1.4.3.3. Patogene mikobakterioze.
Mnoge vrste mikobakterija mogu uzrokovati oportunističke bolesti kod ljudi ili mikobakterioza, Problem Mycobačteroze bio je značajno pogoršan zbog globalne distribucije HIV infekcije. Kada je stanični imunitet potisnut, mikobakterije postaju jedan od vodećih oportunističkih patogena.
Patogeni su rasprostranjeni u okolišu, koji se nalaze u vodi i tlu. Oni se ističu iz organizma ljudi, toplokrvnih i hladnokrvnih životinja.
Najčešće, bolest uzrokuje obližnju Mycobacteria skupinu koja pripada kompleksu M. Avium. (M. Avium. kompleks ili Mac).
Nezavisne vrste mikobakterioze povezane su s infekcijom M. kansasii., M. ulcerani., M.. scrofulceum, M.chelone., M.fortuitum.
Kompleks M. Avium. Uključuje nekoliko podvrsta. Među njima - isto M. Subsp avium. Avium.kao i podvrste M. Hominissius., M. Silatski, M. Parajuberkuloza, Oni su susjedni genetski zatvoriti pogled M. Intracellulare..
M. Avium. - Ovo je uzročnik tuberkuloze ptica, ali može pogoditi ljude. Infekcija se obično prenosi zrakom, rjeđe.
U bolesnika s HIV infekcijom u AIDS-u, bakterija uzrokuje generalizirani poraz uz sudjelovanje respiratornog i gastrointestinalnog trakta. Teška mikobakterioza je opažena u 25-30% bolesnika s HIV infekcijom s dugoročnim tijelom bolesti.
Također M. Avium. Može postojati uzrok cervikalnog limfadenitisa kod djece i plućne patologije kod odraslih.
Patogeni za čovjeka M. Avium. Predložio da pripisuju molimo M. Hominissius..
Podvrsta M.parajuberkuloza Uzrokuje hipertrofični dom stoke. Pretpostavlja se da će sudjelovati u razvoju Crohnove bolesti kod ljudi.
Podvrsta M.sylvaticum To je uzrok tuberkuloze u šumskim golubovima.
Pogled M. Intracellulare. Najprije je dodijeljena od bolesne osobe. U budućnosti je otkriveno u životinjama, kao i na objektima okoliša, gdje bakterije čine biofilms. Kod ljudi je u stanju izazvati teške plućne bolesti, a može utjecati na ljude bez imunodeficijencije.
Ostale mikobakterije također mogu uzrokovati plućne lezije. Među njima su otkriveni M.. kansasii., M. Simiae., M.. scrofulceum, Osim plućnih infekcija, pogled M.. scrofulceum Često uzrokuje cervikalni limfadenitis kod djece.
M.ulcerani. To je uzročni agens ulcers bušotine kože, potkožnog vlakna s prijelazom na koštano tkivo, koji je popraćen nekrozom i ulceracijom. Bolest se nalazi u stanovnicima tropske Afrike, Australije, Latinske Amerike. Uzročni agens dodjeljuje lipid toksin - mikolaktonkoji doprinosi razvoju bolesti.
Od brzorastućih vrsta patogenih za ljude M.fortuitum i M.chelone., Oni mogu uzrokovati infekcije rana, post-podešavanje apscesa, ulkusa rožnice, plućne lezije.
Laboratorijska dijagnoza mikobakterioze uključuje mikroskopiju kliničkog materijala s bojan bakterija cilida-nielsen, nakon čega slijedi njihovo oslobađanje u čistoj kulturi.
Najmodernije su genetske metode za prepoznavanje patogena mikobakterioze.
Za liječenje infekcija uzrokovanih kompleksom M. Avium.Propisani su macroll antibiotici i rifabutin, budući da su patogeni otporni na lijekove protiv tuberkuloze.
Za lokalne mikobakterijske procese (limfadeni, čirevi), zajedno s antibiotskom terapijom, kirurški tretman koristi kirurško liječenje.
14.4. Patogeni aktinomicete
Prvi opis aktinomikoze kod ljudi 1845. godine napravio je V. Langenbeck, patogen je istaknut 1887. K. Garz i 1888. M. Afanasyev.
Klasifikacija
Te se bakterije odnose na red Actinomicetales., obitelj Aktinomicetaceae.Roda Aktinyces., Rod uključuje više od 30 vrsta, među njima A. Izraelii., A.gerencseriae., A. Naeslundii., A.viskosus., A. Bovisi mn. Dr
Prema morfološkoj organizaciji, aktinomicete su slični gljivama (ime " a.ctinomyces » Dolazi od dvije riječi: actis -ray I. myces.- Gljiva), međutim, genetski aparat je predstavljen nukleodnim.
Morfologija
Actinomicetes mogu biti predstavljeni ravnim ili zakrivljenim štapićima, često tvore niti. Imaju razgranasti nepogrešivi supstrat ili air micelij s sporovima. Ipak, pomnožite se sporovima, ubijanjem, fragmentacijom. Neki aktinomicete mogu tvoriti polisaharidnu kapsulu oko niti micelija.
Gram-pozitivno, postoje varijante kiselinskog otpornog i kiselog osjetljivog, u zapanjujuće tkivo koje oni oblikuju druz (isprepleteni micelij).
Kulturna nekretnina
Među aktinmicetes postoje opcionalni i strogi anaerobe, potonji su češće patogeni. Za njegov rast, aktinomicete trebaju CO 2. Optimalna temperatura rasta 35-37 0 C. Spori rast, od 7 do 14 dana. Može se disocirati na R- i S-obliku, dajući glatke i paukove kolonije.
Dobro raste na krvi, serum agar, Saburo okruženju. Na krvi agar, mnoge vrste daju hemolizu, na drugim gustim okruženjima, mlade kolonije su ravne, lako uklonjene iz agara, zrele kulture mogu biti kućište, krroshyidroid, čvrsto su povezane s medijem.
Actinomicetes često imaju pigmente različitih boja (crvena, ljubičasta, zelena).
Biokemijska svojstva
Biokemijska svojstva su varijabilne i razlikuju se u različitim vrstama. Actinomicetes imaju suvoljku i proteolitičku aktivnost. Najviše virulentni patogeni su strogi anaerobam.
Antigenska struktura
Imaju vrstu antigena staničnog zida. Prema antigenskoj strukturi, aktinomicete su podijeljeni u 5 seromomena (A, B, D, E, F).
Distribucija i ekologija
Aktinomycetes su dio normalne anaerobne mikroflore usne šupljine, gastrointestinalni trakt, vagina, mnoge od njih u stromi kamenca, kripte badema, žlijezde slinovnica, u konkretima (kamenje) bijarnog i urinarnog trakta. Oni se prirodno ističu u okoliš, gdje se mogu umnožiti na temperaturi od 3-7 0 s do 40 0 \u200b\u200bs i održavati dugo vremena. U prirodi se nalaze u svim geografskim širinama.
Ove bakterije igraju važnu ulogu u ekologiji tla, uzrokujući degradaciju biljnih ostataka, lignina, chitin. Među aktinmicetes postoje sojevi koji proizvode antibiotike, bakteriocine, vitamine.
Otpornost
Actinomicetes su otporni mikroorganizmi, oni su jednostavni osjetljivi na sušenje, smrzavanje i odmrzavanje. Antiseptis djeluje na njih u visokim koncentracijama, kao io sporovima.
Karakteristike bolesti
Actinomicetes, kao predstavnici normalne mikroflore, uglavnom se razlikuju niskom virulencijom.
Međutim, mnogi od njih mogu stimulirati upalne procese razne lokalizacije, prije svega, u usnoj šupljini i maksilofacijskom području. U većini slučajeva to su nespecifične mješovite infekcije uzrokovane različitim vrstama patogena.
U razvoju parodontnih bolesti sudjeluju A. Izraelii., A.gerencseriae., A. Naeslundii., A.viskosus., A. Odontolyticus..
U nekim slučajevima, aktinomicete mogu uzrokovati urogenitalne infekcije, osobito kod žena koje primjenjuju intrauterine kontracepcije. Moguće infekcije abdominalnih organa nakon operacije ili ozljeda.
Određenu infekciju ili actinomicosis - Ovo je kronična granulomatozna gnojna oštećenja različitih sustava i organa, koji je karakteriziran infiltracijom tkiva, nakon čega slijedi suprinara i moguće formiranje fistula.
Glavni uzročni agensi aktinomikoze osobe su A. Izraelii.Lakše A. Naeslundii., A. Viscosus., A. Meyeri..
Bolest se može razviti kao rezultat egzogene i endogene infekcije, često kao posljedica autoinfekcije na pozadini imunodeficijencije, ozljede, gnojnu upalne lezije.
Infekcija izvora - zaražene osobe ili životinje.
Prijenos načina - Zračni kap, kontakt, rjeđe.
Ulazna vrata - koža i sluznica. Razvoj infekcije povezan je s kršenjem integriteta pokrića tkiva.
Patogen se širi hematogeno i limfogeno. U tkivima actinomicetes forme druzLeukociti se akumuliraju oko njih, formira se granulacijski tkivo, u kojem se nalaze mnoge plazme, epitelioidne stanice i fibroblasti. U središtu prijatelja dolazi do nekroze stanica, propadanje tkiva. Sekundarne infekcije mogu se pridružiti na račun glodtering cockkops. Kada metastaziraju actinomicetes u mozgu ili mediastinumu, bolest se često završava slovima (sl. 16).
Ovisno o lokalizaciji razlikuju se nekoliko klinički oblici bolesti: Shane-lica, torakalni, trbušni itd.
Tečaj bolesti povlači imunodeficijencije, autoimune reakcije i PCF.
Imunitet
Ne formira se imunitet s aktinomiozom. Antitijela ne obavljaju zaštitnu funkciju.
Laboratorijska dijagnostika
Materijal za istraživanje: Pumpa fistule, sputum, corpural materijala, itd.
Bakterioskopska metoda, Pripremite lijek "drobljeni pad", emulgirajući materijal 10-20%. Možete pripremiti udarce i obojiti ih duž romanovske gimsače. Druz ili niti tanka neugodni micelij se nalaze.
Bakteriološka metoda, Materijal se zapisuje na krv, agar sirutke, saburo srednje ili kardiovaskularne juhe. Siljevine inkubiraju 1-2 tjedna u aerobnim i anaerobnim uvjetima. Identifikacija se provodi uz računovodstvo kulture, biokemijskih i antigenskih svojstava.
Alergijska metoda, Odredite PCF u koži s aktinolizacijom.
Serološka metoda, U parovima seruma, rast titra antitijela u ELISA, RSK, RPGA se otkriva.
Liječenje
Patogeni zadržavaju osjetljivost na penicilin, možete koristiti doksiciklin ili sulfonamide. Trajanje prijema lijeka je najmanje 4-6 tjedana. Također se koristi kirurške metode - ekscizija zahvaćenih tkanina.
Prevencija Bolesti su samo nespecifične.
14.5. Listeria
Godine 1924. E. Murray iz krvi laboratorijskih životinja dodijeljenih nova vrsta gram-pozitivni štapići koji su bili nazvani Bakterija monocitogeni, Godine 1929. A. NIFELDT je \u200b\u200bdodijelio sličan patogen od osobe s anginom i visokom monocitozom. Godine 1940. na prijedlog J. Peeri, nazvan je način patogena ListeriaA bolest je dobila ime "liserioza".
Klasifikacija
Patogeni pripadaju obitelji Listeriaceae.Roda Listeria, Rod uključuje 6 vrsta, među njima L. monocitogeni, L. IVANOVII., L. Murrayi. i drugi. Tipični pogled je L. monocitogeniČiji su predstavnici dodijeljeni od ljudi i životinja i mogu uzrokovati bolesti od njih.
Morfologija
Listeria su mali gram-pozitivni štapići ili kokobakterije. Oni nemaju spor, kapsule, su peritriots (formiranje 1-5 okusa). Mobilnost je maksimalna na 20-28 ° C. U razmazima se mogu smjestiti nasumce, pod kutom jedni drugima, lancima ili paralelnim redovima.
Kulturna nekretnina
Patogeni se uzgajaju na 35-37 ° C na krvi, čokoladi agar, triptihaznom juhu i agaru, tioglikolnom mediju. Može rasti na nižim temperaturama. Inkubacija traje 5-7 dana s godišnjom kontrolom rasta.
U krvnoj agar obliku malog (do 1 mm) prozirne kolonije koje daju uske zone β-hemolize. S rastom u većini medija, kolonija nalikuje palovima.
Selektivni mediji s antisepticima i antibioticima (smještaj, polimiksin, nanidiksična kiselina) koriste se za poboljšanje uvjeta odabira.
Bakterije mogu disocirati na S- i R-oblicima. S-oblici su mali, okrugli, slabo pretvoriti, prozirne kolonije; R-oblici - grube, grubih kolonija s neravnim rubovima.
Na tekućim medijima, oglašavanje daje ravnomjernu zamućenost s naknadnim formiranjem sedimenta.
Biokemijska svojstva
Pogledajte dodatni anaerobam. Katalazo-pozitivni patogeni.
Izražava se sagaitička aktivnost. Razgovara se na kiselu glukozu, maltozu, polako fermentiranu saharozu, glicerin i laktozu. Nemojte razgraditi manitol i škrob.
Nemojte oblikovati indol i vodikov sulfid, ne vraćaju nitrate u nitritima.
Antigenska struktura
Listerias imaju somatsko, termostabilno o-antigeno i kabelski konjsko-antigen H-antigen. Postoji 13 različitih poslužitelja.
Čimbenici patogenosti
Mikrob adhezina i tejahoična kiselina Odgovorni za adsorpciju uzročnog agensa na stanicama. Vodeća adhezija je protein internalin.
Glavni toksin je liče hemolyasing ili O-libereisin, Oštećuje stanične membrane ( porcelarativni toksin) I daje prinos morskih listova od fagocitoze. Enzimi posjeduju sličan učinak fosfolipaza.
Površinski proteinActa Uzrokuje polimerizaciju aktina u pogođenim stanicama, što uzrokuje unutarstaničnu pokretljivost slova i njihovu međustaničnu distribuciju.
O-libereolizin, fosfolipaza i protein acta kodirani su genima kromosomalni otok patogenosti Lishery.
Mikrob siderefora Osigurati uzročnike ioni željeza.
Analog glikolipida endotoksin Potiče upalu.
Otpornost
Patogeni imaju značajnu otpornost. Dugo se sačuvaju u tlu i otpadne vode, koje se mogu pomnožiti u izmetu i organskim ostacima povrća. U usporedbi s drugim proklijajućim bakterijama, otporna je na grijanje, sušenje, smrzavanje.
Patogeneza i karakteristike bolesti
Liserioza- ovo je zoonoze Bolesti koje su popraćene oštećenjem imunološkom i živčanom sustavu uz sudjelovanje unutarnjih organa i naknadne septikemije.
Liserioza - bolest s prirodnim žarištima, Rezervoar patogena u prirodi su brojni vrste glodavaca.
Izvori infekcije Mogu postojati mnoge domaće i divlje životinje, ptice (samo više od 50 vrsta).
Prijenos načina Bolesti - muškarac je najčešće zaražen na besprijekoran način kroz kontaminiranu patogenu vodu i prehrambene proizvode, rjeđe od zračnog kapanja i kontaktnih putova pri rezanju mesa, tretmana kože, pa čak i transmisivnim krpeljama i drugim artropodama u krvi.
Mogući je vertikalni put infekcije od pacijenta majke, rizik od fetalne infekcije tijekom trudnoće povećava se više od 10 puta.
Infektivna doza Osjetljivi ljudi su mali (manje od 1000 mikroorganizama).
Period inkubacije Može trajati od nekoliko dana do 2-3 tjedna.
Bakterije spadaju u ljudsko tijelo kroz zračne putove, gastrointestinalni trakt, sluznicu, oka, kroz oštećenu kožu.
Liserioza je intracelularna infekcija. Mikrobne adhezine pružaju gustu vezu patogena na epitel. Membranski receptori za internalina Lishery su molekule stanica cadgerina, Vezanje međunarodnog dovodi do napadaja i fagocitoze logičkih epitelnih stanica, makrofaga i monocita, neutrofila.
Nakon ulaska u sloj unutar stanica, oni uništavaju membranu faziosoma s O-lidereasine i idite na citoplazmu fagocita. Štiti bakterije od probave.
Na 37 o C u stanicama ljudskog tijela, bakterije gubi mobilnost. Međutim, lemarioioza proteinActa Polimerizira intracelularni aktin, uzrokujući stvaranje actin filamenata. Filamenti su pričvršćeni na stup mikrobne stanice. Obrasce "Aktinovaya komet" (ili "propeler"), koji osigurava unutarstaničnu pokretljivost slova.
Pogođene epitelijske stanice tvore membranu raste ili poljeKroz koje lemblery inficira susjedne stanice.
Kao rezultat infekcije makrofaga, monocita, neutrofila bakterija šire se u tijelu, prodiru u krv, limf. Može udariti bademe, jetru, slezenu, pluća, nadbubrežne žlijezde, središnji živčani sustav.
Kliničke manifestacije bolesti vrlo su raznoliki. Groznica se razvija. Lokalni oblik drvosječa se nastavlja duž vrsti gastroenteritisa.
Češće se javljaju angino-septičkiLakše nervozni, očni željezo, Zabilježeno upala pluća, meningitis.
Listerioza u trudnica često dovodi do smrti fetusa, spontanog pobačaja i nepouzdanog. Događa se novorođenče septatico-granulomatosny Oblik bolesti ili meningitisa tipa lemarija.
Međutim, prognoza bolesti je obično povoljna, međutim, s raspoređenom kliničkom slikom bolesti, smrtnost ostaje vrlo visoka - 25-30%. S manjekomenom septikemijom, smrtnost prelazi 50%, s menigisom - više od 70%.
Imunitet
Imunitet je stanični karakter, u manjoj mjeri - humoral. Vjeruje se da većina odraslih ima senzibilizirane limfocite na uzročno sredstvo.
Nakon što se bolest formira dugovječni klon memorijskih stanica, osigurava uporni imunitet.
Laboratorijska dijagnostika
Materijal Ovisi o pozornici i obliku bolesti. Istražite sluz iz OZ-a, točku povećanih limfnih čvorova, krvi, tekućine, u novorođenčadi - pupcilna krv. S smrću fetusa istražuje se sekcijski materijal.
Preliminarna dijagnoza nekih oblika slojeva može se postaviti na bakterioskopija Amnionska tekućina ili tekućina s bojom u gramu.
Bakteriološka metoda, Materijal u studiji je zasijano na juha glukoze ili glukoze-glicerin juha. Kultivat na 37 ° 0 od do tri tjedna. Dnevne kolonije koje imaju zone hemolize proučava se pod mikroskopom. Zatim se stavljaju na agar krvi glukoze ili druge guste okruženja.
Izolirana kultura identificirana je morfološkim, kulturnim, tinnitorijalnim, biokemijskim i antigenskim svojstvima u reakciji aglutinacije. Moguće je koristiti sustave automatizirane biokemijske identifikacije patogena.
Glavne karakteristike korištene za diferencijaciju L-monocitogeniiz drugih vrsta plahte
|
L-monocitogeni |
L.VANOVII. |
L.seeligeri. |
L.innocua. |
L.welshimeri. |
L.grayi. |
|
|
Fermentacija manitola Eliminacija ksiloze Fermentacija ramos | ||||||
|
Beta hemoliza | ||||||
|
Samr-test Jačanje hemolize u blizini moždanog udara: Rhodococcus Equi. Staphylococcus aureus. | ||||||
|
Hidroliza lecitina bez ugljena Hidroliza lecitina s ugljenom | ||||||
|
Patogenost za čovjeka |
Ne postoji |
|||||
Serološka metoda Koristi se od drugog tjedna bolesti u dinamici. RCC, reakcija aglutinacije, IFA ili indirektni greben.
Ekspresna dijagnostika, Identificirati antigen u materijalu u studiju koristite greben. Moguće je koristiti lančanu reakciju polimeraze (PCR) za određivanje nukleinskih kiselina uzročnog sredstva.
Manje vjerojatno primijenjena biološki uzorak Na bijelim miševima. Nakon smrti miševa, protokol usjevi iz unutarnjih tijela leša razlikuju se i identificiraju kulturu.
Liječenje
Patogen je otporan na cefalosporine, umjereno otporan na fluorokinolone. Liječenje se provodi benzilpenilin ili amoksicilin, moguća je kombinacija s makrolidima. Kada se koriste alergični na β-laktama, ko-trimoksazol, doksiciklin.
Prevencija samo nespecifičan, Spušta se do kompleksa sanitarnih i veterinarskih mjera provedenih u farmama stoke, na klaonicama. U žarištu provode derataciju, uništavanje lutalica i pasa. U nepovoljnom lesteroizu, mliječni proizvodi podliježu obveznom toplinskom obradi.
Mycobacterium.
Mycobacteria je kiselinski otporni na fiksne gram-pozitivne štapiće (ravne ili zakrivljene) bakterije sposobne formirati navoj i micelijske strukture. Oni karakteriziraju visoki sadržaj lipida i voskova u staničnim zidovima, koji osiguravaju otpornost na alkohole, kiseline, alkaliju, dezinfekciju, sušenje i širenje sunčeve svjetlosti, lošoj ljepoti, visoka hidrofobnost, patogenost.
Kao i kiselinaVažna karakteristika mikobakterija je spori ROST. Na hranjivim medijima, osobito mikobakterijske tuberkuloze. Još jedna značajka mikobakterija je formiranje pigmenata, neke vrste tvore pigment u mraku.
Među patogenim mikobakterijama, glavni patogen ljudske tuberkuloze je najvažnija, m.Tuberculosis (Koch štapić), m.bovis - patogen goveda tuberkuloze i m.Leprae je patogen guba (lepro). Bolesti kod ljudi također mogu uzrokovati m.avium - uzročni agentu ptičje tuberkuloze i oko 20 drugih potencijalno patogenih vrsta sposobnih za izazivanje atipičnih oblika lezija (mikobakterioza) kod ljudi.
Mycobacterium tuberkuloza (Koche stick).
Morfološka svojstva Tipično za mikobakterije. To su tanki ravni ili blago zakrivljeni štapići s granuliranim formiranjem u citoplazmi, mogu se pojaviti nagnute strukture, L-oblike. Otporan na kiselinu (visoki sadržaj lipida i morta u staničnom zidu). Postoje kisele granule (agranski fly) u citoplazmi. Gram-pozitivni, slabo obojeni anilinskim bojama, Cylla - Nielsen Oni boje u bijelo crveno.
Kulturna svojstva. Grubo u aerobnim i opcionalnim - anaerobnim uvjetima. Rastu vrlo sporo - u roku od nekoliko tjedana. Mycobacteria treba protein i glicerin, čimbenike rasta. Najčešće korištena gusta jaja levishteine \u200b\u200b- yensen, Finn II, sintetičke i polu-sintetičke tekućine.
Na gustim medijima, rast se promatra 15-40 dana u obliku suhe naborene krem \u200b\u200bboje (R-oblici), kolonija tipa nalikuju cvjetaču. Na tekućim medijima rast se bilježi u obliku površinskog filma.
Koch štapić je stabilan u vanjskom okruženju, u suhim biozbritima, spašena je do nekoliko tjedana.
Čimbenici patogenosti. Patogena svojstva štapića tuberkuloze i bioloških reakcija koje makroorganizam odgovara uvođenju patogena povezana je s posebnostima svog kemijskog sastava, visoki sadržaj lipida i njihovog pripravka (prisutnost masnih kiselina - fthoid, mikolovaya, tuberostearino i sur., fosfatidi i druge frakcije).
Glavni faktor je toksični glikolipid - "Faktor kabela", lako otkriven tijekom kultivacije na tekućim medijima. Pruža najbliži raspored mikobakterija u obliku pletenica, kabelski svežanj, kabel. Faktor kabela ima toksično djelovanje Na tkanini, a također blokira oksidativnu fosforilaciju u mitohondriji makrofaga (štiti od fagocitoze). Kemijski sastav mikobakterija povezan je s još dvije najvažnije karakteristike:
- sposobnost izazivanja izraženog reakcija gztOtkriveno pomoću uzorka tuberculina - "GZT tuberkulin tipa".
Antigenska struktura. Mycobacterium tuberkuloza ima složen i mozaični skup antigena. U antigenskom odnosu, m.Tuberculosis ima najveću sličnost s m.bovis i m.microti. Postoje unakrsno reaktivni antigeni s Corinbacterira, actimotics. Identificirati mikobakterije, antigenska svojstva se praktički ne koriste.
Epidemiologija. Glavni putovi infekcije su zrak - kapanje i zračna prašina. Glavni izvor infekcije je pacijent s tuberkulozom. Posebnu ulogu je da budemo užasni smještaj, mjesta pritvora, kampu izbjeglica, osobe bez određenog mjesta boravka i drugih društveno neispravnih skupina stanovništva od najveće je važnosti. U relativno malom postotku slučajeva, tuberkuloza je posljedica infekcije životinja (češće - kroz mlijeko) m.bovis.
Patogenetičke značajke.
Tijekom svog života, osoba je više puta u kontaktu s tuberkulozom s Mycobacteriums, ali tuberkulozom patološki proces Daleko je od svih zaraženih. To ovisi o mnogim čimbenicima i prije svega - otpor tijela.
Najčešće infekcija se događa kroz respiratorni trakt. Mycobacteria pale u tijelo je zarobljeno alveolarnim i plućnim makrofazima. Na mjestu pogotka može se razviti primarni utjecaj (bronhopneumoničan fokus). Zatim se uzročni agens transportira u regionalne limfne čvorove, uzrokujući upalnu reakciju - limfangit i limfadenitis. Primarni utjecaj, limfangit i limfadenitis - primarni kompleks (primarna ognjišna tuberkuloza)karakterizirano formiranjem tijekom limfnih putova i granulovih čvorova u obliku tuberkula ( bugger ili tuberkuloza).
Formiranje granuloma je stanična reakcija GZT-a na brojne kemijske komponente mikobakterija. U središtu granuloma u fokusu nekroze (kazne) su mikobakterije. Fokus je okružen divovskim multi-core stanicama Pirogov - Langhens, oni su okružuju epitelioidne stanice duž periferije - limfocita, plazme i mononuklearne stanice.
Ishodi primarnog ognjišta:
- s dovoljno otpora Reprodukcija tijela patogena u granuloma prestaje, fokus je okružen kapsulom vezivnog tkiva i uklanja se (kalcijeve soli se spuštaju). Ovaj proces određuje formiranje nesterilni zarazni imunitet Na uzročno sredstvo tuberkuloze. Odsutnost je sposobnost da se mycobacteria nastavi u primarnom fokusu i čekati vaš sat (ponekad u nekoliko desetljeća);
- s nedovoljnim otporom - ojačani kasemski propadanje fokusa, kaseometrijske upale pluća, teških primarnih plućnih potrošača i generalizirane tuberkuloze (diseminirana ili milijalarna tuberkuloza s granulomama u različitim organima).
Sekundarna tuberkuloza.Sekundarni proces tuberkuloze je reaktivacija patogena kao rezultat slabljenja otpornosti u stresu, poremećaje prehrane i starijih osoba. Žarišta kazne u plućima s formiranjem šupljina, porazu bronhije, male krvne žile.
Imunitet. U središtu nesterilnog infektivnog i cijepljenja imuniteta za tuberkulozu - stanični imunitet u obliku usporene preosjetljivosti (GZT) posredovane t-limfocitima i makrofagima. T-limfociti uz sudjelovanje proteina glavnog sustava histokompatibilnosti klase I prepoznajem stanice zaražene tuberkulozom od mikobakterija, napada i uništavaju ih. Antibakterijska antitijela povezana su s različitim antigenima patogena, oblikovanjem imunološkim kompleksima koji cirkuliraju (CEC) i doprinose njihovom uklanjanju iz tijela.
Alergijska perestroika (GZT) na tuberkuloznu štap ukazuje na formiranje stečenog imuniteta i može se detektirati pomoću uzorka tuberkulina. Ovaj test je prilično specifičan. Stari tuberculin koch je koncentrirani filtrat steriliziranih komponenti mikobakterija. PPD pročišćena priprema (novi tuberkulin Koch, koji sadrži tuberculoproteine) se koristi prvenstveno za intradermalni uzorak mantru, S ovim uzorom, odabir osoba koje treba revaticirati. Pozitivna povratna informacija ne može se smatrati obveznim znakom aktivni proces (To je zapravo pokazatelj GZT-a), a negativni - ne ukazuje uvijek uvijek na njegovo odsustvo (aerygy, imunodeficnosti).
Imunoprofilaksa Uključuje intradermalnu primjenu atenuiranog soja B.bovis, poznatog kao bacilos limete - vježbanje (BCG). U Rusiji, cijepljenje provodi novorođenčadi (za 5-7 dana života), revcijacija - u 7-12-17-22 godina i stariji dob pod negativnim testom manta (tj. Odsutnosti staničnog nesterilnog \u003d cjepiva) ili infektivni imunitet - GZT).
Laboratorijska dijagnostika. Primijeniti mikroskopni, bakteriološki, biološki, alergološki, serološki i molekularni - genetske metode.
Mikroskopska dijagnostika Uključuje automatsku mikroskopiju materije, korištenje metoda akumulacije, fluorescentna dijagnostika. Mikroskopija izvornog patološkog materijala (Sputum odvojen fistulama, pranje vode iz bronhija, urina) u razmazima obojenim u cilindru - Nielsen, omogućuje vam da identificirate crvene kiseline-otporne štapiće u koncentraciji mikobakterija najmanje nekoliko stotina tisuća / ml. Metode akumulacije (Na primjer, flotacija) povećava mikroskopiju osjetljivost na nekoliko tisuća mikrobnih tel / ml. Luminiscentna mikroskopija pomoću akridinske naranče ili auramin - rodamin - najosjetljivije i učinkovita metoda Bakterioskopija, osjetljivost - 500-1000 mycobacteria / ml. Omogućuje vam da identificirate Mycobacteria s izmijenjenom kulturom i nekretninama.
Bakteriološka metoda (sjetva na hranjivim medijima) omogućuje vam otkrivanje mycobakterije u koncentraciji od 200-300 / ml. Najučinkovitije prije ili na početku liječenja na kraju liječenja je inferiorna u učinkovitosti s luminiscentnom metodom. Nedostatak je trajanje dobivanja rezultata - od 2 do 12 tjedana. Dostojanstvo je mogućnost procjene virulentnosti kulture, određivanja osjetljivosti na lijekove. Razvijene su ubrzane metode raspodjele. Prema načinu molitve, materijal se stavlja na slajd, tretiran sa sumpornom kiselinom, ispere s fiziološkom otopinom i dovedena u hranjivi medij s citratnom krvlju. Staklo se uklanja nakon 3-4 dana i obojena u Cil - Nielsen.
Zlatni standard - biološki testna zamorcima omogućuje određivanje do 10 mycobacteria u ml. Distribucija otpornih i promijenjenih Mycobacterium smanjila je osjetljivost metode. Metoda zahtijeva usklađenost s uvjetima režima i primjenjuje se u velikim specijaliziranim laboratorijima.
Alergološke metode - To se široko koriste uzorci kože s tuberkulinom i metodama alergita in vitro (RTML, PPN - pokazatelj oštećenja neutrofila, itd.).
Serološke metode Brojni (RSK, RA, RPGA), međutim, zbog nedovoljne specifičnosti, malo koristi.
Najsavršeniji genetske metodeU praktičnim laboratorijima, oni se još ne koriste.
Među metode identifikacije micobacterium Dva pristupa imaju najveću praktičnu vrijednost:
Metode diferencijacije m.Tuberculosis i M.bovis iz drugih mikobakterija;
Metode diferencijacije m.Tuberculosis i M.bovis.
Postoje brojne metode diferencijacije mikobakterija od dvije glavne vrste od ostalih. Od njih, najjednostavniji i pristupačniji je procjena rasta na jajetnom mediju koji sadrži salicil natrij u koncentracijama od 0,5 i 1,0 mg / ml. U tim okruženjima, za razliku od drugih mikobakterija, m.Tuberculosis i M.bovis ne rastu.
Za diferencijaciju m.Tuberculosis iz svih drugih vrsta mikobakterija, uključujući m.bovis, koristite niacin test(Definicija sintetizirane m.Tuberkulosis u velikim količinama nikotinske kiseline detektirane od strane cijanida ili rodilany spojeva na svijetlo žuto bojenje). Mycobacterium tuberkuloza također ima pozitivan test rehabilitacije nitrata. Dovesti do porasta i prirodu formiranja pigmenta. Koristite citokemijske metode za identifikaciju kabela je faktor (virulencija) za čvrstoću boje - neutralna crvena ili nil plava pri obradi alkalija.
Ova vrsta mikobakterije otkrivena je 60 vrsta sisavaca. Epidemija opasnost za čovjeka predstavlja stoku, manje često deve, koze, ovce, svinje, psi, mačke. Pacijenti Životinje ističu mikobakterije s mlijekom, sputum, izmet. Osoba je zaražena brigom o bolesnim životinjama ili korištenju sirovog mlijeka i mliječnih proizvoda (u siru i ulje, patogen se može održavati više od 200 dana). Ovaj patoger čini do 5% tuberkuloze (visok udio goveđeg tipa tuberkuloze - u Yakutiji i drugim teritorijama s visokom razinom učestalosti životinja s tuberkulozom).
Mycobacteria Lepra je patogen (guba) - generalizirana kronična infekcija s poželjno oštećenjem derivata ektoderma (oblaganja tkanina i perifernog živčanog sustava).
Kulturna svojstva. Vrlo slabo kultiviran na prehrambenim okruženjima. Glavna dijagnostička metoda je bakterioskopska. Diferencijacija s Mycobacterium tuberkulozom može se provesti u biološkoj liniji na bijelim miševima (M.Leprae nije patogen za njih).
Epidemiologija. Bolest je mala zarazna. Održavanje genetske predispozicije, individualni otpor na infekciju. Infekcija se događa za kontakt - domaće i zračne kapljice. Sadrže pacijente u gubama (glavni put prevencije je izolacija).
Kliničke - patogenetičke značajke. Razdoblje inkubacije je jako dugo (od 4-6 godina). Izvucite tuberkuloid (više benigni) i lepromatoznog (teži) oblik.
Liječenjedugo, ponekad doživotno. Glavni pripravci - sulfoni, droge - dapson, rifampicin, klophazimin.
Predavanje broj 6. Famial enterobactericeae. Salmonella.
Opće karakteristike obitelji enterobakterija.
Bakterije ove obitelji su najčešći patogeni infekcije crijeva, Oni su kombinirani po redovima opći znakovi, To su kratki, ne-zbrinjavajući, štapići s zaobljenim krajevima, pokretnim (peritriralnim) ili fiksni, neki imaju kapsule. Aerobe ili dodatni anaerobe. Karakteristične negativne boje u gramu. Dobro raste na konvencionalnim hranjivim medijima s ekstraktom mesa. Na većini gustih medija enterobakterija oblik okrugli konveksne sjajne S- (glatke) kolonije, kao i često zbog gubitka stane kapsule, neravni i zrnastih R- (grubih) oblika. Karakterizira se fermentacijom glukoze (i drugih ugljikohidrata) sa stvaranjem kiseline i plina. U odnosu na laktozu, podijeljeni su u lakto-fermentirani i laktozu - ne-enzim. Catalase je pozitivan, vraća nitrate u nitritima.
Obitelj enterobakterija uključuje više od 20 klanova koji kombiniraju više od 100 vrsta bakterija koje žive u tlu na biljkama koje su dio mikrobnih biocenoza životinjskih i ljudskih crijeva. Escherichia, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Klebsiella i drugi su najveća vrijednost za osobu. Za diferencijaciju rada, uglavnom biokemijski znakovi koriste se za razvrstavanje u rođenju i vrste - proučavanje antigenske strukture (o-, n - i k-antigeni).,
O- antigen Predstavljen s lipopolisaharidima (LPS) vanjske membrane. Pečati bez antigena oblika R-kolonija i obično su aviruilentni.
N-antigen -thermolabile proteini dostupni su samo u kretanju (s vrstama shecella).
K-antigen - termostabilni polisaharidi kapsule i vanjska ljuska.
U patogenezi lezija uzrokovanih enterobacteriums, LPS (endotoksin, oslobođen tijekom uništenja bakterija), raznih enterotoksina, invazivnih i adhezijskih čimbenika (flageltiranje, itd.), Patogeni enzimi.
Salmonella.
Salmonella je velika skupina enterobakterija, među kojima su različite serotipove uzročnici abdominalnih tyfohoids, paratyphs a, b i c i najčešći unos toksikotina - salineloza. Kao karakteristika patogenosti, salmonella je podijeljena na patogenu za ljudsku antroponozu (uzrokuje trbušne typhoids i paralificira a i b) i patogene za ljude i životinje - zoonoze (uzrokuju salmonelozu). Unatoč značajnim razlikama u Salmonellu na antigenskim karakteristikama, biokemijska svojstva uzrokovana bolestima, prema modernom, ali ne i dovoljnoj prikladnoj i savršenoj klasifikaciji, dvije vrste su dodijeljene - s.bongori i S.nernikaci. Potonji je podijeljen u podvrste, od kojih subsecies choleraesuis i salame imaju najveću vrijednost. Subsecies of choleraesuis uključuje najveći dio slavnih salmonelskih serpora (oko 1400 od oko 2400).
Morfologija. Izravni gram-negativni štapići od 2-4 x 0,5 um. Pokretna zbog prisutnosti peritolički nalazi shecella.
Kulturna i biokemijska svojstva. Dodatni anaerobe, dobro rastu na jednostavnim hranjivim medijima. Optimum pH-7,2-7,4, temperatura - +37. Metabolizam - oksidativna i fermentacija. Salmonella fermentirana glukoza i drugih ugljikohidrata s formiranjem kiseline i plina (serotip salmonella typhi plin ne uzrokuje). Obično se ne fermentira s laktozom (na mediju s ovim ugljikohidratnim kolonijama), saharozom. Oksidaza - negativna, katalaza - pozitivna. Foghes - Prostruerova reakcija je negativna.
Na temelju biokemijskih (enzimskih) svojstava, salmonella je podijeljena u četiri skupine. Karakteristični znakovi salmonela - obrazovanje vodikovog sulfida, nedostatak indolnih proizvoda i aerobnosti, Koriste se različito dijagnostički mediji (bizmut - agar sulfit, endo, ravnog sjedala, SS agar) i medij za obogaćivanje (selenski bujon, poluga, razgradnja). S-oblici čine mali (od 1 do 4 mm) prozirne kolonije (na endo okruženju - ružičaste, na avionu - ostaci, na bizmut - agar sulfit - crno, s metalnim glitter). Na tekućim medijima, S-oblik daje ravnomjernu zamućenost, R-oblik je talog.
Antigenska struktura. Dodijeliti o-, n- i k-antigene. K-antigeni uključuju V-antigene (antigene za virulentnost). Zbog više površinskih položaja (od antigena), VI-antigen može ometati aglutinaciju kultura salmonele od o-specifičnog seruma (zaštite). Za diferencijaciju salmonela koristi se shema (serološka klasifikacija) Kaufmann - Whita.
Sukladno strukturi antigena, salmonella su podijeljena u Skupina (67 serogrupe), u svakom od kojih uključuje serološki tipovi, odlikuje se strukturom n-antigena. Pripadnost salmonela na određeni sulpage uspostavlja se pri proučavanju antigenske strukture u skladu s Kaufmann-bijelom shemom. Primjeri: S.Paratyphi a serotip pripada serogrupi A, S.paraatfu B - u seroskupinu B, S.paraatyphi C - u skupinu C, S.Typhi - u seroskupinu D.
Čimbenici patogenosti.
1. Čimbenici adhezije i kolonizacije.
3.Nedotoksin (LPS).
4. Thermolabile i termostabilni enterotoksini.
5. Citotoksini.
6. Plazmini virulentnosti i R-plazmida su neophodni.
7. VI - Antigen inhibira učinak serumskih i fagocitnih bakteriocidnih čimbenika.
Glavni čimbenici patogenosti salmonele su njihova sposobnost prodrijeti u makrofage i pomnožiti se u limfoidnim formacijama sluznice za sluznu membranu fino crijevo (Plaće, folitar folikuli), kao i endotoksinske proizvode.
Patogeneza lezija. Razlike u kliničkim oblicima bolesti uzrokovanih salmonelom, ovisno o virulenciji i dozi patogena i stanja imunološki sustav organizam. Uobičajena doza koja uzrokuje kliničke manifestacije je 10 6 - 10 9 bakterija, manja doza je dovoljna za imunodeficijenciju, hipoklorid i druge bolesti gastrointestinalnog trakta.
Odlikuju se sljedeći glavni oblici infekcije salmoneloze:
Gastrointestinalni;
Generalizirane (tifusne i septikopijske varijante);
Bakteridacija (akutna, kronična, prolazna).
Esencijalne patogenetičke značajke zaraznog procesa uzrokovane s.typhi, S.Paratiphi A, B serotipovima su osnova za oslobađanje isfratoidnih bolesti u neovisnoj nosološkoj skupini. Svaka faza patogeneze odgovara kliničkom razdoblju bolesti i vlastite taktike laboratorijskih anketa. Glavne faze - raspoređivanje patogena (odgovara period inkubacije), primarna lokalizacija patogena (dugoročno razdoblje), baremamija (prvi tjedan bolesti), sekundarna lokalizacija salmonele (usred bolesti - 2-3 tjedna), excretitivno alergični (rekonstralurentnost - 4 tjedna bolesti).
Salmonella prodrla kroz usta ulaze u epitelne stanice duodenalnog i tankog crijeva kroz endocitozu. Lako prodiru u epitelne stanice, ali se ovdje ne umnožavaju, ali prolaze i pomnožite u limfnom aparatu tankog crijeva. Salmonela pomnožite pretežno u lamini propria (primarna lokalizacija), koja je popraćena lokalnom upalnom reakcijom sluznice, priljeva tekućine u lezijski fokus i razvoj dijarejenog sindroma (gastroenteritis). Enterotoksini povećavaju razinu cikličkog adenomonofosfata (CAMF), došlo je do povećanja razine histamina i drugih biološki aktivnih tvari, propusnost posuda. Poremećaji vode - elektrolit se promatraju, razvijaju se hipoksija i acidoze, što pogoršava patološki proces s prevladavanjem vaskularnih poremećaja. Uništavanje dijela Salmonela se događa s oslobađanjem endotoksina, senzibilizacije (GZT) luminatičkog aparata tankog crijeva.
Salmonella sluznice mogu pasti u limfu i dalje u krvotok, uzrokuju baremiju. U većini slučajeva to je prijelazno, jer Salmonella se eliminiraju fagociti.
Za razliku od ostalih salmonela, uzročnika abdominalne i paratije, prodirući u krvotok, sposobni preživjeti i umnožiti u fagocitima. Mogu se reproducirati u mezenteričnim limfnim čvorovima, jetrom i slezenom i uzrokovati stvaranje procesa. Nakon smrti fagocita, Salmonella opet dođe u krv. U isto vrijeme, VI-antigen inhibira baktericidne čimbenike.
S smrću salmonele, endotoksina, ugnjetavaju aktivnost središnjeg živčanog sustava (TIF - iz grčkog, Typhos - magle, zbunjenog) i uzrokujući dugu groznicu. Učinak endotoksina može uzrokovati miokarditis, miokardiodistrofiju, infektivni toksični šok.
Kao rezultat baremamije, uobičajene infekcije žučnog mjehura, bubrega, jetre, koštane srži, javljaju se čvrste cerebralne školjke (sekundarna lokacija salmonela). Pojavljuje se sekundarna invazija crijevnog epitela, osobito peduje plakete. Alergijska upala se razvija u senzibiliziranoj salmoneli, zid se razvija s formiranjem glavnih zabranjenih komplikacija - abdominalni čireva. Postoji duga usluga Long Salmonella Žuč Uz oslobađanje patogena s izmetom, pyelonefritis, krvarenjem i crijevnim perforacijama tijekom poraza vršnjačkih plakova. Zatim postoji formiranje post-infektivnog imuniteta, eliminaciju patogena i zacjeljivanje čireva ili formiranje bakterijskog (u zapadnom Sibiru je često protiv pozadine kronične opisthorchooze).
Patogeni salmonela su i drugi salmonelski serotipovi, patogeni za ljude i životinje (s.typhimurium, S.NERerites, S.Heldelberg, S. Newport i drugi). U srcu patogeneze salmonela - učinak samog patogena (njegova interakcija s organizmom domaćina) i endotoksinom nakuplja u prehrambenim proizvodima zaraženim salmonelama. U klasičnoj verziji salineloze toksikoffekcija - gastroenteritis. Međutim, u prodoru crijevne lempatičke barijere, generaliziranim i izvanrednim oblicima salmoneloze (meningitis, pleurizy, endokarditis, artritis, apscesi jetre i slezene, pyelonefritis, itd.) Mogu se razviti (meningitis. Povećanje generaliziranih i izvanrednih oblika salmoneloze povezano je s povećanjem broja država imunodeficijencije, što je od posebne važnosti u HIV infekciji.
Salmonelovi bolnički sojevi (češće, pojedinačni s.typhimurium fagens), uzrokujući izbijanja nos.typhimurium, pretežno među novorođenčetom i oslabljenom djecom. Oni se prenose uglavnom na kontakt - svakodnevni život od bolesnika s djecom i bakterijama, imaju visoku invazivnu aktivnost, često uzrokujući baremamiju i sepse. Epidemijski sojevi karakteriziraju višestruka otpornost na lijekove (R-plazmide), visoki otpor, uključujući visoke temperature.
Epidemiološke značajke. Karakterizira široko rasprostranjena distribucija. Glavni rezervoari salmonela - osoba (uzročnici abdominalnih tifus i paratifu a) i razne životinje (ostatak serotipova salmonela). Osnovni patogeni se odlikuju polipatogenošću. Glavni izvori infekcije - meso i mliječni proizvodi, jaja, ptice i riblji proizvodi. Glavni prijenos putevi - hrana i voda, rjeđe - kontakt. Karakterizira mnoštvo akumulacija i mogućih izvora infekcije. Poljoprivredne životinje i ptice su glavna važnost.
Laboratorijska dijagnostika. Glavna metoda je bakteriološka. Na temelju patogeneze s optimalnim uvjetima bakteriološke studije Uz gastrointestinalne oblike su prvih dana, s generaliziranim oblicima - kraj drugog je početak trećeg tjedna bolesti. U proučavanju raznih materijala (izmet, krv, urin, žuč, povraćanje, prehrambeni ostaci) najveća učestalost pozitivnih rezultata zabilježena je u proučavanju fecesa, za uzročno sredstvo abdominalnog i paralificiranja - krvi (hemoculture).
Studije se provode prema standardnoj shemi. Materijal u studiji je zasijano na guste diferencijalne - dijagnostičke medije - visoko selektivni (bizmut-sulfit agar, agar s dijamantnim zelenim), srednjim detektivom (srijeda planer, slabo alkalni agar), nisko selektivni (endo i levin agar ) iu okruženju obogaćivanja. Za sjetvu krv koristi odnos medija. Na Wismouth Sulfit Agar, salmonella kolonija stječu crnu (manje često zelenkastu) boju. Povećane kolonije se stavljaju na medij za primarnu (reseliraju medij) i biokemijsku (vodikov sulfid, urea, glukoza, laktozu). Za preliminarnu identifikaciju koristi se O1-salmonellularni fag, koji je osjetljiv na 98% salmonela.
Za identifikaciju usjeva u RA, koriste se polivalentni i monovibori, N- i vi-antisokes. Prvo upotrijebite polivalentni adsorbirani O- i N-serum, a zatim odgovarajući monovalentni O- i N-serum. Antigen antitijela (S.paraatyp a), O4 (S.Paratyphi b), O9 (s.typhi) se koristi za identifikaciju uzročnika abdominalnog tifusa i paralificira. Ako kultura nije aglutinizirana, mora se istražiti s VI serumom. Za brzo otkrivanje salmonela koriste se polivalentni luminiscentni serumi.
Serološke studije provode se za dijagnozu, kao i detekciju i diferencijaciju razni oblici kočija. Koristi se (glasovna reakcija) s O- i N-dijagnostikom i RPGA koristeći polivalentne eritrocitne dijagnostike koji sadrže polisaharidni antigeni seroskupine A, B, C, D i VI-antigena.
Liječenje - antibiotici (levomicetin et al.). Često su otkrili otporne sojeve na antibiotike. Potrebno je odrediti otpornost na antibiotike odabranih usjeva.
Specifična profilaksa Može se koristiti uglavnom u odnosu na abdominalni tifus. Nanesite kemijsku borbenu monovačcin. Cijepljenje se trenutno koristi uglavnom epidemijskim svjedočenjem.
Prije nekoliko milijardi godina, male živa bića bila su naseljena na Zemlji - bakterije. Dugo su se dugo vladali na planeti, ali izgled biljaka i životinja prekršio je prihvatljivu prihvatljivu za mikroorganizme. Trebali biste odabrati počast "djeci" koji su se uspjeli prilagoditi novim uvjetima. Mikroorganizmi, naseljavanje u hrani, unutar ljudskog tijela, u vodi i zrak, uspostavili su vrlo izdržljiv kontakt s osobom. Koje posljedice ljudi mogu očekivati \u200b\u200bljude od interakcije s njima?
Nutricionisti čine odgovarajuće stolove prehrane, koji ukazuju na omjer proteina, masti, kalorija i ugljikohidrata u gotovim jelima. Ali postoji još jedna komponenta koja se tamo ne spominje. To je prisutnost korisnih bakterija.
U debelom crijevu osobe nalaze se mikroorganizmi koji su aktivno uključeni u proces probave. Normalna mikroflora pomaže u jačanju imuniteta i povećanju vitalne aktivnosti. No, neuspjesi u svom radu dovode do činjenice da osoba postaje bezbračna pred virusima i toksinima.
Podrška malim braniteljima tijela može se koristiti u prehrambenim proizvodima gdje se konstruiraju probiotici. Oni su što više prilagođeni potrebama ljudskog tijela, gdje su aktivno sanitarne aktivnosti. Koja vrsta zdrava hrana Uključite u prehrani? .Jpg "Alt \u003d" (! Lang: Probiotici i prebiotici" width="300" height="178" srcset="" data-srcset="https://probakterii.ru/wp-content/uploads/2015/08/bakterii-v-produktah3-300x178..jpg 451w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px">!}
Raznolik izbor
Podaci-lijen-tip \u003d "slika" podataka-src \u003d "https://probacterii.ru/wp-contective/uploads/2015/08/bakterii--produktah-300x205.jpg" Alt \u003d "(! Lang: Saiwana kupus" width="300" height="205" srcset="" data-srcset="https://probakterii.ru/wp-content/uploads/2015/08/bakterii-v-produktah-300x205..jpg 400w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px">!}- tablete;
- prašci;
- kapsule;
- suspenzija.
Vrlo važna komponenta u prehrani
Potrebno je se posebno usredotočiti na prednosti proizvoda od mliječne kiseline. Zahvaljujući prisutnosti mliječne kiseline, ona neutralizira Paurid Bacillus, koji žudi za oštećenje tijela osobe. Nemoguće je precijeniti ulogu proizvoda mliječne kiseline u održavanju zdravlja. Vrlo se lako apsorbiraju, štite crijevne zidove od invazije infekcija, doprinose podjelu ugljikohidrata i sintezu vitamina.
Proizvodi za laminiranje su pravi spasenje za osobe koje pate od netolerancije cijelog mlijeka. Zahvaljujući laktozi bifidobacteriums i mliječni šećer savršeno se probavljaju.
Kao dio jednaki mliječni proizvodi Postoje vitalni prehrambeni elementi:
- masti;
- aminokiseline;
- vitamini;
- proteini;
- ugljikohidrati;
- kalcij.
U procesu priprave mliječnih proizvoda, su sintetizirane biološki aktivne tvari, koje sprječavaju pojavu malignih tumora.
Korisni učinci mliječnih i fermentiranih mliječnih proizvoda mogu se osjetiti samo kada su redovito. Ispravna prehrana trebala bi sadržavati mliječne proizvode nekoliko puta tjedno. Organizam je savršeno apsorbiran u kombinaciji s posuđem za žitarice koje sadrže ugljikohidrate.
Mikrobi za hranu spadaju u hranu
Hot pas ili razmažena kobasica kupljena iz ulične ladice mogu postati krivci trovanja hranom, koji je popraćen sljedećim simptomima:
- povraćanje, mučnina;
- zimica;
- poremećaj stolice;
- vrtoglavica;
- slabost;
- bol u želucu.
Bakterije postaju uzročni agensi takvih teških bolesti. Oni mogu biti u sirovom mesu, na površini voća i povrća. Poluproizvodi su često pogođeni kršenjem pravila za pohranu.
Hrana se može zaraziti u javnom ugostiteljstvu, ako zaposlenici ne peru ruke nakon posjeta WC-u. Posuđe stavljene na prozor shop također riskiraju "pokupiti" štetu. Uostalom, posjetitelji mogu kihati ili kašljati, odabiru se.
Nositelji bolesti često postaju glodavci, ptice, kućne ljubimce. Kontakt s ljudskom hranom, mogu je zaraziti.
Patološke bakterije, uzrokujući trovanje, vrlo se brzo umnožavaju na površini tablica, zasjenjene ploče, noževima. U procesu kuhanja, mrvica ostaju u kuhinji inventar, koji su izvrstan hranjivi medij za mikrobe, što uzrokuje oštećenje proizvoda.
Uklonite sebe Sam
Idealni uvjeti za uzgojne bakterije su:
- vlaga - preduvjet za životnu aktivnost;
- toplina - savršeno se razvija na sobnoj temperaturi;
- vrijeme - broj se udvostručuje svakih 20 minuta.
Proizvodi lijevo na sobnoj temperaturi dugo vremena su idealan medij za prehranu i reprodukciju mikroba. Prethodno zagrijane jela bez štete za zdravlje mogu se koristiti za 2 sata, ali se više ne preporučuje.
Izvlačenje mliječnih proizvoda proizvodi gorak okus i povećanu formiranje plina. U kršenju pravila skladištenja, mikrobi mirisa aktivno rade na razgradnji proteina. Nemojte koristiti razmažene proizvode i sve više rizika da biste ga dali djeci.
Da biste se zaštitili od ozbiljne bolesti, spremite sirovu i gotovu hranu u hladnjaku odvojeno. Ne zaboravite da se hrana treba bježati u posebnim kontejnerima za hranu s poklopcima. U odsutnosti takvih kontejnera jednostavno možete pokriti gotovu hranu hrane.
Svakako kuhajte ruke prije kuhanja. I radne površine i proces inventara s posebnim otopinama za dezinfekciju ili kipuće vode..jpg "alt \u003d" (! Lang: pranje ruku" width="300" height="199" srcset="" data-srcset="https://probakterii.ru/wp-content/uploads/2015/08/istochnik-bakterij4-300x199..jpg 746w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px">!}
Potrebno je odmrznuti proizvode za dovršetak odmrzavanja. U suprotnom, neće proći punu toplinsku obradu. I stoga će se patogene bakterije moći slobodno povećati.
Ostaci hrane mogu se pohraniti ne više od dva dana. I samo u ormariću za hlađenje. Prilikom pripreme salata strogo je zabranjeno dodati jučerašnji višak u njima.
Dođite do odabira s umom
Prilikom odabira mliječnih proizvoda u trgovini pažljivo ispituje naljepnicu. Pruža informacije o broju masti, ugljikohidrata, proteina, vitamina.
Obratite pozornost na razdoblje skladištenja: ako proizvod nije oštećen dulje od dva dana, tada živite bakterije koje najvjerojatnije ne sadržavaju.
Odaberite prirodne proizvode od cijelog mlijeka, ne biljne masti i škrob koji štete tijelu. Naravno, tamo postoje masti i ugljikohidrate, ali tamo nema korisnih mikroorganizama.
Interakcija s bakterijama u svakidašnjica Može donijeti veliku korist ili nepopravljivu štetu. Dakle, nikada ne možete izgubiti budnost. Nemojte prepustiti iskušenju da jedete kolač s kremom koja se prodaje ravno na ulici pod skele sunčani zraci, Bolje idite u trgovinu i kupite uživo jogurt (samo operite ruke prije obroka!). A onda će vam vaše tijelo svakako hvala s izvrsnim zdravstvenim i aktivnim sredstvima za život.
Mikroorganizmi. Na krajevima štapova obično su vidljivi u obliku vladanja i granula. Često se formiraju lanci bakterija, ponekad razgranati. Karakteristično svojstvo mikobakterija je kisela, alkoholna i alkalizacija (vidi bakterije otporne na kiselinu) povezane s akumulacijom tvari poput voska i posebne strukture stanične ljuske. Mycobacteria se kultivira na obogaćenoj gustoj s dodatkom jaja, mlijeka, krumpira i na tekućim sintetičkim medijima s dodatkom albumina. Mycobacteries uključuju tuberkuloznu patogenu.
Bergi (D. Bergey, 1957), patogeni predstavnici Mycobacteria uključuju sedam vrsta: M. Tuberkulosis Hominis, M. kadu. Bovis, M. kadu. Avium, M. M. Microti, M. para tuberkuloza, M. Leprae Hominis, M. LEP. Murium. Nedavno je 3. pogled uključen u patogenu skupinu Mycobacteria - M. Ulcerana. Mycobacteria ove vrste raste na t ° ne viša od 33 °, izolirane od peptičkih lezija ljudskih donjih ekstremiteta, eksperiment uzrokuje kožne lezije kod miševa i štakora. Posebna potencijalno patogena skupina sastoji se od mikobakterija izoliranih iz ljudskih lezija kože, rogate stoke, od hladnokrvnih životinja - riba, itd., Od tla. Glavni predstavnici grupe - M. Fortuitum, M. Marinum, M. Thamnopheos, M. Platypoecilus - rastu na t ° 10-20-25 °; Za svinje, zečeve, bez patogenih miševa.
Istina saprofijski morfološki i tinnitototorski sličan patogenim mikobakterijama, međutim, oni su više polimorfni, relativno alkalni, slabo alkalni i alkohol. Pravo na obične i posebne okruženja na t ° 10-20 °. Glavni predstavnici SAProfitisa: M. Phlei (Timofee Herb Stick) - raste na t ° 28-52 ° u obliku mekog racije sivkaste ili žute boje koja se formira kada starenje nabora; M. SMEGMATIS - polimorfni, relativno kratki štapići, raste 2-4 dana na svim medijima na t ° 28-45 ° u obliku sočne, uljne kremete, ponekad suha. Obje vrste nisu patogene za eksperimentalne životinje.
Posebna heterogena skupina je tzv. Atipične, ili nenormalne, ne-klasificirane mikobakterije. Priroda i vrijednost njih u ljudskoj patologiji nisu točno razjašnjeni. Oslobođen je relativno rijetko iz materijala od ljudi bolesnika s tuberkulozom ili klinički sličnim bolestima ("mikobakterioza" pluća, pleure, limfnih čvorova, zglobova, itd.). Privremeno prihvatio odvajanje "anonimne" mycobacteria u 4 skupine: 1) fotokhoromogene mikobakterije (kanzas tipa); Njihove kulture su obično neugodne kada rastu u mraku, čak i s kratkom izloženošću svjetla stjecanja limunovog žute boje; 2) Scotchromogene mikobakterije - narančaste kulture pri rastu u mraku; 3) neoprogene, bespiročene mikobakterije - sivkasto, blijedo žute, ne proizvode pigment kada je izložen svjetlu; 4) brzo raste na sobnoj temperaturi. Na gustim medijima, atipične mikobakterije tvore glatko, male kvalificirane, često uljne baklje, na tekućim medijima rastu na dnu u obliku pahuljica, i na površini medija - kao tanki masni film. Stanice atipičnih mikobakterija su polimorfni, rastu na različitim hranjivim supstratima na t ° 20-37-38 °, "kabelski nedostatak" ne formiraju. Većina sojeva nisu patogeni i nisu oprezni zamorci i zečevi, neki, osobito fotokhoromogeni, u značajnim dozama su oprezni za bijele miševe s intravenoznom primjenom (0,5-1 mg) i za zlatne hrčke s intraperitonealnim (1-10 mg). Otporna na kiselinu; Boja-glupost je obojana crvenom bojom. Oni su izgovorili aktivnosti katalaze, uglavnom otporni na takve anti-tuberkuloze (vidi), kao apazid, natrijev para-amalikat. Tuberculinske reakcije kod ljudi i eksperimentalnih životinja, pacijenti s "mycobacteriozom" su nedosljedno.
Mycobacterium tuberkuloza - vidi tuberkulozu.
Mycobacteria.
U naturi Mycobacterium. obitelj Mycobactericeae. Uključen aerobna fiksna gram otporna na alkoholu i alkohol ravno ili zakrivljeno bakterije u obliku rolda.Ponekad tvore vlaknaste ili micelijske strukture. Karakterizira visoki sadržaj lipida i voskova (do 60%). Katalaza - i arilsulfataza pozitivna, otporna na djelovanje lizozima, Raste polako ili vrlo sporo.
Mycobacteria je raširena u okolišu - voda, tlo, na biljkama i životinjama.
Na temelju patogenosti zapravo dodijeli patogeni uzrokuju specifične bolesti (5 Grupe - M. Tuberkuloza, M. Leprae, M.bovis, M. Miccroti, M. Lepraemurium) i atipične mikobakterije.
Patogene mikobakterije.
Mycobacterium. Tuberkuloza (Koch Stick). Patogen tuberkuloze osobe-kronične zarazne bolesti karakterizira lezije respiratornih tijela, kostiju, zglobova, kože, mokraće i nekih drugih organa. Bolest je poznata s dubokom antičkom. Plućni oblik tuberkuloze opisao je antički autori (artemska kapadocijska, hipokratska itd.) Odnapko drevne inhibicije nije smatrala da je infekcija, ibn-Sina smatrala je nasljednom bolešću. Prvi je izravno usmjeren na njegovu zarazu Fracastora, a Silvius je primijetio povezivanje plućnih tuberkula s automobilom. Raznolikost kliničkih manifestacija tuberkuloze uzrokovala je mnogo pogrešnih ideja: de laenek pripisuje plućne tuberkule na maligne neoplazme, virhov nije povezivao kaznenu nekrozu s tuberkuloznim procesom. Rast gradova, gužva stanovništva i nizak sanitarni životni standard doveo je do činjenice da je u 18-19 stoljeća. Tuberkuloza je prikupila bogatu žetvu među različitim segmentima stanovništva: dovoljno za pamćenje Mozarta, Chopina, Nekrasova, Čehova itd.
Infektivna bolest bolesti dokazala je Villem (1865), a najvažnija faza u istraživanju i poboljšanju mjera za borbu protiv tuberkuloze bila je kratka poruka Koch na sastanku Berlinskog fiziološkog društva 24. ožujka 1882. godine na Etiologija tuberkuloze, u kojoj je istaknuo glavne postulirane kriterije za procjenu patogenosti bilo kojeg mikroorganizama.
Epidemiologija, Spremnik Mycobacterium. Tuberkuloza - Bolesni čovjek, glavni put do infekcije - aerogeni, rjeđe kroz kožu i sluznice. U rijetkim slučajevima moguće je infekcija transplacentna fetalna.
ali)Prodiranje mikobakterija ne uzrokuje uvijek razvoj patološkog procesa, nepovoljni životni uvjeti i zapošljavanje igraju posebnu ulogu. Trenutno se uočava učestalost, koja je povezana s očitim smanjenjem životni standard stanovništva i prateće neravnoteže u prehrani s jedne strane i "aktivnosti" patogena, zbog, očito, premještanje prirodnih natjecatelja Kao rezultat upotrebe antimikrobnih sredstava se povećava.
b Starenje stanovništva diljem svijeta i povećanje broja osoba s kroničnim bolestima, u pratnji poremećaja imuniteta, nemaju manje važnije.
u) posebnu ulogu u infekciji Mycobacterium. Tuberkuloza Igranje gužve stanovništva: u Ruskoj Federaciji - pritvor, logor izbjeglica, "beskućnika" kamp.
Morfologija i nekretnina.
Tanki, ravni ili blago zakrivljeni štapići s veličinom od 1-10 x 0,2-0,6 uM, s blago zakrivljenim krajevima, sadrže granulirane formacije u citoplazmi. Morfologija varira ovisno o starosti kulture i uvjetima uzgoja - u mladim kulturama štapova su duže, a kod starijeg podložnog jednostavne grane. Ponekad oblik građevinske strukture i L.-Formstakođer očuvanje infektivnosti filtriranje oblika.
Ipak, spor ne formira, lišene kapsule, Ali imaju mikrokapsulu odvojenu od postavke stanične stijenke osmifobske zone. Otporna na kiselinu, što je posljedica visokog sadržaja lipida i žbuke kiseline u staničnom stijelu, kao i oblik kiselih granula, uglavnom se sastoji od metafosfata ( fly),smještena slobodna ili citoplazma štapića.
Gram-pozitivni, aniline boje opažaju loše, u Cylu-nielsen, obojene u svijetloj crvenoj boji, na Mukhu-Weiss - u ljubičastoj (jodoliji).
Kulturna svojstva. Aerobe Ali oni mogu rasti u dodatnim anaerobnim uvjetima, 5-10% sadržaja CO2 doprinosi bržem rastu. Rekonstruiramo podjelu, proces se događa vrlo sporo, u prosjeku 14-18 sati. Temperatura optimalna 37-38 g. PH 7,0-7,2
(raste u rasponu od 4,5 do 8,0).
Za rast je potreban prisutnost proteina supstrata i glicerola, kao i ugljik, klor, fosfor, dušik, faktore rasta (biotin, nikotin kiselina, riboflavin), ione (mg, K, Na, FE).
Za uzgoj se koriste gusti mediji za jaja (Levinshteine-Jensen, Petakni, DOS), sintetski i polu-sintetski tekući mediji (srijeda soton). Na tekućim medijima, rast se promatra 5-7 dana u obliku suhog bora (R - oblika), diže se na rubove cijevi, medij ostaje proziran. U okruženjima koja sadrže deterdžent (twin-80) daju jedinstveni rast debljine medija. Na tekućim medijima i pri intracelularnom razvoju dobro je otkriven karakterističan faktor kabela (thegalosis-6,6-dimikolat), koji uzrokuje konvergenciju bakterijskih stanica u mikrokolotonama, njihov rast u obliku pletenica u obliku serpentina i odnose se na virulentnost patogena. Na gustim medijima, rast se slavi 14-40 dana u obliku suhog naboranog vala krema, kolonije s podignutim središtem, podsjećajući na cvjetaču, zakinuta, slabo navlažena vodom i ima ugodan miris. Kulture su loše uklonjene iz okoliša i kada piercing pukotine.Pod utjecajem antibakterijskih lijekova može se razdvojiti sa formiranjem mekih vlažnih S-kolonija ili rasti u obliku glatkih ili pigmentiranih kolonija. Prepoznatljiva značajka Mycobacterium. Tuberkuloza - pospite sintezi značajne količine nikotinske kiseline (niacina), koja se koristi za diferencijalnu dijagnostiku dijagnostike s drugim Mycobacteriums (niacin test), jedan od uvjeta - potrebu za sjetvom u srijedu Levinchtein-Jensen, koji nije koji sadrže zeleno malachite). Boja reagira s korištenim reagensima). Na medijima s žučnim oblicima sivkasta, masna bljesak formirana izduženim granarskim štapićima.
Koha štapudatno otporan na različite učinke, u mlijeku umire nakon 15-20 minuta na temperaturi od 60 gr. M., na sličnoj temperaturi u sputumu, sačuva se do sat vremena, kada ključanje umire nakon 5 minuta. Ravna sunčeva svjetlost ubija Koch Wand nakon 45-55 minuta, raspršen - nakon 8-10 dana. Dobro održavano kada se osuši (do nekoliko tjedana). Konvencionalni kemijski dezinficijensi su relativno malo učinkoviti, 5% fenolna otopina ubija Mycobacterium. Tuberkuloza Samo u 5-6 sati, patogen je također u stanju brzo proizvoditi otpornost na mnoge antibakterijske agense.
Patogeneza lezija i kliničkih manifestacija.
ali)Najčešća infekcija nastaje kroz inhalaciju aerosola koji sadrži mikobakterije ili uz uporabu kontaminiranih proizvoda (penetracija kroz kožu i sluznice). Udahnute mikobakterije fagocitne alveolarne i plućne makrofage i transportiraju ih na regionalne limfne čvorove, fagocitne reakcije su nepotpune i patogen doživljava u citoplazmi makrofaga. Sposobnost smanjenja aktivnosti fagocita je uzrokovana sulfatidom, ojačanjem toksičnog efekta faktora kabela i inhibitornog-in-fogosomo-lizomalne fuzije. Upalni odgovor se obično ne izražava, što je u velikoj mjeri neizravno po sposobnosti faktora kabela, usporiti migraciju polimorfnih nuklearnih fagocita. Na mjestu penetracije može se razviti primarni utjecaj. U dinamici tijekom regionalnih limfnih putova i čvorova, formira se primarni kompleks, karakteriziran razvojem granuloma u obliku tuberkulka (stoga tuberkuloza ili tuberkuloza).
formiranje granuloma nema karakterističnih značajki i je stanična reakcija GZT-a. Osjetljivost tijela je posljedica djelovanja broja mikobakterija, poznatih kao stari Tuberculin Koch, manifestirajući lokalni i sustavni učinak. U određenoj mjeri formiranje granuloma doprinosi formiranju mliječne kiseline, niske pH vrijednosti, visoke koncentracije CO2. U središtu svakog tuberca nalazi se parcela nekroze pamuka, gdje se nalazi Kochov štapić. Područje nekroze okruženo je epitelioidnim i divovim stanicama pirogovsko-langhince. Centar je okružen epitelioidnim stanicama, a uz perimetar-limfociti, plazmatice i mononuclears, najčešće se primarni fokus promatra u plućima (gon šuma). U granulomama, reprodukcija uzročnog agensa obično se usporava ili se uopće zaustavlja.
Prilično karakterističan razdoblje latentnog mikrobizma"- Stanje u kojem prodiranje mikobakterija ne uzrokuje razvoj upalnih reakcija i slobodno odbacuje tijelo.
U većini slučajeva, primarna žarišta iscjeljuje s punim
degradacija sadržaja, kalcifikacije i fibroze
parenhima.
Kliničke manifestacije su obično odsutne ili slične sindromu sličnom gripu, ponekad primarni fokus ili povećani bronhopulmonalni limfni čvorovi mogu se otkriti radiološki.
Za primarnu tuberkulozu, visoka osjetljivost tkiva karakteriziraju metaboliti Mycobacteria, koji pridonosi njihovoj senzibilizaciji, kada ozdravi utjecaj, povećana osjetljivost nestaje i ozbiljnost imunih reakcija raste. Međutim, pod tim uvjetima, moguće je širenje patogena od primarnih žarišta i formiranje žarišta, obično se lokaliziraju u plućima, bubrezima, genitalijama i kostima.
bU slabinju imuniteta, organizam se aktivira i napreduje s razvojem sekundarnog procesa. Određeni doprinos patogenezi doprinosi senzibilizaciji tijela, što uzrokuje razne toksične alergijske reakcije kod pacijenta.
reaktivacija se događa u 20-25 godina nakon primarne infekcije. Obično izaziva stres, prehrambene poremećaje i ukupno slabljenje tijela. U plućima se formiraju bronhopa i male plovila, šupljine, od kojih se aktivno produžuju mase nekrotične skute, koji sadrže značajne količine uzročnog sredstva.
Klinički jet tuberkuloza manifestira se kašljem, česte od hemovange, smanjenje tjelesne težine, obilnom noćnom znojenju, kroničnom subfebilitacijom.
u)U rijetkim slučajevima, primijećeno je na nisko -en adolescenata i odraslih, kao iu bolesnika s imunodeficijencije Diseminirana (sretno) tuberkuloza,karakterizira formiranje granuloma u različitim organima.
razvoj generaliziranih lezija često se javlja nakon proboj sadržaja granuloma u krvotoku.
Opće manifestacije su slične onima s sekundarnom tuberkulozom, ali se često pridružuju mozgama i njegovim školjkama, prognoza takvog oblika je najnepovoljnija.
Raznolikost oblika doveli su do složenosti njegove klasifikacije.
Trenutno klinička klasifikacija dodjeljuje tri glavna oblika:
Tuberkuloza intoksikacija u djece i adolescenata.
Respiratorna tuberkuloza, uključujući primarni kompleks, oštetiti unutarnje limfne čvorove, pleure, gornji dišni trakt, žarište, infiltrativni, kavernozni, vlaknasti kavernozni, cirrirotski plućna tuberkuloza, tuberkuloza itd.
Tuberkuloza drugih organa i sustava, uključujući lezije cerebralnih školjki, očiju, zglobova i kostiju, crijeva i peritoneuma, kože i potkožnog vlakna. Urinski seksualni sustav itd.
Laboratorijska dijagnostika.
Uključuje metode uključene u obvezne dijagnostičke minimalne i dodatne metode istraživanja.
ALI). U slučaju bolesti - mikroskopija patološkog materijala (Mocrost razdvojen fistulom, urinom, vodama za pranje iz bronhije) u razmazima obojenih cilindrima, mogu se otkriti u štapići otporne na crveno kiseline. (U sljedećim godinama se uvodi metoda Murakhasi-yoshid u razlikovanju mrtvih i živih bakterija) ,
uz manji sadržaj patogena, koristi se metoda akumulacije za ulygutum - materijal se miješa s jednakim ili dvostrukim volumenom NaCl i NaOH, trese i inkubira 30 minuta na temperaturi od 21 gr. Stanični deriteri i inozemne bakterije se uklanjaju centrifugiranjem, talog se neutralizira s 30% octena kiselina otopina i udaraca obojenih kroz CTlu-nelshene ili se pripravljaju kino.
metoda flotacije je učinkovitija - uvedena je otopina NaOH, destilat, ksilen (benzen) i snažno tresti, dobivena pjena se pojavljuje i obuhvaća mycobacteria, sisajući ga i priprema udarce.
Određena vrijednost u procjeni težine procesa, učinkovitost liječenja i prognoze bolesti ima kvantitativnu procjenu populacije mikobakterija pomoću metode Gafe-Stinna (izračun bakterija na kalibrirane naočale u određenim poljima vida) ,
Najučinkovitija metoda bakterioskopy - luminiscentna mikroskopijajer Bojanje s fluoroklomom (na primjer, auramin-rodamin) omogućuje vam da identificirate čak i malu količinu mikobakterija (obojana u bijeloj i žutijoj boji), kao i oblike s modificiranom kulturom i šišmiš.
B) odabir patogena. Prije sjetve, proučavani materijal se može tretirati u skladu s ulengutum ili sumioshi (15-20% HCl ili H2S04 otopina), testni uzorci se centrifugiraju, isperu s fiziološkom otopinom i prevrnuti, temeljito trljanje na čvrstim prehrani (obično levintsteine-yensen). Za jednostavnost možete obraditi uzorke s raznim antibioticima, poništavajući rast kontaminirajuće flore.
Nedostatak metode je trajanje rezultata - od 2 do 12 tjedana.
Prednost je mogućnost dobivanja čiste kulture, koja mu omogućuje prepoznavanje, procjenu virulentnih svojstava, određuje osjetljivost na lijekove.
Razvijene su ubrzane metode izlučivanja patogena (cjenik), materijal se stavlja na slajd, H2S04 se tretira, ispere s fiziološkom otopinom i doprinose hranjivom mediju dopuštenom citratnom krvlju. Staklo se ukloni nakon 3-4 dana i obojena u Cil-gluposti.
- "Golden Standard" - dijagnostičkakurnakuloza - Biološki test na zavodnicima, zaraženi subkutano ili intraperitonealno 1 ml materijala dobivenog od pacijenta. Kod životinja se razvija generalizirana infekcija, što dovodi do smrti nakon 1-2 mjeseca, ali se bolest može prepoznati ranije uzoraka s tuberkulinom-tijekom 3-4 tjedna, a limfadenitis je već 5-10 dana. Točaka sadrži veliki broj bakterije. Međutim, pojava otpornih i modificiranih mikobakterija smanjila je osjetljivost ovog uzorka. Intratektivna infekcija se koristi za povećanje ili suzbijanje imuniteta tijela životinja uvođenjem glukokortikoida.
