir atleidžiame.

Mes paimame antrą tamponą ir nuvalome vidinę ir išorinę krumplio puses.

Tokiu būdu negalima apdoroti skruostų vidaus. Tai gali pažeisti gleivinę ir patekti į seilių liaukų kanalus.

Akių gydymas

- Tai reikia padaryti ryte. Pamirkykite medvilnės kilimėlį 3% boro rūgšties tirpale ir nuvalykite paciento akis nuo vidinio kampo iki išorinio kampo iš viršaus ir apačios.

Ausų priežiūra

- Svarbu kas savaitę juos atsikratyti susikaupusios sieros. Pasukite žmogų ant šono. Į ausį įlašinkite kelis lašus 3% vandenilio peroksido. Palaukite penkias minutes, įdėkite medvilninį tamponą prie ausies kanalo pradžios ir, judėdami palei ausinę (galite šiek tiek pasukti lazdelę), ištraukite vašką.

Nosies gydymas

- Paprastai kasdienybė. Pacientas yra sėdimoje padėtyje, galva yra šiek tiek atmesta atgal. Medvilninį tamponą suvilgome vazelino aliejumi arba glicerinu ir nuvalome nosies kanalus. Mes laukiame porą minučių. Tada sukamaisiais judesiais pašaliname atskirtas pluteles.

Nagų priežiūra

- Jis atliekamas pagal poreikį, tačiau bent kartą per savaitę naudojant specialias žirkles bukais galais.

Plaukų priežiūra

- Plaukus reikia valyti kasdien atskiromis šukomis, plauti - bent kartą per savaitę.

Ši procedūra sunkiai sergantiems pacientams atliekama lovoje. Vyras guli ant nugaros, galvą pakabinęs nuo vieno lovos galo. Po pečiais - volelis ar pagalvė. Mes įdėjome baseiną po galva ant grindų.

Mes plauname galvą specialių produktų ir ąsočio šilto vandens pagalba. Svarbu, kad į ausis nepatektų vandens. Išdžiovinkite plaukus rankšluosčiu.

Po procedūros patogu pakeisti patalynę.

Maudymasis

- Jei žmogus juda minimaliai, procedūrą galite atlikti vonioje, pacientą pasodindami ant specialios sėdynės. Dar patogiau yra duše, o pacientas turi atsisėsti ant kėdės.

Stebėkite 36-37 laipsnių vandens temperatūrą (galite tiesiog patikrinti vandenį alkūne).

Jei sunkiai sergantis žmogus yra lovoje. Turėtumėte turėti: vieną dubenėlį muilo ir vieną dubenį švaraus vandens, vienkartines pirštines ir skalbimo servetėlę. Dažnai šie žmonės turi padidėjusį odos jautrumą, todėl rankšluosčiai ne visada yra tinkami. Patogiau naudoti švarų lapą.

Plakite kūną nuo viršaus iki apačios, pradedant nuo pečių ir judant link kojų. Apdorotą vietą patartina nedelsiant nuplauti švariu vandeniu ir nusausinti. Tada eikite į šonus ir atgal, švelniai pasukdami asmenį.

Nepraleiskite vietos tarp pirštų ir kojų.

Sauskelnių plovimas ir keitimas

- Skalbimui naudojamos vienkartinės pirštinės (vaistinėje taip pat galite įsigyti specialių vienkartinių pirštinių) ir šilto vandens indą.

Pacientas guli ant šono. Nuimame vystyklą. Mes pašaliname išmatas. Kumštinę drėkiname vandenyje, suspaudžiame ir nuvalome kūną, pradedant nuo kirkšnies srities ir baigiant sėdmenų sritimi. Nusausinkite odą servetėle. Mes uždedame vystyklą, pasukame asmenį ant nugaros, išskleidžiame kojas, sulenkiame per kelius, pritvirtiname vystyklą "Velcro".

Taip pat galite naudoti valymo indą.

Jei reikia, naudokite specialias priežiūros priemones.

Kaip išsirinkti sauskelnes suaugusiam?

- Yra velcro sauskelnės ir kelnaitės. Pirmieji rodomi sunkiai sergantiems pacientams, antrieji - tiems, kurie lieka nepriklausomi.

Dydis priklauso nuo asmens pilnatvės (mažiausias dydis žymimas kaip 1 arba S, didžiausias - 4 arba XL). Išmatuokite juosmens ir dubens apimtį, būtent pagal šiuos rodiklius galite nustatyti tinkamą variantą (išsamesnės instrukcijos nurodytos ant pakuočių).

Pragulos

- Slėginės opos yra audinių nekrozė, atsirandanti dėl nuolatinio slėgio, vietinių kraujotakos sutrikimų ir nervų trofizmo. Problemiškiausia vieta yra kryžkaulis, tada pečių ašmenų, sėdmenų, kulnų ir pakaušio plotas!

Jei pacientas negali laikas nuo laiko apsiversti, jam reikia padėti pakeisti kūno padėtį.

Slėginės opos vystymosi greitis

1. Odos paraudimas suspaudimo vietose... Tai dažnai lydi patinimas. Odos struktūra nėra sutrikusi.

Ką daryti? Būtina dažnai keisti kūno padėtį (mes pasisukame bent kas 2 valandas). Laiku pakeisti apatinius ir patalynės užvalkalus, išlyginti visas drabužių ir linų klostes. Parodytas anti dekubito čiužinio ir priežiūros priemonių naudojimas gulintiems pacientams.

2. Viršutinio odos sluoksnio nugalėjimas (įtrūkimai, odos lupimasis).

Ką daryti? Taikomos pirminio slėgio opų kontrolės priemonės. Naudojami hidrogeliniai tvarsčiai ir dezinfekavimo priemonės.

3. Visiška odos sričių mirtis, pūliai atsiranda žaizdose.

Ką daryti? Būtina konsultuotis su chirurgu, kuris paskirs vaistus. Pridedami tvarsčiai, naudojamos specialios pastos, geliai, milteliai ir imamasi pirminių priemonių kovojant su slėgio opomis.

4. Kaulinis audinys, sausgyslės ir net pats kaulas tampa matomi, žaizda visiškai užpildyta pūliais.

Ką daryti? Būtinai gydymas vaistais. Skiriamos kineziterapijos procedūros. Būtina chirurgo konsultacija ir priežiūra. Svarbu neleisti progresuoti problemos mastui. Prasidėjus procesui, jį sustabdyti nėra lengva.

P.S. Atminkite, kad svarbiausia yra paciento emocinė būsena. Kaip sakoma: „Gydytojas gydo, o globėjas gydo“.

Jei žmogus vis dar sugeba adekvačiai suvokti tikrovę, atitraukia jo dėmesį nuo liūdnų minčių, pakvieskite artimų žmonių apsilankyti, pabandykite dažniau įtikti. Nepalikite žmogaus vieno su savo problema.

Pensijos „ZABOTA“ teikia paslaugas lovos pacientų, taip pat pagyvenusių žmonių su judėjimo negalia, priežiūrai daugiau nei 10 metų. Šiame straipsnyje pasidalinsime patirtimi, kaip rūpintis giminaičiu ar pažįstamu, kuris nesugeba ne tik judėti, bet net sėdėti. Tikimės, kad toliau pateikti patarimai ir instrukcijos padės suprasti šios užduoties niuansus. Suprantame, kad daugeliui tokia našta gali pasirodyti nepakeliama dėl daugelio objektyvių priežasčių. Kad ir kaip mylėtumėte mylimą žmogų, tai yra titaniškas darbas. Tik profesionalai gali tai atlikti ilgą laiką, laikydamiesi visų rekomendacijų. Štai kodėl mūsų dešimties jaukių pensionatų durys visada bus atviros tiems, kuriems reikia pagalbos. Mūsų misija yra pagerinti gyventojų gyvenimo kokybę ir pratęsti aktyvios ilgaamžiškumo fazę vyresnei kartai.

Kaip suteikti tinkamą priežiūrą namuose miegančiam pacientui

Jei žmogus prarado gebėjimą savarankiškai judėti dėl senatvės ir sunkių ligų, tuomet jo šeimai ir draugams svarbu žinoti, kas pirmiausia būtina. Nepakanka paprasčiausiai aprūpinti pacientą maistu, vandeniu ir vaistais, nes apribojimai neleidžia jam savarankiškai atlikti natūralių fiziologinių funkcijų: palaikyti higienos, eiti į tualetą ir kt.

Jei palatoje yra daugiau nei 60 metų, ypatumas yra tas, kad priežiūros trūkumas ar netinkamos procedūros gali labai dramatiškai paveikti savijautą ir pabloginti fizinę ir psichologinę būklę. Žemiau mes analizuosime, kokių pagrindinių priežiūros taisyklių reikia laikytis gulintiems pacientams namuose, kurios leis jiems nepakenkti atliekant tam tikrus veiksmus.

Kodėl nejudrumas yra pavojingas

Judėjimo trūkumas turi skaudžių pasekmių vidaus organams. Nejudančio paciento kraujas nepakankamai prisotina jo kūną ir pradeda sustingti induose. Tokia padėtis gali sukelti šias komplikacijas:

pragulų susidarymas;
nuolatinis vidurių užkietėjimas;
šlapimo nelaikymas;
akmenys inkstuose;
sąnarių sutrikimas, iki visiško mobilumo praradimo;
raumenų atrofija;
psichologinės būklės pablogėjimas (depresija, agresyvus elgesys ir kt.)

Norint užkirsti kelią šių neigiamų reiškinių vystymuisi ir laiku juos pašalinti, būtina griežtai laikytis tam tikrų nurodymų. Toliau mes išsamiai išanalizuosime, kas būtina slaugant pacientą lovoje.

Patogios aplinkos kūrimas

Pačioje pradžioje namuose ar butuose sukurkite aplinką, tinkamą būti svetimiems. Labai svarbu saulėtoje pastato pusėje pasirinkti kambarį, kuris būtų gerai vėdinamas. Saulės šviesa padeda gaminti hormonus, taip pat apsaugo nuo depresijos. Grynas oras labai palankiai veikia kūno būseną, prisotindamas juos deguonimi. Patartina suteikti galimybę išsivesti žmogų pasivaikščioti, pavyzdžiui, į balkoną ar verandą.

Apstatymas neturėtų būti panašus į ligoninę, todėl ypatingą dėmesį reikėtų skirti interjerui. Tapetai turėtų būti pasirinkti pastelinėmis spalvomis, su neįkyriais raštais ar ornamentais. Deja, dažniausiai lovos mato lubas, todėl pabandykite jas papuošti taip, kad pakeltų malonią asociaciją. Norint greitai reaguoti į užklausas, kambaryje rekomenduojama įrengti kūdikių stebėjimo priemones.

Ką laikyti savo naktiniame staliuke

Higienos priemonės: vatos tamponai, drėgnos servetėlės \u200b\u200bsu alkoholiu ir kt.
Talkas, antiseptikai ir kt., Naudojami probleminėms odos vietoms gydyti ir opų profilaktikai.
Kamparo alkoholis ar panašus masažo produktas.
Termometras ir slėgio matavimo prietaisas, kuriais keletą kartų per dieną reikia analizuoti būklę.
Sauskelnės ir kremas jiems.
Vartojami vaistai.

(Svarbu! Jei asmuo serga demencija, vaistai neturėtų būti jiems pasiekiami.)

Temperatūros režimas

Kaip stebėti temperatūros režimą ir kaip prižiūrėti gulintį pacientą, kuris ilgą laiką imobilizuodamas kitaip jaučia šilumą ir šaltį? Padėties delikatesas yra tas, kad pacientas gali nepastebėti hipotermijos ar kūno perkaitimo. Todėl turėtumėte sistemingai matuoti temperatūrą ir reaguoti į menkiausius pokyčius. Nešiojamas, artimųjų neprižiūrimas asmuo gali nedvejodamas pasakyti, kad jį reikia suvynioti ar įjungti ventiliatorių, kad tik niekas neapsunkintų.

Kambarių valymas ir patekimas į gryną orą

Vėdinimas, kaip minėta aukščiau, yra labai svarbus veiksnys palaikant fizinę ir psichologinę savijautą. Ši procedūra turi būti atliekama mažiausiai tris kartus per dieną, jos trukmė turi būti bent 10 minučių. Kad išvengtumėte neigiamo skersvėjo poveikio, vėdindami turėtumėte sandariai suvynioti nepažįstamąjį į antklodę.

Šlapią valymą rekomenduojama atlikti kelis kartus per dieną. Patartina sistemingai organizuoti dezinfekciją kvarcine lempa, siekiant atsikratyti kenksmingų mikroorganizmų, kuriems ypač jautrūs pagyvenę imobilizuoti žmonės. Galima įsigyti specializuotos namų priežiūros įrangos gulintiems pacientams, tokių kaip neįgaliųjų vežimėlis, pakeliama lova ir tylus dulkių siurblys. Su jų pagalba galima išvalyti kambarį, neišvedant žmogaus iš kambario.

Psichologinė parama

Teikti emocinę paramą yra labai svarbu. Kad jis nesijaustų kaip našta, jums niekada nereikia rodyti blogos nuotaikos ar neigiamų emocijų, kai jis to prašo. Kuo dažniau sėdėsite ir kalbėsite, tuo jūsų mylimasis bus geresnis. Ir jei jūs jam patikėsite kokią nors užduotį, pavyzdžiui, susukite siūlus į kamuoliuką ar rinkitės maisto produktus vakarienei, tada tai taip pat gali turėti labai naudingą poveikį jo požiūriui. Priežiūra prie lovos yra ne tik grynai mechaninių manipuliacijų atlikimas, siekiant išlaikyti jų gyvybines funkcijas. Tai visų pirma darbas su savimi ir savo emocijomis, kurios žmogų kartais veikia geriau nei narkotikai.

Pasirinkite slaugą, kurios jums reikia

Pacientams po insulto

Po insulto žmogus tampa beveik bejėgis, ypač jei jis senyvas. Pagyvenusiems žmonėms šią ligą toleruoti yra daug sunkiau. Pacientams, patyrusiems insultą, reikalinga kokybiška priežiūra ir, be to, reabilitacija, kuri iš dalies ar net visiškai atstatys prarastas funkcijas. Daugelis giminaičių negali susitvarkyti su vyresniais žmonėmis dėl laiko stokos ar dėl kitų priežasčių.

Kaina nuo 1 700 rublių.

Lovomis gulintiems pacientams

Kiekvienam prigulusiam ligoniui slaugos namuose „Priežiūra“ organizuojamos patogios sąlygos. Globotiniams garantuojama kokybiška priežiūra ir pagalba. Mūsų globotiniai yra nuolat prižiūrimi. Mes rūpinamės lovos pacientais po insulto, klubo lūžių ir kitų ligų ir padedame jiems atsistoti ant kojų.

Kaina nuo 1 700 rublių.

Alzheimerio liga sergantiems pacientams

Pradinėse stadijose Alzheimerio liga sergančio paciento beveik neįmanoma atskirti nuo paprasto žmogaus. Jo atminties praradimas nėra kritinis ir pasireiškia periodais. Tačiau laikui bėgant liga progresuoja. Alzheimerio liga sergantiems pacientams būdingas abejingumas tikrovei, nesugebėjimas išsaugoti jokių įvykių atmintyje, mobilumo praradimas. Susilpnėja jo imunitetas, gali išsivystyti vystyklų bėrimas ir pragulos. Tokių pacientų priežiūra ir juo labiau reabilitacija yra profesionalų užduotis. Šiuo atveju sunku išsiversti be specializuoto pensionato paslaugų ir kvalifikuoto personalo, turinčio medicininį išsilavinimą.

Kaina nuo 1 550 RUR

Invalidams

Neįgalų žmogų sunku prižiūrėti. Dėl įvairių priežasčių ir užimtumo paciento artimieji neturi nei jėgų, nei laiko teikti kokybišką pagyvenusio neįgalaus asmens priežiūrą. Būtent tokiais atvejais į pagalbą ateina „Zabota“ tinklo pagyvenusių neįgaliųjų slaugos namai, esantys už Maskvos, ekologiškai švariose Maskvos srities vietose.

Kaina nuo 1 550 RUR

Senjorams, sergantiems demencija

Renkantis pacientų kambarį ir reabilitacijos programą, mes sutelkiame dėmesį į jų individualias savybes, taip pat į emocinę ir fizinę būseną. Programoje yra užsiėmimai, skirti sukurti naujus nervinius ryšius smegenyse. Tai yra smulkiosios motorikos lavinimo pratimai, kvėpavimo pratimai, kartą pažįstamų dainų kartojimas, siužetai, vystomieji žaidimai, užsiėmimai su psichologu ir kt.

Kaina nuo 1 500 rublių.

Pagyvenusių žmonių priežiūra

Dėl įvairių aplinkybių užregistravę giminaitį specializuotuose pensionatuose, galite būti visiškai tikri, kad jį apims globa. Mes teikiame visišką pagyvenusių žmonių priežiūrą, o tai žymiai pagerina gyvenimo kokybę.

Kaina nuo 1 400 rublių.

Pacientams po infarkto

Profesionali pacientų priežiūra po infarkto ZABOTA tinklo pensionatuose atliekama nuolat prižiūrint bendrosios praktikos gydytojui ir geriatrui. Reabilitacijos priemonės leidžia palaipsniui, keliais etapais sugrąžinti svečiui ankstesnę motorinę veiklą.
Miokardo infarktas yra būklė, atsirandanti dėl staigaus koronarinės kraujotakos nutraukimo dėl vainikinės kraujagyslės trombozės ir širdies raumens nekrozės židinių išsivystymo. Miokardo infarkto smegenų variantas primena insultą, nes jis taip pat apima sąmonės ir kalbos sumišimą.

Kaina nuo 1 550 RUR

Diabetikams

Diabetu sergančio paciento cukraus kiekis kraujyje taip pat priklauso nuo jo dienos raciono. Todėl maistas pensionatų tinkle „Care“ yra dietinis - mitybos specialistų sukurtas atsižvelgiant į žmogaus organizmo savybes senatvėje. Priešingai nei klaidingai laikomasi nuomonės apie slaugos namus, maistas mūsų pensionatuose yra ne tik sveikas, bet ir skanus namuose. Meniu nesikartoja 21 dieną. Sezoniniai vaisiai ir daržovės į mūsų svečių mitybą įtraukiami kiekvieną dieną.

Kaina nuo 1 500 rublių.

Atsigauna po klubo lūžio

Viena dažniausių traumų vyresniame amžiuje yra klubo lūžis. Po klubo lūžio žmogus praranda galimybę savarankiškai judėti. Privatūs pensionai „ZABOTA“ išsikėlė uždavinį ne tik pastatyti mūsų svečius ant kojų po klubo lūžio, bet ir grąžinti jiems ankstesnį visavertį gyvenimo būdą, kurio jie laikėsi iki lūžio. Statistika parodė, kad maždaug 70% pagyvenusių žmonių gali savarankiškai judėti po dviejų ar trijų savaičių, o po šešių mėnesių visiškai grįžta prie įprasto gyvenimo būdo.

Kaina nuo 1 600 rub.

Kaip pašalinti slėgio opų rizikos veiksnius

Judėjimo trūkumas gali greitai sukelti odos audinių mirtį, o tai gali būti mirtis. Vadinamosios spaudimo opos gali užsikrėsti, o tai, atsižvelgiant į nusilpusią imuninę sistemą, sukelia mirtinas pasekmes. Norint išvengti jų atsiradimo, reikia atlikti šiuos veiksmus:

reguliariai sukite kūną, keisdami jo padėtį;
paciento maiste turėtų būti didelis kiekis maistinių medžiagų ir baltymų;
nuolat masažuoti;
stebėti odos švarą ir sausumą.

Paprastam žmogui šių operacijų atlikimas diena iš dienos gali būti didžiulė užduotis. Taigi, kaip prižiūrėti lovos pacientus, nesitempiant? Imobilizuotų žmonių priežiūrą rekomenduojame patikėti profesionalams. Globos namų „Care“ darbuotojai turi visus įgūdžius ir savo pašaukimu laiko rūpinimąsi pagyvenusiais žmonėmis. Jūsų artimieji bus saugiose reaguojančio ir kompetentingo personalo rankose.

Higienos priemonės

Labai svarbu, kad jūsų kūnas būtų švarus - plaukite jį kiekvieną dieną, ryte ir vakare. Procedūra vyksta tiesiai ant lovos, procedūra yra tokia. Reikia:

Tepkite tepalą ar kitą vandenį atstumiantį paviršių.
Šalia lovos pastatykite indą su šiltu vandeniu.
Naudokite losjoną, kuris nedirgins jūsų odos, pavyzdžiui, skystą muilą ar specialias putas.
Švelniai nuvalykite pacientą minkštu skudurėliu su teptu tirpalu, periodiškai keisdami skystį.
Po plovimo patepkite drėgnas vietas ir patepkite drėkintuvu.

Svarbu stipriai netrinti kempine, nes dirginimas gali labai greitai išsivystyti į ūmesnę formą. Daugiau apie tai, kaip išlaikyti higieną ir plauti kiekvieną kūno dalį žemiau.

Kaip plauti plaukus

Šiai procedūrai reikalinga vonia su vandens nutekėjimu. Jo forma turėtų būti panaši į kirpyklų įrangą, kurioje pacientas patogiai įsitaisęs. Vonią reikia pastatyti taip, kad skystis lengvai nutekėtų į kibirą, tada švelniai dozuokite šampūną ir nuplaukite plaukus.

Skalbimas

Jūs turite nusiprausti veidą du kartus per dieną. Tai daroma inde, naudojant specialų kosmetikos gaminį. Pirmiausia veidas nuvalomas, o po to - putos. Po putplasčio ir užpildymo likusios putos pašalinamos. Baigę nusausinkite veidą ir patepkite drėkinamuoju ar apsauginiu kremu.

Kaip valytis dantis

Galite valyti dantis silikoniniu antgaliu ant piršto. Dantenoms nuraminti rekomenduojama naudoti gydomąją pastą ir skalauti burną produktais.

Kaip valyti ausis

Gulintys ligoniai, kuriuos namuose prižiūri artimieji, patys nesugeba išvalyti ausų. Todėl artimiesiems vandens procedūros metu reikia kiekvieną dieną ausis nuvalyti drėgna kempine, o kas 5–7 dienas kruopščiai jas nuvalyti.

Kaip nusiplauti rankas

Indą su pašildytu vandeniu ir jame praskiestu plovikliu reikia uždėti ant drėgmę atstumiančio paviršiaus. Tada keletą minučių panardinkite delnus į skystį, tada nuvalykite ir nusausinkite rankšluosčiu. Po to patartina tepti kremą.

Skutimosi

Iš esmės veido plaukų šalinimo procesas yra panašus į veido prausimą. Vienintelis skirtumas yra tas, kad vietoj muilo tepamas kitas produktas, o tada augmenija pašalinama skustuvu nuo augimo. Tai turėtų būti daroma labai atsargiai, o pabaigoje naudokite raminantį tepalą.

Kaip išskalauti intymias vietas

Šiuolaikiniai technologiniai metodai, prižiūrint prigulusius prie lovos, leidžia išlaikyti visų žmogaus vietų higieną. Lengviausias būdas atlikti šią sudėtingą užduotį yra specialus indas. Po juo būtinai padėkite vandeniui atsparią plėvelę ar audinį. Tada padėkite valtį po palatą, kurios apatinės galūnės turėtų būti šiek tiek viena nuo kitos, ir išvalykite vietą. Nuvalius sausai, rekomenduojama odą patepti minkštikliu.

Kaip nusiplauti kojas

Jie turėtų būti plaunami tuo pačiu dažniu ir tokiu pačiu būdu kaip ir rankos. Kojos keletą minučių nuleidžiamos į indą su praskiestu vandeniniu tirpalu, o po to švelniai valomos kempine. Tada naudokite drėkinamąjį kremą.

Pacientui reikalingi daiktai

Kaip prižiūrėti ir užtikrinti maksimalų komfortą? Tam reikės šių elementų:

patogi lova ant ratukų, reguliuojama;
jei asmuo turi demenciją, tada jos konstrukcijoje turėtų būti numatyti pakeliami turėklai, kad būtų išvengta kritimo ant grindų;
tinkamas ortopedinis čiužinys;
papildoma danga, apsauganti nuo opų susidarymo;
kūdikio monitorius, skirtas greitai bendrauti su artimaisiais sunkiose situacijose.

Patalynė

Lova turėtų būti keičiama kasdien. Nenugalimos jėgos atveju skalbiniai keičiami. Patartina pasirinkti lapą su spaustukais, kad neslystų ir nesivyniotų.

Fiziologinės funkcijos

Svarbus klausimas: kaip tinkamai prižiūrėti prigulusius ligonius namuose teikiant natūralų poreikį? Jei žmogus nekontroliuoja šių procesų, higienai palaikyti reikia naudoti sauskelnes. Padėtis yra paprastesnė su tais, kurie nėra gabenami, kurie yra sveiko proto. Jiems pakanka naudoti antis ir valtį. Kraštutiniu atveju galite dėvėti nedideles lėšas.

Kaip maitinti

Štai keletas patarimų, kokį maistą galite gaminti ir kaip turėtumėte jį maitinti:

maistas turi visiškai atitikti gydančio gydytojo nurodymą, būtent jis nusprendžia, kokius produktus ir kokia forma galima vartoti;
pirmiausia pakelkite pacientą į viršų ir uždenkite krūtinę vandeniui atspariu audiniu;
toliau yra sumontuotas stalas su kojomis, ant jo jau yra maisto lėkštės;
maitinimo būdas priklauso nuo žmogaus sugebėjimo judėti: nepriklausomas ar nuo šaukšto.

Sušilkite sąnarius

Sumažėjęs sąnarių judrumas vadinamas kontraktūromis. Jie atsiranda dėl ilgo buvimo be judėjimo ir gali sukelti neigiamų pasekmių. Norint sumažinti susitraukimų tikimybę, reikia atlikti tam tikrus pratimus:

Pradinė padėtis	Sekos nustatymas
Pacientas yra gulėjęs, galūnės ištiestos.	Rankas pakelkite 90 laipsnių kampu kūno atžvilgiu, o tada staigiai nuleiskite.
	Dirbti kaklą. Norėdami tai padaryti, turite atsargiai pakelti paciento galvą ir ją purtyti.
	Šepečių sukimas.
	Švelniai traukite kojų pirštus.
	Pakelkite kojas 90 laipsnių kampu, o tada staigus kritimas.
	Sušilkite visus sąnarius, taip pat pirštų falangas.
	Rankos į šoną - ant krūtinės. Svarbu pratimą sinchronizuoti su kvėpavimu.
	Klasikiniai įprastos gimnastikos judesiai: dviratis ir žirklės.

Pacientas yra ant nugaros, viršutinės galūnės yra tiesios, guli palei kūną, kojos sulenktos keliuose, po jais yra ritinėlis ar pagalvė.	Kelių sukimasis.

Išeinant reikia kasdien atlikti šio komplekso pasirodymą. Kai kurios jo dalys su matomu kontraktūrų vystymusi turėtų būti kartojamos kas valandą.

Stazinės pneumonijos prevencija

Ligoniams, sergantiems širdies ligomis, dinamika yra labai pavojinga. Per labai trumpą laiką tai gali sukelti pražūtingas pasekmes, net iki mirties. Siekiant užkirsti kelią ligai, taikomos šios priemonės:

reguliariai keisti paciento padėtį;
patrinkite nugarą plaučių srityje naudodami kamparo alkoholį;
du kartus per savaitę reikia įdėti garstyčių pleistrus ar skardines;
kartu su artimaisiais atlikti kvėpavimo pratimus;
stebėti temperatūros režimą kambaryje ir juodraščių nebuvimą.

Net nuolatinis daugybės giminaičių buvimas neatšaukia periodinės gydančio gydytojo priežiūros. Kuo dažniau sveikatos specialistas lankosi pas žmogų, tuo didesnė tikimybė stabilizuotis išsivysčius stazinei pneumonijai.

Vidurių užkietėjimo prevencija

Neteisinga dieta ir netinkama lovos paciento priežiūra namuose gali sukelti vidurių užkietėjimą. Išmatų kaupimosi žarnyne prevencijos būdai yra šie:

rinkitės daug skaidulų turinčią dietą;
uždrausti vartoti nesveiką maistą: aštrų, keptą, sodą ir kt.
paruoškite gausų gėrimą;
organizuoti periodinį kūno kultūrą;
reikia griežtai laikytis dienos režimo.

Masažas ir gimnastika

Norint užtikrinti imobilizuoto žmogaus vidaus organų kraujotaką, būtina reguliariai mankštintis ir švelniai masažuoti. Rūpinimasis sergančiu asmeniu namuose, kuris vis dar išlaiko tam tikrą sugebėjimą judėti, reiškia jo savarankišką veiksmų priežiūrą. Visiškai praradus motorinę funkciją, pasyvūs fiziniai pratimai turėtų būti organizuojami padedant kitiems. Jo neprivalo atlikti profesionalas, pakanka tik tam tikru dažniu patrinti ir stimuliuoti skirtingas kūno dalis.

Opinių opų gydymas

Kai nebuvo įmanoma apsaugoti artimo žmogaus nuo spaudimo opų susidarymo, turite greitai pradėti juos gydyti. Išlaikykite kuo didesnį sterilumą, tai yra labai svarbu siekiant sumažinti infekcijos plitimo riziką. Rekomenduojame visas procedūras atlikti su pirštinėmis. Procesą sudaro šie punktai:

pradžiai - organizuoti kraujotakos stimuliavimą paveiktose vietose, tam pacientas turi būti paguldytas taip, kad negultų ant žaizdos;
naudokite specialų čiužinį, apskritimus ir kt.
reguliariai apverskite kūną;
žaizdas reikia išvalyti ir gydyti antibakteriniais losjonais, kurie nesausina odos, pavyzdžiui, chlorheksidinu;

tvarstį ir imtis priemonių ankstyvam gijimui, tvarsčius reikia keisti kiekvieną dieną.

Sauskelnės: kas ir kam

Ligonių, kurie neturi galimybės savarankiškai eiti į tualetą, priežiūros taisyklės nurodo būtinybę naudoti šiuos absorbuojančius produktus. Yra trys suaugusiųjų tipai:

Atidaryti (įdėklai, pritvirtinti prie įprasto apatinio trikotažo).
Pusiau atviras (su šoninėmis tvirtinimo detalėmis).
Klasikinis uždaras (sudėtingiausias variantas).

Pirmąjį tipą rekomenduojama naudoti aktyvesnėms palatoms, gebančioms atlikti judesius, be demencijos. Trečioji galimybė naudojama sunkiausiais atvejais, kai žmogus visiškai prarado motorinę veiklą arba kenčia nuo ypatingo laipsnio nelaikymo.

Sauskelnių dydžiai suaugusiems

Norint prižiūrėti miegančius pacientus, tikrai reikės teisingų higienos priemonių savybių. Priešingu atveju gali išsivystyti labai neigiamos pasekmės. Jei dydis yra per didelis, tekantis skystis gali sukelti slėgio opų susidarymą. Kai jis labai tvirtai priglunda, gali atsirasti kraujo apytakos trintis ir užsikimšimas, o tai taip pat neigiamai veikia kūną. Skirtingiems gamintojams dydžių diapazono žymėjimas gali skirtis, todėl rekomenduojame aukso vidurio ieškoti pasirinkimo metodu ir kruopščiu stebėjimu.

Kaip padėti lovą patyrusiam insultui

Po insulto kūno dalis dažnai būna paralyžiuota, o jos motorinės funkcijos atstatymas yra pagrindinis šeimos prioritetas. Išrašius iš ligoninės, reikia reguliariai organizuoti gimnastiką ir masažo procedūras. Idealiu atveju ši veikla turėtų būti vykdoma kas kelias valandas. Padėtis keičiama bent kartą per dvi valandas.

Psichologinis paciento ir artimųjų komfortas

Emocinė nevaikščiojo savijauta yra labai svarbus šeimos narių tikslas. Artimiesiems namuose gali būti itin sunku kokybiškai prižiūrėti gulintį artimąjį. Jei jaučiate vis didėjantį nuovargį, suprantate, kad pats nesusitvarkote, tada pats laikas pagalvoti, kaip tai padaryti. Tai leis jums susitelkti į emocinio palaikymo mylimąjį. „Zabota“ tinklo pensijose įrengtos daugiafunkcinės lovos ir prieš dekubitą veikiantys čiužiniai, mūsų specialistai turi didelę patirtį prižiūrint prie lovos palatas. Jei turite klausimų apie apgyvendinimo sąlygas, susisiekite su mumis bet kuriuo patogiu būdu.

Gali būti labai sunku organizuoti lovos pacientų priežiūrą namuose, ypač asmeniui, kuris yra toli nuo medicinos. Sunku numatyti visus niuansus ir artėjančius sunkumus. Tačiau kaina už klaidą gali būti ne tik artimo žmogaus patogumas, bet ir jo sveikata. Racionaliai organizuota sergančio gulinčio asmens priežiūra, nuolatinė dienos rutina ir buto paruošimas suteiks ne tik psichologinį komfortą visiems šeimos nariams, bet ir teigiamai paveiks paciento sveikatą.

Erdvės organizavimas

Pirmas dalykas, kurį reikia paruošti išrašymo iš ligoninės momentui, yra miegamasis, kuriame nuolat bus gulintis žmogus. Nepaisant to, kiek laiko jis bus prikaustytas prie lovos, svarbu teisingai sutvarkyti erdvę ir sukurti maksimalų komfortą. Nuo to tiesiogiai priklauso jo psichologinė būsena ir sveikimo greitis. Išlaikant tam tikrą mobilumo laipsnį, reikės įrengti kitas patalpas.

Miegamojo organizavimas

Lova turėtų būti pastatyta taip, kad privažiavimas būtų iš abiejų pusių.

Jums taip pat gali prireikti šių prietaisų prižiūrint gulintiems pacientams:

Prisitaikymas	Paskyrimas
Čiužinys nuo pragulų	Leidžia tolygiai paskirstyti krūvį ant viso kūno paviršiaus, užkertant kelią kraujo tiekimo sutrikimams minkštuosiuose audiniuose
Naktinis staliukas	Vietoj pilnaverčio stalo galite naudoti specialius stendus, tačiau jie yra mažiau patogūs ir tinka tik lovoms su turėklais
Terapijos lankas, kopėčios	Prisitraukiantis prietaisas. Būtina, jei pacientas išlaikė dalinį judrumą ir turi fizinių jėgų
Tualeto fotelis	Jo prireiks, jei pacientas galės šiek tiek pajudėti, bet dėl \u200b\u200bkokių nors priežasčių negali patekti į tualetą
Pakelkite	Prietaisas, leidžiantis pakelti ir pajudinti pacientą. Ypač svarbu priežiūrai

Jei jums reikalinga sunkiai sergančių ligonių, sergančių šlapimo nelaikymu, priežiūra, jonizatorių geriau įsirengti nuo pirmos dienos. Tai ne tik išvalys orą nuo neišvengiamo nemalonaus kvapo, bet ir praturtins jį jonais, o tai teigiamai veikia sveikatą.

Kitų patalpų organizavimas

Pacientams, kurių judėjimas yra ribotas, tačiau įmanoma, bute būtina įrengti papildomus prietaisus. Atsižvelgiant į diagnozę ir fizinę jėgą, jam reikės šių prietaisų:

visokių turėklų. Jie turi būti sumontuoti pakankamu kiekiu ir pritvirtinti atsižvelgiant į paciento svorį ir ūgį;
tualeto antgalis (pakelia sėdynės lygį). Toks prietaisas bus reikalingas prižiūrint gulintį pacientą su klubo lūžiu;
pakelkite į vonios kambarį. Pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, turintiems antsvorio, liftas dažnai tampa vienintele galimybe;
neįgaliųjų vežimėlis.

Higieninė priežiūra

Slaugant lovos pacientus namuose, higienos procedūrų kokybė ir dažnumas turi didelę reikšmę. Susilpnėjęs organizmas yra labai jautrus infekcijoms, o atsigulimas išprovokuoja odos uždegimą ir spaudimo opas. Geros higienos ir kasdienio patalynės keitimo palaikymas gali padėti sumažinti šią riziką.

Kasdienės higienos procedūros

Priemonės prie lovos, kurios jums reikės:

specialus dantų šepetėlis ir pasta, parinkti atsižvelgiant į diagnozę (pavyzdžiui, prižiūrint lovą gulintį pacientą, reikalingas ypač minkštas dantų šepetėlis ir pasta, turintis hemostatinį poveikį);
medicininės pirštinės;
medvilnės pagalvėlės ir pagaliukai;
tai padės apsaugoti lovą nuo netyčia išsiliejusio vandens;
medvilniniai tamponai (ausims valyti ir opaligėms gydyti);
manikiūro reikmenys;
pH neutralus valiklis;
audiniai rankšluosčiai;
sauskelnės (jei reikia);
odos kremai (lovos pacientų oda yra ypač plona ir sausa, ją reikia papildomai prižiūrėti ir apsaugoti).

Kasdienės higienos procedūros turi apimti:

valyti dantis ir burną,
skalbimas,
valyti ausis, nosį, akis,
rankų plovimas,
nagų ant rankų ir kojų apdorojimas,
odos priežiūra,
spaudimo opų gydymas, profilaktika ir gydymas,
sauskelnių keitimas ir intymi higiena.

Prieš pradėdami procedūrą, turite įsitikinti, kad kambaryje nėra skersvėjų ir kad oro temperatūra yra patogi.

Svarbu! Visos procedūros turi būti atliekamos su medicininėmis pirštinėmis.

Lovos paciento plovimas

Tinkama higiena ir priežiūra gulintiems pacientams apima viso kūno ir galvos plovimą bent kartą per savaitę. Labai dažnai tai tampa sunkiausia artimųjų pareiga. Tačiau norint palengvinti šią procedūrą, dabar yra didžiulis asortimentas produktų, skirtų gulintiems pacientams prižiūrėti. Jų pasirinkimas priklauso nuo finansinių šeimos galimybių ir paciento fizinės būklės.

Yra du būdai, kaip nuplauti gulintį pacientą:

skalbimas lovoje su vandeniu arba be jo,
nusiprausti vonioje.

Pastarasis metodas yra įmanomas, jei asmuo palaiko sąmonės aiškumą, geba judėti arba turi fiziškai stiprų asistentą ir reikalingas adaptacijas.

Priežiūra	Būtinos priemonės ir priežiūros priemonės	Metodo ypatybės, sudėtingumas ir privalumai
Skalbimas vonioje	Keltuvas nuo lovos kėlimo įtaisas vonios kambariui, vonios sėdynė, žingsniai, turėklai, kilimėliai nuo slydimo. Renkantis ploviklius, reikia teikti pirmenybę hipoalerginiams, neutralaus PH, be aštraus kvapo ir dažikliams.	Skalbimas vonios kambaryje yra daug patogesnis nei skalbimas lovoje, tačiau reikalaujantis nemažų globėjo pastangų. Nesant papildomos pagalbos ir didelio paciento svorio, šis metodas tampa nepasiekiamas.
Skalbimas lovoje (su vandeniu)	Pripučiama vonia arba vonios paklodė, parama po nugara, neperšlampamos sauskelnės ant lovos, minkštos kempinės ir specialių gaminių rinkinys	Geriausias variantas pacientui plauti lovoje. Vandens pojūtis ant odos turi teigiamą poveikį psichinei būklei. Vonią lengva montuoti, nereikia kelti ir judinti paciento, skylė ir žarna supaprastina sunaudoto vandens nutekėjimą.
Skalbimas lovoje (be vandens)	Specialus be vandens: putos, kempinės, kumštinės pirštinės, servetėlės. Kai kuriems iš jų reikalingas vanduo, tačiau labai minimalus. Tokių lėšų ypatumas yra tas, kad jų nereikia skalauti. Be to, jums reikės audinių rankšluosčių.	Šis metodas gali būti naudojamas kaip papildomas, nes vandens procedūros, pasak gydytojų, yra daug naudingesnės. Naudoti jį kaip pagrindinį yra kraštutinis atvejis, kai nėra kitų galimybių.

Kova su slėgio opomis

Slėginės opos yra rimta problema, su kuria susiduria visi gulintys ligoniai ir jų globėjai. Nekrozė prasideda dėl kraujo tiekimo minkštuose audiniuose sutrikimo, kurį sukelia nuolatinis slėgis ir judėjimo trūkumas. Ypač sunkiomis formomis jis plinta į vidų, paveikdamas raumenis ir sausgysles. Slėginių opų gydymas yra labai ilgas ir sunkus, todėl ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas profilaktikai ir higienai. Prasta priežiūros kokybė yra viena iš jų išvaizdos priežasčių.

Prevencinės priemonės

Esant blogai higienai ir mažam judrumui, pirmieji spaudimo opų požymiai gali pasirodyti per porą valandų. Jų prevencijai reikia laikytis šių taisyklių:

kasdien keisti patalynę. Sunkesniems žmonėms ar žmonėms, turintiems šlapimo nelaikymo problemų, gali reikėti pakeisti daug dažniau;
kasdien apžiūrėkite odą, kai pasirodys pirmieji požymiai, nedelsdami pradėkite gydymą;
keisti paciento kūno padėtį kas 2 valandas, jį apverčiant;
audinys, besiliečiantis su oda (drabužiai, patalynė), turėtų būti pagamintas tik iš natūralių medžiagų, labai minkštas, be šiurkščių siūlių ar tvirtinimo detalių;
naudokite talko miltelius ir palaikykite patogią kambario temperatūrą, kad neatsirastų vystyklų bėrimas;
naudoti švelnius priežiūros produktus, kuriuose nėra alkoholio ir kurie negali sukelti odos dirginimo ar alergijos;
palaikykite paciento odą švarią ir sausą;
reguliarus masažas ir odos priežiūra gulintiems pacientams.

Opinių opų gydymas

Svarbu! Slėginių opų gydymas nustatomas pagal audinių pažeidimo laipsnį ir atliekamas tik prižiūrint gydytojui.

Gydymas apima:

kraujo tekėjimo atstatymas,
nekrozinių masių pašalinimas,
žaizdų gijimas.

Svarbu! Perėjimas prie maistinės formulės atliekamas tik rekomendavus gydytojui!

Psichologinis komfortas

Judrumo ribojimas yra veiksnys, sukeliantis bet kurio asmens depresiją. Prie to prisideda ir miego problemos, būdingos senatvei, ir didelis jų bejėgiškumo suvokimas. Siekiant psichologinio paciento komforto ir sveikatos, būtina laikytis kelių taisyklių:

miegamasis turėtų būti švarus ir lengvas. Jis turėtų būti reguliariai vėdinamas, nepaisant sezono;
pacientą turėtų apsupti gražūs, mėgstami daiktai: nuotraukos, paveikslai, gėlės;
nereikėtų trikdyti dienos režimo, tai suteikia kontrolės jausmą ir sumažina nerimo lygį;
stebėti miego kokybę ir, jei reikia, pasitarti su gydytoju dėl galimybės vartoti migdomuosius;
išlaikyti savo nepriklausomybę;
suteikti galimybę užsiimti tuo, kas tau patinka ar hobis;
neištrinkite jo iš šeimos gyvenimo;
organizuoti laisvalaikį, žiūrėti televizorių, skaityti knygas, klausytis muzikos;
bet kokiu atveju neatsisakykite priimti svečių. Malonus bendravimas ir įprastas gyvenimo būdas teigiamai veikia paciento būklę.

Gulintys ligoniai labai jautriai reaguoja į psichologinę atmosferą šeimoje. Todėl be pilnaverčio egoizmo neįmanoma visaverčio šiuolaikinio gydymo prie lovos gulintiems pacientams. Kad prie lovos gulinčio senyvo sergančio giminaičio priežiūra netaptų nepakeliama našta, nuo pirmos dienos turite laikytis šių principų:

rūpintis lova neturėtų tapti vieno šeimos nario atsakomybe. Likusiems reikalinga ne tik periodinė pagalba prižiūrint gulintį pacientą, bet ir nuolatinis dalyvavimas. Dažnai globėjas jaučia, kad praranda asmenybę, virsta tarnu, ir tai yra tiesioginis kelias į depresiją;
šeima neturėtų atsisakyti pramogų ir poilsio, jei tai nepakenkia paciento sveikatai;
svarbu nepamiršti apie savo sveikatą. Dažnai, sutelkdamas dėmesį į artimo priežiūrą, žmogus nepaiso savo būklės. Tačiau dažniausiai slaugytojai susiduria su nugaros, sąnarių problemomis, depresija;
dialogas su sergančiu žmogumi yra labai svarbus. Pyktis, egoizmas ir kitos neigiamos emocijos yra natūrali žmogaus psichikos reakcija tokioje situacijoje. Psichologai pataria ištarti visas esamas problemas, kitaip tarp paciento ir juo besirūpinančių žmonių išaugs nesusipratimo ir susvetimėjimo siena;
jei neįmanoma suteikti pilnos medicininės pagalbos miegančiam pacientui, tada nėra nieko gėdingo jį apgyvendinti specialioje įstaigoje ar. Dažniausiai teisingiausias sprendimas yra patikėti slaugą tiems specialistams, kurie geriau žino visus prie lovos prikaustytus pacientus.

Jei bus nuspręsta savarankiškai rūpintis ligoniu, verta prisiminti, kad pagarbus požiūris, nuoširdus rūpestis ir meilė yra tai, be ko rūpintis gulimuoju niekada nebus pakankama ir visapusiška.

Vaizdo įrašas

Gulintis pacientas yra asmuo, kuriam reikalinga ypatinga priežiūra. Jam nepakanka tik gaminti maistą ir patiekti lėkštę. Jis nesugeba nei nusiprausti, nei užsitikrinti normalios higienos po tualeto, nei pakoreguoti kūno padėtį ištiesinti po savimi esančią patalynę. Ir jei jam yra daugiau nei 65 metai, tada netinkamas priežiūros procedūrų atlikimas ar atsisakymas jų atlikti labai greitai, pažodžiui per 2-3 dienas, baigiasi įvairiomis komplikacijomis. Todėl kalbėsime apie tai, kaip prižiūrėti lovos pacientus namuose.

Kodėl nejudrumas yra pavojingas

Žmogaus kūnas susideda iš vidaus organų, odos, raumenų, kaulų ir raiščių. Kad ši sudėtinga sistema veiktų harmoningai ir teisingai, būtina ne tik tai, kad jie gautų teisingas ir laiku pateiktas nervų sistemos komandas. Reikalingas pakankamas kraujo tiekimas kiekvienam audiniui ir kiekvienai ląstelei. Tai labai kenčia priverstinio nejudrumo sąlygomis. Taip atsitinka todėl, kad raumenys, kuriems anksčiau reikėjo gero kraujo tiekimo, nustoja aktyviai dirbti, o kraujas pradeda stagnuotis pačiuose induose. Tai sukelia tokių komplikacijų kaip:

susijęs su žarnyno peristaltikos pažeidimu;
sąnariai ir net jų ankilozė;
amiotrofija;
inkstų akmenų susidarymas;
šlapimo nelaikymas, kuris pablogins slėgio opų eigą;
susijęs su atstumu tarp pašnekovų: visi giminaičiai kalbėdami stovi arba sėdi prie kojų;

Būtent šių komplikacijų prevencija ir savalaikis pašalinimas turėtų būti nukreiptas į lovos pacientų priežiūrą namuose. Tai reikalauja daug atsidavimo ir sunkaus darbo iš pagyvenusio žmogaus artimųjų. Ir toliau aprašytos procedūros turėtų būti atliekamos kasdien, kai kurios iš jų keletą kartų per dieną.

Paciento gyvenimo sąlygų keitimas

Priežiūra prigulusiam ligoniui namuose prasideda būtent nuo to, kad keičiant situaciją namuose, kad būtų sukurtos jam patogiausios sąlygos. Norėdami tai padaryti, atiduokite savo senyvo amžiaus giminaičiui saulėtiausią kambarį, net jei jis visada laikėsi „pelėdos“ gyvenimo būdo: saulės šviesa skatina melatonino - hormono, turinčio antidepresinį poveikį, gamybą. Jei gulintis ligonis yra kambaryje, kuriame „gyvena“ arba kur bent ryte ar vakare „žvilgčioja“ saulė, jis nebesijaučia toks apleistas ir vienišas.

Idealiu atveju kambarys, kuriame bus pacientas, turėtų būti pirmame aukšte arba prijungtas prie balkono: tada pagyvenusį artimąjį galite išnešti į gryną orą, o tai labai svarbu aprūpinant visus jo organus deguonimi. Be to, vaikščiojimas pagerina gulinčių žmonių emocinę būseną ir yra neatsiejama jų priežiūros namuose dalis.

Geriausias sprendimas būtų perklijuoti tapetus kambaryje, kuriame yra nejudantis pagyvenęs žmogus. Jie neturėtų būti ryškūs ar „vaikiški“, tačiau bus gerai, jei jų spalva bus šviesi, o atspalvis - pastelinis. Jie gali būti subtiliai nudažyti gėlėmis ar abstrakčiais raštais.

Taip pat pageidautina, kad pasikeistų lubos, įgaudamos originalesnę spalvą nei tradicinė balta spalva, nes būtent joje pacientas turės atrodyti visą dieną. Ant lubų galite klijuoti tuos pačius tapetus, galite - kitokią, bet ir šviesią spalvą. Galite užsisakyti plyteles su raštu, pavyzdžiui, dangų su debesimis.

Kitas dalykas, kurį reikia apsvarstyti, yra paciento kambario nustatymas. Jokiu būdu jis neturėtų turėti nė menkiausios užuominos apie ligoninę ir, nepaisant to, būti paprastas ir neturėti daiktų, kuriuose kaupsis dulkės (kėdės, sofos).

Padėkite ant naktinio stalelio: pasirinkite tokį, kuris skirsis nuo ligoninės, arba klijuokite panašų į ligoninę lipnia juostele su kažkokiu raštu. Ant naktinio staliuko uždėkite daiktus, kuriuos pacientas gali pasiekti pats: gurkšniuotą puodelį, šlapias ir sausas servetėles, knygas / laikraščius, radiją, telefoną, nuotolinio valdymo pultą, stiklą protezams laikyti. Taip pat turėtų būti komunikacijos priemonė tarp lovoje gulinčio paciento ir artimųjų, kad jam nereikėtų rėkti (kūdikio stebėjimo priemonė).

Į naktinę spintelę įdėkite daiktus, kuriuos kasdien naudosite priežiūrai:

kamparo alkoholis, tepant, masažuosite, ypač krūtinės srityje;
talko milteliai, kuriuos reikia pabarstyti prakaito vietose - kad nebūtų pragulų;
antiseptikai: jų pagalba būtina apdoroti tas vietas, kurios trinasi į lovos paviršių ar kitas kūno dalis (daugiau informacijos žr. straipsnyje „“);
termometras, kurį reikia naudoti du kartus per dieną;
tonometras, kuriuo matuojamas slėgis;
medvilniniai tamponai ausims valyti;
alkoholis ir vata (galite nusipirkti atskiras alkoholiu apdorotas servetėles) - tvarkykite nedidelius odos vientisumo pažeidimus;
sauskelnių, sauskelnių kremo ar Sudocrem atsargos;
vartojami vaistai (pacientui nepasiekiamoje vietoje, jei jis turi).

Daugiafunkcinė lova

Reikalinga funkcinė lova - tokia, kuri leis pakelti galvą, nuleisti kojas (dviejų sekcijų) ar net sulenkti kelius (trijų sekcijų). Demencija sergančiam asmeniui pakanka dviejų dalių dizaino, tačiau kitiems reikia trijų dalių. Pastarasis yra būtinas paralyžiuotiesiems, tiems, kurie yra nutukę ar nesulaikantys šlapimo. Tada pasukdami lovos šone esančią svirtelę ir „atsisėdę“ giminaičiui sulenktomis kojomis per kelius, galite: a) papildomai užtikrinti opų nuo spaudimo prevenciją; b) padėti sąmoningam žmogui išmokti eiti į tualetą; c) papildomai venkite apatinių galūnių susitraukimų.

Įsigykite funkcionalią lovą ant ratų, kad galėtumėte ją perkelti į kambarį ir išnešti į balkoną arba lauke pasivaikščioti. Jei sąlygos namuose neleidžia, pacientą galima perkelti į sėdintį vežimėlį ir taip vaikščioti. Tai įmanoma, jei yra padėjėjų, kurie gali pakelti pagyvenusį žmogų ir jį persodinti, arba jis pats išlaikė minimalių judesių galimybę.

Čiužinys turi būti tinkamas - sugebėti įgauti tokią formą, kuri bus sumontuota ant standaus pačios funkcinės lovos pagrindo. Ant ortopedinio čiužinio rekomenduojama uždėti prieš dekubitą. Kaip jį pasirinkti, aprašyta išsamiai.

Be to, lovos paciento kambarys visada turėtų būti apšviestas: dieną - su saulės šviesa, vakare - su lempa, o naktį kur nors kambario kampe, kad netrukdytų miegoti, turėtų degti naktinė lemputė. Lovos pacientas nepavargsta taip, kaip sveiki šeimos nariai, be to, jį dažnai kamuoja skausmas, todėl jam sunku užmigti. Naktinės šviesos šviesoje jis nebus toks vienišas. Jei jis yra visiškai sąmoningas ir dažnai nemiega, reikia pagalvoti, kaip pasigaminti šviesą įjungiantį nuotolinio valdymo pultą. Kad jis, kaip tais laikais, kai dar negulėjo, galėtų pats įjungti lempą, skaityti, siūti ar kelti (priklausomai nuo interesų).

Jei pagyvenęs gulintis žmogus yra valstybėje, tai yra, jis nesupranta arba gerai nesupranta, kur ir kaip jis yra, gudrybės su tapetais ir lubų spalva nereikalingos. Bet ant naktinio staliuko turėtų būti kūdikio monitorius; jis taip pat turėtų būti lengvesnėje patalpoje, kad pastebėtumėte pasikeitusią odos ir gleivinių spalvą ir galėtumėte paskambinti gydytojui. Demencija sergančiam pacientui taip pat reikalinga funkcinė lova.

Slaugant demencija sergantį pacientą, ypatingą dėmesį reikia skirti jo saugumui. Norėdami tai padaryti, prieš išeidami iš kambario, kiekvieną kartą turite pakelti lovos pusę, kad ji nenukristų. Be to, jis neturi galimybės pjauti, perverti daiktų ar elektros prietaisų. Tokiu būdu jis negalės sužaloti nei savęs, nei jūsų.

Temperatūros režimas

Gulintis pacientas turi užtikrinti patogų temperatūros režimą. Abiem atvejais padidėja spaudimo opų rizika: pirmuoju atveju prakaitavimo fone, antruoju - dėl kraujagyslių susiaurėjimo ir kraujotakos pablogėjimo.

Situacijos ypatumas yra tas, kad esant ilgam nejudančiam būviui žmogus nejaučia šilumos ar šalčio kaip anksčiau, todėl ne visada gali prašyti pagalbos. Be to, jis gali jaudintis dėl prašymo dar kartą kreiptis į jį. Todėl turite patikrinti jo odos temperatūrą ir nedelsdami arba uždengti jį antklode, arba įjungti oro kondicionierių (ventiliatorių).

Vėdinimas, drėgnas valymas

Gultų ligonių namuose priežiūra apima ir privalomą vėdinimą. Jis atliekamas bent 3 kartus per dieną, 10-20 minučių. Tokiu atveju skersvėjo nereikėtų daryti, nes senyvo amžiaus pacientai yra nusilpę ir lengvai gali peršalti. Todėl vėdindama jį uždenkite antklode, o vasarą - lengvu užvalkalu.

Kambaryje, kuriame yra gulintis ligonis, du kartus per dieną turi būti kvarcas: tokiu būdu galite sunaikinti potencialiai pavojingus mikroorganizmus ir užkirsti kelią ligai. Kvarcą galima atlikti naudojant įprastą kvarcinę lempą, kuri pakabinama nuo lubų, kad pagyvenęs žmogus netyčia negalėtų į ją žiūrėti, kol ji veikia. Be to, ketvirčio metu paciento akys turi būti užmerktos arba 4–8 kartus sulankstyta sauskelne, arba audiniais „akiniais“, kurie dažniausiai naudojami miegui.

Galite įsigyti baktericidinį spinduolį, kurį galima įjungti dalyvaujant pacientui (jame įrengtas ventiliatorius, kuris pritraukia oro dalis viduje, kur yra kvarco spinduolis).

Kvarcas gali būti atliekamas su nešiojama lempa, kuri turi būti pastatyta taip, kad ji būtų ne arčiau kaip 1,5 m nuo paciento. Jo pliusas yra tas, kad patogu jį naudoti pagal menkiausią pragulų „užuominą“, nukreipiant jo šviesą į odos defektą. Procedūrą atliekantis asmuo turi užsidėti juodus plastikinius akinius, tiekiamus su lempa, ir apšvitinti ne ilgiau kaip 2–3 minutes.

Šlapias valymas lovos kambaryje atliekamas du kartus per dieną. Nerekomenduojama naudoti aštraus kvapo chloro turinčių medžiagų: jos gali dirginti paciento kvėpavimo takus. Jei reikia atlikti būtent tokį valymą, po jo reikia gerai vėdinti kambarį.

Psichologinė parama

Tai yra labai svarbus rūpestis gulinčiu ligoniu, kuris subjektyviai jaučia tik 2 problemas: kad kažkas jam skauda (arba jis negali pajudinti kai kurių kūno dalių) ir kad dabar jis yra našta. O jei skausmą pašalinti ar pagerinti galūnių judrumą įmanoma tik pasitelkus medicinines manipuliacijas (injekcijas, tabletes, specialų masažą), tai artimiesiems priklauso pagerinti psichologinę nuotaiką.
Tam jums reikia:

dažniau eiti į paciento kambarį;
maloniai kalbėk;
dažniau atsisėskite ant lovos su giminaite;
nerodykite savo susierzinimo, jei jis dažnai skambina, bet pabandykite maloniai paaiškinti, kad visi šeimos nariai yra užsiėmę. Kai kurie užsiėmimai (lyginimas, užsiėmimai su vaikais) gali būti atliekami paciento kambaryje, jei jo charakteris leidžia. Jūs netgi galite paskirti jam kokią nors veiklą (pavyzdžiui, pamokų vedimą).

Pragulų profilaktika

Pragulos yra pagrindinė lovos paciento rykštė. Šios audinių mirties vietos atsiranda gana greitai, ypač nusilpusiems pacientams, ir, užsikrėtusios, gali sukelti jų mirtį.

Kad jų neatsirastų, turite imtis veiksmų nuo pat pirmos dienos, kai jūsų giminaitis prarado galimybę judėti. Tai:

pacientas sukasi mažiausiai 5 kartus per dieną;
oro pagalvių ar smėlio maišelių / grūdų padėjimas po kauliniais išsikišimais;
nuolatinis drabužių, vystyklų ir patalynės raukšlių nebuvimas;
dieta, kurioje gausu vitaminų ir baltymų, bet kurioje nėra sūraus, kepto ar rūkyto maisto;
nuolat stebėti, ar oda sausa ir švari;
masažas vietų, kuriose yra pragulų, kraujotaką gerinančių medžiagų.

Žinoma, jie reikalauja pastangų, tačiau, kita vertus, jie suteikia galimybę gulintiam pacientui gyventi ilgiau ir kokybiškiau, o rūpestingi artimieji neišleidžia milžiniškų pastangų ir pinigų gydymui.

Higienos priemonės

Kūno plovimas išsamiai aprašytas straipsnyje "". Čia daugiausia dėmesio skirsime veido, galvos ir lytinių organų higienai.

Skalbimo galva

Norėdami nusiplauti plaukus, turite įsigyti specialią pripučiamą vonią - geriausia tokią, kurioje yra vamzdelis, per kurį vanduo gali tekėti į kibirą. Šioje vonioje turėtų būti įdubimas galvai, kaip ir kirpyklų praustuvuose.

Prie lovos galvutės uždėkite tepalą arba sugeriančią vystyklą. Padėkite šį dėklą beveik ant paties krašto ir padėkite pacientui judėti ten. Vonia turi būti tokia, kad vanduo šiaudais tekėtų sklandžiai į kibirą.

Užpilkite galvą šiltu vandeniu, sutepkite šampūnu, išimkite vandenį iš vonios, tada nuplaukite šiltu vandeniu, atlikdami galvos masažą. Jei plaukai susipainioja, tepkite balzamą balzamu, kurį taip pat reikės nuskalauti.

Plaukai nuvalomi minkštu rankšluosčiu, tada džiovinami plaukų džiovintuvu.

Skalbimas

Jis atliekamas kasdien ryte ir vakare. Norėdami gerai pašalinti nešvarumus, riebalinių liaukų produktus ir keratinizuotas daleles, naudokite specialias minkštas kempines arba daugkartines skalbimo servetėles. Tai daroma taip:

Atneši baseiną šilto vandens, padedi ant kėdės;
panardinkite servetėlę ar kempinę į vandenį, nuvalykite paciento veidą (arba jis pats jį nuvalo);
tada ant veido tepamas skalbimo kremas, putplastis ar gelis (pavyzdžiui, „Tena“ prausimosi kremas), jie putoja, plaunamos visos veido dalys, ausys ir sritis už ausų;
vėl naudojant tą pačią servetėlę ar kempinę, panardintą į vandenį, veido valiklis pašalinamas;
veidas išdžiovinamas tepant judesius;
sritis aplink akis vatos kamuoliukais nuvaloma kryptimi nuo išorinio akies krašto iki vidinio;
ant jo tepamas drėkiklis.

Dantų valymas

Pacientas tai atlieka savarankiškai (jei jis yra sąmoningas ir jo ranka gali judėti), arba artimieji tai daro naudodami specialius silikoninius šepetėlius, kurie uždedami ant piršto.

Veiksmų seka yra tokia pati kaip įprasta: sušlapinkite šepetėlį, ant jo užtepkite šiek tiek pastos (geriausia vaistinės, su ąžuolo žieve ar žolelėmis), iš visų pusių valykite dantis, skruosto gleivinę, liežuvį. Burną galite praplauti vandeniu, tačiau geriau tai daryti šalavijų ar ramunėlių nuoviru, o kraujuojančioms dantenoms - ąžuolo žieve.

Ausų valymas

Jis atliekamas kasdien prausiantis, o kartą per savaitę - su ausų lazdelėmis. Geriau nusipirkti pastarąjį suvaržymais arba stengtis neįeiti į juos toli į ausies kanalą, vašką šalinant tik iš išorės.

Rankų plovimas

Norėdami nusiplauti rankas, turite atlikti šiuos veiksmus:

ant paciento uždėkite drėgmę sugeriančią vystyklą, ant jo uždėkite lengvą baseiną su šiltu vandeniu, kuriame praskiestas šiek tiek ploviklis rankoms;
nuleisk rankas į dubenį, leisk jiems mirkti 1-2 minutes;
nusiplaukite rankas kempine, ypatingą dėmesį skirdami tarpupirščiams;
nuimkite paciento rankas nuo dubens;
nusausinkite juos rankšluosčiu;
tepkite ant jų kremą.

Periodiškai turite nukirpti nagus, o tada juos užfiksuoti minkšta dilde.

Skutimosi

Ši procedūra yra panaši į veido plovimą:

ant kėdės dedamas baseinas šilto vandens;
skutimosi putos tepamos ant veido;
skustuvas pašalina plaukus jų augimo kryptimi - mašina panardinama į baseiną. Ši manipuliacija kartojama tiek kartų, kiek reikia augalijai pašalinti;
veidas nuplaunamas praustuvu;
nuvalydamas veidą rankšluosčiu, baksnodamas judesius;
po skutimosi augalą praradusiai odai tepamas drėkinamasis kremas.

Genitalijų higiena

Geriausia tai padaryti pacientui gulint laive. Po šiuo indu dedama aliejinė servetėlė / drėgmę sugerianti vystyklai, paciento kojos išskleidžiamos ir uždedamos ant kulnų, sulenkiamos keliuose.

Tada reikia nuplauti lytinius organus minkšta kempine, ant kurios tepamos intymiai higienai skirtos skalbimo putos arba gelis. Produktas nuplaunamas pilant vandenį ant lytinių organų. Jums reikia nuplauti viską: ne tik lytinius organus, bet ir išangę.

Po to indas išimamas iš po paciento, jo genitalijos ir sėdmenys išdžiovinami purškiant judesius. Po to iš jo išimama vystyklė ar aliejinė servetėlė, o po to ant odos tepamas kremas, geriausia - „Bepanten“ arba „Desitin“.

Kojų plovimas

Jis atliekamas taip pat, kaip plaunant rankas - nuleidžiant kojas į baseiną šiltu muiluotu vandeniu. Nuvalius kojas patartina jas patepti riebiu kremu, pavyzdžiui, „Baby cream“ arba šaltalankių aliejaus, kūdikių kremo ir vitamino A mišiniu, sumaišytu 1: 1: 1.

Patalynės užvalkalų keitimas

Prie lovos prigulusių pacientų priežiūra namuose reiškia kasdieninį planuojamą patalynės ir neplanuotą patalynės keitimą - jei skystis, ant jo išsilieja šlapimas arba jis sutepa. Geriau nusipirkti lakštą su elastine juostele, prisiūta aplink kraštą, kad uždėjus čiužinį jis būtų tvirtas ir neslystų kiekvienu pagyvenusio giminaičio judesiu (tai svarbu, kad nesusidarytų pragulos).

Pakeiskite lapą, kai žmogus negali atsistoti keliais etapais. Jų metu nepamirškite laikyti paciento:

Patraukite vieną lapo galą taip, kad giminaitis būtų jų pusėje. Meskite šią laisvą lapo dalį.
Ant laisvos lovos pusės už žmogaus padėkite švarų, pilną paklodę. Tolygiai paskleiskite pusę paklodės per lapo plotį (jei su elastine juostele, tada iš anksto padėkite ant čiužinio) ir „akordeonu“ užlenkite tą patalynės dalį, kurios dabar negalima išskleisti.
Išimkite pusę giminingo nešvaraus lapo, sulenkite jį taip pat „akordeonu“, šalia švaraus. Pasukite ant nugaros, kad ji apsivertų abu akordeonus.
Dabar jūs turite išgauti švarų „akordeoną“ iš po paciento ir ištraukti jį taip, kad jis būtų kitoje pusėje. Nuimkite nešvarų lapą ir paskleiskite švarų.

Fiziologinės funkcijos

Kaip pacientas eis į tualetą, priklauso nuo jo būklės. Jei jis yra gilios demencijos ar negali kontroliuoti šlapinimosi ar tuštinimosi, tai yra vystyklai.

Jei jis gali šiek tiek pajudėti ir pajusti norą nueiti į tualetą, jam duodama valtis, kad patenkintų didelį poreikį (o moterims - ir mažą), ir antis pasišlapinti. Antį galima pakabinti ant lovos, kad pats vyras ją gautų, nepaprašydamas pagalbos artimiesiems.

Jei pacientas iš pradžių gali judėti, nors ir nedideliu tūriu, geriau, kad jis eitų į tualetą ant šalia pastatytos tualeto kėdės. Tai prietaisas, kurio sėdynėje yra skylė, o po sėdyne - kibiras.

Atlikus paciento fiziologines funkcijas, būtina sausai nuvalyti, padėti apsivilkti kelnaites ar sauskelnes ir atsigulti, kad ant apatinio trikotažo nesusidarytų klostės.

Ligonių maitinimas

Dietą ir dietos pobūdį - ar patiekalai turi būti tyrės, ar skysti, ar nuolatinio konsistencijos - nurodo gydantis gydytojas.

Norint pamaitinti pacientą, galvos atrama pakeliama taip, kad jis būtų pusiau sėdimas, ant krūtinės uždedama vystyklų. Tada ant lovos dedamas specialus stalas (jis įtrauktas į kai kurių funkcinių lovų rinkinį ir atrodo kaip ištraukiama lenta). Ant stalo padedamas dubuo su maistu, iš kurio pats pacientas ar su artimųjų pagalba valgys šaukštu. Geriausias variantas yra tai, kad dubuo yra su siurbimo taurėmis, tai yra, jis negalėjo nukristi, jei žmogus juda neatsargiai. Gėrimas duodamas iš taurės su šiaudais arba specialiu gėrimu.

Kontraktūrų prevencija

Kontraktūros vadinamos sąnarių judesio amplitudės sumažėjimu, atsirandančiu dėl raumenų struktūros pokyčio. Jie išsivysto ilgai būnant toje pačioje padėtyje ir gali sukelti ryškų žmogaus mobilumo apribojimą.

Norėdami išvengti kontraktūrų vystymosi, turite atlikti pratimus. Pavyzdžiui:

Pradinė padėtis	Pratimas
Gulėdamas ant nugaros, rankos išilgai kūno	Kiekvieną valandą reikia atsipalaidavusių rankų rankas pasukti į išorę ir į vidų
Taip pat	Turite šiek tiek pakelti galvą ir pakratyti ją į šonus, 10 minučių kas valandą
Taip pat	Tiesias rankas reikia pakelti virš kūno ir tada „nuleisti“ žemyn
Tas pats, po keliais - volelis ar pagalvė	Kiekvieną valandą 5 minutes pasukite kelius į išorę ir į vidų
Tas pats, be pagalvėlės po keliais	Traukite kojines link savęs - toliau nuo savęs
Tas pats, be volelio	Pabandykite pakelti vieną koją kiek įmanoma tiesiau - „numeskite“ ant lovos. Pakartokite tą patį su kita koja.
Taip pat	Palenkite visų sąnarių pirštus ir pirštus
Taip pat	Sukamaisiais judesiais rankomis ir kojomis
Taip pat	Įkvėpdami išskleiskite rankas į šonus, o iškvėpdami - sulenkite jas ant krūtinės
Taip pat	Pripūskite skrandį ir laikykite jį tokioje padėtyje. Tada kiek įmanoma įsitraukite ir pristabdykite šioje padėtyje
Taip pat	„Dviratis“
Taip pat	"Žirklės"

Išsami informacija apie kontraktūrų gydymą ir prevenciją aprašyta straipsnyje: "".

Stazinės pneumonijos prevencija

Gultas patyrusių pacientų stazinė pneumonija gali išsivystyti vos per kelias dienas, ypač jei jie serga širdies liga. Ši liga slypi nepastebimai, ją labai sunku gydyti ir ji gali baigtis žmogaus mirtimi.

Norėdami to išvengti, turite atlikti prevencinių priemonių rinkinį. Jie išsamiai aprašyti straipsnyje "", o kvėpavimo pratimus galite rasti straipsnyje "".

Vidurių užkietėjimo prevencija

Kad fekalijos nestigtų gulinčio paciento žarnyne ir neapnuodytų kūno, svarbu imtis šių priemonių:

į dietą įtraukti maisto produktus, kuriuose yra skaidulų. Pavyzdžiui, obuoliai su lupenomis, džiovinti vaisiai, bananai, sėlenų duona, avižiniai dribsniai ir ryžių košė;
aprūpinti pacientą pakankamu kiekiu gėrimo: mažiausiai 30 ml / kg svorio, jei nėra kontraindikacijų, tokių kaip kvėpavimo ar inkstų nepakankamumas;
atlikti aukščiau aprašytus pratimus;
gazuotų gėrimų, greito maisto, kepto ir aštraus maisto pašalinimas iš dietos.

Taigi galima pastebėti, kad prie lovos prigulusių pacientų priežiūra namuose yra sunkus darbas, kuris taip pat yra apsunkintas moraliniais aspektais: vienu metu gailestis už jūsų nejudantį artimąjį ir nekantrumas dėl jo bejėgiškumo. Yra tarnybų, kurios yra pasirengusios padėti atlikti šį „kryžių“ ir suteikti kvalifikuotą pagalbą ligoninės aplinkoje. Tai gali būti išeitis iš šios situacijos. Be to, tokiu būdu pagyvenęs giminaitis neerzins jūsų specifinių charakterio savybių, tačiau išlaikys teigiamus santykius šeimoje. Savo ruožtu galite jį aplankyti bent kasdien, bet kuriuo patogiu metu.

Daugelis ligų turi tokias rimtas pasekmes kaip visiškas ar dalinis paciento nejudrumas. Dažniausia liga, turinti tokių sutrikimų, yra insultas. Pirmas 2-3 savaites pacientas yra ligoninėje, nuolat prižiūrint medicinos personalui. O po išrašymo rūpinimasis juo visiškai tenka giminaičių pečiams ir rankoms. Tačiau ne visi žino, kaip tinkamai padėti mylimam žmogui ir ko bijoti.

Pagrindinis pavojus, kurį laukia negalintys judėti pacientai, yra pragulos. Jie yra negyvos odos plotai ir susidaro tose vietose, kur audiniai suspaudžiami tarp kaulo ir lovos. Pagrindinės pragulų atsiradimo vietos yra mentė, kryžkaulio sritis ir kulnas. Iš pradžių šiose vietose atsiranda nedidelis paraudimas, kuris palaipsniui didėja, šiose vietose oda tampa plonesnė, o po kurio laiko šioje vietoje susidaro žaizda.

Pagrindinė gulinčio paciento priežiūra turėtų būti nukreipta į slėgio opų susidarymo prevenciją. Visų pirma, tai yra nuolatinis gulintojo apvertimas. Kūno padėtis turėtų būti keičiama kas 2-3 valandas. Tokiu atveju paralyžiuotas galūnes patartina paguldyti ant specialių volelių, kuriuos galima pagaminti iš valcuotų lovatiesių. Kad pacientas nenukryptų ant nugaros nuo padėties „gulėti ant šono“, po juo galima padėti didesnį volą, susuktą iš antklodės.

Geras problemos sprendimas gali būti anti-decubitus čiužinio pirkimas. Jo ląstelės pripučiamos oru, pakaitomis išleidžiamos ir pripildomos, užtikrinant nuolatinį odos masažą.

Nuolatinis vartymasis lovoje taip pat gali būti gera prevencinė priemonė nuo stazinės pneumonijos išsivystymo.

Slėgio opų prevencijoje svarbų vaidmenį atlieka paciento higiena. Tai turėtų būti daroma kasdien. Akivaizdu, kad neįmanoma maudyti žmogaus, kuris negali judėti kiekvieną dieną. Bet kūną būtina nuvalyti servetėlėmis, sudrėkintomis šiltu muiluotu vandeniu. Norėdami rūpintis sergančiaisiais, slaugos specialistai, dirbantys reabilitacijos centruose ir skyriuose, rekomenduoja padaryti tokį sprendimą: į tuščią 1,5 litro butelį supilkite butelį degtinės, butelį skysto kūdikio muilo ir į likusį įpilkite vandens. Tokio kalbančiojo naudojimas padeda išspręsti kelias problemas vienu metu - muilas valo odą, o alkoholis ją sausina.

Negalime pamiršti ir intymios higienos. Tai turėtų būti daroma du kartus per dieną. Jei pacientas yra sauskelnėse, tada su kiekvienu pakeitimu kirkšnies sritis nuvaloma servetėle ir apdorojama milteliais.

Jei vis dėlto, nepaisant visų pastangų, ant odos atsirado paraudimas, tada ji turi būti išdžiovinta. Pacientas paguldomas ant šono, jei spaudžiamas skausmas yra kryžkaulyje, tada vystyklai atidaromi ir odai leidžiama „kvėpuoti“. Paraudimo vieta gydoma milteliais ir specialiais purškalais bei kremais, kuriuos galima nusipirkti vaistinėje.

Be to, vaistinės siūlo daugybę priežiūrai skirtų kosmetikos priemonių gulintiems pacientams. Ją galima pasirinkti atsižvelgiant į problemas, su kuriomis susidūrė žmogus išvykdamas.

Valgant lovos pacientą

Insulto paciento mityba neturėtų perkrauti virškinamojo trakto. Tokiu atveju dieta turi visiškai patenkinti būtinų mikroelementų poreikius.

Keptas, rūkytas, aštrus, sūrus maistas beveik visiškai pašalinamas. Gydant ligą pacientas gauna didelį kiekį vaistų. Išleidus gydymas tęsiamas. Visa tai nepaprastai neigiamai veikia kepenų būklę. Netinkama mityba gali tik pabloginti situaciją.

Reikia atsiminti, kad jei žmogus meluoja arba jo fizinė veikla yra ribota, sutrinka žarnynas ir atsiranda vidurių užkietėjimas. Todėl dietoje turėtų būti kuo daugiau daržovių, turinčių skaidulų. Reikalingos sriubos ir trupiniai. Labai svarbu laikytis geriamojo režimo. Pacientas turi išgerti 1,5–2 l skysčio per dieną. Jei visos šios priemonės nepadeda ir pacientui prasideda išmatų problemos, valomoji klizma atliekama 1 kartą per 3 dienas.

Pasitaiko, kad patyrus insultą, pacientams sutrinka rijimas ir jie patys negali valgyti. Ligoninėje jiems duodamas specialus nasogastrinis vamzdelis, per kurį jie maitinami. Ši funkcija greitai nebus atkurta, o pacientą galima išleisti namo zondu. Kaip išmaitinti tokį pacientą namuose, reikia parodyti ir išmokyti medicinos personalą išrašius.

Reikia atsiminti, kad per zondą galima įleisti tik kruopščiai tarkuotą maistą be gabalėlių. Priešingu atveju jis gali užsikimšti. Geriausia viską paleisti per maišytuvą. Kitas variantas - išvirti mėsos sultinius ir į juos įpilti indelį su kūdikių maistu. Vaistinėje taip pat galite nusipirkti specialų maistą parenteralinei mitybai. Pacientus reikia pamaitinti mėgintuvėliu dalimis, 5-6 kartus per dieną, 200-300 ml maisto vienu metu. Po kiekvieno maitinimo zondas nuplaunamas virintu vandeniu. Jie tiesiog suleidžia per specialų švirkštą.

Jei zondas vis tiek užsikimšęs, greitosios pagalbos personalas gali jį pakeisti.

Jei paciento būklė stabilizuojasi ir paralyžiuotose galūnėse atsiranda judesių, jam rekomenduojama skirti mankštos terapiją. Kada pradėti užsiėmimus, kaip juos vesti ir ką tiksliai reikia daryti - pacientą išrašant pasakoja gydantis gydytojas. Tačiau yra kelios bendros taisyklės.

Pagrindinis mankštos terapijos principas yra laipsniškumas. Jie pradeda pamažu ir labai trumpai atsisėsti į lovą. Iš pradžių jie nenuleidžia kojų. Jie paprasčiausiai pakiša pagalves po nugara, ir 2-3 minutes žmogus yra tokioje padėtyje. Tokių būdų turėtų būti keli per dieną.

Po 3-4 dienų jie pradeda nuleisti kojas iš lovos. Prieš tai būtinai apvyniokite juos elastiniais tvarsčiais arba uždėkite specialias kojines. Jie pradeda vynioti tvarsčiais nuo pirštų, o tvarstis traukiamas. Pirmą kartą kojos nuleidžiamos 2-3 minutes, po to pacientas paguldomas. Laikas palaipsniui didinamas, daugiausia dėmesio skiriant jo būklei. Pratimų terapija prasideda po to, kai pacientas pradeda jaustis užtikrintai sėdėdamas.

Pasyvios kineziterapijos pratimai gali būti atliekami visiškai gulint paciento būsenai. Tai apima paralyžiuotų galūnių lenkimą ir pratęsimą, masažą.

Kada reikia gydytojo?

Prie lovos gulinčio paciento priežiūra apima ne tik maitinimą ir higieną, bet ir jo gydymą. Visus vaistus, kuriuos pacientas turi vartoti, skiria gydytojas. Jie turi būti skiriami griežtai pagal jo rekomendacijas.

Pirmą kartą šeimos gydytojas iškviečiamas į namus iškart po išrašymo iš ligoninės. Tada kaip reikiant. Būtina atidžiai stebėti paciento būklę. Jei kūno temperatūra pakyla, žmogus „atsitraukia į save“, nustoja reaguoti į gydymą ir kitus dirgiklius arba, priešingai, yra nemotyvuoti agresijos ir motorinio jaudulio priepuoliai, tada nedelsiant iškviečiamas specialistas. Jei būklė smarkiai pasikeitė ir nėra galimybės iškviesti gydytojo (pavyzdžiui, savaitgaliais ar atostogomis), tada iškviečiama greitosios medicinos pagalbos komanda.

Ligonio, praradusio gebėjimą judėti, priežiūra yra sunkus darbas, reikalaujantis didelių fizinių ir psichologinių jėgų. Todėl šiuo metu labai svarbus visos šeimos palaikymas. Bendros pastangos gali ne tik suteikti viską, ko reikia tokiam pacientui, bet ir žymiai pagerinti jo būklę.