Лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях. Эффективные средства при артрозе голеностопного сустава: лечим болезнь в домашних условиях. Типы, стадии и симптомы артроза голеностопа

Деструктивно-дегенеративные изменения хрящевой ткани сустава являются самым частым нарушением опорно-двигательного аппарата. По статистике артроз голеностопного сустава встречается у 10-15% населения и поражает преимущественно людей старшего возраста. Отсутствие своевременного лечения неизбежно приводит к развитию осложнений, значительному ограничению подвижности суставов и инвалидности. Рассмотрим основные причины, способы диагностики, виды терапии и профилактики артроза.

Причины развития артроза

Голеностопный сустав представляет собой сложное по строению подвижное сочленение таранной, большеберцовой и малоберцовой костей нижних конечностей. Его основные функции заключаются в сгибании и разгибании стопы, что необходимо для нормального передвижения. За счет особенностей анатомии и постоянной высокой нагрузки из всех суставов голеностоп является самым уязвимым и подверженным различным воспалительным патологиям.

У людей старше 40 лет за счет естественных возрастных изменений происходит снижение выработки коллагена и уменьшение количества синовиальной жидкости в суставе, необходимой для предотвращения трения во время движения. Под действием нагрузки хрящ постепенно истончается и теряет свою эластичность, развивается дегенеративный воспалительный процесс – артроз голеностопа или крузартроз. Из-за асептического характера патологии суставов изменения происходят постепенно, иногда в течение многих лет, в отличие от инфекционно-воспалительных заболеваний – артритов.

Однако первичный артроз голеностопного сустава, обусловленный исключительно возрастными изменениями организма, развивается достаточно редко. В большинстве случаев нарушение сустава провоцируют следующие факторы:

  • Травмы различного характера (ушибы, растяжения связок, переломы). В этом случае говорят о ;
  • Врожденные или приобретенные деформации ступней (плоскостопие, косолапость);
  • Избыточная нагрузка на нижние конечности, в том числе вызванная лишним весом;
  • Воспалительные заболевания голеностопного сустава и окружающих мягких тканей;
  • Нарушения обмена веществ, гормональные сбои и некоторые тяжелые заболевания внутренних органов;
  • Дисплазия соединительной ткани (часто является причиной артроза у детей);
  • Наследственная предрасположенность.

Классификация, стадии и симптомы заболевания

Согласно классификации по МКБ-10 код артроза голеностопного сустава – М19. Первичная и вторичная патология сустава при отсутствии своевременно начатой терапии последовательно проходит четыре этапа.

Первая стадия (степень) артроза. Нарушения функций хрящевой ткани незначительные и не причиняют никакого дискомфорта. Чаще всего выраженные симптомы отсутствуют, но некоторые пациенты отмечают усталость и слабую боль при длительной нагрузке, проходящую после непродолжительного отдыха. Клинические проявления артроза голеностопного сустава 1 степени, к которым относят незначительную деформацию и рыхлость хряща, умеренное сужение суставной щели, утолщение костной ткани, можно обнаружить только на рентгеновском снимке.

Вторая стадия артроза. По мере прогрессирования артроза увеличивается интенсивность симптомов. Появляется стартовая боль – неприятные ощущения возникают во время движения, усиливается отечность и дискомфорт в пораженных конечностях, изменяется походка. На ступне формируются видимые выступы боковых костей, болезненные при пальпации и ограничивающие подвижность. Характерным признаком артроза 2 степени является сухой хруст или щелчки в области щиколотки при ходьбе. Это связано со снижением концентрации гиалуроновой кислоты во внутрисуставной жидкости, что говорит о значительном разрушении поверхности хряща. На рентгеновском снимке можно отчетливо увидеть появление остеофитов, сильное сужение межсуставной щели, попадание частиц раскрошившегося хряща внутрь суставной капсулы.

Третья стадия артроза. Болевой синдром носит постоянный характер и не утихает даже в состоянии покоя. Происходит значительная деформация пораженных тканей, ступня искривляется относительно голени. Невооруженным глазом видны проявления артроза голеностопного сустава на фото или рентгеновском снимке:

  • Прослойка хряща практически отсутствует и замещается остеофитами, в результате чего полностью теряется подвижность ступни;
  • Суставная щель закрывается, что способствует частичному сращиванию костной ткани и искривлению стоп;
  • Окружающие голеностопный сустав связки и сухожилия кальцинируются, приводя к формированию болезненных выступов.

Заболевание 3 степени практически не поддается консервативному лечению, приводит к полной потере способности ходить и инвалидности. Восстановление подвижности возможно только посредством хирургического вмешательства.

Интересно!

Эффективное лечение патологии возможно только на раннем этапе. Даже при отсутствии симптомов артроза голеностопного сустава всем людям старше 40 лет необходимо ежегодно проходить медицинский осмотр и рентгеновское обследование нижних конечностей по назначению врача.

Диагностика патологии

При появлении первых симптомов артроза голеностопного сустава необходимо немедленно обратиться к ортопеду или ортопеду-травматологу. Постановка диагноза включает в себя два основных этапа:

  • Анализ жалоб и осмотр пораженных конечностей для подтверждения клинических признаков патологии;
  • Инструментальные исследования (рентген, компьютерная томография, МРТ).

Иногда симптоматика артроза схожа с другими заболеваниями и нарушениями. Чтобы исключить артрит, пациентам назначают общий анализ крови (при инфекционной природе патологии отмечается повышение СОЭ, иммуноглобулинов и других показателей воспаления). Может потребоваться консультация узких специалистов (хирурга, иммунолога, ревматолога, эндокринолога).

Лечение артроза голеностопа

Чем раньше начата терапия, тем выше ее эффективность. Необходимо помнить, что симптомы и лечение артроза голеностопного сустава тесно связаны между собой, медикаменты и процедуры подбираются в соответствии со стадией заболевания.

На начальной стадии применяются исключительно консервативные методы лечения, которые заключаются в оптимизации нагрузки на больной сустав посредством ношения ортопедической обуви, ортезов, супинаторов и других приспособлений. В острый период необходимо полное ограничение подвижности больной ноги, щадящие нагрузки, при необходимости постельный режим. В подострый период пациентам показана лечебная гимнастика и физиопроцедуры (грязелечение, тепловое, лазерное и магнитное воздействие). Медикаментозная терапия заключается в приеме следующих препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства для устранения боли и отека в виде таблеток, инъекций и мазей (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин);
  • Хондропротекторы для стимуляции синтеза синовиальной жидкости и наращивания хрящевой ткани (Дона, Артра, Алфлутоп, Структум);
  • Препараты для регуляции кровообращения и укрепления стенок сосудов (Трентал, Троксевазин, Детралекс).

Лечение артроза лодыжки на второй стадии должно быть направлено не только на предотвращение дальнейшей деформации сустава, но и на восстановление утраченной подвижности. Применение НПВС часто становится неэффективным, боль и воспаление устраняют с помощью стероидных препаратов. Для регенерации поврежденных тканей применяются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, продолжается курсовой прием хондропротекторов. При необходимости проводится малоинвазивное хирургическое вмешательство – удаление обломков хряща из суставной полости для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома.

На третьей стадии вылечить консервативным путем невозможно. Анальгетики и введение лекарств в полость сустава приносят лишь временное облегчение. В большинстве случаев для улучшения качества жизни и восстановления способности самостоятельно передвигаться необходимо проведение операции:

  • Артродез – удаление поврежденных участков хряща с последующей шлифовкой костей и восстановлением разрушенных тканей;
  • Эндопротезирование – замена сустава на аналог из искусственного материала.

Любая операция на голеностопном суставе при артрозе предполагает длительный реабилитационный период, прием медикаментов и пожизненное наблюдение у врача.

На заметку!

Обязательным условием выздоровления или перевода заболевания в стадию ремиссии является ежедневное . Игнорирование рекомендаций врача, вредные привычки, неправильный образ жизни сводят к минимуму результаты лечения.

В подострый период лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях включает в себя ношение ортопедических приспособлений, снижение веса, соблюдение диеты. Всем пациентам показаны щадящие физические нагрузки, массаж и ЛФК. Специалисты рекомендуют выполнять следующие упражнения для восстановления подвижности:

  • В положении стоя поочередно отрывать от пола пятки левой и правой ноги;
  • Стоя или сидя на стуле вращать ступней каждой ноги с максимальной амплитудой;
  • Стоя на полусогнутых ногах наклонять колени влево или вправо, одновременно перекатываясь на боковую поверхность ступней;
  • Ходить поочередно на носочках и пятках, внутренних и внешних сводах стопы.

Для устранения отека, болевого синдрома и воспаления при артрозе щиколотки хорошо зарекомендовали себя народные средства:

  • Компрессы из сырого картофеля, отварной овсяной крупы, кисломолочных продуктов;
  • Мазь для втирания из нескольких капель розового масла и 0,5 г растолченного мумие;
  • Добавление в пищу измельченной в порошок яичной скорлупы;
  • Травяной чай на основе листьев брусники, малины, череды и мяты;
  • Горячие ванны с сосновой хвоей, морской солью, отрубями.

При появлении признаков патологии категорически запрещается заниматься самолечением, увлекаться народными рецептами и бесконтрольно принимать медикаменты. На вопрос, чем и как лечить артроз голеностопного сустава, чтобы предотвратить развитие необратимых последствий, может ответить только специалист.

Прогноз

При своевременной постановке диагноза, адекватно подобранному лечению и строгом соблюдении всех предписаний врача прогноз на жизнь благоприятный. Полностью вылечить патологию можно лишь на начальной стадии. Однако большинство пациентов обращаются за медицинской помощью уже при значительном разрушении хрящевой ткани. Это затрудняет лечение и часто приводит к тяжелым последствиям, устранить которые можно только хирургическим путем.

Профилактика

Чтобы предотвратить артроз голени, требуется соблюдать следующие рекомендации:

  • Своевременно лечить все диагностированные заболевания, регулярно посещать врача;
  • Избегать избыточных нагрузок на нижние конечности, длительного хождения на высоких каблуках, ношения неудобной обуви;
  • Не допускать развития ожирения;
  • Заниматься плаванием, йогой, скандинавской ходьбой;
  • Включить в рацион продукты, богатые белком и кальцием (постное мясо, фрукты, овощи, зелень, орехи, кисломолочные напитки).

Артроз голеностопа хорошо поддается лечению только на ранней стадии. Комплексная терапия, включающая в себя прием медикаментов, физиопроцедуры и ЛФК, позволяет избежать развития тяжелых осложнений и инвалидности.

Все причины болей в голеностопном суставе. Способы решения проблемы, лечение мазями, таблетками, бандажом, питанием. Возможности мануальной и физиотерапии. Рецепты народных средств и описание операций.

Почему болит голеностопный сустав


По анатомическому строению он является одним из самых сложных и в то же время наиболее подверженным травмам. Для него опасны вывихи, переломы, растяжения из-за запутанной схемы фасций, мышц и сухожилий. Важно и то, что именно на эту часть ноги приходится наибольшая нагрузка даже при обычной ходьбе, любое неудачное положение стопы может повлечь тяжелые последствия. Плюс к этому стоит добавить усталость, ощущаемую в нижней части ног из-за длительного пребывания на них.

Самыми главными заболеваниями, атакующими голени и стопы, являются артроз и артрит. Для первого характерна деформация хрящей и их ткани, приводящая с течением времени к полному разрушению подвижных соединений костей. Не менее распространенным является воспаление, называемое артритом голеностопного сустава. Он может иметь разные формы проявления - подагрическую, инфекционную, псориатическую, ревматоидную.

Предшественником как артроза, так и артрита чаще всего становится лишний вес, замедление метаболизма в тканях, нарушение их целостности в проблемном месте, низкий уровень иммунитета. Повышенная двигательная активность также повышает риск развития заболеваний.

Больше всего перед повреждением голеностопного сустава беззащитны спортсмены, пожилые люди и дети, у которых кости недостаточно прочны из-за травм или недостатка важных питательных веществ (например, кальция). В группу риска входят балерины, бегуны, футболисты и лица с высоким уровнем мочевины в суставной сумке.

Способы лечения заболеваний голеностопного сустава

При артрите требуется делать акцент на противовоспалительных препаратах, а в случае артроза - на лекарствах, улучшающих кровообращение, питание, восстановление и подвижность костей, на их укрепление. При необходимости могут применяться гормоны и стероиды. На первой стадии полезны специальные мази, позже они играют в основном профилактическую роль. Народные средства, физиотерапия, массаж также могут поучаствовать в процессе выздоровления. Если ничего из этого не помогает, будет оправданным проведение операции.

Медицинские препараты и приспособления для голеностопного сустава


В первую очередь необходимо купить себе ортопедическую обувь со специальными стельками, она позволит уменьшить нагрузку на стопы. Если нужно лечить растяжение голеностопного сустава, то дома по 2-3 часа в день можно носить компрессионные чулки. При сильных болях назначаются анальгетики в виде таблеток или уколов, пьют или вводят внутривенно Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин.

В комплексной терапии используют следующие препараты:

  • Хондропротекторы . Они эффективны при остеоартрите, с их помощью восстанавливаются структура и функции хрящей. Чаще всего применяются средства первого и второго поколений - очищенная гиалуроновая кислота, глюкозамин и хондроитин сульфат.
  • Противовоспалительные . Тут показаны инъекции Теноксикама по 40 мг за один раз пять дней подряд. В дополнение к ним или как альтернативу принимают таблетки «Лорноксикам». В зависимости от сложности течения заболевания их суточная доза составляет 8-16 мг, которые пьют 2-3 раза в день. Возможно использование для внутримышечных уколов Мелоксикама. После утихания болей и устранения отека голеностопного сустава пациента переводят на таблетированную форму.
  • Кортикостероиды . Их вводят внутрь суставов всего 3 раза с интервалом в 2-3 недели. Довольно хороши растворы Дипроспана, Кеналога, Гидрокортизона.
  • Сосудорасширяющие . Весьма эффективными являются Тектонико, Пентоксифиллин и Агапурин. Их используют как в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения, так и в таблетках.
  • Миорелаксанты . Они нужны для устранения спазма гладкой мускулатуры. Из группы этих препаратов чаще всего назначают Сирдалуд и Мидокалм. Начинают с минимальных доз и постепенно их наращивают.
  • Витаминно-минеральные комплексы . Наиболее полезными среди них можно назвать АртриВит, Сустанорм, Антиоксикапс, Кальцемин и Коллаген Ультра. Их рекомендуется употреблять людям старше 14 лет в течение двух недель по 2 раза в год с перерывом на 6 месяцев. Это позволяет укрепить кости и ускорить регенерацию хрящей.
  • Средства для наружного применения . С этой целью подходят гели «Фастум», «Диклофенак» и «Найз». Согревающий эффект и лечение болей в голеностопном суставе обеспечивает Апизатрон и Гевкамен. Эти средства используют для смазывания голени и стоп 2-3 раза в день в течение двух недель в среднем.

Обратите внимание! Для придания неподвижности нижней части ноги нужно надевать бандаж на голеностопный сустав, в первую очередь это касается тех, кто перенес травмы.

Физиотерапия при лечении голеностопного сустава


Она является обязательным компонентом лечения, так как помогает уменьшить воспаление, подавить активность инфекций, если в проблемах виноваты они, и позволяет как следует прогреть нужные участки. Для таких целей назначается прежде всего электрофорез , с помощью которого противовоспалительные, обезболивающие и улучшающие кровообращение лекарства быстро и в полном объеме попадают в организм под воздействием тепла.

Одним из эффективных методов физиотерапии является применение ультразвукового излучения . Его суть заключается в улучшении кровообращения, микромассаже, нормализации обменных процессов в тканях. Сеанс длится около 10 минут, курс состоит из 5-10 процедур.

В дополнение к этому актуально воздействие магнитным полем для уменьшения воспалительных реакций, ускорения регенерации тканей и усиления кровотока. Здесь необходимо от 7 до 10 сеансов длительностью около 15 минут.

При отсутствии эффекта от магнитотерапии, применения ультразвука и электрофореза становится особо значимым лучевое воздействие . Курс состоит из 6 процедур, которые проводят через каждые 3-4 дня. Полученный от них эффект закрепляют лечением на грязевых курортах и приемом лечебной минеральной воды.

На 1-2 стадии артроза голеностопного сустава полезными будут парафиновые аппликации, компрессы из озокерита и мешочков, наполненных морской солью. Их прикладывают к голени и стопе в теплом виде на 10-15 минут, это делают хотя бы один раз в день. Таким образом хрящевая ткань прогревается и ее регенерация ускоряется.

Упражнения для лечения голеностопного сустава


Очень полезно иногда ходить дома на пяточках или переносить вес тела на пальцы. Время от времени необходимо, не двигаясь, вращать стопы сначала наружу, а затем внутрь. Это улучшает кровообращение, укрепляет мышцы и способствует устранению воспалительного процесса.

Лечебную гимнастику нужно проводить каждый день, желательно с самого утра, сразу же после сна. Нельзя этого делать, если беспокоит боль в голеностопном суставе, которая усиливается при занятиях.

  1. Сгибание и разгибание пальцев на ногах . Делать это следует стоя, без спешки, максимально их напрягая. В это время не должно ощущаться никакого дискомфорта. На каждую стопу требуется выделять не более минуты.
  2. Подъемы и опускание ног . Лягте на пол спиной, выпрямите ноги и, не торопясь, постепенно направляйте их по одной вверх, тянитесь к потолку. Затем задержитесь в таком положении на 30 секунд и повторите все 10 раз.
  3. Сведение и отведение стоп . Встаньте на носки, расставив ноги на ширину плеч, и направляйте пятки друг к другу, стараясь не касаться ими пола. Потом снова разводите их в стороны - выполните это упражнение для голеностопного сустава в общей совокупности 10 раз.
  4. Работа с предметами . Разложите на полу карандаши или ручки и попробуйте захватить их пальцами, зажав между фалангами. Если получится это сделать, удерживайте вещь не менее 30 секунд каждой ногой.

Массаж голеностопного сустава


Начинают его с легких поглаживаний, после чего большим пальцем выполняется надавливание на кожу. Во избежание сильных болевых ощущений делать эту нужно без напора.

Далее стопы слегка похлопывают, что позволяет улучшить кровообращение в тканях. Затем круговыми движениями проходят сначала по пяткам, а потом и по голени. После этого аккуратно растирается пространство между пальцами ног.

Для получения лучших результатов самомассаж рекомендуется проводить сразу же после нанесения обезболивающих и противовоспалительных мазей.

На него следует выделять по 15 минут как минимум каждый день до устранения яркой симптоматики. Лучше всего это делать с утра, когда нарушено кровообращение в ступнях.

Мануальная терапия для лечения голеностопного сустава


Эта методика предполагает проработку проблемного сустава, его вправление при необходимости, растяжение и вытягивание. Конечными ее целями является усиление кровотока, улучшение питания тканей, устранение застоя лимфы и стимуляция процессов восстановления хрящей.

Мануальные терапевты используют два основных приема: пассивный, при котором стопы и голени практически полностью отдыхают, и силовой. Из последнего видно, что здесь требуется именно активное надавливание на больные точки. Актуальна работа кулаками, пальцами, ладонями, используемый тут принцип во многом похож на массаж.

Во время процедуры врач, так же, как и при массаже голеностопного сустава, разминает икры, стопы, голени и даже пальцы, захватывая небольшие участки. Все движения осуществляются медленно, но резко.

Риск повреждения при выполнении манипуляций профессионалом практически сведен к нулю. Для эффективного лечения достаточно от 5 до 10 посещений специалиста.

Народные средства для лечения суставов


Целители рекомендуют делать акцент на растирках, домашних мазях, настоях, отварах, компрессах, настойках, ванночках. Среди растительных даров наиболее эффективные результаты дают капустный сок, корень девясила, овсяная каша или хлопья. Для снятия болей используют яичную скорлупу и кефир, мед, цветки одуванчика и иглы сосны, свежий прополис.

Перечислим здесь следующие рецепты средств, от которых точно не будет хуже:

  • С соком капусты . Отделите листья от одного кочана, помойте, залейте кипятком и оставьте на ночь. С утра перекрутите их на мясорубке и отожмите жидкость. Добавьте в нее растопленный прополис (3 ст. л на 50 мл), подогрейте и используйте для смачивания отреза марли, который после этого нужно прикладывать к проблемному участку на 30 минут. Эту смесь можно принимать и внутрь по 20-30 мл один раз в день, главное, делать это не натощак.
  • С сосновой хвоей . Залейте ее (10 ст. л.) кипятком (1 л), выдержите сутки под крышкой, а с утра процедите и вылейте жидкость в ванну с водой. Принимайте ее, пока она не начнет остывать, достаточно делать это 1-2 раза в неделю в дополнение к приему других народных средств внутрь.
  • С медом . Смешайте его со спиртом и глицерином примерно в равных пропорциях. После этого взболтайте, накройте крышкой и оставьте в теплом месте на ночь. На следующий день используйте готовую массу для смазывания голеней и стоп. Оставляйте ее на 15-20 минут, после этого следует убирать следы водой.
  • С листьями одуванчика . Помойте, обсушите, нарежьте и отварите их. Употребляйте это средство по 1 ст. л. каждый день, желательно натощак.
Проводить лечение голеностопного сустава народными средствами рекомендовано под контролем ревматолога.

Диета при лечении голеностопного сустава


В целях профилактики необходимо есть как можно больше блюд, содержащих белок (коллаген). Именно поэтому полезен холодец и желе, последнее готовится на основе желатина, сделанного из соединительной ткани животных.

При инфекционном артрите упор следует делать на витамин C, содержащийся в большом количестве в болгарском перце, цитрусовых, зелени.

Для восстановления хрящевой ткани нужен магний и калий, которые сосредоточены в различных орехах. Укрепить кости помогает рыба, особенно красных сортов в виде лосося.

Операция на голеностопном суставе


К этому прибегают только тогда, когда совершенно ничего больше не помогает. Первым вариантом является артропластика , в результате которой увеличивается подвижность сустава посредством удаления разрушенной части хрящевой ткани. Хирургическое вмешательство осуществляется в основном под общей анестезией.

В случаях когда артропластика неэффективна, а консервативное лечение не позволяет добиться ремиссии на протяжении 1-2 лет, встает вопрос об эндопротезировании . Под этим понимается операция на голеностопном суставе по замене его, изношенного, искусственным протезом, который в дальнейшем возьмет на себя его функции.

Что делать, если болит голеностопный сустав - смотрите на видео:


Как видно из всего сказанного здесь, существует достаточно способов того, как лечить голеностопный сустав, поэтому для каждого больного должны быть подобраны наиболее эффективные методы с учетом его жалоб и стадии заболевания. Только индивидуальный подход помогает решить проблему и наконец-то хотя бы частично восстановить функции нижней части ноги.

Чем человек становится старше, тем у него выше риск возникновения различных дегенеративно-деструктивных изменений, в том числе и нарушений работы опорно-двигательного аппарата.

По статистическим данным, артрозом голеностопного сустава страдает около 10 процентов людей, особенно в возрасте после сорока лет.

  • большеберцовой, малоберцовой, а так же таранной костями;
  • суставными связками;
  • двумя лодыжками (а именно – латеральной и медиальной).

Артроз голеностопного сустава собой представляет воспалительный дегенеративный процесс, развивающийся в суставном хряще.

Возникшее воспаление разрушает ткани, в результате чего хрящ со временем утончается и, соответственно, становится непрочным.

Сам процесс сопровождается постепенным разрастанием поврежденной костной ткани, что неизбежно приводит к деформации.

Типы заболевания

Специалисты выделяют:

  • Первичный артроз голеностопного сустава. Дегенерация наблюдается на здоровом хряще. Спровоцировать начало заболевания может много факторов, например, чрезмерная нагрузка на сустав.
  • Вторичный артроз. Характеризуется серьезными дегенеративными процессами, протекающими непосредственно в хряще, где произошли физические изменения или нарушения сопоставления поверхности сустава. В тоже время некоторые врачи вторичный артроз именуют посттравматическим артрозом, поскольку недуг является неким ответом на травму, например, когда развивается после перелома.

Важно отметить, что в армию не берут ни с первичным, ни со вторичным артрозом голеностопного сустава.

Признаки и симптомы

На начальных ранних стадиях болезнь почти никак себя не проявляет, и это значительно усложняет ее диагностирование.

У больных могут возникать лишь незначительные боли после физических нагрузок, которые со временем становятся сильнее и продолжительнее.

В состоянии покоя боли полностью отсутствуют.

Кроме боли, после физических нагрузок может наблюдаться:

  • небольшая крепитация (то есть, хруст);
  • быстрая утомляемость так называемых региональных мышц;
  • мышечная скованность.

И только спустя время у больного появляется некоторая ограниченность подвижности и наблюдается деформация пораженного артрозом голеностопного сустава.

Общая клиническая картина болезни:

  • «первоначальные» боли, которые появлялись еще в самом начале болезни после нагрузок на сустав;
  • боли, которые постоянно усиливаются при любых нагрузках;
  • хрусты в суставах, скрипы и щелчки;
  • болезненные ощущения, возникающие по утрам;
  • боли при ходьбе, быстрая утомляемость (данный симптом характерен при посттравматическом артрозе);
  • атрофия мышц, которые близко расположены к пораженному суставу;
  • подвывихи, которые случаются часто по причине ослабленных сухожилий и мышц;
  • припухлость суставов (если артроз возникает при воспалительных процессах), при этом место поражение горячее на ощупь;
  • ограничение движения, а так же скованность в суставах;
  • искривление естественной оси голени (например, когда она принимает Х-образную форму или О-образную).

Основные причины возникновения

Несоответствие нагрузки на сустав

Главной причиной возникновения артроза голеностопного сустава считается несоответствие нагрузки, получаемой суставом и его способность к естественному противодействию этой нагрузке.

По этой причине наиболее часто это заболевание диагностируют врачи у пациентов, которые страдают ожирением, и у спортсменов.

Неправильное сопоставление суставных поверхностей

Кроме этого, болезнь может развиваться по причине неправильного сопоставления суставных поверхностей.

Это состояние приводит к несколько неравномерной нагрузке на всю поверхность хряща.

Такие заболевания, как артриты, диабеты, различные травмы могут вызывать изменения в естественных свойствах хряща, ослабляя способность сустава к противостоянию физическим нагрузкам.

Обувь

Женщины имеет риск развития артроза из-за постоянного хождения на высоких каблуках.

Чрезмерные физические нагрузки

Заболеванию подвержены люди, которые перенесли чрезмерные нагрузки на голеностоп, что может быть связано с профессиональной деятельностью/работой или занятием спортом.

Под воздействием этих причин хрящи:

  • начинают истончаться, стареть;
  • постепенно теряют былую пластичность;
  • трескаются, а в трещинах со временем откладываются вредные соли кальция, которые способствуют еще большему разрушению хряща.

Артрозом нередко болеют бегуны, футболисты и танцоры.

У детей

В детском возрасте заболевание может быть вызвано следующими факторами:

  • болезнями, которые приводят к изменениям свойств хрящевых тканей, например, тиреотоксикоз;
  • дисплазией тканей;
  • перенесенными травмами - переломы, ушибы, вывихи и т.д.;
  • суставными воспалительными недугами;
  • наследственной предрасположенностью.

Видео: причины артрозов

Степени заболевания

Врачи выделяют 4 степени артроза голеностопного сустава:

1 степень. При клиническом объективном обследовании никакие патологические изменения врачами не обнаруживаются.

2 степень. Данная степень заболевания связана непосредственно с механическими травмами.

Явно ограничиваются движения в суставе и нередко сопровождаются характерным хрустом, при этом сустав уже немного увеличен в размерах, деформирован. В этот период развивается атрофия пораженных заболеванием мягких тканей всей голени.

При рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение суставной рентгеновской щели минимум вдвое.

В боковой проекции на снимках отчетливо видно уплощение блока так называемой таранной кости и значительно удлинение всей суставной его поверхности.

3 степень. Клинически эта степень заболевания характеризуется отчетливой деформацией пораженного голеностопного сустава – он сильно увеличивается, заметна атрофия голени и выражено ограничение движений.

Больной сустав находится обычно в состоянии покоя и в нем могут совершаться только незначительные движения (покачивания).

4 степень. При 4-ой стадии артроза наблюдается слабозаметная суставная рентгеновская щель, видны обширные костные краевые разрастания, деформация сустава может сопровождаться подвывихом.

Возможные последствия

Частота послеоперационных негативных последствий и осложнений при артрозе голеностопного сустава может доходить до 60 процентов, из них от 5-20 процентов имеют инфекционные причины.

При отсутствии высококвалифицированной помощи проценты возможных осложнений в значительной степени возрастают, а это в результате приводит к инвалидности пациента.

Методы диагностики

К какому врачу обратиться?

При подозрении на артроз голеностопного сустава следует обратиться сразу к ортопеду — травматологу.

Виды диагностики

Диагностика этой болезни, как правило, основывается на результате подробного опроса пациента и данных, которые показали клинические исследования.

К основным клиническим исследования относятся:

  • Рентген. Дает информацию о точном расположении оси больного сустава, а так же о локализации имеющихся повреждений хряща. Специалист делает снимки во время нагрузки на больную ногу. Кроме того, рентгенография позволяет врачу определить степень поражения соседних суставов и дает возможность сделать предположение о том, что же изначально поспособствовало возникновению патологических изменений.
  • Другие методы исследования. Дополнительным методом исследования больных артрозом голеностопного сустава считается специальная компьютерная томография (врачи применяют методику SPECT/CT), которая необходима для оценки общего процесса перестройки костей (он непременно происходит при перераспределении нагрузки).

Лечение артроза голеностопного сустава

Излечение данного заболевания в себя включает методы, которые препятствуют развитию в дальнейшем в хряще дегенеративного процесса, улучшают функции сустава и уменьшают болезненные ощущения.

Если поставлен диагноз «артроз голеностопного сустава», то направлено лечение должно быть на:

  • обезболивание;
  • предотвращение воспалительного процесса;
  • расширение объема и количества движений в больном суставе;
  • регенерацию пораженной хрящевой ткани;
  • улучшение обменных процессов в суставе и во всех прилегающих областях (стопе и голени).

Лечение народными средствами

Народная медицина при данном заболевании зарекомендовала себя очень хорошо.

Но при этом больному следует помнить, что нетрадиционные методы лишь дополняют официальную медицину, но, ни в коем случае не заменяют ее.

  • На основе мумие. Возьмите мазь мумие (0,5 грамм) и смешайте его с розовым маслом. Затем осторожно втирайте в зону голеностопа. Для приема вовнутрь: в 50 мл кипятка разведите 0,2 грамма мумие и принимайте за час до еды дважды в сутки.
  • На основе картофеля. Для снятия болезненных ощущений натрите на мелкой терке картошку и нанесите мякоть на сустав примерно на 20-25 минут.
  • На основе окопника. Возьмите стакан листьев лечебного окопника и смешайте траву со стаканом масла (растительного). Кипятите отвар на слабом огне минут десять. Потом процедите, добавьте в готовый раствор немного витамина Е и полкружки пчелиного воска. Дайте смеси остыть. Затем можете наносить лечебное средство на голеностоп 2 раза в день (не смывать 30 минут).
  • На основе яичной скорлупы. Поскольку яичная скорлупа считается хорошим дополнительным источником для получения кальция, измельчите ее в порошок и просто добавляйте понемногу в еду.

Медикаментозное лечение

Все таблетки, которые применяются при артрозе голеностопного сустава, делятся на 2 основные группы:

Препараты быстрого действия

К нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) относятся следующие лекарства: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Напроксен», «Ацеклофенак», «Нимесулид», «Ацетоминофен» и другие медицинские препараты.

Такие лекарства довольно таки быстро помогают избавиться от болезненных ощущений в суставах, однако их применение имеет определенный минус - все НПВП негативно воздействуют на слизистую желудка.

Соответственно, при длительном употреблении таких препаратов у человека может развиться гастрит, или даже язва.

Препараты замедленного действия

Такие медикаментозные средства называются хондропротекторами.

Они помогают пораженным хрящам сустава восстанавливать свои свойства, способствуют улучшению синтеза хрящевой ткани.

К наиболее распространенным представителям хондропротекторов относятся хондроитин, гиалуроновая кислота и глюкозамин.

Это основные действующие элементы/вещества, которые в разных дозах входят в состав таких препаратов, как «Артродарин» (или «Диацереин»), «Артра», «Терафлекс», «Афлутоп», «Структум» и других.

Мази

Они используются непосредственно для местного лечения и, как правило, содержат в своем составе обезболивающие вещества.

К таким лечебным мазям относятся:

  • «Лошадиная сила»;
  • «Дип-Рилиф»;
  • «Бутадион».

Обычно такие препараты позволяют добиться явного лечебного эффекта, особенно при совмещении с другими медицинскими препаратами.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры позволяют не только обезболивать, но и значительно расширять сосуды.

Основной применяемый тип физиотерапевтического лечения при артрозе - магнитотерапия.

Лечение при помощи магнита проводится следующим образом: дважды или трижды в день магнитом нужно совершать обычные круговые движения (главное — по часовой стрелке) в зоне больного сустава.

Делать такую процедуру необходимо на протяжении 15-ти минут.

Диета

  • употреблять больше белков, которые способствуют построению новых тканей, а так же восстановлению хрящевой ткани. Для восстановления суставов особенно полезны молочные продукты.
  • кушать холодец, приготовленный на костном бульоне.

Важно, чтобы рацион был богат на:

  • витамин В1, который содержится в горохе, цельнозерновом хлебе, печеном картофеле, фасоли;
  • витамин В2 (бананы, куриные яйца);
  • витамин В6 (куриное мясо, орехи);
  • витамин В12/фолиевую кислоту (чечевица, капуста).

Это важно!

Так как основным врагом суставов считается лишний вес, больные артрозом голеностопного сустава должны придерживаться следующих правил:

  • каждая порция еды должна быть маленькой, чтобы избавиться от лишних килограммов;
  • перестаньте употреблять алкоголь. Знайте, что все спиртные напитки сжигают питательные вещества, а соответственно, и усиливают наш аппетит;
  • =помните всегда это правило: со стола нужно вставать с легким ощущением голода, поскольку насыщение организма происходит спустя двадцать минут после еды. Поэтому, старайтесь не переедать.
  • Не кушайте после 18:00.

Хирургическое лечение

Если заболевание уже носит 3 степень и сустав разрушен, врачи, как правило, вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству.

Виды операций:

  • Артродез. Врач сохраняет остатки хряща и производит «замыкание» сустава искусственным путем, иными словами – осуществляется его обездвиживание.
  • Артропластика. Доктору удается полностью сохранить сустав.
  • Эндопротезирование. Врач заменяет полностью сустав протезом. Такая операция считается наиболее прогрессивной и проводится только на 3-4 стадии болезни. В результате суставные поверхности заменяются протезами металлического, керамического или пластикового типа.

Как показывает практика, срок службы таких протезов может составлять примерно 20 или даже 25 лет.

Вскоре после проведения данной операции в суставе движение восстанавливается полностью.

Лечебная физкультура

Задача ЛФК – восстановление утраченного тонуса мышц и расширение объема движений в голеностопе.

Кроме того, гимнастика улучшает в организме обмен веществ, и даже поднимает иммунитет.

В самом начале занятий нагрузки на голеностоп, конечно же, минимальны.

Все упражнения больными выполняются сначала исключительно в положении лежа:

  • Лягте на спину и вытяните ноги. Медленно поворачивайте на себя и потом от себя стопы. Данное упражнение следует выполнять в абсолютно расслабленном состоянии и с незначительной амплитудой движений.
  • В положении лежа вращайте поочередно стопы — то в одну сторону, то в другую.
  • Сядьте на невысокий стульчик. Стопы прижмите полностью к полу. Выполняйте действие, подобное ходьбе, приподнимая и аккуратно опуская поочередно носки и пятки.

Считается, что комплекс этих упражнений, которые разработаны специалистом ЛФК, можно проделывать самостоятельно в домашних условиях, желательно по несколько раз в день.

Массаж

При выполнении массажа массируется специалистом не только пораженный артрозом сустав, но и все прилегающие зоны (бедро, стопа и голень), поскольку укрепление мышц голени и стопы позволяет усиливать связочный аппарат больного голеностопного сустава.

Как правило, массаж проводится по восходящему направлению.

Начинается он с пальцев стопы, потом переходит на саму стопу, затем на голеностопный сустав, далее на голень и бедро.

На каждый такой сеанс массажа отводиться должно около 15-20 минут.

Видео: самомассаж голеностопного сустава

Меры профилактики

Профилактика такого заболевания, как артроз голеностопного сустава элементарна, поэтому обезопасить тебя от развития этого недуга может каждый:

  • необходимо придерживаться правильного питания;
  • избегать любых травм;
  • лечить своевременно любые воспалительные заболевания.

Не доводите никогда до крайних мер, регулярно заботьтесь о своих суставах и всегда будьте здоровы!

Артроз голеностопного сустава – серьёзное заболевание, которое сегодня часто диагностируется у пожилых людей. При появлении первых признаков необходимо сразу же начинать лечение, поскольку артроз может сопровождаться частичной или полной потерей подвижности нижних конечностей и инвалидностью. Остановить его развитие помогут средства народной медицины, характеризующиеся эффективным и бережным воздействием на организм.

Вкратце о заболевании

Артроз голеностопного сустава относится к дегенеративным заболеваниям, при котором поражается хрящевая ткань сустава

Артрозом называется дегенеративное заболевание хрящевых тканей, в результате которого в суставе происходят необратимые изменения. По характеру протекания артроз может быть деформирующим, посттравматическим и острым.

Основными причинами артроза являются:

  • сильные физические нагрузки на ноги;
  • травмы – вывихи, падения, ушибы, переломы;
  • силовые виды спорта;
  • ожирение;
  • вредные условия труда;
  • отложение солей;
  • ношение неправильной обуви;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания эндокринной системы.

Артроз голеностопного сустава проявляется в виде постоянной боли при хождении и стоянии в нижней части ног, также наблюдаются отёчность, хруст суставов, атрофия мышц голени, скованность движений, воспаление, сопровождающееся небольшой температурой.

Современная медицина выделяет три степени артроза: первая и вторая поддаются лечению, у больного полностью восстанавливается подвижность. Третья степень сопровождается необратимой деформацией сустава, при которой возможно только остановить процесс и облегчить боль.

Лечение с помощью мазей

Мази, изготовленные на основе натуральных продуктов и трав, помогают уменьшить воспаление и снять боль при артрозе.

Мазь из листьев окопника можно приготовить в домашних условиях. Измельчённые листья растения смешать с таким же объёмом растительного масла, прокипятить смесь 30 минут и остудить. Использовать несколько раз в день, смазывая кожу около голеностопного сустава.


Мази на основе меда имеют выраженное противовоспалительное действие и отлично прогревают сустав

Медовая мазь готовится на основе йода, медицинского спирта и глицерина. Все четыре ингредиента взять в равных пропорциях, смешать и оставить на три часа. Применять несколько раз в день, легко массируя кожу. Рекомендуется каждый раз готовить новую порцию мази.

Также существует другой рецепт медовой мази: 3 г мумиё размешать в небольшом количестве воды до мягкости, а затем добавить 80 г мёда. Мазь сразу же нанести на больной сустав. Такое средство подойдёт для лечения любого вида артроза.

Березовая мазь готовится так: в стеклянную жаропрочную посуду выложить слоями берёзовые почки и сливочное масло. Плотно закрыть и поставить в разогретую духовку на 30 минут. Далее вынуть, отжать массу и соединить с камфорным спиртом. Использовать для растирания голеностопного сустава. После процедуры ногу укрыть тёплым одеялом и отдохнуть 2–3 часа.

Компрессы

Компрессы на голеностопный сустав быстро снимают боль, принося облегчение больному, возвращают подвижность и уменьшают отёчность стопы.

В качестве основы для компресса используется сырой картофель: его необходимо измельчить в кашицу на тёрке или блендером, а затем приложить к больному месту, оставив на 20–30 минут. Затем ногу ополоснуть тёплой водой.


Листья лопуха, так же, как и капустные, используются для компрессов при лечении артроза

Компресс из листьев лопуха отлично снимает боль и согревает больной сустав. Для этого промытые листья необходимо смазать натуральным мёдом, а затем приложить к суставу, закрепив компресс чистым бинтом и укутав шарфом. Оставить его на ночь, повторять процедуру рекомендуется до выздоровления.

Компресс на основе капустного сока уменьшает воспаление и отёк голеностопного сустава. Свежим соком обильно смачивается любая шерстяная «колючая» ткань, прикладывается к ноге и закрепляется повязкой. За ночь боль уменьшится, и наутро будет заметно улучшение.

Ночной компресс можно сделать также на основе обычного мела. Его необходимо измельчить в порошок и смешать с кефиром до получения густой массы. Нанести толстый слой основы на голеностопный сустав и накрыть пищевой плёнкой.

Применение настоев и спиртовых настоек

Чесночная настойка для лечения артроза готовится так: 1 часть измельчённого чеснока смешать с 10 частями оливкового или любого другого растительного масла. Настоять в течение трёх суток и принимать по одной чайной ложке с утра натощак.

Желатиновый настой используется для регенерации хрящевой ткани при артрозе голеностопа. С вечера залить чайную ложку желатина 100 мл горячей воды. С утра добавить ещё 150 мл воды и ложку мёда. Всё тщательно перемешать и выпить за один раз на голодный желудок.


Настойка из календулы, крапивы и берёзовых листьев отлично помогает при артрозе

Настой на основе календулы готовится с добавлением равных частей берёзовых листьев и крапивы. Травы поместить в термос и залить крутым кипятком. Плотно закрыть и оставить на ночь. Принимать на следующий день по половине стакана четыре раза. Каждый день рекомендуется готовить новый настой.

Спиртовая настойка на основе редьки используется для растирания сустава. 250 мл сока редьки, 0,5 л спирта и столовую ложку мёда смешать, перелить в тёмную посуду и убрать в холодильник на 2 недели. После использовать дважды в день.

Лечимся домашними средствами

Для лечения воспаления суставов отлично подходит речной песок. Его необходимо прокалить в духовке и немного остудить. Пересыпать песок в ёмкость, поставить ногу и присыпать песком так, чтобы был покрыть голеностопный сустав. Держать больной сустав в тёплом песке в течение 40–60 минут. Повторять процедуру каждый день. Вместо песка можно также использовать морскую соль, которая также долго сохраняет тепло.

Измельчённая яичная скорлупа поможет остановить процесс разрушения сустава. Необходимо каждый день употреблять в пищу щепотку перетёртой в порошок скорлупы, можно добавлять её в привычную пищу или перемешать в стакане воды и выпить.

Можжевеловые ванны отлично снимают боль и напряжение и возвращают подвижность ноге. Для этого в тёплую ванну добавляют отвар можжевельника или несколько капель эфирного масла.

Диета


Специальная диета позволяет наладить обменные процессы в организме и способствовуе регенерации тканей, останавливая развитие артроза

Остановить процесс разрушения суставной ткани при артрозе помогает и правильное питание, которое включает в себя несколько принципов:

  • сбалансированность;
  • небольшие порции и интервал между приёмами пищи (5–6 раз в день через 2–2,5 часа);
  • большое количество воды;
  • лёгкое усвоение пищи;
  • свежесть.

Разрешённые продукты

В рацион обязательно необходимо включить желе без сахара и красителей, холодец из нежирного мяса и заливное из рыбы на основе желатина. Также стоит отдать предпочтение продуктам, содержащим необходимые витамины и микроэлементы:

  • кальций – кисломолочные продукты, яйца, печень, орехи и артишоки;
  • витамины группы B – бананы, авокадо, ячмень, овёс, рыба, говяжья печень;
  • марганец – бобы, печень, сердце, морские водоросли, сыр;
  • магний – греча, шпинат, авокадо, семечки подсолнечника;
  • сера и цинк – морепродукты и брокколи;
  • фосфор – стручки сои, салаты и отруби.

Запрещённая пища

Необходимо ограничить или полностью исключить:

  • острые пряности и специи;
  • жареные блюда;
  • жирное или вяленое мясо и рыбу;
  • крепкий чёрный чай и кофе;
  • консервированные и солёные продукты.

Некоторое время назад считалось, что паслёновые (в том числе, помидоры), а также морская соль провоцируют развитие артроза. Но результаты последних исследований подтверждают, что ни то, ни другое не влияет на появление или ход болезни.

Незамедлительное лечение при появлении первых симптомов болезни, а также правильное питание с употреблением рекомендованных продуктов и блюд позволят остановить развитие и избежать тяжёлых осложнений артроза голеностопного сустава – разрушения хрящевой ткани и ограничения подвижности ноги.