A pesar del desarrollo de técnicas de diagnóstico más modernas (ultrasonido, escaneo dúplex), REG todavía se usa ampliamente en neurología como el más método disponible evaluaciones de indicadores circulación cerebral. La reoencefalografía está indicada para pacientes con lesiones. sistema vascular cerebro, incluidas encefalopatías discirculatorias de diversas etiologías, distonía vegetativo-vascular, consecuencias de un accidente cerebrovascular o lesión cerebral previa, hipertensión, aterosclerosis, insuficiencia circulatoria cerebral crónica.
REG está incluido en el programa. encuesta completa pacientes con quejas de dolores de cabeza, tinnitus, problemas de coordinación, mareos, disminución del rendimiento mental y deterioro de la memoria. Para pacientes con osteocondrosis cervical, el REG se realiza para identificar trastornos circulatorios en la cuenca de la arteria vertebral. El procedimiento se lleva a cabo para la migraña, la enfermedad de Parkinson, la epilepsia, el síndrome de fatiga crónica, etc. Puede prescribirse para la selección individual de una terapia vascular eficaz y la evaluación de los resultados del tratamiento.
La técnica no tiene contraindicaciones. La seguridad e indoloro del procedimiento de diagnóstico permite su uso incluso en niños y pacientes gravemente enfermos. La realización de pruebas funcionales requiere especial precaución en pacientes con epilepsia, hipertensión, angina de pecho y trastornos mentales, ya que pueden provocar un ataque.
Metodología
El día anterior al REG, el paciente debe dejar de tomar medicamentos afectando la circulación sanguínea. Debe abstenerse de fumar durante al menos 2 horas antes del inicio del estudio. Durante la reoencefalografía, el paciente puede estar en decúbito supino o sentado. Antes de iniciar el procedimiento, se desengrasa el cuero cabelludo en los lugares donde se aplican los electrodos. Luego aplique electrodos lubricados con gel o pasta de contacto. La colocación de los electrodos depende del cable en el que se registra el REG. Para estudiar la circulación sanguínea en la arteria carótida interna, se utiliza un cable frontomastoideo: un electrodo se coloca en el borde interno del arco superciliar y el segundo, detrás de la oreja en la apófisis mastoidea. Para evaluar la circulación sanguínea en la cuenca de la arteria vertebral, se utiliza un cable occipitomastoideo: un electrodo se coloca en la apófisis mastoidea y el segundo en la protuberancia occipital. Los electrodos están conectados al reógrafo.
El dispositivo contiene un generador débil de alta frecuencia. corriente eléctrica(2-2,5 A, 100-200 kHz). Desde el generador, se suministra corriente a uno de los electrodos y se transmite a los tejidos de la cabeza. Después de atravesar el tejido, la corriente es registrada por un segundo electrodo. Los tejidos del cuerpo humano y su sangre tienen diferentes conductividades eléctricas, por lo tanto fluctuaciones del pulso El llenado de sangre de los vasos provoca cambios en la conductividad eléctrica del área en estudio. Estos cambios se registran, los datos se procesan en una computadora y se presentan en forma de gráficos separados para cada derivación a derecha e izquierda. Para comparar el llenado de sangre de los vasos con el gasto cardíaco, se registra un ECG en la segunda derivación simultáneamente con el REG.
Durante la reoencefalografía, se utilizan pruebas funcionales especiales: contener la respiración, hiperventilación, administración de fármacos vasoconstrictores o vasodilatadores. Durante prueba ortostática Se pide al paciente que se incline bruscamente y se enderece. Para detectar espasmos vasculares se utiliza una prueba con glicerol. Al realizar REG, el médico puede pinzar alternativamente las arterias vertebrales o carótidas, esto se hace para evaluar el desarrollo de la circulación colateral. Los datos obtenidos permiten al neurólogo juzgar el grado de llenado de sangre de las arterias carótida interna y vertebral derecha e izquierda, evaluar la velocidad del flujo sanguíneo y la velocidad de propagación. onda de pulso, tono y elasticidad pared vascular, viscosidad de la sangre, estado del flujo sanguíneo a través de las venas, tiempo y gravedad de la reacción vascular a diversas pruebas funcionales.
Las enfermedades y sus síntomas asociados con la patología de los vasos cerebrales son la primera prioridad en las visitas a un neurólogo. Muchas personas están muy asustadas por los nombres "aterradores e incomprensibles" de los estudios que recomienda el médico, porque las personas alejadas de la medicina a menudo los asocian con la sospecha de un diagnóstico bastante grave. Pero esto está lejos de ser el caso, por lo que debes calmarte y resolver todo en orden.
Uno de estos estudios “incomprensibles” es la reoencefalografía (REG) de los vasos cerebrales, cuyo nombre algunos pacientes se horrorizan por desconocimiento. Entonces, ¿cuál es este procedimiento?
¿Qué es la reoencefalografía?
La reoencefalografía (REG) es un método funcional moderno para estudiar el estado de los vasos cerebrales, que permite evaluar su daño, suministro de sangre, tono, elasticidad, velocidad del flujo sanguíneo en ellos, la viscosidad de la sangre entrante y la capacidad de los vasos sanguíneos. para contraer y relajar, se estudia la simetría del suministro de sangre a los hemisferios cerebrales y la salida de sangre venosa.
La técnica de reoencefalografía consiste en pasar una corriente eléctrica alterna a través del tejido cerebral y registrar parámetros. resistencia eléctrica, que depende del volumen y la viscosidad de la sangre en los vasos del cerebro. Son los indicadores de resistencia actuales los que nos permiten evaluar los parámetros anteriores. Cuando los vasos están llenos y dilatados, la resistencia actual aumenta y, si se estrechan, se observa la imagen opuesta.
Ventajas y desventajas del diagnóstico vascular.
Actualmente, la reoencefalografía no se utiliza con tanta frecuencia como antes, porque existen métodos más precisos para diagnosticar afecciones del cerebro y sus vasos, por ejemplo, la electroencefalografía (EEG), la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (la resonancia magnética es la más utilizada). método exacto diagnóstico). Debido al hecho de que no todos los hospitales o clínicas (por ejemplo, en los centros regionales) pueden presumir de tener equipos modernos, REG se convierte en un excelente asistente en el diagnóstico.
Si en medicinal - institución preventiva Si tiene un tomógrafo, pero el médico aún le ordena que se someta a una reoencefalografía, entonces surge la pregunta: "¿Por qué REG y no resonancia magnética o tomografía computarizada, porque el segundo y tercer método son mucho más informativos?"
En primer lugar, este es el más camino seguro Diagnóstico de patología vascular cerebral. En segundo lugar, no todo el mundo puede soportar el ruido y el espacio reducido de un tomógrafo (esto es especialmente cierto cuando se examina a niños, ya que no todos los niños pueden estar en estado de calma, especialmente en ausencia de mamá). En tercer lugar, la resonancia magnética y la tomografía computarizada, en comparación con el REG, son un método de examen costoso. Además, la ventaja de la reoencefalografía es que con su ayuda se examinan los vasos, sin afectar áreas "superfluas e innecesarias". Sobre resonancia magnética y tomografía computarizada y los huesos del cráneo son visibles, y telas suaves(La mayoría de las veces, estos métodos se vuelven relevantes cuando se sospecha un diagnóstico grave, por ejemplo, un proceso tumoral y otros).
Una desventaja importante de REG es que cualquier excitación, preocupación (y, por regla general, no hay persona que no experimente tales emociones antes de someterse a cualquier procedimiento de diagnóstico), el incumplimiento de las recomendaciones para prepararse para el procedimiento puede afectar los resultados de el examen.
Indicaciones y contraindicaciones de la reoencefalografía.
El médico puede derivarlo para someterse a una reoencefalografía si el paciente presenta las siguientes condiciones patológicas:
- dolores de cabeza de diversa intensidad, localización y duración;
- mareo;
- isquemia cerebral;
- trazos;
- tinnitus y aparición de “moscas volantes” ante los ojos;
- conmociones cerebrales y hematomas del cerebro;
- hematomas y fracturas columna cervical huesos de la columna y del cráneo;
- promoción presión intracraneal;
- trastornos circulatorios cerebrales;
- hipertensión arterial;
- distonía vegetativo-vascular;
- hipotensión arterial;
- patologías de la región hipotalámica-pituitaria (en particular, formaciones tumorales);
- encefalopatía;
- Enfermedad de Parkinson;
- desmayos frecuentes;
- aterosclerosis;
- osteocondrosis cervical;
- trastornos de la memoria y del sueño;
- trastornos visuales y auditivos;
- dependencia del clima.
La reoencefalografía se considera un método completamente seguro. diagnóstico funcional, se puede aplicar a todas las categorías de la población (desde bebés hasta personas mayores). El estudio no se realiza en los casos en que el paciente tenga defectos (heridas y abrasiones) y enfermedades infecciosas cuero cabelludo.
Preparándose para el examen
No existe ninguna preparación especial para el examen. Solo debes intentar seguir las siguientes recomendaciones:
- en vísperas del estudio, no tome ningún medicamento que pueda afectar la afección vasos sanguineos;
- trate de evitar situaciones estresantes el día anterior e inmediatamente antes del estudio;
- el día del estudio, no tome café ni té fuerte por la mañana;
- no fume el día anterior y antes del examen;
- inmediatamente antes del estudio, descanse de 15 a 20 minutos;
- Prepare servilletas y una toalla con anticipación para eliminar el exceso de gel al final del procedimiento.
Estas medidas son necesarias para la tranquilidad sistema nervioso y cambios vasculares mínimos (como se sabe, cualquier excitación o la influencia de ciertos sustancias químicas puede cambiar el cuadro vascular). Cumplimiento de tales reglas simples Ayudará al especialista a evaluar el estado de los vasos cerebrales con la mayor precisión posible y a realizar el diagnóstico correcto.
Directamente en la sala de diagnóstico funcional, el especialista prepara al paciente para el examen mediante desgrasado. piel aquellas áreas que necesitan ser examinadas y la colocación de electrodos de reoencelógrafo en ellas.
¿Cómo se realiza el diagnóstico?
El diagnóstico se realiza mediante un dispositivo reógrafo especial (reoencelógrafo), conectado a un dispositivo que registra y da lecturas (electrocardiógrafo, computadora, electroencefalógrafo y otros). Durante el examen el paciente debe estar en una posición cómoda y relajada. La mayoría de las veces está sentado en una silla especial. Una enfermera o un médico coloca electrodos en la cabeza del paciente y los fija con una banda elástica especial, después de lubricarlos con pasta o gel. Para mayor comodidad, la cinta se coloca de modo que corra a lo largo de la circunferencia de la cabeza: por encima del área de las cejas, por encima de las orejas y a lo largo de la línea de la parte posterior de la cabeza.
Las zonas donde se aplican los electrodos siempre serán diferentes y dependerán de los vasos que deban examinarse:
- si es necesario investigar arterias vertebrales, se deben aplicar electrodos en la zona de las protuberancias occipitales y procesos mastoideos;
- si el objeto de estudio son las arterias carótidas externas, los electrodos deben ubicarse en la región temporal;
- al examinar el interior arterias carótidas Se aplican electrodos en el área de las apófisis mastoides y el puente de la nariz.
Básicamente, se examinan todos los vasos a la vez. El examen no dura en promedio más de veinte minutos.
Una de las principales condiciones para la reoencefalografía es que el paciente esté tranquilo y relajado.
Además de la técnica estándar para realizar REG, existe un estudio que utiliza las llamadas pruebas funcionales. Las más comunes son las pruebas con giros e inclinaciones de la cabeza en lados diferentes, tomar nitroglicerina (debajo de la lengua), contener la respiración, respirar profundamente y exhalar completamente, cambiar la posición del cuerpo, actividad física. Todas las lecturas también se registran y luego se comparan con las tomadas en reposo.
Posibles consecuencias después de REG
Como ya se mencionó, la reoencefalografía - método seguro diagnóstico utilizado para examinar pacientes de cualquier grupo de edad. Como regla general, no se observan consecuencias después de este procedimiento de diagnóstico en reposo.
Al realizar pruebas funcionales, pueden ocurrir dolores de cabeza (la nitroglicerina tiene tales efecto secundario) y mareos (después de girar la cabeza o realizar actividad física).
Decodificando los resultados obtenidos.
El médico evalúa los parámetros de investigación obtenidos. Tecnologías modernas simplificó el complejo procedimiento de descifrado mediante el uso especializado programas de computador. Gracias a esto, el paciente puede recibir los resultados de su examen dentro de los diez minutos posteriores a la finalización del procedimiento (y no después de varios días, como ocurría anteriormente en muchas instituciones médicas). Gran valor tiene la edad del paciente, ya que para cada grupo de edad los parámetros del reograma cambian.
Todos los datos obtenidos como resultado del examen se convierten en una imagen gráfica (gráfico), que en apariencia es muy similar a un electrocardiograma. El dispositivo los emite en papel o en la pantalla de un monitor de computadora.
La imagen ondulada (cada diente del reograma) se divide en segmentos especiales que tienen sus propios nombres:
- anacrota (parte ascendente del gráfico);
- parte superior del gráfico;
- catacrota (parte descendente del gráfico);
- incisura (dientes en la parte descendente del gráfico);
- onda dicrótica o dicrotica (parte descendente del gráfico ubicada después de la incisura).
A partir de los parámetros de estos segmentos se estiman los siguientes valores:
- redondez o puntiagución de los vértices del gráfico;
- regularidad de las olas;
- profundidad de dikrota;
- ¿Dónde se encuentra la incisura?
- aparición de anacrota y catacrota;
- la presencia o ausencia de ondas adicionales en la catacrota.
Cabe señalar que parámetros de los dientes como la amplitud y la inclinación no son menos importantes. Determinan la correspondencia de los valores obtenidos con la edad del paciente. Por ejemplo, en los jóvenes los dientes son más pronunciados e inclinados que en las personas mayores.
Indicadores importantes de reoencefalograma en la tabla.
A partir de los valores de estos indicadores, se construye una imagen general sobre el estado de los vasos sanguíneos del cerebro.
| Índice | Significado | Contenido de informacion |
| A | reoonda (su amplitud) | Grado de apertura vascular. Fluctuaciones del pulso. Llenado de sangre de los vasos sanguíneos. |
| A/E | índice reográfico | |
| EN | onda diastólica (su amplitud) | Resistencia periférica del flujo sanguíneo de los vasos grandes a los pequeños. Cuanto mayor sea el indicador, mayor será la resistencia. |
| VIRGINIA | índice diastólico | |
| CON | dicrota | Resistencia arteriolar periférica. Cuanto mayor sea el indicador, mayor será la resistencia. |
| S/A | índice dicrótico | |
| A1 | onda diastólica tardía | Resistencia periférica del flujo sanguíneo de los vasos pequeños a los grandes. Cuanto mayor sea el indicador, mayor será la resistencia. |
| A1/A | relación entre la onda diastólica tardía y la amplitud de la reoonda | |
| A | anacrótico | La capacidad de los grandes vasos para estirarse. El indicador depende de la elasticidad de los vasos sanguíneos. Cuanto más bajo sea su tono, mayor será el indicador. |
| en | proporción de anacrota a la onda principal | |
| ab | onda diastólica (su ubicación) | El valor del tono vascular. Cuanto más alto sea el indicador, más bajo será el tono. |
| ab/t | relación entre la onda diastólica y la onda principal del gráfico |
Un ejemplo de indicadores reoencefalográficos normales.
Normalmente, la curva reoencefalográfica se caracteriza por:
- ápices puntiagudos (con la edad se aplanan y alisan), incisuras claras y dicrotas;
- el tiempo de salida de los dientes es de hasta 0,1 s, aumentando con la edad a 1,9 s;
- el indicador ab/T no debe exceder el 15%;
- el indicador A1/A no debe exceder el 70%;
- el indicador C/A no debe exceder el 75%;
- la asimetría de la circulación sanguínea en los hemisferios cerebrales no debe exceder el 10%.
En ocasiones, los dolores de cabeza persistentes obligan a concertar una cita con un especialista. Como regla general, el médico prescribe una serie. Procedimientos de diagnóstico con el fin de examinar el cerebro, entre los cuales se puede ver la abreviatura desconocida REG. Naturalmente ignorante Terminología medica una persona inmediatamente comienza a preguntarse: "REG - ¿qué es?"
Examen de vasos cerebrales.
La abreviatura REG significa reoencefalografía, un método para diagnosticar la afección. No se alarme si tiene que someterse a un procedimiento como un examen REG. "¿Lo que es?" - Crees. Durante este método El diagnóstico transmite débiles impulsos eléctricos a través de usted. Con su ayuda, se puede obtener una imagen general del estado de los vasos sanguíneos del cerebro.
El procedimiento es completamente seguro y no causa ningún daño a la salud humana. Pues piensa por ti mismo, porque cuando se desarrolló y puso en funcionamiento probablemente se realizaron investigaciones y se obtuvieron ciertos resultados que confirman la seguridad de esta técnica.
REG del cerebro
Por supuesto, cualquier paciente suele tener dudas a la hora de prescribir diferentes, no se enfade si un especialista le ha recetado un REG de la cabeza. ¿Qué es y por qué hacerlo? Una pregunta completamente natural.
Este método de diagnóstico nos permite determinar el estado de los vasos cerebrales: elasticidad bajo carga, fuerza. Esto se usa con mayor frecuencia para dolores de cabeza intensos. Como regla general, la primera causa de un terrible dolor de cabeza puede ser una alteración de la circulación sanguínea en el cerebro. REG (ya sabes lo que es) te permite obtener una imagen clara y completa del flujo sanguíneo a la cabeza y su distribución óptima entre los vasos.
Indicaciones de REG
¿Qué es esto? Ya lo hemos descubierto contigo, ahora veamos con más detalle las razones por las que un especialista puede prescribir. esta encuesta. Sería un error pensar que sólo los dolores de cabeza intensos son indicaciones para esta técnica. REG puede prescribirse en los casos en que:
- necesito averiguarlo;
- es necesario establecer la velocidad del flujo sanguíneo;
- se debe comprobar la predisposición a sufrir un accidente cerebrovascular o isquemia;
- es necesario asegurarse de que los vasos cerebrales funcionen correctamente después de una lesión cerebral traumática grave;
- hay un ruido incomprensible en los oídos;
- existe predisposición a la epilepsia.
REG de la cabeza en niños.
El uso de esta técnica es un procedimiento indoloro y por tanto puede prescribirse incluso a niños. Pero el REG (ya has descubierto qué es), realizado en niños, tiene un inconveniente importante. Para realizar este procedimiento es necesario garantizar una total inmovilidad. Pero los niños, debido a su edad, no comprenden esto y, por tanto, los resultados obtenidos durante el diagnóstico pueden verse significativamente distorsionados.
Es por eso que es recomendable estar cerca del niño al momento de realizar este procedimiento y tratar de controlar su estado de inmovilidad mientras el especialista lo realiza.
Resultados de la investigacion
Puede obtener los resultados de la prueba dentro de los 10 minutos posteriores al diagnóstico. Esto hace que este método de investigación sea bastante popular, ya que en caso de dolores de cabeza terribles es importante descubrir rápidamente la causa de dichos dolores de cabeza. mala condición y comenzar el tratamiento.
Otros cerebro
El progreso no se detiene no sólo en La vida cotidiana, pero también en medicina. Hoy en día, los estudios de los vasos sanguíneos principales que utilizan REG se están convirtiendo gradualmente en una cosa del pasado y comienzan a dar paso a un nuevo método de diagnóstico: el EEG.
Con que Nuevo método¿más perfecto? Su uso le permite obtener una imagen más completa del estado de los vasos sanguíneos del cerebro. Además, los diagnósticos se pueden realizar de varias formas, permiten obtener información general y muy detallada sobre el sistema de suministro de sangre. EN en este caso La información se lee utilizando los mismos impulsos eléctricos, pero no pasan por todo el cuerpo.
por conseguir información general El EEG se realiza como de costumbre. Un estudio más detallado puede tardar aproximadamente 6 horas. Los resultados obtenidos pueden verse influenciados por varios factores: medicación, experiencias. Por eso, cuando acudas a un especialista, asegúrate de decirle qué medicamentos o medicamentos estás tomando. Inmediatamente antes del diagnóstico, intente relajarse lo más posible y calmar sus preocupaciones. Esto hará que los resultados finales de la investigación sean más precisos.
Ahora bien, si en tu dirección ves nombres como EEG, REG, qué es, ya lo sabes. También eres consciente de cómo y por qué se realiza este diagnóstico y qué medidas se deben tomar para obtener los resultados más fiables.
La calidad de nuestra vida depende de muchos matices del estado del cuerpo. Uno de ellos es el trabajo de nuestro cerebro. Su excelente funcionamiento se ve facilitado por vasos sanguíneos sanos y el flujo de sangre "limpia y de alta calidad" hacia ellos.
Si ocurre una falla, es necesario investigar la causa. Uno de los métodos para identificar las causas de la enfermedad vascular cerebral es REG (reoencefalografía).
Este artículo le ayudará a comprender y comprender la esencia de este método.
Información general sobre el estudio.
REG de buques cerebro o reoencefalografía descifrada, método medicina moderna V estudiar el movimiento de la sangre en el cerebro humano sin penetrar el cráneo.
Estudio, si es necesario, de una determinada zona del cerebro, el estado de los vasos que contiene, sus paredes (tono), cómo se llenan de sangre (rápidamente o no), qué tipo de sangre entra en ellos (viscosa o no). ), la velocidad de su entrada, el tiempo que tarda y la reacción y comportamiento de los vasos.
La esencia del método.
La esencia del método es que La corriente pasa a través del cerebro humano., es de baja frecuencia y la resistencia eléctrica del cerebro, o más precisamente de sus tejidos, se muestra inmediatamente en la pantalla del monitor.
El método es muy sencillo, se puede realizar una investigación del cerebro. largo tiempo y en cualquier condición, y los resultados serán objetivos en el estudio del sistema arterial del cerebro, el sistema venoso y los vasos (grandes y pequeños) ubicados en su interior.
A pesar de estas ventajas, muchos médicos coinciden en que este método se ha vuelto obsoleto (aunque sigue utilizándose en muchas instituciones médicas) y lo están reemplazando o.
Los dispositivos utilizados para realizar la reoencefalografía de los vasos cerebrales se denominan reógrafos; tienen varios canales, de 2 a 6, lo que permite obtener resultados (reoencefalogramas) de varias áreas del cerebro a la vez. 
La mayoría de las veces se utilizan electrodos metálicos redondos, que se fijan a la cabeza humana mediante cintas hechas de material de goma en los lugares necesarios para la investigación (sienes, puente de la nariz, área encima de las cejas, parte posterior de la cabeza) y pastas especiales. Se utilizan para mejorar su contacto con el cuero cabelludo.
El paciente, a petición del médico, toma varias posturas de la cabeza (se inclina hacia la derecha, hacia la izquierda, hacia atrás, hacia adelante) y se registran todos los resultados, que luego se utilizan para descifrar las lecturas de los vasos sanguíneos del cerebro. . Cada edad tiene sus propios estándares de indicaciones.
Lo que REG muestra y explora
Decidamos qué muestra el REG del cerebro.
Los resultados REG son Amplia información sobre el estado de los vasos cerebrales..
A partir de los indicadores, los estudios especializados tono vascular, elasticidad de sus paredes k, qué tan rápido fluye la sangre hacia ellos, cómo se comportan bajo diferentes cargas (inclinando y girando la cabeza) y, en consecuencia, la salida de sangre de la cabeza.
Los resultados pueden ser detección de crecimientos de colesterol en las paredes de los vasos sanguíneos, o hematomas, después de sufrir lesiones en el cráneo, existe una predisposición a la formación de coágulos de sangre en su interior y al desarrollo de presión intracraneal.
Puede averiguar qué muestra y qué indicaciones existen para el procedimiento en nuestro estudio.
Hay signos específicos de accidente cerebrovascular en los hombres que difieren de los de las mujeres. puede salvar la vida del paciente.
Indicaciones para el estudio.
Cuando nuestro cuerpo en su conjunto funciona de manera uniforme, no instrucciones especiales en la investigación de su obra.
Pero factores externos(cambios de temperatura, fluctuaciones de presión en la atmósfera, movimiento de una zona climática a otra) a menudo interfieren con la actividad de nuestro cuerpo, afectando así a él y a sus componentes.
Los buques no son una excepción. Se desgastan, no resisten los impactos y el mal funcionamiento se produce bajo estrés o ansiedad. REG nos permite identificarlos.
Se identifican las siguientes indicaciones principales para REG de la cabeza: cerebro:
- formaciones de colesterol en las paredes de los vasos sanguíneos, alteran su elasticidad, el paciente desarrolla un proceso aterosclerótico, que en la mayoría de los casos conduce a un infarto de miocardio o un derrame cerebral. (REG se prescribe si ha sufrido un ataque cardíaco. Si el paciente es hipertenso o se le ha diagnosticado una enfermedad: distonía vegetativa-vascular).
- Predisposición o formación de coágulos sanguíneos., con su mayor separación y bloqueo del vaso conduce a accidente cerebrovascular isquémico(con isquemia cerebral o si hay síntomas de su desarrollo).
- Lesiones previas en la cabeza sin razones visibles(dolor, mareos) provocan la aparición de presión intracraneal o hemorragia en el tejido cerebral (con conmoción cerebral o hematoma).
- Dolores de cabeza, migrañas, son consecuencia de un flujo sanguíneo inadecuado en los vasos de la cabeza (con dolores de cabeza, tinnitus, alteraciones del aparato vestibular).
- Para insomnio, disminución de la visión, desmayos.
Contraindicaciones
En la mayoría de los casos, no debe ser utilizado por recién nacidos.
En este caso, las lecturas del registro del cerebro no son precisas, en los niños la amplitud de las ondas es pequeña y la duración de la anacrosis, por el contrario, es larga y no hay incisura alguna.
Ventajas del estudio frente a otros métodos.
Muchos médicos en foros médicos discuten ignorar el REG y reemplazarlo con un más métodos modernos investigación.
Los que están en contra argumentan. que los huesos del cráneo no son capaces de conducir suficiente corriente (hay resistencia) y los resultados del estudio de los vasos internos no son precisos, todos los indicadores demuestran solo el estado de los vasos cercanos.
Para refutar esto, hay artículos de científicos médicos que afirman que los huesos del cráneo no son un obstáculo debido a su reactancia predominantemente capacitiva.
La ventaja de este método es, que no puede verse influenciado por factores externos (tejidos del cuerpo humano, amplitud de la señal, propagación de ondas), mientras que otros métodos son susceptibles a estos fenómenos.
Proceso de investigación
El proceso de realización de una investigación mediante reoencefalografía de vasos cerebrales es sencillo. La única condición es la calma.
El paciente se acuesta boca arriba con Ojos cerrados para la miel sofá. El médico desengrasa las zonas de la cabeza a examinar con alcohol y les coloca electrodos metálicos, que se lubrican con pasta de contacto para mejorar la sensibilidad.
Los electrodos se fijan mediante bandas elásticas. A través de los electrodos pasa una corriente débil, con la ayuda de la cual se registran los indicadores de los vasos cerebrales. En la pantalla del monitor aparecen "líneas curvas", indicadores del funcionamiento de los vasos sanguíneos y del flujo sanguíneo.
Preparación para el procedimiento.
La preparación para el procedimiento dura unos 5 minutos. El especialista desengrasa las zonas de interés del paciente y les coloca electrodos metálicos.
El proceso ha comenzado
La técnica es segura e indolora.
Resultados y transcripción
El especialista muestra el resultado REG en un papel, en el que aparecen líneas curvas, y comienza a descifrarlas.
Lo primero a tener en cuenta es la edad del paciente, cada edad (joven y mayor) las indicaciones cumplen con sus estándares REG.
Las líneas curvas son oscilaciones de ondas, que se caracterizan por el comportamiento de los vasos sanguíneos al llenarse de sangre y al llenar partes individuales del cerebro. Las ondas están representadas por líneas que suben (anacrota) y bajan (katacrota).
En la línea descendente hay un diente dicrótico. Incisura se encuentra en tercio medio, delante del diente dicrótico.
Al descifrar los resultados de la reoencefalografía de los vasos cerebrales. se llama la atencion sobre la regularidad de las ondas, su ápice y sus líneas redondeadas, ascendentes y descendentes, la presencia de otras líneas, la ubicación de la incisura y el diente dicrótico.
Uno de métodos de diagnóstico La reoencefalografía (REG) se utiliza para detectar patologías de la circulación cerebral. Se basa en el hecho de que las fluctuaciones del pulso en el suministro de sangre a los vasos sanguíneos afectan la resistencia eléctrica. Esta diferencia de valores la registra el dispositivo y la muestra en forma de gráfico. REG proporciona información indirecta sobre el estado de los vasos cerebrales y el flujo venoso, por lo que se prescribe reoencefalografía para determinadas indicaciones.
¿Qué es la reoencefalografía?
Una parte importante del volumen sanguíneo total (15%) fluye a través del cerebro humano. Además, la velocidad del flujo sanguíneo es mucho más intensa que en todos los demás órganos. Esto se debe al hecho de que necesita una cantidad colosal de oxígeno para funcionar correctamente. La patología de la circulación cerebral tiene consecuencias graves (discapacidad, muerte del paciente), por lo que es muy importante identificar oportunamente las anomalías en desarrollo. Y la reoencefalografía ayuda con esto.
La sangre tiene la conductividad eléctrica más alta en comparación con otros tejidos. Por eso, con el llenado sistólico de los tejidos con sangre, la resistencia eléctrica disminuye y con una disminución diastólica del llenado de sangre, aumenta. En un reoencefalograma, todos estos cambios se presentan como una curva sincrónica con el pulso. Al analizarlo, preste atención a:
- forma de onda;
- la amplitud máxima de la onda, que refleja el suministro de sangre a los tejidos;
- la gravedad y ubicación de varios segmentos y puntos de la curva;
- Presencia de ondas adicionales.
El estudio de dichos parámetros ayuda a identificar la presencia de patología vascular. Se prescribe cuando un paciente acude al médico con quejas de dolor de cabeza, mareos, cambios presión arterial. Para identificar las causas de tales síntomas, el especialista deriva al paciente a una reoencefalografía.
¿Cuándo es necesario REG?
REG ayuda a detectar la existencia de trastornos de la circulación cerebral y, en algunos casos, a establecer la causa de esta afección.La reoencefalografía es un método confiable y sin sangre para estudiar los cambios en la hemodinámica del cerebro. Con su ayuda estudian:
- tono y elasticidad de las paredes vasculares;
- salida venosa;
- intensidad del suministro de sangre;
- Velocidad del flujo sanguíneo en los vasos cerebrales.
REG se prescribe a menudo con pruebas funcionales y pruebas farmacológicas. Esto permite establecer la causa del accidente cerebrovascular (patología del sistema cardiovascular, cambios orgánicos en el tejido cerebral). En consecuencia, se realiza una reoencefalografía para establecer un diagnóstico preciso si:
- bloqueo o estenosis de la arteria carótida interna;
- patología en el sistema y arterias principales;
- crisis hipertensiva;
- epilepsia;
- migraña;
- hemorragias en el cerebro.
Se detectan ciertos cambios en el REG y en los tumores cerebrales, pero en este caso conviene realizar un diagnóstico más específico mediante.
Para que la reoencefalografía dé el resultado más preciso, debe realizarse correctamente.
Metodología para la realización de REG.
Antes del estudio, el paciente debe abstenerse de consumir sustancias que afecten la circulación sanguínea. Si el médico le ha recetado medicamentos que afectan el tono vascular (nitroglicerina, antihipertensivos, etc.), es imperativo averiguar si es necesario tomarlos antes del examen, ya que pueden tener un impacto significativo en el resultado.
Antes de ingresar a la sala de diagnóstico funcional, se recomienda calmarse y relajarse. Es recomendable permanecer sentado durante 15 minutos.
La reoencefalografía se realiza mediante un dispositivo especial. Se colocan electrodos en la cabeza del paciente:
- Para empezar, se limpia con alcohol la piel donde se ubicará el sensor. El electrodo se lubrica con pasta conductora de electricidad o gasa empapada en solución salina o solución hipertónica sal. Esto es necesario para reducir la resistencia eléctrica de la piel y asegurar un mejor contacto.
- Los electrodos se fijan mediante una goma elástica con agujeros. Es necesario excluir la posibilidad de su desplazamiento para obtener el resultado más preciso.
REG se puede realizar en diferentes posiciones:
- acostada;
- sesión;
- con una prueba funcional (deberá ponerse de pie o inclinar la cabeza).
Los cambios en la posición del cuerpo afectan significativamente los parámetros del estudio. Es por eso que prueba funcional prescrito para aclarar el diagnóstico si existe la sospecha de alteración del flujo sanguíneo cerebral durante osteocondrosis cervical o hipotensión ortostática. Por ejemplo, cuando se baja la cabeza a 30 0 (posición de Trendelenburg), aparece una onda venosa en el REG, que permite juzgar el estado de reactividad del lecho venoso. En pacientes con hipotensión ortostática, la amplitud del REG disminuye al ponerse de pie.
La influencia de la función cardíaca sobre el estado de los vasos cerebrales se estudia mediante pruebas farmacológicas. Antes del procedimiento, al paciente se le deben administrar medicamentos que dilaten los vasos sanguíneos:
- papaverina;
- aminofilina;
- nitrito de amilo;
- nitroglicerina;
- un ácido nicotínico.
Con la ayuda de vasodilatadores se determina la naturaleza de los cambios ocurridos, ya sean funcionales u orgánicos. Esto es necesario para determinar tácticas de tratamiento adicionales. Si, después de tomar fármacos vasodilatadores, la imagen gráfica muestra la normalización de la forma de la curva, entonces la patología vascular es de naturaleza funcional.
Durante el estudio, todos los cambios en la resistencia vascular se registran en el formulario. imagen grafica. Luego, el médico de diagnóstico funcional procesa y descifra los valores obtenidos. Muchas oficinas están equipadas con dispositivos modernos, por lo que el procesamiento de datos se realiza mediante programas especiales. Sin embargo, el médico debe tener en cuenta la presencia de artefactos que pueden afectar significativamente el resultado del estudio:
- interferencia de electrodos
- ajustes incorrectos del reógrafo;
- Movimientos voluntarios o violentos del paciente.
En un reoencefalograma, el médico ve mediante los cambios en la amplitud de las ondas y la curvatura exactamente qué cambios se están produciendo en la circulación cerebral, ya sea que estén asociados con lesiones orgánicas o sean funcionales.
Conclusión
El examen de fondo de ojo y el REG son métodos complementarios que permiten diagnosticar la patología vascular cerebral. REG es un método bastante preciso para estudiar la circulación cerebral, pero por sí solo no es suficiente para establecer un diagnóstico preciso. patología vascular Se identifica mediante el estudio de los reflejos y la presencia de nistagmo visual. Complementos cuadro clinico estudio del fondo de ojo. Por eso, además de REG, el neurólogo te remite a consulta con un oftalmólogo. Un oftalmólogo, al examinar el fondo del ojo, si hay una patología circulatoria, notará angiopatía, una violación del flujo venoso. Para aclarar el diagnóstico, el médico puede recomendar una tomografía computarizada o una resonancia magnética.
