Dispanzeri identificiraju bolesnike u ranoj fazi bolesti sustavno organiziranim masovnim preventivnim i ciljanim pregledima stanovništva; registracija onih kojima je potrebno liječenje; temeljito ispitivanje i osiguranje kvalificiranih i specijaliziranih ljekovita njega ih; aktivno dinamičko praćenje (patronat) zdravstvenog stanja prijavljenih; detaljno proučavanje uvjeta rada, života bolesnika te, zajedno sa sanitarno-epidemiološkim postajama, otklanjanje čimbenika koji štetno utječu na zdravlje odvedenih na klinički pregled i onih oko njih - članova obitelji, kao i onih koji žive i radeći s njima.
Vrste ambulanti
Struktura dispanzera
Struktura ambulante, u pravilu, predviđa ambulantu, bolnicu, dijagnostičke jedinice (laboratorij, soba za liječenje itd.). Kako bi se učinkovitije organizirala medicinska skrb za stanovništvo, ambulante male snage, u kojima rade po 2-4 liječnika, treba transformirati u specijalizirane odjele (kancelarije) središnje okružne bolnice i gradske klinike.
Iz povijesti
Prvi dispanzeri u Moskvi otvoreni su početkom 20. stoljeća za bolesnike oboljele od tuberkuloze. Tako je 1904. godine "Damska skrb za siromašne" otvorila ambulantu za tuberkulozu u blizini bolnice Svete Sofije. U narednih 9 godina" rusko društvo zaštite javnog zdravlja "već organizirala četiri takva ambulanta u Moskvi. Prva spolna ambulanta u Rusiji datira iz 1921. godine, kada joj je dodijeljena zgrada na Petrovki. Zanimljivo je da je u Moskvi 1924. godine otvoren prvi svjetski dispanzer za liječenje duševnih bolesti (1928. preimenovan je u Istraživački institut za neuropsihijatrijsku prevenciju) [
dispenso "Distribuiram") je posebna medicinska i preventivna medicinska ustanova koja pruža medicinsku skrb određenim skupinama stanovništva i provodi sustavno promatranje za njihovo zdravstveno stanje.Dispanzeri identificiraju bolesnike u ranoj fazi bolesti sustavno organiziranim masovnim preventivnim i ciljanim pregledima stanovništva; registracija onih kojima je potrebno liječenje; temeljit pregled i pružanje kvalificirane i posebne medicinske skrbi za njih; aktivno dinamičko praćenje (patronat) zdravstvenog stanja prijavljenih; detaljno proučavanje uvjeta rada, života bolesnika te, zajedno sa sanitarno-epidemiološkim postajama, otklanjanje čimbenika koji štetno utječu na zdravlje odvedenih na klinički pregled i onih oko njih - članova obitelji, kao i onih koji žive i radeći s njima.
Vrste ambulanti
U Rusiji postoje sljedeće vrste ambulanti:
- protiv tuberkuloze
- onkološki
- trahomatozni
- gušni
- medicinske i fizičke
- endokrinološki
- narkološkim
- kardiološkim
- ortopedski
- oftalmološki
Struktura dispanzera
Struktura ambulante, u pravilu, predviđa ambulantu, bolnicu, dijagnostičke jedinice (laboratorij, soba za liječenje itd.). U cilju racionalnije organizacije zdravstvene skrbi za stanovništvo, ambulante male snage, u kojima rade 2-4 liječnika, trebale bi se transformirati u specijalizirane odjele (urede) središnjih područnih bolnica i gradskih poliklinika.
Iz povijesti
Prvi dispanzeri u Moskvi otvoreni su početkom 20. stoljeća za bolesnike oboljele od tuberkuloze. Tako je 1904. godine "Damska skrb za siromašne" otvorila ambulantu za tuberkulozu u blizini bolnice Svete Sofije. Tijekom sljedećih 9 godina Rusko društvo za očuvanje javnog zdravlja već je organiziralo četiri takva ambulanta u Moskvi. Prva venerična ambulanta u Rusiji seže u povijest
Dispanzer(engleski distribuirati, patronizirati) je glavna specijalizirana ustanova koja pruža medicinsku i preventivnu skrb pacijentima određenog profila te je organizacijsko-metodološki centar za borbu protiv određenih bolesti na određenom području; samostalna je ustanova ZO koja ima prava pravne osobe, pečat, račun, povelju, interni akt. Nadzire ambulantu glavni liječnik, države ovise o broju opsluženog stanovništva, stopi incidencije i epidemijskoj situaciji. Rad se temelji na teritorijalnom principu.
Ciljevi ambulante i njihova uloga u poboljšanju kvalitete specijalizirane skrbi:
Pružanje kvalificiranog, specijaliziranog medicinskog savjeta i dijagnostičke pomoći
Provođenje kliničkog pregleda bolesnika i organizacija dispanzerskog promatranja istih u zdravstvenim ustanovama
Organizacijsko i metodološko vođenje djelatnosti teritorijalnih zdravstvenih ustanova opće medicinske mreže
Registracija bolesnika, analiza morbiditeta, invaliditeta, mortaliteta, registracija bolesnika, izrada preventivnih i organizacijskih mjera
Organizacija i održavanje seminara, konferencija u cilju podizanja razine znanja o relevantnoj patologiji
Provođenje masovne preventive liječnički pregledi
Uvođenje novih metoda dijagnostike, liječenja i prevencije u zdravstvenim ustanovama
Širenje znanja među stanovništvom, higijensko osposobljavanje i obrazovanje.
Dispanzer također pruža socijalnu pomoć pacijentima (rješavanje pitanja zapošljavanja, skrbništva nad bolesnicima s invaliditetom, rješavanje stambenih pitanja i sl.)
Struktura ambulante:
1. Ambulanta (vodi specijalizirani ambulantni prijem)
2. Dijagnostički odjel (laboratoriji, prostorija za radioizotopnu dijagnostiku, prostorija za radijaciju i dr.)
3. Stacionarni
4. Organizacijsko-metodički odjel
Vrste ambulanti po profilu (broj u Republici Bjelorusiji je naveden za 1997.):
Kožno-venerične ambulante - 35
Tuberkuloznih ambulanti - 30
Psihoneurološke ambulante - 14
Onkološke ambulante - 11
Narkološke ambulante - 10
Endokrinološke ambulante - 5
Kardiovaskularne ambulante - 5
Specijalizirane ambulante za žrtve Černobilske nuklearne elektrane - 2
Godine 1997. u Bjelorusiji je bilo 113 ambulanti.
Po lokalizaciji ambulante mogu biti republičke, područne, gradske, međuokružne.
Međusobni odnos u radu ambulante i poliklinike: prema indikacijama poliklinika usmjerava pacijente u ambulante odgovarajućeg profila za provođenje liječenih, dijagnostičkih i rehabilitacijskih mjera; ambulanta poliklinici dostavlja dokumentaciju pregledanih i liječenih pacijenata, organizacijsko-metodološko usmjerava rad poliklinika u svom profilu, provodi seminare, konferencije i sl. radi poboljšanja opća razina poznavanje liječnika o specifičnoj patologiji, uvođenje novih metoda dijagnoze i liječenja itd.
Organizacije sanitarne i epidemiološke službe. Centar za higijenu i epidemiologiju. Uprava, zadaci, ustroj okružnog centra za higijenu i epidemiologiju. Preventivni i rutinski sanitarni nadzor. Interakcija u radu Centra za higijenu i epidemiologiju s medicinskim i preventivnim organizacijama.
Organizacija sanitarne i epidemiološke službe.
Upravljačku strukturu državne službe sanitarnog nadzora Republike Bjelorusije predstavlja sustav tijela i organizacija koje provode državni sanitarni nadzor. Službu vodi zamjenik ministra zdravstva, glavni državni sanitarni liječnik Republike Bjelorusije, kojeg imenuje ministar zdravstva Republike Bjelorusije.
Sustav tijela i organizacija Ministarstva zdravstva koji provode državni sanitarni nadzor uključuje:
Odjel Ministarstva zdravstva nadležan za državni sanitarni nadzor
Republički centar za higijenu, epidemiologiju i javno zdravstvo
Regionalni centri za higijenu, epidemiologiju i javno zdravstvo
Gradski centar za higijenu i epidemiologiju Minska
Higijensko-epidemiološki centri u okruzima Minska
Gradski centri za higijenu i epidemiologiju
Regionalni centri za higijenu i epidemiologiju itd.
Osim toga, ova usluga uključuje centar za dezinfekciju i sterilizaciju, centre za preventivnu dezinfekciju, dom zdravlja, istraživačke institute, centar za pregled i testiranje u ZO, higijenske odjele medicinskih sveučilišta i BelMAPO, TsGiE drugih ministarstava i odjela.
TsGiE- glavna ustanova sanitarne i epidemiološke službe.
Struktura okruga CGiE:
a) u područjima s populacijom do 30 tisuća ljudi: Sanitarno-epidemiološki odjel (dezinfekcijski odjel, mikrobiološki laboratorij, kemijski i radiološki laboratorij, administrativno osoblje)
b) u područjima s populacijom od 30-60 tisuća ljudi:
1. Sanitarno-higijenski odjel (odjel za komunalnu higijenu, higijenu hrane, higijenu rada, higijenu djece i adolescenata)
2. Epidemiološki odjel (dezinfekcijski odjel, mikrobiološki laboratorij, fizikalno-kemijski i radiološki laboratorij, administrativno osoblje)
c) u područjima s populacijom od preko 60 tisuća ljudi:
1. Sanitarno-higijenski odjel (odjel za komunalnu higijenu, higijenu hrane, higijenu rada, higijenu djece i adolescenata, higijenu zračenja, odjel za sanitarno-higijenski nadzor, procjenu rizika i javno zdravstvo)
3. Sanitarno-higijenski laboratorij s laboratorijskim jedinicama za proučavanje fizikalnih čimbenika, fizikalno-kemijskih, toksikoloških metoda istraživanja i kontrolu zračenja
Okružnim CGiE upravlja glavni državni sanitarni liječnik okruga, kojeg imenuje glavni državni sanitarni liječnik Republike Baškortostan u dogovoru s nadležnim lokalnim izvršnim i upravnim tijelima.
Zadaci okruga CGiE:
1 - osiguravanje pravovremene higijenske procjene svega novog uvedenog u nacionalno gospodarstvo
2 - kontrola nad maksimalno dopuštenim koncentracijama štetnih tvari
3 - organizacija i kontrola provedbe mjera i preporuka za poboljšanje uvjeta rada, svakodnevnog života, osposobljavanja, obrazovanja i rekreacije stanovništva
4 - nadzor nad poštivanjem sanitarno-higijenskih propisa od strane pravnih i fizičkih osoba, sanitarni standardi, pravila i higijenske norme, kao i za organizaciju i provedbu mjera za sprječavanje i smanjenje incidencije stanovništva
5 - organizacija mjera za sanitarnu zaštitu teritorija Republike Bjelorusije od unošenja i širenja karantenskih i drugih zaraznih bolesti
6 - organizacija državnog nadzora nad usklađenošću sa standardima radijacijske sigurnosti, sanitarnim pravilima pri radu s izvorima Ionizirana radiacija, sudjelovanje sanitarne i epidemiološke službe u otklanjanju medicinskih posljedica katastrofe u Černobilu
7 - organizacija nadzora nad poštivanjem zahtjeva sanitarnih pravila u projektiranju, izgradnji i rekonstrukciji objekata
8 - interakcija s drugim organizacijama Ministarstva zdravstva u smislu osiguranja njihove sanitarne i epidemiološke dobrobiti, po pitanjima resornog sanitarnog nadzora i industrijskog sanitarnog nadzora koji provode
Djelatnost SES-a temelji se na preventivnom i tekućem sanitarnom nadzoru.
Preventivni sanitarni nadzor provodi se u tri područja:
1.u projektiranju, izgradnji i rekonstrukciji - izvodi se u obliku:
Izdavanje sanitarnih uvjeta za projektiranje građenja
Obračun svih projektiranih, izgrađenih ili rekonstruiranih objekata
Slaganje slavine zemljišna parcela u izgradnji
Izrada higijenskog mišljenja
Odobrenje projekta izgradnje (rekonstrukcije) objekta
2. za zaštitu atmosferskog zraka, rezervoara, vodoopskrbe, tla - provodi se u obliku:
Obračun svih objekata koji zagađuju zrak, izvore vode, tlo
Laboratorijska kontrola
Proučavanje sanitarno-higijenskog stanja ovih područja i njihov utjecaj na pojavu stanovništva
Izrada i prezentacija sanitarnih planova-zadataka za rekreacijske aktivnosti
3.pri utvrđivanju sanitarno-higijenskih normi i pravila - uključuje:
Uspostavljanje sanitarno-higijenskih normi i pravila, zahtjeva državni standardi za sve industrijske proizvode za tehničku i kućnu upotrebu, prehrambene proizvode
Higijenska procjena i ocjena GOST-ova za nove vrste kemijskih sirovina i materijala
Trenutni sanitarni nadzor vrši inspekcijski nadzor sanitarnog stanja komunalnih poduzeća, industrijska poduzeća, prehrambeni objekti, predškolske, školske i druge ustanove, izvori radioaktivnih tvari i ionizirajućeg zračenja. Za tekući sanitarni nadzor koriste se metode racijskih pregleda objekata, sanitarno-higijenski opis prema određene vrste objekata, a u cjelini u regiji, grada.
Trenutni sanitarni nadzor podrazumijeva:
Studija sanitarno-higijenskih uvjeta rada, higijenska procjena radnog okoliša
Laboratorijska kontrola nad kontroliranim objektima
Otkrivanje i otklanjanje sanitarno-higijenskih, protuepidemijskih kršenja
Studija morbiditeta i ozljeda
Organizacija preventivnih pregleda stanovništva
Kontrolirati tjelesnog razvoja djece i adolescenata
Kontrola higijenskih uvjeta odgoja i obrazovanja, režima za školske i predškolske ustanove
Praćenje stanja zraka, vodoopskrbe, tla
Praćenje zdravstvenog stanja stanovništva
Izrada zadataka i prijedloga za otklanjanje sanitarnih prekršaja i poboljšanje sanitarnog stanja objekata
Organizacija i kontrola provođenja sanitarno-prosvjetnog rada
Primjena sankcija, disciplinske kazne, novčane kazne, oduzimanje proizvoda, obustava rada objekta, udaljenje s rada i sl.
Kontrola organizacije racionalne prehrane stanovništva itd.
CGiE veza s poliklinikom- rješava sljedeće probleme:
1- kontrola nad ponašanjem preventivna cijepljenja
2- zajednički rad na profilaktičkom liječničkom pregledu stanovništva
3- registracija i prijava zaraznih bolesti
4- kontrola provođenja primarnih medicinskih protuepidemijskih mjera
5- medicinsko praćenje žarišta infekcije
6- provođenje dehelmintizacije
7- analiza morbiditeta i odnosa sa okoliš(socijalno-higijenski nadzor)
8- saslušanje na liječničkim konzilijima materijala o usklađenosti sa sanitarnim i epidemiološkim režimom
9- rad na formiranju zdravog načina života
10- sudjelovanje na zajedničkim stručnim ispitima industrijskih radnika
Veza CH&E s bolnicom:
Kontrola provođenja sanitarno-epidemiološkog režima i pravovremenog otkrivanja infekcija:
a) periodični pregled osoblja
b) periodično zatvaranje radi dezinfekcije
Računovodstvo i izvještavanje o zarazne bolesti
Saslušanje u bolnicama materijala o protuepidemijskim mjerama, provjeravanje od strane CH&E
Dispanzer(engleski distribuirati, patronizirati) je glavna specijalizirana ustanova koja pruža medicinsku i preventivnu skrb pacijentima određenog profila te je organizacijsko-metodološki centar za borbu protiv određenih bolesti na određenom području; samostalna je ustanova ZO koja ima prava pravne osobe, pečat, račun, povelju, interni akt. Za ambulantu je zadužen glavni liječnik, države ovise o broju opsluženog stanovništva, stupnju pobola i epidemijskoj situaciji. Rad se temelji na teritorijalnom principu.
Ciljevi ambulante i njihova uloga u poboljšanju kvalitete specijalizirane skrbi:
- pružanje kvalificiranog, specijaliziranog medicinskog savjeta i dijagnostičke pomoći
- provedbu kliničkog pregleda bolesnika i organizaciju dispanzerskog promatranja u zdravstvenim ustanovama
- organizacijsko-metodološko vođenje djelatnosti teritorijalnih zdravstvenih ustanova opće medicinske mreže
- registracija bolesnika, analiza morbiditeta, invaliditeta, mortaliteta, registracija bolesnika, izrada preventivnih i organizacijskih mjera
- organiziranje i provođenje seminara, konferencija u cilju podizanja razine znanja o relevantnoj patologiji
- provođenje masovnih preventivnih liječničkih pregleda
- uvođenje novih metoda dijagnostike, liječenja i prevencije u zdravstvenim ustanovama
- širenje znanja među stanovništvom, higijensko osposobljavanje i obrazovanje.
Dispanzer također pruža socijalnu pomoć pacijentima (rješavanje pitanja zapošljavanja, skrbništva nad bolesnicima s invaliditetom, rješavanje stambenih pitanja i sl.)
Struktura ambulante:
1. Ambulanta (vodi specijalizirani ambulantni prijem)
2. Dijagnostički odjel (laboratoriji, prostorija za radioizotopnu dijagnostiku, prostorija za radijaciju i dr.)
3. Stacionarni
4. Organizacijsko-metodički odjel
Vrste ambulanti po profilu (broj u Republici Bjelorusiji je naveden za 1997.):
- dermatovenerološke ambulante - 35
- TBC ambulanti - 30
- neuropsihijatrijske ambulante - 14
- onkološke ambulante - 11
- narkološke ambulante - 10
- endokrinološke ambulante - 5
- kardiovaskularne ambulante - 5
- specijalizirane ambulante za žrtve Černobilske nuklearne elektrane - 2
Godine 1997. u Bjelorusiji je bilo 113 ambulanti.
Po lokalizaciji ambulante mogu biti republičke, područne, gradske, međuokružne.
Međusobni odnos u radu ambulante i poliklinike: prema indikacijama poliklinika usmjerava pacijente u ambulante odgovarajućeg profila za provođenje liječenih, dijagnostičkih i rehabilitacijskih mjera; ambulanta poliklinici dostavlja dokumentaciju pregledanih i liječenih pacijenata, organizacijsko-metodološko usmjerava rad poliklinika u svom profilu, održava seminare, konferencije i sl. radi podizanja opće razine znanja liječnika o određenoj patologiji, uvodi nove metode dijagnostike i liječenja itd.
Klinički pregled je način zdravstvene skrbi pojedinih kontingenata stanovništva koji se temelji na ranom aktivnom otkrivanju bolesti, diferenciranoj registraciji, dinamičkom promatranju i pravodobnom liječenju identificiranih bolesnika te provođenju mjera javne i osobne prevencije bolesti.
U sustavu organizacije specijaliziranih medicinska pomoć stanovništvu važnu ulogu igra mreža ambulanti, koje su namijenjene razvoju i implementaciji kompleksa preventivne mjere, kao i aktivno otkrivanje bolesnika s određenim bolestima na rani stadiji, njihovo liječenje i rehabilitaciju. Sukladno nomenklaturi zdravstvenih ustanova razlikuju se sljedeće vrste ambulanti: medicinske i fizikalne, kardiološke, dermatovenerološke, narkološke, onkološke, antituberkulozne, neuropsihijatrijske, oftalmološke i endokrinološke. Dispanzer pruža pomoć i odraslima i djeci i u pravilu uključuje poliklinički (dispanzerski) odjel i bolnicu. Uloga ambulanti je vodeća u pružanju specijalizirane medicinske i preventivne skrbi za socijalno značajne bolesti.
Onkološki centar.
Sustav pružanja onkološke skrbi stanovništvu uključuje onkološke ambulante, hospicije ili odjele za palijativnu skrb za onkološke bolesnike, pregledne i onkološke ordinacije JPU. Glavne zadaće ovih ustanova su pružanje specijalizirane medicinske skrbi oboljelima od malignih novotvorina (MNO), dispanzersko promatranje takvih bolesnika, ciljani (probirni) liječnički pregledi, kao i sanitarni i edukativni rad na prevenciji i ranom otkrivanju onkoloških bolesti. bolesti.
U sustavu pružanja specijalizirane onkološke skrbi vodeću ulogu imaju onkološke ambulante, koje su u pravilu organizirane na razini sastavnice Ruske Federacije (republika, teritorij, okrug, regija). Radom ambulante rukovodi glavni liječnik kojeg imenuje i razrješava čelnik nadležnog tijela za upravljanje zdravstvom. Glavna svrha ambulante je razvoj strategije i taktike za poboljšanje onkološke skrbi za stanovništvo, pružanje kvalificirane onkološke skrbi za stanovništvo dodijeljenog teritorija. U skladu s tim ciljem, ambulanta rješava sljedeće poslove:
Pružanje kvalificirane specijalizirane medicinske skrbi oboljelima od raka;
Analiza stanja zbrinjavanja oboljelih od raka vezanog stanovništva, učinkovitosti i kvalitete preventivnih mjera, dijagnostike, liječenja i dispanzerskog nadzora oboljelih od raka;
Vođenje teritorijalnog registra raka;
Razvoj teritorijalnih ciljanih programa za borbu onkološke bolesti;
Osposobljavanje i usavršavanje onkologa, doktora osnovnih specijalnosti i medicinskih sestara o pružanju onkološke skrbi stanovništvu;
Uvođenje novih medicinskih tehnologija za pružanje medicinske skrbi oboljelima od raka i oboljelima od prekanceroznih bolesti;
Koordinacija aktivnosti zdravstvenih ustanova opće medicinske mreže na prevenciji, ranom otkrivanju malignih novotvorina, dispanzerskom promatranju i palijativnom liječenju oboljelih od raka;
Organizacija i provođenje sanitarno-prosvjetnog rada među stanovništvom formirati zdrav načinživot, prevencija raka.
Uz polikliničke i stacionarne odjele, tradicionalne za većinu ambulanti, onkološki dispanzer uključuje: odjel za palijativnu skrb, terapija radijacijom, kemoterapija, pansion itd.
Psihoneurološki dispanzer
Vodeća ustanova u sustavu pružanja specijalizirane psihijatrijske skrbi stanovništvu je neuropsihijatrijski dispanzer koji rješava sljedeće zadatke:
Pružanje izvanbolničke psihijatrijske i psihoterapijske skrbi bolesnicima od mentalni poremećaji, i dispanzersko promatranje nakon njih;
Stacionarna skrb za bolesnike s nepsihotičnim vrstama mentalna bolest;
Obavljanje preventivnih pregleda, pregleda, sudsko-psihijatrijskih, vojnomedicinskih i medicinsko-socijalnih pregleda;
Socijalna i radna rehabilitacija bolesnika s duševnim bolestima;
Hitna psihijatrijska skrb, uključujući za hitne situacije;
Sudjelovanje u rješavanju pitanja skrbništva nad nesposobnim pacijentima;
Pružanje savjetodavne specijalizirane neuropsihijatrijske pomoći pacijentima u somatskim bolnicama i APU;
Psihohigijenski, sanitarni i odgojni rad među stanovništvom.
U sastavu ambulante u pravilu se nalazi liječničko-dijagnostički odjel s ordinacijama područnih psihijatara, dnevnu bolnicu za kratkotrajni boravak pacijenata oboljelih od nepsihotičnih tipova duševnih bolesti, odjel dječje i adolescentne psihoneurologije, odjel za psihijatrijsku prevenciju i psihohigijenu, odjel za pomoć, socijalno-psihološku pomoć i dr. Osim toga, u sklopu neuropsihijatrijske ambulante mogu postojati državna liječnička i proizvodna poduzeća za provođenje radna terapija, stručno osposobljavanje i zapošljavanje osoba s duševnim smetnjama, uključujući osobe s invaliditetom. Dispanzer može organizirati neuropsihijatrijske odjele (ordinacije) pri općim poliklinikama za pružanje specijalizirane neuropsihijatrijske skrbi stanovništvu.
Dispanzer za lijekove
Narkološki dispanzer je glavna karika u organizaciji liječenja od droga stanovništva, obavlja poslove na prevenciji i ranom otkrivanju psihičkih poremećaja i poremećaja ponašanja povezanih s upotrebom psihoaktivne tvari(alkoholizam, alkoholna psihoza, ovisnost o drogama, zlouporaba supstanci i dr.), pruža specijaliziranu skrb i liječnički pregled ovih bolesnika. Glavni zadaci narkološku ambulantu su:
Široka antialkoholna i anti-droga propaganda među stanovništvom i prije svega studentima obrazovnih ustanova;
Rano otkrivanje, ambulantna prijava, pružanje specijalizirane izvanbolničke i bolničke skrbi za bolesnike od alkoholizma, ovisnosti o drogama, ovisnosti o drogama;
Proučavanje učestalosti alkoholizma, ovisnosti o drogama i opojnim drogama među stanovništvom, analiza učinkovitosti pružene preventivne i terapijske i dijagnostičke pomoći;
Izrada teritorijalnih ciljnih programa za suzbijanje bolesti ovisnosti o drogama;
Sudjelovanje s vlastima socijalne zaštite u pružanju oboljelih od alkoholizma, ovisnosti o drogama i opojnim drogama pod ambulantnim nadzorom, socijalne pomoći;
Liječnički pregled, pregled alkoholiziranosti, druge vrste pregleda;
Metodološko vodstvo u organiziranju pregleda vozača vozila prije putovanja;
Organizacijska, metodološka i savjetodavna pomoć sobama za liječenje od droga koje su u sastavu drugih zdravstvenih ustanova;
Pružanje savjetodavnog specijaliziranog liječenja lijekova pacijentima u somatskim bolnicama i APU;
Osposobljavanje i stručno usavršavanje liječnika i medicinskih sestara u pružanju liječenja od ovisnosti stanovništva.
Rad ambulante temelji se na kotarskom principu. Optimalna organizacijska i funkcionalna struktura narkološkog dispanzera uključuje sljedeće odjele: ordinacije mjesnih psihijatara-narkologa, ordinaciju za adolescente, pregled trovanja alkoholom, anonimno liječenje, antialkoholnu propagandu, specijalizirane ordinacije (neuropatolog, psiholog, terapeut), stacionarne odjele. , dnevna bolnica, organizacijsko-metodički odjel ... U sklopu ambulante nalaze se i laboratorij, prostorija za funkcionalnu dijagnostiku, hipnotarij, ordinacija za refleksoterapiju, elektrospavanje i dr. Dispanzer može imati specijalizirana vozila opremljena opremom za provođenje, zajedno s prometnom policijom, ispitivanja alkoholiziranosti.
Dispanzer za tuberkulozu
Definirani su osnovni principi organiziranja specijalizirane skrbi za bolesnike s tuberkulozom Savezni zakon„O sprječavanju širenja tuberkuloze u Ruska Federacija". Specijalizirana zdravstvena ustanova koja pruža antituberkuloznu zaštitu stanovništvu na zadanom području je antituberkulozna ambulanta kojoj su povjereni sljedeći poslovi:
Sustavna analiza epidemiološke situacije u vezi s tuberkulozom i učinkovitosti protutuberkuloznih mjera na podređenom području, uključujući i ustanove kazneno-popravnog sustava;
Planiranje u suradnji s Higijensko-epidemiološkim centrima, ustanovama opće medicinske mreže za cijepljenje, BCG revakcinaciju i organizacijsko-metodološko vodstvo za njihovu provedbu;
Hospitalizacija bakterija koje oslobađaju bakterije i izolacija novorođenčadi od bakterija koje oslobađaju bakterije (za vrijeme formiranja imuniteta nakon cijepljenja);
Provođenje preventivnih mjera u odnosu na osobe u kontaktu s izlučivačima bakterija (redoviti dispanzerski nadzor istih, tekuća dezinfekcija žarišta, revakcinacija, kemoprofilaksa i dr.);
Provođenje, zajedno s ustanovama opće medicinske mreže, Centrima za higijenu i epidemiologiju, poduzeća liječničkih pregleda stanovništva fluorografskim, imunološkim, bakteriološkim i drugim metodama istraživanja;
Pružanje specijalizirane bolničke i ambulantno-polikliničke skrbi za bolesnike s tuberkulozom, njihovo upućivanje u lječilište-odmarališta;
Provođenje niza mjera za socijalnu i radnu rehabilitaciju bolesnika s tuberkulozom;
Vještačenje privremene invalidnosti tuberkuloznih bolesnika i po potrebi upućivanje na MSU;
Dispanzerski upis i dinamičko promatranje bolesnika s tuberkulozom (pravovremeni pregled, liječenje, kemoprofilaksa).
Struktura antituberkuloznog dispanzera u pravilu uključuje sljedeće odjele: ambulantni odjel (za odrasle i djecu), bolnicu, lječilište-preventorij, liječničke i radne radionice, kliničko-dijagnostičke i bakteriološke laboratorije, rendgenski, endoskopski, fizioterapijske sobe, odjel za rehabilitaciju bolesnika s posttuberkuloznim promjenama i nespecifičnim bolestima dišnog sustava, prostorija za funkcionalnu dijagnostiku, dnevna bolnica i dr. Antituberkulozne ambulante rade po kotarskom principu. V velikim gradovima s populacijom od više od 500.000 ljudi, kao iu općinskim okruzima sastavnog entiteta Ruske Federacije, u prisutnosti dva ili više ambulanti, jednoj od njih dodjeljuju se funkcije međuokružnog antituberkuloznog dispanzera.
Dermatovenerološki dispanzer
Dermatovenerološki dispanzer je samostalna specijalizirana medicinska ustanova namijenjena pružanju preventivne, terapijske i dijagnostičke pomoći stanovništvu za bolesti kože, potkožnog tkiva i infekcija, pretežno spolno prenosivih (SPI), kao i za provođenje niza anti- epidemijske mjere za njihovo sprječavanje. Imajući to na umu, glavni zadaci ambulante su:
Pružanje specijalizirane savjetodavne i terapijske i dijagnostičke dermatovenerične skrbi stanovništvu u ambulantnim i bolničkim uvjetima;
Razvoj teritorijalnih ciljanih programa za borbu protiv spolno prenosivih bolesti;
Praćenje spolno prenosivih bolesti i zaraznih kožnih bolesti u suradnji s Higijensko-epidemiološkim centrima;
Pružanje organizacijske, metodološke i savjetodavne pomoći ustanovama opće medicinske mreže u prevenciji, dijagnostici i liječenju pacijenata oboljelih od SPI i zaraznih kožnih bolesti;
Sudjelovanje u radu licencnih i stručnih povjerenstava zdravstvenih tijela, fondova obveznog zdravstvenog osiguranja, organizacija zdravstvenog osiguranja, za kontrolu liječničke djelatnosti gospodarskih struktura i privatnih liječnika koji pružaju dermatovenerističku, ginekološku, urološku skrb;
Uvođenje suvremenih medicinskih tehnologija za prevenciju, dijagnostiku i liječenje SPI i dermatoza u praksu dermatoveneroloških ustanova;
Zagovaranje među stanovništvom, zajedno s centrima medicinske prevencije znanja o prevenciji zaraznih bolesti kožne bolesti i IPPP, itd.
Dispanzer u svom sastavu može imati sljedeće odjele: polikliniku, stacionarne odjele, organizacijsko-metodički odjel (ordinaciju), odjele primarna prevencija i periodične liječničke preglede, kliničko-dijagnostički, bakteriološki, imunološki laboratorij, kozmetološki odjel (ordinacija) itd.
Slične informacije.
