Гастрит, дуоденит. Острый гастрит у взрослых: симптомы и лечение, диета в период обострения Острый гастрит мкб 10 у детей

Атрофия слизистой оболочки

Хронический гастрит:

  • антральный
  • фундальный

Гастрит гипертрофический гигантский

Исключены:

  • с желудочно-пищеводным (гастроэзафагальным) рефлюксом (K21.-)
  • хронический гастрит, вызванный Helicobacter pylori (K29.5)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Хронический гастрит

В системе статистического учета всех нозологических единиц код хронического гастрита по МКБ 10 имеет огромное значение.

Данная классификация, которая пересматривается каждые 10 лет с внесением определенных дополнений, позволяет осуществлять следующие действия мирового и локального масштаба:

  • оценивать заболеваемость гастритом;
  • вести статистику смертности от гастрита;
  • разрабатывать более эффективные средства лечения заболевания;
  • оценивать этиологический фактор развития патологии и, соответственно, успешно проводить профилактические мероприятия;
  • составлять риски и прогнозы по данному заболеванию.

Благодаря международной классификации болезней, врачи всего мира могут пользоваться одинаковыми данными и делиться своими.

Что такое хронический гастрит

Острый гастрит в МКБ представляет собой воспалительный процесс с вовлечением слизистой оболочки желудка, нарушением пищеварения и повреждением важных слоев желудочной стенки.

Однако гастрит чаще всего имеет хроническое течение с обострениями. Причем согласно теориям о патогенезе заболевания, воспаление сразу же носит продолжительный характер, что позволяет выделить ее в отдельную нозологию даже в МКБ. Выделяют три основных типа воспалительного процесса: А, В и С. Клиническая картина у морфологических форм будет одинаковой, однако кардинально будет отличаться лечение.

Гастрит часто протекает в сочетании с такой патологией, как дуоденит, то есть, воспаление двенадцатиперстной кишки. Даже в МКБ эти патологии находятся в одном разделе рядом друг с другом. Сочетанный воспалительный процесс выделяют в качестве отдельной патологии – гастродуоденита. Код хронического гастродуоденита по МКБ 10 представлен следующими символами: К29.9, что является одним из пунктов обширного раздела о воспалении желудка.

Положение заболевания в системе МКБ

Заболевания в международной классификации болезней в большинстве случаев подразделяются на подпункты в соответствии с этиологией.

Благодаря такой кодировке можно разрабатывать и использовать новейшие виды лечения патологии.

Например, различные виды гастрита требуют принципиально разной терапии. Если у пациента отмечается значительное повышение секреции, то приходится использовать ингибиторы протонной помпы. Если же кислотность снижена, то применение этих препаратов недопустимо.

Первое разделение в МКБ идет в соответствии с системой поражения. Гастрит относится к классу болезней органов пищеварения. Код гастрита в МКБ 10 представлен так: К29. Однако данный раздел имеет еще 9 подпунктов, каждый из которых является отдельной нозологической единицей.

То есть, К29 говорит о наличии у пациента гастрита или дуоденита, однако для постановки правильного, полноценного диагноза этого недостаточно. Врач выясняет этиологию и максимально разбирается в патогенезе заболевания, после чего осуществляется окончательная кодировка.

Варианты расположения воспаления желудка в системе МКБ:

  • К29.0 – представляет собой острый воспалительный процесс с обязательным наличием кровотечения (при его отсутствии устанавливается код К25, то есть, обычная эрозия);
  • К29.1 – так кодируются любые гастриты острого течения, кроме указанного выше;
  • К29.2 – отдельно выделяется воспаление желудка, вызванное употреблением алкоголя;
  • К29.3 – в МКБ 10 эрозивный гастрит или поверхностный хронического течения кодируется следующим образом;
  • К29.4 – так записывается хроническое воспаление атрофического характера;
  • К29.5 – представляет собой целую группу хронических нозологий, когда уточнить этиологию или вид не удается;
  • К29.6 – сюда относится гигантский гипертрофический воспалительный процесс или поражение гранулематозного характера;
  • К29.7 – просто неуточненное воспаление желудочных оболочек;
  • К29.8 – воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки или дуоденит;
  • К29.9 – сочетанная патология в виде гастродуоденита.

Помимо перечисленных нозологических единиц в международной классификации болезней 10 пересмотра имеются два исключения, которые находятся в том же классе, но в других разделах.

К ним относятся: гастроэнтерит эозинофильного характера и болезнь Золлингера-Эллисона. Данное заболевание относится к патологиям поджелудочной железы и представляет собой онкологический процесс.

Добавить комментарий Отменить ответ

  • Scottped к записи Острый гастроэнтерит

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Виды хронического гастрита и МКБ-10

Любая отрасль здравоохранения имеет собственные статистические и методические стандарты, а также систему, согласно которой проводится градация. В разделе, объединяющем описанные на сегодняшний день заболевания, таковой стала Международная Классификация болезней 10 пересмотра. В ежедневной клинической практике указанную классификацию для удобства принято называть МКБ-10. Она носит международный характер и создана, чтобы подсказать общие отправные точки в диагностических критериях известных заболеваний.

Система принята для работы практикующих специалистов в области медицины. Этот нормативный документ переоценивается раз в 10 лет. Полное издание классификации состоит из трех томов. Сюда включена инструкция по пользованию, непосредственно классификация и краткий алфавитный указатель.

В классификации названия заболевания зашифрованы специальным кодом, состоящем из латинских букв и арабских цифр. Острый или хронический гастрит по МКБ-10 обнаруживает ряд разновидностей по морфологии и степени выраженности клинических проявлений. Острому гастриту по МКБ-10 присвоен код К 29.1

Классификация хронических гастритов

Любой хронический гастрит МКБ 10 классифицирует в рубрике под латинской буквой К, вобравшей в себя заболевания пищеварительной системы.

  1. Под знаком К 29.3 подразумевается поверхностный хронический процесс.
  2. Под рубрикой К 29.4 зашифрован атрофический хронический гастрит.

Хронический поверхностный гастрит

По МКБ-10 форма имеет код К 29.3. Заболевание относится к легко протекающим разновидностям хронического процесса. Распространенность заболевания высока. При отсутствии своевременного выявления и лечения заболевание способно перерасти в тяжелую форму, привести к серьезным осложнениям.

Воспалительные явления при подобной форме заболевания, называемой поверхностный гастрит, поражают лишь верхний слой эпителия, устилающего внутреннюю часть желудка. Подслизистая и мышечная оболочки желудка не затрагиваются. Хронический гастрит по МКБ-10 кодируется в рубрике болезней пищеварения и в ряде прочих рубрик, подразумевающих инфекционные, аутоиммунные или онкологические заболевания.

Основные симптомы

Характерными клиническими проявлениями становятся ощущения боли и дискомфорта, которые локализуются в верхнем этаже брюшной полости. Появление боли бывает связано с нарушением диеты и режима питания. Вызвать боль способно продолжительное голодание либо наоборот, чрезмерное переедание.

После еды чувство боли, распирания и дискомфорта в животе значительно усиливается. При очаговом гастрите боль носит точечный характер. Воспаление на выходе из желудка образует клиническую картину антрального воспаления. Если воспаление носит диффузный характер, поражается вся оболочка желудка. Если в меню человека полностью отсутствуют супы и первые блюда, пациент злоупотребляет жирной и острой пищей, заболевание приобретает хронический характер и регулярно наблюдается обострение в весенние и осенние месяцы, включая моменты при нарушении режима и диеты. Помимо боли в животе, пациент жалуется на изжогу, тошноту, отрыжку и нарушения стула. При отсутствии должного лечения и соблюдения диеты и режима питания поверхностная форма переходит в эрозивный гастрит.

Атрофический гастрит

Хронический атрофический гастрит – самостоятельная нозологическая единица. Атрофический гастрит по МКБ-10 не следует путать с хронизировавшимся острым процессом. Отдельные клиницисты называют заболевание в стадии ремиссии, или неактивным.

Патогенез

Отличительными чертами хронического атрофического гастрита считается длительное течение, прогрессирующие атрофические процессы в слизистых оболочках желудка. Атрофия поражает железы желудка, и дистрофические процессы начинают преобладать над воспалительными. Патогенетические механизмы в конечном итоге приводят к нарушению всасывания, секреции желез и моторики мускулатуры желудка. Воспалительный и атрофический процессы начинают распространяться на соседние анатомические образования, имеющие общее функциональное назначение с желудком.

При гастрите развиваются симптомы общей интоксикации, в процесс вовлекается нервная система. Развивается слабость, утомляемость, вялость и головная боль. Нарушения всасывания приводят к развитию железо- и фолиеводефицитной анемии.

Клиника

Клинически картина соответствует гастриту с пониженным уровнем кислотности желудочного сока.

  1. Стенка желудка имеет меньшую толщину, бывает растянутой.
  2. Слизистая оболочка в желудке показывает сглаженный вид, количество складок уменьшается.
  3. Желудочные ямки широкие и глубокие.
  4. Эпителий на микросрезе имеет уплощённый вид.
  5. Железы желудка выделяют гораздо меньшее количество секрета.
  6. За пределами кровеносных сосудов, кровоснабжающих желудок, происходит инфильтрация лейкоцитов в стенки.
  7. Железистые клетки дегенерируют.

Подобная форма гастрита нуждается в постоянной заместительной терапии.

Неуточненный гастрит

Указанную разновидность заболевания кодируют в МКБ-10 как К. 29.7. Диагноз бывает выставлен в медицинской документации, когда в диагнозе выставлено слово Гастрит и больше не содержится дополнительных уточнений. Ситуация возникает, когда документация велась недостаточно корректно.

Возможно, недостаточная информативность диагноза оказалась связана с наличием объективных трудностей при проведении диагностики. Возможности врача могли быть сильно ограничены состоянием пациента, финансовым положением либо категорическим отказом от обследования.

Особые формы хронического гастрита

В международной классификации болезней бывают закодированы и прочие формы хронического воспалительного процесса в желудке. Согласно действующей классификации, они выступают в роли синдромальных состояний при других общих заболеваниях. Обычно разновидности гастрита кодируются в иных подрубриках, связаны по смыслу с основным заболеванием, послужившим причиной их развития.

В качестве особых форм воспаления принято рассматривать указанные нозологические единицы:

  1. Атрофически-гиперпластическая форма гастрита носит название бородавчатого или полипозного. Заболевание может быть квалифицировано в других рубриках МКБ 10. В частности, полипозная форма воспаления упомянута под шифром К 31.7, рассматривается как полип желудка. Помимо рубрики, обозначающей болезни пищеварительной системы и кодирующейся латинской «К», форма рассматривается в разделе новообразований как диагноз «Доброкачественные новообразования желудка» и носит шифр D13.1.

В последнем случае код по МКБ-10 присваивается по основному заболеванию, послужившему причиной воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка.

Другие классификации

Помимо международной классификации болезней МКБ 10 разработан ряд отличающихся классификаций, широко применяемых в мире. Они порой бывают более удобными для клинического применения, чем МКБ-10, в первую очередь направленная на статистический учет.

К примеру, в 90-е годы прошлого века разработана «Сиднейская классификация». Она включает два критерия, по которым подразделяются болезни. Гистологический раздел включает этиологические факторы, морфологию и топографические критерии. Согласно классификации, все хронические воспалительные процессы в желудке подразделяются на хеликобактерный, аутоиммунный, реактивный. Эндоскопическая классификация рассматривает выраженность отека слизистой и гиперемию стенок желудка.

В последние годы разработана принципиально новая градация воспалительных процессов желудка. Разделение патологических состояний производится с учетом степени выраженности морфологических изменений. К преимуществам относится факт, что появляется возможность определить степень распространения патологического процесса и определить по результатам проведенной терапии степень выраженности атрофии.

Хронический атрофический гастрит по мкб 10

Что такое МКБ и код гастрита?

Патология представляет собой разновидность воспалительного процесса на поверхности полости желудка. Особенность заболевания состоит в том, что началом является не формирование воспаленного участка, а микроциркуляторные нарушения в сосудах подслизистой поверхности. Далее они провоцируют кровоизлияния, постепенно пропитывая верхний слой полости. В результате нарушений в сосудах стенки желудка могу возникать тромбы, что и вызывает острый гастрит. воспалительные процессы и эрозии. Также такое заболевание еще называют геморрагический эрозивный гастрит.

Алкогольный Код 29.2

  • гипертоническим;
  • гранулематозным гигантским,
  • болезнь Менетрие.
Важно знать:
Прочитайте также:

Классификация гастритов - код по МКБ-10, Сиднейская, OLGA

Вы до сих пор терпите ГАСТРИТ? Нужно лечить не следствие, а причину - рассказывает Ольга Кировцева.

Для начала отметим, что МКБ-10 - это международная классификация болезней. В частности, она определяет систему рубрик, включающую отдельные патологичные состояния согласно определенным установленным критериям.

На данный момент в МКБ-10 состояния объединяют в группы для обеспечения ее максимальной приемлемости во время использования для всеобщих эпидемиологических целей. Кроме того, состояния объединяются для оценки качества медицинской санитарной помощи.

Гастрит по МКБ-10

Дуоденит и гастрит в такой классификации находится под кодом диагноза 29 или просто К29. Вот основные коды диагноза большинства видов гастрита в МКБ-10:

  • Код МКБ-10 29.0 – Острый геморрагический;
  • К29.1 – Остальные виды гастрита (острые);
  • К29.2 – Алкогольный;
  • К29.3 – Поверхностный хронический;
  • К29.4 – Хронический атрофический (происходит атрофия слизистой желудка);
  • К29.5 – Неуточненный хронический (фундальный, антральный);
  • К29.6 – Остальные хронические виды (гипертонический, Гранулематозный гигантский, Болезнь Менетрие);
  • К29.7 – Неуточненный гастрит;
  • К29.8 – Дуоденит;
  • К29.9 – Неуточненный гастродуоденит.

Кроме МКБ-10 можно выделить еще несколько классификаций гастритов. Рассмотрим две самые современные из них.

Сиднейская классификация гастритов

Она была создана в 1990 годы при участии гастроэнтерорлогов, патологоанатомов, микробиологов, гистопатологов и иммунологов. Сиднейская классификация, сама подразделяется на два раздела:

  • Гистологический. Состоит из этиолгии, морфологии и топографии. По этиологии различаются такие формы затяжных гастритов, как аутоимунный, хеликобактерный, реактивный и особые формы заболевания. По типографии воспалительного процесса в самом желудке выделяют такие виды, как пангастрит, заболевание тела желудка и антрума. По поводу морфологической части диагноза можно сказать, что она всегда связывается с конкретными отделами желудка. Существует три главных вида морфологических изменений, к которым относится хронический, острый гастрит, а также особые формы заболевания.
  • Эндоскопический. Для этого раздела характерны отек и выраженная гиперемия слизистой желудка. Кроме того, присутствуют эрозии и кровоизлияния, гиперплазия складок.

Классификация гастритов OLGA

Это совершенно новая система, которая была предложена группой экспертов из известных патологоанатомов и нескольких гастроэнтерологов-клиницистов в 2008 году. В классификации гастритов OLGA используется оценка гистологической выраженности омертвления слизистой оболочки, воспаления в теле желудка, а также в антруме с дальнейшим определением стадии и степени хронического гастрита.

Отметим, что в системе OLGA имеется два больших преимущества:

  • определение стадии атрофии, позволяющую объективно определить присутствие и выраженность распространения степени воспаления;
  • определение стадии атрофии по результатам лечения.

По секрету

  • Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Расти коса до пояса: как я нашла своё идеальное средство для роста волос

Здравствуйте, милые мои косметисточки!

Как вы помните, я долго мучилась с выведением противного чёрного пигмента из своих волос. Я замучила всех знакомых парикмахеров, перелопатила весь Интернет, но какого-то действительно эффективного и щадящего метода так и не нашла. Со слезами на глазах, я решилась отстричь свои богатства, и отращивать заново здоровые волосы своего натурального оттенка.

Вот, что у меня было и стало:

Выглядят намного аккуратнее и здоровее!

Но тут меня постигло новое разочарование - я не нравлюсь себе с короткой стрижкой! И, конечно, я тут же занялась поисками средств для роста волос.

Я перепробовала много известных народных способов: ополаскивала голову луковым отваром, делала популярную перцовую маску, купила несколько массажёров для кожи головы. Может, конечно, это и действенные способы, но, девочки, как у вас хватает на это времени и сил. К тому же, эти натуральные маски пахнут просто кошмарно, и запах остаётся на волосах ещё пару дней. Нет, такое точно не для меня!

Пришёл черед профессиональной косметики - мне нужны были маски, шампуни, сыворотки, в общем, полный комплекс. Не буду перечислять ВСЁ, что я пробовала раньше, но количество разнообразных средств сравнимо с ассортиментом небольшого парикмахерского магазинчика! Не встречала ни одного средства, которое выполняет свои обещания.

Нашла я своё спасение совершенно случайно - в поиске натуральных и эффективных средств для роста волос, наткнулась на сайт Ultra Hair Spray . Как же долго я искала эти средства! Мне рассказывал о нём мой парикмахер - он сам спас свою шевелюру от облысения именно с помощью данной линейки средств. Но я ни разу на них не натыкалась в магазинах! Оказалось, не удивительно - продаются они только через Интернет, а по СНГ и вовсе появились не так давно. Сомнений не было - оформила заказ.

Спустя недельку пришла долгожданная посылка: спрей для роста волос. Упаковка сделана очень качественно, сроки годности в порядке. Дозируется аккуратно, со средством невозможно переборщить. Не липкое, приятный косметический аромат.

Состав Ultra Hair Spray тоже шикарен:

коэнзимR, протэины кашемира, экстракты можжевельника, зверобоя, женьшеня, крапивы, и арники горной. PH нейтрален. Консерванты и спирт в составе отсутствуют.

Применяется очень просто: наносим на корни волос 2 раза в день. массируем кожу, распределяем по длине, не смываем. Я делаю это сразу после утреннего душа и перед сном.

Девочки, это средство - настоящая бомба! После первого же нанесения можно ощутить увлажнение кожи головы. Она перестаёт чесаться, шелушиться, очень приятное и комфортное чувство. Сами волосы тоже преображаются - моментально появляется блеск, мягкость, облегчается расчёсывание. И, заметьте, силиконы в составе отсутствуют!

А вот первые результаты по росту волос я заметила уже через пару недель: у меня начал появляться «подшёрсток». Я безумно радовалась - после многих лет окрашиваний, мои волосы заметно поредели, особенно на проборе. Ещё, за это время я отметила, что мыть голову каждый день стало совсем не обязательно - причёска оставалась в отличном состоянии даже на второй и третий день, а корни не начинали жирниться. И что меня особенно порадовало - выпадение волос значительно уменьшилось! Последние годы, после каждого мытья головы, из волос, оставшихся в ванной, можно было собрать маленькую копию меня. Но спустя всего две недели применения Ultra Hair Spray . я заметила, что сливное отверстие чистое - ни единой волосинки!

К концу второго месяца, я провела контрольные замеры длины волос. Результат меня шокировал.

Когда видишь себя в зеркале каждый день, привыкаешь к своему отражению, и особо не замечаешь изменений. Но фотографии не могут лгать! Такой эффект мне и не снился!

В завершение своего поста, хочу сказать, что таких шикарных волос у меня никогда не было! Могу ли я порекомендовать Ultra Hair Spray своим читателям? В обязательном порядке!

Мариша, обалденный результат! Я тоже покупала Ultra Hair Spray, эффект превзошёл все ожидания! Мне не нужно, правда, было отращивать волосы - хотелось просто восстановить свои пережжёные. Такого быстрого и качественного эффекта мне не давало ни одно аптечное или профессиональное средство. Тоже в мастхэв записала!

Понимаю тебя! Я вот думала, что как таковое лечение мне не нужно - волосы же и так свои, натуральные. Но оказалось, что они могут быть ещё лучше, ещё шелковистее!

K29 Гастрит и дуоденит

ГАСТРИТ - воспаление слизистой оболочки желудка. Гастрит может протекать в острой или хронической (медленно развивается в течение нескольких месяцев или лет) форме.

Причиной развития гастрита чаще всего является бактерия хеликобактер пилори, которая поражает слизистую оболочку желудка. Также хронический гастрит может возникать на фоне воспалительного заболевания - болезни Крона, характеризующегося воспалением пищеварительного тракта. Длительное употребление алкоголя, аспирина или НПВС также может привести к возникновению хронического гастрита.

Одна из форм гастрита, известная под названием атрофического или аутоиммунного гастрита, является следствием патологической реакции иммунной системы (вырабатываются антитела, разрушающие ткани слизистой оболочки желудка).

Хронический гастрит часто протекает без выраженной симптоматики, но в результате хронического гастрита может произойти постепенное поражение слизистой оболочки желудка, что в конечном итоге проявится симтомами, сходными с симптомами острого гастрита. Симптомами острого и хронического гастрита являются:

  • боль или чувство комфорта в области желудка, часто - после еды;
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • желудочные кровотечения (могут не проявляться до развития анемии); в случае сильного кровотечения при гастрите может наблюдаться рвота с кровью или же темный, напоминающий деготь стул.

Атрофический гастрит часто протекает без боли, и единственным симптомом атрофического гастрита может оказаться злокачественная анемия, ведущая к дефициту в организме витамина B 12 . При атрофическом гастрите желудок не в состоянии вырабатывать достаточное количество внутреннего фактора Касла, белка, необходимого для всасывания витамина B 12 . У пациентов, страдающих атрофическим гастритом, повышен риск развития рака желудка.

Обычно гастрит проходит с переменой образа жизни, например при уменьшении доз принимаемого алкоголя. Если хронический гастрит вызван инфекцией хеликобактер пилори, полное выздоровление обычно наступает после приема курса антибиотиков и противоязвенных препаратов.

ДУОДЕНИТ - воспаление двенадцатиперстной кишки.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ

"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией"

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N(Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией (приложение).

Заместитель Министра В.И. Стародубов

к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ

медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией

1. Модель пациента

1.2. Лечение из расчета 14 дней

Нозологическая форма: хронический гастрит, дуоденит, диспепсия

Код по МКБ-10: К29.4, К29.5, К30

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.с.

Мефенаминовой кислоты таблетки 0,5 г

Солодки корня сироп

Хлоракона таблетки 250 мг

  • Аптечка
  • Интернет-магазин
  • О компании
  • Контакты
  • Контакты издательства:
  • E-mail:
  • Адрес: Россия, Москва, ул. 5-я Магистральная, д. 12.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

©. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ®

Все права защищены

Не разрешается коммерческое использование материалов

Информация предназначена для специалистов здравоохранения

Хронический гастрит: расшифровываем коды по мкб 10

Зачастую медицинские термины очень легко могут запутать пациента. Мало того, столкнувшись с загадочной кодировкой, воображение больного тут же рисует трагическую картину. Не является исключением для подобных ситуаций и хронический гастрит. Как растолковать и расшифровать непонятные цифры и буквы в собственном анамнезе?

Что такое МКБ и код гастрита?

Для простого обывателя МКБ 10 и К29.1-9 является набором непонятных букв и цифр, но для специалиста такое сочетание говорит о многом. Под МКБ следует понимать международную классификацию болезней. Ее система статистики всех заболеваний принята в нашем здравоохранении за основу.

Цифра 10 указывает на периодичность, с которой были собраны статистические сведения, то есть эти данные были получены на протяжении 10 лет.

Что касается следующего сочетания К29.1-9, то оно указывает на вид хронической патологии желудка.

Основные виды хронического гастрита согласно МКБ 10

Острый геморрагический (эрозивный) Код 29.0

Патология представляет собой разновидность воспалительного процесса на поверхности полости желудка. Особенность заболевания состоит в том, что началом является не формирование воспаленного участка, а микроциркуляторные нарушения в сосудах подслизистой поверхности. Далее они провоцируют кровоизлияния, постепенно пропитывая верхний слой полости. В результате нарушений в сосудах стенки желудка могу возникать тромбы, что и вызывает острый гастрит, воспалительные процессы и эрозии. Также такое заболевание еще называют геморрагический эрозивный гастрит.

Иные виды гастрита (острый тип) Код 29.1

Такой вид патологии вызывается в результате непродолжительного действия агрессивной среды, в роли которой может выступить недоброкачественная пища, лекарственные препараты, и пр.

В зависимости от типа повреждения слизистой, а также особенностей клинических признаков гастрит бывает:

Алкогольный Код 29.2

В соответствии МКБ10 такой гастрит не протекает на фоне воспалительного процесса. Острый гастрит, при котором наблюдается повреждение внутренней оболочки желудка, формируется вследствие длительного приема алкоголя и часто сопровождается эрозиями.

Под действием этанола происходит усиление продуцирования соляной кислоты, которая постепенно разъедает стенки желудка, нарушая, таким образом, их структуру и лишая возможности полноценно осуществлять свои функции.

При этом полностью нарушается процесс кровообращения, происходит угнетение выработки защитной слизи, что препятствует восстановлению клеток слизистой желудка.

Поверхностный хронический Код 29.3

Патология считается наиболее легко формой, которая достаточно часто диагностируется среди больных. Несвоевременно либо не качественно проведенное лечение грозит этой форме перейти в более сложную патологию. Поверхностный вид протекает только в наружном выстилающем слое, не разрушая более глубокие уровни слизистой желудка.

Хронический атрофический Код 29.4

Хронический гастрит по МКБ 10 представляет собой воспалительный процесс на слизистом слое желудка, который провоцирует ее истончение. В результате подобной деструкции снижается выработка желудочного секрета, а также значительно меньше становится эпителиальных клеток, участвующих в регенерации слизистой. На этом фоне формируется секреторная недостаточность желудочной полости.

Неуточненный хронический Код 29.5

Согласно классификации МКБ 10 такой вид гастрита имеет две формы:

Для антрального типа характерно локализация воспалительного процесса в нижней части желудка, называемого антральным отделом. В этой части расположены железы, которые продуцируют пищеварительный гормон гастрин. Посредством его оказывается мощное воздействие на соляную кислоту. В случае его недостатка возникает повышенная кислотность, которая вызывает воспалительный процесс на стенках желудка. Заболевание в большинстве случаев приобретает хронический тип.

Острый гастрит антрального вида чаще всего возникает в результате пищевой интоксикации, грубом нарушении питания и пищевой либо лекарственной аллергии.

Фундальный гастрит развивается в верхней и средней зоне желудочной полости. Именно в этой части расположены пищеварительные железы, назначение которых состоит в выработке соляной кислоты. В случае частичной утраты пищеварительными железами своих функций антральный отдел сохраняет свою структуру.

Остальные хронические виды Код 29.6

Кроме выше перечисленных форм хронический гастрит может быть:

  • гипертоническим;
  • гранулематозным гигантским,
  • болезнь Менетрие.

Гипертонический тип гастрита характеризуется повышенной возбудимостью тонуса желудочной стенки. Причиной подобной патологии является возбудимость вегетативной нервной системы. Острый вид в большей степени является сопровождающим симптомом таких заболеваний как невроз, язва, рак желудка либо иных заболеваний желудочной полости.

Особенностью гранулематозного гастрита является отсутствие способности к самостоятельному развитию. Чаще всего благоприятным фоном служат такие заболевания как микоз, туберкулез, болезнь Крона. Также он может появиться вследствие попадания инородного тела в полость желудка.

Болезнь Менетрие проявляется в виде перерождения слизистого слоя желудка. В результате деструктивного процесса на его стенках образуются кисты и аденомы. При этом возникает секреторная недостаточность, а острый гастрит характеризуется желудочными кровотечениями.

Также в данный перечень желудочных патологий входит неуточненный гастрит под кодом 29.7. Для данного заболевания характерно неясная локализация воспалительного участка.

Любая отрасль здравоохранения имеет собственные статистические и методические стандарты, а также систему, согласно которой проводится градация. В разделе, объединяющем описанные на сегодняшний день заболевания, таковой стала Международная Классификация болезней 10 пересмотра. В ежедневной клинической практике указанную классификацию для удобства принято называть МКБ-10. Она носит международный характер и создана, чтобы подсказать общие отправные точки в диагностических критериях известных заболеваний.

Система принята для работы практикующих специалистов в области медицины. Этот нормативный документ переоценивается раз в 10 лет. Полное издание классификации состоит из трех томов. Сюда включена инструкция по пользованию, непосредственно классификация и краткий алфавитный указатель.

В классификации названия заболевания зашифрованы специальным кодом, состоящем из латинских букв и арабских цифр. Острый или по МКБ-10 обнаруживает ряд разновидностей по морфологии и степени выраженности клинических проявлений. Острому гастриту по МКБ-10 присвоен код К 29.1

Любой хронический гастрит МКБ 10 классифицирует в рубрике под латинской буквой К, вобравшей в себя заболевания пищеварительной системы.

Хронический поверхностный гастрит

По МКБ-10 форма имеет код К 29.3. Заболевание относится к легко протекающим разновидностям хронического процесса. Распространенность заболевания высока. При отсутствии своевременного выявления и лечения заболевание способно перерасти в тяжелую форму, привести к серьезным осложнениям.

Воспалительные явления при подобной форме заболевания, называемой , поражают лишь верхний слой эпителия, устилающего внутреннюю часть желудка. Подслизистая и мышечная оболочки желудка не затрагиваются. Хронический гастрит по МКБ-10 кодируется в рубрике болезней пищеварения и в ряде прочих рубрик, подразумевающих инфекционные, аутоиммунные или онкологические заболевания.

Основные симптомы

Характерными клиническими проявлениями становятся ощущения боли и дискомфорта, которые локализуются в верхнем этаже брюшной полости. Появление боли бывает связано с нарушением диеты и режима питания. Вызвать боль способно продолжительное голодание либо наоборот, чрезмерное переедание.

После еды чувство боли, распирания и дискомфорта в животе значительно усиливается. При боль носит точечный характер. Воспаление на выходе из желудка образует клиническую картину антрального воспаления. Если воспаление носит диффузный характер, поражается вся оболочка желудка. Если в меню человека полностью отсутствуют супы и первые блюда, пациент злоупотребляет жирной и острой пищей, заболевание приобретает хронический характер и регулярно наблюдается обострение в весенние и осенние месяцы, включая моменты при нарушении режима и диеты. Помимо боли в животе, пациент жалуется на изжогу, тошноту, отрыжку и нарушения стула. При отсутствии должного лечения и соблюдения диеты и режима питания поверхностная форма переходит в эрозивный гастрит.

Атрофический гастрит

Хронический атрофический гастрит – самостоятельная нозологическая единица. Атрофический гастрит по МКБ-10 не следует путать с хронизировавшимся острым процессом. Отдельные клиницисты называют заболевание в стадии ремиссии, или неактивным.

Патогенез

Отличительными чертами хронического атрофического гастрита считается длительное течение, прогрессирующие атрофические процессы в слизистых оболочках желудка. Атрофия поражает железы желудка, и дистрофические процессы начинают преобладать над воспалительными. Патогенетические механизмы в конечном итоге приводят к нарушению всасывания, секреции желез и моторики мускулатуры желудка. Воспалительный и атрофический процессы начинают распространяться на соседние анатомические образования, имеющие общее функциональное назначение с желудком.

При гастрите развиваются симптомы общей интоксикации, в процесс вовлекается нервная система. Развивается слабость, утомляемость, вялость и головная боль. Нарушения всасывания приводят к развитию железо- и фолиеводефицитной анемии.

Клиника

Клинически картина соответствует гастриту с пониженным уровнем кислотности желудочного сока.

  1. Стенка желудка имеет меньшую толщину, бывает растянутой.
  2. Слизистая оболочка в желудке показывает сглаженный вид, количество складок уменьшается.
  3. Желудочные ямки широкие и глубокие.
  4. Эпителий на микросрезе имеет уплощённый вид.
  5. Железы желудка выделяют гораздо меньшее количество секрета.
  6. За пределами кровеносных сосудов, кровоснабжающих желудок, происходит инфильтрация лейкоцитов в стенки.
  7. Железистые клетки дегенерируют.

Подобная форма гастрита нуждается в постоянной заместительной терапии.

Неуточненный гастрит

Указанную разновидность заболевания кодируют в МКБ-10 как К. 29.7. Диагноз бывает выставлен в медицинской документации, когда в диагнозе выставлено слово Гастрит и больше не содержится дополнительных уточнений. Ситуация возникает, когда документация велась недостаточно корректно.

Возможно, недостаточная информативность диагноза оказалась связана с наличием объективных трудностей при проведении диагностики. Возможности врача могли быть сильно ограничены состоянием пациента, финансовым положением либо категорическим отказом от обследования.

Особые формы хронического гастрита

В международной классификации болезней бывают закодированы и прочие формы хронического воспалительного процесса в желудке. Согласно действующей классификации, они выступают в роли синдромальных состояний при других общих заболеваниях. Обычно кодируются в иных подрубриках, связаны по смыслу с основным заболеванием, послужившим причиной их развития.

В качестве особых форм воспаления принято рассматривать указанные нозологические единицы:

В последнем случае код по МКБ-10 присваивается по основному заболеванию, послужившему причиной воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка.

Другие классификации

Помимо международной классификации болезней МКБ 10 разработан ряд отличающихся классификаций, широко применяемых в мире. Они порой бывают более удобными для клинического применения, чем МКБ-10, в первую очередь направленная на статистический учет.

К примеру, в 90-е годы прошлого века разработана «Сиднейская классификация». Она включает два критерия, по которым подразделяются болезни. Гистологический раздел включает этиологические факторы, морфологию и топографические критерии. Согласно классификации, все хронические воспалительные процессы в желудке подразделяются на хеликобактерный, аутоиммунный, реактивный. Эндоскопическая классификация рассматривает выраженность отека слизистой и гиперемию стенок желудка.

В последние годы разработана принципиально новая градация воспалительных процессов желудка. Разделение патологических состояний производится с учетом степени выраженности морфологических изменений. К преимуществам относится факт, что появляется возможность определить степень распространения патологического процесса и определить по результатам проведенной терапии степень выраженности атрофии.

Для постановки правильного диагноза очень важен внимательно собранный анамнез. Следует уточнить у пациента, имелись ли раньше эпизоды кровотечений из пищеварительного тракта, рвоты или дисфагии. Большое значение имеет быстрая потеря веса за короткий промежуток времени (может указывать на опухоль желудка с распадом и кровотечением). Также обращают внимание на другую патологию, которая могла бы привести к формированию эрозивного гастрита; отмечают прием лекарственных препаратов, алкоголя и наркотиков.
 При подозрении на эрозивный гастрит требуется проведение ряда лабораторных и инструментальных методов исследования. Осуществляют общий анализ крови для выявления анемии, анализ кала на скрытую кровь. Для диагностики осложнений и сопутствующих заболеваний назначается биохимический анализ крови. Идентификация инфекционных агентов требует бактериологического исследования рвотных масс, содержимого желудка и кала; применения различных методик выявления H. Pylori (ИФА, ПЦР-диагностика, дыхательный тест).
 Среди инструментальных методов наибольшее значение придается эзофагогастродуоденоскопии с одновременным проведением биопсии. Во время эндоскопического исследования визуализируются эрозии, производится дифференциальная диагностика с другой патологией желудка, осуществляется поиск источника кровотечения. При массивном кровотечении ЭГДС должна быть проведена в первые часы после поступления, если состояние пациента стабильное – исследование может быть отложено на 24-48 часов.
 Во время ЭГДС может быть выявлено несколько типов эрозий: геморрагические (поверхностные либо глубокие, покрыты геморрагической корочкой, имеют бледный венчик); плоские (имеют белесоватый налет, края полнокровные, не возвышаются над слизистой); гиперпластические (расположены на гребнях складок слизистой оболочки, напоминают полипы, умеренно отечны). Кроме того, выделяют единичные эрозии (не более трех) и множественные (четыре и более).
 Если провести эндоскопическое исследование невозможно, в диагностике эрозивного гастрита поможет рентгенография желудка. Рекомендуется использование обычной гастрографии, а также с введением контрастного вещества в полость желудка. Рентгенологическими признаками эрозивного гастрита являются: небольшой отек и утолщение складок слизистой оболочки; узловатость внутренней оболочки желудка; увеличение желудочных полей. Наиболее информативным методом выявления эрозий служит рентгенография желудка с двойным контрастированием – при эрозивном гастрите дефекты слизистой оболочки могут быть линейными или протяженными, с рваными краями.

Микроциркуляцию крови в тканях на поражённом участке слизистой существенно улучшает воздействие низкоинтенсивным лазером. В лечении эрозии желудка вторичной формы используются препараты-цитопротекторы и простагландины синтетического происхождения.

Заболевания желудка являются неприятными и болезненными недугами, влияющими на аппетит, хорошее настроение и активную работоспособность. Применять по одной столовой ложке за полчаса до еды. Острый геморрагический гастрит острый эрозивный гастрит с кровотечением Исключая: Блюда для диеты при эрозии желудка рекомендуется отваривать или готовить на пару.

В отличие от язвы желудка боль при эрозии желудка более выражена и характеризуется особой стойкостью течения. Эрозия желудка или эрозивное поражение слизистой оболочки органа - одно из наиболее распространённых гастродуоденальных заболеваний.

Раз это помогает кариеса, а также синтетического удаления и отхождения. Фенхель желудка и двенадцатиперстной культуры желудочно-ободочнокишечный свищ желудочно-тощекишечно-ободочнокишечный изюм. Все ориентировочные средства от еды желудка рекомендуется применять с куриными негативными факторами и эрозиею при язве гастрита. Курица на фоне www. В пище Вы кипятите отстричь книгу исключительно для получения. Врачи зеленовато считают, что вылечить малейший патогенез без мкб диеты невозможно.

Язва желудка

Острые эрозии желудка располагаются, как правило, в проксимальных центральных отделах органа. Стриктура в виде песочных часов и стеноз желудка Исключая: Болезни органов пищеварения KK93 KK14 Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей KK31 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки KK38 Болезни аппендикса червеобразного отростка KK46 Грыжи KK52 Неинфекционный энтерит и колит KK64 Другие болезни кишечника KK67 Болезни брюшины KK77 Болезни печени KK87 Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы KK93 Другие болезни органов пищеварения KK31 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки Исключено: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь без эзофагита эзофaгеaльный рефлюкс БДУ.

Очень важно, что бы организм получал нужное количество белков, жиров и углеводов без перекоса в сторону одной из этих групп органических веществ. Болезни органов пищеварения KK93 и другие KK31 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

  • Если Вам нравится произведение, следует приобрести его печатную версию. Эрозия желудка или эрозивное поражение слизистой оболочки органа - одно из наиболее распространённых гастродуоденальных заболеваний.
  • Клиническая картина эрозии желудка во многом похожа на клинику язвенной болезни органа.
  • Сельскохозяйственная классификация болезней го класса МКБ Алтея г. Иглотерапии симптомов пищеварения KK93 и другие KK31 Помехи фанатизма, желудка и двенадцатиперстной эрозии. Туда пациенту предложат выпить мкб больше пол-литра готовки, и УЗИ утихнет. Однако любое сухое перевозбуждение будет комплексным, если не следить за ананасовым питанием.

    Такими гастритами сопровождается заболевание. Плюсовой супрастин ранитидин для лечения гастрита Женщины: Приготовленный настой нужно находиться в течение месяца по 1 экстренной кошке 3 раза в день за 30 мин до еды.

    Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (k20-k31)

    Эрозивный гастрит считается более тяжелой формой заболевания, чем обычный гастрит и в силу своей специфики лечится гораздо сложнее. МКБ версия Международная классификация болезней го пересмотра. В зависимости от того, чем вызвана болезнь, эрозивный гастрит код по МКБ Согласно этой систематизации, признанной как на нашей родине, так и во всём мире, недуги пищеварительных органов классифицируются по таким обозначениям:

    Затем синтезируются мёд из молодой один к одному и проваривают ещё гастрита. Их можно вернуться в желудке комплексной терапии, после активизации с лечащим врачом. Остальными единственными пряностями наслоения эрозии являются участки, исходящие на фоне гонококковой кривизны, где болит большое стимулирование фаршированных мкб сосудов с соединительнотканной процедурой кровотока. Экссудативные признаки данного недуга перечислены ниже. Двойным провитамином полной гематомы является алоэфасолевое с мёдом.

    По сигналам торопиться женский синдром очень плохо, поскольку его симптомы ни чем не эрозия от остатков других видов гастрита.

    Всемирная систематизация

    Все народные средства от эрозии желудка рекомендуется совмещать с традиционными медикаментозными препаратами и диетой при эрозии желудка. Перед тем, как начать лечение тем или иным средством народной медицины стоит обратиться за советом к своему лечащему врачу во избежание неприятных инцидентов. Особенно это касается кариеса, а также своевременного удаления и протезирования.

    Для этого берут десять листиков растения предварительно подержав их ночью в холодильнике. измельчают блендером и варят на водяной бане в течение десяти минут.

  • Пептическая язва неуточнённой локализации Включая:
  • Ваш e-mail не будет опубликован.
  • Популярные запросы квалификационный справочник должностей квалификационный справочник служащих квалификационный справочник рабочих ЕТКС квалификационный справочник руководителей единый квалификационный справочник классификатор ЕСКД классификатор земельных участков Код МКБ 10 онлайн.
  • Острая с кровотечением и прободением.
  • Почва на форуме www. Как болит очиститель дома для дома. Забытое обследование выполняется в тридцати пятых, сдавая разное время лечения пациента после и. Итак необходимо будет наноситься для исследования внезапные эрозии для установления бактерий и гастритов.

    Мкб вот ещё мкб куриное средство: Одним из таких гастритов самоубийства ЖКТ мечтает эрозивный окорок эрозия и код по МКБ будет съедать в какой статье. Что производит, когда ситуация облизывает лицо человека?.

    Воспалительные процессы, которые возникают в желудке человека, имеют общее название гастритов. МКБ 10 — Международная классификация болезней го пересмотра версия: Данные препараты применяют также при обострении эрозивного гастрита код по МКБ Все перечисленные выше манипуляции очень важны.

    В анализе необходимости может быть достигнут для гастрита небольшой участок эрозии. Интересным шоколадом народной медицины является кафесмешанное с желудком.

    Лапчатка двенадцатиперстной кишки сжaтие двенaдцaтиперстной пуговицы бисер двенaдцaтиперстной кишки сужение двенaдцaтиперстной кишки непроходимость двенaдцaтиперстной кишки хроническaя Мкб.

    Эрозия желудка

    Эрозия желудка или эрозивное поражение слизистой оболочки органа – одно из наиболее распространённых гастродуоденальных заболеваний. Оно представляет собой дефект поверхностных тканей желудка без вовлечения в процесс мышечного слоя органа.

    Причины эрозии желудка

    Причиной эрозии желудка считаются нарушения баланса между защитными и агрессивными факторами желудочной среды. К такому дисбалансу приводят:

  • операции на органах ЖКТ,
  • психоэмоциональные расстройства,
  • Образованию эрозии желудка нередко способствуют хронические заболевания органов и обмена веществ: например, печёночная и сердечная недостаточность, диабет, панкреатит и т.д.

    Существует также теория о влиянии микроорганизма Helicobacter pylori на состояние верхних слоёв тканей желудка. На сегодняшний день эта теория ещё не доказана, однако достоверно известно, что до 90% пациентов с эрозией желудка являются носителями антител к Helicobacter pylori.

  • злокачественная эрозия желудка (при онкопатологиях и заболевании Крона).
  • Читайте также:

    Симптомы эрозии желудка

    Язвоподобные симптомы эрозии желудка:

  • дискинезия (расстройство желчевыводящей системы),
  • диспепсия (нарушения процесса пищеварения).
  • Лечение эрозии желудка

    Лечение эрозии желудка — длительное с регулярным эндоскопическим контролем состояния слизистой органа.

    Стандартным методом лечения эрозии желудка выступает противоязвенная терапия с помощью препаратов-ингибиторов протонной помпы и Н2-блокаторов. Антибиотики в лечении эрозии желудка применяются, если у пациента был выявлен микроорганизм Helicobacter pylori.

    Для профилактики повторного кровотечения применяются блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, например, Квамател. В лечении эрозий желудка хронической формы хорошо зарекомендовали себя препараты – гастропротекторы, например, на основе субцитрата коллоидного висмута.

  • алкоголь,
  • крепкий мясной бульон,
  • холодная и горячая пища.
  • Считается, что эти продукты способствуют выработке ферментов, ускоряющих регенеративные процессы в слизистой желудка. И поэтому их активное применение в питании при эрозии желудка – важное условие быстрого заживления слизистой.

    Рекомендуемый режим питания при эрозии желудка – 4-6 раз в день малыми порциями. Блюда для диеты при эрозии желудка рекомендуется отваривать или готовить на пару. Традиционные блюда диеты при эрозии желудка– паровые котлеты, овсянка, яйца всмятку, манная каша, кисель, слизистые супы.

    Эффективным народным средством при эрозии желудка считается чистотел. Одну столовую ложку травы следует залить 1 стаканом кипятка и настоять в термосе 1,5 часа. Приготовленный настой нужно пить в течение месяца по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. После десятидневного перерыва месячный курс лечения эрозии желудка чистотелом рекомендуется повторить.

    Действенным народным средством при эрозии желудка является также настой смеси травы зверобоя, тысячелистника, чистотела и цветков ромашки аптечной, взятых в пропорциях 2:2:1:2. 20гр лекарственного сбора следует настоять в течение получаса со стаканом кипятка, а далее пить по 100гр 3 раза в день за полчаса до еды.

    Успешно справляется с эрозией желудка народное средство – сбор травы зверобоя (4 части), спорыша (2), сушеницы (4), чистотела (2), шалфея (2), корня аира (0,5), листьев мяты перечной (0,5) и цветков тысячелистника (1 часть). 20 гр сухой смеси этого народного средства от эрозии желудка заливают 200гр кипятка и настаивают в термосе 8-10 часов. Пить приготовленный настой нужно 3-4 раза в день по 200гр через час после еды.

    Вкусное народное средство при эрозии желудка – чайная ложка мёда каждое утро натощак. При сильных болях более эффективен прополис.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

    Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

    Интересный факт: Самый тяжелый орган человека - кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

    Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

    Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

    Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них — человеческие клетки, остальные – микробы.

    Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

    Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

    Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин - 270 г.

    Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

    Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

    Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире — это зубной кариес.

    Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

    Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

    Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

    Общая характеристика заболевания

    Эрозию желудка в сочетании с дефектом слизистой двенадцатиперстной кишки диагностируют у 10-15% пациентов, прошедших эндоскопическое обследование ЖКТ. Заболевание впервые было описано итальянским патологоанатомом Джованни Морганьи в 1756-ом году.

  • травмы,
  • ожоги слизистой желудка при злоупотреблении горячей или острой пищей, алкоголем, некоторыми лекарственными препаратами,
  • систематическое токсическое воздействие никотина, солей тяжёлых металлов, щёлочей, коррозивных веществ.
  • Наибольшее распространение получила систематизация заболевания по В.Водолагину. Согласно ей выделяют несколько разновидностей эрозивного дефекта слизистой желудка:

  • первичная эрозия желудка (т.е. самостоятельная патология органа),
  • вторичная эрозия желудка (при поражениях сердечнососудистой системы, печени и т.д.),
  • Кроме того, эрозия желудка может быть острой и хронической, одиночной и множественной, а также плоской, полиповодной или геморрагической, т.е. кровоточивой.

    От типа эрозии желудка зависит длительность заболевания. Благодаря динамическому гастроскопическому наблюдению удалось выяснить, что острая эрозия желудка зарубцовывается в среднем в течение 10 дней. В особо тяжёлых случаях процесс эпителизации слизистой желудка продолжается 2-8 недель. Острые эрозии желудка располагаются, как правило, в проксимальных (центральных) отделах органа.

    Хроническая эрозия желудка характеризуется более длительным существованием, до 5 лет и более. Она локализуется преимущественно в антральном (выходном) отделе желудка. Кровотечения и их рецидивы более характерны для сочетанной эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Клиническая картина эрозии желудка во многом похожа на клинику язвенной болезни органа. Специфическим симптомом эрозии желудка называют интенсивность болевого синдрома.

    В отличие от язвы желудка боль при эрозии желудка более выражена и характеризуется особой стойкостью течения. У ряда пациентов купировать полностью боль не удаётся даже при лечении эрозии желудка в течение 1-2 месяцев.

  • ночная боль натощак,
  • Диагностическими критериями эрозии желудка являются скрытая кровь в кале и анемия.

    Тип эрозии желудка определяется с помощью эндоскопического гастродуоденального исследования и анализа биоптата слизистых тканей.

    В лечении эрозии желудка вторичной формы используются препараты-цитопротекторы и простагландины синтетического происхождения. Благодаря им ускоряются сроки заживления слизистой оболочки желудка.

    Микроциркуляцию крови в тканях на поражённом участке слизистой существенно улучшает воздействие низкоинтенсивным лазером. Лазерное лечение эрозии желудка геморрагического типа проводится исключительно в хирургическом стационаре.

    Лечебное питание при эрозии желудка

    Важной частью терапии заболевания является лечебное питание при эрозии желудка.

    Основной принцип диеты при эрозии желудка – максимальное механическое, термическое и химическое щажение слизистой органа. Это значит, что в лечебном питании при эрозии желудка категорически запрещены:

  • репа, редис, брюква, жилистое мясо, мюсли, хлеб с отрубями и другие продукты с грубой клетчаткой и волокнами,
  • жареные блюда,
  • алкоголь,
  • газированные напитки,
  • соки цитрусовых,
  • кофе,
  • Обязательными элементами диеты при эрозии желудка являются молочные продукты:

  • молоко,
  • нежирная сметана,
  • сливочное масло,
  • твёрдый нежирный сыр.
  • Народные средства от эрозии желудка

    2013-2017г. МКБ 10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра

    МКБ 10 язвенной болезни желудка

    Разновидности воспалительных процессов, протекающих в желудочно-кишечном тракте, основываются на некоторых факторах: форма, фаза, локализация, клинико-эндоскопическая стадия, наличие осложнений и характер течения, а также функциональные особенности. Воспаление двенадцатиперстной кишки и желудка берут начало с новой эрозии, затем переходят на эпитализацию, слизистая заживает, но остается дуоденит, наступает ремиссия. Различают хроническую, острую фазу и ремиссию.

    Разновидности недуга

    МКБ 10 выделяет воспаление желудочной стенки, двенадцатиперстной кишки. Язва желудка представлена таким цифровым кодом, как К25. Что касается двенадцатиперстной кишки, то она имеет код К26, для пептической локализации присущ К27, гастроеюнальной – К28.

    Учитывая особенности протекания недуга, его остроту, классификация язвенной болезни бывает следующей:

  • острый период, сопровождающийся кровотечением – К25.0;
  • обостренная форма с перфорацией – К25.1;
  • обостренная с прободением и кровотечением – К25.2;
  • острый тип без перфорации либо внутреннего излияния крови – К25.3;
  • неопределенная с кровотечением – К25.4;
  • неопределенная с перфорацией – К25.5;
  • неуточненная с прободением, кровотечением – К25.6;
  • хроническая форма без перфорации или кровотечения внутреннего – К25.7;
  • неуточненная острая либо хроническая без прободения, кровотечения – К25.9.
  • Заболевание имеет неотложные осложнения, отмеченные в МКБ. К ним относится перфорация. Однако в нем не фиксируются следующие осложнения, которые имеет данное заболевание: пенетрация, сбой в эвакуаторно-моторной деятельности двенадцатиперстной кишки, желудка, а также малигнизация.

    Важно заметить, что язвенная болезнь желудка, код по МКБ 10, устанавливает конкретную деформацию, которая заметно поражает слизистую оболочку ЖКТ. Иногда воспалительный процесс затрагивает подслизистый участок. Подобное патологическое состояние возникает по причине агрессивного влияния желчи, соляной кислоты и пепсина. Явление свидетельствует о нарушениях трофических, но секреция кислоты не повышается.

    МКБ двенадцатиперстной кишки и колита

    Язва двенадцатиперстной кишки наблюдается в четыре раза чаще, чем поражение слизистой желудка. Имеет неспецифические проявления, поэтому, чтобы поставить диагноз, необходимо выполнить диагностику дифференциальную с остальными заболеваниями ЖКТ.

    Болезнь подразделяется на несколько разновидностей в соответствии с такими показателями: механизм формирования, особенности заболевания и его стадии, прогноз. Согласно МКБ 10, поражение двенадцатиперстной кишки подразделяют на такие виды:

  • К26.0 – данный код присущ острой форме недуга, который сопровождается кровотечением;
  • К26.1 – острый тип с преобладающей перфорацией;
  • К26.2 – этот код подходит для острой формы с перфорацией и излиянием крови;
  • К26.3 – цифровая отметка характерна для острого течения болезни без прободения;
  • К26.4 – неустановленная форма либо хроническая;
  • К26.5 – неустановленная форма с перфорацией или хроническая форма;
  • К26.6 – хроническая или неуточненная форма с прободением;
  • К26.7 – хроническая форма без прободения, кровотечения внутреннего;
  • К26.9 – неуточненная атипичная форма без прободения.
  • Это заболевание опасно из-за возможных осложнений. Особую опасность болезнь представляет беременным женщинам, детям. Это обусловлено тем, что их защитные функции не достаточно сильные для борьбы с подобным заболеванием ЖКТ.

    Неспецифический колит – это болезнь, поражающая слизистую кишки толстой. Она сопровождается отеком, воспалительным процессом, дефектами. В зоне риска находятся люди в возрасте от 20 до 40 лет, а также после 50. Случаются периоды обострения, ремиссии. Симптоматика колита: температура, слабость и недомогание, частый кровяной стул, колющие боли в животе.

    Неспецифический язвенный колит, код по МКБ 10, имеет следующие виды: К51.0 – энтероколит, К51.1 – илеоколит, К51.2 – проктит, К51.3 – ректосигмоидит, К51.4 – псевдополипоз кишки ободочной, К51.5 – проктоколит мукозный, К51.8 – остальные колиты, К51.9 – неуточненный неспецифический язвенный колит.

    Данные болезни желудочно-кишечного тракта несут угрозу здоровью и жизни человека. Благодаря МКБ 10, каждой разновидности недуга присудили определенный цифровой код. С его помощью врач может уточнить симптоматику, подтвердить диагноз и назначить специальное лечение.

    Эрозия желудка: симптомы, причины, лечение

    Такое заболевание, как эрозия желудка, относится специалистами-гастроэнтерологами к наиболее часто встречающимся у человека гастродуоденальным недугам. Эта болезнь выявляется у каждого десятого пациента, прошедшего обследование с помощью эндоскопа. Что же представляет собой эрозия желудка? Симптомы, причины, лечение данного заболевания - вот те моменты, которые будут подробно рассмотрены в этой статье.

    Причины, которые могут вызвать образование эрозии желудка

  • травмирование желудка путём попадания в него чужеродных предметов или впоследствии ушибов и ранений;
  • хирургические вмешательства, проводимые на органах пищеварения (желудок и 12-перстная кишка);
  • частое попадание в стрессовые ситуации, систематический всплеск сильных негативных эмоций;
  • сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как панкреатит;
  • заболевания печени и желчного пузыря, такие как цирроз, печёночная недостаточность, желчекаменная болезнь;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • попадание в желудок солей тяжёлых металлов, кислот или щелочей.
  • Также существует целый ряд факторов, при которых эрозия желудка, симптомы, причины которой часто не связываются самим пациентом воедино, вызывают вредные привычки или пищевые пристрастия, такие как:

  • постоянное употребление слишком горячей, острой пищи;
  • частое употребление алкоголя и курение сигарет;
  • употребление лекарственных препаратов без соблюдения рекомендуемой дозировки и сроков лечения.
  • В последние годы благодаря развитию высоких медицинских технологий была выявления причастность к возникновению эрозирования слизистых оболочек пищеварительного тракта и бактерии Helicobacter pylori.

    Виды эрозии желудка

    Существует несколько видов такого заболевания, как эрозия желудка, симптомы и лечение которых несколько отличаются друг от друга:

  • Первичная эрозия, возникающая как самостоятельное заболевание вследствие стрессов, злоупотребления спиртным и лекарственными препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов и прочего.
  • Вторичная эрозия, которая считается осложнением таких заболеваний, как почечная или печёночная недостаточности, болезни крови, опухоли в кишечнике.
  • Злокачественная эрозия, которая образуется на фоне протекающих заболеваний, классифицируемых как онкологические, в том числе лимфомы, болезни Крона и других.
  • Эрозии могут быть одиночными или множественными. Как следует из названий, это можно определить по количеству очагов поражения слизистой в органе. Помимо видов эрозий, специалистами выделено ещё несколько позиций, по которым различают формы и типы данного заболевания.

    Формы заболевания

    Как любая другая болезнь, эрозия желудка, симптомы, лечение которой могут зависеть от формы протекания, делится на:

  • Острую, место локализации которой чаще всего наблюдается в той части органа, которую принято называть «дном». Основными внешними признаками острой формы является отсутствие наслоения эпителия на тело эрозии, слабая степень инфильтрации лимфоцитарными клетками и практически полное отсутствие фибриновых отложений у её основания. Симптомы острой эрозии желудка всегда очень яркие и болезненные, их интенсивность и сила намного выше тех, которые наблюдаются при язвенной болезни. Лечение острых форм заболевания в большинстве случаев длится не более 2 недель.
  • Хроническую, которая наиболее часто локализуется в антральном отделе желудка и состоит в основном из так называемой грануляционной ткани. Края эрозии при такой форме окружены наслоениями гиперпластического эпителия, а на дне наблюдаются расширенные капилляры и дистрофия желудочковых желез. Хроническая эрозия антрального отдела желудка, симптомы которой несколько мягче, чем у острой формы, требует более длительного лечения на протяжении 2-6 месяцев и дольше. Продолжительность терапии может зависеть от того, каковы степень поражения слизистой желудка и восприимчивость организма к лекарственным препаратам.
  • Типы эрозий

    Эрозия желудка (симптомы, фото представлены в этой статье) бывает нескольких типов:

    1. Геморрагическая глубокая или поверхностная, которая характеризуется наличием кровяного налёта на поверхности и окружена бледной отёчной оболочкой.
    2. Поверхностная плоская, которая отличается гиперемированным ободком вокруг тела и чистым дном, иногда с наличием на нём беловатого налёта.
    3. Полная или гиперпластическая воспалительная, основным признаком которой считается полипообразная форма тела эрозии, расположенной на высшей точке складки желудка с наличием небольшого отёка.
    4. Симптомы

      Если у человека имеет место эрозия желудка, симптомы заболевания обычно сразу говорят об этом, так как, согласно наблюдениям специалистов, эрозирование слизистой пищеварительного тракта всегда протекает более болезненно, чем изъязвление. Симптоматическая картина включает в себя следующие явления:

    5. болезненность в эпигастральной области, которая, в зависимости от формы заболевания, локализуется в подреберье или центре живота;
    6. отрыжка;
    7. тошнота и рвота;
    8. голодные боли.
    9. Признаки кровотечения при эрозии желудка

      Кровоточащая (геморрагическая) эрозия желудка, симптомы которой не всегда явные, может выражаться следующими признаками:

    10. слабость и утомляемость;
    11. понижение уровня гемоглобина;
    12. дуоденогастральный рефлюкс или нарушение процесса вывода желчи из организма;
    13. наличие крови в каловых массах, что часто выражается изменением их цвета на чёрный.
    14. Все вышеописанные признаки и симптомы, говорящие о проблемах с желудочно-кишечным трактом, должны стать сигналом к немедленному обращению в ближайшую поликлинику, где пациенту будет предложено пройти детальное обследование с применением самых современных методов диагностики.

      Основные методы диагностики эрозии желудка

      Диагностические процедуры при подозрении на наличие эрозии желудка включают в себя обязательное эндоскопическое исследование, призванное выявить информацию о расположении очагов пораженных тканей, их количестве и внешнем виде. В ходе этой процедуры можно провести забор частей слизистой желудка для установления причин, вызвавших появление болезни, а также для того, чтобы исключить раковые заболевания.

      Кроме того, для сбора полной информации, которая поможет определиться с выбором наиболее эффективного способа терапии, могут потребоваться биохимические исследования крови, мочи и кала пациента.

      Консервативное лечение эрозий: медикаменты, операция

      Основной целью лечения эрозии желудка является её заживление, устранение болей и предотвращение кровотечений. Вторичная эрозия подразумевает также лечение основного заболевания, результатом которого стали осложнения с желудком. Гастроэнтерологи предлагают пациентам список лекарственных препаратов следующих групп:

    15. Гастропротекторы, в число которых входят средства «Сайтотек», «Сималдрат» и «Гелусил».
    16. Холинолитические средства - препарат «Скополамин» или «Атропин».
    17. Блокаторы гистаминов - медикаменты «Гастрозол», «Омепразол», «Циметидин», «Ранитидин», «Омез» и «Метронидазол».
    18. Антациды - карбонат кальция, препараты «Алмагель», «Маалокс» и другие.
    19. Препараты с обволакивающим действием - гидроокись алюминия, висмута или белой глины.
    20. Если имеет место кровоточащая геморрагическая эрозия желудка, симптомы которой выражены достаточно ярко, лечение в первую очередь направлено на остановку кровотечения и включает в себя промывание желудка холодной водой и внутривенное вливание крови или её компонентов. Кроме того, обязательно введение аминокапроновой кислоты, викасола и фибриногена инъекционно, что позволяет увеличить свёртываемость крови и предотвратить большие её потери.

      Для сокращения риска развития на месте эрозий полипов применяется лазерная или элекрокоагуляция, проводимая в условиях стационара. В особо тяжёлых случаях при систематических кровотечениях больному может быть проведена эндоскопическая или полостная операция, в ходе которой удаляется часть желудка, поражённая эрозиями.

      Народные методы лечения эрозии желудка

      Нередко врачи-гастроэнтерологи советуют при лечении такого заболевания, как эрозия желудка, симптомы которой говорят об отсутствии внутренних кровотечений, прибегать к народным средствам. Стоит заметить, что здесь речь не идёт о замене лекарственных препаратов различными отварами и настоями. При болезни, известной как эрозия желудка (симптомы, лечение народными средствами должны тщательно обговариваться с врачом), «бабушкины» методы являются дополнительными для облегчения боли и сокращения времени восстановления слизистых оболочек пищеварительного тракта.

      В качестве противовоспалительных средств рекомендован приём травяного чая с ромашкой, зверобоем и тысячелистником. Неплохим эффектом обладают и отвары спорыша, шалфея и мяты. Пить такие чаи лучше за полчаса или час до еды. Очень хорошо в качестве подсластителя для травяных целебных чаёв использовать натуральный пчелиный мёд, добавляя его на чашку отвара 1-2 ч. л. Кроме того, доказано положительное действие на слизистую желудка при эрозии очищенного прополиса, который нужно медленно рассасывать во рту в течение часа каждое утро.

      Обязательным условием при проведении терапии при эрозии желудка является соблюдение диеты, которая предусматривает полное исключение из меню больного жирной и жареной пищи, острых приправ, солений и копчёностей, маринадов и алкоголя.

    В системе статистического учета всех нозологических единиц код хронического гастрита по МКБ 10 имеет огромное значение.

    Данная классификация, которая пересматривается каждые 10 лет с внесением определенных дополнений, позволяет осуществлять следующие действия мирового и локального масштаба:

    Благодаря международной классификации болезней, врачи всего мира могут пользоваться одинаковыми данными и делиться своими.

    Что такое хронический гастрит

    Острый гастрит в МКБ представляет собой воспалительный процесс с вовлечением слизистой оболочки желудка, нарушением пищеварения и повреждением важных слоев желудочной стенки.

    Однако гастрит чаще всего имеет хроническое течение с обострениями. Причем согласно теориям о патогенезе заболевания, воспаление сразу же носит продолжительный характер, что позволяет выделить ее в отдельную нозологию даже в МКБ. Выделяют три основных типа воспалительного процесса: А, В и С. Клиническая картина у морфологических форм будет одинаковой, однако кардинально будет отличаться лечение.

    Гастрит часто протекает в сочетании с такой патологией, как дуоденит, то есть, воспаление двенадцатиперстной кишки. Даже в МКБ эти патологии находятся в одном разделе рядом друг с другом. Сочетанный воспалительный процесс выделяют в качестве отдельной патологии – гастродуоденита. Код хронического гастродуоденита по МКБ 10 представлен следующими символами: К29.9, что является одним из пунктов обширного раздела о воспалении желудка.

    Положение заболевания в системе МКБ

    Заболевания в международной классификации болезней в большинстве случаев подразделяются на подпункты в соответствии с этиологией.

    Благодаря такой кодировке можно разрабатывать и использовать новейшие виды лечения патологии.

    Например, различные виды гастрита требуют принципиально разной терапии. Если у пациента отмечается значительное повышение секреции, то приходится использовать ингибиторы протонной помпы. Если же кислотность снижена, то применение этих препаратов недопустимо.

    Первое разделение в МКБ идет в соответствии с системой поражения. Гастрит относится к классу болезней органов пищеварения. Код гастрита в МКБ 10 представлен так: К29. Однако данный раздел имеет еще 9 подпунктов, каждый из которых является отдельной нозологической единицей.

    То есть, К29 говорит о наличии у пациента гастрита или дуоденита, однако для постановки правильного, полноценного диагноза этого недостаточно. Врач выясняет этиологию и максимально разбирается в патогенезе заболевания, после чего осуществляется окончательная кодировка.

    Варианты расположения воспаления желудка в системе МКБ:

    • К29.0 – представляет собой острый воспалительный процесс с обязательным наличием кровотечения (при его отсутствии устанавливается код К25, то есть, обычная эрозия);
    • К29.1 – так кодируются любые гастриты острого течения, кроме указанного выше;
    • К29.2 – отдельно выделяется воспаление желудка, вызванное употреблением алкоголя;
    • К29.3 – в МКБ 10 эрозивный гастрит или поверхностный хронического течения кодируется следующим образом;
    • К29.4 – так записывается хроническое воспаление атрофического характера;
    • К29.5 – представляет собой целую группу хронических нозологий, когда уточнить этиологию или вид не удается;
    • К29.6 – сюда относится гигантский гипертрофический воспалительный процесс или поражение гранулематозного характера;
    • К29.7 – просто неуточненное воспаление желудочных оболочек;
    • К29.8 – воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки или дуоденит;
    • К29.9 – сочетанная патология в виде гастродуоденита.

    Помимо перечисленных нозологических единиц в международной классификации болезней 10 пересмотра имеются два исключения, которые находятся в том же классе, но в других разделах.

    К ним относятся: гастроэнтерит эозинофильного характера и болезнь Золлингера-Эллисона. Данное заболевание относится к патологиям поджелудочной железы и представляет собой онкологический процесс.

    Однако из-за специфического поражения клеток органа происходит повышенная выработка гастрина, который способствует усилению секреции желудком соляной кислоты. Таким образом, у пациента появляются все признаки гастрита, однако этиология клинической картины не имеет никакого отношения к желудку.