Smegenų patologija negaili nei suaugusiųjų, nei vaikų. Laiku diagnozuota liga, taip pat kompetentingas gydymas išvengs sunkios komplikacijos, išsaugos paciento gyvenimo kokybę ir net patį gyvenimą.
Diagnostika naudojant Laivų REG smegenų arba reoencelografija yra vienas informatyviausių, laiko patikrintų metodų. Jos dėka padidėja galimybė pacientui laiku suteikti pagalbą ir sumažėja pagrindinės ligos komplikacijų atsiradimo tikimybė.
Kitų kūno dalių kraujagyslių būklės tyrimas turi kitą pavadinimą:
- reohepatografija – diagnozuoja kepenų būklę;
- reovasografija – galūnių kraujagyslės;
- reokardiografija – veikia su širdies būkle;
- reopulmonografija – apibūdina plaučių būklę.
Yra ir kitų reografijos tipų. Norint ištirti smegenų aprūpinimą krauju atliekant reoencefalografiją, naudojama speciali įranga (prietaisas, vadinamas reografu). Dažniausiai tai yra priedas prie kitos daugiakanalės įrangos: EKG aparatų, poligrafo. Jo „širdis“ yra aukšto dažnio generatorius. Reografas leidžia įrašyti reogramą (grafinis gautų duomenų atvaizdavimas). Sąveika su tiriamomis kūno vietomis vyksta per metalinius elektrodus – jie dedami ant pliko, anksčiau nuriebalinto. alkoholio tirpalas odos plotas. Kontakto gerinimas pasiekiamas naudojant sudrėkintą druskos tirpalas tarpinės Norint ištirti vienos srities kraujotaką, naudojami du elektrodai: pirmasis dedamas zonos pradžioje, antrasis – pabaigoje.
REG procedūra panašus į EEG: prie paciento galvos taip pat pritvirtinami elektrodai, kurie nuskaito duomenis apie smegenų kraujotakąREG kaip tyrimo metodas
Reoencefalografija, kaip smegenų struktūrų aprūpinimo krauju tyrimo metodas, yra saugus, neinvazinis būdas gauti informacijos apie elastingumą ir tonusą. kraujagyslių sienelė kraujagyslės, aprūpinančios smegenis. Smegenų REG taip pat leidžia nustatyti atskirų smegenų struktūrų aprūpinimą krauju. Jei yra kraujagyslių pažeidimas, nustatoma jo vieta ir dydis.
Naudodamiesi reoencefalografija, galite gauti reikšmingų duomenų, jei pacientas turi kraujagyslių ligos, šis metodas yra labai informatyvus kalbant apie smegenų aterosklerozę, insultą, vertebrobazilinį nepakankamumą. Valstybės tyrimai kraujagyslių tinklas REG pagalba leidžia nustatyti tikrąją encefalopatijos (galvos skausmo) priežastį.
REG informacijos turinį galima padidinti atliekant funkcinius testus. Dažniausiai atliekami nitroglicerino ir nikotino tyrimai. Jie leidžia įvertinti smegenų pažeidimo formą:
- funkcinis;
- ekologiškas.
Jei išgėrus nitroglicerino REG bangos amplitudė nepakankamai padidėja, tai rodo „organizmas“. Norint įvertinti slankstelinių arterijų būklę, funkciniai testai, siūlantis pakeisti galvos padėtį.
Be medicininių tyrimų, paciento gali būti paprašyta pakeisti galvos padėtį, kad patikrintų slankstelines arterijas.
Indų REG ir ultragarsas puikiai papildo vienas kitą. Priklausomai nuo situacijos, pirmenybė teikiama vienam ar kitam iš jų. Diagnozė naudojant REG leidžia įvertinti tiek didelių, tiek mažų kraujagyslių būklę. Tačiau daugeliu atvejų REG yra tik papildomas tyrimo metodas. Pavyzdžiui, šis smegenų būklės tyrimo metodas dažnai naudojamas kartu su EEG. Be to, EEG išlieka pagrindinis diagnostinis metodas. Kas yra EEG ir kodėl REG yra tik „sparnų metodas“?
REG ir EEG – dvi tos pačios monetos pusės
Kai kuriais atvejais EEG pageidautina nustatyti smegenų patologiją – pavyzdžiui, sergant epilepsija. Arba jie naudoja šį tyrimo metodą kaip pagrindinį, papildydami jį tyrimais, kurie leidžia ištirti kraujagyslių būklę. EEG gali nustatyti daugiau patologijų nei reoencefalografija. EEG yra smegenų elektrinio aktyvumo registravimas. Neuronų aktyvumas registruojamas naudojant elektrodus, pritvirtintus prie paciento galvos.
EEG atlikimo priežastys yra spontaniškas sąmonės netekimas, galvos skausmai, kurių negalima pašalinti vaistai, miego sutrikimai, vestibulopatijos ir per didelis nuovargis, įtariamas vaikų protinis atsilikimas ir epilepsija. Šis tyrimas taip pat leidžia stebėti atliekamą terapiją. Klausimas, kuri diagnostikos procedūra yra geresnė, nėra visiškai teisinga.
Diagnostikos metodai parenkami atsižvelgiant į įtarimą dėl tam tikro patologinio proceso. Dažnai diagnostikos metodai papildo vienas kitą ir jų bendras naudojimas leidžia greitai ir tiksliai nustatyti kančios priežastį.
Kaip atliekamas tyrimas
Tyrimo procedūra nėra labai sudėtinga, tačiau norint, kad tyrimas būtų sėkmingas ir objektyvus, reikia laikytis kelių taisyklių. Pirma, pacientas turi būti ramus. Jam reikia sėdėti arba atsigulti, užsimerkti ir stengtis atsipalaiduoti ne tik fiziškai, bet ir protiškai. Visą reoencefalografijos procedūrą būtina išlaikyti ramybę. Prieš procedūrą turėtumėte praleisti 15-30 minučių rami būsena, o jei pacientas rūko tabaką, turite susilaikyti nuo rūkymo likus bent 2 valandoms iki procedūros. Bet kokių vaistų, galinčių paveikti kraujagyslių tonusą, taip pat negalima vartoti prieš reoencefalografijos tyrimą.
Pats tyrimo procesas paprastas iki banalumo. Galvos odos vietos nuriebalinamos alkoholiu, po to prie jų tvirtinami elektrodai. Tyrimo metu gydytojas gali paprašyti paciento pajudinti galvą arba pakeisti kūno padėtį.
Kad tyrimo rezultatai nebūtų iškraipyti, pacientas turi būti ramios nuotaikos ir atsipalaiduoti
Indikacijos ir kontraindikacijos
Ligų, kurioms gali būti paskirta reoencefalografija, spektras yra gana platus. Smegenų kraujagyslių REG yra nustatytas:
- dėl traumų (mėlynių, smegenų sukrėtimų, trauminių smegenų sužalojimų);
- encefalopatijos;
- išemija;
- vestibulopatijos;
- jautrumas oro sąlygoms;
- migrena ir į migreną panašios būklės;
- sindromas slankstelinė arterija;
- jei įtariama diabetinė mikroangiopatija;
- su klausos sutrikimu;
- VSD, NDC;
- hipertenzija;
- su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu;
- Parkinsono liga;
- hipofizės navikai;
- pažinimo sutrikimai;
- ir daugybė kitų patologinių kraujagyslių pakitimų.
Procedūra gali būti nustatyta kaip prevencinė priemonėžmogui sulaukus senatvės, kad laiku pastebėtų prasidėjusią patologiją, nes su amžiumi mažėja kraujagyslių elastingumas. REG yra netrauminė procedūra ir viena saugiausių diagnostikos formų.
Galvos aprūpinimo krauju tyrimas naudojant REG yra paprasta procedūra, tačiau norint iššifruoti jos rezultatus reikia specialaus išsilavinimo ir įgūdžių. Todėl nustatykite diagnozę ir susiekite reogramos pokyčius su galimos patologijos Kraujagyslių sistemą gali ištirti tik specialistas. Analizuodamas gautus duomenis, diagnostikas tiria bangų amplitudės nukrypimus nuo normos, REG bangos reakciją į funkcinius tyrimus ir daro išvadą apie kraujagyslių, tiekiančių smegenis krauju, normalumą ar patologiją. . REG bangos yra kelių tipų. Įprasti tipai yra:
- hipertenzinis tipas- būdingas nuolatinis kraujagyslių sienelių, tiekiančių kraują į smegenis, hipertoniškumas ir veninio kraujo nutekėjimo iš smegenų struktūrų pažeidimas;
- distoninis tipas– kraujagyslių tonuso sutrikimas, kuriam būdingi reguliarūs pokyčiai – pvz., gali vyrauti hipertoniškumas, kartu su žemu pulso spaudimu, gali būti stebimas venų sąstingis;
- angiodistoninis artimas ankstesnei versijai, būdingas skirtumas yra kraujagyslių sienelės defektas, dėl kurio sumažėja elastingumas ir sutrinka atskirų smegenų struktūrų aprūpinimas krauju.
Reoencefalogramos tipas nėra diagnozė. Kreivės diagrama rodo tik pokyčius, kuriuos patiria kraujotaka. Ir kuo tai skiriasi nuo normos. Iššifravęs šiuos pokyčius ir kitų diagnostinių procedūrų duomenis, gydytojas gali nustatyti kančios priežastį ir nustatyti diagnozę.
Tyrimo rezultatas rodo smegenų aprūpinimo krauju nukrypimus nuo normos, ty patologines kraujagyslių būklę
Kur galiu išsitirti?
Kur galiu gauti REG? Tyrimą galima atlikti daugelyje privačių klinikų, kurios specializuojasi kraujagyslių patologija arba smegenų struktūrų ligos. Valstybinės gydymo įstaigos taip pat aprūpintos reografais. Šiandien medicina į šį diagnostinį tyrimo metodą žiūri dviprasmiškai: vieni specialistai kupini skepticizmo, kiti mano, kad REG yra bene vienintelis būdas išsiaiškinti žmogaus kančių priežastį sergant tam tikromis ligomis.
Reoencefalograma yra grafinis diagnostinės procedūros, vadinamos smegenų kraujagyslių REG, rezultatas. Metodas buvo naudojamas gana ilgą laiką. Vienas iš pagrindinių šaltinių, apibūdinančių šį metodą (Jenker F.L.), buvo išverstas iš anglų kalbos dar 1966 m.
Kaip procedūra reoencefalografija yra labai paprasta, tačiau ji padeda aptikti net Ankstyva stadija nemažai smegenų ligų, taip pat įvertinti kokybę smegenų kraujotaka. Dėl gero informacinio turinio ši diagnozė turi autoritetą tarp gydytojų, nors medikų bendruomenėje yra skeptikų, kurie nelabai tiki metodo objektyvumu.
Galime išskirti akivaizdžius REG diagnostikos pranašumus – jos prieinamumą ir ne itin aukštą kainą. Įranga netgi yra prieinama rajono klinikose. Žinoma, tomografija suteikia išsamesnį vaizdą, tačiau jos prieinamumas šiandien palieka daug norimų rezultatų.
Pagrindiniai kraujo tiekimo į smegenis keliai yra dvi kraujagyslių sistemos:
- Kairė ir dešinė miego arterijos.
- Kairės ir dešinės slankstelinės arterijos.
Smegenų kraujagyslėje yra dvi arterijų sistemos, kurių kiekviena veikia nepriklausomai:
- Centrinis - su jo pagalba kraujas aprūpinamas subkortikiniais mazgais ir šalia esančiais meduliais. Centrinė sistema susideda iš Williso apskritimo indų (tai yra terminalo šakos miego arterijos ir slankstelinės arterijos, tarpusavyje sujungtos anastomozėmis – mažomis kraujagyslėmis, jungiančiomis vieną kraujagyslę su kita), kurios yra smegenų ir baziliarinių arterijų apačioje.
- Periferinė – šios sistemos pagalba tiekiama pusrutulių ir skilvelių baltoji medžiaga. Periferinė arterijų sistema susideda iš trijų arterijų – priekinės, vidurinės ir užpakalinės smegenų arterijų.
Reguliuojama kraujotaka smegenyse vidines sistemas, kurios pagalba palaikoma optimali kraujotaka visose smegenų struktūrose.
Smegenų kraujotakos reguliavimas
Yra 4 pagrindinės sistemos, per kurias reguliuojama smegenų kraujotakos nuoseklumas: 
- Miogeninis – atliekamas dėl arterijų lovos lygiųjų raumenų reakcijos į slėgio svyravimus juose. Padidėjęs kraujospūdis sukelia tonuso padidėjimą raumenų ląstelės ir vazokonstrikcija (kraujagyslių susiaurėjimas). Sumažėjęs kraujospūdis, savo ruožtu, sukelia tonuso sumažėjimą ir kraujagyslių išsiplėtimą (kraujagyslių išsiplėtimą). Miogeninis reguliavimas yra pagrindinis smegenų kraujotakos autoreguliacijos elementas.
- Humoralinis – dėl poveikio lygiiesiems kraujagyslių lovos raumenims veikliosios medžiagos. Vienas iš galingiausių kraujotakos reguliatorių yra anglies dioksido įtampos arteriniame kraujyje ir smegenų skysčio pH rodiklis. Hiperkapnija (padidėjusi įtampa anglies dioksidas) sukelia vazodilataciją, o hipokapnija – jų susiaurėjimą. Tokiu atveju išsivysto smegenų hipoksija.
- Metabolinis – dalyvauja paskirstant kraują tarp skirtingų smegenų sričių. Įvairūs veikliosios medžiagos, hormonai, mediatoriai gali turėti tiesioginės ir netiesioginės įtakos smegenų kraujagyslių sistemos būklei.
- Neurogeninis – daugiausia paveikia mažus arterinės kraujagyslės ir priklauso nuo bendra būklė kraujagyslių tonuso, joninės sudėties ir koncentracijos autoreguliaciniai mechanizmai.
Ramybėje sveikas žmogus smegenų kraujotakos intensyvumas 55-60 ml/100 g/min. Ši vertė yra lygi 15% viso širdies tūrio. Viso kūno deguonies suvartojimo smegenys sudaro 20%, o gliukozės - 17%. Smegenų deguonies suvartojimo greitis yra 3-4 ml/100 g/min.
Taip pat skaitykite temą
Ką duoda savalaikė miokardo infarkto diagnostika?
Apytikslė 15 ml/100 g/min reikšmė rodo negrįžtamų pasekmių vystymąsi. Jei kraujotaka sustoja iki 7 minučių, visiškai suyra visi reguliavimo mechanizmai, prarandama sąmonė, ištinka koma, miršta smegenys. Taip atsitinka dėl mikrokraujagyslių užsikimšimo dėl negrįžtamų kapiliarų sienelių pokyčių ir ląstelių edemos.
Svarbu! Pagrindinis tokią išemiją sukeliantis veiksnys yra tas, kad smegenys, skirtingai nei kiti organai, turi minimalias savo deguonies atsargas.
Net ir smulkiausi įvairios kilmės smegenų kraujagyslių pokyčiai lemia įvairaus sunkumo smegenų kraujotakos sutrikimą.
Smegenų kraujotakos rodikliai
Atsižvelgiant į reguliavimo sistemų būklę ir jų nuoseklumo pažeidimo laipsnį, išskiriami 3 smegenų kraujotakos rodiklių lygių tipai:- Vidutinis lygis – būdingas funkcinės veiklos pokytis nervų ląstelės. Tuo pačiu metu jų struktūra nesikeičia;
- Žemesnis kritinis lygis – neuronai miršta labai sumažėjus aprūpinimui krauju. Tokiu atveju vystosi nekroziniai nervinio audinio pokyčiai.
- Viršutinis kritinis lygis - šiame etape yra kritinis hemodinamikos procesų pokytis, receptorių jautrumo pokytis, sinapsinės sąveikos plyšimas, blokavimas nerviniai ryšiai ir funkcijas.
Nuoroda.Įvertinus galvos smegenų kraujotakos sistemos būklę, galima ankstyvoje stadijoje nustatyti įvairius kraujagyslių veiklos sutrikimus, o tai leidžia laiku pradėti gydymą ir užkirsti kelią pavojingų komplikacijų išsivystymui.
Šiandien vienas iš šių metodų yra reoencefalografija.
Reoencefalografija
Tai smegenų kraujagyslių tyrimo metodas. Tyrimo pagrindas – audinių atsparumo pokyčių registravimas per 
įtakos elektros srovė aukšti mažo dydžio dažniai.
Reoencefalografija leidžia daryti išvadas apie smegenų kraujagyslių sistemos būklę ir hemodinamikos parametrus, visų pirma:
- Kraujagyslių tonusas.
- Kraujagyslių pasipriešinimas.
- Kraujagyslių sienelių elastingumas.
- Kraujo tekėjimo greitis.
- Impulsinės bangos sklidimo greitis.
- Intrakranijinio slėgio padidėjimo sunkumas.
- Užstato cirkuliacijos buvimas, laipsnis, galimybė plėtoti (tai yra tinklų formavimas kraujagyslės, apeinant pagrindinį paveiktą kraujagyslę, siekiant išvengti tam tikro organo ar audinio srities aprūpinimo krauju trūkumo).
Indikacijos REG
Dėl didelio tyrimo informacijos turinio ir trumpos tyrimo trukmės reoencefalografija rekomenduojama esant šioms sąlygoms:
- Kraujotakos sutrikimų sunkumo įvertinimas.
- Hemoraginiai ir išeminiai insultai.
- Galvos traumos.
- Triukšmas ausyse.
- Regėjimo sutrikimas.
- Klausos negalia.
- Galvos skausmai ir galvos svaigimas.
- Migrena.
- Kraujospūdžio pokyčiai.
- Aterosklerozė.
- Vertebrobazilinės kilmės nepakankamumas.
- Vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija.
- Ortostatinė hipotenzija.
- Įvairios kilmės encefalopatijos.
- Nemiga.
- Atminties sutrikimas.
- Užmaršumas.
- Įvairios stuburo ligos gimdos kaklelio srityje.
- Intrakranijinio slėgio nestabilumas.
- Hipofizės adenoma.
- Parkinsono liga.
Tyrimo technika
Manipuliacija atliekama naudojant reografą, turintį nuo 2 iki 6 kanalų. Kuo daugiau kanalų turi reografas, tuo informatyvesni bus procedūros rezultatai.
Jei reikia vienu metu atlikti tyrimus keliuose kraujotakos baseinuose, tuomet būtina naudoti polireografus.
Kad gauta reoencefalograma būtų teisinga ir informatyvi, būtinos šios sąlygos:
- Užimkite patogią padėtį.
- Elektrodų uždėjimas ant galvos tose vietose, kur būtina fiksuoti hemodinaminius parametrus.
- Vidaus tyrimo atveju miego arterija elektrodai uždedami ant nosies tiltelio ir mastoidinio proceso (už ausies iš apačios).
- Norint gauti duomenis apie išorines miego arterijas, elektrodai dedami virš antakio ir prie ausies kanalo priekyje.
- Slankstelinių arterijų tyrimas apima elektrodų uždėjimą ant pakaušio iškilimų ir mastoidas. Tokiu atveju būtina vienu metu atlikti elektrokardiografiją.
Nuoroda. Taip pat tyrimo metu įvairūs streso funkciniai testai vertinami kraujagyslių veiklai besikeičiančiomis sąlygomis. Pagrindinis tokių tyrimų tikslas – atskirti organinius sutrikimus nuo funkcinių.
Baigus tyrimą gauti duomenys nedelsiant įvertinami ir pateikiami pacientui.
Galvos skausmas kartu su pykinimu gali būti pirmasis „varpelis“, rodantis smegenų problemą. Net ir nedidelė, bet ilgalaikė netinkama mityba kartais sukelia encefalopatijos išsivystymą, todėl labai svarbu klausytis savo kūno. Įjungta Pradinis etapas simptomų vystymuisi, reoencefalografijos (REG) metodas yra atspirties taškas nustatant smegenų kraujagyslių patologiją.
Kas yra reoencefalografija
Reoencefalografija (REG) yra neinvazinis metodas, leidžiantis diagnozuoti kraujotaką kraujagyslėse, atsakingose už smegenų maitinimą.
REG priklauso saugių funkcinių tyrimų grupei. Jie vadinami funkciniais, nes tyrimo metu nustatomi organo ar jo sistemos veiklos sutrikimai.
Metodas pagrįstas minkštųjų audinių gebėjimu, priklausomai nuo jų aprūpinimo krauju, keisti atsparumą elektros srovei: sumažėjus kraujo tekėjimui, kuris gali būti patologinis, atsparumas didėja, o gerai prisipildžius kraujagyslėms. priešingai, jis tampa žemesnis.
Atliekant REG, tyrimo rezultatas registruojamas reoencefalogramos forma. Tai grafinis smegenų aprūpinimo krauju vaizdas, kurį analizuoja funkcinės diagnostikos gydytojas.
Analizuodamas reoencefalogramą, gydytojas įvertina specifinius rodiklius: kylančią bangos dalį, jos viršūnę, besileidžiančią dalį, jos dantį ir dikrotinę bangą.
Daugelis ekspertų mano, kad REG yra pasenęs ir rekomenduoja magnetinio rezonanso tomografiją. Tačiau abu metodai turi savo teigiamų ir neigiamų pusių.
REG ir MRT privalumai ir trūkumai - lentelė
| Charakteristika | REG | MRT |
| Mechanizmas | Elektros srovės veikimas | Magnetinio lauko poveikis |
| Vizualizacija | Grafika | Paveikslėlių serija |
| Prieinamumas | Yra | Yra |
| Kaina | Nebrangus būdas | Brangūs tyrimai |
| Kontraindikacijos | Praktiškai jokios | Yra keletas kontraindikacijų |
| Procedūros trukmė | Apie 15 minučių | Pusvalandis, su kontrastu apie valandą |
| Vykdymo sunkumas | Diagnostikai reikia vieno gydytojo darbuotojas, vieta atlikti nesvarbu prietaisą galima nešiotis | Reikalingi du žmonės dėl įrenginio masyvumo nuotolinis valdymas. |
| Kokia informacija | Netiesioginis kraujagyslių lovos funkcinės būklės įvertinimas | Vizuali kraujagyslių ir aplinkinių minkštųjų audinių apžiūra, struktūrinių anomalijų nustatymas |
Smegenų aprūpinimas krauju – vaizdo įrašas
Teigiami ir neigiami REG aspektai
Šis metodas turi daug privalumų, įskaitant:
- Neinvazinis. Nereikia daryti jokių pjūvių ar injekcijų. Elektrodai dedami tiesiai ant galvos odos.
- Saugumas. Tyrimas suplanuotas tiek kartų, kiek reikia. Kintamo dažnio elektros srovė nesukelia diskomforto. Tai svarbu, nes diagnozė leidžiama vaikams ir nėščioms moterims.
- Informacijos turinys. REG pagalba nustatomi pakitimai su tikslia patologinio proceso lokalizacija.
- Tyrimo vientisumas. Smegenys gauna kraują iš kelių puikūs laivai, o REG pagalba galite susidaryti pilną kraujotakos vaizdą.
- Prieinamumas ir įgyvendinimo paprastumas.
Kaip ir visos medicinos studijos, REG turi ir neigiamų niuansų. Kai kurie ekspertai mano, kad kaukolės kaulai nepraleidžia kintamos srovės pakankamai giliai, todėl gauti rezultatai apibūdina tik paviršinius kraujagysles. Tačiau praėjusio amžiaus 60-ųjų pradžioje buvo nustatyta, kad kaulai ir oda nėra kliūtis aukšto dažnio kintamajai srovei (100–200 kHz).
Įrašant REG kartais pastebimi trukdžiai, dažnai susiję su neteisingais reografo nustatymais, elektrodų kliūtimis arba nepatogia paciento padėtimi. Visus šiuos trūkumus galima nesunkiai ištaisyti patikrinus, ar tinkamai sumontuoti elektrodai. Be to, asmuo turi užimti patogią padėtį, kad nebūtų iškraipyti tyrimo rezultatai.
Reoencefalogramos interpretacijos teisingumas ir kokybė priklauso nuo specialisto kvalifikacijos, ir tai, kaip žinoma, gali turėti bloga įtaka apie visą metodiką.
Kam reikalinga kraujagyslių reoencefalografija
REG leidžiama atlikti pagal indikacijas ir kaip prevencinį smegenų kraujagyslių veikimo tyrimą.
Indikacijos:
Kontraindikacijų praktiškai nėra, bet jei odos ligos Tyrimas neatliekamas ant bakterinės ar grybelinės kilmės galvos odos.
Funkcinė diagnostika vaizdo įraše
Pasiruošimas studijoms
Pasirengimas REG nereikalauja konkrečios veiklos, tačiau yra keletas rekomendacijų:
- tyrimo išvakarėse venkite stresinių situacijų;
- nevartoti natūralių stimuliatorių (stiprios kavos ir arbatos);
- Nerūkyti;
- informuokite savo gydytoją apie vaistų vartojimą, nes gali prireikti gydymo pertraukos;
- prieš pat diagnozę sėdėkite 15 minučių ir visiškai atsipalaiduokite.
Aukščiau pateikti patarimai yra būtini norint pašalinti Neigiama įtakaįvairių išoriniai veiksniai dėl kraujagyslių tonuso.
Tyrimo procesas
REG atlikti naudojamas reografas - įrenginys, susidedantis iš trijų dalių: elektros srovės generatoriaus, elektrodų ir keitiklio. IN šiuolaikinė medicina Kompiuterinės šio įrenginio modifikacijos tampa vis dažnesnės.
Reoencefalografija apibūdina smegenų kraujagyslių funkcinę būklę, todėl tik remiantis jos rezultatais negalima nustatyti tikslios diagnozės.
Tyrimas atliekamas sėdint arba gulint. Ant paciento galvos pritvirtinama guminė juosta ir prie jos prijungiami elektrodai, po kuriais dedamos drėgnos marlės servetėlės arba gelis. geresnis įgyvendinimas srovė. Moterys, turinčios ilgus plaukus, turėtų juos nešioti surišusios, kad išvengtų netvarkos.
Priklausomai nuo to, kurią smegenų sritį reikia ištirti, REG atliekama šiais būdais:
- Fronto-mastoidas. Nustatomos smegenų pusrutulių kraujagyslių anomalijos.
- Frontalinis, frontocentrinis ir frontotemporalinis. Nustatoma priekinės smegenų arterijos ir jos šakų kraujotakos patologija.
- Parietotemporalinis, parietocentrinis ir laikinas. Laidai apibūdina kraujotaką per vidurinę smegenų arteriją ir jos šakas.
- Pakaušio-mastoidinis ir pakaušio-parietalinis. Aptikti nenormalius procesus slankstelinėje arterijoje ir jos šakose.
Daugeliu atvejų naudojami du laidai: fronto-mastoidas ir pakaušio-mastoidinis.
Kartu su REG registruojama elektrokardiograma, kad būtų galima teisingai interpretuoti tyrimo rezultatus.
Naudojant reografą-polianalizatorių, be įprastos reoencefalografijos, galima visapusiškai įvertinti kraujotakos hemodinaminius parametrus:
- kraujo tūris, kurį širdis išpumpuoja per minutę;
- kraujo spaudimas;
- HR (širdies ritmas);
- fiziologinis rodiklių nuokrypis REG metu atliekant funkcinius tyrimus.
Funkciniai testai
Siekiant išsiaiškinti pažeidimo pobūdį, naudojami funkciniai testai:
- Su nitroglicerinu. Būtinas norint atskirti organinį kraujagyslės pažeidimą nuo jo funkcinės būklės. Kai Nitroglicerino tabletės absorbuojamos, kraujagyslė išsiplečia, padidėja reogramos kreivės amplitudė, o po kurio laiko ji atsistato - tai rodo funkcinius pokyčius. Jei pakitimų nėra arba jie yra nereikšmingi, manoma, kad yra sklerotinis kraujagyslės pažeidimas.
- Plaučių hiperventiliacija. Registruojant REG, pacientas turi giliai kvėpuoti (intensyviai iškvėpdamas) 3–5 minutes. Per šį laiką analizuojama smegenų arterijų funkcinė būklė, kuri rodo jų reaktyvumą. Dėl testo kreivės amplitudė turėtų sumažėti. Ryškūs pokyčiai jie kalba apie padidėjusį reaktyvumą, o nedideli - apie sumažėjusį reaktyvumą. Jei padidėja reoencefalogramos amplitudė, tai rodo smegenų kraujagyslių reaktyvumo iškraipymą.
- Su anglies dioksidu. Paciento prašoma 5 minutes įkvėpti 5% anglies dioksido ir deguonies mišinio. Dėl tokio manipuliavimo išsiplečia kraujagyslės, sumažėja jų tonusas, padidėja kraujotaka smegenyse ir sumažėja periferinių kraujagyslių pasipriešinimas, kurie įvertinami reoencefalograma.
- Ortostatinis. Keičiant kūno padėtį (iš horizontalios į vertikalią), kreivės amplitudė gali padidėti ir sumažėti. Tai taip pat rodo funkcinį kraujagyslių reaktyvumą.
- Vieno iš pagrindinių indų užspaudimas. Smegenų aprūpinimas krauju yra suprojektuotas taip, kad sutrikus vienos iš pagrindinių kraujagyslių aprūpinimui, likusios ilgą laiką kompensuotų šią būklę, o patologiniai pokyčiai nesivysto. Norint nustatyti užstato kraujotakos išsamumą, būtina užspausti vieną iš pagrindinių kraujagyslių. Šiuo metu reogramoje bus užfiksuotas reikšmingas kreivės amplitudės sumažėjimas. Po kurio laiko amplitudė atsistato, o tai rodo tinkamą užstato kraujotakos funkcionavimą.
- Pasukite galvą į šoną. Registruojant reoencefalogramą tiriamojo prašoma 5 minutes pasukti galvą į vieną pusę, po to pasukti į priešingą pusę. Išsaugota kreivių asimetrija rodo negrįžtamus slankstelinės arterijos pokyčius, pavyzdžiui, su stenoze.
- Vaistų skyrimas. Jei po standartinio tyrimo aptinkama intrakranijinės hipertenzijos ar smegenų venų perkrovos požymių, Eufillin sugrąžins reogramą į normalią. Be to, galima atlikti tyrimus su papaverinu, siekiant nustatyti jo vazodilatacinio poveikio spazminiams kraujagyslėms laipsnį. Tyrimas su magnio sulfatu atliekamas esant intrakranijinei hipertenzijai, kurią sukelia padidėjęs smegenų skysčio kiekis.
Reikėtų pažymėti, kad reoencefalografija nekelia pavojaus nei pacientui, nei manipuliacijoje dalyvaujančiam medicinos personalui ir nesukelia neigiamų pasekmių.
Rezultatų vertinimas ir jų interpretavimas
Vertimą atlieka funkcinės diagnostikos gydytojas.
Reoencefalogramoje nustatomi šie rodikliai:
- A – arterinės fazės amplitudė, pripildanti smegenis krauju.
- V/A – venų ir arterijų fazių santykis procentais (apibūdina vidutinių ir smulkių kraujagyslių tonusą).
- VO – veninė fazė (rodo veninį nutekėjimą).
Pagrindiniai reoencefalografiniai rodikliai – lentelė
Diagnozės metu nustatomas kraujotakos sutrikimo tipas:
- Angiospastinis. Jam būdingas padidėjęs arterijų tonusas ir pakankamas venų nutekėjimas. Dažniausiai tai yra hipertenzinio tipo neurocirkuliacinės astenijos, išreikštos galvos skausmu, rezultatas.
- Angiohipotonija. Tai sumažėjęs arterijų tonusas, lydimas sutrikusio veninio nutekėjimo. Įrodymai apie lėtinis nepakankamumas smegenų kraujotaka arba hipotoninio tipo neurocirkuliacinė distonija.
- Mišrus. Jam būdingas padidėjęs kraujagyslių tonusas, sumažėjęs kraujo tiekimas ir sulėtėjęs veninio kraujo nutekėjimas.
Smegenų reoencefalografija yra neinvazinis kraujagyslių diagnostikos metodas, pagrįstas reografija. Tyrimas suteikia informacijos daugiausia apie kraujagyslių funkcinę būklę: tonusą, periferinį pasipriešinimą, kraujo užpildymą. Taip pat rodo smegenų kraujagyslių REG anatominės ypatybės, pavyzdžiui, kraujagyslių sienelių elastingumas ir vientisumas.
Kraujas yra skysta sistema, pripildyta susidariusių elementų ir elektrolitų. Šie komponentai veikia arterijų ir venų audinių elektrinį krūvį. Kai kraujas teka kraujagyslėmis, pasikeičia krūvis, o vėliau keičiasi ir audinio elektrinė varža. Šio rodiklio pokytis fiksuojamas prietaisu – reoencefalografu. Išvesties duomenys rodo kraujagyslių būklę.
Metodas yra saugus ir nedaro įtakos paciento sveikatai. Ją galima atlikti be galo daug kartų.
Dabar medikų bendruomenėse ginčijamasi dėl tyrimo veiksmingumo. Kai kurie neurologai abejoja metodo diagnostine verte dėl to, kad elektrinė varža yra ir kaukolės kauluose, todėl gauti rezultatai neatspindi visų patologiniai procesai. Oponentų tyrimai įrodo, kad kaulai nėra kliūtis srovės tekėjimui, todėl rezultatai nėra iškraipomi.
Reoencefalograma retai skiriama kaip nepriklausomas tyrimas. Paprastai metodas derinamas su kitais metodais: magnetine ir kompiuterine tomografija, kontrastinė radiografija ir elektroencefalografija. Tai padidina kiekvieno metodo diagnostinę vertę ir sumažina klaidingos diagnozės tikimybę.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Reoencefalograma skiriama šiais atvejais:
- Bendrieji smegenų sutrikimai:
- galvos skausmas, galvos svaigimas, sutrikusi sąmonė;
- triukšmas ausyse;
- pykinimas ir vėmimas;
- sumažėjęs regėjimo aštrumas ir šoninių laukų praradimas, akių patamsėjimas;
- padidėjęs jautrumas klimato kaitai.
- Psichiniai sutrikimai:
- sumažėjęs atminties pajėgumas, susilpnėjusi koncentracija, sulėtėjęs mąstymas;
- dirglumas, dažni nuotaikų svyravimai (daugiau nei 2-3 kartus per dieną), trumpas temperamentas, miego sutrikimas;
- sumažėjęs gebėjimas mokytis ir imlumas naujai informacijai.
- Mechaniniai galvos sužalojimai: kaukolės lūžiai, sumušimai ir smegenų sukrėtimai.
- Įtarimas dėl intrakranijinio naviko.
- Somatinės ligos, kurių metu sutrinka kraujotaka:
- diabetas;
- arterinė hipertenzija;
- išeminė širdies liga, širdies nepakankamumas;
- Būklė po insulto.
- Ūminiai kraujotakos sutrikimai, subarachnoidinis kraujavimas, kraujo ir smegenų tarpų kaupimasis.
- Encefalopatija.
- Išrašytų vaistų veiksmingumo įvertinimas.
REG saugus metodas, tačiau nerekomenduojama naujagimiams ir žmonėms, kurių tiriamos odos vietos yra pažeistos: žaizdos, hematomos, furunkuliai. Tyrimas neturėtų būti atliekamas su vaikais, jei jie yra pernelyg susijaudinę ir susijaudinę. Pirmiausia vaiką reikia nuraminti, o tik po to prasideda diagnozė.
Kraujagyslių reoencefalografija skiriama, kai vienu metu yra keli minėti simptomai. Pavienių simptomų pasireiškimas dažnai laikomas laikinu funkciniu sutrikimu. Pavyzdžiui, kai sumažėja dėmesio koncentracija, REG neskiriamas.
Diagnostika suaugusiems nesiskiria nuo pediatrinės versijos.
Jūs neturėtumėte rūkyti likus pusvalandžiui iki starto. Nikotinas sutraukia kraujagysles, o tai iškreipia rezultatus. Taip pat rekomenduojama išlikti ramiems prieš procedūrą ir jos metu: nerimas paveikia kraujagyslių tonusą, todėl rezultatai gali būti iškreipti.
Atliekant apklausą
Kaip atlikti smegenų kraujagyslių RZHG, žingsnis po žingsnio algoritmas:
- Tiriamasis prašomas atsisėsti.
- Kai kurios galvos odos vietos tepamos geliu – tai apsaugo nuo dirginimo ir blokuoja papildomą atsparumą.
- Ant paciento galvos uždedamas dangtelis su elektrodais. Jie matuoja ir registruoja elektros varžos pokyčius.
- Gydytojo prašymu tiriamasis užmerkia akis. Tai būtina norint sumažinti perteklinį stresą smegenų jutimo sistemoje.
Atskiri elektrodai dedami į skirtingas galvos vietas - tai priklauso nuo rodiklių:
- Jutikliai tvirtinami prie nosies tiltelio ir mastoidinio ataugos, jei reikia ištirti kraujotaką vidinėje miego arterijoje ir jos baseine.
- Prieš ausį ir virš antakių yra išorinės miego arterijos telkinys.
- Pakaušio iškilimai, mastoidinis ataugas – baziliarinės arterijos dubuo.
Skuduro galvos apžiūra gali būti atliekama naudojant funkcinius testus. Pastarieji yra vaistai, kurie skiriami prieš tyrimą, siekiant fiksuoti staigius kraujagyslių tonuso pokyčius. Funkciniai tyrimai skiriami siekiant atskirti ir nustatyti skirtumą tarp organinių kraujagyslių pažeidimų, tokių kaip aterosklerozė, ir disfunkcijos, pavyzdžiui, arterinės hipertenzijos.
rezultatus
Rezultatų interpretacija priklauso nuo paciento amžiaus. Taigi, kuo vyresnis tiriamas žmogus, tuo žemesnis jo kraujagyslių tonusas ir funkcinė būklė.
Tyrimo rezultatas pavaizduotas grafinėje kreivėje, kurios linijos išsidėsčiusios tam tikru būdu ir turi parametrus. Ši grafinė kreivė yra ant juostos. Rezultatas atrodo kaip elektrokardiograma. Kiekvieną pulsuojantį kraujo impulsą kraujagyslėje atspindi banga – pasikartojantis kompleksas, kurį turi sudaryti stabilūs ir reguliarūs elementai.
Ką rodo banga: paprastai ji turi viršūnę – anakrotinę. Po jos atsiranda incissura – įdubimas, po kurio prasideda nauja banga – dikrotinis pakilimas. At įvairių ligųšie trys komponentai keičiasi. Pavyzdžiui, sergant ateroskleroze, kompleksas suplokštėja.
Dekoduojant rodiklius atsižvelgiama į šiuos parametrus:
- Bangų dažnis.
- Anatoriaus apvalinimo laipsnis.
- Mažėjančios ir kylančios linijos būsena.
- Depresijos ir dikrozės pobūdis.
- Papildomų bangų buvimas juostoje.
Iššifruojant atsižvelgiama į kairiojo ir dešiniojo pusrutulių kraujagyslių elektrinės varžos skirtumą. Idealiu atveju šie rezultatai derinami su elektroencefalograma, kad būtų tiriamas visas smegenų elektrinis aktyvumas.
Ką rodo galvos REG sergant ligomis:
- Smegenų kraujagyslių aterosklerozė:
- aštrios viršūnės;
- visi kompleksai ant REG yra išlyginti.
Sergant masine ateroskleroze, bangos atrodo kaip lankas.
- Sumažėjęs kraujagyslių tonusas:
- bangos padidino amplitudę;
- aštri viršūnė ir pakilimas;
- tarp kompleksų yra papildomas dantis, kuris juda aukštyn;
- kylanti linija trumpa.
- Padidėjęs kraujagyslių sienelių tonusas:
- bangos turi mažą amplitudę;
- kilimas yra lygus;
- viršus pasislinkęs;
- yra papildomas dantis, bet jis silpnai išreikštas;
- kylanti linija iškreipta.
- :
- mažėjanti linija yra išgaubta ir pailga;
- Sunkus kraujagyslių spazmas:
- viršūnės suapvalintos.
- Arterinė hipertenzija:
- kinta komplekso amplitudė ir forma.
Reoencefalografija (REG) – tai diagnostikos metodas medicinoje, kuriuo galima įvertinti smegenų kraujagyslių sistemos funkcinę būklę. Kaip tai atsitinka?
Bet kuris organas turi skirtingą laidumą ir varžą veikiant elektros srovei. Šie rodikliai priklauso nuo širdies ciklo: kraujo išstūmimo iš kairiojo skilvelio (sistolės) momentu organo aprūpinimas krauju yra didelis, o kartu ir atsparumas. O diastolės metu išteka iš organų deguonies pašalintas kraujas, o laidumas mažėja.
Impedanso indekso svyravimai (ta pati varža) fiksuojami reografu. Rezultatai rodomi svyruojančių judesių grafiko pavidalu.
Labiausiai paplitęs metodas yra smegenų kraujagyslių REG.
Su jo pagalba galite nustatyti:
- tiriamos vietos aprūpinimo krauju pakankamumas;
- kraujotakos simetrija;
- kraujagyslės sienelės elastingumo laipsnis, jos tonas, reaktyvumas, praeinamumas;
- atskirti organinę patologiją nuo funkcinės;
- papildomo kraujo tiekimo buvimas ir išsivystymo laipsnis;
- venų disfunkcijos išsivystymo laipsnio buvimas ir tyrimas.
Labai dažnai REG painiojamas su elektroencefalografija, matyt, dėl pavadinimų ir įgyvendinimo metodų panašumo. Tačiau šis metodas yra iš esmės neteisingas, nes EEG registruoja neuronų elektrinį aktyvumą, o REG matuoja elektrinė varža smegenys
Skiriasi ir diagnozuojamos ligos. Pavyzdžiui, EEG yra auksinis epilepsijos diagnozavimo standartas, o REG – auksinis migrenos diagnozavimo standartas.
Kitas panašus metodas yra Doplerio ultragarsas. Šiuo metodu tiriamos kraujagyslės, kraujotakos pobūdis kraujagyslėje, tačiau atsispindi organinė patologija: kraujo krešulių, aterosklerozinių plokštelių, aneurizmų, susiaurėjimų buvimas.
REG turi savo privalumų:
- žema kaina;
- atliekama neparuošiant paciento;
- tyrimas trunka tik 15-20 minučių;
- turi minimalų kontraindikacijų skaičių;
- galima atlikti bet kokio amžiaus (išskyrus kūdikius) ir net nėštumo metu.
Naudojimo indikacijos
Bet koks tyrimas skiriamas diagnozei nustatyti arba ligos dinamikai įvertinti.
Reoencefalografijos indikacijos yra skundai dėl:
- Galvos skausmas bet kurioje vietoje, ypač stiprus ir dažnas.
- Eisenos nestabilumas.
- Sutrikęs regėjimas ir klausa.
- „Muselių“ ir „tinklo“ mirksėjimas prieš akis.
- Triukšmas ausyse.
- Galvos svaigimas, netvirta eisena.
- Atminties ir miego sutrikimai.
- Priklausomybė nuo meteorų.
- Sąmonės praradimo epizodai.
Tai taip pat daroma, jei yra:
- Ūminiai ir trumpalaikiai smegenų kraujotakos sutrikimai.
- Smegenų traumos.
- Kaukolės sužalojimai ir gimdos kaklelio sritis stuburas.
- Gimdos kaklelio stuburo patologijos (spondiloartrozė, osteochondrozė).
- Erdvę užimantys galvos smegenų, kaklo minkštųjų audinių dariniai (navikai, cistos).
- Įvairios kilmės encefalopatijos.
- Parkinsono liga.
- Arterinė hipertenzija.
Šis egzaminas taip pat privalomas norint gauti kelių policijos vairuotojo pažymėjimą, o vėliau ir teisę vairuoti automobilį.
Vienintelės tyrimo kontraindikacijos yra žaizdos, bakterinės ir grybelinės infekcijos oda toje vietoje, kur uždėti elektrodai.
Ar būtinas pasiruošimas?
Prieš atliekant šį tyrimą specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau reikia laikytis kai kurių rekomendacijų:
- Dieną prieš procedūrą nevartokite vaistų, kurie veikia kraujagyslių sieneles. Jei negalite praleisti vaisto, turite įspėti gydytoją, kuris atliks REG.
- Tyrimo išvakarėse ir dieną neturėtumėte gerti alkoholio, rūkyti, gerti stiprios arbatos ar kavos, nes nikotinas, kofeinas ir etilo alkoholis veikia kraujagysles, taigi ir rezultato patikimumą.
- Prieš tyrimą turėtumėte pasistengti nesijaudinti. Faktas yra tas, kad esant stresui, kraujyje pakyla antinksčių hormonų – kortizolio ir adrenalino, kurie tiesiogiai veikia kraujagysles. Tokia įtaka tikrai atsispindės rezultate kaip padidėjęs kraujagyslių tonusas, o teisingas aiškinimas bus mažai tikėtinas.
Kaip atliekama ekspertizė?
Kaip įrašymo įrenginys naudojamas dviejų arba šešių kanalų reografas (reoencefalografas).
Kuo daugiau kanalų, tuo informatyvesnis tyrimas:
- Pacientas sėdi ant kėdės su atlošu. Svarbu, kad laikysena būtų atsipalaidavusi, nes bet kokia kūno įtampa atsispindės kraujotakoje, o tai savo ruožtu turės įtakos rezultatui.
- Paciento oda, ant kurios bus montuojami elektrodai, nuvaloma ir nuvaloma riebalus šalinančiu tirpalu.
- Po elektrodais dedamas dielektriniame tirpale sumirkytas sugeriančios medžiagos padas arba apdorojamas laidžiu geliu, kad padidėtų laidumas.
- Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 15-20 minučių. Kraujagyslių reaktyvumui įvertinti dažnai naudojami funkciniai testai: pasukant ar palenkiant galvą, keičiant kvėpavimo dažnį.
- Vaikams procedūra yra tokia pati kaip ir suaugusiems. Vaikas ne visada gali ramiai pasėdėti reikiamą laiką. Tokioje situacijoje gali padėti tik tėvai.
Norint nustatyti, kokiai patologijai priklauso sutrikimas (organinei ar funkcinei), naudojami farmakologiniai tyrimai vaistai, paveikiantis kraujagyslių tinklą. Naudokite nitrogliceriną, aminofiliną, nikotinamidą. Pakeitus reoencefalogramos išvaizdą, jie leidžia tiksliau suprasti sutrikimų pobūdį.
Rezultatų dekodavimas
Atkoduojant užsiima tik funkcinės diagnostikos gydytojas.
Reoencefalograma yra grafiniai vaizdai vibracijos, atitinkančios tam tikrą smegenų aprūpinimą krauju.
Reogramoje išskiriami pagrindiniai elementai:
- Anakrota yra kylanti bangos dalis. Rodo kraujo tekėjimą į tiriamą organą. Kuo staigesnis pakilimas, tuo aukštesnis tonusas ir mažesnis arterijų elastingumas.
- Bangos viršūnė. Atitinka laikotarpį, per kurį kraujo pritekėjimas yra lygus nutekėjimui. Pokyčiai su venų lovos sutrikimais.
- Katakrota yra žemyn nukreipta bangos dalis. Rodo venų ir arterijų būklę, po incisura – tik venas.
- Incisura, taip pat žinomas kaip pjovimas, yra trumpalaikis kreivės išlyginimas prieš kilimą. Momentas atitinka perėjimą iš sistolės į diastolę. Pasižymi kraujagyslių elastingumu.
- Diastolinė banga yra banga, einanti po incisura, mažesnė nei anakrotos amplitudė. Rodo bendrą kraujagyslių pasipriešinimą.
Anksčiau encefalograma buvo iššifruota naudojant lenteles, kuriose rodomos visos grafiko komponentų reikšmės. Dabar šiuos skaičiavimus atlieka speciali kompiuterinė programa.
Analizuojant gautus REG duomenis, reikia atsižvelgti į paciento amžių, nes kiekvieno amžiaus normos nustatymo parametrai yra skirtingi.
Apibendrinant, gydytojas nurodo ne tikėtiną diagnozę, o kraujotakos sutrikimo tipą:
- Normotoninis – pakankamas kraujagyslių pasipriešinimas ir normalus venų nutekėjimas.
- Distoninis – nuolatinis kraujagyslių išsiplėtimas, veninio kraujo stagnacija.
- Angiodistoninis - mažas kraujagyslių elastingumas, susijęs su arterijų ir venų sienelių patologija.
- Hipertenzija – nuolatinis periferinių kraujagyslių pasipriešinimo padidėjimas. Venų kraujotakos pažeidimas. Būdingas bangų atsiradimo ritmo trūkumas. Dažniausiai tai rodo, kad kraujagyslės sienelėje yra sklerozinių pokyčių.
Reikėtų suprasti, kad sutrikimų buvimo nustatymas nėra net pusė diagnozės. Tai tik kraujagyslių lovos funkcinės būklės nustatymas ir pilnai diagnozei atlikti reikia papildomų, daugiau informaciniai metodai diagnostika (EKG, kaklo kraujagyslių ultragarsas, ultragarsas, smegenų KT arba MRT). Tačiau galima įtarti ligų buvimą su didele tikimybe.
Būdingi kai kurių dažniausiai pasitaikančių variantų neurologijoje požymiai patologinės būklės, kurie matomi reoencefalogramoje:
- Migrena – aukštesnės bangos vienoje pusėje.
- Vegetovaskulinė distonija (VSD) – bangos viršūnė suapvalinta, mažos amplitudės.
- Hipertenzija – diastolinė banga tampa ryškesnė ir priartėja prie viršaus. Bangų amplitudė mažėja.
- Aterosklerozė – išsilygina viršūnė, bangos pamažu įgauna lanko formą, mažėja amplitudė.
- Likerinė hipertenzija - incisura išnykimas, kreivė išreiškiama kupolo forma.
Vidutinės kainos ir atsiliepimai
Priklausomai nuo įrangos kokybės ir įstaigos nuosavybės formos, norėdami atlikti REG, turėsite sumokėti nuo 900 iki 7000 rublių, privalomo poliso turėtojai. sveikatos draudimas(Privalomasis sveikatos draudimas) su gydančio gydytojo siuntimu apžiūrimi nemokamai.
Paprastai pacientai ramiai toleruoja tyrimą, atsiliepimai visada yra teigiami.
Svetlana, 54 metai
Ilgas laikas Sergu arterine hipertenzija, bet vaistus vartoju nereguliariai. IN Pastaruoju metu Pradėjau pastebėti netvirtą savo eiseną, dažnas galvos svaigimas, miego sutrikimas. Gydantis gydytojas nusiuntė mane atlikti REG, kuris patvirtino smegenų aprūpinimo krauju pokyčius, susijusius su mano pagrindine liga. Gerai, kad procedūra pasirodė nebrangi, neskausminga ir informatyvi. Dabar gydytoja parenka vaistų derinį ir dozes, jaučiuosi geriau.
