Como parte sonido de novocaína Ingrediente incluido, así como componentes adicionales: ácido clorhídrico, agua.
Parte supositorios Se incluye un componente activo. clorhidrato de procaína y grasa sólida como un componente adicional.
Liberación del formulario
Producido solución de Novocain 0.5% Para inyección. Este es un líquido transparente incoloro. Contenido en ampollas en 2 ml, 5 ml, 10 ml. El embalaje de la cartulina contiene 10 ampollas, así como un cuchillo o escarificador.
También producido Novocain 0.25%, Novocain 2% - Solución transparente sin color o ligeramente amarillenta.
La novocaína se produce en forma. supositorios rectal. En el paquete desde el cartón - 10 PCS.
efecto farmacépico
Wikipedia indica que la novocaína (MNN: pronan) es un medio para la anestesia local, lo que demuestra una actividad anestésica moderada. Título en latín - NOVOCAINUM. Fórmula de sustancia activa - C13H20N2O2.. Las reacciones de calidad a la novocaína se describen en libros de texto farmacéuticos. Tiene una gran latitud de efecto terapéutico. El sustancia activo bloquea los canales Na +: evitando la generación de pulsos y su conducción en fibras nerviosas.
Bajo la influencia del alquiler, el potencial de la acción en las membranas. células nerviosasNo se nota un impacto pronunciado en el potencial de descanso. El agente suprime la conducta de los impulsos del dolor en el cuerpo, y los pulsos de otra modalidad.
Cuando se administra directamente en el torrente sanguíneo y, en el proceso de succión, reduce el nivel de excitabilidad de los sistemas colinérgicos periféricos, reduce la producción y liberación de la acetilcolina de los finales progenglyonarios.
A medida que la farmacopea atestigua, la novocaína alivia el espasmo de una musculatura lisa, reduce el nivel de causalidad de miocardio y la zona motora de la corteza cerebral. Bajo su efecto, se produce la depresión de los reflejos polisinácticos, se eliminan los efectos de frenado descendente de la formación reticular del vástago cerebral. Durante la recepción de grandes dosis, la preparación en el paciente puede desarrollar convulsiones.
Hay una actividad de medicamentos anestésicos cortos. En este caso, la duración de la anestesia de infiltración es de 0,5 a 1 hora.
Farmacocinética y Farmacodinámica.
En el cuerpo hay una absorción completa del sistema de la sustancia activa.
El nivel de succión depende del camino de la administración, el lugar de administración, así como la dosis de la medicación. La sustancia en el cuerpo se hidroliza rápidamente, como resultado de lo que se forman dos metabolitos principales, farmacológicamente activos. eso dietilaminoetanol lo que produce un efecto vasodilatorio moderado, y Ácido paramyinobenzoico (Antagonista de sulfonilamida competitivo, debilitando su efecto antimicrobiano). Tiempo de media exploración: 30-50 s, la vida media en el período neonatal es de 54-114 p. Se excreta principalmente del cuerpo, aproximadamente el 2% se produce sin cambios. A través de las membranas mucosas se absorben mal.
Indicaciones para el uso
La aplicación de Novocaine se practica para llevar a cabo la infiltración, la intraostenía, la epidural, el conductor, la espinal. . También se utiliza para realizar anestesia de membranas mucosas en el tratamiento de las enfermedades entrantes. Además, esta herramienta se usa para llevar a cabo un bloqueo cervical, paresimpochic cervical, paravestobral y circular.
Se introduce Novocain in / in para potenciar el efecto de los medicamentos principales utilizados para ; También se introdujo por vía intravenosa con el propósito de alivio. síndrome de búho de diferentes origen.
Se utiliza por vía intramuscular para disolver la penicilina para extender su validez. También se señala que tal medio como medicamentos auxiliares bajo las siguientes enfermedades:
- emermeritis ;
- espasmos de los buques del cerebro y los buques coronarios;
- hipertensión arterial ;
- enfermedades de las articulaciones de origen infeccioso y reumático.
Aplicar rectamente velas con Novocainen. y, en el caso de espasmos, suave intestinal muscular.
Contraindicaciones
Hay algunas contraindicaciones al uso de medicamentos. Novocain V / B y se debe aplicar por vía intramuscular a alta sensibilidad al medio, así como a otros ésteres anestésicos locales y ácido para-aminoobenzoico. No prescribe el medicamento para niños menores de 12 años.
Para la anestesia local, la herramienta no se usa en presencia de cambios fibrosos pronunciados en los tejidos.
Cuidadosamente novocaína aplicar con:
- intervenciones operacionales de emergencia que acompañan. pérdida de sangre aguda ;
- estados para los cuales se caracteriza la reducción del flujo sanguíneo hepático;
- fracaso cardiovascular progresivo;
- desventaja pseudocholinesterase ;
- enfermedades inflamatorias o cuando se infectan el sitio de inyección;
- insuficiencia renal;
- menores menores de 18 años y después de 65 años.
Efectos secundarios
En el proceso de uso, tales efectos secundarios pueden estar marcados:
- nS centrales y periféricos: dolores de cabeza , , manifestaciones somnolencia , trismo , debilidad;
- refugio: metemoglobiney ;
- el sistema cardiovascular: aumentar o disminuir la presión arterial, bradicardia , vasodilatación periférica , arritmia , colapso , dolor en pecho;
- síntomas de alergias.: erupción en la piel , picar , otras manifestaciones anafilácticas, .
En el caso del desarrollo de las manifestaciones negativas descritas anteriormente u otras. efectos secundarios Debe informar de inmediato a este especialista en su asistencia.
Instrucciones para aplicar Novocaine (Método y Dosis)
Novocaína El 0,5% se utiliza para la anestesia de infiltración a una dosis de 350-600 mg. Los adultos al comienzo de la intervención operativa, se introduce una dosis de no más de 0,75 g (150 ml), en lo sucesivo, por cada hora. operación quirúrgica - No más de 2 g (400 ml) de la solución.
Tenencia bloqueo paraanefral Proporciona la introducción de una solución de 50-80 ml en un tejido octoral.
Tenencia circular y bloqueo parable Proporciona administración de 5-10 ml intradérmico de solución. En el caso de un bloqueo de Wagosympo, es necesario introducir 30-40 ml.
Para reducir la succión y el alargamiento de la influencia durante la anestesia local, se introduce una solución adicional. A la velocidad de 1 gota de 2-5-10 ml de solución. prosana .
Cuando se usa en adolescentes, después de 12 años, la dosis más grande es de 15 mg por 1 kg de peso.
Velas Novocaine, instrucciones de uso.
El uso de los supositorios se realiza de acuerdo con un esquema individual, dependiendo de la enfermedad. La vela debe ser ingresada en ano 3-4 cm. La introducción se lleva a cabo después del vaciado intestinal o después de la creencia. Como regla general, la vela se introduce 1-2 veces al día. Período de tratamiento - Hasta 1 mes.
Sobredosis
En caso de sobredosis del fármaco, el paciente puede manifestar la palidez de las membranas mucosas y piel pokrov, náusea , mareo , vomote , la aparición del sudor "frío", , respirando, bajando el infierno para colapsar, metemoglobiney , . HP influencias en sistema nerviosoLo que se manifiesta por la sensación de miedo. convulsiones , alucinaciones , excitación del motor.
Cuando la sobredosis, es necesario mantener una ventilación pulmonar adecuada, conducir un tratamiento sintomático y desinfectar.
Interacción
Novocaine potenciará el efecto en el SNC de los medicamentos utilizados para la anestesia general, las píldoras sedantes y lastimosas, los tranquilizantes y los analgésicos narcóticos.
Con recepción simultánea anticoagulantov La probabilidad de sangrado está aumentando.
Si el sitio de inyección se trató con soluciones de desinfección, que contienen metales pesados, aumenta el riesgo de edema y dolor como respuesta local.
Aplicación de Novocaine simultáneamente con inhibidores. monoaminoxidasa Aumenta la probabilidad de una fuerte disminución .
Novocaína alarga y aumenta los efectos de los fármacos de miorlaxing.
El efecto en topless se alargan los vasoconstrictores ( fenylephrin , epinefrina , metoxamamina ).
Bajo la influencia del patín, los efectos antitenicos de los fondos disminuyen. Por lo tanto, se puede requerir corrección adicional de la terapia. .
El ácido para-aminobenzoico (metabolito de prino) es un antolonista antulfanimida.
Con la recepción simultánea de los inhibidores de la colinesterasa, el metabolismo de los fármacos escaneados tópicamente disminuye.
Condiciones de venta
Puede comprar una novocaína 0.5% 5.0 en la receta, el médico descarga la receta en latín.
Condiciones de almacenaje
La tienda de novocaína se necesita a temperatura ambiente, en un lugar seco y oscuro, cuidate de los niños.
Duracion
Puede almacenar 3 años, es imposible aplicarse después de la expiración de la vida útil.
instrucciones especiales
Antes de usar la herramienta, debe realizar una prueba individual para la sensibilidad al medicamento.
En el proceso de tratamiento, es necesario controlar las funciones de los vasos, el corazón, el SNC, el sistema respiratorio.
10 días antes de la introducción de anestésicos, es necesario cancelar la recepción de los inhibidores de la monoaminoxidasa.
Es importante tener en cuenta que al aplicar la misma dosis de novocaína, la toxicidad de la procaína es mayor en el caso de que la solución esté más concentrada.
Dado que a través de la trama intacta de membranas mucosas penetra mal, no es efectiva para llevar a cabo el alivio del dolor de la superficie.
Durante el tratamiento, se necesita precaución al conducir el transporte, así como con otras actividades que requieren concentración.
Electroforesis de novocaína con realizado después del diagnóstico y bajo el control del médico asistente.
Es imposible gotear una solución de novocaína en los ojos sin coordinar tales acciones con un médico.
Análogos
Coincidencias en el Código de nivel ATX 4:
Se producen una serie de medicamentos que son analógicos de este medicamento. Estos son fondos Novocain buffus , Vial de Novocaine , , Clorhidrato de procaína y otros. Los medios más óptimos recogen a un médico, dado el diagnóstico del paciente.
Niños
El medicamento no se utiliza para niños menores de 12 años. Los adolescentes de 12 a 18 años se utilizan con precaución.
Novocaína durante el embarazo y la lactancia.
Si es necesario utilizar la novocaína durante el embarazo, los especialistas determinan los beneficios previstos y el posible riesgo. En el período de parto utilizado con precaución. Si necesita usar la Novocaine durante el período de lactancia, la lactancia debe detenerse.
Comentarios
Sobre Novokain responde qué tal herramienta popular Para anestesia. Como regla general, proporciona anestesia efectiva, es bien tolerada por los pacientes. Los usuarios escriben sobre la aplicación exitosa de Novocaína durante las intervenciones operativas, en la práctica dental, etc.
También existe la efectividad de otros medios con practicar - Los pacientes usan soluciones, gotas, aerosol, etc., como un momento positivo, existe un bajo costo del fármaco.
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Nombre comercial: Novocaína Nombre internacional no patentado:
Pronan Forma de dosificación:
inyección. Estructura:
1 ml de la solución contiene 5 mg o 20 mg de clorhidrato de procanina como sustancia activa y sustancias auxiliares: una solución de ácido clorhídrico ácido 0,1 m, agua para inyección.
Descripción: Líquido transparente incoloro o ligeramente pintado. Grupo Pharmacoterapéutico:
Trabajador local.
ATH CÓDIGO:[N01BA02]
Farmacodinámica
Un lugar de actividad anestésica moderada y una gran latitud de acción terapéutica. Al ser una base débil, bloquea los canales Na +, evita la generación de pulsos al final de los nervios sensibles y realizando pulsos por fibras nerviosas. Cambia el potencial de acción en las membranas de las células nerviosas sin un efecto pronunciado en el potencial de descanso. Suprime no solo el dolor, sino también los impulsos otras modalidades. Cuando la succión y la administración intravascular directa reducen la excitabilidad de los receptores colinérgicos periféricos, reduce la formación y la liberación de la acetilcolina a partir de los finales de pre-bloqueo (posee algún efecto de bloqueo de gangli), elimina el espasmo de una musculatura suave, reduce la excitabilidad del miocardio y Las zonas de motor de la corteza cerebral. Cuando la administración intravenosa, el efecto analgésico, hipotensor y antiarrítmico tiene un efecto analgésico, hipotensor y antiarrítmico (aumenta el período refractario efectivo, reduce la excitabilidad, el automatismo y la conductividad), en dosis grandes puede haber una conductividad neuropsicotida. Elimina las influencias de freno hacia abajo de la formación reticular del tallo cerebral. Inhibe los reflejos polisinácticos. En grandes dosis pueden causar calambres. Tiene una actividad anestésica corta (la duración de la anestesia de infiltración es de 0.5-1h).
Farmacocinética
Expuesta de absorción completa del sistema. El grado de absorción depende del lugar (el grado de vascularización y la tasa de flujo sanguíneo en el campo de la administración), la vía de administración y la dosis total. Hidrolizado responsivamente por el plasma y los eseradores hepáticos con la formación de 2 metabolitos principales farmacológicamente activos: dietetilaminoetones (tiene un vasodilamento moderado de acción) y ácido para-aminobenzoico (es un altagonista competitivo de los fármacos quimioterapéuticos de sulfoniamina y puede debilitar su acción antimicrobiana). Período -54 -114 p. Es recompensado principalmente por los riñones en forma de metabolitos, no se elimina más del 2%.
Indicaciones para el uso
- infiltración, anestesia conductora y epidural;
- wagosympochic Cervical, Paránefral, bloqueos circulares y paravertebrales.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad (incluido el ácido para-aminobenzoico y otros anestésicos locales), infancia Hasta 12 años.
Para anestesia, el método de infiltrado rastrero: cambios fibrosos pronunciados en los tejidos. Para anestesia epidural: bloqueo atrioventricular, una decreciente pronunciada. presion arterial, Shock, infección del lugar de la punción lumbar, septicemia.
Con cuidado
Operaciones de emergencia acompañadas de pérdida de sangre aguda; estados acompañados de una disminución en el flujo sanguíneo hepático (por ejemplo, en insuficiencia cardíaca crónica, enfermedades hepáticas); deficiencia de pseudocholinesterasa; insuficiencia renal; Edad de niños de 12 a 18 años y pacientes ancianos (más de 65 años); pacientes debilitados; Período de embarazo y parto.
Método de aplicación y dosis.
Para la anestesia de infiltración: se utilizan soluciones de 0.25-0.5%; Para anestesia de acuerdo con el método Vishnevsky (infiltración estricta) - 0.125-0.25% soluciones. Para reducir la succión y el alargamiento de la acción durante la anestesia local, se introduce adicionalmente una solución adicional del 0,1% de la epinefrina del clorhidrato: 1 gota de 2-5-10 ml de la solución de procaína. Dosis más altas para la anestesia de infiltración para adultos: la primera dosis de Padre Al comienzo de la operación, no más de 500 ml para una solución al 0,25% o 150 ml para una solución al 5%. En el futuro, a lo largo de cada hora de operación, no superiores a 1000 ml para una solución al 0,25% o 400 ml para una solución al 0,5%.
Dosis máxima Para aplicaciones en niños mayores de 12 años -15 mg / kg.
Para la anestesia del conductor: 1-2% soluciones (hasta 25 ml); Para la epidural - solución del 2% (20-25 ml). Con un bloqueo paranefrral (por AVVISHNEVSKY), se introducen 50-80 ml de solución al 0,5% o 100-150 ml de una solución al 0,25% de una solución o 100-150 ml de solución al 0,25% en el tejido oloresopocular, y 30-100 Se inyecta ml de una solución al 0,25%.
Para el bloqueo circular o parevertebral, el 0,25% intracudino se administra a una solución al 0,5%.
Efecto secundario
Dolor de cabeza, mareos, somnolencia, debilidad, síndrome de cola de caballo, convulsiones, aumento o disminución de la presión arterial, colapso, vasodulación periférica, bradicardia, arritmia, dolor en el pecho, micción involuntaria o defecación, impotencia, metemoglobinemia, reacciones alérgicas (hasta el impacto anafiláctico).
De un lado sistema digestivo: náuseas vómitos.
Otros: El regreso del dolor, la anestesia resistente, la hipotermia, con anestesia en odontología: insensibilidad y parestesia de labios y lenguaje, alargamiento de anestesia.
Sobredosis
Síntomas: la palidez de la piel y las membranas mucosas. Mareos, náuseas, vómitos, sudor "frío", fortaleciendo la severidad de los efectos secundarios. Tratamiento: Mantener adecuado. ventilación ligera, Desintelacionamiento y terapia simpática.
Interacción
Mejora el efecto deprimente en el sistema nervioso central de fondos para la anestesia general, pastillas para dormir y sedantes, analgésicos narcóticos y tranquilizantes.
Al usar medicamentos tópicos para la anestesia espinal y epidural con Guanadrell, Guanethidine, Mekamilamin, Trimetafan, riesgo de una fuerte disminución de la presión arterial y la bradicardia.
Los anticoagulantes (ardepoarina, dataParin, danaparoide, enoxaparina, heparina, warfarina) aumentan el riesgo de sangrado. Al procesar el sitio de inyección del anestésico local al desinfectar soluciones que contienen metales pesados, el riesgo de desarrollar una reacción local en forma de dolor y edema aumenta.
El uso con inhibidores de la MAO (Furazolidon, Zamarbazin, selegelin) aumenta el riesgo de hipotensión.
Mejorar y extender la acción de Miorolaksanta.
Cuando se nombra procaína, junto con analgésicos narcóticos, señala "Efecto aditivo, que se usa al realizar anestesia espinal y epidural, al tiempo que intensifica la opresión de la respiración.
Los vasoconstrictores (epinefrina, metoxamina, fenilefrina) alargan la escasa tópica.
Pronan reduce el efecto antiténico de las drogas, especialmente cuando se usa en dosis altas, lo que requiere una corrección adicional del tratamiento de la miastenia.
Los inhibidores de la holinesterasa (JIC antimaísticos, ciclofosfamida, demosfuyos, demostración) reducen el metabolismo de procaína.
El metabolito procaína (ácido para-aminobenzoico) es un antagonista de sulfonamida.
instrucciones especiales
Los pacientes requieren el control de las funciones de los sistemas cardiovasculares, respiratorios y nerviosos. Los inhibidores de la MAO deben cancelarse 10 días antes de la introducción de anestesia local. Durante el período de tratamiento, es necesario abstenerse de impulsar vehículos y lecciones potencialmente especies peligrosas Actividades que requieren una mayor concentración de atención y velocidad de reacciones psicomotoras. Antes de aplicar, muestras obligatorias en la sensibilidad individual a la droga. Debe tenerse en cuenta que al llevar a cabo la anestesia local, al usar la misma dosis total, la toxicidad de la novocaína es más alta que la solución más concentrada. No absorbido de las membranas mucosas; No proporciona anestesia superficial con una aplicación anormal. Forma de liberación:
La solución de inyección es de 5 mg / ml, 20 mg / ml. 2, 5 ml-20mg / ml, 5, 10 ml - 5 mg / ml en las ampollas de vidrio neutro. 10 ampollas junto con las instrucciones de uso en un paquete o caja de cartón. 5 ampollas en el embalaje de células de contorno.2 Paquetes de células de contorno en un paquete de cartón. Amelly o escarificador o escarificador es un cuchillo de cerámica de ampollas en cada caja. Al embalar ampollas con un punto o un anillo de falla, una ampolla o un cuchillo escarificador no está invirtiendo.
Condiciones de almacenaje
Lista B. En lugar protegido con luz.
Duracion
3 años. No utilice la fecha de vencimiento especificada en el paquete.
Condiciones de vacaciones de Farmacias.
Libera la receta médica.
Fabricante / organización que acepta quejas:
Fsue "Armavir Biological Factory"
352212. Rusia, Territorio de Krasnodar, Distrito de Novokubansky, Progreso, UL. Mechnikova, 11.
Novocaína- La preparación sintética pertenece al grupo de medios de escamidez tópicamente.
Novocaínatiene un efecto analgésico local, después de la succión a la sangre, el efecto antiinflamatorio, analgésico, antihistamínico, desensibilizado y antitóxico, reduce los espasmos de los músculos lisos, reduce la excitabilidad del músculo cardíaco.
Novocaínase diferencia de la cocaína a una toxicidad menor (7-10 veces) y menos fuerza anestésica. El medicamento no tiene un efecto local de buques.
Novocaína- Beta-dietilaminoetil éter del hidrocloruro de ácido para-aminobenzoico es un polvo cristalino incoloro sin olor, sabor amargo, bien soluble en agua y alcohol etílico.
Los estudios clínicos muestran que la novocaína con la introducción de ella en el cuerpo también tiene un efecto recurrente, principalmente en función del sistema nervioso.
Novocaine es capaz de suprimir muchos reflejos interactivos (desde el lado de la circulación sanguínea, la respiración, los intestinos, vejiga) Debido al bloqueo de la transmisión de excitación en las unidades centrales de respectivas arcos reflejos. Además, los actos de Novocain inhiben la formación reticular del cerebro medio y tiene un efecto de bloqueo de gangli.
En el cuerpo, Novocain está sometido a hidrólisis enzimática, la descomposición en un ácido para-aminobenzoico (PABK) y el dietilaminoetanol, por lo tanto, la duración de su acción de resorbación es pequeña.
Las soluciones de Novocaine se pueden esterilizar sin descomposición.
Indicaciones para el uso
Novocaína se aplica para anestesia local, para la anestesia de infiltración, la novocaína Wagosympoatic y el bloqueo de panefral, anestesia Zaharine-Ging Zonas, para la anestesia para el parto, para la anestesia en la práctica dental, para el conductor y la anestesia sagrada, para la anestesia por el método de infiltración de los tejidos, para la anestesia epidural y espinal, a la acción potenciada básica drogas narcóticas Con anestesia general.Modo de aplicación
Con anestesia de infiltración Dosis más altas. Novocaínaal comienzo de la operación, no más de 500 ml de una solución al 0,25% o 150 ml de solución al 0,5%, luego, para cada hora a 1000 ml de una solución al 0,25% o 400 ml de solución al 0,5% para cada hora. 1-2% de las soluciones se utilizan para la anestesia del conductor, con peridural (introducción de un anestésico local al espacio epidural del canal de la columna vertebral para anestesiar las áreas inervadas por los nervios espinales) -20-25 ml de solución al 2%, para Spinal-2-3 ml de solución al 5%, con un bloqueo de panefral - 50-80 ml de solución al 0,5%, con un bloqueo de WagosyMpool - 30-100 ml de solución de 0,25%, como las topless y antiespasmódicos (espasmos extraíbles) El medicamento se usa en velas de 0,1 g.Efectos secundarios
Efectos secundarios del uso de la droga. Novocaínapuede ocurrir desde el sistema nervioso central y periférico: dolor de cabeza, mareos, somnolencia, debilidad, trismo.De un lado del sistema cardiovascular: Aumento o disminución de la presión arterial, vasodulación periférica, colapso, bradicardia, arritmias, dolor en el pecho.
Desde el lado de la formación sanguínea: metemoglobinemia.
Reacciones alérgicas: piel de picazón, erupción cutánea, otras reacciones anafilácticas (incluyendo choque anafiláctico), urticaria (en la piel y membranas mucosas). Si, con el uso del fármaco, cualquiera de los efectos secundarios indicados en las instrucciones aparecen o se agravan, o notas que cualquier otro efecto secundario no se especifica en las instrucciones, reporte esto al médico.
Contraindicaciones
:Contraindicaciones para el uso de la droga. Novocaínaestos son: mayor sensibilidad (incluido el ácido para-aminobenzoico y otro éster anestésico local). Edad infantil hasta 12 años.
Para la anestesia por el método de crianza de infiltrado, se pronuncian cambios fibrosos en los tejidos.
Con cuidado. Operaciones de emergencia acompañadas de pérdida de sangre aguda; estados acompañados de una disminución en el flujo sanguíneo hepático (por ejemplo, insuficiencia cardíaca crónica, enfermedad hepática); la progresión del fracaso cardiovascular (generalmente debido al desarrollo del bloqueo del corazón y el shock); enfermedades inflamatorias o infección del sitio de inyección; deficiencia de pseudocholinesterasa; insuficiencia renal; Edad infantil de 12 a 18 años, edad anciana (más de 65 años); con precaución en pacientes gravemente enfermos y / o debilitados; Durante el embarazo y en el período de parto.
El embarazo
:Si es necesario, prescribe un medicamento. Novocaínadurante el embarazo, debe compararse con el beneficio estimado para la Madre y el riesgo potencial para el feto. Con precaución durante el nacimiento. Si es necesario, el uso del fármaco durante el período de lactancia debe resolverse sobre el cese de la lactancia materna.
Interacción con otros medicamentos.
Novocaínamejora el efecto deprimente en el sistema nervioso central de medicamentos para la anestesia general, las pastillas para dormir, los sedantes, los analgésicos narcóticos y los tranquilizantes.Los anticoagulantes (ardeparina de sodio, dalticeparina sodio, sodio danaparoide, sodio enoxaparina, heparina sodio, warfarina) aumentan el riesgo de sangrado. Al procesar el sitio de inyección al desinfectar soluciones que contienen metales pesados, el riesgo de desarrollar una reacción local en forma de dolor y edema aumenta. El uso con inhibidores de la monoaminoxidasa (Furazolidon, Prokarbazin, Selegilin) \u200b\u200baumenta el riesgo de desarrollar una reducción pronunciada en la presión arterial. Mejora y alarga la acción de los medicamentos miorexizantes. Los vasoconstrictores (epinefrina, metoxamina, fenilefrina) alargan la escasa tópica. Pronan reduce el efecto antiténico de las drogas, especialmente cuando se usa en dosis altas, lo que requiere una corrección adicional del tratamiento de la miastenia. Inhibidores de la Holinesterase (Antimaísmo productos medicinales, la ciclofosfamida, el bromuro de degradación, la ecotiopatía yoduro, Tyotepa) reducen el metabolismo de los medicamentos tópicos esenciales. El metabolito procaína (ácido paraolanobenzoico) es un antitoneista de sulfanimamidas.
Sobredosis
:Síntomas de sobredosis de la droga. Novocaína: Paldor de la piel y las membranas mucosas, mareos, náuseas, vómitos, sudor frio, respiración, taquicardia, disminución de la presión arterial, hasta el colapso, la apnea, la metemoglobinemia. La acción sobre el sistema nervioso central se manifiesta por un sentimiento de miedo, alucinaciones, convulsiones, excitación motora.
Tratamiento: Mantener la ventilación pulmonar adecuada, la desintelajación y la terapia sintomática.
Condiciones de almacenaje
Lista B. Polvo: en un contenedor oscuro bien cerrado, ampollas y velas, en un lugar fresco, protegido.Liberación del formulario
Polvo; 0.25% y 0,5% de soluciones en ampollas de 1; 2; cinco; 10 y 20 ml y 1% y 2% de soluciones de 1; 2; 5 y 10 ml; 0.25% y 0,5% de soluciones estériles de Novocaine en botellas de 200 y 400 ml; 5% y 10% de ungüento; Velas que contienen 0,1 g de novocaína.Estructura
:Clorhidrato de procaína (Novocaine) - 2.5 g o 5 g
Solución ácida Ácido clorhídrico 0,1 m - a pH 3.8 - 4.5
Agua para inyección - hasta 1 l
Adicionalmente
:Novocaínaes parte de los medicamentos combinados de Menovazin, Novocindol, sintomicina (1%) de linimento con Novocaine, Saltan y Efatina.
Ajustes principales
| Nombre: | NOVOCAÍNA |
| ATH CÓDIGO: | N01BA02. - |
Novocaine es un topistrase amplio espectro Acción terapéutica con actividad anestésica moderada.
Formulario de liberación y composición.
Formas de drogas de Novocaine:
- Solución de inyección 0.5%: líquido incoloro, transparente (2, 5 o 10 ml en ampollas; en un paquete de cartón 10 ampollas completas con un escarificador o un cuchillo de ampollas);
- Solución de inyección 2%: líquido incoloro, transparente o ligeramente pintado (2 o 5 ml en ampolla, en un paquete de cartón 10 ampollas completas con un escarificador o un cuchillo de ampollas; 5 ampollas en el paquete de contorno celular, en un paquete de cartón de 2 paquetes completos con como un escarificador o un cuchillo de ampollas. En paquetes con ampollas con un anillo o un punto de fallas, no invierten un escarificador o un cuchillo de amplificador);
- La solución de inyección es 0.25% (1, 2, 5 o 10 ml en ampolla, en un paquete de cartón de 10 ampollas);
- Una solución de inyección 1% (1, 2 o 5 ml en ampolla, en un paquete de cartón 10 ampollas);
- Supositorios rectales (5 PC. En el paquete de contorno, en un paquete de cartón 2 paquetes; 5 piezas. En el paquete de contorno sin bala, en un paquete de cartón 2 paquetes).
Actividad: clorhidrato de procaína (en 1 ml de solución - 2.5; 5; 10 o 20 mg; en 1 supositorios - 100 mg).
Componentes adicionales:
- Solución de inyección: agua para inyección, ácido clorhídrico;
- Supositorios rectal: grasa sólida.
Indicaciones para el uso
Inyección
- Infiltración, anestesia epidural y conductora;
- Wagosympochic Cervical, circular, panefral y bloqueos paravertebrales.
Supositorios rectal
Contraindicaciones
Inyección
Absoluto
- En anestesia epidural: una pronunciada disminución de la presión arterial, un bloqueo atrioventricular, un choque, septicemia, infección del lugar de la punción lumbar;
- Con anestesia, el método de infiltrado rastrero: los cambios fibrosos pronunciados en los tejidos;
- Edad hasta 12 años;
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco (incluido el ácido para-aminobenzoico y otros ésteres anestésicos locales).
Relativo (debe usarse con extrema precaución, ya que existe un riesgo de desarrollar complicaciones):
- Operaciones de emergencia que ocurren con pérdida de sangre aguda;
- Estados acompañados de una disminución en el flujo sanguíneo hepático (daño hepático, insuficiencia cardíaca crónica);
- La progresión de fracaso cardiovascular (por regla general, debido al impacto y el desarrollo de los bloqueos);
- Enfermedades inflamatorias o infección de la zona de inyección;
- Insuficiencia renal;
- Deficiencia de pseudocholinesterasa;
- EDAD DE 12 A 18 AÑOS;
- Edad de ancianos (más de 65).
Con extrema precaución, use un medio para usar pacientes gravemente enfermos y / o debilitados, así como durante el nacimiento.
Durante el embarazo, el uso de Novocaine es posible solo después de una proporción cuidadosa de posibles beneficios de los medios de recepción y el riesgo de efectos secundarios. Al prescribir el fármaco durante la lactancia, es necesario detener la lactancia materna.
Supositorios rectal
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco (incl. A ácido para-aminobenzoico y otros anestésicos locales: éter);
- Edad hasta 18 años.
Método de aplicación y dosis.
Inyección
Para la anestesia de infiltración, se prescriben 0.25-0.5% de soluciones del fármaco, cuando la anestesia se lleva a cabo mediante el método de infiltrado de arrastre (según el método Vishnevsky): 0.125-0.25% soluciones. Para eliminar la acción del fármaco y reducir la succión a la anestesia local, se usa adicionalmente una solución al 0,1% de la epinefrina del clorhidrato, introduciendo 1 gota de 2-5-10 ml de la solución de procaína.
Para los adultos al realizar anestesia de infiltración al comienzo de la operación, la primera dosis única no debe exceder de 150 ml para 0, solución al 5% o 500 ml, para una solución al 0,25%. En el proceso de operación, por cada hora, se recomienda introducir no más de 400 ml para una solución al 0,5% y 1000 ml para una solución al 0,25%.
En niños mayores de 12 años, la dosis máxima de una sola vez es de 15 mg / kg.
Para la anestesia del conductor, se utilizan soluciones de 1 a 2% (no más de 25 ml), para la solución epidural - 2% (20-25 ml). Al realizar un bloqueo para la Fral (por a.v.vishnevsky), se introduce una solución al 0,5% en una dosis de 50-80 ml o una solución al 0,25% a una dosis de 100-150 ml en un tejido octopocular. Con un bloqueo Wagosympátil, la dosis recomendada de una solución al 0,25% es de 30-100 ml. Para un bloqueo de inyección paravertebral o circular, la solución de 0.25-0.5% se realiza de forma intracutánea.
Supositorios rectal
El medicamento se introduce profundamente en el paso trasero, 1 supositorio 1-2 veces al día después de una defecación o enema de limpieza. Se recomienda utilizar no más de 5 días como topianessee. Al preservar las sensaciones dolorosas después del curso del tratamiento, debe comunicarse con su médico.
Efectos secundarios
- Sistema cardiovascular: dolor en el pecho, arritmias, bradicardia, colapso, vasodulación periférica, disminución o aumento de la presión arterial;
- Sistema nervioso: trismismo, debilidad, somnolencia, mareos, dolor de cabeza, calambres, síndrome de cola de caballo;
- Sistema urinario: micción involuntaria;
- Órganos de formación de sangre: Methemoglobinemia;
- Sistema digestivo: vómitos, náuseas, defecación involuntaria;
- Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picazón de la piel, urticaria (en membranas mucosas y piel), reacciones anafilácticas (incluyendo choque anafiláctico);
- Otros: hipotermia, anestesia resistente, retorno del dolor; con anestesia en odontología, el alargamiento de la anestesia, la parestesia y la insensibilidad de los labios y el idioma;
- Reacciones locales: una sensación de incomodidad y una convocatoria de defecación (observada en los primeros días del uso de los supositorios y pasa por su cuenta, sin requerir la cancelación de la terapia); rara vez, picazón e hiperemia en el campo del agujero anal (cuando se usa en dosis altas).
Los síntomas de la sobredosis de novelas son: vómitos, náuseas, mareos, palidez de membranas mucosas y piel, respiración, frío, disminución de la presión arterial (hasta colapso), taquicardia, metemoglobinemia, apnea, sensación de miedo, alucinaciones, excitación de motores, convulsiones . En este estado, se utilizan medidas para mantener la ventilación adecuada de los pulmones, se llevan a cabo desoxicaciones y terapia sintomática.
instrucciones especiales
Antes de usar el medicamento, es necesario realizar muestras en la sensibilidad individual a sus componentes.
En el caso de la terapia en los inhibidores de la monoaminoxidasa, la aplicación de este último debe cancelarse 10 días antes del uso de anestesia local.
Debe tenerse en cuenta que con la introducción de la misma dosis total del fármaco, la toxicidad del procanis es directamente proporcional a la concentración de la solución utilizada.
Durante la introducción de fondos, se requiere controlar las actividades del sistema nervioso, respiratorio y cardiovascular central.
Con la aplicación anormal, Novocain no proporciona anestesia superficial.
Interacción medicinal
Debe tenerse en cuenta que cuando se combina con Novocaine:
- Warfarina, heparina de sodio, enocaparina de sodio, danaparoide de sodio, cadávera cadánea, ardeparina de sodio (anticoagulante): fortalece la amenaza de sangrado;
- Trimetafan, Mekamilamin, Guanethidine, Guadarl, contribuye a fortalecer el riesgo de reducción aguda en la presión arterial y la bradicardia;
- Las soluciones desinfectantes que contienen metales pesados \u200b\u200b(al procesar el sitio de inyección), aumentan el riesgo de aparición de edema y dolor en el lugar de administración;
- Selegilin, PosashBazin, Frazolidon (inhibidores de la monoaminoxidasa): exacerban la amenaza de hipotensión expresada;
- Fenilefrina, metoxamina, epinefrina (vasoconstrictors): alargar el efecto de subestación local;
- Analgésicos narcóticos: conducen a un efecto aditivo, que encuentra uso en anestesia epidural y espinal (al mismo tiempo, hay un aumento en la depresión respiratoria);
- Ecotiopatía yoduro, bromuro de degradación, tyota, ciclofosfamida, fármacos antimáísticos (inhibidores de la colinesterasa): reducir la tasa de metabolismo del fármaco.
La influencia de la novocaína en las sustancias / drogas recibidas simultáneamente:
- Medicamentos de miorolaccionales: prolongan y fortalece su acción;
- Drogas para la anestesia general, los sedantes, las pastillas para dormir, los tranquilizantes: exacerban el efecto deprimente en el sistema nervioso central;
- Agentes antimáísticos: reduce su efectividad (requiere la corrección de la terapia de la miastenia);
- Sulfanimamidas: debilita el efecto antibacteriano, porque el metabolito procaína (ácido para-aminobenzoico) se refiere a los antagonistas de sulfonamida.
Términos y condiciones de almacenamiento.
Almacenar en un lugar protegido de la luz, inaccesible para niños: una solución de inyección, a una temperatura, no superior a 25 ° C; Supositorios rectales - no superiores a 20 ° C.
La vida útil de la solución es de 3 años, supositorios - 2 años.
Novocaine (Novocainum). B de creatilaminoetil éter del clorhidrato de ácido parasopenzoico.
Sinónimos: Aethocain, Allocaína, Ambocain, Aminocaína, Anescoína, Atoxicain, Cerocain, Chemocena, Citocain, Etocaína, Genocaína, Herocaína, Isocain, Jenacain, Marecaine, Minocain, Naucain, Neocaína, Panquecina, Paracaína, Planocaína, Polocainum, PROCAINA, PROCAINI HYDROCHLORIDUM , Clorhidrato de procaína, protocaína, sevicaine, squecaneo, sintoneta, topoceraine, etc.
Cristales incoloros o polvo cristalino blanco sin olor. Muy fácilmente soluble en agua (1: 1), fácilmente soluble en alcohol (1: 8). Soluciones acuosas Esterilice a + 100 ° C durante 30 minutos. Las soluciones de Novocaine se hidrolizan fácilmente en un entorno alcalino. 0.1 n añadido a la estabilización. Solución de ácido clorhídrico a pH 3, 8 - 4, 5.
Novocaína Fue sintetizado en 1905. Durante mucho tiempo, fue el principal anestésico local utilizado en la práctica quirúrgica. En comparación con los anestesia locales modernos (Lidocaine, Buúfivakain, etc.), tiene una actividad anestésica menos grave. Sin embargo, debido a una toxicidad relativamente baja, la gran latitud terapéutica y un valioso adicional. propiedades farmacológicasPermitiéndole que lo use en varios campos de medicina, todavía se usa ampliamente.
A diferencia de la cocaína, el fenómeno de Novocaine de la adicción a las drogas no causa.
Además de la subestación local, la novocaína durante la succión y la introducción directa en el flujo sanguíneo tiene un efecto general en el cuerpo: reduce la formación de acetilcolina y reduce la excitabilidad de los sistemas de coliniorreactivos periféricos, tiene un efecto de bloqueo en el ganglio vegetativo, reduce el Espasmos de los músculos lisos, reduce la excitabilidad de los músculos del corazón y el cerebro de la corteza del motor.
En el cuerpo, la novocaína se hidroliza de manera relativamente rápida, formando ácido para -aminobenzoico y dietilaminoetanol.
Productos de desintegración de Novocaine - Farmacológicamente sustancias activas. El ácido para-aminobenzoico (vitamina H 1) es una parte integral de la molécula. Ácido fólico; También se incluye en el estado asociado de otros compuestos que se encuentran en telas de plantas y animales. Para las bacterias, un ácido para-aminobenzoico es un "factor de crecimiento". Por estructura química Es similar a la parte de la molécula de sulfonamida; Al ingresar a este último en relaciones competitivas, el ácido para-aminobenzoico debilita su efecto antibacteriano (ver preparaciones de sulfanilamida). Novocaína Como un ácido vapor-aminobenzoico acuoso también tiene un efecto anti -ulfonamida. El dietilaminoetanol tiene propiedades vasodilatorias moderadas.
Novocaína ampliamente utilizado para la anestesia local, principalmente para la infiltración; Para la anestesia de la superficie, es poco adecuado, ya que penetra lentamente a través de membranas mucosas intactas. Novocaína y para el bloqueo terapéutico son ampliamente prescritos.
0.25 - Las soluciones 0.5% se utilizan para la anestesina de infiltración; Para anestesia por el método de A.V. Vishnevsky (infiltración estricta) 0.125 - Soluciones 0.25%; Para realizar anestesia - 1 - 2% soluciones; Para la epidural - solución del 2% (20 - 25 ml).
A veces la novocaína también se prescribe para la anestesia intraossey.
Para la anestesia de las membranas mucosas, Novocain se usa a veces en otorinolaringología. Para obtener un efecto anestésico de la superficie, se requieren soluciones de 10 a 20%.
Bajo la anestesia local, la concentración de las soluciones de Novocaine y su número dependen de la naturaleza de la intervención operativa; El método de aplicación, condición y edad del paciente, etc.
Debe tenerse en cuenta que con la misma dosis total de la toxicidad de las fármacos, mayor será la solución más concentrada.
Para reducir la succión y alargar la acción de las soluciones de novocaína con anestesia local, generalmente se le agrega una solución de adrenalina de clorhidrato (0,1%): 1 gota de 2-5 - 5 - 10 ml de solución de novocaína, ya que la novocaína, a diferencia de la cocaína, El estrechamiento de los vasos no causa.
Novocaína También recomendado para el tratamiento. varias enfermedades. El bloqueo de Novocaine tiene como objetivo debilitar las reacciones reflectantes derivadas del desarrollo. procesos patológicos. Con un bloqueo paranefrral (según A. V. Vishnevsky), se inyectan 50-80 ml de solución al 0,5% o 100 a 150 ml de solución de novocaína al 0,25% en un tejido octopocular, y con un bloqueo vagosímico - 30 - 100 ml 0.25% sólido .
Las soluciones novocasales también se utilizan por vía intravenosa y hacia adentro (con enfermedad hipertensiva, toxiciosis tardía de mujeres embarazadas con síndrome hipertensivo, espasmos vasos sanguineos, Phantom Pains, enfermedad péptica Estómago I. tripa duodenalinespecífico colitis ulcerosa, picazón, neuródigo, eccema, queratitis, iridociclita, glaucoma, etc.). Viena se introduce de 1 a 10 a 15 ml de solución 0.25 - 0.5%. Introducir lentamente, mejor en solución isotónica Cloruro de sodio. El número de inyecciones (a veces de hasta 10 - 20) depende de la gravedad de la enfermedad y de la efectividad del tratamiento.
Para eliminar los espasmos de los vasos periféricos y mejorar la microcirculación durante la congelación (en el período pre-activo), se propuso una mezcla, que consiste en 10 ml de solución de novocaína al 0,25%, 2 ml de una solución al 2% de papaverin, 2 ml de 1%. solución ácido nicotínico y 10.000 unidades de heparina. Entrar intraarderamente.
Introducción intravenosa de una pequeña cantidad de novocaína potenciará el efecto de los fondos utilizados para la anestesia, tiene un efecto analgésico y antirramo, y por lo tanto se usa a veces para prepararse para la anestesia, durante la anestesia (para mejorar la acción del anestésico principal) y en período postoperatorio (Para eliminar el dolor y los espasmos).
El interior se toma 0.25 - solución al 0,5% a 30 a 50 ml 2 - 3 veces al día.
Las inyecciones intraseñas de 0.25 - Se recomienda una solución al 0,5% para el bloqueo circular y paravertebral con eccema, neurodimita, ishias, etc.
Las velas (rectales) con la novocaína se utilizan como un agente local y antiespasmódico en espasmos musculares intestinales suaves.
Novocaína (5 - 10% de solución) también se usa utilizando el método de electroforesis.
Debido a la capacidad de la droga para reducir la excitabilidad del músculo cardíaco, a veces se prescribe a la arritmia de brillo, una solución al 0,25% de 2-5 ml a 4 a 5 veces se introduce en Viena. Los agentes antiarrítmicos activos más eficientes y específicos son anestésicos locales de lidocaína y trimkain y el derivado de Novocaína - Novocainamide (ver).
Novocaína Se utiliza para disolver la penicilina para eliminar su período de operación (ver preparaciones del Grupo de Penicillina).
Novocaína prescrito, así como inyecciones intramusculares En algunas enfermedades, que ocurrieron en la vejez (endárterítico, aterosclerosis, hipertensión, espasmos de buques coronarios y vasos del cerebro, enfermedades de las articulaciones de origen reumático e infeccioso, etc.). El tratamiento se realiza en un hospital. 2% de la solución de Novocaína 5 ml se introduce en los músculos 3 veces a la semana; Para un curso de 12 inyecciones, después de lo cual hacen un descanso de 10 días. Durante el año, el curso de tratamiento se repite hasta 4 veces. El efecto se observa principalmente en primeras etapas Enfermedades asociadas con trastornos funcionales del SNC.
Novocaína Por lo general, es bien tolerado, pero puede causar efectos secundarios, y con todos los métodos de administración, debe usarse con precaución. En algunos pacientes, hay una mayor sensibilidad al fármaco (mareos, debilidad general, disminución de la presión arterial, colapso, shock). Las reacciones alérgicas de la piel (dermatitis, peeling, etc.) pueden desarrollarse. Para la detección de mayor sensibilidad, la novocaína se prescribe en dosis reducidas. Internamente, 2 ml del 2% de la solución primero, después de 3 días, en ausencia de fenómenos laterales, 3 ml de esta solución y solo luego van a la introducción de una dosis completa: 5 ml por inyección.
Dosis más altas de Novocaine (para adultos): una sola vez cuando se toma dentro de 0,25 g, cuando se introduce en los músculos (solución 2%), 0,1 g (5 ml), con introducción a Viena (solución 0.25%) - 0, 05 g (20 ml); Diariamente cuando se toma dentro de 0.75 g; Cuando se introduce en los músculos (solución 2%) y en VIENA (solución 0,25%), 0,1 g.
Para la anestesia de infiltración, se instalan las siguientes dosis más altas (para adultos): la primera dosis única al comienzo de la operación no es más de 1, 25 g de solución al 0,25% (es decir, 500 ml) y 0,75 g de solución de 0,5%. (t. E. 150 ml). En el futuro, durante cada hora de operación, no más de 2, 5 g de solución al 0,25% (I.E. 1000 ml) y 2 g de solución al 0,5% (es decir, 400 ml).
Formas de liberación: Polvo; 0.25% y 0,5% de soluciones en ampollas de 1; 2; cinco; 10 y 20 ml y 1% y 2% de soluciones de 1; 2; 5 y 10 ml; 0.25% y 0,5% de soluciones estériles de Novocaine en botellas de 200 y 400 ml; 5% y 10% de ungüento; Velas que contienen 0,1 g de novocaína.
Novocaína Está incluido en el complejo medicamento "Menovazin" (ver).
Almacenamiento: B. Lista en bancos de vidrio naranja bien visitados; Ampollas y velas - en lugar protegido con luz.
RP :. SOL. Novocaini 0.25% 200 ml
D.S. Para la infiltración anestesia.
RP.: SOL. Novocaini 1% 10 ml
D.T.D. N. 5 en ampolla.
S. para la anestesia del conductor
RP.: Novocaini 1, 25
Natrii Chloridi 3, 0
Kalii cloridi 0.038
Calcii cloridi 0.062
AQ. Pro inyectar. 500 ml
M. esteril.!
D.S. Para anestesia de acuerdo con el método A. V. Vishnevsky
RP.: Novocaini 0.5
AQ. Destill. 200 ml
M.D.S. Bnter 1 cucharada
RP.: SOL. Novocaini 2% 5 ml
D.T.D. N. 6 en ampolla.
S. PO 5 ML en los músculos 1 vez en 2 días
