Fokalna osteoporoza. Osteoporoza: Kaj je to, vzroki pojava. Zdravljenje kosti osteoporoze

Osteoporoza je prestrukturiranje strukture kosti, ki jo spremlja znižanje količine kostnih nosilcev v enoti prostornine kosti. Na radiografiji osteoporoze se kaže večja preglednost vzorca kosti, šumenje kostne strukture in redčenje kortikalne plasti med normalno obliko in velikosti kosti. Osteoporoza je lahko omejena na območje kosti (lokalno), zajemite več kosti (regionalne), vse kosti udov (skupnega) ali celotnega sistema kosti (sistem). Osteoporoza se razvija v visoki starosti, kot tudi zaradi zlomov in vnetja kostno tkivo, v osteodistroph (glej) in druge bolezni.

Osteoporoza (iz grščine. Osteon - kosti in Poros - čas) - dovoljenje strukture kostnega tkiva.

X-ray študija je edina objektivna sredstva za izboljšanje opredelitve osteoporoze. Na podlagi rentgenske slike je mogoče rešiti vprašanje prisotnosti ali odsotnosti osteoporoze, da bi ugotovili njeno lokalizacijo in stopnjo razmnoževanja, preučite svoj značaj, obliko in fazo. Osteoporoza se začne hkrati s svojo neovirno boleznijo, vendar rentgenski žarki je zaznan šele po obdobju obdobja. V kliničnih razmerah je to približno drugi teden po začetku akutnega vnetnega postopka ali po poškodbi. Opisana radiološko osteoporoza je pomemben patološki premik v strukturi kostnega tkiva. Osteoporoza odkrivanje je možno šele po bistveni izgubi kostne snovi (približno 20%), in med dinamičnim opazovanjem, je padec ali dohodek kostne snovi potreben v 10%, tako da serija tehnično brezhibnih radiografije razkrila jasno diplomo sence rentgenske slike. Iz resnične atrofije kosti, osteoporoza odlikuje dejstvo, da kosti, ki jih je prizadela osteoporoza, ohranijo normalne oblike in velikosti, osteoporoza pa je predvsem globoko nevrotrofna kakovost patološki proces v kostnem tkivu.

Osteoporoza se lahko izrazi v dveh vrstah: opazil ali pegija in uniforma. Običajni simptom rentgenske slike Za obe vrsti osteoporoze se postreže večja preglednost vzorca kosti. Če je opažena osteoporoza značilna z več ali manj gosto nahajajo majhen poudarek razsvetljenja na ozadju celotnega kostnega strukturnega vzorca (sl. 1), nato z enotno osteoporozo, ima podoba slike risbe razpršeno homogeno naravo. Z ostro izraziti osteoporozo, lahko kost postane tako prepustna za rentgenske žarke in posebno stekrilo, da se njena senca v intenzivnosti ne razlikuje od sence okoliških mehkih tkiv, in kost se sprosti samo zaradi svoje linije nanašanje kortikalno plast. Temeljna razlika med opaženo in enotno osteoporozo ne obstaja, opažena osteoporoza je pogosteje izraz zgodnjega patološkega procesa in v prihodnosti običajno gre v enotno. Z drugimi besedami, opažena osteoporoza je pogostejša faza osteoporoze in ne njegova posebna oblika.

Sl. 1. Označena (ali pegII) glava osteoporoze ramenska kost s poliartritisom.
Sl. 2. osteoporoza z tuberkuloznim artritisom levega skočnega sklepa (j); 2 - Normalna struktura kosti.

Osteoporoza je lahko lokalna, regionalna, skupna in sistemska. Lokalna osteoporoza je omejena na tiste ploskve, kjer je glavni patološki proces lokaliziran. Regionalna osteoporoza zavzema celotno anatomsko območje, kot je določen sklep s svojo tuberkulozno lezijo (sl. 2). Skupna osteoporoza ujame okostje celotnega okončine, na primer, poškodba strelnega orožja ali obsežno opeklina. Dvorec je sistemska osteoporoza, ki presega vse kosti okostja. Kako se vedno imenuje kakršna koli sistemska lezija, generalizirana sistemska osteoporoza splošni razloglaže zunaj kostnega sistema. Njegov fiziološki prototip služi kot senilna osteoporoza. Sistemska osteoporoza je lahko prehrambena, strupena, izločanja, endokrine in hormon, nevrotrofno poreklo.

Patološka anatomija. Z osteoporozo, procesi resorpcije prevladujejo nad procesi osteogeneze. Osteoporoza je značilna širitev kanalov GAVERC, redčenje kompaktnih plošč (sl. 3), zaradi katere so podobne gobasti snovi (spustosizacijo kompaktne plošče). V gobasti snovi so kostni nosilci redčeni, količina njih se zmanjša (sl. 4).

Sl. 3. Spuoniranje kortikalne plasti.
Sl. 4. Osteoporoza vretenc.

Osteoporoza se pojavi zaradi zmanjšanja mase kostnega tkiva, ki je lahko povezana z ojačano resorpcijo pri običajnem prireditvi kosti. Razvoj osteoporoze je možen zaradi zmanjšanja stopnje uporabe z običajno puščanjem resorpcije.

S hitrim razvojem osteoporoze (na primer v akutni atrofiji ITEKe), resorpcija kosti poteka na vrsti STUBBY, na počasnem tempu - po vrsti gladkega ali lacnarja. Mineralni in organski deli kostne snovi izginejo. Prisotnost v nekaterih primerih osteoporoza (rarinice, osteomalacija) na površini kostnih struktur osteid tkiva ni povezana z debalcifikacijo kosti v procesu svoje resorpcije, temveč s kršitvijo nastanka kostne snovi s temi patološkimi procesov.

Moč kosti med osteoporozo pade, zaradi katerih pride do zlomov, deformacij kosti, zlasti telesa vretenc. V slednjem, kot rezultat loma plošč za zaprtje hrustanže in kosti, je možno premakniti del jesen celuloze v gobasti snovi z tvorbo Hernia Schimorla. Še posebej pogoste Cerviffi femoralna kost, kompresijski zlomi vretenc. Značilnost je tudi za videz v gobastih kosti mikroperivnosti, ki mu sledi nastanek mikrovalov.

Osteoporoza je lokalna in pogosta. Lokalna osteoporoza se pojavi pri kroničnem osteomielitisu, kostnih tumorjih, po rentgenskem obsevanju s terapevtskimi cilji (na primer v medeničnih kosti po radioterapiji raka maternice) itd. Pojav osteoporoze je povezan s cirkulacijskimi motnjami in vojaki kostnega tkiva glavna bolezen. Skupna osteoporoza se razvije s splošnimi presnovnimi motnjami - osteodistrops, stradanje, avitaminoza (A, C), nekatere endokrine bolezni, dolga posteljnina, zlasti v visoki starosti itd.

Poudariti je treba, da se z osteoporozo ne zgodi le atrofija kosti, temveč tudi njeno pomembno prestrukturiranje v skladu s spreminjajočimi se funkcionalnimi in morfološkimi pogoji. To pojasnjuje na primer zgoščevanje nekaterih spongebonskih žarkovnih sistemov telesa vretenc, vratu femoralne kosti, ki nosijo največjo mehansko obremenitev pod osteoporozo. Glejte tudi kostno tkivo.

Osteoporoza je izguba kostnega tkiva zaradi zmanjšane tvorbe osteoblastov kostnega baze. S hiperparatiroidizmom, osteoporozo razpršeno in običajno spremlja povečana raven kalcija in zmanjšana raven Fosfor v plazmi (serumski) kri.

Osteoporoza opazimo pri bolezni IneNko - Cushing, akromegalije, tirotoksikoze, sladkorne bolezni in MAKteričnega sindroma. Običajno razvija v visoki starosti. Osteoporoza se pojavi zaradi nezadostne prehrane, avitaminoze C, dolgotrajno zdravljenje z glikokortikoidi itd. S temi oblikami osteoporoze, je raven kalcija in fosforja v serumu normalna, kot tudi aktivnost alkalne fosfataze. Z osteoporozo iz nedejavnosti se poveča raven kalcija v serumu.

Osteoporoza je ena najpogostejših bolezni, ki vplivajo na kosti. Ima nekomuljuško naravo in je značilna zmanjšanje gostote in moči kosti, kot tudi skriti pretok zgodnje faze njenega razvoja. Opazila osteoporoza - ena od oblik to bolezenoznačena z goriščno škodo na kostnem tkivu.

Bolezen povzroča uničenje kostnega tkiva, zaradi česar se je tveganje zloma kosti povečalo

Razlikujeta se dve glavni sorti osteoporoze: posplošen (celoten sistem kosti je prizadet) in lokalno (krhkost ene kosti poveča). Lokalna osteoporoza je razdeljena, na kopljeno in enotno. Te oblike bolezni se odlikujejo po razširjenosti patološkega procesa:

  1. Enotna lokalna osteoporoza vpliva na celotno kost celote, kar povzroča enakomerno ločljivost njene strukture. Ta proces se postopoma pojavlja, bolezen nenehno napreduje. Ta oblika bolezni se imenuje tudi razpršena.
  2. Opašena, ali žariščna, osteoporoza ujame individualno, kaotično postavljeno, kostna območja. Radiografi so vidni okrogle ali ovalne žarišča kostnega tkiva z nizko gostoto. Prizadeti segmenti imajo lahko različne magnitude, obliko in obrise. Z opazno osteoporozo se ohrani velikost kosti, vendar njegova struktura na nekaterih mestih postane porozna, kar vodi do pretiranega nagiba.

Osmerna osteoporoza v odsotnosti zdravljenja najpogosteje prehaja v enotno, zato njegov predhodnik.

Najpogosteje osteoporoza vpliva na ženske. Ta bolezen trpi od vsakega tretjega predstavnika najboljšega spola. V nekaterih primerih ni nobene možnosti v relativno mladosti.

Vzroki razvoja opažene osteoporoze

Osrednja oblika bolezni spada v sekundarne patologije, ki se pojavi glede na vse druge bolezni ali okvare v telesu. Med največ pogoste razloge Pojav naslednjih:

  1. Osteoporoza post Travery. Zaradi poškodb.
  2. Po operaciji. Bolezen se kaže kot posledica kirurškega posredovanja.
  3. Idiopatska. Če se posebni vzroki bolezni ne odkrijejo, gre za to obliko.

Poleg tega lahko naslednji dejavniki postanejo posredni promokatorji pri razvoju bolezni:

  1. Genetski. Če oseba pripada evropski ali mongolodni dirki, osteoporoza, ki jo je nekdo utrpel iz svojih bližnjih sorodnikov, potem se lahko z veliko verjetnostjo razvije ta bolezen. Ljudje z nizko težo se nahajajo tudi v skupini tveganj.
  2. Hormon. Pogosto je bolezen presenetljiva žensk v obdobju CLEA. Osrednja osteoporoza se lahko pojavi na ozadju hormonskih napak, in pri neplodnosti.
  3. Endokrinološki. Bolezen lahko povzroči takšne patologije kot diabetes., Hypocorticism sindrom, na kateri je dodeljena tudi nadledvične žleze veliko število Hormoni.
  4. Recepcija zdravilne pripravke. Gre za glukokortikoide, antikonvulzive, antikoagulante, antibiotike, citostatike.
  5. Revmatoidni poliartritis, bolezen Libman-Saks, kronična insuficienca krvni obtok.

Izvedite razvoj revmatoidnega poliartritisa v mnogih pogledih lahko življenjski slog. Govorimo o nezadostnem fizičnem naporu, zlorabi kajenja in alkohola, pomanjkanja vitamina D, ki jo povzroča življenje v hladnem podnebju. Razvoj opazovalne osteoporoze je prav tako podvržen obrazu z astenim vrsto telesa.

Simptomi in faze bolezni


Simptomi patologije se znana samo na začetku razvoja

Glavna nevarnost te bolezni To je njegov neobčutljiv razvoj že dolgo časa. Večina bolnikov sploh ne sumi, da so bolni, ki se nanašajo na specialista, ko je bolezen na začetku faze.

Opazna osteoporoza je zdravljiva konzervativne metode Na prvi in \u200b\u200bdrugi stopnji njihovega razvoja. Vendar pa je v tem obdobju bolezen nemogoče prepoznati x-žarki. Zato je celo naključno odkrivanje bolezni začetne faze Njegov razvoj je skoraj popolnoma izključen.

4 faze osterooporoze so izolirane:

  1. V prvi fazi ni simptomov pri bolezni. Obstajajo manjše spremembe v strukturi kosti, ki jih ni mogoče razkriti sodobne metode Raziskave.
  2. V drugi fazi je svetlo nelagodje. Radiografija pogosteje ne prikazuje sprememb v strukturi kosti. Običajno se z sumom osteoporoze uporabljajo bolj natančne tehnike, zlasti denzitometrija.
  3. V tretji fazi se v bolniku pojavi pomembna bolečina, ki premika njegovo gibanje. Lahko je prisotna ne le v procesu gibanja, temveč tudi v mirovanju. Osteoporoza v tretji stopnji je pritrjena na radiografijo.
  4. Četrta faza je konjugacija s posebnimi potrebami. Bolnik se pojavi vizualne spremembe v strukturi kosti: motnje na drže, zmanjšanje rasti. Bolečine lahko postanejo neznosne.

Glavni simptomi opažene osteoporoze kosti so:

  • bolečine v kosti;
  • krhkost nohtov;
  • visoka stopnja utrujenosti;
  • ponoči.
  • slouch.

Zapletov bolezni

V odsotnosti zdravljenja s posledica osteoporoze:

  • pogoste zlomi, ki rastejo zelo slabo (na primer zlom vratu kolka);
  • zunanje napake, kar dokazujejo številne fotografije opažene osteoporoze;
  • težave s premikanjem do popolne invalidnosti.


Če obstaja sum opažene osteoporoze, morate iti skozi celoten pregled in prehod.

Zaradi nedvomno je diagnoza, specialist se sklicuje na naslednje dejavnike:

  • zgodovina dejavnikov tveganja;
  • splošni inšpekcijski podatki;
  • prisotnost bolečine v kosti.

Če po pregledu pacienta, zdravnik pojavi sum osteoporoze, predpisuje dodatne laboratorijske in instrumentalne raziskave. Tej vključujejo:

  • densitometrija;
  • radiografija;
  • pregled z računalniško tomografijo;
  • biokemični preskusi krvi in \u200b\u200burina;

Če bolnik pritožuje na bolečino na določenem območju, je treba raziskavo osredotočiti predvsem na študijo bolečega kraja. Na primer, rentgenski žarek spojev kolka ali žarka, hrbtenice.

Značilnosti zdravljenja

Potek zdravljenja opažene osteoporoze je določen s travmatologom. Odvisno od stopnje kostne lezije, je posamezna terapija dodeljena bolniku. Takšna obravnava ima več ciljev:

  1. Če je razvoj osteoporoze posledica napredovanja druge bolezni, jo je treba obravnavati predvsem.
  2. Obogatitev kosti s potrebnimi vitamini in kalcijam, da se prepreči njihovo naraščajoče krhkost.
  3. Po potrebi se prizadenejo spoje.

Kompleksno zdravljenje vključuje naslednje smeri:

  1. Medicinska terapija. To je osnova zdravljenja opažene osteoporoze kosti stopala, vendar ne vedno nima pričakovane učinkovitosti. Sprejem zdravil je običajno namenjen odpravljanju glavnega vzroka bolezni in dopolnitve kalcija v telesu.
  2. LFK. Preprečevanje krhkosti kosti omogoča usposabljanje vezi in kite, kot tudi vaje, ki povzročajo mišična masa. Pravilno zbrani niz vaj ustvarja optimalne pogoje za zdravljenje bolezni.
  3. Masaže. Masaža med osteoporozo bi morala izključno profesionalna, saj lahko nepravilen vpliv povzroči poškodbe krhkih kosti. S pravim masiranjem je mogoče doseči visoke rezultate.
  4. Ljudska sredstva. V ljudskem zdravilu, recepti na osnovi lOW HUSK. in jajčne lupine, ki prispevajo k obogatitvi telesa s kalcijam. Razumeti je treba, da takšne metode ne bodo dovolj za zdravljenje take hude bolezni, vendar pa bodo lahko izboljšale rezultate zdravljenja z uradno zdravilo.
  5. Prehrana. Bolniki z opaženo osteoporozo je treba opustiti ocvrte, poper, mastno, shranjeno hrano. Priporočljivo je, da se vzdržite uživanja alkohola, kajenja. Individualna prehrana je določena z zdravnikom.
  6. Zamenjava spojev. To je skrajni ukrep, ki velja le, če konzervativne tehnike niso dali oprijemljivih rezultatov.

Napoved


Pravočasno zdravljenje daje priložnost za uspešno okrevanje

Ker opažena osteoporoza ne zajame kostnega tkiva popolnoma, vendar uničuje svoje ločene oddelke, nato pa s pravim pristopom k zdravljenju, prognoza je ugodna. Zelo pomembno je, da začnete s terapijo čim prej.

Osredotočenost - ena od oblik te hude bolezni. Drugo ime patologije je opazila osteoporoza. In če je skoraj vse večje in majhne sklepe prizadeto z enakomerno obliko, potem obstaja lastna značilnost za opisano obliko. Obstaja poraza le določenih območij kosti.

Razlogov

Bolezen ni neodvisna, temveč se razvija v ozadju drugih bolezni. Najpogosteje je poškodba, kirurški poseg, na primer Osalenthessus, ali celo idiopatska možnost, v kateri tudi po temeljiti študiji razlogiranja razkriti razlog.

Toda to ni celovit seznam Vzroki, ki lahko povzročijo to bolezen kostnega sistema. Na druge izzivalne dejavnike lahko pripišemo:

  1. Genetsko predispozicijo.
  2. Neuspeh fizičnega napore.
  3. Hormonske napake.
  4. Vrhunec.
  5. Neplodnost.
  6. Diabetes.
  7. Sprejem glukokortikoidov.
  8. Citostatično zdravljenje.

V vsakem primeru je svoj razlog, in je zelo pomembno, da ga odkrijete čim prej in začnete zdravljenje bolezni od prvih nastopov.

Simptomi

Dolgo časa se osrednja osteoporoza nosilca, kot tudi druge kosti ne pokaže. Prvotno se zdi, da so takšne pritožbe kot komaj opazne bolečine v kostih, zlasti ponoči, ki jo bremenijo utrujenost. Savouds ponoči so prav tako odpisane utrujenosti ali na neprijetno držo med spanjem.

Pojavi se krhkost plošč za nohte, ki se šteje za posledico pomanjkanja vitaminov. In končno, visoka utrujenost in želja, da večino dneva preživijo na postelji.

Če ni nobenega zdravljenja, z videzom teh simptomov, kot tudi med samozdravljenje ali ne obravnava zdravnika, simptomi postanejo drugi, kar kaže na aktivno napredovanje bolezni.

Boin sindrom pod to patologijo je izražen šibko. To je posledica dejstva, da v kostih ni živčnih končic in ne draži, kršitve ali vnetja živčnega tkiva. To je, telo preprosto ne more služiti kot bolečina.

Najprej se zgodi, da se zlomi, poleg tega vidni razlogi. Obstajajo težave z neodvisnim gibanjem, pa tudi opazne zunanje napake, ne le sklepe, ampak tudi kosti. Če bolnik na tej stopnji privlači zdravnika, se bo zelo težko znebiti bolezni, še posebej, ker se nadaljuje kronično in takoj vpliva na več kosti.

Razvrstitev

V prvi fazi ni simptomov in manifestacij. Bolnik ne ve, kaj bolan.

Na drugi stopnji se pojavijo komaj opazne bolečine nejasne lokacije, ki so lahko v hrbtu, nato pa v nogah, nato pa v rokah. Če je diagnoza narejena na tej stopnji in se začne zdravljenje, je napoved lahko ugodna.

V tretji fazi se začne pojaviti maternični grba. To je posledica zmanjšanja višine vretenc, saj pridobijo sploščeno obliko.

S četrtim fazo kosti izgledajo skoraj pregledno, saj nimajo več kosti. Lom se lahko zgodi tudi pod težo lastne teže.

Diagnostika

Preprosto diagnosticiranje bolezni. To lahko storite s pomočjo radiografije, ki bo pokazala, kaj se dogaja v kostnem tkivu in koliko je presenečen. Poleg tega se preskusi obvezne krvi in \u200b\u200burina izvajajo s posebnimi preskusi. In da bi razumeli, kako gostota kosti močno trpi, je priporočljivo, da prečkate denzitometrijo.

Za začetna faza Bolezni morda potrebujejo CT ali MRI. Toda tudi po vseh analizah ni vedno mogoče ugotoviti vzroka osteoporoze te vrste, zato se ne bo mogoče znebiti.

Zdravljenje

Razpršena žariščna osteoporoza je najbolje obdelana na prvi ali v drugi fazi. Zdravljenje je zapleteno, s sprejemom zdravil različnih skupin. Prvič, vitamin D in pripravki kalcija so dodeljeni, ki pomagajo, da se asimilirajo drug drugega.

Uporabljajo se tudi zdravila, ki pomagajo preprečevati disipacijo kosti - na primer, alendronska kislina, ibandonic kislina, stroncijski uvrstitev.

Pri razvoju zapletov se izvaja postopek. Toda kirurgija z osteosintezo zloma med osteoporozo je zelo tvegana, zato se izvede le v izjemnih primerih.

Zdravljenje se izvaja strogo individualno in vse je odvisno od splošnega stanja bolnika in njenih simptomov. Napoved je najpogosteje neugodna.

Mimogrede, morda boste morda zanimali tudi prost Materiali:

  • Brezplačne knjige: "Top 7 škodljivih vaj za jutranjo polnjenje, ki bi se morali izogibati" | "6 Pravila za učinkovito in varno raztezanje"
  • Obnova kolena in kolka med artrozo - Brezplačen videoposnetek Webinar, ki je vodil fizični fizični zdravnik in športno medicino - Alexander Bonin
  • Brezplačne lekcije za zdravljenje bolečine v spodnjem delu hrbta od podiplomskega zdravnika LFK. Ta zdravnik se je razvil edinstven sistem Obnovite vse pomožne oddelke in pomagali že več kot 2000 strank Od različne težave Z zadnjico in vratom!
  • Želite naučiti, kako zdraviti stiskanje sedal nerva? Potem previdno oglejte si videoposnetek na tej povezavi.
  • 10 Zahtevane komponente prehrane za zdravo hrbtenico - V tem poročilu se boste naučili, kaj bi moralo biti dnevna prehranaTorej, da ste vi in \u200b\u200bvaša hrbtenica vedno v zdravem telesu in duhu. Zelo koristne informacije!
  • Imate osteohondrozo? Potem priporočamo, da raziščemo učinkovite metode Zdravljenje ledvenega, materničnega vratu in. \\ T prsi osteohondroza brez drog.

Osteoporoza - zareza, v kateri pranje kalcija in drugih mineralov iz kostnega tkiva prevladuje nad njihovo kopičenje, kar povzroča nepopravljivo spremembo. Kosti postanejo krhke, v strukturi njihovih tkiv pa je "perestrojka", ki je sestavljena iz zmanjšanja števila plošč, ki jih oblikujejo.

Empties in Pore se oblikujejo, katerih velikost je včasih primerljiva z velikostjo lukenj v sorte trdnih sira.


Z osteoporozo se zgodi pogoste zlomi

Ohlapno kostno tkivo je enostavno uničeno. Ne moremo se izogniti zlomu, in se zgodijo ne le z zimskimi sprehodi na spolzkem ledu ali jesenski grozdju. Včasih, da prekinete roko, je dovolj, da dvignete težko vrečko, in naletite okoli preproge na hodniku - zaslužiti "povzročanje" materničnega zloma. Takšne metamorfoze povzročajo kršitev izmenjave s fosforjo kalcija v telesu.Kjer "listi" kalcij in zakaj se pojavi osteoporoza, kakšne simptome in kako uspešno zdravljenje je?

Predpogoji za razvoj osteoporoze v veliki meri upoštevajo njegovo razvrstitev. Razmislite o najpogostejših od njih.

Začnimo z topografsko klasifikacijo, v kateri sta različni dve obliki bolezni - lokalni in posplošeni.

Z lokalno obliko Kostna snov določene kosti izgubi gostoto zaradi zlomov, premikov, modric, opeklin, toksične izpostavljenosti itd.

Izčrpanje kostnega tkiva ima lahko obliko središča okrogle ali ovalne oblike različnih količin (opazila osteoporoza).

Če je kost enakomerno izčrpana, govorijo o enotni lokalni osteoporozi.


Osteoporoza kolk lahko povzroči hude zlome

Lokalna ločljivost strukture kostnega tkiva se pogosto pojavlja v kosti, ki tvorijo velike sklepe. Tipičen primer in skupen vzrok težkih, "imobilizacijskih" zlomov pri starejših - osteoporozi kolka, v katerem je starost presenetljiva vratu femoralne kosti.

Prav tako se razlikujejo regionalna osteoporoza, Pokrivanje anatomsko območje, ki je sestavljeno iz več kosti, pogosteje sklep. Takšna oblika bolezni ogroža ne samo zlomi kosti.

Osteoporoza sklepov se razvija, v kateri je krhkost površin skupnih kosti v kombinaciji z degenerativnimi postopki v hrustancu.

Najpogosteje trpijo zaradi kolka in kolena.

Če patološki proces udari in mehke tkanine Tradav, govori okolozukšna osteoporoza. Okolossertična osteoporoza ročnih ščetk je pogosta posledica zmanjšanja gostote kosti in kršitev njihove strukture, ki se manifestirajo bolečine v sklepu in v času gibanja.

Težje posledice in razpršena osteoporoza hrbtenice, Kjer je v njenih vretenca zmanjšana gostota tkiva.


Razpršena osteoporoza hrbtenice ogroža zloma hrbtenice

Poleg ozkosti, krepitve lumbarni Bend. In tvorba grba, ta vrsta bolezni ogroža velike zlome hrbtenice.

Sistemska osteoporoza Presenečite vse kosti okostja.

Osteoporoza pri otrocih in odraslih

Naložite tudi:

Spol ne krivic.

Čeprav je osteoporoza kosti diagnosticirana s skoraj 100% moških, ki so nadzirali 75-letno mejo, in ženske ostajajo prvi kandidati za "poroznost kosti".
Vzroki osteoporoze pri ženskah:

  • Dushormonske hormone, ki jih povzroča menopavza. Presnova kalcijevih ionov se izvaja predvsem v nenehnem posodabljanju kostnega tkiva. V njem nenehno gremo izmenjava procesov. Posebne celice - Osteoblast - sintetizirajte kostno snov, in drugi - Osteoclasts - to je "absorbira". Odgovornost za ravnovesje v tem sistemu so spolni hormoni - estrogeni in progesteron pri ženskah, androgeni - pri moških. Menopavza, ki jo spremlja močno zmanjšanje proizvodnje genitalnih hormonov, krši izmenjavo "gradbenega materiala";
  • Prehrana. Prehrana, ki temelji na ogljikovih hidratih in rafiniranih izdelkih, soda in kavi, ki ogrožajo pomanjkljivost kalcija, fosforja in magnezija, beljakovin in nenasičenih maščobnih kislin, vitamina D, ki ne prispeva k krepitvi kosti;
  • Nevarno "par" - alkohol in nikotin, če niso razdeljeni za dolgo časa, privedejo do izgube 25% kostne mase;
  • Disfunkcijo jajčnikov ali njihovega odstranitve.

Poglej več v videu:

Začetek bolezni je zelo enostavno preskočiti, prvi simptomi pa so zelo zamegljen.
V zgodnjih fazah bo pomagalo sumiti znake osteoporoze metabolizma:

  • bolečine v kosti in hrbtenica;
  • povečana utrujenost in nizka zmogljivost;
  • frekvenca ali apatija;
  • motnje spanja, občutek strahu;
  • nočni krči;
  • parodontitis in presežek zobnih plošč;
  • stratifikacija plošče za nohte in zgodnje sive;
  • disfunkcije prebavnega trakta in začetku sladkorne bolezni;
  • tahikardija;
  • alergija.

Progresivna osteoporoza je nepopravljiva, njegovi simptomi pri ženskah pa so poslabšani. Z zmanjšanjem mase kostne tkanine se pojavijo boleč občutki.

Osteoporoza Bolečine imajo dober lik, pogosto lokalizirano v spodnjem delu hrbta in križnice, kosti medenice, gležnja in kolka.

Sedel na prsti, tlak od zgoraj na podolgovate roke spremlja bolečina v hrbtenici. Pogosto obstaja "boleč" občutek med rezilami. Zlomi kosti so hitro. Nadaljnje zmanjšanje gostote kosti pri nekaterih ženskah povzroča zmanjšanje rasti, včasih pomembno, do 10-15 cm.
Ni podobnih simptomov in predstavnikov nasprotnega spola.
Pri ženskah, ki niso dosegle obdobja menopavze, je lahko izčrpanje kostnega tkiva posledica pomembne izgube teže. Torej, toge neuravnotežene prehrane, slabo kalcij in minerali, poleg odsevanja tankega telesa v ogledalu, lahko povzroči osteoporozo kolena sustava., prve manifestacije, ki so dolgoročne bolečine kolena po telesni aktivnosti - sčasoma se vlijejo v hudo stopnjo demineralizacije kosti, polno deformacije sklepa.
Za več informacij o simptomi osteoporoze si oglejte videoposnetek:

Ugotovljeno je bilo, da imetniki blond zelo lahkih kožnih tveganj dobili "poroznost" kosti več kot, na primer, temno-kože predstavniki negroid dirke.

Kdo so zapleti invalidnosti?

Slabe zlomi in deformacije okostja, ki spremljajo osteoporozo z visoko stopnjo demineralizacije kosti, so pogosto prikrajšane za bolnike sposobnosti za delo in se lahko celo skrajša v posteljo.

Jaz sem pivo vprašanje - ali invalidnosti dajejo z osteoporozo?

Odločba Posebne komisije je odvisna od resnosti zapletov: \\ t

  • Priprava invalidnosti 3. skupine je verjetno s pomembno kifoskolizo, ki jo je poslabšala močna bolečina v sindromu;
  • Lom femorala ali druge kosti, zapletena z razvojem tako imenovanega "lažnega sklepa" - razlog za vzpostavitev dveh skupin invalidnosti. Verjetnost njegove proizvodnje se poveča v prisotnosti kardiovaskularne ali dihalne odpovedi;
  • Invalidnost 1. skupine je nastavljena na kritičnem pretoku šumenja življenja in povzroča osteoporozo v posteljo.


Osteoporoza ogroža s posebnimi potrebami

Pacient, Pass!

Najboljši način za ugotavljanje, koliko kostne mase je densitometrija, omogočajo številke za izražanje dinamike poškodb sprememb v gostoti kosti.

Takšna količinska ocena bo pokazala, da je bolnik osteopyation ali osteoporoza, razlika, med katerimi je v kazalniku stopnje zmanjšanja mineralne gostote kosti.

Med pomožnimi metodami za diagnosticiranje osteoporoze - radiografija, študija ravni takšnih osteoporoznih označevalcev kot osteokalcina, beležko z alkalno fosfatazo itd., Biopsija in diferencialna diagnoza.

Namesto zaporne kazni

Okostje človeka je primerljiv z arhitekturno strukturo, ki je stabilnost, ki je odvisna od moči sestavin njegovih konstrukcijskih "blokov" - kosti. Toda tako kot je voda izostri najmočnejše temelje, se bolezen zruši od znotraj, obrne svoje trajno homogeno tkivo v krhko strukturo z zevajočimi prazninami. Zato je treba polaganje "temelje" in okrepiti kost, ne da bi čakali na zlome, ki se začnejo od trenutka intenzivne rasti, med nosečnostjo in dojenjem. Kako? Pomanjkanje izračuna, ki vedno spremlja pomanjkljivosti prehrane, sredstva, ki vsebujejo mineralne soli in vitamin D.

Vendar ne pozabite, da telo ne naredi "zalog" prihodnosti, zato je, da je potreben del kalcija iz tablete, bo pohiteli, da se znebite presežka, ki jih umika skozi ledvice. Zato je prisotnost kalcija, mineralov in vitamina D v prehrani najpomembnejša točka preprečevanja in zdravljenja osteoporoze. In tako, da jih telo lahko uporabi "po imenu" med menopavzo, ženske v tem obdobju pogosto relevantno nadomestna terapija za estrogeno, v kombinaciji s sprejemom pripravkov kalcija, vitamin D in bisfosfonate - sredstva, namenjena zatiranjem razpada kosti. Pripravki fluora so prav tako učinkoviti.


Preprečevanje osteoporoze bo pomagalo preprečiti bolezni

V nekaterih primerih zdravnik predpisuje nosilne korzete - ne sme biti zanemarjen s takšnim priporočilom, vendar je bolje, da poskrbimo za krepitev lastnega mišičnega stezca. Zato ne zanemarjajte telesne dejavnosti. Vendar pa v starosti vaja stres. ne bi smeli biti pravkar odmerjeni, ampak tudi "pravilne" - nepravilne vaje lahko vodijo do zlomov, tako da je znak Športna obremenitev Pogovorite se z zdravnikom in se ukvarjate z inštruktorjem IFC.

Ne smemo pozabiti na intrapersonalno "ozadje" bolezni. Konec koncev, psihosomatika osteoporoze ali njegovih psiholoških razlogov pogosto kaže, da ima oseba ima občutek kakršnega koli pomanjkanja podpore. Zato sledite priporočilom o udeležbah zdravnikov - endokrinologa in revmatologa, se počutite racionalno, izkoreninjenje slabe navade In prepričajte se: Lahko se zaščitite, ker življenje včasih lahko podpira najbolj nepričakovan način! Biti zdrav!

Vrste osteoporoze so razvrščene glede na stopnjo razširjenosti v telesu uničujočih sprememb, intenzivnosti pretoka teh procesov, vrsta tkanine, ki je izpostavljena demineralizaciji in etiologiji. Različne vrste bolezni je odvisna od razlogov, ki so povzročili kršitev ravnotežja resorpcije in nastajanja kosti.

Sistematizacija in klasifikacija patologije

Osteoporoza kosti nima enotne klasifikacije. Najbolj priročno je razvrstitev osteoporoze, ki je na koncu XX stoletja predlagala na sestanku ruskega združenja za osteoporozo. Po odobrenem sistemu je osteoporoza razdeljena na:

  1. Primarno, ki je razdeljena na 2 tipi. Jaz sem postmenopavzal in tip II - Sedenie.
  2. Sekundarno.

Kot vsaka človeška telesna tkanina ima kost obdobja prestrukturiranja. Da bi struktura običajno delovala, je treba stare celice uničiti in novo za oblikovanje. Običajno so ti procesi uravnoteženi in morajo potekati po enaki hitrosti. Vendar pa v celotnem človeškem življenju ti procesi nadaljujejo z različno intenzivnostjo.

Resorpcija različne vrste Kosti tkiva se pojavi po različnih hitrostih. Ugotovljeno je bilo, da v življenju ženske izgubi več kot 30-40% kompaktnega (kortikalnega) kostnega tkiva in 50% gobaste (trabekularne). Pri moških je ta proces dvakrat počasnejši.

Vrste primarne patologije

Primarne vrste so sistemske narave in je 88-94% skupnega števila vseh oblik patologije. Odvisno od starosti, v kateri je opaziti obratni proces mineralizacije kosti, je razdeljen na:

  1. Gensko določena ali dedna, v kateri se patologija sestane med predstavniki ene družine in je podedovana.
  2. Mladoletnika, razlogi, za katere so neznani. Patologija je presenetljiva mladostnike v pubertalnem obdobju.
  3. Inferlutional, ki izhaja iz destruktivnih procesov starajočega organizma. Ta skupina je razdeljena na postmenopavzil, ki se pojavi pri ženskah po 50 letih in je posledica hormonskega neravnovesja in sedenie (ali senila), ki povzročajo naravne procese staranja celotnega telesa. Manifestira se pri starosti 70 let in več. Pri moških se lahko patologija praznuje prej, po 50 letih. Ta vrsta motenj mineralizacije kosti se imenuje prednastavitve.
  4. Idiopatska. To je patološki proces, ki se razvija pri ženskah pred nastopom menopavze in pri moških, starejših od 25 let. Etiologija takšnega zgodnjega uničenja tkiva okostja ni znana.
  5. Znanstveniki verjamejo, da je glavni razlog za nastanek dedno nagnjenost. Naravni procesi staranja telesa so neločljivo povezani z vsemi ljudmi, vendar se osteoporoza sploh ne razvija.

Zdrav pogled na bolezen

Zaradi ugotavljanja vzrokov nastanka patologije je bilo ugotovljeno, da je bila v več kot 80% primerov sistemska osteoporoza genetsko določena. Izvajanje množičnih raziskav je zapleteno z dejstvom, da je patologija diagnosticirana v odraslosti, glavni del bolnikovih sorodnikov z sumom dednega videza ni več na voljo za raziskave.

Vendar pa je med raziskavo z enojnima dvojčki z osteoporozo ugotovljeno, da je patologija povzročila mutacijo več kot 30 genov, ki so odgovorni za različne procese mineralizacije kosti. Identificirani geni, ki vstopajo v gensko omrežje osteoporoze in so odgovorni za:

  • gomeostasis kalcij;
  • stanje hormonov;
  • regulacija tvorbe in resorpcije oblikovanja kostnih elementov;
  • za sintezo beljakovin, ki je vključena v strukturo skeletne tkanine;
  • lipoprotein Exchange.

Ustanovljena je, na primer, da ima združenje gena, odgovornega za sintezo kolagena in vitamin D receptor velik pomen V mineralizaciji kosti. Mutacija enega od genov vodi do patologije.

Študije za identifikacijo označevalcev genetske osteoporoze imajo velik klinični pomen. Pomembno vlogo imajo pomembno vlogo pri razvoju metod zgodnjega, ki opredeljujejo pozitivni ali negativni odziv na terapevtske metode zdravljenja in ustvarjanje novih generacij drog iz bolezni.

Mladoletne ali najstniške oblike

Do leta 2000 se je osteoporoza štela za problem, ki je del starostna skupina človeštvo. Poskuša ugotoviti mladoletniško patologijo, več kot četrt stoletja, vendar zaradi nepopolnosti diagnostičnih metod, je bil klinični pomen opredeljenih primerov osteoporoze v mladostni starosti premajhen, tako da je bila mladoletna oblika patologije začela preučiti.

Samo z uvedbo denzitometrije je bilo ugotovljeno, da je 30% otrok Šola Obstaja pomanjkanje kostne mase (km). Tudi visoko pogostost pojava juvenilne osteohondroze v najstniški skupini z različne stopnje Razvoj scolioze. Mladoletniški tip je razdeljen na:

  • idiopatska osteoporoza, ki ni povezana s sistemskimi patologijami;
  • sekundarna, razvita pod vplivom zunanjih in notranjih dejavnikov.

Pojav bolezni je povezana z zmanjšanjem presnove v kostnem tkivu ali s pospešenim procesom resorpcije. Oba načina oblikovanja patologije je lahko gensko določena in pridobljena. Povečano število mladostnikov z oslabljenim okvaro skelerja in tveganjem razvoja osteoporoze je v mladosti, predvsem vezajo na učinke patogenih dejavnikov v prisotnosti genetske predispozicije k bolezni. Za takšne dejavnike vključujejo:

  • nizka telesna dejavnost;
  • zgodnje kajenje, pitje alkohola, droge;
  • strast do prehrane in prehranskih značilnosti;
  • presežek fizičnega napora.

Izboljšana propaganda kulta telesa med mladimi vodi do visokih obremenitev na premalo pritrjenega okostja med poukom na simulatorjih moči. Vedno bolj med mladostniki, ki poskušajo hitro povečati mišično maso, se pojavi steroidna osteoporoza.

Pri dekletih je pojav mladoletniškega tipa povezan z zmanjšanjem telesne mase, ki ni značilna le za obdobje pešinizacije fizikacije, temveč tudi v hobi dietah. Tveganje tveganja zlomov kosti je star 11-12 let. Neravnovesje med rastjo in kopičenjem KM vodi do povečane krhkosti kosti v fantih, starih od 13 do 14 let.

Nezadosten vnos s kalcijem hrane in drugimi mikrohranilki vodijo k povečanju tveganja razvoja osteoporoze, zlasti pri dekletih. V popper, nevarnost predstavlja regionalno osteoporozo, ki so rezultati zlomi kosti udov.

Zmanjšanje mineralne gostote km na 1 standardni odklon Povečuje tveganje za mladoletni osteoporozo za 3-krat.

Idiopatska osteoporoza se lahko kompenzira za pravi način življenja in popolno prehrano.

Patologija I tip

Ta vrsta patologije se razvija v ozadju neravnovesja spolnih hormonov v obdobju pomenopavzacije. Ne glede na spol, kršitev sinteze spolnih hormonov vodi do povečane izgube kostne mase v kateri koli starosti. V obdobju menopavze se pojav osteoporoze ne vodi, ne do konca preučevanih mehanizmov, ki jih spremlja povečanje dejavnosti osteoklasta in neravnovesja resorpcijskih / oblikovalskih postopkov.

Vrtalna osteoporoza napreduje v prvih 5-6 letih po nastopu menopavze, kar je povzročilo izgubo 5-10% mineralov kosti na leto. Pomanjkanje aktivnosti estrogena značilnost obdobja postmenopavza vodi do povečanja občutljivosti kosti okostja v akcijo na tkiv paratiroidnega hormona. Ta hormon stimulira izpiranje kalcija iz kosti.

Pomanjkanje estrogena vpliva na izdelke nekaterih vrst interleukinov, ki prispevajo k aktiviranju osteoklastov. Ugotovljeno je bilo, da so ženske v obdobju pomenopavza še posebej občutljive na nekatere vrste drog. Na primer, glukokortikoidna osteoporoza ob ozadju dolgoročne uporabe protivnetnih pripravkov se razvija pri 30-40% bolnikov. To je posledica mehanizma delovanja drog.

Pomemben dejavnik razvoja patologije je, da se GK receptorje izvajajo na osteoblastih in osteoklastovih in pripadajo superfamisti, v kateri so vključeni drugi receptorji steroidni hormoni. Steroidna osteoporoza povzroča kaskado patogenetskih učinkov zaradi delovanja glukokortikoidov:

  • zmanjšanje sesanja kalcija v črevesju;
  • mineral se izgubi z urinom kot posledica motnje reapsorpcije ledvic;
  • pojav sekundarnega hiperparatiroidizma;
  • zmanjšanje dejavnosti in zmožnosti razlikovanja osteoblastov;
  • inhibicija sinteze genitalnih hormonov.

Dejanje glukokortikoidov povečuje tveganje vrste sedivnega tipa bolezni. Zdravljenje pogosto nastajajoče vnetni procesi Plet prostate v starostnih bolnikih te skupine zdravil povečuje tveganje za osteoporozo v 3-4 krat.

Osteoporoza II tip.

Osnova nastajanja sedinse osteoporoze je zmanjšanje dejavnosti osteoblastov in njihovo nezmožnost obnovitve kostnega tkiva. Kot rezultat, procesi preoblikovanja začnejo prevladati nad formacijskim postopkom, ki vodi do povečane poroznosti kosti. Dodatni dejavniki, ki vplivajo na nastanek in napredovanje vrste patologije, so:

  • zmanjšanje telesne dejavnosti;
  • starost izguba mišične telesne mase;
  • povečanje dejavnosti paratiroidnih žlez;
  • padec ravni aktivne oblike vitamina D.

Do danes se sistemska osteoporoza praznuje v 200 milijonu prebivalcev ljudi. Letno se ta številka poveča za 1-2%, kar je povezano s staranjem prebivalstva gospodarsko razvitih držav. Najpogostejša posledica degenerativnih procesov staranja telesa je epiphyseal osteoporoza in njegov zaplet je zlom femoralnega materničnega vratu. Zaradi takšne poškodbe 20-30% bolnikov umre in v 60-80% obstaja odpornost na diskvalidnost.

Sekundarna vrsta bolezni

Sekundarno razvija v ozadju sistemskih bolezni in pod vplivom različnih zunanji dejavniki. Na ravni mineralne gostote kostnega tkiva negativni vpliv Patologija naslednjih sistemov:

  • endokrini;
  • kolagenoza;
  • prebavo;
  • ledvice;
  • kri.

Poleg sistemskih patologij tveganje razvoja povečuje nekatere od držav:

  • alkoholizem (vrsta bolezni alkohola);
  • nevrogeni anoreksijo;
  • učinki poslovanja v reproduktivnih telesih;
  • dolga imobilizacija;
  • presaditev organov;
  • sprejem nekaterih zdravil (kortikosteroidi, antidepresivi, antibiotiki tetraciklina, hormoni, spazmolitike, diuretične droge);
  • hormonske motnje.

Sekundarni pogled (za razliko od sistema) ima različne oblike manifestacije in lokalizacija.

Klasifikacija za lokalizacijo procesa

Odvisno od lokalizacije destruktivnega procesa v okostju je osteoporoza razdeljena na:

  • uniforma;
  • osredotočenost.

Če z enotno distribucijo, demineralizacija zajame vse kosti okostja, je žariščna osteoporoza značilna lezija ene vrste kosti ali določenega območja okostja. Če je sistemska ali enakomerna vrsta pogostejša v primarni obliki patologije, goriščna osteoporoza povzroča sistemske bolezni in zunanje škodljive dejavnike. Omejena lezijska žarišča je bolj značilna za sekundarno obliko bolezni.

Lokalna osteoporoza se razvija v ozadju lokalne škode, ki jo povzročajo poškodbe, vnetja kostnega tkiva in periozne, degenerativne in destruktivne procese (metastaze, tumorji).

Osteoporoza po ponudbah postture povzroča dolgo imobilizacijo. Refleksna distrofija, ki se pojavi med zlomom kosti in dolgotrajne imobilizacije v mavcu, spremljajo negativna negativna rastlina, ki vodi do zmanjšanja krvnega obtoka in prehrane, hormonske disfunkcije, atrofijo tkiva. Opazna osteoporoza je radiografski simptom refleksne distrofije.

Glede na lokacijo osredotočenosti lezije vzdolž kostnega vektorja se odlikuje osteoporoza, ki se lahko pojavi zaradi poškodbenega ali destruktivnega bolezni (artritisa). Epiphyseal osteoporoza je pripisana tudi isti kategoriji, ki vpliva na vrhove zgornjega dela in spodnje okončine, hrbtenica.

Zapleti so zlomi, težko zdraviti zaradi motenj kostnega tkiva. Najpogostejša manifestacija starostnih uničujočih procesov v podpornem sistemu je epiphyseal osteoporoza stegnenega vratu. Tveganje za krtače zlomi se prav tako povečuje s starostjo bolnika.

Osteoporoza se imenuje mirna epidemija stoletij XX-XXI. Po številu bolnikov se uvršča na 4. mesto na seznamu družbeno pomembnih bolezni. Zato tako velik pomen znanstveniki pripisujejo študijo patologije, izboljšanje metod zgodnjega diagnostika bolezni in ustvarjanju novih zdravil za učinkovitejše zdravljenje. Zato je pomembna klasifikacija te patologije.