Kako se neuropatija liječi vježbanjem? Simptomi i liječenje neuropatije gornjih udova Gornji dio neuropatije

Inervaciju šake provodi čitav sustav perifernih, odnosno smještenih izvan mozga i leđne moždine, živaca. Njihove bolesti neupalne geneze (uzrokovane raznim degenerativnim i distrofičnim procesima) nazivaju se neuropatija. To nije zasebna bolest, već je dio simptomatskog kompleksa različitih patoloških stanja, stoga za utvrđivanje taktike liječenja nije dovoljno utvrditi prisutnost patologije, već je također potrebno utvrditi uzrok njegov razvoj. Neuropatija gornjih ekstremiteta rjeđa je od donjih, jer su noge inervirane najdužim, a time i najranjivijim živčanim vlaknima. Degenerativno-distrofične promjene na perifernim živcima često započinju s donjim ekstremitetima, kasnije su zahvaćeni živci ruku, trupa, lica, iako su ponekad odmah pogođeni živci određenog dijela tijela, u našem slučaju ruku.

, , , , , ,

Epidemiologija

Statistike pokazuju da neuropatije gornjih ekstremiteta nisu tako rijetke. Najčešći tip je sindrom karpalnog tunela, koji pogađa ljude koji su često prisiljeni savijati se zglobom zbog vrste aktivnosti. Od svih sindroma tunela, 2/3 pritužbi odnosi se na ovu lokalizaciju. A ranije su mnoga zanimanja dovela do razvoja ove patologije, a danas im je dodana široka uporaba računala - kako u profesionalnoj djelatnosti, tako i u svakodnevnom životu. Kao rezultat, godišnje se od 1 do 3,8% odraslih na planetu požali na njegove simptome. Po muškarcu ima tri do deset žena. Vrhunac manifestacije je u dobi od 40-60 godina.

Još jedno ranjivo područje srednjeg živca nalazi se u gornjoj trećini podlaktice; degenerativno-distrofične promjene u ovom dijelu nazivaju se pronatorskim okruglim sindromom. Uz gore opisane razloge, razvoj ovog sindroma može uzrokovati i prisutnost rijetke anomalije - procesa nadlaktične kosti (Struzerov ligament).

Funkcija ulnarnog živca često je poremećena. Tome također pomažu kompresijske lezije u svakodnevnom životu, sportu i na poslu.

Uzroci neuropatije gornjih udova

Ogromna većina izoliranih degenerativnih i distrofičnih promjena u živčanim vlaknima šake nastaje kao rezultat banalne kompresije jednog (mononeuropatija) ili nekoliko živaca (polineuropatija) koji inerviraju gornji ud. Pet je takvih živaca: muskulokutani i aksilarni koji reguliraju rad ramena i dijela podlaktice, odnosno njegovih gornjih i donjih dijelova; srednji, ulnarni i radijalni, koji kontroliraju rad šake od ramena do prstiju.

Mogu se stegnuti različiti dijelovi živaca koji su i plitki ispod kože i u središtu ruke. Razloga za takav događaj može biti mnogo - dvjestotinjak.

Možda, najčešće, neuropatije jednog od ovih ili više njih nastaju zbog neugodnog položaja u kojem radna ruka ostaje dugo, monotonih pokreta izvedenih jednom ili dvjema rukama. I ako je prije nego što je patila radna ruka osobe koja se bavi monotonim i teškim fizičkim radom, dolaskom ere računala uredski radnici pridružili su se rizičnoj skupini. Kompresivna priroda neuropatija u polovici slučajeva njezine pojave povezana je s profesionalnom aktivnošću. Jedna od najčešćih patologija je sindrom karpalnog kanala (povezan sa stezanjem srednjeg živca na mjestu njegova prelaska u ruku), a koji pogađa ljude koji svakodnevno provode puno vremena za računalom, krojače, glazbenike, stomatologe i drugi stručnjaci ili sportaši koji izvode višestruke monotone pokrete fleksije ruke.

Također, neuropatiju srednjeg živca često uzrokuju neobično velika opterećenja na zapešću, iščašenja zgloba i ozljede podlaktice.

Često povezan s monotonim fleksionim pokretima u laktu i kompresijom ulnarnog živca, sindrom kubitalnog kanala. Razlog tome je navika neprestanog odmaranja laktom na tvrdoj podlozi, uključujući i u svakodnevnom životu, na primjer, razgovor telefonom ili savijanje težine, na primjer, stavljanje lakta kroz prozor, dok vozite automobil ili visi s ruba stola, što se opet tiče uredskih radnika.

Neuropatija ulnarnog živca očituje se sindromom Guyon-ovog kanala - s tim u vezi, zanimanja povezana s vibracijama su opasna; biciklizam, moto utrke; stalna potpora na štapu (pati inervacija palmarnih mišića).

Neuropatija radijalnog živca može nastati zbog nepravilnog položaja ruke tijekom dugotrajnog spavanja („paraliza sna“), u kondukterima, trkačima i predstavnicima aktivnosti u kojima često moraju činiti monotone pokrete u savijanju lakta, s prijelomima ključne kosti i rameni zglob, navika nose tešku torbu u laktu.

Aksilarni ili radijalni živac oštećen je dugotrajnim kretanjem štakama i tako dalje.

Uz to, ozljede ruku mogu dovesti do neuropatija gornjih ekstremiteta - prijeloma, iščašenja, što dovodi do izravnog oštećenja živčanih vlakana, susjednog mišićnog ili koštanog tkiva, krvnih žila (nedostatak prehrane zbog poremećaja cirkulacije, kompresija između otečenih tkiva, ozljeda oštri rubovi slomljenih kostiju).

Operacije koje uključuju uključivanje živca u stvaranje ožiljnog tkiva, razvoj ishemije, edema; dugotrajna intravenska infuzija; upalne bolesti - artritis, bursitis, limfadenitis i drugi; cervikalna osteohondroza; tumori i izravnog živčanog tkiva, na primjer interdigitalnog neuroma, i oni lokalizirani u blizini živca, često uzrokuju kompresiju ili ishemijsku neuropatiju.

, , ,

Faktori rizika

Čimbenici rizika za njegov razvoj uključuju: česte hipotermije, fizičko prekomjerno naprezanje, kontakt s otrovnim tvarima, upalne komplikacije zaraznih bolesti, sistemske patologije - endokrine, autoimune, bolesti jetre, zatajenje bubrega, nedostatak vitamina B zbog prehrambenih uzroka ili bolesti probavnog trakta trakta, cijepljenje, nasljedstvo, alkoholizam, hormonalne fluktuacije.

, , ,

Patogeneza

Patogeneza oštećenja perifernih živaca je različita, uvijek se temelji na degenerativno-distrofičnom procesu uzrokovanom kompresijom, metaboličkim, ishemijskim poremećajima ili započinje kao rezultat izravne traume (kontuzije, puknuća, posjekotine, probijanja) živčanih vlakana. Građa perifernih živaca slična je električnoj žici - živčane stanice (aksoni, neuriti) zatvorene su u mijelinsku ovojnicu, nalik izolacijskoj. Patogenezom se neuropatija dijeli na aksonsku, kada se sami aksoni (živčane stanice) uništavaju, i demijelinizirajuću, kada se membrana uništava.

Pri kršenju, uganućima, stiskanju, puknuću akson je obično oštećen. Laganom kompresijom očuva se anatomska struktura živca, a obnavlja se prilično brzo i u potpunosti. U teškim ozljedama potpuna regeneracija živaca nemoguća je čak i ako je mijelinska ovojnica netaknuta.

U drugom slučaju dolazi do poremećaja mijelinske ovojnice koja djeluje kao izolator i vodič. U patogenezi demijelinizirajuće neuropatije uzimaju se u obzir genetska predispozicija, reumatoidni artritis, različiti oblici dijabetesa, oštećena funkcija jetre i bubrega, hipotireoza. Izolirane lezije živaca gornjih ekstremiteta s takvim patologijama su rijetke, međutim, to se ne može u potpunosti isključiti. Poraz pojedinog živca može uzrokovati tuberkulozu, poliartritis, trovanje otrovnim tvarima, uključujući alkohol i lijekove.

, , , , , ,

Simptomi neuropatije gornjih udova

Periferna živčana vlakna podijeljena su na motorička (motorička), osjetilna (osjetilna) i autonomna. Od onih na koje su pretežno pogođene patološke promjene, takvi će simptomi prevladati u kliničkoj slici, iako izolirana oštećenja bilo koje vrste vlakana praktički ne nastaju, stoga su moguće različite varijante simptomatskog kompleksa.

Motorna neuropatija se očituje slabošću mišića, letargijom, drhtanjem čak i uz malo fizičkog napora, grčevima, s vremenom se mišićna masa smanjuje, vizualno ud gubi na težini. Pacijentu je često teško podići ruke uvis, posebno kroz bočne strane, poremećena mu je koordinacija pokreta, nemoguće je prstima držati predmete.

Prvi znakovi osjetilnih simptoma su trnci u vrhovima prstiju, utrnulost koja se širi sve više i više; postoji osjećaj da se na ruci nosi uska rukavica; sindrom boli od blage nelagode do akutne i pekuće boli (kauzalgija); gubitak osjetljivosti u smjeru od periferije prema centru (prvo - prsti, zatim šaka i iznad).

Vegetativni simptomi - bljedilo kože, pigmentacija, mramorirana koža; hladni vrhovi prstiju čak i po vrućem vremenu; hiper- ili hipohidroza; gubitak dlaka na koži, stanjivanje kože na mjestima s oštećenom inervacijom; zadebljanje i raslojavanje noktiju; ulceracija kože.

Simptomi se povećavaju ovisno o stadiju bolesti. Stoga, ako osjetite bilo kakvu bol, utrnulost, gubitak osjetljivosti i ograničenje motoričkih funkcija, čak i ako nije bilo ozljeda, trebate posjetiti liječnika.

Oštećenje jednog živca naziva se mononeuropatija. Vrste oštećenja živaca gornjeg uda očituju se sljedećim simptomima:

muskulokutani živac kontrolira rad prednjeg dijela ruke iznad savijanja lakta; ako je oštećen, funkcije ramenog i lakatnog zgloba su poremećene;
oštećenje aksilarnog živca utječe na inervaciju leđne površine udova, otežavaju se otmica ramena i ekstenzija ramenog zgloba;
s oštećenjem srednjeg živca, motoričke sposobnosti i osjetljivost poremećeni su cijelom duljinom ruke, ali češće - šake, palca, indeksa i srednjeg prsta;
neuropatija ulnarnog živca očituje se oslabljenim kretanjem šake, prstenjaka i srednjeg prsta;
neuropatija radijalnog živca manifestira se kao gubitak osjetljivosti na dorzumu šake, poremećena digitalna pokretljivost, kao i fleksija u zglobovima lakta i zapešća.

Prvi znakovi najčešće mononeuropatije srednjeg živca - sindroma karpalnog tunela - je utrnulost i trnci u vrhovima palca, kažiprsta i srednjeg prsta radne ruke ujutro, koji nestaju nakon par sati i ne prestaju podsjećati na sebe tijekom dana. Već u prisutnosti takvih simptoma, trebate potražiti liječničku pomoć, jer će kasnije četke noću početi otupljivati, a onda će danju postajati problematično držati predmete bolnom rukom, sve će više gubiti funkciju .

Bolni osjećaji u početku su u prirodi trnaca ili peckanja, pojavljuju se tijekom noćnog odmora ili ujutro. Pacijent se mora probuditi i spustiti bolnu ruku prema dolje (bolovi od toga nestaju). Prvo boli jedan ili dva prsta, a zatim postupno u proces uključuje cijeli dlan, pa čak i ruku do lakta.

Motorika ruke je oslabljena, prsti, a s vremenom i sama ruka slabi, postaje teško držati predmete, posebno male i tanke.

U uznapredovalim stadijima bolesti osjetljivost se smanjuje, bolesni ud neprestano utrne, kasnije prestaje osjećati dodire, pa čak i injekcije oštrim predmetom. U mišićima i koži odvijaju se atrofični procesi.

Simptomi neuropatije ulnarnog živca također započinju utrnulošću i trncima, lokaliziranim u kubitalnoj jami, uz dorzum podlaktice i šake, hvatajući prstenjak i mali prst. Povećavaju se osjećaji bola iste lokalizacije i poremećaji kretanja, zatim gubitak osjetljivosti i gubitak mišića - u tom se slijedu razvija sindrom kubitalnog kanala.

S Guyon-ovim sindromom kanala osjećaji su lokalizirani i rastu sa strane površine dlana.

Uz blagu neuropatiju još uvijek nema ozbiljnih motoričkih i senzornih oštećenja, pa vjerojatnost oporavka ovisi o pravodobnom traženju pomoći.

Komplikacije i posljedice

Kao što je već spomenuto, u početnim fazama osjećaji s neuropatijama prilično su podnošljivi i, ako na njih ne obratite pažnju, stanje se počinje pogoršavati. Mišići su hipertrofirani, ruka radi sve gore i gore.

Bez liječenja, proces može rezultirati nepovratnom atrofijom mišićnog tkiva. Vizualno se ud smanjuje u volumenu, ruka se deformira i postaje poput dlana primata - ravna, s pritisnutim palcem.

Ponekad se uz djelomično oštećenje medijane, još rjeđe - ulnarni živac, razvija kauzalni sindrom. Na taj se način ozljede kompliciraju kada se u vrijeme nastanka ožiljaka na rani iritiraju aferentni receptori živčanih stanica, što dovodi do intenzivne, jednostavno neizdržive boli. Naravno, u takvoj je državi nemoguće ne zatražiti pomoć. Kauzalgija se pojavljuje otprilike peti dan nakon ozljede, a ponekad i nešto kasnije, na primjer, nakon dva tjedna.

Aksonsku neuropatiju karakterizira usporen razvoj i dugo trajanje. Bez liječenja, proces završava potpunom atrofijom mišića, lišenih inervacije i gubitkom pokretljivosti udova (ruka se "osuši").

Demijelinizirajuću neuropatiju karakterizira prilično brz razvoj bolesti, s oslabljenom osjetljivošću i gubitkom motoričkih funkcija.

Dijagnoza neuropatije gornjih udova

Pri prvim simptomima nelagode - trnci, utrnulost, peckanje, bol, ograničene motoričke sposobnosti, mišićna slabost, trebate kontaktirati medicinsku ustanovu.

Prilikom intervjuiranja pacijenta ne uzimaju se u obzir samo uznemirujući simptomi, već i profesionalni rizici, prisutnost loših navika, prethodne ozljede i mogućnost opijenosti. Uzima se u obzir prisutnost kroničnih bolesti, prethodnih infekcija, genetske predispozicije.

Propisani su klinički testovi krvi i urina, krvni test za glukozu, hormone štitnjače, proteine i vitamine B. Mogu se propisati testovi krvi i urina za otrovne tvari.

Živčana se debla izravno palpiraju, vrši se biopsija živčanih vlakana i određuje dubina njihovog oštećenja. Može se propisati istraživanje cerebrospinalne tekućine, ispitivanje živčanih refleksa i reakcija.

Provodi se instrumentalna dijagnostika: elektroneuromiografija, radiografija, ultrazvučni pregled stanja unutarnjih organa.

Mogu se odrediti konzultacije s liječnicima drugih specijalnosti, dodatni testovi i studije.

, , , ,

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza provodi se prema rezultatima ispitivanja, rezultatima laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Često se, s dugim tijekom bolesti, neuropatija može odrediti čak i vizualno kršenjem simetrije i pokretljivosti gornjih ekstremiteta. Laboratorijska dijagnostika pomaže razumjeti uzrok oštećenja živaca, utvrditi prisutnost metaboličkih poremećaja, autoimunog procesa, upale i infekcija. Specifični testovi mogu otkriti karakteristična antitijela i antigene, sadržaj vitamina i proteina u krvnoj plazmi.

Instrumentalne studije pokazuju smanjenje brzine živčanog impulsa ili njegovo odsustvo (atrofija), smanjenje aktivnosti mišićnih vlakana.

Posebnim dijagnostičkim testovima može se utvrditi koji je živac oštećen. Tako, na primjer, kod motorne neuropatije ulnarnog živca, pacijent ne može stisnuti zahvaćenu ruku u šaku zbog činjenice da se prstenjak i mali prst ne savijaju. Također ne uspije raširiti prste lepezom, a zatim ih spojiti, pritisnuti ruku na površinu stola i ogrepsti je malim prstom. Osjetni refleksi djelomično ili u potpunosti nestaju na prstenjaku i malom prstu, na podlaktici i šaci sa strane lakta.

Neuropatija je bolest koju prati degenerativno ili distrofično oštećenje živaca. Odnosi se na prilično često oboljenje živčanog sustava i ima mnogo čimbenika koji ga mogu uzrokovati.

Na početak bolesti može se ukazivati pojavom boli, utrnulosti, osjećaja žarenja na određenim područjima kože. Tada se razvija pareza mišića s gubitkom refleksa.

U perifernoj neuropatiji simptomi ovise o tome koji je živac zahvaćen. Kad su motorički živci oštećeni, mišićna vlakna su poremećena. Primjećuje se mišićna slabost, praćena atrofijom mišića. Promjena osjetilnih vlakana dovodi do utrnulosti udova, parestezije i boli. Ako je zahvaćen živac autonomnog živčanog sustava, tada se pacijenti žale na suhu kožu, učestali razvoj upalnih procesa, gubitak kose i promjenu boje kože.

Uzroci neuropatije

Uzroka bolesti ima mnogo, a najčešći uključuju:

Opijenost - trovanje tijela solima teških metala, arsenom, živom, nuspojavama određenih lijekova, kod kroničnog alkoholizma.
Neuropatija kod dijabetes melitusa - kod ove bolesti ova se patologija javlja najčešće. U naprednim slučajevima razvija se dijabetičko stopalo.
Zbog traume, hipotermije.
Nedostatak minerala i vitamina, metabolički poremećaji.
Zarazne bolesti, uključujući HIV.
Multipla skleroza je bolest kod koje je ovojnica živca uništena.

Vrste neuropatija

U svojoj medicinskoj praksi vjerojatnije je da će liječnik naići na perifernu neuropatiju. U ovoj vrsti zahvaćeni su živci ruku i nogu. Dijagnoza je obično jednostavna. S autonomnom neuropatijom, unutarnji organi pate, njezini simptomi nisu toliko specifični. Pacijent traži liječničku pomoć od terapeuta i nije uvijek bolest koja može biti povezana s oštećenjem živaca.

Također se može razlikovati posttraumatska neuropatija. Glavni uzrok je ozljeda živčanog trupa, ozljeda leđne moždine. To također uključuje tunelsku neuropatiju koja se javlja kao rezultat kompresije živca mišićnim vlaknima i ligamentima.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza neuropatije na temelju pritužbi, intervjua i pregleda pacijenta. Razina i opseg oštećenja živaca mogu se odrediti pomoću elektroneuromiografije. Ova metoda omogućuje vam da saznate prisutnost upalnog procesa, stupanj poremećaja u provođenju živčanog impulsa, što je točno pogođeno - mišić ili živac, postoji li sindrom tunela.

Češće su zahvaćeni radijalni i ulnarni živci. Ako radijalni živac pati, tada se pacijent žali na promjene osjetljivosti kože i poremećaje kretanja. Prigovori i znakovi ovise o stupnju i razini lezije.

Ako je živac oštećen u gornjim dijelovima pacijenta, mišići ekstenzori šake, falange prstiju i podlaktica ne rade. Kad pokušate podići ruku, ruka visi, oslabljena je osjetljivost prvog, drugog i dijela trećeg prsta. S neuropatijom radijalnog živca u donjim dijelovima moguće je ispraviti podlakticu i ruku, osjetljivost kože se čuva na ramenu, a da se zadrže gore navedeni znakovi neuropatije. Da bi se utvrdila razina oštećenja radijalnog živca, postoje posebni dijagnostički testovi, koje koriste neuropatolozi.

Kad se liječnik prijavi, pacijent će obratiti pažnju na paresteziju i utrnulost 4-5 prstiju šake i duž živca. Kako bolest napreduje bez liječenja, ruka počinje nalikovati "šapi s pandžama". Dijagnoza je obično jednostavna, koriste se dijagnostički testovi. Od neuropatija gornjih ekstremiteta, ova dva živčana debla su češće zahvaćena.

Simptomi neuropatije donjih ekstremiteta

S neuropatijom tibijalnog živca prisutni su sljedeći simptomi:

Senzorni poremećaj - parestezija i utrnulost kože na tabanu, stražnjem dijelu potkoljenice. Može se javiti i intenzivna bol.
Poraz motoričkih korijena - pareza mišića koji okreću stopalo prema unutra, fleksori prstiju i stopala. Ahilov refleks je izgubljen. U budućnosti se razvija atrofija stražnjih mišića potkoljenice. Noga je stalno u ispruženom stanju, što otežava hod.

Dijagnoza se može postaviti na osnovu jednostavnih testova:

Hodanje s naglaskom na čarape nije moguće.
Pacijent ne može okrenuti stopalo prema unutra i saviti prste i stopalo prema tabanu.

Peronealna neuropatija prilično je česta. On je jedna od grančica. Njegovim porazom uočavaju se motorički i senzorni poremećaji. Ali ovdje možete vidjeti da suprotna mišićna skupina pati nego kod oštećenja tibijalnog živca.

Što će specijalist vidjeti s neuropatijom peronealnog živca?

Ne postoji način da hodate i stojite na petama.
Noga visi prema dolje, malo okrenuta prema unutra, prsti su savijeni.
Karakterističan je hod peronealni, pijetao, korak - osoba, kako ne bi dodirivala pod prstima, pokušava visoko podići nogu. Zatim stavi čarapu na pod, zatim rub stopala i potplat.
Atrofija mišića koji se nalaze na prednjoj površini potkoljenice.
Pacijent se ne može ispraviti i okrenuti stopalo prema van.
Opseg pokreta u zglobu gležnja se smanjuje.

Za neuropatiju tibijalnog i peronealnog živca, liječenje će se malo razlikovati od uobičajenog.

Tretman se temelji na uklanjanju uzroka koji su uzrokovali bolest. Uz to, propisuju se lijekovi protiv bolova i lijekovi za obnavljanje aktivnosti zahvaćenih živčanih vlakana. U početnim fazama neuropatije za liječenje se koriste detoksikacijska terapija, vitamini, nesteroidni protuupalni lijekovi, vaskularni lijekovi, hormoni i antioksidanti. Ako je uzrok zarazna ili virusna bolest, tada se propisuju antibakterijska, antivirusna sredstva.

Sa smanjenjem akutnih manifestacija, propisani lijekovi mogu se dodati fizioterapijski tretman, masaža, fizioterapijske vježbe i refleksoterapija.

Važno je obratiti pažnju na donje ekstremitete, jer će nepravo započeta terapija dovesti do komplikacija i, možda, invalidnosti. Isto se može reći i za neuropatiju gornjih ekstremiteta. Ovisno o težini bolesti, liječenje se provodi ambulantno u poliklinici ili stacionarno. Razdoblje oporavka obično se odvija u sanatoriju.

U tom su slučaju poremećene senzorne i motoričke funkcije tijela. Polineuropatija nije neovisna bolest i razvija se iz različitih razloga. To može biti kršenje metaboličkih procesa, opijenost, kršenje distalnih procesa živčanog sustava.

Polineuropatija donjih ekstremiteta češća je od gornjih, budući da su noge osjetljivije na različita opterećenja. Ponekad zahvaća i gornje i donje ekstremitete. Bolest se može razvijati polako ili vrlo brzo, počevši od područja stopala i postupno se krećući više. Vrlo je važno znati koji su uzroci i kako liječiti polineuropatiju gornjih i donjih ekstremiteta.

Znakovi i dijagnoza

Ako se ne liječi, neuropatija može dovesti do potpune imobilizacije udova i gubitka osjetljivosti ili preosjetljivosti. Prije početka liječenja, liječnici moraju utvrditi oblik neuropatije. Ovisno o vrsti bolesti i stupnju oštećenja, propisuje se liječenje. Neuropatija može biti simptom dijabetesa melitusa, ovisnosti o alkoholu, trovanja, pa je važno prepoznati i liječiti i osnovnu bolest.

Neuropatija ima izražene simptome, oni mogu varirati ovisno o njezinu obliku, ali glavni se nalaze kod svih koji pate od ove bolesti.

Poremećaji motorike, paraliza.
Oštra, oštra bol.
Oticanje ekstremiteta.
Intenzivno znojenje.
Preosjetljivost ili obrnuto.
Naježena muška, trnci.
Kršenje osjetljivosti na vibracije.
Pogoršanje stanja kože i noktiju.
Trofični čirevi u donjim ekstremitetima.

Neuropatija je akutna, subakutna i kronična. Simptomi se mogu razviti u roku od sedam dana u akutnom obliku, tridesetak u subakutnom obliku i više od mjesec dana ako je neuropatija kronična. Dijagnosticirajte neuropatiju sveobuhvatnim pregledom. Na temelju dijagnostičkih podataka propisuje se liječenje.

Dijagnostika uključuje preglede endokrinologa, traumatologa, kirurga, neuropatologa, laboratorijske pretrage, tomografiju i MRI.

Oblici bolesti

Neuropatija se može liječiti. Liječenje treba biti sveobuhvatno. U nekim je slučajevima moguće potpuno izliječiti neuropatiju, a u slučaju dijabetičkog oblika smanjiti simptome što je više moguće. Neuropatija se može liječiti:

Neki od najčešćih su sljedeći oblici bolesti:

Što je povijest dijabetesa i razina šećera u krvi veća u povijesti, to je veća vjerojatnost razvoja neuropatije. Prije početka liječenja neuropatije, neophodno je smanjiti razinu šećera u krvi. Dijabetička neuropatija zahvaća donje udove.

Simptomi dijabetičke neuropatije

Najčešća je dijabetička neuropatija donjih ekstremiteta, koja se razvija u pozadini dijabetes melitusa.

Kako liječiti bolest

Eterična ulja učinkoviti su narodni lijekovi koji ublažavaju bol, poboljšavaju cirkulaciju krvi i potiču osjetljivost. Pa, radite svakodnevnu masažu stopala uljima jele, eukaliptusa i klinčića. Ako se odlučite liječiti narodnim lijekovima, posavjetujte se s liječnikom, jer se također moraju uzimati lijekovi, a trebali biste biti oprezni u kombinaciji lijekova i netradicionalnog liječenja. Kao lijek lijekom, liječnik propisuje vitamine, kao i stimulanse koji ubrzavaju neuromuskularne impulse i lijekove koji poboljšavaju metaboličke procese.

Alkoholna polineuropatija nastaje uslijed razvoja ovisnosti o alkoholu. Stoga je prvi uvjet liječenja potpuno odbacivanje alkohola. Nakon izlječenja, alkohol se ne smije konzumirati, inače se neuropatija može vratiti s ozbiljnijim simptomima. Alkoholna neuropatija često pogađa muškarce, a ako na vrijeme ne obratite pažnju na simptome bolesti, to može dovesti do paralize.

Kefir koktel dobar je lijek koji pomaže u čišćenju tijela od otrovnih tvari. Za njegovu pripremu dodajte kefir 3,5% masti sjemenke suncokreta i nasjeckani peršin. Za čašu kefira (malo više) uzima se 20 grama sjemenki i 150 grama zelenila. Konzumirajte natašte, jedan sat prije jela.

Koktel od mrkve pomaže u brzom suočavanju s alkoholnom neuropatijom - za pola čaše svježeg soka od mrkve - jedno kokošje jaje, 30 grama maslinovog ulja, pomiješajte 20 grama meda i konzumirajte tri puta dnevno, jedan sat prije jela. Nužno je uzimati kompleks vitamina B skupine, kao i pripravke na bazi lipolne kiseline, tilenditetraamina, penicilamina, tetamin-kalcija i drugih, namijenjene detoksikaciji tijela i jačanju živčanih vlakana.

Senzorna polineuropatija dovodi do ograničenja motoričke funkcije udova. Simptomi se mogu pojaviti samo na jednom udu ili na oba. Senzorna polineuropatija može utjecati i na gornje i na donje ekstremitete.

Za liječenje senzornog oblika propisani su pripravci s alfa-lepoličnom kiselinom, vitaminski kompleksi, antihipoksanti.

Terapijske metode

Terapijski tretman uključuje terapiju vježbanjem, fizioterapiju, masažu, pročišćavanje krvi. Masaža za polineuropatiju jača mišiće, poboljšava njihovu izvedbu, potiče brzi oporavak motoričkih funkcija i sprječava atrofiju mišića. Možete provoditi i ručnu i hardversku masažu, kao i akupresuru. Masažu je najbolje raditi svaki drugi dan, naizmjence s drugom fizioterapijom. U slučaju akutne boli, povišene tjelesne temperature ili drugih akutnih stanja, masaža je kontraindicirana.

Jednako su važne i vježbe koje su propisane za polineuropatiju. Vježbe se izvode neovisno i sa stručnjakom za vježbanje. Vježbe vam omogućuju poboljšanje i održavanje mišićnih performansi, vraćanje pokretljivosti donjih ekstremiteta. Neke se vježbe mogu raditi kod kuće. To su vježbe fleksije i ekstenzije za prste na rukama i nogama, kružni pokreti, vježbe za stopala.

Također je propisana terapija zagrijavanja, akupunktura. Samo narodni lijekovi ili masaža ne mogu pomoći. Pravovremenim liječenjem moguće je potpuno izliječiti pacijenta ako ima alkoholnu, toksičnu, zaraznu neuropatiju ili smanjiti simptome u dijabetičkom obliku.

Neuropatija je bolest koja zahtijeva dugotrajno i složeno liječenje.

Simptomi neuropatije različite lokalizacije. Dijagnostika i osnovni principi liječenja

Neuropatija je bolest koju prati degenerativno ili distrofično oštećenje živaca. Odnosi se na prilično često oboljenje živčanog sustava i ima mnogo čimbenika koji ga mogu uzrokovati.

Na početak bolesti može se ukazivati pojavom boli, utrnulosti, osjećaja žarenja na određenim područjima kože. Tada se razvija pareza mišića s gubitkom refleksa.

Uzroci neuropatije

Uzroka bolesti ima mnogo, a najčešći uključuju:

Opijenost - trovanje tijela solima teških metala, arsenom, živom, nuspojavama određenih lijekova, kod kroničnog alkoholizma.
Neuropatija kod dijabetes melitusa - kod ove bolesti ova se patologija javlja najčešće. U naprednim slučajevima razvija se dijabetičko stopalo.
Zbog traume, hipotermije.
Nedostatak minerala i vitamina, metabolički poremećaji.
Zarazne bolesti, uključujući HIV.
Multipla skleroza je bolest kod koje je ovojnica živca uništena.

Vrste neuropatija

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza neuropatije može se postaviti na temelju pritužbi, razgovora i pregleda pacijenta. Razina i opseg oštećenja živaca mogu se odrediti pomoću elektroneuromiografije. Ova metoda omogućuje vam da saznate prisutnost upalnog procesa, stupanj poremećaja u provođenju živčanog impulsa, što je točno pogođeno - mišić ili živac, postoji li sindrom tunela.

Neuropatija gornjih udova

S neuropatijom ulnarnog živca, liječnik će, upućujući se na pacijenta, obratiti pažnju na paresteziju i utrnulost 4-5 prstiju šake i duž živca. Kako bolest napreduje bez liječenja, ruka počinje nalikovati "šapi s pandžama". Dijagnoza je obično jednostavna, koriste se dijagnostički testovi. Od neuropatija gornjih ekstremiteta, ova dva živčana debla su češće zahvaćena.

Simptomi neuropatije donjih ekstremiteta

S neuropatijom tibijalnog živca prisutni su sljedeći simptomi:

Senzorni poremećaj - parestezija i utrnulost kože na tabanu, stražnjem dijelu potkoljenice. Može se javiti i intenzivna bol.
Poraz motoričkih korijena - pareza mišića koji okreću stopalo prema unutra, fleksori prstiju i stopala. Ahilov refleks je izgubljen. U budućnosti se razvija atrofija stražnjih mišića potkoljenice. Noga je stalno u ispruženom stanju, što otežava hod.

Dijagnoza se može postaviti na osnovu jednostavnih testova:

Hodanje s naglaskom na čarape nije moguće.
Pacijent ne može okrenuti stopalo prema unutra i saviti prste i stopalo prema tabanu.

Peronealna neuropatija prilično je česta. To je jedna od grana išijasnog živca. Njegovim porazom uočavaju se motorički i senzorni poremećaji. Ali ovdje možete vidjeti da suprotna mišićna skupina pati nego kod oštećenja tibijalnog živca.

Što će specijalist vidjeti s neuropatijom peronealnog živca?

Ne postoji način da hodate i stojite na petama.
Noga visi prema dolje, malo okrenuta prema unutra, prsti su savijeni.
Karakterističan je hod peronealni, pijetao, korak - osoba, kako ne bi dodirivala pod prstima, pokušava visoko podići nogu. Zatim stavi čarapu na pod, zatim rub stopala i potplat.
Atrofija mišića koji se nalaze na prednjoj površini potkoljenice.
Pacijent se ne može ispraviti i okrenuti stopalo prema van.
Opseg pokreta u zglobu gležnja se smanjuje.

Za neuropatiju tibijalnog i peronealnog živca, liječenje će se malo razlikovati od uobičajenog.

Liječenje neuropatije

Sa smanjenjem akutnih manifestacija, propisani lijekovi mogu se dodati fizioterapijski tretman, masaža, fizioterapijske vježbe i refleksoterapija.

Važno je obratiti pažnju na liječenje neuropatije donjih ekstremiteta, jer će nepravo započeta terapija dovesti do komplikacija i, možda, invalidnosti. Isto se može reći i za neuropatiju gornjih ekstremiteta. Ovisno o težini bolesti, liječenje se provodi ambulantno u poliklinici ili stacionarno. Razdoblje oporavka obično se odvija u sanatoriju.

Polineuropatija gornjih ekstremiteta: simptomi, liječenje i posljedice patologije

Polineuropatija je opasna i ozbiljna bolest koja prvenstveno pogađa periferni živčani sustav. Ova bolest može dovesti do slabosti udova, gubitka osjeta, mlitave paralize i drugih neugodnih posljedica.

U starijih ljudi ova se bolest javlja nekoliko puta češće. Polineuropatija ne prolazi sama od sebe i može napredovati, stoga su neophodni pravodobna dijagnoza i pravilno odabrani tretman.

Što je polineuropatija i zašto se javlja?

Polineuropatija ruku nastaje zbog oštećenja živčanog sustava i dovodi do paralize

Živci su vodiči koji prenose signale iz mozga u druge dijelove tijela. Ako je vodljivost slomljena, postoje problemi s osjetljivošću. Polineuropatija se prevodi kao bolest mnogih živaca. Ovom bolešću utječe nekoliko grana perifernog živčanog sustava odjednom. Bolest dovodi do oštećenja motoričke funkcije udova.

Da biste saznali kako se manifestira polineuropatija gornjih ekstremiteta, simptomi, liječenje i prognoza ove bolesti, trebate se obratiti neurologu. Tijek bolesti može biti različit: spor i nenametljiv ili brz, munjevit.

Često se polineuropatija razvija u pozadini druge bolesti. Razlozi za razvoj bolesti mogu biti:

Poznato je da polineuropatija može biti nasljedna. Genetski se ne može prenijeti sama bolest, već predispozicija za nju.

Polineuropatija gornjih ekstremiteta ne može se nazvati uobičajenom bolešću. Dijagnosticira se kod oko 2,5% ljudi. U starijoj dobi bolest je češća (približno 8%).

Glavni simptomi bolesti

Slabi mišići ruku, utrnulost, bol, drhtanje prstiju i znojenje znakovi su bolesti

Bolest ima prilično karakterističnu kliničku sliku, ali intenzitet njezine manifestacije ovisi o stadiju bolesti, njegovim karakteristikama i stanju tijela. U početku znakovi mogu biti blagi. Prvo se nadražuju živčana vlakna, a zatim se narušava njihovo provođenje.

Isprva, jedini simptomi mogu biti slabost udova, bljedilo kože. U pravilu, s takvim manifestacijama, nitko ne ide liječniku. Tada bolest počinje napredovati, što dovodi do raznih komplikacija. Što je ranije postavljena dijagnoza i započeto liječenje, to je manja vjerojatnost neugodnih posljedica.

Simptomi karakteristični za polineuropatiju gornjih ekstremiteta uključuju:

Slabost mišića. Polineuropatiju često prate slabost mišića i atrofija mišićnih vlakana. Prvo se pojavi slabost šake, a zatim cijele ruke. Uobičajena opterećenja postaju nemoguća.
Tremor. Razvojem bolesti i pojavom mišićne slabosti pojavljuje se tremor koji se izražava u nevoljnom i stalnom drhtaju ruku.
Hipestezija. Hipestezija je smanjenje ili potpuno nestajanje osjetljivosti kože na ekstremitetima. U pravilu se to odnosi samo na ruke, u ostatku ruke ostaje osjetljivost.
Hipohidroza. Zbog poremećaja živaca uočava se povećana suhoća kože ruku.
Jaka bol. Bolnost ruku možda se neće primijetiti odmah. Bolovi su u pravilu prilično intenzivni, spontani, pojavljuju se i nestaju bez očitog razloga.
Polaka regeneracija tkiva. Oštećenja kože, rane, ogrebotine na rukama zacjeljuju se mnogo duže nego obično.
Oteklina. Na području ekstremiteta mogu se pojaviti edemi zbog nakupljanja viška tekućine i poremećaja u radu kardiovaskularnog sustava. Oticanje se simetrično pojavljuje na obje ruke.
Znojenje. U pravilu je funkcija znojenja oslabljena, pa se koža na udovima konstantno znoji, bez obzira na temperaturu okoline.

Polineuropatija se može pojaviti sa simptomima koji nisu povezani s kretanjem ili funkcijom udova. Tako, na primjer, prilično često pacijent ima tahikardiju, otežano disanje, probleme s krvnim žilama, kao i poremećaj rada gastrointestinalnog trakta, zatvor itd.

Vrste neuritisa gornjih ekstremiteta i njihove značajke

U medicini se razlikuje nekoliko oblika i stadija bolesti.

Da biste pravilno odabrali liječenje, potrebno je utvrditi stadij i oblik bolesti. Polineuropatija ima nekoliko sorti:

Osjetilni. Kod senzorne polineuropatije osjetljivost je prvenstveno oslabljena. Pacijent ima guske, trnce i druge neuobičajene osjećaje u području zahvaćenog uda. Dlan može utrnuti ili, naprotiv, izgorjeti.
Motor. Glavni simptomi motoričke polineuropatije su oštećene motoričke funkcije. Pacijent teško diže ruku ili ne može rotirati ruku, saviti prste. Povezan je s progresivnom atrofijom mišića.
Senzomotor. Ova vrsta polineuropatije kombinira senzorne i motoričke poremećaje i najčešća je.
Vegetativni. S autonomnom polineuropatijom, svi su simptomi povezani s oštećenjem autonomnog živčanog sustava, odnosno znojenje, bljedilo, a također i znakovi koji nisu povezani s ekstremitetima. U ovom su slučaju pogođeni oni živci koji kontroliraju rad različitih unutarnjih organa.
Miješani. Kod mješovite polineuropatije lezija je opsežna, stoga se svi gore navedeni simptomi pojavljuju postupno ili istodobno.

Ako govorimo o polineuropatiji gornjih ekstremiteta, tada postoji i klasifikacija ovisno o zahvaćenom živcu. Tako, na primjer, postoji neuropatija radijalnog živca, koja prolazi kroz cijelu ruku. U ovom slučaju, simptomi će ovisiti o određenom zahvaćenom području. Često se pojavljuje sindrom viseće ruke, odnosno ruka jednostavno visi kad podiže ruku gore.

Srednja živčana neuropatija može nastati ozljedom ili neuspješnom injekcijom u venu u području lakta.

Simptomi se prvenstveno odnose na sposobnost pomicanja ruke: ona se ne okreće, ne savija, pacijentu je teško micati prstima. Kako bolest napreduje, simptomi se pogoršavaju, mišići postaju sve slabiji, pacijent ne može stisnuti ruku u šaku.

Ulnarna neuropatija može biti profesionalna i češće se javlja kod onih čiji je rad povezan s potporom laktova. Kod ozbiljnih lezija pacijent gubi osjetljivost na području malog prsta i prstenjaka.

Dijagnostika i terapija lijekovima

Rezultati elektroneuromiografije pomoći će u potvrđivanju dijagnoze.

Dijagnosticiranje bolesti često je teško jer simptomi mogu biti mutni, slični onima kod drugih bolesti. Prvo, neuropatolog uzima anamnezu, ali nemoguće je postaviti dijagnozu na temelju anamneze, pa je propisan daljnji pregled. Liječnik će provjeriti reflekse, propisati krvni test i elektroneuromiografiju, koja je temeljna u dijagnozi polineuropatija.

Bit metode je procjena električne aktivnosti mišića i živčanih vlakana. Postupak ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu. Dovoljno je doći u ordinaciju natašte i ne uzimati lijekove na dan pregleda. Tijekom postupka elektrode su pričvršćene na tijelo (naime na ozlijeđeni ud). Električni impulsi uzrokuju kontrakcije mišića. Liječnik može zatražiti da naprežete ruku ili napravite nekoliko pokreta. Postupak je prilično brz i neinvazivan. Rezultat se dobiva u obliku grafikona, kao kod EKG-a.

Ako je pacijentu dijagnosticirana polineuropatija gornjih ekstremiteta, potrebno je započeti liječenje što je ranije moguće. Terapija lijekovima uključuje:

Sredstva protiv bolova. Polineuropatija može biti popraćena jakom boli. Ali budući da je ta bol neurološke prirode, vrlo je rijetko moguće potpuno je ukloniti. Preporučuju se anestetički antikonvulzivi poput Gabapentina, Neurontina. Uobičajena sredstva za ublažavanje boli poput Analgina neće raditi.
Vitamini. Multivitaminski kompleksi ili injekcije s vitaminima B propisani su za jačanje živčanih vlakana i poboljšanje njihove vodljivosti. Postoje posebni složeni pripravci koji sadrže vitamine i lidokain. Kad se ubrizgavaju, ublažavaju bol. Tijek vitaminske terapije traje oko mjesec dana.
Metabolički agensi. U pravilu su to složeni lijekovi koji poboljšavaju metabolizam, normaliziraju protok krvi i provođenje živčanih impulsa. Ti lijekovi uključuju Actovegin, Instenon, Cytochrome C. Međutim, nisu svi oni učinkoviti u liječenju određenih vrsta polineuropatija.

Lijekovi se propisuju ovisno o osnovnim uzrocima razvoja bolesti. Prije svega, potrebno je ukloniti ove uzroke i izliječiti bolest koja je dovela do polineuropatije.

Operativni i alternativni tretman

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je pridržavati se uravnotežene prehrane i odreći se loših navika.

Operacija polineuropatije nije uvijek učinkovita. Ako oštećenje perifernih živaca uzrokuje infekcija, dijabetes melitus ili druga bolest, propisuje se konzervativno liječenje, fizioterapija, masaža, fizioterapijske vježbe itd.

Operacija se preporučuje ako polineuropatiju uzrokuje priklješteni živac i simptomi postanu ozbiljniji. Na primjer, operacija je propisana za neuropatiju tunela. Mišići koji sabijaju živac se režu, a ligamenti se režu kako bi se zaustavilo stezanje živca. U većini slučajeva operacija dovodi do uklanjanja svih neugodnih simptoma. Međutim, učinkovitost kirurške intervencije uvelike ovisi o pravilnoj rehabilitaciji.

U pravilu, polineuropatija se ne liječi isključivo narodnim metodama, ali često nadopunjuju terapiju lijekovima i omogućuju vam brzo suočavanje s bolešću.

Najčešći alternativni načini liječenja polineuropatije su:

Glina. Prirodna glina ima mnoga ljekovita svojstva. Koristi se lokalno. Prašak od plave ili zelene gline razrijedi se vodom do guste kaše. Ova kaša mora se nanijeti u debelom sloju na ozlijeđenu ruku i pričekati dok se ne osuši. Također možete raditi i grijaće obloge od gline.
Masaža. Ispravna tehnika masaže neće samo pomoći u ublažavanju boli, već i poboljšati cirkulaciju krvi. Za masažu koristite masti za zagrijavanje ili ricinusovo ulje. Ruka se mora trljati nježnim pokretima dok koža ne pocrveni. Tada možete utrljati votku, zamotati ruku toplom krpom i ostaviti je preko noći.
Fitoterapija. Uz polineuropatiju, preporučuje se konzumiranje izvara bilja iznutra. Da biste vratili funkcioniranje živčanog sustava, možete uzimati dekocije i infuzije čička, kopra, ružmarina, klinčića. Korijen čička može se žvakati sirov. Vjeruje se da je na ovaj način učinkovitiji.
Kefir. Svježi kefir mora se miješati s peršinom i sjemenkama suncokreta. Dobit ćete lijek koji ne samo da jača živčani sustav, već i uklanja toksine iz tijela.

Tradicionalne metode liječenja polineuropatije imaju svoje kontraindikacije. Mogu izazvati alergijsku reakciju. Prije upotrebe proizvoda morate se posavjetovati s neurologom.

Prognoza i moguće komplikacije

Polineuropatija može uzrokovati invaliditet!

S pravodobnim liječenjem akutne polineuropatije, prognoza je povoljna. Međutim, liječenje kroničnog oblika bolesti traje cijeli život. Do potpunog oporavka ne dolazi, ali se može poboljšati kvaliteta života pacijenta.

Ako liječenje ne uspije, osoba postaje invalid. Polineuropatija može dovesti do raznih neugodnih posljedica. Stalna bol i slabost mišića dovode do činjenice da osoba ne može u potpunosti raditi. Brzo progresivna bolest može biti fatalna.

Teške komplikacije polineuropatije gornjih udova uključuju:

Iznenadni zastoj srca. Poremećaji perifernog živčanog sustava često su popraćeni teškim zatajenjem srca, aritmijama, tahikardijom itd. Ozbiljni napad aritmije može dovesti do iznenadne srčane smrti.
Poremećaji disanja. Živčani sustav ima mnogo funkcija, od kojih je jedna slanje impulsa mišićima. Ako se veza s dišnim mišićima prekine, razvija se otežano disanje, astma i druge respiratorne smetnje, što također može biti kobno.
Nepovratni poremećaji pokreta. Ozbiljna oštećenja perifernih živaca dovode do nemogućnosti normalnog pomicanja ruke, sve do paralize. Te posljedice mogu biti reverzibilne ili nepovratne u kroničnom progresivnom obliku bolesti.

Više informacija o polineuropatiji možete pronaći u videu:

Da biste izbjegli komplikacije, trebate se na vrijeme obratiti liječniku i pridržavati se njegovih preporuka. Kao preventivne mjere preporučuju se umjerena tjelesna aktivnost i pravilna prehrana.

Infekcije su često uzrok polineuropatije, pa je potrebno ojačati imunološki sustav, temperament, pratiti prehranu i uzimati multivitaminske komplekse. Također je vrlo važno riješiti se loših navika, posebno unosa alkohola. Postoji takva stvar kao što je alkoholna polineuropatija. Alkohol uništava imunološki sustav i ljudski živčani sustav.

Jeste li primijetili pogrešku? Odaberite je i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Vaš komentar Otkaži odgovor

Anna → Općenite informacije o tome kakav je normalan krvni tlak u djetetu od 12 godina i što učiniti ako dođe do kršenja
Anna → Ako ti srce jako lupa, što učiniti
Alice → Ruke nateču ujutro: uzrok, terapija i prevencija

Stranica je namijenjena samo u informativne svrhe. Za liječenje se obratite svom liječniku.

Neuropatija: simptomi i liječenje

Neuropatija - glavni simptomi:

Vrtoglavica
Palpitacije srca
Mučnina
Znojenje
Suha koža
Poremećaj koordinacije pokreta
Povećana salivacija
Gubitak svijesti
Gaganje
Lakrimacija
Trnci u nogama
Suhe oči
Žgaravica
Bol u udovima
Poremećaji mokrenja
Polako zacjeljivanje rana
Osjećaj žarenja u udovima
Nedostatak poriva za mokrenjem
Promjena okusa
Viseća noga

Neuropatija je neupalna bolest živčanog sustava koja napreduje kao rezultat oštećenja ili iscrpljivanja živčanih stanica. Patologija nema ograničenja u dobi ili spolu. Vrijedno je napomenuti da ovo bolno stanje može zahvatiti i jedno živčano vlakno i nekoliko odjednom, a nisu uvijek smještene u jednoj točki tijela.

Etiologija

Manifestacija simptoma bolesti može izazvati mnogo razloga. Među najčešćim su sljedeće:

hipovitaminoza;
metabolički poremećaj;
trauma živčanih vlakana bilo koje razine ozbiljnosti;
prisutnost tumora benigne ili maligne prirode;
patologija krvnih žila;
opijenost tijela;
endokrine bolesti;
smanjena reaktivnost tijela;
vaskulitis;
patologija krvi;
kronični alkoholizam;
infekcije virusne i bakterijske prirode;
teška hipotermija tijela;
nasljedni faktor.

Sorte

U medicini se koristi nekoliko klasifikacija bolesti koje se temelje na uzrocima nastanka, prirodi oštećenja živčanih vlakana.

Klasifikacija, ovisno o uzrocima progresije patologije:

dijabetička neuropatija. Ovaj oblik patologije napreduje u pozadini smanjenja koncentracije glukoze u krvi. Obično se razvija s dijabetesom melitusom;
posttraumatska neuropatija. Glavni razlozi njegovog napredovanja su mehanička trauma živčanog vlakna i njegovih grana, njihovo stiskanje ili provođenje operativne intervencije na zahvaćenom području. U većini kliničkih situacija ovaj oblik patologije zahvaća ulnarni živac, išijas, radijalni, a također i živce donjih ekstremiteta. Najčešće se zbog traume javlja neuropatija radijalnog živca, peronealnog i ulnarnog;
alkoholna neuropatija. Razlog progresije je konzumacija velikih količina pića koja sadrže velike doze alkohola. Ova tvar, kao i proizvodi raspadanja, znatno kompliciraju metabolički proces, posebno apsorpciju vitamina u crijevima. To zauzvrat dovodi do nedostatka vitamina, koji postaje uzrok napredovanja alkoholne neuropatije;
ishemijski oblik. Ova vrsta bolesti razvija se kao rezultat poremećaja u opskrbi krvlju živčanih završetaka.

Na temelju prirode oštećenja živčanih vlakana razlikuju se sljedeće vrste tegoba:

senzorna neuropatija. Karakterizira ga kršenje osjetljivosti određenog organa u ljudskom tijelu. Očituje se odsutnošću boli, utrnulosti i trnaca, kao i fantomskim bolovima;
periferna neuropatija. O njegovom napredovanju govori se ako je poremećen fiziološki proces prijenosa živčanog impulsa iz središnjeg živčanog sustava u organe koji se inerviraju zahvaćenim živčanim vlaknima. Kao rezultat, periferna neuropatija manifestira se sljedećim simptomima: smanjeni ili potpuni gubitak osjetljivosti, mišićna slabost, konvulzije, tikovi i poremećena koordinacija pokreta (obično se ovaj simptom očituje u slučaju neuropatije donjih ekstremiteta, neuropatije radijalni živac, itd.);
motorna neuropatija. Karakteristična značajka je neispravna tjelesna aktivnost. Značajno je da se u ovom slučaju ne opaža smanjenje osjetljivosti. Tipični simptomi: pacijent čini pokrete udovima koje sam ne može kontrolirati, neki od mišićnih refleksa nestaju, mišićna slabost postupno se povećava;
autonomna neuropatija. U tom je slučaju poremećena inervacija unutarnjih organa. Ovaj se oblik patologije s pravom smatra najopasnijim, jer u slučaju njegovog napredovanja dolazi do kršenja funkcioniranja određenih organa i sustava. Konkretno, pacijent može imati kršenje mokrenja, gutanja, pražnjenja crijeva.

Ovisno o zahvaćenom živčanom vlaknu:

neuropatija peronealnog živca;
neuropatija ulnarnog živca;
neuropatija radijalnog živca;
oštećenje trigeminalnog živca;
oštećenje živaca donjih ekstremiteta.

Simptomi

Simptomi bolesti u velikoj mjeri ovise o tome koja su živčana vlakna (ili vlakna) stisnuta ili ozlijeđena. Zapravo postoji dosta znakova ove bolesti, ali većina njih nije karakteristična, što u određenoj mjeri stvara poteškoće u postavljanju točne dijagnoze.

Dijabetički oblik

Dijabetička neuropatija je najčešća komplikacija dijabetesa melitusa. Najčešće se uz ovu bolest očituje periferna neuropatija. Manifestacije bolesti su višestruke, budući da su kralježnični živci uključeni u patološki proces, kao i živci odgovorni za rad unutarnjih organa.

Simptomi dijabetičke neuropatije (u slučaju napredovanja periferne neuropatije):

trnci u nogama;
mišićne strukture udova mogu mijenjati svoj oblik kako dijabetička neuropatija napreduje;
pacijent može primijetiti da u jednom trenutku osjeća snažno hlađenje ekstremiteta, a u drugom se trenutku u njima javlja osjećaj vrućine;
osjećaj "puzanja" u udovima;
sindrom boli u ekstremitetima (manifestira se uglavnom noću);
povećana osjetljivost na taktilni dodir. Ponekad čak i lagani dodir može nanijeti bol;
karakterističan znak periferne neuropatije je osjećaj rukavica ili čarapa na udovima, ali istodobno su goli;
osjećaj pečenja u udovima;
rane zadobivene već postojećom perifernom neuropatijom zacjeljuju se jako dugo.

Autonomna dijabetička neuropatija očituje se u sljedećim simptomima:

mučnina i povračanje;
vrtoglavica pri pokušaju promjene položaja tijela;
žgaravica;
problemi s protokom urina;
tahikardija, koja se može očitovati čak i u stanju potpunog odmora;
kršenje erekcije;
nepravilan rad crijeva;
čak i u slučaju ozbiljne prenatrpanosti mjehura, nema potrebe za mokrenjem;
gubitak svijesti, unatoč činjenici da za to ne postoji očigledan razlog;
pojačano znojenje;
pretjerana suhoća kože.

Oštećenje živca lica

Neuropatija lica je vrlo česta. U medicinskoj se literaturi naziva i trigeminalnom neuropatijom. Obično ga izaziva hipotermija živčanog vlakna, pa bolest ima svoju sezonalnost. Najčešće se javlja u jesensko-zimskom razdoblju. Neuropatija facijalnog živca započinje akutno - simptomi i njihova težina izravno ovise o mjestu lezije.

Simptomi neuropatije facijalnog živca:

salivacija;
čini se da se polovica lica, gdje je zahvaćeni živac lokaliziran, zamrzne;
kršenje percepcije okusa;
s neuropatijom facijalnog živca, postoji izražen sindrom boli sa strane zahvaćenog živca;
oko se ne zatvara u potpunosti i osoba ne može trepnuti;
karakterističan simptom neuropatije facijalnog živca - prednji dio jezika utrne;
lakrimacija;
ponekad se može primijetiti jaka suhoća oka.

Oštećenje peronealnog živca

Peronealna neuropatija obično pogađa djevojčice u dobi od 10 do 19 godina. Vrijedno je napomenuti da ova bolest ima nepovoljnu prognozu. Ozljeda zgloba koljena ili ligamentnog aparata, prijelomi kostiju, operabilna intervencija na putu živčanog vlakna i tako dalje mogu izazvati neuropatiju peronealnog živca.

Simptomi neuropatije peronealnog živca:

sposobnost rotacije stopala postupno se gubi;
pacijenti mogu neočekivano uviti nogu tijekom hodanja ili trčanja;
nemogućnost normalnog savijanja i ispravljanja nožnih prstiju;
opuštena stopala;
osoba ne može hodati na petama.

Aktivnosti liječenja

Liječenje neuropatije treba provesti čim se pojave prvi alarmantni znakovi napredovanja patologije. Da biste propisali ispravan tijek liječenja, morate posjetiti svog liječnika. Samoliječenje nije prihvatljivo.

Liječenje neuropatije izvodi se uzastopno. Potrebne mjere:

uklanjanje štetnog čimbenika (kompresija);
uklanjanje upale;
uklanjanje sindroma boli;
obnavljanje punog funkcioniranja zahvaćenih živčanih vlakana;
poticanje regenerativnih procesa;
liječenje bolesti koje su izazvale patologiju (ako ih ima);
prevencija recidiva.

Ako mislite da imate neuropatiju i simptome karakteristične za ovu bolest, neurolog vam može pomoći.

Također predlažemo korištenje naše internetske usluge dijagnoze bolesti koja na temelju unesenih simptoma odabire vjerojatne bolesti.

Hipoparatireoidizam je bolest uzrokovana nedovoljnom proizvodnjom paratiroidnog hormona. Kao rezultat progresije patologije dolazi do kršenja apsorpcije kalcija u gastrointestinalnom traktu. Hipoparatireoidizam bez odgovarajućeg liječenja može dovesti do invaliditeta.

Labirintitis je upalna bolest koja zahvaća unutarnje uho. Počinje napredovati zbog prodora zaraznih sredstava u organ ili zbog traume. U medicini se ta bolest naziva i unutarnjim otitis media. Karakterizira ga razvoj vestibularnih poremećaja (vrtoglavica, nedostatak koordinacije), kao i oštećenja organa slušnog sustava.

Klaustrofobija je stanje koje karakterizira pojava trajnog i opsesivnog straha od zatvorenih prostora. Strah se pojačava kad osoba uđe u uske, male ili niske prostorije, sobe bez prozora itd. Klaustrofobični ljudi također osjećaju nelagodu kada putuju u javnom prijevozu, u gomili ljudi. Zbog ovog straha od panike, ljudi pokušavaju izbjeći aktivnosti ili situacije koje bi mogle potaknuti novi napad panike. Kao rezultat, ponašanje osobe se ponekad mijenja, do te mjere da može prestati napuštati kuću.

Feokromocitom je tumor dobroćudne ili zloćudne prirode, koji se sastoji od ekstra-nadbubrežnog kromafinskog tkiva, kao i srži nadbubrežne žlijezde. Češće formacija zahvaća samo jednu nadbubrežnu žlijezdu i ima benigni tijek. Vrijedno je napomenuti da znanstvenici još nisu utvrdili točne razloge napredovanja bolesti. Općenito, feokromocitom nadbubrežne žlijezde prilično je rijedak. Obično tumor počinje napredovati kod ljudi u dobi između 25 i 50 godina. No, nije isključeno stvaranje feokromocitoma u djece, posebno u dječaka.

Encefalitis je upalna lezija mozga. U pravilu, napredovanje ove opasne patologije u djece i odraslih izazivaju zarazni agensi. Kliničari razlikuju primarni i sekundarni encefalitis mozga. Primarni napreduje sam, dok se sekundarni javlja u pozadini raznih bolesti - ospica, toksoplazmoze, gripe i tako dalje.

Vježbanjem i apstinencijom većina ljudi može bez lijekova.

Simptomi i liječenje ljudskih bolesti

Ponovno tiskanje materijala moguće je samo uz dopuštenje administracije i aktivnu vezu do izvora.

Sve pružene informacije podliježu obveznom savjetovanju s liječnikom!

Pitanja i prijedlozi:

Polineuropatija je uobičajeni naziv za nekoliko bolesti koje rezultiraju višestrukim lezijama perifernih i lubanjskih živaca. Očituje se oštećenom osjetljivošću i simetričnom paralizom distalnih ekstremiteta - šaka i stopala.

Patološki procesi u živčanom sustavu, simetrični i distalni, dovode do poraza gornjih udova. Razlikovati akutni, subakutni i kronični oblik bolesti.

O tome zašto postoji i koji su simptomi polineuropatije gornjih ekstremiteta, liječenje patologije, razgovarat ćemo s vama danas na web mjestu "Popularno o zdravlju":

Uzroci patologije

Glavni razlozi uključuju sljedeće:

Bolesti unutarnjih organa, kod kojih se u tijelu nakupljaju štetne tvari koje štetno djeluju na živce;
- infekcije (bakterije, virusi);
- razne intoksikacije: alkohol, trovanje hranom, nakupljanje olova, žive, talija i drugih štetnih spojeva u tijelu;
- nedostatak vitamina.

Koji su simptomi polineuropatije??

Najčešći simptomi polineuropatije uključuju sljedeće:

Bolni osjećaji u gornjim ekstremitetima različite prirode, uključujući neuropatske (peckanje), drhtanje prstiju, nehotično trzanje mišića;

Pojačano znojenje, promjene taktilnog, bol, osjetljivost na temperaturu, guske na koži;

Poremećaji normalne prehrane kože: ona postaje tanja, a nokti postaju lomljivi.

Liječenje polineuropatije gornjih ekstremiteta

Liječenje ove bolesti uvijek je složeno, uključujući upotrebu lijekova, vitamina, fizioterapijskih postupaka.

Budući da je polineuropatija najčešće posljedica bolesti ili opijenosti, terapija je usmjerena na prepoznavanje i uklanjanje osnovnog uzroka. Stoga se liječenje lijekovima uvijek propisuje pojedinačno, sastoji se u upotrebi sredstava koja aktiviraju metaboličke procese u živčanom tkivu.

Prije svega, potrebno je zaustaviti utjecaj štetnog čimbenika koji utječe na živčani sustav. Na primjer, za normalizaciju razine glukoze kod dijabetesa, za isključivanje konzumacije alkohola u alkoholizmu, za liječenje osnovne bolesti itd. Inače, terapija lijekovima neće imati željeni učinak.

Što se tiče lijekova, za polineuropatiju se koriste lijekovi nekoliko skupina. Konkretno, Trental, Pentoksifilin i drugi propisani su za poboljšanje mikrocirkulacije krvi. Također se koriste lijekovi koji poboljšavaju trofizam tkiva, vaskularni agensi, antioksidanti (Berlition, Lipoična kiselina) i vitaminski kompleksi.

U liječenju se široko koriste masaža, fizioterapijski postupci, na primjer, elektroforeza s vitaminom B1 i dibazolom.

Treba napomenuti da je terapija ove patologije uvijek dugotrajna. Korijeni živaca, njihove se membrane obnavljaju vrlo sporo - do 2 mm dnevno. Ako je cirkulacija krvi u gornjim ekstremitetima oslabljena, onda i dulje.

S pravodobnim otkrivanjem bolesti, liječenje je uvijek uspješno i pacijent može računati na potpuni oporavak ili na dugotrajnu remisiju patološkog procesa.

Liječenje narodnim lijekovima

Postoje mnogi učinkoviti tradicionalni lijekovi koji se preporučuju za dodatnu upotrebu, naravno, uz dopuštenje liječnika. Uz njihovu pomoć možete smanjiti bolne simptome, ubrzati oporavak. Evo nekoliko provjerenih recepata:

Pripremite infuziju suhog cvijeta slatke djeteline - 1 žlica na 200 ml kipuće vode. Kad se ohladi, procijedite i pijte cijelu količinu tijekom dana. Tijek liječenja je 2 mjeseca.

Za liječenje polineuropatije donjih i gornjih ekstremiteta, iscjelitelji preporučuju upotrebu ulja gospine trave. Možete ga sami kuhati: napunite pola litre staklenke suhom biljkom kantariona (nešto više od polovice), na vrh dodajte zagrijano rafinirano biljno ulje. Zatvorite poklopac, stavite u kuhinjski ormar na 3 tjedna. Zatim procijedite i koristite za utrljavanje na bolna mjesta, radite obloge.

Da biste uklonili otrovne tvari iz tijela i zasitili ga vitaminima, pripremite sljedeću smjesu: u staklenku ulijte 300 ml svježeg, prirodnog kefira, dodajte tamo 2 žlice zdrobljenih, oguljenih sjemenki suncokreta, 2 žlice sitno nasjeckanog lišća peršina. Sve dobro promiješajte, pijte svako jutro natašte, umjesto doručka. Možete jesti za sat vremena.

Kod polineuropatije gornjih ekstremiteta korisno je raditi kontrastne tuševe ili kupke za ruke: naizmjenično hladnu (15C) i vruću (45C) vodu za poboljšanje cirkulacije krvi.

Osim toga, korisno je utrljati kašu od sitno naribane crne rotkve u kožu, masirati ruke jelovim uljem.

Razgovarali smo o znakovima polineuropatije i liječenju. U zaključku napominjemo da pravodobno čišćenje tijela od toksina značajno smanjuje rizik od razvoja ove bolesti. Naročito, ako vaš rad uključuje otrovne tvari, trebali biste koristiti preporučenu zaštitnu opremu. U prisutnosti zaraznih bolesti treba ih pravodobno liječiti, kao i izbjegavati hranu, alkohol, psihotropna trovanja i jesti dobro i pravilno. Budi zdrav!

Glavni simptomi su:

Polineuropatija je kompleks poremećaja koje karakteriziraju oštećenja motoričkih, osjetnih i autonomnih živčanih vlakana. Glavna značajka bolesti je da je velik broj živaca uključen u proces bolesti. Bez obzira na vrstu bolesti, ona se očituje u slabosti i atrofiji mišića donjih ili gornjih ekstremiteta, nedostatku osjetljivosti na niske i visoke temperature, u pojavi bolnih i neugodnih osjeta. Često se izražava paraliza, potpuna ili djelomična.

U prvoj fazi zahvaćeni su distalni živci, a kako bolest napreduje, patološki se proces širi u dublje slojeve živčanog vlakna. Ponekad se javlja nasljedna polineuropatija. Počinje se očitovati u prvoj ili drugoj desetici čovjekova života. Pri dijagnosticiranju uzimaju se u obzir uzroci ove bolesti, provodi se neurološki pregled i laboratorijska studija krvnih pretraga. Glavni ciljevi liječenja su smanjenje manifestacije simptoma i uklanjanje glavnog čimbenika zbog kojeg se ovaj poremećaj očitovao.

Etiologija

Ovaj se poremećaj može razviti izlaganjem različitim čimbenicima:

genetska predispozicija;
poremećaji imuniteta, kada tijelo počinje napadati vlastite mišiće i živčana vlakna, dok stvara imunološka protutijela;
kemijski elementi, lijekovi ili alkoholna pića;
zarazni procesi u tijelu, na primjer s ili;
maligne novotvorine;
sistemske bolesti, uključujući i;
nedostatak vitamina B u tijelu;
autoimune bolesti, poput Guillain-Barréova sindroma.

Sorte

Ovisno o mehanizmu oštećenja živaca mišića donjih i gornjih ekstremiteta, polineuropatija se dijeli na:

demijelinizirajuće - razvoj se događa u pozadini razgradnje mijelina, specifične tvari koja obavija živce i osigurava brzi prijenos impulsa. Ovu vrstu karakterizira najpovoljnija prognoza, podložna pravodobnoj medicinskoj pomoći i učinkovitom liječenju;
aksonska - bolest se razvija u pozadini oštećenja aksona, koji je jezgra živca koji ga hrani. Tijek ove vrste težih bolesti je teži. Liječenje je uspješno, ali dugoročno;
neuropatski - bolest nastaje uslijed patološkog učinka na tijela živčanih stanica.

Za kršenje jedne ili druge funkcije živca, polineuropatija je:

senzorni - zbog procesa koji uzrokuje bolest poremećena je osjetljivost živaca. Izvana se to očituje osjećajem žarenja i utrnulosti udova;
motor - postoje znakovi oštećenja motornih vlakana. Simptom je slabost mišića;
senzorno-motorički - pojavljuju se simptomi gore navedena dva oblika;
vegetativni - u ovom slučaju dolazi do oštećenja živaca koji su odgovorni za osiguravanje normalnog funkcioniranja unutarnjih organa i sustava. Znakovi po kojima se to može prepoznati su pojačano znojenje, ubrzan rad srca i;
mješovito - postoje znakovi oštećenja svih vrsta živaca.

Po etiologiji se ova upalna bolest dijeli na sljedeće vrste:

idiopatski - razlozi njegove manifestacije nisu u potpunosti poznati, ali nisu isključeni poremećaji imunološkog sustava;
nasljedni;
dijabetičar - razvija se u pozadini kompliciranog tijeka dijabetes melitusa;
dismetabolički - kao rezultat metaboličkih poremećaja;
otrovno - javlja se u pozadini trovanja kemikalijama;
postinfektivni - izražava se zbog zaraze osobe HIV-om ili difterijom;
paraneoplastični - razvoj se događa paralelno s rakom;
sistemski - javlja se tijekom tijeka sistemskih poremećaja vezivnog tkiva.

Simptomi

Razni uzroci koji uzrokuju polineuropatiju, prije svega, dovode do iritacije živčanih vlakana mišića udova, a kako napreduju, dovode do pojave poremećaja u funkcioniranju živaca. Skupina prvih simptoma polineuropatije uključuje:

izraženo drhtanje ruku ili stopala;
nehotično trzanje mišićnih struktura, uočljivo ljudima u okolini;
pojava bolnih napadaja;
izražavanje boli različitog intenziteta;
osjećaj "guske" na koži;
povišen krvni tlak.

Simptomi disfunkcije živaca su:

slabost mišića;
stanjivanje mišića;
smanjen tonus mišića;
napadi jake vrtoglavice;
lupanje srca;
suhoća kože zahvaćenih udova;
pojava zatvora;
značajan gubitak kose u patološkom području;
smanjeni ili potpuni gubitak osjetljivosti na vrhove prstiju na rukama i nogama.

Komplikacije

U slučaju neblagovremenog obraćanja stručnjaku za kvalificiranu pomoć, mogu se razviti sljedeće posljedice upalnog procesa u živcima gornjih i donjih ekstremiteta:

kršenje motoričkih funkcija - primijećeno s jakom slabošću, osobito s dijabetičkom polineuropatijom;
oštećenje živaca odgovornih za respiratorni proces, što može dovesti do nedostatka kisika;
iznenadna srčana smrt - nastala zbog poremećaja u radu srca.

Dijagnostičke mjere

Važan korak u postavljanju dijagnoze je pronalaženje uzroka koji je doveo do pojave polineuropatije. To se može postići sljedećim mjerama:

prikupljanje detaljnih informacija o tijeku bolesti. To je neophodno kako bi se identificirao predisponirajući čimbenik. Na primjer, u nasljednom ili dijabetičkom obliku poremećaja, simptomi se razvijaju prilično sporo;
neurološki pregled, uz pomoć kojeg je moguće odrediti mjesto lokalizacije neugodnih znakova u obliku peckanja ili utrnulosti;
test krvi, zahvaljujući kojem je moguće otkriti prisutnost kemijskih elemenata, kao i utvrditi razinu šećera, uree i kreatinina;
elektroneuromiografija je tehnika koja vam omogućuje procjenu brzine prolaska impulsa duž živaca donjih i gornjih ekstremiteta;
biopsija živca - izvodi se radi mikroskopskog pregleda malog dijela živca;
dodatne konzultacije takvih stručnjaka kao terapeuta i endokrinologa, u slučajevima pojave takve bolesti u trudnica - opstetričara-ginekologa. Ako je pacijent dijete, potreban je dodatni pregled pedijatra.

Nakon primanja svih rezultata ispitivanja, stručnjak propisuje najučinkovitije taktike za liječenje upalnog procesa gornjih i donjih ekstremiteta.

Liječenje

S nasljednom polineuropatijom, liječenje je usmjereno samo na uklanjanje neugodnih simptoma, a u slučaju dijabetesne, alkoholne ili droge izazvane polineuropatije, na smanjenje manifestacije simptoma i usporavanje razvoja procesa. Kompleksno liječenje polineuropatije uključuje:

propisivanje lijekova. Ovisno o uzroku, to mogu biti - glukokortikosteroidi, imunoglobulini, sredstva za ublažavanje boli i lijekovi za snižavanje šećera u krvi;
provedba transplantacije bubrega s dismetaboličkom vrstom poremećaja;
ograničavanje kontakta s toksinima;
operacija uklanjanja zloćudnih novotvorina;
uzimanje antibiotika za uklanjanje upalnih ili zaraznih procesa u tijelu;
injekcije vitamina B;
nošenje ortoza za potporu donjih ili gornjih udova s jakom slabošću.

Prevencija

Da osoba ne bi imala takvu bolest kao što je polineuropatija, potrebno je pridržavati se jednostavnih pravila:

voditi zdrav način života, prestati piti alkohol;
zaštitite se što je bolje moguće od toksina u radu s njima;
vršiti kontrolu razine šećera u krvi;
uzimati lijekove samo prema uputama liječnika;
podvrgnite se rutinskom pregledu u klinici nekoliko puta godišnje.

U većini slučajeva prognoza nakon oporavka je pozitivna. Iznimka su bolesnici s nasljednom upalom donjih i gornjih ekstremiteta, kod kojih se ne može postići potpuni oporavak. Osobe s dijabetičkom polineuropatijom vjerojatnije će se ponoviti.

Je li sve u članku točno s medicinske točke gledišta?

Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje