Kakšni so simptomi bolezni timusne žleze? Timus - pomemben organ imunskega sistema, simptomi in zdravljenje Timus pri odraslih

Timusna žleza - kaj je to? Timusna žleza, imenovana tudi timus ali timus, iz grške "bradavičaste rasti", imenovana veliki Claudius Galen dobesedno "timijan" zaradi podobnosti deležev z listi rastline timijana.

Timus se imunološko obravnava kot primarni ali osrednji limfoidni organ. V adolescenci je povezana z razvojem imunski sistem. Po puberteti se zmanjša in ga počasi nadomesti maščoba.

Embriološko je bila timusna žleza pridobljena iz tretjega faringealnega paketa.

Anatomija timusa

Timus je dvokrilna struktura, ki se nahaja na vrhu prsna votlina. Delno sega v predel vratu. Timus se nahaja nad perikardijem v srcu, pred aorto, med pljuči, spodaj Ščitnica, in za prsnico. Timusna žleza ima tanko zunanjo ovojnico, imenovano kapsula, in je sestavljena iz treh vrst celic. Vrste celic timina vključujejo epitelijske celice, limfocite in celice Kulchitskyja ali nevroendokrine celice.

Epitelijske celice so gosto napolnjene celice, ki dajejo obliko in strukturo timusu.
ki ščitijo pred okužbami in spodbujajo imunski odziv.
Celice Kulchitsky so hormonske celice.

Vsako rezilo timus vsebuje veliko manjših oddelkov, imenovanih lobule. Lobul je sestavljen iz notranjega področja, imenovanega možgani, in zunanjega območja, imenovanega skorja. Kortikalno območje vsebuje nezrele T-limfocite. "T" v T-limfocitih pomeni, da izhaja iz timusa. Te celice še niso razvile sposobnosti razlikovanja telesnih celic od tujih celic. Medularna regija vsebuje večje zrele T-limfocite. Te celice imajo sposobnost, da se identificirajo in diferencirajo v specializirane limfocite T. Medtem ko T-limfociti zorijo v timusu, izvirajo iz matičnih celic kostnega mozga. Nezrele T celice migrirajo iz kostnega mozga v žlezo skozi kri.

Funkcije in hormoni timusa

Timus je kljub žleznemu tkivu in funkciji proizvodnje več hormonov veliko tesneje povezan z imunskim sistemom kot z endokrinim sistemom.

Povezani članek:

Ali se lahko naročim pri zdravniku prek javnih služb? Podrobna navodila po korakih

Hormoni timusa vključujejo:

Timozin, ki spodbuja razvoj T celic.
Timpoetin in timalin, ki omogočata razlikovanje T-limfocitov in krepita funkcije T-celic.
Inzulinu podoben rastni faktor, ki poveča imunski odziv, zlasti na viruse.

Timusna žleza je odgovorna za nastanek in razvoj T-limfocitov ali T-celic, izjemno pomembne vrste belih krvnih celic. T celice ščitijo telo pred potencialno smrtonosnimi patogeni, kot so bakterije, virusi in glive. Poškodba timusa lahko povzroči povečanje okužbe.

Naloga timusa je ustvariti nezrele T celice, ki nastanejo v rdečem kostnem mozgu, in jih usposobiti, da postanejo funkcionalne, zrele T celice, ki napadajo samo tuje celice. T celice se najprej nahajajo v skorji timusa, kjer pridejo v stik z epitelijskimi celicami, ki predstavljajo različne antigene. Nezrele T celice, ki se odzivajo na antigene, ustrezajo tujim celicam, izbranim za preživetje, zorenje in selitev v možgane, medtem ko ostale umrejo zaradi apoptoze in jih odstranijo makrofagi. Ta proces je znan kot pozitivna selekcija.

Ko dosežejo podolgovato medulo, preživele T celice še naprej zorijo in sodelujejo z lastnimi antigeni telesa. T celice, ki sodelujejo z lastnimi antigeni telesa, avtoimunost uvrščajo pozitivno, pri čemer napadajo celice svojega telesa, ne le tuje. Avtoimunske T celice se izločijo z apoptozo v procesu, znanem kot negativna selekcija, kar povzroči, da le približno 2 % nezrelih T celic doseže zrelost.

Več hormonov, ki jih proizvaja timusna žleza, spodbuja zorenje T celic, preden se sprostijo v krvni obtok. Zdaj zrele T celice krožijo po telesu, kjer prepoznajo in ubijejo patogene, aktivirajo celice B, da proizvajajo protitelesa, in shranijo spomin na pretekle okužbe.

Za razliko od večine organov, ki zrastejo v odraslo dobo, se timus v otroštvu povečuje, vendar se od začetka pubertete skozi odraslo dobo počasi zmanjšuje. Ko se timus zmanjša, se njegova tkiva nadomestijo z maščobnim tkivom. Zmanjšanje je povezano z zmanjšanjem vloge žleze v odrasli dobi – proizvaja imunski sistem večina njihove T celice otroštvo in zahteva zelo malo novih T celic po puberteti.

Bolezni in zdravljenje timusa

Timusne žleze so razmeroma redke, vendar so lahko potencialno resne.

Povezani članek:

Kako obnoviti črevesno mikrofloro po jemanju antibiotikov?

prirojene motnje

Številne genetske okvare povzročajo težave s timusom že od rojstva.

Redko stanje, imenovano huda kombinirana imunska pomanjkljivost ali SCID, se razvije, ko oseba nosi mutacijo v genu, ki uravnava razvoj T celic. Imunska pomanjkljivost, ki prizadene približno 1 od 40.000 do 100.000 ljudi, moti normalen razvoj T celic v timusu in drugih imunskih celicah. To močno ogrozi imunski sistem osebe, zaradi česar se ne more boriti proti okužbam.

V drugačnem redka bolezen, imenovan DiGeorgov sindrom, manjka del kromosoma skupaj z geni, ki jih vsebuje. To vodi v slab razvoj timusa in drugih organov v imunskem sistemu, kar povzroča šibke imunske odzive in pogoste bolezni. Resnost motnje je različna in lahko povzroči blagi simptomi in hudo obliko.

Avtoimunske težave

Pri motnjah, imenovanih avtoimunske bolezni, imunski sistem napade telesne celice ali snovi, ki jih proizvajajo celice, in jih napačno razlaga kot tuje in škodljive.

Ena od teh motenj, miastenija gravis, je povezana s timusno žlezo, ki se ne skrči, ampak po rojstvu ostane velika in deluje nenormalno. Čeprav motnja ni popolnoma razumljena, se zdi, da je timus nenormalno prekomerno aktiven. Proizvaja celice, ki napadajo nevrotransmiter, imenovan acetilholin, ki spodbuja normalno krčenje mišic kot odziv na živčne impulze. Bolezen običajno povzroči mišično oslabelost, ki jo pogosto najdemo v očesnih mišicah. Drugi simptomi vključujejo težave pri požiranju, nejasen govor in druge težave, povezane s slabim delovanjem mišic.

rak timusa

Čeprav je precej redek, se lahko v timusu razvijeta dve vrsti raka, imenovani timomi in timusni karcinomi. Oba se razvijeta v populacijah celic na površini timusa, vendar se razlikujeta v drugih pogledih. Celice timoma rastejo relativno počasi. Celice timinskega karcinoma se hitro delijo in se lahko hitro razširijo na druge dele telesa. Ljudje z miastenijo gravis in drugimi avtoimunskimi motnjami so izpostavljeni povečanemu tveganju za razvoj timoma.

Tumorji v žlezi lahko prizadenejo bližnje strukture in povzročijo simptome, kot so:

Zmedeno sapo
Kašelj (ki lahko povzroči krvavitev izpljunka)
bolečina v prsnem košu
Težave s požiranjem
Izguba apetita
Izguba teže

Zdravljenje miastenije gravis je odvisno od resnosti bolezni. Stanje se pogosto nadzoruje z zdravili, ki izboljšajo delovanje mišic ali zavirajo proizvodnjo nenormalnih protiteles, ki jih proizvajajo imunske celice. Zdravljenje raka timusa se razlikuje glede na to, ali se je rak razširil in kako daleč se je razširil. Možnosti vključujejo operacijo, kemoterapijo in radioterapijo.

Opravljajo raziskave, da bi ugotovili, ali lahko regeneracija timusa ali preprečevanje poslabšanja izboljša imuniteto pri starejših. Znanstveniki se sprašujejo, ali bi organ lahko imel vlogo v boju proti raku in HIV/aidsu, ki neposredno napada T celice. Številni avtoimunske bolezni, kot je multipla skleroza, lupus in sladkorno bolezen je mogoče tudi učinkoviteje obvladovati z boljšim razumevanjem delovanja žleze.

do vsebine

Preprečevanje bolezni timusne žleze

Obstaja način za stimulacijo timusne žleze, da poveča rast, zorenje in proizvodnjo T celic, ki se borijo proti okužbam v človeškem telesu. Metoda stimulacije je ustvarjanje vibracij z nežnim pritiskom nanjo.

Okrepite svoj imunski sistem s to preprosto vajo:

Nekajkrat globoko, sproščujoče vdihnite.
S konicami prstov ali ob strani pesti pritisnite navzgor in navzdol približno centimeter vzdolž prsnice, med in nad prsmi.
To naredite 15-20 sekund in nadaljujte z rednimi počasnimi vdihi.
Naredite 1-3 krat na dan ali do 4-krat v času akutne bolezni.

Sledite tej tehniki in svojemu imunskemu sistemu boste zelo pomagali v boju proti virusom!

Stran 6 od 17

Za hiperplastične procese v timusu je značilno povečanje količine njegovega parenhima, kar se običajno kaže s povečanjem njegove velikosti in teže. Vendar pa je slednje, odvisno od starosti, lahko izraženo v različni meri. V zvezi s tem je Schminke (1926) predlagal razlikovanje med hiperplazijo timusa pri otrocih in odraslih, pri čemer je opozoril na dejstvo, da hiperplazijo pri otrocih vedno spremlja povečanje velikosti in teže timusa, pri odraslih pa njegovo povečanje. je pogosteje le relativno in pri otrocih v večini primerov ne presega velikosti in teže timusne žleze. Podobne spremembe v timusni žlezi pri odraslih pogosto opisujemo tudi pod imenom perzistenca (ohranjanje) ali subinvolucija (Hammar, 1926; Tesseraux, 1956).
Kot že omenjeno, je timusna žleza zelo občutljiva na različne hormonske vplive. Hkrati so glukokortikoidi in spolni hormoni njeni antagonisti, tiroksin pa nanj deluje stimulativno. V skladu s tem se poveča proizvodnja tiroksina pri Gravesovi bolezni, pa tudi zmanjšanje ali prenehanje proizvodnje glukokortikoidov ali spolnih hormonov, kar opazimo pri Addisonovi bolezni, atrofiji nadledvične skorje in med kastracijo, naravno. vodi do hiperplazije timusne žleze. Tesseraux (1956, 1959) je opazil hiperplazijo timusa tudi pri akromegaliji. Ni pa še jasno, katera specifična hormonske motnje morda je povezano.
Histološko se hiperplastični procesi v timusni žlezi ne kažejo vedno na enak način. Pri otrocih in mladostnikih timusna žleza s hiperplazijo najpogosteje ohrani svojo običajno strukturo. V rahlo povečanih lobulah je izrazita delitev na kortikalno in medulno plast. V slednjem najdemo tipična Hassallova telesa, katerih število se včasih poveča. Vendar se lahko razmerje med kortikalno in medulo pri hiperplaziji bistveno razlikuje, v nekaterih primerih prevladuje kortikalna, v drugih - medula. V skladu s tem je Schridde (1911) predlagal razlikovanje med hiperplazijo kortikalne in medule timusa. Vendar je treba upoštevati, da je zožitev kortikalne plasti in prisotnost degenerativnih oblik Hassallovih teles, ki jih pogosto opazimo pri pregledu timusne žleze pri mrtvih, lahko posledica procesov, ki se pojavijo v povezavi z boleznijo, ki povzročil smrt in med agonijo.
Kot manifestacijo hiperplazije timusa je treba šteti tudi nastanek limfnih foliklov v njegovih lobulah, pogosto s tipičnimi centri za razmnoževanje (slika 11), kar pogosto opazimo v limfoidnem tkivu. Pri otrocih in mladostnikih je to običajno v kombinaciji s splošno hiperplazijo timusa v obliki povečanja velikosti njegovih lobulov in prisotnosti v njih dobro izražene kortikalne plasti, pri starejših pa nastanek limfnih foliklov. v timusu je pogosto edina manifestacija njegove hiperplazije. Mackay te spremembe v timusu imenuje displastične.

Nazadnje je treba hiperplastičnim procesom pripisati tudi nastanek posebnih žleznih formacij, ki jih pogosto najdemo v ozadju involutivnih sprememb v timusni žlezi. Prvi jih je opisal Sultan (1896). Kasneje sta jih opazovala Lochte (1899) in Weise (1940), ki sta posvetila posebne študije. Običajno jih ni veliko in se nahajajo na obrobju posameznih lobulov v obliki posameznih žleznih celic (slika 12), ki so popolnoma zapolnjene s celicami ali vsebujejo majhne vrzeli. Na periferiji celic je več velike celice, pogosto tvori bazalno plast, podobno palisadi. Celice imajo izstopajočo bazalno membrano, kar je najbolje vidno, če so rezi obdelani s PAS ali Ft srebrno impregnacijo.
Podobne žlezne celice smo našli v timusni žlezi pri 68 od 145 pregledanih mrtvih. Pri moških in ženskah so jih opazili s približno enako pogostostjo, ki se je povečevala z naraščanjem starosti pokojnika. Hkrati je bil najmlajši pokojnik, pri katerem so bile najdene takšne žlezne celice, 21-letnik, ki je umrl zaradi akutna levkemija. Ti podatki popolnoma sovpadajo s podatki drugih raziskovalcev (Sultan, 1896; Lochte, 1899; Weise, 1940; Tesseraux, 1959). V zadnjem času so bile podobne žlezne celice odkrite tudi pri otrocih z alimfoplazijo timusa (Blackburn, Gordon, 1967).
riž. 11. Limfni folikli s centri za razmnoževanje v lobulah timusne žleze s progresivno miastenijo gravis. a-uv, 40X; 6-120X.
riž. 12. Žlezne celice v timusnih lobulah.
a-pokojnika zaradi alkoholnega delirija, zapletenega zaradi pljučnice. Barvanje s hematoksilin-eozinom. JZ 200X; uporablja pokojnik zaradi revmatične bolezni srca. Obdelava z uporabo CHIC reakcije. JZ 1&OXI hkrati. Noge srebrna impregnacija. JZ 240X.
Weise (1940), ki je posebej proučeval te žlezne tvorbe v človeškem timusu, jih je imenoval primitivna telesa, saj je menil, da so Hassallova telesa oblikovana iz njih. Vendar tej domnevi nasprotuje njihova različna lokalizacija, pa tudi dejstvo, da se te žlezne celice nahajajo v timusni žlezi ne v zgodnjem otroštvu, ko pride do intenzivne tvorbe Hassallovih teles, temveč v poznejšem obdobju, ko se nadaljnja tvorba Hassallovih teles ustavi ali pa je že popolnoma konec. Poleg tega se te žlezne celice od Hassallovih teles razlikujejo po prisotnosti bazalnih membran in po odsotnosti kopičenja glikolipidov v njihovih celicah in lumnih, kar je tako značilno za Hassallova telesa.
Hkrati pa nam nedvomna epitelna narava teh celic in njihova velika podobnost s cevastimi tvorbami epitelijskega rudimenta timusne žleze v zgodnjih fazah njenega razvoja (glej sliko 6) omogočata, se nam zdi, da menijo, da so posledica proliferacije epitelijskih elementov timusne žleze, ki ima reaktivna narava. V luči ideje, ki se trenutno razvija o sodelovanju epitelijskih elementov timusa pri proizvodnji humoralnih dejavnikov (E. 3. Yusfina, 1958; E. 3. Yusfina in IN Kamenskaya, 1959; Metcalf, 1966), so ti formacije so nedvomno zanimive. Pojav podobnih žleznih celic v timusu podgan po uvedbi Freundovega adjuvansa, ki sta ga opazila G. Ya. Svet-Moldavsky in LI Raf-kina (1963), nam omogoča razmišljanje o njihovem odnosu do imunoloških reakcij. Ta domneva najde določeno potrditev v rezultatih naših študij. Analiza možne odvisnosti tvorbe žleznih celic v timusni žlezi pri pregledanih mrtvih od prisotnosti nalezljivih bolezni v njih vnetni procesi pokazala, da so žlezne celice opazili pri 45 od 65 umrlih z infekcijskimi vnetnimi procesi, medtem ko so jih od 80 umrlih brez infekcijskih vnetnih procesov našli le pri 23. Opažene razlike v pogostosti odkrivanja žleznih celic v timusu pri teh dve skupini umrlih sta statistično značilni (y====6,82;p< 0,01).
Hiperplazijo timusa lahko spremljajo različni klinične manifestacije in biti posledica drugih patološki procesi. Hkrati ima lahko narava njegovih sprememb v različnih primerih nekatere značilnosti, ki jih je treba posebej analizirati.
Hiperplazija tumorja
V nekaterih primerih je edina manifestacija hiperplazije timusa povečanje njegove velikosti. Pogosto se naključno odkrije pri rentgenskem pregledu organov. prsni koš sprejeti iz povsem drugega razloga. V drugih primerih timusna žleza zaradi znatnega povečanja velikosti začne stiskati sosednje organe in živce, kar povzroči občutek pritiska za prsnico, kašelj, težko dihanje in včasih otekanje obraza in vratu, kar povzroči pacient obišče zdravnika. Vzrok za te motnje se ugotovi po rentgenski študiji, ki razkrije povečanje timusne žleze.
Velika podobnost kliničnih in radioloških manifestacij takšne hiperplazije s tumorji timusa in težavnost njihovega diferencialna diagnoza dovolimo, da jo imenujemo tumorju podobna hiperplazija. Poudariti je treba, da je pri tumorski podobni hiperplaziji, ne glede na to, kolikor je izražena, za razliko od tumorjev oblika timusne žleze vedno ohranjena. To je včasih mogoče zaznati že med rentgenskim pregledom in je jasno vidno med operacijo (O. A. Lentsner, 1968) ali med obdukcijo mrtvih.
Histološko, timusna žleza s tumorsko podobno hiperplazijo, ne glede na starost bolnika, ohrani svojo strukturo. V njegovih lobulah se nahaja jasno izražena kortikalna plast, bogata z limfociti in vsebuje Hassallova telesa medule.
Po uspešni odstranitvi pri bolnikih s hiperplastičnim timusom niso opazili klinično izrazitih motenj in, kot kažejo dolgoročni rezultati O. A. Lentsner (1968), v nekaterih primerih do 10 let ali več ostanejo praktično zdravi ljudje.

Timično-limfno stanje (Status thymico-lymphaticus)

Že dolgo opozarjajo na dejstvo, da je v nekaterih primerih nenadne smrti ljudi edina sprememba, ugotovljena pri njihovem patoanatomskem pregledu, povečanje timusne žleze, pogosto v kombinaciji s hiperplazijo celotnega limfnega aparata. Dolgo časa so smrt v takih primerih poskušali razložiti z mehanskim stiskanjem povečane timusne žleze sapnika ali prehodom v bližini živčnih debel. Vendar je leta 1889 Paltauff predstavil idejo, da so te spremembe manifestacija posebnega ustavnega stanja, ki ga je poimenoval Status thymico-lymphaticus, in da smrt v tem primeru nastopi kot posledica toksičnih učinkov nepravilnega delovanja povečane timusne žleze. Kasneje so bile te ideje ponovno podvržene reviziji in sam obstoj timiko-lmfatičnega stanja se je začel postavljati pod vprašaj.
Razlog za to so očitno podatki o boljši ohranjenosti timusa pri umrlih zaradi nasilne smrti v primerjavi z umrlimi zaradi bolezni, ki so jih napačno interpretirali kot njegovo hiperplazijo in ustvarjali napačen vtis o visoki frekvenci timusa. hiperplazija v zdravi ljudje. Tu citirane sklicevanja na nemške avtorje je treba šteti za neutemeljene, saj so Aschoff, Beitzke in Schmorl, ki so govorili na konferenci v Berlinu leta 1916 o vojaški patologiji, poudarili redkost hiperplastičnih sprememb v timusu pri tistih, ki so umrli v vojni, in Beneke, ki je odkril njeno hiperplazijo pri številnih umrlih ranjencih, je to povezoval z atrofijo nadledvične žleze.
Izraženi dvomi o obstoju timično-limfnega stanja po Suggu (1945) ne temeljijo toliko na opažanjih kot na predsodkih. Z nepristransko držo je nemogoče zanikati pojav nenadne smrti pri mladih, pri katerih je, če ne edina, pa najbolj navzven izrazita od tistih, ki so jih našli ob obdukciji. morfološke spremembe je povečanje timusne žleze in bezgavke. S tem se je treba občasno ukvarjati. Tako smo morali na primer sodelovati pri analizi vzroka smrti 19-letnika, ki je sledila nenadoma nekaj ur po operaciji tonzilektomije, brez krvavitev in drugih zapletov. Ob njegovem odprtju (prosektor M. F. Gusenkov), razen znakov akutne venske polnosti in znatnega povečanja timusne žleze, drugih sprememb ni bilo ugotovljeno. Sugg (1945), ki je analiziral rezultate raziskave 500 nenadoma umrlih otrok, pri 49 od njih ni našel nobenih drugih sprememb, ki bi pojasnile začetek smrti, razen povečanja timusne žleze.
Hkrati pa je zdaj komaj mogoče povezati začetek nenadne smrti s hiperplazijo timusne žleze s hipotetičnimi toksičnimi učinki, ki izhajajo iz tega. Vzroke smrti v tem primeru je očitno treba iskati v insuficienci nadledvične žleze, pri kateri je s hiperplazijo timusa, kot kažejo študije Wiesla (1912), Benekeja (1916) in kot je navedeno v zgornjem lastnem opažanju, pogosto najdemo izrazite atrofične spremembe.
Očitno je sama hiperplazija timusa, opažena pri nenadni smrti, ena od manifestacij insuficience nadledvične žleze (Selye, 1937). S teh stališč je bolj razumljivo, da nastop nenadne smrti mladostnikov po navidez blagih kirurških posegih, kot so tonzilektomija, apendektomija ali preprosto ob kopanju, duševne travme ipd., kar potrjujejo tudi sodobne predstave o splošnem adaptacijski sindrom (Selye, 1930). V zvezi s tem je zanimivo omeniti, da pri hiperplaziji timusa pri kastratih ne opazimo nenadne smrti (Hammar, 1926).
Histoloških sprememb v timusni žlezi v timiko-limfnem stanju nimajo značilne lastnosti. V njegovih lobulah je opažena dobro opredeljena kortikalna plast in medula, ki vsebuje Hassallova telesa.

Poraz timusa pri bolnikih, starejših od 20 let, je posledica patološke rasti njegovega tkiva (hiperplazija). Običajno pri odraslih pride do postopnega zmanjšanja organa. Če se to ne zgodi, potem timus spremeni svojo strukturo. Njegove lobule se povečajo, najdejo se centri, sestavljeni iz zarodnih celic, v prihodnosti je možna njihova rast z nastankom tumorja - timoma.

O tem, katere bolezni se pojavljajo pri odraslih, njihovi simptomi, preberite v našem članku.

Preberite v tem članku

Glavne bolezni timusa pri odraslih

Hiperplazija timusa spremlja avtoimunske bolezni. Zanje je značilna tvorba protiteles proti njihovim celicam. Najhujše stanje pri kršitvi delovanja timusne žleze je progresivna mišična oslabelost - maligna avtoimunska miastenija gravis. Ta sindrom najdemo tudi pri tumorskih procesih.

Cisto priželjca redko najdemo, saj najpogosteje ne daje simptomov. Večinoma je naključna ugotovitev pri rentgenskem slikanju ali tomografiji prsnega koša. Ker je taka tvorba pogosto mehka, tudi z veliko velikostjo, ni pritiska na sosednja tkiva.

Simptomi bolezni pri ženskah in moških

Vse manifestacije bolezni timusa pri odraslih bolnikih lahko razdelimo v tri skupine - stiskanje (stiskanje) mediastinalnih organov, miastenija gravis (mišična šibkost) in zastrupitev tumorja.

stiskanje

Timusna žleza se nahaja za prsnico med plevralne votline v katerem se nahajajo pljuča. V njegovi neposredni bližini so takšne strukture:

sapnik;
požiralnik;
velike žile (aorta, vena cava, pljučna arterija);
perikardij;
živčna vlakna.

Če se velikost timusa poveča zaradi razvoja tumorja ali rasti tkiva, potem stisne organe.

Povzroča:

težko dihanje, požiranje;
otekanje obraza in zgornjega dela prsnega koša, rok;
modrikast odtenek kože;
kašelj, napadi astme;
zamašitev vratnih žil;
hripavost glasu;
bolečina v prsnem košu.

Tumor timusa

Značilno je, da se v ležečem položaju simptomi povečajo, pol sedeči pa se zmanjšajo. Pri hudi stopnji stiskanja se pojavi piskanje, krvavitev iz ven požiralnika, pljuč in nosu. Stagnacija venska kri v lobanjski votlini vodi do glavobola, zaspanosti.

miastenija gravis

Najpogosteje se najprej pojavijo povešene veke in dvojni vid. Zjutraj so lahko manjši, do konca dneva pa se povečajo. Nato pacientove mišice udov oslabijo - težko je vstati s stola, hoditi po stopnicah, dvigniti roke. Značilna značilnost miastenije gravis je, da se utrujenost pojavlja v vseh mišičnih skupinah. Na primer, če bolnika prosimo, da se usede 10-krat, potem zgornja veka pade.

miastenija gravis

Pri govorjenju in žvečenju trdne hrane se bolniki hitro utrudijo, njihov glas postane podoben dikciji osebe s stisnjenim nosom. Ko so prizadete mišice žrela, tekočina ne prehaja v požiralnik, ampak vstopi v nos, Dihalne poti, ki ga spremlja zadušitev. Zato bolniki pogosto poskušajo jesti po dajanju zdravila Prozerin, pri čemer jemljejo tablete Kalimin.

Zastrupitev tumorja

Pojavi se samo pri malignih. Produkti razpadanja tumorja prodrejo v krvni obtok, kar spremljajo:

slabost;
zmanjšan apetit, odpor do mesa;
potreba po bruhanju;
zvišanje telesne temperature;
naraščajoča šibkost;
zmanjšana sposobnost za normalno telesno dejavnost.

Koža postane bleda z rumenkastim, modrikastim ali zemeljskim odtenkom. Ponoči se praznuje prekomerno znojenje. Bolečine v kosteh in sklepih. zamenjati čustveno ozadje: pojavijo se depresije, težave z zaspanjem, pogosta nočna prebujanja, nihanje razpoloženja. Pogosto jih spremljajo stalni ali paroksizmalni glavoboli in omotica.

Simptomi bolezni timusa pri otrocih

Na kršitev timusa pri otroku lahko sumite po naslednjih znakih:

Najpogosteje ti simptomi trajajo do šolska starost, nato timus pri pravilna prehrana in življenjski slog se vrne v normalno stanje.

Timusna žleza pri odraslih je lahko povečana zaradi prekomerne rasti tkiva ali tumorja. Obstaja stiskanje sosednjih mediastinalnih organov, progresivna mišična oslabelost. Pri rakasti tumor pridruži se jim zastrupitev. Pri otrocih je organska disfunkcija, ki vpliva na razvoj, imuniteto, endokrini sistem, delo srca in dihal. Otroci so nagnjeni k okužbam in alergijskim reakcijam.

Uporaben video

Oglejte si video o tem, čemu služi timus:

Podobni članki

Hormoni timusne žleze igrajo pomembno vlogo v telesu. Njihovo delovanje je usmerjeno v zmanjševanje tesnobe, izboljšanje spomina itd. Kateri hormoni timusne žleze in epifize so najpomembnejši?

Glavne funkcije timusa so zmanjšane na proizvodnjo zaščitnih celic telesa. Njegova struktura pri otrocih in odraslih je različna. Še posebej pomembna je vloga pri razvoju otroka, njegove imunske reakcije na okužbe, patologije. Motnje pri delu vodijo do zmanjšanja imunosti.

Timus ali timus spada v kategorijo organov, ki so odgovorni za človeško imunost.

Vsaka odstopanja v njegovem razvoju vodijo do kršitev zaščitnih funkcij telesa, zato je pomembno pravočasno prepoznati bolezen, kar pomeni, da morate poznati simptome bolezni timusa pri odraslih.

Zdravljenje bolezni timusa se v večini primerov izvaja zdravila, vendar se lahko pojavi pri resnih patologijah potrebo po odstranitvi tega organa.

Zapletom se je mogoče izogniti s pravočasnimi preventivnimi ukrepi in popolnim zdravljenjem vseh bolezni nalezljive ali virusne narave.

Kaj je timus?

Predstavlja glavno telo, ki sodeluje pri oblikovanje človeškega imunskega sistema. Proces njegovega nastajanja se začne v sedmem tednu razvoja zarodka.

Orgle so dobile ime po podobnosti z vilicami. V medicinski praksi je označen z izrazom "timus". Žleza se nahaja v zgornjem delu prsnega koša, oba dela pa sta simetrična drug drugemu.

Lastnosti timusa:

žleza proizvaja hormone, potrebne za oblikovanje imunskega sistema;
timus poveča svojo velikost do 18. leta, nato pa se začne proces postopnega zmanjševanja žleze;
zahvaljujoč temu organu nastanejo celice, ki so odgovorne za proizvodnjo limfocitov;
celice timusa ne samo, da prepoznajo tuje organizme, ampak tudi sodelujejo pri njihovem uničenju (virusi, bakterije in druge škodljive komponente).

Oglejte si videoposnetek o funkcijah timusa:

Bolezni in simptomi

Odstopanja v delovanju timusa so lahko prirojena ali pridobljena. V medicinski praksi obstajajo primeri popolna odsotnost timusa pri novorojenem otroku.

Vsaka patologija, ne glede na naravo njihovega pojava, povzroči kršitev zaščitnih funkcij telesa. Resnejša kot je patologija, nižja bo imuniteta.

Glavne bolezni timusa in njihovi simptomi:

timomegalija(bolezen se prenaša na genetski ravni, ki jo spremlja razvoj bolezni, odstopanja srčni utrip, prekomerna telesna teža, marmorni vzorec na koži, venska mrežica na prsnem košu, nenadne spremembe telesne temperature in prekomerno znojenje);
miastenija gravis(avtoimunska bolezen, ki spada v skupino živčno-mišičnih nepravilnosti, glavni simptom je povečana utrujenost mišic in motnje imunskega sistema);
cista timusa(v medicinski praksi so ciste timusa redke, bolezen spremljajo bolečine v prsnem košu in pojav suhega kašlja);
rak timusa(bolezen je ena izmed redke patologije, simptomi patologije so lahko dolgo časa odsotni, postopoma se pojavi modri odtenek kože, odpoved dihanja, sindrom bolečine v predelu prsnega koša, glavoboli in motnje srčnega ritma);
timomi(bolezen spremlja pojav malignih ali benignih tumorjev timusa. Razvoj tvorb na zgodnjih fazah poteka asimptomatsko, z zapleti, težko sapo, otekanjem vratnih ven, neprijetnim oz. bolečine v grlu, modri ton kože obraza);
hiperplazija timusa (prirojena patologija, se razvija asimptomatsko, je mogoče diagnosticirati le s pomočjo ultrazvoka. Bolezen je zmanjšanje velikosti timusne žleze in jo spremljajo motnje v delovanju imunskega sistema).

Diagnostika

Večina nenormalnosti, povezanih z delovanjem timusa, se lahko razvije v daljšem časovnem obdobju brez izrazitih simptomov.

Patologije se diagnosticirajo po naključju med rentgenskim slikanjem.

Razlog za dodatni pregled timus postanejo kakršne koli tvorbe na žlezi ali spremembe v njeni velikosti.

Metode za diagnosticiranje bolezni timusa vključujejo naslednje postopke:

Pregled z računalniško tomografijo;
radiološka semiotika;
kompleksen rentgenski pregled (fluoroskopija, rentgen);
kontrastna študija požiralnika;
diferencialna diagnoza;
biopsija supraklavikularnih območij.

Zdravljenje z zdravili in ljudskimi zdravili

Terapija za bolezni timusa je odvisna od vrste in stopnje ugotovljenih nepravilnosti. V prisotnosti tumorjev ali drugih vrst formacij je edini način za njihovo zdravljenje operacija.

Pomanjkanje pravočasnih zdravstvenih ukrepov lahko privede do resni zapleti in smrt bolnika.

Pri boleznih timusa je možno:

dinamično opazovanje bolnikov v zdravstveni ustanovi(nekatere patologije timusa ne zahtevajo kirurškega posega ali zdravil, vendar mora bolnike redno pregledovati specialist za spremljanje napredovanja bolezni);
kirurški poseg(v primeru resnih zapletov bolezni timusa se timusna žleza odstrani);
dietna terapija(bolniki z motnjami timusa morajo upoštevati dieto, prehrana mora vsebovati živila, bogata s kalcijem in jodom, obroki jemljejo vsaj petkrat na dan, prehrana mora biti uravnotežena in delna);
jemanje kortikosteroidov in zaviralcev holinesteraze(zdravljenje z zdravili predpiše specialist glede na posameznika klinična slika bolnikovo zdravstveno stanje, najpogostejša zdravila sta Prozerin ali Galantamine);
uporaba metod tradicionalna medicina (pri zdravljenju bolezni timusa se za krepitev imunosti uporabljajo recepti alternativne medicine, takšne metode niso samostojna vrsta terapije. Priporočljivo je jemati odvarke šentjanževke, ognjiča, tinkture propolisa, pa tudi drugih izdelkov na osnovi na naravnih sestavinah).

Preprečevanje

Večina bolezni timusa se razvije postopoma brez izrazitih simptomov. Za pravočasno odkrivanje odstopanj pri delu timusne žleze je potrebno redno opravljati preglede v zdravstveni ustanovi.

Če se patologije odkrijejo v zgodnjih fazah, se je mogoče izogniti zapletom in potrebi po kirurškem posegu.

TO preventivni ukrepi bolezni timusa vključujejo naslednja priporočila:

preprečevanje stresnih situacij(s preveč občutljivo psiho je priporočljivo jemati zeliščna pomirjevala);
redna telesna aktivnost(sedeči način življenja negativno vpliva na stanje telesa kot celote);
skladnost s pravili zdrava prehrana (prehrana mora biti popolna in uravnotežena);
pravočasno zdravljenje endokrinih motenj(takšne kršitve lahko znatno poslabšajo stanje imunitete in povzročijo razvoj resnih patologij);
redno pregled pri endokrinologu(dovolj je, da se enkrat letno pregleda pri tem specialistu, če pa obstajajo bolezni endokrinega sistema, je treba to narediti pogosteje).

Bolezni timusa sodijo med nevarne patologije. Njihova glavna posledica je zmanjšanje zaščitnih funkcij telesa..

Če timusna žleza ne deluje pravilno, lahko to stanje povzroči motnje v delovanju celotnega organizma in poveča dovzetnost za virusne okužbe.

11.05.2011 Timus ali timus je pomemben organ imunskega sistema, ki je v otroštvu odgovoren za nastanek primarne imunosti. Nahaja se tik za prsnico v sprednjem mediastinumu (mediastinum je prostor v prsni votlini, ki ga na obeh straneh omejujejo pljuča) in delno sega do vratu. Pri odraslih se pri 20-25 letih delovanje timusa ustavi in se postopoma spremeni v maščobno tkivo.

V timusu se lahko pojavijo tumorji, ciste, metastaze raka drugih organov in limfomi. Timomi so najpogostejši tumorji timusa. Lahko zrastejo v okoliška tkiva ali pa tudi ne. Po histološki strukturi so timomi razvrščeni kot tumorji z nedoločenim vedenjem.

Pogosto se bolniki ne pritožujejo, timomi pa se izkažejo kot naključna ugotovitev pri CT preiskavi prsnega koša. Nekateri bolniki razvijejo vrsto simptomov (glejte).

Vendar pa so posebna lastnost bolezni timusa, ki jih razlikujejo od drugih novotvorb, tako imenovani "paratimični sindromi". Sem spadajo hipogamaglobulinemija, hipoplazija rdečega kostnega mozga, dermatomiozitis, sistemski eritematozni lupus, aplastična anemija, revmatoidni artritis in druge avtoimunske bolezni. Najpogostejša pa je med njimi nevrološka bolezen – avtoimunska miastenija gravis, ki se pojavi pri več kot 40 % bolnikov s timomi.

Miastenija gravis je bolezen, za katero je značilna avtoimunska lezija živčno-mišičnega spoja, ki vodi do težav ali popolne blokade prenosa signala iz živca v mišično vlakno. Kaže se s šibkostjo in patološko utrujenostjo različnih skupin skeletnih mišic. Timusna žleza pri bolniku z miastenijo proizvaja avtoprotitelesa, ki blokirajo acetilholinske receptorje in s tem prenašajo signal o gibanju iz živca v mišico.

Najpogosteje se bolezen začne z dvojnim vidom zvečer, nezmožnostjo dvigovanja vek in spremembami glasu (zvok) zvečer ali po daljši govorni obremenitvi, patološko utrujenostjo mišic vratu in okončin, težavami pri govoru, gibi požiranja in žvečenja. Bolni ljudje ugotavljajo, da se zjutraj počutijo dobro, po jutranjem stranišču pa občutijo hudo utrujenost. V hladnem vremenu se zdravje izboljša, v toplem se poslabša. Sile po počitku se obnovijo tako hitro, kot izginejo. Značilnost gibalnih motenj pri miasteniji gravis je širjenje mišične oslabelosti od izčrpanega telesna aktivnost mišice drugim, ki niso sodelovali pri tem gibanju. Na primer, povečanje ptoze (povešanje vek) je možno s prisilnimi obremenitvami mišic okončin. Bolezen lahko leta ostane neprepoznana, vendar napreduje in se prej ali slej čuti.

Miastenična kriza (pojavi se pri 10-15% bolnikov) je skrajna stopnja miastenije gravis, za katero je značilno hitro poslabšanje motoričnih motenj, kar vodi do motenj dihanja in požiranja. Če v tem času ne daste bolniku pomoč v sili, obstaja resnična nevarnost za življenje.

nekaj zdravila lahko poslabša miastenijo gravis. Sem spadajo nekateri antibiotiki, β-blokatorji, botulinski toksin, kalcijevi antagonisti, kurare podobni mišični relaksanti, magnezijeve soli, lidokain, prokainamid, kinin, kinidin, radiotransparentna sredstva, D-penicilamin, difenin, ščitnični hormoni in glukokortikoidi.

Če sumite na miastenijo gravis, se je treba posvetovati z nevrologom in hospitalizirati v specializirani kliniki, ki ima celotno paleto diagnostičnih (vključno s CT in MRI) in terapevtskih možnosti, vključno z operacija- odstranitev timusne žleze (timektomija).

Uporablja se za zdravljenje timoma kirurška metoda. Operacijo je pogosto mogoče izvesti torakoskopsko, vendar velike velikosti neoplazme (več kot 8 cm) uporabljajo sternotomijo. Ko tumor zraste v sosednja tkiva in organe, je treba zdravljenje nadaljevati z radioterapijo.