Odpoved ledvic pri mačkah: simptomi, zdravljenje akutnih in kroničnih oblik. Kronična ledvična bolezen pri mačkah Simptomi in zdravljenje kronične ledvične bolezni pri mačkah

Odpoved ledvic- ena najresnejših patologij, ki se pogosto pojavlja med našimi manjšimi brati. Patologija se pojavi, ko ledvice iz nekega razloga prenehajo opravljati svoje delo.

Vzroki

Ledvična odpoved se razume kot sindrom, ki se pojavi v ozadju sočasne bolezni ki vplivajo na genitourinarni sistem. Takšne bolezni vključujejo nefrozo, pielonefritis, urolitiaza bolezen in druge patologije ledvic. Ledvična odpoved se lahko razvije kot zaplet sladkorne bolezni, pljučnice, vaskulitisa, leptospiroze itd.

Pogosto so primeri, ko mačji genitourinarni sistem trpi zaradi zastrupitve s strupenimi snovmi, ki se pojavi na primer zaradi dolgotrajne uporabe zdravil. Obremenitev ledvic se poveča, saj poskušajo čim hitreje izpolniti svojo neposredno odgovornost - odstraniti strup iz telesa. To lahko povzroči resne posledice, vključno z uničenjem organov.

Končno je lahko dejavnik, ki izzove odpoved ledvic genetska predispozicija vaš kosmat do nekaterih bolezni, na primer policistične bolezni, glomerulonefritisa.

Za odpoved ledvic sta značilni dve obliki bolezni - akutna in kronična.

Akutna odpoved je najbolj nevarna, saj se v večini primerov konča s smrtjo. Poteka hitro in ima izrazito klinična slika. ARF se pojavlja tudi v treh oblikah: prerenalna, renalna, postrenalna.

Veterinarji pravijo, da je najhujša oblika ledvična. Kar zadeva prerenalno in postrenalno, je napoved precej ugodna.

Pri kronični odpovedi ledvic ledvice postopoma prenehajo opravljati izločevalne funkcije. Za dolgo časa Kronična odpoved ledvic se morda sploh ne manifestira. Zato je nevarna. Ledvične celice postopoma odmirajo, obremenitev se prerazporedi med zdrave celice, nato pa odmrejo.

Poškodovana tkiva postanejo brazgotinska, zaradi česar se ledvice zmanjšajo in ne morejo več opravljati svojih nalog. Kronična odpoved ledvic se praviloma diagnosticira pri starejših mačkah.

CRF ima štiri stopnje: latentno, začetno, konzervativno in terminalno.

Skriti obliki je največ možnosti za ugoden razplet, vendar pravočasna diagnoza se pojavi v redkih primerih. V primeru neozdravljive bolezni živali žal ni več mogoče pomagati, zato je edini način, da preprečimo trpljenje ljubljenčka, evtanazija.

Katere pasme so najbolj dovzetne

Odpoved ledvic se lahko pojavi pri kateri koli mački.Pogosteje kot druge se patologija diagnosticira pri predstavnikih nekaterih pasem, ki so nagnjeni k amiloidozi, policistični bolezni in infantilni policistični bolezni. V nevarnosti so Abesinci, perzijske mačke, kot tudi mestizov Perzijcev.

simptomi

Če ne gre za akutna oblika ledvična odpoved, potem se patologija dolgo časa pojavlja v latentni obliki. Postopoma celice odmrejo, vendar ledvice še naprej delujejo. Značilni znaki ledvična odpoved se pojavi, ko je volumen poškodovanega tkiva večji od 70%.

Veselo in aktivno hišni ljubljenček postane letargičen, zaspan, se hitro utrudi in večinačas leži. Njegov apetit izgine, žeja pa se, nasprotno, poveča. Kljub veliko število pitne vode, mačka le redko hodi na stranišče. Tudi če se uspe polulati, je količina urina zanemarljiva. Lastnik opazi, da puhast nenehno liže genitalije.

Značilen po videzu ostrega neprijeten vonj iz telesa in ust štirinožnega ljubljenčka.

V hujših primerih žival doživi epileptični napadi, konvulzije, vročina, hipertenzija, ki povzroči pokanje krvnih žil v zrklo in izguba vida. Zastrupitev telesa se poveča, stanje mačke se hitro poslabša. Ledvice ne delujejo, zaradi česar hišni ljubljenček pade v komo in umre.

Diagnostika

Diagnoza ledvične odpovedi je povezana z določenimi težavami. Kvalitativno se lahko izvaja le v bolnišnici z uporabo instrumentalnih in laboratorijskih metod.

Najprej se opravi biokemija krvi. Študija vam omogoča, da ugotovite raven fosforja, kalija, kreatinina in sečnine.

Veliko informacij je mogoče pridobiti iz laboratorijske analize urin, še posebej kaže na spremembo sestave biološke tekočine, določa raven levkocitov, prisotnost bakterij in ledvičnega epitelija. Urin bolne mačke je temen ali, nasprotno, presvetel in ima nizko gostoto. Vsebnost rdečih krvničk in beljakovin se poveča.

Potreben je ultrazvok ledvic. Prikazuje strukturo organa, njegovo lokacijo in obliko ter prisotnost cist.

Za določitev območja poškodbe ledvic se izvede radiografija s kontrastnim sredstvom.

Metoda zagotavlja najbolj natančne informacije računalniška tomografija ledvica Toda zaradi visokih stroškov se uporablja v redkih primerih.

Zdravljenje

Odpoved ledvic je ena od neozdravljivih patologij. Vendar pa je s pomočjo dobro zasnovanega režima zdravljenja mogoče ohraniti kakovost življenja živali in doseči nekaj izboljšanja delovanja ledvic.

Mačka bo vse življenje pod nadzorom veterinarja in bo na rednih pregledih, vključno s preiskavami urina in krvi. Poleg tega bo žival morala opazovati vse življenje terapevtska prehrana in vzemite določene zdravila.

Zdravljenje je odvisno od oblike ledvične odpovedi, splošnega stanja in starosti živali.

Akutna oblika se zdravi v skladu z režimom, ki vključuje:

• odprava dejavnika, ki je izzval pomanjkanje;
• obnovitev vodnega ravnovesja;
• hemodializa (umetno čiščenje krvi);
• odstranitev zastrupitve;
• upad krvni pritisk;
• poseben terapevtska prehrana.

pri kronična odpoved terapevtski ukrepi so namenjeni ponovni vzpostavitvi kislinsko-baznega, vodno-solnega ravnovesja in stabilizaciji krvnega tlaka. Odprava znakov anemije. Potrebno je opraviti hemodializo in uporabljati strogo, a hranljivo in uravnoteženo prehrano.

Za izboljšanje imunosti je priporočljivo uporabljati vitaminske in mineralne komplekse.

Kaj početi doma

Lastnik mora dosledno upoštevati navodila veterinarja. Samozdravljenje, zamenjava ljudski načini konzervativno zdravljenje povzročijo škodljive posledice.

Bolnemu ljubljenčku je treba zagotoviti kakovostno nego in terapevtsko prehrano. Dieta traja najmanj šest mesecev. V tem času so iz mačjega jedilnika popolnoma izključeni sol, morske ribe, mastno meso, drobovina, žita in mlečni izdelki. Prepovedano izdelki iz moke in ribje olje.

Prehrana je sestavljena iz perutnine (piščanec, puran), juhe, zelenjave (zelje, korenje). Sprejemljivih izdelkov je malo, zato veterinarji priporočajo, da dajo prednost posebni medicinski suhi hrani.

Izdelek Royal Canin, hrana Renal, razvita za mačke z odpovedjo ledvic, je prejela visoke ocene strokovnjakov. Vključuje vse potrebno za mačko v delu intenzivna nega vitamini in hranila.

Preprečevanje

Vsako bolezen je mogoče preprečiti s pomočjo preprostih preventivnih ukrepov, ki jih pozna vsak lastnik.

Najprej morate razumeti, da vam bodo redni pregledi pri veterinarju pomagali preprečiti ali odkriti začetni fazi infekcijski procesi genitourinarni sistem. Velik pomen pri preprečevanju so pravilna prehrana kakovostna hrana, preprečevanje poškodb, nadzor teže hišnih ljubljenčkov.

S pomočjo ledvic telo odstranjuje toksine, ki so prišli iz zunanjega okolja oz škodljive snovi ki ga proizvajajo notranji organi. Če je njihovo delo moteno in ni pravočasnega zdravljenja, so lahko posledice zelo žalostne in nepopravljive, celo smrt.

Klinična slika, vrste

Ledvična odpoved je patologija, za katero je značilno nepravilno delovanje ledvic, ki ga spremlja nezmožnost proizvodnje urina in vzdrževanja normalnega notranjega okolja. Zaradi tega se razvijajo drugi resne težave, kar vodi do poškodb drugih organov in sistemov.

Posebna nevarnost bolezni je, da zgodnje faze pogosto je skoraj brez simptomov. Ta stopnja lahko traja več let. Lastniki težko opazijo, da je z njihovim ljubljenčkom nekaj narobe. Bolezen se postopoma razvija in prehaja iz akutne v kronično obliko. Posledice slednjega so največkrat nepopravljive. Zdravljenje zahteva veliko časa in truda.

Prvi simptomi so:

• občasno zavračanje hrane;
• depresivno stanje živali;
• stalni občutek žeje;
• obilno ali, nasprotno, redko uriniranje.

Ko se bolezen spremeni v huda oblika, se simptomi pojavijo bolj jasno. Mačka se hitro utrudi, veliko spi, se noče igrati in nenadoma shujša. Patologijo jasno kaže videz hišnega ljubljenčka - atrofirane mišice, koža, ki visi v gubah, popolna apatija.

• Povečana žeja in uriniranje. Urin je brezbarven in brez vonja.
• Zmanjšana aktivnost.
• Driska, včasih bruhanje (z naraščajočimi znaki zastrupitve in zmanjšanim delovanjem ledvic).
• Zmanjšan apetit, kar vodi v anoreksijo. In posledično izguba teže ter razvoj izčrpanosti in dehidracije.
• Iz ust se pojavi značilen videz. slab vonj amoniak.
• Mačka začne izgledati zanikrno, dlaka postane redka in krhka.
• Pri pregledu ust opazimo bledo sluznico z majhnimi razjedami. Možen pojav ekteričnosti ( rumena barva) sluznice
• Otekanje trebuha
• Jedo smeti s pladnja.

Ko odpoved ledvic prizadene druge organe, mačke praktično nočejo jesti in je njihovo odvajanje blata moteno. Če na tej stopnji ne storite ničesar, je smrt hišnega ljubljenčka neizogibna.

Zelo pogosto so klinične manifestacije podobne drugim boleznim:

• sladkorna bolezen;
• bolezni ščitnice;
• disfunkcija jeter in drugi.

Bolezen je lahko podedovana. V nevarnosti so pasme, ki so nagnjene k težavam z ledvicami - perzijske ali abesinske mačke. Pa tudi živali, starejše od 7 let, ne glede na pasmo. Po statističnih podatkih 30 mačk od 100 v tej starostni kategoriji trpi za kronično odpovedjo ledvic.

Vzroki

Vzrokov za bolezen je veliko. Glede na patogena se razlikuje več vrst patologije, za vsako od katerih so bile razvite posebne metode zdravljenja.

Najpogosteje se bolezen razvije zaradi:

• zastrupitev z zdravili, hrano in drugimi snovmi;
• avtointoksikacija - zastrupitev s snovmi, ki jih proizvaja lastno telo;
• bolezni ledvic (na primer nefritis), policistična bolezen itd.;
• virusne bolezni;
• neustrezna anestezija med operacijo;
• vaskularne patologije
• oviranje sečila.

Pogosto dejavnik, ki vpliva na razvoj bolezni, ni eden od zgoraj navedenih razlogov, temveč kombinacija več.

Mnoge mačke imajo dedno nagnjenost k odpovedi ledvic. Zato morate biti pri nakupu mucka vedno pozorni na rodovnik. Če pri mladih živalih bolezen poteka neopaženo, se bo pri starejših hišnih ljubljenčkih pokazala v polni moči. V tem primeru je živali skoraj nemogoče ozdraviti.

Posledice in napoved za okrevanje

Posledice bolezni najprej vodijo do dejstva, da se ledvice ne morejo spopasti s svojo glavno funkcijo. Ne proizvajajo ustrezne količine urina. V telesu se kopičijo škodljive snovi. V najhujših primerih to vodi do splošne zastrupitve telesa.

Glavne posledice vključujejo tudi:

• vodno-solno in kislinsko-bazično neravnovesje;
• zadrževanje strupenih snovi v telesu;
• poslabšanje splošnega zdravja zaradi nezmožnosti absorpcije vitaminov in mikroelementov.

Kombinacija zgoraj navedenih dejavnikov vodi do še večjega poslabšanja zdravja mačke. V končni fazi bolezni vodi do hudih okvar ledvic in notranjih organov ter do motenj v delovanju endokrini sistem, razvoj drugih bolezni (na primer sladkorna bolezen).

Akutna odpoved ledvic ima največkrat reverzibilne posledice. S pravočasnim zdravljenjem je napoved precej ugodna. Kronična je praktično neozdravljiva. Zdravljenje je namenjeno le izboljšanju dobrega počutja hišnega ljubljenčka, lajšanju hudih simptomov in ohranjanju vitalne zmogljivosti. pomembne organe in sistemi. Da bi se izognili žalostnim posledicam, ne poskušajte sami obnoviti zdravja mačke.

Akutna odpoved ledvic

Akutna odpoved ledvic je patologija, ki se razvije nenadoma in je posledica akutne okvare ledvic zaradi drugih bolezni ali zunanji dejavniki. Za to obliko je značilno zmanjšanje količine urina ali njegova odsotnost. Če pravočasno opazite prve simptome, bo napoved za okrevanje ugodna. Negativne procese, ki se pojavljajo v telesu, je mogoče ustaviti in preprečiti razvoj zapletov.

Vzroki za akutno odpoved ledvic:

• sistemske bolezni;
• rane;
• notranja zastrupitev;
• dehidracija.

Razvoj bolezni poteka skozi 4 stopnje. Sprva se uriniranje zmanjša in krvni tlak se zmanjša. Nato se količina proizvedenega urina zmanjša na kritično raven ali pa se popolnoma ustavi. Med potekom bolezni žival doživi:

• splošno depresivno stanje;
• povečanje toksičnih snovi v krvi;
• šibkost in apatija;
• spremembe v blatu;
• izguba apetita;
• sprememba barve sluznice - huda rdečina ali, nasprotno, bledica (značilna za hude stopnje).

Težavnost diagnoze je v dejstvu, da se akutna ledvična odpoved pogosto razvije brez jasnih simptomov hudi simptomi. Razvoj bolezni lahko preprečite z uravnoteženo prehrano. Pozorni bodite tudi vse spremembe v vedenju in videz hišne živali. Ob najmanjšem sumu na kakršno koli bolezen je bolje, da obiska veterinarja ne odložite na pozneje.

Diagnoza in zdravljenje

S pravočasnim obiskom veterinarske klinike in pravilnim režimom zdravljenja je mogoče pozdraviti akutno odpoved ledvic. Najprej se obnovi funkcija urina. Nato delo ledvic. Potek zdravljenja traja približno 2-3 mesece.

Za postavitev diagnoze so predpisani laboratorijski testi krvi in ​​urina. Med neposrednim pregledom je zdravnik pozoren na barvo sluznice, meri telesno temperaturo in opravi palpacijo. Če se pojavi bolečina, ki jo spremlja povišanje temperature in zmanjšanje količine proizvedenega urina, lahko govorimo o razvoju akutne odpovedi ledvic.

podatki laboratorijske raziskave, ki potrjujejo diagnozo, izgledajo takole. Obstaja povečana količina:

• sečnina;
• kreatinin;
• fosfor.

Ker je razvoj akutne odpovedi ledvic lahko posledica bolezni sečil, instrumentalne metode raziskovanje. Na primer rentgenska diagnostika za odkrivanje ledvičnih kamnov. Pa tudi ultrazvok, ki določa velikost ledvic in njihovo stanje. Za pojasnitev diagnoze se včasih opravi biopsija tkiva.

Režim zdravljenja in izbira zdravil temeljita na pridobljenih podatkih. V večini primerov se vse dobro konča. Ne le zdravila, ampak tudi posebej izbrana prehrana z zmanjšano vsebnostjo fosforja in beljakovin igrajo pomembno vlogo pri ponovni vzpostavitvi okvarjenega delovanja ledvic. Sestava prehrane je odvisna od posamezne značilnosti in splošno zdravje mačke.

V nekaterih primerih je priporočljivo opraviti tečaj intenzivne terapije. S pomočjo kapalke se strupene snovi odstranijo iz telesa in pomagajo živali pri soočanju z dehidracijo. Integriran pristop poveča učinkovitost in olajša proces zdravljenja. Izbira zdravil je odvisna od vzroka razvoja akutne ledvične odpovedi. Terapija bo usmerjena v njihovo odpravo in ponovno vzpostavitev delovanja notranjih organov (ledvic) in sečil.

• Za vzpostavitev pretoka urina se uporabljajo intravenske kapljice. solne raztopine, to je še posebej pomembno pri dehidraciji. Za izboljšanje prehodnosti ledvičnih žil in znižanje krvnega tlaka se uporabljajo antispazmodiki ( papaverin, no-shpa). Ne glede na prisotnost okužbe se uporabljajo antibiotiki (amoksicilin).
• Za lajšanje bolečin se uporabljajo analgetiki ( baralgin) ali novokainsko blokado (za hude, neprekinjene bolečine).
• Predpisani so tudi antiemetiki ( tsirukal). Pomembno je spremljati odčitke stanja srčno-žilnega sistema, zelo pogosto lahko pride do motenj ritma.

Kronična odpoved ledvic

Kronična odpoved ledvic je posledica številnih bolezni:

• bolezni ledvic v kronične oblike e;
• sistemske bolezni;
• policistična bolezen;
• zastrupitev

Razvoj kronične ledvične odpovedi poteka počasi in postopoma vodi ne le do okvarjenega delovanja ledvic, temveč tudi do poškodb vseh organov in sistemov telesa. V krvi se poveča raven produktov razgradnje beljakovin - sečnine in kreatinina.

Zaradi motenj v delovanju sečil se škodljive snovi ne morejo izločiti iz telesa po naravni poti. Začnejo hoditi ven na druge načine. Na primer skozi sluznice prebavil in pljuč. To neizogibno povzroči splošno zastrupitev.

pojavijo zunanji znaki bolezni:

• napadi slabosti in bruhanja;
• stalni občutek žeje;
• mišični krči;
• porumenelost kože;
• izrazit vonj po amoniaku iz ust.

Povezani simptomi- moteno uriniranje, povišana temperatura, anemija, zmanjšana imunost, duševne motnje, bolečine v ledvenem delu, pogosta želja po uriniranju, pogosto lizanje genitalij hišnega ljubljenčka. Če se ti simptomi pojavijo, je vredno opraviti celovit pregled. Kronično odpoved ledvic praviloma spremljajo druge bolezni.

Običajno se kronična ledvična odpoved diagnosticira pri živalih, starejših od 8 let, saj se bolezen razvija počasi brez očitnih klinične manifestacije, ki postopoma prizadene ledvice in okoliške organe. S tako diagnozo popolna ozdravitev, žal je nemogoče. V večini primerov je ob obisku veterinarske klinike prizadetih 50% tkiv ledvic in sosednjih organov.

Slika 1 - Ultrazvok za kronično odpoved ledvic

Diagnostika

Samo zdravnik lahko postavi pravilno diagnozo in predpiše zdravljenje suma kronične odpovedi ledvic. celovit pregled, vključno z:

• pregled pri veterinarju;
• popolna krvna slika;
• podrobna analiza urina;
• Ultrazvok trebušnih organov;
• Rentgenski pregled.

Stopnje kronične odpovedi ledvic glede na raven kreatinina:

1. Manj kot 140 ml/mol je normalno, le analiza urina je indikativna.
2. Do 250 ml/mol - šibka stopnja
3. Do 440 ml / mol - zmerno.
4. V močni fazi so ravni kreatinina nad 440 ml/mol.

Splošni krvni test bo pokazal razvoj anemije in povečano število levkocitov.

Ultrazvok pomaga ugotoviti vzrok poškodbe ledvic, prisotnost kamnov, tumorjev, pa tudi prisotnost zapletov in razlikovanje odpovedi od drugih bolezni. Za isti namen se uporabljajo rentgenski žarki.

Zdravljenje

Prednostna smer kompleksno zdravljenje s kronično odpovedjo ledvic postane potrebno vzdrževati delovanje ledvic na ravni kompenzacije. Predpisana je posebna prehrana. Strokovnjaki pogosto priporočajo, da svojega hišnega ljubljenčka zamenjate za vrhunsko že pripravljeno hrano. Linije izdelkov znanih blagovnih znamk pogosto vključujejo mešanice za živali, ki trpijo zaradi različnih bolezni.

Pri hranjenju naravne hrane v prehrani vsebnost fosforja je treba zmanjšati. In število izdelkov z visoka vsebnostželezo se, nasprotno, poveča. Navsezadnje kronično odpoved ledvic pogosto spremlja anemija.

Pogosto mačke z odpovedjo ledvic izgubijo apetit, kar pomeni, da močno izgubijo težo. V teh primerih so predpisana zdravila, ki obnovijo delovanje želodca in črevesja ter vzbujajo apetit. Anabolični steroidi in vitamini B pomagajo pri pridobivanju teže. V skrajnih primerih žival zahteva hospitalizacijo in intravensko infuzijo s kapalno infuzijo.

Veterinarska zdravila

• intravenske kapljice za odstranjevanje toksinov iz krvi;
• zdravila za povečanje proizvodnje urina;
• zdravila za nadzor anemije;
• zdravila za odpravo elektrolitskih motenj;
• zdravila za visok krvni tlak, bruhanje in prebavne motnje.

Včasih se lahko predpiše za mačke - katabolično zdravilo, ki ima imunosupresivne lastnosti. Za zdravljenje presnovnih motenj lahko vašemu ljubljenčku predpišemo Ketosteril za mačke, ki ga je treba jemati v skladu z navodili. To zdravilo vsebuje umetne analoge esencialnih aminokislin in pomaga v boju proti kronični odpovedi ledvic.

Poleg zgoraj naštetih veterinarskih zdravil se lahko uporablja pri zdravljenju kronične odpovedi ledvic. Ipaketin za mačke, ki jih lahko kupite v veterinarski lekarni. Zdravilo Ipaketine za mačke, katerega cena je približno 300 rubljev na 50 gramov, je prehransko zdravilo. Izboljšuje se funkcionalno stanje ledvic in vam omogoča, da dosežete dolgoročno remisijo.

Za znatno izgubo teže se uporabljajo anabolični steroidi in vitamin B. Zaviralec ACE se uporablja za znižanje krvnega tlaka - kaptopril, enalapril. Anemijo korigiramo z eritropoetinom.

Uporabljajo se zeliščni ledvični pripravki in homeopatski pripravki.

pri kronični proces Obvezna preventivna hospitalizacija in pregled se izvajata vsakih 2-6 mesecev.

Preprečevanje

• Pravočasno zdravljenje prekomerne telesne teže in debelosti.
• Obvezna uporaba zdravil za sladkorna bolezen pri mačkah.
• Pravilno hranjenje in zadosten vnos tekočine za vašega ljubljenčka.
• Preprečevanje bolezni ledvic in njihovo zdravljenje.
• Terapija nalezljivih bolezni.
• Kompetentna oskrba in zagotavljanje varnosti vašega ljubljenčka.

*Na podlagi rezultatov mojega lastnega dela in kolegov iz n-l-d.ru

Odpoved ledvic pri mačkah je vidna posledica ledvične disfunkcije, pri kateri ledvice izgubijo sposobnost odstranjevanja odpadnih snovi iz telesa, predvsem produktov razgradnje beljakovin.

Vzroki kronične odpovedi ledvic pri mačkah

Vzroke za odpoved ledvic delimo na prerenalne, renalne in postrenalne (Ren – lat. Ledvica).

Ledvični vzroki so disfunkcija samega organa in njegovih strukturnih enot - nefronov (glomerulov) zaradi mikrobnega vnetja, poškodbe ledvic zaradi strupenih snovi. Poleg tega jim beljakovine, ki jih izločajo bolne ledvice, še dodatno škodujejo, kar poslabša kronično odpoved ledvic.

Ločeno je treba izpostaviti bolezni, ki povzročajo odpoved ledvic, pogosto tudi pri starejših živalih, kot sta policistična bolezen ledvic in amiloidoza. Te bolezni so pogostejše pri Perzijcih in Abesinske mačke oz.

Prerenalne so običajno povezane z zmanjšanim krvnim obtokom (perfuzijo) ledvic – dehidracija, izguba krvi, uporaba zdravila, znižanje krvnega tlaka.

Postrenalni vzroki so običajno obstrukcija (zamašitev) sečnice ali, redkeje, sečevodov s kamni (kristali in beljakovinski čepi). Zmanjšan lumen sečil zaradi vnetja in posttravmatske strikture (zožitve) so pogosto tudi postrenalni vzrok odpovedi ledvic.

Simptomi kronične odpovedi ledvic pri mačkah

Simptomi kronične ledvične odpovedi so običajno: zmanjšan apetit, zmanjšana aktivnost mačke, mršavost, poslabšanje kakovosti dlake in občasno bruhanje. Z nadaljnjim razvojem bolezni se ti simptomi stopnjujejo, žival pogosto popolnoma zavrača hrano in vodo.

Ledvice poleg izločevalne funkcije uravnavajo tudi krvni tlak in hematopoezo – tvorbo krvi. Zato pogosti simptomi Pri kronični odpovedi ledvic pride do visokega krvnega tlaka in posledično do krvavitev v mrežnico in slepote ter slabokrvnosti.

Količina urina, ki ga izločijo ledvice, se najprej poveča (poliurija), čeprav pogosto lastniki mačk ne opazijo razlike, v terminalni fazi bolezni pa se proizvodnja urina zmanjša (oligurija) ali popolnoma preneha (anurija).

Ko se v krvi povečajo produkti razgradnje beljakovin, kot sta sečnina in kreatinin, se pojavi uremični sindrom, ki se kaže v poslabšanju splošnega zdravja, bruhanju in pojavu uremičnih razjed na sluznicah. ustne votline, želodec, črevesje in pojav specifičnega ostrega zadaha.

V biokemičnem krvnem testu lezije prebavil črevesni trakt ki se kaže s povečanjem encima amilaze v krvnem serumu.

Menijo, da je izguba ledvične funkcije in strukture pri kronični odpovedi ledvic nepopravljiva, simptomi pa se pojavijo šele, ko je poškodovanih 75 % nefronov.

Diagnoza kronične ledvične odpovedi pri mačkah

Diagnoza kronične ledvične odpovedi se začne z anamnezo (zgodovino bolezni) in kliničnim pregledom mačke pri veterinarju. Če glede na klinični znaki Zdravnik predpostavlja diagnozo kronične ledvične odpovedi in jo mora potrditi z laboratorijskimi preiskavami.

Spremljanje parametrov bolnikove krvi in ​​urina je zelo pomembno ne le za postavitev ali potrditev diagnoze, ampak tudi za prepoznavanje dodatnih težav v telesu - mineralno neravnovesje, anemija in prisotnost znakov bakterijske okužbe.

Spremljanje ravni sečnine in kreatinina, kalcija, fosforja pred, med in po zdravljenju vam omogoča, da objektivno ocenite resnost problema in učinkovitost zdravljenja.

Uporaba diagnostičnih metod, kot sta ultrazvok (ultrazvok) in rentgensko slikanje, je smiselna tudi za ugotavljanje renalnih in postrenalnih vzrokov kronične ledvične odpovedi, kot so urolitiaza, policistična bolezen, neoplazije (tumorska rast) idr. Vklopljeno rentgensko slikanje Opazite lahko zmanjšanje kostne gostote zaradi izpiranja kalcija in celo kalcifikacijo mehkih tkiv, kar dodatno poslabša delovanje ledvic.

• raven kreatinina v krvi;
• proteinurija;
• krvni pritisk.

Glede na stopnjo bolezni se razvijejo taktike zdravljenja in podana prognoza.

Vendar se morate vedno zavedati, da so vsi rezultati testov dvoumni in da je izid bolezni zelo odvisen od posameznih značilnosti telesa. Zato je poleg objektivnih podatkov zelo pomembno spremljati občutke lastnikov živali glede dinamike bolnikovega stanja.

Zdravljenje kronične odpovedi ledvic pri mačkah

Zdravljenje kronične odpovedi ledvic je lahko bolj ali manj intenzivno, odvisno od stopnje bolezni in resnosti simptomov.

Ko so odkriti postrenalni ali prerenalni vzroki, jih je treba odpraviti ali zmanjšati škodo, ki jo povzročajo. Tukaj jih ne bomo obravnavali.

Glavna metoda zdravljenja kronične odpovedi ledvic je intravenske infuzije(kapalke). V primerih, ko pride do izrazite dehidracije, pomanjkanja apetita in žeje, brez njih ne gre.

Hkrati z vnosom znatne količine tekočine v pacientovo kri mora zdravnik zagotoviti, da ima žival ustrezno diurezo (tvorba urina v ledvicah). V nasprotnem primeru se lahko razvije pljučni edem in mačka umre.

Lastniki mačk s kronično ledvično odpovedjo morajo vložiti veliko truda v zdravljenje svoje živali, saj je potovanje v kliniko, tudi če se nahaja blizu doma, 2-krat na dan za intravensko kapljanje precej težko. Na to morate biti pripravljeni.

Kapalka je sestavljena iz raztopin soli, ki dopolnjujejo pomanjkanje tekočine in elektrolitov v telesu, pa tudi zdravil, ki izboljšajo perfuzijo ledvic, povečajo diurezo, antibiotike (če je potrebno) in antihipoksante.

Poleg tega se po potrebi uporabljajo zdravila, ki znižujejo krvni tlak in delujejo nefroprotektivno - počasni zaviralci kalcijevih kanalčkov in zaviralci ACE (angiotenzinske konvertaze). Ta zdravila razširijo ledvične žile in izboljšajo ledvični pretok krvi, povečajo hitrost glomerularne filtracije. Vendar je treba ta zdravila uporabljati pod nadzorom zdravnika, ob stalnem spremljanju krvnega tlaka in delovanja srca.

V nekaterih primerih potrebujejo živali s kronično odpovedjo ledvic parenteralna prehrana(preko kapalke) ali hranjenje po cevki.

Naša klinika ima bolnišnico, kjer so živali s kronično odpovedjo ledvic podvržene vsem potrebne postopke in je pod 24-urnim nadzorom veterinarja.

Prednosti bolnišničnega zdravljenja so:

• sposobnost izvajanja 24-urnih infuzij z nizko hitrostjo infundiranja raztopin z uporabo razpršilnikov za brizge in posledično povečanje učinkovitosti zdravljenja;
• 24-urni zdravstveni nadzor;
• redno merjenje krvnega tlaka;
• po potrebi dodatne postopke: namestitev nazoofagealne sonde in enteralno hranjenje, odvzem krvi in ​​ponovne preiskave itd.;
• lastnikom živali ni treba porabiti veliko časa in truda za zdravljenje svojih ljubljenčkov.

Napoved kronične odpovedi ledvic pri mačkah

Napoved zdravljenja kronične ledvične odpovedi pri mačkah se razlikuje od varovane, če se bolezen začne v začetnih fazah, do neugodnega v napredovalih primerih. Znatno povečanje ravni produktov razgradnje dušikovih beljakovin v krvnem serumu, proteinurija (beljakovine v urinu), kaheksija (izčrpanost) so neugodni prognostični dejavniki.

Da bi napovedali nadaljnji razvoj bolezni in sprememb v bolnikovem stanju, je pomembno imeti ne le objektivne podatke, kot so rezultati testov, ampak tudi oceniti dinamiko stanja živali med zdravljenjem in, kar je nič manj pomembno, po poteku intenzivne terapije (kapalnice) .

Lastniki bolnih živali bi morali vedeti, da veterinarji praviloma izhajamo iz miselnosti, da moramo bolni živali pomagati ali vsaj poskušati pomagati. Lastniku poskušamo posredovati čim več informacij o stanju in prognozi ljubljenčka. Izjemno redko priporočamo evtanazijo, praviloma v primerih, ko žival močno trpi in ni upanja na ozdravitev, na primer pri krčih, pljučnem edemu ali hudi zastrupitvi. Vsi ti pogoji lahko spremljajo končni fazi CRF. V primerih, ko je prognoza slaba, vendar ni očitnega bolečega stanja živali, povabimo lastnike živali, da se odločijo za zdravljenje ali nezdravljenje.

Dieta in prehrana za mačke s kronično odpovedjo ledvic

Dieta pri zdravljenju kronične ledvične odpovedi je eden najpomembnejših načinov za ohranjanje bolnikovega zdravja in podaljšanje njegovega življenja.

Ker so spremembe, ki nastanejo v ledvicah ob kronični ledvični odpovedi, večinoma nepovratne, je najpomembnejši cilj zdravljenja dietna podpora. Po razstrupljevalni terapiji, uravnavanju krvnega tlaka in ravnovesja elektrolitov je zelo pomembno zmanjšati beljakovinsko in mineralno obremenitev ledvic, saj ledvice pri kronični ledvični odpovedi večinoma ne morejo obvladati odstranjevanja produktov razgradnje beljakovin - sečnine in kreatinina.

Za mačke s kronično odpovedjo ledvic je na voljo več zdravilnih vrst hrane. V naši praksi uporabljamo diete proizvajalcev krmil, kot so Royal Canin, Hill’s, Purina, Eukanuba.

Nefroskleroza ali odpoved ledvic (RF) je bolezen ledvic, ki jo spremlja kršitev osnovnih homeostatskih funkcij ledvic.

Homeostaza je sposobnost telesa, da vzdržuje stalno notranje okolje telesa.

Zaradi bolezni se poruši regulacija vodno-solne presnove in mineralne presnove, spremeni se kislinsko-bazična reakcija, tanjšajo se gradbena tkiva telesa (kosti, mišično tkivo).

1. Povečana poraba vode, splošna depresija, zavračanje hrane.
2. Popolna ali delna prekinitev uriniranja.
3. Splošna temperatura je pogosto znižana.

Akutno odpoved ledvic pri mačkah spremljajo krči različne stopnje gravitacija.

Če začnete PN, odložite zdravljenje, se po treh do petih dneh pojavi. smrt. Pogin živali je lahko tudi posledica samozdravljenja in nepravilno predpisanih zdravil.

Vzroki in vrste: akutna in kronična

Obstajata dve vrsti ledvične odpovedi: akutna (AR) in kronična (CRF).

Za drugo so značilni bolj nejasni simptomi, odsotnost bruhanja in driske. Patološki proces je lokaliziran v 40-50% ledvičnega tkiva, pri akutni odpovedi ledvic pa do 90%.

Kronična odpoved ledvic se kaže z motnjami uriniranja in recidivi.

Razlogi za nastanek nefroskleroze so običajno razdeljeni v naslednje kategorije:

1. ledvična(izpostavljenost eksogenim strupenim snovem, kemikalijam, nalezljive bolezni - salmoneloza, leptospiroza, bolezni sečil - cistitis, nefritis).
2. Prerenalno(velike izgube tekočine, izčrpanost, izguba krvi, sekundarno zaradi gastroenteritisa, bronhitisa, bronhopnevmonije).

Kako zdraviti doma: zdravila in zdravila

Uporablja se za zdravljenje akutne odpovedi ledvic kompleksna terapija, namenjen ponovni vzpostavitvi funkcionalne aktivnosti ledvic, ponovni vzpostavitvi diureze in splošne regulacije soli v telesu.

Dobro učinkovitost dokazuje "ledvični" prašek, ki ga dodajamo hrani vašega ljubljenčka, pa tudi "prednizolon" in "deksametazon", ki ju ne smete uporabljati brez veterinarskega recepta.

Antibiotiki se redko uporabljajo, le ob odkritju povzročiteljev okužb.

Hišnim ljubljenčkom se dajejo intravenske infuzije z raztopino Ringer-Locke ali fiziološko raztopino.

Uporabljajo se predvsem zdravila, ki vplivajo na vzrok bolezni.

Predpisan je vzdrževalni tečaj imunostimulansov in vitaminov.

Napoved, če je pravočasna in pravilna zdravljenje z zdravili pozitivno. V 20% primerov pride do prehoda v kronična stopnja.

Prehrana in prehrana: s čim nahraniti bolno mačko?

Prehrana mačk z odpovedjo ledvic zahteva posebno pozornost.

Bolnim živalim je predpisana posebna prehrana. Veterinarji pogosto predpisujejo vrhunsko zdravilno hrano iz posebnih linij podjetij: Royal Canin, Pro Plan, Purina.

Prehrana bolnih živali ne sme vsebovati odvečnega mesa in ribji izdelki, druga dolgotrajna in težko prebavljiva hrana.

V prehrani mora biti veliko kaše, zlasti ajdove, pripravljene brez dodajanja sladkorja in soli. Suhe hrane je bolje ne dajati.

Bolje je, da ne pretiravate z mlečnimi izdelki, vendar jih ne popolnoma izključite. Enkrat na 3-4 dni lahko mački daste kefir z nizko vsebnostjo maščob ali jogurt brez sladkorja in barvil.

Faze bolezni

Prva stopnja. Začetna.

Na tej stopnji so simptomi odpovedi ledvic zamegljeni in zamegljeni. Glavno mesto zavzemajo simptomi bolezni, ki je povzročila PN.

Druga stopnja. Oligoanuričen.

Zanj je značilno popolno ali delno prenehanje uriniranja. Žival je depresivna, zavrača hrano in pije velike količine tekočine.

Splošna telesna temperatura se lahko rahlo poveča za 0,5-1 stopinj ali pa se zniža.

Krvni tlak je povišan. Razvije se uremija, zaradi česar hišni ljubljenček doživi bruhanje, zaspanost, šibkost, tahikardijo, motnje vdihavanja in izdiha (zasoplost), edem, anemijo in splošno zastrupitev telesa.

Tretja stopnja. Obnova diureze.

Pojavi se pri bolnih živalih, katerih zdravljenje se je začelo pravočasno. Uriniranje se postopoma obnovi, v urinu so še vedno vidne sledi krvi, hišni ljubljenček pa se še naprej počuti šibko in uživa odvečno tekočino.

Četrta stopnja. Obnovitev.

Popolno okrevanje opazimo 2-4 mesece po začetku zdravljenja, po 2-3 tednih simptomatska manifestacija bolezni izgine.

Kako dolgo živijo bolni ljubljenčki? Metode preprečevanja.

Življenjska doba mačk, ki jih prizadene ta bolezen, je neposredno odvisna od količine poškodbe tkiva v ledvicah.

Večja kot je, težje je ozdraviti bolezen. V naprednih primerih hišni ljubljenček verjetno ne bo živel več kot mesec dni od trenutka odkritja akutne odpovedi ledvic.

S pravočasnim zdravljenjem in majhnim odstotkom poškodbe ledvic je napoved pozitivna.

Živali ozdravijo in tudi če bolezen postane kronična, dočakajo povprečno življenjsko dobo mačke (10 - 13 let).

Odpoved ledvic - huda bolezen. Da bi ga pozdravili, mora biti lastnik pozoren.

Specifične preventive ni.

Obisk veterinarska ambulanta dvakrat letno za preventivne namene lahko prepozna patološke procese v ledvicah v zgodnjih fazah in pravočasno sprejme ukrepe za zdravljenje hišnega ljubljenčka.

Vsaj enkrat na leto veterinarji priporočajo preiskave urina in krvi - to bo pomagalo ne le nadzorovati potek kroničnih bolezni, prepoznati motnje v delovanju organov in sistemov, temveč tudi spremljati splošno stanježival in preprečiti njene bolezni.

Kakršne koli težave z ledvicami pri mačkah resno ogrožajo zdravje hišnih ljubljenčkov, v naprednih primerih vodijo do hitre smrti živali. Dejstvo je, da je naloga ledvic, da z urinom iz telesa odstranijo številne škodljive sestavine, ki jih proizvaja telo samo ali pa so zunanjega izvora. Če je omenjeno delovanje ledvic okvarjeno, notranji organi mačke zamujajo strupene snovi, in to je preobremenjeno z zastrupitvijo.
Živali praviloma potrpežljivo prenašajo nelagodje dokler težave z ledvicami ne privedejo do razvoja hude bolezni. Najpogostejša bolezen sečil pri mačkah je odpoved ledvic.
Kaj je bistvo bolezni?
Za to bolezen je značilna popolna ali delna okvara ledvične funkcije. Prizadete ledvice proizvajajo manj urina (oligurija) ali popolnoma prenehajo proizvajati urin (anurija). Posledično je telo izpostavljeno zastrupitvi, kislinsko-bazični in metabolizem vode in soli, kar vodi do poškodb drugih organov. Odpoved ledvic pri mačkah je lahko akutna ali kronična, to je določeno klinični potek bolezni.
Vzroki bolezni.
V tipičnih primerih se ta bolezen nenadoma razvije. Obstaja več vrst odpovedi ledvic pri mačkah, odvisno od dejavnikov, ki so jo izzvali.
Prerenal (prerenal): manifestira se v ozadju hitrega znižanja tlaka in motenega pretoka krvi v ledvicah. Običajno se pojavi pri dehidraciji, srčnem popuščanju, toplotni udar, zastrupitev.
Ledvična (ledvična): ta vrsta odpovedi se pojavi zaradi poškodbe ledvic z različnimi patološki procesi, kot sta glomerulonefritis ali pielonefritis. Včasih so vzrok zdravila, toksini ali sepsa.
Postrenal (postrenal): se razvije, ko je lumen blokiran ali urinarni trakt stisnjen. je pogost spremljevalec maligni tumorji in urolitiazo.
Kronična odpoved ledvic. Pojavi se v ozadju napredovale, dolgotrajne patologije v ledvicah in je značilno stalno zmanjšanje števila delujočih ledvičnih celic - nefronov.
simptomi
Pri akutnih oblikah odpovedi ledvic žival razvije šibkost, drisko, bruhanje in depresivno splošno stanje. Urin se preneha sproščati ali pa se njegova prostornina zmanjša. Mačji utrip se pospeši, sluznice postanejo blede, iz ust se čuti vonj po urinu. Upoštevajte, da omenjeni simptomi niso specifični znaki odpovedi ledvic; včasih se razvijejo iz drugih razlogov.
Kronična odpoved ledvic poteka v več fazah:
obdobje kompenzacije, v katerem se bolezen nikakor ne izrazi;
obdobje subkompenzacije - pojav začetni znaki težave;
obdobje dekompenzacije, med katerim patologija vztrajno napreduje;
toplotno obdobje - terapevtski ukrepi nimajo več učinka.
Običajno se kronična oblika bolezni odkrije, ko preneha delovati več kot 70 odstotkov nefronov. Delovanje ledvic je predhodno podprto z delom zdravih celic.
Najbolj se štejeta čezmerno izločanje urina in žeja zgodnji simptomi kronična odpoved ledvic. V prihodnosti se odkrijejo drugi znaki - izguba apetita, driska, bruhanje, izčrpanost, vonj po urinu iz ust, apatija in pojav razjed na ustni sluznici. Dlaka bolne mačke postane neurejena in zbledela. V termični fazi se včasih pojavijo tresenje udov (tremor), krči, koma in dolgotrajno spanje (letargija).
Diagnostika.
Diagnoza se pojasni na podlagi rezultatov klinične analize urina in krvi, ultrazvoka in biokemičnih preiskav krvi. Kaže na odpoved ledvic visoka stopnja sečnine in kreatinina v biokemične raziskave krvi. Splošna analiza v krvi je lahko povišana raven levkocitov in zmanjšana količina hemoglobina, limfocitov, trombocitov. Pri analizi urina se odkrijejo beljakovine, zmanjšana relativna gostota in kisel pH.
Zdravljenje.
Lastniki hišnih ljubljenčkov se morajo zavedati, da odpovedi ledvic pri mačkah ni mogoče popolnoma ali trajno pozdraviti. Hišni ljubljenček lahko živi eno leto ali več let, vendar ob stalnem vzdrževalnem zdravljenju. Stanje ledvic živali mora spremljati usposobljena oseba veterinar. Mačkam s to boleznijo je predpisana posebna prehrana, ki izključuje hrano z visoko vsebnostjo fosforja in beljakovin. Na primer veliki proizvajalci mačja hrana proizvajajo posebne linije izdelkov za živali z omenjeno boleznijo. V večini primerov takšna zdravilna hrana pomaga izboljšati kakovost življenja bolnega ljubljenčka. Kot smo že omenili, so bolne živali pogosto shujšane. Priporočljivo je, da mačka dobi veliko hrane in ima vedno dostop do nje čisto vodo. Terapija ledvične odpovedi poleg posebne prehrane vključuje redno intravensko ali subkutano dajanje posebnih raztopin, ki pomagajo izboljšati presnovo in odpraviti dehidracijo. Običajno so to raztopine natrijevega bikarbonata, dekstroze, natrijevega klorida.
Pričakovana življenjska doba bolne mačke je odvisna od stopnje zanemarjanja bolezni. V hujših primerih se smrt pojavi po nekaj tednih ali mesecih. Zato morajo lastniki hišnih ljubljenčkov spremljati njihovo stanje in se ob najmanjših znakih težav obrniti na veterinarja. Če odpoved ledvic odkrijemo pravočasno in pravilno zdravljenje mačka lahko živi še štiri do pet let in nato umre v dokaj visoki starosti.