La pielonefritis es una enfermedad que se caracteriza por un proceso inflamatorio en los riñones. Siempre se consideraba "dolencia femenina", pero a veces diagnosticaba la pielonefritis en los hombres. Los síntomas y el tratamiento dependen de la forma de la enfermedad, así como las patologías relacionadas. Por lo tanto, para evitar complicaciones, debe saber qué signos de esta enfermedad para un tratamiento oportuno para la ayuda médica.
Clasificación
La pielonefritis es dos tipos:
- primario;
- secundario.
Además, la enfermedad se divide en formas:
- agudo;
- crónico.
Diagnostice primario en niños que no han llegado a 7 años, así como a los hombres con una inmunidad debilitada. Este tipo de pielonefritis solo puede ser formas agudas.
La secundaria se refiere a los mayores representantes del sexo fuerte. Puede ser forma tanto aguda como crónica.
La pielonefritis, que afecta solo a un riñón, se llama unilateral. En el caso de que el proceso inflamatorio se desarrolle en ambos riñones al mismo tiempo, la enfermedad se llama pielonefritis bilateral.
Las razones
La pielonefritis primaria provoca (a menudo sucede con los niños en la estación fría). Además, la causa puede ser la avitaminosis, que debilita el sistema inmunológico, y que, a su vez, no puede "proteger" completamente los órganos internos.
Se consideran otros factores provocativos:
- inestabilidad emocional, situaciones estresantes frecuentes, emoción;
- exceso esfuerzo físico;
- abuso de alcohol;
- de fumar;
- reproducción activa de bacterias patógenas debido a las reacciones de protección reducidas del organismo;
- diabetes.
- y riñones, órganos abdominales;
- cistoscopia;
- urografía;
- CT y MRI (si es necesario).
¿Cómo ayudar al paciente?
Está prohibido categóricamente participar en la autoindicación. Esto lleva a consecuencias peligrosas.
El tratamiento depende de la severidad de la enfermedad. La tarea principal:
- reduce el dolor;
- restaurar la salida de orina normal;
- retirar la inflamación;
- eliminar la causa raíz.
¿Cómo se trata la pielonefritis en los hombres? Los síntomas y el tratamiento dependen de la forma de la enfermedad, aguda, crónica.
Tratamiento de la forma aguda.
La forma aguda de la enfermedad requiere la hospitalización urgente del paciente. Él debe cumplir con el régimen de cama en los primeros días de la estancia en el hospital. A un paciente está asignado a una dieta de fenómeno, así como el cumplimiento del régimen de bebida, beba un día de 1 a 2,5 litros de líquido.
Para reducir la circulación sanguínea, se aplica una compresa cálida a la espalda baja. Se recomienda aplicar la diatermia de la región lumbar.
El tratamiento de la pielonefritis en hombres con antibióticos requiere un estudio preliminar de la sensibilidad por microorganismo a una sustancia real en particular. El curso de la terapia con antibióticos es de al menos 4 semanas. Si los síntomas de la enfermedad ya no están molestando, es imposible interrumpir la recepción del fármaco.
Tratamiento de la forma crónica.
Para curar tal forma de pielonefritis, debe ser paciente, porque llevará mucho tiempo. En tales casos, los antibióticos se prescriben al paciente, que están cambiando constantemente (con el control obligatorio de la sensibilidad de los microorganismos a un nuevo medicamento). La forma crónica de la enfermedad requiere un enfoque integrado en el tratamiento. No solo la terapia con medicamentos, sino también los medios de medicina tradicional. El paciente debe cumplir necesariamente con la dieta.
etneciencia
El tratamiento de la pielonefritis en hombres por remedios populares debe estar bajo el control del médico. Después de todo, a veces, elija independientemente entender al agente inofensivo, es posible aplicar un daño irreparable.
Recetas efectivas:
- Tomar golpes secos de saltos (2-3 art. L.) y vierta 0.5 litros de agua hirviendo. La herramienta debe dibujar aproximadamente dos horas, después de lo cual debe ser una cepa. Aplicación: Bebe 0.5 tazas cada 2 horas. Hop ayuda a los riñones a limpiarse en unos días.
- Use diariamente varias cucharas de los medicamentos de medicamentos (vendidos en farmacias). Si logras encontrarte fresco, puedes agregarlo a las ensaladas. El tratamiento del curso es un mes.
- Tintura de arándanos. Para cocinar, necesitará mezclar 1 cuchara de bayas trituradas con un vaso de agua hirviendo. Deja que se rompan 2 horas, y después de la tensión. Bebe medio vaso 3 veces al día. Tratamiento del curso - 2 semanas.
- Tintura de lingeres de hojas y miel. Para preparar el agente terapéutico, necesitará:
- 3 cucharas de hojas de lingonberry;
- 2 cucharas de miel;
- 0.5 litros de agua.
Mezclar la miel con las hojas y verter agua hirviendo. Damos 3 horas, y luego tensemos. Tome 2 cucharas de tintura 3 veces al día, precalentado.
Complicaciones
¿Qué consecuencias amenazan la pielonefritis? Los síntomas en los hombres no siempre se tienen en cuenta. Los representantes del piso fuerte también están interrumpiendo el curso del tratamiento en medio de la carretera. Si esto sucede, la pielonefritis puede dar complicaciones graves:
- la transición de la forma aguda de la enfermedad a la crónica;
- pionefrosis;
- pedunculita;
- papalitis necrótica (a menudo diagnosticada y diabética);
- insuficiencia renal.
Medidas preventivas
Un estilo de vida saludable y un cumplimiento de algunas reglas ayudará a prevenir el desarrollo de la pielonefritis:
- Bebida diaria suficiente líquido. Así que de la vejiga habrá bacterias acumuladas.
- Rechazar bebidas alcohólicas.
- Use alimentos ricos en vitamina C, que también están contenidos en mar de arándanos y en todo jugo. Un ambiente ácido no le da un multiplicado a los microbios.
- Enfermedades de próstata tratadas oportamente, vejiga.
- No demore la campaña al baño durante mucho tiempo.
- Observar la higiene personal.
Ahora se sabe que es una pielonefritis en hombres, síntomas y tratamiento, preparaciones que se utilizan en la terapia de esta enfermedad. Pero es más importante saber cómo prevenir el desarrollo de la alerta, porque amenaza el desarrollo de consecuencias peligrosas.
Entre todas las enfermedades del sistema urinario, la pielonefritis es bastante común. Niños y hombres y mujeres están enfermos. Sin embargo, los hombres en los hombres tienen sus propias características.
¿Qué es la pielonefritis?
Esta enfermedad es la inflamación de las tazas y la pelvis y la pelvis del tejido, que atrae una violación del cuerpo. La inflamación del teler renal y su tejido circundante (parénquima) ocurre simultáneamente o alternativamente, dependiendo de las razones que causaron la pielonefritis. Inicialmente, la enfermedad se llamaba "Pielit", el proceso inflamatorio en los lomos renales, pero este término que practicaba a los nefrabredistas se negaron, ya que no se produce una inflamación aislada en esta estructura, sin la participación de los tejidos circundantes.
Los hombres de pielonefritis enfermos con menos frecuencia para las mujeres debido a las características anatómicas y fisiológicas. Los hombres sufren de la inflamación de los riñones principalmente en los ancianos o la infancia. Esto se debe a los factores provocadores de la enfermedad. Los hombres mayores a menudo sufren de próstata y urolitiasis del adenoma, que se predispone a las enfermedades de la pielonefritis, y en niños pequeños (hasta 7 años de edad), la resistencia al cuerpo a las infecciones.
Clasificación de la enfermedad.
La enfermedad se clasifica según el curso clínico, las rutas de transmisión de la infección, la localización del proceso.
Mesa - Clasificación de la pielonefritis
La pielonefritis primaria, que también se llama sin complicaciones, no precede a ninguna patología o el desarrollo del desarrollo del tracto urinario, este tipo de enfermedad no se asocia con una violación del trabajo de los riñones o la dificultad de la salida de la orina. La pielonefritis secundaria (complicada) se desarrolla contra el fondo de trastornos funcionales u orgánicos en los riñones o tracto urinario. La pielonefritis obstructiva caracteriza la violación de la salida de la urina de los riñones o el riñón, con la pielonefritis instructiva, la paseabilidad del tracto urinario no se viole.
La mayoría de las veces ocurre la secundaria (surgiendo debido a otras enfermedades urológicas) obstructivas (con una violación del flujo de salida de Urin debido a la compresión del tracto urinario superior) inflamación de los riñones. La enfermedad en tal forma se diagnostica en el 85% de los casos.
La forma crónica de enfermedad puede desarrollarse a partir de la pielonefritis primaria aguda, así como para tener un origen secundario.
Causas y factores del desarrollo en los hombres.
La causa de la raíz de la pielonefritis es una infección. La mayoría de las veces, los patógenos son microorganismos gramnegativos (90% de toda la pielonefritis), de ellos en medio casos - Varita intestinal. Además, los staphylococci, los estreptococos, así como los virus, hongos, mycoplasma pueden ser inflamables. Los patógenos pueden entrar en el riñón por la forma hematogénica, es decir, con la ayuda de la sangre de diferentes fuentes de infección en el cuerpo, por ejemplo, dientes cariosos, dolor de garganta, furunciones, etc. Si para la reproducción de bacterias en el riñón, Hay condiciones favorables, como la circulación sanguínea o la linfoltación en un parénquima o estancamiento de orina en Lochanks y tracto urinario, comienza el proceso inflamatorio.
El segundo camino de penetración de microorganismos en el riñón es ascendente. En este caso, la orina ya infectada con microbios cae en las estructuras renales. Este fenómeno puede ocurrir en el caso de la devolución de la espalda de la orina, es decir, el reflujo. La mayoría de las veces, el reflujo ocurre en el nivel de burbuja urinario: los uréteres. Además, la salida de Urina puede violar debido a diferentes anomalías congénitas de la estructura de los riñones, los uréteres, las cálculos renales, las estenosis (estrechas) de los uríferos, la omisión renal. Todas estas patologías contribuyen al estancamiento de la orina y la reproducción de microorganismos en ella.
Los factores provocadores de la enfermedad en los hombres son los siguientes:
- edad senil;
- piedras renales - urolitiasis;
- golpeando (estrechamiento) de uretra;
- prostatitis y adenoma de próstata;
- ETS - Enfermedades de transmisión sexual;
- diabetes;
- estudios urológicos: cistoscopia, urografía, cateterización.
La pielonefritis de los hombres jóvenes se asocia con mayor frecuencia con la urolitiasis, en la vejez, con la inflamación crónica de la próstata o el adenoma. Como resultado de estas enfermedades, el uréter se apretará con un aumento de hierro o una violación de la pasabilidad de la orina debido a la piedra en el riñón o un uréter. El estancamiento de Urin ayuda a reducir la inmunidad local y provoca la reproducción de microbios patógenos. Lo mismo sucede y con un estrechamiento de uretra, que puede ocurrir debido a las lesiones, varias inflamaciones o anomalías innatas.
Las enfermedades transmitidas por sexualmente no pueden causar la pielonefritis directamente, pero contribuyen a una disminución en las propiedades protectoras de las membranas mucosas y la propagación del proceso infeccioso a otros departamentos del tracto urinario.
La diabetes del azúcar causa trastornos circulatorios en los tejidos del cuerpo, reduce la capacidad de curarse, lo que provoca el desarrollo de la inflamación en los riñones.
La pielonefritis crónica con mayor frecuencia ocurre como una complicación de aguda. La recurrencia de la enfermedad contribuye al enfriamiento general del cuerpo, el aumento del esfuerzo físico, el agotamiento nervioso, la violación de la urodinámica.
Se ha demostrado que el desarrollo de la pielonefritis crónica contribuye a las peculiaridades del sistema inmunológico y la predisposición genética.
Una característica de la inflamación de los riñones en los hombres es un curso recurrente de la enfermedad, que se asocia con una característica anatómica del tracto urinario: el uréter está rodeado de glándula prostática.
Síntomas y signos de formas agudas y crónicas de la enfermedad.
Los principales signos del proceso inflamatorio en los riñones:
- Fenómenos disúmos;
- Síndrome de dolor;
- Fiebre;
- Síntomas de intoxicación.
Todas estas manifestaciones pueden ser de diferente intensidad o está absolutamente ausente, dependiendo de las razones que causaron la inflamación, sobre la naturaleza, la forma de una enfermedad de las patologías asociadas.
Los fenómenos disúdicos son un grupo especial de síntomas que caracterizan la violación del proceso normal de eliminación de orina:
- micción frecuente;
- imperativo (falso) instan: el deseo de vaciar la vejiga cuando está casi vacía;
- nikturia - micción frecuente en la noche;
- dolor de dolor, corte, ardor en el proceso de vaciar la vejiga.
El síndrome del dolor puede ser diferente. El dolor es estúpido, novedoso, constante en el área del cinturón, en la parte inferior del abdomen. Si un proceso purulento comienza a desarrollarse, el dolor se mejora significativamente. Puede adquirir una costura intensa, afilada, estos son signos de cólico renal. Dicho dolor se produce al bloquear el lumen del tracto urinario con una mucosa con un tapón o un agente concreto en una urolitiasis, que a menudo actúa como un factor provocado de la pielonefritis.
Con flujo agudo o exacerbación del proceso crónico, aumenta las altas temperaturas. Se eleva a números críticos en formaciones purulentas en el riñón - absceso o carbuncule.
La incitización del cuerpo se manifiesta por un deterioro general del estado, la ausencia de apetito, náuseas, vómitos, debilidad, cabeza, músculo, dolor articular.
Agudo
Las manifestaciones clínicas del proceso agudo están directamente relacionadas con la etapa de la enfermedad, las patologías que acompañan las complicaciones, la edad del paciente, la inmunidad, la condición general del cuerpo.
La primera etapa es la pielonefritis serosa, la duración de este período puede variar de 6 horas a 2 días. Luego, en el riñón comienza la destrucción purulenta.
Mesa - cambios en los riñones
| Etapas | ¿Qué pasa con el paciente? |
| Pielonefritis serosa | La formación de múltiples infiltrados inflamatorios en el parénquima, el riñón está agotado, tenso, aumentado. |
| Pielonefritis Apostatient | Hay muchos focos purulentos pequeños en la cama superior del riñón y en cerebral. |
| Ántrax | Formas como resultado de la fusión de Ulvers o Bloqueo por Embole Microbial arteria renal. |
| Absceso | Se caracteriza por la degradación purulenta del tejido renal. FORMO FORMADO puede romperse en la tela rodeando el riñón y causar complicaciones severas. en forma de purulente paraanefrit o flagmón. |
| Papalitis no necrótica o necrosis papilar | La destrucción de la sustancia del cerebro renal, la lesión de los cables del papilar renal. a violaciones graves en el trabajo del cuerpo. |
Las formas de pielonefritis isquémica destructiva y purulenta son principalmente en la obstrucción de las estructuras urinarias superiores.
Imagen clínica de la pielonefritis aguda:
- La enfermedad comienza con las paráneas agudas en el área de la espalda baja, que se mejora presionando, el movimiento, cambiando la posición del cuerpo.
- La temperatura se eleva a 38-40 grados, escalofríos fuertes, sudoración intensiva.
- La incumección se manifiesta por náuseas, letargo, decadencia, mareos, dolor de cabeza, sed fuerte, taquicardia (latido del corazón reforzado).
- La cantidad de orina disminuye considerablemente, a menudo es fangoso, pero puede permanecer transparente si el uréter está obstruido por un corcho o piedra seroso.
- Músculos en el área de la Rigidna Rigidna (están tensos), puede personificar el riñón doloroso y aumentado y severo.
La adición de destrucción purulenta agrava los síntomas clínicos. El dolor adquiere un carácter permanente, fiebre agitada y octales impresionantes se unen.
La fiebre agitada es característica de las condiciones sépticas y son calcomanías agudas significativas y elevaciones de temperatura a intervalos en varias horas.
Los músculos de la espalda baja y el abdomen son dramáticamente tensos, el riñón o ambos riñones son muy dolorosos. La condición general del paciente está empeorando, la deshidratación se une, la piel es muy pálida, las características de la cara se apuntan. Se reduce la presión arterial. El paciente se ve obligado a hacer una postura inconveniente para aliviar el dolor.
La clínica de la pielonefritis aguda primaria sin obstrucción es significativamente diferente de la pielonefritis secundaria.
En el primer caso, el papel principal es desempeñado por signos generales de intoxicación corporal, y los síntomas locales (dolor, disuria) pueden no estar presentes en absoluto. Dicha característica a menudo conduce a errores en la formulación del diagnóstico correcto. La imagen clínica se está desarrollando rápidamente, desde un par de horas hasta un día. La decadencia común de las fuerzas, la dolencia, la temperatura se eleva a números muy altos - 39-40 grados, el paciente suda enormemente, su brillante, se queja de la cabeza, el dolor articular y muscular, las náuseas. El pulso es débil y frecuente, la lengua está seca, el paciente está experimentando una sed severa. Posibles vómitos o diarrea.
La pielonefritis aguda secundaria generalmente comienza con el cólico renal. Al mismo tiempo, o inmediatamente después de esto, la temperatura se incrementa considerablemente a 39-41 grados, se unen los síntomas de intoxicación. Un aumento a corto plazo de la temperatura se sustituye por una mejora imaginaria: comienza a disminuir a la norma, el paciente se vuelve más fácil, disminuye el dolor. Sin embargo, si no fija la causa raíz de la obstrucción del tracto urinario, después de un rato (desde varias horas a 1-2 días), los síntomas retornan: los dolores se mejoran, la temperatura se levanta de nuevo, el oznoby y el deterioro de El bienestar comienza de nuevo.
Los síntomas de la inflamación aguda de los riñones de diferentes personas pueden diferir.
Pielonefritis crónica
En el curso crónico de la enfermedad, la inflamación captura primero el destino renal individual, posteriormente deforma todo el cuerpo, el parénquima es reemplazado por el tejido conectivo, lo que conduce a una arrugamiento de los riñones.
La pielonefritis crónica puede fluir latentemente y tener recaídas.
- En la fase de inflamación real, existen síntomas que no difieren de la pielonefritis aguda. A veces, la agravación fluye sin síntomas clínicos brillantes, solo puede estar presente el síndrome dizurico.
- La fase de inflamación latente se manifiesta con síntomas débiles o no exhibe en absoluto. Los principales signos de esta fase son los síntomas de la intoxicación crónica: la disminución de las fuerzas, el dolor de cabeza, el letargo, la temperatura subfabile. Los síntomas más indicativos son dolor en el departamento lumbar o en la parte inferior del abdomen, más a menudo que el carácter, así como los fenómenos disuricos. La hipertensión arterial persistente está formada, en el futuro, el edema se forma, con mayor frecuencia debajo de los ojos, también puede aparecer en las piernas. Los panal están después de dormir, en las mañanas, son una consistencia suave, simétrica.
- La remisión de la fase no se muestra ningún síntoma doloroso.
Diagnóstico de la enfermedad.
El examen cuidadoso del paciente le permite distinguir la pielonefritis de las patologías con manifestaciones similares:
- infecciones agudas - meningococo, tifoides;
- la patología de los órganos digestivos para los cuales es característico un vientre afilado:
- úlcera del estómago y un intestino duodenal;
- ataque de inflamación aguda de la burbuja de gully, páncreas;
- apendicitis;
- riñones de la tuberculosis;
- glomerulonefritis;
- tumor de quiste o riñón.
Dado que las manifestaciones clínicas de la inflamación renal son un examen muy extenso, el laboratorio y el hardware del paciente desempeña un papel importante en el diagnóstico, así como una colección completa de anamnesis.
Anamnesia
En el diagnóstico de la pielonefritis secundaria, provocando enfermedades urológicas tengan en cuenta: urolitiasis, prostatitis, estenosis de uretra.
Inspección del paciente.
El paciente tiene un aspecto característico: piel pálida, húmeda, lenguaje seco y cubierto, tiene taquicardia, presión arterial baja. Durante el progreso, el médico determina el dolor agudo del aumento del riñón, la tensión de los músculos de la espalda baja y la pared abdominal frontal. El síntoma de Pasternatsky es positivo, con una pulpa de tirón enfermo, se mejora la enfermedad, después de eso, el glóbulo rojo (eritrocitos en la orina) aparece brevemente.
Examen de laboratorio
Análisis clínico de orina muestra:
- niveles elevados de leucocitos;
- el número de bacterias es más de 100 mil por 1 ml;
- baja densidad;
- cambio de pH en el lado alcalino (en la orina de agua normal);
- proteína en la orina.
Análisis de orina en NechiPhenko (estudio de precipitación celular en 1 ml de orina):
- aumento de leucocitos (estándar hasta 2 mil por ml);
- mayores eritrocitos (estándar hasta 1 mil por ml);
- la presencia de cilindros (sin normal).
Se prescribe el análisis de orina ganador para determinar las habilidades funcionales de los riñones. Para esto, se ensambla una orina diaria, cada 3 horas una nueva parte en un contenedor separado.
La orina de Bakposiev se usa para detectar el patógeno y la selección correcta del antibiótico.
Hardware y examen instrumental.
El examen de hardware del paciente le da a un médico la imagen más completa de la enfermedad.
- Para el diagnóstico, el ultrasonido renal se realiza primero. A través de este método, se determina la forma, los tamaños de los riñones, la deformación de las estructuras renales, la presencia y la ubicación de las concciones o formaciones de tumores.
- La información extendida sobre el estado del sistema urinario da una urografía excretora. Le permite estudiar la estructura y el trabajo de aflojamiento renal, los uréteres, le permite detectar piedras invisibles para otras encuestas. La urografía hace posible detectar anomalías para el desarrollo del sistema urinario, las desviaciones en el trabajo de los uréteres y las tazas, así como determinan el grado de su pasabilidad.
- CT (tomografía computarizada) le permite determinar el grado de derrota del parénquima y detectar complicaciones.
- Métodos de examen con la ayuda del endoscopio: la cromocscopia, la cistoscopia se utiliza para identificar las desviaciones en el trabajo de la enfermedad renal. Rara vez se usa el método, para confirmar el diagnóstico o, si es necesario, la cateterización del uréter para realizar medidas terapéuticas.
- Métodos de radioisótopos: la renografía y el scanograma, son adicionales a la radiografía y ayudan a determinar la violación de la estructura y el trabajo del paciente.
Tratamiento de la pielonefritis.
Las tácticas terapéuticas están determinadas por la patogénesis y la clínica de la enfermedad.
Los pacientes con forma aguda son hospitalizados. El tratamiento es designado integral y se encuentra en la cama, la dieta suave, la antimicrobiana, la inintelajización, la terapia inmunomoduladora y las actividades también se mantienen para eliminar la obstrucción del tracto urinario
La duración del modo de la cama está determinada por el estado del paciente. Se excluyen las cargas físicas y mentales.
Terapia medica
El médico puede designar antibióticos de diferentes grupos:
- Grupo de penicilina: Augimiento, amoxicilina, oxacilina;
- Cefalosporina: cefriaxona, cefalexina, cefuroxime;
- Fluoroquinolonas: offlsacin, norfloxacina, levofloxacina, ciprofloxacina;
- Aminogliciones: gentamicin, tobramicina;
- Grupo de tetraciclina: Doxycicline.
En algunos casos, se utiliza la terapia con antibióticos combinados. Los antibióticos se prescriben por un período de al menos 14 días, a veces hasta 4-6 semanas. Con un período de uso tan largo de fármacos antibacterianos, agentes antifúngicos, vitaminas y antihistamínicos.
Además de los antibióticos, asignar:
- sulfanimamidas (Urosulfan, Bactrim, Grosptol);
- nitrofuranos (furagin, fouromag, furodonina);
- hinolona (nitroxolina).
Estos medicamentos se utilizan para tratar formas ligeras, sin complicaciones de la enfermedad o con intolerancia a los antibióticos.
Los diuréticos en pequeñas dosis se prescriben en pielonefritis crónica.
Los inmunomoduladores aumentan la resistencia del cuerpo y evitan las exacerbaciones del proceso crónico: Timalina, T-activin.
Se prescriben fondos antiinflamatorios antiinflamatorios antiinflamatorios para la inflamación: Nimesulide, voltaren.
Preparaciones para mejorar el flujo de sangre renal: Kuraltil.
En casos graves, la hidrocortisona, la prednisona, se utiliza en el choque bacteriano.
Para eliminar la embriagación del paciente, se introduce una gran cantidad de líquido intravenamente: una solución de glucosa, hemodez, solución salina, refooliglukin.
Con las violaciones de la urodinámica, se lleva a cabo la cateterización urgente del tracto urinario superior. Si, por medio de la cateterización, no es posible eliminar un obstáculo que implantó las salidas de orina, se lleva a cabo el paciente: la decapsulación del riñón, la pielostomía o la nefrostyy (drenaje del lomo renal).
Se requiere la intervención quirúrgica al progresar formas destructivas purulentas: elija las operaciones de cojinete de órganos, durante las cuales se realiza la decapsulación del riñón, la disección del enfoque purulento y el drenaje de su cavidad, así como el LOX. En caso de flujo clínico severo y desarrollo de uroespexis, se elimina el riñón del paciente: la operación se llama nefrectomía.
Nutrición de dieta
La dieta terapéutica juega un papel esencial en la recuperación del paciente.
La dieta debe contener la cantidad óptima de nutrientes, proteínas, vitaminas, para ser fácilmente amigables, elimine productos que pueden irritar el sistema urinario, así como limitar la cantidad de sal. En el período agudo, la tabla es preferiblemente vegetariana: productos lácteos y lácteos, molestias de vapor, puré de verduras y frutas, pan insolongado. A medida que los síntomas facilitan, el paciente debe agregarse a la dieta de variedades no grasas, carne de no grasa hervida o cocida, huevos, ampliar el rango de platos lácteos a la dieta.
Durante todo el período de la enfermedad, la comida aguda y aceitosa, cualquier alimento enlatado, adobos y pepinillos, caldos fuertes, café, condimentos afilados, alcohol, verduras gruesas, cebollas, pimiento amargo, rábano picante, ajo.
El paciente necesita consumir mucho líquido: un total de 2.5 a 3 litros, incluidas las soluciones parenterales. Beber es mejor usar en forma de té, jugos de frutas, decocciones e infusión de rosa mosqueta, frutas, bañerías, kissels, aguas minerales para el nombramiento de un médico.
Morse es muy útil de los arándanos, especialmente a altas temperaturas. La bebida contiene un montón de ácido benzoominal de sodio, que se convierte en ácido hipultico, dividiendo por las enzimas hepáticas. Pasando por los riñones, este ácido en la microflora local actúa bactericidamente y mejora el efecto de los antibióticos.
Fitoterapia
La recepción de decociones e infusiones a base de hierbas se permite solo para su propósito previsto y bajo el control del médico.
Se recomienda una decocción de ortiga por DWARM, infusión de hojas de budra, jugo de plátano, abedul, jugo de arándanos, decocción de toloknyanka, bayas de fresa, lingers, tarifas renales con efecto diurético y antiinflamatorio.
Métodos fisioterapéuticos
La fisioterapia ayuda a aliviar el proceso inflamatorio, eliminar los espasmos, restaurar el proceso normal de la salida de orina.
Contraindicaciones para procedimientos de fisioterapia:
- pielonefritis aguda en la fase activa;
- lanzamiento de forma crónica de enfermedad;
- hidronefrosis;
- quiste de riñón
Actividades de fisioterapia para la pielonefritis:
- baños médicos;
- terapia de ultrafrecuencia y ultrahoffrecuencia (no prescrita durante la urolitiasis);
- magnetoterapia;
- ultrasonido;
- terapia con láser;
- amplistapia;
- electroforesis antimicrobiana.
Normalmente, el paciente se le asigna un complejo de tres procedimientos diferentes.
En la fase de la remisión de pacientes con forma crónica de pielonefritis, dirijan en el tratamiento de sanatorios en aguas minerales, trunkavets, Karlovy varían, Pyatigorsk.
Video - Pielonefritis y su tratamiento.
Previsión, complicaciones, consecuencias de la enfermedad.
La inflamación aguda a menudo termina con la recuperación. Complicaciones de pielonefritis aguda:
- el choque más gravoso - bacteriotoxico;
- kailbunkul Riñón;
- pionefrosis: llenando el exudado purulento de todas las estructuras renales;
- perinefritis: un proceso purulento captura una cápsula renal fibrosa;
- paranEfritis: la bomba penetra en un tejido phónfónico;
- papilonecosis - Destrucción de papilares renales;
- septicemia;
- capacidad crónica para el riñón.
La sepsis, el choque bacteriotoxico, la pionerafrosis y la necrosis papilar pueden causar la muerte del paciente.
La forma crónica de inflamación renal puede amenazar el desarrollo de la hipertensión nefrogogénica resistente, la consecuencia de la cual puede ser la carrera, el infarto de miocardio. Un curso crónico prolongado a menudo conduce a un riñón de wigworn, que causa insuficiencia renal crónica si el proceso de dos caras.
Prevención
Para prevenir el desarrollo de la enfermedad, es necesario:
- eliminar oportunamente los focos de infección en el cuerpo;
- no pagar y tratar enfermedades urológicas;
- consumir mucho líquido para garantizar la urodinámica normal;
- evitar hipointos;
- cumplir con la higiene personal;
- hacer el estilo de vida correcto, comer racionalmente, fortalecer la inmunidad.
La pielonefritis es una enfermedad que requiere tratamiento obligatorio. A pesar del hecho de que la pielonefritis del hombre se está volviendo menos probable que las mujeres, sus complicaciones de esta enfermedad no son menos serias. El tratamiento oportuno iniciado puede salvar la vida y mantener la salud.
Una enfermedad inflamatoria severa de los órganos urinarios - pielonefritis, que pasó a una forma crónica.
La pielonefritis se consideró tradicionalmente la patología femenina, los estudios modernos han demostrado que los hombres no sufren menos enfermedades, especialmente en la vejez.
La pielonefritis crónica en los hombres, cuyo tratamiento no se comunicó hasta el final, continúa golpeando el tubo de riñón latente, sin causar signos específicos de patología.
Causas de la aparición de la patología.
La pielonefritis es provocada por varias razones. El menos común es la penetración de la infección en órganos urinarios.
En los hombres, la corriente arriba del desarrollo de la infección no conduce a la pielonefritis: la enfermedad se detecta mucho antes, y se toman medidas necesarias.
A menudo surge:
- debido al estancamiento de la orina, que a menudo se observa en los hombres de madura y ancianos;
- debido a la corriente inversa de la orina - reflujo ureteral de burbujas;
- con violación del suministro de sangre al riñón o a Lymphotok.
Si estas patologías no tratan, surge. La inflamación de la pelvis renal en forma crónica es el resultado de la complicación de patologías diagnosticadas: urolitiasis, prostatitis de flujo crónico, neoplasias tumorales del sistema urogenital, adenoma de la próstata.
La pielonefritis crónica a veces se convierte en la consecuencia de la cateterización fallida, si no se cumplen las reglas para realizar el procedimiento, y la infección ha llegado al tracto urinario. La enfermedad se lleva a cabo por medios hematogénicos si los microorganismos patógenos han caído en riñones con flujo sanguíneo. Será capturado por la consecuencia de una angina.
Síntomas de la enfermedad
Los signos de tipo crónico no se manifiestan, mientras que la enfermedad en la etapa de remisión. Ocasionalmente, se siente desagradable dolor de dibujo en la parte inferior de la espalda, aumente al levantar pesas o tos.
Curiosamente, el dolor surge en el lado de un riñón saludable. La intensidad y la incomodidad de la espalda aparecen después de una larga duración de las piernas, mejoradas al caminar, pero los hombres no asocian tales sensaciones con la pielonefritis, sino que lo consideran problemas con la columna vertebral.
Los actos de micción no entregan problemas. Los pacientes empeoran el apetito, la temperatura varía de lo normal a la subfebrilla.
En la manifestación de la enfermedad, cuando ocurren recaídas, los hombres sufren de síntomas graves. Al mover piedras en los riñones, la temperatura se eleva, se produce la hematuria.
La salud se deteriora: la fatiga, el letargo, se observan dolores de cabeza. La presión aumenta, y por la noche los pacientes más a menudo van a vaciar la vejiga. Por la mañana, la hinchazón de la cara se observa, por la noche se hinchan sus manos y piernas.
Diagnóstico de la enfermedad.
Diagnosticar la pielonefritis crónica es difícil si la enfermedad ocurre en el fondo de la patología, que lubrica los síntomas de la pielonefritis.
Por ejemplo, los síntomas de urolitiasis o tuberculosis llegan al primer lugar, pero los signos de pielonefritis crónica están enmascarados y detectados solo al realizar pruebas de laboratorio.
Tratamiento de la patología.
La pielonefritis crónica es una consecuencia de los no realizados. La lucha contra una forma crónica es más pesada, el impacto negativo en los riñones provoca un trastorno de los túbulos renales, los cambios disstróbicos en el parénquima renal. Como resultado de cambios irreversibles, los riñones dejan de asignar la orina.
La pielonefritis crónica se trata con medicamentos antibacterianos y antiinflamatorios. En presencia de un patógeno específico, se prescriben mínimamente tóxicos para los preparativos renales. Antes de comenzar el tratamiento, se recomienda hacer una siembra bacteriana de la orina para determinar el patógeno. Esto permitirá elegir medicamentos efectivos para la terapia.
Entre los agentes antibacterianos se prescriben penicilinas y cefalosporinas, fluoroquinolonas, sulfonamidas. Con una amplia gama de acción de amoxicilina, "Azlootsille".
Del grupo de cefalosporinas, "Cedeks" son efectivos y. Desde el grupo de fluoroquinolona, \u200b\u200bla levofloxacina, la opleloxacina, la tsiprofloxacina, se recomiendan la norfloxacina, efectiva contra la mayoría de las microfloras patógenas.
Tome el "furamag" o "furadonin", la nitroxolina, pero la sensibilidad a ellos disminuyó. Para tratar el tratamiento, el análisis de la orina hace cada diez días, esto ayudará a demostrar la dinámica de la enfermedad.
Si la pielonefritis no es específica y causada por patologías concomitantes, elimina la causa de la enfermedad. Los hombres curan la próstata, la prostatitis crónica, aplasta el hormigón.
Para el tratamiento de la enfermedad, alojarse en los resorts. El agua de Fuentes Truskavets, Karlovy varía, Zheleznovodsk tiene un pronunciado efecto positivo en los órganos urinarios.
Complicaciones de la enfermedad
La enfermedad es principalmente peligrosa por complicaciones. Dado que la enfermedad procede lentamente, los cambios patológicos se están desarrollando en etapas y se manifiestan en la etapa de manifestación, o como patología independiente.
La enfermedad provoca:
- nefrom CleanRAZH - arrugamiento del parénquima renal, pequeño de tejido conectivo;
- pionefrosis: fusión purulenta del riñón con la formación de un absceso;
- peduculita: cambio inflamatorio en fibra en el campo de la puerta del riñón, acompañada de cambios necróticos;
- papalitis no necrótica - Homing of Renal Papilars.
Como resultado de estas complicaciones renales, la capacidad pierde la capacidad, para producir uriman, y los médicos diagnostican el fracaso de la autoridad.
Dicha complicación aparece repentinamente: los pacientes detienen la eliminación de la orina, comienza la hinchazón; Si la orina sale en pequeñas porciones, y la sangre está presente.
Los pacientes se han deteriorado bruscamente, la disminución de las fuerzas, la somnolencia se está desarrollando, aumenta la presión, el dolor en el área de la espalda baja y las espaldas.
Luego aparecen síntomas de intoxicación: náuseas y vómitos, picazón de la piel, pérdida de la conciencia, los médicos diagnostican el estado precompente.
En este caso, la asistencia se proporciona en las primeras seis horas después de los primeros signos. El hombre hospitaliza al urgentine, preferiblemente en el departamento nefrológico, donde se producirá la nefrectomía, una operación para eliminar el riñón afectado.
La vida con un riñón es posible, pero impone (cumplimiento del modo de bebida) y el pasatiempo (rechazo de los deportes eléctricos, la transición a una fácil operación) de tales pacientes.
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La pielonefritis es una enfermedad inflamatoria común de los riñones.
Esta patología es más probable que sufra a las mujeres que a los hombres.
Esto se debe a las peculiaridades de la anatomía del pequeño pélvico del piso débil.
En los hombres, la pielonefritis se diagnostica más a menudo en la vejez, en pacientes debilitados, también en presencia de enfermedades concomitantes severas.
Información general y causas de ocurrencia.
La pielonefritis es la patología inflamatoria de tales estructuras de riñones, como las copas. Las enfermedades surgen como resultado de la microflora patógena al órgano.
Las bacterias causan inflamación de las estructuras de los riñones, que causa una imagen clínica característica de la pielonefritis.
Los agentes causantes de la enfermedad son varios microorganismos patógenos que penetran los órganos urinarios de varias maneras.
Pueden caer a través del flujo sanguíneo de otras fuentes de infección o como ascender de la uretra.
Según la naturaleza del proceso inflamatorio, la enfermedad puede ser serosa. Dependiendo de las características del flujo dividen y.
Manifestación aguda
Tal tipo de enfermedad ocurre repentinamente, caracterizada por la presencia de una imagen clínica brillante. Los pacientes a menudo están preocupados por el doloroso síndrome, formado como resultado del edema del riñón y estirando sus cápsulas.
Siempre sufre la condición general del cuerpo, que aparecen las quejas de dolores de cabeza, debilidad, depresión.
Visión crónica
La forma crónica de la pielonefritis se caracteriza por alternar recaídas y remisiones. Esto sucede debido al tratamiento incompleto de la forma aguda de patología y, si no comparan las recomendaciones del médico para realizar un estilo de vida saludable.
Con exacerbaciones, no hay presencia de una imagen clínica brillante, los síntomas se lubrican. En algunos casos, los pacientes no están preocupados por nada.
La pielonefritis crónica es peligrosa, ya que es capaz de provocar la aparición de insuficiencia renal, que puede plantear una amenaza para la vida del paciente.
Cuadro clinico
La imagen clínica en los hombres se caracteriza por la presencia de síntomas para la pielonefritis. Se parece a esto:
Los síntomas enumerados anteriormente son característicos de la forma aguda de la pielonefritis. En el curso crónico de la enfermedad, la condición general del paciente sufre rara vez. La mayoría de las veces, están molestando a los dolores no pronunciados brillantemente en el campo de la espalda baja, un ligero aumento de la temperatura y las molestias al orinar.
La larga duración puede conducir a la hipertensión arterial, trastornos de la digestión y la pérdida del peso corporal.
Etapa de corriente
En el curso de la pielonefritis aguda, se asignan varias etapas. Con la primera inflamación serosa del órgano, que dura hasta 2 días.
Luego, hay una gran cantidad de pequeños focos de PU, que pueden combinarse entre sí en formaciones más grandes. En casos severos, el absceso renal es capaz de formarse, lo que puede derretir la tela del cuerpo.
En la pielonefritis crónica, la etapa de flujo difiere. Durante la primera etapa, el impactante de los glomeros y los tubos renales no ocurren. Luego se observa la esclerosis de los recipientes de suministro, la estructura de los elementos cambia. Esta es la segunda etapa del proceso.
Para el tercero, la necrosis es diagnosticada por la mayoría de los glomerulios. Durante la cuarta etapa, casi todas las chicas mueren, el riñón se convierte en, no es capaz de realizar sus funciones.
A quién contactar y cómo diagnosticar.
Los pacientes con síntomas de pielonefritis deben ser referidos o. El médico examinará al paciente, recolectará la historia, le recetará un análisis general de sangre y orina, análisis de sangre bioquímica.
Estos métodos le permiten identificar la disponibilidad del proceso inflamatorio y mostrar los órganos de los órganos. La siembra de orina se mantiene para determinar el patógeno y su sensibilidad a los medicamentos antibacterianos.
Nombramiento obligatorio de examen de ultrasonido de los órganos de una pequeña pelvis y cavidad abdominal. A menudo, los pacientes se llevan a cabo para detectar la humedad de la orina.
En algunas situaciones (para aclarar el diagnóstico y las áreas de la lesión), el paciente puede necesitar una computadora o imágenes de resonancia magnética.
Métodos de terapia
El tratamiento de la pielonefritis en los hombres es exhaustiva. Las tácticas se determinan individualmente, depende del estado general, la naturaleza de la patología concomitante.
Métodos tradicionales
En primer lugar, es necesario eliminar el síndrome del dolor. Para este propósito, se utilizan medicamentos basados \u200b\u200ben metamizol de sodio o muñeca (por ejemplo, analgina o baralangina) en formas de inyección.
Luego, los pacientes están asignados, lo que se determina solo por el médico asistente basado en los resultados de la jornada de orina.
Se prescriben los preparativos del grupo de cefalosporinas (cefalidim), la ampicilina con ácido clavulánico, se prescriben claritromicina. La duración y la multiplicidad de la recepción se establecen y se ajustan solo por el médico asistente.
Por lo general, los antibióticos terminan tomando 3 días después de la normalización de la temperatura corporal. Antes de estos, es importante realizar un estudio de control de la orina y la sangre.
Además de los medicamentos antibacterianos, se agregan probióticos (por ejemplo, líneas). Este grupo de medicamentos impide la muerte de la microflora útil intestinal, que a menudo se observa al tomar antibióticos durante mucho tiempo.
Después de eliminar los fenómenos agudos, los pacientes pueden ser asignados a los medicamentos, que tienen efectos antimicrobianos, Canofron ,. Son aceptados por cursos durante 2-3 meses.
En la enfermedad severa, los pacientes pueden estar operando intervenciones. Con un proceso purulento común, la pregunta es a menudo sobre. Para mejorar la corriente de orina, los pacientes se pueden realizar para crear un estoma especial, lo que facilita el proceso de urinario. Dicha interferencia es reversible, después de recuperar el estoma se elimina.
Tratamiento en diferentes etapas.
Las tácticas del tratamiento dependen de la etapa de la patología. Para la pielonefritis aguda, en la mayoría de los casos hay suficiente terapia con antibióticos. En una situación en la que se forman el absceso renal u otras complicaciones, estamos hablando de la conducción de la intervención quirúrgica.
Con exacerbaciones de terapia suficientemente conservadora. Si se diagnostica una insuficiencia renal grave en pacientes, también puede ser una cuestión de realizar el tratamiento quirúrgico.
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Hay un gran número de pielonefritis en hombres. Uno de ellos es una aplicación. Una cuchara de las hojas de la planta se hierve en 200 ml de agua durante 15 minutos. Es necesario beber después del filtrado de 2 cucharas tres veces al día.
Puedes usar la herramienta. Una cuchara de plantas vertió 200 ml de agua. La mezcla resultante se encuentra en un baño de agua durante media hora. Después de eso, la decocción debe ser enfriada y tensión.
Una cuchara de la bebida resultante se divorcia en un vaso de agua, un cuarto de la cual se bebe 3 veces al día.
Otra forma efectiva de tratamiento folclórico es el uso de la decocción de la avena. Planta hierve durante media hora. Necesitas beber 2 vasos a lo largo del día. La duración del uso es de 3 semanas.
Complicaciones
La pielonefritis es peligrosa por sus complicaciones. La forma aguda de la enfermedad puede llevar a la formación de un absceso. La bomba puede romper la cápsula del cuerpo, extenderse a la fibra circundante, el segundo riñón, más allá de la cavidad abdominal. Puede conducir a peritonitis, sepsis. Los datos de la patología representan una amenaza para la vida del paciente.
El flujo largo de la pielonefritis puede provocar hipertensión arterial, cuya terapia es problemática. Típicamente, los pacientes requieren intervención operativa.
Si la enfermedad entra en una forma crónica, a menudo conduce a la insuficiencia renal. La patología es desfavorable, por lo que los pacientes a menudo se requieren.
Prevención y pronóstico.
Con una apelación oportuna al médico y el cumplimiento adicional de todas las recomendaciones, el pronóstico de la enfermedad es favorable. Hombres para hombres para evitar hipointos, deshacerse de malos hábitos, lleve a cabo el rechazo de todas las fuentes de infecciones crónicas en el cuerpo.
Por supuesto, puede beber fitosborgs urológicos o preparaciones vegetales (por ejemplo, Canofron). También es efectivo al prevenir una enfermedad de pielonefritis repetida.
Esta patología requiere diagnóstico temprano y tratamiento cuidadoso. Esto ayudará a evitar quién puede interrumpir seriamente la calidad de la vida del paciente.
Los ancianos con patologías acompañantes de los pequeños órganos de pelvis, es importante seguir cuidadosamente su condición, porque están en el grupo de riesgos y la pielonefritis en sí fluye más fuerte.
