Поскольку иммунная система ребенка еще недостаточно развита, существует высокий риск развития различных заболеваний. В первую очередь воспалительные реакции возникают в органах носоглотки. Одним из наиболее распространенных заболеваний является ларинготрахеит - заболевание, вызывающее воспаление глотки и трахеи. Особо опасно данное заболевание для маленьких детей, так как именно в детском возрасте существует высокий риск развития ложного крупа. Поэтому очень важно понимать, чем лечить ларинготрахеит у ребенка, чтобы не допустить развития осложнения.
Причины и признаки
Зачастую ларинготрахеит вызывается вирусной инфекцией (парагрипп, грипп, герпес). Среди основных причин, способствующих возникновению и развитию заболевания, выделяют:
- особенности анатомо-физиологического строения органов носоглотки в возрасте до пяти лет (узкая гортань);
- простудные заболевания; ослабленный иммунитет;
- переохлаждение, часто достаточно небольшого сквозняка;
- контакт с носителем инфекции;
- громкий и продолжительный крик, перенапряжение голосовых связок, механическое повреждение гортани;
- вдыхание различных веществ, вызывающих аллергию (лак, краска, шерсть, пыль);
- высокая температура (выше 22 градусов), низкая влажность (меньше 50%) и запыленный воздух в комнате, где находится больной.
Вероятность возникновения ларинготрахеита возрастает при наличии хронических заболеваний носоглотки, частой заложенности носа, заболеваниях зубов и десен.
Также в возрасте до пяти лет заболевание часто сопровождается признаками ложного крупа, который опасен сильным отеком глотки и может стать причиной удушья. Поэтому, чтобы не допустить возникновения угрозы жизни ребенка, следует знать, какие симптомы появляются при ларинготрахеите, и какое лечение требуется на разных этапах развития болезни.
Выделяют несколько форм заболевания, каждая из которых характеризуется определенными симптомами и требует индивидуального подхода:
- Катаральная форма - наиболее безопасный вид ларинготрахеита. Именно эта форма чаще всего встречается у возрасте до четырнадцати лет. Основные симптомы ларинготрахеита в этом случае схожи с признаками большинства вирусных инфекций: першение в глотке, охриплость, сухой надоедливый кашель, гипертермия. Однако при неправильном или несвоевременном лечении существует высокая вероятность развития стеноза, что несет опасность для жизни.
- Гиперпластическая форма - вид ларинготрахеита, который также достаточно часто развивается у детей. Основное отличие данной формы заключается в сильном отеке слизистой глотки, что может стать причиной затрудненного дыхания.
- Геморрагическая форма сопровождается кровоизлиянием в слизистую гортани и возникает зачастую вследствие наличия определенных провоцирующих факторов (нарушения процесса кроветворения, болезни печени). Основные признаки в данном случае: сухость в ротовой полости, приступы удушливого кашля, вязкий секрет с примесью крови, ощущение постороннего предмета в горле.
Ларинготрахеит диагностируется у 30% детей в возрасте до трех лет, которые впервые встретились с обычной респираторно-вирусной инфекцией. Риск развития болезни выше у тех, кто страдает аллергией.
Основные симптомы и признаки ларинготрахеита, которые проявляются на любой стадии развития болезни:
- насморк, гипертермия, общая слабость - основные признаки острого респираторного заболевания;
- изменение тембра голоса, хрипота;
- боль в горле при глотании;
- снижение аппетита;
- сухой, приступообразный, лающий кашель;
- учащенное или, напротив, затрудненное дыхание; одышка;
- на более поздних стадиях болезни на фоне затрудненного дыхания может появиться бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника.
Важно! Если ларинготрахеитом заболел грудной ребенок, то диагностировать болезнь помогут следующие признаки: вялость, повышенное беспокойство, капризность, насморк, громкий, лающий кашель.
Лечение
Лечить ларинготрахеит у детей необходимо комплексно, проводя процедуры, направленные на борьбу с причиной болезни, а также на устранение и облегчение основных симптомов.
При лечении ларинготрахеита у больных, предрасположенных к аллергии, необходимо ограничить использование эфирных масел, осторожно использовать настои лекарственных трав, применять только проверенные лекарственные препараты.
- Использование противоаллергических препаратов. Действие данного класса лекарственных препаратов направлено на уменьшение отека, предупреждение развития стеноза. Также большая часть антигистаминных веществ оказывает седативное действие, что поможет ребенку успокоиться и уменьшит мышечный спазм. Выбор и форма препарата зависят от возраста ребенка. Например, можно использовать Фенистил, Зодак, Лоратадин.
- Противокашлевые препараты при ларинготрахеите применяются только в том случае, когда болезнь сопровождается сухим кашлем без выделения мокроты. Для того чтобы ребенок спокойно спал ночью и не просыпался от приступов удушливого кашля, используют Стоптусин, Гербион с подорожником.
- Муколитические и отхаркивающие препараты при продуктивном кашле для разжижения и улучшения выведения мокроты. В этом случае рекомендуют грудные сборы, лекарства на основе амброксола (Амброксол, Лазолван), ацетилцестеина (АЦЦ).
- Использование при ларинготрахеите таблеток для рассасывания, леденцов на основе лекарственных трав, антисептических и обезболивающих спреев поможет уменьшить боль в горле, увлажнить слизистую глотки, устранить першение.
Важно! У детей лекарственные препараты в виде спреев следует применять с осторожностью во избежание развития бронхоспазма.
- Если заболевание сопровождается значительным повышением температуры (выше 38 градусов), следует использовать жаропонижающие препараты в виде свечей или сиропов на основе парацетамола (Цефеконовые свечи, Эффералган сироп) или ибупрофена (Нурофен сироп, Ибуфен).
- Если ларинготрахеит вызван вирусной инфекцией, то используют противовирусные препараты, например, Гропринозин, Амизон, лекарства на основе интерферона (Лаферобион).
- Антибиотики при ларинготрахеите у детей используются в следующих ситуациях: когда болезнь вызвана бактериальной инфекцией; при высокой интоксикации организма; для предотвращения осложнений при вирусной природе заболевания. Учитывая тот факт, что причиной ларинготрахеита чаще всего являются вирусы, использование антибактериальных препаратов обычно не нужно. Если же присутствует необходимость использования антибиотиков, то отдают предпочтение лекарствам пенициллинового ряда (Аугментин). Также используют цефалоспорины (Цефадокс) и в особо тяжелых случаях макролиды (Сумамед).
Физиотерапевтическое лечение
Одновременно с общими рекомендациями по лечению и использованием стандартных медикаментозных препаратов, в комплексной терапии ларинготрахеита для ускорения процесса выздоровления и облегчения симптомов болезни применяют физиотерапевтические процедуры:
- теплые компрессы на область глотки и трахеи (грелка с теплой водой), горчичники;
- ингаляции над паром и с использованием небулайзера;
- электрофорез, УВЧ, микроволновая терапия;
- массаж;
- горячие ванны для нижних и верхних конечностей.
Важно! Ножные ванны и согревающие компрессы следует применять только при нормальной температуре тела.
Если в лечении ларинготрахеита используются паровые ингаляции, то необходимо соблюдать основные рекомендации:
Для удобства и безопасности процедуры ингаляции, а также более эффективной доставки лекарств в область воспаления, лучше использовать специальный прибор - небулайзер. Однако следует помнить, что в большинстве небулайзеров нельзя использовать травяные отвары и эфирные масла. В небулайзерах применяют щелочные ингаляции с минеральной водой (Боржоми, Поляна Квасова), лекарственные препараты, показанные для устранения симптомов болезни в ингаляционной форме (Лазолван, Синупрет, Небутамол).
Полоскание горла настоями и отварами различных трав, для приготовления которых чаще всего используют цветы ромашки и календулы, шалфей. Данная процедура позволяет уменьшить воспаление, снизить болезненные ощущения. Полоскание осуществляют трижды в день до полного исчезновения симптомов болезни.
Чаще всего лечение ларинготрахеита у детей осуществляется амбулаторно. Однако следует знать ситуации, когда необходимо обратиться за срочной врачебной помощью. Чаще всего опасность вызывают состояния, осложненные сильным отеком гортани. В этом случае болезнь сопровождается:
- прерывистым, неравномерным дыханием;
- одышкой;
- затрудненным вдохом, шумным дыханием;
- чрезмерной возбудимостью или, напротив, сонливостью;
- бледностью и синюшностью кожных покровов.
В данном случае имеет место стенозирующая форма ларинготрахеита (ложный круп), которая опасна развитием асфиксии. Первая помощь при ложном крупе:
- щелочные ингаляции;
- горячие ванны для верхних и нижних конечностей;
- увлажнение воздуха при помощи увлажнителя, частых влажных уборок.
наиболее распространен у ребят в возрасте с 6 месяцев до 7 лет, при этом наблюдается интересный факт: заболеванию более подвержены девочки. В любом случае, основная причина развития недуга – поражение гортани и некоторых отделов трахеи неблагоприятными для организма микроорганизмами.
Как правило, вирус или инфекция непосредственно связаны с простудными заболеваниями. В силу ослабленного иммунитета и других факторов развивается воспаление. Вследствие высокой уязвимости организма детей ларинготрахеит у них развивается достаточно быстро и требует своевременной терапии. Не лечить подобный недуг очень опасно, так как имеется высокий риск появления ряда осложнений.
Небулайзер представляет собой специальный прибор для проведения ингаляционных процедур. Для лечения большинства ЛОР-недугов данное устройство необходимо, особенно если в семье есть маленькие дети.
В качестве раствора в небулайзер при ларинготрахеите стоит использовать:
- спиртовая настойка прополиса в соотношении 1:20 с физ. раствором
- Тонзилонг в соотношениях: 1:1 с физиологическим раствором (от 7 лет) и 1:2 (1-7 лет)
- в чистом виде очень эффективен при лечении кашля
- на спирту – в соотношении 1:40 с физ. раствором (не более 4 мл настойки за раз)
- Интерферон – одна ампула с 3 мл физ. раствора
Ингаляции с ребенком необходимо проводить не менее 2 раз в сутки, одна из которых обязательна перед сном. При частых приступах кашля можно участить мероприятия по вдыханию паров, так как они существенно его смягчают.
Народные средства от недуга
В первую очередь, важно понять, что при ларинготрахеите у детей народные средства могут быть использованы лишь в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Более того, используя большинство рецептов из народа, необходимо быть крайне осторожными, так как их компоненты могут только усилить проявление симптомов.
Прежде чем давать ребенку какие-либо приготовленные своими руками лекарства, удостоверьтесь в отсутствии у него аллергии на их составляющие.
Наиболее эффективными при ларинготрахеите у детей будут следующие народные рецепты:
- Паровые ингаляции. В принципе, ингаляции – обязательная процедура при данном недуге. Ее необходимо проводить 2-3 раза в день (обязательно перед сном). Процедуру можно осуществлять любыми доступными методами, наиболее простым и эффективным способом является вдыхание паров от емкости со сваренной картошкой и добавленными туда парой капель эфирных масел.
- Мед. Любое из народных средств, приготовленное с использованием меда, будет полезно для ребенка. Наиболее удачные рецепты: мед с соком черной редьки (1 к 1, принимать по чайной ложки три раза в день) и мед с соком алоэ (аналогично предыдущему).
- Травяные отвары и настойки. Применять данные средства необходимо очень осторожно, так как они могут раздражать слизистую горла, трахеи и гортани, усиливая неприятные симптомы.
- Чеснок с молоком. Смешайте 5 раздавленных зубчиков чеснока со стаканом молока. Доведите смесь до кипения, перемешайте и остудите. Стакан лекарства важно выпить за день в несколько приемов.
- Сок картофеля для полоскания. Для приготовления данного средства необходимо добыть сок одной целой картофелины. Затем добавить его в стакан с раствором для полоскания (200 мл воды плюс чайная ложка соды) и перемешать. Дайте получившуюся смесь ребенку, чтобы он полоскал ею горло. Повторять процедуру несколько раз в день.
Опасные признаки и возможные осложнения
Так как ларинготрахеит у детей достаточно опасен своими осложнениями, важно учитывать риск их развития во время терапии. Стоит понимать, что при своевременно начатом лечении недуг отступит за 4-7 дней.
Однако при появлении некоторых опасных признаков заниматься самолечением не стоит, желательно сразу же обратиться в поликлинику. Таковыми являются:
- нехватка воздуха для дыхания у ребенка
- бледность кожи
- слишком громкое дыхание, при вдохе с присвистыванием
- тяжесть дыхания
- западание ямки на шее при вдохе
К основным же осложнениям ларинготрахеита у детей можно отнести:
- трахеобронхит
- пневмонию
- бронхо-легочные недуги
- асфиксию (удушье)
- развитие опухоли гортани или даже ее рака
Ларинготрахеит у ребенка может быть очень опасен, вследствие чего игнорировать визит к специалисту не стоит. Важно понимать, что только доктор сможет правильно диагностировать недуг и назначить верный курс лечения.
Здоровья вам и вашим детям!
Ларинготрахеит – форма ларингита, застрагивающая верхнюю область трахей и гортани. Патология приводит к нарушению дыхания и потере голоса. Особую опасность представляет острая стенозирующая форма ларинготрахеита, так как из-за отека слизистой возможно полное перекрывание дыхательного прохода, приводящее к асфиксии.
Классификация
В медицинской практике встречается несколько типов классификаций, способствующих скорейшему диагностированию патологии.
По форме ларинготрахеит разделяется на:
- острый (включает первичный и рецидивирующий период);
- хронический.
Форма влияет на продолжительность заболевания и его воздействие на общее состояние ребенка. Хроническая патология проявляется на почве снижения иммунитета и постоянного воспалительного процесса в области голосовых связок ребенка.
По течению заболевания:
- волнообразное;
- постоянное.
Однако наиболее распространенной классификацией является разделение типов патологии по морфологическим проявлениям:
- Катаральная форма – в процессе диагностики выявляются уплотнения тканей слизистой и небольшие кровоизлияния.
- Гипертрофическая – наблюдается изменение цвета слизистой, появляется синюшный оттенок, возможно возникновение кистевых или язвенных образований.
- Атрофическая – имеет выраженные признаки атрофии мышечных тканей и желез в области слизистой.
Своевременное определение формы и причины появления воспалительного процесса позволяет снизить риск возникновения осложнений и значительно ускорить процесс выздоровления ребенка.
Причины заболевания
Воспалительный процесс при ларинготрахеите развивается из-за ряда причин, к которым относятся не только внешнее влияние, но и нарушение внутренних процессов.
Однако наиболее распространенной причиной возникновения патологии остается инфекционное заражение.
Возбудители
К инфекционным патогенам, способствующим развитию ларинготрахеита, относятся:
- вирусные патогенны: вирус парагриппа, гриппа, герпеса, вирус кори, PC-вирус, группа аденовирусов, ОРВИ, краснуха, ветряная оспа;
- бактериальные организмы: гемофильная палочка типа b, стафилококк, пневмококк, гемолитический стрептококк группы А (возбудитель скарлатины), туберкулезная палочка, бледная трепонема (третичный сифилис), хламидии, микоплазма.
Вирусный ларинготрахеит встречается значительно чаще, чем бактериальный, однако течение болезни в этом случае значительно легче, а состояние организма быстрее улучшается при правильно подобранных методах терапии.
Факторы, провоцирующие болезнь
Далеко не во всех случаях попадание инфекционных агентов приводит к развитию того или иного заболевания. К факторам, способствующим развитию ларинготрахеита у детей, относятся:
- Переохлаждение.
- Нарушение носового дыхания.
- Общее снижение уровня иммунной защиты.
- Развитие хронических форм заболеваний (гастрит, гепатит, цирроз печени, ишемическая болезнь сердца и другие).
- Сахарный диабет.
- Бронхиальная астма.
- Пневмосклероз.
- Бронхоэктатическая болезнь.
- Эмфизема легких.
- Гиповитаминоз.
- Аллергический ринит.
- Тонзиллит.
- Лимфатико-гипопластический диатез.
- Высокая подверженность стрессу.
- Перенапряжение голосовых связок.
- Механические повреждения гортани.
- Попадание инородных объектов в область верхних дыхательных путей.
- Пассивное курение (если ребенок находится в зоне курения взрослых).
Низкий уровень иммунной защиты влияет на все процессы в организме как у взрослого, так и у ребенка. Недостаточное сопротивление организма косвенно способствует увеличению численности патогенной инфекции, а различного рода нарушения целостности слизистой - проникновению инфекции.
Симптоматика
Первым и самым выразительным симптомом ларинготрахеита у детей является осиплость голоса.
Также к общим признакам болезни относятся:
- отек тканей горла, выраженное покраснение тканей;
- лающий кашель;
- повышение температуры до 38 градусов;
- сухость и першение в горле;
- мышечные спазмы в области гортани.
Однако эти признаки встречаются и при других заболеваниях верхних дыхательных путей разной природы и степени тяжести, поэтому для выявления ларинготрахеита необходимо провести полное обследование и выяснить причину появления болезни.
Острый ларинготрахеит у детей
К признакам острого ларинготрахеита относятся:
- Быстрая утомляемость, слабость.
- Заложенность носа.
- Першение в горле.
- Покраснение тканей горла.
- Появление болевых ощущений во время глотания.
- Появление болевых ощущений в верхней половине грудной клетки (ближе к центру).
- Повышение температуры тела до 38 или 39 градусов (встречается не во всех случаях).
- Большое количество секрета слизистой носа.
- Сухой кашель, похожий на лай.
- Кашель приступами, усиливающимися к ночи.
- Охриплость голоса.
- Потеря голоса.
В процессе эффективного лечения наблюдается смена сухого кашля влажным, способствующим выходу мокротных масс (возможно появление гнойных вкраплений в мокроте при тяжелой форме заболевания).
Стенозирующий ларинготрахеит
Стенозирующий ларинготрахеит наблюдается как продолжение ОРВИ, развиваясь на 2-й или 3-й день заражения. Патология проявляется как сужение просвета в горле, приводящее к затруднению дыхания.
К его характерным признакам относятся:
- Приступы лающего кашля, усиливающегося к ночи (тихий кашель символизирует об отеке гортани).
- Свист во время шумного дыхания.
- Одышка.
- Осиплость или полное пропадание голоса.
- Беспокойство, приступы страха.
- Изменение цвета кожных покровов (синеватость носогубного треугольника и кончиков пальцев при общей бледности).
- Повышение температуры до 38-39 градусов.
- Насморк.
- Покраснение горла.
- Высокий уровень частоты сердечных сокращений.
В случае тяжелой формы ларинготрахеита возможно наступление асфиксии из-за полного перекрывания дыхательных путей.
Аллергический ларинготрахеит
Аллергическая форма заболевания возможна при контакте с сильным аллергеном, а также после занесения раздражающего объекта или вещества в зону дыхательных путей.
К признакам аллергического типа болезни относится:
- Изменение, осиплость или полное пропадание голоса.
- Лающий кашель.
- Сдавленное дыхание с признаками свиста и хрипов.
К наиболее распространенным аллергенам относятся пыль, перья, шерсть животных, химические или косметические средства.
Первым этапом лечения является полное изолирование ребенка от воздействия аллергена.
Хроническая форма заболевания
Хроническая форма ларинготрахеита – тип заболевания, возникающий с определенной периодичностью. Патология возникает при остаточном явлении инфекционного заражения или низком уровне иммунной защиты ребенка.
К признакам относятся:
- Охриплость, осиплость, «уставание» голоса.
- Першение в области горла.
- Регулярный кашель.
Для того, чтобы снизить риск развития хронической формы заболевания, необходимо вовремя начинать и полностью пройти курс лечения заболевания верхних дыхательных путей даже после исчезновения первых признаков болезни.
Диагностика
Дети с ларинготрахеитом нуждаются в точной и своевременной диагностике. Обследование проводит врач-педиатр, также именно этот специалист выписывает направление на прохождение соответствующих анализов и процедур.
Диагностика состоит из:
- изучения истории болезни пациента, выявления причины и симптомов появившегося недомогания;
- общего визуального осмотра, пальпации лимфатических узлов;
- осмотра при помощи эндоскопа (выявление области покраснения, отека, гнойных образований или налета в области гортани);
- анализа мазка;
- общего анализа крови.
Диагностика позволяет выявить форму, степень и масштабы воспалительного заболевания, а также отличить его от болезней с аналогичными симптомами. В некоторых случаях педиатр может назначить дополнительные методики анализа.
Лечение ларинготрахеита у детей
Лечение заболевания верхних дыхательных путей у детей проходит в несколько этапов. Комплексное лечение позволяет снизить риск развития осложнений, ускорить время выздоровления и уменьшить возможные побочные эффекты после использования сильных медикаментов.
Элементы лечения ларинготрахеита у детей:
- Соблюдение режима.
- Применение лекарственных препаратов.
- Процедуры физиотерапии.
Выбор необходимых мер для лечения ребенка осуществляет лечащий врач, так как самостоятельное лечение может привести к осложнениям и продлению терапии из-за неэффективности схемы лечебных мероприятий.
Режим
Режим позволяет организму малыша спокойно набираться сил для того, чтобы справиться с заболеванием.
Необходимые меры во время лечения:
- соблюдение постельного режима;
- ограничение нагрузки на голосовые структуры;
- поддержание температуры в районе 18 градусов (без сквозняков), влажности воздуха – 70%;
- проветривание закрытых помещений.
Немаловажным элементом лечения является сон ребенка. Если малыш будет хорошо высыпаться и не нагружать связки (говорить шепотом), выздоровление пойдет значительно быстрее.
Диета
Питание во время лечения также претерпевает некоторые изменения. Для эффективной помощи иммунитету необходимо:
- исключить кислое, горячее, острое и холодное из питания на период лечения;
- обеспечить обильное питье.
Питание ребенка во время болезни должно включать мягкие, нераздражающие горло продукты и блюда.
Неотложная помощь при стенозирующем ларинготрахеите
Стенозирующий ларинготрахеит - форма заболевания, во время которой возникает риск развития асфиксии из-за нарушения дыхания.
При оказании первой доврачебной помощи необходимо:
- В зависимости от возраста ребенка следует взять раствор нафтизина (концентрация 0,05%) в количестве от 0,3 до 0,5 мл.
- Разбавить водой, добавив от 3 до 5 мл.
- Посадить малыша и помочь запрокинуть голову назад.
- Лечебный раствор заливается в одну из ноздрей при помощи шприца без иглы (в случае успеха ребенок начнет кашлять).
- Если ребенок не закашлял, процедура повторяется, но раствор следует залить в другой носовой ход.
Лекарственные препараты
Лечение ларинготрахеита не обходится без комплексного приема медикаментозных препаратов, действие которых направлено на снижение отека, восстановление дыхания и подавление активности патогенной флоры в случае инфекционной формы заболевания.
Для устранения вирусной инфекции при ларинготрахеите используются:
- «Интерферон»;
- «Цитовир»;
- «Амиксин»;
- «Афлубин»;
- «Назоферон».
Последние 2 из перечисленных средств разрешены для использования по отношению к детям грудного возраста, однако перед приемом тех или иных лекарств необходимо проконсультироваться с педиатром для исключения побочных эффектов и составления наиболее приемлемого режима лечения.
Для устранения бактериальных патогенов во время лечения ларинготрахеита используются:
- «Аугментин»;
- «Зиннат»;
- «Сумамед»;
- «Цефтриаксон».
Перечисленные антибиотики в некоторых случаях разрешаются к применению по отношению к детям от 1 года. Антибиотики относятся к сильным лекарственным средствам и обладают рядом противопоказаний.
Противоаллергические препараты в период лечения:
- «Лоратадин»;
- «Зодак»;
- «Супрастин».
Противогистаминные препараты помогают успокоить ребенка и способствуют снятию отека, также без них нельзя обойтись в случае аллергической формы ларинготрахеита.
Средства для откашливания и выведения мокротных масс:
- «Амброксол»;
- «Эреспал»;
- «АЦЦ»;
- «Муколван» для проведения ингаляций.
Облегчение дыхания за счет выведения мокроты способствует улучшению состояния ребенка.
К средствам, используемым для поднятия иммунной защиты у детей, относятся:
- «Виферон»;
- «Кипферон»;
- «Арбидол»;
- «Анаферон»;
- «Циклоферон»;
- «Ликопид»;
- «Рибомунил»;
- «Бронхомунал».
Препараты также обладают противовирусным действием и применяются с разрешения педиатра в период эпидемий для профилактики заболеваний.
Физиотерапевтические процедуры
К наиболее применяемым методам физиотерапии при ларинготрахеите относятся:
- УВЧ-терапия.
- Электрофорез.
- Ультрафиолетовое облучение.
- Микроволновое воздействие.
- Ингаляции.
Однако именно ингаляции относятся к методам, которые можно применять и в домашних условиях для уменьшения симптомов заболевания.
Для проведения ингаляций используется аппарат – небулайзер, классический способ вдыхания пара запрещается.
Ограничения при проведении ингаляций:
- процедура запрещается к применению по отношению к грудным детям из-за высокого риска ожогов слизистой;
- процедура проводится только в состоянии покоя;
- ингаляции проводятся 2 раза в сутки между приемом пищи;
- в течение получаса после проведения лечебного мероприятия запрещается есть, пить или разговаривать;
- во время ингаляции вдох осуществляется через рот, а выдох через нос.
Для растворов ингаляции используются настои лечебных трав (мята, календула, ромашка, шалфей), минеральная вода, солевой или содовый раствор.
Народные средства
Народные средства в период лечения применяются как дополнительные средства терапии для снижения выраженности симптомов. Перед применением домашних методик стоит проконсультироваться с педиатром.
Рецепт первый :
- Из черной редьки необходимо вырезать стаканчик. Для этого срезается «крышечка» и вырезается внутренняя часть.
- Внутрь стаканчика заливается 2 ложки меда.
- Стаканчик из редьки закрывается крышечкой и выдерживается в течение 2 часов.
- Сок редьки вместе с медом переливается в стеклянную тару и перемешивается.
- Средство применяется по 1 чайной ложке до 3 раз в сутки.
Использовать мед для лечения ларинготрахеита стоит очень внимательно, предварительно убедившись в отсутствии аллергии у пациента.
Рецепт второй :
- 300г меда.
- 100г измельченного корня имбиря.
- Смесь необходимо хорошо перемешать и поставить на маленький огонь, после чего прогреть в течение 5 минут.
- Средство добавляется в чай для употребления внутрь.
Перед применением необходимо убедиться в отсутствии аллергии у ребенка.
Рецепты на основе лечебных трав :
- 3 столовые ложки сухой смеси трав (зверобой, душица, подорожник, багульник) заливаются 1 стаканом кипятка и выдерживаются в термосе в течение 4 часов, принимаются по 1 среднему глотку за 20 минут до еды;
- 1 столовую ложку сухой смеси трав (корень алтея, корень солодки, мать-и-мачеха, цветы коровяка) выдерживаются в 1 стакане холодной воды в течение 2 часов, после чего доводятся до кипения. Настой смеси применяется в день приготовления (после очищения от травы при помощи марли).
Перед использованием трав стоит убедиться в отсутствии противопоказаний и возможности сочетания домашней методики и основного лечения.
Лечение ларинготрахеита у детей до года
Дети самого младшего возраста не в состоянии сами пожаловаться на недомогания, поэтому ответственность за выявление патологии полностью ложится на родителей малыша. Клиническими признаками для грудного ребенка является беспокойство, хрипы во время вскрикиваний, кашель, выделения из носовых пазух.
Также стоит отметить, что маленькие дети часто переносят тяжелые заболевания без высокой температуры, поэтому при малейшем признаке болезни (даже при нормальной температуре тела) следует обратиться к педиатру.
Своевременное применение мер и разрешенных лекарственных препаратов снижает риск развития асфиксии у грудничка.
Осложнения ларинготрахеита
При отсутствии своевременной диагностики и лечения ларинготрахеит может повлечь за собой развитие тяжелых осложнений, к которым относятся:
- воспаление легких;
- бронхиолит;
- трахеобронхит;
- ложный круп.
По статистике чаще всего осложнения, связанные с нарушением дыхания, проявляются у детей в возрасте 3-6 лет.
Что делать не следует при ларинготрахеите у детей
Что запрещается делать во время лечения ребенка от ларинготрахеита:
- Проводить ингаляции при помощи подручных средств (вдыхание пара над кастрюлей), процедура проводится только при помощи небулайзера.
- Осуществлять согревающие компрессы в области шеи.
- Использовать во время лечения острые продукты или овощи (лук, чеснок, спиртовые растворы).
Перегревание стимулирует приток крови и может способствовать увеличению отека, вследствие чего использовать паровые ингаляции запрещается.
Профилактика
Для защиты ребенка от развития инфекционных заболеваний родителям рекомендуется использовать ряд профилактических мероприятий, направленных на снижение контакта с возможными патогенами и на увеличение иммунной защиты малыша.
Меры профилактики:
- Продуманное и умеренное закаливание.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе.
- Занятие активными видами спорта.
- Соблюдение правил здорового питания.
- Поддержание температуры внутренних помещений на уровне не выше 25 градусов.
- Увлажнение воздуха в комнатах.
- Регулярное проведение влажной уборки.
- Исключение возможных аллергенов.
- Добавление комплексов витаминов и микроэлементов.
- Завершение лечения заболеваний верхних дыхательных путей.
Любое заболевание как у детей, так и у взрослых необходимо доводить до конца. В случае заражения бактериальной или грибковой инфекцией временное исчезновение симптомов болезни не является показателем излечения, именно поэтому для надежной профилактики осложнений и перехода инфекционного воспаления на соседние внутренние органы следует соблюдать предписания лечащего врача.
Заключение
Ларинготрахеит – заболевание, поражающее ткани гортани и трахеи. Основной опасностью болезни является развитие удушья вследствие острого стеноза. Дети нуждаются в бдительном внимании родителей и своевременном, полноценном лечении, в избегании развития осложнений и дальнейшего прогресса патологии.
Ларинготрахеит диагностируется чаще у детей-дошкольников, несколько реже - у подростков. Обусловлено такое явление особенностями физиологии: гортань у малышей до 3-6 лет короткая, в период с 5 лет до пубертатного периода рост органов дыхательной системы происходит неравномерно. Небольшая длина отделов верхних дыхательных путей позволяет инфекции быстро попадать из глотки в гортань и перемещаться по трахее. Так развивается ларинготрахеит лечение у детей этого заболевания часто затруднено. Малыши ясельного возраста до 2-3 года жизни (или несколько дольше) не могут синхронизировать дыхание и сокращения мышц. Поэтому выбор препаратов или процедур для этой возрастной категории ограничен - например, не рекомендованы спреи.
Почему и как начинается ларинготрахеит
- Отчетлива охриплость.
- Отхаркивающие препараты. Мукалтин во всех формах, АЦЦ, микстуры на основе корня алтея, современные сиропы «Линкас», «Гербион» - сироп подорожника - рекомендованы детям и взрослым. Нюансы возрастного приема указаны в инструкции. «Синекод»: капли (выписываются на несколько дней малышам после 2 месяцев), а сироп по достижении детьми трех лет. Это лекарство одновременно относится к противокашлевым.
Народные рецепты
Стенозирующий ларинготрахеит
Попав в организм, вирус закрепляется на слизистых оболочках носоглотки, угнетает местные защитные функции. Естественные фагоциты оказываются не в состоянии противостоять инфекции, патогенная микрофлора усиленно развивается - так возникает очаг воспаления.
Вирус или бактерии приводят к выработке гнойного экссудата: например, к кашлю с мокротой, слизистым зеленоватым выделениям из носа. Поскольку болезнетворные микроорганизмы размножаются и осваивают теплую влажную среду обитания быстро, то вскоре отекает, становится гиперемированной слизистая трахеи.
Причиной быстрого развития ларинготрахеита - одновременного воспаления гортани и трахеи - может стать вирус или бактерия, попавшие в организм воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Отягчающими факторами считаются: сниженный иммунитет, переохлаждение (местное или общее), дисбактериоз. При таких условиях сопротивляемость снижается, нарушается общий баланс микрофлоры.
Инфекция в трахеи может попасть при наличии внутренних хронических воспалительных процессов: при вялом течении тонзиллита, постоянном насморке (синусите или рините), частых фарингитах. Иногда причиной недуга становится аллергия. Тогда врач назначает аллергопробы, определяет основной раздражитель и вылечить такую форму можно быстро: нужно исключить аллерген, назначить антигистаминный препарат. Различают острый ларинготрахеит и стенозирующий.
Чем лечить классический острый ларинготрахеит
Традиционно заболевание возникает как осложнение ОРВИ. Первые признаки недуга - это проявления респираторного характера. Первично наблюдается насморк, возможна заложенность носа, дискомфорт или болевые ощущения при глотании, покашливание. Субфебрильная температура повышается до 38о. Если повышение температуры сопровождается спазмами, то стоит принять жаропонижающие сиропы типа «Панадол», «Найз», прежде прояснив насколько серьезно состояние ребенка.
Когда инфекция захватывает новый ареал обитания, а воспалительный процесс прогрессирует, то проявляются:
- Сухой, отрывистый кашель. Приступы усиливаются по ночам, при глубоком вдохе. Ребенок жалуется на боль в грудине.
- Появляется мокрота и приобретает гнойный оттенок.
- Отчетлива охриплость.
- Острая форма сопровождается небольшим стенозом гортани.
Лечить ларинготрахеит у ребенка возможно в домашних условиях. Предлагается соблюдать правила: постельный режим, создание оптимальной влажности в комнате - можно использовать увлажнитель или расставить по квартире емкости с водой. Показано щадящее рациональное питание: никаких резких продуктов, ничего жирного, уменьшить до минимума потребление сладкого. Обязательно нужно помнить про обильное теплое питье, которое поможет вымыть из организма токсины.
Лечение острого ларинготрахеита при помощи медикаментов:
- При вирусной природе заболевания назначаются Амизон, Арбидол, Ингаверин, другие противовирусные и стимулирующие выработку иммунных тел препараты. Если причиной недуга стала бактерия, то обязателен прием антибиотиков, которые прописывает врач. Это могут быть представители пенициллинового ряда - Флемоксин, Флемоклав, азитромицины - Сумамед, Азицин и другие вариации с иными действующими веществами. Возбудитель уточняется по результатам клинических анализов.
- Спазмолитические противокашлевые средства помогут облегчить состояние больного. Эти лекарства помогут при непродуктивном, мучительном кашле. Например, сироп «Эреспал» предотвращает спазм, уменьшает экссудацию и подавляет очаги воспаления. Медикамент уменьшает респираторный синдром.
- Отхаркивающие препараты. Мукалтин во всех формах, АЦЦ, микстуры на основе корня алтея, современные сиропы «Линкас», « Гербион» - сироп подорожника - рекомендованы детям и взрослым. Нюансы возрастного приема указаны в инструкции. «Синекод»: капли (выписываются на несколько дней малышам после 2 месяцев), а сироп по достижении детьми трех лет. Это лекарство одновременно относится к противокашлевым.
- Отечность снимают при помощи антигистаминных препаратов: в домашних условиях подойдут Эриус (сироп), традиционный Лоратадин, Зиртек.
- Полоскания растворами Фурацилина, Ротокана, Тантум Верде окажут обеззараживающее и противовоспалительное действие.
Важно: дозировку препаратов, их наименования выбирает специалист. Родителям нельзя прерывать курс лечения или самовольно заменять медикаменты. Сколько дней назначил доктор, столько и стоит пить лекарство.
Народные рецепты
Народные средства, которыми пользовались многие поколения, помогут быстрее вылечить недуг. Действенны щелочные ингаляции: можно взять обычную соду - чайную ложку на стакан, а если есть небулайзер, то рационально сделать ингаляцию на основе минеральной воды «Боржоми», смешанной с физраствором. Для данной процедуры подойдут натуральные эфирные масла эвкалипта, мяты.
Если нет температуры, то разрешено парить ноги в горчице. Отлично показали себя травяные чаи из ромашки, календулы, шалфея. Не рекомендуется мед. Он вызывает усиление выработки слизи, являющейся средой обитания инфекции.
На молоке можно приготовить настой инжира - 4-5 размятых свежих сочных плодов настоять 8 часов на теплом молоке. Завернуть настой рекомендуется в махровое полотенце или залить в термос. Принимается средство по трети стакана трижды в сутки.
Можно использовать различные сборы. Например: по стол. ложке мать-и-мачехи и травы душицы плюс 2 стол л. цветов ромашки. Прекрасно дополняют друг друга липа, календула, зверобой. Стандартно требуется столовая ложка сухого измельченного сырья на 200-250 мл кипятка. Отвар настаивается, процеживается. Пьется 3-4 раза в день.
Показаны полоскания горла травяными отварами, раствором морской соли или обычной соли и соды с каплями йода.
Стенозирующий ларинготрахеит
Стеноз - сужение просвета полости. При подобном течении ларинготрахеита дыхание становится затрудненным. Отек гортани и голосовой щели способствуют изменению тембра голоса. Стенозирующий ларинготрахеит характеризуется дополнительными симптомами:
- Вдох и выдох становятся шумными, слышимыми.
- Возникает отдышка при малейшей нагрузке.
- Сердцебиение учащается, малыш старается дышать интенсивнее, чтобы насытить ткани кислородом.
Тяжелая форма стенозного ларинготрахеита может стать причиной ларингоспазма. Приступ сильного кашля провоцирует спазм дыхательного прохода. Малыш безуспешно пытается вдохнуть, носогубной треугольник синеет, ребенок впадает в панику. Взрослый должен действовать быстро:
- Сначала нужно открыть окно, максимально увлажнить окружающее пространство, успокоить ребенка.
- Держать кроху в вертикальном положении или усадить в кресло с прямой спинкой.
- Язык стоит придержать ложкой, немедленно сделать инъекцию антигистаминного средства. Можно дать спазмолитик, если ребенок в состоянии его проглотить.
- После снятия острого состояния показано щелочное питье - минеральная вода или слабый содовый раствор.
При обнаружении подобной симптоматики срочно вызывается доктор или «скорая помощь», а дальнейшее лечение рекомендуется проводить в стационаре.
Как лечить ларинготрахеит у детей при легком стенозе? Врачи рекомендуют воспользоваться теми же средствами, что и при остром течении болезни. В подвопросных ситуациях всегда нужно советоваться с врачом.
У маленьких детей несовершенная иммунная система, она находится в стадии формирования и развития. Любое переохлаждение может спровоцировать развитие инфекции, которая до этого мирно дремала в организме. Возникает то, что мы называем , а на самом деле инфекционное заболевание вирусной или бактериальной природы. Одним из частых заболеваний у маленьких детей является острый ларинготрахеит.
Что представляет собой острый ларинготрахеит
Эту болезнь раньше назывался ложным крупом из-за характерного лающего . Сейчас этот термин больше применим к состояниям отека горла аллергической природы. Острый же ларинготрахеит затрагивает глотку и трахеи ребенка, в основном мальчиков в возрасте от одного года до семи лет. Такая «избирательность» болезни, скорее всего, связана с тем фактом, что маленькие девочки меньше рискуют своим здоровьем в подвижных играх на свежем воздухе в холодное время года. Мальчишки же активны и очень подвижны, стремятся снять с себя мешающую играть одежду, переохлаждаются и в результате заболевают.
Лечение острого ларинготрахеита у детей требует проведения правильной диагностики заболевания. Развивается эта болезнь стремительно и проявляется достаточно остро.
Первоначально простывший ребенок ощущает обычное недомогание, слабость, вялость, появляется насморк, головная боль.
Острый ларинготрахеит начинается внезапно, проявляясь затрудненным дыханием, осиплостью или полной потерей .
Причины возникновения острого ларинготрахеита у детей
Так как лечение острого ларинготрахеита у детей должно проводиться комплексно, очень важно вовремя выявить истинную причину возникновения заболевания.
Это может быть:
- Грипп типа А
- Парагрипп первой группы
- Корь
- Риновирусы
- Энтеровирусы
Так как организм маленького ребенка плохо справляется с терморегуляцией, заболевания на фоне переохлаждения (простуда) обычное и очень распространенное явление. Оно может проявиться незначительным , который довольно быстро проходит, но может и разбудить дремлющую инфекцию, особенно если ребенок совсем недавно переболел. Иммунитет ослаблен борьбой с серьезным врагом и не может дать отпор очередной инфекции. В этот момент очень важно защитить малыша от действия холода и сквозняков.
Любое из перенесенных заболеваний сильно ослабляет организм маленького ребенка, делая его очень чувствительным к различным другим инфекциям.
Незначительное переохлаждение дает толчок развитию воспаления сначала в глотке, а затем спускается к трахеям. Попутно поражаются нежные и чувствительные голосовые связки. Возникает острый ларинготрахеит.
Это заболевание – частый спутник простудных вирусных заболеваний или их прямое следствие. Если вовремя не принять меры и не начать лечить малыша, то банальный может превратиться в серьезное заболевание, которое может иметь опасные осложнения.
Острые вирусные инфекции, проникая в организм ребенка, вызывают спазмы сосудов трахей. Из-за этого нарушается кровообращение, слизистые оболочки отекают, начинает активно вырабатываться секрет.
Постепенно секрет становится густым и тягучим, с гнойным содержимым, трахеи «забиваются» им и ребенку становится тяжело дышать. Из-за того, что воздух буквально прорывается через сократившийся просвет трахей, дыхание ребенка становится тяжелым, хриплым и затрудненным. Следующим этапом появляется резкий , который характеризуют как лающий. У малыша может быть нарушен сон из-за сложности с дыханием, многим становится трудно принимать пищу, особенно твердую, жевать ее.
Очень важно начинать лечение острого ларинготрахеита у детей как можно раньше – запущенное заболевание может перейти в затяжной или даже осложниться воспалением легких. Вылечить эти заболевания будет намного сложнее, а процесс лечения займет много времени.
В течении этого заболевания принято выделять три этапа:
- Первая степень болезни. В это время ребенок еще достаточно бодр, может играть, нормально ест и спит. Из внешних проявлений можно отметить только лишь затрудненное, довольно тяжелое дыхание, в некоторых случаях с хрипами, некоторую осиплость голоса и явные . Кашель проявляется приступообразно, может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Ребенок может капризничать, но особого, очень выраженного дискомфорта такой кашель у малыша не вызывает. Это достаточно легкое состояние, которое может быть быстро и эффективно вылечено при быстром обращении к врачу и правильной постановке диагноза.
- Вторая степень заболевания. В это время острый ларинготрахеит находится в стадии неполной компенсации. Это означает тот факт, что организм борется с инфекцией, сопротивляясь всеми силами своего несовершенного иммунитета. В это время кашель становится тяжелым, ребенок не может откашляться, он мучительно пытается отдышаться, кожа его может синеть от нехватки кислорода. Дыхание очень тяжелое, его слышно даже на расстоянии от малыша, оно со свистом вырывается из постоянно приоткрытого рта. Из-за этого на языке образуется налет, губы сохнут и трескаются.
- Третья степень болезни называется декомпенсированным стенозом. Это название означает, что трахеи ребенка полностью забиты густой слизью, которая очень мешает дыханию, плохо отделяется и провоцирует приступы мучительного затяжного кашля. Ребенок беспокоится, становится вялым, ничем не интересуется, у него нарушается сон, полностью отсутствует аппетит. Это очень тяжелое и сложное состояние, которое, скорее всего, требует срочной госпитализации ребенка.
Методы наружного воздействия на острую форму ларинготрахеита
Лечение острого ларинготрахеита у детей проводится комплексно и обязательно включает в себя посещение педиатра или профильного специалиста. Нельзя браться за лечение малыша без точного диагноза врача.
Симптомы этой болезни могут быть очень похожи на другие, очень опасные и тяжело поддающиеся лечению – коклюш, дифтерию. Особенно опасным может быть самолечение в случае очень маленького ребенка или в тяжелой стадии запущенного заболевания.
Комплексное лечение включает в себя:
- Использование . Влажное тепло расширяет бронхи, разжижает мокроту и помогает освободить трахеи от содержимого. Ребенку становится легче дышать, он может откашляться и освободиться от мокроты. Лучше всего делать ингаляции специальным ультразвуковым устройством, особенно для очень маленьких детей. Можно обойтись и обычным ингалятором, просто нужно внимательно следить, чтобы больно ребенок не перевернул на себя сосуд или не обжегся паром. Лучше всего помогает ингаляция раствором соды, но можно использовать и морскую соль, а также смешивать эти два вещества для усиления эффекта. Повторяют ингаляции несколько раз в день, чаще всего во время приступа кашля. При высокой температуре у ребенка эту процедуру проводить нельзя.
- Ванны для ног. Парить ноги нужно при терпимой температуре, следя, чтобы в помещении не было холодно. Горячие ванночки расширяют сосуды и способствуют лучшему очищению трахей от мокроты. Малыш чувствует себя намного лучше после такой процедуры. При высокой температуре тела парить ноги запрещено.
- Ванна с паром – метод, которым и сейчас еще лечат приступы кашля при коклюше. Помещение ванной полностью заполняют паром от кипятка, а затем заносят туда больного ребенка. Вдыхание горячего и очень влажного воздуха «раскрывает» бронхи и трахеи, вызывает расширение сосудов и способствует очищению от мокроты. довольно быстро утихает.
Медикаментозное лечение заболевания
При поражении острым ларинготрахеитом самостоятельно давать ребенку лекарственные препараты, особенно антибиотики, очень опасно. Можно легко перепутать дозу, на лекарства может возникнуть аллергия, а эффективность при вирусном заболевании практически нулевая.
Назначать эти препараты может только врач – педиатр, причем только лишь в том случае, если считает, что к вирусной инфекции присоединилась еще и бактериальная. В противном случае такое лечение может лишь принести вред ребенку. В качестве средства против кашля назначают различные препараты, способные эффективно разжижать мокроту и вызывать ее отделение.
Спазмолитические и отхаркивающие средства помогут быстрее вывести из организма мокроту, которая препятствует нормальному дыханию.
Дают лекарства строго по предписанию врача и в назначенной им дозировке. Ребенку нужно обязательно объяснить, что и , которая начала отхаркиваться, нужно обязательно выплевывать. Для этого малышу объясняют, как это делается, и обучают использовать одноразовые бумажные платки или салфетки, чтобы не распространять инфекцию.
Больше информации о ларинготрахеите можно узнать из видео.
При своевременном начале и правильном выборе лекарственных средств лечение может длиться 5 дней, но чаще всего затягивается на две недели. Скорость выздоровления зависит от того, на какой стадии начали лечение острого ларинготрахеита у детей, и от состояния иммунитета малыша.
Диета и режим дня при ларинготрахеите
Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно поддерживать в его комнате умеренную температуру и влажность, регулярно проветривать ее в отсутствие ребенка, всячески избегать сквозняков. Во время острой стадии болезни нужно соблюдать постельный режим, регулярно переодевая малыша в чистое белье при высокой температуре и испарине. Если ребенок будет находиться во влажной от пота пижаме, высыхая на нем, она будет способствовать охлаждению тела и это может ухудшить состояние малыша.
Очень важно отвлечь ребенка, заняв его какими-то играми, чтением интересных книг и просмотром увлекательных телепередач. В постель ему можно дать любимую игрушку.
Как и при всех простудных заболеваниях, ребенку предлагают обильное питье. Малышу дают разнообразные соки, клюквенный морс и разнообразные компоты. Пить нужно часто, понемногу, обилие жидкости помогает выводить токсины и продукты распада, ускоряя выздоровление.
Эффективность лечения острого ларинготрахеита у детей поддерживается правильным и сбалансированным питанием.
Так как ребенку трудно глотать, а также пережевывать твердую пищу, ее заменяют на мягкие или протертые продукты, паровые котлеты и тефтели, полезный куриный бульон. Из рациона убирают острые и соленые продукты, а также сладости и шоколадные изделия. Они могут раздражать больное горло и усиливать приступы кашля. Так как ребенок может страдать нарушениями аппетита и капризничать, не желая есть «скучную» пищу, родителям нужно постараться сделать еду больного малыша вкусной, полезной и внешне привлекательной.
Профилактика заболевания острым ларинготрахеитом
Так как большинство заболеваний возникает на фоне переохлаждения организма, и ларинготрахеит здесь не исключение, родителям нужно правильно одевать ребенка.
Не нужно его чрезмерно кутать, ведь подвижный малыш, будучи слишком тепло одетым, быстро вспотеет, а затем может быстро замерзнуть из-за влажной одежды.
Опасны и кондиционеры. Надо следить, чтобы струя холодного воздуха была всегда направлена вверх, в потолок, температура не была слишком низкой, а поток воздуха – очень сильным. Разница температур между наружной и комнатной температурой не должна превышать семи градусов. Нужно беречь ребенка от сквозняков, причем не только дома, но и на улице.
Большинство простудных заболеваний провоцируется сквозняками, особенно если ребенок потный, а играть сел на пол на пути потока воздуха.
Лучший метод профилактики ларинготрахеита и других заболеваний – это закаливание. Водите малыша босиком по росе, позволяйте ему чаще бегать босому по пляжу, обтирайте или обливайте его водой, занимайтесь с ним спортом. Это принесет ему огромную пользу, укрепит иммунитет и поможет сопротивляться различным болезням.
