Anatomija limfe. Kako deluje človeški limfni sistem in na kaj vpliva. Notranja zgradba bezgavk

Limfni sistem – sestavni del žilnega sistema, ki s tvorbo limfe odvaja tkiva in jo vodi v vensko strugo (dodatni drenažni sistem).

Na dan nastane do 2 litra limfe, kar ustreza 10 % volumna tekočine, ki se po filtraciji v kapilarah ne absorbira.

Limfa je tekočina, ki polni limfne žile in vozle. Tako kot kri pripada tkivom notranjega okolja in opravlja trofične in zaščitne funkcije v telesu. Po svojih lastnostih se limfa kljub veliki podobnosti s krvjo od nje razlikuje. Hkrati pa limfa ni enaka tkivni tekočini, iz katere je nastala.

Limfa je sestavljena iz plazme in oblikovanih elementov. Njegova plazma vsebuje beljakovine, soli, sladkor, holesterol in druge snovi. Vsebnost beljakovin v limfi je 8-10 krat manjša kot v krvi. 80% oblikovanih elementov limfe so limfociti, preostalih 20% pa so druge bele krvne celice. V limfi običajno ni rdečih krvničk.

Funkcije limfnega sistema:

Drenaža tkiva.

Zagotavljanje neprekinjenega kroženja tekočine in metabolizma v človeških organih in tkivih. Preprečuje kopičenje tekočine v tkivnem prostoru s povečano filtracijo v kapilarah.

Limfopoeza.

Prenaša maščobe iz mesta absorpcije v tanko črevo.

Odstranitev iz intersticijskega prostora snovi in delcev, ki se ne absorbirajo v krvnih kapilarah.

Širjenje okužbe in malignih celic (tumorske metastaze)

Dejavniki, ki zagotavljajo gibanje limfe

Filtracijski tlak (ki ga povzroča filtracija tekočine iz krvnih kapilar v medceličnino).

Stalna tvorba limfe.

Razpoložljivost ventilov.

Krčenje okoliških skeletnih mišic in mišičnih elementov notranji organi(limfne žile so stisnjene in limfa se premika v smeri, ki jo določajo ventili).

Lokacija velikih limfnih žil in debla v bližini krvnih žil (pulzacija arterije stisne stene limfnih žil in pomaga pretoku limfe).

Sesalno delovanje prsni koš in podtlak v brahiocefaličnih venah.

Gladke mišične celice v stenah limfnih žil in debla .

Tabela 7

Podobnosti in razlike v zgradbi limfnega in venskega sistema

Limfne kapilare– posode s tankimi stenami, katerih premer (10-200 mikronov) presega premer krvnih kapilar (8-10 mikronov). Za limfne kapilare je značilna zavitost, prisotnost zožitev in razširitev, stranske izbokline, nastanek limfnih "jezer" in "praznin" na sotočju več kapilar.

Stena limfnih kapilar je zgrajena iz ene plasti endotelijskih celic (v krvnih kapilarah je izven endotelija bazalna membrana).

Limfne kapilare št v snovi in membranah možganov, roženice in leče zrklo, vranični parenhim, kostni mozeg, hrustanec, epitelij kože in sluznice, placenta, hipofiza.

Limfne postkapilare– vmesna povezava med limfnimi kapilarami in žilami. Prehod limfne kapilare v limfno postkapilarno določa prvi ventil v lumnu (ventili limfnih žil so parne gube endotelija in spodnje bazalne membrane, ki ležijo drug nasproti drugemu). Limfne postkapilare imajo vse funkcije kapilar, vendar limfa teče po njih le enosmerno.

Limfne žile nastanejo iz mreže limfnih postkapilar (kapilar). Prehod limfne kapilare v limfno žilo je določen s spremembo strukture stene: skupaj z endotelijem vsebuje gladke mišične celice in adventitijo, v lumnu pa so ventili. Zato lahko limfa teče skozi žile le v eno smer. Območje limfne posode med ventili je trenutno označeno z izrazom "lymphangion" (slika 58).

riž. 58. Limfangion je morfofunkcionalna enota limfne žile:

1 – segment limfne žile z ventili.

Glede na lokacijo nad ali pod površinsko fascijo delimo limfne žile na površinske in globoke. Površinske limfne žile ležijo v podkožnem maščevju nad površinsko fascijo. Večina jih gre v bezgavke, ki se nahajajo v bližini površinskih ven.

Obstajajo tudi intraorganske in ekstraorganske limfne žile. Zaradi obstoja številnih anastomoz intraorganske limfne žile tvorijo široke pleksuse. Limfne žile, ki izhajajo iz teh pleksusov, spremljajo arterije, vene in zapuščajo organ. Ekstraorganske limfne žile so usmerjene v bližnje skupine regionalnih bezgavk, ki običajno spremljajo krvne žile, pogosto vene.

Ob poti limfnih žil so Bezgavke. To je tisto, kar povzroča tuje delce, tumorske celice itd. sta pridržana v eni od regionalnih bezgavke. Izjema so nekatere limfne žile požiralnika in v posameznih primerih nekatere žile jeter, ki se izlivajo v torakalni kanal mimo bezgavk.

Regionalne bezgavke organi ali tkiva so bezgavke, ki so prve na poti limfnih žil, ki prenašajo limfo iz določenega dela telesa.

Limfna debla- to so velike limfne žile, ki niso več prekinjene z bezgavkami. Zbirajo limfo iz več delov telesa ali več organov.

V človeškem telesu so štiri stalne parne limfne debla.

Jugularno deblo(desno in levo) predstavlja ena ali več posod majhne dolžine. Nastane iz eferentnih limfnih žil spodnjih stranskih globokih vratnih bezgavk, ki se nahajajo v verigi vzdolž notranje jugularne vene. Vsak od njih odvaja limfo iz organov in tkiv ustreznih strani glave in vratu.

Subklavijsko deblo(desno in levo) nastane iz zlitja eferentnih limfnih žil aksilarnih bezgavk, predvsem apikalnih. Zbira limfo iz zgornje okončine, iz sten prsnega koša in mlečne žleze.

Bronhomediastinalno deblo(desno in levo) se tvori predvsem iz eferentnih limfnih žil sprednjih mediastinalnih in zgornjih traheobronhialnih bezgavk. Odnaša limfo stran od sten in organov prsne votline.

Eferentne limfne žile zgornjih ledvenih bezgavk tvorijo desno in levo ledvena debla, ki odvajajo limfo iz spodnjega uda, sten in organov medenice in trebuha.

Nestalno črevesno limfno deblo se pojavi v približno 25% primerov. Nastane iz eferentnih limfnih žil mezenteričnih bezgavk in 1-3 žile se izlivajo v začetni (abdominalni) del torakalnega voda.

riž. 59. Bazen torakalnega limfnega voda.

1 - zgornja votla vena;

2 - desna brahiocefalna vena;

3 - leva brahiocefalna vena;

4 - desna notranja jugularna vena;

5 - desna subklavialna vena;

6 – leva notranja jugularna vena;

7 - leva subklavialna vena;

8 – azygos vena;

9 – hemizigosna vena;

10 - spodnja votla vena;

11 – desno limfni kanal;

12 – cisterna torakalnega kanala;

13 – torakalni kanal;

14 – črevesno deblo;

15 – ledvena limfna debla

Limfna debla se izlivajo v dva voda: torakalni (slika 59) in desni limfni vod, ki se izlivata v vene vratu v predelu t.i. venski kot, ki nastane s povezavo subklavialne in notranje jugularne vene. Torakalni limfni vod se izliva v levi venski kot, skozi katerega teče limfa iz 3/4 človeškega telesa: od spodnjih okončin, medenica, trebuh, leva polovica prsnega koša, vrat in glava, levi zgornji ud. V desni venski kot se izliva desni limfni vod, ki dovaja limfo iz 1/4 telesa: iz desne polovice prsnega koša, vratu, glave in iz desnega zgornjega uda.

Torakalni kanal (ductus thoracicus) ima dolžino 30-45 cm, nastane na ravni XI prsnega - 1. ledvenega vretenca z zlitjem desnega in levega ledvenega debla (trunci lumbales dexter et sinister). Včasih ima na začetku torakalni kanal razširitev (cisterna chyli). Torakalni kanal se oblikuje v trebušni votlini in prehaja v prsno votlino skozi aortno odprtino diafragme, kjer se nahaja med aorto in desnim medialnim križem diafragme, katerega krčenje pomaga pri potiskanju limfe v torakalni del. kanala. Na stopnji VII vratnega vretenca Torakalni kanal tvori lok in se ob levi subklavialni arteriji izliva v levi venski kot ali vene, ki ga tvorijo. Na ustju kanala je semilunarna zaklopka, ki preprečuje vstop krvi iz vene v kanal. Levo bronhomediastinalno deblo (truncus bronchomediastinalis sinister), ki zbira limfo iz leve polovice prsnega koša, se izliva v zgornji del torakalnega voda, kot tudi levo podključnično deblo (truncus subclavius sinister), ki zbira limfo iz levi zgornji ud in levo vratno deblo (truncus jugularis sinister), ki prenaša limfo iz leve polovice glave in vratu.

Desni limfni kanal (ductus lymphaticus dexter) Dolžina 1-1,5 cm, se oblikuje pri zlitju desnega subklavijskega debla (truncus subclavius dexter), ki prenaša limfo iz desnega zgornjega uda, desnega jugularnega debla (truncus jugularis dexter), zbira limfo iz desne polovice glave in vratu, desnega bronhomediastinalnega debla (truncus bronchomediastinalis dexter), ki dovaja limfo iz desne polovice prsnega koša. Vendar pa je pogosteje desni limfni kanal odsoten, debla, ki ga tvorijo, pa tečejo v desni venski kot neodvisno.

Bezgavke posameznih delov telesa.

Glava in vrat

V območju glave je veliko skupin bezgavk (slika 60): okcipitalna, mastoidna, obrazna, parotidna, submandibularna, submentalna itd. Vsaka skupina vozlov prejme limfne žile iz območja, ki je najbližje njegovi lokaciji.

Tako submandibularni vozli ležijo v submandibularnem trikotniku in zbirajo limfo iz brade, ustnic, lic, zob, dlesni, neba, spodnje veke, nosu, submandibularnih in sublingvalnih žlez slinavk. V parotidnih bezgavkah, ki se nahajajo na površini in v debelini istoimenske žleze, limfa teče iz čela, templja, zgornja veka, ušesna školjka, stene zunanjega sluhovoda.

Sl.60. Limfni sistem glavo in vrat.

1 – prednje ušesne bezgavke; 2 – zadnje ušesne bezgavke; 3 – okcipitalne bezgavke; 4 – spodnje ušesne bezgavke; 5 – bukalne bezgavke; 6 – mentalne bezgavke; 7 – posteriorne submandibularne bezgavke; 8 – sprednje submandibularne bezgavke; 9 – spodnje submandibularne bezgavke; 10 – površinske vratne bezgavke

Obstajata dve glavni skupini bezgavk na vratu: globoko in površinsko cervikalno. Globoke vratne bezgavke v velikem številu spremljajo notranjo jugularno veno, površinske pa ležijo blizu zunanje jugularna vena. V teh vozlih, predvsem v globokih vratnih vozlih, je odtok limfe iz skoraj vseh limfnih žil glave in vratu, vključno z eferentnimi žilami drugih bezgavk v teh predelih.

Zgornja okončina

V zgornjem udu sta dve glavni skupini bezgavk: ulnarne in aksilarne. Ulnarni vozli ležijo v kubitalni fosi in sprejemajo limfo iz nekaterih žil roke in podlakti. Skozi eferentne žile teh vozlišč se limfa pretaka v aksilarne vozle. Aksilarne bezgavke se nahajajo v istoimenski fosi, en del leži površinsko v podkožnem tkivu, drugi pa v globini blizu aksilarnih arterij in ven. Limfa teče v te vozle iz zgornje okončine, pa tudi iz mlečne žleze, iz površinskih limfnih žil prsnega koša in zgornjega dela sprednjega trebušno steno.

Torakalna votlina

V prsni votlini se bezgavke nahajajo v sprednjem in zadnjem mediastinumu (sprednji in zadnji mediastinalni), v bližini sapnika (peritrahealno), v območju bifurkacije sapnika (traheobronhialno), na vratih pljuč ( bronhopulmonalni), v samih pljučih (pljučni) in tudi na diafragmi (zgornji diafragmatični), v bližini glave reber (interkostalni), v bližini prsnice (periosternalni) itd. Limfa teče iz organov in delno iz sten prsne votline v te vozle.

Spodnja okončina

Na spodnji okončini so glavne skupine bezgavk poplitealno in dimeljsko. Poplitealni vozli se nahajajo v fosi z istim imenom v bližini poplitealne arterije in vene. Ti vozli prejemajo limfo iz dela limfnih žil stopala in noge. Eferentne žile poplitealnih vozlov prenašajo limfo predvsem v dimeljske vozle.

Dimeljske bezgavke delimo na površinske in globoke. Površinski dimeljski vozli ležijo pod dimeljsko vezjo pod kožo stegna na vrhu fascije, globoki dimeljski vozli pa ležijo na istem območju, vendar pod fascijo blizu femoralne vene. Limfa teče v dimeljske bezgavke iz spodnje okončine, pa tudi iz spodnje polovice sprednje trebušne stene, presredka, iz površinskih limfnih žil glutealne regije in spodnjega dela hrbta. Iz dimeljskih bezgavk teče limfa v zunanje iliakalne vozle, ki so povezani z medeničnimi vozli.

V medenici se bezgavke praviloma nahajajo vzdolž krvnih žil in imajo podobno ime (slika 61). Tako zunanji iliakalni, notranji iliakalni in skupni iliakalni vozli ležijo v bližini istoimenskih arterij, sakralni vozli pa ležijo na medenični površini križnice, v bližini mediane sakralne arterije. Limfa iz medeničnih organov teče predvsem v notranje iliakalne in sakralne bezgavke.

riž. 61. Bezgavke medenice in žile, ki jih povezujejo.

1 – maternica; 2 - desna skupna iliakalna arterija; 3 – ledvene bezgavke; 4 – iliakalne bezgavke; 5 - dimeljske bezgavke

Trebušna votlina

V trebušni votlini je veliko število bezgavk. Nahajajo se vzdolž krvnih žil, vključno z žilami, ki gredo skozi hilus organov. Torej, vzdolž trebušne aorte in spodnje vene cave približno ledveni predel hrbtenica do 50 bezgavk (ledvena). V mezenteriju Tanko črevo Vzdolž vej zgornje mezenterične arterije je do 200 vozlov (zgornja mezenterična). Obstajajo tudi bezgavke: celiakalne (v bližini celiakalnega debla), leve želodčne (vzdolž velike krivine želodca), desne želodčne (vzdolž male krivine želodca), jetrne (v predelu hiluma želodca). jetra) itd Limfa iz organov teče v bezgavke trebušne votline, ki se nahajajo v tej votlini in delno iz njenih sten. Ledvene bezgavke prejemajo tudi limfo iz spodnjih okončin in medenice. Opozoriti je treba, da se limfne žile tankega črevesa imenujejo mlečne, saj skozi njih teče limfa, ki vsebuje maščobo, absorbirano v črevesju, kar daje limfi videz mlečne emulzije - hilus (hilus - mlečni sok).

Limfni sistem (prevedeno iz latinščine – systema lymphsticum) je sestavni del obtočil pri človeku in vretenčarjih. Njegove funkcije so raznolike, pomembno vlogo ima pri presnovi in samočistilnih procesih celic.

Za razliko od arterij in ven, ki zagotavljajo transport krvi, limfne žile prenašajo limfo, bistro tekočino, ki je vrsta medcelična snov. V našem pregledu in videu v tem članku bomo govorili o značilnostih limfnega obtoka, anatomiji in fiziologiji krvnih žil in vozlov sistema.

Splošne informacije

Limfni obtok je tesno povezan z njim, ga spremlja in dopolnjuje. Skozi ločene posode tkivna tekočina teče v kri. Poleg tega sistem sodeluje pri transportu maščob iz Tanko črevo v krvni obtok in ščiti telo pred okužbami in škodljivimi okoljskimi dejavniki.

Struktura

V anatomiji se razlikujejo naslednji elementi limfnega sistema:

kapilare in posode;
velika debla velikega premera;
kanali;
vozlišča;
limfni organi - tonzile, timus(timus) in vranico (glej sliko).

Limfne kapilare so najmanjše votle žilne cevke, zaprte na enem koncu, ki tvorijo močno razvejano mrežo v organih in tkivih. Ker so stene takih kapilar zelo tanke, vanje zlahka prodrejo beljakovinski delci in intersticijska tekočina, ki se nato transportirajo v cirkulacijski sistem. Ne pozabite prebrati do konca tega članka, da ugotovite, kaj pomeni. Limfni sistem zaseda človeško telo.

Združevanje, množica majhne kapilare tvorijo posode, katerih premer se povečuje v smeri od oboda proti sredini. Struktura limfnih žil je podobna strukturi žil, vendar imajo prve tanjše stene in veliko število ventilov, ki preprečujejo povratno gibanje limfe v intersticijski prostor. Iz česa so sestavljene limfne žile?

Stena votle cevi, ki prenaša limfo, ima tri plasti:

zunanje vezivno tkivo;
srednje gladke mišice;
notranji endotel.

To je zanimivo. Limfne žile je prvi pregledal in opisal francoski anatom Jean Pequet leta 1651.

Limfne žile običajno izstopajo iz telesnih tkiv skupaj s krvnimi žilami.

Glede na lokacijo jih delimo na:

globoko - lokalizirano v notranjih organih;
površinske limfne žile - nahajajo se v bližini safenskih ven.

Opomba! Limfne žile se nahajajo v skoraj vseh tkivih in organih. Vendar obstajajo izjeme: hrustanec, funkcionalna tkanina vranica, leča in ovojnice zrkla.

Ko se premikamo od periferije proti središču, se tvorbe majhnega premera združijo v večje in tvorijo regionalne limfne žile. V tem primeru vsaka posoda prehaja skozi tako imenovane vozle, ki se nahajajo v skupinah po telesu. Limfne vozle so majhne skupine limfoidnega tkiva, ki so okrogle, elipsoidne ali fižolaste oblike.

Tukaj je limfa:

filtriran;
očiščen tujih elementov;
osvobojeni škodljivih mikroorganizmov.

Opomba! Tudi v bezgavkah pride do sinteze limfocitov - imunskih celic, namenjenih boju proti okužbam.

Velike žile limfnega sistema tvorijo debla, ki se nato združijo v limfne kanale:

Prsni koš– zbira limfo vseh organov pod rebri, pa tudi leve roke, leve polovice prsnega koša, vratu in glave. Izliva se v levo v. Subklavija.
Prav– zbira limfo z desne zgornji deli telo. Izliva se v desno v. Subklavija.

Opravljene funkcije

Med funkcijami, ki jih izvaja limfni sistem, strokovnjaki izpostavljajo naslednje:

Prenos tkivne tekočine iz medceličnega prostora v krvožilni sistem.
Transport lipidnih molekul, dobavljenih s hrano iz tankega črevesa v kri.
Filtracija in odstranjevanje odpadnih celičnih odpadkov in tujih snovi.
Proizvodnja limfocitov, ki ščitijo telo pred delovanjem patogenih bakterij in virusov.

Kako nastane limfa?

Glavna sestavina limfe je medcelična tekočina. Kot posledica filtracijskih procesov v krvne žile majhen premer, plazma uhaja v intersticijski prostor. Nato se takšna tkivna tekočina reabsorbira (podvržena reabsorpciji) v kri in vstopi tudi v limfne kapilare.

To je zanimivo. Limf lahko opazite, če se po nesreči poškodujete. Bistra tekočina, ki teče z mesta reza, se pogovorno imenuje "ichor".

Topografska anatomija

Poznavanje topografije in značilnosti delovanja limfnega sistema je izjemno pomembno za vsakega specialista na področju medicine. Pri pregledu bolnika mora biti zdravnik pozoren na patološke spremembe iz limfnih žil, vozlov ali organov.

Glava in vrat

Bezgavke in žile glave in vratu so zelo praktičnega pomena za terapevtske in pediatrične specialiste.

Limfa iz teh organov se zbira v vratnih deblih, ki potekajo vzporedno z istoimenskimi venami in se izlivajo v:

na desni - v desni kanal / desni venski kot;
na levi – v ductus thoracicus/levi venski kot.

Na svoji poti gredo žile skozi več skupin regionalnih bezgavk, ki so opisane v tabeli.

Tabela: Skupine bezgavk glave in vratu:

Ime	latinsko ime	Zagotovite limfno drenažo
Okcipitalni	occipitales	Od okcipitalnega, pa tudi od zadnjega dela temenske in temporalne regije glave
Mastoid	mastoidei	Enako + iz ušesa ( hrbtna površina), bobnič, sluhovod
Parotidna	parotidei	Iz kože čela, templja, zunanjo površino uho, del vek, parotidna žleza, bobnič
Submandibularni	submandibulares	S stranske površine brade, tkiv ustnic, nosu in lic, pa tudi zob in dlesni
Nega obraza	faciales	Iz obraznih mišic in drugih obraznih tkiv
Submentalno	submentales	Iz konice jezika in spodnje čeljusti
Sprednji vratni	cervicales anterior	Iz grla, Ščitnica, sapnik in sprednji del vratu
Stranski vratni	cervicales lateralis	Iz globokih tkiv in organov vratu

Zgornji udi

Iz tkiv in organov, ki se nahajajo v pasu zgornjih okončin, se limfa zbira v subklavialnem limfnem deblu, ki spremlja istoimensko arterijo in teče na ustrezni strani v torakalni ali desni kanal.

Glavne limfne žile rok so razdeljene na:

površno:
srednji;
bočna;
globoko.

Regionalne bezgavke zgornjih okončin se nahajajo v bližini največjih sklepov in se imenujejo komolčni, ramenski in aksilarni.

Organi prsnega koša

Iz organov prsne votline (vključno z limfnimi žilami srca, pljuč in mediastinalnih organov) se limfa zbira v velika debla - desni in levi bronhomediastinalni, od katerih se vsak premakne v kanale na ustrezni strani.

V prsni votlini so vse bezgavke razdeljene na parietalne in visceralne. Prvi se nahajajo na zadnji, sprednji in spodnji površini prsnega koša.

Po drugi strani pa so:

predvretenčarji;
medrebrni;
cirkumtorakalni;
okoli prsnega koša;
zgornja diafragma.

Med visceralnimi bezgavkami ločimo preperikardialne, lateralne perikardialne in mediastinalne (spredaj, zadaj).

Trebušni organi

Bezgavke in žile trebušna votlina imajo nekatere razlike od komponent limfnega sistema, ki se nahajajo v drugih topografskih območjih. Tako se v strukturi tankega črevesa razlikujejo posebne žilne žile, ki ležijo v sluznici organa, nato pa se nadaljujejo v mezenterij in prenašajo absorbirano maščobo.

Zaradi značilnega videza limfe, ki zaradi nasičenosti z maščobami pridobi bel črtast odtenek, se takšne žile pogosto imenujejo mlečne.

Opomba! Preostala hranila (aminokisline, monosaharidi), vitamini in mikroelementi se absorbirajo neposredno v venski sistem.

Odtočne limfne žile trebušne votline so razvrščene na naslednji način:

žile želodca in dvanajstnika;
limfne žile v jetrih in žolčniku;
posode, ki se nahajajo v trebušni slinavki;
žile črevesne seroze;
mezenterične žile (leva, srednja in desna skupina);
žile zgornjega in spodnjega dela trebuha.

Tako kot v prsni votlini so v tej topografski tvorbi parietalne (ležijo okoli aorte in notranjosti v. cave) in visceralne (nahajajo se vzdolž vej celiakalnega debla) bezgavke.

Medenični organi

Limfne žile medeničnih organov zbirajo limfo iz organov in tkiv ustreznega topografskega območja in praviloma spremljajo vene z istim imenom.

V strukturi limfnega sistema pri moških in ženskah so manjše razlike. Tako limfne žile materničnega vratu prehajajo predvsem skozi iliakalne (zunanje, notranje) in sakralne bezgavke. Limfna drenaža iz testisa poteka skozi ledvene vozle.

Spodnji udi

V strukturi limfnega drenažnega sistema spodnjih okončin ločimo več velikih skupin bezgavk:

Poplitealis - nahaja se v poplitealni fosi.
Inguinales (globoko in površno) - lokalizirano v predelu dimelj.

Površinske žile prehajajo skozi dve zbiralni skupini in se izlivajo v dimeljske bezgavke, kjer je tudi odtok z zunanje površine zadnjice, trebušne stene in distalni odseki NVO. Globoke žile potekajo skozi poplitealne vozle in dosežejo globoke dimeljske bezgavke.

Pogoste patologije cirkulacijskega sistema

Na žalost bolezni limfnega sistema niso redke. Najdemo jih pri predstavnikih katere koli starosti, spola in narodnosti.

Običajno lahko vse patologije, pri katerih trpi cirkulacijski sistem, razdelimo v štiri skupine:

Tumor– limfocitna levkemija, limfosarkom, limfangioma, limfogranulomatoza.
Nalezljive in vnetne– regionalni limfadenitis, limfangitis.
Travmatično– ruptura vranice pri nesrečah, topih poškodbah trebuha itd.
Razvojne napake- hipoplazija in aplazija komponent limfnega sistema, limfangiektazija, limfangiomatoza, obliterirajoča limfangiopatija.

Pomembno! Diagnozo in zdravljenje bolezni limfnega sistema izvajajo specializirani specialisti - angiolog ali angiokirurg.

Vsaka motnja v limfnem sistemu lahko povzroči usodne posledice za telo, cena zamude pa je previsoka.

Če imate težave, je pomembno, da pravočasno poiščete pomoč: le zdravnik bo lahko sestavil individualno diagnozo in načrt zdravljenja (vsaka bolezen ima svojo zdravniška navodila). Upoštevanje priporočil specialista in celovit pristop k terapiji bosta pomagala izboljšati vaše zdravje in preprečiti razvoj zapletov.

Limfni sistem je komplement srčno-žilnega sistema, za razliko od strukture krvnega obtoka, ni zaprt in ima pomembno vlogo pri čiščenju celic in presnovni procesi. Če govorimo o strukturi limfnega sistema, ločeno obravnavamo LS spodnjih in zgornjih okončin, medenice, glave in vratu, prsnega koša in trebušne votline.

Preden oddate splošne značilnosti limfni sistem (systema lymphoideum), pomembno je omeniti, da opravlja funkcije odstranjevanja tujkov eksogenega in endogenega izvora iz organov in tkiv s filtriranjem tkivne tekočine (limfe) skozi bezgavke. Struktura človeškega limfnega sistema vključuje limfne kapilare, limfne žile, kanale, debla in bezgavke.

Struktura kapilar in žil limfnega sistema

Kapilare limfnega sistema ( vasa lymphocapillaria) , s premerom do 200 mikronov, so prisotni v vseh organih in tkivih človeškega telesa, razen v možganih in hrbtenjača, zrklo, notranje uho, epitelijski pokrov kože in sluznic, hrustanec, vranični parenhim, kostni mozeg in placenta. Tkivna tekočina se absorbira v limfne kapilare skupaj s snovmi, ki jih vsebuje, in dobi ime limfa (limfa).

Stene limfnih kapilar so zgrajene iz ene plasti endotelijskih celic. Zaradi te strukture limfnih kapilar velike beljakovinske molekule, delci odmrlih celic in tumorskih celic zlahka prodrejo skozi te stene skupaj s tkivno tekočino. Ko so kapilare med seboj povezane, tvorijo zaprte limfokapilarne mreže (retia lymphocapillaria) v organih in tkivih.

Limfne žile ( vasa lymphatica) , skozi katere teče limfa v bezgavke in iz njih, nastanejo z zlitjem limfnih kapilar; ob stenah žil ločimo tri membrane. Notranja lupina (tunica intima) je tanka. Zunaj nje je srednja lupina (tunica media), nato pa zunanja lupina (tunica externa). Limfne žile imajo ventile, ki jih tvorijo gube notranja lupina. Prisotnost ventilov zagotavlja pretok limfe v eni smeri - do bezgavk - in daje limfnim žilam značilen jasen videz.

Iz vozlov limfnega sistema skozi njihove eferentne limfne žile teče limfa v naslednje vozle (vzdolž limfnega toka) ali v velike žile - limfne kanale in debla.

Debla človeškega limfnega sistema

Limfna debla ( trunci lymphatici) in limfni vodi (ductus lymphatici) zbirajo limfo (tkivno tekočino) iz delov telesa in so usmerjeni v spodnje dele vratu, kjer se te žile izlivajo v tako imenovani venski kot, ki ga tvorita desno in levo sotočje notranjih jugularnih in subklavialnih ven. Desno vratno deblo (truncus jugularis dexter), po katerem teče limfa iz organov in tkiv desne polovice glave in vratu, desno podklavijsko deblo (truncus subclavius dexter), ki prenaša limfo iz desnega zgornjega uda in pravica limfni kanal ( ductus lymphaticus dexter), ki prejema limfo iz organov desne polovice prsne votline.

Levo vratno deblo (truncus jugularis sinister), ki sprejema limfo (tkivno tekočino) iz leve polovice glave in vratu, in levo podklavijsko deblo (truncus subclavius sinister), se izlivata v levi venski kot, ki ga tvorita sotočje leve notranje jugularne in leve subklavialne vene, zbiranje tkivne tekočine iz organov in tkiv levega zgornjega uda, in največja limfna žila - torakalni kanal (ductus thoracicus), ki sprejema tkivno tekočino (limfo) iz spodnje polovice. trupa in spodnjih okončin.

Jugularno deblo limfnega sistema (desno in levo - truncus jugularis dexter et sinister) nastane s spajanjem eferentnih limfnih žil stranskih globokih vratnih (notranjih jugularnih) bezgavk ustrezne strani, ki ležijo v bližini notranje jugularne vene po celotni dolžini.

Subklavijsko deblo v strukturi limfnega sistema (desno in levo - truncus subclavius dexter et sinister) nastane iz sistema eferentnih limfnih žil aksilarnih bezgavk, ki se nahajajo v aksilarni votlini.

Torakalni kanal telesnega limfnega sistema

Torakalni kanal limfnega sistema ( ductus thoracicus) nastane v retroperitonealnem tkivu (na ravni XII torakalnih - II ledvenih vretenc) z združitvijo desnega ledvenega debla (truncus lumbalis dexter) in levega ledvenega debla (truncus lumbalis sinister). Lumbalna limfna debla nastanejo iz eferentnih limfnih žil desne ali leve ledvene bezgavke. V začetni del torakalnega voda se izlivajo tudi 1-3 črevesna debla (trunci intestinales), ki prenašajo limfo iz mezenteričnih bezgavk. V torakalni kanal se izlivajo eferentne limfne žile prevertebralnih, interkostalnih in mediastinalnih bezgavk torakalne votline.

Dolžina torakalnega limfnega voda je 30-41 cm, začetni (trebušni) del torakalnega voda ima pogosto podaljšek - cisterno prsnega voda (mlečna cisterna - cisterna chyli) ali ima obliko mreže, ki jo tvori eferentna limfne žile ledvenih, celiakalnih, mezenteričnih bezgavk.

Iz trebušne votline gre torakalni kanal limfnega sistema skozi aortno odprtino diafragme v posteriorni mediastinum prsne votline, kjer se nahaja na sprednji površini hrbtenice, za požiralnikom.

Kot je razvidno iz fotografije človeškega limfnega sistema, se na ravni VI-VII torakalnih vretenc torakalni kanal začne odmikati v levo, izstopa izpod levega roba požiralnika, se dvigne za levo subklavijo. in skupni karotidne arterije in vagusni živec:

V višini VI-VII vratnih vretenc se prsni kanal upogne in tvori lok torakalnega voda (arcus ductus thoracici), ki se od zgoraj ovije kupolo poprsnice in se izliva v levi venski kot ali v terminal. del ene od žil, ki ga tvorijo. Ena od strukturnih značilnosti limfnega sistema je delitev (neobvezno) končnega dela torakalnega kanala na dve ali več (do sedem) stebel. Stene torakalnega voda imajo srednjo mišično plast, ki je sposobna potiskati limfo vzdolž kanala od njegovega začetka do ustja. Torakalni kanal ima 7-9 ventilov.

Desni kanal limfnega sistema ( ductus lymphaticus dexter) ima dolžino 10-12 mm, vanj se izliva desni bronhomediastinalni deblo, včasih desni subklavialni in jugularni deblo, ki običajno samostojno sledita desnemu venskemu kotu.

Plovila in vozlišča limfnega sistema spodnjih okončin

Limfne žile in vozli spodnjih okončin so razdeljeni na površinske in globoke. Površinske limfne žile, ki se nahajajo pod kožo, na površinski fasciji, so oblikovane iz mrež limfnih kapilar v debelini kože in podkožja. Površinske limfne žile spodnje okončine potekajo vzdolž velike vene safene noge do površinskih dimeljskih bezgavk.

Del površinskih limfnih žil podplata in zadnjega dela noge poteka vzdolž majhne vene safene noge in se izliva v poplitealne bezgavke, ki se nahajajo v poplitealni fosi blizu poplitealne arterije in vene. Globoke žile limfnega sistema spodnjih okončin, tvorjene iz limfnih kapilar mišic, kit, sklepnih jam, sinovialnih ovojnic, pokostnice, so usmerjene vzdolž globokih krvnih žil do globokih dimeljskih in poplitealnih bezgavk spodnjih okončin. .

Inguinalne bezgavke ( nodi lymphatici inguinales) , površno in globoko, na katerega so usmerjene limfne žile spodnje okončine, zunanjih genitalij, kože spodnjega dela sprednje trebušne stene, glutealne regije, se nahajajo v zgornjih delih femoralnega trikotnika, pod dimeljskim ligamentom. Površinske dimeljske bezgavke (nodi lymphatici inguinales superficiales) v splošni strukturi limfnega sistema ležijo na površinski plošči lata fascije stegna.

Globoke dimeljske bezgavke ( nodi lymphatici inguinales profundi) ki se nahaja v iliopektinealnem žlebu v bližini femoralnih arterij in ven.

Eferentne limfne žile dimeljskih bezgavk so usmerjene skozi vaskularno praznino v medenično votlino, do zunanjih iliakalnih bezgavk.

Limfne žile in medenični vozli

Limfne žile in medenične vozle delimo na visceralne in parietalne bezgavke.

Visceralne (visceralne) ali notranje iliakalne bezgavke ( nodi lymphatici iliaci interni) , ki se nahaja v medenični votlini v bližini notranjih organov. blizu Mehur obstajajo peri-vezikalni vozli (nodi lymphatici paravesiculares), v bližini maternice in vagine - peri-maternični (nodi lymphatici parauterini) in peri-vaginalni (nodi lymphatici paravaginales). V bližini rektuma so pararektalne bezgavke (nodi lymphatici pararectales). Eferentne limfne žile visceralnih vozlov medenice so usmerjene v skupne iliakalne in subaortne bezgavke (pod bifurkacijo aorte). Limfne žile iz jajčnikov sledijo navzgor do ledvenih bezgavk.

Parietalne (parietalne) ali zunanje iliakalne bezgavke ( ) , ki se nahaja na stenah medenice v bližini velikih krvnih žil - vej in pritokov zunanjih iliakalnih arterij in ven.

Poleg zgornje in spodnje glutealne arterije ležita glutealne bezgavke ( nodi lymphatici gluteales) , na katerega so usmerjene limfne žile iz mišic in drugih organov glutealne regije ter iz sosednjih sten medenice. V bližini obturacijskih žil so obturatorne bezgavke (nodi lymphatici obturatorii). Na sprednji površini križnice, medialno od sprednjih sakralnih odprtin, so sakralne bezgavke (nodi lymphatici sacrales), v katere teče limfa iz rektuma. Iz parietalnih bezgavk medenice so eferentne limfne žile usmerjene v zunanje in skupne iliakalne bezgavke.

Zunanje iliakalne bezgavke ( nodi lymphatici iliaci externi) se nahajajo v bližini zunanjih iliakalnih arterij in ven, kjer ti vozli tvorijo medialne, lateralne in vmesne (v utoru med žilami) verige.

Eferentne limfne žile notranjih in zunanjih iliakalnih vozlov so usmerjene v skupno iliakalno bezgavke ( nodi lymphatici iliaci communes) , ki se nahaja na stranski steni medenice poleg skupnega iliakalna arterija in veno, kjer ti vozli tvorijo tudi lateralno, vmesno in medialno verigo. Medialna veriga desnega in levega skupnega ilijačnega vozla človeškega limfnega sistema na vrhu prehaja v subaortne bezgavke (nodi lymphatici subaortici), ki se nahajajo neposredno pod aortno bifurkacijo. Eferentne limfne žile skupnih iliakalnih in subaortalnih bezgavk so usmerjene v ledvene bezgavke, ki ležijo blizu trebušne aorte in spodnje vene cave.

Limfne žile in vozlišča trebušne votline

Limfne žile in vozlišča trebušne votline delimo na visceralne (visceralne) in parietalne (parietalne). Visceralne bezgavke (nodi lymphatici viscerates) se nahajajo v bližini neparnih visceralnih vej trebušne aorte (celiakija, zgornja in spodnja mezenterična arterija). In bezgavke celiakije (nodi lymphatici coeliaci), ki ležijo blizu celiakije, prejemajo limfne žile iz bezgavk želodca, trebušne slinavke in vranice, iz ledvičnih in jetrnih bezgavk. Desne in leve želodčne bezgavke se nahajajo blizu male ukrivljenosti želodca vzdolž njegovih arterij in ven.

Leve želodčne bezgavke ( nodi lymphatici gastrici sinistri) ob levi želodčni arteriji in njenih vejah. Limfne žile, ki prihajajo iz sprednje in zadnje steneželodec.

Desne želodčne bezgavke ( nodi lymphatici gastrici dextri) ki se nahaja vzdolž istoimenske arterije nad pilorusom. Pilorične (pilorične) bezgavke (nodi lymphatici pylorici) se nahajajo v bližini pilorusa (na glavici trebušne slinavke), poleg zgornje gastroduodenalne arterije. Limfne žile tečejo v pilorične vozle ne samo iz pilorusa, ampak tudi iz glave trebušne slinavke. Srčne bezgavke (nodi lymphatici cardiaci) se nahajajo v bližini srčnega dela želodca (cardia) in v obliki verige obdajajo vhod v želodec - limfni obroč kardije (anulus lymphaticus cardiae). V ta vozlišča so usmerjene limfne žile srčnega dela želodca in njegovega fundusa, pa tudi iz trebušnega dela požiralnika.

Vzdolž velike krivine želodca sta desna in leva gastroepiploična trebušna bezgavka, v katero se stekajo limfne žile iz sten želodca, ki mejijo na veliko krivino, pa tudi iz velikega omentuma. Desne gastroepiploične bezgavke (nodi lymphatici gastroomentales dextri) mejijo na desno gastroepiploično arterijo. Leve gastroepiploične bezgavke (nodi lymphatici gastroomentales sinistri) ležijo ob poteku istoimenske arterije.

Vzdolž zgornjega roba trebušne slinavke (v bližini vranične arterije in vene) locirane bezgavke trebušne slinavke ( nodi lymphatici pancreatici) . Vranične bezgavke (nodi lymphatici splenici) se nahajajo na hilumu vranice, v debelini gastrosplenične vezi. Limfne žile so usmerjene v te vozle iz fundusa želodca, levih gastroepiploičnih bezgavk in iz kapsule vranice.

Iz glave trebušne slinavke in iz dvanajstnika so žile v strukturi limfnega sistema usmerjene v dvanajstnične vozle trebušne slinavke (nodi lymphatici pancreatoduodenales), ki se nahajajo med glavo trebušne slinavke in dvanajstniku, na mestu, kjer se vanj izliva skupni žolčni vod. Eno od vozlišč te skupine leži v sprednji steni omentalnega foramna (nodus foraminalis).

Jetrne bezgavke ( nodi lymphatici hepatici) se nahajajo v debelini hepatoduodenalnega ligamenta vzdolž skupne jetrne arterije in portalne vene, pa tudi v bližini vratu žolčnika (žolčni vozel - nodus cysticus). Eferentne limfne žile jetrnih in žolčnih bezgavk so usmerjene v celiakalne in ledvene bezgavke.

mezenterične bezgavke ( nodi lymphatici mesenterici) nahaja se v mezenteriju tankega črevesa v bližini zgornje mezenterične arterije in njenih vej. Eferentne limfne žile mezenteričnih bezgavk sledijo ledvenim bezgavkam ali tvorijo črevesna debla (trunci intestinales), ki se izlivajo neposredno v torakalni duktus. Limfne žile terminalnega ileuma se izlivajo v ileokolične bezgavke (nodi lymphatici ileocolici).

Limfne žile debelega črevesa se izlivajo v bezgavke, ki mejijo na arterije debelega črevesa – veje zgornje in spodnje mezenterične arterije. Anatomija limfnega sistema je takšna, da se žile cekuma in slepiča izlivajo v bezgavke slepega črevesa (nodi lymphatici caecales), pa tudi v ileokolične bezgavke. Limfne žile naraščajočega debelega črevesa se izlivajo v desne bezgavke debelega črevesa (nodi lymphatici dextri), ki mejijo na desno debelo črevesno arterijo in ascendentno kolono.

Limfne žile prečnega kolona so usmerjene v bezgavke srednjega debelega črevesa ( nodi lymphatici mediai colici) , ki leži v debelini mezenterija prečnega debelega črevesa, v bližini arterije srednjega debelega črevesa in njenih vej. Od padajočega in sigmoidnega črevesa so limfne žile usmerjene v leve količne bezgavke (nodi lymphatici colici sinistri) in v sigmoidne bezgavke (nodi lymphatici sigmoidei), ki se nahajajo v bližini istoimenskih arterij in njihovih vej.

Na sigmoidne bezgavke in na zgornji rektalni vozli ( nodi lymphatici rectales superiores) primerne so limfne žile iz zgornjega dela rektuma. Eferentne limfne žile sigmoidne in leve bezgavke debelega črevesa so usmerjene v spodnje mezenterične bezgavke (nodi lymphatici mesenterici inferiores). Eferentne limfne žile ileokolične, pa tudi desne, srednje in leve bezgavke debelega črevesa so usmerjene v ledvene bezgavke.

Ledvene bezgavke v anatomiji človeškega limfnega sistema (nodi lymphatici lumbales) se nahajajo v zadnji trebušni steni (retroperitonealno) v bližini aorte in spodnje vene cave. V tej skupini ločimo leve, desne in vmesne ledvene bezgavke. Leve ledvene bezgavke (nodi lymphatici lumbales sinistri) mejijo v obliki verige na abdominalni del aorte na levi, spredaj in zadaj (lateralna aorta, preaorta in posterior aorta - nodi lymphatici aortici laterales, preaortici et postaortici ). Desne ledvene bezgavke (nodi lymphatici lumbales dextri), ki se nahajajo v bližini spodnje vene cave, delimo na predkavalne, retrokavalne in stranske votline bezgavke (nodi lymphatici precavales, postcavales et cavales laterales). V utoru med aorto in spodnjo votlo veno so vmesne ledvene (interaortokavalne) bezgavke (nodi lymphatici lumbales intermedii). limfni sistem žile + in vozli

Limfa prehaja skozi ledvene bezgavke iz spodnjih okončin, sten in medeničnih organov, iz notranjih organov, ki se nahajajo v trebušni votlini, pa tudi iz želodčnih, mezenteričnih, jetrnih, debelega črevesa in drugih bezgavk.

Bodite pozorni na fotografijo limfnega sistema - eferentne žile ledvenih vozlov tvorijo desno in levo ledveno limfno deblo (truncus lumbalis dexter et truncus lumbalis sinister), ki se izlivajo v torakalni kanal:

Na njeni sprednji steni so tudi parietalne bezgavke trebušne votline. V spodnjih delih sprednje trebušne stene so spodnje epigastrične bezgavke (nodi lymphatici epigastrici inferiores), seznanjene, ki ležijo vzdolž istoimenskih krvnih žil. V te vozle tečejo limfne žile, ki prihajajo iz organov sprednje trebušne stene. Eferentne limfne žile teh vozlov gredo navzdol do zunanjih iliakalnih bezgavk in navzgor vzdolž zgornjih epigastričnih žil do parasternalnih bezgavk.

V trebušni votlini blizu desne in leve spodnje frenične arterije sta spodnje frenične bezgavke ( nodi lymphatici phrenici inferiores) , v katero se izlivajo limfne žile diafragme, zadnji deli desnega in levega režnja jeter.

Eferentne limfne žile spodnjih freničnih vozlov limfnega sistema so usmerjene v celiakalne in ledvene bezgavke.

Žile in vozlišča limfnega sistema prsne votline

Limfne žile in vozlišča prsne votline delimo tudi na parietalne (parietalne) in visceralne (visceralne) bezgavke. Parietalne (parietalne) bezgavke prsne votline vključujejo zgornje diafragmatične bezgavke (nodi lymphatici phrenici superiores), ki ležijo na diafragmi, spredaj in na straneh perikarda, pa tudi parasternalne, medrebrne in prevertebralne bezgavke.

V skupini zgornjih diafragmatičnih bezgavk (glede na perikard), preperikardialno, lateralne perikardialne bezgavke ( nodi lymphatici prepericardiales et pericardiales laterales) . Preperikardialni vozli se nahajajo zadaj xiphoid proces, na mestu, kjer mišično-frenične arterije vstopijo v diafragmo. Lateralni perikardialni vozli ležijo v bližini freničnih živcev. Limfne žile diafragme, osrčnika, poprsnice in diafragmatične strani jeter so usmerjene v zgornja diafragmalna vozla. Eferentne limfne žile zgornjih diafragmalnih bezgavk se izlivajo v periosternalne, mediastinalne, spodnje traheobronhialne in bronhopulmonalne bezgavke.

Na hrbtni strani spredaj prsna stena desno in levo od prsnice, blizu notranjosti torakalne arterije in žile se nahajajo parasternalne bezgavke ( nodi lymphatici parasternales) . Limfne žile, ki se izlivajo v te vozle, prihajajo iz organov sprednje stene prsnega koša, iz poprsnice in osrčnika, spodnjih epigastričnih in zgornjih diafragmalnih bezgavk, pa tudi iz diafragmatične strani jeter (prodirajo skozi diafragmo) in iz mlečne žleze se eferentne limfne žile desnih parasternalnih bezgavk izlivajo v predvenske bezgavke, ki se nahajajo v bližini desne brahiocefalne vene. Limfne žile levih parasternalnih vozlov se izlivajo v preaortne bezgavke in neposredno v torakalni kanal.

V medrebrnih prostorih v bližini posteriornih medrebrnih žil so medrebrne bezgavke torakalnega limfnega sistema ( nodi lymphatici intercostales) , v bližini hrbtenice pa so predvretenčne bezgavke (nodi lymphatici prevertebrales). Limfne žile iz zadnje stene prsne votline so usmerjene v te vozle. Eferentne limfne žile medrebrnih vozlov se izlivajo v torakalni kanal, pa tudi v peritorakalne in globoke stranske vratne (notranje jugularne) bezgavke, ki se nahajajo v bližini notranje jugularne vene.

Visceralne (notranje) bezgavke limfnega sistema prsne votline, ki se nahajajo v bližini notranjih organov in velikih krvnih žil, delimo na sprednji in zadnji mediastinalni.

Sprednje mediastinalne bezgavke ( nodi lymphatici mediastinales anteriores) , ki se nahajajo v zgornjem mediastinumu, so razdeljene na predkavalne bezgavke (nodi lymphatici precavales), ki ležijo pred zgornjo veno cavo in desno brahiocefalno veno, preaortokarotidne (nodi lymphatici preaorticocarotici), ki ležijo blizu začetka leve skupne karotide in subklavialne arterije, in vozlišča vodoravne verige, ki se nahajajo na sprednji površini leve brahiocefalne vene in brahiocefalnega debla. Sprednje mediastinalne bezgavke sprejemajo limfne žile srca, perikarda, pa tudi eferentne limfne žile bronhopulmonalnih in traheobronhialnih bezgavk. Eferentne limfne žile prevenoznih bezgavk tvorijo desno bronhomediastinalno deblo (truncus bronchomediastinalis dexter) in gredo tudi do preaortokarotidnih bezgavk. Eferentne limfne žile sprednjega mediastinuma se izlivajo v torakalni kanal, v levo jugularno deblo in gredo tudi v leve stranske (notranje jugularne) bezgavke vratu.

Ločeno, ko označujemo limfni sistem prsne votline, obstajajo posteriorni mediastinalni vozli ( nodi lymphatici mediastenales posteriores) , ki se nahajajo v bližini padajoče aorte in v bližini požiralnika: paraezofagealne bezgavke (nodi lymphatici juxtaoesophageales), pa tudi medaortoezofagealne vozle (nodi lymphatici interaorticooesophageales). Za aorto in ob strani so peri-aortne bezgavke (nodi lymphatici juxtaaortici). Eferentne limfne žile teh vozlov se izlivajo neposredno v torakalni kanal, pa tudi v spodnje traheobronhialne in leve bronhopulmonalne bezgavke.

Limfne žile pljuč so usmerjene v bronhopulmonalne in traheobronhialne bezgavke. Intraorganski bronhopulmonalni vozli ( nodi lymphatici bronchopulmonales) se nahajajo v vsakem pljuču na mestih, kjer se glavni bronhij razveja v lobar in lobar - v segmentne bronhije. Ekstraorganske (koreninske) bronhopulmonalne bezgavke (nodi lymphatici bronchopulmonales (hilares)) se nahajajo okoli glavnega bronha, blizu pljučna arterija in žile Eferentne limfne žile desnih in levih bronhopulmonalnih bezgavk gredo v spodnje in zgornje traheobronhialne bezgavke ter se izlivajo tudi v predvenske (desne) in preaortokarotidne (leve) bezgavke.

Spodnji traheobronhialni (bifurkacijski) vozli limfnega sistema telesa (nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores) ležijo pod mestom, kjer se sapnik deli na glavne bronhije. Zgornje traheobronhialne bezgavke se nahajajo na stranski površini sapnika nad ustreznim glavnim bronhom. V bližini sapnika so paratrahealne bezgavke (nodi lymphatici paratracheales). Eferentne limfne žile desnih zgornjih traheobronhialnih bezgavk sodelujejo pri tvorbi desnega bronhomediastinalnega debla. Eferentne limfne žile levih zgornjih traheobronhialnih bezgavk se izlivajo v torakalni kanal.

Žile in vozlišča limfnega sistema človeške glave in vratu

Bezgavke glave se nahajajo na meji glave in vratu. Obstajajo okcipitalne, mastoidne, parotidne in retrofaringealne, submandibularne, submentalne bezgavke, iz katerih limfa teče skozi žile do površinskih in globokih bezgavk vratu.

Okcipitalne bezgavke ( nodi lymphatici oscipitales) ležijo za vstavitvijo sternokleidomastoidne mišice, blizu okcipitalnih krvnih žil. Okcipitalne bezgavke oskrbujejo limfne žile iz kože okcipitalnega predela in iz globokih tkiv okcipitalnega predela. Eferentne limfne žile bezgavk gredo v stranske globoke vratne bezgavke.

Mastoidni emfatični vozli ( nodi lymphatici mastoidei) ki se nahaja zadaj ušesna školjka na mastoidnem procesu. Eferentne limfne žile teh vozlišč gredo do parotidnih, površinskih vratnih (v bližini zunanje jugularne vene) in stranskih globokih vratnih (notranjih jugularnih) bezgavk. Parotidne bezgavke glave (nodi lymphatici parotidei), površinske in globoke, se nahajajo v območju istoimenske žleze slinavke. Limfne žile iz kože in drugih organov čelnega in temenskega dela glave, iz ušesa, zunanjega sluhovoda slušne cevi in Zgornja ustnica, parotidna žleza slinavka. Eferentne limfne žile teh vozlišč človeške glave tečejo v površinske (v bližini zunanje jugularne vene) in stranske globoke vratne (notranje jugularne) bezgavke.

Retrofaringealne bezgavke ( nodi lymphatici retropharyngeales) ležijo za žrelom in na njegovih stranskih stenah. V ta vozlišča so usmerjene limfne žile iz sten žrela, sluznice nosne votline in paranazalnih (paranazalnih) sinusov, iz neba, slušne cevi in timpanične votline srednjega ušesa. Eferentne limfne žile retrofaringealnih vozlov se izlivajo v stranske globoke vratne (notranje jugularne) bezgavke. Submandibularni vozli limfnega sistema glave (nodi lymphatici submandibulares) se nahajajo pod spodnja čeljust. Limfne žile iz kože obraza, mehkih tkiv vek, nosu, ustnic in lic so usmerjene v te vozle. Mentalne bezgavke (nodi lymphatici submentales) ležijo med sprednjim trebuhom desne in leve digastrične mišice. Eferentne limfne žile teh skupin vozlov gredo navzdol in se izlivajo v stranske globoke vratne (notranje jugularne) bezgavke.

Poleg limfnega sistema glave v predelu vratu ločimo površinske in globoke bezgavke. Površinsko vratne bezgavke ( nodi lymphatici cervicales superficiales ) se nahajajo v bližini zunanje jugularne vene, na trapezni mišici. Eferentne limfne žile teh vozlov gredo v stranske globoke vratne (notranje jugularne) bezgavke.

Globoke vratne bezgavke ( nodi lymphatici cervicales profundi) ki se nahajajo v sprednjem in stranskem predelu vratu. Ti vozli vključujejo predglotične (nodi lymphatici prelaryngeales), ščitnice (nodi lymphatici thyroidei), predtrahealne (nodi lymphatici pretracheales), paratrahealne (nodi lymphatici paratracheales) bezgavke, ki ležijo ob sapniku. V lateralnem predelu vratu, v bližini notranje jugularne vene, ležijo v obliki verige stranske vratne globoke (notranje jugularne) bezgavke (nodi lymphatici cervicales laterales profundi).

V limfnem sistemu vratu tvorijo eferentne žile stranskih vratnih globokih vozlov jugularno deblo (truncus jugularis dexter et sinister) na vsaki strani vratu. To deblo se izliva v venski kot ali v eno od ven, ki ga tvorijo na ustrezni strani, v desni limfni kanal (desno) ali v končni del torakalnega voda (levo).

Limfne žile in vozli zgornjih okončin

V zgornjem udu se razlikujejo površinske in globoke limfne žile, ki vodijo do ulnarnih in aksilarnih bezgavk. Površinske limfne žile se nahajajo v bližini safenskih ven zgornje okončine. Globoke limfne žile, ki odvajajo limfo iz mišic, kit, fascij, sklepnih vezi in kapsul, pokostnice, živcev, spremljajo arterije in globoke žile Zgornja okončina.

Ulnarne bezgavke ( nodi lymphatici cubitales) nahaja se v kubitalni fosi površinsko, v bližini medialne vene safene, pa tudi v globini, pod fascijo, v bližini arterij in ven. Eferentne limfne žile ulnarnih vozlov so usmerjene v aksilarne bezgavke ( nodi lymphatici axillares) ki se nahaja v aksilarni votlini. V skupini aksilarnih bezgavk so lateralne, medialne (ali torakalne), subskapularne (ali posteriorne), spodnje, osrednje in apikalne bezgavke, ki mejijo na stene aksilarne votline, centralne in apikalne pa so ki se nahaja v bližini nevrovaskularnega snopa.

V aksilarne bezgavke zgornjih okončin se izlivajo površinske in globoke limfne žile zgornjega uda, sprednje, stranske in zadnje stene prsne votline ter mlečne (prsne) žleze. Iz mlečne žleze so limfne žile usmerjene predvsem v medialne (torakalne) aksilarne, pa tudi v osrednje in apikalne bezgavke. Limfne žile mlečne žleze sledijo tudi periosternalnim in stranskim vratnim globokim bezgavkam. Eferentne limfne žile lateralne, medialne, posteriorne, spodnje in osrednje skupine aksilarnih vozlov so usmerjene v apikalne aksilarne bezgavke. Eferentne limfne žile apikalnih aksilarnih bezgavk tvorijo subklavialno deblo (truncus subclavius) ali dve ali tri velike žile, ki se izlivajo v venski kot v spodnjih predelih vratu ali v subklavialno veno na desni in na levi. v cervikalni del torakalnega voda.

Limfni sistem je sestavni del žilnega sistema in predstavlja tako rekoč dodaten kanal venskega sistema, s katerim ima skupne značilnosti struktura (prisotnost ventilov, smer limfnega toka iz tkiv v srce).

Njo glavne funkcije– prevajanje limfe iz tkiv v vensko strugo (transportne, resorpcijske in drenažne funkcije) (slika 49), tvorba limfoidnih elementov (limfopoeza), ki sodelujejo pri imunoloških reakcijah, pa tudi nevtralizacija tujkov, bakterij itd. vstop v telo. (vloga pregrade). Celice malignih tumorjev se širijo tudi po limfnem traktu.

riž. 49. Gibanje krvi, tkivne tekočine

in limfe v človeškem telesu.

Limfni sistem najdemo v vseh organih telesa. Sestavljen je iz številnih limfnih kapilar, limfnih žil različnih premerov in bezgavk.

Limfne žile napolnjena z limfo, ki se premika enosmerno – od organov do srca in se izliva v vensko strugo. Športna masaža pospešuje odtok limfe iz organov in tkiv. Zato običajno masirajo vzdolž limfnih žil, kar spodbuja hitrejše gibanje limfe.

Limfa je bistra tekočina, ki vsebuje bele oblikovane elemente - limfocite, majhno število eozinofilcev in monocitov. Po svoji sestavi je limfa podobna krvni plazmi, vendar je vsebnost beljakovin v njej manjša kot v plazmi. Celice vanj izločajo produkte svoje presnove. Tvorba limfe nastane zaradi tekočega dela krvne plazme, ki se filtrira v limfno posteljo skozi glavno snov vezivnega tkiva, ki obdaja krvne kapilare. Gibanje limfe je veliko počasnejše od gibanja krvi in je posledica potisnega učinka novonastale limfe in fiziološke aktivnosti organov, zlasti krčenja mišic.

Limfni sistem ni zaprt, tako kot krvožilni sistem (sistemski in pljučni obtok). Začne se slepo z mrežo limfnih kapilar v vseh tkivih in konča v velikih venah vratu. Druga razlika med limfnim sistemom in krvnim obtokom je prisotnost bezgavk vzdolž limfnih žil, v katerih se tvorijo limfociti.

Anatomsko ima limfni sistem naslednje dele: limfne kapilare, limfne žile, bezgavke, limfna debla in kanale.

Limfne kapilare slepo začnejo v organih in tkivih in izvajajo absorpcijo (resorpcijo) iz tkiv koloidnih raztopin beljakovinskih snovi, ki se ne absorbirajo v krvne kapilare. So dodatna tkivna drenaža ven, ker... absorbira vodo in v njej raztopljene snovi, odstranjuje tujke, bakterije itd. iz tkiv v patoloških stanjih. Stena limfnih kapilar je zgrajena iz ene plasti endotelijskih celic. Prisotni so v vseh organih, razen v hrbtenjači in možganih, vranici, epiteliju kože, hrustancu, roženici in očesni leči, posteljici in hipofizi. Limfne kapilare v organih tvorijo limfne mreže, iz katerih intraorganske limfne žile, gre skupaj s krvnimi žilami.

Vsak organ pride ven ekstraorganske limfne žile, ki spremljajo arterije in vene ter gredo v bezgavke.

Bezgavke ki se nahaja vzdolž limfnih žil. Sestavljeni so iz limfnega in vezivnega tkiva in so organi limfopoeze in tvorbe protiteles. V njih se zadržijo in nevtralizirajo telesu tujki in povzročitelji bolezni, limfa pa se obogati z limfociti. Limfne vozle, ki so prve na poti limfnih žil, ki prenašajo limfo iz določenega dela telesa ali organa, imenujemo regionalni. Velikosti bezgavk so od 2 do 30 mm.

Vsaka bezgavka je prekrita s kapsulo vezivnega tkiva, iz katere segajo v vozlišče pregrade, ki razdelijo vozlišče na lobule. Več aferentnih (izpustnih) limfnih žil se približuje bezgavki, skozi katero vstopi limfa; Ena ali dve eferentni posodi odhajata iz vozlišča, skozi katerega pride do njenega odtoka (slika 50).

riž. 50. Zgradba bezgavke.

Limfni vozel je sestavljen iz skorje in medule, ki se nahaja navzven. Korteks vsebuje folikle, ki vsebujejo imunokompetentne celice (limfocite B). Medulo predstavljajo vrvice, ki so območje kopičenja B-limfocitov, povezanih s proizvodnjo humoralne imunosti. V limfni sistem sodijo tudi limfni organi (limfni mešički, mandlji), ki imajo le eferentne limfne žile.

Bezgavke lahko ležijo ločeno ali v ločenih skupinah. Skupaj jih ima oseba približno 460. Največje skupine bezgavk vključujejo: v predelu glave in vratu - submandibularne, sprednje in zadnje cervikalne; na zgornji okončini - komolec in aksilarni; v prsni votlini - sprednji in zadnji mediastinalni; v trebušni votlini - celiakija in zgornja mezenterična; na spodnji okončini - poplitealno in dimeljsko. Med masažo naj bo gibanje rok usmerjeno vzdolž toka limfe do najbližjih bezgavk.

Po prehodu skozi zadnjo skupino bezgavk se limfne žile povežejo v limfna debla (slika 51), ki po številu in lokaciji ustrezajo velikim delom telesa - ledvenemu deblu (za spodnje okončine in medenico), subklavialnemu deblu. (za zgornji ud), jugularno deblo (za glavo in vrat), parno bronhomediastinalno (za prsne organe) in črevesno deblo (za trebušne organe). Vsa ta debla se povezujejo v dva terminalna voda - desni limfni kanal in torakalni kanal (slika 51), ki se izlivata v velike vene, predvsem v notranje jugularne vene ali v venske kote, ki jih tvori sotočje notranje jugularne vene in subklavijsko veno.

riž. 51. Debla in kanali limfnega sistema.

Torakalni kanal zbira večina limfa. Vanj se steka limfa iz obeh spodnjih okončin, trebušnih organov, leve polovice prsnega koša, leve polovice glave in vratu ter levega zgornjega uda. Začne se na ravni 1-2 ledvenih vretenc kot posledica zlitja desnega in levega ledvenega debla, prehaja skozi prsno votlino in se odpre v levi venski kot, ki ga tvori zlitje leve subklavialne in notranje jugularne vene. .

Desni limfni kanal zbira limfo iz desnega zgornjega uda, desne polovice glave, vratu in prsnega koša. Odteka v desni venski kot ali desno subklavijsko veno.

KRVOTVORNI ORGANI IN IMUNSKI SISTEM

Krvne in limfne žile so vedno napolnjene s krvjo oziroma limfo, ki vključuje oblikovane elemente krvi. Njihova funkcija in zgradba sta različni: rdeče krvničke prenašajo kisik in ogljikov dioksid, vrsta levkocitov sodeluje pri regulaciji in obrambne reakcije telo.

V njej se razvijejo krvne in limfne celice rdeči kostni mozeg. Je občutljiva masa, bogata s krvnimi žilami, katere osnova je retikularno tkivo. V njenih posebnih zankah celični elementi– izvorne celice – rodijo se krvne in limfne celice. Zato je rdeči kostni mozeg hkrati hematopoetski organ in eden od centralne oblasti imunski sistem. Rdeči kostni mozeg se nahaja v gobasti snovi ploščatih kosti (prsnica), v gobasti snovi epifiz dolgih (cevastih) kosti.

Imunologija– znanost o imunosti. Nastala je zaradi nujne potrebe po preprečevanju in zdravljenju nalezljive bolezni. Telo samo je sposobno razviti zaščitne lastnosti pred okužbami. Med krvnimi celicami - levkociti - je 30% limfocitov, ki izvajajo vse specifične imunske reakcije - tvorbo protiteles, ki se borijo proti mikroorganizmom, zavračanje presajenih tkiv ali organov druge osebe, protivirusno zaščito.

Celoten imunski sistem telesa je sestavljen iz dveh ločenih sistemov, ki delujeta skupaj. Določeni so z latinskimi črkami T in V.

T-limfocitni sistem ki ga predstavlja osrednji limfoidni organ – priželjc (timus). Samo v njem se T-limfociti razvijejo iz matičnih celic kostnega mozga, ki vstopajo v ta organ.

TO B-limfocitni sistem Drugi osrednji limfoidni organ je kostni mozeg. Limfociti B proizvajajo protitelesa. Zagotovljen je tudi imunski proces fagociti- bele krvničke, ki lahko požrejo mikroorganizme, ki vstopajo v človeško telo.

Vsaka skupina celic opravlja strogo določeno funkcijo. Limfociti B opravljajo predvsem funkcije humoralne imunosti. Pri tem imajo glavno vlogo tekočine (kri, limfa, izločki žlez), ki vsebujejo posebne snovi, ki sodelujejo pri imunskih procesih. T limfociti timusna žleza izvajati celično imunost, pri kateri posebej občutljivi limfociti uničujejo celice, ki vstopajo v telo.

Tako v imunski sistem celoten celični kompleks deluje skupaj. Ko kroži po telesu, z njim sodeluje preko receptorjev in kemičnih signalov različnih mediatorjev, ki lahko povečajo ali zmanjšajo funkcionalno aktivnost imunskih krvnih celic. Glavna vloga pri tem pripada timusu. Imunski sistem »dozori« šele po rojstvu, zato je pri novorojenčkih timus relativno velik, saj se limfociti nahajajo v perifernih limfoidnih organih (bezgavke, vranica, v limfoidnem tkivu sten prebavil, dihalni sistemi, sečila), pa tudi tiste, ki krožijo po krvi, brez priželjca ne morejo začeti delovati – prepoznavati in uničevati tujih celic.

Imunost so sile telesa, ki ga ščitijo ne le pred mikroorganizmi in virusi, ampak tudi pred vsemi gensko tujimi celicami, tkivi in organi. Zato je problem nezdružljivosti med presaditvijo organov druge osebe imunološki. Glavna naloga sodobne imunološke znanosti je iskanje načinov za zaščito telesa pred živimi telesi in snovmi, ki nosijo znake genetsko tujih informacij.

Vranica je bogato vaskulariziran limfoidni organ. V vranici krvožilni sistem pride v tesen stik z limfoidnim tkivom, zaradi česar je kri tukaj obogatena z levkociti, ki se razvijajo v vranici. Poleg tega se kri, ki gre skozi vranico, zaradi fagocitne aktivnosti vraničnih makrofagov osvobodi zastarelih rdečih krvnih celic ("pokopališča" eritrocitov) in patogenih mikrobov, suspendiranih tujih delcev itd., ki so vstopili v krvni obtok.

Vranica se nahaja v levem hipohondriju na ravni od 9 do 11 reber. Peritoneum, spojen s kapsulo vranice, ga pokriva z vseh strani.

riž. 52. Zgradba vranice.

Lastna kapsula vranice se nadaljuje v debelino organa v obliki prečk, ki tvorijo okostje vranice in jo delijo na ločene dele. Med trabekulama je vranična pulpa, ki vsebuje limfne folikle (slika 52). Celuloza je sestavljena iz retikularnega tkiva, različnih celičnih elementov, limfocitov in razpadajočih rdečih krvničk. Limfno tkivo vranice vsebuje limfocite, ki sodelujejo pri imunoloških reakcijah. V pulpi odmrejo nekatere krvne celice. Železo hemoglobina iz uničenih rdečih krvničk se po žilah pošlje v jetra, kjer služi kot material za sintezo žolčnih pigmentov.

Za razliko od arterij in ven, ki zagotavljajo transport krvi, limfne žile prenašajo limfo, bistro tekočino, ki je vrsta medcelične snovi. V našem pregledu in videu v tem članku bomo govorili o značilnostih limfnega obtoka, anatomiji in fiziologiji krvnih žil in vozlov sistema.

Splošne informacije

Limfni obtok je tesno povezan z njim, ga spremlja in dopolnjuje. Skozi ločene posode tkivna tekočina teče v kri. Poleg tega sistem sodeluje pri transportu maščob iz tankega črevesa v krvni obtok ter zaščiti telesa pred okužbami in škodljivimi okoljskimi dejavniki.

Struktura

V anatomiji se razlikujejo naslednji elementi limfnega sistema:

kapilare in posode;
velika debla velikega premera;
kanali;
vozlišča;
limfni organi - tonzile, priželjc (timus) in vranica (glej sliko).

Limfne kapilare so najmanjše votle žilne cevke, zaprte na enem koncu, ki tvorijo močno razvejano mrežo v organih in tkivih. Ker so stene takšnih kapilar zelo tanke, vanje zlahka prodrejo beljakovinski delci in intersticijska tekočina, ki se nato prenesejo v krvni obtok. Ne pozabite prebrati do konca tega članka, da ugotovite, kaj pomeni. Limfni sistem zaseda človeško telo.

Številne majhne kapilare se združijo in tvorijo posode, katerih premer se povečuje od obrobja do središča. Struktura limfnih žil je podobna strukturi žil, vendar imajo prve tanjše stene in veliko število ventilov, ki preprečujejo povratno gibanje limfe v intersticijski prostor. Iz česa so sestavljene limfne žile?

Stena votle cevi, ki prenaša limfo, ima tri plasti:

zunanje vezivno tkivo;
srednje gladke mišice;
notranji endotel.

To je zanimivo. Limfne žile je prvi pregledal in opisal francoski anatom Jean Pequet leta 1651.

Limfne žile običajno izstopajo iz telesnih tkiv skupaj s krvnimi žilami.

Glede na lokacijo jih delimo na:

globoko - lokalizirano v notranjih organih;
površinske limfne žile - nahajajo se v bližini safenskih ven.

Opomba! Limfne žile se nahajajo v skoraj vseh tkivih in organih. Vendar pa obstajajo izjeme: hrustanec, funkcionalno tkivo vranice, leča in ovojnice zrkla.

Tukaj je limfa:

filtriran;
očiščen tujih elementov;
osvobojeni škodljivih mikroorganizmov.

Opomba! Tudi v bezgavkah pride do sinteze limfocitov - imunskih celic, namenjenih boju proti okužbam.

Velike žile limfnega sistema tvorijo debla, ki se nato združijo v limfne kanale:

Prsni koš– zbira limfo vseh organov pod rebri, pa tudi leve roke, leve polovice prsnega koša, vratu in glave. Izliva se v levo v. Subklavija.
Prav– zbira limfo iz zgornjih desnih delov telesa. Izliva se v desno v. Subklavija.

Opravljene funkcije

Med funkcijami, ki jih izvaja limfni sistem, strokovnjaki izpostavljajo naslednje:

Prenos tkivne tekočine iz medceličnega prostora v krvožilni sistem.
Transport lipidnih molekul, dobavljenih s hrano iz tankega črevesa v kri.
Filtracija in odstranjevanje odpadnih celičnih odpadkov in tujih snovi.
Proizvodnja limfocitov, ki ščitijo telo pred delovanjem patogenih bakterij in virusov.

Kako nastane limfa?

Glavna sestavina limfe je medcelična tekočina. Zaradi filtracijskih procesov v krvnih žilah majhnega premera plazma uhaja v intersticijski prostor. Nato se takšna tkivna tekočina reabsorbira (podvržena reabsorpciji) v kri in vstopi tudi v limfne kapilare.

To je zanimivo. Limf lahko opazite, če se po nesreči poškodujete. Bistra tekočina, ki teče z mesta reza, se pogovorno imenuje "ichor".

Topografska anatomija

Glava in vrat

Bezgavke in žile glave in vratu so zelo praktičnega pomena za terapevtske in pediatrične specialiste.

Limfa iz teh organov se zbira v vratnih deblih, ki potekajo vzporedno z istoimenskimi venami in se izlivajo v:

na desni - v desni kanal / desni venski kot;
na levi – v ductus thoracicus/levi venski kot.

Na svoji poti gredo žile skozi več skupin regionalnih bezgavk, ki so opisane v tabeli.

Tabela: Skupine bezgavk glave in vratu:

Ime	latinsko ime	Zagotovite limfno drenažo
Okcipitalni	occipitales	Od okcipitalnega, pa tudi od zadnjega dela temenske in temporalne regije glave
Mastoid	mastoidei	Enako + iz ušesa (zadnja površina), bobnič, sluhovod
Parotidna	parotidei	Iz kože čela, templja, zunanje površine ušesa, dela vek, parotidne žleze, bobniča
Submandibularni	submandibulares	S stranske površine brade, tkiv ustnic, nosu in lic, pa tudi zob in dlesni
Nega obraza	faciales	Iz obraznih mišic in drugih obraznih tkiv
Submentalno	submentales	Iz konice jezika in spodnje čeljusti
Sprednji vratni	cervicales anterior	Iz grla, ščitnice, sapnika in sprednjega dela vratu
Stranski vratni	cervicales lateralis	Iz globokih tkiv in organov vratu

Zgornji udi

Iz tkiv in organov, ki se nahajajo v pasu zgornjih okončin, se limfa zbira v subklavialnem limfnem deblu, ki spremlja istoimensko arterijo in teče na ustrezni strani v torakalni ali desni kanal.

Glavne limfne žile rok so razdeljene na:

površno:
srednji;
bočna;
globoko.

Regionalne bezgavke zgornjih okončin se nahajajo v bližini največjih sklepov in se imenujejo komolčni, ramenski in aksilarni.

Organi prsnega koša

V prsni votlini so vse bezgavke razdeljene na parietalne in visceralne. Prvi se nahajajo na zadnji, sprednji in spodnji površini prsnega koša.

Po drugi strani pa so:

predvretenčarji;
medrebrni;
cirkumtorakalni;
okoli prsnega koša;
zgornja diafragma.

Med visceralnimi bezgavkami ločimo preperikardialne, lateralne perikardialne in mediastinalne (spredaj, zadaj).

Trebušni organi

Limfni vozli in žile trebušne votline se nekoliko razlikujejo od komponent limfnega sistema, ki se nahajajo na drugih topografskih območjih. Tako se v strukturi tankega črevesa razlikujejo posebne žilne žile, ki ležijo v sluznici organa, nato pa se nadaljujejo v mezenterij in prenašajo absorbirano maščobo.

Zaradi značilnega videza limfe, ki zaradi nasičenosti z maščobami pridobi bel črtast odtenek, se takšne žile pogosto imenujejo mlečne.

Opomba! Preostala hranila (aminokisline, monosaharidi), vitamini in mikroelementi se absorbirajo neposredno v venski sistem.

Odtočne limfne žile trebušne votline so razvrščene na naslednji način:

žile želodca in dvanajstnika;
limfne žile v jetrih in žolčniku;
posode, ki se nahajajo v trebušni slinavki;
žile črevesne seroze;
mezenterične žile (leva, srednja in desna skupina);
žile zgornjega in spodnjega dela trebuha.

Tako kot v prsni votlini so v tej topografski tvorbi parietalne (ležijo okoli aorte in notranjosti v. cave) in visceralne (nahajajo se vzdolž vej celiakalnega debla) bezgavke.

Medenični organi

Limfne žile medeničnih organov zbirajo limfo iz organov in tkiv ustreznega topografskega območja in praviloma spremljajo vene z istim imenom.

Spodnji udi

V strukturi limfnega drenažnega sistema spodnjih okončin ločimo več velikih skupin bezgavk:

Poplitealis - nahaja se v poplitealni fosi.
Inguinales (globoko in površno) - lokalizirano v predelu dimelj.

Površinske žile prehajajo skozi dve zbiralni skupini in se izlivajo v dimeljske bezgavke, kjer se odvajajo tudi z zunanje površine zadnjika, trebušne stene in distalnih delov dimeljskih bezgavk. Globoke žile potekajo skozi poplitealne vozle in dosežejo globoke dimeljske bezgavke.

Pogoste patologije cirkulacijskega sistema

Na žalost bolezni limfnega sistema niso redke. Najdemo jih pri predstavnikih katere koli starosti, spola in narodnosti.

Običajno lahko vse patologije, pri katerih trpi cirkulacijski sistem, razdelimo v štiri skupine:

Tumor– limfocitna levkemija, limfosarkom, limfangioma, limfogranulomatoza.
Nalezljive in vnetne– regionalni limfadenitis, limfangitis.
Travmatično– ruptura vranice pri nesrečah, topih poškodbah trebuha itd.
Razvojne napake- hipoplazija in aplazija komponent limfnega sistema, limfangiektazija, limfangiomatoza, obliterirajoča limfangiopatija.

Pomembno! Diagnozo in zdravljenje bolezni limfnega sistema izvajajo specializirani specialisti - angiolog ali angiokirurg.

Vsaka motnja v limfnem sistemu lahko povzroči usodne posledice za telo, cena zamude pa je previsoka.

Če imate težave, je pomembno, da pravočasno poiščete pomoč: le zdravnik bo lahko sestavil individualno diagnozo in načrt zdravljenja (vsaka bolezen ima svoja medicinska navodila). Upoštevanje priporočil specialista in celovit pristop k terapiji bosta pomagala izboljšati vaše zdravje in preprečiti razvoj zapletov.