je vrlo zarazna bolest životinja i ljudi uzrokovana virusom influence serotipa A (H1N1) i sklona je pandemijskom širenju. Po svom tijeku svinjska gripa nalikuje uobičajenoj sezonskoj gripi (groznica, slabost, bolovi u tijelu, grlobolja, rinoreja), ali se od nje razlikuje po nekim značajkama (razvoj dispeptičkog sindroma). Dijagnoza se temelji na klinički znakovi; za određivanje vrste virusa, PCR, virološki i serološke studije. Liječenje svinjske gripe uključuje imenovanje antivirusnih (interferoni, umifenovir, oseltamivir, kagocel) i simptomatskih (antipiretici, antihistaminici, itd.) Sredstva.
Opće informacije
akutna respiratorna virusna infekcija koja se prenosi sa svinja na ljude i unutar ljudske populacije. Uzročnik svinjske gripe otkriven je još 1930. godine, ali je sljedećih pola stoljeća kružio na ograničenom području (u Sjevernoj Americi i Meksiku) samo među domaćim životinjama, uglavnom svinjama. Izolirani slučajevi infekcije ljudi (uglavnom veterinara i radnika na farmama svinja) svinjskom gripom počeli su se bilježiti od ranih 1990-ih. 2009. godine svijet je šokirala pandemija svinjske gripe, poznata kao "Kalifornija / 2009", koja je zahvatila 74 zemlje, uključujući europske zemlje, Rusiju, Kinu, Japan i druge. itd. Tada je, prema WHO-u, više od 500 tisuća ljudi oboljelo od svinjske gripe. Najveću osjetljivost na virus pokazale su osobe u dobi od 5 do 24 godine. Zbog sposobnosti virusa da se lako širi s osobe na osobu, kao i sklonosti širenju pandemije, svinjska gripa je dobila najvišu klasu opasnosti 6.
Uzroci svinjske gripe
Nekoliko tipova i serotipova virusa influence cirkulira u populaciji svinja: sezonski virusi ljudske influence, virusi ptičje influence, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Pretpostavlja se da je serotip A (H1N1), koji uzrokuje svinjsku gripu kod ljudi, nastao rekombinacijom (rekombinacijom, miješanjem) različitih podtipova virusa influence. Upravo je hibridni virus A(H1N1) stekao sposobnost prevladavanja međuvrsne barijere, izazivanja bolesti među ljudima i prijenosa s osobe na osobu. Kao i drugi virusi ljudske gripe, A(H1N1) sadrži RNA; virioni patogena su ovalnog oblika. Ovojnica virusa sadrži specifične proteine - hemaglutinin i neuraminidazu, koji olakšavaju pričvršćivanje virusa na stanicu i njegov intracelularni prodor. Virus svinjske gripe je nestabilan u vanjskom okruženju: brzo se inaktivira zagrijavanjem, izlaganjem tradicionalnim dezinficijensima i ultraljubičastom zračenju, ali može dugo izdržati niske temperature.
Izvori virusa mogu biti zaražene ili bolesne svinje i ljudi. Glavni put širenja svinjske gripe u ljudskoj populaciji je zrakom (s česticama sluzi koje se oslobađaju tijekom kašljanja, kihanja), rjeđe - kontaktom u kućanstvu (unošenjem izlučevina bolesnika iz ruku i kućanskih predmeta na sluznicu usne šupljine). , nos, oči). Slučajevi infekcije alimentarnim putem pri jedenju mesa zaraženih životinja nisu poznati. Unatoč velikoj i univerzalnoj osjetljivosti ljudi na virus svinjske gripe, rizik od razvoja teških klinički oblici infekcija pogađa djecu mlađu od 5 godina i starije osobe, trudnice, pacijente s komorbiditeti(KOPB, dijabetes melitus, bolesti jetre i bubrega, kardio-vaskularnog sustava, HIV infekcija).
Patogeneza svinjske gripe općenito je slična patološke promjene koja se javlja u tijelu tijekom normalne sezonske gripe. Replikacija i reprodukcija virusa događa se u epitelu respiratornog trakta i praćena je površinskim oštećenjem stanica traheobronhalnog stabla, njihovom degeneracijom, nekrozom i deskvamacijom. U razdoblju viremije, koje traje 10-14 dana, javljaju se toksične i toksično-alergijske reakcije od unutarnji organi.
simptomi svinjske gripe
Razdoblje inkubacije za svinjsku gripu je od 1 do 4-7 dana. Zaražena osoba na kraju postaje zarazna trajanje inkubacije i nastavlja aktivno izolirati viruse još 1-2 tjedna, čak i na pozadini tekuće terapije. Ozbiljnost kliničkih manifestacija svinjske gripe varira od asimptomatskih do teških sa smrtnim ishodom. U tipičnim slučajevima simptomi svinjske gripe nalikuju onima SARS-a i sezonske gripe. Bolest počinje povećanjem temperature do 39-40 ° C, letargijom, umorom, bolovima u mišićima, artralgijom, nedostatkom apetita. Kod teške intoksikacije javljaju se intenzivne glavobolje, uglavnom u frontalnoj regiji, bol u očne jabučice pogoršano pokretima očiju, fotofobija. Razvija se kataralni sindrom, popraćen znojenjem i grloboljom, curenjem nosa, suhim kašljem. karakteristika razlikovna značajka svinjske gripe, opažene u 30-45% pacijenata, je pojava dispeptičkog sindroma (bolovi u trbuhu, stalna mučnina, opetovano povraćanje, proljev).
Najčešća komplikacija svinjske gripe je primarna (virusna) ili sekundarna (bakterijska, često pneumokokna) upala pluća. Primarna pneumonija obično se javlja već 2-3 dana bolesti i može dovesti do razvoja sindroma respiratornog distresa i smrti. Mogući razvoj infektivno-alergijskog miokarditisa, perikarditisa, hemoragijski sindrom, meningoencefalitis, kardiovaskularno i respiratorno zatajenje. Svinjska gripa pogoršava i pogoršava tijek popratnih somatske bolestišto utječe na ukupne izglede za oporavak.
Dijagnostika i liječenje svinjske gripe
Postavljanje preliminarne dijagnoze je teško zbog nepostojanja čisto patognomonskih znakova, sličnosti simptoma svinjske i sezonske gripe. Stoga je konačna dijagnoza nemoguća bez laboratorijske identifikacije virusnog patogena. Za određivanje RNK virusa influence A (H1N1) ispituje se bris iz nazofarinksa. PCR metoda. Virološka dijagnostika uključuje uzgoj virusa svinjske gripe u pilećim zamecima ili u kulturi stanica. Za određivanje IgM i IgG u krvnom serumu provode se serološke studije - RSK, RTGA, ELISA. Povećanje titra specifičnih protutijela za više od 4 puta svjedoči u prilog infekcije virusom svinjske gripe.
Liječenje svinjske gripe sastoji se od etiotropne i simptomatske terapije. Od antivirusnih lijekova preporučuju se interferoni (alfa interferon, alfa-2b interferon), oseltamivir, zanamivir, umifenovir, kagocel. Simptomatska terapija uključuje uzimanje antipiretika, antihistaminika, vazokonstriktora, infuziju otopina elektrolita. Za sekundarnu bakterijsku upalu pluća, antibakterijska sredstva(penicilini, cefalosporini, makrolidi).
Predviđanje i prevencija svinjske gripe
Prognoza za svinjsku gripu mnogo je bolja nego za ptičju gripu. Većina ljudi prenose svinjsku gripu blagi oblik i potpuno se oporaviti. teški oblici infekcije se razvijaju u 5% bolesnika. Smrtni slučajevi od svinjske gripe zabilježeni su u manje od 4% slučajeva. Nespecifična prevencija svinjske gripe slična je kao i kod drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija: isključenje kontakta s osobama koje imaju simptome prehlade, često pranje ruku sapunom, stvrdnjavanje tijela, prozračivanje i dezinfekcija prostorija tijekom sezone dizanja virusne infekcije. Za specifična prevencija cjepivo protiv svinjske gripe preporučuju Grippol i sur.
Veća je vjerojatnost da imate gripu ako su prisutni neki ili svi od ovih simptoma:
Što trebam učiniti ako se razbolim?
Ako se tijekom sezone gripe razbolite od simptoma sličnih gripi, trebali biste ostati kod kuće i izbjegavati kontakt s drugim ljudima dok čekate liječničku pomoć. Većina ljudi s gripom 2009. (H1N1) ima blagu bolest i ne trebaju liječničku skrb ili lijekove, kao kod sezonske gripe.
Međutim, ljudi koji su skloniji komplikacijama gripe trebaju provjeriti sa svojim liječnikom imaju li simptome gripe tijekom te sezone. Ove kategorije ljudi uključuju:
Moguć je razvoj teške bolesti u zdravi ljudi zbog gripe, pa se svi koji su zabrinuti za svoje zdravlje trebaju posavjetovati sa svojim liječnikom.
Koji su znakovi upozorenja?
- Ubrzano ili otežano disanje
- Siva ili plavkasta koža
- Ne pije dovoljno
- Jak ili uporan
- Nespremnost da se probudite ili nedostatak aktivnosti
- Uznemireno stanje u kojem se dijete opire da ga se podigne
Kod odraslih osoba
- Otežano disanje ili kratak dah
- Bol ili stezanje u prsima ili abdomenu
- iznenadna vrtoglavica
- Zbunjenost
- Teško ili uporno povraćanje
- Nešto olakšanje od simptoma gripe koji se kasnije vraćaju s vrućicom i pojačanim kašljem
Postoje li lijekovi za gripu (H1N1) 2009?
Da. Postoje antivirusni lijekovi koje liječnik može propisati i za sezonsku gripu i za gripu 2009 (H1N1). Ovi vas lijekovi mogu brzo vratiti na noge i također mogu spriječiti ozbiljne komplikacije.
Tijekom ove sezone gripe antivirusni lijekovi prvenstveno se koriste za liječenje ljudi s teškim bolestima, uključujući one kojima je potrebna hospitalizacija; kao i za liječenje ljudi koji imaju najveći rizik ozbiljne komplikacije od gripe.
Vaš će liječnik odlučiti jesu li antivirusni lijekovi potrebni za liječenje vašeg stanja. Do sada je većina ljudi s (H1N1)2009 gripom imala blagi oblik bolest, a nije im bila potrebna liječnička pomoć i antivirusni lijekovi kao što je slučaj kod sezonske gripe.
Koliko dugo trebam ostati kod kuće ako sam bolestan?
Vaš toplina treba proći bez upotrebe antipiretika. Morate ostati kod kuće i ne ići na posao, u školu, na putovanja, u trgovinu, na društvene događaje ili javna okupljanja.
Što da radim kad sam bolestan?
Držite se što dalje od drugih kako ih ne biste zarazili. Ako morate izaći iz kuće, na primjer zbog medicinske skrbi, nosite masku za lice ako je imate ili pokrijte kašalj ili kihanje maramicom. Također, često perite ruke kako biste spriječili širenje gripe na druge.
Danas mnoge građane na riječ "svinjetina", osim na omiljene gastronomske užitke, veže još jedna asocijacija - to je opasna i teška sa svojim komplikacijama gripa A H1N1 od koje svi strahuju zbog smrtne opasnosti. Unatoč opasnosti od zaraze svinjskom gripom, svinjetina u mnogim obiteljima zauzima dominantno mjesto na stolu. I to ne čudi! Svinjsko meso smatra se jednim od najčešćih izvora cinka i željeza u prehrani stanovnika naše zemlje. Jela od svinjetine mogu se konzumirati od malih nogu, tj kemijski sastav sprječava nastanak kardiovaskularnih bolesti učinkovito snižava razinu kolesterola u krvi.
Ali posljednjih mjeseci, svinjetina također glavni razlog većina zdravstvenih rasprava - prema nekim dojmljivim ljudima, svinjetina može postati uzrok infekcije ljudi svinjskom gripom. Recimo odmah da je prijenos virusa sa žive svinje na osobu moguć i dovodi do bolesti zoonotske svinjske gripe. U trenutnoj epidemiološkoj situaciji građani moraju znati odakle je ova bolest došla, na koje se načine možete zaraziti i kako se oduprijeti opasnoj bolesti.
Prva izvješća o svinjskoj gripi A H1N1
Otkriven 1930. godine u Sjevernoj Americi, virus H1N1 svinjske influence A pogađa samo svinje u Meksiku i Sjedinjenim Državama. Povremeno se bolest u neagresivnom obliku nalazi kod lokalnih veterinara ili radnika velikih farmi, a čak i tada, češće samo prisutnošću antitijela na virus H1N1 u tijelu. Ali liječnici su o ozbiljnoj opasnosti počeli govoriti mnogo kasnije.
U svjetskim medijima, kako na televiziji, tako iu novinama i online izdanjima, 2009. godinu obilježila je pojava novog soja virusa pandemijske influence A(H1N1). Prve epidemije svinjske gripe "zadovoljile" su Meksiko i Ameriku, zatim je infekcija pronađena kod stanovnika Japana, Kine, Rusije i niza drugih zemalja. Gotovo milijun ljudi teško je oboljelo od svinjske gripe, a više od tisuću zaraženih u svijetu je umrlo.
Ime "svinjska gripa" je dano novom virusu zbog sličnosti u molekularna struktura s epilepsijom koja pogađa svinje. Ali sve se pokazalo još kompliciranijim: kada se svinja istovremeno razboli od dvije vrste gripe, čestice ljudskog virusa prodiru u čestice svinjske varijacije groznice. Kao rezultat toga, odvija se proces reasortiranja, nakon čega novi virus inficira ljudsko tijelo i ispada da je potpuno nepoznat imunološki sustav od ljudi.
Putevi prijenosa H1N1 svinjske gripe
Virus influence može se prenijeti između ljudi i sa svinja na ljude. Općenito, simptomi i tijek bolesti praktički se ne razlikuju od obične gripe. Ali u isto vrijeme, komplikacije se približavaju tako brzo da se ponekad bolesna osoba prekasno prijavi za liječenje. medicinska pomoć I liječnici su nemoćni. Ovo je glavna podmuklost H1N1 - za razliku od 5-dnevnog razvoja normalne verzije virusa, svinjska gripa može biti kobna već treći dan.
Putevi infekcije H1N1 svinjskom gripom nisu raznoliki, stoga je važno znati da se svinjskom gripom možete zaraziti na dva načina:
- U zraku. Kašljanje i kihanje mogu prenijeti zarazu do 1,5 metara udaljenosti.
- Kontaktirajte način kućanstva. Koristeći isto kućanstvo i pribor za jelo, kućanske predmete, proizvode sa zaraženim, možete se zaraziti kada čestice s ruku dospiju u sluznicu očiju ili usta.
Najpodložnijim infekciji i brzom razvoju težeg oblika gripe H1N1 smatraju se trudnice, djeca do 5 godina te starije osobe iznad 65 godina. Velika opasnost Virus H1N1 može postati problem za ljude koji pate od teških komorbiditeta kronični oblik– onkologije, bolesti jetre i pluća, dijabetes, zarazne bolesti i bolesti imunodeficijencije (HIV).
Koji su simptomi svinjske gripe H1N1?
Simptomi svinjske gripe gotovo se ne razlikuju od simptoma obične gripe, s kojom se s vremena na vrijeme susrećemo tijekom godišnjih epidemija gripe u Rusiji i diljem svijeta. Međutim, neka se izrazi i zapamti da osnovni simptomi svinjske gripe uključuju:
- glavobolja;
- povećanje temperature;
- bol i bol u tijelu;
- kašalj;
- zimica;
- Grlobolja;
- curenje nosa;
- umor;
- otežano disanje;
- mučnina i proljev;
- bol u trbuhu;
- letargija.
Jedan od najtežih i opasne vrste komplikacijama, stručnjaci smatraju segmentalno oštećenje pluća. Uz pravodobno otkrivanje, nastalo plućno srce se izliječi za 3 dana, ali hipertoksični oblik završava plućnim edemom i hemoragičnom upalom pluća.
Liječenje i prevencija svinjske gripe
Uz moguću dijagnozu svinjske gripe, provodi se hitna hospitalizacija. Nakon laboratorijski potvrđene dijagnoze propisuje se specifična terapija i niz organizacijskih i režimskih mjera. Razdoblje groznice i 5-dnevno rastezanje sa normalna temperatura provodi se strogo u krevetu. Uobičajeni tijek liječenja može biti 5-7 dana, na temelju individualne karakteristike stope pacijenata i komplikacija.
S obzirom da su u 30% slučajeva infekcije uzročnici virusa maksimalno otporni na djelovanje različitih suvremenih lijekova, liječenje se propisuje nakon kompletan pregled pacijent. Istodobno, liječnici pokušavaju djelovati što je brže moguće, budući da se plućni edem, respiratorni zastoj, hipoksija mogu manifestirati unutar 24 sata.
Imajte na umu da za prevenciju svinjske gripe važno je izbjegavati ili minimizirati kontakt s bolesnim osobama, često prati ruke sredstvima koja sadrže alkohol i koristiti profilaktičke lijekove. Vrijedno je suzdržati se od putovanja u zemlje koje su žarišta nedavno identificirane svinjske gripe. U vidu specifične profilakse za sada je moguće obaviti godišnje neobavezno cijepljenje.
Zapamtite, nema samoliječenja! Odgađanje izlaganja i simptoma svinjske gripe može vas ili vaše najmilije stajati života!
Svaka sezona prehlade nas “razveseli” raznim epidemijama viroza, a ove godine opet nas zabrinjavaju epidemije svinjske gripe, znanstveno rečeno gripe A (H1N1). Kako bismo zaštitili sebe i svoje najmilije, detaljnije ćemo analizirati ovu bolest.
Referenca
Svinjska gripa je vrsta gripe A koju uzrokuje virus H1N1. Prvi su se put znanstvenici glasno oglasili 2009. godine, kada su u Meksiku identificirani prvi slučajevi bolesti koja se brzo proširila svijetom. To je ono što je WHO rekao 2009.
Malo povijesti
Virus gripe A(H1N1) poznat je čovječanstvu još u prošlom stoljeću, prvi slučajevi bolesti zabilježeni su 1918. godine, tada je bolest bila agresivna i odnosila je veliki broj života.
Tada je bolest podsjetila na sebe 1976. godine u Meksiku, tada je oboljelo 217 ljudi, jedan od njih je umro, nakon 2 mjeseca bolest se misteriozno povukla.
Mnogi mediji tvrdili su da je svinjska gripa makinacija farmaceutske industrije kako bi poboljšala svoju financijsku bazu, ali ta hipoteza nije potvrđena.
Tko je virus svinjske gripe
U pravilu, virus zarazi svinje, bez očiti znakovi infekcije, koje rijetko završavaju smrću. Ova značajka otežava dijagnosticiranje bolesnih svinja, što je opasno za osobu koja se brine ili obrađuje meso bolesne životinje.
Referenca
Mutacijom virusa ptičje, svinjske i ljudske influence povećana je patogenost i kontagioznost (zaraznost) infekcije, zbog čega dolazi do pandemije.
Zbog mutacije zaraza se počela prenositi s čovjeka na čovjeka, što predstavlja veliku prijetnju čovječanstvu.
Kako se možete zaraziti
Putevi prijenosa su uglavnom:
- u zraku, kašljanjem, kihanjem;
- kontaktom, preko predmeta koje koristi bolesna osoba.
Virus se prenosi s bolesne svinje na čovjeka i s čovjeka na čovjeka.
Simptomi bolesti
Prema Institutu Robert Koch (RKI), simptomi svinjske gripe vrlo su slični kliničke manifestacije jednostavna gripa i druge zarazne bolesti. Kod gripe A(H1N1) gornji dišni putevi su vrlo ranjivi.
Simptomi svinjske gripe:
- iznenadna visoka temperatura praćena zimicama;
- kihanje, curenje iz nosa, crvenilo očiju;
- kašalj, upaljeno grlo;
- glavobolje i bolovi u mišićima;
- umor, slabost;
- mučnina, povraćanje;
- gubitak apetita;
- proljev je obilježje virus A(H1N1);
- otežano disanje;
- kod djece se javlja teški respiratorni distres, razvija se cijanoza (cijanoza nazolabijalnog trokuta), gubitak svijesti, halucinacije, dehidracija, odbijanje hrane itd.
Dakle, kako ne biste doveli situaciju do ozbiljnog tečaja, trebali biste pažljivo slušati svoje tijelo. Ako imate najmanje 2 od gore navedenih simptoma, trebali biste odmah posjetiti liječnika.
Rizična skupina
Svinjska gripa je infekcija koja može dovesti do teške komplikacije na sljedeće osobe iz rizične skupine:
- trudna žena;
- ljudi sa kronična bolest pluća;
- osobe s kroničnim bolestima bubrega, jetre, srca;
- osobe s neurološkim patologijama, Alzheimerovom bolešću itd.;
- osobe s HIV infekcijom;
- osobe sa smanjenim imunitetom;
- osobe s dijabetesom;
- bebe;
- stari ljudi.
Liječenje
Svinjsku gripu treba liječiti samo pod liječničkim nadzorom. Samoliječenje je prepuno veliki problemi sve do smrti.
Za liječenje bolesti koristite:
- izolacija pacijenta;
- antivirusno liječenje - Tamiflu, Zanamivir itd.;
- antipiretici - Analgin, Paracetamol, itd.;
- protuupalni lijekovi - Ibuprofen, Nurofen itd.;
- tretman detoksikacije;
- vitaminska terapija.
Prevencija
- Uglavnom ako postoji slučaj svinjske gripe u obitelji, provodi se nadzor onih koji su bili u kontaktu s oboljelom osobom.
- Kompletna obrada svih objekata i prostorija u kojima se nalazila oboljela osoba.
- Uvođenje karantene u vrtiće, škole, bolnice itd.
- U slučaju epidemija preporučuje se nošenje medicinskih maski, higijena, odnosno pranje ruku nakon posjeta javnim mjestima.
- Stvrdnjavanje, vitaminska terapija.
- Često provjetravanje prostorija i mokro čišćenje.
- Ako se pojave prvi znakovi, odmah se obratite liječniku.
- U trenutku pojavljivanja opasnih infekcijačovječanstvo uglavnom traži načine zaštite, takve vrste uključuju cjepivo.
Referenca
Preventivna medicina pronašla je način zaštite u obliku cjepiva koje je razvijeno krajem rujna 2009. i licencirano u Velikoj Britaniji.
Prvo se cijepe pojedinci povišena skupina rizik. WHO preporučuje cijepljenje na početku sezone gripe.
Zaključno, želim napomenuti, nemojte se baviti samoliječenjem, samo medicinski stručnjaci mogu razlikovati simptome svinjske gripe od uobičajene. Nerazumno liječenje može pogoršati situaciju, a ponekad i dovesti do smrtonosni ishod. Čuvajte sebe i svoje najmilije! Budi zdrav!
