Czy można szybko podać antybiotyki małym dzieciom? Czy antybiotyki są potrzebne? - Co jest lepsze, zastrzyki czy tabletki?

Antybiotyki stosuje się w przypadku infekcji bakteryjnych, a nie wirusowych. Czy przyczyną choroby dziecka jest bakteria czy wirus i czy ten lek jest wskazany w w tym przypadku ustala pediatra.

Rodzice powinni mieć świadomość, że stosowanie antybiotyków, jeśli nie są wskazane, może być ryzykowne niebezpieczny.

Oto odpowiedzi na większość Często zadawane pytania rodziców o antybiotykach. Jeśli masz inne, porozmawiaj o nich ze swoim pediatrą.

1. U dziecka silny katar. Dlaczego lekarz nie przepisuje antybiotyku?

Antybiotyki pomagają tylko na infekcje bakteryjne. Katar, kaszel, zatkany nos – to w większości przypadków objawy ostrej niewydolności oddechowej wirusowy zakażenia (ARVI), a antybiotyki nie działają na wirusy. Objawy u dziecka ustąpią bez stosowania jakichkolwiek leków.

2. Po co czekać na powikłania bakteryjne ARVI? Lepiej od razu zacząć brać antybiotyk!

Profilaktyczne stosowanie antybiotyków w ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych może prowadzić do rozwoju infekcji wywołanej przez oporne bakterie. Ponadto antybiotyki, podobnie jak inne leki, są skutki uboczne. Jeśli Twoje dziecko się rozwija, zasięgnij porady pediatry wodnista biegunka poplamione krwią lub innymi skutkami ubocznymi.

3. Czy zielony lub żółty smarek jest oznaką infekcji bakteryjnej?

Zapalenie zatok to zapalenie błony śluzowej nosa i Zatoki przynosowe. Zapalenie zatok może być spowodowane wirusem lub alergią, a w niektórych przypadkach bakteriami.

Kolor śluzu podczas kataru może zmienić się z przezroczystego na żółty lub zielony. Objawy mogą utrzymywać się do 10 dni.

Możesz podejrzewać bakteryjne zapalenie zatok u dziecka, jeśli:

  • zielony smarek, kaszel i inne objawy nie ustępują dłużej niż 10 dni;
  • zielony smarek i temperatura powyżej 39°C wzrasta w ciągu 3-4 dni.

Jeśli rozwinie się bakteryjne zapalenie zatok (co zdarza się rzadko), może być konieczne podanie antybiotyku. Przed wizytą pediatra zbada dziecko i podejmie decyzję niezbędne testy aby upewnić się, że antybiotyk jest naprawdę potrzebny.

4. Czy przy zapaleniu ucha środkowego konieczne jest stosowanie antybiotyków?

Nie zawsze. Co najmniej połowa infekcji ucha może ustąpić bez stosowania antybiotyków. Jeśli Twoje dziecko nie ma wysokiej gorączki ani silnego bólu ucha, zaleci to pediatra etap początkowy tylko patrz.

Ból ucha jest pierwszym i najbardziej nieprzyjemnym objawem zapalenia ucha środkowego. W takim przypadku pomocne będą leki przeciwbólowe (pamiętaj, że u dzieci możesz stosować wyłącznie paracetamol lub ibuprofen). Wspólnie z lekarzem obliczcie dawkę leku, biorąc pod uwagę swój wiek i waga !!! Twoje dziecko. W większości przypadków ból i gorączka ustępują w ciągu 1-2 dni.

Może szybko złagodzić ból ucha Krople do uszu ze środkiem znieczulającym. Zapytaj swojego pediatrę, które z nich są dla Ciebie odpowiednie.

Lekarz może przepisać antybiotyki, jeżeli pomimo leczenia u dziecka wzrasta temperatura ciała, nasilają się bóle ucha lub np. obustronne zapalenie ucha środkowego.

5. Czy potrzebujesz antybiotyków na ból gardła?

Nie zawsze. W 80% przypadków przyczyną bólu gardła są wirusy. Jeśli Twoje dziecko ma ból gardła, katar i szczekający kaszel, to najprawdopodobniej jest to wirus i nie będziesz potrzebować nawet testu na „paciorkowce”.

Na ból gardła przepisuje się antybiotyki (np. ostre zapalenie gardła, ostre zapalenie migdałków) wywołane przez paciorkowce β-hemolizujące z grupy A. Zwykle występuje u dzieci wiek szkolny i praktycznie nie występuje u dzieci poniżej 3 roku życia.

6. Czy podczas stosowania antybiotyków często występują skutki uboczne?

Działania niepożądane podczas przyjmowania antybiotyków występują u 1 na 10 dzieci, mogą to być wysypka, nudności, biegunka, ból brzucha itp. Pamiętaj, aby ostrzec pediatrę, jeśli u dziecka wystąpiła już reakcja na antybiotyk.

Czasami wysypka nie pojawia się od razu, ale po pewnym czasie przyjmowania przez dziecko antybiotyku. Jednak nie każda wysypka jest reakcją alergiczną. Skontaktuj się z nami opieka medyczna gdy pojawia się pokrzywka (wygląda jak po oparzeniu pokrzywą), świąd i wysypka. Tę reakcję alergiczną należy uwzględnić w karta medyczna dziecko.

7. Jak szybko działają antybiotyki?

W większości przypadków infekcji bakteryjnych stan poprawia się w ciągu 48-72 godzin po przyjęciu antybiotyku. Jeśli w tym czasie stan Twojego dziecka się pogorszy lub nie nastąpi poprawa, skonsultuj się z pediatrą. Jeśli zbyt wcześnie przerwiesz przyjmowanie antybiotyków, bakterie mogą nie zostać zabite, a objawy mogą pojawić się ponownie.

8. Czy przyjmowanie antybiotyków może prowadzić do rozwoju opornych form bakterii?

Częste stosowanie antybiotyków lub stosowanie w przypadkach, gdy nie są one wskazane, a także powtarzać kursy może prowadzić do rozwoju bakterii opornych na antybiotyki. Te oporne formy bakterii mogą rozprzestrzeniać się wśród dzieci i dorosłych.

Ważne jest, aby wybrać antybiotyk specyficzny dla danej infekcji (bakterii).

9. Czy istnieją leki na wirusy?

Leki przeciwwirusowe stosuje się wyłącznie w leczeniu niektórych infekcji wirusowych. Na przykład w przypadku grypy dzieci z grup ryzyka ( astma oskrzelowa, cukrzyca itp.) mogą być wskazane specjalne środki przeciwwirusowe. Jednocześnie na większość innych wirusów powodujących katar, kaszel i inne objawy nie ma leków przeciwwirusowych o udowodnionej skuteczności.

10. Jak bezpiecznie stosować antybiotyki?

  • Antybiotyki pomagają w walce z infekcjami bakteryjnymi, ale nie działają na wirusy i nie są skuteczne na przeziębienia.
  • Przy pierwszych objawach ostrej infekcji dróg oddechowych u dziecka nie spiesz się z antybiotykami, zwykle nie są one potrzebne. Porozmawiaj ze swoim pediatrą o tym, co możesz zrobić, aby poprawić stan swojego dziecka.
  • Zapytaj swojego pediatrę, czy przepisany antybiotyk jest wskazany w leczeniu specyficznej infekcji bakteryjnej Twojego dziecka.
  • Przed zażyciem upewnij się, że podajesz lek dokładnie tak, jak zapisano na recepcie.
  • Nie podawaj dziecku antybiotyku, który ostatnio stosowałaś lub któremu podałaś innemu dziecku – jest to niebezpieczne!
  • Wyrzucaj niezużyte antybiotyki i nie zostawiaj ich w domu. Niektóre przeterminowane leki mogą być niebezpieczne. Na podstawie materiałów z forum doktora Komarowskiego

Osobliwości

Wiele matek boi się zacząć podawać swoim dzieciom antybiotyki, gdyż wiele z nich nie działa wybiórczo i bezkrytycznie zwalcza pożyteczne i szkodliwe mikroorganizmy. Kiedy lek przepisuje pediatra, konieczne jest jego przyjmowanie. Ważne jest, aby unikać takich błędów:

Przeziębienie i katar mogą ukrywać poważniejsze choroby. Przyjęcie leki przeciwbakteryjne uzasadnione w następujących sytuacjach:

  • Powikłania przeziębienia, ARVI - zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc. Choroby mają charakter bakteryjny i zastosowanie antybiotyków jest tutaj uzasadnione.
  • Częste nawroty choroby. Prosty ARVI szybko zamienia się w zapalenie oskrzeli i wszystko się powtarza błędne koło. W tym przypadku układ odpornościowy dziecko jest osłabione, a lekarz może przepisać leki przeciwbakteryjne.
  • Przyłączenie infekcji bakteryjnej do Choroba wirusowa. Dzieje się tak na przykład wtedy, gdy 3-5 dni po szczycie ponownie nasilają się ostre infekcje dróg oddechowych ciepło, pojawia się głęboki kaszel z plwociną. Często zdarza się to u dzieci i można je leczyć antybiotykami.

Antybiotyki na przeziębienie dobiera się biorąc pod uwagę obraz kliniczny choroby i rodzaj patogenu.

Odporność dzieci po urodzeniu nie jest jeszcze uformowana, a infekcje bakteryjne mogą wpływać na delikatne ciało nawet w szpitalu położniczym. Leczenie noworodków antybiotykami musi być ściśle uzasadnione. Przeprowadza się go pod nadzorem lekarza, biorąc pod uwagę wszystkie przeciwwskazania. W zależności od charakteru i ciężkości choroby neonatolodzy wybierają następujące antybiotyki:

  • na zapalenie oskrzeli: Flemoxin Solutab 250 mg, Ceftriakson;
  • dla E. coli, chlamydii: Tsiprolet, Tsifran;
  • na zapalenie ucha, ropne zapalenie gardła: Augmentin 200, Ampicylina;
  • na choroby narządów laryngologicznych, długotrwały katar: Cefuroksym, Zinnat.

U dzieci poniżej 1 roku życia w przypadku wystąpienia objawów wskazana jest antybiotykoterapia przeziębienia nie ustępują w ciągu trzech dni, a jedynie nasilają się. Lekarze zazwyczaj przepisują penicyliny, cefalosporyny lub leki szeroki zasięg działania. Główne wymagania, jakie przestrzegają lekarze przepisując dzieciom leki przeciwbakteryjne, to niska toksyczność, minimalna skutki uboczne, szerokie spektrum działania.

Od pierwszego roku życia lista antybiotyków dostępnych dla dzieci rozszerza się. Kiedy zakażony układ moczowo-płciowy Przepisać Furazydynę, Furagin. Infekcje jelitowe leczy się furolidonem. Vilprafen jest skuteczny w walce z patogenami wewnątrzkomórkowymi.

Evgeniy Olegovich w swoich artykułach, książkach i wykładach wideo dużo i chętnie mówi o lekach przeciwdrobnoustrojowych. Przede wszystkim lekarz podkreśla, że ​​istnieją one po to, aby zwalczać różne bakterie, szereg grzybów, chlamydie itp. Niemal we wszystkich przypadkach, gdy przyczyną choroby są bakterie, nie da się uniknąć antybiotyków. Pomagają wyzdrowieć, a w niektórych przypadkach ratują życie, ponieważ prawie wszystkie choroby bakteryjne są bardzo poważne.

Opinię doktora Komarowskiego na temat antybiotyków, kiedy nadal można je podawać, można zobaczyć w poniższym filmie.

Ale w Rosji jest inny problem - wiele osób zaczyna brać leki przeciwbakteryjne na grypę i ARVI, a nawet lekarze przepisują je swoim małym pacjentom.

Komarowski nie ma żadnych wątpliwości co do kwalifikacji swoich kolegów, którzy się tym zajmują, a nawet podaje rozsądne wyjaśnienie tej sytuacji. Jeśli lekarz widzi, że dziecko ma grypę lub ARVI (jest to 99% wszystkich problemów z „przeziębieniem”), rozumie, że w zasadzie nie ma czym leczyć wirusa. Ponieważ leczenie wirusa oznacza jego zniszczenie, a może tego dokonać tylko odporność dziecka.

Sumienny lekarz musi oczywiście powiedzieć rodzicom, że dziecko nie potrzebuje żadnych leków, dać zalecenia dotyczące wentylacji, picie dużej ilości płynów, sprzątanie na mokro pomieszczeń. To wszystko. Jednocześnie ma obowiązek ostrzec mamę i tatę o powikłaniach Infekcja wirusowa są możliwe i żadne magiczne pigułki nie mogą w jakiś sposób wpłynąć na ich prawdopodobieństwo; komplikacje albo będą istnieć, albo nie.

Najprawdopodobniej mama i tata powiedzą, że lekarz, który im to powie, jest niekompetentny i pójdą do innego z prośbą o przepisanie chociaż czegoś.

Rodzice w takiej sytuacji muszą umieć powiedzieć „nie”. Komarovsky zaleca nauczenie się sprzeciwu w odpowiedzi na takie recepty, bo to ułatwi życie wszystkim – i lekarzowi, który tak naprawdę wie, że antybiotyki na wirusa tylko wyrządzą krzywdę. Mamę, która będzie wiedziała, że ​​chroni zdrowie dziecka. Dla samego dziecka, które nie będzie faszerowane silnymi lekami, których teraz wcale nie potrzebuje.

Schemat leczenia jest przepisywany nie bez powodu. Różne antybiotyki mogą kumulować się w organizmie na różne sposoby, stąd różny jest czas podania – jeden lek zaleca się podawać dziecku przez trzy dni, drugi przez pięć dni. Przedwcześnie przerwana terapia może spowodować nawrót choroby i poważne powikłania.

Rodzice często pytają, jak pomóc dziecku poradzić sobie z dysbiozą, która rozwija się w trakcie antybiotykoterapii i lepiej ogólnie zapobiegać występowaniu biegunki, wymiotów i bólów brzucha.

Komarovsky uważa, że ​​związek między dysbiozą a przyjmowaniem antybiotyków jest nieco przesadzony. A tu są farmaceuci, którzy chcą nieźle zarobić na pomyśle obowiązkowej odbudowy flory jelitowej po leczeniu środkami przeciwbakteryjnymi.

Zazwyczaj takie konsekwencje pojawiają się po długotrwałym stosowaniu antybiotyków o szerokim spektrum działania, czemu towarzyszy nieuzasadniony stosunek rodziców do żywienia dziecka. Na przykład podczas terapii był przekarmiany, zmuszany do jedzenia, a w jego diecie dominowały tłuste jedzenie. Nawet w tym przypadku Komarowski nie zaleca rozpoczynania osobnej i dość kosztownej terapii Enterofurilem ani podawania dziecku probiotyków i prebiotyków.

Aby wyzdrowieć, wystarczy zbilansować dietę, a na tle odstawienia antybiotyków flora jelitowa sama się zregeneruje dość szybko, ogólnie rzecz biorąc, ma tendencję do szybkiej regeneracji. Rehabilitacja nie będzie długa i problematyczna.

Kiedy dzieciom przepisuje się antybiotyki?

Choroby wirusowe trwają zwykle od 5 do 7 dni. Organizm dziecka musi sam z nimi walczyć. Ważne jest, aby rodzice dbali o to, aby dziecko postępowało zgodnie z zaleceniami pediatry, piło odpowiednią ilość płynów i przyjmowało przepisane przez lekarza leki przeciwwirusowe. Jednak kiedy niekorzystne warunki Infekcja bakteryjna łączy się z infekcją wirusową. Jego objawy to:

  • pomimo prawidłowe leczenie, inhalacja i płukanie, stan dziecka nie poprawia się po 6 dniach od wystąpienia choroby;
  • lekką poprawę zastępuje nowa fala temperatur powyżej 38 stopni;
  • duszność, ból w okolicy klatka piersiowa;
  • utrata smaku i zapachu;
  • głos staje się ochrypły;
  • obserwuje się zapalenie węzłów chłonnych;
  • zmętnienie moczu, można w nim znaleźć krew i ropę.

Kliniczne badanie krwi może wykryć infekcję bakteryjną u dziecka. Ujawnił wzrost ESR oraz leukocyty, neutrofile pasmowe i segmentowane. Nieleczona choroba szybko rozwija się w zapalenie oskrzeli i zatok. Zwłaszcza poważne powikłania– zapalenie płuc, ropne zapalenie ucha i migdałków, zapalenie mięśnia sercowego. Terminowe podanie antybiotyków może zapobiec takim chorobom.

Kropluj, nakłuwaj lub pij antybiotyki

Na to pytanie Jewgienij Komarowski odpowiada, że ​​​​trzeba działać zgodnie z sytuacją. Obecnie istnieje wiele form leków przeciwdrobnoustrojowych. Jednak ich niewłaściwe użycie jest niedopuszczalne. Często rodzice kupują antybiotyk w postaci suchej substancji do rozcieńczania zastrzyków, rozcieńczają go i dają do wypicia lub wrzucają dziecku do ucha.

To nieprawda – mówi Komarowski. Każdy lek należy stosować ściśle według zaleceń. Jedynym wyjątkiem są dwie nieprzyjemne diagnozy - ropne zapalenie ucha środkowego i ropne zapalenie spojówek. Dzięki nim proszek do wstrzykiwań można w rzeczywistości rozcieńczyć roztworem soli fizjologicznej i wlać odpowiednio do ucha i oczu.

Czy jednym lekiem można leczyć różne choroby?

Jeśli dziecko zachoruje dwa miesiące po wyzdrowieniu i przyjęciu antybiotyków, lekarz powinien przepisać inny lek. Pomoże to uniknąć alergii i zwiększy szanse na szybkie zniszczenie bakterii. Przecież część mikroorganizmów może pozostać w dziecku po niedawnej chorobie, są one oporne na ostatnio przepisany antybiotyk. Potrzebny jest nowy lek.

Komarovsky zwraca uwagę dorosłych na fakt, że antybiotyki mogą mieć albo wąsko działające, albo szerokie spektrum działania. Te pierwsze są przeznaczone dla określonych gatunków i typów bakterii, te drugie są aktywne wobec większości znanych patogenów. Ponieważ nie zawsze można dokładnie określić, który drobnoustrój spowodował daną chorobę, ponieważ nie w każdej przychodni dziecięcej znajdują się laboratoria bakteriologiczne, lekarze starają się przepisywać szeroką gamę leków.

Kiedy podać antybiotyk dziecku z gorączką?

Według Jewgienija Komarowskiego nie istnieją silne i słabe antybiotyki. Oczywiście mamom i tatusiom znacznie wygodniej jest wierzyć, że lek zakupiony za kilkaset rubli jest skuteczniejszy niż produkt kosztujący kilkadziesiąt rubli. Polityka cenowa nie powinno być decydujące.

Zastanówmy się więc, gdzie leży błąd. Kiedy lekarz zaleca przyjmowanie antybiotyków w leczeniu hipertermii (wysokiej temperatury).

Istnieje ogólnie przyjęty standard dotyczący hipertermii:

  • Łagodna gorączka – 38 -38,5
  • Umiarkowane ciepło - 38,6-39,5
  • Wysoka gorączka - 39,5
  • Gorączka, zagrażająca życiu, bardzo wysoka - 40 i więcej.

Nietrudno podejrzewać, że przyczyną problemu pogorszenia dobrostanu dziecka jest wirus, który posiada rozpoznawalny „pismo”. Gwałtowny i szybki wzrost temperatury ciała do 39 stopni lub odwrotnie, niska gorączka około 37,5, suchy kaszel, katar, uczucie bólu mięśni i stawów, silne ból głowy. Co więcej, wszystkie powyższe objawy występują niemal jednocześnie, a stan szybko się pogarsza.

W rezultacie dysbioza, drozd, alergie i kto wie, co jeszcze zostanie dodane do choroby wirusowej skutki uboczne antybiotyki! Ponadto antybiotyki osłabiają układ odpornościowy, a dziecko będzie go potrzebować bardziej niż kiedykolwiek w walce z wirusem grypy.

W następnym filmie dr Komarowski opowie Ci, dlaczego nie należy przyjmować antybiotyków w przypadku infekcji wirusowych.

  • Niedawno dziecko przeszło infekcję wirusową, poczuł się lepiej, ale potem znowu się pogorszyło, a druga gorączka nie jest gorsza od poprzedniej i nie ustępuje. Jeśli pojawią się nowe objawy. Jest to pewny znak wtórnej infekcji.
  • Jeżeli u dziecka do 3 miesiąca życia temperatura przekracza 38 stopni przez ponad 3 dni, a u dziecka do trzeciego roku życia wynosi ona 39 stopni. Są to dobre powody, aby rozpocząć przyjmowanie antybiotyków.
  • Jeśli temperatura pojawiła się później niż zatkany nos. A katar z kolei pojawił się z bólem gardła. Spójność i powolność objawów - cecha wyróżniająca przeziębienie bakteryjne.

Jeśli dziecko infekcja bakteryjna, gorączka utrzymuje się od 3 do 7 dni, obserwuje się wyraźne objawy stanu zapalnego, lekarz zaleci antybiotyki.

Jeśli w ciągu 72 godzin od rozpoczęcia przyjmowania leków przeciwbakteryjnych stan dziecka nie poprawia się, temperatura nie spada, oznacza to, że te antybiotyki mu nie pomagają, bakteria jest oporna na lek i lek będzie musiał zostać zostać zastąpiony innym.

Lekarz przepisze również antybiotyki na długie i przewlekłe przypadki niektórych infekcji wirusowych, takich jak różyczka. Co więcej, temperatura w tych przypadkach może utrzymywać się nawet podczas przyjmowania antybiotyków.

Dzieciom po piątym roku życia można podawać tabletki samorozpuszczalne. Jeśli dziecko nie może jej połknąć, taką tabletkę można łatwo rozpuścić w niewielkiej ilości wody i podać do pojenia w postaci syropu. Dzieciom od 7. roku życia można podawać zwykłe tabletki powlekane, a nastolatkom od 12. roku życia – antybiotyki w kapsułkach.

Mikroby wykształciły własne mechanizmy obronne. Nowe leki są wypuszczane rzadziej niż stare przestają być skuteczne. Konieczność odebrania społeczeństwu „uniwersalnej tabletki antybiotykowej” stała się pilna. Teraz, aby kupić antybiotyki, należy pokazać farmaceucie receptę.

Czy konieczna jest terapia antybakteryjna?

Leki przeciwwirusowe, witaminy.

Tak, jeśli zapalenie oskrzeli jest bakteryjne

Środki wykrztuśne, leki mukolityczne, inhalacje

W większości przypadków tak.

Tak – o godz ropne zapalenie ucha lub ciężkiej choroby, a także u dzieci poniżej 6 miesiąca życia.

Krople do uszu o działaniu przeciwbólowym, przeciwwirusowym i przeciwzapalnym.

NIE. Wyjątek - ropne zapalenie zatok i ciężki przebieg choroby.

Krople, fizjoterapia, leki przeciwzapalne, żele do nosa, inhalacje.

W większości przypadków nie, ponieważ najczęściej choroba ma charakter wirusowy.

Miejscowe środki przeciwbólowe, antyseptyczne. Leki przeciwzapalne.

Antybiotyki na gorączkę u dzieci - szkoda

W przypadku choroby wirusowej przyjmowanie antybiotyków może być niebezpieczne, szczególnie dla organizmu dziecka, ponieważ:

  • atakują układ odpornościowy i zakłócają jego prawidłowe funkcjonowanie - przy kolejnej infekcji wirusowej dziecko zachoruje znacznie szybciej;
  • nieuchronnie pojawiają się skutki uboczne - biegunka, zapalenie jelit, ból głowy, wysypka, a ostatnie badania wykazały, że antybiotykoterapia zwiększa ryzyko rozwoju astmy i może powodować otyłość;
  • Z biegiem czasu pojawia się opór, tj. Bakterie rozwijają oporność na antybiotyk, a gdy jest on naprawdę potrzebny, może po prostu nie zadziałać.

Gorączka (podwyższona temperatura) jest zdrową reakcją organizmu mającą na celu jego ochronę. Drobnoustroje dostające się do organizmu wpływają na pewien ośrodek, co przyczynia się do wzrostu temperatury, co zmniejsza żywotność mikroorganizmów. To właśnie dzięki wysokiej temperaturze aktywowane są mechanizmy obronne organizmu, a układ odpornościowy może normalnie funkcjonować.

Tekst przygotował: Anatolij Kupriyanov

W walce z nią na pewno pomagają antybiotyki niebezpieczne bakterie. Ich stosowanie ma jednak wady, których trudno uniknąć w trakcie leczenia:

  1. Wyleczona odporność - przy częstym stosowaniu leków przeciwbakteryjnych bakterie przystosowują się, a ten sam antybiotyk po miesiącu nie działa.
  2. Dysbakterioza. Przyjmowanie leków negatywnie wpływa na mikroflorę zamieszkującą jelita dziecka. Skutki uboczne towarzyszą przyjmowaniu Sumamedu, Zinnatu i innych makrolidów, cefalosporyn.
  3. Toksyczność leków. Antybiotyki kumulują się w organizmie dziecka i mogą je zatruć. Jeśli ich zażywanie nie przyniesie efektu, lekarze zmieniają lek, aby uniknąć negatywnych skutków.
  4. Drozd. Występuje podczas leczenia ceftriaksonem, makropenem, fluimucilem.
  5. Alergia w postaci wysypki skórnej. Zwykle występuje na Tsedex, Fluimucil. Konieczna jest zmiana antybiotyku i wskazane są leki przeciwhistaminowe.

Aby zmniejszyć szkody spowodowane przez leki przeciwbakteryjne, lekarze przepisują terapię podtrzymującą. Obejmuje:

Jakie antybiotyki lepiej dla dziecka, ustalony przez lekarza prowadzącego. W każdym razie matka powinna przestrzegać wszystkich zaleceń i prawidłowo leczyć dziecko. Tylko wtedy możesz tego uniknąć niebezpieczne komplikacje, które może dać nawet zwykłe przeziębienie.

Co zrobić, jeśli Twoje dziecko jest uczulone na antybiotyki

Nie ma takiej koncepcji, mówi Jewgienij Komarowski. Może wystąpić reakcja alergiczna na jakiś rodzaj leków z tej grupy, ale nie na wszystkie na raz. Jeśli u Twojego dziecka występowała już wcześniej taka reakcja, możesz połączyć antybiotyki z lekami na alergię.

Jeśli w pierwszych dniach po rozpoczęciu leczenia dziecko czuje się gorzej, nie należy przypisywać tego nieskuteczności lub skutkom ubocznym leku. Komarovsky wyjaśnia, że ​​może to być konsekwencja narażenia na toksyny uwalniane podczas śmierci drobnoustrojów.

Dzięki temu antybiotyk działa prawidłowo i pod żadnym pozorem nie należy go przerywać. Jedyne, co musisz zrobić, to skonsultować się z lekarzem. Wszyscy specjaliści medyczni, nawet na pierwszym roku studiów, uczą się odróżniać reakcje endotoksyczne (co opisano powyżej) od oznak nieskuteczności leku.

Antybiotyki to leki, które mają zdolność niszczenia bakterii lub hamowania ich rozmnażania. Wielu rodziców obawia się przepisywania ich dzieciom ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Jakie choroby wymagają stosowania środków przeciwbakteryjnych? Dlaczego nie możesz ich pić, jeśli masz ARVI? Jak przywrócić zdrowie, jeśli po leczeniu boli Cię brzuch? Czy powinienem podawać mu probiotyki (Bifidumbacterin)? Przyjrzyjmy się tym kwestiom i dowiedzmy się, co dr E.O. sądzi na temat terapii antybiotykowej. Komarowski.

Wskazania do stosowania

Antybiotyki są przepisywane niemowlętom wyłącznie w celu leczenia infekcji bakteryjnych.

Główne wskazania:

  • choroby układu oddechowego i otolaryngologicznego - niewirusowe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, krztusiec, błonica i tak dalej
  • patologie przewodu pokarmowego – salmonelloza, czerwonka
  • problemy dermatologiczne – czyraki, róże
  • choroby urologiczne - zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek i tak dalej

Nie należy podawać dziecku leków tylko dlatego, że ma ból brzucha lub biegunkę. Doktor Komarovsky zwraca uwagę rodziców na fakt, że wszelkie decyzje dotyczące antybiotykoterapii w przypadku infekcji jelitowych lub zapalenia oskrzeli powinien podejmować lekarz. Jego zadaniem jest wybór leku, sposobu podania i czasu podawania.

Optymalnym sposobem doboru antybiotyku jest posiew bakteryjny z plwociny, moczu lub kału. Pozwala zidentyfikować sprawcę infekcji i jego podatność na leki. Jednak analiza zajmuje trochę czasu, dlatego w wielu przypadkach przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, które działają na większość bakterii. Dlaczego są niebezpieczne?

Po zażyciu tych leków mogą wystąpić działania niepożądane, w tym:

  • dysbakterioza
  • alergia
  • jelita drażliwego
  • biegunka
  • obniżona odporność
  • zaparcia i tak dalej

Niektóre leki wpływają nie tylko na jelita: gentamycyna ma zły wpływ na nerki, tetracyklina ma zły wpływ na wątrobę, a chloramfenikol ma zły wpływ na hematopoezę.

Możliwy Negatywne konsekwencje nie jest powodem do odmowy przyjmowania leków. Bez nich nie da się wyleczyć chorób bakteryjnych. Możesz zminimalizować skutki uboczne, ściśle przestrzegając zaleceń lekarza i przyjmując probiotyki („”).

Niemowlakom lekarze starają się przepisywać jak najmniej toksyczne antybiotyki w postaci roztworów i zawiesin, w rzadkich przypadkach praktykuje się zastrzyki.

Antybiotyki na infekcje wirusowe

Komarovsky nalega, aby ARVI u dzieci nie leczono antybiotykami, ponieważ chorobę wywołuje wirus. Ich stosowanie jest niedopuszczalne również w celu zapobiegania powikłaniom. Stosowanie leków przeciwbakteryjnych na katar i kaszel „na wszelki wypadek” zwiększa ryzyko wtórnych infekcji.

Ciało ludzkie zawiera wiele oportunistycznych mikroorganizmów. Nie powodują szkód, ponieważ niektóre kolonie bakteryjne hamują wzrost innych. Jeśli podasz dziecku antybiotyk na ARVI, część drobnoustrojów umrze, ale te, które przeżyły, zintensyfikują swoją aktywność. W rezultacie powszechny katar może spowodować zapalenie płuc.

Komarowski ostrzega: jeśli do ARVI dodano już powikłania bakteryjne, konieczne jest przyjmowanie antybiotyków. Mogą wskazywać:

  • pogorszenie stanu zdrowia po poprawie
  • gorączka utrzymująca się dłużej niż 7 dni
  • pojawienie się niedojrzałych form leukocytów w ogólnym badaniu krwi
  • pojawienie się nowych objawów

Tylko lekarz może zdiagnozować infekcję związaną z ostrą infekcją wirusową dróg oddechowych.

Często środki przeciwbakteryjne stosowane są przy zapaleniu oskrzeli, co nie zawsze jest uzasadnione.

Komarowski uważa, że ​​w wielu przypadkach zapalenie oskrzeli jest przejawem ARVI. Na charakter bakteryjny może wskazywać ropna plwocina, silne zatrucie (dziecko ma bóle kości, ból brzucha), temperatura, której nie można obniżyć, zmiany w wynikach badań krwi. W przypadku tego typu zapalenia oskrzeli wymagane są antybiotyki.

Problemy jelitowe

Jednym ze skutków ubocznych przyjmowania antybiotyków jest choroba jelita drażliwego u dziecka.

Stan ten charakteryzuje się:

  • wzdęcia, które powodują ból brzucha u dziecka
  • biegunka – częste płynne, zielone stolce ze śluzem
  • zaparcia – brak stolca dłużej niż 3 dni

Taktyka leczenia zależy od dominujących objawów. Jeśli dziecko jest karmione piersią i często boli go brzuch z powodu zwiększonego tworzenia się gazów, matka powinna wykluczyć z diety rośliny strączkowe, kapustę, czarny chleb, kwas chlebowy, rodzynki i winogrona. Należy ograniczyć także ziemniaki, mleko, surowe owoce i warzywa.

Dziecku z drażliwymi jelitami można podawać produkty na bazie simetikonu (Espumizan), które eliminują wzdęcia. Zaleca się także przyjmowanie probiotyków normalizujących mikroflorę np. Bifidumbacterin czy Bifiform.

Jeśli powoduje drażliwość jelita, matka karmiąca musi usunąć z menu produkty „przeczyszczające” - ogórki, suszone śliwki, buraki, świeży kefir i inne. Leczenie polega na przyjmowaniu sorbentów – wskazane są także Enterosgel, Smecta, probiotyki.

Zaparcia można również leczyć, dostosowując dietę matki. Powinna skorzystać nabiał, płatki owsiane, gotowane owoce, pieczone warzywa, owsianka. Dla niemowląt na sztuczne karmienie Do menu można dodać mieszanki mleka fermentowanego. Jeśli zmiana diety nie pomoże wyeliminować problemu, można podać dziecku środek przeczyszczający (syrop laktulozowy), czopek glicerynowy lub lewatywę.

Zaburzenie mikroflory

Dysbakterioza często występuje po serii antybiotyków. Dlaczego to się dzieje? Substancje czynne leków niszczą i szkodliwe mikroorganizmy oraz pożyteczne lakto- i bifidobakterie zamieszkujące jelita. W rezultacie proces trawienia pokarmu zostaje zakłócony.

Dysbakterioza u dzieci objawia się takimi objawami jak:

  • biegunka - częste, płynne, zielone stolce ze śluzem i pianą
  • zaparcia – rzadkie i bardzo gęste stolce
  • wzdęcia – zwiększone tworzenie się gazów powodując u dziecka ból brzucha

Jeśli dziecko karmi mleko matki lub mieszanina, wtedy dysbioza prowadzi do tego, że przybiera na wadze, słabo przybiera na wadze i często jest kapryśny. Czasami na ciele dziecka pojawia się wysypka.

Jak przywrócić mikroflorę? Komarovsky uważa, że ​​po odstawieniu antybiotyków bilans korzystnych i organizmy chorobotwórcze normalizuje się samoistnie. W czasie choroby i po jej zakończeniu należy podawać dziecku dużo wody, zwłaszcza jeśli cierpi na ból brzucha, płynne zielone stolce (biegunkę) lub zaparcia (rzadkie stolce).

Ze względu na wzrost temperatury dzieci źle się odżywiają i tracą na wadze. Gdy choroba ustąpi, rodzice starają się je dobrze karmić. Ale to błąd. Jedzenie powinno być lekkie (warzywa i nabiał) i bogate w witaminy, a dziecko z czasem odzyska utracone gramy.

Normalizacja równowagi

Jak pomóc dziecku z dysbiozą? Leczenie polega na przyjmowaniu sorbentów i preparatów zawierających pożyteczne bakterie. Obecnie dostępnych jest wiele różnych probiotyków. Jednym z nich jest „Bifidumbacterin”.

„” to lek zawierający aktywne bifidobakterie, a także substancje niezbędne do utrzymania ich funkcji życiowych. Głównym wskazaniem do przyjmowania leku jest dysbakterioza.

„Bifidumbacterin” jest wytwarzany w różnych postaciach. Dzieciom zwykle przepisuje się proszek. Schemat dawkowania dla noworodków to 1 saszetka 2-3 razy dziennie, dla dzieci do 1 roku życia – 1 saszetka 3-4 razy dziennie. Produkt należy rozcieńczyć w mleku i podawać podczas karmienia.

Leczenie odbywa się przez 2-3 tygodnie. W tym okresie w jelitach powinny zasiedlić pożyteczne bakterie, wypierając mikroorganizmy oportunistyczne.

Jeśli probiotyki nie przynoszą efektu, a dysbioza towarzysząca biegunce, zaparciom i wzdęciom nie ustępuje, dziecku można przepisać bakteriofagi. Ich formuła zawiera wirusy, które nie szkodzą pożytecznej florze, a jedynie działają przeciwko drobnoustrojom chorobotwórczym.

Wskazane jest przyjmowanie probiotyków równolegle z antybiotykami.

Alergia

Antybiotyki są jedną z przyczyn występowania alergii. Nie da się z góry przewidzieć reakcji organizmu dziecka na lek. Za czynniki predysponujące uważa się słabą dziedziczność oraz alergie pokarmowe lub kontaktowe u dziecka. Punkty te należy zgłosić lekarzowi.

Alergia objawia się swędzącą pokrzywką lub wysypką grudkową. W ciężkich przypadkach może rozwinąć się obrzęk naczynioruchowy utrudniający oddychanie lub zagrażający życiu zespół Lyella i Stevensa-Johnsona, który charakteryzuje się gorączką i poważnym uszkodzeniem skóry. Sytuacje te wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Łagodne alergie po antybiotykach leczy się ogólnoustrojowymi i miejscowymi lekami przeciwhistaminowymi.

Niektórzy lekarze praktykują jednoczesne przepisywanie antybiotyków i leków przeciwhistaminowych. Doktor Komarovsky będzie się temu sprzeciwiał. Takie działania mogą prowadzić do tego, że alergia nie pojawi się natychmiast i będzie bardzo dotkliwa.

Czasami alergiom towarzyszą objawy zaburzeń żołądkowo-jelitowych, takie jak biegunka ( częsty stolec), zaparcia (twardy stolec), powstawanie gazów. Wskazuje to na osłabienie lokalnej odporności błon śluzowych żołądka i jelit. Dziecko może narzekać, że boli go brzuszek. Delikatna dieta, enzymy, sorbenty i probiotyki („Bifidumbacterin”) pomagają przywrócić funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego.

Zmniejszona obrona

Jelita odgrywają ważną rolę w funkcjonowaniu układu odpornościowego: wytwarzają komórki ochronne i wchłaniają przydatne substancje. Zaburzenie jego mikroflory (dysbakterioza) lub uszkodzenie błon śluzowych na skutek przyjmowania antybiotyków prowadzi do ogólnego osłabienia organizmu dziecka. Sytuację mogą pogorszyć alergie, rzadkie stolce lub, odwrotnie, częste płynne odchody.

Jak przywrócić prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego dziecka? Dr Komarovsky zaleca:

  • chroń dziecko przed nowymi infekcjami, w tym ostrymi wirusowymi infekcjami dróg oddechowych; w tym celu przez jakiś czas po chorobie należy unikać tłumów i dużo spacerować na świeżym powietrzu
  • monitoruj powietrze w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko - optymalna temperatura to 18-22°C, a wilgotność 50-70%
  • przestrzegaj diety oszczędzającej witaminy i aktywnie podlewaj dziecko, aby oczyścić organizm z toksyn
  • przeprowadzić delikatne hartowanie

Antybiotyki i hipertermia

Antybiotyki nie mają działania przeciwgorączkowego, ale 3-4 dni po rozpoczęciu ich przyjmowania temperatura powinna się unormować lub obniżyć, ponieważ substancje czynne leku powstrzymują proliferację bakterii powodujących proces zapalny.

Jeżeli przez kilka dni od rozpoczęcia terapii lub po jej zakończeniu wysoka temperatura u dziecka może świadczyć o:

  • nieprawidłowy dobór leków lub ich stężeń
  • naruszenie schematu - leczenie antybiotykami wymaga ścisłego przestrzegania zasad stosowania określonych w instrukcji, w żadnym wypadku nie należy zmniejszać (zwiększać) dawki ani jej wielokrotności
  • przedwczesne zakończenie stosowania – ważne jest, aby ukończyć pełny kurs zalecony przez lekarza
  • dodanie kolejnej infekcji

Czasami gorączka jest oznaką, że dziecko ma alergię. Wymienione powyżej sytuacje są powodem do konsultacji z lekarzem.

Antybiotyki i laktacja

Czy antybiotyki są niebezpieczne dla dziecka, jeśli zażywa je matka karmiąca? Wszystko zależy od rodzaju leku. Uważa się, że penicyliny, makrolity i cefalosporyny można stosować podczas karmienia piersią. Jeśli leczenie zostanie przeprowadzone za ich pomocą, można kontynuować laktację. Ale te leki mogą powodować działania niepożądane zarówno dla matki, jak i dziecka, w tym:

  • alergia
  • dysbakterioza
  • biegunka
  • zaparcia i tak dalej

Aby im zapobiegać, matki powinny przyjmować probiotyki (Bifidumbacterin, Linex), a także fermentowane produkty mleczne. W porozumieniu z lekarzem można podawać dziecku produkty zawierające pożyteczne bakterie.

Aminoglikozydy, tetracyklina, chloramfenikol, linkomycyna, metronidazol, niektóre fluorochinolony i inne leki są zabronione podczas karmienia piersią.

W okresie laktacji leczenie jakiejkolwiek choroby, nawet prostego ARVI, powinno odbywać się pod nadzorem lekarza, aby nie zaszkodzić dziecku.

Wniosek

Antybiotyki w okresie niemowlęcym można stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza w leczeniu bólu gardła, zapalenia oskrzeli, zapalenia pęcherza moczowego i innych infekcji bakteryjnych, do których nie zalicza się ARVI. Po ich spożyciu mogą wystąpić nieprzyjemne konsekwencje - zielone stolce, biegunka, zaparcia, śmierć pożytecznej mikroflory zasiedlającej jelita, obniżona odporność i inne.

Można tego uniknąć, jeśli będziesz ściśle przestrzegać zasad przyjmowania leków i równolegle przyjmować probiotyki (Bifidumbacterin). Doktor Komarovsky nalega, aby w okresie rekonwalescencji przestrzegać lekkiej diety, pić dużo płynów i spacerować. Jeśli po kuracji antybiotykami Twoje dziecko odczuwa bóle brzucha, często wymiotuje lub ma wysoką gorączkę, należy zgłosić się do lekarza.

Postaram się pisać jasno o antybiotykach, choć temat jest bardzo popularny i pewnie sporo na ten temat wiecie.

  1. W szóstej klasie powiedziano nam wszystkim, że istnieją zupełnie dwa różne królestwa: królestwo bakterii i królestwo wirusów. To samo dotyczy królestwa grzybów, roślin i zwierząt. Czyli ABSOLUTNIE różne rodzaje patogeny. Antybiotyki niszczą bakterie („anty” – przeciw, „bio” – żyjące) i NIE mają wpływu na wirusy.
  2. Powód infekcje dróg oddechowych w większości (aż do 95%) są to WIRUSY! Istnieje wiele różnych wirusów i działają one na różne sposoby, wpływając różne narządy(nos, część ustno-gardłowa, oskrzela, płuca, tchawica itp.) u dziecka. Istnieje nawet nazwa tej grupy chorób – ARVI (ostra choroba wirusowa układu oddechowego).
  3. Bakterie również mogą powodować choroby, a jest ich wiele i są różne, mogą też atakować uszy, nos, gardło, migdałki czy oskrzela i leczy się je antybiotykami – albo miejscowymi (w postaci kropli/sprayu, maści). ) lub układowe (w jamie ustnej (syrop lub tabletki)\dożylnie\domięśniowo). Infekcja bakteryjna może rozpocząć się początkowo i niezależnie lub może połączyć się z infekcją wirusową (nazywa się to „powikłaniami bakteryjnymi”).
  4. Oznacza to, że przede wszystkim lekarz musi ustalić, jaki rodzaj infekcji ma dziecko - wirusową czy bakteryjną i w zależności od tego przepisać leczenie. Nie jest to takie proste, dlatego istnieje termin określający grupę chorób, których przyczyna nie jest ustalona: ostra choroba układu oddechowego (ostra choroba układu oddechowego).
  5. Leczenie infekcji wirusowej jest zadaniem kontrowersyjnym i trudnym i będzie to temat na osobną notkę, jednak antybiotyki NIE DZIAŁAJĄ WIRUSÓW.
  6. Aby więc podjąć decyzję o przepisaniu antybiotyku w przypadku ostrych infekcji dróg oddechowych, należy upewnić się, że infekcja ma charakter bakteryjny. Aby to zrobić, musimy albo zidentyfikować źródło infekcji bakteryjnej („ognisko infekcji”) i rozpocząć leczenie, albo jeśli źródło nie zostanie zidentyfikowane, wykonać badanie krwi, aby dowiedzieć się, czy takie źródło istnieje i czy mamy coś szukać. Musimy pamiętać, że w przypadku braku wyraźnych objawów infekcji, które matka może łatwo zauważyć (kaszel, katar, wymioty, zaczerwienienie gardła itp.), należy pamiętać o nerkach i uszach i koniecznie wykluczyć u nich proces zapalny (zrób badanie moczu i udaj się do laryngologa).
  7. Dlatego antybiotyk przepisuje się tylko wtedy, gdy lekarz znajdzie źródło procesu zapalnego lub na podstawie badania krwi stwierdzi, że w organizmie dziecka występuje stan zapalny wywołany bakteriami.

CO TO JEST ANTYBIOTYK I DLACZEGO JEST TAK KOCHANY I NIEKOCHANY?

  • Z punktu widzenia szkodliwości konkretnie dla Twojego dziecka są to: wpływ leku na wątrobę, nerki i słuch dziecka; zwiększenie prawdopodobieństwa rozwoju u dziecka bakterii, na które antybiotyk już nie działa; zniszczenie wszystkich bakterii zamieszkujących różne tkanki ludzkie, nie tylko tych „złych”, które wywołały chorobę: przede wszystkim cierpią jelita, w których żyją pożyteczne bakterie, które pełnią funkcję podstawowe funkcje. Dlatego po kuracji antybiotykami NALEŻY ODBUDOWAĆ FLOrę JELITOWĄ specjalne leki zawierające tę „pożyteczną” mikroflorę.

Dlatego namawiam Cię:

  • Nie przepisuj dziecku samodzielnie antybiotyku, nigdy nie lecz się samodzielnie i samodzielnie nie dobieraj antybiotyku!
  • Nie przepisuj dziecku antybiotyków „na wszelki wypadek”!
  • Nie podawaj dziecku antybiotyku na infekcję wirusową!

JEDNAK w niektórych przypadkach dziecku naprawdę trzeba podać antybiotyk, bo inaczej nie poradzi sobie samodzielnie z infekcją bakteryjną. Powinien to zrobić lekarz! Opowiem tylko o kilku ważnych zasadach:

  • Przepisując antybiotyk optymalne i wysoce pożądane jest pobranie krwi i posiewu bakteryjnego z miejsca podejrzenia zakażenia
  • Antybiotyk zostanie odstawiony 48 godzin po normalizacji temperatury. Jeśli stan dziecka nie poprawi się w ciągu trzech dni, antybiotyk może być podrobiony lub dziecko może potrzebować innego leku. W takim przypadku zdecydowanie zalecam pobranie posiewu z podejrzanego źródła infekcji w celu ustalenia patogenu. Masowa zmiana antybiotyków zwiększa ryzyko oporności mikroflory i jest niedopuszczalna!
  • Jeśli dziecko nigdy wcześniej nie otrzymywało antybiotyku, nie rozpoczynaj leczenia najsilniejszymi antybiotykami (leczenie należy prowadzić stopniowo od najprostszego do najsilniejszego antybiotyku, inaczej nie będzie już co dziecku leczyć).
  • Jeśli dziecko otrzymywało antybiotyki mniej niż trzy miesiące temu, lepiej przepisać inny antybiotyk, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju lekooporności.
  • Trwa dyskusja na temat równoległego stosowania leków przeciwgrzybiczych czy „korzystnej” flory jelitowej, ja jednak skłaniam się do przepisywania „probiotyków” już od pierwszego dnia antybiotykoterapii.
  • Lepiej jest podać antybiotyk w domu, doustnie (tabletki lub zawiesina, w zależności od wieku), niż wstrzykiwać go w mięsień, bo nie zmniejsza to skuteczności.
  • W niektórych przypadkach (zapalenie spojówek, zapalenie skóry, niektóre rodzaje zapalenia ucha, itp.) infekcji bakteryjnej wystarczy przepisać antybiotyk miejscowo (krople/maść), nie zaś w postaci tabletek/zawiesiny, jednak decyzję zawsze podejmuje lekarz.

Podsumowanie. Prosimy nie przepisywać antybiotyków samodzielnie lub „na wszelki wypadek”. Antybiotyki nie leczą wirusów, a wirusy są główną przyczyną ARVI. Antybiotyki przepisuje lekarz, gdy jest przekonany, że u dziecka występuje infekcja bakteryjna (na podstawie wyników badania i/lub badania krwi). Po 48 godzinach od normalnej temperatury antybiotyk można odstawić. Masowe zmiany antybiotyków są niedopuszczalne! Lepiej przepisać antybiotyk w postaci syropu lub tabletek niż zastrzyków. Po odstawieniu antybiotyku można kontynuować leczenie lekami przywracającymi mikroflorę.

Niech Wasze dzieci nie chorują i nie potrzebują antybiotyków -)!

Informacje dla specjalistów:

Mapa oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe w Rosji https://www.antibiotic.ru/map/rus/index.php

Międzynarodowy program komputerowy do monitorowania oporności na antybiotyki https://www.who.int/medicines/areas/rational_use/AMR_WHONET_SOFTWARE/en/

Czasopisma i artykuły w języku rosyjskim na temat oporności na antybiotyki https://www.antibiotic.ru/cmac/

Rola rodziców w przepisywaniu dzieciom antybiotyków https://www.antibiotic.ru/index.php?article=124

CDC również wydało przydatne narzędzie Aplikacja mobilna zgodnie z protokołami antybiotykowymi https://itunes.apple.com/us/app/cdc-antibiotic-guidelines/id651973178?mt=8

Angielskie wytyczne dotyczące leczenia antybiotykami dla dzieci (aktualizacja z lipca 2013 r.) https://www.rdehospital.nhs.uk/docs/prof/antimicrobial/Antibiotic%20Prescribing%20Guidelines%20Paed%20-%20RDE%20july%202013.pdf

a oto kolejny https://www.rotherhamccg.nhs.uk/Downloads/Medicines%20Management/Therapeutic%20guidelines/Antimicrobial%20Protocol%20for%20the%20Management%20of%20Infection%20in%20Primary%20Care%202013-15.pdf

Protokół amerykański https://www.jscimedcentral.com/InfectiousDiseases/infectiousdiseases-2-1010.pdf

Istnieje opinia, że ​​\u200b\u200bjeśli lekarz to przepisuje, nie widzi już innego sposobu na wyzdrowienie. Przecież te, jak słusznie uważa większość konsumentów, mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Nie jest tajemnicą, że antybiotykoterapia nie jest możliwa bez jednoczesnej kompensacji korzystnej mikroflory jelitowej.

Zastanówmy się, jakie są rodzaje antybiotyków, ich nazwy i celowość stosowania.


W podręcznikach medycznych antybiotyki to grupa bardzo silnych substancji, które hamują rozwój niektórych mikroorganizmów lub powodują ich śmierć. Mogą być pochodzenia naturalnego, syntetycznego lub półsyntetycznego. Cecha charakterystyczna Leki te działają zarówno na patogenną, jak i pożyteczną mikroflorę, ale jednocześnie zdolności życiowe bakterii są tłumione stopniowo i w małych stężeniach.

Czy wiedziałeś? Gruszka to naturalny antybiotyk. Zielarze polecają te owoce osobom z przewlekłymi procesami zapalnymi, a także nowotworami.

Antybiotyki działają tylko na określony rodzaj patogenu, co określa wynik badania posiewu krwi lub posiewu pacjenta. Jednak pomimo skuteczności tych tabletek, nie należy ich uważać za wszechmocne. Nieprawidłowo dobrany lek zaszkodzi tylko organizmowi, a tym bardziej organizmowi dziecka. Dlatego pod żadnym pozorem nie należy samoleczyć i nie testować na dziecku całej zawartości domowego leku.

We współczesnej pediatrii praktykuje się przepisywanie antybiotyków dzieciom z bólem trwającym dłużej niż 3 dni, a także w przypadku ostrych postaci ciężkiego typu, wirusowych. Lekarze zwracają uwagę rodziców na agresywny wpływ takich leków na przewód pokarmowy. Niszcząc „złe” komórki, mają taki sam wpływ na „dobre” bakterie. Dlatego surowo zabrania się podawania dziecku antybiotyków w przypadku bólu gardła. Jeśli zażywasz takie leki, powinieneś zażywać także leki przywracające mikroflorę jelitową. Może to być „Jogurt”. Jeśli Twój lekarz prowadzący „zapomniał” przepisać Ci taką terapię, istnieje powód, aby wątpić w jego kwalifikacje.

Ważny! Przeciętny przebieg antybiotykoterapii nie może trwać krócej niż 5 dni. Zazwyczaj zaleca się przyjmowanie leków przez 7 do 10 dni. W szczególnych przypadkach, gdy pacjent ma poważne powikłania choroby, przepisuje się mu leczenie do 3 tygodni lub dłużej.

Ponadto przy częstym stosowaniu antybiotyków, zwłaszcza gdy lek został niewłaściwie dobrany i chaotycznie stosowany początkowe etapy choroba, organizm zaczyna wykazywać na nią odporność. Oznacza to, że układ odpornościowy przestaje opierać się patogenom i z biegiem czasu staje się praktycznie niewrażliwy na szereg leków. Dlatego antybiotyki typu penicyliny, cefalosporyny i fluorochinole są uzasadnione u dzieci tylko w przypadkach, gdy z infekcją związana jest flora bakteryjna. Zwykle procesy te rozpoczynają się nie wcześniej niż 4 dni od momentu choroby.

Czego NIE DZIAŁAJĄ antybiotyki

Należy zaznaczyć, że leki te nie są w stanie wyleczyć wszystkich dolegliwości, szczególnie w przypadkach, gdy są spowodowane substancjami toksycznymi. W szczególności mówimy o zatruciu jadem kiełbasianym, tężcu, różnego rodzaju grzybach itp. Podobna sytuacja ma miejsce w przypadku grypy i grypy wywoływanej przez wirusy. Wynika to z faktu, że większość antybiotyków działa tylko na najprostsze mikroorganizmy.

Każdy rodzic powinien wiedzieć, że antybiotyki nie mają nic wspólnego z leczeniem i... Nie obniżają gorączki i nie przyczyniają się do odkrztuszania, a także są bezsilne wobec chorób pochodzenia grzybiczego i, które często są przyczyną choroba zakaźna i procesy zapalne w narządach wewnętrznych.

Ważny! Antybiotyki w dużych dawkach są niebezpieczne nie tylko dla dzieci, ale także dla dorosłych. Jednocześnie, jeśli przestaniesz brać leki bez pozwolenia lub zmniejszysz liczbę razy zaleconą przez lekarza, mikroorganizmy chorobotwórcze przeżyją i po utracie wrażliwości na lek szybko się do niego przystosują.

Czy antybiotyki można zastąpić?

Próbując chronić swoje dziecko przed złym działaniem substancji agresywnych dla wszystkich żywych istot, wiele matek myśli o alternatywnych możliwościach leczenia. W takich sytuacjach na ratunek przychodzi ziołolecznictwo, oferujące zastąpienie leków syntetycznych naturalnymi. Tradycyjni uzdrowiciele zalecają stosowanie propolisu, olejków eterycznych i szeregu ziół leczniczych dla dzieci z katarem i zamiast antybiotyków dla dzieci.

  • korzeń łopianu, który jest bardzo skuteczny w leczeniu chorób wywoływanych przez paciorkowce i pneumokoki;
  • mącznica lekarska, która jest wskazana w przypadku zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej i odmiedniczkowego zapalenia nerek;
  • czosnek jest doskonały środek w walce z grzybami i bakteriami, szczególnie przy zapaleniu jelit, czerwonka amebowa, kandydoza i zapalenie jelita grubego;
  • korzeń berberysu, który stosuje się głównie w infekcjach wirusowych i grzybiczych, a także w leczeniu biegunki, zapalenia wątroby i cholery;
  • Eukaliptus jest bardzo skuteczny na zapalenie nerek i;
  • Kwiaty Echinacea officinalis dobrze sprawdziły się w walce z opryszczką, zapaleniem oskrzeli i grypą;
  • różne leki propolis zabija chorobotwórczą mikroflorę w przypadku zapalenia ucha środkowego, opryszczki i grypy;
  • olejki eteryczne (w szczególności z drzewa herbacianego) pomagają leczyć ból gardła, przeziębienie, zapalenie krtani i swędzenie skóry.

Ważny! W przypadkach, gdy nie jest znana przyczyna choroby, najlepiej zastosować antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Wraz z dużym wyborem opcje alternatywne antybiotyki, niektórzy luminarze nowoczesna medycyna mówić o szkodliwym działaniu leków ziołowych i potrzebie kompleksowa terapia. Ponadto istnieje opinia, że ​​\u200b\u200bpowyższe metody leczenia są istotne tylko w początkowych stadiach choroby, a gdy dana osoba ma gorączkę i choroba postępuje, należy zastosować radykalne metody.

Zdaniem ekspertów niektóre olejki eteryczne pod wpływem szeregu reakcji fizykochemicznych zachodzących w organizmie pacjenta stają się transporterami innych leków. Dlatego wielu lekarzy intensyfikuje w ten sposób antybiotykoterapię.

Osiągnąć pozytywne rezultaty przed antybiotykoterapią każdy ojciec i matka powinni znać podstawowe zasady przyjmowania tych leków przez dzieci.

  • Po pierwsze, surowo zabrania się podawania takich leków pacjentowi w każdym wieku bez porady wykwalifikowanego specjalisty. Jak już wspomniano, spontaniczna chaotyczna terapia tylko pogorszy odporność organizmu dziecka na inne patogenne drobnoustroje.

Czy wiedziałeś? O antybakteryjnym działaniu pleśni penicyliny ludzie po raz pierwszy dowiedzieli się w 1928 roku. Do odkrycia tego doszło przez przypadek podczas rutynowych eksperymentów brytyjskiego bakteriologa Aleksandra Fleminga.

  • Po drugie, antybiotyki należy stosować, biorąc pod uwagę ograniczenia wiekowe. Na przykład dobrze znany lek „Tetracyklina” jest zalecany dopiero od ósmego roku życia. Istnieje również wiele leków dopuszczonych do stosowania u dzieci po ukończeniu 12. roku życia.
  • Po trzecie, lekarze radzą, aby nie nadużywać tej samej nazwy „przy każdej okazji” i zmienić lek, jeśli wkrótce zachorujesz ponownie. Zalecenie to uzasadnione jest faktem, że organizm ludzki szybko przyzwyczaja się do substancji czynnej, a bakterie chorobotwórcze stają się na nią mniej wrażliwe.
  • Po czwarte ważne jest ścisłe przestrzeganie zalecanego przez producenta dawkowania i sposobu stosowania leku. Przed zażyciem koniecznie zapoznaj się z instrukcją stosowania, a także weź pod uwagę przeciwwskazania i możliwe skutki uboczne.
  • Po piąte, nie przerywaj terapii antybiotykowej, nawet jeśli stan dziecka znacznie się poprawił - nie jest to jeszcze wskaźnik całkowitego wyzdrowienia. Taki żart może kosztować Twoje dziecko poważne uszkodzenie nerek i serca.

Czy wiedziałeś? Pierwszy radziecki lek przeciwdrobnoustrojowy nazywał się Krustozin. Został opracowany w 1942 roku przez rosyjską mikrobiolog Zinaidę Ermolyevą. Nawiasem mówiąc, po dokładnych badaniach zagraniczni naukowcy przyznali, że ich antybiotyki są prawie półtora razy słabsze od tego. Wtedy to autorowi wynalazku nadano tytuł „Madame Penicylina”.

  • Po szóste, za najprostszy i najbezpieczniejszy sposób przyjmowania antybiotyków u dzieci i starszych uważa się podawanie doustne. W szczególnych przypadkach personel medyczny ucieka się do podanie dożylne leki. W tym przypadku działają szybciej.
  • Po siódme, istnieje wiele leków przeznaczonych wyłącznie do wstrzykiwań. Dzieje się tak dlatego, że ulegają one zniszczeniu jedynie w przewodzie pokarmowym.

Lista leków

Leki z tej grupy różnią się mechanizmem działania i rodzajem wrażliwych na nie bakterii. Dlatego dokładność określenia skuteczny lek w każdym konkretnym przypadku zależy od wskaźników wymazów podanych pacjentowi. Jednak lekarze bardzo często przepisują leki o szerokim spektrum działania, bez uciekania się do nich badania laboratoryjnećwiczenie. Dzieje się tak dlatego, że na ich wyniki trzeba czekać około tygodnia, a gdy choroba pacjenta postępuje, nie ma czasu do stracenia.

Na procesy zapalne drogi oddechowe W przypadku dzieci najczęściej stosuje się następujące nazwy antybiotyków:

  • - zatwierdzony dla dzieci od 2. roku życia, skuteczny przy zapaleniu migdałków, zapaleniu ucha, zapaleniu gardła, zapaleniu układu moczowo-płciowego, a także infekcjach skóry;
  • „Augmentin” - zalecany dla noworodków w postaci płynnej w przypadku chorób wywoływanych przez tlenowe, beztlenowe szczepy Gram-dodatnie i Gram-ujemne, przeciwwskazany dla osób z dysfunkcją nerek i wątroby;

  • „Amoxiclav” to lek złożony stosowany w ostrych ropniach, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu zatok, a także zakaźnych zmianach skórnych, stawów i kości;

  • „Flemoxin Solutab” – mogą go przyjmować nawet niemowlęta, jest ulepszonym analogiem „amoksycyliny”, tłumi patogeny gronkowców, paciorkowców i zapalenia płuc.

W ważny! Jeśli nigdy wcześniej nie leczyłeś swojego dziecka antybiotykami, po raz pierwszy podają najsłabsze leki.

W przypadkach skomplikowanych postaci układu oddechowego choroba zakaźna z florą bakteriologiczną potrzebne będą leki o silniejszym działaniu. Najczęściej w przypadku skomplikowanych postaci chorób zakaźnych, flory bakteryjnej kaszlu i kataru u dzieci lekarze przepisują półsyntetyczne antybiotyki z listy cefalonosporyn:

  • „Suprax” – zalecany dla dzieci powyżej szóstego miesiąca życia, leczy choroby zakaźne i zapalne uszu, gardła, nosa i narządów oddechowych, ale wymaga stałego monitorowania funkcjonowania wątroby;

  • „Cefuroxim” – można go przyjmować już od pierwszych dni życia, jest skuteczny przy zapaleniu jamy ustnej, zapaleniu ucha, zapaleniu płuc, zapaleniu zatok, bólu gardła i zapaleniu dróg moczowych;
  • „Zinacef” – przepisywany od niemowlęctwa na zapalenie opłucnej, zapalenie ucha środkowego, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie migdałków, zapalenie krtani i inne choroby laryngologiczne;

Ważny! Należy ściśle przyjmować antybiotyki w tym samym czasie. Jeśli lekarz przepisał dwie dawki, należy upewnić się, że między każdą z nich jest 12-godzinna przerwa.

  • „Ikzim” to skuteczny lek przeciwdrobnoustrojowy zalecany dla dzieci od 6 miesiąca życia z przewlekłymi bolesnymi procesami w narządach Układ oddechowy.

Zakazane antybiotyki w pediatrii

Wykorzystując nowoczesne gadżety I popularne aplikacje dla nich wielu rodziców kieruje się wskazówkami w leczeniu swojego dziecka wersje mobilne podręczniki medyczne. Jednocześnie decyzję o przyjęciu antybiotyków podejmuje się niezależnie, preferując listę tabletek dostępnych bez recepty, która zawiera dalekie od „dziecinnych” nazw w kolejności alfabetycznej i porady dotyczące ich stosowania.

Ale pierwszą rzeczą, o której każdy rodzic powinien pamiętać, jest to, że nie wszystkie antybiotyki można podawać dzieciom. Wśród zabronionych: Doksycyklina, Tetracyklina, Minocyklina, Ofloksacyna, Lewomycetyna, Pefloksacyna, Kanamycyna, Gentamycyna. Leki te są obarczone zaburzeniami w stawach chrzęstnych rosnącego organizmu, przerzedzaniem szkliwa zębów i zatrzymaniem rozwoju włókien szkieletowych i tkankowych.

Grupy leków według sposobu działania

Wszystkie antybiotyki są podzielone na kilka klas: beta-laktamy, makrolidy, tetracykliny, aminoglikozydy, chloramfenikol, substancje glikopeptydowe, linkozamidy, które z kolei również mają pewne grupy. Nie będziemy zagłębiać się w specyfikę klasyfikacji, ale przyjrzymy się bliżej mechanizmom działania niektórych z nich.

Leczenie ARVI antybiotykami u dzieci

W ostrych chorobach układu oddechowego najsilniejszy wpływ na patogenną mikroflorę mają leki z kategorii penicylin. Blokują syntezę podstawowych substancji wchodzących w skład błony komórkowe„złe” bakterie. W wyniku łańcucha fizykochemicznego umierają. Popularne są Flemoksyna, Amoksycylina, Amoksyklaw, Lewofloksacyna, Mezlocylina, Mecylinam.

Skuteczność w chorobach narządów laryngologicznych

Eksperci nazywają grupę makrolidów najsilniejszą pod względem wpływu na rosnący organizm człowieka. Wykazują największą aktywność substancji czynnej wobec większości drobnoustrojów chorobotwórczych wywołujących choroby układu oddechowego. Ich głównymi właściwościami są właściwości bakteriostatyczne, przeciwzapalne, immunomodulujące i mukoregulacyjne. Ta seria w farmakologii jest reprezentowana przez następujące nazwy: „Sumamed”, „Azytromycyna”, „Hemomycyna”, „Klacid”.

Czy wiedziałeś? Wszystkie owoce i warzywa wzbogacone witaminą C można uznać za naturalne antybiotyki. Kwas askorbinowy stymuluje naturalne funkcje ochronne organizmu, niszczy bakterie chorobotwórcze i pomaga usunąć je z organizmu.

Według statystyka medyczna każdego roku około 2 miliony dzieci umiera z powodu utraty wody spowodowanej biegunką. Dlatego w przypadku infekcji jelitowych nawet noworodkom przepisuje się antybiotyki. Wśród tej grupy poszukiwane są następujące leki: Lekor, Cefix, Cefodox, Azytromycyna, Zinacef. Lek można podawać dożylnie lub doustnie.

Dodatkowo dziecko powinno przyjmować probiotyki. W przypadku hospitalizacji zostaną mu zaproponowane enzymy i określona dieta. Dopuszcza się możliwość odbioru przed przyjazdem karetki.

Ważny! W przypadku infekcji jelitowych surowo zabrania się picia Węgiel aktywowany- lek sprawia, że ​​kał staje się czarny, dlatego możesz nie zauważyć pierwszych oznak krwawienia w jelitach.

Antybiotyki dla dzieci poniżej pierwszego roku życia

Każda rozsądna osoba powinna zapoznać się z instrukcją stosowania przed zażyciem jakiegokolwiek leku. Nie wahaj się zapytać lekarza prowadzącego Twoje dziecko o zgodność kilku leków i niuanse dotyczące sposobu ich stosowania.

W przypadku niemowląt wystarczy uzyskać jasne instrukcje od lekarza. W końcu nie wszystkie leki można przyjmować w dzieciństwie.

Pediatra może Ci tego nie powiedzieć, ale zawsze lepiej jest zachować ostrożność i chronić dziecko przed poważnymi konsekwencjami antybiotykoterapii. Doświadczone matki i eksperci doradzają:

  • Prowadź osobistą dokumentację przyjmowanych leków. Zapisy powinny zawierać nazwy leków, czas podania ich dziecku, jego chorobę, czas trwania leczenia, obecność lub brak skutków ubocznych (jeśli występują, należy określić).
  • Należy przyjmować antybiotyki podczas posiłków lub bezpośrednio po nich. W takim przypadku tabletki należy popić dużą ilością wody pitnej (nie są do tego przeznaczone herbata, sok, mleko i kompot).
  • Jeśli Twoje dziecko jest na tyle małe, że lekarz przepisał krople lub zawiesinę, pamiętaj o wstrząśnięciu butelką przed każdym użyciem. Odbywa się to w taki sposób, aby osad osiadły na dnie rozpuścił się w cieczy.
  • W okresie leczenia ważne jest wykluczenie z diety dzieci smażonych, tłustych, wędzonych potraw i kwaśnych owoców. Wymóg ten tłumaczy się faktem, że leki mają silny wpływ na wątrobę, a przy złym odżywianiu obciążenie tego narządu znacznie wzrasta.
  • Jeśli podałaś dziecku to, co przepisał lekarz medycyna, a poprawa nie nastąpiła nawet po 2-3 dniach, należy natychmiast udać się do lekarza w celu dostosowania leczenia lub wezwać pogotowie.

Równolegle z antybiotykami należy zawsze przyjmować leki zawierające bifidobakterie lub pałeczki kwasu mlekowego.

Ważny! Drogie leki nie gwarantują ich jakości i skuteczności. Polityka cenowa leków ustalana jest na podstawie kraju pochodzenia oraz daty ich wynalezienia lub wprowadzenia do sprzedaży. Pamiętaj, że prawie każdy drogi lek ma swój tani odpowiednik.

Konsekwencje stosowania antybiotyków

Wszystkie leki z tej grupy są przepisywane tylko w nagłych przypadkach. Wynika to z faktu, że każdy antybiotyk ma destrukcyjny wpływ na wątrobę i może prowokować reakcje alergiczne, zaburzenie przewodu pokarmowego. Dlatego bardzo często pacjenci po zażyciu leku doświadczają objawów zatrucia w postaci nudności i zawrotów głowy.

W przypadku dzieci leki te powinien wybierać wyłącznie lekarz. Przecież nieodpowiednie leczenie może skutkować utratą słuchu u dziecka lub powikłaniami w postaci choroby nerek. Również bardzo prawdopodobne.
Ale nawet jeśli lek został wybrany prawidłowo, nie powinniśmy o tym zapominać długotrwałe leczenie nie przyniesie im oczekiwanych rezultatów. A wszystko dlatego, że z biegiem czasu drobnoustroje przystosowują się do substancja aktywna i uodpornić się na to. W takich sytuacjach rozwiązanie jest następujące: albo zwiększyć dawkę, albo zmienić lek. Nawet najbardziej doświadczony specjalista nie jest w stanie przewidzieć reakcji organizmu Twojego syna lub córki na proponowany antybiotyk.

Czy wiedziałeś? Penicylina w czysta forma urodził się dopiero w 1938 r. Został opracowany przez naukowców z Uniwersytetu Oksfordzkiego, Howarda Floreya i Ernsta Chaina.

Jak przywrócić organizm dziecka po antybiotykach

Wymaga leczenia antybiotykami specjalna uwaga nie tylko w czasie choroby, ale także po wyzdrowieniu. Przede wszystkim należy zadbać o odbudowę układu odpornościowego. I musisz zacząć to robić od mikroflory jelitowej.

Zaleca się przyjmowanie probiotyków razem z antybiotykami. Spośród nich w pediatrii popularne są: „Linex”, „Bifiform”, „Laktiv-ratiopharm”, .
Ponadto dzieciom ze słabymi funkcjami ochronnymi organizmu zaleca się przyjmowanie immunomodulatorów: Anaferon, Aflubin, Immunoglobulina.

Pamiętaj, że antybiotyki to poważne leki, które przepisuje się tylko wtedy, gdy korzyści znacznie przewyższają możliwe ryzyko choroby.