Apyvartos sutrikimai - Malokroviya. Vietinis Malokroviya arba išemijos arterijos Malokrovia

Mechanizmų, kurie palaiko kraują skystoje būsenoje, kompleksas, be koaguliacijos laivo arba nuotėkio per kraujagyslių sieną, buvo vadinamas hemostazės. Kadangi patologinės sąlygos, susijusios su kraujo koaguliacija, yra nagrinėjami kitoje paskaitoje, čia turėtų būti svarstomi kiti su hemostazės sutrikimais susiję pokyčiai.

Kraujavimas(Kraujavimas nuo graikų. Haima - kraujas ir rhein - srautas) vadinamas kraujo lizdu už kraujagyslių lovos ar širdies ribų aplinka (išorinis kraujavimas) arba kūno ertmėje, tuščiavidurio organo (vidinis kraujavimas) liumen. Išorinių kraujavimo pavyzdžiai yra metroralragija (gimdos), melano (žarnyno) ir vidinis hemoperikas, hemotoraksas, hemoperitoneumas ir hemartropozė (atitinkamai perikardo ertmėje, pleuroje, pilvo ar jungtyje).

Priklausomai nuo kraujavimo šaltinio, jie yra suskirstyti į arterinius, veninius, arterinius-veninius (mišrus), kapiliarus, parenchimathous (kapiliarus iš parenchiminių organų) ir nuoširdaus.

Privatus kraujavimas yra kraujavimas, kuriame kraujas kaupiasi ekstravaskuliniu audiniuose. Yra keturių rūšių veislių:

- hematoma - kraujavimas su audinių vientisumo pažeidimu ir ertmės formavimu;

- hemoraginis impregnavimas (infiltracija) - hemoragija išsaugant audinio suvartojimą;

- mėlynės (mėlynės) - plokštumos kraujavimas odoje, poodiniu audiniu, gleivinės;

- PETECHIA - taško kraujavimas odoje, gleivinės ir seroziniuose korpusuose, vidaus organuose.

Keli phechial hemoragažai, sujungiantys tarpusavyje didesniuose dydžiuose yra vadinami hemoraginiu violetine, o bruils iki 2 cm su skersmeniu - ekkimozę.

Tiek kraujavimo ir kraujavimo vystymosi mechanizmams:

- atotrūkis (hemoragija vienam Rhoxin), atsirandantys dėl nepakeisto laivo ar nekrozės sužalojimų (širdies pertrauka su miokardo infarktu), uždegimas (sifilitinis maistas su aortos atotrūkiu), paveiktos kraujagyslių sienos aneurizmos;

- korozija (hemoragija vienam diabrosinui) arba kraujavimas su stabdymu, kraujagyslių uždegimo sunaikinimu (dažniau pūliu), \\ t piktybinis navikas, nekrozė (kazino nekrozė kraujavimo tuberkuliozės ertmėje), ekspozicija cheminės medžiagos. \\ T (Skrandžio sultys gali sukelti kraujavimą nuo skrandžio opų), dygsta chorijono choriono laivų gimdos vamzdžio per negimdinio nėštumo metu;

- Diapedesin (hemoragija už diaspesiną, nuo graikų. Dia - Pedao - regos), kuriai būdingos kraujo lizdo dėl kraujagyslių pralaidumo padidėjimo, kaip taisyklė, saugomi mikrocirkulato lova sergantiems hipoksija, intoksikacija, infekcija, Įvairūs koagulopatijos, hemoraginės diates.

Palyginti diapeliaciniai kraujavimas vystosi su hipertenzine krize, sisteminiame vaskulitu, leukemija, hemofilija, uremija.

Tendencija spontaniškai kraujavimas ar kraujavimas reaguojant net ir šiek tiek žalos buvo hemoraginės diatezės pavadinimas. Tokia sąlyga yra susijusi su aukštos kokybės ar kiekybiniais trombocitų pokyčiais, gemochagation trūkumu, patologiniais dažniais ar padidėjusi kraujagyslių sienos pralaidumu kaip paveldima ir įgyta.

Pagrindinės kraujavimo priežastys (kraujavimas) yra:

1. padidėjęs kraujagyslių sienos bruožas stebimas su savo įgimtais defektais, infekcijomis ir intoksikacija, hipo- ir avitaminos, steroidų terapija;

2. Trombocitų defektai. Tai yra bet kokio genezės, paveldimo ar įgyto sukibimo trombocitopenija (ligos von willebrand, bernard-sulie, hemoraginė diatezė ir tt), susilpnėjęs kaupimas arba trombocitų sekrecijos mažinimas;

3. Įgimtos (hemofilijos ir VIII faktoriaus koaguliacijos veiksnių, hemofilijos IX faktoriaus, ligos Villebrand liga, pagal kitus kraujo koaguliacijos veiksnius) arba dažniau įgyta kilmė (kepenų ligos atveju, vitamino K ligos, kai kurie imuniniai pažeidimai);

4. Pavyzdžiui, per didelė intravaskulinė koaguliacija su platinamais intravaskuline kraujo krešėjimu - DVS sindromas (žr. Šią paskaitą).

Hemoragažų rezultatai gali būti palankūs (skalbimo kraujyje, organizavimo, kapsuliavimo, švietimo "Rusty" cistos) ir nepalanki (prijungta infekcija).

Kraujavimo vertė priklauso nuo jo tipo, sunkumo ir trukmės. Taigi, širdies atotrūkis su miokardo infarktu su hemoperiko formavimu greitai sukelia paciento mirtį, nors bendras įspūdingo kraujo kiekis paprastai yra ne didesnis kaip 100-200 g. Arterijos kraujavimas, masinis kraujo netekimas plėtoti ir ūminę anemiją su mirtinu rezultatu.

Ilgalaikis trumpas kraujavimas iš lėtinių skrandžio opų arba dvylikapirštės žarnos Nustato lėtinę postgemorginę anemiją. Hemoragažo vertė pirmiausia priklauso nuo jo lokalizacijos ir tik tada nuo jo dydžio. Net mažas kraujavimas smegenyse gali sukelti gyvybinių centrų, smegenų edemos ir paciento mirties pralaimėjimą, o net masyvi nesudėtingi kraujavimai po oda negali kelti pavojaus gyvybei.

Plessragia.- Išeiti iš kraujo plazminio indo su impregnavimo aplinkinių audinių (plazmos impregnavimas) dėl padidėjusio kraujagyslių pralaidumo.

Plasmorragia atsiranda perlenkimo dėl ultrafiltracijos (plazmoje per endothelium bazinės membranos poras dėl hidrostatinio arba osmoso slėgis), difuzija (dėl plazminio komponentų gradiento lumene ir už laivo už laivo ribų), mikrobioculinė transportas (mikropinocitozė arba citofeminezė, atsirandantys dėl fermentinių endotheliocitų sistemų aktyvumo). Galimas inter-endotelio plazmos derlius. Taigi, Plasmaragija yra lemia žala kraujagyslių sienos (pirmiausia jos intima) ir pokyčių kraujo konstantas. Morfologiniame tyrime mikrocirkuliacijos srauto indų siena sutirština, tampa homogeniška, o elektronų mikroskopinis tyrimas patinusiems endotefitų pastebėta didelis skaičius Mikrovisicul, fenette ir tunelių susidarymas, sąsajų tarpų atsiradimas, nutraukiant bazinę intima membraną. Plazmos komponentų kaupimasis sukelia žalą ląstelėms ir tarpsektinei medžiagai kaip ir kraujagyslių sienair perivaskuliniai audiniai, kurių rezultatas yra hialinas, ir sunkiais atvejais - fibrinoidinė nekrozė.

Arterijos Malokrovia.tai yra dažna (anemija, nagrinėjama skyriuje "kraujo sistemos ligos") ir vietinis (išemija, nuo graikų. Ischo - vėlavimas, sustojimas). Ischemija vystosi su organų ir audinių kraujo tekėjimu dėl nepakankamo kraujo srauto.

Pasirinkite keturis arterinės anemijos veislės, priklausomai nuo atsiradimo priežasčių ir sąlygų:

- AngIost arterinė anemija yra dėl arterinio spazmo dėl nervų, hormoninio ar narkotikų poveikio (streso, krūtinės anginos, pridentikulo kolikos ir kt.). Tai turi labai svarbu Pernelyg didelis srautas į vazopressoriaus agentų, tokių kaip angiotenzinas-1, vazopresino, katecholaminų ir kt kraujyje, visada yra labai akutai ūmūs;

- Geros arterinės anemija atsiranda dėl visiško arterijos trombo, embolinės (ūminio) arba aterosklerozinės plokštelės uždarymo, uždegiminio proceso (lėtinio);

- suspaudimo arterinė anemija atsiranda su ūminiu ar lėtiniu laivu iš išorės (pakinktai, patinimas, navikas ir kt.);

- Arterinė anemija dėl kraujo perskirstymo susidaro su kraujo nutekėjimo kaimyniniuose, anksčiau, izoliuotuose, organuose ir audiniuose po greito pašalinimo ascitinio skysčio, didelio spausdinimo naviko ir tt visada aštrus. Kuriant pokyčius audiniuose yra susijęs su trukmę ir sunkumą išemijos, ir, atitinkamai, hipoksija, organų jautrumas deguonies trūkumo, įkaito laivų buvimą. Taigi jautriai arterinei pagalbai yra smegenų, inkstų, miokardo, mažesniu mastu - šviesa ir kepenys, jungiantis, kaulų ir kremzlės audinius pasižymi dideliu atsparumu deguonies trūkumui.

Iš Izikemija veda į kreatinino fosfato ląsteles ir ATP, anaerobinio oksidacijos procesų aktyvavimas, todėl pieno ir lupimo rūgščių kaupimasis (acidozė), riebalų rūgščių, stiprinant lipidų peroksidaciją, žalingą mitochondriją membraną. Sunkinantis energijos deficitas prisideda prie endoplazminio tinklo sunaikinimo, kalcio jonų kaupimosi citoplazmoje, savo ruožtu, aktyvinant ląstelių fosfolipas, endonukleazes ir proteazes, kurios lemia nekrozės ir ląstelių apoptozės vystymąsi. Su išemija, kūno funkcinė būsena, kuri lemia deguonies poreikį, sumą mainų procesai. Pavyzdžiui, su hipotermija, šie rodikliai yra sumažinti, kuris yra naudojamas širdies operacijas pagal dirbtinį kraujotaką.

Greitesnė išemija vystosi, tuo reikšmingesnė (iki nekrozės) pažeistų audinių pokyčių. Lėtine maža klasė, kaip taisyklė, įkaito kraujotaką turi laiko formuoti, sumažinti deguonies trūkumą. Todėl ūminės išemijos distrofiniai ir nekrotiniai pokyčiai vystosi ūminės išemijos, o lėtinis - vyrauja parenchimos atrofija ir sklerozė Stroma.

Su išoriniu patikrinimu stiliai pasižymi saugomu padažu, kartais praktiškai nepastebimi. Todėl Makroskopiniam išemijos aptikimui, kalio teleuritui, audiniams, kuriuose yra kvėpavimo fermentų (dehidrogenezės), pilkšvės arba juodos spalvos. Šiuo atveju stilingas plotas, kuriame šie fermentai yra sunaikinti, tampa šviesiai pilka arba balti. Mikroskopiškai išemija aptinkama naudojant glikogeno arba redokso fermentus (pavyzdžiui, chic reakciją, tetrazolijos druskų spalvą) išnyksta paveiktose vietovėse.

Pastaraisiais dešimtmečiais segmentinės žarnyno nekrozės dalyvavimas yra visiškai obstrukcija pagrindinių mezenterinių arterijų. Ši patologija įvyksta po sunkių didelių operacijų bet kokio amžiaus ir lyties asmenims, tačiau ypač dažnai pastebimi vyresnio amžiaus pacientai, sergantys lėtiniais išeminė liga Širdelės, piktybiniai navikai, didelė žala ir kolaptinės valstybės įvairių kilmės.

Priimtas pavadinimas "Neokelicos infarktas žarnyno", diagnozuotas 20-50% atvejų kraujagyslių pažeidimų žarnyno, neatspindi proceso esmę dėl žalos ne į kamieno arterijų, ir ūminės ordinosios išemijos mikrocirkulatorijos linijos laivai dėl kapiliarų, arteriolių ir veislės mikrotrombovo. Todėl ši patologinė būsena turėtų būti priskirta kraujagyslių nekrozei.

Malokroviya, tuo labiau paplitęs pavadinimas, kuris skamba kaip anemija, yra valstybė, kurioje sumažėjo bendras eritrocitų kiekis ir (arba) hemoglobino kiekio sumažėjimas kraujo tūrio greičiu sumažėjimu. Malokroviy, kurio simptomai pasireiškia nuovargio, galvos svaigimo ir kitų rūšių būdingų būsenų forma, atsiranda dėl nepakankamo deguonies tiekimo.

Bendras aprašymas

Deguonies tiekimas blogėja dėl raudonųjų kraujo kūnelių gamybos, dėl kurių, atitinkamai, organai yra aprūpinti deguonimi. , pažymėjo, jėgos, taip kenčia nuo viso organizmo nuo geležies stokos. Dažniausiai kiekybiniai rodikliai eritrocitų ir hemoglobino yra pakankami ligos pripažinimo.

Pažymėtina, kad anemija (anemija) gali veikti kaip nepriklausoma liga ir kaip kartu pasireiškia bet kokios kitos rūšies ligų ir valstybių komplikacijas. Ir ligos atsiradimo ir vystymosi mechanizmo priežastys gali būti visiškai kitokios, ir tiksliai nustatant konkrečias specifikas kiekvienu atveju, kai vėliau nustatoma atitinkama tinkama terapija.

Jei nustojate konkrečiais skaičiais, anemija apibrėžiama kaip hemoglobino sumažėjimas iki mažesnio lygio iki 110 g / l - vaikams 6 mėnesius - 6 metų, žemiau 120 g / l - 6-14 metų vaikams, žemiau 120 metų Suaugusiems moterims, žemiau 130 - suaugusiems vyrams.

Anemijos klasifikacija

Prieš nustatydami. sąlyginė klasifikacija Ši liga, mes atkreipiame dėmesį į tai, kad klasifikacijos visuotinai pripažintos versijos iš esmės nėra. Tuo tarpu yra trys pagrindinės grupės, pagal kurias galimas anemijos skirtumas:

Dėl vieno ir didžiulio anemijos kraujo netekimo ( anemija posthemorragic. );
Dėl sutrikimų, atsirandančių eritropo salų procesuose arba anemijos hemoglobino formavime ( anemijos hipochrominis geležies trūkumas , megaloblastinė anemija );
Dėl skilimo intensyvumo eritrocitų anemijos organizme ( hemolizinė anemija ).

Vykdydamas anemijos kūną, sutrikimai atliekami oksidaciniai procesai, kurie savo ruožtu sukelia hipoksijos vystymąsi (deguonies badai audinių). Dažnai galima stebėti nuostabų iš pirmo žvilgsnio neatitikimą, kuris pasireiškia į šio proceso sunkumą ir aktyvaus elgesio būdingą pacientui. Per pastaruosius laikotarpį klinikinė nuotrauka gali turėti netikėtą charakterį, kuris yra dėl kompensacinių mechanizmų galiojimo, kuris, svarbiausia, yra sutelktas į hematopoietinių ir kraujo sistemų stimuliavimą.

Jau ryškus anemijos kursas, kuris pradeda vystytis gana greitai, organizmas susiduria su sunkiais sutrikimais, kuriems hipoksija veda. Visų pirma, tai atsispindi širdies aktyvumo ir centrinės nervų sistemos funkcionalumu. Yra greitas nuovargis, galvos svaigimas, blogėjanti atmintis, triukšmas ausyse, dusulys, širdies skausmas, silpnumas.

Pažymėtina, kad anemijos laipsnis yra nustatomas ne tik remiantis eritrocitų ir hemoglobino lygio rodikliais, bet ir su hematokrito priėmimu, pagal kurį pagrindu integruota idėja apie tai vienodų elementų (daugiausia eritrocitų) kraujo santykis, taip pat tūris visas kraujas Plazma. Moterims Gematokrito norma yra apie 0,36-0,42, vyrams - apie 0,4-0,48.

Ūmus postgemoraginė anemija (Malokrovia): simptomai

Šis anemijos tipas vystosi nuo masinio ir vieno kraujo netekimo fone. Dėl kraujo netekimo priežasčių gali būti išoriniai sužalojimai, kuriuos lydi stipri žala kraujagyslės, taip pat kraujavimas, atsirandantis konkretaus vidinio organo srityje.

Daugeliu atvejų, virškinimo trakto kraujavimas ir kraujavimas pilvo ertmė (Atitinkama), kraujavimas inkstų ir plaučių (absceso,), kraujavimo gimdos ir kraujavimo iš tam tikrų organų, kylančių iš somatinės ligos ir hemoraginis diatttes. Savybės kurso ir vystymosi ligos yra susijęs su vis didėjančiu sumažinti kraujo tūrio laivų. Kiekvienu atveju kraujo netekimo intensyvumas atitinka įvairius rodiklius (300-1000 ml ir tt), o tuo metu vidurinė vertė Apibrėžtas 500ml rodiklis.

Sudėtinga postghemorgic anemija Klinikinė nuotrauka pirmiausia po kraujo netekimo pasireiškia aneminiu simptominiu būdu, taip pat simptomai. Visų pirma odos padėklas yra izoliuotas, silpna būklė, kaitinamasis ir dažnas pulsas, galvos svaigimas, lipnus šaltas prakaitas, temperatūros, cianozės, vėmimo, spazmų lašas. Su palankiu rezultatu šis simptomtika pakeičiama ūminės anemijos simptomais (triukšmas ausyse, galvos svaigimas, "Midges" prieš akis ir tt).

Atsižvelgiant į raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus mažėjimo ryškumą, kraujo kvėpavimo takų funkcijų pokyčiai, kurie sukelia hipoksijos vystymąsi (tai yra, deguonies badavimas), tai yra, savo ruožtu, pasireiškia Adamisia ir triukšmo ausyse, galvos svaigimas ir tamsinimas akyse, odos padrikoje ir gleivinėje.

Kraujo vertinimas, pagamintas iš karto po kraujo paleidimo, reikia apskaitos įvairiems veiksniams. Priklausomai nuo kraujo netekimo tūrio, pastebėtas kapiliarų susiaurėjimas, kuris lemia viso kraujagyslių kanalo apimtį, nustatantį reflekso kraujagyslių kompensavimo etapą. Panašus kursas lemia tai, kad, nors atitinkama eritrocitų masė tampa svarbiausia, tačiau skaitmeniniai rodikliai eritrocitų ir hemoglobino dėl kraujo praradimo rezultatas yra arti pradinių rodiklių, ty į tuos rodiklius, kurie buvo pažymėti tiesiogiai į kraujo netekimą. Panašus paveikslėlis, be abejo, negali atspindėti tikrąją rodiklių poziciją bandant nustatyti anemizacijos laipsnį.

Patikimiausias rodiklis pirmosioms valandoms po kraujo netekimo yra sumažinti laiką, reikalingą kraujo krešėjimui. Be to, svarbu žinoti, kad anemija, atsiradusi dėl kraujo netekimo rezultato, nedelsiant aptinkama - tai atsitinka po 1-2 dienų, tai yra, kai hidrama fazė atsiranda kompensuojant kraujo netekimą. Šis etapas yra išreiškiamas ypač limfma srauto gausa į kraujotakos sistemą, atsižvelgiant į kraujagyslių kursą pagal tūrio įgyja savo pradinius rodiklius. Šio etapo trukmė yra kelios dienos, kurios yra nustatomos remiantis bendru kraujo netekimo dydžiu, o yra laipsniškas vienodumas mažinant kraujo rodiklius, tai yra, eritrocitai ir hemoglobinas.

Postgemorginės anemijos prognozė nustatoma ne tik nuo kraujo netekimo apimties, bet ir nuo jo galiojimo normos tuo metu. Pažymėtina, kad gausiai mirties kraujo netekimas nesukelia jo lėčiau, greitas kraujo netekimas pastebimas, priešingai, sukelia šoko būklę, kuri yra pakankamai pavojinga nukentėjusiam - tuo atveju. Bloodstream ½ tūrio patartina pažymėti savo nesuderinamumą su gyvenimu.

Lėtinė postgemorginė anemija (anemija): simptomai

Šis anemijos tipas kuria arba vienkartiniu ir gausiu kraujo netekimu ar ilgų ir nedidelių kraujo netekimu (ilgais ir gausiais moterų menstruacijų ir kt.).

Laikui bėgant, nedidelis ir ilgalaikis kraujo netekimas prisideda prie išsekimo būklės geležies atsargų organizme, taip pat sutrikdyti maisto formos virškinamumą, kuris savo ruožtu sukelia anemijos vystymąsi.

Šioje byloje simptomai yra panašumai su kitomis geležies trūkumo anemijos veislėmis. Visų pirma, yra bendras aštrus silpnumas, galvos svaigimas, skausmas širdies teritorijoje, širdies plakimo sutrikimai, padidėjęs nuovargis, "Midges" prieš jūsų akis. Be to, odos padengimas su vašku kaip atspalvis, matomas mucousse taip pat yra šviesus. Veidas įgyja begalybę, galūnes - pastinga. Tachikardija, triukšmas širdyje (klausantis), taip pat trofiniai nagų sutrikimai, plaukai, liežuvis tampa svarbiu pasireiškimu.

Atsižvelgiant į lėtinę postgemoraginę anemiją geriausias būdas Tai yra pašalinti šaltinį, prisidedantį prie kraujo netekimo. Tuo tarpu radikalus gydymas šiuo metu yra atstovaujamas šiuo atveju, dėl kurio atsiranda kraujo netekimas, ne visada įmanoma, už kurį galima atlikti eritrocitų masės transfaistus, preparatų su geležies turiniu tikslu.

Vadomoji anemija (Malokrovia): simptomai

Šis anemijos tipas dažniausiai randamas. Šiuo atveju anemija atsiranda dėl geležies kūno deficito, kuris savo ruožtu lemia hemoglobino švietimo pažeidimą.

Priežastys, dėl kurių šios rūšies malokroviy kūrimas gali būti egzogeniniai ir endogeniniai veiksniai. Taigi, egzogeniniai veiksniai yra nepakankama mityba, ilgai laikomasi dietos (ypač pieno), kurioje produktai yra neįtraukti su geležies turiniu. Tuo tarpu dažniausiai geležies nepakankamumas turi endogeninį atsiradimo pobūdį. Šiuo atveju pagrindinė kraujo netekimo priežastis yra padidėjusi geležies praradimas nuo kūno dėl fiziologinių ir patologinių kraujo netekimo (menstruacijų). Be to, geležies praradimas yra įmanoma dėl kūno virškinamumo nepakankamumo.

Pagal etapus paskirstymą latentinė anemijos forma kuri eina į geležies trūkumą, bet be anemijos, kaip pavyzdžiui, kaip aiški geležies trūkumo forma anemija. Atitinkamai gravitacijos laipsnis, taip pat dalijasi anemija lIGHT. (su hemoglobinais per 90-110 g / l), taip pat viduryje (per 70-90 g / l) ir toliau sunkus (žemiau 70 g / l).

Vadovaujama anemija gali būti sukeltos tokie patologiniai procesai:

Lėtinės valstybės su nepilnamečiu, bet keliais kraujo netekimu (, įtrūkimai, hemorojus, nosies kraujavimas, enteritas, gausūs ir ilgalaikiai menstruacijos, opera ir tt);
Geležies siurbimo virškinimo trakto sutrikimų iš Geležies siurbimo virškinimo trakto sutrikimų reikšmė (sutrikusi siurbimo sindromo, enterito);
Pastovi donorystė;
Perėjimas nuo paslėptos geležies trūkumo formos akivaizdaus (dažnai nėštumo, daugialypės nėštumo). Šiuo atveju vaikai jau diagnozuojami su aiškiu geležies trūkumo anemija.
Hormoniniai pažeidimai, Būtina išgydyti hormoninius vaistus.

Kalbant apie kliniką, būdingas geležies trūkumo anemijai, jis susideda iš vienu metu keli simptomų kompleksų, būtent iš audinių geležies trūkumo ir faktinės anemijos valstybės. Šiuo atveju bendras simptomas yra diskomforto būsenoje.

Audinių deficito apraiškos daugiausia yra epitelio audiniuose, kurie pasireiškia atrofijos procese. Oda pasižymi padriku ir sausumu, ypač prie šepečių ir veido. Jo lupimas, tankis ir padirbimas, ypač šepečiai ir ant veido.

Plaukai tampa trapūs, nuobodu, jų užsikimšimas pastebima įvairiais lygiais. Augimas sulėtėjo, o plaukai dažnai išskiria. Nagai tampa trapūs ir švelnūs, sveriami. Dantuose atsiranda arių, jie pradeda trupinti, prarasti blizgesį, emalis tampa grubus. Be to, yra tokių manifestings kaip Ahilia ir, Ahlorohidrija - visa tai prisideda prie geležies trūkumo stiprinimo su tuo pačiu metu sutrikusi geležies absorbcijos procesą.

Pokyčiai mažų dubens srityje, taip pat storosios žarnos darbe. Kai kuriais atvejais pacientai turi subferino kūno temperatūrą ir didelį polinkį į įvairių tipų infekcijas. Dažnas reiškinys tampa skonio ir kvapo iškrypimu, kuris išreiškiamas priklausomybe nuo dantų miltelių, kreidos, smėlio, molio ir kt. Įtraukite tradicinius Malokrovia simptomus: padidėjęs nuovargis, galvos svaigimas, mieguistumas, silpnumas, tachikardija, galvos skausmas, mirksi "Midges" prieš savo akis.

Folio defektas ir vitaminas-B12 anemija (Malokrovia): simptomai

Šio tipo anemiją lemia gavimo nesugebėjimas arba neįmanoma panaudoti tokio vitamino kaip B12, taip pat folio rūgšties, kurios turi hemostimuliavimo savybes. Ir vitamino B12 ir folio rūgštis dalyvauja eritrocitų susidarymo procese. Tuo atveju, jei jie nėra labai mažos, eritrocitai, atitinkamai ne subręsta, todėl anemija.

Kaip simptomai būdingi šioms anemijai, jis teka cikliniu režimu, tai yra, remisijos pakaitiniai su pasikartojimo laikotarpiais. Yra apraiškų rinkinys, rodantis kraujotakos sistemos, trakto ir CNS rinkinį. Dėl lėto anemijos vystymosi kūno prisitaiko prie jo. Ir nors anemija yra reikšminga, pacientai ilgą laiką gali išlikti visiškai sugebėjusi, o tai trunka net iki išreikštų simptomų, rodančių klinikinį ir hematologinį dekompensaciją. Pagal bendrą simptomų grupę patenka galvos svaigimas, silpnumas, dusulys, triukšmas ausyse, nuovargis.

Taip pat yra reikšmingas ir aštrus odos padengimas su charaktualiu citrinų atspalviu. Plytų nagai, sausa oda. Dažnas pasireiškimas yra karščiavimas (apie iki 38 laipsnių). Pagrindinis simptomas yra Günther simptomas, kuris yra išreikštas kraujo taško kalba ant galo, be to, tai kalba yra deginimas, niežulys ir skausmas.

Be to, pasirodo ir skrandžio gleivinė, pasirodo atrofinis gastritas su stabilia Achimia. Histamino naudojimas nesukelia sąlygos pagerėjimo. Aktualumas taip pat įgyja skausmą epigastrijoje, taip pat pykinimui ir vėmimui, platinami žarnyno gleivinei (enteritui). Be matomų priežasčių atsiranda viduriavimas (nešioti ne nuolatinį simbolį), pilvo skausmas. Per centrinės nervų sistemos pralaimėjimo metu CNS pažymėta širdies darbe, kuris yra išreikštas aritmijos, tachikardijos, taip pat žarnyno, šlapimo pūslės darbe. Paralyžius paralyžius.

Tada jis vystosi megaloblastinę anemiją, kurią lydi kraujo susidarymo ir kraujo ląstelių struktūros pokytis. Tokiu atveju ligos teka su degeneraciniais pokyčiais, atsirandančiais raudonųjų kraujo kūnelių, kaulų čiulpų ląstelės yra sutrikusi citoplazmos ir branduolio brandinimo procese. Šiame procese citoplazma peržengia brandinamą branduolį, kaip senosios citoplazmos rezultatas, branduolys yra jaunas. Ligos aukštį galima apibūdinti itin staigus eritrocitų sumažėjimas, pažymėtos kraujo vieneto sudėtyje.

Hipoplastinė ir aplastinė anemija (anemija): simptomai

Šiuo atveju sujungiama ligų grupė, kurios pagrindinis ženklas yra funkcinis kaulų čiulpų nepakankamumas. Hipoplastinė ir aplastinė anemija išsiskiria tiek kiekybiniu ir kokybiniu planu.

Taigi, aplastiškas anemija pasižymi didesniu kraujo formavimo depresijos gylio. Kalbant apie hipoplastinės anemiją, jis pasižymi vidutiniu hematopoietinių elementų diferenciacijos ir platinimo procesų pažeidimo sunkumu.

Tarp pagrindinių veiksnių, prisidedančių prie hipoplastinės anemijos atsiradimo, skiriamos šios:

Jonizuojanti radiacija;
Cheminių medžiagų poveikis:

Insekticidai, benzenas, tetraethylsvinets, trinitrotololio;
Citostatiniai medicininiai preparatai (antitumor antibiotikai, alkilinantys antimetabolitai);
Kitas tipas vaistai. \\ T (Levomycetin, piramidonas ir kt.).

Antikūnai, veikiantys prieš kaulų čiulpų ląsteles;
Tiems ar kitiems virinės infekcijos. \\ T (Pavyzdžiui, virusinis hepatitas);
Paveldimumas;
Aplastinė, hipoplastinė ir idiopatinė anemija.

Tai yra nustatant priežastis, dėl kurių hipoplastinė anemija yra įmanoma pašalinti įtaką mielotoksinį veiksnį, taip pat užkirsti kelią vėlesniam ligos progresavimui.

Kalbant apie klinikinį vaizdą, jis nustatomas atsižvelgiant į kaulų smegenų apyvartos depresijos laipsnį. Nustatytos šios galimos parinktys, kuriai būdingi jų srautas, simptomai ir sunkumas:

Aplastinė ūminė anemija;
Aplastinė anemija;
Hipoplastinis mažinimas anemija;
Hipoplastinė lėtinė anemija;
Hipoplastinė lėtinė anemija sudėtingame su hemoliziniais komponentais;
Hipoplastinė dalinė anemija.

Hipoplastinė anemija pasižymi lėtiniu pasikartojančiu srautu, pakeičiant paūmėjimo laikotarpius. Reminimų atsiradimas pirmiausia pažymėjo, kai taikoma atitinkama terapija. Tarp pagrindinių skundų iš pacientų, silpnumas, tachikardija, dusulys, didelis nuovargis, yra išskiriami.

Ūmus ir subakutinių ligos eigos variantus pasižymi stipriu nosies kraujavimu, gausiu ir ilgalaikiu menstruacijomis moterims, kraujavimas dantenų, didėjančios temperatūros. Hipoplastinė anemija su hemoliziniais komponentais dažnai vyksta komplekse su odos jaggiliacija.

Hemolizinė anemija (Malokrovia): simptomai

Ši anemijos kategorija apima didelę įvairių grupę etiologijoje, patogenezėje ir klinikinis vaizdas Ligos, atitinkamai nustato jiems su įvairiomis terapijos metodinėmis savybėmis. Vyriausiasis ženklas Ši grupė yra padidėjusi raudonųjų kraujo kūnelių skilimė, taip pat mažinant jų gyvenimo trukmę. Hemolizinė anemija gali būti paveldima ar įsigyta.

Klinikinės ligos pasireiškimai bet kuriai jos formas yra nustatomos nagrinėjamu atveju, remiantis eritrocitų kraujyje sunkumo su hemoglobino išlaisvinimu (ty hemolizės sunkumas). Dažniausiai pirmieji požymiai nustatomi jaunystėje arba suaugusiame amžiuje. Vaikų ligos nustatymas atsiranda nagrinėjant giminaičių ligą. Iš paūmėjimo, negali atsirasti jokių skundų. Su paūmėjimu, silpnumas, padidėjusi temperatūra ir galvos svaigimas. Vienas iš pagrindinių požymių pasireiškia gelta forma, dažnai vargu ar yra vienintelis ženklas, rodantis ligą.

Arterijos Malokrovia. Tai atsitinka bendrai (anemija) ir vietinė (išemija nuo graikų. ischo - vėlavimas, sustojimas). Ischemija vystosi su organų ir audinių kraujo tekėjimu dėl nepakankamo kraujo srauto. Yra keturios arterinės anemijos veislės, priklausomai nuo atsiradimo priežasčių ir sąlygų:

angiopaxtical.arterinė anemija yra dėl arterinio spazmo dėl nervų, hormoninio ar narkotikų įtakos.

trukdo Arterinė anemija vystosi dėl visiško ar dalinio arterijos trombo, embolio (ūminio) arba aterosklerozinės plokštelės uždarymo, uždegiminio proceso (lėtinis);

suspaudimas Arterinė anemija atsiranda su ūminiu ar lėtiniu laivo spaudimu iš išorės (pakinktai, patinimas, navikas ir kt.);

arterijos Malokrovia. Dėl kraujo perskirstymo, jis susidaro kraujo nutekėjimu į kaimyninius, anksčiau stilingus, organus ir audinius po greito ascitinio skysčio pašalinimo, didelio spausdinimo naviko ir pan. Visada ūmus.

Pakeitimai yra susiję su išemijos trukme ir svoriu. Labiausiai jautri arterinei pagalbai yra smegenys, inkstų, miokardo.

Greitesnė išemija, tuo didesnė pažeistų audinių audinių pokyčiai. Pagal ūminę išemiją, distrofiniai ir nekrotiniai pokyčiai vystosi, o su lėtiniu - parenchimos ir sklerozės atrofija vyrauja ir užstato kraujotaką turi laiko suformuoti

Su išoriniu patikrinimu stiliai pasižymi paltuliais. Mikroskopiškai išemija aptinkama glikogeno išnykimu paveiktose vietovėse.

Infarktas (nuo lat. Infarpire - Start, Sekite) - nekrozės dėmesys audinio ar kūno, atsirandančio dėl nutraukimo ar reikšmingo kraujo tekėjimo sumažėjimo, mažesnis - veninis nutekėjimas. Infarktas - tai yra kraujagyslių (išskirtiniu) nekroze. Širdies priepuolio priežastys yra trombozė, embolija, ilgalaikis arterijos spazmas, esant nepakankamo kraujo tiekimo sąlygomis.

Infarkto forma priklauso nuo struktūros charakteristikų kraujagyslių sistema Vienas ar kitas organas, anastomų buvimas, užstato kraujo tiekimas (angiochitektonai). Organuose su pagrindiniais laivų išdėstymu ir silpnai išsivysčiusiais įkainiais, trikampiu (kūgio formos, pleišto formos) infarktu (blužnies, inkstų, plaučių), su išsklaidytu ar mišraus tipo laivų šakos ir anastomų gausa, netinkamas Stebima infarkto forma (miokardas, smegenys). Iki dalies išvaizda Pasirinkite baltą, baltą su hemoraginių pleišto ir raudonųjų širdies priepuoliais.

Baltas (išeminis, kraujo) infarktas atsiranda dėl arterijos užsikimšimo, yra blužnies, smegenys. Į blužnį - tai yra židinio trikampė forma balta spalva, Dryrish, tankus nuoseklumas, bazė susiduria su kapsulėmis, kapsulė šiurkštumo šiurkštumo šiurkštumo, yra padengta fibrine.

Smegenyse - židinys neteisinga forma, Dirsiabo nuoseklumas, pilkšvai spalva.

Baltos širdies priepuolis su hemoragine pleištu (miokardumu ir inkstais). Atsižvelgiant į širdį - netaisyklingos formos suglebto nuoseklumo, gelsvai baltos spalvos, supa hemoraginės pleišto (demarkacijos zona) dėmesys - smarkiai hipecieminiai laivai su mažais kraujavimais.

Raudona (hemoraginė) infarkcija plėtoja blokuojančias arterijas ir venus, atsiranda plaučiuose, žarnyne, smegenyse. Dažniausiai atsiranda mišraus kraujo tiekimo (plaučių) sąlygomis. Pavyzdžiui, tromboembol arba filialo trombo pritraukimas plaučių arterija Jis sukelia priėmimą į bronchų kraujo arterijų anastomozę į nekrozės sritį. Tuo pačiu metu, kapiliarų atotrūkis ir nekrozės zonos impregnavimas erotocicytes.

Makroskopinis šviesos tamsiai raudonos spalvos infarktas, tankus, pagrindas susiduria su pleura, ant jo - fibrinių perdangos.

Širdies priepuolių nutraukimas. Keletą dienų, segmentuoti neutrofilai ir makrofagai iš dalies atsispirti nekrotizuotam audiniui. 7-osios dienos dieną yra rotacija nuo granuliavimo audinio demarkacijos zonos, palaipsniui užsiimančiu visu nekrozės plotu. Atsiranda infarmo organizavimas Jo randai. Kitas palankus rezultatas yra įmanoma - švietimas vietoj nekrozės cistos (ertmės, kartais pripildytos skysčiu), kuris dažnai stebimas smegenyse. Nepageidaujami infarkto rezultatai priklauso jos sodybai.

Alkalozė -rūgštinės bazinės būsenos sutrikimų forma, kuriai būdingas santykinis arba absoliutus pagrindų perteklius.

Anasarka -bendras odos patinimas ir poodinis audinys.

Ascitas(hidroperitonija) - transaurumo kaupimas pilvo ertmėje.

Acidozė -rūgšties bazinės būsenos sutrikimo forma, kuriai būdinga santykinė arba absoliuti rūgščių perteklių.

Hematuria.- kraujas šlapime.

Hematoma -hemoragija su audinių vientisumo pažeidimu.

Hematometomas -kraujas gimdos kūnuose.

Hemoraginė infiltracija(Hemoraginis impregnavimas) - hemoragija išlaikant audinių elementų vientisumą.

Hemostazė -koaguliacijos ir antikoaguliantų reakcijų kompleksas, patvirtinantis kraują įprastoje likvidžioje būsenoje.

Hemotorax, hemoperikas, hemoperitoneumas, hemartrozė -kraujo kaupimasis, atitinkamai pleurate, širdies marškinėliai, pilvo, sąnarių ertmės.

Hydrotrax, Hydropericard - Transudato kaupimasis, atitinkamai pleuros ertmėse, širdies marškinyje.

Hypo- (Hyper) -Everey -būklė, kuriai būdingas bendras kraujo tūrio sumažėjimas (didėja).

Hipo- (hiper) -dation -sumažinti (padidinti) vandens tūrį organizme.

Hiperemija -gausu.

Hipoksija(Hyperoksia) – deguonies trūkumas (deguonies perteklius).

DVS sindromas -(Koagulopatijos suvartojimas, trombohemoraginis sindromas) - platinamas intravaskulinio kraujo koaguliacijos sindromas.

Diaplotas -kraujavimas (kraujavimas) dėl padidėjusio kraujagyslių sienos pralaidumo.

Širdies smūgis -nekrozė audinyje arba kūne, atsirandančiam nuo nutraukimo ar reikšmingo kraujo tekėjimo sumažėjimo (išemijos, kraujagyslių, išskirtinio nekrozės).

Išemija -vietinė arterinė anemija.

Žlugimas -bendra ūminė būsena, atsirandanti dėl didelio cirkuliuojančio kraujo apyvartinio kraujo talpos nenuoseklumo.

Koma -kūno būklė, kuriai būdingas gilus CNS priespauda, \u200b\u200bsąmonės praradimas.

Hemoragija -kraujo derlius iš kraujo į aplinkinius audinius (privatus kraujavimo tipas).

Kraujavimas(Hemoragija) - kraujo derlius iš kraujo į išorinę aplinką, kūno ertmę, tuščiavidurio organo liumeną.

Limphidem -edema, atsirandanti dėl nepakankamo limfos drenažo.

Melena -kraujo izoliacija su išmatomis.

Metrragia -kraujavimas.

Normofemija - būklė, kuriai būdingas normalus bendras kraujo kiekis.

Patinimas -pernelyg didelis skysčio kaupimas intersticinėje erdvėje.

Petechia -maži kraujagyslių odos, gleivinės ir serozinėmis korpusais.

Plessragia -plazmos išėjimai iš kraujo į aplinkinius audinius.

Sweet reiškinys -vienodų kraujo elementų prilipimas, pirmiausia eritrocitų, kraujagyslių lovos.

Elephantizmas -ryškus limfidem apatinės galūnės, Kartais lauko lytinių organų organai.

Stas -kraujo srovė sustoja mikrocirkulato lova induose.

Stresas -bendra organizmo pertekliava (su bendrosios nespecifinės reakcijos raida) dėl to, kad poveikis yra pernelyg dideli aplinkos veiksniai.

Transuzija -neuždegiminė kilmė perteklinio skysčio, kaupiančio audiniuose ar kūno ertmėse patinimo metu.

Trombozė -kraujo koaguliacijos kėlimas kraujo liumenuose.

Šokas -sunki patologinė būklė ateina, kai Ūmus nepakankamumas Cirkuliacinė (kraujotakos žlugimas) po paviršiaus poveikio homeostazei, kuriai būdingi kūno sistemos fazės pažeidimai.

Exicosis -dehidratacija.

Ekhimosis -bloodstone skersmuo ne daugiau kaip 2 cm.

Embolizmas -kraujo kraujotaka (arba limfos) dalelės, nerandamos įprastomis sąlygomis.

Epistaxis -nosies kraujavimas.

1. Dalykas : Ląstelių ir audinių pažeidimas ir mirtis. Priežastys, mechanizmai ir negrįžtamos žalos rūšys. Nekrozė. Apoptozė.

Pagrindiniai klausimai temos:

1. Įvadas.

2. žalos sąlygos.

3. Ląstelių mirtis. Apibrėžti sąvoką, tipų mirties ląstelių ir jų bendrų charakteristikų.

4. Žalos sugadinimo priežastys ir formos.

5. Žalos ir ląstelių mirties morfologija.

6. Klinikiniai ir anatominiai nekrozės tipai ir jų savybės.

7. Mirties ir postuziškų pokyčių požymiai.

1. Disciplina, kuri šiuo metu žymima šiuo terminu daugumoje šalių, turi keletą kitų pavadinimų: patologinės anatomijos, patologinės patologijos, histopatologijos, chirurginės patologijos ir kt. . Patologinė anatomija - Mokslo ir taikomosios disciplinos studijuoti patologiniai procesai ir ligos su mokslo, daugiausia mikroskopiniai tyrimai. Pokyčiai, kylantys ląstelėse ir audiniuose.Sąvoka "patologija", sudaryta iš dviejų graikų kalbos žodžių, reiškia "ligos mokslas". daugiausia mikroskopinių pokyčių, kylančių ląstelėse ir audiniuose, tyrimai.

Pagal patologinį procesą, bet koks struktūros ir funkcijos pažeidimas supranta, o liga yra vieno ar kelių patologinių procesų derinys, dėl kurio atsiranda normalioji būsena ir kūno pragyvenimo šaltinis.

Patologinės anatomijos plėtros istorijoje, keturi laikotarpiai yra išskiriami: anatominė (nuo senovės iki ketvirtojo amžiaus pradžios), mikroskopija (nuo pirmojo trečio XIX a. Iki 50 metų. XX a.), Ultramikroskopinis (po 50s .); Šiuolaikinis ketvirtasis patologinės anatomijos kūrimo laikotarpis gali būti apibūdinamas kaip gyvenamojo asmens patologinės anatomijos laikotarpis.

Gebėjimas studijuoti patologinius pokyčius žmogaus kūno kūnuose pasirodė XV-XVII a. Dėl mokslinės anatomijos atsiradimo ir plėtros.

1676 m. T. Bona padarė pirmąjį bandymą dėl reikšmingos medžiagos (3000 angų), kad būtų parodyti ryšio tarp aptiktų egzistavimo morfologiniai pokyčiai ir. \\ T klinikinės apraiškos. \\ T Ligos.

Svarbiausias patologinės anatomijos istorijos įvykis, kuris nustatė jo paskirstymą nepriklausomam mokslui, buvo paskelbta 1761 m.

XIV amžiaus viduryje Rokitanskio darbai, kuriuose jis nepateikė pokyčių įstaigose įvairiais ligų vystymosi etapais, tačiau taip pat paaiškino daugelio ligų patologinių pokyčių aprašymą. 1844 m. K. Rokitansky įkūrė "Vienos universitetas" Patologinės anatomijos katedra sukūrė didžiausią pasaulio patoanatomijos muziejų. Už pavadinimą K. Rokitansky privalo galutinį patologinės anatomijos paskirstymą į nepriklausomą mokslo discipliną ir medicinos specialybę. Kritinis momentas šios disciplinos kūrimo buvo 1855 m. R.Virhovo ląstelių patologijos teorijos sukūrimas.

Patologinės anatomijos formavimas kaip mokslinis disciplinas prasidėjo tik pirmame XIV amžiaus ketvirtį. ir sutapo su įprastos anatomijos mokymu universitetuose.

Vienas iš pirmųjų anatomų, kurie moko studentų dėmesį patologiniai pokyčiai Organai atidarymo metu buvo e.O.mukhin.

Pirmą kartą, būtinybės įtraukti patologinę anatomiją į privalomų mokymo dalykų skaičių Medicinos fakultete Maskvos universiteto skaičius buvo pristatytas 1805 m.ya. Išmintingi.

Šiuolaikinė patologinė anatomija plačiai naudoja kitas biomedicinines disciplinas, apibendrinant faktinius biocheminių, morfologinių, genetinių, patofiziologinių ir kitų tyrimų duomenis, kad būtų sukurtos vienos ar kito organo ir sistemos darbo modelius.

Dėl užduočių, kurios šiuo metu sprendžia patologinę anatomiją, ji užima ypatingą vietą tarp medicininių disciplinų. Viena vertus, patologinė anatomija yra medicinos teorija, atskleidžianti medžiagos substrato liga tiesiogiai tarnauja klinikinė praktikaKita vertus, tai klinikinė diagnozės morfologija, kuri suteikia medžiagai substrato medicinos teoriją - asmens bendrą ir privačią patologiją(Serov V.V., 1982).

Pagal bendroji patologija Suprasti dažniausiai, t.y. Visų ligų atsiradimo, vystymosi ir rezultatų modelius. Aš palieku savo šaknis privačiuose įvairių ligų apraiškose ir remiantis šiais duomenimis, bendra patologija vienu metu sintezuojasi, suteikia idėją apie tipinius procesus, būdingus vienai ar kitai ligai.

Daugiau platesnio naudojimo ne invazinių tyrimų metodų ( cT nuskaitymas, ultragarso diagnostika, endoskopiniai metodai ir kt.) leidžia vizualiai nustatyti lokalizavimą, dydžius ir net tam tikru mastu patologinis procesastai iš esmės atveria vystymosi takus pakelta patologinė anatomija - klinikinė morfologija,kursas yra skirtas privatus patologinis anatomija.

Patologo tiriami objektai gali būti suskirstyti į tris grupes: 1) laidžios medžiagos, 2) substratai, gaunami iš pacientų su savo gyvenimu (organai, audiniai ir jų dalys, ląstelės ir jų dalys, sekrecija, skysti produktai) ir 3) eksperimentinė medžiaga.

Laidinė medžiaga.Tradiciškai negyvų lavonų organai ir audiniai yra studijų objektas patologai autopsijų (autopsijų, sekcijų) tiems, kurie mirė nuo ligų. Mirties atvejai, kurie įvyko ne iš ligų, tačiau dėl nusikaltimų, katastrofų, nelaimingų atsitikimų ar neaiškių priežasčių išnagrinėti teisminius vaistus.

Vadovaujama medžiaga yra tiriama anatominiu ir histologiniu lygiu. Radiografiniai, mikrobiologiniai ir biocheminiai metodai yra pigesni. Patologinis departamentas kartu su mirusiais, pateikia ligos istoriją ir visus turimus medicininius įrašus. Prieš autopusį, patologas privalo mokytis visa tai, tada pakviesti į autopsiją, dalyvaujančių gydytojai. Gydytojai turi įsitikinti, kad šios išvados patvirtina arba paneigia savo idėjas apie procesus ir pokyčius, kurie įvyko organizme paciento gyvenimo metu. Patologijos autopsijos rezultatai priklauso nuo atidarymo protokolo, o paciento mirties priežastys rodo mirties liudijimą, kuris tada išduoda mirusiojo giminaičius.

Atidarymas. Pagrindinis autopsijos tikslas - nustatyti galutinę paciento mirties diagnozę ir priežastis. Taip pat įvertinamas klinikinės diagnozės teisingumas ar klaida, taip pat vertinamas gydymo veiksmingumas. Klinikinių ir patologo diagnozių neatitikimų vertinimo kriterijai, taip pat neatitikimų priežasčių klasifikacija. Kitas atidarymo tikslas yra abipusis gydytojų ir patologų mokslinės ir praktinės patirties praturtinimas. Patologo sekcijos darbų vertė yra ne tik gydomosios ir diagnostikos veiklos kokybės kontrolė (tai yra sudėtinga ir vykdoma ne tik patoanatai), bet ir statistikos ir statistikos kaupimosi Moksliniai ir praktiniai duomenys apie ligų ir patologų.

Jei sekcijinis darbas organizuojamas labai daug ir tinkamai įrengtas metodiškai, tada jo įvykdymas yra labai brangus. Tai tapo viena iš priežasčių, dėl kurių daugelyje pramoninių šalių gyventojų skaičius sumažėtų. Rusijoje buvo nurodyta tendencija sumažinti angų skaičių.

Medžiaga, paimta paciento gyvenime. Daug didesnis tūris patologo darbe užima mikroskopinis tyrimas, gautas su diagnostiniu tikslu paciento gyvenime. Dažniausiai tokia medžiaga gaunama iš operacinių gydytojų: chirurgai, ginekologai, urologai, otorinolingologai, oftalmologai ir kt. Patologo diagnostinis vaidmuo čia yra puikus, o jo išvadą dažnai nustato klinikinės diagnozės formuluotė.

Histologiniai tyrimai. Šis tyrimas yra taikomas veiklos ir biopsijos medžiagos. Patologas reikalauja diagnozės histologinio patvirtinimo (paaiškinimo).

Citologiniai tyrimai. Jis atliekamas ant žvaigždžių, pagamintų iš tuščiavidurių arba vamzdinių organų turinio, taip pat vaistų atspaudai, punkcijos ir aspiratai (aspiracijos punkcijos, paduotas švirkštas). Stearti dažnai gaminami iš plovimo medžiagos iš organų sienų, kurios leidžia jums užfiksuoti ląsteles į natūralių ar patologinių pietų (diskamimų, exfolics) procesą, pavyzdžiui, nuo gimdos kaklelio.

Imunohistocheminis tyrimas. Su kai kuriais metais patologinės sąlygosYpač navikai, sunku ir net neįmanoma nustatyti audinio tipo ar jo kilmės (histogenezės), naudojant histo arba citologines spalvas. Tuo tarpu toks patikrinimas yra svarbus diagnozavimui ir prognozavimui. Todėl naudojami įvairūs papildomi metodiniai metodai. Vienas iš jų yra histocheminis metodas.

Pacientas negali sulenkti blauzdos į kelio jungtį. Nutraukė šlaunies galinių raumenų pažeidimą. Koks nervas yra sugadintas

Paimkite pinigus į skolą - yra rimtas sutrikimas, vedantis į jūsų karmos svėrimą

Arterinė anemija. Infarktas

Embolizmas

Arterinė anemija yra nepakankamas kraujo kiekis arterijų laivuose. Tai yra įprasta ir vadinama anemija (žr. 9 skyrių) ir vietinį vadinamą ischemija, (iš graikų. ischo. - vėlavimas, sustabdymas) ir vystosi su organų ir audinių kraujotakos sumažėjimu dėl nepakankamo kraujo tekėjimo. Tai sumažina hidrodinaminį slėgį, linijinį ir tūrinį kraujo srauto greitį.

Arterinė anemija, priklausomai nuo atsiradimo priežasčių ir sąlygų, gali būti angiospa rėmas, pertvarkymas, suspaudimas, dėl kraujo perskirstymo.

● angiopac. Atlikta spazmo arterijų dėl nervų, hormoninio ar narkotikų poveikio (streso, krūtinės anginos, pridetokulų kolikos ir kt.). Labai svarbu vystyti vazopressar agentų kraują (angiotenzino II, vazopresino, katecholaminų ir kt.). Visada teka.

● obfituacija. Jis vystosi dėl visiško ar dalinio arterijos trombo, embolino (ūminio) arba aterosklerozinės plokštelės uždarymo (lėtinio).

● suspaudimas. Jis pasireiškia su ūminiu ar lėtiniu laivu iš išorės (pakinktai, edema, navikas ir kt.).

● Dėl kraujo perskirstymo. Jis susidaro kraujo nutekėjimu į kaimyninius, anksčiau stiliaus organus ir audinius po greito ascitinio skysčio pašalinimo, didelio spausdinimo naviko ir tt, visada yra aštrus.

Izemijos apraiškos yra daugiausia dėl audinio kraujo tiekimo sumažėjimo ir atitinkamų mikrocirkuliacijos pokyčių.

Į organą pagal išemiją, spalvos, dydžio, greičio kraujotakos, kelionė ir kt.

● Organo spalva tampa šviesiai dėl intakų mažinimo arterinis kraujas, susiaurinti paviršutiniški laivai ir sumažinti veikiančių kapiliarų skaičių.

● Sumažina arterijų, hidrodinaminio slėgio, linijinio ir tūrinių kraujo srauto greičio pulsavimą, yra mikrocirkulatorijos lovos arterijų, venų, uždarųjų kapiliarų skaičiaus padidėjimas. Svarbus slėgio sumažėjimas kapiliaruose sukelia išeminės sosto vystymąsi.

● Dydis mažėja, jo temperatūra sumažėja dėl šilto kraujo srauto srauto, oksidacinių procesų ir šilumos produkto aktyvumo.

● Sumažėja turgor audinys, nes kraujagyslių filtravimas ir sąsažinių skysčių kiekio kiekis.

● Limfos formavimas ir limfotok susilpnina.

Dažnai yra nemalonių pojūčių nuo tirpimo, dilgčiojimo ar "nuskaitymo goosebumps" stiprus skausmasTai yra dėl skausmo (Kininovo, histamino, pieno, peyrogradinių rūgščių, prostaglandinų, jonų k +) kaupimosi galutiniuose skausmo tarpininkų audiniuose.

angiopaxtical.arterinė anemija yra dėl arterinio spazmo dėl nervų, hormoninio ar narkotikų įtakos.

trukdo Arterinė anemija vystosi dėl visiško ar dalinio arterijos trombo, embolio (ūminio) arba aterosklerozinės plokštelės uždarymo, uždegiminio proceso (lėtinis);

suspaudimas Arterinė anemija atsiranda su ūminiu ar lėtiniu laivo spaudimu iš išorės (pakinktai, patinimas, navikas ir kt.);

Pakeitimai yra susiję su išemijos trukme ir svoriu. Labiausiai jautri arterinei pagalbai yra smegenys, inkstų, miokardo.

Su išoriniu patikrinimu stiliai pasižymi paltuliais. Mikroskopiškai išemija aptinkama glikogeno išnykimu paveiktose vietovėse.

Širdies priepuolio forma priklauso nuo tam tikro organo kraujagyslių sistemos struktūros charakteristikų, anastomų buvimas, užstato kraujo tiekimas (angiochitektonai). Organuose su pagrindiniais laivų išdėstymu ir silpnai išsivysčiusiais įkainiais, trikampiu (kūgio formos, pleišto formos) infarktu (blužnies, inkstų, plaučių), su išsklaidytu ar mišraus tipo laivų šakos ir anastomų gausa, netinkamas Stebima infarkto forma (miokardas, smegenys). Išvaizda, balta, balta su hemoragine pleišto ir raudonųjų širdies priepuoliais yra izoliuoti.

Baltas (išeminis, kraujo) infarktas atsiranda dėl arterijos užsikimšimo, yra blužnies, smegenys. Blužme - tai yra trikampio formos baltos, džiūvio, tankus nuoseklumas, pagrindas susiduria su kapsulėmis, kapsulė šiurkštumo infarkto kapsulė yra padengta fibriniais perdanga.

Smegenyse - netaisyklingos formos dėmesys, dekoruotas nuoseklumas, pilkai spalva.

Raudona (hemoraginė) infarkcija plėtoja blokuojančias arterijas ir venus, atsiranda plaučiuose, žarnyne, smegenyse. Dažniausiai atsiranda mišraus kraujo tiekimo (plaučių) sąlygomis. Pavyzdžiui, plaučių arterijos filialo tromboembol gebėjimas sukelia priėmimą į bronchų kraujo arterijų anastomozę į nekrozės zoną. Tuo pačiu metu, kapiliarų atotrūkis ir nekrozės zonos impregnavimas erotocicytes.

Makroskopinis šviesos tamsiai raudonos spalvos infarktas, tankus, pagrindas susiduria su pleura, ant jo - fibrinių perdangos.