Оказание первой помощи при утоплении. Утопление Острое патологическое состояние, развивающееся при полном погружении тела в жидкость, что затрудняет или. Презентация к уроку первая помощь утопающему

Барыкина Анна

Данная презентация предназначена для раздела "плавание" учебной программы по предмету "физическая культура". Подробно освещается притзнаки утопления, виды и оказание первой доврачебной помощи при несчастных случаях на воде.

Скачать:

Предварительный просмотр:

Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts.google.com


Подписи к слайдам:

Презентация на тему «Плавание. Первая помощь при утоплении» Работу выполнила ученица 11Б класса МАОУ «СОШ№15» Барыкина Анна Учитель Абрамова Е.М. г.Набережные Челны, 2014 г.

Утопление – терминальное состояние или наступление смерти вследствие аспирации (проникновения) жидкости в дыхательные пути, рефлекторной остановки сердца в холодной воде либо спазма голосовой щели, что в результате приводит к снижению или прекращению газообмена в легких. Утопление - вид механической асфиксии (удушья) в результате попадания воды в дыхательные пути.

Изменения, происходящие в организме при утоплении, в частности, сроки умирания под водой, зависят от ряда факторов: от характера воды (пресная, солёная, хлорированная пресная вода в бассейнах), от её температуры (ледяная, холодная, тёплая), от наличия примесей (ил, тина и т. д.), от состояния организма пострадавшего в момент утопления (переутомление, возбуждение, алкогольное опьянение и пр.).

Различают следующие виды утопления: Истинное («мокрое», или первичное) Асфиктическое («сухое») Синкопальное Вторичное утопление («смерть на воде»)

Истинное утопление Состояние, сопровождающееся проникновением жидкости в легкие, возникающее примерно в 75 – 95% гибели на воде. Характерная длительная борьба за жизнь. Примерами истинного утопления является утопление в пресной и морской воде.

Утопление в пресной воде При проникновении в лёгкие пресная вода быстро всасывается в кровь, так как концентрация солей в пресной воде намного ниже, чем в крови. Это приводит к разжижению крови, увеличению её объёма и разрушению эритроцитов. Иногда развивается отёк лёгкого. Образуется большое количество устойчивой розовой пены, что ещё больше нарушает газообмен. Функция кровообращения прекращается в результате нарушения сократимости желудочков сердца.

Утопление в морской воде. Вследствие того, что концентрация растворённых веществ в морской воде выше, чем в крови, при попадании морской воды в лёгкие жидкая часть крови вместе с белками проникает из кровеносных сосудов в альвеолы. Это приводит к сгущению крови, увеличению в ней концентрации ионов калия, натрия, кальция, магния и хлора. В альвеолах накаливается большое количество жидкости, что ведёт к их растяжению вплоть до разрыва. Как правило, при утоплении в морской воде развивается отёк лёгких. То небольшое количество воздуха, которое находится в альвеолах, способствует во время дыхательных движений взбиванию жидкости с образованием стойкой белковой пены. Резко нарушается газообмен, возникает остановка сердца.

Асфиктическое утопление Происходит вследствие раздражения жидкостью верхних дыхательных путей (без аспирации воды в легкие, в результате ларингоспазма) и наблюдается у 5-20% всех утонувших. В большинстве случаев, асфиктическому утоплению предшествует предварительное угнетение ЦНС, состояние алкогольного опьянения, удар о поверхность воды. Как правило, начальный период диагностировать не удается. В агонии наблюдается редкий лабильный пульс на магистральных артериях. Дыхание может иметь вид «ложнореспираторного» (при чистых дыхательных путях). Со временем наступает угнетение дыхания и кровообращения и переход в период клинической смерти, который при асфиктическом утоплении длится дольше (4-6 минут). При реанимационных мероприятиях, как правило, трудно преодолеть тризм жевательных мышц и ларингоспазм.

Синкопальное утопление Характеризуется первичной рефлекторной остановкой сердца и дыхания, вызываемой попаданием даже незначительного количества воды в верхние дыхательные пути. При данном виде утопления первоочередным является наступление клинической смерти. Пульс и дыхание отсутствуют, зрачки расширены(на свет не реагируют). Кожные покровы бледные. Сходный механизм развития имеет, так называемый «ледяной шок», или синдром погружения, развивающийся вследствие рефлекторной остановки сердца при резком погружении в холодную воду.

Вторичное утопление («смерть на воде») Происходит в результате первичной остановки кровообращения и дыхания (инфаркт миокарда, приступ эпилепсии и.т.д). Особенностью данного вида утопления является то, что попадание воды в дыхательные пути происходит вторично и беспрепятственно (когда человек уже находится в периоде клинической смерти).

Первая помощь при утоплении При проведении реанимационных мероприятий крайне важное значение имеет фактор времени. Чем раньше начато оживление, тем больше шансов на успех. Исходя из этого, искусственное дыхание желательно начинать уже на воде. Для этого осуществляют периодическое вдувание воздуха в рот или в нос пострадавшего во время его транспортировки к берегу или к лодке. На берегу производят осмотр потерпевшего. Если пострадавший не терял сознания или находится в состоянии лёгкого обморока, то, чтобы устранить последствия утопления, достаточно дать понюхать нашатырный спирт и согреть пострадавшего.

Если функция кровообращения сохранена (пульсация на сонных артериях), на нет дыхания, полость рта освобождают от инородных тел. Для этого её очищают пальцем, обёрнутым бинтом, удаляют съёмные зубные протезы. Нередко рот пострадавшего невозможно открыть из-за спазма жевательных мышц. В этих случаях проводят искусственное дыхание "рот в нос"; при неэффективности этого метода используют роторасширитель, а если его нет, то применяют какой-либо плоский металлический предмет (не сломать зубы!). Что касается освобождения верхних дыхательных путей от воды и пены, то лучше всего для этих целей применить отсос. Если его нет, пострадавшего укладывают животом вниз на бедро спасателя, согнутое в коленном суставе. Затем резко, энергично сжимают его грудную клетку. Эти манипуляции необходимы в тех случаях реанимации, когда проводить искусственную вентиляцию лёгких невозможно из-за перекрытия дыхательных путей водой или пеной. Проводить эту процедуру надо быстро и энергично. Если в течение нескольких секунд эффекта нет, надо приступать к искусственной вентиляции лёгких. Если кожные покровы бледные, то надо переходить непосредственно к искусственной вентиляции лёгких после очищения полости рта.

Пострадавшего укладывают на спину, освобождают от стесняющей одежды, голову запрокидывают назад, помещая одну руку под шею, а другую накладывают на лоб. Затем выдвигают нижнюю челюсть пострадавшего вперёд и вверх так, чтобы нижние резцы оказались впереди верхних. Эти приёмы выполняют с целью восстановления проходимости верхних дыхательных путей. После этого спасатель делает глубокий вдох, немного задерживает дыхание и, плотно прижимаясь губами ко рту (или к носу) пострадавшего, делает выдох. При этом рекомендуется зажимать пальцами нос (при дыхании рот в рот) или рот (при дыхании рот в нос) оживляемого. Выдох проводится пассивно, при этом дыхательные пути должны быть открыты.

Если при искусственной вентиляции лёгких из дыхательных путей пострадавшего выделяется вода, которая затрудняет вентиляцию лёгких, надо повернуть голову в сторону и приподнять противоположное плечо; при этом рот утонувшего окажется ниже грудной клетки и жидкость выльется наружу. После этого можно продолжать искусственную вентиляцию лёгких. Ни в коем случае нельзя прекращать искусственную вентиляцию лёгких при появлении самостоятельных дыхательных движений у пострадавшего, если его сознание ещё не восстановилось или нарушен или резко учащен ритм дыхания, что свидетельствует о неполном восстановлении дыхательной функции.

В том случае, если отсутствует эффективное кровообращение (нет пульса на крупных артериях, не выслушиваются удары сердца, не определяется артериальное давление, кожные покровы бледные или синюшные), одновременно с искусственной вентиляцией лёгких проводят непрямой массаж сердца. Оказывающий помощь становится сбоку от пострадавшего так, чтобы его руки были перпендикулярны к поверхности грудной клетки утонувшего. Одну руку реаниматор помещает перпендикулярно грудине в её нижней трети, а другую кладёт поверх первой руки, параллельно плоскости грудины. Сущность непрямого массажа сердца заключается в резком сдавлении между грудиной и позвоночником; при этом кровь из желудочков сердца попадает в большой и малый круг кровообращения. Массаж должен выполняться в виде резких толчков: не надо напрягать мышцы рук, а следует как бы "сбрасывать" массу своего тела вниз - ведёт к прогибанию грудины на 3-4 см и соответствует сокращению сердца. В промежутках между толчками руки от грудины отрывать нельзя, но давления при этом не должно быть - этот период соответствует расслаблению сердца. Движения реаниматора должны быть ритмичными с частотой толчков около 100 в минуту.

Массаж является эффективным, если начинает определяться пульсация сонных артерий, сужаются до того расширенные зрачки, уменьшается синюшность. При появлении этих первых признаков жизни непрямой массаж сердца следует продолжать до тех пор, пока не начнёт выслушиваться сердцебиение.

Если реанимация проводится одним человеком, то рекомендуется чередовать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание следующим образом: на 4-5 надавливаний на грудину производится 1 вдувание воздуха. Если спасателей двое, то один занимается непрямым массажем сердца, а другой - искусственной вентиляцией лёгких. При этом 1 вдувание воздуха чередуют с 5 массажными движениями.

После выведения пострадавшего из состояния клинической смерти его согревают (завёртывают в одеяло, обкладывают тёплыми грелками) и делают массаж верхних и нижних конечностей от периферии к центру.

Большое значение на сроки возвращения к жизни пострадавшего оказывает температура воды. При утоплении в ледяной воде, когда температура тела снижается, оживление возможно и через 30 минут после несчастного случая При утоплении время, в течение которого возможно оживление человека после извлечения из воды, составляет 3-6 минут

Краткий алгоритм действий: Убедись, что тебе ничто не угрожает. Извлеки пострадавшего из воды. (При подозрении на перелом позвоночника - вытаскивай пострадавшего на доске или щите.) Уложи пострадавшего животом на свое колено, дай воде стечь из дыхательных путей. Обеспечь проходимость верхних дыхательных путей. Очисти полость рта от посторонних предметов (слизь, рвотные массы и т.п.). Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) «скорую помощь». Определи наличие пульса на сонных артериях, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания. Если пульс, дыхание и реакция зрачков на свет отсутствуют - немедленно приступай к сердечно-легочной реанимации. Продолжай реанимацию до прибытия медицинского персонала или до восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения. После восстановления дыхания и сердечной деятельности придай пострадавшему устойчивое боковое положение. Укрой и согрей его. Обеспечь постоянный контроль за состоянием! «Плавание. Первая помощь при утоплении»

Запомни правила поведения на воде Чтобы избежать беды, детям и взрослым необходимо строго соблюдать ряд простых правил поведения на воде: - Большинство людей тонут не из-за того, что плохо плавают, а потому, что, заплыв далеко или испугавшись, поддаются панике и не надеются на себя.Полезно овладеть техникой отдыха для того, чтобы, начав из-за чего-нибудь нервничать во время плавания, вы смогли просто расслабиться и отдохнуть. А потом, придя в себя, доплыть до берега. - При отсутствии волн лучше всего отдыхать в положении на спине. Чтобы обеспечить горизонтальное положение тела, надо вытянуть прямые расслабленные руки за головой, ноги развести в стороны и слегка согнуть. Если этого недостаточно и ноги начинают опускаться вниз, то необходимо слегка согнуть руки в луче-запястных суставах и приподнять кисти над поверхностью воды, тогда ноги сразу всплывут. Тело примет горизонтальное положение. Можно отдыхать на спине, выполняя медленные и плавные движения ногами и руками под водой, затрачивая при этом минимальные усилия. - купаться можно не раньше, чем через 1,5-2 часа после еды. - не рекомендуется заниматься плаванием в открытых водоемах, при температуре воды ниже +15 °С, так как возможна внезапная потеря сознания и смерть от холодового шока. Развитию шока нередко способствует перегревание организма перед плаванием и неожиданно быстрое погружение в холодную воду. - нельзя нырять в незнакомых местах - на дне могут оказаться притопленные бревна, камни, коряги. - не прыгать в воду с лодок, катеров, причалов и других сооружений, не приспособленных для этих целей. - желательно для купания выбирать специально отведенные для этого места. - не заплывать далеко от берега, за буйки, обозначающие границы безопасной зоны. - не подплывать близко к судам (моторным, парусным), лодкам, баржам. При их приближении уровень воды в водоеме значительно повышается, а при прохождении - резко падает и смывает все, что находится на берегу. Имели место случаи, когда под дно теплохода или баржи затягивало рядом плавающих людей. - не следует купаться в заболоченных местах и там, где есть водоросли или тина. Использованные источники www. ru.wikipedia.org/wiki/ Плавание www. ru.wikipedia.org/wiki/ Утопление

Cлайд 1

Cлайд 2

Cлайд 3

Утопление может быть: первичным (истинным или «мокрым»), асфиксическим («сухим»), вторичным.

Cлайд 4

Признаки утопления Кожные покровы бледные или синюшные, тело на ощупь холодное. Изо рта и носа выделяется вода, иногда с пеной. Пострадавший находится без сознания. У него может отсутствовать дыхание и рефлексы.

Cлайд 5

Первая помощь: Если человек находится в сознании, ему бросают конец веревки, спасательные круги и подручные средства. Если тонущий потерял сознание или не в состоянии воспользоваться плавсредствами, его необходимо вытащить из воды. Подплывать к тонущему следует обязательно сзади, чтобы он рефлекторно не ухватился за спасателя. Затем нужно положить голову пострадавшего себе на грудь и, поддерживая утопающего на плаву, на спине плыть к берегу.

Cлайд 6

Первая помощь при утоплении Прежде всего необходимо освободить полость рта от воды и тины. Для этого глубоко в полость рта нужно ввести палец, обмотанный чистой тканью. Если рот утонувшего крепко сжат, нужно разжать зубы при помощи твердого предмета.

Cлайд 7

Затем пострадавшего переворачивают животом вниз и кладут на колено спасателя таким образом, чтобы голова свешивалась вниз. Это делается для того, чтобы удалить воду. При этом спасатель должен надавливать на спину и ребра пострадавшего. Затем пострадавшего переворачивают животом вниз и кладут на колено спасателя таким образом, чтобы голова свешивалась вниз. Это делается для того, чтобы удалить воду. При этом спасатель должен надавливать на спину и ребра пострадавшего.

Cлайд 8

Следующий этап – выполнение искусственного дыхания. Спасатель зажимает нос утонувшего и, сделав вдох, вдувает воздух в его рот. При этом грудная клетка пострадавшего наполняется воздухом, после чего происходит выдох. Искусственное дыхание следует производить со скоростью 16-18 раз в минуту, или около одного раза в четыре секунды. Следующий этап – выполнение искусственного дыхания. Спасатель зажимает нос утонувшего и, сделав вдох, вдувает воздух в его рот. При этом грудная клетка пострадавшего наполняется воздухом, после чего происходит выдох. Искусственное дыхание следует производить со скоростью 16-18 раз в минуту, или около одного раза в четыре секунды.

Cлайд 9

После восстановления дыхания и сердечной деятельности придай пострадавшему устойчивое боковое положение. Укрой и согрей его. Однако следует помнить, что существует опасность повторонй остановки сердца. Поэтому необходимо вызвать «скорую помощь», а до ее прибытия нужно внимательно следить за состоянием пострадавшего. После восстановления дыхания и сердечной деятельности придай пострадавшему устойчивое боковое положение. Укрой и согрей его. Однако следует помнить, что существует опасность повторонй остановки сердца. Поэтому необходимо вызвать «скорую помощь», а до ее прибытия нужно внимательно следить за состоянием пострадавшего.

Департамент Образования города Москвы Учебно-методический центр по профессиональному образованию

  • Первая помощь при утоплении.
  • Информация для педагогов и обучающихся учреждений профессионального образования
  • Департамента образования города Москвы
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Выделяют два этапа оказания помощи при
  • утоплении:
  • Первый - это действия спасателя непосредственно в воде,
  • когда утопающий еще в сознании, предпринимает
  • активные действия и в состоянии самостоятельно
  • держаться на поверхности. В этом случае есть реальная
  • возможность не допустить трагедии и отделаться лишь
  • "легким испугом".
  • Но именно этот вариант представляет наибольшую
  • опасность для спасателя и требует от него прежде всего
  • умения плавать, хорошей физической подготовки и
  • владения специальными приемами подхода к тонущему
  • человеку, а главное - умения освобождаться от «мертвых»
  • захватов.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Запомните!
  • Панический страх утопающего
  • смертельная опасность для спасателя.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Выделяют два этапа оказания помощи при утоплении:
  • Второй этап оказания помощи при утоплении – на берегу. Последовательность действий при оказании первой помощи пострадавшему зависит от его состояния.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Потерпевший находится в сознании
  • Снимите с него мокрую одежду,
  • разотрите его тело полотенцем или
  • мягкой тканью, укутайте и дайте ему
  • горячий неалкогольный напиток
  • (чай, кофе и т. п).
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Потерпевший находится в бессознательном состоянии, но пульс и дыхание сохранены
  • Уложите потерпевшего на спину с опущенной головой и приподнятыми ногами, расстегните (снимите) стесняющую одежду, дайте ему понюхать нашатырный спирт. Затем постарайтесь максимально полно удалить воду из желудка и легких нижеописанным способом. Одновременно с этим необходимо растирать тело по направлению к сердцу, делая массаж верхних и нижних конечностей.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • В более тяжелых случаях
  • последовательность действий определяется типом утопления
  • Утопление бывает:
  • а) истинным (синим);
  • б) сухим (бледным).
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Потерпевший находится в состоянии истинного (синего) утопления
  • Признаки истинного (синего) утопления:
  • лицо и шея сине-серого цвета;
  • на шее хорошо выделяются набухшие сосуды;
  • изо рта и носа выделяется розовая пена.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Последовательность оказания помощи при истинном утоплении
  • Переверните утонувшего на живот таким образом, чтобы голова оказалась ниже уровня его таза. Например, положите животом на свое бедро или на спинку стула, ствол поваленного дерева и т. п.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Последовательность оказания помощи при истинном утоплении
  • Если у пострадавшего судорожно сжаты челюсти, разожмите их следующим приемом:
  • четыре пальца обеих рук поместите под углы нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в подбородок, резко нажмите на него, открывая рот. Для исключения повторного сжатия челюстей вставьте между зубами какой-либо предмет (кусок резины, завязанный узлом платок, скатку бинта и т. п.). Съемные зубные протезы обязательно снимите.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Последовательность оказания помощи при истинном утоплении
  • Введите пострадавшему в рот палец, обернутый куском материи, и круговым движением удалите содержимое ротовой полости. Делать это надо очень тщательно.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Последовательность оказания помощи при истинном утоплении
  • После очищения полости рта резко надавите на корень языка для провоцирования рвотного рефлекса и стимуляции дыхания.
  • Наличие или отсутствие этого рефлекса будет важнейшим тестом для определения дальнейшей тактики.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Если рвотный рефлекс сохранен, то после надавливания на корень языка Вы услышите характерный звук "Э", вслед за этим последуют рвотные движения, и изо рта начнет выливаться вода с остатками съеденной пищи. Вслед появится кашель.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь при сохранении рвотного и кашлевого рефлекса
  • в течение 5-10 минут периодически с силой надавайте на корень языка, пока изо рта и верхних дыхательных путей не перестанет выделяться вода;
  • во время выдоха пострадавшего интенсивными движениями несколько раз сожмите с боков его грудную клетку;
  • похлопывайте ладонями по спине потерпевшего, это также способствует отхождению воды из легких;
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь при сохранении рвотного и кашлевого рефлекса
  • Удаление воды из легких и желудка:
  • уложите потерпевшего на бок и постарайтесь вызвать «Скорую помощь»;
  • до прибытия "Скорой помощи" ни на секунду не оставляйте утонувшего без внимания: каждую минуту может произойти внезапная остановка сердца.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Если при надавливании на корень языка рвотный рефлекс так и не появился, а в вытекающей изо рта жидкости нет остатков съеденной пищи ; если нет ни кашля, ни дыхательных движений, то ни в коем случае нельзя терять времени на дальнейшее извлечение воды из желудка и легких утонувшего.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Главная задача - как можно скорее приступить к сердечно-легочной реанимации!
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Для этого:
  • переверните утонувшего на спину, посмотрите реакцию зрачков на свет и проверьте пульсацию на сонной артерии. При их отсутствии немедленно приступите к сердечно-легочной реанимации;
  • так как проведение реанимационных манипуляций невозможно без периодического удаления воды, пенистых образований и слизи из верхних дыхательных путей утонувшего, то через каждые 3-4 минуты придется прерывать искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца, быстро переворачивать пострадавшего на живот и с помощью салфетки удалять содержимое полости рта и носа;
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Потерпевший находится в состоянии сухого (бледного) утопления
  • Признаки «бледного» утопления:
  • кожа приобретает бледно-серый цвет, без выраженного посинения;
  • бледное утопление очень редко сопровождается выделением пены. Если и появляется небольшое количество "пушистой" пены, то после ее удаления на коже или салфетке не остается влажных следов. Такую пену называют «сухой»;
  • пульс всегда отсутствует.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Потерпевший находится в состоянии сухого (бледного) утопления
  • Этот тип утопления встречается в случаях, когда вода не попала в легкие и желудок. Подобное происходит при утоплении в очень холодной или хлорированной воде. В этих случаях раздражающее действие ледяной воды в проруби или сильно хлорированной в бассейне вызывает рефлекторный спазм голосовой щели, что препятствует ее проникновению в легкие. Неожиданный контакт с холодной водой часто приводит к рефлекторной остановке сердца.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • проверьте пульс на сонной артерии, при его отсутствии немедленно приступайте к проведению сердечно-легочной реанимации;
  • после появления признаков жизни перенесите пострадавшего в тепло;
  • снимите с него мокрую одежду, разотрите мягкой шерстяной тканью или полотенцем, переоденьте в сухую одежду и укутайте в теплое одеяло.
  • Дайте обильное горячее питье;
  • вызовите «Скорую помощь».
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Последовательность оказания помощи при бледном утоплении:
  • Запомните!
  • При утоплении в холодной воде есть все основания рассчитывать на спасение даже в случае длительного пребывания под водой. При утоплении в холодной воде человек в состоянии клинической смерти оказывается в глубокой гипотермии. Во всем организме, погруженном в ледяную воду, практически полностью прекращаются процессы обмена веществ, что отодвигает срок наступления биологической смерти.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Реанимационные мероприятия: искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Последовательность проведения:
  • Проверьте пульс на сонной артерии. Если пульс прощупывается, а дыхание отсутствует, проводите искусственную вентиляцию легких одним из методов:
  • а) «изо рта в рот»;
  • б) «изо рта в нос».
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в рот»
  • Уложите пострадавшего на спину на твердую
  • поверхность.
  • Запрокиньте голову назад, подложив под шею валик из
  • одежды. Это не позволит западающему языку перекрыть
  • дыхательные пути.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в рот»
  • Если у пострадавшего судорожно сжаты челюсти, разожмите их следующим приемом: четыре пальца обеих рук поместите под углы нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в подбородок, резко нажмите на него, открывая рот. (рис. а)
  • Затем, сменив положение рук, оттяните челюсть вниз, открывая рот, а второй рукой, помещенной на лоб, запрокиньте голову назад. (рис. б)
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в рот»
  • Удерживая одной рукой голову и шею (рис. а), сделайте максимально глубокий вдох и, плотно прижавшись ртом ко рту пострадавшего - быстрый, сильный выдох, вдувая воздух в дыхательные пути и легкие больного. Выдох должен длиться около 1 с. и по объему достигать 1-1,5 л, чтобы вызвать достаточную стимуляцию дыхательного центра (рис. б).
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в рот»
  • После окончания выдоха спасатель разгибается и освобождает рот пострадавшего, ни в коем случае не прекращая переразгибания его головы, т.к. иначе язык западет и полноценного самостоятельного выдоха не будет. Выдох больного должен длиться около 2 с, т. е. вдвое продолжительнее вдоха. В паузе перед следующим вдохом спасателю нужно сделать 1-2 небольших обычных вдоха - выдоха «для себя». Цикл повторяют сначала с частотой 10-12 в минуту, затем – 5-6 в минуту.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в рот»
  • Спасатель, делая глубокий выдох в рот пострадавшему, должен полностью герметизировать своими губами область его рта, создавая как бы непроницаемый для воздуха купол над ротовым отверстием пострадавшего. При этом ноздри пострадавшего нужно зажать большим и указательным пальцами руки (см. рис.).
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в рот»
  • Запомните!!!
  • Отсутствие герметичности - частая ошибка при искусственном дыхании. При этом утечка воздуха через нос или углы рта пострадавшего сводит на нет все усилия спасающего.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в рот»
  • Периодически надавливая на подложечную
  • область, освобождайте желудок пострадавшего от
  • попавшего в него воздуха
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Искусственную вентиляцию легких «изо рта в нос» проводят, если у пострадавшего судорожно сжаты челюсти и разжать их невозможно или имеется травма губ или челюстей.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Положив одну руку на лоб пострадавшего, а другую - на его подбородок, переразогните (т.е. запрокиньте назад) голову и одновременно прижмите его нижнюю челюсть к верхней (см. рис.).
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Пальцами руки, поддерживающей подбородок, прижмите
  • нижнюю губу, герметизируя тем самым рот
  • пострадавшего. После глубокого вдоха своими губами
  • накройте нос пострадавшего, создавая над ним все тот же
  • непроницаемый для воздуха купол. Затем произведите
  • сильное вдувание воздуха через ноздри (1 -1,5 л), следя
  • при этом за движением грудной клетки и
  • периодически освобождая желудок пострадавшего от
  • попавшего в него воздуха надавливанием на
  • подложечную область.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Если пульс не прощупывается, проводите
  • реанимационные мероприятия в полном объеме.
  • Встаньте на колени слева от пострадавшего и
  • положите обе ладони (одну поверх другой) на
  • нижнюю треть грудины на 2 см влево от средней
  • линии (нижняя треть грудной клетки).
  • Энергичными толчками с частотой 60-80 в минуту
  • нажимайте на грудину. Давить надо с такой силой,
  • чтобы грудина смещалась внутрь у взрослого
  • человека на 3-5 см, у подростка на 2-3 см.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Непрямой массаж сердца необходимо
  • сочетайте с искусственным дыханием.
  • После двух подряд «вдуваний» воздуха в
  • легкие необходимо произвести 15 массажных
  • толчков.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Если помощь оказывают два человека, то один
  • производит искусственное дыхание, второй -
  • массаж сердца (см. рис.).
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Сначала производят вдувание воздуха в
  • легкие, а после этого - 5-6 массажных
  • толчков сердца. Во время вдоха
  • пострадавшему надавливание на
  • грудину не производится.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • При восстановлении сердечной
  • деятельности бледность кожных покровов
  • уменьшается, появляется самостоятельный
  • пульс на сонных артериях, у некоторых
  • больных восстанавливаются дыхание и
  • сознание.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Реанимацию продолжайте или до
  • восстановления самостоятельной сердечной
  • деятельности и дыхания, или до прибытия
  • «скорой помощи», или до появления явных
  • признаков смерти (трупных пятен и
  • окоченения, которые наблюдаются через 2
  • часа).
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Пострадавшего необходимо срочно доставить в больницу в реанимационное отделение. Сделайте это надо обязательно, независимо от того, как чувствует себя пострадавший.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Запомните!!!
  • Угроза повторной остановки сердца,
  • развития отека легких, мозга и острой
  • почечной недостаточности сохраняется
  • в течение 3-5 суток после спасения!!
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Оказание первой медицинской помощи при утоплении

Учитель ОБЖ МОУ «СОШ № 7»

г. Магнитогорска

Сорокина Татьяна Витальевна


  • Утопление- смерть или терминальное (кома) состояние, возникающее в результате проникновения воды (реже - других жидкостей) в лёгкие и дыхательные пути.
  • Утопление может быть в пресной или соленой воде. Тяжесть состояния утонувшего зависит от того, был ли он здоров до того как попал под воду, а также от температуры воды.

Виды утоплений и их признаки

  • Различают три вида утопления:
  • белое . «Белый» утонувший - кожа бледная, так как пострадавший в воде не дышал и вода не успела попасть в легкие. Клиническая смерть наступила из-за инфаркта, от рефлекторной остановки сердца и т.д.. Именно эта категория пострадавших наиболее легко поддается реанимации.

2) синее . «Синий» утонувший - кожные покровы синюшные, шейные вены не вздуты. Происходит попадание воды в легкие, но воды в легких не очень много, так как клиническая смерть наступила из-за спазма голосовой щели.

3) синкопальное . «Синий» утонувший - со вздутыми шейными венами, в легких много воды (вода даже проникла в кровь). Реанимировать такого пострадавшего труднее всего.


ПМП при утоплении

1) Если извлеченный из воды в сознании, надо его успокоить, снять мокрую одежду, согреть, переодеть в сухую одежду, укутать, напоить горячим чаем или кофе. После этого отправить в больницу, так как одним из осложнений утопления является пневмония.


2) Если у пострадавшего отсутствует дыхание и сердцебиение, то нужно приступать к реанимационным мероприятиям, но в зависимости от типа утопления с различиями в порядке действий:

  • У «белых» утонувших нужно проверить проходимость верхних дыхательных путей, очистить рот и нос от тины, песка и т.п. После этого проводить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание по обычной методике.

  • У «синих» утонувших после очищения носоглотки необходимо до начала реанимации удалить воду из верхних дыхательных путей. Для этого спасатель кладет пострадавшего грудью на бедро своей согнутой в колене правой ноги, надавливая на спину пострадавшего левой рукой, чтобы удалить воду из верхних дыхательных путей (в течение не более 20-30 с).

Реанимация - (лат. Reanimatio - дословно «возвращение жизни», «оживление»).

  • Убедитесь в наличии признаков клинической смерти, прежде всего в том, что сердце не работает.
  • Реанимацию начинают с так называемого прекардиального удара. Пострадавшего укладывают на твердую поверхность (например, пол). На нижнюю треть грудины наносят короткий, сильный удар (удар необходимо соотнести с возрастом и массой тела пострадавшего) кулаком. После чего сразу же определяют пульс на сонной артерии. Иногда одного удара бывает достаточно, чтобы «запустить» сердце.

Прекардиальный удар


Реанимация

  • Если же прекардиальный удар не принес желаемого результата, тогда начинают реанимацию в полном объеме: - Оказывающий помощь становится на колени слева от пострадавшего и кладет обе ладони (одну поверх другой) на нижнюю треть грудины на 2 см влево от средней линии (нижняя треть грудной клетки).

Энергичными толчками с частотой 60-80 в минуту нажимают на грудину. Давить надо с такой силой, чтобы грудина смещалась внутрь у взрослого человека на 3-5 см, у подростка на 2-3 см, у годовалого ребенка на 1 см.

  • У ребенка до 1 года непрямой массаж сердца делают одним большим пальцем.

Сочетание искусственного дыхания и непрямого массажа сердца

Непрямой массаж сердца необходимо сочетать с искусственным дыханием:

  • Если помощь оказывают два человека, то один производит искусственное дыхание, второй - массаж сердца. Сначала производят вдувание воздуха в легкие, а после этого - 5 массажных толчков сердца.
  • Если помощь оказывает один человек, то после двух подряд «вдуваний» воздуха в легкие необходимо произвести 30 массажных толчков.
  • При восстановлении сердечной деятельности бледность кожных покровов уменьшается, появляется самостоятельный пульс на сонных артериях, у некоторых больных восстанавливаются дыхание и сознание.

Меры предосторожности при спасении утопающего:

1) Реанимацию продолжать или до восстановления самостоятельной сердечной деятельности и дыхания, или до прибытия «скорой помощи», или до появления явных признаков смерти (трупных пятен и окоченения, которые наблюдаются через 2 часа).

2) Пострадавшего необходимо срочно доставить в больницу в реанимационное отделение. Сделать это надо обязательно, независимо от того, как чувствует себя пострадавший.

Первая помощь при утоплении

Подготовлено в соответствии с письмом МЗ РБ от 14.03.2012 №36/в «Об обеспечении наглядной агитацией общественных спасательных постов»

Среди причин, ведущих к утоплению, главное место занимают страх и чувство паники , часто связанные не с реальной, а с мнимой опасностью.

Другие причины утопления: низкая температура воды и большая скорость течения, водоворот, холодный ключ со дна, шторм, а также неумение плавать, переутомление, болезненное состояние, травмы при прыжках в воду, нарушение сердечной деятельности при плавании под водой.

Главное правило при спасении утопающего - действовать быстро, но обдуманно, спокойно и осторожно.

Услышав зов утопающего о помощи, надо ему немедленно ответить, крикнуть, чтобы он знал, что помощь ему будет оказана. Это придает силы утопающему.

При наличии возможности, нужно подать тонущему шест, конец одежды или бросить конец веревки, подручные плавающие предметы.

Необходимо помнить, что оказывающий помощь должен не только сам хорошо плавать и нырять,

Запомните! За редким исключением, тонущий человек физиологически не способен позвать на помощь, так как не имеет возможности дышать.

Спросите, в порядке ли он. Если ответом будут молчание и бессмысленный взгляд - у вас может оставаться меньше 30 секунд, чтобы спасти его.

Внимание родителям: когда дети играют в воде, они шумят. Если шум стих - подойдите и выясните, почему.

Плыть к утопающему следует, по возможности, на лодке, плоту, спасательном круге и т.п.

Для оказания помощи следует быстро снять одежду и обувь.

Место для вхождения в воду нужно выбрать так, чтобы, используя силу и скорость течения скорее приплыть к месту происшествия.

Спасать тонущего человека обычно приходится вплавь.

Если он еще держится на поверхности, следует подплывать к нему сзади, чтобы избежать опасного захвата с его стороны.

В случае захвата лучше погрузиться с тонущим в воду. Он, пытаясь остаться на поверхности, как правило, отпускает спасателя.

Если тонущий погрузился в воду, надо нырнуть и попытаться обнаружить его. Найдя тонущего, необходимо взять его за руку или за волосы, и оттолкнувшись от дна, всплыть на поверхность.