Akutna hemoragična anemija. Postghemorrragic Anemia. Napoved akutne postgemoragične anemije

Vrste pomanjkljivosti železa Malokovije predstavljajo skoraj 80% vseh primerov te bolezni. Ti vključujejo postgimoragično anemijo, ki se šteje za eno izmed najpogostejših diagnosticiranih. Tak odstavek nastane zaradi hude izgube krvi. Ta bolezen ima lahko akutno obliko in težko se je premakniti v težko kronično. V prvem primeru se posthemorrhagic razvije zaradi nenadnega pojava izgube krvi. Kronična oblika se prikaže s pogostimi, vendar majhna notranja krvavitev.

Hemoragična anemija

Ta bolezen hitro razvija in nosi resnično nevarnost za človeško življenje. Hemoragična anemija akutna oblika Lahko se konča s smrtnim izidom. Zato, ko se pojavi taka težava, mora bolnik nujno zaprositi za zdravstveno oskrbo. Kritično velja za enkratno izgubo 500 ml krvi. Kronična oblika bolezni lahko bistveno poslabša kakovost človeškega življenja. Stalna, vendar ne obilna krvavitev pogosto kažejo na razvoj različnih srčnih, ginekoloških in gastroenteroloških problemov.

Simptomi bolezni

Znaki kroničnih in akutnih oblik bolezni se lahko zelo razlikujejo. Z rednim, vendar ne bogatim krvavitvijo, se pacient pojavi Neurko izrazite simptome. Lahko se pritožuje:

• paleta kože;
• hitra utrujenost;
• izguba delovne sposobnosti;
• omotica;
• poškodbe v očeh;
• zmanjšana telesna temperatura.

Postgemoragična anemija akutnega tipa povzroča bolj očitne simptome. Pomembno je vedeti, kako identificirati obilno notranjo izgubo krvi, da takoj pokličete zdravstvena oskrba. V takem stanju se bolnik pojavi:

Znak notranje krvavitve je suha usta. Tudi oseba ima lahko slabost, bruhanje in zmedo zavesti. Kažejo na problem in caliac mase. Pridobijo črno z notranjimi krvavitvami. Glede na splošno zastrupitev telesa se lahko telesna temperatura poveča pri bolniku. Bolnik se pritožuje tudi glede občutka stisnjenja notranjih organov. Močnejši kri izguba krvi, bolj jasno se pojavijo zgornji simptomi.

Lit.: Big. medicinska enciklopedija G. 1956.

Pojav te bolezni je vedno povezan s pomanjkanjem krvi v telesu. Akutna postgemoragična anemija se pojavi najpogosteje zaradi poškodb, med katerimi se pojavijo poškodbe plovil in velikih arterij. Poleg tega se lahko bolezen pojavi, ko:

• kirurške posege;
• rAZNAYA PHALANDOPY TUBE Z EKTIVNO NOSEČILOM;
• ulcerozna bolezen želodca in dvanajstnika;
• hude pljučne bolezni;
• kršitev hemostaze.

Ostropa anemije se pojavi z masivno izgubo krvi, izzove, ki lahko poškoduje stene srčnih kamer med srčnim infarktom. Tudi bolezen se pogosto razvija z rupturami aortične aneurizme. Takšna bolezen se lahko pojavi v dojenčkih. Imajo težave z generičnimi poškodbami, kot tudi krvavitve placenta.

Kronična oblika hemoragične anemije se manifestira z izgubo majhnih količin krvi, povezanih z različnimi gastrointestinalnimi, ledvičnimi, hemoroidnimi in nosnimi poškodbami. Problem se lahko pojavi v krvavitvi maternice, gingivitis, hemoroidi in črevesje tumorjev.

Pri ženskah je mogoče opaziti takšno bolezen z zelo bogato menstruacijo, dismenorejo. Včasih je taka bolezen diagnosticirana pri nosečnicah. Imajo anemijo, je lahko povezana z resnimi patologijami. Na primer, problem se lahko pojavi, ko:

• porušitev popkovne kabla;
• seznanjanje placente;
• horiangioma;
• hematoma Placenta.

Če ima oseba simptome akutne postgemorgične anemije, je nujno nujno povzročiti nujno zdravstveno oskrbo. Hitreje prihaja Resuscitation Ekip, višja je verjetnost uspešnega zdravljenja. Pomagajte takšnim zdravnikom pomagati pri spopadanju s tako diagnozo, kot so:

Bolnik, ki opazuje znake kronične anemije, bi moral pritožiti pomagati tem strokovnjakom. Prav tako je morda potreben, da se posvetuje s hematologom, gastroenterologom, ginekologom, proctologam. Zdravnik na prvi sprejem mora skrbno poslušati vse pritožbe bolnika. Zdravnik bo zagotovo pregledal pacienta in ga bo vprašal tudi nekaj pojasniti vprašanj:

1. Kdaj ste prvič opazili simptome bolezni?
2. Ali obstajajo težave v preteklosti?
3. Ali skrbite kronične bolezni?
4. Ali obstajajo kakšne druge pritožbe glede zdravja?
5. Ali sprejmete vsa zdravila?

Raziskava omogoča strokovnjaku, da opravi popolno klinično sliko bolezni. Prav tako pomaga najti pravi korenski vzrok za razvoj postgemoragične anemije. Zdravnik nujno pošlje pacientu anketo, da potrdi diagnozo. Bolnik bo moral predati skupne in biokemične krvne preskuse, ki določajo pomanjkanje hemoglobina. Izvajajo se ultrazvok, EKG, radiografija in FGS, da se ugotovi vzrok notranje krvavitve.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje ima lahko pomembne razlike, odvisno od tega, katera oblika Malokovije opazimo pri bolniku. Če je bila oseba diagnosticirana z akutno hemoragično anemijo, je bila nujno hospitalizirana. Vsa prizadevanja zdravnikov bodo usmerjena na takojšnjo odpravo krvavitev. Za to lahko:

• nosite oblačenje;
• izvedite vaskularno lomljenje;
• povečajte strjevanje krvi;
• podobni in šivi poškodovanih organov.

V prihodnosti se hemoragična anemija ne zahteva nobenega zdravljenja, saj bo telo začelo aktivno obnoviti izgubljeno količino krvi. To se izvede, ko se aktivira krvni obtok, ki se nahajajo v jetrih, pljučih, vranici.

Če je bolnik izgubil veliko krvi, potem potrebuje nujno transfuzijo. S hudimi državami lahko pacient vstopi tudi:

• rešitve za krvnice;
• vitamini v skupini;
• rešitve elektrolitov;
• Železni pripravki.

Napoved bolezni je odvisna od tega, kako hitro je oseba prejela kvalificirano zdravstveno oskrbo. Z dolgimi in obilnimi krvavitvami lahko ostra postgemoragična anemija izzove hipovolemični šok, po katerem lahko pacient gre na koga.

Zdravljenje postgemoragične anemije

Zdravljenje za kronično obliko malekovije začne iskati in odpraviti vzrok krvavitve. Z odpravljanjem tega problema zdravniki bolnikom predpisujejo zdravljenje zdravil. Sestavljen je iz sprejemanja ene od naslednjih zdravil.

Postgkoragična anemija je posledica edina izguba v krvi. Pogosteje se pojavi, saj ga spremljajo poškodbe, kronične bolezni, ki so zapletene zaradi krvavitve. Zdravljenje te patologije je nemogoče brez nadomestila za izgubljene enotne elemente (eritrocite, vse vrste levkocitov, trombocitov), \u200b\u200bplazmo z beljakovinami in mikroelementi.

Spremembe v telesu med izgubo krvi

Resnost Malokovije je potrebna za merjenje ravni hemoglobina in pojava hipoksije (pomanjkanje kisika) tkiv.

Toda klinični tečaj in simptomi postgkoragične anemije so posledica pomanjkanja železa, bakra, magnezija, kalija, izgube zaščitnih funkcij (padec imunosti), povečana občutljivost na vse alergene.

Kritična količina izgube krvi je 500 ml. To je največje število vitalnih snovi zdravi organizem Lahko se postopoma obnovi brez neodvisnega zdravljenja. Dovoljeno je, če je potrebno, da predajo donatorje.

Prvi, ki se je odzval na zmanjšano količino kroženja krvnih finih arterij, ki jih prelijo z usklajevanjem s simpatičnim režimom vegetativnega živčni sistem. To je refleksna reakcija, namenjena podpori arterijski tlak na ustrezni ravni. Vendar pa se periferna odpornost bistveno narašča. V povezavi s padcem dotoka venska kri Srce se začne pogosteje skrčiti, poskuša ohraniti potrebno minutno količino.

Izguba potrebnih elementov v sledovih vpliva na funkcije miokarda, hitrost okrajšav in sila pade. V EKG v tem času, je mogoče identificirati znake hipoksije in oslabljene prevodnosti.

Schunts se razkrijejo med majhnimi arterijaji in žilami, krvi hiti skozi anastomozo, mimo kapilarne mreže. Takoj poslabša oskrbo s krvjo kožo, mišice, ledvično tkanino. Ta mehanizem omogoča zaščito lokalne oskrbe s krvjo srca in možganov, tudi z izgubo 10% kroženja krvi.

Pomanjkanje plazme se ponovno hitro obnovi zaradi intersticijske tekočine. Glavni bledi motnje ostajajo na ravni mikrocirkulacije. Pomembno zmanjšanje krvnega tlaka prispeva k upočasnitvi pretoka krvi v kapilare, trombozi in popolnem zaprtju.

V hudi stopnji hemoragičnih sprememb, mikromb blokirajo arterijska očala v ledvičnem tkivu, zmanjša filtriranje tekočine na njih, ostro zmanjšuje izboru urina. Vzporedno se zmanjša pretok krvi v jetrih. Dolgo zahtevna ostra postgkoragična anemija lahko povzroči odpoved jeter.

Zaradi splošne hipoksije se v tkivih nabirajo nesofisticirane snovi, ki delujejo kot strupe na celicah možganov, povzročijo premik k acidozni (ohlapni jok). S hudo stopnjo Malokovia se znižajo alkalne rezerve, stanje metabolne acidoze pa ni mogoče nadomestiti.

Kljub zmanjšanju števila trombocitov se koagulacija krvi pospeši zaradi povečanja refleksa v koncentraciji nekaterih dejavnikov

Ta pogoj traja nekaj dni. Potem je skupna koagulacija normalizirana. Sindrom Sindrom Thrombohemorgic sindrom se lahko pojavi v povezavi z rastjo promogulantnih snovi.

Patološke spremembe zahtevajo nujne korekcijske ukrepe za odpravo njihovih vzrokov.

Vrste postgameragične anemije

Klinična klasifikacija dodeli 2 oblike Malokovije, povezane z izgubo krvi:

• akutna postgemoragična anemija - nastane ob ozadju hitre masivne izgube krvi pri poškodbah, zunanjosti in notranji krvavitvi, med operativnim posredovanjem, ko je najhujše velika plovila;
• kronične bolezni s pogostimi zmernimi krvavitvami (hemoroidi, ulcerozna bolezen), Tipično za dekleta in ženske z motnjami menstrualnega cikla, fibromatoraza maternice, manj pogosto spremlja z nosno krvavitvami.

Glede na resnost kliničnih manifestacij je običajno upoštevati vsebino hemoglobina v krvi in \u200b\u200brazlikovati:

1. svetloba, če je hemoglobin nad 90 g / l;
2. srednjo stopnjo na ravni hemoglobina od 70 do 90 g / l;
3. kazalnik hemoglobina s 50 do 70 g / l;
4. izjemno težka - količina hemoglobina je pod 50 g / l.

Po podatkih ICD-10 ( Mednarodna klasifikacija Bolezni), akutno postkoragično anemijo je dodeljena skupini "aplastičnih in drugih" s kodo D62.

Kot ločene države, povezane z uveljavljenim vzrokom izgube krvi, dodelijo:

• prirojena anemija v plodu zaradi krvi s kodo P61.3;
• kronična posthemoragična anemija, kot je sekundarna pomanjkljivost železa z D50.0 kodo.

Preberite več o vzrokih za izgubo akutne in kronične krvi

Najpogostejši vzroki anemije so:

• poškodbe s poškodbami na velikih plovilih arterijskega tipa;
• nepričakovan zaplet operativnih intervencij;
• patologija porodniškega-ginekološkega profila (krvavitev maternice Med disfunkcijo jajčnikov, tumorji maternice, ektopirske nosečnosti, zapleti hudega poroda);
• ulcerozna razjeda želodca in 12-rosewoman;
• ciroza jeter s portalsko hipertenzijo in krvavitvijo iz žil požiralnika;
• kronična pljučna patologija (tuberkuloza, bronhietacijska bolezen);
• kronične hemoroide.

Krvavitev iz razjed je odvisna od lokalizacije, notranjo ukrivljenost želodca je bolj poškodovana s hrano

Znaki akutne postgkoragične anemije se kažejo takoj v ozadju masivne krvavitve in po zaustavitvi:

• bolnik ima bledo barvo kože, ustnice sinusiness;
• kasneje, prekrita z lepljivim hladnim;
• pritožuje zaradi ostre šibkosti, omotice;
• konfigurirane države;
• zaskrbljen zaradi slabosti, redkih bruhanja;
• suhi jezik;
• hiter srčni utrip, ekstrasistola;
• šibek impulz;
• srčni toni z auskultation so mufled;
• zmanjšan krvni tlak;
• dihanje površinsko, hitro;
• telesne temperature pod 36 stopinjami.

Bolniki se pritožujejo zaradi pomanjkanja svežega zraka, trdo tolerirajo toploto

Z različnimi vrstami krvavitve lahko zaznate:

• tekoči krvavi stol (iz želodčnih razjed);
• krvi mokro s svetlo škrlatno krvjo, ki jo sprosti curek za kašelj (od pljučne arterije);
• povečanje otekanja na mestu injiciranja, zlom (notranji hematom);
• izbor maternice pri ženskah.

Notranja krvavitev je težko diagnosticirati. Zdravniki temeljijo na splošnem stanju bolnika.

Tok akutne oblike anemije

Klinika akutne postgkoragične Malokrovia prehaja 3 faze:

1. Visorily Reflex. - Določena je z vključitvijo kompenzacijskih mehanizmov samoobrambe, razkritje arteriovenskih anastomoz. Obstaja padec krvnega tlaka, palor kože, tahikardija, kratko sapo.
2. Hidranska stopnja - se začne po 3-5 urah. Od medceličnih prostorov v plazmi vstopi v tekočino in "poplava" vaskularna postelja. Traja 2-3 dni. V krvi pade število eritrocitov, hemoglobina.
3. Faza sprememb kostnega mozga - se začne od 4. - 5. dan po poškodbi. Razvili z razvojem in napredovanjem hipoksije. Eritropoetin krvi poveča, raven retikulocitov. Po značaju so nove rdeče krvne celice opredeljene kot hipoklomična. Formula Leukocyte se premakne na levo. Stopnja železa v slapovih plazme.

Za zdravljenje in popolno izterjavo kazalnikov bo pustil vsaj dva meseca.

Ko vrhunca, krvavitev maternice spremlja hormonske spremembe

Simptomi in pretok kronične oblike

Kronična postgemoragična anemija se oblikuje več mesecev ali let. Od osnove patoloških sprememb je izguba železa, ta obrazec pravilno nanaša na navajanje železa navedba. Simptomi se ne razlikujejo od manifestacij pomanjkanja železa v prehrani:

• koža pokriva bledo, suho;
• celo je obraz;
• spremenil občutek okusa in odnos do vonjav;
• lasje so dolgočasni, intenzivno debel;
• nohti krhki, sploščeni;
• povečano znojenje;
• pritožbe na utrujenosti, glavobolih, slabosti;
• pogosta omotica;
• srčni utrip;
• telesna temperatura je nekoliko višja od 37 stopinj.

Metode diagnostike

Diagnostika ima cilj ne samo za identifikacijo anemije, ampak tudi za vzpostavitev krvavitvenega organa ali tkiva, ko kronični proces. Zato so podrobni krvni preskusi in dodatne raziskave prav tako pomembni.

Kaj najdemo v krvnih preskusih?

Za izguba akutne krvi. Bolnik je treba dostaviti v bolnišnico, kjer je mogoče oceniti stopnjo nevarnosti izgube krvi za življenje osebe. Spremembe splošna analiza lahko kaže na trajanje krvavitve:

• v prvi uri se število trombocitov raste, raven eritrocitov in hemoglobina v normalnem območju;
• po 2-3 urah - z ohranjeno trombocitozo, se pojavi nevtrofile, koagulacija krvi zadostuje, število eritrocitov in hemoglobina pade, anemijo ocenjevanje kot običajno;
• po 5 dneh se število retikulocitov raste, se določi nizka vsebnost železa v plazmi.

Pri kronični krvavitvi v krvi se najdejo ovalne eritrocite, levkopenija z limfocitozo. Biokemični testi kažejo izgubo, ne le železo, ampak tudi baker, kalcij, rast mangana.

Dodatni podatki

Za iskanje krajev krvavitve je treba izvesti:

• analiza iztrebkov na skrito krvi in \u200b\u200bHellini;
• fibrogastroskopija je potrebna za odpravo želodčne krvavitve iz razjed, razpadenega tumorja;
• kolonoskopija - pregled nižjih črevesnih oddelkov;
• rektorskoskopija - vizualno potrditi celovitost notranjih hemoroidov;
• Ženske morajo svetovati ginekologu.

Študije ultrazvočnega in dopplerja nam omogočajo, da določimo vzrok za izgubo krvi.

Zdravljenje

Zdravljenje akutne oblike se izvaja v bolnišnici na ozadju ali takoj po nega v sili in ustavite krvavitev.

Za dopolnitev količine kroženja krvi so umetni krvni nadomestki transfuzirani (poliglyukin, želatinol), v hudih primerih, začnejo uvesti vložke. S povečanjem krvnega tlaka do 100/60 mm Hg. Umetnost. Nadaljujte s transfuzijo Drip.

Intravenski kateter omogoča dolgo tekočino za prelivanje zdravilne pripravke

Če ima bolnik stanje šoka, se uvedejo veliki odmerki prednizolona.

Tribovodozo odstranimo s soda raztopino. Kljub izgubi krvi se heparin predpisuje, da se odstrani tromboza na ravni kapilarov. Bolnik je povezan z vlažilnim kisikom v dihalne cevi.

Vprašanje substituent transfuzije krvi donatorjev ali eritrocitske mase je rešeno individualno. Če je izguba iz poslovanja krvi manjša od 1000 ml, se šteje, da je transfuzija kontraindicirana. Postopek lahko povzroči zaplete, kot je intravaskularni koagulacijski sindrom ali imunski konflikt.

Kronična postgroragična anemija se lahko zdravi z ambulantno osnovi, če ni ali poslabšanja osnovne bolezni. Če je vzpostavljen vzrok za izgubo krvi, je morda potrebno za načrtovano operativno posredovanje.

V prehrani pacienta morajo biti izdelki visoka vsebina Železo, vitamini C, pri 12, folna kislina.

Pri zdravljenju otrok je treba zagotoviti potrebno moč (hranjenje od 6 mesecev starosti). Če se otrok ukvarja s športom, potem je potreba po žlezi narašča.

V obveznem obdobju okrevanja je potrebna imuniteta. Ljudje s postgemoragično anemijo so okuženi z različnimi mikroorganizmi. V ta namen so potrebni kompleks vitaminov s elementi v sledovih, dolgoročni vnos imunostimulantov (ekstrakt aloe, ginseng root, limonska trava).

Napoved

Hitra dostava v bolnišnico in začetek hemostatskih ukrepov prispevata k varnemu zdravljenju bolnika. Z veliko izgubo krvi iz velikih arterij, v odsotnosti pomoči, pacient umre.

Kronično postgemorgično anemijo se lahko ozdravi le z odpravo vzroka. Bolnik mora slediti znakom poslabšanja, da se pravočasno zažene preventivno zdravljenje, ne da bi preložil možnosti operacije, če bi zdravniki ponudili.

Uspeh zdravljenja zapletov po izgubi krvi je odvisen od pravočasnosti zdravljenja zdravstvene oskrbe.

Etiologija

Akutna postgroragična anemija zanj je značilna hitra izguba hemoglobina in rdeče krvnih celic v krvi in \u200b\u200bse pojavi kot posledica krvavitve.

Osnova anemije je zmanjšati maso kroženja eritrocitov, kar vodi do kršitve oksigenacije telesnih tkiv.

Patogeneza

Hipovolemijo spremlja stimulacija simpatičnega sistema nadledvičnega razpona. Redistrirske reakcije se razvijajo na ravni kapilarne mreže, zaradi česar se pojavi pojavi intravaskularne agregacije enotnih elementov. Motnje kapilarnega pretoka krvi vodi do razvoja hipoksije tkiv in organov, polnjenje neoblikovanja in patoloških proizvodov presnove in zastrupitve, venski donos se zmanjša, kar vodi do zmanjšanja srčnega izhoda. Razpad mikrocirkulacije se pojavi zaradi kombinacije vaskularnega krčeta z agregacijo rdečih krvnih celic, ki ustvarja pogoje za tvorbo tromb. Ker je nastanek znakov združevanja eritrocitov, šok postane nepopravljiv.

Klinika akutne postgammorgične anemije

Klinična slika je odvisna od količine izgubljene krvi, trajanja krvavitve in vira izgube krvi.

Faza je akutna - Po izgubi krvi so vodilne klinične manifestacije hemodinamske motnje (zmanjšani krvni tlak, tahikardija, palor kože, kršitev koordinacije, meso za razvoj države šoka, izgubo zavesti)

Fazni refleks in vaskularna, po izgubi krvi, kompenzacijski pretok krvi, deponiran v mišicah, jeter, vranica, v krvni obtok

Faza kompenzacije brez hitrejšaki traja 1-2 dni po krvavitvi, medtem ko odkrivanje anemije v krvnih preskusih

Odstranitev kostnega mozga Kompenzacija krvi izguba, 4-5 dni po izgubi krvi reticulocitna kriza Za katero značilno: retikulocitoza, levkocitoza.

Po 7 dneh se pojavi faza obnove izgube krvi, Če se krvavitev ne ponovi, potem po 2-3 tednih, je rdeča kri popolnoma obnovljena, medtem ko ni znakov anemije na osnovi železa.

Diagnoza postgimske anemije

Preskus krvi: Zmanjšanje HB, število eritrocitov, je normalno, normocitar, regenerator - retikulociti več kot 1%

Zdravljenje akutne postgorragične anemije:

Zdravljenje akutnega postgameške anemije se začne od ustavitve krvavitve in dogodkov proti prestavljanju. Da bi izboljšali kapilarni pretok krvi, je treba BCC napolniti v telesu; Vplivajo na fizikalno-kemijske lastnosti krvi. Pri hudi izgubi krvi so slane raztopine transfuzijo, kar podpira ravnotežje elektrolit telesa. Napoved je odvisna od hitrosti izgube krvi - hitra izguba do 25% skupne prostornine krvi, lahko privede do razvoja udarca, in počasno izgubo krvi celo v 75% celotne telesne teže je lahko ugodnost!

Anemija za pomanjkljivost železa

Čakam na klinični hematološki sindrom, ki temelji na kršitvi sinteze hemoglobina, zaradi pomanjkanja železa v telesu ali zaradi negativnega ravnovesja elementa v sledovih za dolgo časa.

Obstajajo tri faze razvoja pomanjkanja železa:

Prisotnost pomanjkanja železa ali zmanjšanje železnih rezerv.

Pomanjkanje latentnega železa je značilno izčrpavanje železa v skladišče, vendar je koncentracija HB periferne krvi ostane nad spodnjo mejo norme. Klinični simptomi na tej stopnji so malo izraženi, se manifestirajo z zmanjšanjem tolerance za fizični napor.

Anemija za pomanjkljivost železa se razvije, ko je koncentracija HV padla pod fiziološkimi količinami.

ETeološki dejavniki čakajo

Čakam na najpogostejšo anemijo, se pojavlja v 10-30% odraslega prebivalstva Ukrajine. Vzroki za razvoj te patologije so: okvarjena prehrana, bolezni prebavnega trakta, ki jo spremlja kronična izguba krvi in \u200b\u200boslabljena absorpcija železa (hemoroidov in razpok rektuma, gastritisa, želodčne razjede itd.) Bolezni urogenitalnega sistema zapletena z mikro in makrohematurijo (kronični glomerulo - in pielonefritis, polipoza mehur ETC) Potrebna je potrebna strojna oprema: nosečnost, dojenje, ne nadzorovano darovanje, pogosto vnetje.

Patogeneza čaka

Železo je zelo pomemben element v sledovih v človeškem telesu, sodeluje pri prevozu kisika, redox in imunobioloških reakcij. Nezadostno železo za telo se dopolnjuje s hrano. Za običajni prehranski vnos je v želodcu potrebna brezplačna klorovodikova kislina, ki jo prevede v oksidirano obliko, slednje v tankem črevesju veže na beljakovino apotetina, ki tvori ferretin, ki se absorbira v krvi.

Železo, ki se pojavi v uničenju rdečih krvnih celic v vranici (iz HEMMA), je vključeno v sestavo feretina in hemosidereja (rezervno železo) in delno vstopa v kostni mozeg in jo uporabljajo eritroblastami.

Železo, ki ga vsebuje telo, lahko razdelimo na funkcionalno (kot del hemoglobina, mioglobina, encimov in koencimov), transporta (prenašalca), deponirano (feritina, hemosiderin) in železo, ki tvori brezplačen bazen. Iz železa, ki je v telesu (3-4,5 mg), je samo 1 mg vključen v izmenjavo z zunanjim okoljem: izstopa z iztrebki, izgubljeni je med izpadanjem las, uničenjem celic.

Dnevna potreba po strojni opremi za odrasle v stanju fiziološkega ravnovesja je (1 - 1, 5) mg, pri ženskah med menstruacijo - (2,5 - 3.3) mg.

Klinična slika čakajo

Poleg tega Anemični sindrom za čakalne karakteristike in Siderefenski sindrom,ki je povezana s kršitvijo trofičnih epitelijskih celic zaradi zmanjšanja aktivnosti encimov, ki vsebujejo železo - citokromes. Manifestira se spremembe v koži in njenih dodatkih - koža postane suha počasna padajoča Turgor se pojavi krhkost žebljev izpadanje las, dojemanje vonjav in okusnih sprememb - obstaja zasvojenost z vonjem bencina, krede acetona itd. Spremembe v sluznici prebavila Sena, kotni stomatitis, nagnjenost k parandinu, disfagiji (sindrom plaminarja-vina) atrofični gastritis. Pojavi atrofija sluznice v obliki suhega jabolka, "simptom modrega scal", spreminjanje sluznice zgornjega in spodnjega respiratornega trakta,razvija se atrofični rinitis, žlaganje, bronhitis. Prizadeti je mišični sistem - v rasti in fizičnem razvoju je zamudaMišična šibkost Slabšanje mišičnega aparata sfinkterja je nujna želja na uriniranje, nočno anoscience itd.

Diagnostikaanemija za pomanjkljivost železa

Splošna analiza krvi - Zmanjšanje HB, število eritrocitov, hipohomije, anizocito, kabitomocitoze, mikrocitoze.

Kemija krvi.

Zmanjšanje vsebnosti železa v krvnem serumu

Povečanje v splošnem sposobnost za vezavo železa na krvnem serumu

Zmanjšanje feritina in prenosnih vsebin

Zdravljenje anemije pomanjkanja železa:prepoznavanje in odpravljanje vzroka razvoja razvoja; popravek pomanjkanja železa, z imenovanjem zdravil, ki vsebujejo železa, za notranjo uporabo.

Načela zdravljenja z železnimi pripravki:

Hrana železo ne popravi pomanjkanjem železa.

Prednost z drogami z dvovalentno vsebnostjo železa.

Izogibajte se sprejemanju živilskih snovi, ki zmanjšujejo absorpcijo železa (kalcij, skuta, mleko, tanin v čaju).

Neupravno je istočasni namen vitaminov skupine B in folne kisline, če ni kombinirane anemije.

Zdravljenje 12 mesecev po normalizaciji vsebnosti HB v podpornih odmerkih za dopolnjevanje železnih rezervatov;

Pripravki za parenteralno železo so predpisani le z oslabitvijo absorpcije v patologiji črevesja, poslabšanja ulcerozne bolezni, nestrpnost do drog za žleze znotraj, potreba po hitremu nasičenosti telesa z železom.

Megaloblastična anemija

(zaradi pomanjkanja vitamina B12 in folne kisline)

B12- (Folijevo) -Methy Anemia - skupina anemije, pod katero se opazi kršitev sinteze DNK in RNA, ki vodi do kršitve krvi, videz megaloblastov v kostnem mozgu, do uničenja eritrokarocitov kostni mozeg.

Etiologija B12 in Fele Anemija

Pomanjkanje vitamina B12 se lahko razvije zaradi poslabšanja sesanja. To je posledica zmanjšanja izločanja notranjega faktorja Castela (bolnikov po resekciji želodca, tip a gastritis).

Smrt tankega črevesja (sindrom celiaka, sindrom slepe zanke, več divertikuloze, tanko črevo).

S konkurenčno absorpcijo velike količine vitamina B12 v črevesju (diffylobotrosrysis).

Včasih, vendar ne pogosto pomanjkljivost eksogenega vitamina B12 (pomanjkanje vitamina v hrani ali dolgoročni toplotni obdelavi izdelkov).

Razlogi za razvoj folinerativne anemije so pogosteje povezani s sprejemom folne kisline Antogonistov (metotrixate, aciklovir, triamtene), s kroničnim alkoholizmom, pomanjkljivostjo hrane, bolezni tankega črevesa.

Patogeneza

Pomanjkanje vitamina B12 vodi do pomanjkanja metilkolumimovega koencima, kar vpliva na sintezo DNK, hemopoeze je motena, atrofija sluznice prebavnega trakta. V skladu s to anemijo se zmanjša dejavnost deoksiadenosilcoline koencima, ki vodi k kršitvi izmenjave maščobnih kislin, kopičenje metilmalonata in propionata, povzroča poraz živčnega sistema in razvoj flukonic mielosa.

Pomanjkljivost folih kislin vodi do neučinkovitosti formacije krvi s skrajšano življenjsko dobo ne le eritrocitov, temveč tudi druge nukleacijske celice (hemoliza in citolize granulocitov, trombocitov), \u200b\u200bzmanjšanje števila eritrocitov, in v manjši stopnji hemoglobina, Leukopenija, nevtropenija, trombocitopenija, pa tudi spremembe v delu nekaterih organov in telesnih sistemov.

Klinika Anemija B12 in fol-pomanjkanja

Z B12 in foliastično pomanjkljivo anemijo, je poraza živčni sistemZvigalna mieloza (demilizacija živčnih končin) se razvija - Parastova se pojavi, občutljivost udov je motena, spastična paraliza hrbtenice se prikaže.

Spremembe Zhkt.manifest v obliki dispeptičnega sindroma (driska pometanje riža slabostnega znižanja apetita), so slabe membrane prizadete - občutek jezika, ust sluznica in rektum, "lakiran" z zemljiščin vnetnega jezika - Glossite Hanter , obstaja izguba občutkov okusa

Motnje psihe - halucinacije depresivni sindrom, tresenja hoja, motnje natikle in temperaturne občutljivosti, \\ t Spremembe iz kože - bledo kožo z limonino rumeno odtenkom (zmerna anemija), podarjenost

Zmerna je možna hepatoslenomegaly - Povečana jetra I.

selezenki.

DiagnostikaB12 pomanjkanja anemije

Krvni test: Zmanjšanje količine hemoglobina in eritrocitov, makrocitske, hiperkromične anemije, se razkriva bazofilni učinek eritrocitov, kar je bolj značilno za anemijo B12 (Derly Taurus, Kebotni obročki);

Kostni mozeg: eritroidna hiperplazija z značilnim megaloblastičnim tipom krvi v kostnem mozgu ("modri kostni mozeg");

Zdravljenje

Pomembno pri zdravljenju te anemije je izločanje etiološkega faktorja in terapevtske prehrane: zadostna količina mesa, jeter, mleka, sira, jajc.

ZdravljenjeB12 pomanjkanja anemije:

Pripravke. V 12 za parenteralno dajanje

ciancobalamin, hidroksikobalamin

Zdravljenje s tečajem: 400-500 μg / dan. na / m v prvih dveh tednih; Nato 400-500 μg 1-2 dni pred normalizacijo kazalnikov rdeče krvi.

Če obstajajo znaki zveznih mielosa - tečaja za 1000 μg / dan. Pred izginotjem vseh nevroloških simptomov.

ZdravljenjefELE-pomanjkanja anemija

Folleum kislina je predpisana v odmerku 3-5 mg / dan do klinične remisije. Nosečnice so predpisane v preventivnem odmerku 1 mg / dan. Kazalnik uspešnosti je kriza retikulocitov za 6-7 dni od začetka zdravljenja in prisotnosti normozoblastičnega tipa formacije krvi, s postopno žaljivo klinično in hemmatološko remisijo.

Hemolitična anemija

Hemolitična anemija- skupina anemije, za katero je značilna zmanjšanje povprečne pričakovane življenjske dobe eritrocitov zaradi njihovega uničenja in kopičenja razpadanih proizvodov v krvi propadanja eritrocitov - bilirubin in videz hemosiderina v urinu.

Etiologija hemolitične anemije -

Dedna hemolitična anemija lahko je povezana s kršitvijo strukture membrane eritrocite; Izvedena kršitev dejavnosti encimov eritrocitov, kršitve strukture ali sinteze hemoglobina.

Patogeneza

Trajanje življenja eritrocitov je običajno 100-120 dni. Pomembno je reči, da se anemija razvija, če kompenzacijske eritropoške reference zaostaja za hitrostjo uničenja rdečih krvnih celic.

S hemolitično anemijo se lahko trajanje življenja eritrocitov zmanjša na 12 dni. Hkrati se povečuje dejavnost prostegalinasti, ki ima toksične učinke na tkivo telesa in hemosiderin, ki se lahko preloži notranji organi in vodi do hemosideroze. Hkrati se količina Urobilin z urinom, Sterkobili z blatom povečuje, s hemolitično anemijo pogosto razvije težnjo, da oblikujejo kamne v živahnem mehurčku zaradi povečane vsebnosti Bilirubin v žolčah.

Klinika

Za hemolizo je značilna za triado : Jaundice, Splohygaly, anemija različnega resnosti.Resnost zlatenice je odvisna od stopnje uničenja rdečih krvnih celic na eni strani in iz funkcionalne sposobnosti jeter, da veželin Bilrubin. Jaünderica se pojavi na ozadju anemije, potem koža postane limonasta rumena. V hemolitični anemiji se lahko navijalna bolezen razvije in kot zapleti holestatski hepatitis in ciroza jeter.

Videz hemolitične anemije vodi k kršitvi telesnega in duševnega razvoja.

Zlasti dedna anemija, zlasti mikrosferjitoza, se lahko manifestirajo s hipoplastičnimi krizami: padec ravni hemoglobina, povečanje koncentracije posrednega bilirubina, retikulocitoza, povečanja zlatenice, povečanje temperature, bolečine v želodcu.

Diagnoza anemije

Krvni test: Zmanjšana HB, število eritrocitov, normalno anemijo, retikulocitozo, število levkocitov in trombocitov se ne spreminja, šele po tem, ko je kaznivo dejanje možno levkocitoza. Osmotsko odpornost eritrocitov se lahko zmanjša (dedna ovalcitoza).

Če želite odpraviti dedno hemolitično anemijo, je potrebno zaznati eritrocitno morfologijo (sferozitozo, ovalencitozo, elliptocitozo).

Vodenje genetske analize - vsa anemija, povezana z napako beljakovinskih membran, je podedovana za prevladujočega tipa in fermopatije za vrsto reference.

Biokemijska analiza Krva: povečal biltirubin zaradi posrednega, kar je povečalo količino železa. Urobilin se razkrije v urinu, v Calais Sterkobilinu.

Pri Autoimmune Hemolitic Anemia je zaznan pozitivni test CUMBAS, protitelesa do rdečih krvnih celic.

Kostni mozeg: Hiperplazija rdečega kostnega mozga zaradi eritrokariocitov.

Zdravljenje

Zdravljenje hemolitične anemije je odvisno od patogeneze bolezni.

V Autoimmune Hemolitic Anemia Dodelitev patogenetske terapije - kortikosteride, če so neučinkovite bolnike, lahko prejmejo citostatske droge, kot je ciklofosfon ali azathioprin. Zdravljenje se običajno izvaja v kombinaciji s prednizonom. Osebe s pomanjkanjem g. G-PDG morajo prepovedati sprejem zdravil "oksidant" (sulfonamidi, antimalarijskih pripravkov, sulfonov, analgetikov, kemikalij, nitrofuranov).

Transfuzija eritrocitne mase je predpisana le v primeru hudih pomanjkljivosti encima. Potrebni so dogodki, namenjeni izboljšanju dimugreje med hemoglobinurijo. Splontomija se izvaja samo s strogim pričanjem:

Huda tečaj bolezni s funkcionalnimi motnjami;

Če je potrebna holecistektomija, je treba namreč izvesti hkrati.

Zaradi povečanega uničenja rdečih krvnih celic v terapijo je treba vključiti folno kislino.

(GIPO) -Aplastična anemija

Za aplastično anemijo je značilna globoka inhibicija kostnega moderja in pancinopenije, ki jo povzročajo glavne manifestacije bolezni.

Na etiološkem dejavniku dodeli:

Pridobljene obrazce (vpliv kemičnih in fizikalnih sredstev, zdravil, toksinov, virusov).

Idiopatske oblike.

Dedne oblike (anemija Fanconi, dedni primanjkljaj pankreatičnih hormonov, dedna diskratoza)

Klinika hipo-aplastična anemija

Za aplastično anemijo s porazom treh hetage nastajanja krvi, je značilna za take sindrome kot anemična, hemorogična, imunsko pomanjkljivost in vročica.

Hemorgični sindrom zaradi zatiranja pločevine trombocite, se manifestira v obliki POG-jev v pesniškem tipu, hemorali po vsej telesu, krvavitve nosu, maternice, gastrointestinalne in druge. Sindrom imunske pomanjkljivosti se kaže zaradi zatiranja dejavnosti levkocitov in zmanjšanja imunskega upora telesa. To se kaže s pogostimi prehladi: angina, bronhitis, pljučnico. Za vročinskega sindroma, je značilno povečanje temperature na podobne številke, šibkost, oktvine.

Diagnoza hipo-aplastične anemije

Splošna analiza krvi - anemija normokromska zmerna anizocitoza in trsa acidoza, število retikulocitov se zmanjša, levkocitopenija, trombopiranost

Biokemijska analiza Krva: Koncentracija serumskega železa se poveča. Določanje ledvičnega kompleksa, bilirubina in njegovih frakcij (hemolitična in anemija, povezana s kršitvijo regulacije eritropozo). Imunske motnje: samodejna protitelesa do krvnih celic in kostnega mozga, avto- in alestritizacija pri 35% bolnikov, inhibicijo fagocitne nevtrofilne reakcije.

Kostni mozeg: Zatiranje hematopopskih ohrovt, hipokluma z relativno limfocitozo v klasični vrsti pridobljene aplastične anemije.

Zdravljenje:

Način: preklic vseh zdravil, na katera je posamezna izboljšana občutljivost.

Zdravljenje:

1. Hemostatična terapija: kortikosteroidi - Prednizon 60-80 mg, deksametazon, polkortalon.

2. Anabolični steroidni objekti (zlasti po slektromiji): retabolil, necolil, metadrottenolon.

3. Nadomestna terapija:

transfuzija opranih eritrocitov (s hudo anemijo);

transfuzija mase trombocitov (s krvavitvami).

4. Antilimphocitski globulin (zajec in kost - intravensko 120-160 mg 10-15 krat).

5. Zdravljenje z antibiotikom z infekcijskimi zapleti.

Kirurško zdravljenje: presaditev kostnega mozga, odstranjevanje protitelesa za proizvodnjo organov - slektomija

Postgemoragična anemija je pomanjkanje elementov, ki vsebujejo železo v krvni plazmi. Malokovia, ki se je pojavila zaradi krvav, je ena najpogostejših anemijev. Zdravniki razlikujejo dve obliki te bolezni: kronični in ostri.

Postghemorrhagic anemija kroničnega znaka se pojavi po majhnem, vendar za nekaj časa, pogosto krvavitev. Ostra oblika te bolezni se pojavi zaradi nenadnega nastanka, obilne izgube krvi.

Nevarno za človeško življenje Najmanjša količina izgube krvi odraslega - 500 ml.

Po mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije se posthemorrhajska anemija nanaša na kategorijo "krvnih bolezni, hematopoetskih organov in posameznih motenj, ki vključujejo imunski mehanizem." Pododdelek: "Brezplačna anemija. Prevodna anemija. Klasifikacija bolezni s kodeksi je naslednja: \\ t

• Vodilna anemija sekundarna zaradi izgube krvi (kronična) - koda D50.0.
• Akutna postgroragična anemija - koda D62.
• Prirojena anemija zaradi izgube krvi v plodju - koda P61.3

, , , , , , ,

Koda ICD-10

D62 Akutna postgemoragična anemija

D50.0 prevodne anemije sekundarne zaradi izgube krvi kronične

Vzroki za posmehorragično anemijo

Etiologija pojava pomanjkanja krvi v telesu je lahko:

• Poškodbe, zaradi česar je bila kršitev celovitosti plovil in predvsem velikih arterij.
• Operativna intervencija. Vsaka kirurška intervencija je vedno tveganje. Se je začela, da je bila samo navadna, najenostavnejše operacijeKirurg ne more predvideti vseh svojih niansov in posledic.
• Razjeda dvanajstnika in želodec. Te bolezni pogosto spremlja notranja krvavitev. In zapletenost njihovega pravočasnega odkrivanja je, da se krvavitev pojavi znotraj telesa in jo lahko prepozna z diramiranjem za nekatere znake in pokličete ambulante v času. V nasprotnem primeru se lahko zamuda izlije za bolnika s smrtnim izidom.
• Kršitev hemostaze. Ta faktor je zasnovan tako, da ohranja kri v tekočem stanju, ki je odgovoren za indikator koagulacije krvi, zaradi česar je mogoče ohraniti količino kroženja volumnov krvi in \u200b\u200bnormalizacije sestavka ("formula") krvi.
• Ektopična nosečnost. To patologijo spremljajo ženske z ostrimi obilnimi krvavitvami, ki vodi do akutne postghemorgične anemije.
• Dolga bolezen. Takšna krvavitev se kaže na odvajanje škrlatne barve tekočine ali zgoščevalne konsistence, ki nastane med kašljem.

Patogeneza

Patogeneza ali zaporedje nastajajočih pojavov, sestavljajo pojave vaskularnega neuspeha, zaradi ostrega praznjenja krvi (plazme) plovil. Ti dejavniki vodijo do pomanjkanja eritrocitov, ki nosijo kisik, ki, nato pa vodi do skupne kisik stradanje telesa. Samo ta izguba zaradi aktivnejšega dela srca, telo ne bo moglo izpolniti.

, , , , ,

Simptomi postgimoragične anemije

Znanje nikogar ne poškoduje. Da bi lahko prepoznali krvavitev (še posebej, če je notranja), je treba poznati simptome posthemoragične anemije in njeno manifestacijo, da zagotovijo prvo pomoč ali povzročijo reševalno vozilo.

• Z obilnimi krvavicami se objavijo vaskularne manifestacije: kratkost dihanja, hitrega srčnega utripa (tahikardija), indikatorji tlaka (oba arterija in vensko) padajo.
• Koža in sluznica postaneta bleda.
• Bolnik začne čutiti zatemnitev v očeh, hrup v ušesih in lahka omotica.
• Pojavi se lahko brušen refleks.
• Oster znak notranje krvavitve se lahko šteje za ostro suhost v ustih. Odločena je resnost klinike, ne le skupne količine znojenja, ampak tudi hitrost, s katero žrtev izgubi kri.
• Pomemben dejavnik je kraj poškodb. Torej škoda prebavilni trakt spremljajo močno povečanje telesne temperature.
• Izrecne manifestacije zastrupitve.
• Poveča svoje kazalnike in raven preostalega dušika v plazmi (istočasno, kazalnik sečnine ostaja normalen).
• Tudi z majhnimi količinami notranje krvavitve pacient čuti stiskanje organov.
• Indikator notranja škoda Imenovano razrešnico. Zahvaljujoč izhodni kri, so naslikane črne.

Akutna postgroragična anemija

Če oseba izgubi zaradi poškodbe (posledica tega, da obstaja škoda na veliki arteriji), ki jo izvaja operacija ali poslabšanje katere koli bolezni, osmi celotne delovne krvi - se pojavi akutna oblika postgkoragične anemije.

Medicas se razlikujejo več fazah razvoja akutne oblike anemije:

1. Reflex-vaskularna faza. Izraža se z močnim zmanjšanjem vrednosti krvnega tlaka, bledo kože in sluznice, tahikardije. Nenadno pomanjkanje kisika, ki vstopa v organe, vodi v krče perifernih plovil. Da bi preprečili dodaten padec tlaka, telo odpre arteriološko-venularne šante, ki vodijo do zaključka plazme iz organov. Takšna terapija sama deluje na ustrezno kompenzacijsko vrnitev krvne tekočine v srce.
2. Hydremel faza. Po treh do petih urah, se ustvari baza za hydraida nadomestilo zaradi toka tekočine iz intersticialni območja v krvne žile. Hkrati pa obstajajo draženje nekaterih receptorjev, ki so vključeni v delovanje, da vzdržujejo prostornine krožnih tekočin posode. Izboljšana sinteze aldosterona postavlja oviro pri odstranjevanju natrijevega iz telesa, ki spodbuja zamudo vode. Vendar pa to vodi tudi do utekočinjenja plazme, in kot rezultat, zmanjšuje vsebnost eritrocitov in hemoglobina. Ta stopnja odškodnine lahko poteka v dveh do treh dneh.
3. Stopnja kostnega mozga - ta faza se pojavi po štirih do petih dneh od trenutka krvavitve. Hipoksija napreduje. Kazalniki eritropoetina rastejo. V periferni krvi se število novo oblikovanih eritrocitov (retikulocitov), \u200b\u200bki imajo zmanjšan kazalnik količine hemoglobina. Značilnost te faze postane hipokromna. Poleg tega močno pomanjkanje krvi določa zmanjšanje železa v krvi.

Kronična postremoragična anemija

Ta vrsta anemije, kronične postgemoragične anemije, se pojavi pri bolniku, če je postopoma, za nekaj časa, delno izgubi kri. Ta vrsta anemije se lahko opazi pod številnimi boleznimi. Na primer, kot so: črevesni rak, ulcerozna bolezen dvanajstnika ali želodec, gingivitis, hemoroidi in mnogi drugi. Pogosto, vendar manjša krvavitev vodi do celotnega izčrpanja telesa. Obstaja pomanjkanje železa. V zvezi s tem je ta patologija na etiologiji nanašajo na postgemorrhagic anemije, glede na patogenezo patološko stanje lahko pripišemo likanje pomanjkljivost anemije.

Na podlagi tega je glavni cilj zdravljenja v posthamorrhagic anemiji, v kakršni koli obliki, je obnovo krvne plazme, ki kroži v plovilih, kot tudi posledično, premagovanje pomanjkanja železa in pomanjkanje eritropoisa. Toda to je ambulanta za telo. Po oživljanju v sili je potrebno, da svojo pozornost obrnete na korenski vzrok, ki je spodbudil nastanek krvavitve. In lažje - je treba opustiti obravnavo osnovne bolezni.

, , , , ,

Anemija pomanjkanja železa postghemorrragic

Doslej zdravniki navajajo, da anemija pomanjkljivosti v posthemorrhagic začne dokaj razširjena. Če govorimo kratek, potem je anemija za pomanjkljivost železa stanje telesa, za katerega je značilno patološko pomanjkanje železnih ionov. Poleg tega se masa koncentracije tega elementa zmanjša povsod: v plazmi krvi, in v kostnem mozgu, in v tako imenovani trgovini, kjer telo nabira vse, kar je potrebno za oskrbo. Posledica tega je neuspeh v sistemu sinteze GEM, primanjkuje mioglobina in tkanin encim.

Moderna statistične študije Ti izrazili številka 50%, je količina populacije, v taki ali drugačni obliki trpijo Malokrovia. Spojine, v katerih se kovine najdemo v naravi, se slabo absorbirajo ali ne absorbirajo s človeškim telesom. Če je ravnotežje kršeno pri vnosu železa v telo in njegovo uporabo in dobimo anemijo pomanjkanja železa.

Najpogosteje pri odraslem prebivalstvu, pomanjkanja železa je povezana z akutno nastajajočimi ali kronično izgubo v krvi. Ta diagnoza se lahko pojavi, čeprav precej redko, z nosnimi krvavitvami, zobnimi vidiki izgube krvi, pa tudi med poškodbami ... izjemni primeri razkriti, ko se je ZEzodetska anemija razvila na donatorju, ki je "pridobil iz krvi". Poleg tega, Nenavadno se sliši, so ta odstopanja najdemo od žensk donatork.

Pri ženskah lahko vzroki bolezni služijo tako krvavitvi iz maternice in nosečnosti, pa tudi boleče, patološke napake v menstrualni ciklus. Laboratorijske študije kažejo, da lahko v posthemorrhagic slabokrvnosti s pomanjkanjem železa vodi tudi maternice fibromyomomomomomomomomomy, kar prispeva k pranju železa in posledično videz anemičnih simptomov.

Drugo mesto v frekvenci bolezni zasedajo izgubo krvi akutne bolezni Gastrointestinalni trakt, ki je diagnosticiran v zgodnjih fazah, je zelo problematičen. Pljučna krvavitev je precej redka manifestacija pomanjkanja železa, kot je izguba krvi sečila in ledvice.

Otroci za novorojenčke in prsi lahko trpijo zaradi pomanjkanja železa zaradi nepravilnega predogleda placente, ali ko je poškodovan med operacijo ( cESANOVE ODDELEK). In tudi obstajajo primeri črevesne krvavitve, kot manifestacija nalezljive bolezni.

Razlog za pomanjkanje železa za starejše otroke je lahko slaba užitne prehrane. Otrok preprosto ne prejme zadostnega števila odgovornega izdelka, ki ga hrani. Tudi vzrok anemije je lahko pomanjkanje železa iz matere med nosečnostjo, kot tudi v prezgodnjih ali otrocih z dvojčki, trojno ... precej redko, vendar je razlog za pojav tega Aldd lahko napačna porodničar, ki, ne da bi čakal na prenehanje valovanja, prezgodaj izrezan popk.

Ne gredo po zabavi in \u200b\u200bsituaciji, ko (na primer na splošno fizične obremenitve, nosečnost itd.) Potreba telesa v njem močno povečuje. Zato se povečuje verjetnost pomanjkanja posthemortagičnega železa.

Pomanjkljivost tega elementa v telesu prinaša veliko škodo. imunski sistem Človek. Ampak, čudno, da se sliši, bolniki, ki trpijo zaradi pomanjkanja železa, manj bolni z nalezljivimi boleznimi. Vse je preprosto. Železo - odličen hranilni medij za nekatere bakterije. Vendar pa je glede na druge težave, je nemogoče prezreti pomanjkanja železa v človeškem telesu. Pri spreminjanju pritrdilnih elementov v prehrani kaže na pomanjkanje železa v krvi. Na primer, zdi se, da ni predhodno opazil vleke prvega ali soljenega izdelka.

Zdravniki dodelijo I. psihološki vidik pomanjkljivost železa. Pogosto se pojavi pri ljudeh, politiki nohtov, povezanih z njihovim zdravjem, in zato sami sebi: prehrana, omejena hrana, hipodinamija, pomanjkanje svežega zraka, najmanj pozitivnih čustev. Vse to ne prispeva, ampak zavirajte te izmenjava procesovKdo gre v telo. Znanstveniki so po izvedbi raziskav ugotovili, da je vse to pravilo globoko depresijo, psihološka travma.

Do danes je zdravilo opremljeno z dokaj velikim arzenalom v obliki pripravkov železa: confer, feramid, Zhectefer, Sorbifer in precej drugih. Obstajajo tudi likvidne oblike, kot so Maltofer, stopnja sesanja, ki je odvisna od ravni v telesu iz železa, kaljenega. To zdravilo je dovoljeno uporabljati tudi za novorojenčke (celo prezgodnje) otroke.

Postghemorrhagic anemia pri otrocih

Postgemorgic anemija pri otrocih se pogosto pojavlja in se zgodi, kot pri odraslih in akutnih (precej pogostih), in kronično (manj pogosto srečanje).

Novorojenček je zelo ranjen. Imajo postgimragično anemijo, ki se pogosto pojavi med generičnimi poškodbami ali pa se lahko pojavijo tudi s prekomerno krvi laboratorijske študije. Pri otrocih iste starejše in srednje starosti, glavni vzrok za anemijo, pogosto Helminths, ki, siping na steno gastrointestinalnega trakta, poškodujejo telo in izzovejo mikrovesticije.

Simptomi, na podlagi katerih bi morali starši dvigniti alarm:

• Taki, kot odrasli.
• Toda prve manifestacije so letargija, upad apetita, je suspenzija v rasti, in otrok začne pridobiti težo slabše.
• Eden od primarnih znakov začetne faze bolezni je lahko sprememba okusite dodatke. Drobtine, do točke, da otroci želijo jesti zemljišče, kredo, glino ... To je posledica pomanjkanja železa in pomanjkanja mineralnih komponent v otrokovem telesu. Včasih te spremembe niso tako radikalne.
• Obstaja sprememba in vedenje. Otroci postanejo muhave in varovalke, ali v protiutežu - apatic.
• Obstaja tudi manifestacija zunanji znaki: Osvetlitev za lase in ogljike, piling kože.
• »Nimal" gladkega jezika.
• Dekleta mladostnikov, prekinitve v menstruaciji.
• Precej pogosto v ozadju posnjemoragične anemije obstajajo zapleti nalezljive narave: otitis, pljučnico ...

Prva stvar, ki jo je treba sprejeti v situaciji, ko je otrok v stanju hemoragičnega šoka, so oživljalni dogodki za ustavitev krvavitve in anti-agegacije terapije. Droge inkjet in droge z drip. V tem obdobju je ustanovljena otroška krvna skupina in njena ris, ki pripada. Oživljanje se izvaja s svežim krvjo krvi. Če ni nikogar, se izvede neposredna transfuzija od donatorja. Vzporedno s tem je podpora glikozidov kardiovaskularna vaskularni sistem In prehrana je pritrjena, bogata z beljakovinami in vitamini.

Zdravljenje postgkoragične anemije pri otrocih se zmanjša pri prepoznavanju in zdravljenju temeljnih vzrokov krvavitve, to je bolezni, ki povzročajo izgubo krvi.

Obdobja

Medikov ima tako imenovano delovno klasifikacijo teže anemije, ki se določi na podlagi laboratorijskih študij:

• ko je hemoglobin hemoglobin več kot 100 g / l in rdeče krvne celice nad 3 m / l-faza svetlobe.
• komoglobin v krvi v območju 100 × 66 g / l in eritrocitov nad 3 ÷ 2 m / l - srednji fazi.
• ko je vsebnost hemoglobina v krvi manjša od 66 g / L - težka faza.

Postghemorrhagic Anemia Easy Stopnja

Prejšnja identifikacija bolezni vam omogoča, da otroka postavite na noge v manjšem časovnem obdobju. Z lahka faza bolezni, je včasih dovolj zdravil, ki vsebujejo železo, da dopolnjuje pomanjkanje železa v telesu. Potek zdravljenja pogosto traja tri mesece in več. V ta primer Možna začasna hospitalizacija bolnika. To vprašanje je rešil zdravnik, ki temelji na bolnikovem stanju.

Postghemorrragična težka anemija

Postgkoragična resna anemija je brezpogojna hospitalizacija.

Samo v stacionarnih razmerah lahko pacient dobi kvalificirano in popolnoma zdravstveno oskrbo in upočasni z njim. V tej situaciji je "obramba smrti."

Po prejemu bolnika, ki jim je na voljo, morajo zdravniki najprej narediti vse, da bi ustavili krvavitev, vzporedno, ki poskuša zapolniti izgubo krvi na vseh pogledih. Za doseganje največje hemodinamskega učinka (vzeti pacienta shock State., Pridobite višje arterijske kazalnike tlaka, itd.), Transfuzija izvedemo vsaj pol-litrski poliglyukin (umetno rafinerij plazme). Z akutno travmatično obliko, je to zdravilo uvedeno primarno inkido, medtem ko mora zdravnik nadzorovati figuro krvnega tlaka. Če je tlak, ki ga je uspel prinašajo vrednosti: Systolic - 100 ÷ 110 mm, Diastolic - 50 ÷ 60 mm, kapljica je prevedena iz brizgalnega inkjeta v kapljanje. Skupni odmerek injicirane raztopine lahko po potrebi doseže eno in pol litra (največ 2 ÷ 3 L).

Šele po zaustavitvi krvavitve in odstranitve glavnih simptomov šoka se medicinsko osebje razdeli na nadaljnji, načrtovani protokol za umik bolnika iz anemične države.

Diagnoza postgemoragične anemije

Sedanje zdravilo je nemogoče predstavljati brez laboratorijev in sodobne medicinske opreme. Ampak ne biti visoko strokovni strokovnjaki, nobena oprema ne bo pomagala. In v primeru diagnoze postgkoragične anemije je situacija situacija: diagnoza akutne ali kronične postgemoragične anemije se lahko dajo na sklop kliničnih, laboratorijskih in anamenskih podatkov. Osnovni so klinični kazalniki.

Ob zunanjem viru krvavitve, ni težko dati jasne diagnoze, je težje diagnosticirati z notranjo izgubo krvi. Glavna stvar je natančno določiti točko izteka.

, , , , , , , ,

Krvni test v Postthegmorgic Anemia

Prva stvar z zdravniki je nujno, da je podroben krvni test, tako da je mogoče oceniti raven izgube krvi in \u200b\u200bzato nevarnost za pacienta. V prvem pol ure, se število trombocitov močno povečuje, kar vodi do zmanjšanja v časovnem obdobju, za katero se izkaže kri, kar je precej pomembno pri izgubi krvi. Raven eritrocitov in hemoglobina v plazmi še vedno ostaja v normalnem območju, čeprav se njihovo skupno število (eritrocite) zmanjšuje.

Dve - tri ure, trombocitoza v krvi še vedno opazimo, vendar analize kažejo nastajajoče nevtrofilne levkocitoze. Velika stopnja trombocitoze in majhno vrzel, za katero je krvavitev zložena - to je merilo, ki prikazuje bogato izgubo v krvi. Nato se zmanjšuje število eritrocitov in kazalnika hemoglobina. To je kazalnik razvoja normokromske postgemoragične anemije.

Po petsto in šestih dneh od kritičnega trenutka se povečuje število retikulocitov (oblikovanje mladih levkocitov). Če za to obdobje ponavljajoče se krvavitev ne opazimo, potem je po nekaj tednih, se sestava periferne krvi normalizira, ki označuje preskuse. Če je bila postrekoragična anemija opažena pri hudih, bo obdobje okrevanja daljše.

Tudi v primeru ene večkratne akutne krvavitve, biokemične analize kaže močan padec ravni železa v plazmi. Z majhnimi rezervami tega elementa v samem telesu je njena kvantitativna restavracija precej počasna. V tem obdobju je viden tudi aktivni pojav novih eritrocitov v rdeči kostnem mozgu.

Klinična analiza v obdobju bolezni kaže na prisotnost levkopenije z majhno limfocitozo. Zaradi nizke ravni železa se povečuje sposobnost vezanja železa seruma.

, , , , ,

Zdravljenje postgemoragične anemije

Če svetloba Postgkoragična anemija se lahko obravnava doma, nato pa je treba njegove ostre manifestacije ustaviti le v stacionarnih pogojih. Glavni cilj vseh dogodkov, ki so se pojavili, da se ustavi izguba krvi in \u200b\u200bobnovi normativnega, v celoti, krvni obtok.

Prva faza zdravljenja je prenehanje krvavitve. Padec ravni hemoglobina je do 80 g / l in spodaj (8 g%), plazma hematokrit - pod 25%, beljakovin pa manjši od 50 g / l (5 g%), je navedba za nošenje Transfuzijska terapija. V tem obdobju je treba zapoliti vsaj tretjo in vsebnost rdečih krvnih celic. Treba je nujno zapolniti stopnjo plazme. V zvezi s tem bolnik prejme koloidne raztopine poliglyukin ali želatinalno s transfuzijo. Če takšnih rešitev ni, jih je mogoče zamenjati z 1000 ml glukoze (10%), nato pa 500 ml - 5% raztopine. Repoliglyukin (in analogi) v tem primeru se ne uporablja, saj se zmanjša zaradi koagulacije krvi, ki lahko povzroči ponovno krvavitev.

Če želite obnoviti raven eritrocitov, bolnik prejme maso eritrocite. Z akutno izgubo krvi, ko se število trombocitov pade, zdravniki se zatekajo k ravnemu prelivanju ali transfuziji krvi neposredno polarni pred postopkom.

Do danes, če je izguba kri med delovanjem manjša od 1 litra, se ne uporabljata eritrocitna masa in transfuzija. Izvedena je tudi popolno povračilo izgube krvi, saj je nevarnost sestavljena iz možnosti razširjanja intravaskulalnega koagulacijskega sindroma, kot tudi imunogonflict.

Najpogosteje v medicini uporabljajo železo bivalentno. Zdravila, ki temeljijo na njej, jih bolnika sprejme za imenovanje zdravnika bodisi 1 uro pred jedjo ali 2 uri po obroku. Pri zdravljenju pošemoragične anemije se uporabljajo zdravila, ki vsebujejo železo: \\ t

• Feramid je zdravilo, ki temelji na nikotinamidni spojini in železom kloridu. Sprejem se izvede trikrat na dan 3 ÷ 4 tablete. Pomanjkljivost tega zdravila je majhna vsebnost železa v tabličnem računalniku. Da bi dobili največji učinek, je treba askorbinsko kislino vzeti skupaj z zdravilom.
• ContFeferon je zapletena vsebnost natrija v diokil sulfosukcinatu z železom sulfatom. Obrazec za sprostitev - kapsule. To zdravilo dobro absorbira črevesna sluznična membrana. Vzemite ga 3-krat na dan za 1 kapsule 2. Dodatni sprejem askorbinske kisline ni potreben.
• Ferrokal. Sestava - železov sulfat s kalcijem fruchozodiphosfat. Odobreno po prehranjevanju 1 ÷ 2 tablete trikrat na dan.
• Ferroplex je kombinacija železa sulfata z askorbinsko kislino. Sprejem je 2 ÷ 3 Dragee trikrat na dan. Tolerando in absorbable lastnosti zdravila so odlične.
• Ferroceron. Osnova zdravila je natrijeva sol ortokakoboksibenzoilferrocena. Zdravilo je popolnoma absorbira gastrointestinalna sluznica. Sprejeta je trikrat na dan za 1 ÷ 2 tablete. Enostavno dopuščeno. Skupaj s tem zdravilom ni mogoče vnesti v organizem soli in askorbinska kislina. Kategotokratično je potrebno odstraniti limone iz hrane in preostale kisle hrane.

Uporabljajo se druga zdravila.

Prehrana pri zdravljenju postgkoragične anemije ne igra slednje vloge. Bolna anemija mora vključevati izdelke, ki vsebujejo izdelke v prehrani veliko število Likovne in beljakovinske snovi. Je meso in jajce veverica, ribe, skuta, hkrati pa odstranite maščobne živila iz vaše hrane.

Preprečevanje

Preprečevanje postgimoragične anemije je treba začeti, ne malo, v maternici. Če mati prihodnjega otroka trpi zaradi pomanjkanja železa, se bo novorojenček pojavil na svetlobi, že ima isti problem. Zato je treba ta problem sprožiti pri nosečnicah. Potem, otrok, ki je bil že rojen, bi moral prejeti naravno, racionalno in naravno hranjenje. Potrebno je, da je otrok obdal normalno zdravo okolje. Potrebujemo stalno kontrolo pediatra tako, da ne zamudite razvoja rahijev, nalezljivih bolezni in distrofije.

Posebno skupino tveganja z železom je mogoče pripisati otrokom, rojenim iz anemičnih gomoljev, prezgodnjih dojenčkov in otrok iz večplodne nosečnosti, pa tudi dojenčkov, ki somima umetno, iracionalno hranjenje, hitro rastejo. Torej pediatri običajno pripisujejo železne pripravke ali mlečne zmesi, ki vsebujejo povečani odstotek tega elementa.

Za otroke prvega leta življenja, kot preprečevanje postgimoragične anemije, zelenjave in sadja, žit in zelenih, mesa in rib, mleka in sirov, je treba uvesti v hrano. To je diverzifikacija obrokov. Ohraniti v okviru vsebnosti vsebnosti pomožnih elementov (bakra, mangana, kobalt, cink), je treba dati otroški pese, rumenjake in sadje (jabolka, breskve, marelice). Kot tudi otrok je dolžan prejeti in zahtevana količina svežega zraka - so potrebne zunanje sprehode. Otroke zaščitite pred stikom s škodljivimi kemikalijami, zlasti nestanovitnimi, snovmi. Zdravila. \\ T Nanesite samo z imenovanjem zdravnika in pod njegovim nadzorom.

Preprečevanje anemije za odraslega človeka je podobno otrokom. To so enake hrane, bogate z železom in mikroelementi, pa tudi aktivni pravilen način življenja, svež zrak.

V otroštvo Uporaba pripravkov železa, profilaktično, ne le preprečuje, da bi razvoj železa pomanjkljivosti v otroku, ampak tudi zmanjšuje odstotek pojavnosti njegovega Arvija. Z obremenjevanjem dedna anemija Medicinska napoved je neposredno odvisna od pogostosti kriznih tokov in njihove gravitacije.

V vsakem primeru je nemogoče znižati roke in vsaka bolezen je bolj zaželena, da se čim prej prepoznajo, v svojih prejšnjih fazah. Bodite bolj pozorni na sebe in vaše ljubljene. Preventivnih dejanj V postremoragični anemiji ni tako zapletena, kot se zdi. Samo v živo, v celoti jedo, aktivno porabi svoj čas na naravi s sorodniki in ljubljenimi, in te težave bodo hodila ob strani. Ampak, če se je zgodilo nepopravljivo, in težava je prišla v hišo, ne panike, pokličite zdravnike in se borijo skupaj z njimi. Navsezadnje je življenje lepo in vredno tega boja.

[48 ], , , , , ,

Postgemoragična anemija je pogoj, ki se razvija zaradi ostre ali dolge izgube krvi. Zanj je značilno zmanjšanje polnjenja žilne postelje, zaradi česar je količina eritrocitov in hemoglobina, ki vodi do stradanja kisika, in v hudih primerih do smrti. Dolga oslabljena hemodinamika povzroča ne le poslabšanje blaginje, temveč tudi distrofije tkiv in organov, kar je povzročilo patologijo formacije krvi.

Neposreden vzrok za oblikovanje države postane izguba krvi akutne ali kronične narave, ki je nastala zaradi zunanje ali notranje krvavitve:

Zaradi patologij in poškodb, ki jih spremlja izguba krvi, njegov obseg v pakularnih padcih. Obstaja pomanjkanje celic, ki vsebujejo hemoglobin. In ker so eritrociti odgovorni za dostavo kisika, se v telesu oblikuje kisik stradanje.

Človeško telo je sposobno obnoviti do 500 ml krvi, ne da bi bilo ogroža; Bolezen razvija, če je izguba krvi presegla ta kazalnik. Izguba polovice prostornine tekočine v plovilih vodi do neizogibnega izida smrti.

Osnovni simptomi

Klasifikacija anemije v primeru izgube krvi se izvaja glede na stopnjo državnega razvoja, dodeli: \\ t

1. Ostro. Masivna izguba krvi se pojavi zaradi poškodb in poškodb velikih plovil, z notranjimi krvavitvami.
2. Kronično. Pomanjkanje sekundarnega železa Anemija (čakanja) se postopoma razvija zaradi bolezni.
3. Prirojen. Ko sadje trpi zaradi izgube krvi.

Zato se bolniki s posthemorrhagičnimi anemijo simptomi razlikujejo glede na stopnjo razvoja procesa in resnosti države.

Akutna oblika

Z akutno patologijo klinična slika Hitro se nadaljuje, vaskularna okvara opazimo zaradi ostrega uničenja postelje. Z nastopom krvnih izgubnih oznak:

• hipotenzija
• omotica in hrup v ušesih
• tahikardija in zasoplost,
• palor kože in sluznice
• huda šibkost in suha usta,
• hladen pot,
• slabost.

V primeru poškodbe podružnice je CAL pridobljen temni odtenek, je mogoče povečati temperaturo.

Če je izguba v krvi pomembna, se razvija hemoragični zlom. Tlak se strmo pade na kritične kazalnike - impulz z navojem, površinsko in hitro dihanje. Mišična šibkost opazimo do prenehanja motorične aktivnosti, bruhanje, krče in izgube zavesti. Pomanjkanje oskrbe s krvjo povzroča lakoto kisika v organih in sistemih, usodna eksodus se pojavi zaradi zaustavitve dihanja in srca.

Kronična oblika

Če se postghemorrhagic anemija počasi razvija, simptomi niso tako izrazit, ker so vključeni prilagoditveni mehanizmi. Znaki kronične oblike so podobni čakajoča, saj manjša krvavitev vodi do pomanjkanja železa:

• suha koža in boleč palor,
• obraz
• izguba in dolgočasnost las,
• krhkost in zgoščevanje plošče za nohte,
• povečana utrujenost in omotica,
• kršitev srčnega utripa
• znojenje.

Ko je koncentracija hemoglobina padla na 70 g / l in spodaj pri nekaterih bolnikih, je temperatura podfebrila. Bolniki se pritožujejo nad občutkom otrplosti, na spreminjajočih se odvisnostih okusa. Težka faza pogosto spremljajo stomatitis in hitro rastoče kariese.

Diagnostične metode

Pri diagnozi posthemorrhagične anemije, osnova dejavnosti pacienta, kompleks laboratorijskih in instrumentalnih študij. Če želite ugotoviti vzrok Malokovije, boste potrebovali posvetovanje s kirurgom, hematologom, gastroenterologom ali ginekologom. Kot osnovno raziskavo in pojasnitev trajanja izgube krvi se preskusi izvajajo na stopnji anemije, se sprejme krvni test:

• Običajni. Označuje zmanjšanje mase eritrocitov, njihova nasičenost je hemoglobin, prostornina trombocitov.
• Biokemija. Hemogram daje podrobno idejo o krvnih elementih, njihovi morfologiji in razmerju tekočine. Študija določa rast mangana, encime alaninotransferaze, zmanjšanje kalcija in bakra.

Analiza urina daje osnovno idejo urinski sistem In delo telesa. Za diagnosticiranje notranjega odseka krvavitve se uporabljajo metode pregleda:

Študija kostnega mozga se izvaja kompleksni primeriKo vzrok anemije ni mogoče razkriti z običajnimi metodami. Vzorci punkcije kažejo aktivnost rdečih možganov, Tpardobiopija razkriva zamenjavo krvnih celic s maščobnim tkivom.

Zdravljenje z zdravili in ljudskimi zdravili

V primeru posthamorrhagične anemije so glavne naloge zdravljenja vzpostavitev vira izgube krvi in \u200b\u200bstop krvavitve. Z zunanjimi poškodbami se poberejo in prelivajo. Po potrebi se plovila in poškodovane tkanine in organi razrežejo, izvedejo resekcijo.

Z masovno izgubo krvi se dogodek izvaja v bolnišnici:

• Če želite obnoviti pretok krvi in \u200b\u200bhemodinamike, je transfuzija transfuzirane krvi in \u200b\u200bplazmo. S hemoglobinom pod 8% se uporabljajo plazemske reference: "Hemodez", "Polyglyukin" ali "Repolyglyukin". Postopek Hemotransphusa se izvede takoj, saj je četrti del izgube krvi polna smrt bolnika. Obseg tekočine, ki teče v tem primeru, presega izgubo krvi do največ 30%.
• Transfuzija eritrocite mase je potrebna za obnovitev prevoz kisika, s hitro izgubo, njeno število je lahko pol litra.
• Stanje šoka se ustavi z "prednizon".
• Če želite obnoviti ravnotežje kislinsko-alkalne v postopku obdelave, se uvedejo elektrolitski in beljakovinski sestavki: albumin, glukoza, slanica.
• Železo obnovi takih zdravil kot "Ferroplex", "Fiamide", "Concoron" "Sorbifer TURLULSS". Sprejeti so ustno ali v obliki injekcij.
• Mikroelements so predpisani: kobalt, baker in mangana, saj povečujejo prebavljivost železa.

S podaljšanim krvavitvijo:

• V primeru hude oblike kronične anemije se transfuzija izvaja v majhnem obsegu.
• Za odpravo simptomov funkcionalnih motenj pri delu srca, jeter, ledvic, terapevtskih ukrepov se uporabljajo.
• Za boljšo asimilacijo FE je predpisana sredstva, ki vsebujejo železo, vitamine C in B.
• Včasih se priporoča takojšnja intervencija.

Shema in vzdržljivost zdravljenje V vsakem primeru, posameznik. Obnovitev običajne slike opazimo po pol ali dveh mesecih, vendar zdravilo pacienta traja na šest mesecev.

Prehrana in ljudska obravnava

Za obnovitev telesa po zdravljenju postgorragične anemije in ojačitve hemoglobina se uporablja posebna prehrana. Njen cilj je zagotoviti telo z vitamini in elementi, tako da mora biti moč uravnotežena in kalorij, vendar z minimalno količino maščobe.

• V prehrani pacienta je prisotnost izdelkov, ki vsebujejo železo, potrebno meso, ki niso maščobne sorte in jetra.
• Za obogatitev s elementi v sledovih, dragocene aminokisline in beljakovine kažejo ribe, skuta, jajca.
• Vitaminski dobavitelji so zelenjava in sadje, naravni sokovi.

Izguba tekočine se dopolnjuje z porabo vode (najmanj 2 l na dan). Če želite obnoviti sile in podpreti telo, je dovoljeno uporabljati in ljudske recepte:

• Roseip Berries pivo in pijejo namesto čaja, lahko dodate jagodne liste.
• Pri razpadanju sil, medu (200 ml), cagor (300 ml) in aloe sok (150 ml) se mešajo. Uporabite na žlico pred obroki.
• 30 g cikorije soka mešamo v kozarcu mleka, piti na dan.
• S pritiskom na sok iz redkev, pesa in korenja (1: 1: 1) se vlije v temno stekleno posodo, prekrita s pokrovom in paradižnikom v pečici 3 ure. Tekoča pijača na žlico, preden jedo po 3 mesecih.

V krvni izgubi, trpi imunske obrambe, telo postane dovzeten za okužbo, zato vpliv ali decoctions, ki temeljijo na Echinacea, Ginseng, Lemongrass ali Altea bo pomagal okrepiti sistem.

Preprečevanje razvoja postgemoragične malokrovije in njegovo ponovitev bo pomagalo preventivni ukrepi:

• Bolniki kronične bolezni Opazovati mora njihov pogoj, da se redno opravi raziskavo in vzame zdravilo. Ko strokovnjak vztraja pri poslovanju, ni treba zavrniti: operativna obravnava Glavna bolezen bo odpravila vzrok anemije.
• Prehrana otrok in odraslih nujno vključujejo izdelke, ki vsebujejo železo, vitamine in potrebne elemente za telo.
• Nosečnice so pomembne v času, da se registrirajo in odkrijejo anemijo, da preprečijo zaplete, ki so nevarni za zdravje matere in novorojenčka.
• Če ima dojenček patologijo, je priporočljivo, da se ne ustavi dojenje. Vsak otrok zagotavlja zdravo okolje in popolno prehrano, racionalen prah. Za normalizacijo stanja so redne sprehode pomembne, droge se dajejo le z imenovanjem zdravnika.
• Da bi preprečili otroke distrofije, rahijev in nalezljivih vpadov, je potreben pediater. Posebno pozornost Otrokom, rojenim pri materah z diagnozo anemije in umetnega hranjenja. Tudi v skupini tveganja so dojenčki z večkratno nosečnostjo, prezgodnjo in hitro pridobivanje teže.
• Da bi ohranili zdravje, mora vsaka oseba pripeljati na pravi način življenja, aktivno premakniti, biti na prostem.