Kanser Bacakları - Belirtileri, Tedavi ve Bacak Kanseri Kemikleri. Kemik kanserinin belirtileri ve belirtileri: Kemik kanserinin erken bir aşamada nasıl tanınacağı tanı ve tedavi

Kemik kanseri, bir insan iskeletinin çeşitli parçalarının malign tümörleridir. En yaygın form, onkolojik süreç metastazlara neden olduğunda, komşu organlardan çimlenirken ikincil bir kanserdir.

Birincil kanser, tümör en kemik dokusundan geliştiğinde, çok daha az sıklıkla oluşur. Çeşitleri - osteoblastoklastom ve buğulanmış sarkom, osteojenik sarkom. Kemik kanseri, kıkırdak dokularının malign tümörlerini içerir: kondrosarcom ve fibrosarcom. Kemiklerin dışındaki kanser oluşumlarının yanı sıra lenfoma, bir ying tümörü ve anozan.

Onkolojik morbiditenin yapısında, kemik kanseri küçük bir orantılık alır - sadece yüzde biri. Ancak, semptomların ve eğilimlerin hızlı büyümeye ilk aşamaları nedeniyle, en tehlikeli onkoloji türlerinden biridir.

Kemik kanseri belirtileri

Gelişen kemik kanserinin ilk işareti, tümörün bulunduğu yere dokunulduğunda görünen acadır. Bu aşamada, neoplazma zaten affedilebilir: Bu, hastalığın ortalama aşamasıdır.

Sonra ağrı basınçsız hissedilir. İlk zayıf, bazen zaman zaman ortaya çıkan, yavaş yavaş daha güçlü olur. Beklenmedik bir şekilde görünür ve hızlı bir şekilde kaybolur.

Ağrı periyodik olarak ortaya çıkar veya sürekli olarak, künt veya yeni bir formda bulunur. Tümör alanında konsantre eder ve vücudun en yakın bölümlerine ışınlayabilir: omuz vurulursa, bir el incinir. Acı, dinlendikten sonra bile geçmez, geceleri yoğunlaştırır. Kural olarak, ağrı semptomlu analjezikler çıkarılmaz, geceleri veya aktif aktivite ağrısı arttırılır.

Kemik kanserinin diğer yaygın semptomları arasında, hareketlerin ve eklemlerin ve eklemlerin şişmesi sınırlamasıdır. Düşüş tamamen önemsiz olsa bile kemik kırıkları meydana getirmek mümkündür.

Mide ve mide bulantısında genellikle acı verilir. Bu, hiperkalsemi sonucudur: boğaz kemiğinden kalsiyum tuzları kan damarlarına nüfuz eder ve hoş olmayan semptomlara neden olur. Hastalığın gelişmesinin daha ileri aşamalarında, diğer ortak kemik kanseri belirtileri gözlenir - bir kişi ağırlığı kaybeder, sıcaklığı arttırır.

Malign işlemin bir sonraki aşamasında, genellikle ağrı görünümünden iki veya üç ay sonra, bölgesel lenf nodları arttıktan sonra, eklemler süpürür, yumuşak dokuların şişmesi gelişir. Tümör iyi kanıtlanmıştır - kural olarak, bu hareketli yumuşak dokuların arka planına karşı sabit bir alandır. Yenilmanın bölgesinde, bir cilt sıcaklığı gözlenebilir. Bu yerde cilt soluklaşır, inceltme. Tümör boyutları esastırsa, göze çarpan vasküler, mermer, çizim.

Daha sonra zayıflık görünür. Bir kişi hızlıca yorulmaya başlar, halsizleşir, uykusu sıklıkla takip ediyor. Kanser metastazları akciğerlere verirse, solunum bozuklukları gözlenir.

Temel kemik kanseri belirtileri:

    eklemlerin hareketliliğinin kısıtlanması;

    bölgesel lenf nodlarında bir artış;

    uzuvların ve eklemlerin şişmesi;

    tümörün yerindeki yumuşak dokuların şişmesi;

    geceleri yoğunlaştırdıktan sonra bile acı çeker;

    bir tümör üzerindeki cilt sıcaklığını arttırın;

    inceltme, soluk derisi, belirgin vasküler desen;

    zayıflık, uyuşukluk, hızlı yorgunluk, uyuşukluk;

    nefes bozuklukları.

Kemik kanseri belirtileri, ilk aşamada açık ve zayıf bir şekilde ifade edilmeyen, bir kişinin hastalık yeterince uzana kadar dezavantajlara önem vermemesi gerçeğine yol açmaktadır.

Ana risk grubunda - çocuklar ve gençler otuz yıla kadar. Çoğunlukla, kemik kanseri erkeklerden on yediden otuza çarpıyor. Yaşlı insanlar çok nadiren acıtıyor.

Kemik kanserinin gelişmesindeki kışkıran faktörlerden biri, altmış gri üzerindeki dozlarda radyasyon olduğu kabul edilir. Diğer tümör türlerini tedavi etme sürecinde yoğun ışınlama dahil. Bu tür eylemlerin normal röntgeni bu işlemi yoktur. Kanser hücreleri oluşturma eğilimini arttırın, radyoaktif stronsiyum ve radyum organizmasına girebilir.

Kemik iliği transplantasyonundaki denemeler ayrıca malign işlemleri de sağlayabilir.

Kalıtsal patolojileri olan insanlarda malign neoplazmaların gelişmesine yatkınlık gözlenir. Böylece, Lee sendromu, "Meme Kanseri", "Beyin Kanseri", "Sarkoma" tanısı olan hastaların bir kısmının tarihinde belirlenir. Bugün kanserin görünümünü etkileyebilecek genetik hastalıklar, Rothmund Thomson sendromları ve Lee-Fraumeni, pedget hastalığı ve RB1 geninin varlığını içerir.

Doktorlara göre, onkolojik neoplazmaların gelişmesinin nedeni, onkogenlerin "başlatıldığı" ya da tümör büyümesini önleyen genler tarafından bastırılır. Bu mutasyonların bazıları ebeveynlerden devralınır. Ancak çoğu tümör, adam tarafından zaten kendi yaşamları boyunca edinilen mutasyonlarla ilişkilidir.

Kemik kanseri riski, sigara içmekten ve kemik sisteminin kronik hastalıklarına sahip olanlardan biraz daha fazladır.

Kemik kanserinin ana nedenleri:

    kemik ve eklemlerin yaralanmaları;

    radyoaktif radyasyon;

    kalıtsal yatkınlık;

    dNA mutasyonları;

    kemik iliği nakli işlemleri;

    kronik kemik sistemi hastalıkları.

Kanser kemiklerinin aşamaları

İlk aşamada kemik kanseri, kemikten etkilenenlerle sınırlıdır. IA'nın aşamasında, tümör çapı sekiz santimetre ulaşır. Ben sahnede, daha fazla olur ve kemiğin diğer kısımları için geçerlidir.

Hastalığın ikinci aşaması, neoplazm hücrelerinin maligasyonu ile karakterize edilir. Ama yine de kemiklerin ötesine geçmiyor.

Üçüncü aşamada, tümör etkilenen kemiğin birkaç bölümünü yakalar, hücreleri artık farklılaşmaz.

Dördüncü aşamadaki işareti, kanserin bitişik dokunun kemik ile müdahalesidir: metastaz oluşumu. En sık - akciğerlerde. Daha sonra - bölgesel lenf bezlerine, diğer vücut gövdelerine de.

Hastalığın bir aşamadan diğerine geçiş oranı, her şeyden önce, malign tümör türüne bağlıdır. Bazı neoplasses türleri çok agresife aittir ve hızlı bir şekilde ilerlemektedir. Diğerleri yavaşça gelişir.

Kemiklerin en hızlı onkolojik hastalıklarından biri osteosarkomdur. O en yaygın olanıdır. Kural olarak erkekler gözlenir. Eklemlerin yanında, bacak ve ellerin uzun kemikleri üzerinde bulunur. X-ışını kemik yapısındaki değişikliği gösterir.

Başka bir tür kemik kanseri, kondrosarkom, farklı hızlar büyüyebilir: ve hızlı ve yavaş yavaş. Esas olarak kırk yıldan daha büyük kişilerde bulunur. Ve genellikle kalçaların ve pelvisin kemiklerinde bulunur. Böyle bir tümörle metastazlar lenf nodları ve akciğer dokularında "göç edebilir".

Nadir kemik kanseri türlerinden biri - Korom. Çoğu durumda insanlar otuz yıl sonra yaşlanıyor. Yerelleştirme - omurga: veya üst veya alt bölümleri.

Metastazlı Kanser Kanseri, Tahmin

Çoğu hasta kemik kanseri uzaklaştığında onkoloğa resepsiyona düşer. Kural olarak, bu aşamada metastazlar teşhis edilir. Bu nedenle, kemik sisteminin malign tümörlerinin karmaşık tedavisi tipik olarak tüm anti-koruyucu teknikler kümesini içerir. Hastalığın daha sonraki aşamalarında, genellikle uzuvun amputasyonunu yapmak için gereklidir.

Onkolojideki tedavinin etkinliği, hayatta kalma göstergesi ile ölçülür: tanı çıktığından beri kişinin yaşadığı zaman. Beş yaşındaki bir dönüşün kanser kemikleri, hastaların yüzde yetmişine ulaştığında. Hem çocuklar hem de yetişkinler. Yetişkin hastalarda kemiklerin en sık görülen tümörü - Chondrosarcom, beş yaşından uzun süredir, hastaların yüzde seksen'i yaşıyor.

Bu onkoloji formu altında ölüm nedeni, genellikle kemik kanseri değildir, ancak kemik odağından metastazların neden olduğu gövdenin diğer yerlerinde osteojenik tümörlerdir.

Kemik kanserinin etkili tedavisinin temel durumu, mümkün olan en yüksek tanıdır. Zamanla, yapılan röntgen veya MRG, ilk aşamalardaki malign işlemi tanımlayabilir ve hastayı iyileştirme şansı sağlar.

Her durumda tedavi taktikleri ayrı ayrı seçilir. Ana yöntemler: Cerrahi müdahale, radyasyon tedavisi, kemoterapi, komplekste veya birbirinden ayrı olarak kullanılır.

Teknikleri ve kombinasyonlarını seçerken, bir onkolog birkaç faktöre yöneliktir: tümörün lokalizasyonu, saldırganlığının derecesi, metastazın varlığı veya yokluğu yakındaki veya uzak kumaşlara.

Operasyonel müdahale

Cerrahi operasyonun ezici çoğunluğunda gerçekleştirilir. Amacı, tümörü çıkarmak ve nazikçe bitişik kemik kumaşları çıkarmaktır. Daha önce etkilenen uzuv genellikle ampute edilirse, bugün sadece malign neoplazm çıkartıldığında, daha nazik teknikler vardır. Hasar görmüş alan, kemik çimentosu veya kemik dokusu nakli ile başka bir vücuttan restore edilir. Kemik bankasından kumaş kullanılabilir. Kemiğin büyük bir kısmı çıkarılmışsa, metalden implant implante edilir. Bazı implant modelleri, çocuğun vücudu veya genç ile birlikte "büyüyebilir".

Operasyonel müdahale yapmadan önce kemoterapi atanabilir: malign hücrelerin büyümesini durdurmak için ilaçların tanıtılması. Bu, tümörün boyutunu azaltmanıza ve işlemi kolaylaştırmanızı sağlar. Neoplazmın cerrahi olarak çıkarılmasından sonra, kemoterapi, vücutta kalabilecek kanser hücrelerini yok etmek için kullanılır.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon terapisi ayrıca malign hücreleri öldürme hedefini de takip ediyor. Yüksek enerjili X ışınları, tümörün sadece lokalizasyon alanını etkiler. Tedavi Uzun: Her gün, birkaç gün veya ay.

Düşük yoğun elektro-rezonans tedavisi

Kemik kanserini tedavi etme modern yöntemleri arasında, Niert yöntemine dikkat etmek mümkündür (düşük yoğun elektro rezonans tedavisi). Autohemochimotherapi ve kalsiyum preparatlarının alımı ile birlikte, kemik dokularında farklı tiplerin metastazını tedavi etmek için kullanılır. Birkaç ders yürütmek, uzmanlar, iyi bir analjezik etki verir, metastazın kısmi gerilemesi (vakaların% 75'inde) elde edilir.

Hızlı ark

Hızlı ARC, kanser tedavisinde son gelişmeler olarak konumlandırılmıştır. Bu, görsel kontrolün ve radyasyon yoğunluğundaki değişimin uygulandığı radyasyon tedavisidir. Teknoloji, yüksek hassasiyetli doğrusal hızlandırıcılar ve bilgisayarlı tomografi kullanır. Cihaz hastanın etrafında hareket eder, "saldıran" tümörün en farklı açılar altında. Işınlama, daha "eski" kuşaklardan on kat daha güçlüdür. Tedavi yüzde seksen olarak düşürülür.

Siber bıçak

Malign neoplazmaların cerrahi tedavisinde inovasyon "siber bıçak" olarak kabul edilir. Etkilenen kumaşlar stereotaktik radyocerrahi yöntemiyle kaldırılır. Bu karmaşık cihaz, robotik, radyasyon cerrahisi ve bilgisayar teknolojilerinin en son başarılarını birleştirir. Operasyonun ağrı ve kan olmadan geçer ve hastanın vücuduna müdahale minimumdur.

Brachitherapia

Brakiterapi olduğunda, tümörün içine bir radyoaktif kaynak implante edilir. Bu, radyasyona maruz kalma bölgesini sınırlar ve sağlıklı kumaşları korur.

Proton Radyasyon Terapisi

Kanserin radyolojik tedavisinde umut verici alan proton radyasyon tedavisidir. Malign hücreler, büyük bir hızda hareket eden şarj edilmiş parçacıkların kirişlerine maruz kalmaktadır: ağır karbon iyonları ve hidrojen protonları. Yöntem, zaten mevcut kanser tedavisi yöntemlerine kıyasla daha yüksek doğruluk ile karakterizedir.

Kemik kanseri, hızlı ve kontrolsüz bir kemik hücrelerinin bir bölümü eşlik eden malign bir neoplazmadır. Hastalığın kendisi ağırlıklı olarak 30 yıla kadar genç erkek ve kadınlara çarpıyor. Kemik iskeletinin herhangi bir yerinden çıkarılabilir.

Genellikle, eğitimin kendisi ergenlerde ve küçük çocuklarda ortaya çıkar. Bu durumda, kanser düşük farklılaşmış, çok agresif ve hızla büyüyor. Neoplazi kendisi, tüm onkolojik hastalıklar arasında çok nadirdir.

  1. Birincil - Kemik hücrelerinden kaynaklanır.
  2. İkincil - Enjekte edilen organın hematojenik veya lenfojenik yolun kemiğinden etkilenen metastazlar.

NOT! Malign Neoplazm, herhangi bir kemik dokusundan gelişebilir: kıkırdak, periosteum ve kemikler. Kanser bir şemada gelişir, hücreler, en yakın kemiklerde de en yakın kumaşları belirgin şekilde paylaşmaya ve yakalamaya başlar.

  • Bengn Zar tümörü genellikle, neoplazinin kendisi kemik dokusunda kapatıldığında, kanser büyümesine müdahale eden kontrol büyümesi ile karakterize edilir.
  • Malign Düzensiz sınırları vardır, hızla büyür ve en yakın kumaşları, ligamanları, kasları, diğer kemikleri vb. Ve bir süre sonra metastaz verir.

Kemik kanseri bacakları çoğu zaman gençlerde meydana gelir. Yaşlı insanlar kafatasına zarar verir. Çoğu zaman hevesli sigara içenlerden kaynaklanır.

Nedenler

Halen hastaların bir analizi vardır ve genel bilgi toplama, bu rahatsızlığın oluşumunu etkileyen faktörler ve henüz risk faktörleri hakkında doğru bilgi yoktur.

  • Kemik iliği nakli - genellikle lösemi ile yapılır. Aynı zamanda mutasyona uğramış kemiklere zarar verilir.
  • Yaralanmalar, kırıklar - Ne kadar zamandır önemli değil. Patoloji 15 yıl önce bir kırığı birlikte oturmaya başladığında olur.
  • Pedgety hastalığı - Bu onkolojinin bir sonucu, kemik hücrelerinin restorasyonunun bozulması ve patolojinin görünmesidir.
  • Radyasyon - Radyasyon, kemik hücrelerinin DNA'sını olumsuz yönde etkiler ve değiştirir.
  • Genetik - Rotmund-Thomson'un retinoblastomu ve Lee Fraumeni. Ayrıca, ebeveynleri bu ağrılı şansdan muzdarip olan çocuklarda.
  • Sigara içmek - Neredeyse tüm onkolojik hastalıkların oluşumunu etkiler ve kemiklerin onkolojisi dahil.

İkincil kanser hakkında konuşursak, metastazlar genellikle meme kanseri, böbrekler, prostat bezi, akciğerlerden ve lösemiden gider.

Görüntüleme

Çeşitlilik, yerelleştirmeye, saldırganlığa ve tedavi türünün bir sonucu olarak bağlıdır.

Miyelom, lenfoma

Kemik iliğinde meydana gelir, ancak başlangıçta lenf nodlarından büyür ve daha sonra kemiğe gidin. Bu durumda, kemik yapısının bir ihlali vardır, osteoporoz belirir ve kırılır.


Sarkom Yinga (icing)

Uzun boru şeklinde kemiklere çarpan çok hızlı ve agresif kanser. Yenilgi orta bir kısımdır. Biraz daha az sıklıkla kaburgalarda, bıçaklarda, pelvik kemiklerde vb. Hastalığın yaşı 11 ila 16 yıl arasında genç. Metastaz, neredeyse% 95'lik kanserin erken aşamalarında ortaya çıkar.


Gigantaer eğitimi

Veya uzuvların veya kemiklerin uçlarını etkileyen başka bir osteoblastoklastomda. Başlangıçta iyi huylu bir akış, ancak yeni oluşumunu çıkarmazsanız, metastasize edilebilir. Sık sık cerrahi çıkarmadan sonra, aynı yerde yeni bir uyluk oluşturulur.


Osteojenik sarkomdaki metastazlar çok erken görünüyor ve herhangi bir kemik elemanından gelişir. Alt uzuvlarda yerelleştirilir. Çocuklar, dirsekler, dizlerde ve fırçaların eklemlerinde aktif büyüme yerlerine sahiptir. Pelvis, omuzlarda ve tüm omuz bölümünde oluşabilir.

Erkekler kadınlardan daha sık hastalanır. Genellikle gençlerde 10 ila 28 yıldır ortaya çıkar. İstatistik gösterisi olarak, kanser oluşumları, hızlı büyümenin yerlerinde ve kısa bir süre içinde çok hızlı bir şekilde konuşan insanlarda ortaya çıkar.


Fibröz histiyositoma

Esas olarak boru şeklindeki kemiklerin metiflerinde büyür ve retroperitoneal alanda lokalizedir. Ayrıca tam olarak orada oluştuğundan beri diz kanseri de denir. Akciğer dokusunda hızlı bir şekilde büyür ve metastaz.

Chordoma

Çok erken yaşta, çocuklarda ve baştaki ve Keeptars Bölümünde embriyonik kumaşların kalıntılarından büyür. Hücrelerin yapısına göre, iyi huylu, ancak büyüme sonucu zor lokalizasyon nedeniyle, komplikasyonlar ortaya çıkar.

Fibrosarkom

Kadınlarda sık sık ayakları üzerinde oluşur. İlk olarak, eğitim yumuşak kas dokularında, tendonlarda vb. Fakat sonra kanser kemiğe dönüşüyor ve şaşırıyor.

Genellikle, yenilgi trakea ve çamaşırhanede çok küçük kemiklerdir. Penetrasyon esas olarak düz kemik dokusunda ve boru şeklindeki kıkırdak dokuları değildir. Genellikle yaşlı insanlarda 40 ila 60 yıldır ortaya çıkar. Hem hızla agresif hem de yavaş ilerleyebilir - hepsi kanser hücrelerinin farklılaşmasına bağlıdır.

Kemik ve bağ dokusundan yay. LED nedenleri ve semptomları olmadan iyi huylu tümör. Doğru, ağrı daha sonra ortaya çıkabilir, eğer eğitimin kendisi sinir veya kas üzerine baskı yapacaktır. 10 ila 15 yıldan beri ergenler ve çocuklara sahip olma olasılığı daha yüksektir. Kafanın dış yüzeyinden baştan kafatasının bulunduğu yerden büyür.


Osteoid osteom

Femur, tibial ve omuz kemiğini şaşırtıyor. Olguların% 11'inde nadiren nadir görülür. Tümörün kendisi net bir sınır ve 1 cm'ye kadar küçük boyutlara sahiptir. Tümörü çıkardıktan sonra neredeyse asla geri dönmez.

İlk işaretler

Semptomlar ve ilk tezahürler, lokalize olmayan onkoloji sırasında kemikler ve kaslarda sıradan ağrılar olarak vurgulanır. Daha sonra ağrının daha güçlü olacağı gerçeğine dikkat etmeye değer.

  • Kanserin lokalizasyon bölgesinde periyodik ağrı. Kaslara, tendonlara verilebilir. İlk olarak, periyodiktir ve daha sonra sistematik bir şekilde gelişir ve durdurulmaz. Ağrı, geceleri, tam rahatlama ve gündüz uyku anında daha güçlüdür. Son aşamalarda, acı daha güçlüdür ve ağrı kesicileri yardımcı olmaz.
  • Baş ağrısı.
  • Eklem kanseri, tümörün hızlı büyümesi nedeniyle hızlı bir şekilde immobilize bir yere yol açabilir. Dizdeki tümör herhangi bir hareket için ciddi ağrılara.
  • Bulantı ve olası kusma.
  • Yorgunluk ve şiddetli yorgunluk.
  • Vücuttaki fark.
  • Sürekli ruh hali değişikliği.
  • Herhangi bir vücut alanında iplik. Dokunmanın iltihabı nedeniyle daha sıcak bir sıcaklığa sahiptir.
  • Hasar görmüş uzuvun esneme ve uzatılması zorlaşır. Ve daha fazla aşama, zor.
  • Kemiğin patolojisinin sitesinde kırılgan hale gelir, kırıklar ortaya çıkar.
  • Kanada anemi, yüksek lökosit sayısı.
  • Kemik kanseri bacakları, tümörün gelişimi ile herhangi bir hareketi büyük ölçüde etkiler. Daha sonra, hasta normal şekilde hareket edemez.

Bacaklar

  • Doğru bir yer olmadan bütün bacağın üzerinde acı.
  • Hareket etmek, çömelmek ve fiziksel gerçekleştirmek zordur. Yük.
  • Ayrıca, kanser ayakları bir kromota eşlik eder, ayak bileği ve diz ekleminin yenilgisi nedeniyle hareketin zorluğu. Zamanla, daha kötüleşir ve daha kötü hale gelir.
  • Kızarıklık, tümörün etrafında şişlik.

Eller

  • Yüklerden sonra sporcu hissi gibi acı.
  • Hasar görmüş bölgedeki yük olduğunda güçlenirler.
  • Omuz, dirsek veya ray kuyruklu eklem daha kötü hareket eder.

Tesisatçı

  • Pelvik kemik kanseri, omurga, oluk bölgesinde ve Cochter bölgesinde güçlü bir ağrı eşlik eder.
  • Zor hareket, çömelme, eğimler ve kalça kemiğinin herhangi bir tutulumu.
  • Tümörün yanındaki kızarıklık.

NOT! Etkilenen organlar biraz varsa, semptomlar daha belirgin olacaktır.

Aşamalar

Teşhis

  • Radyografi - Bazı sitelerin mührünü ve karakterini görebilirsiniz.


  • Zıtlık - Madde, eğitimin yanındaki Viyana'ya tanıtılır. Sonra kemiklere geçer. Tarama yaparken, daha ayrıntılı kemik yapısı ve tümörün kendisini görebilirsiniz.
  • MRI, KT. - Onkoloğunun tümörü görebileceği en ayrıntılı inceleme, en yakın kumaşlara, vb.
  • Biyopsi - Bir parça kemik dokusu alın ve histolojik incelemeye bakar. Kanser hücreleri sağlıklı, saldırganlıkları ve gelişim hızından farklı olduğu için göz atıyoruz.

Terapi

Kemik kanseri tedavisi, taktikleri, preparatlar ve yöntemler sadece her seviyede tam teşhisden sonra seçilir. Tümörün lokalizasyonuna, diferdircisi, büyüklüğü ve aşamasına bağlıdır.

En temel yöntem cerrahi gidermedir. İlk aşamalarda, hırsızın kendisi en yakın etkilenen kumaşlarla birlikte çıkarılır. Kemiğin kendisi, plastik, titanyum veya başka bir metal implantı ile değiştirilir.

Operasyondan önce, tümörün kendisini azaltmak, büyüme oranını azaltmak için kemoterapi ve radyoterapi olarak kullanılabilir. Çıkarıldıktan sonra, metastaz kalıntılarını tahrip etmek için benzer maruz kalma kursları ve kimyasal reaktifler kullanılır.

Kanser metastazları varsa, sökmeden önce mantıklı gelmez, mantıklı gelmez ve ana doktorlar hastanın ömrünü uzatmak ve ağrılı sendromu azaltmaktır. Bunu yapmak için radyasyon ve kemoterapi uygulayın.

Proton topu, hidrojen ve karbon iyonlarının protonunun küçük parçacıklarını üretir. Anlam, bir mesafeden sonra yenilginin sadece maksimum hızda olmasıdır. Nedeniyle, radyonun birincil dokular üzerinde böyle zararlı bir etki olmadığı ve bir tümöre yöneliktir.


Niert

Düşük yoğun elektrorezonans terapisi, ayrıca otohemochemoterapi, nükslerin azaltılmasına ve tümörü gerilemeye yardımcı olur. Ek olarak, doktor kalsiyum oranını reçete eder.

Hızlı ark

İlk olarak, tümörün BT'de yaptığı modeli kullanılır. Ardından, cihaz her radyasyon akışının gücünü farklı açılarda hesaplar. Tedavi oldukça hızlı bir şekilde gerçekleşir, cihaz kanser etrafında hareket eder ve farklı açılardan saldırır.

Siber bıçak

Cihaz, kesimsiz ve açılmadan tümörü yok eder. Minimum etki. Tümör özel bir stereotaktik savaş ile yandı. Ne yazık ki, bu teknoloji Rusya'da çok yaygın değildir.


Brachitherapia

Tümörü ışınlamanın bir yolu. Radyasyon izotopu içinde, uzun süre sadece doku dokusu üzerinde hareket eder.

Tahmin etmek

Hayatta kalmanın birçok faktöre bağlı olduğu akılda tutulmalıdır:

  1. Kanser Aşama.
  2. Hastanın genel durumu, eşlik eden hastalıkların veya diğer onkolojinin olup olmadığıdır.
  3. Kanser hücrelerinin saldırganlığı ve büyüme oranının.
  4. Tümörün lokalizasyonu.
  5. Metastaz var mı?
  6. Benign veya malign eğitim. İyi huylu bir hastalıkta bile, hastaların süreçteki tümörün hayati organlara çarptığı gerçeğinden dolayı uzun süredir yaşıyorlar.

Bu nedenle, en uygun tahminin, aşama 1'in kemiklerinin kanseri ve neredeyse% 85'inin hayatta kalmasıdır. Daha sonra daha az, 2 zaten% 65'dir. Yerel metastazın varlığından dolayı 3 aşamada, değer% 30'a düşer ve son 4 aşama iyileştirilmemiştir, ancak beş yıllık sağkalımın yüzdesi% 5'tir.

Kanser kemikleri - İskeletin herhangi bir yerinde gelişebilecek malign tümörler, daha sık - eklemlerde. İnsanlarda, kanser herhangi bir kanser olarak adlandırılır, ancak kemik kanseri (birincil oluşumu) sadece Sarkom denilen kıkırdak ve kemik dokusundan tümörlerdir. Toplam onkolojik hastalık sayısının sadece% 0,2'sini oluştururlar. Bunlar arasında en yaygın osteosarkom ve Sarkoma Yinga'dır. Diğer durumlarda, malign işlemler ikincil oluşum, yumuşak doku tümörlerinin metastazları veya diğer etkilenen organlardır.

En sık, sarkomun alt ekstremite tarafından yapıştırılmıştır - neoplazmaların% 80'i diz eklemlerine,% 15'i kalça kemiklerine düşer.

Erkekler kemik kanserine büyük bir yatkınlık var, daha sık, patoloji, eski yaştan daha fazla büyüyen bir vücutta gelişir - eski nesil için Sarcom'un% 2'sinden fazlasını yok. Bu, epifiklerin hücrelerinin aktif olarak bölünmesi, çocukların ve genç yaştaki kemiklerin giderdiği masraftan kaynaklanmaktadır.

Kemik kanserinin nedenleri

Malign neoplazmaların ortaya çıkmasına neden olabilecek faktörler:

  • İskelet yaralanmaları;
  • Kemik iliğindeki işlemlerden sonra komplikasyonlar;
  • CANCERSER NEOPLASMS;
  • Genetik bozukluklar ve hastalıklar (örneğin, Lee-Fraumen'in kalıtsal sendromu);
  • Deformasyonlar, yer değiştirmeler, kırıklar sırasında kemik dokusunun azaltılmasının bozulmasıyla ilişkili deformasyon osteit (PAGESIS). En sık yaşlılıkta ortaya çıkar.
  • Radyasyon, iyonlaştırıcı, mikrodalga ve elektromanyetik radyasyon. Çocukların ve ergenlerin yüksek dozları olan birincil onkolojik sürecin varlığında radyasyonu üzerine, artmış kemik kanseri riski oluşur. Onkolojiyi ve yetişkinlerde 360'tan fazla kademeli bir doz riskli olarak kabul edilir.

Kemiklerdeki onkolojik süreçlerin kaynaklarından biri, osteoma, kondroblastom, kondroma, osteomoblastoma, osteoklastoma gibi iyi huylu oluşumların yeniden doğuşudur. Ayrıca, malign akış, bağ dokusu (lipom, fibroma), nörofibrome oluşumunu alabilir.

İkincil kemik kanseri, tiroid veya meme bezleri, böbrekler, akciğerler vb. Dahil olan diğer organların malign tümörlerinin metastazının bir sonucudur. Bir çocukta, bir kafatası sarkomu retinoblastomu (göz onkolojisi) ışınladığı bir çocuk geliştirebilir.

Belirtileri ve kemik kanseri belirtileri

Kemik kanserinin birincil tezahürleri ve semptomları, cildin sızdırmazlığı, neoplazmın üzerinde şişlik, aynı alanda periyodik ağrı olabilir. Bu işaretler, kötü niyetli bir süreci zamanında tespit etmek ve hastalığı geç adıma kadar fırlatmak için, kendi kendine ilaç ve etkisiz prosedürler olmadan, kendi kendine ilaç ve etkisiz prosedürler olmadan zorunlu ziyaretlerin bir nedenidir. Terapinin yokluğunda, bir kişi sürekli yorgunluk, zayıflık, genel rahatsızlık ve iştahın yokluğu hissetmeye başlar ve acı daha belirgin ve uzun süredir. Bazen eklemlerin işleyişi, uzuvlar rahatsız edilir.

Daha sonra, daha ağır kemik kanseri belirtileri görünebilir:

  • neoplazm iltihaplanır, üstündeki cilt daha hafifleşir, damarlar görünür, cilt sıcak olduğu;
  • kemiğin deformasyonu var, bazen - bir kırılma;
  • ağrılar büyür, normal uyku ve yüksek kaliteli ömrü karıştırır;
  • bulantı nedeniyle, vücudun bozulması gözle görülür şekilde azalır;
  • tümör göğüs alanında lokalize edilirse, metastaz nefes alma zorluğu ile tezahür edilen akciğerlere girebilirler.

Kanser Formları

  1. Birincil kanser kemikleri - Kemiklerde, periosteum, kıkırdak, lifli ve yağlı dokularda, gemilerden kaynaklanan gerçek Sarkom.
  2. İkincil kanser - Metastatik: Hücreler, birincil formun altında davranır, ancak "maternal" neoplazmanın dokularıyla aynıdır.

Malign tümörlerin sınıflandırılması

  • adipoz dokudan (Liposrak);
  • kas (leiomiosarkom);
  • bağdan (fibrous histiyosit);
  • notokhorda'dan (Hordom);
  • fibroblastik (fibrosarkom);
  • vasküler (epitelioid hemanjoendotelioma, anjiyosarkom);
  • Şans oluşturma (kondrosarkom);
  • kosova-şekillendirme (osteojenik sarkom, osteosarkom);
  • giantheal (osteoklastoma);
  • hematopoetik (miyelom, lenfosarkom, retikülosarkom);
  • kemik İskeleti Tümörü (Sarkoma Yinga);
  • diğer (nörinom).

Ortak kemik kanseri türleri

Sarkom Jinga

Uzun boru şeklinde kemiklerde, pelvis, bıçaklarda, klavikula ve kaburgalarda, bazen kemiklerin dışında - yumuşak dokularda oluşur. Özelliği, merkezi sinir sisteminde, kemik iliği, akciğerlerde, karaciğerde agresif gelişme ve erken metastazlardır. Morbiditenin zirvesi, 10 ila 15 yıl arasında ergen yaşına gelir.

Osteosarkom

Pelvisin kemiklerinde ve uzuvların (daha sık altta) gelişir. Onkoloji uzun boru şeklindeki kemiklere daha duyarlıdır, kanser dizlerde daha sık, femoral ve pelvik kemiklerde, büyük bir yatak kemiğinde, omuz eklemlerinde ortaya çıkar.

Kanser Neoplazmalar, kemik hücrelerinden, dokuları çevreleyen metastazlarla yayılarak gelişir.

Hastalıklar 30 yaşın altındaki gençlere maruz kalır (vakaların% 65'ini oluştururlar), daha sık ergenlik sırasında ergenler.

Chordoma

30 yıl sonra, 30 yıl sonra gerçekleşirken, yetişkin hastalarda, gençlerde, gençlerde, gençler içindeki omurganın kemiklerinden etkilenmeye başlar. Hastalık kafatasının tabanında lokalize edilir. Yavaş gelişme ile karakterizedir, ancak cerrahi çıkarmadan sonra, relaps genellikle meydana gelir. Minimal saldırganlığa sahip Horde, metastazlara eğilimli, agresif şekli denir, farklılaşmamıştır.

Histiyosit (FZG)

Bağ dokusunun hücrelerinde mutasyonlar (demetler, tendonlar, kaslar halinde) fibröz malign histiyosit oluşumuna neden olabilir. Tümör eklemlerde gelişirse, komşu lenf nodları ve organları genellikle etkilenir.

Chondrosarkom

Kıkırdak dokusundan gelişir, böylece tümör, orta ve yaşlı insanların risk grubundaki kıkırdak (uzuvlar, bıçaklar, kalça eklemleri, kafatası, trakea, larinks vb.) Varsa, vücudun herhangi bir yerinde oluşabilir (bu Ostekondromlar gibi iyi huylu eğitimi olan olguların% 60'ı. Hastalık yavaş ilerliyor ve nadiren metastazı verir, nadiren 3 dereceye ulaşır, bu nedenle işlem tespit edildiğinde, tüm olumlu bir sonuç şansı vardır.

Chondrosarcom üç türdür:

  • Mezenkimal - Hızlı büyür, ancak kimyasal ve radyasyon tedavisine oldukça hassastır.
  • Svetoklochoe - Yavaş yavaş gelişir, ancak aynı odakta nüks etmeye yatkın olduktan sonra.
  • Farklılaştırılmış form - Gelişmemizle en agresif, osteo- ve fibrospark semptomları vardır.

Osteoklastoma (dev tümör)

Bu, komşu dokulara ve organlara nadiren hareket eden eller ve bacakların eklemleriyle yeniden doğmuş neoplazmaların sonucudur veya metastazlar verir. Bununla birlikte, eksizyondan sonra, genellikle birincil odakta ortaya çıkar.

Sahne Onkolojisi

Lokalizasyon ve tümörün boyutu üzerinde tanımlanmıştır.

  1. Ben sahne (erken) - Neoplazma kemiğin ötesine geçmez. Bu aşamada, IA aşamaları, tümör çapı 8 cm'yi geçmediğinde ayırt edilir. Boyut daha büyükse, kemiğin içine yayılan patolojik işlem Aşama IB'dir.
  2. Aşama II - Tümör kemiğin sınırları içindedir, ancak maligntedeki hücrelerin yeniden doğuşunun tüm belirtileri (farklılaşma bozuklukları ve dokuların büyümesi) zaten tezahür edilir.
  3. III sahne - Çoklu kumaş hasarı.
  4. İv sahne - Malign işlem bitişik dokuya uzanır, metastazlar lenfatik bileşenler ve organlara oluşturulur.

Teşhis

Kemik kanserinin ilk belirtisi, zamanla artan ağrılı şişlik cildinin altındaki görünüşün artmasıdır. Aslen yoğun ve statik bir eğitim gibi görünüyor, yavaş yavaş yumuşak ve hareket edebiliyor. Semptomlar benzerse, bu tam bir entegre muayenenin bir nedenidir.

Hangi çalışmalara ihtiyaç var?

  • kan testi Monackers ve alkalin fosfataz;
  • biyopsi (kemik iliği, kemik dokusu);
  • röntgen iki projeksiyonda (lokalizasyonu, kemik kabuğunun yıkım derecesini, sklerozun varlığını, periosal reaksiyon bölgesinin varlığını belirlemeye yardımcı olur);
  • Kt., MRI, anjiyografi (malign işlemin yayılmasının derecesini ve doğasını belirler);
  • sintigrafi (Birincil odağı ve metastazların varlığını tanımlamak için kemik taraması).

Enflamatuar süreçlerin tanı ve hariç tutulması için yaralanmalar ve iyi huylu tümörler nedeniyle aynı semptomlarla, ayırıcı bir tanı gerçekleştirilir.

Kemik dokusunda metastazlar

Birincil odağın ötesine geçen ve diğer kumaşları ve organları etkileyen malign işlem, ikincil kanserdir. Çoğu zaman metastazlar ile aktif kan kaynağı (omurga, pelvis, kafatası, kaburga) olan iskelet bölgelerinden etkilenir.

Kemiklerde kanser metastazlarının belirtileri:

  • eklemlerin fonksiyonunun kemik ağrısı ve ihlal edilmesi;
  • düşük yükler ve küçük mekanik maruz kalma ile kırıklar;
  • uzuvların uyuşukluğu (spinal sıkıştırma nedeniyle);
  • bilinç ihlali;
  • sabit yorgunluk, azaltılmış iştah, bulantı ve kusma (hiperkalsemi belirtileri);
  • aşırı miktarda idrarın oluşturulması, idraraginleştirilmiş idrarla oluşumu.

İskeletin kemiklerindeki metastazları tespit sintigrafi sağlar - bir gama haznesinde, marker izotopunun kan akışında önde gelen bir gama odasında bir çalışma.

Kemik kanseri tedavisi

Ana tedavi yöntemleri, radyasyon tedavisi, kemoterapi ve tümörün cerrahi eksizyonudur (bir dava ile birlikte ve en yakın kaslarla birlikte kullanılamadığında). Aşırı durumlarda, uzuv uzaklaştırılır.

Tedavi, kanser tümörünün tipine ve aşamasına göre reçete edilir, ilaç ve prosedürlere duyarlılığı.

Yinga sarkomu, radyasyona ve kemoterapiye oldukça hassastır, operasyonel yöntem ana olan değildir.

Aksine, kondrosarkom, işlemden sonra, boru şeklindeki kemiklerin müteakip endoprotetiklerle eklem uçları da dahil olmak üzere işlemden geçirilir. Kiriş ve PCT'ler, fibrosark durumlarında etkili değildir - bunlar da cerrahi olarak çıkarılır. FZH, organoffing işlemleri sırasında - daha sonraki plastiklerin olasılığı ile rezeksiyon sırasında tedavi etmeye çalışıyor. Organdan ayrılmak, tümör kas vajina ve fasya ile birlikte kesilir.

Uzuvlardaki işlemler, etkilenen kemiğin ve bitişik yumuşak dokuların çıkarılması ile gerçekleştirilir.

"Işık" ve "Kimya"

Maruz kalma, Jinga'nın sarkomu ve retikülosarker tedavisinde kullanılır, ancak şimdi osteojenik Sarkom, Angio ve Chondrosarcom'u tedavi etmeyi reddetti. Işınlama dozu 50 gri geçmez.

Kemoterapi - Ameliyattan önce ve sonrasında gerçekleştirilen bir prosedür. Rezeksiyondan sonra, aynı ilaç, neoplazmın benimsenmesinden önce (3 veya 4 derece varsa ve dokunun% 90'ından fazlasının mutasyona uğramasıyla) olarak atanabilir. Kompozisyon, hücrelere daha az hasar görebilir.

Aşağıdaki tedavi rejimleri karmaşık radyasyon ve kemoterapide atanabilir:

Birincil ocak için:

  • İlk Aşama - Soda ile 60 dereceye kadar 6 haftaya kadar ışınlama.
  • İkinci aşama iki yıldır kemoterapidir: ilk yılda, her üç ayda bir kurslar tarafından ikincisinde, altı ayda bir.

İkincil bir ocak için:

  • İlk aşama, her biri üç hafta kesintilerine sahip 4-5 kurs için kemoterapi atanır.
  • İkinci aşama, epicenter'ın ve etkilenen tüm kemiklerin paralel nazik "kimya" ile ışınlanması gerçekleştirilir.
  • Sonra ilk aşama şemasına göre tekrarlanan PCTS.

Kemoterapi, birden fazla metastazı ile etkili bir bağımsız prosedür olarak. Muhafazakar yöntemler yardımcı olmazsa, işletmeye başvurun. Dördüncü aşamada, yüksek dozlarda PCT'li kemik iliği transplantasyonu gerçekleştirilir.

Kanser metastazı ile tedavi nasıl yapılır?

Metastazların kapsamlı terapi gerektiren kanser:

  • antitümör ilaçlarının (sitostatik) alınması;
  • hormonal ilaçlar;
  • kemoterapi;
  • immünoterapi;
  • destekleyici terapi (kemik kütlesinin azaltılmasını askıya alan analjeziklerin ve bifosfonatların alımı);
  • yerel tedavi (radyo frekansı ablasyonu - tümördeki akıma maruz kalma; çimentoplasti, ışınlama, çalışma).

Metastazlarda kemoterapi için temel ilaçlar: "Metotreksat" (M), "Siklofosfamid" (Dan), "Formuracyl" (F) "Doxorubicin" (A)

I-II hattı için Bu fonları çeşitli kombinasyonlarda reçete: Cmf, cap, caf Ve diğerleri.

III-IV hattı için "Navalbin", "mitomycin-c", "milomantron", her üç ilacı da kursa birleştirerek veya birinci ve üçüncü hazırlığı birleştirerek birleştirin.

Çoklu metastazlarla, PCT ve hormonal tedavi ile birlikte, patolojik odakların rahatlamaları yapılır.

Hormonal terapi

Cerrahi veya kimyasal kastrasyon, steroidal olmayan antandrojen ("Anandron", "Casodex", "Flubin") veya steroid ("Megesterol Asetat", "Andokur") yöntemine paralel olarak gerçekleştirilir. Ayrıca pratikte, hormonlar agonistleri, orkektomi olmadan yapmanıza olanak tanır ("Zoladex", "prostal", reçeteli dozajda bir kez)

Kemik kanseri için yaşam tahmini

Kemik kanseri ile kaç hasta yaşayabileceği, patolojiyi ne kadar yakında olmanın ve tedaviyi başlatmanın ne kadar yakında olabileceğine bağlıdır.

Beş yıllık hasta sağkalımı:

  • sarkom Yinga -% 50.6;
  • osteosarkom - neredeyse% 54;
  • fibrosarkom -% 75;
  • chondrosarkom -% 75.2.

Operasyondan sonra ve remisyon sırasında, hastalar doktorların gözetimi altında kalırlar: Birinci yılda, her üç ayda bir incelemeler, ikincisinde, altı ayda bir, bundan sonra - yılda bir kez.

Kanser, kendi kendine ilaç tedavisi yapmak ya da sadece semptomları hafifletebilecek halk ilaçlarının etkinliğini deneyimlemek için çok ciddi bir hastalıktır. İlk endişe verici işaretlerde, onkoloğa dönüşmeniz gerekir.

Boru şeklindeki kemiklerin diyafizi bir kemik iliği ile doldurulur ve kenarlarda yuvarlama ve genişleme var. Eklem bileşikleri vardır - epifhis. Diyafiyet ve epifiz metafisileri bir plaka şeklinde böler. Sürekli aktif olarak bölünmüş hücreleri içerir. Metafizin ossifikasyonu ile, insan büyümesi sonlandırılır, bu nedenle kemik kanseri daha genç nesilde daha yaygındır ve daha eski nesillerin sadece% 2'si iptal edilir. Erkek nüfus, kemik kanserine kadınlardan daha büyük bir ölçüde maruz kalmaktadır.

Kemik dokusunun onkolojisi: semptomlar ve tedavi

(İkincil) oluşum türlerinin geri kalanı, diğer kanser türleri ile gelişen metastatik kemik hasarı içerir. Daha sık, bacağın kemiklerdeki neoplazmalar tanısı konur,% 80 diz eklemi üzerinde düşer. Kalça kemiğinde, oncoprocess,% 15, çocuklarda kafatası alanında -% 3-5'e kadar görünür.

Kemik Kanseri: Nedenleri

Kemik kanserinin gerçek nedenleri bilinmemektedir. Kanserin risk faktörlerinin şöyle olduğu varsayılmaktadır:

  • lee Fraumeny sendromu dahil olmak üzere genetik hastalıklar;
  • dNA'nın yapısal değişimi;
  • cANCERSER NEOPLASMS;
  • pedge hastalığı. Hastalıkta, pedge yaşlı insanlarda kemikleri etkiledi ve kalınlaştırır, çünkü kırılganlar ve sıklıkla kırılırlar. Kemik kanseri, vakaların% 5-10'unda pedget hastalığı sırasında kaydedilir. Çok sayıda eksostoz (kemik büyümesi) ile, oncoprocess'in periclerinin riski artmaktadır;
  • radyasyon ve iyonlaştırıcı ışınlama oluştuğu, onkolojinin gelişimini etkileyen çok sayıda elektrikli cihazın varlığı. Bir X-ışını çalışması risk faktörüne ait değildir. Yüksek dozlar, başka bir organın birincil kanserinde genç bir yaşta öngörülürse, neden olabilir . Dozlar\u003e Yetişkinler için 60 gram, örneğin göğüs, kanser gelişimi riskini de artırabilir.Radyoaktif maddeleri (radyum ve stronsiyum) sürerken kemik kanseri riskini arttırır. Tümörlerin gelişimine katkıda bulunan iyonlaştırıcı olmayan radyasyondan, elektromanyetik ve mikrodalga alanları (elektrik hatlarından, mobil iletişim, mikrodalga fırınlar ve diğer ev aletleri) denir;
  • kemik yaralanmaları ve kemik iliği nakli işlemi.

Kemik kanseri riski, malign işlemlerdeki benign formasyonlarını yeniden oluştururken gerçekleşir. Öncelikli neoplazmalar arasında, şunları vurgulamak mümkündür: kondroma, kondroblast, kondromixoid fibromu, osteoom, osteoid-osteom, osteomoblast (osteoblastoklast), dev yemek osteoclast benign gelişimi.

Kemik kıkırdak dokusunu oluşturan çoklu bir osteokondr ile, kondrosarkomun gelişmesi mümkündür. Diğer bağ dokusu oluşumları arasında, fibromo ayırt edilir ve yanı sıra, sinirler, fibroblastlar ve perhipurium kabuklarının hücrelerinden nörofibromun yanı sıra, malign neoplazmalara yeniden doğmaya meyillidir.

Kemiklerin ikincil kanserinin nedenleri, kanseri diğer organlardan metastazlaştırmaktır: veya ve. Kalıtsalın çocuklarında (gözdeki düğüm) tespit ederken osteojenik sarkom gelişebilir. Retinoblastomun radyasyon tedavisi sarkom kafatası görünebilir.

Kanser Kanseri: Belirtileri ve tezahürü

Kemik kanseri belirtileri, etkilenen bölgede periyodik ağrı ile başlar, cildin altındaki şişlik ve sızdırmazlık. En sık, hastalar alkol içeren araçlarla problemli bir yer ovalamaya çalışırlar ve doktora dönmeyin. Geç tanı nedeniyle, geç aşamalarda kanser tespit edilir.

Zamanla, bir insanın durumu kötüleşir. Genel zayıflık, halsizlik, yorgunluk, iştahsızlık eksikliği gibi semptomlar vardır. Vücut sıcaklığını arttırmak mümkündür. Aynı zamanda, ağrı sendromu daha belirgin ve sabit hale gelir. Uzuvun işlevi bozuk.

  • merkez üssündeki cilt aydınlanır ve sıcak olur;
  • enflamatuar süreç neoplazmın sitesinde başlar ve damarlar görülür;
  • tümörün altında deforme olmuş kemik, kırıklar mümkündür;
  • vücudun kütlesi, iştahsızlık, bulantı ve kusma kaybı nedeniyle keskin bir şekilde azalır;
  • hasta acı nedeniyle kötüleşir, halsiz ve gergin hale gelir;
  • nefes, tümör metastazı sonucu bozulur.

Kemik Kanseri Çeşitleri, Çeşitleri ve Şekilleri

Kemiklerin primer kanseri şeklinde gerçek sarkomu temsil eder. Kıkırdak yapılarında, kemik, periosteum, kas, kan damarlarının lifli, yağ ve dokularında büyümeye başlar.

İkincil kemik kanseri metastatiktir. İkincil kanserin hücreleri, birincil dağılımın hücreleri gibi davranır. Ve mikroskop altında, kemik kanseri kumaşları maternal onkolojik eğitim dokularıyla aynıdır. İkincil malign kemik tümörleri, diğer organlarda birincil eğitim olarak aynı tedaviyi gerektirir.

Sınıflandırma

Kanser ve eklem kanseri, aşağıdaki malign tümör türlerini içerir:

  • Şans oluşturma:
  • Kosovoiding:
    • osteojenik sarkom;
    • osteosarkom Yucstakortikal.
  • Gigantaer malign tümör (osteoklastoma).
  • HEMOPOIETİK:
    • retikülosarkom;
    • lenfosarkom;
    • meloma.
  • Fibroblastik:
    • fibrosarkom.
  • Sarkom Jinga.
  • Vasküler:
    • anjiyosarkom;
    • epitelioid hemanjoendotelioma.
  • Bağlantı:
    • malign fibröz histiyosit.
  • Notechord tümörleri:
    • hordom.
  • Kas tümörleri:
    • leiomiosarkom.
  • Adipoz Doku Tümörleri:
    • liposarkom.
  • diğer onco-formasyonlar: Muayene (Svannoma, Nevnoma), Sınıflandırılmamış ve tümör benzeri lezyonlar.

En yaygın kemik kanseri türlerini göz önünde bulundurun.

  • Osteojenik sarkom

Üst (% 40) ve daha düşük (% 60) uzuvlar, pelvik kemikleri eğlendirir. Sık sık uzun borular kemiklerde bulunuruz. Daha az sıklıkla kısa ve düz olarak yerelleşir. Dizlerin çoğu, uyluk, pelvis, tibia ve omzuna acı çeker. Daha az sıklıkla kanser, küçük bir yatak ve radyal kemik, dirsek, kafatası içinde lokalizedir.
Kanser hücreleri kemik dokusunda oluşturulur, daha sonra hızlı ilerleme ve erken metastaz sonucu çevreleyen dokulara uygulanırlar. Split sklerotik (osteoplastik), osteolatik veya karışık osteosarkom formları. Hastalığın zirvesi, cinsel olgunlaşma sırasında erkeklerde daha sık 10-30 yaşında (% 65) kutlanır.

  • Sarkom Jinga

Kemik kanseri arasındaki ikinci adımı alır, saldırganlıkla ayırt edilir. Uzuvların, pelvisin, kaburgaların, klavikula, bıçakların uzun boru şeklindeki kemiklerinde yerelleştirilir. Hastalığın zirvesi 10-15 yaşında kutlanır. Yumuşak dokularda kemikten, akciğerlerde erken metastaz, karaciğer, kemik iliği, CNS'de oluşturulabilir.

  • Chondrosarkom

Kıkırdak hücrelerinden büyür. Kafatası, pelvis, uzuvlar, bıçaklar, kaburga kıkırdakları, omurga, larinks, trakea kıkırdaklarında ve kıkırdakların bulunduğu diğer elementlerde yerelleştirilir. Hondrosarkom, orta ve yaşlı yaş gruplarından daha fazla (% 60) acı çekiyorlar.

Kondrosarkomun semptomları, Reborn Benign Formasyonları: Enjonromlar ve osteokondromlar (kemik çıkıntısı şeklinde, bir kavurma ile kaplı).

Olur:

  1. bir fibrosker veya osteosarkomun özelliklerinin agresif gelişimi ve satın alınması ile farklılaştırılmıştır;
  2. hafif hücre, yavaş büyüme ile, ancak primer odaklarda sık sık nüks;
  3. mezenkimal, hızlı büyüme ve kimyasallara ve ışınlamaya yüksek hassasiyet ile.

Chondrosarkom yavaş yavaş büyür, çok az yayılır ve malign, hayatta kalma tahminini artıran 1-2 derece elde eder. Hızlı dağılım ile nadiren onkopresyonlar 3 derece bulunur.

30 yaşından sonra hastalarda kordeomi - kafatası kemikleri ve omurganın sık sık lokalizasyonu. Komşu cisimlere çimlenme olmadan yavaşlama, ancak oncoclecklerin eksik kaldırılmasıyla eksizyondan sonra yerel nüksler ile karakterize edilir. Eğitiminin temeli, embriyonik akor kalıntıları olabilir. Yetişkinlerde, Hordom saksoyu çarpıyor, gençler kafatasının üssüdür. Akoru ayırt ediyorum:

  1. sıradan;
  2. chondroid (en küçük saldırganlıkla);
  3. belirtilmemiş (agresif, metastaza meyilli).

Lifli malign histiyositomların (FZH) gelişimi, bağlantı dokularının hücrelerini daha sık değiştirir: ligamentler, tendonlar, kaslar, yağ lifi. Ekstremitaların kemik kumaşını yerelleştirirken, özellikle eklemlerde, altta yatan kumaşların ve lenf nodlarının yakınında yakalar. Metastaz akciğerleri ve diğer önemli uzak organları elde eder.

  • Kemik giantheal tümörü

Benign bir neoplazmadan yeniden doğmuş ve uzuvların eklemlerini vurur. Küçük metastazı yapar ve neredeyse komşu organlara geçmez, ancak genellikle birincil merkez üssünün sahasında eksizyondan sonra bile nüksler.

Diğer neoplazmalardan, kemik dokusu, kemik iliğine, uzun, kısa ve düz kemiklere yayılabilecekleri etkiler.

Kanser kemiklerinin aşamaları

Kemik kanseri aşaması olarak, doktor neoplazmın hacmini bulabilir, bir tedavi rejimi atayabilir ve ön tahmin yapın.

Eğitim kemiğin sınırları dahilinde ise, bölünmüş 1 kemik kanseri aşaması olduğu varsayılmaktadır:

  • iA aşaması - 8 cm'ye kadar oluşumun boyutu;
  • aşama IV, kemiğin içinde yayılmasıyla 8 cm'den fazla oluşumun boyutudur.

Kemik Kanseri 2 Aşama Kemiğin içinde hala gelişmektedir, karakteristik hücresel maligasyon ile - farklılaşma ve proliferasyon işleminin ihlal edilmesinde malign bir değişim.

Düşük dereceli hücre farklılaşması ve çoklu kemik lezyonu ile, varsayılır. 3 aşama. Eğitim kemiklerin ötesinde tespit edilirse, teşhis edilirse kemik Kanseri 4 Aşama. Akciğerlerde metastaz, uzaktan organların lenf nodları, komşu dokuların müdahalesi dördüncü aşamadaki bir işaretidir.

Kanser Kanseri: Teşhis

Kemik kanseri tanısı engellenmiştir, çünkü iyi huylu oluşumlar ve enflamatuar süreçlerle benzer semptomlara sahiptir. Hastalığın klinik belirtilerinin kas-iskelet sistemi sisteminin varlığında doğru yorumlanması için, sadece kemik kanseri semptomlarına değil, aynı zamanda röntgen ve morfolojik araştırmalara da dikkat çekmek gerekir. Teşhis için, düğümün yerelleştirildiği, hızlı bir şekilde büyüdüğü, en yakın eklemin işlevlerinin ihlal edilip edilmediği, tutarlılığı ve hareketliliği nedir.

Kemik kanseri nasıl belirlenir?

İlk sinyal semptomu acıdır. Daha sonra, sürekli güçlendirilmesini ve cilt altındaki tümör bileşeninin görünümünü, boyutunda artmaya meyilli olarak verilmelidir. Bu durumda, başlangıçta yoğun, hala eğitim hareket etmeye ve yumuşatmaya başlar. En yakın eklemlerin işlevi bozuldu. Bu kemik kanseri belirtileri tam bir anket için iyi bir temeldir.

Kemik kanseri tanısı, aşağıdaki araştırma yöntemlerini içerir:

  • yıkıcı odak noktasını belirlemek için 2 projeksiyonda röntgen. Skleroz bölgesinin formasyonu etrafında bulunmadığını, kortikal tabakayı nasıl inceltirip daraltıldığını bilmek önemlidir. Periosal reaksiyonun varlığında, doğasını ve ciddiyetini belirlerim;
  • anjiyografi, Tomografi, BT, MRG, kötü huylu bir sürecin yayılmasının doğasını belirlemek ve cerrahi manipülasyonların hacmi de dahil olmak üzere tedavi rejiminin belirlenmesi;
  • radyoizotop Teşhis: Birincil odaklama ve prevalansı, metastatik lezyonların yerelleştirilmesini netleştirmek için iskelet sintigrafisi (89SR, M99TC);
  • morfolojik teşhis (aspirasyon biyopsisi veya trepalobioplenation). Genellikle kemik kanserli açık bir biyopsidir;
  • yaygın ve kan testi (5 A ve 5b alt bölümleriyle tuzak) ve enzim alkalin fosfataz seviyesini belirlemek. Artıldığında, kanser şüphelidir.

Biyokimyasal kan analizi çalışmasında, plazmada protein konsantrasyonunu ve kalsiyumdaki artışın, tuzağın (asidik tartrastr-fosfataz) veya alkalin fosfatazın kemik izoenzimi olduğunu (kalıntıların (kalıntılar) olduğunu (kalsiyum) azaltmak mümkündür. , var - kemik alkalin fosfataz). OnkAletker Tuzağı 5A ve 5B ayrıca kemiklerdeki metastazları da belirtir.

Enflamatuar süreçleri, yaralanma ve benzer semptomlarla iyi huylu neoplazmalarla ilişkili kemik sisteminin hastalıklarını ortadan kaldırmak için, yeterli tedavi atayın, kemik kanserinin ayırıcı tanısı gerçekleştirilir.

Metastazlı Kemik Kanseri

Diğer organlarda malign işlemler: Tiroid, süt ve prostat bezi, akciğerler, böbrekler kemikte metastazları yayar ve ikincil bir kanser oluşturur.

Kemiklerde metastazlar nasıl belirlenir?

Çoğu zaman metastazlar, örneğin: Kafatası, uyluk, omurgada veya pelvis içinde bıçaklar ve kaburgalarda iyi kan temini olan organlarda lokalizedir.

Hastalar, kemiklerdeki aşağıdaki metastaz belirtileri hakkında şikayet edebilir:

  • uzuvların karakteristik uyuşukluğu ve peritonun bölgesi ile spinal kompresyon;
  • aşırı idrar oluşumu ile bozulmuş idrara çıkma fonksiyonu;
  • bilinç ihlali;
  • bulantı, kuru ağız, susuzluk, iştahsızlık, yorulmada artış, metastaz olduğunda hiperkalsemi belirtilerine aittir;
  • hareketlilik kısıtlamalı kemik alanındaki ağrı saldırıları;
  • sorunlu kırıklar düşük yükler, garip hareketler bile var.

Kemik kanserinin herhangi bir aşamasında, gelişmiş durumlarda, radyoizotop iskelet sintigrafisi, iskeletin herhangi bir köşesinde metastazı tespit etmenizi sağlar. Bunun için hastalar, bir gama haznesi kullanarak vücut muayenesinden 2 saat önce 2 saat önce keskin bir 99M TC - osteotropik radyofarmolojik ajan ile enjekte edilir.

Kanser Kanseri: Tedavi

Kemik kanserinin tedavisi cerrahi, radyasyon ve kemoterapötik yöntemler gerçekleştirilir. Radikal serseri amputasyonları, büyük tümörlerin varlığından dolayı doğrultuşlar, uzuvun veya kısmının tamamen uzaklaştırılmasını sağlar.

Eğitimin radikal rezeksiyonu, kas vajinanın ve fasya'nın çıkarılması ile gerçekleştirilir. Davanın sınırı teknik olarak kullanılamıyorsa, tümör kitleleri en yakın kasların tabakası ile eksize edilir.

Hastalığın ilk aşamalarında bir organ tozu işlemi gerçekleştirilir. Operasyonlarla birlikte kemik kanseri tedavisi kimya veya ışınlama içerir. Onkusun bazı tür bir terapiye duyarlılığını dikkate alır. Örneğin, kıkırdaktaki oncoprocess kimya'ya cevap vermez. Sarkom RemicoCulosk veya Yinga tümörü ışınları ve PCT'lerle yüksek oranda tedavi hissediyor, operasyon bu tür SARCOM türlerini tedavi etme konusunda ana yöntem değil.

Chondroshrcoms operasyonel olarak kaldırılır. Düğümün büyük bir yumuşak bileşeni yoksa, boru şeklindeki kemiklerin eklem uçlarındaki işlem veya çıkarılır ve endoprotetikler arızalıdır.

Bıçaklar ve pelvis bölgesinde, opumen ve orta ve orta-karın rezeksiyonu. Fibrosarcom operasyoneldir, çünkü ışınların ve kimyanın tedavisi etkili olmadığından. Fibröz histiosytime, organ dirençli işlemlerle, yani plastik defekt kullanımı ile veya onsuz, çeşitli rezeksiyon türleri ile ortadan kaldırılır.

Organı korurken, malign eğitim ve kas-fasiyal vajina aynı anda çıkarılır. El veya bacakların üstü segmentinde işletilen ve etkilenenlerin sağlıklı bir bölümüne giden kasların bağlanma bölgesinin üzerinde tümörü geçti.

Korunma kayışı, optik - meme operasyonunu koruyarak kullanılır. Pelvik kayışa - Ara-karın, bacaklara ve kollara - Parlak ve yumuşak bir dokuya sahip bir bütün segmentin eksizyonu. En yakın kutuptan, rezeksiyon hattı, eğitimin uzunluğuna eşit bir mesafede gerçekleştirilir. Kondosarkomlar, parazimsal sarkomun - endoprotetik atanırsa, düğüm uzunluğunun 1 / 2'sinin bir mesafesinde.

Radyasyon ve kemoterapi

Kemiklerin ışınlama ile kanserinin tedavisi esas olarak Jinga'nın retikülozarı ve sarkomunda kullanılır. Osteojenik, Chondrosarcom, Angiosarkom şu anda ışınlanmadı. Kimya ile birlikte ve işlemden önce birleştirildiğinde, toplam bir lastı, 40-50 gr'u kullanır.

Kemik kanseri için kemoterapi rezeksiyondan önce ve sonra yapılır. Adjuvan kimyası (ameliyattan sonra) ilaçlar nedeniyle patomorfoz derecesini belirler. Dokunun% 90'ından fazlası (III-IV derecesi), rezeksiyon ile aynı ilacın tıbbi bir kombinasyonuna zarar görürse. Daha az hücreler başka bir ilaç tarafından zarar görürse.

Kimyayı ve ışınlamayı birleştirmek için aşağıdaki seçenekler kullanılır:

  • Birincil ocağına:
  1. İlk Aşama - Maruziyet: 55-60 GR - 5-6 hafta;
  2. İkinci aşama kimya - 2 yıla kadar: ilk yılda bir üç ayda bir, ikinci yıl için her 6 ayda bir.
  • İkincil ocakta:
  1. İlk Aşama: 4-5 ders (ilk aşama) aralıkta - 3 hafta;
  2. İkinci aşama: ocağın ve tüm kemik (soda 55-60 gr) ve nazik polikimoterapi radyasyon tedavisi;
  3. Üçüncü Aşama: İlk aşamada olduğu gibi, 4-5 PCT kursu.

Muhafazakar terapi etkisizse veya komplikasyonlarla bağlantılı olarak gerçekleştirilme imkanı yoktur (çarpmaların çürümesi, kanama) - işlemi gerçekleştirin. Malign işlemin dördüncü aşamasında, yüksek görünür PCT'ler ve kemik iliği nakli yapılır. Bağımsız bir terapi yöntemi olarak kemoterapi, birden fazla metastaz varlığında gerçekleştirilir.

Metastaz tedavisi

Metastazlar için antitümör terapisi sitostatik, hormonal ajanlar, immünoterapi, kemoterapi içerir. Destekleme terapisi bifosfonatlar ve analjezik içerir. Ana yerel tedavi, operasyon, ışınlama, radyo frekansı ablasyonu, çimentoplastidir.

Kemiklerdeki metastazlar için kemoterapi (I-II hatları) dört ana ilaçla gerçekleştirilir: siklofosfamid ve doksorubisin. Monodep'ler için reçete edilir.

PCT I-II hattının temel diyagramları

Metastazlarda, ilaçların kemik dokusuna tanıtılması için diyagramları kullanırlar. Terapi, yönetim tarafından yapılır:

  • CMF -, metotreksat, 5-florourasil.
  • CA - siklofosfan ve doksorubisin.
  • CAF - siklofosfan, doksorubisin ve 5-florourasil;
  • CAMF - siklofosfan, doksorubisin, metotreksat ve 5-florourasil;
  • Kapak - siklofosfan, doksorubisin ve.

Şemalar III-OV

Kombinasyon şemaları için makyaj, mitomycin-c, Mavelina:

  • Mmm - mitomycin-c, mitoksantron, metotrexat;
  • Mn - mitomycin-c ve mavelbin.

Hormon ve kemoterapiye paralel olarak, çoklu odaklarla ışınlanır ve mikrometastazların genişletilmiş dozların varlığı: 4-5 gr, soda - 24-30 gr 5-6 gün boyunca. Metastazlardan etkilenen tüm bölgelerin kovulması durumunda, bu tür bir terapi ana olarak kabul edilir.

Hormonoterapi

Maksimum androjen blokajları gerçekleştirilir: antandrojen birleştiren cerrahi veya kimyasal hadım:

  • steroid-Flutamid (Flubin), Anandron, Casodex;
  • steroid - Andokur ve Megestrolla Asetat.

Agonistler şu anda pratikte kullanılıyor: Gonadotropin-rilizing hormonları kullanımı için uygun bir formla. Cerrahi orkektomi yapmadan yapmanızı sağlar Kimyasal HASTASYON:

  • Zoladex ayda 1 kez - 3.6 mg;
  • Zoladex 1 kez 3 ay içinde - 10.8 mg;
  • Prostal ayda 1 kez - 3.75 mg.

Kemik kanseri için yaşam tahmini

Kemik kanseri tahmini, hastalığın ne kadar erken keşfedildiği ve yeterli terapi atanmasına bağlıdır. Örneğin, bir osteosarkomlu hastaların beş yıllık sağkalım oranı% 53,9'dur,% 75.2'si, UNINTA'nın sarkomu -% 50,6,% 50,6,% 60,% 60, fibrosarkom -% 75. Kemiklerde metastazlar bulunursa, yaşam beklentisi% 30-45'e düşürülür.

Hastalar onkologlar gözlenir ve tedavinin tamamlanmasından sonraki ilk yılda onları tam olarak inceler, feribot radyografisi her 3 ayda bir performans sergilediler. İkinci yılda, her yarım yılda her yarım yılda bir incelemeler, üç yıl ve sonraki yıllarda, pulmoner röntgen de dahil olmak üzere bir kontrol sınavına göre gerçekleştirilir.

Bilgilendirici video

Osteosarkom

Bu, birincil geliştiren ve üst ve alt ekstremitelerin kemiklerini etkileyen en sık ortaya çıkan neoplazmadır. Bir risk grubu otuz yıla kadar gençlerdir. Belirtilen form, kırk yıl sonra hastalarda nadiren teşhis edilir. Agresif bir akım, metastazların hızlı gelişimi ve kendi hücresel yapılarının son derece düşük bir farklılaşması ile karakterizedir.

Chondrosarkom

Bu, kemiklerin eklem yüzeylerinde bulunan kıkırdak dokusundan kaynaklanan onkolojik bir neoplazmadır. En sık lokalizasyonu, kaburgalar, pelvik bağlantılardır, üst ekstremite kayışıdır. Bu durumda risk grubu yaşlılardır. Bu tümörün oluşumunun yerinde sabit yaralanmalarla gelişimi ile ilişkilidir. Omurga ve intervertebral diskler sırayla çok nadir görürler. Büyük bir kondrosit birikiminin olduğu gerçeğine rağmen.

Fibrosarkom

En sık kullanılan kemik dokusu patolojisidir. Geliştirme, periosteum, bir bağlayıcı, kıkırdak gibi yumuşak bağ dokusu yapılarından kaynaklanmaktadır. En tipik lokalizasyon, üst uzuvların ve alt çenenin kanatlarının alanıdır. Çoğu zaman hayran kadın hastalar otuz ila kırk yıl yaşındadır.

Holdroma

Chondrom kıkırdak dokusunu büyür, oldukça agresif tümör sınıflarıdır. Her ikisi de kemikte büyüyen ve EK ve TR-Chondromes adı verilen dışarıya yetişir.

Sarkom Jinga

İnsan vücudunun kesinlikle herhangi bir kemik yapısında gelişebilir. Yerelleştirmesinin en tipik yeri, alt veya üst ekstremitelerin, pelvik kemiklerin, klavikula boru şeklindeki kemikleridir. Bu hastalığın tahmini olumsuzdur, çünkü metastaz, lenfatik ve kan damarına göreceli konumun göz önüne alındığında çok erken. Diğer organların ve dokuların ikincil yenilgisi, karakteristik klinik semptomların tezahüründen önce gelişmektedir. Metastazlar en sık beyinde geliştirilir. Risk grubu, kemik büyüme bölgelerini aktif olarak çalışan çocuklardan ve ergenlerden oluşur.