Hidradenitis antibiotiki. Mazila, antibiotiki in ljudska zdravila za psičje vime. Kisla smetana in ržena moka

Terapija v začetni fazi razvoja hidradenitisa

Bolje je, da ne začnete hidradenitisa

Za začetni fazi Za razvoj hidradenitisa je značilno podkožno zgostitev, ki povzroča boleče občutke. Če je bolezen pravočasno prepoznana in sprejeti ukrepi, se lahko vozlišče razreši. Če želite to narediti, je potrebno zdraviti prizadeto območje po naslednji shemi:

  • lasje previdno odstranimo z majhnimi škarjami.
  • za lajšanje vnetja in razkuževanje prizadetega območja morate nekajkrat na dan na kožo nanesti tinkturo ognjiča v alkoholu ali raztopino salicilne kisline;
  • 1-2 krat na dan je treba na prizadeto območje nanesti losjone (tampon, navlažen s klorofiliptom);

Možne posledice vnetja

Če je zdravljenje hidradenitisa odloženo ali nepravilno izvedeno, lahko bolezen na koncu privede do resnih zapletov. Tako lahko zapleti hidradenitisa vključujejo limfadenitis, absces, flegmon in sepso.

Zapleti bolezni so:

  • Vnetje limfnih žil in bezgavk.
  • Na strani hidradenitisa se včasih razvije limfedem - otekanje mehkih tkiv Zgornja okončina na strani hidradenitisa.
  • Ko se vnetje razširi na podkožno tkivo, se razvije flegmon.

riž. 8. Na fotografiji so posledice hidradenitisa v pazduhi - hipertrofične in keloidne brazgotine.

riž. 9. Na mestu vnetja pogosto nastanejo grde, vdrte brazgotine.

riž. 10. Na fotografiji je prikazano vnetje limfnih žil, ki je posledica vrenja, karbunka, abscesa ali hidradenitisa.

Stafilokokne okužbe so ena najbolj odpornih in težko ozdravljivih vrst vnetij. Zato ne smete čakati, da bo oteklina izzvenela sama od sebe. Na forumih, posvečenih kožnim boleznim, je veliko fotografij, ki prikazujejo hidradenitis na različnih lokacijah.

Bistvo je, da v pazduhe, v dimljah so bezgavke. In okužba znojnih žlez je nagnjena k nastanku abscesov. To pomeni, da se trdno jedro ne oblikuje, kot na primer pri vrenju, ampak so v proces vključena bližnja tkiva. Okužba v bezgavkah lahko povzroči razvoj hudega limfadenitisa.

Tudi po odprtju abscesa boste morali iti k zdravniku. Patogena mikroflora še vedno ostaja v votlini znojne žleze. Postane vzrok kroničnega hidradenitisa, za katerega je značilen ponavljajoč se razvoj z obdobji poslabšanja.

Poleg tega bo v zgodnjih fazah verjetno pomagalo zdravljenje z antibiotiki. Če pa obstaja velik absces, je potrebna operacija za preprečevanje zapletov hidradenitisa.

Opomba: Ne pozabite, da lahko pri tako resni bolezni, kot je hidradenitis, zdravljenje doma povzroči razvoj resnih zapletov.

Če se je s hidradenitisom začel proces in je nastal absces, ki ni bil pravočasno odprt, so možni zapleti, kot so limfadenitis, flegmon in sepsa. Zastrupitev krvi pogosto povzroči smrt.

Izbira zdravila, možni neželeni učinki in cena

Izbira antibiotika je neposredno odvisna od patogena, ki je povzročil vnetje.

Hidradenitis najpogosteje povzročajo naslednje bakterije:

  • stafilokok;
  • Streptokoki;
  • Proteus, pseudomonas, Escherichia coli (v redkih primerih).

Vse zgoraj navedene bakterije so oportunistična mikroflora. Živijo na površini kože vsakogar zdravi ljudje in to stanje ne zahteva zdravljenja. Z zmanjšanjem imunske moči, hipotermijo, hudimi boleznimi notranjih organov lahko bakterije povzročijo bolezen. Eden od njih je hidradenitis.

Znano je, da večina mikroorganizmi so odporni na penicilin. To zdravilo se ne uporablja za hidradenitis.

Pred kratkim sem prebral članek, v katerem je pisalo, da morate vsako bolezen začeti zdraviti s čiščenjem jeter. In govorili so o izdelku Leviron Duo za zaščito in čiščenje jeter. S tem zdravilom ne morete samo zaščititi jeter pred negativen vpliv jemanju antibiotikov, temveč tudi obnoviti.

Nisem navajen zaupati nobenim informacijam, vendar sem se odločil preveriti in naročil paket. Začel sem ga jemati in opazil sem moč, postal sem bolj energičen, grenkoba v ustih je izginila, nelagodje v želodcu, izboljšana polt. Poskusi tudi ti in če koga zanima je spodaj povezava do članka.

Pri izbiri antibiotika se upošteva verjetni povzročitelj in drugi antibiotiki, ki so bili kdaj prej uporabljeni. Nekateri najučinkovitejši so cefalosporini.

Konzervativno zdravljenje se uporablja le v fazi infiltracije. Če obstaja votlina z gnojem, je prva prednostna naloga odpiranje in drenaža, nato pa zdravila.

Stranski učinki

Glede na to, da antibiotiki vplivajo na vsa tkiva telesa in ne le na gnojno žarišče, povzročajo zaplete. Stranski učinki se pogosteje razvijejo v takih primerih:

  • v otroštvu;
  • pri starejših ljudeh;
  • v primeru okvarjenega delovanja jeter ali ledvic;
  • po dolgotrajni uporabi;
  • v prisotnosti bolezni želodca in črevesja;
  • pri uporabi velikih odmerkov;
  • s posamezno preobčutljivostjo.

Da bi preprečili anafilaktični šok in angioedem, je treba pred dajanjem cefalosporinov opraviti test občutljivosti.

  • Na strani sečil in ledvic - toksični učinki z razvojem njihove odpovedi.
  • bolečine v mišicah.
  • Iz hematopoetskih organov - anemija, trombocitopenija.
  • Vpliv na gastrointestinalni trakt se kaže v obliki disbioze, nelagodja v trebuhu, zaprtja, driske in napenjanja.
  • Hidradenitis - vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

    Lastnosti samega patogena igrajo določeno vlogo pri razvoju okužbe. Visoka virulentnost stafilokoka in toksini, ki jih izloča, olajšajo njegovo prodiranje in razmnoževanje v votline žleze znojnice.

    • praskanje kože alergijsko srbenje, piki žuželk, kosi, praske zaradi neprevidnega britja;
    • uporaba mila, gelov za tuširanje, kozmetike, ki moti pH kože, običajno je njegova raven v območju 4,5 - 5,5, kar zavira razmnoževanje patogena flora, ko se ta vrednost poveča, to obrambni mehanizem kršeno;
    • hormonske spremembe vodijo do povečanega izločanja znoja in sebuma;
    • hiperhidroza, ki jo povzroča dolgotrajna vročina, izpostavljenost vročemu podnebju, naporno fizično delo in psihološki stres;
    • vraščene dlake po odstranitvi dlak;
    • plenični izpuščaj, ki je posledica nepravilne izbire oblačil in slabe higiene;
    • uporaba dezodorantov in praškov, ki mašijo kožne pore;
    • posebnosti anatomska zgradba kanali znojnih žlez, preveč ukrivljen tubul spodbuja kopičenje keratiniziranih delcev povrhnjice in maščobnih kislin.

    Glavni vzroki za okužbo pa so motnje v delovanju imunskega sistema in lokalnih obrambnih dejavnikov. To stanje se razvije v ozadju nenehnega stresa, prisotnosti žarišč kronične "tleče" okužbe v telesu in HIV.

    Imuniteta po operacijah oslabi, še posebej, če jih spremlja velika izguba krvi. Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov, citostatikov, antibakterijska sredstva, tudi kemoterapija zavira delovanje imunskega sistema.

    Zaščitne lastnosti kože so oslabljene zaradi pogoste uporabe baktericidnih higienskih izdelkov. Zasvojenost s tovrstnimi mili in geli ter kožne bolezni, ki jih povzročajo, so botrovale prepovedi njihove prodaje v nekaterih tujih državah.

    Inguinalni hidradenitis, pa tudi aksilarni hidradenitis, se pogosto razvije zaradi lokacije številnih znojnih žlez na določenem območju. Gnojni stožci hidradenitisa zorijo v dimljah po istem scenariju kot v pazduhah. Razlogi za pojav so običajno:

    • slaba higiena
    • močno potenje
    • površno britje
    • vraščene dlake
    • hormonska neravnovesja
    • nošenje tesnih sintetičnih spodnjic

    POMEMBNO: Hidradenitis inguinalis pogosto prevzame kronične, ponavljajoče se oblike. Zaradi »intimnosti« bolezni ne gredo vsi k zdravniku, s tem izgubljajo dragoceni čas in prispevajo k nadaljnji razvoj in širjenje hidradenitisa.

    Spletno mesto ponuja osnovne informacije. Ustrezno diagnosticiranje in zdravljenje bolezni je možno pod nadzorom vestnega zdravnika.

    Hidradenitis prizadene predvsem ženske. Pri njih je bolezen lokalizirana v pazduhi. To je posledica dejstva, da več pozornosti namenjajo estetski plati kože in jo pri britju in epilaciji poškodujejo. Pri moških je pogosteje prizadet predel dimelj.

    • na koži je patogen;
    • zaščitne lastnosti kože so zmanjšane;
    • splošna imuniteta je oslabljena.

    Oglejmo si podrobneje vsako od točk.

    Stafilokok

    • Staphylococcus epidermidis naseljuje človeško kožo in sluznice, ne da bi povzročal bolezni. Šteje se za oportunistično bakterijo in normalna imuniteta se zlahka spopade z njo. Pri oslabljenih ljudeh povzroča pustularne kožne bolezni.
    • Staphylococcus saprophytic je stalni prebivalec kože. Toda pri ženskah z oslabljenim imunskim sistemom lahko povzroči uretritis in cistitis.
    • Staphylococcus aureus je zelo nevarne bakterije, ki izzove hude bolezni: vneto grlo, pljučnica, sepsa. Lahko pa z njim sobiva 20% ljudi. Ta stafilokok živi v njihovih ustih in nosu, ne da bi povzročal bolezni.

    Lastnosti usnja

    Da bi ohranili normalno kislost kože in preprečili gnojno vnetje, je bolje uporabljati higienske izdelke nizka stopnja pH, ki vsebuje mlečno kislino.

    Ker ženske trpijo zaradi hormonskega neravnovesja, so tiste, ki se najpogosteje obrnejo na zdravnike s hidradenitisom.

  • Motnje v tvorbi apokrinega kanala v embrionalnem obdobju. Nenormalna struktura znojne žleze: njen kanal je preozek ali zavit. Pogosto se zamaši z zgoščenim sebumom in keratiniziranimi kožnimi luskami, kar povzroči ponavljajoče se vnetje žleze.
    1. Izčrpanost telesa zaradi:
      • pretiran fizični in duševni stres;
      • akutna nalezljive bolezni in zastrupitev;
      • nespečnost;
      • poškodbe in operacije;
      • opekline;
      • izguba krvi;
      • kronični stres.

    Zaloge moči telesa so izčrpane in vse funkcije so motene. Vključno z nezadostnimi proizvedenimi količinami imunske celice, ki so namenjeni boju proti bakterijam – levkocitom in limfocitom.

    Patogeni se izčrpajo imunski sistem, kar moti delitev njegovih celic. Toksini iz mikroorganizmov povzročajo zastrupitev telesa in ga oslabijo.

    Jemanje teh zdravil povzroči zmanjšanje proizvodnje belih krvnih celic in T-limfocitov.

    Te patologije so genetske okvare. Nastanejo med intrauterini razvoj in povzročajo motnje v delovanju imunskega sistema. Limfociti in levkociti se proizvajajo v nezadostnih količinah ali ne opravljajo svojih funkcij.

    Pri teh boleznih imunske celice ne napadajo bakterij, ampak celice v lastnem telesu. Poleg tega je zdravljenje teh patologij usmerjeno v zmanjšanje aktivnosti imunskega sistema.

    Zmanjšana proizvodnja energije pri teh boleznih povzroči upočasnitev delitve celic imunskega sistema.

    • v kanalu žleze znojnice nastane poroženeli čep iz epitelijskih celic in izločkov žleze;
    • kanal in žleza se razširita pod pritiskom nakopičenega znoja;
    • V žlezi se namnožijo bakterije (bodisi s površine kože bodisi z limfnim tokom) in začne se vnetje;
    • žleza poči in okužba se razširi na okoliška tkiva;
    • okoli lezije se oblikuje stena vezivnega tkiva, ki omejuje votlino, napolnjeno z gnojem;
    • po odprtju votline in sproščanju gnoja se fibrin odloži na njene stene in nastanejo fistulni trakti.

    Hidradenitis – gnojno vnetje apokrine žleze znojnice. Bolezen se razvija postopoma. Prvih nekaj dni je vneta žleza videti kot gost, boleč vozel v velikosti grahovega zrna.

    Po 5-7 dneh se poveča na 2-3 centimetre in dobi hruškasto obliko. Absces je videti kot bradavica, zato se bolezen popularno imenuje "psjičje vime". Prizadete so predvsem pazduhe.

    Manj pogosto je prizadet predel dimelj: velike sramne ustnice pri ženskah in mošnja pri moških ter predel okoli anusa. Obstajajo primeri vnetja znojnih žlez okoli bradavic in na lasišču.

    Bolezen najpogosteje povzroča Staphylococcus aureus. Toda v nekaterih primerih sta lahko povzročitelja vnetja streptokok ali E. coli. Bakterije vstopajo v žlezo znojnico skozi kanal s površine kože.

    Hidradenitis prizadene ljudi vseh narodnosti. Toda pri ljudeh negroidne rase so simptomi bolj izraziti. Hidradenitis prizadene predvsem ženske. Pri njih je bolezen lokalizirana v pazduhi.

    To je posledica dejstva, da več pozornosti namenjajo estetski plati kože in jo pri britju in epilaciji poškodujejo. Pri moških je pogosteje prizadet predel dimelj. Hidradenitis se ne pojavi pri otrocih pod adolescenco, od apokrine žleze znojnice Delovati začnejo šele v puberteti.

    Obstajajo primeri, ko je nagnjenost k hidradenitisu podedovana v družini. To je posledica strukturnih značilnosti znojnih žlez: njihovi kanali so kratki in široki. Ljudje s dednim hidradenitisom imajo pogosto epitelijske pilonidalne kanale in aknaste abscese.

    Koža je največji in najbolj kompleksen organ človeškega telesa. Njegova površina doseže 2 m2. Koža je sestavljena iz 3 plasti, od katerih vsaka opravlja svojo funkcijo:

    1. Epidermis, debelina 0,1-1 mm. Sestavljen je iz petih plasti, od katerih se vsaka razlikuje po celični zgradbi. Spodnje plasti oskrbujejo povrhnjico z novimi celicami in so odgovorne za celjenje manjših poškodb kože. Zgornji stratum corneum je sestavljen iz mrtvih keratiniziranih celic. Odgovorni so za mehansko zaščito kože in preprečujejo, da bi patogeni mikroorganizmi prodrli v globlje plasti. Skozi povrhnjico potekajo kanali kožnih žlez.
    2. Pravzaprav koža ali dermis. Sestoji predvsem iz vezivnega tkiva in ima 2 plasti
      • Papilarna plast se nahaja pod povrhnjico. Njegove papilarne projekcije vsebujejo živčne končiče in zanke krvnih kapilar.
      • Mrežasta plast. Med celicami vezivnega tkiva potekajo krvne in limfne žile ter živčni končiči. V njegovi debelini so lasni mešički, žleze lojnice in znojnice. Tu se nahajajo tudi kolagenska in mišična vlakna, ki skrbijo za čvrstost in elastičnost kože.
    3. Podkožna maščoba ali hipodermis. Poiščite ohlapno razporejene snope vezivnega tkiva, kopičenja maščobnih celic. Ta plast kože služi kot dodatna zaščita pred poškodbami, temperaturnimi spremembami in shranjevanjem hranil.

    Dodatki kože so nohti, lasje in različne žleze.

    1. Žleze lojnice proizvajajo sebum. Maščobna snov tvori zaščitno lipidno plast, ki preprečuje vdor vode v kožo. To je nujno, ker skupaj z vodo v kožo vstopijo tudi bakterije. Žleze ležijo površinsko in imajo celično zgradbo. Njihova usta se odprejo v lasne mešičke. Količina žleze lojnice presega 3,5 milijona. Na dan proizvedejo 20 g sebuma.
    2. Žleze znojnice proizvajajo znoj. Imajo preprosto cevasto strukturo. Spodnji izločevalni del, kjer nastaja znoj, je cev, zvita v kroglo. Nahaja se globoko v dermisu. Izločevalni kanal je ravna cev, ki vodi znoj na površino kože ali v ustje lasnih mešičkov, poleg kanala lojnice. Število žlez znojnic v koži presega 2,5 milijona. Pri povprečnih temperaturah se skozi njih dnevno sprosti do 800 ml tekočine in 40 g soli.

    Hidradenitis. Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje bolezni.

    Kako zdraviti hidradenitis? Bolezen ne izgine sama od sebe, zato je potrebna medicinska pomoč. S težavami z znojnim centrom in kožo se ukvarjata kirurg in dermatolog.

    Če se odkrije vnetje, je treba zagotoviti prvo pomoč:

    1. Previdno odstranite dlake s sosednjih območij.
    2. Izogibajte se vlagi, zato se ne kopajte. Lahko se tuširate, vendar morate boleče mesto prekriti z lepilnim povojem.
    3. Nodule vsako uro segrejte s toplo brisačo.
    4. Ogrevajte vnetje z modro svetilko 5 minut 3-krat na dan.
    5. Vozlišča in okoliško kožo večkrat na dan obrišite z alkoholom.

    Ti ukrepi bodo pripomogli k hitrejšemu celjenju in preprečili, da bi gnoj zašel globlje v telo.

    Hidradenitis sam ni nalezljiv. Vendar pa se okužba, ki izstopa skupaj z gnojno vsebino, lahko prenese. Zato se ne dotikajte osebnih higienskih predmetov in bolnikovih oblačil.

    Zdravila

    Najbolj intenziven in usmerjen učinek imajo zdravila. Glavna sredstva vključujejo:

    1. Alkohol, ki se po odprtju stožca uporablja za preprečevanje širjenja okužbe. Primerna je kafra (10%) ali borova (2%).
    2. Mazilo Vishnevsky za hidradenitis je najbolj priljubljeno in pogosto predpisano zdravilo. Spodbuja hitro zorenje stožca, kar zagotavlja njegovo spontano odpiranje.
    3. Ihtiolna mazilo je pomembno zdravilo. Med celotno boleznijo lahko iz njega izdelujemo povoje. Ko se bulica odpre, je treba povoj zelo pogosto menjati.
    4. Levomekol za hidradenitis se uporablja, ko je koža popolnoma osvobojena nečistoč. Rano bo razkužil in omogočil hitrejše celjenje.
    5. Vodikov peroksid je odličen za zdravljenje brstov po odprtju.

    Antibiotiki za hidradenitis so predpisani za hudo vnetje. Bolezen resno prizadene telo, takšna zdravila pa preprečujejo širjenje okužbe in nastanek zapletov.

    Antibiotiki, ki jih je mogoče predpisati, vključujejo makrolide, eritromicin in tetraciklin. Če opazite povišana temperatura Predpisana so antipiretična zdravila (Ibuprofen, Paracetamol).

    Če se grudica odpre in namestitev drenaže ne prinese rezultatov zaradi pojava številnih majhnih abscesov na mestu infiltracije, potem kirurg naredi globok rez na zdravo tkivo.

    Ko se rana zaceli, so predpisani antibiotiki in fizikalna terapija. Na ta način je mogoče izključiti recidive. Fizioterapevtski tečaj vključuje naslednje metode:

    • fotokemoterapija (povečuje odpornost telesa na patogene bakterije);
    • kremen;
    • IF terapija (lajša bolečine v pazduhah);
    • magnetna laserska terapija (ima protivnetni in analgetični učinek).

    Uporablja se tudi avtohemoterapija. Če ima bolnik ponavljajoče se oblike hidradenitisa, uporabite specifično imunoterapijo, predpisati zdravila, ki imajo splošni učinek krepitve.

    Kot sredstvo za lokalno terapijo Ichthyol pastile se uspešno uporabljajo za zdravljenje hidradenitisa. V obdobju, ko se gnoj sprosti iz vozlov, ga je treba zamenjati dvakrat na dan. V tem času se za zdravljenje uporablja UHF, suha toplota, ultravijolično obsevanje, kot tudi izpostavljenost sončni svetlobi.

    Za to lahko uporabite ljudsko oz zdravila. Zdravljenje je treba začeti takoj po odkritju bule.

    Na stopnji nastanka abscesa se uporablja kirurško zdravljenje. Antibiotiki in patogenetska terapija pospešijo okrevanje.

    Zdravljenje ponavljajočih se (kroničnih) oblik hidradenitisa vključuje uporabo specifičnih in nespecifičnih sredstev, ki povečujejo obrambo telesa.

    • Lasje v pazduhi so obriti.
    • Kožo zdravimo z raztopino 70% etilnega alkohola dvakrat na dan.

    Uporabljajo se anilinska barvila: raztopina fukorcina (tekočina Castellani), briljantno zelena raztopina (zelenka).

    • Uporabljajo se sredstva za keratoplastiko. Zdravila v tej skupini imajo lastnost izsušitve tkiv. Z odvzemom vode pomagajo upočasniti procese fermentacije in razpada v globokih vnetnih infiltratih. Prikazana aplikacija 20 % Ihtiolno mazilo ali čisti ihtiol. Dvakrat na dan se na prizadeto površino nanese "ihtiolna pogača" (naneseno mazilo prekrijemo s tanko plastjo vate).
    • Pospešitev razrešitve vnetnega infiltrata dosežemo z vnosom glukortikoida triamcinolona v lezijo v odmerku 3-5 mg/ml in injiciranjem antibiotikov.
    • V obdobju zorenja vrenja je indicirana fizioterapija (UHF terapija, suha toplota).

    riž. 12. Na fotografiji so posledice hidradenitisa v dimljah.

    Kako zdraviti hidradenitis? Potrebni so postopki za preprečevanje širjenja nalezljivega procesa na zdrava sosednja območja:

    1. Absces, lokaliziran kjerkoli, je priporočljivo zdraviti z borom oz salicilna kislina. Uporabite lahko tinkturo ognjiča.
    2. Nanesite vato, namočeno v raztopini na osnovi joda in dimeksida. Lahko preprosto naredite jodno mrežo.
    3. Dovoljeno je nanesti gazni povoj, namočen v antiseptike. Povoj je fiksiran z lepilnim trakom. Ko se posuši, se nanese novo zdravilo. Trajanje postopka je približno tri ure. dioksidin, alkoholna raztopina klorofilipta, tinktura kalendula. Vse te raztopine je treba pred uporabo razredčiti z vodo.
    4. Mazila Levomekol, Klindamicin, Levosin, Ichthyol krema bodo pomagala zmanjšati znake bolezni.

    Antibiotiki za hidradenitis niso vedno predpisani in le zdravnik. Glavna težava je, da so povzročitelji okužb, ki povzročajo hidradenitis, odporni na večino antibiotikov. Izkušen zdravnik bo po potrebi lahko izbral najprimernejšega antibakterijska terapija, pacient sam tega ne bo zmogel.

    Osnovna načela predpisovanja antibiotikov za hidradenitis suppurativa

    Tudi starodavni zdravniki so zdravili gnojno-vnetne bolezni mehkih tkiv s pomočjo antibakterijskih sredstev naravnega izvora in jih eksperimentalno izbrali. Ta problem ni nič manj pomemben danes, ko imajo zdravniki na voljo močne antibiotike.

    Obstaja veliko kliničnih izkušenj z zdravljenjem hidradenitis suppurativa z antibiotiki. Ta izkušnja kaže, da ni vse tako preprosto: piogene bakterije se hitro navadijo na enega ali drugega antibiotika , na nekatere so sprva odporni (imuni).

    Zato je treba antibiotike za hidradenitis predpisati ob upoštevanju bolnikovega stanja, stanja njegove imunosti, stopnje bolezni, značilnosti povzročitelja okužbe in njegove občutljivosti na antibiotike. Ne smemo pozabiti, da antibiotiki ne nadomeščajo kirurškega posega, če je bolnik že oblikoval absces.

    Najpogostejši povzročitelji hidradenitis suppurativa so različne vrste stafilokoki, ki so popolnoma izgubili občutljivost na antibiotike prve generacije (penicilin, tetraciklin). , kloramfenikol) zaradi njihovega mutagenega učinka. Tudi antibiotiki najnovejših generacij niso vedno učinkoviti pri zdravljenju hidradenitis suppurativa, zato jih mora zdravnik včasih izbrati posebej za vsakega bolnika, včasih pa predpiše več antibiotikov in drugih protibakterijskih zdravil, ki se med seboj kombinirajo.

    Glede na vse te nianse je odločitev o tem, kako zdraviti hidradenitis pod roko , sme jemati le kirurg. Samozdravljenje s pomočjo antibiotikov, kupljenih v lekarni, je treba popolnoma odpraviti.

    Najučinkovitejši antibiotiki za gnojne procese v mehkih tkivih

    Danes se za zdravljenje hidradenitis suppurativa uporabljajo antibiotiki različnih skupin:

    • antibiotiki tetraciklinske skupine - najpogosteje so to sodobno zdravilo doksiciklin; tetraciklini zavirajo sintezo beljakovin v stafilokoknih celicah in s tem preprečujejo njihovo razmnoževanje;
    • antibiotiki skupine makrolidov - azitromicin, jozamcin, klaritromicin; zatreti vitalno aktivnost stranskih učinkov stafilokokov;
    • antibiotiki skupine cefalosporinov - ceftriakson, cefaleksin; uničiti bakterijske celice z uničenjem njihovih membran;
    • polsintetični penicilini - oksacilin, meticilin, dikloksacilin; ampicilin, karbenicilin; aktivno zavirajo aktivnost stafilokokov;
    • antibiotiki iz skupine aminoglikozidov - gentamicin, kanamicin, amikacin;
    • antibiotiki iz skupine linkozamidov - linkomicin, klindamicin; zavira znotrajcelično biosintezo bakterijskih beljakovin;
    • polsintetični antibiotik širokega spektra proti tuberkulozi rifampicin; zavira encime, ki sodelujejo pri sintezi proteinov bakterijskih celic;
    • antibakterijska zdravila iz skupine fluorokinolonov - ciprofloksacin, ofloksacin, levofloksacin; uničijo bakterijske celice z zaviranjem sinteze beljakovin.

    Za zdravljenje hudega hidradenitisa se uporabljajo različne kombinacije antibiotikov. Zdravnik bo vedno lahko našel, kako zdraviti hidradenitis. Pri stafilokoknih okužbah se najpogosteje uporabljajo naslednje kombinacije antibiotikov:

    • klindamicin in rifampicin;
    • Meticilin in kanamicin.

    Lokalno zdravljenje hidradenitisa z antibiotiki

    Hidradenitis je gnojno vnetje apokrinih znojnih žlez. Vzrok bolezni so najpogosteje stafilokoki, manj pogosto - streptokoki, Escherichia coli in Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

    Hidradenitis je enako pogost pri moških in ženskah. Bolezen se pojavi od pubertete in se praktično ne pojavi v starosti zaradi izumrtja aktivnosti znojnih žlez.

    riž. 1. Abscesi pod pazduho, ko so oboleli, imajo stožčasto obliko (popularno imenovano "psičje vime").

    riž. 2. Fotografija prikazuje hidradenitis pri ženskah.

    riž. 3. Hidradenitis v perinealnem predelu in okoli anusa se pogosteje pojavlja pri moških.

    Na kratko o žlezah znojnicah

    V človeškem telesu obstajata dve vrsti znojnih žlez: ekrine in apokrine. Ekrine žleze znojnice nahajajo se v globokih plasteh kože po celotni površini telesa, razen glavice penisa, kožica in območje rdečega roba ustnic. V predelu dlani in podplatov se žleze nahajajo v podkožnem maščobnem tkivu. Ekrine znojne žleze sodelujejo pri termoregulaciji telesa.

    Apokrine žleze znojnice nahajajo se v pazduhah, genitalijah, presredku, okoli anusa in pigmentiranem predelu okoli bradavic. Apokrine žleze znojnice niso vključene v termoregulacijo, ampak se aktivirajo pod stresom. Vonj znoja in njegova viskoznost sta odvisna od stopnje uničenja sekretornih celic. Apokrine znojne žleze pri otrocih ne delujejo, pri starejših pa njihova funkcija močno oslabi.

    riž. 4. Sekretorni glomerul in ozek izločevalni kanal sta glavni strukturi žlez znojnic.

    Presredek pri moških in pazduhe pri ženskah sta pogosta mesta hidradenitisa.

    Kako se razvije hidradenitis?

    Vzrok bolezni sta Staphylococcus aureus in bela.

    • Ko bakterije prodrejo v izločevalne kanale znojnic, se začnejo razmnoževati.
    • Kanal žleze znojnice je blokiran s poroženelim čepom.
    • Proizvedeni izloček, ki nima izhoda navzven, raztegne žlezo.
    • Nakopičen izloček je dobro gojišče za razmnoževanje bakterij.
    • Žleza znojnica se vname in kanal poči.
    • Okužba se razširi na okoliška tkiva. Oblikujejo se fistulni trakti.

    riž. 5. Na fotografiji hidradenitis pod pazduho.

    Vzroki hidradenitisa

    Prispeva k razvoju bolezni:

    • povečano potenje,
    • neupoštevanje pravil osebne higiene,
    • poškodbe, ki nastanejo po britju, odrgnine, ki nastanejo pri nošenju neudobnih oblačil,
    • motnje metabolizma lipidov (maščob),
    • disfunkcija spolnih žlez,
    • uživanje velikih količin ogljikovih hidratov in diabetes mellitus ustvarja ugodne pogoje za razvoj okužbe (ogljikovi hidrati so dobro gojišče za piogene mikrobe);
    • podhranjenost (nezadostne količine beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov in mikroelementov);
    • huda somatska patologija, ki vodi do izčrpanosti telesa,
    • izpostavljenost vročemu podnebju in visoki vlažnosti prispeva k bolezni.

    riž. 6. Na fotografiji so posledice hidradenitisa pod roko. Po celjenju fistulnih traktov so vidne številne brazgotine.

    Znaki in simptomi hidradenitisa

    • Ko se v prvih fazah bolezni pojavi vnetni infiltrat, bolnika moti periodična bolečina. Pogosto se oblikuje več infiltratov, ki se združijo in tvorijo en akutno vnetni, ostro boleč infiltrat, ki zaseda celotno aksilarno foso. V tem obdobju lahko bolnik doživi šibkost in slabo počutje, včasih pa se telesna temperatura dvigne. Koža nad infiltratom postane modrikasto rožnata. Infiltrati so veliki od 0,5 cm do 3 cm, glavni simptomi bolezni so bolečina in pojav infiltratov v pazduhi.
    • Vnetni infiltrati bodisi izzvenijo bodisi nastane gnojenje tkiva (absces ali abscesi). Abscesi s hidradenitisom imajo stožčasto obliko (popularno imenovano "psičje vime").
    • Ko se absces odpre, se sprosti gost gnoj. Nekrotično jedro, kot pri vrenju in karbunklu, se ne oblikuje.

    Na mestih fistulnih traktov nastanejo grde, uvlečene brazgotine. Trajanje bolezni je približno 2 tedna. Pogosto pride do poškodbe znojnih žlez obeh aksilarnih fos. Hidradenitis lahko postane kroničen, ponavljajoč se potek. Za bolezen so dovzetni ljudje, ki so debeli, trpijo zaradi sladkorne bolezni, okvarjenega delovanja spolnih žlez, miksedema in zmanjšane imunosti. Njihov hidradenitis se pojavi v daljšem časovnem obdobju in ima ponavljajoč se potek. V obdobjih poslabšanja so simptomi bolezni močno izraženi. Hkrati lahko vidite več žarišč vnetja na različnih stopnjah njihovega razvoja.

    riž. 7. Fotografija prikazuje hidradenitis pri ženskah.

    Zapleti bolezni

    Zapleti bolezni so:

    • Vnetje limfnih žil in bezgavk.
    • Na strani hidradenitisa se včasih razvije limfedem - otekanje mehkih tkiv zgornje okončine na strani hidradenitisa.
    • Ko se vnetje razširi na podkožno tkivo, se razvije flegmon.

    riž. 8. Na fotografiji so posledice hidradenitisa pod pazduho - hipertrofične in keloidne brazgotine.

    riž. 9. Na mestu vnetja žlez znojnic pod pazduho pogosto nastanejo grde, vdrte brazgotine.

    riž. 10. Na fotografiji je prikazano vnetje limfnih žil, ki je posledica vrenja, karbunka, abscesa ali hidradenitisa.

    Diferencialna diagnoza

    Za predpisovanje ustreznega zdravljenja hidradenitisa je treba uporabiti metodo diferencialna diagnoza z vrenjem, karbunkulom, limfadenitisom in felinozo na zgodnje faze razvoj bolezni in limfogranulom venereum, donovaz, skrofuloderma in aktinomikoza v kasnejših fazah bolezni.

    riž. 11. Na fotografiji sta povečana bezgavka v pazduhi (levo) in furunkul (desno).

    Diagnoza hidradenitisa

    Diagnosticiranje hidradenitisa ni težko. Svetlo klinična slika in identifikacija patogena v gnojni kulturi potrdi diagnozo.

    Zdravljenje hidradenitisa

    Zdravljenje hidradenitisa mora biti strogo individualno. Na stopnji infiltracije je dovolj simptomatsko zdravljenje. Na stopnji nastanka abscesa se uporablja kirurško zdravljenje. Antibiotiki in patogenetska terapija pospešijo okrevanje. Zdravljenje ponavljajočih se (kroničnih) oblik hidradenitisa vključuje uporabo specifičnih in nespecifičnih sredstev, ki povečujejo obrambo telesa.

    Zdravljenje hidradenitisa v fazi infiltracije

    • Lasje v pazduhi so obriti.
    • Kožo zdravimo z raztopino dvakrat na dan 70% etilni alkohol.

    Uporabljena anilinska barvila: raztopina fukorcina (Castellanijeva tekočina), briljantno zelena raztopina (zelenka).

    • Uporabljajo se sredstva za keratoplastiko. Zdravila v tej skupini imajo lastnost izsušitve tkiv. Z odvzemom vode pomagajo upočasniti procese fermentacije in razpada v globokih vnetnih infiltratih. Prikazana aplikacija 20% Ichthyol mazilo ali čista Ichthyola. Dvakrat na dan se na prizadeto površino nanese "ihtiolna pogača" (naneseno mazilo prekrijemo s tanko plastjo vate).
    • Pospešitev razrešitve vnetnega infiltrata dosežemo z vnosom glukortikoida triamcinolona v lezijo v odmerku 3-5 mg/ml in injiciranjem antibiotikov.
    • V obdobju zorenja vrenja je indicirana fizioterapija (UHF terapija, suha toplota).

    riž. 12. Na fotografiji so posledice hidradenitisa v dimljah.

    Zdravljenje hidradenitisa v fazi abscesa

    Namen kirurško zdravljenje hidradenitis na stopnji abscesa je odpreti absces in zagotoviti dober odtok gnojno-vnetnega eksudata. Po odprtju se absces spere z antiseptično raztopino in izsuši. Drenaža zagotavlja neovirano odtekanje gnoja. V primeru težav pri zavrnitvi gnojno-nekrotičnih mas dober učinek doseženo z uporabo: 1% raztopina tripsina, kimopsin oz kimotripsin z novokainom oz izotonična raztopina natrijev klorid. Encimi razgrajujejo peptidne vezi v beljakovinskih molekulah in njihove razgradne produkte ter s tem pospešijo čiščenje zagnojnih ran.

    Z razširjeno kronični proces Morda bo treba izrezati vso prizadeto kožo do fascije, čemur sledi presaditev kožnega režnja.

    riž. 13. Pospešitev razrešitve vnetnega infiltrata dosežemo z vnosom glukortikoida triamcinolona v lezijo v odmerku 3-5 mg/ml in injiciranjem antibiotikov.

    Uporaba antibiotikov

    Antibiotiki pri zdravljenju hidradenitisa pospešijo okrevanje. Priporočena uporaba:

    • Antibiotiki iz skupine penicilinov ( kloksacilin).
    • B-laktamski antibiotiki ( Dikloksacilin, Amoksicilin-klavulanat).
    • Makrolidi ( Azitromicin, Klaritromicin, Josamicin, Bilprafen, Klacid).
    • tetraciklini ( Unidox-solutab, doksiciklin hidroklorid, vibramicin).
    • cefalosporini ( Zinnat, cefalosporin).
    • Drugi antibiotiki (linkomicin, Azitromicin, Klindamicin, Rifampin).

    Pri zdravljenju sevov Staphylococcus aureus, odpornih na meticilin, se priporoča uporaba Minomicin, Trimetoprim/sulfametoksazol, Ciprofloksacin oz vankomicin.

    Imunoterapija

    Nekateri ljudje doživljajo enakomerno napredovanje bolezni. Za specifično zdravljenje ponavljajoči se hidradenitis uporablja zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju. Predstavljajo jih antistafilokokni imunoglobulin, antistafilokokna plazma, stafilokokni toksoid in.

    Poleg specifičnih metod zdravljenja je indicirana avtohemoterapija, dajanje beljakovinskih krvnih nadomestkov, pirogenala, prodigiozana, metiluracila in splenina. Indicirana je vitaminska terapija in uporaba imunomodulatorjev.

    Hidradenitis je gnojno vnetje apokrinih znojnih žlez, ki ga povzroči prodiranje stafilokokne okužbe vzdolž lasnega mešička (glej sliko).

    Hidradenitis lahko opazimo v pazduhah, okoli anusa, na mošnji, v bližini sramnih ustnic in popka, tj. kjerkoli so dlake.

    Hitra navigacija po straneh

    Hidradenitis - kaj je to?

    Hidradenitis se popularno imenuje "psičje vime" zaradi podobnosti s prsnim košem psa. Ta bolezen ni opažena pri otrocih in starejših. To je posledica dejstva, da apokrine žleze začnejo aktivno delovati šele po puberteti, do starosti 50-55 let pa začne njihova aktivnost upadati.

    Ženske trpijo zaradi hidradenitisa pogosteje kot moški. Tveganje se še posebej poveča na vrhuncu pubertete in v menopavzi zaradi pogostega britja pazduh.

    Precej enostavno je določiti hidradenitis suppurativa, ker ima več značilne lastnosti. Vnetje v premeru presega 1,5 cm in vizualno spominja na vrenje.

    Posebnost hidradenitisa je odsotnost nekrotičnega jedra. Patološko žarišče opazno štrli nad površino kože, celotna konveksna površina pa je obarvana svetlo rdeče. Okoli vnetega območja je oteklina in bolečina.

    Hidradenitis pod pazduho in v predelu dimelj, fotografija

    Gnojno vnetje apokrinih žlez znojnic v 98% primerov povzroči bakterija kot je npr. zlati stafilokok. Manjša poškodba je dovolj, da patogen pride pod kožo. Povrhnjica se lahko poškoduje med britjem, depilacijo in epilacijo.

    • Škodljiv učinek ima uporaba dezodorantov, ki kožo dražijo in izsušijo ter s tem spodbujajo nastanek mikrorazpok.

    Hidradenitis pod pazduho

    Tveganje za okužbo apokrine žleze se poveča pri ljudeh z prekomerno potenje. Vlažna snov, ki je nenehno na koži, zmanjša njeno pregradno funkcijo. Patogena mikroflora zlahka vstopi limfni kanali ali ustje lasnega mešička in nastane vnetni proces.

    Nezadostna higiena povzroča tudi hidradenitis pod pazduho. Razlogi so lahko v motnjah endokrinih žlez: sladkorna bolezen, debelost, hormonsko neravnovesje.

    Katalizator za pojav hidradenitisa je zmanjšanje imunosti in kršitev kislosti znoja - alkalizacija.

    Hidradenitis v predelu dimelj

    Hidradenitis v dimljah se pojavlja manj pogosto, vendar pri ženskah in moških reproduktivna starost to se navsezadnje zgodi. To je posledica neskladnosti higienska pravila med spolnim odnosom.

    Mnogi se takoj ustrašijo, da gre za spolno prenosljivo bolezen. Če pa je bilo britje ali odstranjevanje dlak opravljeno tik pred tesnim stikom, najverjetneje govorimo o hidradenitisu.

    Vnetni proces se lahko razširi na pazduhe in genitalije, če v telesu že obstajajo gnojna žarišča. V tem primeru bo hidradenitis imel nekoliko drugačno naravo. Zaradi tega razjede na katerem koli področju ne smejo postati kronične.

    Simptomi hidradenitisa - značilnosti

    Na stopnji infiltracije (začetni razvoj) lahko opazite pojav majhnih vozličkov, ki so gosti na dotik. Hidradenitis pod roko ali v predel dimelj, ki je izven vidnega polja, se bo pokazala z neprijetnimi simptomi: srbenje, bolečina ob pritisku.

    • Takoj po pojavu se bo vozlišče hitro povečalo in prevzelo hruškasto obliko. Velikost vnetne lezije doseže 1,5 - 3 cm.

    Ganglij hidradenitisa je tesno zraščen s kožo, ki v konveksnem predelu postanejo rdeče-vijolične. Ko se vnetje razvije, se noduli združijo med seboj. Boleče občutke se pojavijo ne le ob dotiku, ampak tudi v mirovanju.

    Proces zorenja hidradenitisa nujno spremlja:

    1. Splošno slabo počutje;
    2. Utrujenost;
    3. Boleči srbeči občutki okoli vnetja;
    4. Povečana telesna temperatura.

    Hidradenitis v dimljah, katerega simptomi so že neprijetni, bo povzročil huda bolečina pri hoji. Takšne manifestacije človeka nekaj dni izločijo iz dnevnega urnika, dokler absces končno ne dozori.

    Po zorenju osrednje območje vozlišča postane mehko. Po 1-2 dneh se lahko hidradenitis spontano odpre. Iz vnetega območja se bo sprostilo precej gnojnih mas z majhno količino krvnih snovi.

    Kri vstopi v vozlišče zaradi poškodb krvnih žil med njegovo hitro rastjo. Krvavitev s hidradenitisom se nikoli ne pojavi - vedno je sproščanje krvi v majhni količini.

    Ko se gnoj sprosti, oseba občuti olajšanje: temperatura pade in moč se vrne. Vozlišče izgine, vendar se na njegovem mestu pojavi razjeda. Po nekaj dneh se zaceli in na koži se pojavi brazgotina.

    • Pogosto ostane brazgotina še nekaj časa ugreznjena navznoter. Potem, ko nastane novo vezivno tkivo, se območje brazgotine zgladi.

    Hidradenitis se lahko ponovi in ​​spremeni v kronične bolezni. Spontano odpiranje vozlišča morda sploh ne pride. V tem primeru se bo bolnikovo stanje poslabšalo in bo potreboval nujno pomoč skrb za zdravje v obliki nujnega kirurškega posega.

    Zdravljenje hidradenitisa - zdravila in antibiotiki

    Uspeh terapije je v veliki meri odvisen od tega, v kateri fazi bolnik odkrije vozlišče v dimeljskem območju ali hidradenitis pod roko. Zdravljenje hidradenitisa se mora začeti od trenutka, ko se pod kožo pojavijo prve grudice. Za lažjo manipulacijo so dlake na prizadetem območju odrezane (britje je prepovedano, saj lahko poslabša potek gnojnega procesa).

    Vozlišče in okolica se zdravita z antiseptikom, kar bo zmanjšalo boleče občutke(v tem primeru je treba upoštevati možnost alergije na določeno snov):

    • jod 5%;
    • Salicilna kislina 2%;
    • Briljantno zelena 3%;
    • Etilni alkohol 96%.

    Širše kot je prizadeto območje, bolj bo vozlišče bolelo. Za lajšanje nelagodja se absces, večji od 2 cm, injicira z 1% novokainom z dodatkom vazokonstriktorja za injiciranje. Slednji zmanjša premer žile in s tem podaljša učinek anestetika.

    Pri zdravljenju hidradenitisa so mazila in geli na osnovi olja prepovedani - lahko povzročijo širjenje suppurationa. Iz istega razloga je prepovedana uporaba obkladkov, dovoljena je le suha toplota. Najboljša možnost je uporaba oblog, ki se sušijo z alkoholom.

    Segrevanje brez alkohola je možno:

    • Naravna tkanina, segreta z likalnikom (metoda nanašanja);
    • Uporaba modre svetilke 5-7 minut (razdalja do vozlišča je najmanj 20 cm);
    • Ultravijolično sevanje (odprto sonce) ne več kot 30 minut.

    Kdaj je indicirana operacija?

    Če hidradenitis ne izgine sam, je potrebna operacija. Z lokalnimi punkcijami (piercingi) in drenažami se najverjetneje ne bo mogoče izogniti, ker obstaja več žarišč gnojenja.

    • Hidradenitis je obdukcija polni rez. Najprej odstranimo gnoj, nato pa izrežemo vneto podkožno maščevje.

    Rana po operaciji se izkaže za precej obsežno. Pokrivanje s povoji je strogo prepovedano - potrebno je stalno zdravljenje z antiseptičnimi sredstvi, pa tudi dostop do zraka (za boljšo regeneracijo). Ko vnetje mine, pride do granulacije rane.

    Po stopnji granulacije je potrebna druga operacija, če je okvara tkiva zelo velika. Pri tem posegu se odstrani podkožno maščobno tkivo in sama koža. Nato pacient potrebuje avtodermoplastiko - premikanje delov tkiva operirane osebe, da skrijejo kozmetične napake.

    V nasprotnem primeru bo na koži ostala groba brazgotina. Hidradenitis v dimljah je še posebej neprijeten - zdravljenje pri ženskah in moških z radikalno metodo je treba izvajati zelo previdno. Takšna lokalizacija lahko vpliva na zdravje reproduktivnih organov, če pride do globokega širjenja patološkega procesa.

    Po operaciji Lahko se predpiše fizioterapija:

    • Laser;
    • Magnetna terapija;
    • Lokalizirana UV terapija;
    • Infrardeče sevanje;
    • Ultrazvočna terapija;
    • Elektroforeza z unitiolom, dianinom, kodeinom;
    • Izpostavljenost rentgenskim žarkom - odstrani znojne žleze, zato se uporablja le v primeru nenehnega ponavljanja vnetja.

    Nekateri od teh postopkov se lahko predpišejo v obdobju infiltracije. V nekaterih primerih pomagajo preprečiti operacijo.

    Bolnik mora upoštevati dieto, katere cilj je obnoviti pravilno delovanje telesnih žlez. Poleg tega je funkcija takšne prehrane krepitev imunske pregrade. Prepovedani so kakršni koli sladkarije, alkohol, začinjena hrana in začimbe ter močna kava. Hkrati naj se na mizi pojavijo oreščki (orehi in mandlji), citrusi, jabolka, korenje, rdeče in črno jagodičevje, suho sadje, med.

    Ginseng, aloe, šipek in trpotec imajo zdravilne lastnosti, ki obnavljajo imunost. Odvarke iz njih je treba piti namesto čaja ali dodati čajnim listom.

    Antibiotiki

    Zdravljenje hidradenitisa je treba izvajati ne samo zunaj, ampak tudi znotraj telesa. Antibiotiki (eritromicin, doksiciklin) lahko bistveno izboljšajo bolnikovo stanje. Ta zdravila se lahko uporabljajo v vseh fazah zdravljenja. Antiseptiki so najučinkovitejši med začetnim gnojenjem (pred recidivi).

    Če pride do recidiva, je potreben imunogram (zlasti pri večkratnih recidivih). Glede na študijo so predpisani imunostimulanti.

    • Cilj terapije je popolno uničenje stafilokoknih bakterij. Proti patogenu se borijo z injekcijo: gama globulin, cepivo proti Staphylococcus aureus.

    Vzporedno z zdravljenjem ganglijskega hidradenitisa se preprečuje vnetje v drugih apokrinih žlezah znojnicah. Stafilokokna okužba se lahko razširi na kateri koli del telesa, vendar lahko bolnik zaščiti okoliške žleze.

    Treba ga je obdelati antiseptična raztopina(diamantno zeleno, jod, etilni in borni alkohol) ne samo vozlišče, ampak tudi prostor okoli njega. Območje, ki zahteva obdelavo, je omejeno na " intimnih predelih«: pazduhe, presredek, popek. Na drugih lokacijah je pojav hidradenitisa skoraj nemogoč.

    Pred tuširanjem, kopeljo ali drugimi vodnimi postopki je treba hidradenitis zaviti. Obliž bo preprečil širjenje okužbe po telesu.

    Zapleti hidradenitisa

    Hidradenitisa nikoli ne smemo zamenjati s klasičnim mozoljem, abscesom ali vrenjem. Nepravočasno ali nestrokovno zdravljenje lahko resno vpliva na zdravje bolnika.

    Aksilarni hidradenitis se spremeni v velik absces, če operacija ali drenaža nista pravilno izvedena. Krivec je vneto podkožno maščobno tkivo. Absces udari mehke tkanine in to zelo oteži zdravljenje.

    Hidradenitis lahko preide v gniloben celulitis, če operacija ni izvedena v dveh fazah. Potrebna je ponovna obdukcija, ker se tudi v fazi ulcerativne rane vozel ponovi.

    Drugo tveganje je razvoj kroničnega limfadenitisa. Ta zaplet je možen, če je stafilokokna bakterija vstopila v telo skozi limfni kanal. Zavrnitev zdravljenja hidradenitisa ogroža bolnika s sepso in ogroža njegovo življenje.

    Hidradenitis: na katerega zdravnika naj se obrnem?

    Kaj kožne bolezni Osebo pripeljejo k dermatologu in ta zdravnik mora opraviti začetni pregled. Nato lahko bolnika napotimo k zdravnikom, ki zdravijo vzrok vnetja:

    • imunolog;
    • endokrinolog;
    • Specialist za nalezljive bolezni.

    Poleg tega boste med postopkom zdravljenja potrebovali pomoč nutricionista ali alergologa.

    • Trofični ulkusi na nogah - stopnje, fotografije, zdravljenje v...

    Bolezen se začne razvijati, ko bakterije, predvsem stafilokoki, vstopijo v kanale teh posebnih žlez znojnic, ki se v mladostništvu razvijajo in delujejo s posebno močjo. Pogosteje se hidradenitis pojavi pri ljudeh, ki ne upoštevajo pravil osebne higiene, trpijo zaradi prekomernega potenja (), dermatoloških in endokrine bolezni. Razvija se na mestih apokrinih žlez: v pazduhah, na velikih sramnih ustnicah, mošnji, okoli anusa ali bradavic. Odvisno od stopnje bolezni () so lahko taktike zdravljenja drugačne, vendar so antibiotiki za hidradenitis nujno indicirani.

    Zdravljenje hidradenitisa z antibiotiki

    Pomembno! Samozdravljenje te bolezni nesprejemljivo in je lahko nevarno. Zdravila za zdravljenje naj predpiše zdravnik, ki lahko izbere največ učinkovito pravno sredstvo proti patogenu vnetni proces, bo upošteval možne kontraindikacije in izberite pravi odmerek.

    Pri hidradenitisu se jemljejo različni antibiotiki.

    Hidradenitis se zdravi z antibiotiki 7-10 dni. Lahko se predpisujejo peroralno v obliki tablet ali kot intramuskularne injekcije. Vse je odvisno od kompleksnosti bolezni.

    Za vimena psic se uporabljajo različni antibiotiki. Lahko se razlikujejo po mehanizmu terapevtskega delovanja.

    Najbolj učinkovite so naslednje skupine zdravil:

    1. tetraciklini - preprečujejo nadaljnjo proliferacijo stafilokokov in razvoj drugih bolezni (itd.), ki delujejo neposredno na bakterije;
    2. makrolidi - se dobro absorbirajo in hitro dosežejo cilj, človeško telo jih zlahka prenaša, ustavijo rast in razmnoževanje patogenih mikroorganizmov ter ščitijo zdrave celice pred širjenjem okužbe in kontaminacije;
    3. cefalosporini - imajo uničujoč učinek na celične membrane patogene bakterije;
    4. linkozamidi - povzročijo hitro smrt bakterij, uporabljajo se samo zunaj, v obliki losjonov.

    Učinkovito zdravljenje zahteva kompleksen učinek, zato se uporabljajo tudi druga zdravila: imunostimulanti, kortikosteroidi in antihistaminiki.

    Začetno zdravljenje

    Hidradenitis se najprej pojavi kot podkožna bula, ki bolniku povzroča bolečino. Če se ustrezno zdravljenje izvede v 2-3 dneh po pojavu, se lahko vozlišče razreši. Če želite to narediti, morate pravilno zdraviti kožo na mestu vnetja:

    1. lase je treba odstraniti z majhnimi škarjami;
    2. Kožo obrišemo 2-3 krat na dan za lajšanje vnetja in razkužimo z alkoholno tinkturo ognjiča, raztopino salicilne ali Borova kislina;
    3. vatirano palčko, namočeno v jodicerin, je treba večkrat na dan 20 minut nanesti;
    4. za lajšanje vnetja lahko uporabite sušilni povoj, namočen v antiseptik: klorofilip za nekaj ur (2-3 krat na dan); dioksidin itd.

    Uporablja se tudi suha toplota (če se gnoj še ni začel kopičiti) in različni fizioterapevtski postopki. Antibiotiki za hidradenitis se na tej stopnji ne uporabljajo, če pa po 3 dneh ni pozitivne dinamike, morate o tem obvestiti zdravnika in spremeniti taktiko zdravljenja.

    Nadaljnje zdravljenje

    Pomembno! Na stopnji infiltracije, ko gnoj še ni začel nastajati, konzervativno zdravljenje antibiotiki. Pri mnogih ljudeh se pojavi zavozlano vime z zapleti in recidivi. Redkokdaj zdravljenje brez operacije prinese rezultate. Če na ta način odložite proces nastajanja gnoja, okrevanje ne bo kmalu.


    Izvaja se tudi zdravljenje hidradenitisa kirurško.

    Okrevanje je pogosto nemogoče brez operacije. Spodaj lokalna anestezija zdravnik naredi globok rez, sanira vneto votlino in namesti drenažo; ko se rana zaceli, se izvede druga faza operacije - avtodermoplastika. Antibiotiki za vimena psic v primeru kirurškega zdravljenja so obvezni. Okrevanje lahko nastopi 2 tedna po začetku zdravljenja.

    Številne bolezni je mogoče uspešno terapevtsko zdraviti z ljudskimi zdravili. Ni varno sami zdraviti vimena psice po babičinih receptih. Le če lečeči zdravnik odobri ta zdravila in jih predpiše v kombinaciji z drugimi zdravili, se lahko uporabljajo. Pri zdravljenju bolezni, kot je hidradenitis, so bili in ostajajo glavno zdravilo antibiotiki, brez katerih bo okrevanje odloženo. Katere antibiotike jemati za hidradenitis, v kakšnem odmerku, mora določiti zdravnik.

    Ljudje z prekomerno potenje in motnje v delu endokrini sistem, kot tudi tisti, ki so že imeli primere vnetja apokrinih žlez, morajo preventivno ukrepati še posebej previdno. Ti vključujejo zmanjšanje tveganja poškodbe kože, kjer se te žleze nahajajo, vzdrževanje dobre osebne higiene, nošenje udobnih oblačil in uporabo naravnega kozmetika za nego kože. Če sumite na razvoj hidradenitisa, ne odlašajte, ampak se takoj posvetujte z zdravnikom.