Amoksiklavo šalutinis poveikis. Amoksiklavas: trumpos instrukcijos, kontraindikacijos, antibiotikų Amoxiclav analogai šalutinis poveikis

Amoksiklavas yra kombinuotas vaistas, kuris apima pusiau sintetinį peniciliną ir klavulano rūgštį. Duota vaistas dėl jo yra kreipiamasi antibiotikų terapija sergant daugeliu infekcinės etiologijos ligų.

Amoksiklavo dozavimo formos ir sudėtis

Amoksiklavas gaminamas įprastų ir disperguojamų tablečių pavidalu, kurių sudėtyje yra β-laktaminis antibiotikas amoksicilinas (250, 500 arba 875 mg amoksicilino trihidrato) ir β-laktamazės inhibitorius klavulano rūgštis (125 mg kalio klavulanato).

Produktą galima įsigyti paruoštos suspensijos ir miltelių pavidalu, skirtą savarankiškai paruošti.. 5 ml suspensijos yra 125, 250 arba 400 mg pusiau sintetinio penicilino, taip pat 31,25, 62,5 arba 57 mg kalio druskos klavulano rūgštis, atitinkamai.

Skysta forma tiekiama buteliukuose po 35, 50, 70 ir 140 ml, o tabletė tiekiama lizdinėse plokštelėse po 2, 5, 6, 8 ir 20 vienetų.

farmakologinis poveikis

Amoksicilinas yra aktyvus prieš įvairius patogeninės mikrofloros atstovus. Daugelis bakterijų sintetina β-laktamazę, dėl kurios susidaro agentas penicilino serija neveiksmingas. Todėl kompozicijoje yra šio fermento inhibitorius - klavulano rūgštis. Jo kalio druska sudaro stabilų neaktyvų kompleksą su antibiotikus naikinančiu fermentu.

Vaistas tolygiai pasiskirsto audiniuose ir kūno skysčiuose. Suleidus per os, didžiausia koncentracija plazmoje užfiksuojama po 60 minučių. Amoksicilino trihidrato biologinis prieinamumas yra 90%, o kalio klavulanato - apie 70%.

Vaisto biotransformacijos procesas vyksta kepenyse, o nepakitusi medžiaga ir jos metabolitai daugiausia išsiskiria su šlapimu.

Nuo kokių ligų padeda Amoksiklavas?

Šis antibiotikas veiksmingas sergant infekcinėmis ligomis, kurias sukelia β-laktaminiams vaistams jautrios bakterijos.

Amoksiklavo skyrimo indikacijos yra šios:

Kam draudžiama vartoti Amoxiclav?

Vaistas yra kontraindikuotinas asmenims, kuriems yra padidėjęs jautrumas veikliosioms ar pagalbinėms medžiagoms, taip pat padidėjęs jautrumas su kitais penicilinų serijos antibakteriniais preparatais. Cefalosporinų anamnezėje reikia laikytis atsargumo priemonių.

pastaba

Jei amoksicilino vartojimas kartu su klavulano rūgštimi sukėlė kepenų funkcijos sutrikimą arba tulžies sąstingį, Amoxiclav vartoti negalima.

Kitos kontraindikacijos yra:

sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
limfocitinė leukemija;
pseudomembraninis kolitas;
(hepatito ar alkoholio pažeidimo fone);

Duota antibakterinis agentas Tabletės neskirtos vaikams ir paaugliams iki 12 metų amžiaus.

pastaba

Amoksicilinas skirtas kursiniam gydymui; kurso trukmė nuo 5 dienų iki 2 savaičių. Ilgalaikis nekontroliuojamas vartojimas ir kurso pertraukimas gali prisidėti prie patogeninės mikrofloros atsparumo antibiotikams susidarymo.

Kalbant apie amoksiciliną lengvam ar vidutinio sunkumo kursui infekcinė liga gerti po 250 mg vaisto kas 8 valandas (3 tabletes per dieną).

Su sunkiu bakterinės infekcijos ir kvėpavimo sistemos ligomis, nurodoma 500 mg kas 8 valandas arba 100 mg 2 kartus per dieną.

Didžiausia amoksicilino trihidrato paros dozė vyresniems nei 12 metų pacientams yra 6 g, o kalio klavulanato – 600 mg.

Vaikams iki 12 metų gali būti skiriama suspensija. Dozė nustatoma 45 mg / kg per parą. (amoksicilinui) ir 10 mg / kg per parą. (dėl klavulano rūgšties). Kad būtų lengviau išmatuoti skystą formą, pakuotėje yra 5 ml pipetės arba matavimo šaukšteliai.

Suspensijos, kuriose yra 125 ir 250 mg amoksicilino 5 ml:

Pirmųjų 3 gyvenimo mėnesių kūdikiams skiriama 30 mg / kg vaisto per dieną, padalijus dozę į 2 dozes. Vaikams nuo 3 mėn. paskirti (priklausomai nuo infekcinio proceso eigos sunkumo) nuo 20 iki 40 mg / kg per dieną, padalijus tūrį į 3 dozes.

400 mg/5 ml suspensijos:

Amoksiklavas su didele antibakterinio komponento koncentracija skiriama 25-45 mg / kg per parą. esant sunkioms infekcijoms, dozę padalyti į 2 dozes.

pastaba

Į buteliuką su milteliais suspensijai ruošti reikia įpilti virinto arba distiliuoto vandens, uždaryti indą dangteliu ir stipriai kratyti, kol susidarys vienalytis skystis.

Šalutiniai poveikiai

Dauguma pacientų be komplikacijų ištveria gydymą antibiotikais Amoxiclav. Esant individualiam netoleravimui, gali išsivystyti alerginės reakcijos odos niežulys, bėrimai () ir angioedema. Sunkiose situacijose tai neatmetama.

Retais atvejais pastebimas toks nepageidaujamas poveikis:

dispepsiniai sutrikimai;
(apetito pablogėjimas arba praradimas);
cholestazė (lydi skleros pageltimas ir oda);
(fone);
superinfekcija (kai atsiranda mikrofloros atsparumas).

Perdozavimas

Esant reikšmingam vienkartinės ir (ar) paros dozės viršijimui, galimi įvairūs virškinimo funkcijos sutrikimai, vandens ir druskos balanso sutrikimai. Taip pat galimas inkstų funkcijos sutrikimas.

Perdozavimo fone kartais pastebimas psichomotorinis susijaudinimas, nemotyvuotas nerimas, miego sutrikimai ir traukuliai.

Nukentėjusiajam reikia išvalyti skrandį ir simptominė terapija. Patartina duoti pacientui(pagal amžiaus indikacijas tai gali būti Enterosorb ir kt.). Sunkiose situacijose gali prireikti nukentėjusįjį hospitalizuoti specializuotame ligoninės skyriuje ir atlikti aparatinį kraujo valymą - hemodializę.

Amoxiclav sąveika su kitais vaistais

Vartojant antibiotiko koncentracija plazmoje didėja Probenecida .

Amoksiklavas padidina bendrą toksiškumą Metotreksatas dėl lėtesnio pastarųjų išsiskyrimo.

Kai derinama su Alopurinolis padidina egzantemos (odos bėrimų) riziką.

Amoksicilino veiksmingumas gali sumažėti, kai jis vartojamas kartu su makrolidų grupės antibiotikai , tetraciklino serijos priemonės Ir sulfonamidai .

Kombinuotas antibakterinis vaistas gali sumažinti efektyvumą nes tai trukdo joms pasisavinti.

Amoksiklavo antagonizmas ir Rifampicinas (gydomasis poveikis abipusiai susilpnėja).

Lygiagretus naudojimas su netiesioginiai antikoaguliantai padidina protrombino laiką, o tai padidina įvairios lokalizacijos kraujavimo riziką.

Amoksiklavas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Amoksicilinas laisvai prasiskverbia pro kraujo-placentos barjerą, tačiau šis antibiotikas neturi mutageninių, teratogeninių ar embriotoksinių savybių. Nėščios moterys turėtų vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Jei žindymo laikotarpiu būtina atlikti antibiotikų terapiją, gali kilti klausimas laikinas perkėlimas kūdikiams, vartojantiems dirbtinio pieno mišinį, nors Motinos pienas nuryjama tik labai nedidelis antibiotiko kiekis.

Amoksiklavas yra amoksicilino (plataus spektro penicilino antibiotikas) ir klavulano rūgšties (β-laktamazės inhibitoriaus, kuri su jais sudaro patvarius neaktyvius kompleksinius junginius ir neleidžia sunaikinti amoksicilinui) derinys. Amoksiklavas turi Didelis pasirinkimas veiksmai. Vaistas veikia tiek prieš amoksicilinui jautrius mikroorganizmus, tiek jam atsparias bakterijas, gaminančias β-laktamazę, įskaitant: gramteigiamus aerobus. Streptococcus pneumoniae, Str. pyogenes, Str. bovis, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Listeria spp., Enterococcus spp.), gramneigiami aerobai ( H. influenzae, Moraxella catarrhalis, E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., N. gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurella multocida) ir anaerobinis ( Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii) bakterijos.
Pagrindinės amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetikos savybės yra panašios ir, vartojant kartu, nedaro abipusės įtakos kiekvienos medžiagos farmakokinetikai atskirai. Išgėrus, abu vaisto komponentai gerai absorbuojami, didžiausia koncentracija serume susidaro maždaug po 1 val.. Maistas absorbcijai įtakos neturi. veikliosios medžiagos. Amoksicilino pusinės eliminacijos laikas yra 78 minutės, o klavulano rūgšties – 60-70 minučių. Abu komponentai lengvai prasiskverbia į daugumą skystų terpių ir organizmo audinių (plaučius, vidurinę ausį, viršutinio žandikaulio sinusų sekreciją, pleuros ir pilvaplėvės skystį, gimdą, kiaušides ir kt.), prasiskverbia pro placentos barjerą, sergant meningitu – per BBB, pėdsakai nustatomi motinos piene.
Sušvirkštus 1,2 g Amoxiclav boliuso, didžiausia amoksicilino koncentracija kraujo serume yra 105,4, klavulano rūgšties - 28,5 mg / l. Didžiausia koncentracija kūno skysčiuose stebima praėjus 1 valandai po to, kai pasiekia didžiausią koncentraciją kraujo serume. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis jungiasi su plazmos baltymais atitinkamai 17-20 ir 22-30%. Amoksicilinas išsiskiria su šlapimu daugiausia nepakitęs, o klavulano rūgštis aktyviai metabolizuojama kepenyse ir daugiausia išsiskiria per inkstus, taip pat iš dalies išsiskiria su išmatomis ir iškvepiamu oru.

Vaisto Amoxiclav vartojimo indikacijos

viršutinės ir apatinės infekcijos kvėpavimo takai sukelia mikroorganizmai, jautrūs amoksiklavui (įskaitant lėtinį bronchitą ir pneumoniją); ūminis ir lėtinis sinusitas ir vidurinės ausies uždegimas, retrofaringinis abscesas; odontogeninės infekcijos (įskaitant periodontitą); šlapimo takų infekcijos; ginekologinės infekcijos, taip pat gonorėja (įskaitant sukeltas gonokokų, gaminančių β-laktamazę), šankroidas; odos ir minkštųjų audinių infekcijos (įskaitant žaizdų infekciją); kaulų ir sąnarių infekcijos; mišrių infekcijų, sukeltų gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų bei anaerobų, gydymas (ENT infekcijos, infekcijos tulžies takų ir pooperacinės pilvo infekcijos, krūtų abscesas, aspiracinė pneumonija). Amoxiclav gali būti naudojamas siekiant išvengti pūlingų-septinių komplikacijų organų operacijų metu. pilvo ertmė, dubuo, širdis, inkstai, tulžies latakai, ortopedijos praktikoje ir veido žandikaulių chirurgijoje.

Vaisto Amoxiclav vartojimas

Amoksiklavas, Amoksiklavas 2X
Per burną tabletėmis vaistą rekomenduojama skirti suaugusiems ir vaikams, sveriantiems daugiau nei 40 kg, vidutine paros doze - 1 tabletė 375 mg 3 kartus per dieną (kas 8 valandas) arba 1 tabletė 625 mg 2-3 kartus per dieną. per dieną, priklausomai nuo infekcinės ligos sunkumo. Amoxiclav 2X 1000 mg tabletės vartojamos suaugusiems pacientams, sergantiems sunkiomis infekcijomis arba kvėpavimo takų infekcijos 1 tabletė 2 kartus per dieną. 3 mėnesių ir vyresniems vaikams, sveriantiems mažiau nei 40 kg, sergantiems vidutinio sunkumo infekcinėmis ligomis, Amoxiclav skiriamas 25 mg / kg paros dozė, padalyta į 2 dozes (kas 12 valandų) arba 20 mg / kg, padalinta į 3 dozės (kas 8 val.), o esant sunkioms infekcijoms - 45 mg / kg, padalytas į 2 dozes (kas 12 valandų), arba 40 mg / kg, padalytas į 3 dozes (kas 8 valandas). Naujagimiams ir vaikams iki 3 mėnesių Amoksiklavas skiriamas 30 mg / kg per parą (amoksicilino atžvilgiu), padalytas į 2 lygias dozes.
Maksimalus kasdieninė dozė amoksicilinas suaugusiems yra 6 g, vaikams - 45 mg 1 kg kūno svorio; didžiausia paros dozė klavulano rūgšties (kalio druskos pavidalu) suaugusiems yra 600 mg, vaikams - 10 mg 1 kg kūno svorio.
Sergant vidurinės ausies uždegimu, sinusitu, apatinių kvėpavimo takų infekcijomis ir kitomis sunkiomis infekcijomis, vaikams rekomenduojama dozė yra 45 mg/kg per parą (amoksicilinui) kas 12 valandų.
Vidutinio sunkumo infekcijoms gydyti paros dozė yra 25 mg / kg (kas 12 valandų).
Tikslią suspensijos dozę vaikui galima apskaičiuoti tik atsižvelgiant į kūno svorį.
Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml / min.), reikia koreguoti dozę arba padidinti intervalą tarp dozių (su anurija - iki 48 valandų ar ilgiau).
Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 10-30 ml/min.), dozę reikia atitinkamai sumažinti arba padidinti intervalą tarp vaisto dozių:

Norėdami paruošti suspensiją, buteliuką gerai pakratykite (kol milteliai atsiskirs nuo indo sienelių ir dugno), tada į buteliuką 2 dozėmis įpilkite 86 ml vandens (Amoxiclav suspensijos), kiekvieną kartą gerai suplakant. Viename suspensijos matavimo šaukšte (pridedama) yra 5 ml, 3/4 šaukšto - 3,75 ml; 1/2 šaukšto - 2,5 ml suspensijos.
Parenteraliai - suaugusiems / vyresniems nei 12 metų vaikams (sveriantiems daugiau nei 40 kg) - 1,2 g kas 8 valandas, sunkiomis infekcijomis - kas 6 valandas; vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų - 30 mg / kg kas 8 valandas, sunkiomis infekcijomis - kas 6 valandas; vaikai iki 3 mėnesių - 30 mg / kg kas 8 valandas; naujagimiams, įskaitant neišnešiotus kūdikius, 30 mg / kg kas 12 valandų 30 mg Amoxiclav intraveniniam vartojimui yra 25 mg amoksicilino ir 5 mg klavulano rūgšties.
Pasiekę gydomąjį poveikį įjungę / vartojant Amoxiclav, galite pereiti prie vaisto vartojimo viduje.
Gydymas Amoxiclav suaugusiems ir vaikams gali būti atliekamas 14 dienų.
Dozavimas suaugusiems, sergantiems inkstų nepakankamumu:

kai kreatinino klirensas didesnis nei 30 ml / min., dozės mažinti nereikia;
kai kreatinino klirensas yra 10–30 ml / min., Gydymas pradedamas 1,2 g į veną, o po to 600 mg į veną kas 12 valandų;
Esant sunkiam inkstų nepakankamumui (kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml/min.), gydymas pradedamas į veną sušvirkščiant 1,2 g, po to 600 mg į veną su 24 valandų intervalu. Vaikams, sergantiems inkstų nepakankamumu, taip pat būtina sumažinti vaisto dozė.

Atliekant peritoninę dializę, dozės koreguoti nereikia; hemodializės metu iš organizmo pasišalina apie 85 % vaisto, todėl po procedūros vaisto į veną suleidžiama 600 mg dozė.
Norint paruošti tirpalą, skirtą vartoti į veną, buteliuko, kuriame yra 600 mg Amoxiclav, turinys ištirpinamas 10 ml injekcinio vandens; buteliuko, kuriame yra 1,2 g Amoxiclav, turinys 20 ml injekcinio vandens; gautas tirpalas lėtai (per 3-4 minutes) suleidžiamas į veną. Infuzijai į veną į 0,6 g (ištirpinama 10 ml injekcinio vandens) arba 1,2 g (ištirpinama 20 ml injekcinio vandens) vaisto, atitinkamai įpilama 50 arba 100 ml infuzinio tirpalo; suleidžiama į veną per 30-40 minučių. Į veną boliuso injekcijas reikia suleisti per 20 minučių po injekcinio tirpalo paruošimo. Neužšaldykite tirpalo.
Profilaktikos tikslais suaugusiųjų chirurgijoje prieš anesteziją dėl trumpalaikių chirurginių intervencijų į veną suleidžiama 1,2 g Amoxiclav; su užsitęsusiomis operacijomis (daugiau nei 1 val.), reikia pakartotinai vartoti vaistą (1,2 g iki 4 kartų per dieną); adresu padidėjusi rizika infekcijos vystymąsi, gydymas gali būti tęsiamas pooperacinis laikotarpis; adresu akivaizdžių ženklų infekcijos operacijos metu arba po jos Amoxiclav vartojamas (parenteraliai arba per burną) pooperaciniu laikotarpiu.
Amoksiklavas Quiktab
Įprasta paros dozė suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau kaip 40 kg, yra 1 tabletė 500 mg/125 mg 2-3 kartus per dieną arba 1 tabletė 875 mg/125 mg 2 kartus per parą.
Lengvo ar vidutinio sunkumo infekcijoms gydyti įprastas dozavimo režimas yra 1 tabletė 500 mg/125 mg 2 kartus per dieną (kas 12 valandų); sunkioms infekcijoms gydyti - 1 tabletė 500 mg / 125 mg 3 kartus per dieną (kas 8 valandas) arba 1 tabletė 875 mg / 125 mg 2 kartus per dieną (kas 12 valandų).
Gydymo kurso trukmė priklauso nuo indikacijų, ją nustato gydytojas ir neturi viršyti 14 dienų.
Tabletes reikia ištirpinti 1/2 stiklinės vandens (ne mažiau kaip 100 ml), prieš vartojant gerai išmaišyti arba kramtyti prieš nurijus. Tabletes geriausia gerti valgio pradžioje.
Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, sumažėja klavulano rūgšties ir amoksicilino išsiskyrimas. Dozę būtina mažinti atsižvelgiant į funkcinių sutrikimų sunkumą ir (arba) reikia ilginti intervalą tarp dozių.
Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 0,166-0,5 ml / s), skiriama 1 tabletė po 500 mg / 125 mg kas 12 valandų.
Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas mažesnis nei 0,166 ml / s), skiriama 1 tabletė po 500 mg / 125 mg kas 24 valandas.

Kontraindikacijos dėl vaisto Amoxiclav vartojimo

Padidėjęs jautrumas amoksicilinui ir kitiems penicilino antibiotikams, klavulano rūgščiai ir kitiems vaisto komponentams; cholestazinė gelta arba hepatitas, kurį sukėlė penicilinų grupės antibiotikų vartojimas.

Šalutinis vaisto Amoxiclav poveikis

Kaip taisyklė, lengvo sunkumo ir greitai praeinantis.
Iš virškinamojo trakto: viduriavimas (4,1 %), pykinimas (3 %), vėmimas (1,8 %) ir dispepsija (1,6 %); retai - anoreksija, vidurių pūtimas, gastritas, stomatitas, glositas arba liežuvio spalvos pakitimas, enterokolitas. Pseudomembraninis kolitas, kurį sukelia Clostridium difficile toksino, gali išsivystyti gydymo vaistais metu arba po jo.
Iš kraujo sistemos: anemija (įskaitant hemolizinė anemija), trombocitopenija, eozinofilija, leukopenija, agranulocitozė.
Iš šono nervų sistema: retai - galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, susijaudinimas, nerimas, netinkamas elgesys, sumišimas, traukuliai, hiperaktyvumas.
Kepenų ir tulžies sistemos sutrikimai: galimas kepenų funkcijos tyrimų rezultatų padidėjimas, įskaitant besimptomį AST ir (arba) ALT aktyvumo, šarminės fosfatazės ir bilirubino koncentracijos serume padidėjimą. Kepenų funkcijos sutrikimas dažniausiai pasireiškia senyviems pacientams arba pacientams, kurie gydomi ilgai. Hepatitas ir cholestazinė gelta yra reti. Požymiai ir simptomai paprastai atsiranda gydymo metu arba iškart po jo, tačiau kai kuriais atvejais gali nepasireikšti kelias savaites po gydymo pabaigos.
Iš odos pusės: bėrimas, dilgėlinė, angioedema, retai - daugiaformė eritema, Stevens-Johnson sindromas, eksfoliacinis dermatitas, toksinė epidermio nekrolizė.
Iš šlapimo sistemos: retai - intersticinis nefritas ir hematurija.
Kiti: kandidozinis vaginitas (1%), karščiavimas; ilgalaikis vaisto vartojimas gali sukelti burnos kandidozę.

Specialios vaisto Amoxiclav vartojimo instrukcijos

Pacientams, kuriems anksčiau buvo alerginių reakcijų, Amoxiclav skiriamas atsargiai. Galima kryžminė alergija tarp cefalosporinų ir penicilino grupės antibiotikų, todėl Amoxiclav reikia atsargiai skirti pacientams, kuriems buvo alergija cefalosporinams.
Dėl kepenų sutrikimų, periodinė kontrolė jos funkcijos.
95% pacientų, sergančių infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija, vartojant vaistą, atsiranda odos bėrimas, todėl šiais atvejais Amoxiclav skirti nerekomenduojama.
Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų pažeidimas, dozė turi būti parenkama individualiai, galima padidinti intervalą tarp vaisto injekcijų.
Gydant Amoxiclav, rekomenduojama suvartoti didelį kiekį skysčio.
Amoksiklavas duoda klaidingai teigiamus rezultatus atliekant Benedikto testą (nustatant gliukozę šlapime) ir Kumbso reakciją. Rekomenduojama naudoti gliukozės tyrimus, pagrįstus fermentine oksidacijos reakcija.
Duomenys apie teratogeniškumą aktyvūs komponentai Amoksiklavo nėra. Nėštumo metu Amoxiclav gali būti vartojamas pagal griežtas indikacijas.

Vaisto Amoksiklavo sąveika

Amoksiklavas parenteriniam vartojimui yra suderinamas su šiais infuziniais tirpalais - injekciniu vandeniu, izotoniniu natrio tirpalas chloridas, Ringerio laktato tirpalas, kalio tirpalas chloridas; Amoksiklavas yra mažiau stabilus terpėje, kurioje yra dekstrano arba gliukozės. Vaisto negalima maišyti tokiu pačiu tūriu su kitais parenteraliniam vartojimui skirtais vaistais.

Amoksiklavo perdozavimas, simptomai ir gydymas

Mažai tikėtina. Didelės vaisto dozės vartojimas gali sukelti perdozavimo simptomus: susijaudinimą, nemigą, galvos svaigimą, kartais traukulius. Gydymas yra simptominis. Amoksiklavą iš organizmo galima pašalinti hemodializės būdu.

Vaisto Amoxiclav laikymo sąlygos

Sausoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje.

Vaistinių, kuriose galite įsigyti Amoxiclav, sąrašas:

Sankt Peterburgas

Amoksiklavas yra plataus veikimo spektro antibakterinis vaistas, turintis veiksmingą antimikrobinį poveikį daugeliui gramteigiamų ir gramneigiamų infekcinių ligų sukėlėjų (streptokokų, stafilokokų, gonokokų ir kt.).

Šis antibiotikas aktyviai naudojamas kovojant su įvairiomis infekcinėmis ir uždegiminėmis organizmo ligomis (tonzilitu, bronchitu, tracheitu), taip pat padeda išvengti galimo infekcijos plitimo pooperaciniu laikotarpiu.

Pagrindinės sudedamosios dalys yra pusiau sintetinis penicilinas ir klavulano rūgštis, pasižymintys didžiuliu antibakterinio poveikio spektru.

Gana dažnai naudojamas kompleksinis gydymasįvairios uždegiminės šlapimo sistemos ligos, taip pat infekciniai odos pažeidimai.

Pagrindinės Amoxiclav vartojimo indikacijos:

ūminis ar lėtinis uždegiminės ligos Kvėpavimo sistema organizmas (faringitas, tonzilitas, laringotracheitas, sinusitas, bronchopneumonija);
vidurinės ausies uždegimas (ausų uždegimas);
infekcinės šlapimo sistemos ligos (cistitas, pielonefritas, uretritas);
ūminiai uždegiminiai žandikaulio ir dantų pažeidimai;
tulžies takų infekcijos (cholecistitas, cholangitas);
odos infekcijos (furunkulas, abscesas);
įvairios ginekologinės infekcinės ligos;
lytiniu keliu plintančios infekcijos (gonorėja, šancroidas);
ūminės uždegiminės virškinimo trakto patologijos.

Šį antibakterinį vaistą galima vartoti kartu su kitomis antimikrobinių medžiagų grupėmis.

Galima įsigyti tablečių, skirtų peroraliniam (vidiniam) vartojimui, ir tirpių miltelių suspensijai pavidalu.

Kaip gerti Amoxiclav tabletes?

Suaugusiesiems skiriama 1 t.(250 arba 500 mg.) 1-2 p. per dieną po valgio, užsigeriant daug skysčių.

Vidutinis gydymo kursas yra 7-10 dienų, o minimalus intervalas tarp dozių turi būti bent 5-6 valandos.

Esant pakankamai sunkioms ligoms, pageidautina vartoti vaistą injekcijos forma, skirta vartoti į raumenis.

Vidutinė injekcinio vaisto paros dozė yra 1-2 g kas 8-10 valandų.

Dėmesio: Prieš pradedant gydymą Amoxiclavs, rekomenduojama pasitarti su kvalifikuotu bendrosios praktikos gydytoju!

Amoksiklavo vartojimo kontraindikacijos

ūminis ar lėtinis inkstų ar kepenų nepakankamumas;
limfocitinė leukemija;
padidėjęs organizmo jautrumas pagrindinėms šio antibiotiko sudedamosioms dalims;
infekcinė mononukleozė;
maitinimas krūtimi (laktacijos laikotarpis);
nėštumas (vaistą reikia vartoti labai atsargiai);
sunki kepenų liga.

Amoxiclav šalutinis poveikis

Dažniausias šalutinis poveikis yra:

pykinimas su galimu vėmimu;
galvos svaigimas;
virškinimo sutrikimai, kuriuos lydi pilvo pūtimas, ūžimas;
apetito praradimas;
alerginis bėrimas ant kūno odos;
odos niežulys;
bendras silpnumas;
skausmas ir pilvo diegliai;
dirglumas, nervingumas;
galvos skausmas;
disbakteriozė (normalios žarnyno mikrofloros pažeidimas).

Jei pasireiškia bet kuris iš aukščiau išvardytų šalutinių poveikių, tolesnį vartojimą reikia visiškai nutraukti. vaistinis preparatas Taip pat būtinai pasitarkite su gydytoju!

Šiame straipsnyje mes ištyrėme, nuo ko padeda Amoksiklavas, taip pat kaip teisingai jį gerti.

Amoksiklavas vartojamas ginekologijoje, urologijoje, otolaringologijoje. Šis vaistas- antibiotikas, kurio sudėtyje yra amoksicilino, klavulano rūgšties.

Amoksiklavas – pusiau sintetinis penicilinas, slopinantis fermentus patogeninių bakterijų biosintezės keliu. Tai veda prie piktybinės infekcijos mirties.

Išleidimo forma - tabletės ir suspensija. Akušerijoje moterims skiriamos tabletės. Suspensija rekomenduojama vaikams iki 12 metų amžiaus.

Vaisto "Amoxiclav" analogai:

Oksamp;
Ekklavas;
Arletas;
Augmentinas;
Rapiklavas.

Kokioms ginekologinėms patologijoms gydyti vartojamas Amoxiclav?

Kokiomis ligomis vartoti Amoxiclav:

chlamidija;
ureaplazma;
gonorėja;
gleivinės disbakteriozė kartu su streptokoku arba auksiniu stafilokoku.

Amoksiklavas parodė ypatingą veiksmingumą ginekologijoje gydant ureaplazmozę . yra informacijos apie tai, ar jį galima skirti sergant chlamidijomis. Tačiau gydytojai rekomenduoja tokiai patologijai teikti pirmenybę Wilprafenui, nes, kaip rodo praktika, chlamidijos tapo atsparios Amoksiklavui.

Kontraindikacijos:

individualus komponentų netoleravimas;
padidėjęs jautrumas antibakteriniams penicilino vaistams istorijoje;
infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija;
tulžies pūslės sutrikimai, kepenų pažeidimas vartojant antibiotikus;
lėtinis inkstų nepakankamumas.

Kaip vartoti Amoxiclav

Tabletes reikia užgerti pakankamu kiekiu vandens. Geriau vartoti vaistą prieš pat valgį arba valgio pradžioje. Taigi, vaisto komponentai neturės įtakos virškinamojo trakto gleivinėms.

Vaisto dozę kiekvienam pacientui nustato ginekologas. Viskas priklauso nuo patologijos tipo, sunkumo, moters amžiaus, bendra būklė organizmas, kitų patologijų buvimas istorijoje.

Gydymo trukmė - nuo 5 dienų iki 2 savaičių. Gydymui plaučių patologijos Ir vidutinio laipsnio sunkumo, rekomenduojama gerti po 1 tabletę (250) 3 kartus po 8 valandų arba tabletę su 500 mg amoksicilino doze 2 kartus per dieną po 12 valandų. Sunkioms patologijoms gydyti - 1 tabletė (500) 3 kartus per dieną arba 1 tabletė (875) mg kas 12 valandų.

Šalutiniai poveikiai:

pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
odos pageltimas;
migrena;
odos bėrimas, patinimas.

Ilgai vartojant vaistą, gali išsivystyti disbakteriozė, ant odos ir gleivinių gali išsivystyti į mieles panašūs grybeliai. Todėl savigyda nėra būtina. Reikia laikytis tikslios ginekologo nurodytos dozės. Perdozavimo atvejai neužregistruoti.

Sprendžiant iš moterų, vartojusių Amoksiklavą, apžvalgų, šalutiniai poveikiai pasitaiko itin retai.

Ko negalima derinti su antibiotikų vartojimu:

vitaminas C (stiprina vaisto poveikį;
vidurius laisvinantys vaistai (mažina vaistų patekimą į kraują);
Disulfiramas ir alopurinolis (šis derinys gali sukelti sunkių alerginių reakcijų);
Vilprafenas (vartojant kartu su Amoksiklavu, abiejų vaistų veiksmingumas mažėja);
geriamieji kontraceptikai.

Amoxiclav vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Ginekologinės ligos labai dažnai išsivysto nėštumo metu. Amoksiklavą leidžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Šis antibiotikas yra vienas iš nedaugelio, kuris neturi žalingo poveikio vaisiui. Amoksiklavas veikia tik infekciją, nepaveikdamas intrauterinis vystymasis vaisius.

Vaistas skiriamas po moteris praeis ginekologinė apžiūra. Atsižvelgiant į indikacijas ir tyrimo rezultatus, skiriamas antibiotikų terapijos kursas.

Straipsnis patikrintas
Anna Moschovis yra šeimos gydytoja.

Radote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Amoksiklavas (Amoksiklavas) reiškia antibiotikus ir yra labai plačiai naudojamas specialistų įvairių ligų. Šis vaistas tinkamas gerklės skausmui, sinusitui, vidurinės ausies uždegimui, bronchitui, odos infekcijoms ir šlapimo takų, cholecistitas, pneumonija, kaulų ir sąnarių infekcijos.

Sudėtis ir išleidimo forma

Tvirtas dozavimo formos. Tabletes.
Skystos dozavimo formos. Injekcija.
Milteliai suspensijai.

Amoksiklavo tabletės:

375 mg arba 625 mg. Sudėtyje yra 250 mg arba 500 mg amoksicilino ir 125 mg klavulano rūgšties;
vienas butelis - 15 vienetų, 1 butelis dėžutėje.

Amoksiklavo milteliai:

tamsiame buteliuke yra 100 ml tirpalo;
dėžutėje 1 butelis su dozuotu kaušeliu;
5 ml paruošto tirpalo yra atitinkamai 125 mg ir 31,25 mg arba 250 mg ir 62,5 mg veikliųjų medžiagų.

Amoksiklavo injekcinis tirpalas:

sausi milteliai 600 mg ir 1,2 g 1 buteliuke;
1 buteliuke yra atitinkamai 500 mg arba 1000 mg amoksicilino ir 100 mg ir 200 mg klavulano rūgšties;
5 buteliai vienoje pakuotėje.

farmakologinis poveikis

Klavulano rūgštis sudaro stabilų inaktyvuotą kompleksą su šiais fermentais ir daro amoksiciliną atsparų mikroskopinių organizmų gaminamų beta laktamazių poveikiui. Ši rūgštis, kurios struktūra panaši į antibiotikų, yra beta laktaminės rūšies.

Amoxiclav veikimas yra veiksmingas prieš bakterijas, kurios yra pažeidžiamos jo poveikiui. Amoksicilino ir klavulano rūgšties simbiozė yra labai unikali. Antibiotiko vartojimas sukelia bakterijų ląstelių mirtį, susiejant jas su paviršiaus receptoriais. Bakterijos, kurioms yra nukreipta jos įtaka, pradeda priprasti ir sunaikinti šį agentą per fermentą beta-laktamazę. Klavulano rūgštis taip pat padeda sumažinti šio fermento energiją. Tai lėmė tai, kad Amoksiklavas, į kurį įeina ši unikali rūgštis, yra naudojamas įvairiose medicinos srityse.

Instrukcijose pažymima, kad amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys naikina amoksicilinui atsparias bakterijų padermes. Amoksiklavas pasižymi ryškiomis bakteriostatinėmis ir baktericidinėmis savybėmis nuo visų streptokokų, echinokokų ir listerijų.

Naudojimo indikacijos Amoxiclav

Pagal instrukcijas vaistas turi būti vartojamas sergant šiomis infekcinėmis ligomis:

Viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcija;
Infekcija šlapimo takuose;
ginekologinės infekcijos;
Odos ir minkštųjų audinių infekcija, įskaitant pasekmes po gyvūnų ir žmonių įkandimų;
Sąnarių ir kaulų infekcija;
Lytiniu keliu plintančių infekcijų patekimas į kūną;
Vaistas labai dažnai vartojamas kombinuotoms infekcijoms gydyti:
peritonitas;
Cholangitas;
cholecistitas.

Amoksiklavas vartojamas komplikacijoms, atsiradusioms pooperaciniu laikotarpiu chirurginė intervencija ant pilvo organų:

Pilvo ertmės infekcija;
burnos infekcijos;
plaučių uždegimas;
Otitas, tonzilitas ir lėtinis sinusitas;
Ryklės ir pieno liaukų abscesai;
Osteomielitas, išreikštas ryškia lėtine forma.

Chirurginei profilaktikai:

Pilvo;
gaubtinės ir tiesiosios žarnos;
Ginekologinis;
Urologinis;
Žandikaulis;
Chirurginė intervencija galvos ir kaklo srityje.

Kontraindikacijos

Remiantis instrukcijomis, Amoxiclav turi tokį šalutinį poveikį:

Jei anksčiau buvo kepenų veiklos sutrikimų. Ir labai retai vaistas skiriamas pacientams, sergantiems įvairių ligų kepenys, kartu su jų funkcinio aktyvumo destabilizavimu.
Labai retai ir labai atsargiai skiriamas antibiotikas esant storosios žarnos ligoms, nes vaisto vartojimas gali smarkiai paūmėti.
Ekstremaliausiais atvejais Amoxiclav skiriamas pacientams, sergantiems inkstų liga, kartu su inkstų nepakankamumu.
Amoksiklavas draudžiamas limfocitinės leukemijos atveju.
Pavojinga skirti vaistą nuo mononukleozės, nes. išgėrus vaisto atsiranda į tymus panašus bėrimas, todėl sunku teisingai diagnozuoti ligą.
Žmogaus netoleravimas vienam iš produkto sudedamųjų dalių.
Labai atsargiai, vaistas skiriamas viso nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Jei vartojant antibiotiką atsiranda šalutinis poveikis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad jis pakeistų antibiotiką panašiu, bet nesukeliančiu. šalutiniai poveikiai. Priešingu atveju žmogaus organizme gali atsirasti negrįžtamų procesų, kurie gali baigtis mirtimi.

Šalutiniai poveikiai

Amoxiclav gali sukelti šalutinį poveikį, kuris turi įtakos skirtingos sistemos ir žmogaus organus, ir jie išreiškiami taip:

Virškinimo traktas. Virškinimo ir atskirų vitaminų (B ir K) sintezės pažeidimas - pilvo pūtimas, apetito stoka, noras pykinti ir pats pykinimas, nestabilios išmatos, pakaitomis viduriavimas su vidurių užkietėjimu. Skrandis kenčia nuo šalutinio poveikio, 12 dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslė ir kasos liauka.

Kepenys. Kepenų funkcijos pažeidimas, o kartais ir vaistų sukelta gelta.

Inkstai. Vaistas turi toksinį poveikį inkstų veiklai, todėl uždegiminiai procesai juose ir akmenų susidarymą šlapimą šalinančiais būdais.

Centrinė nervų sistema. Amoksiklavas gali sukelti nuolatinį galvos skausmą, galvos svaigimą, tremorozinius trūkčiojimus ir traukulius.

Kraujotakos sistema. Jis blokuoja leukocitų sintezę, todėl imunitetas mažėja. O dėl trombocitų sintezės slopinimo sumažėja kraujo krešėjimas ir atsiranda kraujavimas. Be to, jo veikiami raudonieji kraujo kūneliai gali sulipti, o tai sukelia sunkią hemolizinę anemiją.

Alerginės reakcijos. Dilgėlinė, angioedema. Tačiau tokios reakcijos yra gana retos.

Naudojimo instrukcijos

Amoxiclav reikia gerti iškart po valgio. Sergant lengvomis ar vidutinio sunkumo infekcinės ligos formomis, vartojimo norma yra 375 miligramai (1 tabletė) kas 8 valandas arba 625 (1 tabletė) miligramai kas 12 valandų. Pacientams, sergantiems sunkia kvėpavimo sistemos liga ar infekcija, 625 (1 tabletė) miligramai kas 8 valandas arba 1000 (1 tabletė) miligramai kas 12 valandų.

Maksimalus dienos norma vaisto dozė neturi viršyti 6 gramų. Gydymo trukmė neviršija dviejų savaičių. Pasibaigus gydymo kursui, nereikia eiti pas gydytoją pakartotinei apžiūrai. Odontogeninė infekcija - 375 (1 tabletė) miligramai kas 8 valandas, eikite į 625 (1 tabletė) miligramus kas 12 valandų. Vaisto vartojimo kursas yra 5 dienos.

inkstų nepakankamumas vidutinio sunkumo – 625 miligramai (1 tabletė) kas 12 valandų. Sunkios formos inkstų nepakankamumas - 625 miligramai (1 tabletė) kas 24 valandas. Anurija – vaisto vartojimo intervalas yra 48 valandos ar daugiau.

Amoksiklavo tabletės:

Prieš vartojimą tabletę reikia išimti iš lizdinės plokštelės ir ištirpinti vandenyje. Užtenka pusės stiklinės atšaldyto virintas vanduo. Arba galite jį kramtyti paėmę ir užgerti vandeniu. Negalite gerti gazuoto vandens, nes vanduo su dujomis neigiamai veikia organizmo suvokimą apie šį antibiotiką, o tai labai sumažina jo veiksmingumą.

Amoksiklavas ampulėse:

Tais atvejais, kai Amoxiclav tabletėse neduoda laukiamo poveikio arba reikia pacientą išgydyti per trumpesnį laiką, vaistas intraveninių injekcijų pavidalu.

Intraveninė antibiotiko Amoxiclav infuzija suleidžiama į veną, esančią šioje srityje alkūnės sąnarys. Vartojant vaistą reikia pasirūpinti, kad jo nepatektų po oda. Priešingu atveju gali būti įvairių alerginės reakcijos. Vaistas turi būti vartojamas lėtai, per 30-60 minučių. Vienkartinis suvartojimas yra 1,2 gramo. Intervalas tarp injekcijų yra 8 valandos.

Amoksiklavas vaikams

Pediatras kiekvienam vaikui nustato normą asmeniškai ir priklauso nuo ligos eigos sunkumo bei infekcijos vietos. Skiriant vaistą, atsižvelgiama į jautrumą vaistui, amžių ir jo sveikatos būklę. Labai svarbu griežtai laikytis gydytojo nurodytos dozės.

Vaikams iki 12 metų Amoxiclav rekomenduojama vartoti tokia forma:

suspensijos;
Sirupovas;
Kapelis.

Jis geriamas tris kartus per 24 valandas.

Vienkartinė vaisto dozė priklauso nuo vaiko amžiaus:

Nuo 7 iki 12 metų - 250 miligramų;
Nuo 2 iki 7 metų - 125 miligramai;
Nuo 9 mėnesių iki 2 metų - 62,5 miligramai.

Su sunkia ligos eiga norma turi būti padvigubinta.

Vanduo naudojamas suspensijai, sirupui ir lašams ruošti.

Amoxiclav reikia gerti su vandeniu, pienu arba vaisių sultimis. Tabletę turi nuryti vaikai visas jo nekramtant.

Jei vaikas serga gastritu ar įvairiais virškinimo sutrikimais, tuomet antibiotiką reikia gerti valgio metu.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Amoxiclav vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu galima, tačiau tik tais atvejais, kai laukiamas poveikis viršija galimą riziką.

Sąveika su kitais vaistais

Netiesioginiai antikoaguliantai;
Allopurinolis;
Metatreksatas;
Rifampicinas;
Tetraciklinas;
sulfanilamidas;
Kontraceptikai.

Šalies ir užsienio analogai

Vidaus vaistinės parduoda vaistus, kurių veikimas panašus į Amoksiklavą. Jie apima:

Flemoklavas;
Oksamp;
Amoksivanas;
Fibellas;
tazocinas;
Bactoclav;
Arlet.

Visi šie vaistai buvo išbandyti vidaus laboratorijose ir patvirtinti Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos. Jų kaina yra maža ir yra prieinama visiems.

Kaina vaistinėse

Amoksiklavo kaina įvairiose vaistinėse gali labai skirtis. Taip yra dėl pigesnių komponentų naudojimo ir kainų politika vaistinių tinklas.

Perskaitykite oficialią informaciją apie vaistą Amoxiclav, kurio naudojimo instrukcijose yra Bendra informacija ir gydymo režimą. Tekstas pateikiamas tik informaciniais tikslais ir nepakeičia medicininių patarimų.