В период вынашивания плода иммунитет женщины, ее организм ослаблены — это создает благоприятную среду для поражения всевозможными заболеваниями. Но поскольку принимать в период беременности то или иное медикаментозное средство стоит с осторожностью — важно понимать, можно ли пить Фурадонин, какие есть ограничения и показания.
Общая информация о препарате
Инструкция, прилагаемая к Фурадонину, прописывает — данный препарат отнесен к группе медикаментов с ярко выраженными антибактериальными, бактерицидными свойствами. При этом само средство — это не антибиотик в привычном понимании, его относят к группе нитрофуранов.
Действующее вещество — нитрофурантоин , выпускают его в формате таблеток, содержащих в себе 100 или 50 мг активного вещества, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Применяют в большинстве своем для лечения инфекций мочевыводящих путей и мочевого пузыря. При том при таком заболевании как цистит — практически не назначают в силу его побочных эффектов. Но в любом случае его назначение, дозировка и курс лечения должен определять врач.
Стоит ли принимать Фурадонин беременным?
Представленный препарат относят к группе нитрофуранов — составов с ярко выраженным противомикробным, подавляющим действием на патогенные микроорганизмы, поражающие мочеполовую систему. На сегодняшний день ассортимент антибактериальных составов велик, но врачи назначают чаще всего именно этот препарат. Такое назначение обусловлено тем, что если патогенная микрофлора не чувствительна к иным антибиотикам, ее эффективно подавляет это лекарство.
Достаточно отметить, что препараты группы В чаще всего назначают будущим мамам и женщинам в период лактации — и в этот период имеются свои ограничения и показания, правила и дозировки приема. Назначает данный препарат исключительно врач, после проведенного микробиологического исследования — чаще всего это бакпосев мочи, который позволит определить возбудителя патологического процесса, уровень его чувствительности к активным компонентам медикаментозного состава.
В отношении способа применения препарата и дозировок — принимают Фурадонин перорально, запивая достаточным количеством воды. Дозировка приема препарата в сутки — 0.1 — 0.15 г 3−4 раза в день в зависимости от степени течения болезни. Максимально допустимая суточная дозировка приема препарата не должна превышать 0.6 мг, при этом одноразовая дозировка приема не должна превышать 0.3 мг. Длительность курса лечения — 7−10 дней, при условии течения острой формы инфекционного процесса — длительность курса врач может увеличить до 2 недель.
Фурадонин при беременности на ранних сроках не назначают до 12 недель — точнее сказать, препарат строго запрещен к назначению в период со 2 и по 12 неделю. Все дело в том, что в этот период идет активная закладка внутренних органов и систем у плода. И потому даже незначительное влияние медикаментов способно негативно сказаться на будущем ребенке, формировании тканей и органов, систем.
Если говорить о назначении и приеме препарата на поздних сроках — назначают препарат с 12 недели течения беременности и после согласования дозировки и длительности курса, опираясь на результаты полученных лабораторных исследований. При этом врач назначает препарат в том случае, если положительный терапевтический эффект будет преобладать над возможными негативными последствиями, сравнивать данные с тем, насколько критично протекает воспаление мочеполовой системы, мочевыводящих проток у женщины и функционирования почек.
Показания и противопоказания
В отношении показаний к приему Фурадонина при беременности — врачи и производители выделяют следующие пункты:
- В качестве основного препарата для терапии инфекционной и воспалительной природы происхождения патологии, поражающей мочевыводящие пути, подавления патогенной микрофлоры, чувствительной к активным компонентам Фурадонин — пиелит и уретрит.
- Для профилактики и недопущения рецидива инфекционных патологий при проведении операций на мочеполовой системе, а также цистоскопии и постановке катетера.
Чаще всего данный препарат назначают, если бактерии и патогенные грибки, спровоцировавшие воспаление не поддаются эффективному лечению менее токсичными медикаментозными препаратами.
В отношении существующих противопоказаний — разработчики и врачи называют следующие пункты и ограничения:
- Ярко выраженный сбой в работе печени и почек.
- При диагностировании врожденного у пациента дефицита Г6ФД.
- При течении тяжелых форм сердечно-сосудистой системы.
- Также ограничением к назначению врачи называют и индивидуальную непереносимость и гиперчувствительность к лекарственному составу и активным компонентам.
В отношении передозировки — последняя показывает себя головокружением и тошнотой, приступами рвоты и поносом. В вопросе лечения передозировки — это отмена приема препарата и потребление большого количества жидкости, проведение курса гемодиализа и симптоматического лечения. В отношении антидота — такового не существует.
Возможные побочные эффекты
В вопросе побочных эффектов от приема Фурадонина при беременности — таковыми могут быть:
- Дыхательная система — побочные эффекты показывают себя приступами кашля и болью в области грудины, отдышкой и отеком легких, реже — ухудшение общего состояния всех, кто страдает бронхиальной астмой.
- Со стороны ЖКТ может показывать себя потеря аппетита и рвота, приступы тошноты и понос, реже — поражается печень, после чего идет развитие гепатита.
- Со стороны ЦНС — приступы головокружения и мигрени, показывает себя и общая слабость.
- Развивается анемия и снижается общее количество лейкоцитов, могут усиливаться кровотечения.
- Также показывает себя и аллергические высыпания на коже, крапивница и зуд, при более серьезной интоксикации организма — анафилактический отек гортани.
- К иным негативным последствиям и побочным эффектам от приема препарата врачи относят повышение температуры тела, боль в области суставах, когда ломит кости как при простуде.
Во избежание негативных последствий — не стоит практиковать самолечение.
Фурадонин в большинстве своем используется для лечения инфекционных недугов мочевыводящих путей. Некоторое число специалистов рекомендуют Фурадонин во время вынашивания ребенка краткими терапевтическими курсами, но в инструкции отмечено, что данное средство не рекомендуется к употреблению в период беременности.
Данный препарат рекомендуется к употреблению, когда лечение иными противомикробными средствами не дало результатов. Если беременной прописывались разрешенные антибиотики, однако они были не эффективны, тогда врач может посоветовать к употреблению Фурадонин.
Разрешен ли прием Фурадонина при беременности?
Данный препарат относится к категории нитрофуранов. Он наделен противомикробными качествами, которые оказывают угнетающее воздействие на бактерии, провоцирующие воспалительные процессы в мочевыводящих протоках. В современной медицине присутствуют и более действенные антибактериальные препараты, однако Фурадонин продолжают применять в отдельных случаях. Зачастую это происходит при выявлении нечувствительности микрофлоры, которая спровоцировала проявления воспаления, к иным средствам. К Фурадонину же бактерии, в большинстве своем, привыкают очень медленно. Но по причине того, что у данного препарата имеется свойство проникать сквозь плаценту и оказывать влияние на плод, то в период беременности не рекомендуется его использование.
Однако данный препарат не входит в группу препаратов с высокой токсичностью и по силе влияния на малыша он относится к категории В. Данной буквой принято маркировать препараты, которые в период их тестирования на животных показали наличие угрозы для плода или же эффект не изучен до концы.
Препарат типа В можно использовать при вынашивании крохи, хотя в инструкции и отмечено, что в данный период применение данного средства нежелательно, потому как риск отрицательного воздействия на плод все же существует. На практике данный медикаментозный препарат используется, но исключительно по завершению проведения микробиологического анализа мочи. Такая диагностика способна обнаружить возникновение инфекции и чувствительность микроорганизмов по отношению к антибактериальным препаратам.
Показания к использованию
При вынашивании ребенка часто появляются воспаления мочевыводящих путей у пациенток, потому что происходит снижение иммунной защиты, а еще из-за близкого расположения системы кровообращения мочевыводящих путей к кишечнику, и поэтому возбудители недуга способны заодно с кровью проникнуть из него в мочевыводящую систему. Помимо прочего, увеличивающаяся в размерах матка начинает оказывать давление на органы мочевыделительной системы. В результате этого у будущих мамочек зачастую проявляется пиелонефрит и цистит.
Фурадонин производится в форме таблеток объемом 50 или 100 мг. В блистере 10 таблеток. В упаковке находится два блистера.
Прием препарата на разных сроках беременности
Фурадонин категорически запрещается использовать в первые двенадцать недель. А конкретнее – со второй по двенадцатую неделю включительно. Потому как именно в данный период плод считается наиболее уязвимым и на него оказывают свое влияние различные препараты из-за того, что у крохи происходит формирование основных тканей и органов.
Применение этого препарата после двенадцатой недели разрешено только по рекомендации специалиста. Доктору необходимо проанализировать угрозу от употребления средства и сопоставить с тем, какая степень критичности для организма в развитии воспаления мочевыводящих протоков и почек.
Последствия
Применение Фурадонина в период вынашивания плода может привести к таким последствиям, как:
- Проявление кашля, болевых ощущений в грудине, одышка, отек легочной ткани. Вероятно проявление учащенных приступов у будущей матери с бронхиальной астмой.
- Может пропасть аппетит, начаться рвота с тошнотой, болезненные ощущения и дискомфорт в верхней области живота, а также диарея. В редких случаях может произойти токсическое поражение печени и развиться гепатит.
- Проявление головокружения с головными болезненными ощущениями, неврит, и плюс к этому общее вялое состояние.
- Иммунная система снижается, и как следствие - уменьшается численность лейкоцитов, усиливается кровоточивость по причине снижения количества тромбоцитов, и в дополнение – различные виды анемии.
- Кожные высыпания, ангионевротический отек.
- Сыпь из-за токсической реакции.
- Увеличение температуры, сопровождающееся cуставными болевыми ощущениями, а также проявление повторной инфекции.
В период ожидания ребенка возможно обострение разных инфекционных заболеваний, включая цистит, пиелит и пиелонефрит. Для лечения этих патологий обычно применяют антибактериальные средства, называемые уроантисептиками. Среди них высоким спросом пользуется «Фурадонин», но важно знать, что лечение таким средством женщин в положении допустимо лишь по предписанию врача.
Особенности препарата
«Фурадонин» представлен в аптечной сети плоскими круглыми желтыми или зеленовато-желтыми таблетками. Они расфасованы по 10 штук в блистеры и продаются в коробках от 10 до 50 таблеток. Для покупки «Фурадонина» требуется рецепт. Срок хранения лекарства составляет 4 года. Активное вещество препарата называется нитрофурантоином и содержится в 1 таблетке в дозировке 50 или 100 мг. Дополнительно лекарство включает крахмал из картофеля, диоксид кремния и кальций стеарат.
Принцип действия
У «Фурадонина» имеется противомикробное воздействие, благодаря которому активное вещество таблеток нарушает жизнедеятельность бактерий. Препарат способен блокировать образование белков в микробных клетках и делать их мембраны более проницаемыми, что становится причиной их гибели. У медикамента отмечается активность в отношении эшерихий, протея, стафилококков, шигелл, стрептококков и других возбудителей.
Разрешен ли при вынашивании малыша?
В аннотации к лекарству отмечено, что прием «Фурадонина» в период вынашивания ребенка противопоказан. Действующее вещество таких таблеток способно преодолевать плацентарный барьер и может отрицательно воздействовать на плод, вызывая разные проблемы с его здоровьем и пороки развития.
По степени побочного влияния на развитие ребенка этот препарат включен в группу «В». Лекарства этой группы не имеют достаточного количества клинических исследований либо оказывали вредное влияние на животных, поэтому будущим мамам их стараются не назначать, особенно в первые недели беременности. Однако в отдельных случаях они могут быть применены, если врач видит такую необходимость и тщательно взвесил все риски.
В отношении «Фурадонина» это возможно только после бактериального обследования мочи, когда подтверждается инфекционная природа заболевания и возбудитель оказывается чувствительным к нитрофурантоину.
При этом в 1 триместре препарат все же не назначается, ведь в этот период эмбрион особенно уязвим к любому внешнему воздействию, поэтому лекарство может навредить.
Если женщина лишь узнала, что она беременна, о возможном риске «Фурадонина» для ребенка следует проконсультироваться с врачом. Во 2 и 3 триместрах применение таких таблеток допускается лишь по назначению специалиста.
Когда назначают будущим мамам?
«Фурадонин» востребован при разных инфекционных заболеваниях органов выделительной системы. Такое лекарство выписывается при циститах, пиелонефритах, уретритах, пиелоциститах, пиелитах, а также применяется профилактически, если пациентке предстоит какая-либо урологическая манипуляция.
Противопоказания
Помимо беременности, для применения «Фурадонина» существует немало других ограничений. К ним относят почечную недостаточность, уменьшение объема мочи, хронические болезни печени, повышенную чувствительность к ингредиентам таблеток, тяжелые патологии сердца, острую порфирию и нехватку глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
Кроме того, такой препарат противопоказан женщинам с гломерулонефритом, поэтому перед лечением важно тщательно обследовать почки.
Побочные действия
«Фурадонин» может оказывать на организм вредное побочное влияние, что и является одной из основных причин отказаться от такого препарата во время ожидания ребенка. После его применения могут возникать тошнота, понос, головные боли, кашель, сонливость, одышка, дерматит, зудящая сыпь, боли в суставах и многие другие симптомы. Поэтому появление любого из подобных признаков токсического действия препарата должно быть причиной немедленно отказаться от дальнейшего приема таблеток.
Что касается возможного вреда «Фурадонина» для плода, то помимо риска развития пороков, если принимать препарат в первом триместре, на поздних сроках наиболее опасным для малыша побочным действием является уменьшение числа клеток крови у матери. Медикамент может провоцировать лейкопению, тромбоцитопению и даже гемолитическую анемию. Вследствие таких нарушений малыш будет недополучать кислород. К тому же выделяющийся из разрушенных эритроцитов билирубин является вредным соединением и тоже может отрицательно повлиять на состояние ребенка.
Как принимать?
Схему лечения «Фурадонином» во время беременности назначает врач. Самостоятельный прием таблеток недопустим, как и изменение дозировки или частоты употребления. Препарат проглатывают в предписанной специалистом дозе и запивают водой в значительном объеме (не менее одного стакана).
Длительность применения «Фурадонина» определяется индивидуально. Чтобы снизить риски вредного влияния на плод, многие врачи направляют женщину на повторный анализ мочи через 3 дня с начала приема лекарства. И если обследование показывает снижение воспалительного процесса, препарат отменяют и переходят на менее опасные средства.
С наступлением беременности женщина больше, чем обычно, подвергается болезням. Всё дело в изменении гормонального фона и снижении иммунитета, которые не лучшим образом влияют на работу организма. Поэтому при наступлении какого-либо заболевания нужно «семь раз отмерять» перед тем, как принимать лекарства. А как же насчет известного препарата Фурадонина? Безопасен ли он для женщины и плода? Попробуем разораться.
Можно ли применять Фурадонин при беременности?
Фурадонин — лекарственный препарат, относящийся к группе нитрофуранов. Он оказывает противомикробное действие на бактерии, вызывающие болезни мочевыводящих путей. Да, сегодня ассортимент антибактериальных препаратов для борьбы с этими заболеваниями большой, но врачи назначают именно это средство. Так поступают тогда, когда вызвавшая заболевание микрофлора не чувствительна к другим антибактериальным лекарствам. Учитывают доктора и то, что к Фурадонину возбудители инфекции привыкают медленно.
Препарат не относится к самым токсическим лекарствам, применяемым в медицине, но, тем не менее, его прием для беременных женщин противопоказан. Причина — проникновение Фурадонина через плацентарный барьер и возможное токсическое действие на будущего ребёнка. Препарат по воздействию на плод относится к группе В. Это означает, что при экспериментах с Фурадонином на животных был обнаружен риск для вынашивания детёныша. Клинические исследования этот риски и опасность не подтвердили, препарат не достаточно изучен.
Следует знать, что лекарства категории В используются для будущих мам, но есть риск токсического воздействия на будущего ребёнка. Именно поэтому инструкция к Фурадонину гласит о том, что при беременности он противопоказан.
На практике это лекарство все же используют для лечения. Но проводят такую терапию лишь после микробиологического исследования, то есть бактериального посева мочи, целью которого является обнаружение возбудителя инфекции, его чувствительности к антибактериальному лекарству.
Учитывая вышесказанное, Фурадонин ни при каких условиях не рекомендуется применять в первые 12 недель беременности. Именно в этот период ребёночек очень уязвим к воздействию любых лекарств, поскольку длится закладка основных органов и тканей.
В первую неделю беременности зародыш ещё не связан с организмом женщины и развивается автономно. Он получает все необходимое из . На протяжении этой недели яйцеклетка двигается маточной трубой к матке и на 7-10 день внедряется в её стенку. После этого уже развивается общее кровообращение. Зародыш получает от матери и питательные вещества, и токсические. Вот почему использование Фурадонина после 12 недель беременности возможно лишь по назначению доктора. Он оценит риск его применения и сравнит с риском развития инфекции мочевыводящих путей.
Показания и противопоказания к применению Фурадонина
Беременные очень часто склонны к инфекциям мочевыводящих путей. Поэтому у них нередко развиваются , . Фурадонин применяется для лечения этих болезней в случае, когда возбудители инфекции к другим препаратам нечувствительны. Противопоказанием для приёма этого лекарства являются нарушения работы почек и печени, врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, болезни сердечно-сосудистой системы, чувствительность к Фурадонину и его компонентам.
Побочные эффекты от приема
Прием этого лекарственного препарата может сопровождаться такими побочными эффектами, как боль в груди, одышка, кашель, поражение ткани лёгких, снижение аппетита, рвота и тошнота, диарея, токсическое поражение печени, головная боль, вялость, невриты, снижение количества и тромбоцитов, анемии, зудящая сыпь, крапивница, отек Квинке, повышение температуры, боли в суставах, напоминающие ломоту при гриппе.
Итак, как видите по возможным побочным эффектам, Фурадонин не нужно принимать женщинам во время беременности. Берегите себя, а при возникновении заболеваний обращайтесь к лечащему вас врачу.
Специально для Елена ТОЛОЧИК
То, что циститы и пиелонефриты стали частым явлением, а то и обязательным сопровождением каждой четвертой беременности, перестало удивлять не только медиков, но и самих будущих мамочек. На курсах для беременных и во время врачебных консультаций они получают достаточно информации о том, что становится причиной инфекционных заболеваний при беременности.
Вопрос состоит в другом: как избавиться от навязчивых заболеваний без рисков для плода. Ведь то, что в добеременном состоянии было разрешено, во время вынашивания, как правило, запрещено. Речь идет об эффективных препаратах, влияние которых на плод может отразиться самым негативным образом.
Один из таких – нитрофуран Фурадонин, оказывающий широкий спектр воздействия на бактериальную флору, и способный проникать через плацентарный барьер.
Токсичность Фурадонина: правда или вымысел?
Медики опасаются назначать препарат Фурадонин беременным, поскольку он обладает способностью оказывать на плод токсическое воздействие. И, тем не менее, это лекарство нельзя отнести к разряду слишком токсичных.
Безусловно, определенный уровень токсинов Фурадонин содержит, однако окончательного вывода ученым сделать еще не удалось.
Таким образом, препарат относится к группе В по степени воздействия на плод, что означает: при экспериментальных исследованиях на беременных животных вред для плода выявлен, но при клиническом использовании не обнаружен или недостаточно изучен.
Каждый производитель Фурадонина в аннотации к препарату указывает на нежелательность или запрет приема лекарства при беременности, поскольку риск токсического воздействия на плод все же присутствует. Теоретически лекарство может и не оказывать влияния, но раз препарат относится к категории В, то предупредить пациенток о потенциальной опасности имеет смысл.
На практике Фурадонин беременным назначают, но не сразу после диагностирования определенного заболевания, а после тщательных исследований. Анализ мочи (бакпосев) на этапе исследования беременная сдает обязательно – с целью выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к препарату.
В чем секрет эффективности Фурадонина?
Многие из специалистов делают акцент на том, что Фурадонин хоть и не является представителем новейшего поколения антибактериальных препаратов, остается традиционно эффективным и его применяют в случаях, когда другие лекарства оказываются бессильными в борьбе с инфекцией мочеполовой системы.
Почему же другие эффективные лекарства, разработанные по новейшим технологиям, уступают Фурадонину? Есть такой термин «нечувствительность микрофлоры», обозначающий отсутствие реакции патогенных микроорганизмов на компоненты антибактериального средства. К примеру, вы приобрели очень сильнодействующее лекарство, и вам с его помощью удалось подавить инфекцию в считанные дни. При рецидиве это же лекарство поможет уже гораздо медленнее. А при повторных курсах лечения того же вида инфекции будет действовать из рук вон плохо. Все зависит от привыкания возбудителей заболевания к препарату (они ведь тоже умеют вырабатывать иммунитет).
В случае с Фурадонином привыкание патогенных бактерий к его компонентам происходит очень медленно, поэтому препарат не теряет своей эффективности.
Состав и фармакокинетика
Активнодействующее вещество препарата – нитрофурантоин .
Дополнительные компоненты:
- кальция стеарат;
- коллоидный кремния диоксид;
- картофельный крахмал.
Препарат обладает высоким противомикробным действием, но не относится к группе антибиотиков, как ошибочно считают многие пациентки. Однако при беременности его необходимо применять с большой осторожностью.
Активное вещество при попадании в ЖКТ активно из него абсорбируется и на 60% связывается с белками плазмы. Метаболические процессы происходят в печени, а также в мышечных тканях, выводится препарат почками, причем 30-35% выходят из организма в неизмененном виде.
Активное вещество преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.
Показания
Показаниями к применению Фурадонина при беременности могут стать:
- пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- пиелит;
- инфекционно-воспалительные процессы мочевыводящих путей, спровоцированные патогенными бактериями, чувствительными к препарату.
Противопоказания и побочные эффекты
В инструкции к препарату беременность обозначена, как противопоказание, но медики рассматривают ее, скорее, как предостережение об осторожности применения Фурадонина: лекарство могут назначить, но не в обычной, а в значительно пониженной дозировке.
Препарат не назначают, если у пациентки нарушены функции почек или печени, диагностировано одно из сердечно-сосудистых заболеваний, острая ферментативная недостаточность.
В период применения Фурадонина возможны побочные проявления в виде:
- кашля, одышки, токсического поражения легочных тканей;
- понижения аппетита, тошноты, рвоты;
- головной боли, головокружения, вялости;
- аллергических высыпаний на коже;
- повышения температуры тела.
Фурадонин по триместрам
1 триместр
На первых неделях зарождения новой жизни абсолютно безопасными для эмбриона в плане приема матерью медпрепаратов, в том числе и Фурадонина, остаются первая и вторая, когда зародыш еще не связан с материнским организмом и развивается автономно, получая все необходимое из плодного яйца.
Но с третьей и по двенадцатую неделю включительно плод становится очень уязвимым для воздействия компонентов Фурадонина, поэтому применение препарата в этот период запрещено.
2 триместр
После 12 недели беременности препарат назначают только после лабораторных исследований и изучения клинической картины пациентки. Назначение проводит лечащий врач, взвешивая пользу препарата для здоровья матери.
3 триместр
Назначение проводят только при острой необходимости в случае, если нет альтернативы среди других лекарственных средств.
