Viseral leishmaniosis tedavisi. Leishemaniosa: Leishmaniasis'in neden olduğu nedenler, belirtiler, tanı, tedavi ve önleme

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, Leismaniosa, 88 ülkede eski ve yeni ışıkta bulunur. Bunlardan 72, gelişmekte olan ülkelere ve bu on üçü arasında dünyanın en fakir ülkeleridir. Viseral Leishmaniasis 65 ülkede bulunur.

Leishemaniosa unutulmuş hastalıklara aittir.

Leishmaniosis'in kışkırttığı / nedenleri:

Rezervuar ve istila kaynakları - erkek ve çeşitli hayvanlar. İkincisi arasında en büyük değer Çakallar, tilkiler, köpekler ve kemirgenler vardır (gerbiller büyük, kırmızı, yarı acendi, ince pinli suslik, vb.). Bulaşıcı uzun süredir süresiz olarak sürdürür ve hastaların cildinin kanındaki ve ülserindeki nedensel ajanın kalış süresi ile eşittir. Gerbil'deki cilt lokumaniozisi genellikle yaklaşık 3 aydır, ancak 7 ay veya daha fazlasına ulaşabilir.

Leishmaniosis'in ana epidemiyolojik belirtileri. Hint Viseral Leishmaniosis (KALA-AZAR)L. Donovani'nin neden olduğu antroponozdur. Bir dizi Pakistan bölgesinde, Bangladeş, Nepal, Çin ve diğerlerinde yaygındır. Zamandan hastalığın salgınına kadar ortaya çıkan tarafından ayırt edilir. Tercihen gençler ve genç yüzler, çoğunlukla kırsal alanlarda yaşamaktır.

Güney Amerika Viseral Leishmaniosis (Yeni Dünyanın Viseral Leeshemania), L. Chagasi olarak adlandırılan, Akdeniz ve Orta Asya Leishmaniamia'nın tezahürasyonlarında yakındır. Çoğunlukla bir dizi Orta ve Güney Amerika ülkelerinde sporadik morbidite.

Eski Işığın Antropon Cilt Lischemaniosisi (Borovsky hastalığı), L. Minor, Industan Yarımadası, Orta Asya ve Transkafasus'un batı kesiminde, Orta ve Orta Doğu ülkeleri olan Akdeniz'de dağıtılmaktadır. Hastalık, öncelikle sivrisineklerin yaşadığı şehirlerde ve kentsel tip şehirlerinde bulunur. Yerel nüfus arasında, çocuklar ziyaretler arasında, her yaşın yüzleri arasında daha sık hasta. Taşıyıcıların aktivitesiyle ilişkili olan yaz-yaz-sonbahar mevsimselliği.

Eski Işığın Zoonous Cilt Leishemaniosis (Pondinskaya ülseri) L. Major'un neden olduğu. İstila ana rezervuarı kemirgenlerdir (büyük ve kırmızı gerbil vb.). Orta Doğu ülkelerinde, kuzey ve Batı Afrika, Asya, Türkmenistan ve Özbekistan'da. Endemik odaklar, çoğunlukla çölde ve yarı-çölde, kırsal alanlarda ve şehirlerin eteklerinde meydana gelir. Yaz mevsimselliği enfeksiyonların sivrisineklerin faaliyeti tarafından belirlenir. Çoğunlukla çocuklar hasta, ziyaretler arasında farklı yaştaki insanlar arasında hastalıkların salgınları var.

Yeni dünyanın Zoono Cilt Leishematics (Meksika, Brezilya ve Perulu Cilt Leashmaniosa), L. Mexicana, L. Braziliensis, L. Peruviana, L. UTA, L. Amazoniensis, L. Pifanoi, L. Venezuelensis, L. Garnhami, L. Panamensis, merkezi ve Güney AmerikaABD'nin güney bölgelerinde olduğu gibi. Doğal nedensel ajan rezervuarı kemirgenler, çok sayıda vahşi ve evcil hayvandır. Hastalıklar, çoğunlukla yağmurlu mevsimde, kırsal alanlarda bulunur. Her yaştan tarım. Genellikle enfeksiyon, ormandaki işlerde, avcılık, vb.

Patogenez (ne olur?) Leishmaniosis sırasında:

Sivrisineklerin ısırıklarında, özledeki Leeshmania, insan vücuduna nüfuz edilir. Makrofajlardaki birincil üremesi, amastigotlarda patojenlerin dönüşümü (kuvvetli form) eşlik eder. Bu, üretken iltihap geliştirir ve enjeksiyon bölgesinde belirli bir granül oluşur. Patojenler, retiküler, epitelioid ve dev hücreler içeren makrofajlar içerir. Birincil etki papül şeklinde oluşturulur; Gelecekte, viseral leishmanios ile bir iz olmadan emilir ya da kendisini yapar.

Ciltlerin altında leishmaniasis, eski tüberkülün yerine, ülserasyon ve daha sonra ülseri bir yara izi oluşturmak için ülserleri iyileştirmek için cildin imhası. Lenfojenik yolun bölgesel lenf nodalarına yayılması, Leinsmania, lenfanjit ve lenfadenitin gelişimini, cildin sınırlı lezyonlarının art arda leishmani şeklinde oluşturulmasını sağladı. Tüberküloid veya yaygın infiltrating cilt lokumaniozisinin gelişimi büyük ölçüde organizmanın reaktivitesinin (sırasıyla, hipergia veya hipo-ergia) nedeniyledir.

Hastalığın cilt formları ile birlikte, ten-mukoza formları, nazofarenks, larinks, trakea ve daha sonraki polip oluşumları veya yumuşak dokuların ve kıkırdaktan sonraki polip oluşumlarının veya daha sonra polip oluşumlarının ülserasyonu ile birlikte cilt mukuyan formları gözlemlenebilir. Bu formlar Güney Amerika'da kayıtlıdır.

Tanınan Incentius, dirençli homolog bağışıklık geliştirir.

Lishmaniosis Belirtileri:

Kliniğin özelliklerine uygun olarak, Leeshemaniosa'nın etiyolojisi ve epidemiyolojisi aşağıdaki türlere ayrılır.

Viseral Leishemaniosis (KALA-AZAR)
1. Zonosny: Akdeniz-Orta Asya (Çocuk Kala-Azar), Doğu Afrika (Dum-Dum), Leshemniyosis Lesishemia (yeni ışık leishmaniasis, nazofarengeal leishmaniasis).
2. Antropon (Hint Cala-Azar).

Cilt leishmaniosis
1. Zoonous (Kırsal Hastalık Tipi Borovsky, Pondinskaya ülseri).
2. Antropon (Borovsky, Aşkabat Yazva, Bağdat Furuncul, Kentsel Kentsellik Türü).
3. Yeni Işığın (Espundy, Delirium Hastalığı) Cilt ve Cilt-Mukoza Lezchemaniozisi.
4. Etiyopyalı cilt lokumaniozisi.

Viseral Akdeniz-Asya Leishemaniosis.
Kuluçka dönemi. 20 gün ila 3-5 ay arasında, nadir durumlarda 1 yıla kadar veya daha fazlasına kadar. Erken yaştaki çocuklarda ve nadiren yetişkinlerde, hastalığın genel tezahürleri öncesi uzun süre önce, bir papül şeklinde birincil etki meydana gelir.

Hastalığın ilk dönemi. Karakterize edilen kademeli zayıflık gelişimi, iştahsızlık, adamin, cilt soluğu, dalakta hafif bir artış. Vücut ısısı hafifçe yükselir.

Yama dönemi. Genellikle vücudun kaldırma sıcaklığı ile 39-40 ° C'ye başlar. Ateş, bir dalga veya yanlış doğayı alır ve yüksek sıcaklık bölümlerinde ve remisyonda bir değişiklik olan birkaç gün ila birkaç ay arasında sürer. Bazı durumlarda, ilk 2-3 ay boyunca vücut ısısı subfebril veya hatta normal olabilir.

Hastaların incelenmesi durumunda, polilimfadenopati (periferik, periböz, mezenterik ve diğer lenf nodları) belirlenir, karaciğerin bir artış ve sızdırmazlığı ve hatta palpasyon sırasında boyanmış daha fazla dalak derecesi. Bronşiyelik gelişimi durumunda, öksürük mümkündür, pnömoni sıklıkla bakteriyel karakterdir.

Hastalık akarken, hastaların durumu giderek kötüleşir. Ağırlık ağırlığı (kakaxia kadar), hiperplanizm. Kemik iliği hasarı, bazen ağız boşluğunun mukozur membranlarının nekrozu ile aşamalı anemi, granülosit ve agranositoza neden olur. Genellikle hemorajik sendromun tezahürleri vardır: ciltte kanama ve mukozur membranları, burundan kanama, gastrointestinal sistem. Karaciğerdeki lifli değişiklikler, ilerici hipoalbuminemiye katkıda bulunan ödem ve assitlerle portal hipertansiyonuna yol açar.

Hiperplanizm ve diyaframın yüksek durması nedeniyle, kalp biraz sağa kaydırılır, tonlar sağır hale gelir, taşikardi gelişir ve arteriyel hipotansiyon. Bu değişiklikler anemi ve zehirlenme ile birlikte ortaya çıkmaya ve kalp yetmezliğinin artmasına neden olur. İshal, ihlaller adet döngüsü, İktidarsızlık.

Terminal dönemi. Kozsiya gözlenir, kas tonunda düşüş, cilt incelmesi, utangaç ödemlerin gelişimi, keskin anemi.

Hastalık akut, subakut ve kronik formlarda kendini gösterebilir.
Akut form. Bazen küçük çocuklarla tanış. Tedavi olmadan hızla gelişir, hızlı bir şekilde ölümcül bir sonuçla sona erer.
Formu desteklemek. Daha sık tanışın. 5-6 ay süren karakteristik klinik tezahürler.
Kronik form. En sık gelişir, genellikle subklinik ve gizli akar.

Terapötik remisyondan sonra birkaç aydaki hastaların% 10'unda (1 yıla kadar) visseral anthropon leishmaniasis (Hindistan Cala-Azar) ile, leishmanoid denilen ciltte görünür. Lyonsmania'nın uzun süre (yıllarca ve onlarca) içerdiği küçük nodüller, papillomlar, eritematöz lekeler veya pigmentasyonlu deri bölgelerdir.

Cilt zonosal leishmaniosis (Pondinskaya ülseri, Borovsky'nin hastalığı). Tropikal ve subtropikal ülkelerde buluşmak. Kuluçka süresi 1 hafta ila 1,5 ay arasında değişir, ortalama 10-20 gündür. Giriş kapısının yerine, birincil leishmanioma, önce 2-3 mm çapında pürüzsüz bir pembe renk pürüzlü bir papülünü temsil eder. Tüberkülün boyutları hızla arttırılır, bazen bir kavislidir, ancak ağrısız ya da palpasyonla ağrılıdır. Leismanioma merkezinde 1-2 hafta sonra, nekroz bir ülser kafasına benzeyen, daha sonra ağrılı bir ülser, gövdeli kenarlar, infiltrat ve bol miktarda seröz-cerahatli veya suckuslu bir kenarlı, 1-1.5 cm çapında oluşur. eksüdat; Çevresinde genellikle "örnekleme tüberkülleri" olarak adlandırılan küçük ikincil Tuberculk oluşturulur, ayrıca ülseratif alanlar ve peptik alanlar oluşturan birleşme sırasında. Böylece tutarlı leishmanioma oluşur. Leishmanyalılar vücudun açık kısımlarında daha sık lokalize edilir, sayıları birimlerden düzineye göre değişir. Birçok durumda ülser oluşumu, ağrısız lenfangit ve lenfadenitin gelişmesine eşlik eder. 2-6 ay sonra, ülserlerin epitelizasyonu ve yara izi başlar. Hastalığın toplam süresi 6-7 ayı geçmez.

Yaygın sızma leeshemaniosis. Belirgin bir dağılım bölgesi ile cildin telaffuz edilmesi ve kalınlaşması ile karakterizedir. Yavaş yavaş, infiltrat bir iz olmadan emilir. Küçük ülserler sadece istisnai durumlarda gözlenir; Zar zor göze çarpan izlerin oluşumu ile iyileşiyorlar. Cilt Leshemaniosis'in bu sürümü yaşlılarda çok nadirdir.

Tüberküloid Cilt Leishmaniosis. Bazen çocukları ve gençleri izliyorlar. İzler etrafında veya onlara küçük tüberkül parlamaları ile karakterizedir. Sonuncusu birbirleriyle artırabilir ve birleştirebilir. Hastalığın dinamiklerinde, zaman zaman ülserler; Sonraki ülserler yara izi ile iyileşiyor.

Cilt Eğlence Leishmaniosis. Birkaç ay içinde, hatta yıllarca ve iki ana özellik olan uzun bir inkübasyon süresi vardır: yavaş gelişme ve cilt lezyonlarının daha az şiddeti.

Komplikasyonlar ve tahmin
Başlatılan Leishmania, pnömoniyi, pürülan nekrotik işlemleri, yeşim, agranülositoz, hemorajik diyatezi zorlaştırabilir. Geç tedavi sırasında ağır ve karmaşık viseral leissmanozis formlarının tahminleri genellikle elverişsizdir. Işık formları ile spontan iyileşme mümkündür. Cilt Leshemaniosis vakalarında, yaşam için öngörü olumludur, ancak kozmetik kusurları mümkündür.

Leishmaniosis tanısı:

Viseral Leishmaniasis, sıtma, tifo-paratifi hastalıkları, bruselloz, lenfoganülülüloz, lösemi, sepsisten ayırt edilmelidir. Bir teşhis kurarken, epidemiyolojik tarihin verileri, hastanın hastalığın endemik odaklarında kalmasını gösterir. Hastayı incelerken, uzun ömürlü ateş, polilimfadenopati, anemi, kilo kaybına, hepatolenal sendroma, dalakta önemli bir artışa dikkat etmek gerekir.

Cildin zooonous lischemaniosis'in tezahürleri, lepreing, cilt tüberkülozunda, sifilizdeki benzer yerel değişikliklerden farklılaşır, tropik ülser, epitel. Aynı zamanda, Leismanioma oluşumunun (ağrısız papül - nekrotik değişiklikler - etkilenmiş kenarları olan ülserler, infiltrat kenarı ve seröz-cermatik eksüdat - skar oluşumu) dikkate alınması gerekir.

Leishmaniosis laboratuvar tanısı
Hemogramda, hipokromik anemi, lökopeni, nötropeni ve göreceli lenfositoz, aneozinofiller, trombositoz, ESP'de önemli bir artış belirtileri belirler. Caositoz, anizositoz, anizokromya, agranülositoz ile karakterize edilir. Hipergamaglobulinemi gözlenir.

Cilt Leishmaniasis'in altında, patojenler, tüberkülasyonlarda veya ülserlerden elde edilen materyallerde, viserallerde - smearlerde ve kalın kan damlalarında, romanovski-gymzea boyunca boyanmış, anlamlı derecede daha sık (pozitif sonuçların% 95'i) - kemik iliği noktalarının bulaşması. Patojen (özlekteki) kültürü, NNN ortamında bir noktaya eklenerek elde edilebilir. Bazen Leschimani, lenf nodlarının biyopsisini ve hatta karaciğer ve dalağın biyopsisini tespit eder. Seriik reaksiyonlar yaygın olarak kullanılır - RSK, ELFA, RNIF, RLA vb., Hamster veya beyaz farelerde biyolojik örnekler. Keşif döneminde, leishmanin (Karadağ reaksiyonu) olan cilt numunesi pozitif hale geliyor, yalnızca epidemiyolojik çalışmalarda uygulanır.

Leismaniosis tedavisi:

Viseral leishmaniasis sırasında, Beş-Meant antimonun preparatları, 0,05 g / kg'dan itibaren artan dozlarda günlük intravenöz enjeksiyonlar şeklinde kullanılır (Solsürk, Beklenmemiş, glukatan vb.). Tedavi süresi 7-10 gündür. İlaçların yetersiz klinik etkinliği olması durumunda, amfoterisin% 5 glikoz çözeltisinde yavaşça intravenöz olarak 0.25-1 mg / kg'a reçete edilir; İlaç, gün boyunca 8 haftaya kadar tanıtılır. Patogenetik terapi ve bakteriyel komplikasyonların önlenmesi, iyi bilinen şemalara göre gerçekleştirilir.

Hastalığın erken aşamasında cilt leishmaniosis durumunda, tüberküloz, monitium, urotropin, berberin sülfat; Bu fonları kullanarak merhem uygulayın ve otlatma uygulayın. Oluşturulan ülserlerle, 250 bin adet (4-5 bin adet / kg çocukların çocukları) intramüsküler enjeksiyonları günde 3 kez öngörülmektedir, ilacın kurs dozu 10 milyon birimdir. Aminochinol tedavisi yapılabilir (günde 0,2 g, derste - 11-12 g ilacın 11-12 g). Ülserlerin lazer ışınlamasını uygulayın. Beş çiçek antimon ve amfoterisin preparatları sadece ciddi hastalığın ciddi vakalarında reçete edilir.

Seçim Hazırlıkları: Antimonil glukonat sodyum 20 mg / kg, 20-30 gün boyunca bir kurs tarafından günde 1 kez 20-60 mg / kg, 20-30 gün boyunca 20-60 mg / kg derin / m 1 kez Megumin antimoniat (Glucitim). Hastalığın nüksülmesi sırasında veya yetersiz tedavi etkinliği boyunca, 40-60 gün içinde bir enjeksiyon resiasyonu yapılmalıdır. İçinde 3 resepsiyonda 20-30 mg / kg / gün boyunca allopurinolün etkili bir şekilde ek atılması.

Hastalığın relapsları için alternatif preparatlar ve patojenin direnci: amfoterisin, günde 0.5-1.0 mg / kg v / v veya pentamidin içinde / m 3-4 mg / kg, haftada 3 kez 25 hafta. Kemoterapi etkisinin yokluğunda, insan rekombinant Y-interferonu ayrıca reçete edilir.

Ameliyat. Tanıklığa göre, splenektomi yapılır.

Leismaniosis Önleme:

Leismanius'un hayvan taşıyıcıları ile mücadele, yalnızca zoonous cilt ve viseral leishmanios ile organize edilmiş ve yaygın olarak gerçekleştirilir. Deratizasyon aktiviteleri, yerleşimlerin iyileştirilmesini, vaste ve depolama alanlarının ortadan kaldırılmasını, bodrum katının drenajı, böcek ilacı konut tedavisi, konut ve hayvancılık tesislerinin tedavisini gerçekleştiriyoruz. Kovucuların kullanımının, sivrisinek ısırmalarına karşı mekanik koruma araçlarının kullanılması önerilir.

Hasta insanları tanımladıktan ve tedavi ettikten sonra, istila kaynağı nötralize edilir. Küçük gruplar halinde kemoprofilaksi, salgın mevsimde klorin (pirimetamin) atanması ile gerçekleştirilir. Zoonotik cilt leschemaniosis'in immünoprofilaksisi, endemik odaklara seyahat edenler arası ve bu odaklarda yaşayan bağışıklık dışı kişiler arasındaki inter-epidemik dönemde L. Major'un virülent-suşunun canlı bir füzeci ölümü ile gerçekleştirilir.

Leishmaniosisiniz varsa, hangi doktorlarla iletişim kurmalı:

Bir şey seni rahatsız ediyor mu? Leishmaniosis, nedenleri, semptomları, tedavi ve önleme yöntemleri, hastalığın seyri ve bundan sonra diyet gözlemi hakkında daha ayrıntılı bilgi edinmek ister misiniz? Yoksa bir denetime mi ihtiyacınız var? Yapabilirsin doktora randevu almak - Klinik Euro.laboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar sizi inceler, öğrenir dış işaretler Ve semptomlardaki hastalığın belirlenmelerine yardımcı olur ve gerekli yardımı sağlayacak ve tanı koyacaktır. sen de yapabilirsin doktor çağırın. Klinik Euro.laboratuvar Saatin etrafında senin için açıldı.

Klinik nasıl iletişime geçilir:
Kiev'deki kliniğimizin telefonu: (+38 044) 206-20-00 (çok kanallı). Klinik sekreteri size uygun bir gün ve doktora bir saat ziyaret edecek. Koordinatlarımız ve Seyahat Programımız belirtilmiştir. Üzerindeki tüm klinik hizmetleri hakkında daha ayrıntılı görünüyorsunuz.

(+38 044) 206-20-00

Daha önce herhangi bir araştırma yaptıysanız, sonuçlarını doktora danışma için aldığınızdan emin olun. Çalışmalar yerine getirilmediyse, kliniğimizde ihtiyacınız olan her şeyi veya meslektaşlarımızda diğer kliniklerde yapacağız.

Sen? Sağlığınıza bir bütün olarak dikkatlice yaklaşmak gerekir. İnsanlar yeterince dikkat etmiyorlar. hastalığın belirtileri Ve bu hastalıkların hayati öneme sahip olabileceğini fark etmeyin. Başlangıçta kendilerini kendilerini vücudumuzda göstermediği birçok hastalık vardır, ancak sonunda, ne yazık ki, zaten çok geç davrandılar. Her hastalığın kendine özgü belirtileri vardır. dış belirtiler - Lafta hastalığın belirtileri. Semptomların tanımı, genel olarak hastalıkların teşhisinde ilk adımdır. Bunun için sadece yılda birkaç kez ihtiyacınız var bir doktordan bir anket yapınBu yüzden sadece korkunç hastalığı önlemek için değil, aynı zamanda vücutta ve vücudun bir bütün olarak sağlıklı bir zihni de korur.

Bir doktora bir soru sormak istiyorsanız - çevrimiçi danışma bölümünü kullanın, sorularınızın cevaplarını bulabilir ve okuyabilirsiniz. bakım için ipuçları. Klinikler ve doktorlar hakkında yorumlar sayfasıyla ilgileniyorsanız, bölümündeki ihtiyacınız olan bilgileri bulmayı deneyin. Ayrıca tıbbi portalı ile kaydolun Euro.laboratuvarSitedeki en son haberleri ve bilgi güncellemelerinin, otomatik olarak posta yoluyla gönderilecek olan bilgileri sürekli olarak farkındadır.

Leisimanias, LeismaniManies'in neden olduğu ve sivrisinekler tarafından iletilen insanların veya hayvanların şantajlı hastalıklarıdır; İç organlarda (viseral leishmaniasis) veya cilt ve mukoza zarlarında (cilt lokumaniozu) hasar görerek karakterize edilir.

Laboratuarların laboratuvar enfeksiyonu için hassas beyaz fareler, köpekler, hamsterlar, gophers ve maymunlar.

Epidemiyoloji. Patojenlerin ana kaynakları viseral leishmaniosis enfekte köpekler ve cilt lokumaniozisi - Gopers, Gerbils ve diğer kemirgenlerdir. Patojenlerin taşıyıcıları, sivrisinek cinsi flebotomusudir. Patojenlerin iletim mekanizması, sivrisineklerin ısırığı boyunca iletimseldir.

Patogenez ve Klinik Resim. Cildin iki formu vardır. Lezchemaniosis: L. Tropica Küçük, Antroponlu Cilt Lorchemaniosis'in (Kentsel Tip) ve L. Tropica Major - Zoonotik Cilt Leschemaniosis (kırsal tip) olan L. Tropica Major.'in nedensel ajanıdır. Antroponlu ciltte leishmaniasis, kuluçka süresi birkaç aydır. Sivrisinek ısırığının sitesinde, 3-4 ay artan ve 3-4 ay sonra bir tüberkül ortaya çıkıyor. Ülserler, yüz ve üst uzuvlarda daha sık bulunur. Patojenin kaynakları hasta bir insan ve köpektir. Zoonous cilt leishmaniasis ile inkübasyon süresi 2-4 hafta. Hastalık daha akut bir kurs ile karakterizedir. Ülserler genellikle alt uzuvlarda lokalizedir. Leinsmaniy rezervuarları gerbils, atlar, kirpi. Hastalık Orta Asya, Akdeniz ve Transkafkasya'da dağıtılmaktadır. L. Braziliensis, cild-mukoza lokumanozisine neden olur, burun cildinde granülomatöz ve ülseratif hasarlar ve oral boşluk ve larinks mukoza zarlarına sahiptir. Bu form öncelikle Güney Amerika'da buluşuyor. Viseral Leeshemaniosis (Cala Azar veya Kara Hastalıklar), L. Donovani'nin neden olduğu ve tropikal ve subtropikal iklim ülkelerinde bulunur. Kuluçka süresi 6-8 aydır. Hastalar karaciğer ve dalak vardır, kemik iliği ve sindirim sistemi etkilenir.

Bağışıklık. Geçenlerde kalıcı bir yaşam tarzı olmaya devam ediyor.

Mikrobiyolojik Teşhis. Çalışma altındaki materyalde (tüberküllerin vuruşları, romanovski-gymzea boyunca boyanmış ülserlerin içeriği), küçük oval leishmani formları ile tespit edilir. Patojenin temiz kültürünü vurgulamak için uygun besin ortamlarında bitkileri yapın.

Tedavi ve önleme. Viseral leishmaniosis tedavisi için ilaçlar kullanılır (solusurmine, neostable ve DR.) ve aromatik diamidinler (stybamidin, pentamidin). Cilt lokumaniozisi durumunda, Akrichin, summa, amfoterisin, monomisin vb. İçin hazırlıkları kullanılır. Leishmaniosis'i önlemek için, hasta köpekler tahrip edilir, kemirgenler ve sivrisineklerle mücadele ediyorlar. L. Tropica Major Canlı Kültürü ile aşılamaları yapın.

Leishemaniosa - insan hastalıkları ve belirli memeliler türleri.

İki ana patoloji şekli vardır:

• cilt;
• İç organların (visseral) zarar görmesi ile.

İki öne çık coğrafi özellikler Hastalıklar: Eski Dünyanın Leishesmania ve Yeni Dünyanın Leishemaniosisi. Hastalıklar, leishmanities - en basit türden mikroplar neden olur. Patojenin transferi, sivrisineklerin katılımıyla gerçekleşir.

Leismania kendi dönemleri için iki kez yaşam alanı değiştirir. İlk sahibi omurgalılar (tilkiler, köpekler, kemirgenler, atlar) veya bir kişidir. Vücudunda bir pazarlık (amastilize) aşamada ilerliyor. İkinci sahibi sivrisinek. İçinde, Leeshmanias bir flagella (Promascular) aşamasıdır.

Not : Amastigotes kan hücrelerinde ve kan oluşum organlarında yaşar.

Hastalığın Çalışmasının Tarihi

İlk defa, XVIII yüzyılda cildin Leeshemaniosis'in bilimsel açıklaması İngiliz bir doktorun cebini verdi. Bir yüzyıldan sonra, hastalığın kliniğinde yazılı çalışmalar yapıldı. 1897'de, P.F. Borovsky, cilt formunun nedensel ajanını Pendines ülserlerinden keşfetti.

1900-03'te Hindistan'da, Lishmania, hastalığın visseral bir formuna neden oldu. 20 yıl sonra, leishmaniosis transferinin sivrisineklerle bağlantısı bulundu. Daha fazla araştırma, bir mikrop tankları olarak, doğada odak ve hayvanların rolü ve hayvanların rolünü kanıtlamıştır.

Leishmaniosis iletildiği gibi

Hastalığın Miscellanlereurs, favori habitatı, tüylü, deliklerin, hayvan kütüğü, kaya yarıkları yuvası olan birkaç sivrisinek türüdür. Şehirlerde böcekler aktif olarak ham ve ılık bodrumlar, çöp yığınları, çürüyen çöplükler.

Not: İnsanlar enfeksiyona çok duyarlıdır, özellikle de zayıflamış ve düşük bağışıklık seviyelerine sahip kişiler.

Sivrisineklerin ısırığı sonrası Leeshmania, yeni sahibinin vücuduna nüfuz eder, burada kuvvetli bir forma dönüştürülür. Isıtın sitesinde, patojenler ve vücudun hücreleri ile doldurulmuş bir granül vardır, enflamatuar bir tepkiye (makrofajlar, dev hücreler) neden olur. Formasyon daha sonra emilir, bazen kendinden sonra skar dokusunu terk eder.

Vücudundaki değişiklikler

Ocaktan cilt lökchemaniosis uzanıyor lenf damarları Lenf düğümlerine, içinde iltihaplanmaya neden olur. Özel eğitim, ciltte Leishmaniomas uzmanları denir.

Kıkırdak ve dokuyu tahrip eden polipoz yapılarının oluşturulmasıyla, oral boşluğun ve larinksin mukuyanlık membranlarının zarar görmesi ile (Güney Amerika'da) oluşur.

İç organların (viseral) lehiyazisiyle lenf nodlarından mikroorganizmalar organizmalara nüfuz eder. En sık - karaciğer ve dalakta. Daha az sıklıkta, hedefleri kemik iliği, bağırsaklar, böbrek dokusu haline gelir. Nadiren akciğerlere nüfuz ederler. Bu arka plana karşı, hastalığın klinik bir resmi gelişmektedir.

Enfekte organizma reaksiyona cevap veriyor bağışıklık sistemi Yavaş tip, yavaş yavaş patojenleri yok eder. Hastalık gizli bir forma girer. Ve koruyucu kuvvetleri zayıflatırken tekrar görünür. Leismania, herhangi bir zamanda aktif çoğaltmaya başlamaya başlar ve hastalığın kutsal kliniği, Leibhery'nin verimliliğinden dolayı ateş ve belirgin zehirlenmeye neden olan yeni bir kuvvetle fare olabilir.

Kesin korunmuş bir görünüm.

Viseral Leishmaniosis

5 ana viseral leishmaniosis türü ayırt edilir:

• hint Cala Azar;
• akdeniz;
• doğu Afrika;
• Çince;
• amerikan.

Diğer hastalık isimleri - Çocukların Leishemaniosis, Çocuk Cala Azar.

Bu form en sık 1 ila 5 yıl yaşında hasta çocuklardır. Temel olarak, hastalığın tek vakaları yaygındır, ancak şehirlerde odak flaşları bulunur. Enfeksiyon yaz aylarında meydana gelir ve patolojinin klinik tezahürleri sonbaharda gelişmektedir. Hastalığın vakaları, Çin'in kuzey batısına, Latin Amerika, Orta Doğu'da, Akdeniz'in suları tarafından yıkanan ülkelerde. Viseral Leishmaniasis, Orta Asya'da da bulunur.

Şikayetlerin geliştirilmesinden önce taşıyıcının ısırığının dönemi, 3-5 aya kadar 20 gündür. Isıtın sitesinde, ölçeklerle kaplı bir eğitim (papül) var.

Hastalığın dinamiklerinde üç dönem kutlanır:

1. İlk tezahür - Hasta artıyor: zayıflık ve iştahsızlık, kolaylık, apati. Muayene, büyütülmüş bir dalağı tespit edebilirsiniz.
2. Hastalığın yüksekliği- Ortaya çıkmak Özel semptomlar Viseral Leeshemaniosis.
3. terminal - Hasta inceltilmiş cildi, keskin bir şekilde azaltılmış kas tonuyla bitkin (Cachexcia) görünüyor, dalak ve karaciğerin konturları, karın duvarının muayenesidir.

Hastalığın ortasında ortaya çıkan viseral leismaniozis spesifik semptomları:

• Belirgin bir dalga ateşi görünür, sıcaklık yüksek sayılara ulaşır, karaciğer artar ve sıkıştırılır.
• Organlara zarar verme süreci daha da güçlü bir şekilde dalakla ilgilidir. Bazen karın boşluğunun yarısından fazlasını alır. Çevreleyen dokuların iltihaplanması ile etkilenen organların bir ağrı vardır.
• Lenf düğümleri de büyütülmüş, ancak ağrısızdır.
• Anemi gelişmesinin bir sonucu olarak "porselen" tonu olan cilt.
• Hastalar kilo verir, durumları bozulur.
• Mukoza membranları nekrotiz edildi, ölür.
• Dalakta güçlü bir artış, abdominal boşluğun, ödemde sıvının gelişimine katkıda bulunan, hepatik ven (portal hipertansiyon) basınçta belirgin bir artışa yol açar.
• Dalağın baskısından gelen kalp sağa kaydırılır, aritmi gelişir, düşer atardamar basıncı. Kardiyak yetersizlik gelişir.
• Trakea alanındaki lenf nodlarında artış güçlü öksürük saldırılarına neden olur. Genellikle akciğerlerin iltihabı ile birleştirilirler.
• Aktivite gastrointestinal yol ihlal edildi. İshal var.

Viseral Leishmaniasis sırasında hastalığın seyri şöyle olabilir:

• keskin (nadirdir, türbülanslı bir kliniğe sahiptir);
• subcle (daha sık görülür, süresi - tedavi olmadan - ölümcül sonuç);
• Çıkarılan (en yaygın olan, tedavi geçmişine karşı olumlu bir sonuçla, büyük çocuklarda ve yetişkinlerde meydana gelir).

Leishmaniosis'in bu sürümünün tarihi isimleri - "Siyah Hastalık", "Ateş Dum-Dum". Hastaların yaş koşulları - 10 ila 30 yıldır. Temel olarak - epidemiklerin gözlendiği kırsal nüfus. Hastalık Hindistan'da, Çin'in kuzeydoğu bölgeleri, Pakistan ve çevresindeki ülkelerde dağıtılmaktadır.

Enfeksiyondan klinik bulgular yaklaşık 8 ay sürer. Şikayetler ve klinik resim Akdeniz Leishmaniasis'e benzer.

Not: Cala Azar'ın ayırt edici bir özelliği karanlık, siyah tonlara, cilt rengine (adrenal lezyonlar).

Cala-AZAR, 1-2 yıl sonra enfeksiyondan sonra ortaya çıkan ve birkaç yıl boyunca korunabilen nodüllerin ve döküntülerin ortaya çıkmasıyla karakterizedir. Bu oluşumlar Leishman tanklarıdır.

Cilt Leishmaniasis (Borovsky'nin hastalığı)

Cildin yerel lezyonları ile akar, bu daha sonra ülserli ve kıt.

Eski Dünyanın Cilt Tasmacılığı

İki türde bilinir - antropon – I Hastalığının Tipi Borovsky ve Zoonojenik -II. Borovsky hastalığı türü.

Ben Borovsky'nin hastalığını (geç ülserasyon). Diğer isimler - aşkabatka, Godovik, Kentsel, Kuru Leishmaniasis.

Buluşma zirvesi, sıcak aylarda ortaya çıkar. Esas olarak şehirlerde ve kentsel köylerde bulunur. Ona duyarlılık evrenseldir. Epidemik flaşlar nadirdir. Hastalıktan sonra, ömür boyu bağışıklık üretilir. Cildin bu şekli leschemaniosis'in Orta Doğu, Hindistan, Afrika, Orta Asya ülkelerine yayıldığı bilinmektedir. Hastalığa ve Güney Avrupa'ya ulaştı. Şu anda ortadan kaldırıldı.

Kuluçka süresi (hastalıktan önceki enfeksiyon anından itibaren) 3-8 aydan 1,5 yıla kadar sürebilir.

Bu tür cilt lehmaniyozisinin 4 tipi tipik klinik semptom vardır:

• birincil leishmanioma. Üç gelişme aşaması gider - Tuberca, ülserasyon, skar;
• tutarlı leishmanioma;
• diffush-infiltrating leishmanioma (nadiren);
• tüberküloid Dermal Leishmaniasis (nadiren).

Enfeksiyonun giriş kapısının sahasında, pembe papül (2-3 mm) oluşur. Birkaç ay sonra, 1-2 cm çapında büyür. Ölçekler merkezinde oluşur. Bunun altında, ortadan kaybolduktan sonra, grenli bir ülser yükselmiş kenarlarla kalır. Ülserasyon yavaş yavaş artar. 10 aylık hastalık sonucuna, 4-6 cm'ye ulaşır.

Mükemmel bir sır, kusurdan ayrılır. Sonra ülser boğuluyor. Genellikle bu ülserler yüz ve ellerde bulunur. Peptik oluşumların sayısı ona ulaşabilir. Bazen hızla gelişirler. Bazı durumlarda, ülser olmadan tüberküloz cilt kalınlaşması oluşturulur. Çocuklarda, tüberküller birbirleriyle birleşebilir. Böyle bir işlem bazen 10-20 yıla kadar sıkılır.

Not: Prognostan bir şekilde bu seçenek ömür boyu güvenlidir, ancak kusurları şekil değiştirmeden sonra bırakır.

Zoonoous - II Borovsky'nin (Erken Ülser)). Ayrıca şöyle bilinir Çöl kırsal, ıslak leishmaniasis, pendine ülseri.

Zoonotik cilt lorchemaniosis'in kaynağı ve taşıyıcısı, önceki hastalık türlerine benzer. Esas olarak kırsal alanlarda meydana gelir, hastalık insanların çok yüksek duyarlılığı ile karakterizedir. Çocuklar ve ziyaretçiler özellikle hasta. Dağıtım alanı aynıdır. Zoonotik Leishmaniasis epidemik yanıp sönüyor.

Ayırt edici bir özellik, lishmanioma aşamalarının daha hızlı bir akışıdır.

Kuluçka süresi (hastalığın başlamasından önce enfeksiyondan) çok daha kısadır. Genellikle - 10-20 gün, daha az sıklıkta - 1,5 aya kadar.

Klinik seçenekler antropon tipe benzer. Fark, bir Furuncle (chirry) benzeyen büyük boy leishmanioma. Nekroz 1-2 hafta boyunca gelişmektedir. Ülser büyük boyutlar olur - 15 cm'ye kadar. Ve daha fazla, üzerine basıldığında gevşek kenarlar ve ağrılarla. Leschemanomaların etrafında da ülserleşmiş ve birleşen nodüller tarafından oluşturulur. Bazı durumlarda Leishmani sayısı 100'e ulaşır. Bacaklar üzerinde, vücutta daha az sıklıkta ve nadiren - yüzünde bulunurlar. 2-4 ay sonra, dereceli aşama başlar. Gelişimin başlangıcından skar'a kadar yarım yıl geçiyor.

Yeni dünyanın cilt leishemaniosisi

Amerikan derisi leishmaniosis. Diğer isimler - brezilya Leishmaniasis, Cilt-Mukoza Leschemaniosis, Espundy, UTA ve benzeri.

Hastalığın bu varyantının ana özelliği, mukoza zarlarındaki patolojik değişikliklerde yatmaktadır. Uzaktan Sonuçlar - Burun kıkırdağının deformasyonları, kulaklar, cinsel organlar. Uzun ve ağır akış. Bu hastalığın çeşitli türleri açıklanmaktadır.

Leishmaniosis tanısı

Teşhis temelinde kurulur:

• mevcut ocak hastalığı;
• belirli klinik tezahürler;
• laboratuar veri teşhisi.

Kandaki visseral leishmaniasis ile - anemi fenomenleri (keskin bir şekilde azaltılmış hemoglobin, eritrositler, renk göstergesi), lökositlerin sayısını, nötrofiller, trombositlerin sayısını azalttı. İçinde kan hücresi formlarının patolojik bir değişkenliği vardır. Kan pıhtılaşması azaldı. ESO keskin bir şekilde yükselir, bazen saatte 90 mm seviyeye ulaşır.

Gelişmiş gama globulin.

Çoğu durumda, yapılır:

Viseral leishmaniosis tanısı için kan ekimini yapar. Lenf nodları, karaciğer ve dalak dokusunun biyopsisi daha az sıklıkla uygulanır.

Leshemaniosis cilt varyantlarının teşhisi, ülserlerin içeriğinin çalışmasıyla tamamlanmaktadır. Patojeni tespit etmesine izin veren cildin boğgu ve biyoptatları alınır.

Önleyici örnekler geri kazanılabilir hastalarla gerçekleştirilir (Leishmanin ile Karadağ Reaksiyonu).

Leishmaniosis tedavisi

Viseral Leishmaniosis formlarının konservatif tedavisi:

Tasmmanyoz cilt formları ayrıca tedavi edilir:

• aminoHinol, Antimonil, Glucitim;
• Çözümde Leshemanioma Mekprin ile kayma, urotropin;
• zenginlik ve merhemlerle berberina sülfat ve bu ilaçlar ile terapötik merhemler de kullanılır;
• elektrokoagülasyon ile tüberkülleri çıkararak;
• kriyoterapi oluşumlarını gidererek.

Kalıcı olarak uygunsuz muamelede, ilaçlar enjekte edilir

Liscal Leishemaniosis - enfeksiyon, genellikle sadece sıcak iklimde bulunur. Viseral form, hastalığın en ciddi tezahürüdür, bugün gelişmiş ülkelerde enfeksiyon nadiren teşhis edilir, salgınlar ortaya çıkmaz. Bununla birlikte, son derece düşük bağışıklığa sahip kişiler ve Güney tropik ülkelerde dinlenmeye veya işe yarayanlar, bu hastalığın, teşhis ve terapinin hangi tanılamayı ve tedavinin gerekli olduğunu ortaya koyduğunu bilmeye değer.

Hastalığın özellikleri

Μb-10 Y'de bu hastalık B55.0 kodu. Bugün enfeksiyon, unutulmuş kategoriye aittir - bu, öncelikle gelişmemiş ülkelerde, örneğin Afrika kıtası olduğu anlamına gelir.

Leishmaniosis'in coğrafi dağılımı ağırlıklı olarak tropikal ülkelerdir (sıcak iklim). Başka yerlerde, bu enfeksiyonu karşılamak neredeyse imkansızdır. Örneğin, bugün enfeksiyonlu enfeksiyon vakaları hala Orta Asya'da, Transkafkasya, Güney Kazakistan'da bulunur ve enfeksiyon türleri yerime bağlıdır.

Viseral leishmaniasis, yaşayan ya da benzer bölgeleri ziyaret edecek herkes tarafından bilinmelidir. Şu anda sadece tropik iklimde bulunan birçok farklı enfeksiyon varken, bazıları ölümcül tehlikelidir.

Önemli! Konaklamanız sırasında bilmediğiniz veya bir tatilden veya iş gezisinden döndükten sonra keskin bir hastalıkınız varsa, ciddi enfeksiyon olmadığından emin olmak için doktora acilen başvurmanız gerekir.

Bu enfeksiyonun temel taşıyıcılarını bilmeye değer. Genellikle bir kişi çeşitli hayvanlardan bir hastalığa bulaşmıştır. İÇİNDE tropikal ormanlar Genellikle, sivrisinekler ve diğer kan sistemleri böcekler, leishmaniosis ana taşıyıcısı haline gelir. Genel olarak, onlar sık \u200b\u200bsık ölüme getirebilecek farklı enfeksiyonlar dağıtılır.

Ayrıca bu hastalığın kargaları, köpekler ve bazıları gibi çeşitli başıboş hayvanlar olabilir. vahşi hayvanlar. Bu taşıyıcılar en sık şehirlerde bulunur. Leishmaniasis enfeksiyonu genellikle ısırık nedeniyledir. Ancak, her durumda, yabancı hayvanlarla temas etmemelisiniz. Kişiden erkeğe, bu hastalık genellikle iletilmez.

Önemli! Ayrıca, daha kötü bağışıklığın, ağır leeshemaniosis biçiminin gelişmesinin olasılığı ne kadar yüksek olduğunu belirtmekte fayda var. Viseral enfeksiyon şeklinin gelişmesinin HIV virüslü olasılığı çok daha yüksektir. Bu nedenle, bağışıklığın azaldığı kişiler, kendilerini ve devletlerini dikkatlice tedavi edilmelidir.

Bu enfeksiyonun zarar görmesi ile birçok ağır semptom ortaya çıkmaz, karakteristik değillerdir. Doğru tanı koymak için, anamnezi toplamak gerekir, bu hastalığın başka bir bakteri veya viral enfeksiyonlarla karışmasına izin vermeyecek gerekli analizleri almanız gerekir.

Viseral Leishmaniasis'te hangi bedenlere hayran kaldı? Her şeyden önce, saldıran bir enfeksiyon omurilik Ve sinir sistemi, ancak tezahürler genellikle sindirim sisteminin bazı organlarından ortaya çıkar. Ayrıca, karaciğer ve dalağın durumunda Leishmaniasis'i de etkiler.

Genellikle, farklı lezyon türleri arasındaki semptomların geliştirilmesinde özel bir fark yoktur. Bu hastalığın inkübasyon süresi, bir bütün olarak insan sağlığının durumuna bağlı olarak genellikle 10 gün ila birkaç aydır. İstilacı aşama yeterince uzun olabilir, bu nedenle bu durumun geliştirilmesinin ve enfeksiyonun oluşumunun tam nedenini belirlemek her zaman mümkün değildir. Viseral Leishmaniasis bir sonraki yolda gelişir:

Bunlar, leishmaniosisin ana belirtileridir. Bu tür belirtiler, diğer enfeksiyonlar ve diğer hastalıklarla birlikte görünebilir, bu nedenle bu özellikleri tanımlarken, doktora danışmak ve gerekli sınavdan geçmek gerekir.

Önemli! Çocuklarda, papül, diğer semptomlardan önce gelişmeye başlar, bu nedenle çocuklarda ve yetişkinlerde semptomların ortaya çıkmasındaki farkı hatırlamaya değer.

Teşhis

Bu aktarılabilir enfeksiyonun teşhisi genellikle entegre edilir: Ateşin ve diğer semptomların patojenini doğru bir şekilde belirlemek ve hastalığın diğer mikroorganizmaların neden olmadığından, patolojinin komplikasyonlarını tanımladığından emin olmak önemlidir.

Liscal Leishmaniasis, bir setin gelişimine yol açabilir tehlikeli komplikasyonlar. En sık pnömoni oluşur, mümkündür hemorajik sendrom, Enterokolit, stomatit, Larinks şişliği. Tipik olarak, bu hastalıklar ölümcül değildir, ancak ihmal edilen durumda zamanında tedavi olmadan, vücut için ölümcül bir bozulmaya yol açabilirler.

Tedavi

"Black Ateşi" nin (enfeksiyon isimlerinden biri) tedavisi, yalnızca hastanede ve karantinada, enfeksiyöz doktorda yapılabilir. Ana terapi, antimon preparatları kullanılarak gerçekleştirilir - intravenöz ve intramüsküler olarak enjekte edilirler. Bu tür türleri çok fazla var, enfeksiyonu hızla bastırmaya yardımcı olurlar.

Leschemaniosis'den zarar görmesi imkansızdır, tek önleme yöntemi sivrisineklerin saldırılarını, bu enfeksiyonun dağılımı yerlerinde yaşayan başka bir yaşam niteliğini önlemektir. Köpekler bile ezebileceğinden, yabancı evcil hayvanlara sahip kişiler de kaçınılmalıdır. Özel araçlar - kovucu uygulamaya değer sivrisineklere karşı.

Çok sık insanlar cilt hastalıkları ile karşı karşıya: sonra döküntü görünecek, sonra yaralar, hala neyi açıkça belirtmiyor, bir ısırık gibi görünüyor, ama biraz garip görünüyor. Çok sık, sivrisinek ısırığı, formlarından biri olan, Leishmaniasis gibi böyle bir benzerdir. Bu hastalıkla ilgili ve bugün konuşuyor. Peki Leishmaniasis nedir?

Kavram

Leishemaniosis, sadece insanlarda değil, hayvanda da kendisini tanımlayan bir enfeksiyondur. Nedeni, Leishmania cinsinden en basit olanıdır, ancak Lutzomyia sivrisinek ısırıkları ile iletilir.

En basit Leshemania, çoğunlukla sıcak ülkelerde yaygındır: Asya, Afrika, Güney Amerika.

En sık, hastalığın kaynakları zaten enfekte olabilirler, evcil hayvanların (tilkiler, kurtlar veya çakal) hayvanlar ve kemirgenlerde yetiştirilir.

Zor ve uzun bir tedavi süreci ile, sadece insanlar için değil, bir hayvan için değil, - etolismania. Bakteri neden olur bu aless, çok uzun. Her şeyden önce sivrisinekler enfekte olur. Bundan sonra, enfeksiyon sindirim sistemine düşer, burada çok dozlu bir leishmaniosis formunun olgunlaşması ve hareketli bir lezzet formuna dönüşür. Mosquita'nın larinksinde biriken, yeni bir ısırık sırasında, yaraya düşer ve epitelin veya hayvanın hücrelerini şaşırtıyorlar.

Leishmaniasis: Çeşitler

Bu hastalığın birkaç türü vardır ve bunların her biri insan vücudunun kendi yolunda tehlikelidir:

• Kutanöz.
• Sümüksü.
• Viseral Leishmaniasis.
• Cilt mukoza.
• Viscootropic.

Leishmaniosis'in ana belirtileri

Bu hastalığın ana belirtileri, insan vücudunda ülserdir. Böcek taşıyıcı enfeksiyonunu ısırdıktan birkaç hafta içinde, hatta aylarca görünebilirler. Hastalığın bir başka belirtisi, ısırıktan birkaç gün sonra da başlayabilen ateş olabilir. Bazı durumlarda ve yaklaşık bir yılda zaman yeterli olabilir. Ayrıca, hastalık karaciğer ve dalağı şaşırtan, sonuç anemi olabilir.

Tıpta, Leishemaniosis'in ilk işareti dalağı artırmaktır: Karaciğerden daha fazla boyutta olabilir. Bugüne kadar, 4 lisansaniis formu vardır:

1. Visseral. Bu, hastalığın en karmaşık formlarından biridir. Hızlı bir tedaviye devam edemezseniz, hastalık ölümcül bir sonuca yol açabilir.
2. Cilt leishmaniasis. En yaygın formlardan biri olarak kabul edilir. Isırıktan hemen sonra, ağrı yerinde görünür. Bu bir zafer formunu, yalnızca birkaç ay sonra iyileştirmek mümkündür ve ondan sonra bile, bir kişi onu hatırlayacak, hastalıktan kalan yara izini hatırlayacaktır.
3. Diffüz tenli leishmaniasis - hastalığın bu şekli yaygındır, çok fazla cüzzamın hatırlatıldığını ve tedavi edilmesi çok zor görünüyor.
4. Mukoza. Gelecekte dokulara zarar verdiği, özellikle bu sözlü boşluk ve burunla ilgilidir.

Viseral leishmaniosis kavram ve semptomları

Viseral Leishmaniasis, Leishmania'nın neden olduğu bulaşıcı hastalıkların biçimlerinden biridir. Bu tür mikropların yayılması, insan organlarından herhangi birinde enfeksiyonun birincil odağından hemotojenik olarak olduğu bir çentik var: karaciğer, dalak, lenf bezleri Ve hatta kemik iliğinde bile. Vücuttaki mikroorganizmalar çok hızlı bir şekilde çarpılır, bu da hasar verilir.

Çocuklar genellikle bu hastalığa maruz kalmaktadır. Kuluçka süresi yeterince uzundur, bazen beş aya kadar sürer. Hastalık yavaş bir tempo ile başlar, ancak endemik bölgelere gelen enfekte olan insanların kategorisi, hastalığın hızla gelişebilir.

Liscalal Leishmaniasis semptomları oldukça yaygındır. Neredeyse tüm hastalarda aynıdır: genel hastalık, tüm vücuttaki zayıflık, uyuşukluk, tam ateş çok hızlı bir şekilde başlar. Dalgayı geçer, vücut ısısı 40 dereceye ulaşabilir. Sonra devletin biraz rahatlaması var; yüksek sıcaklıklarHangisini düşürmek çok zor.

Böyle bir hastalığın cilt işaretlerinde viseral leishmaniasis olarak da görebilirsiniz. Aşağıdakiler aşağıdakilerdir: grimsi bir renk tonu ve genellikle kanamalarla soluk cilt. Dikkat et lenf sistemi - Lenf nodları arttırılacaktır.

Leishmaniosis Viscal'in ana belirtileri

Hastalığın ana özelliği, bekar olabilecek ilk kusurdur ve bu nedenle ilk denetimin fark edilmeyeceği durumlarda. Ölçeklerin üstüne kaplı, küçük boyutlu bir hiperemik papül gibi görünüyor. Taşıyıcı böceğinin ısırılmasının ya da hayvan ailesinden bir hayvanın, viseral leishmaniosis nedensel bir ajan olduğu bir şekilde ortaya çıkıyor.

İlk olarak dikkat etmeye değer sabit bir semptom, dalağı ve karaciğeri arttırmaktır. Çok hızlı bir şekilde artan ve enfeksiyondan sonra bir çift aydan sonra, peritonun tüm sol kısmını alabilecek dalaktır. Dokunmatik organlara yoğunlaşır, ancak burada ağrı hisleri Bununla hayır. Karaciğer çok hızlı değil, ancak işlevlerdeki çok ciddi bozuklukları, asitlere kadar gözlemleyebilir.

Kemik iliği şaşırırsa, işaretler bir anjin eşlik edebilecek olan trombositopeni ve agranülositoz ile tezahür edilir. İnsan vücudunda görülebilen ilk şey, renkli pigment lekelerinin hızlı görünümüdür.

Leishemaniosis cilt formu

Çok yaygın ve birkaç form var, bunlardan biri cilt lokumaniozisidir. Patojenin çoğaltılması, Leinsmania'nın çok hızlı bir şekilde gerçekleştiği ve talihsiz larvalara dönüştüğü insan vücudunun dokularında meydana gelir. Buna, birincil ocak hastalığı olarak adlandırılırken, granülom oluşur. Epitelyal hücrelerden ve plazma hücrelerinden, makrofajlar ve lenfositlerden oluşur. Parçalanma ürünleri, lenfanjit veya lenfadenitlere ulaşabilecek önemli enflamatuar değişikliklere neden olabilir.

Cilt şeklinin belirtileri

Süre kuluçka dönemi Leshemaniosis cilt formu yaklaşık bir buçuk aydır. Hastalığın birkaç büyük aşaması tahsis edilebilir:

1. Ciltte bir tüberkülün görünümü ve hızlı artışı. Boyutları 2 cm içindedir.
2. Ülser birkaç gün sonra görünür. İlk olarak, daha fazla kaybolan ince bir kabuğu kapsar ve yüzey, ıslak bir şekilde yumuşak bir şekilde pembe bir dibe görünür, gelecekte penet oluşur. Ülsörlerin kenarları hafifçe yükseltilir ve gevşektir.
3. Yara izi. Birkaç gün sonra, ülserlerin dibi tamamen temizlenir ve gelecekte her pirzola ile granülasyonlarla kaplıdır.

Cildin ana belirtileri

Sadece kırsal bir form değil, aynı zamanda kentseldir ve birbirlerinden çok az şey farklılar, ancak onları ayırt etmelerine izin veren birkaç temel işaret olduğunu hatırlamak gereklidir.

Ana ve çok önemli durum, anamnezin doğru ve kapsamlı koleksiyonudur. Kentsel veya kırsal ortamda uzun süre kalmak, hastalığın biçimlerinden birinin lehinedir. Kırsal tip her zaman birincil formda akar, ancak kentsel mevcut tüm türleri alabilir.

Cilt mukozası

Yukarıda açıklanan çıkış formuna ek olarak, oldukça yaygın ve çok tehlikeli başka bir tane daha var - bu bir cilt mukozal lokumaniozisi (Espentia). Patojenleri sivrisineklerdir.

Bir böceğin ısırığından ve hastalığın ilk belirtilerine kadar yaklaşık 3 ay geçebilir. O yerde, bir erkek cibinlik, derin bir ülser oluştuğu yer. Mukoza membranları, lenfozistemi ve damarları içerir. Bütün bunlar çok zor ve zor komplikasyonlara yol açar, tahminler rahatlamıyor.

İnsan Leishmaniosa, mevcut formlardan herhangi birinde çok tehlikelidir, çünkü şaşırmışlardır. iç organlardalak ve karaciğer gibi tedaviye kötü uygulanır. Bu nedenle, doktorların ilk hastalıkta hastaneye başvurmasını önermesi için, rahatsızlığın erken aşamalarında, minimum sonuçlarla hızlı bir şekilde tedavi edebilirsiniz.

Leishmaniosis hastalığı diğer çeşitleri

Bu tür hastalıkların birkaç temel biçimini Leishmaniasis olarak tanımladık, ancak belki de ortak değil, aynı zamanda bir kişi için tehlikeli olan türlerinin birkaç türü vardır:

1. Sıralı Leishmanioma - Küçük nodüller şeklinde ikincil işaretlerin eklenmesiyle birincil formun varlığı.
2. Tuberculoid leishmaniasis. Hastaların fotoğrafları, birincil formun sitesinde veya yara izinde hastalık belirtilerinin göründüğünü kanıtlar. Bu durumda, birincil defekt, daha fazla pin kafasına sahip olmayan nazik sarı renkte küçük bir tüberklonun varlığına neden olur.
3. Yaygın leishmaniasis. Bu hastalığın bu şekli çoğu zaman, düşük düzeyde bağışıklık seviyesine sahip kişilerde meydana gelir ve geniş ülseli lezyonlar ile ayırt edilir. cilt kapağı ve işlemi kronize etmek.

Leishmaniasis nedir, biz çözdük ve nasıl doğru teşhis yapacağınızı, bana daha fazla bilgi verin.

Leismaniosis tanı tanısı

Hasta Leishmaniasis'in klinik tanısı, epidemiyolojik veriler temelinde yükseltilir ve klinik tablo. Hastalığın varlığını doğru bir şekilde onaylayacaktır. laboratuvar Teşhis. Leishemaniosis aşağıdaki yöntemleri algılar:

• Bakteriler üzerine araştırma: ülser ve Tuberca ile kazıma al.
• Mikroskobik muayene: Hasta bir smear veya kalın bir damla alır. Bu yöntemde, Romanovsky Gymzea tarafından boyanan Leishmania'nın varlığını tespit etmek mümkündür.

• Karaciğer ve dalakların biyopsisi, kemik iliği noktasını yaptıkları en zor durumlarda gerçekleştirilir.
• RSK, IFA ve diğerleri gibi serolojik yöntemler.

Yöntemler doğru tanım Çok büyük bir miktar var ve her biri en doğru verileri gösterecek ve insan vücudundaki böyle bir hastalığın varlığını Leishmaniasis olarak gösterecektir. Kısa sürede tanılama, rahatsızlığın ciddiyetini belirlemenizi sağlar.

Tedavi

Leishmaniosis nedir ve doğru bir şekilde teşhis edileceğiz, daha önce tarif ettik. Şimdi tedavisinin nasıl yapıldığı hakkında biraz konuşalım.

Viseral formda, beş-kastedeki antimon ilaçları kullanılır:

1. "Pentostam". İntravenöz bir hastayla enjekte edilir, daha önce% 5 olarak boşanmış glikoz. İlaç uygulanabilir ve intramüsküler olarak. Tedavi süresi bir ay içinde sürer.
2. "GLLINDIM". İlaç "Pentostam" ile aynı şekilde kullanılır. Hastalık karmaşıksa, doz, tedavi süresini başka bir ay için artırılabilir ve genişletilebilir, ancak bu yalnızca katılan doktorun izniyle yapılabilir.
3. "Solusurmine". İlaç, kg vücut ağırlığı başına 0.02 g ile tedaviye başlamak için intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanabilir. Yavaş yavaş, 20 günden fazla, doz 1,6 g / kg'a yükselir.

Ayrıca, hastalığın çok ciddi bir şekli ile mükemmel sonuçlar amfoterisin-in hazırlık ile tedavi edilir. İlk doz, 0.1 mg / kg'dır. Yavaş yavaş, ancak günde 2 g'den fazla değil. İlaç intravenöz olarak enjekte edilir, bir glikoz çözeltisinde önceden çözündürülür.

Çoğunda zor durumlarTüm ilaçlar kullanıldığında ve istenen sonuçları getirmediğinde, cerrahi müdahale reçete edilir - splenektomi. Böyle bir operasyondan sonra, hasta çok hızlı bir şekilde normal geliyor, ancak diğer bulaşıcı hastalıklar geliştirme riski var.

Hastalığın cilt formuyla, bizim tarafından açıklanan tüm preparatları kullanabilirsiniz, ayrıca ayrıca ısıtma ve UFO'yu ek olarak atayın.

Leishmaniosis'in sonuçları

Tahminler ve Böyle bulaşıcı bir hastalıktan sonra tedavi sonucu, Leishmaniasis belirsizdir. olmasına rağmen viseral şekli Büyük komplikasyonlarla ve hastanın ömrü boyunca gerçekleşir, çok tehlikelidir, hastalığın zamanında tedavisi izleme olmadan geçer ve büyük zararların vücuduna neden olmaz.

Cilt şeklinin bir sonucu olarak, özellikle dağınık versiyonu, izleri ve izleri cilt üzerinde kalabilir. Ve bazı, yeterince karmaşık durumlar Kemik iskeletinde bile değişiklikler olabilir.

Muhtemel komplikasyonlar

Hastalıktan sonra olası komplikasyonlar Leishmaniasis (Bu hastalığı olan hastaların fotoğrafları makalemizde görülebilir). Daha sonra hastalık ortaya çıktı ve tedavi süreci başladı, en güçlü komplikasyon riski daha yüksekti. Leishmaniasis ile aşağıdaki formu alabilirler:

• Hepatik yetersizlik, assit ve siroz ile yüklenmiştir.
• Ağır anemi ve DVS sendromu şekli.
• Amiloidoz böbrek.
• Sindirim sisteminin mukozasında ülserler.

Hastalığın derisi sırasında komplikasyonlar esas olarak ikincil bir enfeksiyon eklenmesiyle ilişkilendirilir. Balgamlar ve yerel apseler ile kendini gösterir, ancak uygun şekilde seçilmiş bir tedavinin yokluğunda, ağır bir septik form halinde büyüyebilir.

Leishmaniasis nedir? Bu, her biri bir kişi için yeterince tehlikeli olan farklı formlara sahip çok ciddi bir bulaşıcı hastalıktır. Ancak, rahatsızlıktan kaçınmaya veya ciddi formunu önlemeye yardımcı olacak birkaç önleme yöntemi vardır.

Hastalığın önlenmesi

Leishmaniosis'in önlenmesinin genel ilkesi koruyucu olaylardır. Kendinizi, hastalığın taşıyıcıları olan sivrisinek ısırıklarından korumaya çalışmalıyız. Düzenli dezenfeksiyonlar gerçekleştirilmeli ve kemirgenleri dövüştürülmelidir, ormandan yükseltmeye götürülen evcil hayvanlardan evcil hayvanları çıkarmaya çalışın.

Ve ilaç önleme, sadece hastalığın cilt şekline karşı korumaya yardımcı olacaktır. Böylece, endemik bölgelere giren bir kişi aşılama yapılır.

Leishemaniosis oldukça ciddi bir hastalıktır, her yıl yaklaşık yarım milyon insan ölür, bu nedenle tam sorumluluk ve doktora koşmak için ilk belirtilerde buna değer. Sadece erken aşamalar Hastalıklar daha fazla sonuç olmadan tedavi etmenizi sağlar.

Fakat ülkemizde, tüm "unutulmuş hastalıkların" finanse edilmediği için finanse edilmez, bu yüzden hiç kimse nüfus tarafından aşı yapmazken, kişi kendisi bir aşı almaz ve ondan tanıtmasını istemeyecektir. Bu, hastalığın çok iyi bilinen ve tedavinin doğru davranışı üzerine nasıl ortaya çıktığı budur. Bu nedenle, enfeksiyonu önlemek için mümkün olan her şeyi bağımsız olarak yapmak daha iyidir.