Кожный зуд у пожилых людей. Старческий зуд кожи: причины, особенности развития, лечение у пожилых людей. Что провоцирует заболевание

Сухость кожи возникает в результате чрезмерного иссушения, особенно предрасположены к ней пожилые люди.

Кожа защищает нас от воздействий ветра, солнца, участвует в терморегуляции.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Причины и лечение

Причины сухости

Женщины 40-50 лет часто жалуются на чрезмерную сухость кожи, особенно их беспокоит сухость стоп и ладоней, это обусловлено гормональной перестройкой, возникающей перед – или во время климакса.

Верхние клетки постоянно обновляются. Из нижнего слоя новые молодые клетки пробираются к верхним, которые отмирают и отшелушиваются.

С возрастом, обновление клеток замедляется, новые клетки намного медленнее продвигаются вверх.

Причины при заболеваниях:

Фолликулярный кератоз;
Ихтиоз;
Ксеротическая экзема;
Псориаз.

При фолликулярном кератозе наблюдаются высыпания в виде прыщей, из-за которых она приобретает нездоровый грубый вид, высыпания по цвету не различаются ничем, но иногда они воспаляются, приобретая красный цвет. Она шершавая, сухая, раздражённая.

При заболевании ихтиозом клетки образуют чешуйки различного оттенка, от светлого до коричневого.Заболевание приводит к сухости, растрескиванию.

Ксеротическая экзема характеризуется появлением у больного сухости, покраснения, зуда. Псориаз тоже вызывает сухость, шелушение, зуд.

Действенные средства

Те, кто хоть раз испытал ощущение стягивания кожи, знают, насколько это неприятно.

Нужно обратиться к доктору, который проведёт диагностику, назначит лечение.

Назначая лечение, доктор стремится восстановить защитные функции организма. Обратите внимание на воздействие факторов извне.

Одним из действенных способов лечения врачи называют этиотропное лечение, оно прямо влияет на причину заболевания.

При наличии сопутствующего заболевания, лучший выход – снять причину основного заболевания.

Часто, исходя из характера заболевания, его лечением занимает специализированный врач: лейкемию лечит – гематолог, механическую желтуху – хирург, а заболевания почек – уролог.

При сенильном зуде лекарства, скрадывающие признаки заболевания, выписываются в строго ограниченном количестве. Причина ограничения – наличие у больного несколько видов патологий разных органов.

Постоянный приём лекарств и смешение их – может дать отрицательный эффект. Чаще больным назначаются антигистаминные вроде Тавегила, Супрастина. Могут назначаться седативные препараты (Валериана, Пустырник).

Во время приема лекарств необходимо полностью исключить из своего рациона продукты с различными биологическими добавками, подобрать подходящее средство по уходу.

Мазь “Адвантан” назначается местно. Зимой избегайте сухости с помощью обычного увлажнителя воздуха, летом же лучше носить одежду из легких, “дышащих” материалов.

Сильная сухость в возрасте

Человек ощущает стянутость, кожа чешется, внешне выглядит покрасневшей.

Эта проблема сухости волнует людей пожилого возраста. Со временем наша кожа теряет защитный слой подкожного жира, она становится сухой – на ней появляется сетка морщинок.

Нужно грамотно подбирать средства для ухода и гигиены.

На ее состояние влияют:

Образ жизни человека;
Пагубные привычки;
Наследственные факторы;
Окружающая среда.

На солнце человек подвергает себя воздействию ультрафиолета. Разрушается эластичный слой кожи – эластин. От солнечного света на ней появляются морщины, пигментные пятна, ультрафиолетовые лучи вызывают рак.

Старческие изменения вызваны нарушением в работе сальных и потовых желёз, изменениями в функционировании водного и липидного обмена. С возрастом она испытывает недостаток влаги в верхнем её слое – эпидермисе, от этого приобретает сухой, тусклый вид.

Зуд у пожилых людей

Процессы естественного старения затрагивают изменения во многих слоях кожного покрова. Ближе к преклонному возрасту у человека уже накапливается целый букет разных болезней, симптомом которых может быть зудящая сухость.

Эти симптомы, конечно, не несут угрозу жизни, но они заставляют человека страдать.

Иногда кожный зуд может возникнуть вследствие болезни:

Аллергия;
Кожные заболевания;
Инфекционные болезни;
Заболевания почек и печени;
Грибковые поражения кожи.

Бывает, что заболевания не выявляются, тогда говорят о старческом, или синильном, зуде. Это симптом возникновения возрастных изменений.

Причиной возникновения его выступают изменения в подкожно – жировой клетчатке, жировой слой здесь истончается, что помогает снижению тургора кожи, преждевременному её растяжению, образованию морщинок.

Причинами будут:

Плохое питание;
Утраченная способность тканей к заживлению;
Патологические изменения в центральной нервной системе.

Внимание стоит обратить на нервную систему, при изменениях в работе которой больной жалуется на возникновение чувства зуда без причины.

Мужское население более подвержено этой проблеме, отмечается, что сильнее она проявляет себя ночью, по локализации может возникнуть в любой части тела. Опасными последствием зуда считаются царапины. Они станут причиной инфекции, которая приводит к гнойничкам, фурункулам.

Видео

Лучшие витамины и их действие

Кожа испытывает дефицит влаги из-за недостатка тех или иных витаминов.

Более 70% людей, перешагнувших 60-летний порог, сталкиваются со старческим зудом. Это неприятное состояние способствует существенному ухудшению качества жизни. В этой статье мы рассмотрим причины и лучшие методы лечения старческого зуда кожи у пожилых людей медикаментами и народными средствами.

Общие сведения

Он является частью выделительной системы. Выведение наружу продуктов обмена веществ осуществляется именно этим путем.

Ощущение зуда может быть спровоцировано токсическими продуктами обмена. Это происходит на фоне серьезных проблем с печенью, почками или поджелудочной железой.

Особенности старческого зуда

Старческий или сенильный зуд у пожилых людей проявляется в виде жжения, специфических покалываний и иного дискомфорта, который возникает на следующих участках тела:

поясница;
руки;
ноги;
лицо;

На зуд в интимной зоне в 80% жалуются представительницы прекрасного пола.

Распространенные причины зуда

Главной причиной зуда кожи тела у пожилых людей является снижение активности вырабатывания эластина эпидермисом.

Кожный покров становится сухим. Тургор и гладкость утрачиваются, появляются шелушения.

Обратите внимание! Очень часто дискомфорт является защитной реакцией организма в ответ на внешние раздражители.

Естественные причины

Не всегда неприятные ощущения провоцируются патологией. Основные естественные причины указаны на диаграмме.

Патологические причины

На диаграмме представлен % встречаемости факторов, провоцирующих появление кожного зуда.

Специфические причины

Некоторые факторы-провокаторы нельзя отнести ни к естественным причинам, ни к тяжелым заболеваниям.

Особенности дискомфорта

Дискомфорт может присутствовать:

постоянно;
периодически;
только ночью;
только вечером;
после приема душа.

Специфическая симптоматика

Характерные признаки представлены в табличке.

Таблица 1. Клиническая картина.

Признак	Описание
	Симптоматика то растет, то стихает. Ночной зуд наиболее мучителен. Он нарушает сон пожилого человека. Длительность регресса и ремиссии примерно одинакова.
	Имеются только гладкие участки на ногтях. Они образуются на фоне постоянного расчесывания тела.
	Внешне высыпания напоминают экзему. Иногда образуются эритемы.
	Этот симптом указывает на серьезные нарушения в организме пожилого человека.

Дополнительная симптоматика

В 90% случаях старческий зуд сопровождается дополнительной симптоматикой.

Установление диагноза

Обнаружив специфическую симптоматику, необходимо обращаться за помощью к дерматологу. Первым делом врач опрашивает пациента, устанавливает наличие сопутствующей и дополнительной симптоматики.

После осмотра кожного покрова специалист может направить больного на более тщательное обследование.

Лабораторные методы исследования

В табличке перечислены лабораторные методы исследования.

Таблица 2. Лабораторные методы исследования.

Метод исследования	На что обращается внимание?	Что выявляется?
	СОЭ, гемоглобин	Наличие воспалительного процесса, анемия.
	—	Работоспособность внутренних органов.
	Яйца глистов, скрытая кровь	Глистные инвазии, внутреннее кровотечение.
	Органы грудной клетки	Заболевания сердца.
	—	Оценка функциональных возможностей железы.

Дифференциальная диагностика

Исследование позволяет дифференцировать старческий кожный зуд с:

крапивницей;
атопическим дерматитом;
чесоткой;
контактным дерматитом;
псориазом;
аллергией.

С целю исключения психических патологий дополнительно проводится обследование у психотерапевта и невропатолога.

Особенности лечения

Лечение кожного зуда у пожилых направлено на:

восстановление защитных свойств кожного покрова;
снижение аутоиммунного процесса в клетках эпидермиса;
восстановление строения и работоспособности гепатоцитов.

Для лечения используются местные кремы и мази, таблетированные препараты и народные средства.

Применение местных средств

Самые эффективные местные средства, помогающие избавиться от старческого зуда, представлены в табличке.

Препарат	Описание	Цена
	Способствует подавлению потовых и сальных желез. Обладает кератопластическим, кератолитическим и небольшим противомикробным эффектом.	От 22 рублей
	Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Обладает катаболическим эффектом.	348 рублей.
	Оказывает антибактериальное, противогрибковое и противовоспалительное воздействие.	398 рублей.
	Обладает увлажняющим эффектом.	128 рублей.
	Оказывает антисептическое, анальгезирующее, ранозаживляющее и противозудное воздействие.	От 40 рублей.
	Негормональный препарат, предназначющийся для ежедневного ухода за кожей. Рекомендован лицам, страдающим дерматитами или дерматозами с выраженной сухостью кожного покрова. Используется при монотерапиии. Разрешается комбинировать средство с наружными гормональными препаратами.	730 рублей.

Обратите внимание! Местные средства используются только при симптоматической терапии. На причину старческого зуда они обычно не влияют.

Особенности медикаментозной терапии

Для медикаментозного лечения зуда тела в пожилом возрасте прописывается применение:

антигистаминных препаратов;
иммуномодуляторов;
антидепрессантов;
нейролептиков.

При нарушениях нервной системы больному прописываются препараты брома. Они вводятся в вену или мышцу. Усилению эффекта способствует одновременное введение хлористого кальция.

Применение антигистаминных лекарственных средств

Препараты этой группы оказывают воздействие при появлении хронической крапивницы. Небольшой эффект наблюдается при приступах старческого зуда в ночное время суток.

Обратите внимание! Эти медикаменты обладают легким седативным эффектом, вызывают сонливость. Принимать их нужно только после консультации с врачом.

Применение иммуномодуляторов

Лекарства оказывают благоприятное воздействие в том случае, если дискомфорт имеет себорейную или хроническую форму.

Медикамент	Описание	Стоимость
	Высокоактивный иммунодепрессант. Назначается при отсутствии эффекта после лечения другими препаратами.	От 700 рублей.
	Мощный иммуномодулятор. Помогает при сильном кожном зуде, спровоцированном дерматитами.	От 678 рублей.

Применение антидепрессантов

Лекарства этой группы назначаются при психогенной форме старческого зуда.

Антидепрессанты вызывают побочные явления. Начинать прием этих лекарств нужно с небольших доз.

Применение нейролептиков

Препараты этой группы оказывают благотворное воздействие н фоне зуда, спровоцированного постгерпетической невралгией.

Лекарство	Описание	Стоимость
	Обладает анальгезирующим и анксиолитическим эффектом, является аналогом GABA.	478 рублей.
	Противосудорожное лекарственное средство, по своему строению схожее с нейротрансмиттером гамма-аминомасляной кислотой.	341 рубль.

Особенности акватерапии

Этот вид терапии является альтернативой физиолечению.

Отказаться от мыла и щелочных средств. Они обладают обезжиривающим эффектом и сильно сушат кожный покров.
Принимать следует душ, а не ванну. Температура воды должна быть оптимальной – под холодной и горячей водой стоять нельзя.
Для обмывания подмышек, гениталий и стоп рекомендуется использовать детское мыло. Оно обладает гипоаллергенным, антибактериальным эффектом.
Перед водными процедурами нужно смазать кожный покров маслом персика или оливы.
Приняв душ, нужно аккуратно промокнуть кожу хлопчатобумажным полотенцем. Затем наносится увлажняющее молочко или крем, обладающий гипоаллергенным эффектом.
При сильном зуде рекомендуется обливаться водой с морской солью. Это благотворно сказывается на состоянии нервной системы. Для приготовления раствора нужно смешать 20 грамм средства с 5000 мл воды. Заменять морскую соль ароматизированными средствами для ванн нельзя, поскольку имеющиеся в их составе компоненты могут спровоцировать аллергию.
Старческий зуд, спровоцированный стрессом, лечится контрастным душем. Длительность 1 сеанса – 2-5 минут. Пожилым людям, страдающим сердечными заболеваниями, эта процедура противопоказана.

Обратите внимание! Устранить неприятный симптом помогают обтирания косметическим льдом с календулой, шалфеем и чередой. Предварительная консультация врача строго обязательна, поскольку процедура может спровоцировать обострение соматических патологий.

На состояние кожи пожилого человека влияет питание.

В рационе больного должны быть продукты, насыщенные нужными ему витаминами и микроэлементами:

йодом;
омега-3 жирной кислотой;
омега-6.

Продукты, богатые йодом

Этот минерал является важнейшим компонентом щитовидной железы и входит в состав ее гормонов. Суточная потребность в йоде составляет 100-150 мкг.

Также разрешается заправлять еду йодированной солью. Ее можно использовать не более 3 раз за 7 дней.

Продукты, богатые омега-3

Эта полиненасыщенная жирная кислота нормализует работу сердечной и сосудистой систем, улучшает общее состояние. Суточная норма – 1 – 2,5 г.

Таблица 6. Продукты, богатые омега-3.

Продукт	Размер суточной порции (г)
	50-100
	30-50
	150-200
	250-300
	250-300
	200-300
	100-150

Продукты, богатые омега-6

Эта полиненасыщенная жирная кислота способствует созданию в организме оптимального баланса простагландинов.

Они помогают:

улучшить состояние кожного покрова;
снять воспалительный процесс;
купировать болевой синдром.

Суточная потребность в омега-6 составляет 4,5-8 г.

Применение народных средств

Самые эффективные народные средства, позволяющие облегчить симптоматику, представлены в табличке.

Таблица 8. Лучшие народные средства.

Средство	Что готовится?	Как готовится?	Как принимается (24 ч)?
	Настой для внутреннего применения.	20 грамм крапивы смешивается с таким же количеством аптечного репейника, лопушиных корней, 3-цветной фиалки, солодки, девясила, валерианы. 30 грамм смеси заливается ¼ ч закипающей жидкости, отстаивается 35 мин, цедится.	2-3 раза, по 20 мл.
	Чай. Он обладает седативным эффектом, купирует раздражение кожного покрова и убирает зуд.	20 грамм травы соединяется с 160 мл крутейшего кипятка. Настоявшееся 30-40 мин средство тщательно фильтруется.	2 раза, по 1 стакану.
	Масляный раствор.	20 грамм сырья мелко-мелко нарубить, смешать со 100 мл р.масла. Средство подогревается на паровой бане полчаса, затем профильтровывается при помощи сита.	2. Раствор используется для смазывания зудящих участков.
	Мазь.	60 грамм средства соединяется с 40 г вазелина и 100 мл спиртового настоя японской софоры (50%). Смесь выдерживается в темном месте 14 суток.	1-2. Обрабатывать зудящие участки желательно перед отбоем.
	Мазь.	40 грамм сухой травы смешивается с 120-150 г смальца.	1-2. Зудящие участки следует обрабатывать перед отбоем.

Профилактические мероприятия

Инструкция выглядит следующим образом:

Придерживаться диеты, назначенной врачом. Если человек не состоит на учете у терапевта, ему показаны общие диетические рекомендации для пожилых людей.
Отказаться от спиртосодержащей и табачной продукции. Пить не рекомендуется даже слабоалкогольные напитки, включая пиво и «безобидный» квас.
Отказаться от употребления моющих средств, имеющих в своем составе синтетические наполнители. Это касается как мыла, геля для душа и шампуней, так и средств для уборки, стирки и мытья посуды.
Использовать увлажняющие косметические средства. Также необходимо регулярно увлажнять кожу изнутри. В день следует выпивать не менее 2000 мл чистой воды.
Отказаться от долгого нахождения под солнечными лучами, прекратить посещать солярий. Для дополнительной защиты в жаркое время года рекомендуется использовать специальные кремы, выходя на улицу, надевать шляпу и солнцезащитные очки.
Носить белье, выполненное из высококачественных материалов, обладающих гипоаллергенным эффектом. От ношения тесного нижнего белья следует отказаться.
С целью предотвращения аногенитального старческого зуда рекомендуется опорожнять кишечник ежедневно. Желательно делать это в одно и то же время – после пробуждения или завтрака. Если у пожилого человека бывают запоры, можно применять листья сенны в пакетиках. Рекомендованная дозировка – 3 пакетика на 150-200 мл крутейшего кипятка. В туалетной бумаге также не должно быть никаких красителей и ароматизаторов.

Заключение

Пожилой человек должен тщательно следить за состоянием своей кожи. При появлении первых тревожных симптомов нужно незамедлительно обращаться за врачебной помощью.

Более подробную информацию о причинах и лечении кожного зуда расскажет видео в этой статье.

Вконтакте

Сенильный зуд – этот диагноз нередко выставляют людям после 65 лет. Ряд исследователей утверждает, что с этим явлением сталкивается каждый второй человек, достигший определенного возраста. Замечено, что с этой проблемой чаще сталкиваются мужчины. Точно оценить распространенность проблемы сложно из-за того, что не всегда люди, столкнувшись с ней, обращаются за медицинской помощью. К тому же, зуд во многих случаях является симптомом других болезней или побочным эффектом от приема лекарств, а не самостоятельной патологией.

Когда возникает кожный зуд у пожилых людей, причины его могут быть связаны как с кожными заболеваниями или патологией внутренних органов, так и с возрастными изменениями кожи, сосудов, нервной системы. Конечно же, с возрастом увеличивается количество и болезней и принимаемых лекарств. Но не во всех ситуациях можно определить связь зуда с тем или иным фактором или заболеванием. Фактически, старческий зуд – это диагноз исключения. Его выставляют, если при обследовании не найдено конкретной причины зуда.

Патофизиология и причины сенильного зуда

Ученые объяснят зуд у пожилых влиянием нескольких факторов, каждый из которых может быть выражен в меньшей или большей степени у разных людей. Наибольшее значение имеют возрастные особенности кожи: обычно она сухая и истонченная, со сниженным тургором, процессы заживления и обновления кожных покровов протекают медленно. Имеет значение не только недостаточное удержание кожей влаги, а также уменьшение количества секрета потовых и сальных желез. Все это связано во многом с атрофическими изменениями, как в самой дерме, так и в подходящих к ней мелких кровеносных сосудах, нервных волокнах.

На возникновение зуда могут повлиять также другие факторы как внешнего, так и внутреннего характера:

Повышенная выработка гистамина, цитокинов и других веществ или повышенная чувствительность кожи к ним.
Нарушение процессов кератинизации в коже.
Дегенерация нервных окончаний.
Атеросклероз кровоснабжающих кожу сосудов.
Гипотрофия желез внутренней секреции, в частности, щитовидной и половых.
Атрофические процессы в слизистой кишечника с нарушением пищеварения и всасывания.
Гипертрофия простаты.
Депрессивное состояние.
Недостаточное поступление питательных веществ, витаминов и минералов.
Церебральная атрофия, субклинические инфаркты мозга.
Перегревание при излишке одежды, не соответствующей температуре среды, сухой воздух помещения.
Частое купание с использованием мыла и моющих средств, обладающих раздражающим или подсушивающим действием.

Симптомы сенильного зуда

Подобный зуд обычно имеет генерализованный характер, поскольку ощущается по всему телу. Нередко начинаясь с определенного участка, он быстро распространяется на другие зоны. Обычно неприятные ощущения появляются вечером и продолжаются в ночное время. Иногда зуд начинает беспокоить после мытья. Часто проявления болезни усиливаются в холодное время года. При осмотре можно обнаружить истончение и отполированность краев ногтевых пластин. При этом расчесов и гнойничков вначале заболевания может быть немного, что объясняется снижением тургора и упругости кожи. При длительно существующем зуде обнаруживаются множественные экскориации, в итоге могут возникнуть инфильтрация и утолщение кожи, симптомы нейродермита. Несмотря на наличие мучительных приступов, зуд обычно не приводит к бессоннице.

Лечение

После установления диагноза старческий зуд, лечение подбирается индивидуально с учетом всех особенностей организма конкретного пациента. Использование при сенильном зуде медикаментозных средств ограничено по ряду причин:

С возрастом снижается функциональная активность печени и почек. Поэтому период полувыведения препаратов увеличивается, и использование их в терапевтических дозах может привести к значительным побочным эффектам.
Местное лечение является более безопасным, но у некоторых пациентов оно затруднено из-за физических и когнитивных нарушений.
Множественность причин, ведущих к развитию сенильного зуда, затрудняет выбор препарата, который будет эффективен в каждом конкретном случае.

Системное лечение

В зависимости от обнаруженных изменений в функционировании органов и систем могут назначаться следующие лекарства:

Седативные средства (бромистый натрий, препараты корневища валерианы, бромкамфора).
Транквилизаторы (элениум, тазепам).
Новокаиновая блокада по определенной схеме.
Метилурацил для улучшения регенерации тканей.
Биостимуляторы и иммуномодуляторы – спленин, экстракт плаценты, тактивин.
Гепатопротекторы (карсил, силибор).
Ангиопротекторы (актовегин, трентал, теоникол).
Антисклеротические средства (линетол, ловастатин, липостабил).
Поливитамины, аевит, комплексы омега-3 и омега-6 ненасыщенных жирных кислот.

Применение системных кортикостероидных средств и антигистаминных препаратов при зуде у пожилых людей нецелесообразно.

Местное лечение

При старческом зуде местная терапия также имеет свои особенности. Нельзя пересушивать кожу, поэтому рекомендуются жирные кремы, аптечные увлажняющие средства, в редких случаях мази с кортикостероидами. Следует избегать средств с минеральными маслами, они могут закупоривать поры кожи. Перед сном можно принять теплую ванну с отрубями, отварами трав (ромашки, шалфея, девясила, мяты), крахмалом, некислой молочной сывороткой или молоком. В ряде случаев способствует уменьшению зуда контрастный душ, обтирания кусочками льда из отваров ромашки или календулы, обливания с раствором морской соли (столовая ложка на 5л воды). Для тех, у кого мучительный зуд возникает после принятия душа, можно попробовать простой способ – смазывать тело перед купанием оливковым или персиковым маслом.

Неплохой эффект можно получить при проведении физиотерапии – иглорефлексотерапии, индуктотермии области надпочечников, электрофореза с кальция хлоридом.

Режим и питание

Для снижения интенсивности зуда особое значение имеет соблюдение рекомендаций относительно режима и питания.

Зуд нередко возникает в местах трения, поэтому одежда должна быть удобной, свободной, сшитой из натуральных тканей, соответствующей температурному режиму. Рекомендуется полноценный сон, пребывание на свежем воздухе, проветривание помещения, достаточная двигательная активность по возможности.

В рационе должны быть ограничены или исключены острые блюда, маринады, соления, копчености, зажаренная пища. Следует ограничить употребление шоколада, цитрусовых, кофе и крепкого чая. Нужно полностью отказаться от алкоголя. В то же время питание должно быть полноценным, разнообразным и включать все необходимые нутриенты. Рекомендуется наблюдать за реакцией на те или иные продукты и при усилении зуда корректировать свой рацион.

В пожилом возрасте на фоне многих проблем со здоровьем ежедневный зуд может переноситься особенно мучительно. Поэтому так важна поддержка близких людей, внимательное отношение медиков и оказание адекватной помощи. Необходимо успокоить человека, объяснить ему, как он может уменьшить проявления болезни, поддержать его – и лечение обязательно даст позитивные результаты.

Из этой статьи вы узнаете:

Что такое старческий зуд кожи

Как проявляется старческий зуд кожи

Каковы причины старческого зуда кожи

В чём заключается лечение старческого зуда кожи

Какие есть народные средства от старческого зуда кожи

Пожилые люди в нашей стране составляют быстро растущую по численности часть населения. У этой категории граждан одной из самых частых проблем с кожей является старческий зуд. С возрастом в организме происходит большое количество различных изменений. Устранение старческого зуда кожи - насущная терапевтическая проблема нашего времени. Этиология этого недуга очень разнообразна. Данная статья поможет сориентироваться в причинах возникновения старческого зуда кожи и способах его лечения.

В каком возрасте возникает старческий зуд кожи

Старческий зуд кожи в медицинских кругах все чаще обсуждается как самостоятельная, заслуживающая внимания патология. Дело в том, что это распространённое заболевание, а его эффективных способов лечения до сих пор нет. В основном данная проблема появляется у людей в возрасте 50-70 лет, и значительно больше от нее страдают мужчины. Часто раздражение одолевает пожилого человека в виде сильнейших ночных приступов, хотя отмечаются вспышки болезни и в дневное время.

Происхождение старческого зуда кожи неразрывно связано с возрастными изменениями в организме. Перестройке подвергаются все системы жизнеобеспечения: гормональная, кровеносная, периферическая нервная, желудочно-кишечный тракт. Последствия этих изменений часто проявляются на кожном покрове в виде нестерпимого зуда, различного рода высыпаний. Человек чувствует сильный дискомфорт, его жизненные привычки нарушаются.

У пациентов со старческим зудом кожи часто отмечается состояние бессонницы и снижение общего эмоционального фона. У них возникают трудности в общении, в трудовой и социальной деятельности. Данная болезнь может быть предвестником развивающихся психосоматических нарушений или психических расстройств разного рода. Это более чем серьезное обоснование для привлечения внимания медицинского сообщества к изучению причин, лечения и профилактики старческого зуда кожи.

Как проявляется старческий зуд кожи

Кожный зуд у пожилых людей может быть вызван множеством причин. Это зависит от индивидуальных особенностей каждого больного, от состояния кожи, перенесенных ранее и имеющихся в данный момент заболеваний. При этом существуют признаки, являющиеся общими для всех пациентов:

1. Волнообразное течение.

Приступы зуда возникают периодами в течение суток, то нарастая, то утихая. Особенно острые вспышки чаще случаются в ночное время, когда зуд становится нестерпимым, доводя больного до крайнего возбуждения. Волнообразное течение может проявляться в длительных периодах обострения и наступающего потом затишья, то есть совершенного отсутствия признаков болезни, состояния ремиссии.

2. Отсутствие царапин и расчёсов .

При других заболеваниях со схожими симптомами обычным явлением бывают раны от расчесывания, царапины, натёртости. У больных старческим зудом кожи эти признаки редки, лишь от постоянного чесания на ногтях возникают отполированные, очень гладкие участки.

3. Сухость и другие дефекты кожи .

Зуд обычно сопровождается различными симптомами, проявляющимися на коже: сухостью, шелушением. Эпидермис бывает нарушен высыпаниями, родственными по происхождению экземе или герпесу. Могут образоваться эритемы в виде покраснений, отеков, раздражений. Старческий зуд часто сопровождают фурункулы и пигментные пятна. Все эти признаки указывают на неудовлетворительное состояние кожи и серьезные нарушения в организме.

Старческий зуд кожи и его причины

Единой причины возникновения старческого зуда кожи у пожилых людей нет. Он развивается на фоне нарушений в различных системах организма и хронических заболеваний.

Можно выделить следующие причины, наиболее часто провоцирующие недуг:

Нарушение функций потовых и сальных желез.

Болезни суставов и позвоночника.

Заболевания органов пищеварения или связанные с ними нарушения.

Дистрофия и дегенерация нервной системы.

Раздражения нервных волокон.

В пожилом возрасте регулярны расстройства желудочно-кишечного тракта в виде дисбактериоза, нарушения всасывания питательных веществ. Вследствие атрофии и других отклонений в работе сальных и потовых желез ослабляется защитная функция эпидермиса, ухудшается его общее состояние. Кожа сильно пересыхает.

Обычно причиной возникновения старческого кожного зуда становится совокупность нарушений в работе внутренних органов, соответственно и механизм заболевания носит комплексный характер. Выявить факторы, спровоцировавшие патологию, очень сложно, но если исследование достигает цели, то назначается так называемое этиотропное лечение, которое направлено на устранение первопричины.

Терапией кожного зуда занимается дерматолог. Но прежде чем назначить какие-либо лекарства, он должен исключить все негативные влияния на кожный покров со стороны системных заболеваний, а именно:

Гипертиреоз;

Заболевания печени;

Заболевания почек;

Гормональные нарушения.

Как происходит лечение старческого зуда кожи

Единого средства от старческого зуда кожи не существует. Более того, процесс выбора лечения осложнен многими факторами. Физические отклонения часто заставляют отказаться от местных средств терапии. Сопутствующие недуги, особенно касающиеся печени и почек, дают много побочных явлений.

Выбор методов и средств лечения кожного зуда у пожилых людей происходит с учетом индивидуальных особенностей организма больного, на основании выявленных у него заболеваний внутренних органов, общего состояния человека и возможных отрицательных последствий назначенных процедур.

Тем не менее, общие методы терапии старческого кожного зуда, независящие от наличия других симптомов, все же существуют. Пациент может предпринимать профилактические меры по предупреждению заболевания. Им следует уделять пристальное внимание.

Важно выявить и устранить факторы, которые провоцируют вспышки заболевания. К ним можно отнести расцарапывание кожи вследствие расчёсывания, что является причиной воспаления. Простой мерой предотвращения этого является своевременная стрижка ногтей. Еще одним фактором, провоцирующим вспышку старческого кожного зуда, является перегрев тела. Чтобы его избежать, рекомендуется ношение легкой одежды, прохладный душ, кондиционирование воздуха.

Домашнюю профилактику старческого кожного зуда нужно проводить постоянно. Это позволит предотвратить множество осложнений, возникающих при лечении другими средствами.

При старческом зуде кожи требуется комплексный подход в терапии, преимущественно направленный на устранение основной причины патологии. Принципы лечения фармакологическими средствами должны быть следующими:

Восстановление защитных свойств кожи.

Снижение аутоиммунного процесса в клетках эпидермиса (клетки иммунной системы атакуют нормальные клетки, что приводит к разрушению органов и тканей).

Восстановление печеночных клеток (гепатоцитов), их правильного строения и функционирования.

В период обострения старческого зуда кожи возможно использование гипоаллергенных косметических средств, таких как «Ла-Кри». Они способствуют снятию воспаления, очищению кожи, обогащают ее питательными веществами, восстанавливают водный баланс.

Как и чем лечить старческий зуд кожи

Следует помнить, что без консультации специалиста пользоваться какими-либо средствами для лечения старческого зуда кожи недопустимо. Набор перечисленных ниже методов терапии приводится в целях ознакомления с общей картиной заболевания и процессов его устранения.

Светолечение

Для лечения различных дерматозов на протяжении тридцати с лишним лет проводится узкополосная или широкополосная терапия ультрафиолетом. Этот метод позволяет избежать многих побочных явлений, которые возникают при применении фармакологических препаратов, и предпочтителен для людей пожилого возраста. Данная терапия также решает проблемы физической и когнитивной ограниченности, которые могут вмешаться в план лечения. При этом повышается риск проявления фототоксичности.

Антигистаминные препараты

Эти лекарства почти не воздействуют на старческий зуд кожи . Определенное положительное влияние антигистаминные препараты оказывают только при хронических проявлениях крапивницы. Некоторый эффект может наблюдаться при ночных приступах зуда, если использовать средства первого поколения, так как они обладают легким снотворным действием. При этом следует помнить об опасности применения подобных лекарств в пожилом возрасте из-за возможности возникновения чрезмерной сонливости.

Нейролептики

Эта группа препаратов должна использоваться с осторожностью. При лечении старческого зуда кожи применяют прегаблин и габапентин. Хотя механизм их действия до конца непонятен, в некоторых случаях наблюдаются положительные результаты данной терапии. Возможно, такая реакция организма возникает из-за угнетения нейролептиками центральных путей зуда. Стойкий положительный эффект наблюдается у пациентов с нейропатическим зудом, имеющим связь с зудом брахиорадинальным и постгерпетической невралгией.

Применение гебапентина может приостановить течение болезни при патологиях почек и лимфоме, но одновременно отрицательно воздействует на зуд у людей с холестазом.

Ментол

Ментол 1-3% оказывает такое же воздействие, как низкая температура через рецептор TRPM8.12. Он способствует охлаждению кожи, что, как уже говорилось, облегчает состояние больного старческим зудом. При этом ментол не влияет на температуру тела. Пациентам, которые замечают снижение зуда при охлаждении кожи, рекомендуется назначать препараты с этим веществом в составе.

Капсаицин

Капсиацин положительно действует на хронические, локализованные зудящие заболевания, особенно при их невропатическом происхождении. К ним относятся состояния постгерпетической невралгии и брахиорадиального зуда. Капситоцин следует применять с осторожностью из-за большого количества известных побочных эффектов (более 15). Самым частым из них является жжение, которое может спровоцировать ухудшение состояния, особенно пожилого человека.

Местные анестетики

Больным, применяющим гемодиализ, поможет снять зуд препарат Прамоксин, относящийся к группе местных анестетиков. Он улучшает состояние за счет передачи импульсов по чувствительным нервным волокнам. Комбинация из мочевины (5%) и полидоканола (3%) уменьшает старческий кожный зуд при атопическом и контактном дерматите и псориазе.

Салициловая кислота

Это средство можно применять как местное при лишайных поражениях кожи. Это происходит, скорее всего, из-за ингибирующего характера ее воздействия на простаноиды. Необходимо отметить, что препараты для орального применения не обладают снижающим зуд эффектом, за исключением случаев истинной полицитемии.

Увлажняющие, смягчающие и защитные кремы

Кремы, обладающие увлажняющим, смягчающим и защитным эффектом, - основа лечения старческого зуда кожи. Они устраняют самый часто встречающийся симптом заболевания - сухость. Это не медицинские препараты, они воздействуют на кожный покров, восстанавливая его защитную функцию, помогая избежать трансэпидермальной потери влаги и уменьшить проникновение в организм возбудителей чесотки и прочих раздражающих элементов. Для восстановления кожного барьера очень полезны кремы с низким уровнем рН, так как они обладают способностью снижать активность сериновых протеаз, таких как триптазы мастоцитов, стимулирующих протеазо-активирующий рецептор 2 (Par2) нервных волокон кожи.

Актуальные кортикостероиды

Эти препараты не оказывают непосредственного противозудного воздействия, но обладают антифлогистическим эффектом. Поэтому назначать кортикостероидные средства стоит в случаях дерматозов, носящих воспалительный характер, таких как псориаз и монетовидный дерматит. Группа подобранных кортикостероидов не может применяться для длительного лечения, а также для терапии генерализованного хронического зуда, так как чрезмерно долгое использование этих препаратов отмечено негативным влиянием на здоровье пожилых людей.

Актуальные иммуномодуляторы

Кальциневрин, такролимус и пимекролимус, являющиеся местными ингибиторами, оказывают положительное влияние в случаях, если старческий зуд кожи имеет природу себорейного или хронического дерматита, чесотки и аногенитального зуда. Несмотря на то, что данные препараты вызывают жжение, они показаны пожилым людям, не имеющим риска атрофии эпидермиса.

Антидепрессанты

У больных с хроническими почечными патологиями, холестазом, а также поздней стадией раковых заболеваний, таких как лимфома, кожная лимфома, лейкоз, способны уменьшить зуд ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. К ним относится миртазапин. Препарат обладает положительным эффектом при лечении приступов ночного зуда. Противозудным эффектом обладают и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. При атопических дерматитах, системной лимфоме и твердой карциоме эффективны СИОЗС пароксетин и флувоксамин. При старческом зуде кожи, связанном с хроническими заболеваниями печени, показан сертралин.

При психогенной природе зуда также подойдут антидепрессанты. Людям пожилого возраста рекомендуется начинать их прием с малых доз, так как подобные препараты могут вызывать множество побочных эффектов.

Народные средства от старческого зуда кожи

Совместно с медикаментозными препаратами при лечении кожного зуда допустимо использовать народные средства для ускорения эффекта.

Основными из них, оказывающими положительное воздействие в виде уменьшения силы проявления симптомов заболевания, являются отвары:

Крапивный;

Корней лопуха.

Травы могут использоваться как самостоятельно, так и в комбинациях. Для приготовления настоя на пол-литра воды требуется две столовые ложки растений. Принимают отвар в течение трех месяцев по две столовые ложки в день.

Яблочный уксус восстанавливает строение кожи, если им протирать пораженные места.

На процессы деления клеток и улучшение состояния эпителия эффективно воздействует витамин Е, который в большом количестве содержится в тыквенных семечках. Поэтому народные знахари рекомендуют ежедневно съедать от 100 до 200 граммов этого продукта.

Как видите, старческий кожный зуд доставляет множество неудобств пожилым людям. Лечить его нужно начинать с ранних стадий, и обязательно вести наблюдение у специалиста, так как развитие недуга связано с возрастными изменениями в организме, которые могут иметь и физиологический, и патологический характер.

Старческий зуд - это один из самых распространенных признаков старения организма. Разнообразный зуд у пожилых людей не всегда связан с кожными патологиями. Таким симптомом выражаются системные изменения в организме. Естественно, что этиологический механизм отличается многообразием, а лечение должно носить строго индивидуальный характер.

Сущность явления

Старческий или сенильный зуд кожи представляет собой проявление естественной деградации кожного покрова и различных систем организма, развивающееся у пожилых людей старше 64-67 лет. Конечно, возрастной барьер является очень условным показателем, зависящим от индивидуальных особенностей человеческого организма - у кого-то старение идет быстрее под влиянием эндогенных и экзогенных факторов, а у кого-то практически незаметно и в 90 лет.

Кожный покров, как правило, является чутким индикатором возрастных изменений в организме, но эта реакция у каждого человека может проявляться различным способом. Необходимо отметить, что мужчины значительно чаще страдают от такого явления, чем женщины. Течение процесса имеет хронический характер с периодами обострения и ремиссии.

При анализе старческого кожного синдрома выделяются следующие его особенности:

различная интенсивность: от легкого дискомфорта до мучительного зуда;
длительность периода обострения: от 3-5 дней до полугода, с разной частотой чередования периодов;
с учетом нарушенной эластичности кожи признаков расчесывания не наблюдается;
зуд, как правило, не сопровождается кожной сыпью, пигментацией, нагноением;
ногтевая пластина приобретает отполированный вид из-за частого участия в чесании кожи;
сухость кожного покрова;
зуд усиливается ночью, что вызывает нарушение сна.

Несмотря на естественность рассматриваемого физиологического процесса, старческий зуд требует лечения, так как значительно ухудшает качество жизни пожилого человека, лишая сна, вызывая нервные перегрузки.

Этиология возникновения

Сенильный зуд могут вызывать возрастные изменения кожи, заболевания внутренних органов и ухудшение функционирование систем организма. Одна из самых распространенных причин этого явления - кожный ксероз, который вызывается постепенной атрофией сосудов, утрате способности удержания влаги. К другим кожным нарушениям можно отнести уменьшение содержания липидов, дисфункции потовых и сальных желез, ухудшение барьерных функций кожи.

Из нарушений в работе внутренних органов и систем можно выделить следующие причины, вызывающие старческий зуд: сосудистый атеросклероз; нарушение в эндокринной системе, особенно в щитовидной железе, а у женщин - в яичниках; дегидратация организма; пищеварительные расстройства; дистрофические поражения нервной системы, в частности нейронов; суставные поражения и проблемы с позвоночником; дисфункции иммунной системы. В пожилом возрасте возрастает роль системных заболеваний, связанных с почечными и печеночными дисфункциями. Следует также выделить медикаментозный зуд, связанный с частым приемом различных препаратов.

Как проводится лечение?

В принципе, единой методики лечения старческого зуда не существует. Лечение данного явления зависит от многих факторов, и прежде всего, от этиологического механизма.

Врач разрабатывает лечебную схему, исходя из особенностей и состояния организма пожилого человека, с учетом наличия хронических и системных патологий.

При старческом зуде терапия направлена не на устранение болезней, которые принимают необратимый характер, а на устранение самого симптома, что должно улучшить качество жизни. В зависимости от природы явления назначаются местные или системные воздействия.

Местная терапия основывается на средствах наружного применения. Применяются следующие направления лечения:

1. Кремы защитного, смягчающего и увлажняющего действия. Такие средства помогают снизить влияние кожной сухости.
2. Наружные кортикостероиды обеспечивают противовоспалительное действие (Целестодерм, Адвантин). Такие средства применяются строго по назначению врача и с большой осторожностью.
3. Иммуномодуляторы. В качестве местных средств используются ингибиторы кальциневрита, Такролимус и Пимекролимус.
4. Средства на основе ментола оказывают успокаивающее и освежающее воздействие.
5. Препарат Капсаицин хорошо справляется с локализованными очагами поражения.
6. Анестетики. Наиболее эффективен Прамоксин. Находит применение сочетание Полидоканола и мочевины.
7. Салициловая кислота играет роль ингибитора циклооксигеназы, что уменьшает зуд.

Препараты системной терапии принимаются внутрь и всасываются в кровь. Для лечения сенильного зуда назначаются антигистаминные препараты для снижения сенсибилизации организма; антидепрессанты (Миртазапин, Пароксетин, Флувоксамин) для снижения влияния неврогенного фактора; нейролептики (Габапентин, Прегаблин).