Рецидивирующий характер варикозной экземы. Как лечить варикозные экземы нижних конечностей Видео: экзема, дерматит

Патология вен нижних конечностей весьма распространена, особенно, среди людей пожилого возраста. Расширение вен ног влечет не только косметический дефект в виде выступающих сосудов, но и нарушения трофики, которые сопровождаются поражением кожи – возникает варикозная экзема.

Под экземой понимают воспалительный процесс в коже, протекающий обычно хронически, с обострениями и периодами ремиссий. Происхождение такого воспаления определяет и вид экземы. Помимо первичной (идиопатической) выделяют несколько других разновидностей, сопровождающих в качестве осложнения различную патологию – травмы, инфекционные поражения.

Варикозный дерматит считают вариантом микробной экземы, когда на фоне нарушения микроциркуляции, внедрения микроорганизмов, реакции на проводимое медикаментозное лечение на коже возникают воспалительные очаги вплоть до изъязвления.

После заживления язв или хирургического лечения варикозной болезни экзема, как правило, исчезает самостоятельно.

Особенностями микробной (варикозной) экземы считаются асимметричное расположение очагов повреждения, которые имеют довольно четкие границы, а по периферии их происходит отслаивание эпидермиса в виде возвышения. Ввиду того, что варикозная болезнь поражает нижние конечности, этот вид экземы также возникает на ногах – там, где есть расширенные сосуды, появляются язвы, пузыри, участки заживления в виде рубцов.

Причины и стадии варикозной экземы

Венозная экзема чаще возникает у пожилых людей, среди пациентов больше женщин, многие, помимо патологии вен, имеют сопутствующие заболевания – диабет, ожирение, атеросклероз.

Предрасполагающие к экземе факторы схожи с таковыми для – лишний вес, длительные статические нагрузки, беременности и роды, травмы ног, наследственность. Способствовать поражению кожи могут хронические инфекции, снижение иммунитета, обменные заболевания, нарушения работы сердца.

Выделяют несколько стадий развития венозного дерматита:

На первой стадии появляются начальные признаки нарушения трофики – шелушение кожи, изменение цвета.
При второй стадии заметен отек мягких тканей, на коже возникают очаги шелушения, эрозирования, покраснения, расчесы, пузыри.
Третья стадия сопровождается отслаиванием эпидермиса в виде пузырей, которые вскрываются, раневая поверхность постоянно влажная (мокнутие), характерно присоединение вторичной инфекции.
На последней стадии воспалительный процесс постепенно затухает, раны покрываются корочками, формируются рубцы.

Проявления варикозной экземы

Проявления варикозного дерматита зависят от стадии заболевания, но у многих больных возможно обнаружение как начальных признаков, так и очагов, характерных для более поздних сроков болезни, в том числе, рубцов. Поражение расположено на ногах, то есть там, где проявляется варикоз – голени, стопы, область голеностопных суставов. Возможно поражение как одной конечности, так и сразу обеих.

Основной признак венозной экземы – кожные симптомы:

Гиперемия (покраснение) воспалительного характера, кожа горячая на ощупь;
Зуд, жжение, чувство жара в пораженной области;
Отек мягких тканей;
Везикулы, в том числе, вскрывшиеся.

проявления варикозной экземы

На первой стадии пациент испытывает зуд, возникающий периодически, ближе к вечеру и ночью, не слишком интенсивный. Кожа становится красной, блестящей. Со временем появляются пузырьки, заполненные серозным содержимым. Постепенно нарастает отек мягких тканей, возможны боли.

При прогрессировании трофических изменений зуд становится постоянным и довольно мучительным, появляются расчесы, возрастает количество вновь образованных везикул, которые опорожняются, придавая поверхности кожи влажный вид. Такие эрозии представляют хорошую питательную среду для размножения микроорганизмов, поэтому вторичное инфицирование – постоянный компонент варикозной экземы.

Смена периодов обострений и временных улучшений приводит к дальнейшему изменению кожи. Она становится плотной, приобретает коричневый или синюшный оттенок, шелушится, участки рубцевания чередуются со свежими пузырьками.

трофическая язва

Конечным этапом дерматита на фоне варикоза может стать не только склероз с уплотнением и истончением кожи, но и формирование , проникающей глубоко в дерму. Неминуемо присоединяется инфекция, чему способствуют также расчесы.

Наличие варикозной экземы нижних конечностей изменяет походку: пациент начинает прихрамывать, стараясь не нагружать пораженную ногу. Дерматит отражается и на общем состоянии больного. Учитывая хронический воспалительный процесс, вполне вероятны такие симптомы как слабость, лихорадка, постоянный зуд нарушает сон, пациент становится беспокойным и раздражительным. Немаловажное значение имеет и косметический дефект, вызываемый патологией, из-за чего особенно переживают женщины, вынужденные отказываться от юбок, обуви на каблуке.

Варикозные язвы характеризуют далеко зашедший процесс, когда воспаление распространяется глубоко в подлежащие ткани, кожа в зоне язвы некротизирована, раневая поверхность влажная, покрыта коричневыми, серо-желтыми корками, мягкие ткани отечны. На этой стадии пациенты жалуются на интенсивный зуд и боль в пораженной конечности.

Осложнениями варикозного дерматита становятся гнойные процессы вследствие присоединения вторичной бактериальной флоры. Это явление очень опасно генерализацией и , особенно у лиц с обменными нарушениями, диабетом, выраженной венозной недостаточностью.

Лечение варикозной экземы/дерматита

Варикозная экзема требует комплексного подхода в лечении – медикаментозная терапия, как местная, так и в виде препаратов, принимаемых внутрь, режим труда и отдыха, рациональное питание. В ряде случаев ставится вопрос о необходимости удаления варикозно расширенных вен хирургически путем. Всем без исключения пациентам рекомендуется носить компрессионный трикотаж.

Местное воздействие

Местное лечение включает различные кремы, мази, примочки и ванночки. Особенно эффективно оно на начальных стадиях дерматита. Задача местной терапии – увлажнить, смягчить и дезинфицировать кожу. С этой целью специалисты советуют регулярно смазывать кожу голеней и стоп увлажняющими косметическими средствами, специальными маслами. Хорошо, если пациент откажется от обычного мыла в пользу дерматологических гелей, более мягко очищающих поверхности кожи, не пересушивая ее.

Гигиенические процедуры в условиях недостаточной трофики очень важны, поэтому пренебрегать ими не стоит. Очищать пораженные участки кожи нужно каждый день, желательно – нейтральным мылом. Мокнущие поверхности высушивают с помощью стерильных салфеток или ваты, а окружающую кожу обрабатывают растворами антисептиков.

При появлении пузырьков и влажных эрозированных участков возможно применение подсушивающих мазей и болтушек, изготавливаемых в аптеке по рецепту дерматолога. Мази и кремы на основе цинка, нафталана, нитрата серебра можно купить уже готовыми, болтушку приготовят индивидуально.

Резорцин, риванол, раствор нитрата серебра используются в виде примочек и эффективны благодаря антимикробному, подсушивающему и вяжущему действию. Препараты на основе гормонов (лоринден, синалар, адвантан) обладают противовоспалительным свойством, помогают уменьшить зуд.

В большинстве случаев на 1-2 стадии дерматита симптомы уменьшаются под действием местного лечения. Для улучшения трофики и ускорения заживления эрозий и язв показаны препараты, усиливающие регенерацию кожи – солкосерил, метилурацил.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Помимо местной терапии, в ряде случаев возникает необходимость в дополнительном лечении с помощью, препаратов, принимаемых внутрь:

Антигистаминные средства;
Антибиотики;
Успокоительные препараты;

Так, если экзема протекает с микробной инфекцией, не обойтись без антибиотиков. При грибковом поражении антибиотики не назначаются, вместо них применяют антимикотические средства. Для купирования зуда применяют антигистаминные средства – пипольфен, фенкарол, лоратадин . Многим больным с тяжелым варикозным дерматитом нужны успокоительные средства – валериана, пустырник, транквилизаторы.

Учитывая, что непосредственной причиной кожных поражений является варикоз и патология вен, целесообразно назначение внутрь венотников и сосудистых средств (актовегин, пентоксифиллин, детралекс ).

Хирургическое лечение показано при тяжелых формах дерматита, не поддающегося консервативной терапии. При этом производят либо , либо малоинвазивные и безоперационные методики. Большой популярностью пользуется , .

Общие советы по лечению варикозного дерматита включают изменение режима, диеты. Пациентам следует избегать длительного нахождения на ногах, ходьбы на длинные дистанции (и в то же время гиподинамии); ношения тесной обуви и синтетической одежды должно быть исключено.

Для нормализации кровотока по венам используется – гольфы, чулки, колготки, которые подбираются строго индивидуально с учетом стадии заболевания и параметров ног больного.

Диета при венозной экземе должна включать продукты с большим содержанием витаминов, особенно, группы В, микроэлементов, белка. Следует ограничить употребление раздражающих, пряных, острых блюд, алкоголя, которые провоцируют усиление местной аллергической реакции.

Народная и нетрадиционная терапия тоже предлагают массу рецептов от варикозного дерматита. В числе наиболее популярных – ванночки, примочки с растворами лекарственных растений, гирудотерапия пиявками.

Применение пиявок обусловлено их способностью разжижать кровь, улучшая тем самым кровоток в венах, микроциркуляцию в мелких кожных сосудах. Процедура своеобразна и приемлема далеко не каждому пациенту, а проводить ее лучше у специалиста с медицинским образованием в лечебном учреждении.

Народная медицина

Народные средства при варикозной экземе применяются довольно активно, ведь травы доступны всем, могут быть использованы дома и самостоятельно. Обычно больные готовят отвары из лекарственных растений. Эффективными могут оказаться экстракт каштана, виноградные листья, цветки ромашки и календула, кора дуба, обладающие антисептическими, ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами.

Заживлению помогает применение различных масел – миндального, кокосового, зародышей пшеницы. Маслами рекомендуется обрабатывать пораженные участки кожи после тщательных гигиенических процедур.

Приверженцы народной медицины могут дома готовить более сложные составы на основе лекарственных трав. К примеру, мазь, приготовленная в домашних условиях из растений может уменьшить зуд и смягчить кожный покров. Для ее получения берут по столовой ложке травы лопуха, иван-чая и ромашки аптечной, смешивают с ложкой сливочного масла и нагревают на водяной бане до получения густого субстрата. После того, как состав остынет, его смешивают с глицерином и обрабатывают пораженную кожу.

Лечить варикозную экзему тем проще, чем раньше к этому процессу приступить, но не меньшее значение имеет профилактика этого неприятного и опасного осложнения патологии вен. Важно уделять должное внимание физической активности – ходьба, бег, плавание и т. д. в целях повышения тонуса мышц и вен ног. Полезны массаж, контрастный душ, обливания прохладной водой.

При начавшейся экземе не стоит отказываться от движений, наоборот, они усиливают микроциркуляцию и ускоряют заживление ран. Длительные статические нагрузки лучше исключить совсем, а если трудовая деятельность не позволяет этого сделать, то стоит постараться минимизировать время, проведенное на ногах.

Ношение удобной обуви, правильно подобранной по размеру, одежды из натуральной ткани – необходимость для пациентов с уже начавшейся экземой. Если при варикозе дамам рекомендуют ограничить ношение высокого каблука, то при дерматите про него лучше совсем забыть, равно как и о предметах гардероба из синтетических тканей.

Варикозный дерматит протекает хронические, годами, приводя к необратимым изменениям кожи ног, поэтому, чтобы не запустить заболевание и вовремя провести наиболее эффективное лечение, следует всегда консультироваться у специалиста. Больные варикозной болезнью как минимум раз в год должны посещать флеболога или хирурга для контроля течения патологии.

Появление венозной экземы говорит о серьезном нарушении кровотока в венах, и прогноз далеко не всегда благоприятный, ведь язвы могут сформироваться за считанные месяцы. Эта форма кожных проявлений варикоза наиболее трудно поддается терапии, но успех зависит от того, как быстро пациент попадет к врачу и насколько тщательно будет выполнять его рекомендации. При условии эффективности некоторых народных рецептов, нетрадиционная медицина не способна излечить от недуга, а самолечение должно быть полностью исключено.

Видео: экзема, дерматит – об общих принципах лечения

На ваш вопрос ответит один из ведущих .

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна , к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным .

Экзема – это распространённая дерматологическая болезнь аллергической природы. Заболевание может иметь хронический характер и поражать различные части тела. Особенно часто такую патологию можно наблюдать в зоне нижних конечностей.

Экземе подвержен верхний слой эпидермиса. Изначально появляются шелушение и трещины, а позже возникает мокнущая корка. Очень часто проблема варикозной экземы возникает вследствие нарушений в работе сосудистой системы организма. Именно из-за этого течение такого заболевания должно проходить под присмотром врачей после тщательной диагностики.

Что такое варикозная экзема?

Только комплексная терапия может гарантировать позитивный результат в излечении такого дерматологического нарушения, как варикозная экзема.

Уход за кожей

При любых проблемах коже ног необходимо увлажнение . Именно оно становится профилактикой в появлении трещин и последующей инфекции в зоне микротравм. Желательно подобрать средство, которое будет сочетаться с гормональными лекарствами.

Как и чем лечить варикозную экзему?

Лечение варикозной экземы зависит:

Стадии болезни.
Формы заболевания.
Зоны поражения.

Обычно назначается целый спектр медикаментозных препаратов. Возможно применение при лечении и гормональных мазей.

Иногда дополнительно могут понадобиться физиотерапевтические процедуры:

озонотерапия;
лазерное излечение;
магниотерапия.

В периоды обострения поврежденные участки:

ограничивают в контакте с водой или косметическими средствами;
пациент должен носить одежду из натуральных тканей;
увлажняют кожный покров.

На все время лечения пациенты должны придерживаться ограничений в алкоголе и сигаретах. Соблюдать противоаллергическую диету. Если появится необходимость, то может потребоваться смена климатической зоны проживания.

Мази

Варикозная экзема может протекать как в хронической форме, так и в острой. Установив первопричины ее возникновения, приступают к проведению комплексной терапии. И очень часто при дерматологических проблемах назначаются мази.

Ранее на сайте мы обсуждали – хроническом заболевании кожи.

Препараты этого типа должны обладать определенным спектром воздействия на пораженные участки:

Устранять зуд.
Не допускать проникновения сопутствующих инфекционных возбудителей.
Способствовать увлажнению кожных покровов.
Компоненты не должны оказывать негативного воздействия на организм пациента.

Следует отметить, что для борьбы с разными экземами необходимы и различные по составу мази. Но все они должны обладать целым спектром воздействия на пораженные участки.

Хорошие результаты дает применение мазей:

Преднизолон.
Гидрокортизоновая мазь.
Содерм.
Дермасан.
Скин-кап.

Народные средства

При наличии только начальной стадии варикозной экземы можно вылечиться с помощью народных методик:

Сырой картофель измельчить. Половину стакана полученной смеси размешать с ложкой меда. Раствором делать компрессы на 2 часа под бинт.
Около 3 головок чеснока измельчить и размешать с 50 граммами меда. Ежедневно втирать в пораженные участки.
Ложку дегтя соединить и размешать с 3 ложками рыбьего жира. Добавить ложку уксуса. Полученную смесь применять каждодневно против симптоматических проявлений варикозной экземы.
Морковь натереть на мелкой терке и прилаживать на кожу ног.
Листья капусты отбить и такой смесью делать компрессы раз в день.
30 грамм цветов календулы измельчить и добавить сок свежего хрена около ложки. Потом в таком же количестве внести яблочного уксуса, и делать примочки.

Истории наших читателей!
"Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую."

Профилактика

Для устранения рецидива варикозной экземы необходимо придерживаться профилактических мероприятий:

Ограничить потребление соленной, острой и жареной пищи.
Избегать продуктов-аллергенов.
Носить белье натурального качества.
Проводить контроль над гигиеническим состоянием кожи.
Лечение всего спектра сопутствующих заболеваний.
Антисептическая обработка пораженных участков и микротравм.

Заключение

Заболевания дерматологического характера требуют выработки здоровых навыков жизни. Без таких привычек варикозная экзема может перейти в хроническую форму, что только усложнит ее дальнейшее лечение. Пациенту необходимо провести мониторинг своего питания, психологического состояния и ухода за кожей. Именно эти факторы влияют на возможные рецидивы варикозной экземы.

Варикозная экзема возникает в области голени при ухудшении кровотока и недостаточном насыщении кислородом тканей нижних конечностей. Процесс сопровождается отечностью, зудом, уплотнением кожи, гиперпигментацией.

На поздних стадиях образуются воспалительные очаги, пузырьковые высыпания, формируются рубцы, язвы.

Лечение экземы предусматривает восстановление циркуляции крови, укрепление вен, снятие отечности и зуда, предупреждение развития инфекции.

Медикаментозное лечение

Терапия экземы на фоне варикоза сложная и длительная, для устранения провоцирующих факторов и снятия симптомов используются препараты разных групп.

Флеботоники и ангиопротекторы

Варикозная экзема на ногах образуется , поэтому лечение начинается с применения препаратов для улучшения венозного тонуса.

Венотонизирующие средства в форме таблеток повышают эластичность сосудов, стимулируют венозный кровоток в конечностях, улучшают микроциркуляцию и лимфоотток. Лекарства снижают выход плазмы в окружающие ткани, уменьшают застойные явления.

К лучшим препаратам группы относятся: , Детралекс, Эскузан.

Венотонизирующие мази и гели уменьшают отечность, укрепляют сосудистые стенки, снимают воспаление. Среди венотоников местного действия наиболее популярны: Венозол, Венитан, Троксевазин, Крем-воск Здоров.

Ангиопротекторы нормализуют тканевый обмен, микроциркуляцию, свертываемость крови. Пентоксифилин, Вазонит улучшают кровообращение в мелких сосудах.

Регенерирующие средства

Варикозная экзема нижних конечностей на поздней стадии сопровождается труднозаживающими ранами, лечение которых требует улучшения обменных процессов в клетках тканей.

В условиях нарушения кровоснабжения мази Актовегин и Солкосерил улучшают трофику, активизируют обмен веществ. За счет увеличения поступления кислорода и глюкозы происходит быстрое обновление и восстановление тканей.

Антигистаминные препараты

Экзема на фоне варикоза протекает с образованием на ногах зудящих и шелушащихся участков. Для устранения зуда можно использовать Супрастин, Фенкарол, Зодак.

Противозудное действие оказывает гель Фенистил. Подавляет зуд, дает небольшой анестезирующий и охлаждающий эффект Псило-бальзам.

Димедроловая мазь устраняет раздражение и шелушение. Средство готовится в аптеке, может содержать антибиотики. Крем Гистан на основе декспантенола и растительных компонентов снимает неприятные симптомы, способствует восстановлению эпидермиса, дезинфицирует, снижает интенсивность зуда.

Антибиотики и антисептики

Применяются, когда экзема осложняется бактериальной инфекцией. Появляются гнойные корочки и воспаленные участки, здоровые клетки уничтожаются патогенными микроорганизмами.

Для дезинфекции используют Фукорцин, перекись водорода, борную кислоту, зеленый бриллиантовый раствор.

При гнойных осложнениях эффективны средства для местной терапии Неомицин, Тетрациклин, Фуцидин. Мази наносят три раза в день на экзематозные очаги тонким слоем. При выраженном развитии гнойной инфекции назначаются широкопрофильные антибиотики: Ампициллин, Оксациллин, Ципрофлоксацин, Эритромицин, Кларитромицин.

Лекарства угнетают патогенную микрофлору, быстро устраняют воспалительный процесс.

Противовоспалительные препараты

НПВП местного применения снимают воспаление на поверхности кожи ног, снижают болевые ощущения, эффективно действуют на разных стадиях болезни.

При нанесении мазей нужно обходить открытые раны, их нельзя наносить под повязки. Без рецепта можно приобрести Вольтарен, Диклофенак, Индометациновую мазь.

Препараты на основе нафталана

Нафталановая мазь уменьшает клинические признаки экземы, активирует обменные процессы, расширяет сосуды, снимает боль и воспаление, оказывает антибактериальное действие.

Препарат подходит для домашнего лечения, эффективен при тяжелой варикозной экземе, труднозаживающих ранах.

Мазь от варикозной экземы на ногах на основе нафталановой нефти:

Подсушивает кожу.
Улучшает микроциркуляцию.
Оказывает отшелушивающее действие.
Быстро уменьшает размеры пораженных участков.
Теплая мазь наносится на пораженные участки, выдерживается 20 минут. Рекомендован курс продолжительностью 15-20 дней.

Гормональные наружные препараты

Варикозная экзема нижних конечностей лечится глюкокортикоидами сильного и умеренного действия. К этой группе относятся: Метилпреднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон, Дермовейт, Фторокорт, Элоком, Адвантан. Средства купируют воспалительный процесс, снижают зуд, отечность, боль.

Дополнительные антибактериальные и противогрибковые компоненты содержатся в креме и мази Тридерм. Лекарства могут применяться при инфекционных поражениях.

Варикозная экзема у беременных женщин требует срочного лечения, но мази нужно подбирать осторожно. Специалисты допускают применение Афлодерма во время беременности.

Длительное использование стероидных мазей может спровоцировать атрофию кожи, расширение мелких сосудов, депигментацию кожи, особенно у пожилых людей. Чтобы избежать развития неблагоприятных эффектов, нельзя превышать курс лечения, указанный в инструкции.

Средства для увлажнения и смягчения кожи

Увлажняющие крема на основе миндального масла, глицерина предупреждают образование трещин при экземе, снимают неприятные ощущения, задерживают влагу.

В качестве недорогого смягчающего средства можно использовать обычный вазелин.

Препятствует размножению бактерий, увлажняет, уменьшает воспаление крем Скин-Кап, а Лостерин восстановит питание кожи.

Подсушивающие средства

При выходе жидкости из пузырьков необходимо подсушивать кожу раствором нитрата серебра, ихтиоловой или цинко-нафталанной мазью.

Подсушивающий и противовоспалительный эффект оказывает мазь Деситин на основе оксида цинка. На коже образуется защитный слой, устраняются раздражения, заживают небольшие раны. Мокнущие участки для ускорения регенерации, уничтожения бактерий, подсушивания рекомендуется обрабатывать салицилово-цинковой пастой.

Компрессионный трикотаж

Специальные трикотажные изделия улучшают циркуляцию крови. , чулки, используются на протяжении дня. При тяжелых заболеваниях вен показано белье 2 и 3 класса компрессии. Оно оптимально распределяет давление на ногу, препятствует венозному застою, нормализуют кровообращение.

Рецепты народной медицины

Варикозная экзема в начальном периоде отлично поддается лечению народными средствами. Наружные средства на основе трав смягчают и питают кожу, снимают зуд, способствуют восстановлению тканей.

Рецепт №1

Для приготовления лечебного средства необходимо взять по две столовых ложки: лаврового листа, череды, эвкалипта, чабреца.

Измельченное сырье заливают 400 мл оливкового масла. После десяти дней настаивания добавляют 20 мл глицерина. Мазь используют 2-3 раза в день.

Рецепт №2

По столовой ложке перемолотой ромашки, иван-чая, корневищ репейника соединяют с ложкой хорошего сливочного масла. Массу нагревают на водяной бане, после остывания смешивают с ложкой глицерина.

Рецепт №3

Лопух – ценное сырье для лечения варикоза и кожных дефектов. Излечить экзему поможет мазь домашнего приготовления. Корни репейника тщательно перемалываются, заливаются водой, она должна полностью покрыть измельченную массу.

Кашица выпаривается три часа на водяной бане. К оставшейся массе добавляется 100 грамм сливочного масла. Средство используется трижды в день на протяжении двадцати дней.

Рецепт №4

Березовый деготь снимает воспаление и зуд, дезинфицирует, уничтожает бактерии, улучшает кровообращение, ускоряет регенерацию эпидермиса, подсушивает. На его основе готовится мазь для окклюзионных повязок, эффективная при лечении мокнущей экземы.

Понадобится: 100 грамм дегтя, свежее яйцо, столовая ложка жирных сливок. Компоненты перемешиваются до однородного состояния. Масса наносится на пораженную кожу, накладывается повязка на пять-семь часов.

Рецепт №5

Красный жгучий перец снижает уровень холестерина, стимулирует циркуляцию крови. Разрезанные стручки настаиваются на спирту три недели. Настой принимается трижды в день перед едой по 30 капель на стакан воды. Перцем чили можно просто приправлять пищу.

Заключение

Лечебные средства домашнего приготовления желательно использовать в комплексе с аптечными препаратами. Вылечить варикозную экзему можно только при комплексной терапии. При постоянном врачебном контроле, подвижном образе жизни, умеренном весе, исключении длительных статических нагрузок.

Варикозная экзема, лечение которой откладывается, приводит к формированию трофических язв. В таких случаях причина болезни устраняется хирургическим методом.

Экзема – часто встречающееся хроническое заболевание кожи. Оно носит рецидивирующее течение. Обострения сопровождаются выраженными внешними проявлениями воспалительного характера. Экзема составляет до 40% всей дерматологической патологии. В основе болезни лежит аллергическая реакция, то есть гиперчувствительность организма к некоторым веществам.

Причины и механизмы развития

Экзема возникает под действием комплекса факторов. Для людей с этим заболеванием характерно нарушение обмена веществ, лишний вес, сосудистые расстройства, а также наследственная предрасположенность.

Микробная инфекция признана одним из пусковых факторов экземы. Она поддерживает хроническое воспаление, вызывая изменение чувствительности (сенсибилизацию) организма. Микробная экзема наблюдается приблизительно у пятой части больных с этим заболеванием. Варикозная экзема – одна из форм микробной. С другой стороны, она входит в состав варикозного синдрома, являясь одним из осложнений поражения венозных сосудов.

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) при варикозе встречается у большого числа пациентов. Множество случаев ХВН осложняется развитием трофических язв. На поверхности язв могут размножаться патогенные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка и другие). Их частицы (антигены), чужеродные для организма, становятся источником постоянной сенсибилизации. Организм, пытаясь избавиться от чужих для него веществ, отвечает в конце концов извращенной реакцией с формированием микробной или варикозной экземы.

Отдельно стоит отметить, что у большинства больных с варикозной экземой имеется сенсибилизация не только к бактериям, но и к грибкам.

Проявления варикозной экземы

Поражение кожи располагается на нижних конечностях, прежде всего голенях. Там же располагаются варикозноизмененные вены и сопутствующие кожные нарушения: истончение, сухость, трещины, микротравмы, трофические язвы. Эти изменения вызваны нарушением питания кожного покрова в результате хронической венозной недостаточности. Обычно болезни сопутствует отек нижних конечностей, индурация (уплотнение, затвердение) кожи, синюшный цвет кожного покрова.

Факторы, провоцирующие появление экземы при варикозе:

травмы кожи и сосудов;
повышенная чувствительность к компонентам средств для лечения трофических язв, в том числе и лекарств народной медицины;
мацерация (размягчение вследствие чрезмерного увлажнения) кожи при использовании непроницаемых повязок.

Характерные внешние проявления заболевания:

ложный полиморфизм элементов: одновременно могут наблюдаться разные стадии варикозной экземы — покраснение кожи, сыпь, мелкие пузырьки, которые затем вскрываются и покрываются желто-зелеными корками, под которыми может быть гнойное содержимое;
четкая граница очага поражения, наличие фестончатого края, образованного отслоившимся роговым слоем эпидермиса;
умеренно выраженный зуд;
расположение вокруг трофической язвы или ранки;
несимметричность поражения;
склонность к периферическому росту и появлению «отсевов» отсутствует.

При удалении корочек определяется общий для всех экзем признак – «серозные колодцы». Это участки мокнутия, уходящие в средний и нижний слои кожи.

Процесс может захватывать не только верхний и средний кожные слои (эпидермис и дерму), но и гиподерму. При этом больного беспокоит повышенная температура тела. Увеличивается и кожная температура пораженной голени. Воспаляются лимфатические сосуды, увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфоузлы, прежде всего паховые.

Острая стадия варикозной экземы характеризуется постепенно появляющимися высыпаниями на фоне покрасневшей кожи, превращающимися в небольшие пузырьки. После вскрытия пузырьков и образования корочек процесс постепенно стихает, переходя в подострую стадию. На коже голеней сохраняется покраснение, появляется выраженная сухость, трещинки, чешуйки. Вследствие зуда возможно появление царапин.

Хроническая стадия проявляется усиленной пигментацией (потемнением) пораженного участка, утолщением кожи на нем, сохранением умеренного зуда. Часто под кожей видны варикозные узлы и извитые вены.

Диагностика

Распознавание варикозной экземы обычно не представляет трудностей, поскольку заболевание связано с нарушением венозного оттока при варикозном поражении вен. Проводятся общий и биохимический анализы крови, анализ мочи. Больного консультирует флеболог или сосудистый хирург. Проводится исследование по поводу варикозной болезни: ультразвуковая допплерография вен конечностей. Эти данные помогут сориентироваться в тактике дальнейшего лечения.

Лечение

Лечение варикозной экземы включает следующие направления:

диета;
гипосенсибилизирующие средства;
витамины;
местно – мази с обезболивающим, противовоспалительным, антибактериальным эффектом;
препараты, улучшающие микроциркуляцию;
по показаниям – антимикотические лекарства;
возвышенное положение конечности.

Лечебное питание предполагает ограничение жидкости, рафинированных углеводов (сахара) и поваренной соли. В рационе должны преобладать кисломолочные и растительные продукты. Улучшение работы кишечника, восстановление нормальной микрофлоры поможет организму справиться с микробной сенсибилизацией. Желательно устранить из меню пищевые аллергены: яйца, шоколад, цитрусовые, мясо птицы, цельное молоко, грибы, пряности, майонез, морепродукты, помидоры, красное вино, бобовые.

Для уменьшения выраженности аллергической реакции можно использовать, например, натрия тиосульфат. Обязательно назначаются антигистаминные препараты 1 поколения: Клемастин, Хифенадин и другие. После стихания острого воспаления назначают антигистаминные препараты последних поколений: лоратадин, фексофенадин.

Показаны витамины А, Е, С, никотиновая кислота.

Если у больного имеется трофическая язва, лихорадка, увеличение паховых лимфоузлов, ему назначаются антибиотики: Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой, Доксициклин, фторхинолоны последних поколений, цефалоспорины.

Для обработки трофической язвы в качестве дезинфицирующего средства подойдет Хлоргексидин или 3% перекись водорода. Очаги экземы можно обрабатывать бриллиантовым зеленым, метиленовым синим, спиртовым раствором Фукорцина.

На участки язвы и экземы можно наносить мази «Левосин», «Целестодерм». При симптомах инфекции используются мази с антибиотиками: Гентамицин, Неомицин и другие. При отсутствии инфицирования возможно применение местных глюкокортикостероидов, в том числе в комбинации с антибиотиками.

При выявлении сенсибилизации к грибковым аллергенам, которая часто встречается при варикозной экземе, назначаются системные антимикотические средства, такие как Дифлюкан.

Для улучшения кровоснабжения тканей назначают такие препараты, как Пентоксифиллин, Эскузан.

Показано и физиолечение: ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия.

Полезно возвышенное положение конечности во время отдыха: больную ногу нужно стараться класть хотя бы на невысокую табуретку, а еще лучше – приподнимать выше уровня паха для улучшения оттока венозной крови и уменьшения отечности.

При правильной терапии острые явления стихают через неделю, а полное заживление происходит через 3 недели. После этого можно решать вопрос об устранении варикозно измененных сосудов конечностей с помощью хирургических вмешательств. Устранение главного фактора, провоцирующего варикозную экзему, позволит предотвратить ее рецидивы.

Терапия народными средствами

Дополнительно после консультации с врачом можно проводить лечение варикозной экземы народными средствами. Так, уменьшить зуд и ускорить заживление помогают компрессы с соком сырого картофеля, отваром корня лопуха. Можно накладывать на больную голень листья свежей капусты, с которых срезаны прожилки. При грибковой сенсибилизации помочь в устранении недуга поможет мытье пораженной поверхности с хозяйственным мылом. Не нужно слишком обильно намыливать ноги, достаточно ополаскивать их мыльным раствором, чтобы не вызвать сухость и раздражение кожи.

Помогают улучшить микроциркуляцию ванночки для ног с морской солью. Такой раствор можно приготовить и дома, разведя в 5 литрах теплой воды неполную столовую ложку поваренной соли и добавив несколько капель йодной настойки. Такие ванночки нужно принимать ежедневно по 15 минут.

Отметим, что хозяйственное мыло и солевые ванночки лучше принимать при стихании симптомов обострения, когда нет вскрывающихся пузырьков и гнойных корочек.

При обострениях болезни, помимо компрессов и других наружных средств, помогут отвары трав, принимаемые внутрь. Для их приготовления используются подорожник, шалфей, крапива, полынь, тысячелистник, зверобой. Эти растения уменьшают выраженность аллергической реакции организма, улучшают иммунитет, нормализуют кровообращение и улучшают питание тканей нижних конечностей, в том числе и кожи.

Варикозная экзема имеет особенности диагностики и лечения, отличающие ее от других форм экземы (например, микробной) и остальных дерматозов (в частности, нейродермита). Поэтому никогда не стоит пытаться распознать и вылечить это заболевание самостоятельно. При появлении высыпаний, зуда, отека на ногах необходимо срочно обратиться к дерматологу и флебологу. Лишь совместная помощь этих специалистов способна надолго решить проблему варикозной экземы.

Варикозная экзема возникает как осложнение основного заболевания - расширения вен на ногах. От застойного дерматита страдают люди пожилого и среднего возраста. Он имеет хроническое течение и может временно не заявлять о себе, но при появлении провоцирующих факторов проявиться в виде очередного обострения.

Почему при варикозе бывает экзема

Основная причина появления патологических изменений кожного покрова - нарушение венозного кровотока в поверхностных сосудах. В тканях нижних конечностей развиваются застойные явления, связанные с недостатком кислорода и питательных веществ, накоплением вредных продуктов метаболизма. Страдает от этого и кожный покров.

Спровоцировать начало экземы могут следующие факторы:

избыточная масса тела, создающая дополнительную нагрузку на нижние конечности и способствующая застою крови в них;
поверхностные и глубокие травмы ног, ведущие к повреждению кожного покрова или мышц и кровеносных сосудов;
тромбоз глубоких вен, при котором венозный отток еще больше сокращается;
сердечная недостаточность, способствующая застою крови в сосудах;
кожные заболевания (дерматиты и дерматозы), вторичная инфекция повреждений кожи и т.д.;
ношение неудобной обуви, нарушающее естественный кровоток;
аллергические реакции и нерациональное питание.

Из-за нарушения трофики кожи, т. е. снабжения ее питательными веществами и кислородом в органе начинаются дистрофические изменения: кожа истончается и лишается способности к восстановлению. Внешне это выглядит как появление мелких трещин, ранок, воспаленных участков. При неконтролируемом развитии заболевания оно может привести к образованию трофических язв, поэтому нужно уметь вовремя определить симптомы патологии и обратиться к специалистам.

Как определить развитие экземы при варикозе

Первый признак, который должен насторожить человека с варикозным расширением вен на ногах, — кожный зуд в районе венозных узлов. Раздражение появляется вечером, усиливаясь к ночи. Иногда пораженные варикозом ноги чешутся и ночью, мешая отдыхать. На поверхности кожи в это время еще не заметно повреждений, но при расчесывании кожа шелушится, образуя множество мелких сухих чешуек.

Если этот симптом остается без внимания, то через некоторое время появляются и заметные признаки:

покраснение и воспаленный вид кожи над варикозными узлами, в дальнейшем оттенок пораженного участка становится багровым или фиолетовым;
появляются маленькие пузырьки с прозрачным содержимым (везикулы), которые самостоятельно вскрываются;
везикулы сильно зудят, а их расчесывание лишь усиливает воспаление и приводит к появлению мокнущих участков;
корочки, образующиеся на пораженной поверхности, имеют грубый характер;
кожа в поврежденной области становится утолщенной, покрывается коричневатыми или бурыми пятнами.

Кожные изменения сопровождаются отеком конечности. По мере развития болезни кожа склерозируется, становится тоньше и приобретает прозрачность. На этом этапе болезнь приобретает хронический характер, обостряясь время от времени.

Лечение варикозной экземы

При лечении варикозной экземы применяют целый комплекс мер. Терапия направлена на устранение местных симптомов кожного заболевания и коррекцию внутренних нарушений. Самостоятельное лечение чаще всего не оказывает нужного эффекта, но может привести к еще более запущенным и осложненным формам заболевания: некрозу тканей или трофической язве голени.

Симптоматические препараты

При постановке диагноза флеболог назначит симптоматическое лечение. Его цель - снять неприятные ощущения и восстановить воспаленный участок кожного покрова. Для этого могут быть использованы антигистаминные препараты (Кларитин, Цетиризин, Эриус и пр.), при сильных воспалениях — стероидные препараты. Дозу и схему приема врач назначает индивидуально. Для устранения кожного зуда могут быть назначены мази или другие местные лекарства на основе бензокаина, камфары или ментола.

При экземе в стадии обострения страдает и нервная система человека. Врач может рекомендовать прием седативных средств: аптечные настойки валерианы, боярышника, таблетки с экстрактом валерианы и т.п. Иногда назначают и транквилизирующие препараты.

Присоединение вторичной инфекции чревато развитием сильного воспаления кожи и образованием язв. При возникновении такой проблемы (в ранки на ногах инфекция проникает очень легко) врач может рекомендовать прием антибиотиков. Схему лечения подбирает только специалист.

Нельзя принимать лекарство самостоятельно или прекращать прием назначенного врачом препарата раньше времени.

Обработку инфицированных ранок, если у человека венозная экзема, производят местными антисептиками. Врачи рекомендуют для обработки Пероксид бензоила, Нафталан, Ихтиол, Клотримазол или Нитрат серебра, а также препараты с их компонентами (Ихтиоловую, Гидрокортизоновую мазь, Тридерм, Скин-Кап и т. п.). Эти лекарства обладают антисептическим эффектом и одновременно подсушивают мокнущие участки и вскрывающиеся пузырьки.

Для терапии воспалений на коже могут быть назначены и другие препараты:

стероидные мази (Элоком, Адвантан и т.п.);
жидкость Бурова;
препараты с содержанием цинка (мази, кремы).

После того как острое воспаление снято, а выраженные язвы исчезнут (подострая стадия заболевания), врач назначит кератолитические препараты. Их действие направлено на увлажнение и смягчение пораженного участка кожи. Среди таких средств:

Лостерин — крем с растительными экстрактами, декспантенолом и мочевиной;
мази с ретинолом;
экстракты лекарственных трав (пустырника, тысячелистника и пр.);
кремы с растительными или животными жирами (норковым, спермацетом и пр.).

Наряду с лечением кожных покровов производят и терапию основного заболевания.

Средства от варикоза при застойном дерматите

Чтобы нормализовать кровоток, обеспечить отток лимфы из тканей, снять отеки и обеспечить нормальное питание заживающей коже, врачи проводят и лечение варикоза. Для этого применяют широкий спектр современных флеботоников и флебопротекторов. Препараты оказывают действие на венозную стенку, делая ее эластичнее и позволяя сосудам лучше выполнять свои функции.

Одним из методов лечения экземы при варикозе является массаж. Врач может назначить и занятия ЛФК, рекомендовать посещение бассейна, пешие прогулки. Эти мероприятия направлены на устранение застойных явлений — основной причины, по которой возникает варикозная экзема на ногах.

Не следует пренебрегать и советом врача носить компрессионное белье. Эластичные чулки и бандажи применяются для того, чтобы усилить кровоток и нормализовать микроциркуляцию жидкостей в тканях, обеспечить эффективный отток лимфы и снять отечность. Для одновременного ухода за кожей при экземе в подострой и хронической стадиях (при отсутствии мокнущих участков) назначают специальный трикотаж (например, бандажные повязки «Унна»). Материал изделия пропитан цинковым желатином или жидкостью Бурова. Благодаря этому бандаж оказывает не только поддерживающий эффект, но и действует как местное наружное средство от экземы.

Лечение средствами народной медицины

В народной медицине имеется целый арсенал средств для борьбы с кожными заболеваниями. Но лечение варикозной экземы на ногах экстрактами лекарственных растений не следует применять в качестве альтернативы медикаментам. Только грамотно сочетая оба способа и поддерживая наружное симптоматическое лечение варикоза, можно добиться хорошего результата.

Когда варикозная экзема нижних конечностей приобретает подострое течение, ухаживать за кожей можно при помощи мази из экстракта трав с противовоспалительным и заживляющим действиями. Потребуются такие ингредиенты:

20 г (2 ст. л.) сухого корня лопуха;
20 г ромашки аптечной;
20 г травы иван-чая;
20 г корня копытня;
1 ст. л. сливочного масла;
4 стакана воды;
глицерин.

Растительное сырье измельчить, залить водой и довести до кипения. Добавить сливочное масло. Приготовить водяную баню, поместить туда кастрюлю с отваром трав и продолжать нагревать смесь до получения густой массы (это займет несколько часов). Экстракт процедить, отжать растительные остатки. Получившуюся жидкость остудить и смешать с равным объемом глицерина.

Мазь можно использовать сразу же после приготовления, хранить ее нужно в зарытой посуде в холодильнике.

В дополнение к наружному лечению принимают отвар корня лопуха внутрь. Растение способствует оттоку лимфы из пораженных варикозом конечностей и хорошо снимает отеки. Для приготовления отвара берут 15 г сухого измельченного корня лопуха на 1 стакан горячей воды. Смесь нужно нагревать при слабом кипении 10 минут, а затем настоять 2 часа в термосе. Принимают отвар по 1 ст. л. 4 раза в день.

Существуют и другие средства вылечить экзему:

Натуральное деревенское молоко нужно оставить в банке на 5-6 часов (в холодильнике). После этого сверху соберутся сивки, которые нужно снять и использовать для изготовления мази. К 1 ст. л. сливок добавить 1 свежий куриный желток и 100 г березового дегтя (можно купить в аптеке). Мазь наносят на чистую тряпку и прикладывают к пораженному экземой месту. Ее нужно фиксировать повязкой и менять 1-2 раза в сутки.
Для лечения кожи со склеротическими изменениями, смягчения ороговевших участков в фазе заживления язвочек применяют капустные листья. Их нужно обдать кипятком для придания пластичности и уничтожения микробов, срезать жесткую жилку. Подготовленным листом обернуть больную ногу, закрепить его повязкой и менять по мере засыхания капусты (1 раз в 1-2 дня). Процедуру повторять до улучшения состояния кожи.
Для снятия зуда делают компрессы из сырого картофеля. Кашицу из мякоти овоща нужно нанести на больные места и накрыть тканью. Компресс держать 30 минут и применять по мере необходимости.

Перед применением народных средств стоит проконсультироваться с лечащим врачом-флебологом, так как существуют эффективные медикаментозные препараты со сходным действием.

Как предотвратить развитие экземы

Чтобы не пришлось лечить такое неприятное заболевание, экзему при варикозе нужно стараться предотвратить. Профилактика заболевания несложная:

Для улучшения кровообращения и питания кожи на голенях нужно стараться больше двигаться: ходить пешком, ездить на велосипеде. При сидячей работе каждые 1-2 часа нужно выполнять разминку: согнуть и разогнуть ноги, поднять их параллельно полу и т.п.
Если к концу дня появляются отеки, можно полежать 10-15 минут, приподняв ноги.
Не следует постоянно носить обувь на высоких каблуках. Идеальный вариант — каблук 4-5 см.
Предотвратить сухость кожи на голенях можно, используя специальное мыло без щелочей при мытье ног и принятии душа.

Отличная профилактическая мера - это ведение активного образа жизни, прием витаминных препаратов и полноценное питание.

Вконтакте