Asma infecciosa se refiere a enfermedades crónicas sistema respiratorio. Está acompañado por una serie de síntomas, el grado de su manifestación depende de la acción de los factores negativos internos y externos.
Es muy importante llevar a cabo un diagnóstico oportuno y tratamiento de la enfermedad, elimine la acción de los alérgenos. Solo en este caso se puede contar para facilitar la condición del paciente.
La mayoría de las personas con procesos patológicos crónicos en bronquios sufren de forma alérgica infecciosa de asma. La mayoría de las veces, la enfermedad ocurre en pacientes después de 30 años. Se relaciona con las enfermedades tipo mixto, se produce bajo la influencia de factores de provocación externa e interna.
La enfermedad se desarrolla en el fondo de un ARVI o frío existente. La presencia de un proceso infeccioso en el cuerpo sirve como un poderoso impulso para el desarrollo del asma alérgica. Los síntomas tienen un carácter creciente y se manifiestan como una acción de alérgenos externos.
En la reproducción activa de microorganismos patógenos, el proceso inflamatorio comienza a desarrollarse en bronquios, la estructura de sus tejidos cambia. Hay una fuerte hinchazón de la membrana mucosa, debido a esto, una persona sufre del oxígeno necesario, comienza la asfixia. En este contexto, las fuerzas de protección del cuerpo se reducen significativamente, la inmunidad cae enormemente. Cuando se golpee el estímulo externo, comienza las alergias fuertes.
Vale la pena señalar que este tipo de asma es muy raro entre los niños. Es muy importante diagnosticar la patología a tiempo y comenzar su tratamiento. En casos avanzados, la terapia es muy complicada.
Causas y factores provocadores.
Como se describe anteriormente, este tipo de asma tiene una naturaleza infecciosa. Las causas del desarrollo de la patología son el efecto simultáneo del exterior y factores internos. Este último incluye microorganismos patógenos. La bronquitis inadecuada, bajo la influencia de los estímulos externos, se desarrolla en el asma alérgica infecciosa.
Las principales causas del desarrollo de la enfermedad que distinguen a los médicos son:
- predisposición genética;
- proceso infeccioso crónico en bronquios;
- mala ecología;
- actividades profesionales relacionadas con la presencia de sustancias agresivas en el aire;
- enfermedades pulmonares;
- nutrición inadecuada;
- sobrepeso.
A menudo los alérgenos son las bacterias mismas y otros microorganismos. Esto es más preocupado por los hongos del molde. Tienen la propiedad para asignar disputas, que, cayendo en el tracto respiratorio de una persona, provocan una asfixia. Los ataques surgen en el momento de encontrar a un paciente en el interior con moho.
Además, el asma alérgica infecciosa puede provocar un largo curso de terapia con medicamentos. EN este caso Se produce la tensión de los músculos respiratorios, el paciente molesta constantemente la tos.
El estrés nervioso o el esfuerzo físico fuerte se habla por estímulos externos. En este caso, el paciente sufre de tos seco, sin embargo, tomando solo mucolitios, puede acelerar el proceso de mayor progresión de esta forma de asma.
Imagen clínica y sintomatomía.
Los síntomas de la forma infecciosa-alérgica de asma bronquial se desarrollan, ya que los factores provocadores actúan activamente. Se distinguen varias etapas del desarrollo de la enfermedad:
- En la primera etapa, la enfermedad tiene todos los signos de la rinitis: el paciente siente fuerte incomodidad y picazón en la nariz, sufre de estornudos frecuentes y concurrentes.
- Bajo la acción de los estímulos externos, los síntomas de la enfermedad se manifiestan. En esta etapa, hay una fuerte dificultad para respirar, tos, dificultad para respirar en la exhalación, el esputo no se va, el paciente sufre los ataques de asfixia.
- En la etapa de debilitamiento de los síntomas de la enfermedad, se observa una tos productiva con la selección. gran número esputo. El paciente se siente mucho mejor, progreso y otros. sensaciones fáciles. Como regla general, esta etapa se logra solo al recibir medicamentos.
Una característica del curso de esta patología es que los ataques de tos se activan por la noche durante la noche, cuando el paciente toma una posición horizontal. Debido a esto, no puede caer completamente, se vuelve irritable. A menudo, el general comienza a lastimar mucho la cabeza, y aparecen otros signos de exceso de trabajo.
Vale la pena señalar que durante un ataque agudo en un paciente puede aumentar ligeramente la temperatura. Después de toser, el paciente es difícil de respirar, las sibilancias y el dolor en el pecho están claramente trazadas.
Diagnóstico
La forma infecciosa-alérgica del asma bronquial es muy difícil de diagnosticar. Un médico que está comprometido en su tratamiento se denomina "pulmonólogo". Al principio, los síntomas deben contactarlo inmediatamente para obtener consejos. Después de la inspección visual y la recopilación de la historia, se asigna una serie de investigaciones obligatorias al paciente:
- pruebas de laboratorio para la identificación de un posible proceso infeccioso;
- escuchar la respiración del paciente (se observa un inhalado de silbido claro en un paciente con asma);
- examen bacteriológico de esputo;
- allergothes.
Uno de métodos informativos El diagnóstico es picoflorometría. Con la ayuda de un dispositivo especial, el paciente mide la tasa de respiración en la exhalación. Además de la investigación importante, es muy importante gastar. diagnóstico diferencial y excluir la presencia de enfermedades similares en los síntomas (patología del corazón, buques, etc.).
Vale la pena señalar que esta enfermedad se relaciona con estacional, y se observan los síntomas afilados en la temporada fría.
Características del tratamiento del asma infecciosa.
La terapia de la forma dependiente infecciosa de asma bronquial se encuentra en la recepción de medicamentos dirigidos a la destrucción de la causa. proceso inflamatorio. El patógeno se detecta con la ayuda de la siembra bacteriana de esputo. En esta etapa, el bronquismo y la recepción. drogas antibacterianas amplio espectro comportamiento.
El curso del tratamiento y la dosis es seleccionada por el médico individualmente. También se mantienen las medidas obligatorias para el tratamiento de focos en la inflamación en la cavidad oral y nasal. Todas estas acciones se refieren a la terapia etiológica y se prescriben cuando los ataques de asfixia y en la etapa de agravación del asma.
Después de la destrucción de la infección, se prescribe la terapia patogenética. Se lleva a cabo en la etapa de la formación de esputo y el comienzo de la tos productiva. El paciente prescribe la recepción de mukolítica, bronicorantes y glucocorticosteroides.
En el complejo, ayudan a eliminar los síntomas de la obstrucción de los bronquios, mejorar la destrucción del moco acumulado. Muchos asmáticos se prescriben fármacos en forma de aerosoles. Retenan los ataques de falta de aliento, restauran la respiración normal.
Un requisito previo para la terapia de dicho asma es visitar la oficina de fisioterapia. Clases prescritas del paciente educación física médica, curso de masaje, etc. Durante la remisión, se muestra la rehabilitación en las instituciones de Sanatorium-Resort. Sanatorios especiales significativos para el tratamiento de los asmáticos. Una visita muy útil a las cuevas salinas y el uso de otros métodos de climatoterapia serán muy útiles.
En la mayoría de los casos, los pacientes con asma están en constante contabilidad del pulmonólogo y se tratan en la etapa de agravación.
Vale la pena señalar que la mejora de la condición del paciente con asma alérgica infecciosa se observa solo 3-5 días después del inicio del tratamiento. Para la eliminación del espasmo en bronquops, se utilizan drogas del grupo bronquolítico. El tratamiento de niños con tal diagnóstico se realiza bajo una estricta supervisión médica.
Instrucciones en el tratamiento.
Está estrictamente prohibido participar en el auto-tratamiento, conduce al desarrollo de complicaciones graves y deterioro de la condición del paciente. Es importante recordar que la musolina no se recomienda tomar inmediatamente antes de acostarse, ya que contribuyen a la activación del reflejo de la tos e interfieren con el paciente para dormir completamente. Preparaciones de este grupo beber unas horas antes del sueño.
En el asma alérgica infecciosa, la inmunidad del paciente está muy debilitada, por lo que es recomendable aplicar varios complejos de vitaminas e inmunomoduladores. Tienen un efecto positivo en el trabajo del cuerpo, aceleran el proceso de recuperación.
Se prescribe la inhalación con los glucocorticosteroides o los preparativos de distritos de bronqués para mejorar el esputo. Será útil usar decisiones sobre la base de plantas medicinales con un efecto musolítico, antiinflamatorio y expectorante. Remedios caseros Debe tomarse después de la consulta previa con el médico asistente. Para eliminar el estrés y estreses nerviosos Los expertos recomiendan beber manzanilla o té de menta.
Dado que el asma se refiere al grupo de enfermedades alérgicas, luego en la composición. terapia compleja Habrá aplicación obligatoria drogas antihistamínicas. Dependiendo de la naturaleza del alérgeno, se utilizan en forma de tabletas, cápsulas, inyecciones. Además, para la eliminación rápida del alérgeno, se prescriben enterosorbentes del cuerpo. Durante la rinitis o la conjuntivitis, los medicamentos se utilizan en forma de gotas. El curso de tratamiento y la dosis es seleccionada por el médico individualmente, basado en la gravedad de la enfermedad y los síntomas. El propósito de dicha terapia es completar las manifestaciones de las alergias.
Asegúrese de cuidar su nutrición y el modo de suspensión. Ejercicio físico moderado, camina en aire frescoPleno ocio y comida. En la etapa de remisión, se recomienda limitar al paciente de la influencia de factores provocadores potencialmente peligrosos. El tratamiento de los niños se lleva a cabo por el mismo esquema que para los adultos, con un ajuste de dosis y un tipo de fármaco.
Medidas preventivas
Hay una serie de reglas, cuya implementación reduce significativamente el riesgo de desarrollar una forma infecciosa y alérgica de asma bronquial en humanos:
- evite el contacto con posibles alérgenos (humo, lana animal, polvo, etc.);
- come bien;
- evite las tensiones de los nervios y las situaciones estresantes;
- a tiempo para tratar los resfriados;
- para ventilar regularmente la habitación, hacer una limpieza húmeda;
- en los primeros síntomas, no dude en ponerse en contacto con un especialista.
En la presencia de predisposición genética al asma bronquial acciones preventivasque están dirigidos a reducir el impacto de los estímulos externos e internos.
Al identificar enfermedades de los cuerpos respiratorios, los médicos a menudo se diagnostican con asma, pero en medias casos es el asma bronquial dependiente del infeccioso, que es fácil confundir con el bronquial. Entonces, ¿cuál es la diferencia y similitud de estas enfermedades?
Con el asma bronquial, la imagen clínica es la siguiente. Esta enfermedad es alérgica y se manifiesta solo a veces, en forma de incautaciones de asfixia. La causa del asma broncial alérgica es una violación de la patencia en bronquios debido al edema de las membranas mucosas del tracto respiratorio y los bronquios, la acumulación de secretos. Casi el 70% de los niños que se abordan para ayuda médica Con cualquier manifestación. reacción alérgicaEn el futuro, se diagnostica el asma bronquial. Al mismo tiempo, el curso de la enfermedad en sí es más complicado que un adulto.
En el caso del asma infecciosa, el primer ataque se produce en un niño solo después de la penetración en el cuerpo, a saber, a los órganos del sistema respiratorio, la infección aguda. Esta versión de los eventos es posible que la infección no sea la razón principal, sino que solo prepara el cuerpo para simplificar el impacto en él de los alérgenos externos. Al mismo tiempo, el niño aumenta la permeabilidad de las membranas mucosas de los bronquios. Hay casos en que la infección actúa como un irritante. Pero investigación moderna Proban que la bacteria y sus productos de sus medios de vida en el cuerpo del niño y se convierten en alérgenos.
Asma dependiente del infeccioso y sus síntomas.
Al igual que con otras especies, el asma, dependiente infeccioso se caracteriza por la presencia de ataques de asfixia o dificultad para respirar. Si esto sucede, entonces la persona apela inmediatamente por ayuda. Cualquiera de los padres se observan para el estado del niño, y en caso de exacerbación, la enfermedad se convierte en el médico. Sin embargo, en la mitad de los casos, ni siquiera puede adivinar la presencia del asma, porque a veces fluye sin ataques pronunciados de asfixia. En tal situación, el síntoma principal es la frecuencia de las enfermedades respiratorias afiladas. El indicador característico de la presencia de asma es el período de enfermedades frecuentes. El paciente puede sufrir de orz en el período desde el verano hasta el otoño, mientras que el invierno y la primavera están en ausencia total de una enfermedad.
Los principales síntomas del asma son la tos y la dificultad para respirar, lo que se manifiesta como eso, y al cambiar la situación, ambiente (Por ejemplo, cuarto polvoriento, contacto con mascotas).
A veces, la presencia de asma puede señalar solo tos. Este síntoma Caracterizado para niños pequeños o adolescentes. Al mismo tiempo, la tos se manifiesta con mayor frecuencia por la noche.
Hay tal tipo de asma como un asma bronquial de esfuerzo físico. Esto significa que los síntomas principales (tos, asfixia) no ocurren durante la acción de alérgeno o ejercicio, sino después de un tiempo, cuando se relaja.
Volver a la categoría
Tratamiento del asma bronquial infecciosa.
Una etapa muy importante durante el diagnóstico de asma bronquial es la detección de un enfoque infeccioso. En la mayoría de los casos, está en los pulmones, pero se puede localizar en la cavidad nasal, burbujas de bilis. Una de las variedades de infecciones alérgicas se considera la tuberculosis. En medicina, existen casos cuando están en interferencia operativa u tratamiento oportuno de la enfermedad del paciente se deshizo del asma bronquial.
Mejorando la condición del niño y tratamiento completo Se llevan a cabo utilizando terapia compleja. Incluye la recepción de los bronquilistas, la ejecución. ejercicios de respiración Para mantener el funcionamiento normal de los órganos y caminos respiratorios en las interrupciones entre los ataques. Un punto importante de terapia es inhalaciones. Ayudan a aliviar la respiración durante el esfuerzo físico y reducir el efecto del broncoespasmo para la condición general del cuerpo.
En el tratamiento del asma bronquial infecciosa, a menudo se prescriben antiinflamatorios. Están muy luchando con la infección, pero menos no está de inmediato. Dichos medicamentos mejoran significativamente el estado en el tercero a quinto día después del inicio de la recepción, para que no se adapten a la rápida eliminación. Pero los broncodídicos actúan instantáneamente en células musculares El cuerpo despega espasmos, lo que contribuye al cese de un ataque. Estos medicamentos son bien percibidos por el organismo del paciente, pero no afectan, por lo tanto, no afectan a la inflamación alérgica general, se necesita un complejo de procedimientos para eliminar la causa.
E incluso cuando los médicos notan la mejora de la imagen clínica, es necesario continuar el control de la investigación funcional.
La cosa es que la función de los pulmones en su restauración se está retrasando significativamente detrás de la mejora de la condición general del cuerpo. Por ejemplo, a menudo en un niño que no siente ataques regulares de asfixia, respira libremente y no se queja de dificultades cuando cargas físicasLos estudios funcionales aún muestran trastornos explícitos en el sistema respiratorio. Incluso con el cese completo de silbidos y sibilancias en los pulmones del paciente, es imposible estar completamente sano.
Dicha imagen clínica sugiere que, después del curso del tratamiento, es necesario sufrir un curso de recuperación. Métodos modernos La fitoterapia ofrece tratamiento para corregir posibles violaciones de las funciones de los pulmones, teniendo en cuenta la edad del paciente y las características del diagnóstico. Las plantas que se utilizan para crear medicamentos antiinflamatorios enfrentarán el asma bronquial infecciosa. Esta es una hierba de Holed John, la droga alhai, la caléndula medicinal, el plátano grande y el plátano grande, la regaliz desnuda y otras hierbas que pueden eliminar la infección del cuerpo.
Esta variante del asma bronquial se está desarrollando cuando una enfermedad infecciosa (naturaleza viral o bacteriana) del tracto respiratorio se activa interno procesos patológicos Naturaleza no alérgica que conduce al asma.
Se encuentra en el 50% de todos los casos de asma bronquial.
1.2. Mantenimiento manifestaciones clínicas Asma bronquial.
Las manifestaciones clínicas del asma bronquial son ataques periódicamente emergentes de asfixia, las sibilancias silbantes son más pronunciadas al exhalar, toser, un sentido de restricción en el pecho.
Hay varios períodos de la corriente de asma bronquial:
1. El período de precursores.
2. El ataque de la asfixia.
3. Período pos-Pricer.
4. Período intergrecy.
Las principales manifestaciones clínicas del asma bronquial.
1. El período precursor comienza en unas pocas horas o 1-2 días antes del ataque y se manifiesta:
Insomnio, aumento de la irritabilidad, ansiedad;
A veces el estado deprimido, la debilidad, la somnolencia;
En la garganta, la gravedad y la sensación de compresión en el pecho;
Sudoración, dolor de cabeza, taquicardia, arritmia respiratoria;
Lesiones alérgicas de la piel y membranas mucosas (erupción, picazón, rinitis, conjuntivitis).
2. Todavía de asfixia:
Surge de repente, más a menudo por la noche o por la noche, con preocupación general y emoción;
La tos, que se convierte en un desgarro, molesto, a menudo doloroso, existe una sensación de falta de aire, una falta de aliento espiritiva (la exhalación se convierte en unas cuantas veces más larga que la respiración), se incluye una musculatura auxiliar en el acto respiratorio, el Los episodios de silbidos, la respiración difícil, el niño toma una posición forzada (ortop);
Cambios físicos en los pulmones: Auscultady escuchó las llantas silbadas de sangre alta en los pulmones durante la exhalación, la percusión, sobre la luz, se determina la tono de la caja del sonido de percusión;
Cambios de conducta - sistema vascular: taquicardia, amortiguamiento de tonos cardíacos, aumento de la presión arterial;
Cubiertas de piel de gris pálido, hay cianosis de periogencia, cianosis de labios, propios lavamanos, manos manos.
El ataque termina, por regla general, la descarga de esputón viscoso grueso y gradualmente alivio de la respiración.
La duración del ataque varía desde unos minutos a varias horas o días.
Si el ataque del asma bronquial no se detuvo durante 6 horas, hablan sobre el desarrollo del estado asmático.
3. En el período ofensivo, se observa:
Debilidad general, somnolencia, inhibición;
Cambios del sistema respiratorio: Auscultativamente escuchado
aliento bronquial, escuchado las ruedas secas dispersas en exhalación;
Cambios del sistema cardiovascular: Bradicardia, hipotensión.
Pero la restauración completa de la respiración se puede juzgar solo de acuerdo con los resultados de Picofloumetria.
4. En el período interedictivo, la salud del paciente depende de la gravedad de la enfermedad y de la función de la respiración externa.
Asma broncial atópica- Una de las variedades de asma bronquial, en la aparición de la cual se otorga el papel principal a la predisposición hereditaria causada al desarrollo de reacciones alérgicas.
El asma atópico se caracteriza por una mayor reactividad de los bronquios y se asocia con una obstrucción reversible (estrechamiento de bronquios), cuyos síntomas son los ataques periódicamente emergentes de la asfixia, la tos seca no extensa, la respiración silbante.
1.3. La originalidad de una imagen clínica del asma bronquial atópica en niños. temprana edad asociado con anatomía-fisiológica características de la edad Aparatos broncopulmonares. Bronqui estrecho, limpiadores. El bronquio derecho ocupa una posición casi vertical, sirve como una continuación de la tráquea, y más considerable más ancha que la izquierda. La membrana mucosa de los bronquios está seca debido al número insuficiente de vidrios acristalados mucosos, pero es RHAT vasos sanguineosLo que causa la aparición más fácil de fenómenos de transporte. A una edad temprana, rico ligero. tejido conectivo, abundantemente amueblado con vasos sanguíneos, capilares y huecos linfóticos de ancho, tejido elástico, especialmente en el alveol de la circunferencia está mal desarrollado. Todas estas características son la causa del papel principal del edema de las membranas mucosas y las manifestaciones relativamente menos pronunciadas de broncoespasmo al atacar el asma bronquial en niños menores de 3 años. Con el asma bronquial, existe la insuficiencia respiratoria más grave con una respiración expiratoria pronunciada. El asma bronquial puede desarrollarse típicamente como en adultos solo en la edad escolar con un carácter repentino de repentino nocturno de falta de aliento, que obliga a ocupar una posición ortopnia del paciente. Poco después del inicio del ataque, escuchó a distancia silbando sibilancias, acompañada de una tos dolorosa. Después de unas pocas horas, el ataque pasa, solo permanece. tos húmedo Con fenómenos de bronquitis.
En preescolar I. edad escolar La mayoría de las veces, el asma se expresa por una imagen de la bronquitis asmática. Menos a menudo esta forma húmeda de asma también está en los hijos mamarios que pueden ser diagnosticados como banal bronquitis aguda, Bronquitis espástica y bronconeumonía. Alrededor de la mitad de los niños con un diagnóstico inicial de la bronquitis espástica, pero más tarde, con la edad son el asma bronquial atópica enferma. A su vez, los pacientes con asma generalmente se están recuperando espontáneamente antes del período de pubertad y solo en absoluto pequeña parte Niños con bronquitis atximática, cuando crecen, sufren de asma bronquial típica atópica.
Típico para el asma bronquial es una asfixia, que surge debido a boroncospasmo. La característica del asma es el hecho de que comienza con los fenómenos catarrales. mayor temperatura, secreción de la nariz y la tos, después de lo cual se presenta de repente o hasta cierto punto se mezcló gradualmente, pero principalmente la dificultad de respiración espiratoria. Durante el ataque en los pulmones, se encuentran los signos de los efetems, silbando las ruedas secas en las dos fases de la respiración y los controles húmedos medios más escasos sin el diseño del enfoque. No hay leucocitosis en el patrón de sangre, se incrementa la cantidad de células eosinófilas. Su número aumenta y en esputo, donde se detectan los cristales de Tagge a veces se detectan. Con el primer ataque del asma bronquial, no siempre es posible diagnosticar y la enfermedad se toma más a menudo para la bronquitis espástica. Sin embargo, cuando se vuelven a atacar de bronquitis con característica espástica, siempre debe pensar en fenómenos asmáticos. En un diagnóstico diferencial del asma, los niños siempre deben tener en cuenta el infiltrado transitorio y eosonofílico del pulmón, que puede proceder con la presencia de tachidispeno, alcanzando un verdadero ataque astmoideo. En otros casos, el infiltrado eosonofílico es un hallazgo aleatorio con un examen regenerativo para la condición de la temperatura y la tos (Tabla 2).
Tabla 2
Por lo general, en niños pequeños a primera edad, una exacerbación del asma atópica precede a un nuevo período, lo que puede manifestarse en un cambio de comportamiento, un deterioro de los sueños (insomnio o somnolencia), la falta de apetito, los apeteros de las erupciones de la picazón, el síndrome de Catarhal: Una secreción nasal con ataques estornudos, una tos adjunta, el progreso de la mucosa nasal y la conjuntiva ocular, a veces, la temperatura de escalada a los números de Subfebrile. La duración del período empresarial puede variar desde varias horas hasta varios días. El conocimiento de las características clínicas individuales del período de precursores en algunos casos nos permite eliminar la agravación de la bronquitis alérgica a través de la terapia oportuna hasta la imagen clínica ampliada de la enfermedad.
1.4. Métodos de laboratorio I. examen instrumental Pacientes con asma broncial atópica.
El diagnóstico se realiza sobre la base de los datos clínicos y los estudios de laboratorio.
Se hacen muestras cónicas y alérgicas (escarificación, nasal, intracutánea).
En el análisis clínico de la sangre: se detecta la eosinofilia, puede haber leucocitosis, una aceleración de la hueva.
En el análisis de espirales, las espirales del cierre, consisten en un hilo brillante denso y un manto envolvente en espiral, cristales de tiburón leyden, cristales rombicos incoloros de diferentes tipos, resultantes de la decadencia de los productos de eosinófilos.
Para órganos de radiografía. pecho - Revelar un fortalecimiento de un patrón de color.
El examen obligatorio incluye necesariamente la determinación de espirometría de los pulmones de los pulmones. (Ver Apéndice 1.)
En casa para controlar el flujo de la enfermedad, la medición diaria de la tasa de salida máxima se recomienda utilizando un picoflorómetro. (Ver Apéndice 2.)
Entre la unión de la rengenografía de asma bronquial del tórax es normal. A veces, en el caso de la obstrucción del moco viscoso de bronquias grande, se observa un sombreado causado por la atelectasis parcial o segmentaria.
Para eliminar el diagnóstico de neumotórax, cada paciente con asma se realiza por la recompensa de la complicación rara, pero potencialmente fatal de la expansión excesiva causada por un deterioro respiratorio severo durante el asma. La radiografía del tórax permite identificar mediastino y enfisema subcutáneo con una enfermedad muy grave.
La muestra con el retraso de la respiración es determinar el tiempo durante el cual la respiración se puede detenir completamente. Cuando se determina la espirometría. cantidad máxima Aire, exhalado en el tubo de espirómetro después de la pulgada de cordero maxi. La determinación de los pulmones de los pulmones en niños suele ser posible solo de 5 a 6 años. Dichas muestras desempeñan un papel importante en el diagnóstico y tratamiento de los pacientes con asma.
El asma bronquial alérgica infecciosa es una forma especial de la enfermedad, cuya formación contribuye a la penetración de la microflora patógena en el tracto respiratorio y la reacción agresiva sistema inmune hombre. Según las estadísticas, es del 60-85% de todos los casos de asma bronquial.
Causas de ocurrencia
Los provocadores, penetrantes en bronquios, estimulan la producción de inmunoglobulinas, mediadores de inflamación, atraen células inmunocompetentes que en la posterior cuadro clinico Alergias con la formación de broncoespasmo. Para provocar factores se pueden atribuir:
- bacterias (micobacterias, estreptococos);
- más simple (Giardia, Plasmodium);
- virus (patógenos del herpes);
- champiñones (moho);
- helmintones (Ascaris).
Por separado, los factores de riesgo, la presencia de los cuales aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad. Incluyen la herencia, la predisposición genética, la violación del trabajo de los cuerpos endocrinos, el estrés, tomando glucocorticoides.
Las alergias de arrugas también son capaces de vacunar, realizando muestras de diagnóstico. Mucho decide la edad del paciente. El asma bronquial alérgica infecciosa aparece más a menudo en los niños, ya que su sistema inmunológico sigue siendo imperfecto y puede responder inadecuadamente a los estímulos externos.
Síntomas
El asma a menudo le preocupa el respiratorio agudo infección viral (ORVI), los pacientes imponen quejas contra dificultad de respiración espiratorias, aumentando a la asfixia, la libertad condicional tos angañosaDolor en el pecho, mareos. Condicionalmente, el curso de la enfermedad se puede dividir en 3 etapas: inicial, agravación, final (recuperación).
- Elemental. Los síntomas incluyen una secreción nasal, garganta, tos periódica. Se expresan señales en Neurko, por esta razón, es muy difícil prevenir el crecimiento de los ataques y el surgimiento de las complicaciones.
- Exacerbación. El asma está acompañado por una fuerte dificultad para respirar, tos seca. El paciente toma una posición forzada, se sienta, descansa un poco en el borde de la cama con las manos, las piernas se omiten. Una persona puede acostarse, pero para aliviar la respiración, su cabecera siempre es algo elevada.
- Final. La disnea pasa gradualmente, aparece un esputo. El estado está mejorando independientemente o en contra de los antecedentes de recibir medicamentos especializados.
Para la selección de medicamentos, el paciente debe consultar a un médico y aprobar un examen completo.
Diagnóstico de asma bronquial alérgica infecciosa.
El estudio del cuerpo para el desarrollo de una reacción alérgica está integrada, implica el paso de las siguientes encuestas:
- colección de anamnesis, identificación de la frecuencia y curso de patologías del sistema respiratorio, aclaración de la presencia de factores provocadores, herencia;
- inspección general, en la que el médico paga. atención especial Color cubierta de piel, la forma del pecho, cambios en la percusión y la auscultación de los pulmones;
- el análisis de sangre general, bioquímico y serológico, donde pueden aparecer inmunoglobulinas E, aparecen un aumento en el número de eosinófilos y marcadores de inflamación;
- bacteriológico examinación microscópica Esputo, definición de microflora patógena en el secreto, espirales del cierre, cristales de tiburón-leiden;
- espirografía para establecer la actividad funcional de los pulmones;
- radiografía, computadora y tomografía magnética para la visualización del cuerpo y realizando diagnósticos diferenciales.
Muy informativo se considera pruebas de piel e inhalación, lo que permite determinar con precisión la etiología de la enfermedad. El significado del método es muy simple: el supuesto alérgeno en una forma inactivada se introduce en el cuerpo, después de lo cual se observan por su reacción durante varias horas. Si los síntomas aparecieron en forma de estornudos, picazón, falta de aliento, la prueba es positiva.
Principios de tratamiento
La terapia implica el logro de varios propósitos principales: reducción del broncorrido, disminución inanición de oxígeno Pañuelos, restauración de la respiración normal, elaborando un plan dirigido a reducir el número de exacerbaciones.
El tratamiento incluye la recepción de los siguientes grupos de medicamentos:
- Broncolíticos. Ingresó con un inhalador especial o nebulizador en el tracto respiratorio, que contribuye al impacto directo en las paredes de los bronquios.
- Glucocorticosteroides. En poco tiempo, se elimina la inflamación. Los medicamentos se muestran en el flujo prolongado del asma bronquial, cuando vida amenazadora exacerbaciones.
- Antibióticos. Necesitamos destruir la causa de una reacción alérgica. Antes de establecer el patógeno, se realiza un tratamiento empírico por agentes antibacterianos de una amplia gama de acción.
- Medicamentos antickel. Muestra la ascariasis, la opisthorchose y otras patologías similares.
- Mukolítica. Necesitamos licuefacción y mejor humectación de esputo.
Con un flujo grave de asma bronquial, la terapia de oxígeno puede ser necesaria, así como la terapia de infusión con intoxicación grave del cuerpo.
Prevención
El cumplimiento de algunas recomendaciones médicas evitará la formación de asma bronquial alérgica infecciosa. Los consejos son los siguientes: Correcto, Comer plenamente; negar hábitos dañinos, en particular, de fumar; noticias imagen saludable la vida; Muévete más en el aire fresco, para que se carga por la mañana; Realice regularmente la limpieza húmeda en la casa, procese la superficie con medios especiales eliminando alérgenos; Para protegerse de factores estresantes. Asegúrese de tratar las enfermedades inflamatorias agudas a tiempo, que afecte a los órganos del sistema respiratorio y no para usar medicamentos incontrolb.
En la predisposición genética, es necesario limitar el contacto con los alérgenos potenciales. Tales pacientes están bajo supervisión de dispensares.
El asma bronquial dependiente infeccioso es enfermedad crónica El tracto respiratorio con una forma característica infecciosa-alérgica del proceso inflamatorio y la mayor reactividad de los bronquios al impacto externo e interno.
Numerosos factores predisponentes contribuyen al desarrollo de esta forma de la enfermedad, entre los cuales es, al menos una predisposición hereditaria en los niños. La forma dependiente infecciosa de asma bronquial, en contraste con alérgico, implica caminos infecciosos El desarrollo, y el efecto de los alérgenos es de importancia secundaria.
Características del curso de la enfermedad.
La enfermedad se manifiesta por bronquioso episódico con una tos fuerte, asfixia y dificultad para respirar. La forma dependiente infecciosa de asma bronquial en pacientes adultos es provocada por infecciones virales bacterianas a las cuales neumonía crónica, bronquitis, arvi, rinitis crónica, etc. En los niños, este tipo de enfermedad ocurre bastante rara vez.
Esta forma de la enfermedad, por regla general, ocurre entre las edades de 30 y 40 años. Un ataque brusco se desarrolla contra el fondo de un proceso infeccioso con un aumento gradual en los síntomas. El broncoespasmo está determinado por el flujo prolongado y alcanza su pico después de 2 a 3 semanas después de las primeras manifestaciones.
Los síntomas de la asfixia continúan lo suficiente y pueden transformarse en el estado asmático. La sintomatología característica es la reducción de la frecuencia o la desaparición completa del ataque de asfixia a un estado febril. Por lo tanto, al mejorar los ataques de asfixia contra el fondo de la hipertermia, los síntomas alérgicos deben ser excluidos, así como los genes asmáticos sindrómicos y los resorts respiratorios y virales del tracto respiratorio.
Además, hay una serie de enfermedades alérgicas, especialmente en niños que han aumentado la sensibilidad a los hongos, virus y bacterias. No excepción e asma alérgica infecciosa.
Esta enfermedad, en comparación con las formas atópicas, es mucho más difícil y acompañada de complicaciones. La elección está creciendo gradualmente, pero sigue lo suficientemente largo. Además, el ataque asmático es deficiente con simpatía y eufillina. La razón del desarrollo del ataque de asfixia puede ser transferida infecciones, ecología pobre y predisposición genética.
Sintomáticos de la enfermedad.
Con el desarrollo del asma bronquial dependiente del infeccioso, los principales síntomas negativos se asocian con el desarrollo de infecciones respiratorias.
Los más frecuentemente observaron una fuerte dificultad para respirar con una exhalación difícil con la asfixia posterior. Además, los sintomáticos pueden expresarse por una sólida tos paroxi, que con mayor frecuencia le preocupa al paciente por la noche, perturbando el sueño.
En este caso, el paciente puede sentirse compresión en el campo del tórax, dolor en la respiración. Como regla general, se libera la cantidad mínima de esputo.
Los síntomas del asma están divididos condicionalmente en varios períodos.
El ataque asmático se puede alojar de forma independiente o con terapia medicinal.
Diagnóstico
La definición de diagnóstico de asma bronquial dependiente infecciosa es generalmente suficientemente difícil. La prioridad es la inspección visual del pulmonólogo. Resulta historia y síntomas de la enfermedad.
El siguiente paso es la encuesta del tracto respiratorio con posible uso. preparaciones medicinales. Como resultado de la encuesta, se revela el tipo de breve espalda de falta de dificultad de aliento. Con un grado de luz, la exhalación es mucho más larga inhalada y está acompañada por un aliento silboso. Además, la exhalación alargada está molestando la frecuencia de la respiración. Con severo el grado de asma, la respiración, por el contrario, se vuelve frecuente e ineficaz. En este caso, los pacientes no pueden pronunciar algunas palabras.
Para el diagnóstico de asma bronquial dependiente del infeccioso, se usa a menudo el método de picoflorometría. Con este medicamento, la frecuencia respiratoria máxima se mide en la exhalación.
El paciente puede medir independientemente por la mañana y tiempo de la tarde. Para registrar los resultados, se recomienda iniciar un diario especial. El médico, al examinar el paciente, realiza un análisis exhaustivo de las mediciones, lo que facilita enormemente el diagnóstico de la enfermedad. Según los resultados obtenidos, se selecciona las tácticas más efectivas del tratamiento.
En los niños, el diagnóstico más a menudo se lleva a cabo con espirometría, lo que permite medir el volumen de respiratorio y el grado de violaciones en el funcionamiento de la esfera respiratoria. Al mismo tiempo, el diagnóstico en niños se estima mediante el poder de la exhalación realizado con un esfuerzo (forzado), así como una combinación de volumen de aire con una exhalación máxima con una capacidad de vida pulmonar forzada (sacudidas). Cuanto más bajen estos indicadores en pacientes con niños y adultos, más difícil se necesita esta forma de la enfermedad.
Tácticas de tratamiento
El tratamiento terapéutico del asma bronquial dependiente del infeccioso depende directamente del grado de gravedad de los síntomas y la adhesión de infecciones secundarias. Los principios del tratamiento se combinan con etiología, patogénesis y síntomas de la enfermedad.
Dependiendo de la severidad del proceso, el tratamiento se divide en:
1. Terapia etiológica.
- Eliminar los procesos inflamatorios del sistema respiratorio y la neutralización de las exacerbaciones de las exacerbaciones crónicas;
- incluye el tratamiento de un proceso inflamatorio agudo en las autoridades respiratorias, agentes antibacterianos, reserva de bronquios según el testimonio;
- saneamiento de focos infecciosos. cavidad oral y los senos nasales (es especialmente importante llevar a cabo estos eventos en niños, en virtud de la estructura especial del sistema respiratorio);
- rendimiento durante la remisión de conservadores, y si es imposible, tratamiento quirúrgico.
2. Patogenético y sintomático.
- Realizar métodos específicos de hiposensibilización, independientemente de la remisión o exacerbación;
- realizando medidas no específicas desensibilizantes;
- eliminación de la obstrucción con la ayuda de broncodilídicos y mucolítica;
- si es necesario, el propósito de las preparaciones de glucocorticosteroides (con precaución se usa para tratar a los niños);
- fortalecimiento del sistema inmunológico con la ayuda de LFK, tratamiento de Sanatorium-Resort, Massage, etc.
Con la ineficacia de las actividades realizadas, las complicaciones son posibles en forma de un estado asmático caracterizado por agudo insuficiencia respiratoria, inhibición de la conciencia (coma). Además, si la enfermedad progresa, es posible el enfisema de los pulmones y la insuficiencia respiratoria crónica.
