¿Qué son los barcos principales? Lo que es el daño a los vasos sanguíneos principales. Diagnóstico de la transposición de vasos troncales.

En los cambios ateroscleróticos, el colesterol se pospone en la pared de los vasos. Luego germina tejido conectivo Y se forma una placa, que reduce la eliminación de las arterias y evita el suministro de sangre al órgano o el tejido. En la estructura de todos los órganos objetivo, este proceso patológico se forma más a menudo en los vasos del corazón, el segundo lugar pertenece al cuello y los vasos cerebrales. La aterosclerosis de las arterias de la extremidad inferior ocupa un tercer lugar honorable, tanto en términos de ocurrencia como de importancia.

Factores de riesgo

Dado que la aterosclerosis es una enfermedad sistémica, las razones de la derrota de varias arterias, incluidas las extremidades inferiores, son similares. Incluyen:

• de fumar;
• obesidad e hiperlipidemia;
• factor hereditario;
• sobretensión nerviosa;
• trastornos hormonales (clímax);
• diabetes;
• hipertensión.

Un requisito previo para la formación de placa es una combinación de factores de riesgo y cambios locales en la pared de la arteria, así como la sensibilidad de los receptores. La aterosclerosis de los recipientes de las extremidades inferiores se encuentra un poco más a menudo en el fondo de las patologías locales (después de la congelación, lesiones, operación).

Clasificación

1. La clasificación de la aterosclerosis de las arterias de las extremidades inferiores es el grado de violación del flujo sanguíneo y las manifestaciones de la isquemia. Se distinguen cuatro etapas de la enfermedad:
2. En la etapa inicial, el dolor en las piernas es provocado solo por un grave físico, con un segundo grado de flujo sanguíneo, se produce dolor al caminar unos 200 metros.
3. En la tercera etapa del proceso patológico, el paciente se ve obligado a detenerse cada 50 metros.
4. La etapa terminal se caracteriza por la aparición de cambios tróficos en los tejidos (piel, músculos), hasta los pies de gangremen.

La naturaleza de la lesión se puede activar cuando la placa solo cubre la autorización, o oclusiva si la arterina está completamente cerrada. El último tipo se está desarrollando generalmente con trombosis aguda de la superficie dañada de las placas. En este caso, la gangrena es más probable.

Manifestaciones

El principal síntoma de la lesión de los buques de los pies es el dolor en los músculos de la pantorrilla que surgen durante el ejercicio o solo.
De una manera diferente, esta característica se llama cromota mixta, y está conectada con la isquemia del tejido muscular. Con la aterosclerosis de la aorta en su departamento de terminales, los síntomas se complementan con sensaciones dolorosas en los músculos de las nalgas, las caderas e incluso el lomo. Medios pacientes con síndrome de Lerish, hay una violación de las funciones pélvicas, incluida la impotencia.

Muy a menudo en las etapas iniciales, la enfermedad procede asintomática. En algunos casos, una violación de suministro de sangre a los tejidos de superficie, que consiste en la piel de enfriamiento y cambiar su color (palidez). También se caracteriza por la parestesia: el rastreo de la piel de gallina, la sensación de ardor y otras sensaciones asociadas con la hipoxi de fibras nerviosas.

A medida que avanza la enfermedad, la nutrición de los tejidos de las extremidades inferiores se deteriora, y aparecen úlceras no tróficas, que están saliendo a gangrenos.

Con oclusión aguda de las arterias, se produce un intenso síndrome de dolor, la extremidad afectada se vuelve más fría y pálida. En este caso, la descompensación del suministro de sangre y la necrosis tisular se produce bastante rápidamente. Tales diferencias en la apariencia de los síntomas están asociadas con el hecho de que proceso crónico Se las arreglamos para formar colaterales que apoyan el suministro de sangre a un nivel aceptable. Es a expensas de ellos a veces con los signos de la arteria de oclusión de la enfermedad se expresan insignificantes.

Métodos de diagnóstico

Con un examen convencional del paciente, es posible sospechar un trastorno de suministro de sangre, que se manifiesta al enfriar la extremidad afectada, al cambiar su color (primero que pálida, luego se convierte en un bugger). Por debajo del estrechamiento de la ondulación se debilita notablemente o completamente ausente. En la etapa terminal del proceso, aparecen cambios tróficos para la piel y gangrena.

Para diagnóstico instrumental La aterosclerosis es el método más informativo de la angiografía. Durante ello, el agente de contraste se introduce en la arteria femoral, y luego la imagen se toma bajo control de las radiografías. Gracias a la angiografía, es posible considerar claramente todos los estrechamientos en los buques y la presencia de colaterales. La manipulación de estos pacientes invasivos y contraindicados con severo. insuficiencia renal Y alergias en el yodo.

Doppler de ultrasonido: lo más fácil y suficiente método informativo Diagnóstico para determinar el porcentaje del estrechamiento de la arteria en el 95% de los casos. Durante este estudio, puede realizar una prueba de drogas. Después de la administración de nitroglicerina, el espasmo del recipiente se vuelve menos, lo que le permite determinar la reserva funcional.

Un método de diagnóstico adicional es la tomografía con contraste y definición de un índice de hombros de tobillo. Este último se calcula sobre la base de la presión sobre la presión en arteria del hombro y buques de pierna. En el grado de disminución en este indicador, es casi siempre posible juzgar la severidad de la derrota.

Tratamiento

El tratamiento de la aterosclerosis de los vasos de las extremidades inferiores se vuelve mucho más eficiente si es posible convencer al paciente en la necesidad de rechazar hábitos dañinos, en particular fumar. Es recomendable observar imagen saludable La vida y tratar de reducir la influencia y otros factores de riesgo. Se juega un papel importante por la adherencia a una dieta especial diseñada para pacientes con aterosclerosis. Las comidas deben estar llenas y equilibradas, pero debe limitarse al uso de grasas de origen animal y productos fritos.

Terapéutico

Entre los medicamentos utilizados en la aterosclerosis de los vasos de las piernas, tienen el mayor valor:

1. Desagregados (aspirina) que impiden la formación de coágulos de sangre en la superficie del endotelio o las placas dañadas.
2. Medicamentos que mejoran las propiedades de sangre reológicas (fluidas). Estos incluyen refooliglukin y pentoxifilina. En el caso de la isquemia descompensada, se inyectan por vía intravenosa, luego se mueven al uso de tabletas.
3. Antiespasmódicos (pero sHPA) que reducen el estrechamiento de la arteria y, por lo tanto, mejorando la circulación sanguínea.
4. Los anticoagulantes (heparina) se prescriben durante la descompensación o la trombosis aguda.
5. En algunos casos, se utilizan trombolíticos (estreptocinasa, actilisa), pero su uso es limitado debido al posible desarrollo del sangrado y la eficiencia insuficiente.

Los métodos adicionales de los efectos terapéuticos son la oxigenación hiperbárica, lo que aumenta la saturación de la sangre con oxígeno, fisioterapia y tratamiento con ozono.

Quirúrgico

En la aterosclerosis de los vasos de las extremidades inferiores, acompañadas de trastornos de tejidos severos, el tratamiento quirúrgico es el más efectivo.

Con una intervención mini invasiva, la manipulación se realiza a través de una punción en el recipiente. Un globo especial se infla en el lugar de estrechamiento, y luego fija el resultado de la stent de metal. También puede eliminar el trombo, que se molienda previamente.

Con las operaciones abiertas, la cubierta interior del recipiente se retira junto con las superposiciones ateroscleróticas, así como la trombotomía. En caso de daños prolongados, existe una imposición de derivaciones de derivación utilizando sus propios buques o prótesis artificiales. La mayoría de las veces, tales operaciones se llevan a cabo con un estrechamiento grave del terminal de la aorta o las arterias femorales. La operación en este caso se llama la prótesis de aorto-pobres.

Los tratamientos paliativos pueden reducir un poco las manifestaciones de la enfermedad y mejorar la circulación sanguínea colateral. Estos incluyen la perforación láser, la revascularización de Osteotreep, la simpatchectomía lumbar y algunas otras.

En el desarrollo de gangrenos, la amputación de la extremidad dentro de los límites de los tejidos sanos.

Métodos populares

Los siguientes métodos de tratamiento popular de esta patología recibieron la mayor distribución:

• ramars de varias hierbas (Hop Ordinario, Kanchin Konsky), que se debe tomar dentro para mejorar el flujo sanguíneo;
• phypoparobochka, que incluye menta, diente de león, suegra y viburnum;
• los baños espectáculos mejoran la microcirculación y reducen los síntomas de la aterosclerosis.

Debe recordarse que estos métodos auxiliares no se reemplazan, sino que solo complementan el tratamiento tradicional.

El canto La aterosclerosis es una manifestación de la formación sistémica de placas de colesterol, caracterizada por el flujo sanguíneo deteriorado por las arterias de las extremidades inferiores. La enfermedad es irreversible y constante progresiva, por lo que no hay métodos de curación. Usando el cumplimiento de la dieta y la exclusión de los factores de riesgo La aterosclerosis, es posible ralentizar el proceso, y por la imposición de derivaciones de derivación, retrasa la aparición de cambios tróficos en los tejidos. El pronóstico de la enfermedad está determinado por el grado de lesión acompañante de la aterosclerosis de los vasos sanguíneos y el cerebro.

¿Cuál es el peligro de la aorta aterosclerosis?

Uno de enfermedades peligrosas Se considera la aterosclerosis aórtica: el daño a las paredes internas del recipiente principal, lo que puede interrumpir el suministro de sangre y la nutrición de los órganos vitales del hombre. Las estadísticas dicen que la aterosclerosis de esta arteria elástica más importante sufre de hombres después de 50 años y mujeres mayores de 60 años.

Departamentos de Arteries

Aorta comienza desde el ventrículo izquierdo del corazón, luego hace el arco y corre a lo largo del centro del cuerpo hasta los órganos pélvicos. La longitud del recipiente principal se divide condicionalmente en departamentos y arco rectificados y descendentes.

El departamento ascendente se llama cardio-aorta, o corazón aórtico. Esta es una parcela con una longitud de 4-8 cm desde el ventrículo izquierdo del corazón hasta el cañón del hombro que tiene expansión pequeña Al principio (bulbo). La bombilla contiene una válvula para regular el flujo sanguíneo.

Al reducir el músculo cardíaco (este período se llama "sístole"), la válvula se abre, permitiendo que los leucocitos y los eritrocitos se muevan a lo largo de una gran circulación de la circulación sanguínea. Durante la diástole (cuando el músculo cardíaco está relajado y la válvula está cerrada) hay suministro de sangre al corazón.

El arco viene del barril de hombro a las vértebras del 4º seno y tiene una longitud de 4.5-7,5 cm. Según las principales arterias de arco y sus ramas, se produce la cabeza, el cuello, el pecho y las extremidades superiores.

La parte más larga de la aorta está descendiendo (unos 30 cm), que consta de dos departamentos: torácico y abdominal. El área del pecho (17 cm de largo) comienza en el 4º y continúa hasta la 12ª vértebra de mama. Alimenta a los bronquios, el esófago, la cavidad entre el esternón y la columna vertebral, las costillas, la parte superior del diafragma.

La sección abdominal del segmento descendente de la aorta va desde el 12º torácico hasta la vértebra lumbar 4-5 y es de 12-14 cm. En esta área, el suministro de sangre se lleva a cabo en la parte inferior del diafragma, los órganos internos, Columna lumbar y sacra, órganos pélvicos y cavidades, extremidades inferiores.

Educación Aterosclerosis

Siendo el más recipiente grande En el cuerpo, la aorta es susceptible a un alto grado de riesgo de enfermedad. La aorta de la aterosclerosis ocurre cuando una violación del intercambio de grasas, que conduce a una disminución en la elasticidad de las paredes internas de las arterias y el estrechamiento del lumen en los vasos. Cuando el proceso patológico en la aorta se desarrolla rápidamente, se llama aterosclerosis borrar. Además, la patología puede propagarse, por ejemplo, no solo en el cofre de aorta, sino también a las arterias coronarias (esquina) que alimentan al músculo cardíaco.

El proceso puede pasar imperceptiblemente y no molestar a la persona. Una larga falta de síntomas se asocia con un gran diámetro de la aorta, ya que cuya obstrucción se necesita durante muchos años. Solo a la aparición de ancianos, se producen cambios ateroscleróticos de las paredes aórticas. Pierde la elasticidad, acumula formaciones endurecidas en colesterol, que violan el suministro de sangre. Esta condición se llama isquemia.

La patología puede desarrollarse en cualquier campo de la aorta. La deformación de las arterias con un cambio en su densidad y tamaños en el departamento ascendente se llama aterosclerosis de la aorta de las arterias coronarias. En medicina, la frase "Aorta Aorta está escrita" significa la presencia de sellos de colesterol en la parte del arco de la aorta debido a la violación del metabolismo de los lípidos.

En la aterosclerosis, la raíz del corazón del corazón ocurre sellos en la boca de las arterias coronarias, formadas por placas de colesterol. En primer lugar, esto se refleja en la circulación sanguínea del corazón, aumenta el riesgo de infarto de miocardio.

Si el colesterol puntúa la solapa de la válvula, evitando su trabajo, la sangre no podrá mantener completamente el músculo cardíaco y se extenderá sobre una gran circulación de la circulación sanguínea. La enfermedad se llama aterosclerosis de la válvula aórtica.

El trabajo de la aorta se conjuga con presión sobre sus paredes, ya que requiere la liberación de sangre de la válvula en todas las direcciones del cuerpo humano. Wall Desgaste crea un terreno favorable para el desarrollo de la aterosclerosis de los departamentos de Aorta que se someten a tres etapas:

• isquemica. La falta de sangre en los órganos en relación con la aparición de placas se manifiesta en forma de angina, dolor en las piernas e intestinos;
• trombonecrótico. En este caso, las placas se endurecieron, girándose hacia el trombo, que aumentan de tamaño, se desprenden y bloquean las arterias más pequeñas, lo que conduce a un accidente cerebrovascular, infarto, gangreno de las extremidades inferiores y parada.
• fibroso. Con el tiempo, conectar los tejidos en los buques pierden la elasticidad. El tejido fibroso se reemplaza: inelástico y patológico, lo que dificulta el flujo de sangre a las autoridades. Los crecimientos fibrosos junto con la acumulación de lípidos en la pared vascular interna son la última etapa de la enfermedad y se llaman ateromatosis de la aorta. Especialmente a menudo, el corazón y el cerebro se ven afectados, recibiendo el suministro de sangre de la parte ascendente de la aorta. Al mismo tiempo, la aterosclerosis se produce en secciones separadas del recipiente principal.

El funcionamiento discapacitado de la glándula tiroides puede llevar a un exceso de calcio en el cuerpo, que provoca el desarrollo de la aterokalcinosis de la aorta: las enfermedades de la última etapa, cuando las placas en los vasos son marrones contra el fondo de la fibrosa. Crecimiento de las paredes del barco principal.

Síntomas de la enfermedad

Los signos de la derrota del barco principal dependen de la localización de la enfermedad y su etapa de desarrollo. La aterosclerosis del corazón de la aorta (departamento ascendente) y el arco se manifiesta:

• aliento;
• latidos rápidos;
• números de dolor y adormecimiento;
• quemadura aguda en el lado izquierdo del pecho;
• alto presion arterial (en el momento de reducir el músculo cardíaco);
• estados desmayados;
• calambres con un fuerte giro de la cabeza.

Cambios ateroscleróticos en la aórtica del corazón y el sello de arco Dolor en la propagación de todos los senos, que pueden continuar entre las cuchillas y en el cuello, afectan la laringe con dificultad con dificultad y la aparición de la ronquera en la voz.

La aterosclerosis de la aorta del pecho tiene los siguientes síntomas:

• la sensación de apretar en el pecho, que a veces da en el hipocondrio, manos, cuello, columna vertebral;
• pulso alto en el hipocondrio derecho;
• crecimiento activo del cabello en el oído.
• wen (lipoma) en la cara;
• semillas de apariencia prematura.

Los síntomas del dolor pueden durar varios días con diferentes fuerzas de exposición. En tal período, las cargas físicas y emocionales no deseadas.

Los cambios ateroscleróticos en la aorta abdominal están acompañados por:

• dolor estúpido en el estómago y los intestinos;
• hinchazón y estreñimiento;
• pérdida de peso asociada con el trabajo incorrecto de los órganos digestivos;
• potencia reducida en los hombres que surgen de trastornos circulatorios en los pequeños órganos de la pelvis;
• edema, entumecimiento de las piernas;
• dolor en caviar mientras camina.

Causas de la enfermedad

Se consideran las causas reversibles de la enfermedad:

• abuso de fumar;
• estilo de vida pasivo;
• la presencia de productos alimenticios con un gran contenido de grasas animales.

Parcialmente puede deshacerse de las siguientes razones:

• hipertensión;
• dislipidemia: violación del intercambio de lípidos y lipoproteínas (proteínas complejas que transportan colesterol) en la sangre, que se reconoce cambiando el número de sustancias y su relación;
• obesidad, diabetes mellitus.

Los factores para los cuales no pueden verse afectados son:

• edad (después de 50-60 años);
• el piso (los hombres son varias veces más en riesgo de aorta aterosclerosis);
• herencia.

Si lo desea, es posible eliminar o reducir la influencia de los factores de riesgo para la salud, incluso si hay causas aparentemente irreversibles. Por ejemplo, si un hombre de emergencia con predisposición genética a esta enfermedad está tratando de seguir su salud, entonces sus registros médicos estarán dentro del rango normal, y la condición mejorará significativamente.

Diagnóstico

En caso de sospecha del desarrollo de la aterosclerosis, se utilizan investigaciones de laboratorio y técnicas probadas:

• la coraría es un método radiográfico invasivo con la introducción de un agente de contraste;

• la angiografía es el estudio de los buques y su estado;

• escaneo dúplex: radiación ultrasónica para determinar el grado de daño a los vasos en dos modos (imagen bidimensional y modo de movimiento de sangre con la determinación de su concentración, dirección y velocidad de paso);

• escaneo triplex: además del método anterior, se usa una imagen en color (Doppler), que le permite detallar el estudio;

• prueba de TREDMIL analizando el trabajo del corazón durante el ejercicio;

• electrocardiograma (ECG) para obtener datos sobre el funcionamiento del corazón;

• tomografía de resonancia magnética (MRI) - Técnicas seguras y de alta calidad;

• tomografía informática (CT): una imagen volumétrica obtenida por radiación de rayos X;

• el lipidograma es un estudio de laboratorio que reconoce las violaciones en el intercambio de grasas.

Un examen completo que se puede asignar para aclarar todos los momentos dudosos y aclarar el diagnóstico, en detalle y demuestra a fondo el estado de la aorta o el área requerida.

Métodos de tratamiento

La aterosclerosis de los departamentos aórticos o sus departamentos es una enfermedad grave con posibles consecuencias peligrosas. Por lo tanto, no el autotratamiento, sino un atractivo para el médico cuando aparece los primeros signos de patología, la única solución correcta. Un cardiólogo se dedica al tratamiento de esta enfermedad, que, teniendo en cuenta el diagnóstico detallado, se puede enviar a una consulta a un especialista estrecho en la enfermedad concomitante.

La tarea del cardiólogo es detener el desarrollo adicional de la aterosclerosis, eliminar los síntomas, prevenir complicaciones. Elegir un diagrama del tratamiento de la aterosclerosis del corazón, un departamento torácico o abdominal, el médico utiliza la terapia con medicamentos o la intervención quirúrgica. En casos difíciles combinan ambos métodos. El uso de recetas populares se puede designar como una ayuda adicional.

Si está en el diagnóstico, además de la patología de la aorta, se indica la dislipidemia, (violación de la relación de las grasas de la sangre), entonces es obligatorio como provocar un factor de desarrollo de aterosclerosis. Para este propósito, un extracorpóreo (fuera de cuerpo) es una técnica de purificación de sangre. Las medidas preventivas en la dislipidemia son:

• análisis de sangre periódica en la concentración de grasas;
• control sobre el hígado;
• eliminación de microorganismos nocivos en disbacteriosis;
• nutrición apropiada;
• la presencia de un esfuerzo físico regular.

Terapia medica

Al realizar esta técnica, se utilizan drogas:

• estatinas (reducir el colesterol: atorvastatin, lovastatin);

• fibratos (reducir las grasas en la sangre: fenofibrato, hemfibrosilo);

• los secuestrantes de ácidos biliares (limitan la cantidad de grasas y colesterol en la sangre: colestiramina, cóludo);

• Ácidos grasos insaturados (contribuyen a la eliminación de lípidos del cuerpo: ácido tikético, polysponin).

Además, el médico nombra vitaminas de PP, que mejoran el procesamiento de grasas en la sangre.

En cuanto a los pronósticos de recuperación, la tasa de 3 a 4 meses se aplica con repeticiones adicionales, posiblemente con un menor volumen de medicamentos. Al mismo tiempo, es necesario comer y observar regularmente al médico.

Intervención quirúrgica

Si la aterosclerosis aórtica no está sujeta a un tratamiento farmacológico, por ejemplo, en la etapa de ateromatosis, y surge el riesgo. complicaciones peligrosas, los expertos realizan cirugía. Los principales métodos de tratamiento operacional. esta enfermedad están:

• la simpatectomía (cervical, cofre, lumbar) se lleva a cabo eliminando el gangli (nodos) en el departamento de vegetación simpático sistema nervioso con la circulación sanguínea deteriorada en la aorta y su ramificación;
• endarterectomía: eliminación del colesterol de colesterol y parche de costura en lugar del corte;

• la trombandartartéectomía, se lleva a cabo eliminando el trombo y la cubierta interna afectada de la pared de la aorta;
• derivación: la introducción de su propio trasplante humano sano para evitar el área afectada de la aorta;

• ptificado: instalación de un marco especial (stent) para expandir el lumen en las semillas aórticas;

• prótesis (reemplazo de un segmento de embarcaciones dañado a una prótesis elástica aproximada en calidad a una aorta natural).

Remedios caseros

Para asegurar el resultado del tratamiento de la aterosclerosis de la aorta más efectiva. recetas populares Considerado:

• tés de hierbas (incluyendo Melissa);
• decoraciones del rábano picante, los frutos del espino, la mezcla del donón, la raíz del regaliz, las hojas de abedul, los pétalos de la rosa blanca y las frutas de Mordelnik;
• alcohol (o vodka) tinnitues, ajo;
• infusiones de semillas de eneldo, plátano, abedul riñón;
• los jugos de las bayas de Black Rowan Rowan, cebolla fresca con la adición de miel;
• fresas, grosella negra, frambuesa en forma fresca;
• polvo farmacia de la col marina.

En la aterosclerosis, las arterias coronarias aórticas son útiles para tomar una tintura de tinnitus, el jugo de frutas de un espino, infusión de ajo con muérdago blanco y flores de espino, una mezcla de ajo y miel en proporciones iguales.

Complicaciones peligrosas

La aterosclerosis de la aorta es peligrosa porque puede causar complicaciones pesadas:

• el desarrollo de la angina, con una aguda falta de suministro de sangre al músculo cardíaco;
• aneurisma (la expansión patológica de la aorta asociada con la pérdida de la elasticidad de la pared) ARC, los departamentos torácicos y abdominales;
• intestinos de gangrena;
• trombosis de la arteria mesentérica superior, que alimenta la parte principal de los intestinos y el páncreas;
• trombosis de la arteria femoral, lo que lleva a la gangrena de las extremidades inferiores;
• trazo, que puede terminar con patología irreversible: parálisis, sordera, ceguera, violación del habla.

Estas consecuencias de la aterosclerosis de la aorta en ausencia de un tratamiento adecuado terminan con la amputación de las áreas y discapacidades afectadas, y en los casos en que el tiempo se pierde catastróficamente, hasta la muerte.

Prevención de la enfermedad.

Para evitar el daño aórtico de la pared, se deben observar medidas profilácticas:

• límite (e incluso mejor: excluir) las bebidas de tabaco y alcohólicas;
• reconsiderar alimentos eliminando productos de alto calorías con contenido de grasa animal;
• trate las enfermedades que provocan aterosclerosis de aórtico: diabetes, obesidad, hipertensión arterial (aumento sostenible de la presión);
• examine anualmente el cuerpo, especialmente a las personas mayores de 40 años, además de tener una predisposición hereditaria;
• al observar los signos (o uno de ellos), la derrota aórtica debe ser consistente con el médico;
• cuidar enfermedades infecciosas;
• resistir el estrés;
• para vivir un estilo de vida activo.

Nutrición apropiada

La dieta con aterosclerosis aorta se acentúa a un uso mínimo de las grasas animales, que incluye un gran número de vitaminas y ácidos grasos insaturados. Para hacer esto, en nutrición, la presencia de aceites vegetales (oliva, girasol, lino, cáñamo, sésamo, maíz, maní, maní, pescado y mariscos, carne de aves de corral blanca, crup (arroz, alforfón) en forma de papilla y guarnición. De productos de leche igual, verduras, frutas, frijoles, vegetación, té verde.

Dañar el cuerpo: carne aceitosa, grasa, despegue (hígado, riñones, lengua, cerebro), salchichas, alimentos enlatados, crema, altos quesos de gordos, manteca, margarina, mayonesa, huevos, dulces, azúcar, pan blanco, comida rápida, café fuerte, bebidas carbonatadas, alcohol.

A pesar del hecho de que algunos pacientes con aterosclerosis son escépticos sobre la nutrición dietética, aún sigue siendo un componente importante tratamiento integralDado que la ingesta de alimentos competente crea una microflora saludable en el cuerpo, capaz de ayudar al intercambio de sustancias, excluyendo el exceso de colesterol, lo que brinda una mejora en el bienestar humano. La dieta tiene un efecto positivo en el tratamiento de la aterosclerosis del corazón aórtico.

La aorta es la embarcación más grande del cuerpo de diámetro, longitud y nivel de suministro de sangre, alimentando todos los órganos y sistemas. Por lo tanto, la salud de este una arteria importante Directamente asociado con el soporte de vida del cuerpo humano.

Red eléctrica vasos arteriales - Estas son las ramas principales que están pavimentando las principales formas de movimiento de la sangre en varias regiones del cuerpo humano. Todos ellos se originan en la aorta que sale del ventrículo izquierdo del corazón. El tronco incluye los recipientes de las manos y las piernas, las arterias carótidas que proporcionan el cerebro sanguíneo, los recipientes que se dirigen a fácil, riñones, hígado y otros órganos.

Las enfermedades más comunes: elimina el enarterio, la oclusión aterosclerótica y la trombandugitis, asombradas con mayor frecuencia los vasos de las piernas. Es cierto, el proceso de órganos y manos internos a menudo participan en el proceso.

Entonces, por ejemplo, hay una derrota de los vasos oculares, que está acompañada de cambios en la retina, el globo ocular, conjuntiva. O afecta el doloroso proceso del recipiente de la mesentería del intestino delgado, y luego hay un espasmo afilado del intestino, lo que conduce a la aparición de dolor cruel en el estómago. Pero aún así, más a menudo en pacientes sufren de los vasos de las extremidades inferiores. Estos pacientes se quejan de dolor en el caviar, a menudo forzando al paciente por un tiempo detenido (cojera intermitente).

Los científicos siempre han estado interesados \u200b\u200ben las causas de la aparición y mecanismos para el desarrollo de estas enfermedades. El famoso cirujano ruso Vladimir Andreevich Opel, incluso durante la Primera Guerra Mundial, creía que el espasmo de los vasos surge como resultado de mejorar la función de las glándulas suprarrenales. Mejorar la función de la capa cerebral de las glándulas suprarrenales conduce a un aumento en la cantidad de adrenalina, que causa el espasmo de los vasos. Por lo tanto, se retiró de la endingrichitis, una de las glándulas suprarrenales (solo dos de ellas) y pacientes después de la cirugía por un tiempo se volvió más fácil. Sin embargo, después de 6-8 meses, el proceso espástico se reanudó con una nueva fuerza y \u200b\u200bla enfermedad continuó avanzando.

J. muere, y luego el famoso cirujano francés René Lerish presentó un punto de vista, según el cual el desarrollo de la prudente borradora es la violación de la función del sistema nervioso simpático. Por lo tanto, la primera sugerida eliminando los nodos lumbares simpáticos, y la segunda simpatheectomía perigaterica de producción recomendada, es decir, la liberación de las arterias principales de las fibras simpáticas. La interrupción de la inversión de la embarcación, según Lerish, condujo a la eliminación del espasmo y mejorando el estado de los pacientes. Sin embargo, después de un tiempo, el proceso vascular se reanudó, la enfermedad continuó avanzando. En consecuencia, los científicos propuestos por los científicos fueron ineficaces.

La experiencia de la gran guerra patriótica de 1941-1945 hizo posible presentar nuevas opiniones sobre etiología y patogénesis de la enfermedad, que se reducen a las siguientes disposiciones. Primero, el estrés excesivo del sistema nervioso central en una situación de combate llevó a una disminución en la función adaptación-trófica del sistema nervioso simpático y el trastorno de las relaciones entre sistemas de dispositivo; En segundo lugar, varios efectos dañinos (congelación, fumar, emociones negativas) tenían un efecto adverso en la red capilar de los departamentos más bajos de las manos y los pies y, sobre todo, paradas y cepillos. Como resultado, el número de pacientes con endanderidad borrador en los años de posguerra aumentó en comparación con la prevención de 5 a 8 veces.

Además de espasmos, se desempeña un papel importante en el desarrollo de la enfermedad por cambios que se producen bajo la influencia de estos factores en el tejido conectivo de la pared vascular. Las fibras conectadas en este caso están creciendo y conducen a la fuerza (inyección) lúmenes de arterias y capilares pequeñas. Debido a tales cambios, existe un desequilibrio brusco entre la necesidad de tejidos en oxígeno y proporcionándoles. Telas, figuradamente hablando, comienzan a "ahogar" de la deficiencia de oxígeno.

Como resultado, el paciente tiene dolor brutal en las extremidades afectadas. La violación de la nutrición de los tejidos conduce a la aparición de grietas y úlceras de la piel, y en la progresión del proceso doloroso y a la alineación de la parte periférica de la extremidad.

El tronco incluye los recipientes de las manos y las piernas, las arterias carótidas que proporcionan el cerebro sanguíneo, los recipientes que se dirigen a fácil, riñones, hígado y otros órganos.

Las enfermedades más comunes: elimina el enarterio, la oclusión aterosclerótica y la trombandugitis, asombradas con mayor frecuencia los vasos de las piernas. Es cierto, el proceso de órganos y manos internos a menudo participan en el proceso.

Entonces, por ejemplo, hay una derrota de los vasos oculares, que está acompañada de cambios en la retina, el globo ocular, conjuntiva. O afecta el doloroso proceso del recipiente de la mesentería del intestino delgado, y luego hay un espasmo afilado del intestino, lo que conduce a la aparición de dolor cruel en el estómago. Pero aún así, más a menudo en pacientes sufren de los vasos de las extremidades inferiores. Estos pacientes se quejan de dolor en el caviar, a menudo forzando al paciente por un tiempo detenido (cojera intermitente).

Los científicos siempre han estado interesados \u200b\u200ben las causas de la aparición y mecanismos para el desarrollo de estas enfermedades. El famoso cirujano ruso Vladimir Andreevich Opel, incluso durante la Primera Guerra Mundial, creía que el espasmo de los vasos surge como resultado de mejorar la función de las glándulas suprarrenales. Mejorar la función de la capa cerebral de las glándulas suprarrenales conduce a un aumento en la cantidad de adrenalina, que causa el espasmo de los vasos. Por lo tanto, se retiró de la endingrichitis, una de las glándulas suprarrenales (solo dos de ellas) y pacientes después de la cirugía por un tiempo se volvió más fácil. Sin embargo, después de 6-8 meses, el proceso espástico se reanudó con una nueva fuerza y \u200b\u200bla enfermedad continuó avanzando.

J. muere, y luego el famoso cirujano francés René Lerish presentó un punto de vista, según el cual el desarrollo de la prudente borradora es la violación de la función del sistema nervioso simpático. Por lo tanto, la primera sugerida eliminando los nodos lumbares simpáticos, y la segunda simpatheectomía perigaterica de producción recomendada, es decir, la liberación de las arterias principales de las fibras simpáticas. La interrupción de la inversión de la embarcación, según Lerish, condujo a la eliminación del espasmo y mejorando el estado de los pacientes. Sin embargo, después de un tiempo, el proceso vascular se reanudó, la enfermedad continuó avanzando. En consecuencia, los científicos propuestos por los científicos fueron ineficaces.

La experiencia de la gran guerra patriótica de 1941-1945 hizo posible presentar nuevas opiniones sobre etiología y patogénesis de la enfermedad, que se reducen a las siguientes disposiciones. Primero, el estrés excesivo del sistema nervioso central en una situación de combate llevó a una disminución en la función adaptación-trófica del sistema nervioso simpático y el trastorno de las relaciones entre sistemas de dispositivo; En segundo lugar, varios efectos dañinos (congelación, fumar, emociones negativas) tenían un efecto adverso en la red capilar de los departamentos más bajos de las manos y los pies y, sobre todo, paradas y cepillos. Como resultado, el número de pacientes con endanderidad borrador en los años de posguerra aumentó en comparación con la prevención de 5 a 8 veces.

Además de espasmos, se desempeña un papel importante en el desarrollo de la enfermedad por cambios que se producen bajo la influencia de estos factores en el tejido conectivo de la pared vascular. Las fibras conectadas en este caso están creciendo y conducen a la fuerza (inyección) lúmenes de arterias y capilares pequeñas. Debido a tales cambios, existe un desequilibrio brusco entre la necesidad de tejidos en oxígeno y proporcionándoles. Telas, figuradamente hablando, comienzan a "ahogar" de la deficiencia de oxígeno.

Como resultado, el paciente tiene dolor brutal en las extremidades afectadas. La violación de la nutrición de los tejidos conduce a la aparición de grietas y úlceras de la piel, y en la progresión del proceso doloroso y a la alineación de la parte periférica de la extremidad.

Escaneo dúplex de las arterias principales.

Actualmente, las enfermedades vasculares se han convertido en un verdadero problema de la humanidad. Los estudios de científicos microbiológicos han demostrado que durante la evolución, el sistema vascular ha cambiado poco. Pero el estilo de vida del hombre moderno ha cambiado dramáticamente: la contaminación. ambienteEl predominio de productos refinados en la dieta de productos refinados, carga de información, hipodinámina, esto afecta negativamente al estado de los buques y todo el cuerpo humano.

Sin embargo, la industria médica no se mantiene quieta, sino que desarrolla un ritmo rápido, su arsenal contiene una impresionante colección de métodos efectivos de diagnóstico y tratamiento. procesos patológicos en buques. La más informativa y segura es la investigación Doppler de flujo sanguíneo - UDG (Ultrasonic Doppler) y DS (escaneo dúplex) magia (arterias principales de la cabeza).

Muchos pacientes, habiendo recibido una dirección para una encuesta y al ver una misteriosa abreviatura, haz una pregunta: "¿Qué es?" En nuestro artículo, queremos hablar sobre los beneficios de estos métodos, cuando se realiza la encuesta y qué cambios en los buques se pueden revelar cuando se realiza.

¿Qué es la dopplerometría?

Este método de diagnóstico recibió su nombre sobre la base de la apertura del fenómeno físico cometido por el científico austriaco K. Doppler. Su esencia es reflejar los cambios en la frecuencia de la señal de haz ultrasónica de las células sanguíneas que se mueven en los vasos. Al mismo tiempo, es posible estimar:

• velocidad y dirección de la sangre circulante;
• volumen de flujo sanguíneo minuto;
• la presencia de estenosis aterosclerótica (estrechamiento) y el bloqueo del recipiente;
• circulación de la sangre colateral (lado);
• pulsación de embarcaciones.

Indicaciones para Dopplerografía

La entrega de sangre y oxígeno a los tejidos cerebrales se produce a través de un sueño (ubicado en ambos lados de la superficie lateral del cuello) y el vertebral (que va a los lados de la columna vertebral) arterias. La menor cría del suministro de sangre de células cerebrales conduce a desviaciones graves en su actividad funcional.

Con la ayuda de las tecnologías médicas modernas, es posible explorar sin dolor el estado de las venas y las arterias de la cabeza y el cuello en pacientes con un nivel elevado de colesterol, agitación cerebral, lesiones espinales, fumadores durante mucho tiempo.

El procedimiento es lo suficientemente rápido, pero requiere altas calificaciones de un especialista.

Los especialistas en practicantes prescriben un mago USD cuando se sospechan de un paciente con trastornos de las aguas cerebrales, que se manifiesta:

• cortar el dolor de cabeza;
• entumecimiento y extremidades débiles;
• deterioro de la audición, atención y memoria;
• mareos frecuentes;
• disperso;
• ruido en la cabeza;
• pérdida de consciencia.

Además, el estudio del estado de los buques principales se lleva a cabo para diagnosticar y controlar la efectividad de las medidas terapéuticas de tales enfermedades como:

• diabetes;
• aterosclerosis;
• carrera;
• hipertensión;
• vasculitis;
• cardiopsiconeurosis;
• osteocondrosis del pilar vertebral cervical;
• obesidad;
• enfermedad isquémica y patrones de corazón.

Sin embargo, en algunos casos la violación de la función. sistema vascular Pueden proceder sin síntomas clínicos visibles. Es por eso que las personas mayores de 55 años y aquellos que han agobiado la historia familiar (la presencia de una hipertensión de hipertensión, accidente cerebrovascular isquémico, infarto de miocardio) se recomienda someterse a un estudio 1 vez por año.

Características del procedimiento de diagnóstico.

No se requiere preparación especial para la investigación Doppler. El paciente puede tomar medicamentos en modo normal, pero antes de la inspección, vale la pena decirle a un médico, qué medicamentos son nombrados. La única condición para el paciente es la negativa a la víspera del procedimiento de fumar y el uso de productos que afectan el tono vascular: la energía y las bebidas alcohólicas, el café, el té fuerte. Los diagnósticos se realizan en un ambiente relajado y cómodos para un paciente.

El médico lubrica las secciones estudiadas en un gel especial, que mejora la conductividad de la diapositiva y el sonido del sensor, y escanea las arterias principales que pasan por el cuello.

Ondas ultrasónicas penetran en el sistema cerebral vascular a través del cráneo, un especialista calificado explora alternativamente a un sensor lineal varias zonas de cabeza, un impelente, temporal, occiptivo, atlanto-occipital (área de fusión espinal con hacia el hueso). Además de estudiar los buques, el médico realiza pruebas funcionales necesarias para aclarar o confirmar los trastornos de la regulación del sistema nervioso autónomo.

¿Qué se puede revelar con el examen de ultrasonido Doppler de los vasos?

Este procedimiento de diagnóstico permite detectar la formación de coágulos de sangre no solo en el sistema vascular de la parte cervical de la columna vertebral y la cabeza, sino también en las extremidades superiores e inferiores. Uso de UDGS, puede determinar:

• causas de dolores de cabeza;
• estrechamiento de las arterias;
• la etapa de enfermedades, cuyo desarrollo fue provocado por aterosclerosis o trombosis;
• la presencia de aneurismas vasculares;
• caudal de flujo sanguíneo en las arterias principales y sus violaciones;
• el estado de los buques de la columna vertebral.

Los cambios identificados en el examen de diagnóstico pueden indicar el desarrollo:

• vasculitis: la ecogenicidad del lumen del recipiente, el grosor de sus paredes y la diferenciación en las capas cambia;
• aterosclerosis: el grosor del diámetro de las paredes vasculares aumenta, aparece un tipo de cambio desigual de ecogenicidad;
• colesterol placas en arterias - formaciones hipogénicas que tienen un borde delgado.

En el mago WSDG se puede detectar mediante la deformación de las paredes vasculares del cuello, el presagio de la enfermedad cardíaca isquémica

Análisis de indicadores de diagnóstico vascular.

La dopplerrografía se considera el método "ciego" de los buques de exploración, esto se debe a la incapacidad de visualizar el flujo sanguíneo. Sin embargo, este procedimiento es altamente informativo. La circulación sanguínea de las arterias principales es peculiar, se puede dividir en:

• Flujo parabólico, que se caracteriza por una velocidad diferente del cambio de la capa central y las capas cerradas. La ausencia de mezclarlos se observa, en el momento de la compresión del recipiente, la tasa de flujo sanguíneo es máxima, cuando la relajación es mínima.
• El flujo turbulento se forma como resultado del movimiento caótico de los glóbulos rojos (eritrocitos) en áreas desiguales de las paredes vasculares.

WSDG refleja tales parámetros del desplazamiento Doppler, al igual que: la tasa de caudal de flujo sanguíneo en las capas medias de los vasos y el gradiente de densidad del componente principal de la sangre, la masa de eritrocitos. Al analizar los indicadores de Dopplerogram, de alta calidad. y se estudian los aspectos cuantitativos del flujo de sangre:

• velocidades: sistólica, diastólica y su tamaño promedio;
• resistencia periférica total de los vasos: un conjunto de parámetros de viscosidad de sangre circulante, tono vascular, presión intracraneal;
• características espectrales: reflejo del número de células uniformes de una sola velocidad;
• reactividad del recipiente, que se determina por la proporción de la duración del suministro de sangre para descansar y con una carga;
• movilidad - Pérdida de velocidad relativa.

En algunos casos, los datos obtenidos en reposo no son suficientes para diagnosticar el proceso patológico. En tales circunstancias, los profesionales médicos utilizan pruebas de carga, inhalación, retraso respiratorio, nitroglicerina, compresión de una arteria carótida. Estos métodos ayudan a identificar trastornos de flujo sanguíneo significativo diagnóstico a través de buques característicos del daño a las arterias principales.

Se pueden identificar varios procesos patológicos en las paredes vasculares que se pueden identificar durante Doppler. Consideremos en detalle cada enfermedad que cause el trastorno de la función del sistema vascular.

La aterosclerosis de separación por nécto provoca un aumento en el espesor del complejo de medios intima de la arteria carótida, el engrosamiento patológico desigual de las paredes vasculares y un cambio uniforme en su ecogenicidad. Bajo esta patología, el estrechamiento del lumen del vaso sanguíneo alcanza el 20%. Las arterias soñolientas están permitidas a 0,7 mm, brachiocephalous, hasta 1,2 mm.

La aterosclerosis detenida se debe a la formación de "placas", que aumentan el estrechamiento del lumen vascular más del 25%. Cada acumulación de células de colesterol en el endotelio se estima como un potencial culpable del desarrollo del bloqueo agudo del vaso - embolismo. Es por eso que su densidad de eco, la longitud, la presencia de acumulación de sales (calcinadas) y las ulceraciones en la superficie vascular se estudian cuidadosamente.

Para estimar la probabilidad de cese del flujo sanguíneo, la estructura de "placas", que se acumula en la cáscara interna del vaso sanguíneo, se estudia cuidadosamente

La enfermedad de Horton (arteritis giantitica) causa un sellado de la pared de la arteria temporal y una disminución en su ecogenicidad. Este fenómeno conduce a la formación de pequeños calcinatos y daños al proceso de diferenciación de las paredes vasculares en las capas. Diabetes Se caracteriza por el desarrollo de la calcinosis: acumulación excesiva de calcio en las paredes de las arterias pequeñas.

La hipoplasia de las arterias del vertebro es la anomalía más frecuente de los recipientes de la columna vertebral, en los que existe una violación de su elasticidad con la reducción del diámetro y la desviación de la curva de flujo sanguíneo. Los pacientes se quejan de ataques dolorosos de dolores de cabeza y mareos, que se mejoran girando la cabeza.

La malformación arteriovenosa congénita se caracteriza por la presencia de un complejo anormal intervehing de venas y arterias. Como resultado de este fenómeno, la sangre de las arterias pequeñas pasa el canal capilar y viene directamente a las venas, amenazando con los buques de decodificación por el desarrollo de la hipertrofia, la distrofia de la hialina y las calcificaciones. Debido al adelgazamiento de las paredes de los capilares, pueden ocurrir hemorragias, la aparición de la fístula arteriovenosa, que conduce a daños a la dinámica de la circulación cerebral.

Mago USDG en niños

Los médicos para niños recomiendan celebrar una encuesta Doppler a todos los niños recién nacidos: el procedimiento de diagnóstico ayuda a identificar la violación del sistema de suministro de sangre y tomar las medidas adecuadas. Si hay anomalías congénitas, el diagnóstico debe hacerse lo antes posible. De lo contrario, esto conducirá a un retraso de mental y desarrollo fisico Niño, patologías graves del sistema nervioso central.

El estudio del círculo arterial (Willisi) del cerebro del niño proporciona la capacidad de identificar procesos patológicos en las etapas tempranas (preclínicas) de desarrollo

Los especialistas neurólogos experimentados de los niños son nombrados para estudiar el estado del lecho vascular si el bebé tiene dolores de cabeza, fatiga rápida, deterioro de la memoria, inhibición mental, trastornos de la coordinación de los movimientos. Los diagnósticos son necesarios para establecer un diagnóstico preciso y nombramiento de un tratamiento adecuado de tales patologías como migraña, epilepsia, violación de la actividad funcional de la corteza cerebral, laloneurosis (defectos del habla).

Conclusión

Gracias a la identificación oportuna de las enfermedades del sistema vascular, muchas personas pueden vivir una vida larga y activa. Es por eso que las ventajas de la dopplerografía ultrasónica como el principal método de diagnóstico temprano de procesos patológicos es indiscutible.

¡La clave para preservar la salud del cuerpo humano es atento a él actitud! En primer lugar, el mago WSDG es necesario para medir la hemodinámica y la genética patológica en el sistema circulatorio y detectar varias anomalías en ella. La dopplerografía se usa ampliamente para monitorear la factibilidad y la eficacia del curso de la terapia con medicamentos, resolviendo el tema del tratamiento operativo.

Vasos sanguineos

Conferencia 3.

Distinguir entre varios tipos de vasos:

Las redactas son las arterias más grandes en las que el flujo sanguíneo pulsante rítmicamente se convierte en un uniforme más uniforme y suave. Las paredes de estos buques contienen pequeños elementos musculares suaves y muchas fibras elásticas.

Resistencia resistiva (recipientes de resistencia): incluye preacpilares (arterias pequeñas, arteriolas) y buques de resistencia post-celular (venenos y venas pequeñas). La proporción entre el tono de los vasos pre y post-patelulares determina el nivel de presión hidrostática en capilares, la magnitud de la presión de filtración y la intensidad del intercambio de fluidos.

Los verdaderos capilares (buques de cambio) son el departamento más importante del SCC. A través de las finas paredes de los capilares, el intercambio entre la sangre y los tejidos.

Buques capacitivos - El departamento venoso del SCC. Se alojaron alrededor del 70-80% de toda la sangre.

Buques de derivación: anastomosis arteriovenos, que proporcionan una conexión directa entre las arterias pequeñas y las venas que evitan la cama capilar.

La principal ley hemodinámica: la cantidad de flujo de sangre por unidad de tiempo a través del sistema de la corriente sanguínea es mayor que mayor la diferencia de presión en sus extremos arteriales y venos y la menor resistencia al flujo sanguíneo.

El corazón durante la sístole lanza ciertas partes de sangre en los buques. Durante la diástole, la sangre se mueve a lo largo de los vasos debido a la energía potencial. Impacto El volumen del corazón estira elementos elásticos y musculares de la pared, principalmente barcos principales. Durante la diástole, la pared elástica de las arterias cae y la energía potencial del corazón se acumula en ella, mueve la sangre.

El valor de la elasticidad de las paredes vasculares es que garantizan la transición de un intermitente, pulsante (como resultado de la reducción de los ventrículos) de la corriente sanguínea a la constante. Alisa las fuertes fluctuaciones de la presión, lo que contribuye al suministro ininterrumpido de órganos y tejidos.

Presión arterial: presión arterial en las paredes de los vasos sanguíneos. Medido en mm hg.

El valor de la presión arterial depende de los tres factores principales: frecuencias, frecuencia cardíaca, valores de resistencia periférica, es decir, el tono de las paredes de los vasos.

Presión sistólica (máxima): refleja el estado del ventrículo izquierdo de miocardio. Se conforma con Hg.

Presión diastólica (mínima): caracteriza el grado de tono de las paredes arteriales. Es igual a HG.

La presión del pulso es la diferencia entre los valores de la presión sistólica y diastólica. La presión del pulso es necesaria para la abertura de las válvulas aórticas y el tronco pulmonar durante la sístole estomacal. Normalmente, es igual a HG.

La presión sustantiva es igual a la suma de la presión diastólica y 1/3 pulso.

Mayor ad - hipertensión, reducción - hipotensión.

Pulso arterial.

El pulso arterial es la expansión periódica y el alargamiento de las paredes de las arterias causadas por el flujo de sangre en la aorta en el ventrículo izquierdo sístole.

El pulso caracteriza los siguientes signos: la frecuencia es el número de choques en 1 min mínimo., Rítmica es la alternancia correcta de las huelgas de pulsos, el relleno es el grado de cambios en el volumen de la arteria, establecido por la potencia del impacto del pulso , el voltaje se caracteriza por la fuerza que debe estar unida a aplicarse a la arteria para completar el pulso.

Curva obtenida al grabar oscilaciones de pulsos Las paredes arteriales se llaman un esfigmontro.

Características del flujo sanguíneo en las venas.

La presión arterial es baja. Si, al comienzo del lecho arterial, la presión arterial es de 140 mm Hg, luego en los Venules es inmemine RT.St.

Varios factores contribuyen al movimiento de la sangre en las venas:

• El trabajo del corazón crea la diferencia en la presión arterial en el sistema arterial y el derecho del aurio. Proporciona un retorno de sangre venosa al corazón.
• La presencia de válvulas en las válvulas contribuye al movimiento de la sangre en una sola dirección, al corazón.
• La alternancia de las abreviaturas y relajantes de los músculos esqueléticos es un factor importante que contribuye al movimiento de la sangre en las venas. Al cortar los músculos, las paredes delgadas de las venas están comprimidas, y la sangre se mueve hacia el corazón. La relajación de los músculos esqueléticos contribuye al flujo de sangre desde el sistema arterial en Viena. Tal efecto de bombeo de los músculos obtuvo el nombre de la bomba muscular, que es el asistente de la bomba principal, el corazón.
• La presión intrageninaria negativa, especialmente en la fase de inhalación, contribuye al retorno venoso de la sangre al corazón.

El momento del circuito de la sangre.

Este es el tiempo requerido para el paso de la sangre en dos círculos de circulación sanguínea. En adultos hombre saludable Celencias del corazón en 1 min. Se produce la circulación de la sangre completa. A partir de este momento, 1/5 cae en un pequeño círculo de circulación sanguínea y 4/5, en una grande.

El movimiento de la sangre en varias partes del sistema circulatorio se caracteriza por dos indicadores:

La tasa volumétrica del flujo sanguíneo (la cantidad de flujo de sangre por unidad de tiempo) es la misma en la sección transversal de cualquier sección del SCC. La velocidad volumétrica en la aorta es igual a la cantidad de sangre emitida por el corazón por unidad de tiempo, es decir, un minuto de volumen de sangre.

El volumen de flujo sanguíneo está influenciado principalmente por la diferencia de presión en sistemas arteriales y venosos y resistencia a los recipientes. Una serie de factores afectan la cantidad de resistencia a los recipientes: el radio de los vasos, su longitud, viscosidad sanguínea.

El caudal de sangre lineal es la ruta pasada por unidad de tiempo por cada partícula de sangre. La velocidad lineal del flujo sanguíneo no es soderinak en diferentes áreas vasculares. El caudal de sangre lineal en las venas es menor que en las arterias. Esto se debe al hecho de que el lumen de las venas es mayor que el lumen del lecho arterial. La velocidad lineal del flujo sanguíneo es la más alta en las arterias y las más pequeñas de los capilares. Por eso , El caudal de sangre lineal es inversamente proporcional al área total de la sección transversal de los recipientes.

El valor del flujo sanguíneo en órganos separados depende del suministro de sangre al órgano y el nivel de su actividad.

Microcirculación de fisiología.

El flujo normal de metabolismo contribuye a los procesos de microcirculación: el movimiento direccional del cuerpo del cuerpo: sangre, linfas, tejidos y fluidos cefales y secretos de las glándulas endocrinas. La combinación de estructuras que proporciona este movimiento se llama una línea microcirculatoria. Las principales unidades de funcionamiento estructural del canal microcirculatorio son los capilares sanguíneos y linfáticos, que, junto con los tejidos circundantes, forman tres enlaces del lecho microcirculatorio: circulación arterial capilar, linfórico y transporte de tejidos.

El número total de capilares en el sistema de recipientes de una gran circulación de circulación es de aproximadamente 2 mil millones, la longitud de ellos es de 8000 km, el área de la superficie interna es de 25 metros cuadrados.

La pared capilar consta de dos capas: un endotelio interno y externo, llamado membrana basal.

Los capilares de sangre y las células adyacentes a ellos son elementos estructurales de las barreras histótemáticas entre la sangre y los tejidos circundantes de todos sin excepción órganos internos. Estas barreras regulan el flujo de sustancias nutrientes, plásticas y biológicamente activas de la sangre en el tejido de sustancias nutricionales, plásticas y biológicamente activas, contribuyendo así a la preservación de la homeostasis órgano y celular, y finalmente impide el flujo de sustancias alienígenas y venenosas de La sangre, las toxinas, los microorganismos, algunas sustancias medicinales.

Intercambio transcapilar. La función más importante de las barreras histótemáticas es un intercambio transcapilar. El movimiento del fluido a través de la pared capilar se produce debido a la diferencia en la presión hidrostática de la sangre y la presión hidrostática de los tejidos circundantes, así como en la acción de la diferencia en el tamaño de la presión oncótica de la sangre OSM. y el fluido intercelular.

Transporte de tejidos. La pared del capilar es morfológicamente y está funcionalmente relacionada estrechamente con el tejido conectivo suelto que lo rodea. Este último tolera el líquido de la glorificación del capilar con sustancias disueltas en ella y oxígeno a las estructuras de tejidos restantes.

Circulación linfática y linfática.

Sistema linfático Consiste en capilares, recipientes, ganglios linfáticos, conductos linfáticos torácicos y derecho, de los cuales limosos ingresan al sistema venoso.

En un adulto, en las condiciones de un pariente de descanso del conducto del seno en una vena subclaviana, aproximadamente 1 ml de linfa se llega cada minuto, de 1.2 a 1.6 litros.

La linfa es un líquido contenido en los ganglios y recipientes linfáticos. La velocidad de la linfa en los vasos linfáticos es de 0.4-0.5 m / s.

La composición química del plasma linfático y de sangre es muy cercano. La principal diferencia: en la linfa contiene significativamente menos proteínas que en plasma sanguíneo.

Fuente linfática - líquido de tejido. El líquido tisular se forma a partir de sangre en capilares. Llena los espacios intercelulares de todos los tejidos. El líquido del tejido es un medio intermedio entre las células de la sangre y el organismo. A través del líquido de tejido, se obtienen las células y el oxígeno necesarias para sus medios de subsistencia y los productos del metabolismo se excretan en él, incluido el dióxido de carbono.

La corriente permanente de la linfa está garantizada por la formación continua del fluido de los tejidos y la transición de él desde los espacios intersticiales hasta los vasos linfáticos.

La actividad de los órganos y la capacidad contráctil de los vasos linfáticos son esenciales para el movimiento de la linfa. EN vasos linfáticos Hay elementos musculares, por lo que tienen la capacidad de reducirse activamente. La presencia de válvulas en capilares linfáticos proporciona movimiento linfático en una dirección (a flujos linfáticos para bebés y derecho).

Los factores auxiliares que contribuyen al movimiento de los linfas incluyen: Actividades contráctiles de los músculos transversales y lisos, la presión negativa en las venas grandes y una cavidad torácica, un aumento en la cantidad del tórax al inhalar, lo que causa la succión de los linfas de los vasos linfáticos.

Las principales funciones de los capilares linfáticos son el drenaje, la succión, el transporte y eliminitivo, protector y fagocitosis.

La función de drenaje se realiza con respecto al filtrado plasmático con coloides disueltos en él, cristaloides y metabolitos. La succión de las emulsiones de grasas, proteínas y otros coloides se lleva a cabo principalmente por los capilares linfáticos de la aldea del intestino delgado.

Transporte y eliminativo es transferir a docks linfáticos Linfocitos, microorganismos, así como la eliminación de tejidos de metabolitos, toxinas, escombros de células, pequeñas partículas extrañas.

La función protectora del sistema linfático se realiza mediante filtros biológicos y mecánicos peculiares: nodos linfáticos.

La fagocitosis es capturar bacterias y partículas extrañas.

La linfa en su movimiento de los capilares a los vasos centrales y los impulsos pasa a través de los ganglios linfáticos. En un adulto, hay un magnífico nodos de varios tamaños, desde la cabeza del pasador hasta el grano pequeño de los frijoles.

Los ganglios linfáticos realizan un número funciones importantes: Hematopoyietic, inmunopoyética, protectora y filtrante, intercambio y tanque. El sistema linfático en su conjunto garantiza la salida de los linfas de los tejidos y entren en el canal vascular.

Hemodinámica

Tipos de vasos sanguíneos, características de su estructura.

Hay varios tipos de vasos: tronco, resistivos, capilares, capacitivos y buques derivados.

Buques principales - Estas son arterias grandes. En ellos, el flujo sanguíneo pulso rítmicamente se convierte en un uniforme, suave. Las paredes de estos buques tienen pequeños elementos musculares suaves y muchas fibras elásticas.

Buques resistivos (Los recipientes de resistencia) incluyen preacpilares (arterias pequeñas, arteriolas) y buques de resistencia post-patelular (venenos y venas pequeñas).

Capilares (buques de cambio) - el departamento más importante del sistema cardiovascular. Tienen el área general de sección transversal más grande. A través de las finas paredes de los capilares, hay un intercambio entre la sangre y los tejidos (intercambio transcapilar). Las paredes de los capilares no contienen elementos de músculo liso.

Buques capacitivos - El departamento venoso del sistema cardiovascular. Contienen aproximadamente el 60-80% del volumen de sangre (Fig. 7.9).

Buques de derivación - Anastomosis arteriovenosas que proporcionan un vínculo directo entre las arterias pequeñas y las venas que evitan los capilares.

Patrones de vasos sanguíneos

El movimiento de la sangre se caracteriza por dos fuerzas: la diferencia de presión al principio y al final del recipiente y la contraposición hidráulica, que evita la corriente de fluido. La proporción de la diferencia de presión a la contraacciona caracteriza la velocidad de flujo de volumen del fluido. La velocidad volumétrica de la corriente de fluido es el volumen del fluido que fluye la tubería por unidad de tiempo se expresa por la ecuación:

Higo. 7.9. La proporción de sangre en varios tipos de vasos.

donde: q es el volumen de líquido;

la diferencia en la presión al principio y al final del recipiente, que fluye fluidos

R - Flujo de contrafosición (resistencia).

Esta dependencia es la principal ley hidrodinámica: la cantidad de flujo de sangre por unidad de tiempo a través del sistema circulatorio, mayor será mayor la diferencia de presión en sus extremos arteriales y venos y cuanto menor sea la corriente de flujo sanguíneo. La principal ley hidrodinámica caracteriza la condición de la circulación sanguínea en su conjunto y flujo de sangre a través de los vasos de órganos individuales. La cantidad de sangre que pasa durante 1 minuto a través de los recipientes del círculo grande de la circulación sanguínea depende de la diferencia en la presión arterial en la aorta y las venas huecas y de la resistencia general del flujo sanguíneo. La cantidad de sangre que fluye a través de los vasos del pequeño círculo de la circulación sanguínea se caracteriza por una diferencia de presión arterial en el tronco pulmonar y las venas y la resistencia al flujo sanguíneo en los recipientes pulmonares.

El corazón durante la sístole arroja 70 ml de sangre en los vasos (volumen sistólico). Los vasos sanguíneos de sangre fluyen no de manera intermitente, sino continuamente. La sangre se mueve los vasos durante la relajación de los ventrículos debido a la energía potencial. El corazón humano crea una presión que es suficiente para la sangre espolvoreada durante siete y medio metros por delante. El volumen de impacto del corazón estira los elementos elásticos y musculares de la pared de los vasos principales. En las paredes de los buques principales, se acumula la reserva de energía del corazón, gastada en su estiramiento. Durante la diástole, la pared elástica de las arterias cae y la energía potencial del corazón se mueve en ella, mueve la sangre. El estiramiento de las arterias grandes es facilitado por la gran resistencia de los vasos resistivos. El valor de las paredes vasculares elásticas es que garantizan la transición del intermitente, pulsante (como resultado de la reducción de los ventrículos) de la corriente sanguínea a la constante. Esta propiedad de la pared vascular suaviza las afiladas fluctuaciones de la presión.

Una característica del suministro de sangre miocárdica es que se produce un flujo sanguíneo máximo durante la diástole, mínimo, durante la sístole. ¡El módulo capilar de miocardio es tan grueso que el número de capilares es aproximadamente igual al número de cardiomiocitos!

UDG MAG: qué es, lecturas, descripción del procedimiento. Cabeza de arterias principales doppler ultrasonidas

Para el diagnóstico moderno. varias enfermedades O condiciones patológicas han desarrollado muchas técnicas utilizando descubrimientos en ciencia y tecnología. Por ejemplo, algunas personas prescriben un procedimiento con la abreviatura de la revista Woods. ¿Cuál es este examen, para el cual se realiza, se describirá a continuación?

Ultrasonido y diagnóstico.

Los sonidos rodean a una persona constantemente. Y este no es solo el rango que es percibido por el rumor, sino también los sonidos que el oído humano no escucha. Por ejemplo, ultrasonido: la frecuencia de la onda de su Hertz mayor que 2000. Es una persona que es inherente al hombre se usa en medicina, porque penetra bien a través de telas blandas Organismo humano, bombeado por obstáculos en forma de huesos, neoplasias, otros tejidos de densidad. Para los procedimientos de diagnóstico que utilizan ultra tornillo, ondas de sonido, se usa un fenómeno físico como un efecto piezoeléctrico en el que un elemento sobresale en una doble función, como alimentación y como percibir ondas de sonido. Es sobre este fenómeno físico que el trabajo de los dispositivos de ultrasonido, lo que permite a un especialista ver lo que está sucediendo dentro del cuerpo. Uno de los métodos de examen utilizando ultrasonido - mago WSDG. ¿Qué es? Pacientes del médico se les pregunta así en una pregunta al nombrar este estudio.

¿Qué es capaz de estudiar vasos con ultrasonido?

En comparación con otros métodos de estudiar el cuerpo, lo que permite que sin cirugía examinar órganos internos, por ejemplo, la radiografía, la ecografía es la más suave y segura. No es de extrañar que se utilice durante el embarazo para la inspección del feto. Para formar un diagnóstico cuando sea necesario descubrir el estado del flujo sanguíneo de la cabeza y el cuello, se usa la revista UDG: doppler de ultrasonido de las arterias principales de la cabeza. Este método utiliza dos fenómenos físicos: las ondas de sonido de UltraShort de frecuencia producidas en el aparato de USD, y el llamado efecto Doppler (la capacidad del receptor para percibir el cambio en la longitud y la frecuencia de la onda cuando la fuente o el receptor se están moviendo ). Este método de diagnóstico proporciona una imagen bastante extensa del estado de los vasos de la cabeza, el cerebro y el cuello para el diagnóstico.

Cuando necesitas pasar una encuesta.

Una de las encuestas más seguras, buscadas, lo que permite identificar violaciones en el Bloodstock del cerebro, esta es la Mag de Woodhouse. Indicaciones para el uso de este método bastante extenso:

• aterosclerosis cerebral;
• dolor en el cuello;
• anomalías congénitas en la columna cervical;
• enfermedad hipertónica;
• dolores de cabeza de etiología poco clara;
• mareo;
• distonía;
• migraña;
• violaciones de la visión (atenuación, moscas);
• deterioro auditivo (ruido en las orejas);
• déficit reversible neurológico;
• obesidad;
• enfermedades oncológicas en el cuello y la cabeza;
• sentimientos de náuseas;
• diabetes;
• síntomas de accidente cerebrovascular;
• malformaciones vasculares;
• concusión;
• ataques isquémicos transitorios;
• intervención quirúrgica en el campo de miocardio;
• intervenciones quirúrgicas en la zona del cuello;
• lesiones de tarjetas y cerebrales;
• osteocondrosis cervical;
• encefalopatía.

¿Qué mostrará UDG MAG?

Las WESDS de los buques principales se llevan a cabo para detectar ciertos problemas en el cuerpo que pueden convertirse en una fuente de muchas enfermedades y afecciones patológicas. Esta técnica le permite identificar:

• anomalías de un tipo congénito en el círculo de las arterias responsables de la oferta de sangre cerebral;
• focos de stenza;
• problemas angiospast;
• vasos de oclusión;
• patología de los buques del círculo de Villisian;
• tono y reactividad de los vasos cerebrales;
• enfermedades crónicas de los vasos de la cabeza y el cuello;
• aneurisma.

Este método de encuesta también ayuda a ver los resultados visuales del tratamiento bajo ciertos problemas de salud.

Cuando el procedimiento no se puede pasar.

Tal vez cualquier intervención médica pueda tener que tener contraindicaciones para realizar. No hay excepción y mago UDG. "¿Qué es lo que es, cuál es el procedimiento y cuáles son las contraindicaciones a su tenencia?" - Pregunte a los pacientes cuando se nombran dicha encuesta. Las ondas ultrasónicas penetran a través de tejidos blandos utilizando un dispositivo especial, guía y organizan, transformando, le dan una imagen en la pantalla del monitor, que se evalúa al especialista. Dicha intervención es absolutamente segura y no hay contraindicaciones a su conducta, ya que se usa incluso para diagnosticar el estado del feto durante el embarazo. Así que no vale la pena tener miedo del USDG.

Preparación especial

El ultrasonido Doppler es un método moderno para diagnosticar enfermedades del sistema vascular, lo que permite identificar la enfermedad del hogar para eliminar y designar con precisión el tratamiento de la calidad. Para el examen de los vasos de la cabeza y el cuello, no se requiere preparación especial. La única recomendación que los médicos dan cuándo designar esta encuesta será una negativa a fumar y tomar café en su día. También se debe informar al médico sobre la recepción de medicamentos para resolver la posible influencia de ciertos medicamentos a los resultados de la encuesta. En este caso, será necesario o cancelando temporalmente el tratamiento, o tendrá en cuenta el efecto de los medicamentos al resumir los resultados.

Métodos de estudio de los vasos cerebrales con ultrasonido.

Uno de los métodos cualitativos, eficientes y seguros de inspeccionar el sistema de flujo sanguíneo en el cuello, cabeza y cerebro - UDG Mago. La descripción del procedimiento se puede concluir en un simple algoritmo:

• el paciente debe estar en la ropa que abre el acceso al cuello y la cabeza, así como a la región de la clavícula;
• es necesario ir a la parte posterior, luego de la dirección del diagnóstico del médico para girar la cabeza en la dirección correcta;
• se aplica un gel especial al área de contacto con un sensor lineal, que mejora el sistema operativo de deslizamiento y sonido de ondas ultra suficientes en los tejidos;
• en el proceso de la encuesta, puede haber una necesidad de muestras funcionales, para este paciente, un médico puede pedirle a la respiración profunda o sujetar el recipiente con un dedo y luego retire la mano, o retrasa la respiración.

Al mover el sensor corporal del paciente, el médico examina los recipientes de cuello y cabeza en diferentes planos, lo que le permite evaluar completamente la condición de los vasos principales: arterias carótidas comunes (externas e internas), arterias vertebrales, jarras y vertebrales vertebrales vertebrales.

Dos modos de investigación

Escaneo de las arterias principales de la cabeza: una forma cualitativa de una evaluación adecuada del estado de los buques cerebrales y los riesgos potenciales, amenazas a la salud humana. Este método se puede utilizar si es necesario en varios modos:

El escaneo bidimensional se llama incluso en modo. Le permite determinar la ubicación de los buques, significativos para la hemodinámica de la deformación de la progresión del flujo sanguíneo, la estructura de las paredes del sistema vascular, la presencia de placas ateroscleróticas o trombitas. También en la primera etapa de la encuesta, el médico determina el grosor de las conchas interiores y medianas de las arterias, este es el llamado Complejo Intima-Media (KIM). El especialista observa y describe el grado de diferenciación de Kim en las capas o su ausencia. Cuando se detectan placas, el médico con ultrasonido determina su estructura, contorno de superficie, altura y longitud, así como el grado de estrechamiento del lumen del recipiente. En la misma etapa, son posibles una descripción del lugar de fijación de la base de trombo, su estructura y tamaño, signos de flotación (movilidad). Esto hace posible sacar conclusiones sobre la amenaza potencial de la fragmentación (separación) de trombo, el bloqueo de las ramas distales de los vasos con la isquemia posterior de los órganos, la sangre cumplió con estos vasos.

Si es necesario, se usa un escaneo de luz dúplex tridimensional, lo que permite investigar la dirección y la naturaleza del flujo sanguíneo en venas y arterias, determinar la velocidad, el índice de resistencia periférica, gradiente de presión y otros indicadores.

Doppler de ultrasonido: un moderno método informativo disponible para el examen del sistema cerebral vascular.

Niños y ultrasonido

Las WESD de los buques principales son un procedimiento absolutamente seguro que no tiene contraindicaciones para usar. Es por eso que se utiliza para estudiar el estado de salud de los niños de todas las edades, a partir del período de desarrollo intrauterino. Ninguna preparación se requiere específicamente para pacientes pequeños antes de realizar el procedimiento, así como el uso de preparaciones y medios especiales.

¿Qué dirá los resultados del USDG?

Una de las técnicas seguras, pero informativas y avanzadas para el estudio de los buques cerebrales - mago WSDG. Descifrar los datos obtenidos le permite establecer estados potencialmente peligrosos, identifique precursores de lesiones cerebrales pesadas. El contenido de información de este método está encerrado en su capacidad para visualizar los objetos en estudio, a pesar de su cercanía en el cuerpo humano. Esto incluye:

• estado de las principales arterias de sangre del cerebro;
• cumplimiento de la corriente principal de normas de edad;
• hilos característicos del angiospasmo;
• flujo de derivación;
• corriente de estenosis;
• corriente residual (oclusión);
• perfusión difícil.

Los pacientes deben ser recordados que cualquier procedimiento de ultrasonido Requiere el trabajo de un especialista que pueda ver de manera competente los resultados de la encuesta. El médico tiene en cuenta no solo indicadores de edad, Cumplimiento de las normas, pero también características individuales cuerpo humano. Y solo un especialista podrá realizar un diagnóstico y designar un tratamiento adecuado sobre la base de los resultados de la encuesta. No escuche a aquellos que ya han pasado una encuesta de este tipo y tienen un diagnóstico. Después de todo, la identificación adecuada de la causa. bienestar deficiente - Este es un conjunto de medidas y procedimientos cuyos datos es solo un especialista competente puede reducirse a un solo denominador.

Donde realizan investigaciones y cuánto cuesta

Para muchos pacientes que se aplicaron con ciertas quejas de estado de salud, tal encuesta es nombrada como UDG MAG. Su precio en diferentes instituciones médicas varía, y la gama de dispersión es bastante amplia, de 1500 a 9500 rublos, dependiendo de la región, el equipo, el estado de la clínica. En la dirección de un especialista estrecho, un neurólogo, un cardiólogo, tal encuesta se puede pasar de forma gratuita en la política de OMS, publicación.

El ultrasonido de las arterias troncales cerebrales de la sangre se puede hacer en los gabinetes especializados de clínicas urbanas, así como en instituciones médicas especializadas, centros de diagnóstico, instituciones de sanatorios.

La medicina moderna, interactuando con la ciencia y la tecnología, trata de ayudar a las personas a mantener la salud. Las técnicas se están mejorando constantemente, lo que permite a todos los sistemas del cuerpo humano como con precisión y sin dolor y sin dolor, incluido el suministro de sangre al cerebro, por ejemplo, con la ayuda del mago WSDG. ¿Lo que es? Este estudio de las arterias principales del cerebro, realizado por ultrasonido basado en el efecto Doppler. Este es el método más suave e informativamente rico para determinar la condición de las arterias y las venas que suministran cerebro de sangre. Se utiliza en el diagnóstico de muchas enfermedades a los pacientes de cualquier edad, a partir de los primeros días de vida hasta los años avanzados.

Arterias principales de la cabeza.

Arterias principales de la cabeza.

Higo. 1. Las arterias principales de la cabeza y los vasos de la base del cerebro (esquema).

1 - Arteria del cerebro delantera,

2 - Arteria de conexión frontal,

3 - Arteria cerebral media,

4 - Arteria ocular,

5 - Arteria de conexión trasera,

6 - Arteria cerebral trasera,

7 - Top Artery Cerebellum,

8 - Arteria principal,

9 - Arteria inferior delantera Cerezeregchik,

10 - Arteria carótida interna,

11 - arteria vertebral,

12 - Cerebelo de la arteria inferior trasera,

13 - Arteria carótida al aire libre,

14 - Arteria de Carotid General,

15 - Arteria plug-in,

16 - Tronco de la cabeza del hombro,

La arteria carótida interna (a. Carotis interna) generalmente se divide en un departamento extracraneal, incluidos 2 segmentos: senos y segmentos cervicales, y departamento intracraneal, como parte de los cuales 3 segmentos: intraosny, sifón y cerebro. C y N en C representa una parte primaria significativamente ampliada de la arteria carótida interna. Tiene una rica inervación (bar, y quimiorreceptores) y desempeña un papel importante en la regulación de la circulación sanguínea. El segmento incluye una parte de la arteria desde el seno hasta la entrada al cráneo. Ambos segmentos no dan ramas. En el departamento extracraneal, la arteria carótida interna está sujeta a más que en otros departamentos, los efectos de varios factores dañinos, como la lesión mecánica o la apretón.

- Patología cardíaca congénita grave, caracterizada por la violación de la posición de los vasos principales: el trastorno de la aorta desde las secciones correctas del corazón y la arteria pulmonar, desde la izquierda. Signos clínicos Las transposiciones de los buques principales incluyen cianosis, falta de aliento, taquicardia, hipótrofia, insuficiencia cardíaca. El diagnóstico de transposición de los barcos principales se basa en los datos de FCG, ECG, estudio de rayos X de los órganos del tórax, cateterización de las cavidades del corazón, ventriculografía. Las intervenciones paliativas (atrosptostomomía del globo) y las operaciones radicales (mastard, sennigning, zha'atene, creciendo, conmutación arterial) se sirven por los métodos de corrección operativa de transposición de vasos principales.

General

enfermedad cardíaca congénita, cuya base anatómica constituye la disposición inadecuada de la aorta y la arteria pulmonar en relación entre sí y su separación opuesta de los ventrículos del corazón. Entre las diversas UPU, la transposición de los buques principales es del 7-15%; 3 veces más a menudo se encuentra en los niños. La transposición de los buques troncales se encuentra entre los "cinco grandes", las anomalías congénitas más comúnmente encontradas del corazón, junto con el defecto de la partición interventricular, el grueso de la aorta, el conducto arterial abierto, el Fallo TETRAJA.

Los mecanismos de transposición directa de los buques principales no fueron totalmente estudiados. Según una de las versiones, el VICE se debe a la flexión incorrecta de la partición aórtica y pulmonar en el proceso de cardiogénesis. Según ideas más modernas, la transposición de los buques principales es el resultado del crecimiento incorrecto del cono subáragal y submoral en la ramificación del cañón arterial. Cuando marcó el marcador, el corazón es normal, la reabsorción de la partición infundiBular conduce a la formación de la válvula aórtica del campanario y el libro de la válvula de la arteria pulmonar, sobre el ventrículo izquierdo. En la transplasis de buque troncal, se altere el proceso de reabsorción, que se acompaña de la ubicación de la válvula de aorta sobre el ventrículo derecho, y la válvula de la arteria pulmonar está sobre la izquierda.

Clasificación de la transposición de buques troncales.

Dependiendo del número de comunicaciones concomitantes que realizan un papel compensatorio, el estado del círculo de circulación pequeña distingue las siguientes opciones de transposición para los buques principales:

1. Transposición de recipientes troncales acompañados de hipervolemia o flujo sanguíneo pulmonar normal:

• con un defecto de un tabique interpresentation o una ventana ovalada abierta (transposición simple)
• con dmzhp
• con un basurero arterial abierto y la presencia de comunicaciones adicionales.

2. Transposición de recipientes troncales, acompañada de una disminución en el flujo sanguíneo pulmonar:

• con estenosis de la trayectoria remota del ventrículo izquierdo.
• con DMGP y estenosis de la ruta remota del ventrículo izquierdo (transposición compleja)

En el 80% de los casos, la transposición de los buques troncales se combina con una o más comunicaciones adicionales; En el 85-90% de los pacientes, el vicio está acompañado de la hipervolemia de un pequeño círculo de circulación sanguínea. Para la transposición de los barcos principales, se caracteriza la ubicación paralela de la aorta en relación con el tronco pulmonar, mientras que en el corazón normal cruza las cruces de la arteria. La mayoría de las veces, la aorta está por delante del tronco pulmonar, en casos raros, los buques están ubicados en el mismo plano en paralelo, o la aorta está localizada por el poste desde el tronco pulmonar. En el 60% de las observaciones, se encuentra la transposición D: la posición de la aorta a la derecha del tronco pulmonar, en 40%-L-transposición es la posición izquierda de la aorta.

Características de la hemodinámica durante la transposición de buques troncales.

Desde el punto de vista de las estimaciones hemodinámicas, es importante distinguir entre la transposición completa de los buques principales y se corrige. Con la transposición corregida de la aorta y la arteria pulmonar, existe una discordancia ventricular-arterial y auricular y ventricular. En otras palabras, la transposición corregida de los vasos principales se combina con la inversión de los ventrículos, por lo que se llevan a cabo la hemodinámica intracardíaca en la dirección fisiológica: flujos de sangre arterial en la aorta, y en la veneosa arteria pulmonar. La naturaleza y la severidad de los trastornos hemodinámicos con una transposición corregida de los barcos principales dependen de los vicios acompañantes: DMCP, insuficiencia mitral, etc.

Formulario completo combina relaciones alargadas-arteriales discordantes con la relación concordante de otras partes del corazón. Con la transposición completa de los recipientes del tronco, la sangre venosa desde el ventrículo derecho ingresa a la aorta, se distribuye sobre una gran circulación de la circulación sanguínea, y luego vuelve a ingresar a los departamentos de corazón derecho. La sangre arterial es lanzada por el ventrículo izquierdo en la arteria pulmonar, en ella, en un pequeño círculo de circulación sanguínea y regresa a los cabezales izquierdos del corazón.

En el período intrauterino, la transposición de los vasos principales prácticamente no interrumpe la circulación sanguínea fetal, ya que el círculo pulmonar del feto no funciona; La circulación sanguínea se realiza en un círculo grande a través de una ventana ovalada abierta o un conducto arterial abierto. Después del nacimiento, la vida útil de un niño con una transposición completa de los buques principales depende de la disponibilidad de comunicaciones relacionadas entre el círculo de circulación pequeño y grande (LLC, DMWP, OAP, recipientes bronquiales), lo que garantiza la confusión de la sangre venosa con arterial. En ausencia de vicios adicionales, los niños mueren inmediatamente después del nacimiento.

Con la transposición de recipientes troncales, la derivación de la sangre se realiza en ambas direcciones: al mismo tiempo que más tamaño Comunicaciones, menos el grado de hipoxemia. Los casos más favorables donde DMPP o DMWP proporcionan una mezcla suficiente de sangre arterial y venosa, y la presencia de una estenosis moderada de la arteria pulmonar previene una hipervolemia excesiva de un círculo pequeño.

Síntomas de transposición de recipientes troncales.

Los niños con transposición de buques troncales nacen con un peso nacional, con un peso normal o algo elevado. Inmediatamente después del nacimiento, con el comienzo del funcionamiento de un círculo pulmonar por separado de la circulación sanguínea, la hipoxemia está creciendo, que se manifiesta clínicamente por cianosis total, dificultad para respirar, taquicardia. Con la transposición de los vasos principales combinados con la OAP y el grueso de la aorta, se detecta cianosis diferenciada: el estilo de vida de la mitad superior del cuerpo se expresa en gran medida que la inferior.

Ya en los primeros meses de vida, los signos de insuficiencia cardíaca están desarrollando y progresando: cardiomegalia, creciente tamaño hepático, con menos frecuencia de ascitis y edema periférico. Al examinar un niño con transposición de recipientes troncales, la deformación de la falange de los dedos, la presencia de una joroba de corazón, hipótrofia, retraso en el desarrollo de motores. En ausencia de una estenosis de la arteria pulmonar, el desbordamiento del pequeño círculo de la circulación sanguínea conduce a la aparición frecuente de neumonía repetida.

Corriente clínica Transposición corrida de buques troncales sin un UPU relacionado durante mucho tiempo asintomático, no hay quejas, el niño se desarrolla normalmente. Al acceder a un cardiólogo, la taquicardia paroxística suele ser revelada, un bloqueo atrioventricular, ruidos en el corazón. En presencia de una empresa, la imagen clínica de la transposición corregida de los buques principales depende de su naturaleza y de su grado de trastornos hemodinámicos.

Diagnóstico de la transposición de vasos troncales.

La presencia de la transposición de los buques troncales de un niño generalmente se reconoce en el hospital de maternidad. El examen físico revela la hiperactividad del corazón, un pronunciado pulsador del corazón, que se desplaza por el pecho medial y expandido. Los datos ausculativos se caracterizan por el fortalecimiento de ambos tonos, ruido sistólico y ruido de roble o DMWC.

En niños de 1 a 1,5 meses, se encuentran signos de sobrecarga e hipertrofia de los departamentos de corazón derecho en ECG. Al evaluar la radiografía del tórax por características altamente específicas de la transposición de los buques troncales son: cardiomegalia, la configuración característica de la sombra del corazón de la forma en forma de huevo, estrecha viga vascular En la vanguardia de la proyección y se expandió en la proyección lateral, la posición izquierda del arco de la aorta (en la mayoría de los casos), agotamiento del patrón pulmonar en la estenosis de la arteria pulmonar o su enriquecimiento durante los defectos de la partición.

Tratamiento de la transposición de buques troncales.

Todos los pacientes S. forma completa Las transposiciones de los buques troncales muestran la emergencia. tratamiento operativo. La contraindicación sirva casos de desarrollar hipertensión pulmonar irreversible. Antes de la operación, el recién nacido se lleva a cabo mediante terapia con medicamentos con prostaglandina E1, ayudando a preservar el conducto arterial sin auditarse y garantizar un flujo sanguíneo adecuado.

Las estadísticas muestran que la causa de la muerte en primer lugar son las enfermedades cardiovasculares (CSS). Por lo tanto, para actividades exitosas y mantener la salud, es necesario saber cómo funciona el corazón, lo que es necesario para cumplir con éxito sus funciones, y también para reconocer y prevenir la enfermedad cardíaca.

El sistema de sistema circulatorio consiste en vasos de corazón y de sangre: arterias, venas y capilares, así como vasos linfáticos. El corazón es un cuerpo muscular hueco, que bombea bombas de sangre en el sistema de embarcaciones. La sangre empujada hacia el corazón cae en la arteria, que llevan sangre a las autoridades. La arteria más grande - Aorta. Las arterias se ramifican repetidamente en más pequeñas y forman capilares de sangre, en las que se produce el metabolismo entre la sangre y los tejidos del cuerpo. Los capilares de sangre se fusionan en las venas: los buques para los cuales la sangre regresa al corazón. Las venas pequeñas se fusionan en más grande, hasta que finalmente no llegan al corazón.

El valor principal del sistema circulatorio consiste en suministrar órganos y tejidos de sangre. El corazón debido a sus actividades de inyección proporciona movimiento de sangre sobre un sistema de recipientes cerrado.

La sangre se está moviendo continuamente a lo largo de los vasos, lo que le da la oportunidad de realizar todas las funciones vitales).

1.1.1 Sangre, elementos uniformes de sangre (glóbulos rojos, leucocitos, trombocitos)

La sangre realiza en el cuerpo una variedad de funciones: el transporte (transfiere gases, nutrientes, productos metabólicos, hormonas), protectora (que proporciona inmunidad, capaz de tornear y, por lo tanto, protege el sistema de sangrado), participa en la termorregulación y otros. Pero todo esto se realiza debido al componente de sangre: plasma y elementos sanguíneos.

Plasma - Parte líquida de la sangre, que consiste en 90-92% de agua y 8-10% de sustancias disueltas en ella (minerales, proteínas, glucosa).

Eritrocitos - Células sanguíneas en forma de un disco de dos vías, sin núcleos están maduros. Los contenidos del eritrocito en un 90% son la proteína de la hemoglobina, proporcionando transporte de gas (oxígeno, dióxido de carbono). En 1 μl de sangre, contiene 5-6 millones de eritrocitos en hombres y 4,5 millones en mujeres. La esperanza de vida de estas células es de aproximadamente 120 días. La destrucción de los glóbulos rojos constituidos y dañados se produce en el hígado y el bazo.

Leucocitos - Elementos uniformes de sangre realizando la función de proteger el cuerpo de los microorganismos, virus, cualquier sustancia extranjera. Proporcionar la formación de inmunidad. Normalmente, 1 μl de sangre contiene 4-10 mil leucocitos.

Linfocitos - Una variedad de glóbulos blancos de vertebrados y una persona. Los linfocitos tienen una forma esférica, un núcleo ovalado, rodeado de ribosomas de citoplasma. En los mamíferos y una persona, los linfocitos se forman en la glándula de la horquilla, los ganglios linfáticos, los ganglios linfáticos, el bazo y la médula ósea, así como en los grupos de tejido linfoide, principalmente en el curso del tracto digestivo.

La destrucción de los leucocitos (irradiación ionizante, medicamentos del grupo inmunosupresor) conduce a la supresión de la reactividad inmunológica del cuerpo, que se utiliza en el trasplante de tejidos y órganos (para prevenir el rechazo del trasplante) y el tratamiento de una serie de enfermedades. .

Trombocitos - Fragmentos especiales de células que tienen una membrana y generalmente desprovistas de núcleos. 1 μl de sangre contiene 200 a 400 mil plaquetas. Se destruyen en daños a los vasos, mientras que se forman varios factores para iniciar el proceso de flujo sanguíneo y paño de sangre. La cubierta de sangre es una reacción protectora de la sangre, durante la cual se forman los coágulos de sangre, lo que cierra el lugar del recipiente dañado y el sangrado de cesar.

Grupos de sangre - Signos de sangre determinados por la presencia de sustancias especiales en ella (Isoantigen). Los eritrocitos están inactivos, que se encuentran en dos versiones (A y B). En el plasma sanguíneo de las personas, los anticuerpos pueden estar presentes a ellos, respectivamente, alfa y beta isoantile. En los humanos, en la sangre de los cuales hay algún isoantigen, en el plasma sanguíneo, no hay un corresponsal inactivo, de lo contrario la reacción isoantigen - Isoantylete (A + ALFA, B + Beta), lo que lleva al pegado de eritrocitos. Dependiendo de la presencia o ausencia de cierto Isoantigen e Iso-Inhaining en la sangre de una persona, se distinguen 4 grupos sanguíneos. La definición de un grupo sanguíneo humano es de gran importancia al desbordarse. Si en eritrocitos donante La sangre será isoantiens a la que en el plasma sanguíneo. recipiente Hay isoantídos correspondientes, causará la reacción de la unión de los glóbulos rojos y la muerte de una persona. La presencia de una persona de un grupo sanguíneo particular está determinada por factores genéticos y, por lo tanto, el tipo de sangre permanece sin cambios durante la vida.

Donante - Dar sangre para transfusión u órgano para trasplantar al paciente.

Recipiente - Paciente que es un órgano de sangre o trasplante transfundido.

Factor de resh – aggradinógeno especial contenido en glóbulos rojos. Hay el 85% de las personas (Rezes-positivos) y está ausente en el 15% de las personas (Rhesus-negativamente). Si los eritrocitos positivos rezes se entran en la sangre de una persona negativa de reservas en la sangre de los últimos glóbulos rojos, comienzan a colapsarse. Tal situación surge en el caso de que una mujer embarazada sea rezes-negativa, y su fruto es positivo. Se llama conflicto de resh.