Uczucie pieczenia w szyi często nęka pacjentów cierpiących na osteochondrozę. Jeśli masz takie uczucie, nie daj się ponieść samoleczeniu i jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem. Przepisze metody terapeutyczne i zapobiegawcze, które pomogą pozbyć się pieczenia, a także zapobiegną dalszemu rozwojowi patologii.
W większości przypadków uczucie pieczenia w okolicy szyjnej jest spowodowane zmianami zwyrodnieniowymi krążków międzykręgowych. Inną dobrze znaną nazwą jest osteochondroza. Dlaczego szyja pali się z osteochondrozą?
Proces patologiczny tego typu stał się w ostatnich dziesięcioleciach znacznie młodszy, coraz więcej pacjentów zwraca się do neurologów, szczególnie z dolegliwościami dotyczącymi objawów osteochondroza szyjna. Wynika to ze współczesnego stylu życia człowieka.
Ogromna liczba osób zarabia na życie ciągłym siedzeniem przed komputerem. I prawie zawsze - z nieprawidłową postawą. Ramiona są uniesione wyżej niż to konieczne, plecy nie są podparte. W efekcie mięśnie szyi przez długi czas stają się nadmiernie napięte i przestają radzić sobie ze swoim zadaniem. Kręgi w tym momencie zaczynają wywierać nacisk na krążki międzykręgowe. Dodaj do tego czynniki związane z siedzącym trybem życia, takie jak nadwaga i słabe mięśnie.
W rezultacie pogarsza się krążenie krwi w krążkach międzykręgowych, a tkanka chrzęstna powoli, ale systematycznie traci swoją elastyczność. Z powodu braku składników odżywczych wysychają. Kręgi mogą zacząć ocierać się o siebie i odpowiednio się zużywać. Ciało przywraca utracone tkanka kostna, ale robi to w nadmiarze, na krawędziach kręgów tworzą się kolczaste narośla. Nazywa się je również osteofitami i mogą również powodować uczucie pieczenia w szyi.
- Prosimy o uważne zapoznanie się z informacjami:
Najczęściej uczucie pieczenia jest jedynie towarzyszące. Jego przyczyną jest zaciskanie i zapalenie nerwu. Pogorszyła się wrażliwość szyi, a jednym z objawów było uczucie pieczenia.
- Przeczytaj także:
Ponadto tkanka chrzęstna krążka nie jest już elastyczna, a gdy kręg wywiera na nią nacisk, może utworzyć wybrzuszenie (występ). Jeśli otoczka ochronna dysku pęknie, pojawia się niebezpieczne powikłanie osteochondrozy – przepuklina. Uczucie pieczenia w tylnej części szyi może być spowodowane zwykłą, nieskomplikowaną osteochondrozą lub osteofitami, przepukliną lub wypukłością.
Objawy towarzyszące
Osteochondroza odcinka szyjnego jest najbardziej podstępną, a pieczenie skóry to nie jedyny nieprzyjemny objaw. Dlaczego? Kręgi są najcieńsze, a mimo to muszą stale doświadczać Ciężki ładunek– nosić głowę o wadze do ośmiu kilogramów. I ten obszar kręgosłupa bezpośrednio łączy rdzeń kręgowy z mózgiem, szyję z tyłem głowy.
- Przeczytaj także: .
Przełóż szyję po lewej i prawej stronie najważniejszych tętnic, przenosząc tlen do mózgu. Dlatego jeśli stan krążków międzykręgowych pogorszy się, nerwy zostaną zaciśnięte i rozpocznie się proces zapalny, te tętnice również mogą zostać zaciśnięte. Pogorszy się dostęp składników odżywczych i tlenu do mózgu, co doprowadzi do:
- Wyścigi konne ciśnienie krwi;
- bóle głowy;
- Nudności i możliwe wymioty;
- Ciemnienie przed oczami, niewyraźne widzenie;
- Hałas w uszach;
- Stan przedomdleniowy, a nawet omdlenie.
- Przeczytaj także: .
W związku z tym, że kręgi mogą uciskać nerwy, mogą wystąpić takie objawy jak:
- Podanie do obręczy barkowej i górne kończyny ból;
- Uczucie jakby bólu w okolicy serca;
- Parestezje (zmniejszona wrażliwość) dłoni, a zwłaszcza palców;
- Uczucie pełzania;
- Proces zapalny;
- Ostry ból, gdy pacjent odwraca głowę z prawej na lewą i odwrotnie;
- Słabość ramion;
- Skurcze mięśni szyi.
Leczenie
Jeśli pojawi się uczucie pieczenia szyjki macicy, należy natychmiast złagodzić objawy. Nie ma potrzeby tutaj cierpieć. Pacjentowi pomogą przede wszystkim dwa typy leki– leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne. Diklofenak i Ibuprofen, osłabienie procesy zapalne wywołując uczucie pieczenia, należy leczyć nie tylko ból, ale także jego powierzchowną przyczynę. Leki przeciwzapalne można stosować zarówno wewnętrznie w postaci tabletek, jak i zewnętrznie w postaci maści. Jeśli uczucie pieczenia nie jest już tolerowane, lekarz może przepisać blokadę wstrzyknięć nowokainą.
Ważna kwestia - jeśli w okolicy szyjki macicy występuje uczucie pieczenia, nie powinieneś dać się ponieść samoleczeniu. Samodzielne próby wyleczenia pieczenia spowodowanego osteochondrozą szyjki macicy mogą być tak długie, jak długo są bezowocne. Ale procesy zwyrodnieniowo-dystroficzne mają dwie przeciwne właściwości - łatwo postępują, a jednocześnie łatwo je spowolnić. I przepisz te, które są odpowiednie dla twojego przypadku metody lecznicze Tylko wykwalifikowani lekarze, czyli neurolodzy, mogą to zrobić. W przeciwnym razie możesz stać się ofiarą powikłań, takich jak wysunięcie lub przepuklina.
- Przeczytaj także:
Aby jednak zadbać o zdrowie krążków międzykręgowych i uniknąć takich objawów, jak pieczenie w okolicy szyjnej po prawej lub lewej stronie, nie wystarczy po prostu stosować leki. Aby to zrobić, musisz ponownie rozważyć swój styl życia.
Ból szyi jest bardzo częstą dolegliwością. Występuje w każdym wieku, zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Jej głównymi przyczynami są osteochondroza i choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa szyjnego. Źródłem bólu w tych schorzeniach mogą być stawy i krążki międzykręgowe, a także więzadła kręgosłupa i mięśnie pleców (ryc. 1).
Ryż. 1. Budowa kręgosłupa szyjnego
Ból jest zwykle zlokalizowany w tylnej części szyi i może promieniować do głowy, ramion i ściany klatki piersiowej. Oprócz bólu osteochondroza i choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa objawiają się napięciem mięśni szyi i ograniczeniem ruchów głowy. Więcej szczegółów na temat przyczyn bólu szyi podano w tabeli. 1.
|
||||
Podstawowe informacje
- W dowolnym momencie jedna na dziesięć osób dorosłych odczuwa ból szyi.
- Ból szyi jest zwykle spowodowany uszkodzeniem stawów międzykręgowych, nieco rzadziej krążków międzykręgowych.
- Najczęściej zajęte są krążki międzykręgowe dolnego odcinka odcinka szyjnego kręgosłupa, zwykle występuje jednostronny ból szyi i zaburzenia czucia w ramieniu po uszkodzonej stronie.
- Częstość występowania osteochondrozy i choroby zwyrodnieniowej stawów wzrasta wraz z wiekiem. Zatem radiologiczne objawy osteochondrozy kręgosłupa szyjnego stwierdza się u 50% osób powyżej 50. roku życia i u 75% osób powyżej 65. roku życia.
- Według wyników badania przeprowadzonego w Wielkiej Brytanii radiologiczne objawy osteochondrozy występują u 40% mężczyzn i 28% kobiet w wieku 55-64 lat.
- Uraz kręgosłupa szyjnego charakteryzuje się uszkodzeniem więzadeł stawów międzykręgowych i złamaniami wyrostków stawowych kręgów. Urazy te są często niezdiagnozowane i mogą powodować długotrwały ból szyi.
- Osteofity w osteochondrozie mogą uciskać korzenie kręgosłupa (radikulopatia) i rdzeń kręgowy (mielopatia).
- Głównymi przyczynami radikulopatii są przepukliny krążków międzykręgowych, zmiany zajmujące przestrzeń i osteofity.
- Ból szyi często nasila się w wyniku drżenia, na przykład podczas prowadzenia samochodu.
- Badanie kręgosłupa szyjnego rozpoczyna się od identyfikacji punktów anatomicznych - procesów kolczystych kręgów C2, C6 i C7.
- Główną metodą badania fizykalnego bólu szyi jest ostrożne (ale delikatne) badanie palpacyjne.
- W większości przypadków ból szyi utrzymuje się od 2 do 10 dni i u 70% pacjentów ustępuje w ciągu miesiąca.
- W przypadku chorób zwyrodnieniowych kręgosłupa najważniejsze jest przywrócenie ruchomości stawów.
- Jeśli nie ma guza, urazu ani radikulopatii, najskuteczniejszymi metodami leczenia bólu szyi są terapia manualna i fizykoterapia.
Diagnostyka
Diagnostyka różnicowa na ból szyi przedstawiono w tabeli. 2.
|
||||
Najbardziej prawdopodobny powód
Głównymi przyczynami bólu szyi są osteochondroza i choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa szyjnego, a także uszkodzenia mięśni szyi i więzadeł kręgosłupa. Częstość występowania choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa zwiększa się wraz z wiekiem. Głównym źródłem bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawów są stawy międzykręgowe. Uważa się, że uszkodzenie stawów międzykręgowych jest przyczyną bólu mięśniowo-powięziowego i ostrego kręczu szyi. Przepuklina krążków zwykle występuje w dolnej części odcinka szyjnego kręgosłupa: zwykle dotyczy to krążków międzykręgowych C5-C6 i C6-C7.
Najniebezpieczniejsze choroby
Ból szyi i ograniczenie ruchu głowy obserwuje się w przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, krwotoku podpajęczynówkowego, guzów mózgu i ropnia zagardłowego. Jeśli ból jest zlokalizowany wzdłuż przedniej powierzchni szyi, wyklucza się chorobę wieńcową (IHD) - dusznicę bolesną i zawał mięśnia sercowego.
Guzy kręgosłupa szyjnego mają zazwyczaj charakter przerzutowy. Guz należy wykluczyć, jeśli utrzymuje się długotrwały, ciągły ból, który dokucza pacjentowi w dzień i w nocy. Przerzuty nowotworów złośliwych w 5-10% przypadków są zlokalizowane w kręgosłupie, natomiast uszkodzenie odcinka szyjnego kręgosłupa obserwuje się w 15% przypadków. Rak piersi najczęściej daje przerzuty do kręgosłupa, prostata i płuc, nieco rzadziej – czerniak, rak nerki i rak tarczycy.
Źródła błędnej diagnozy
Najczęściej trudności pojawiają się w diagnostyce reumatoidalnego zapalenia stawów i spondyloartropatii, zwłaszcza zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, łuszczycowego zapalenia stawów i zapalenia stawów w chorobach zapalnych jelit. Ból w dolnej części szyi można zaobserwować w przypadku polimialgii reumatycznej, chociaż wiele osób błędnie uważa, że w przypadku tej choroby ból jest zlokalizowany tylko w ramionach.
W fibromialgii obserwuje się rozlany ból szyi. Podczas badania pacjenta z fibromialgią identyfikuje się punkty bólowe o określonej lokalizacji. Choroba jest trudna do leczenia.
Przyczyny błędów
- Niewiedza o tym, jak powszechna jest osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa.
- Nieświadomość faktu, że w przypadku przepukliny dysku dotknięty jest tylko jeden korzeń kręgosłupa; jeśli dotkniętych jest kilka korzeni jednocześnie, musisz podejrzewać złośliwość(przerzuty do kręgosłupa, chłoniak itp.).
- Późne rozpoznanie mielopatii: charakteryzuje się stopniowym początkiem, co prowadzi do błędów diagnostycznych; mielopatię obserwuje się także w reumatoidalnym zapaleniu stawów, osteochondrozie i chorobie zwyrodnieniowej kręgosłupa.
Siedmiu głównych pretendentów
Wśród chorób pozornych główną przyczyną bólu szyi jest osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa. Silny ból w szyi obserwuje się również w ostrym zapaleniu tarczycy. Ostre zapalenie tarczycy - rzadka choroba, może być ropny i obserwuje się go również w przypadku kiły. W przypadku podostrego ziarniniakowego zapalenia tarczycy obserwuje się mniej intensywny ból, powiększenie tarczycy i dysfagię. Depresja może być również przyczyną bólu szyi.
Zaburzenia psychiczne i symulowanie
Po urazie szyja bardzo często staje się strefą psychicznej fiksacji. Depresja, stany lękowe, zaburzenia konwersyjne i symulowanie mogą być zarówno przyczyną, jak i konsekwencją bólu szyi. Stały ból szyi, na przykład po urazie kręgosłupa szyjnego lub osteochondrozie, często wywołuje depresję.
Ankieta
Anamneza
Podczas zbierania wywiadu szczegółowo wyjaśniany jest charakter bólu, okoliczności jego wystąpienia, lokalizacja i napromienianie oraz objawy towarzyszące. Informacje o dobowym rytmie bólu odgrywają ważną rolę w diagnostyce.
Główne pytania
- Wskaż miejsce największego bólu.
- Czy rano pojawia się ból? Czy budzisz się z bólem?
- Czy ból pojawia się przy odchylaniu głowy do tyłu?
- Czy łatwo jest Ci odwrócić głowę?
- Czy były jakieś obrażenia głowy lub szyi?
- Czy są jakieś ograniczenia w ruchach głowy, czy podczas ruchów występują trzaski?
- Czy miewasz bóle głowy lub zawroty głowy?
- Czy ból jest napadowy czy stały?
- Czy odczuwasz ból, mrowienie, drętwienie lub osłabienie Twoich dłoni?
- Czy ból nasila się przy ruchu?
- Czy bolą Cię ramiona?
Badanie lekarskie
Badanie przeprowadza się w następującej kolejności - oględziny, palpacja, ocena aktywnych ruchów (w tym pomiar ich objętości), badania fizykalne. Cele badań:
- odtworzyć objawy
- określić poziom uszkodzeń,
- ustalić przyczynę bólu.
W przypadku bólu korzeniowego, zaburzeń czucia i ruchu ramion, a także bólu ramienia poniżej poziomu łokcia wskazane jest badanie neurologiczne.
Kontrola
Podczas badania pacjent powinien siedzieć na kanapie z rękami opartymi na biodrach. Wskaźnik:
- dobrowolne ruchy w odcinku szyjnym kręgosłupa,
- pozycja ramion,
- pozycja głowy,
- kontury szyi widziane z boku.
W ostrym kręcz szyi głowa jest przechylona na bok i lekko obrócona w kierunku przeciwnym do bólu. Po urazie kręgosłupa szyjnego i ciężkiej osteochondrozie głowa jest nieruchoma i nieruchoma: gdy konieczne jest obrócenie głowy, pacjent obraca całe ciało.
Palpacja
Przede wszystkim określa się główne punkty orientacyjne anatomiczne. Podczas badania palpacyjnego pacjent leży na brzuchu, ramiona są rozluźnione, czoło oparte na dłoniach, głowa lekko pochylona.
Palpacja wyrostków kolczystych:
- wyrostek kolczysty kręgu C2 jest wyczuwalny bezpośrednio pod tyłem głowy,
- z powodu lordoza szyjna wyrostki kolczyste kręgów C3, C4 i C5 są trudne do wyczucia palpacyjnego, ich lokalizację szacuje się w przybliżeniu (ryc. 2),
- wyrostek kolczysty kręgu C6 jest dostępny palpacyjnie tylko przy zgiętej szyi,
- Wyrostek kolczysty kręgu C7 jest największy i najbardziej widoczny i znajduje się u podstawy szyi.
Ryż. 2. Kręgosłup szyjny: widok z boku
Palpację przeprowadza się kciukami obu rąk. Palce są umieszczone naprzeciw siebie wzdłuż linii środkowej, badanie dotykowe przeprowadza się od góry do dołu - od kręgu C2 do kręgu C7. Podczas badania palpacyjnego ramiona powinny być wyprostowane. Połóż palce na wyrostku kolczystym i naciśnij go 3-4 razy; W ten sposób identyfikuje się ból i punkty spustowe.
Palpacja wyrostków stawowych:
- projekcje wyrostków stawowych znajdują się na tej samej linii 2-3 cm w bok od tylnej linii środkowej,
- Palpację przeprowadza się od góry do dołu, kciukami skierowanymi do siebie.
- Palpacja węzłów chłonnych, tarczycy, mięśni szyi.
Ocena ruchów aktywnych
Podczas badania pacjent siedzi na kanapie. Zakres ruchu w odcinku szyjnym kręgosłupa jest prawidłowy:
- zginanie - 45 0,
- rozszerzenie - 50 0,
- zginanie na boki (odwodzenie i przywodzenie) – 45 0 w każdą stronę,
- obrót (skręcenie) - 75 0 w każdym kierunku.
Jeśli nie ma ograniczenia ruchu i bólu, to na koniec każdego aktywnego ruchu przykłada się krótkotrwały dodatkowy wysiłek w tym samym kierunku i pyta, czy pojawił się ból. Na podstawie wyników badania wypełnij formularz (ryc. 3).
Ryż. 3. Zakres ruchu w odcinku szyjnym kręgosłupa: przekreślone linie oznaczają ograniczenie i ból przy pochyleniu i skręceniu głowy w prawo
Badanie neurologiczne
Badanie neurologiczne przeprowadza się pod kątem bólu, parestezji, zaburzeń ruchu i wrażliwości ręki, czyli w obszarze unerwienia korzeni C5-Th1. Objawy ucisku korzenia kręgosłupa obejmują:
- ból i parestezje w obszarze jego unerwienia,
- zaburzenia czucia,
- zmniejszona siła mięśni,
- hiporefleksja.
Objawy ucisku poszczególnych korzeni przedstawiono w tabeli. 3. Muszą być znane, aby dokładnie określić stopień uszkodzeń.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
Unerwienie skórne odcinka szyjnego i górnego odcinka piersiowego rdzenia kręgowego przedstawiono na ryc. 4.
Ryż. 4. Unerwienie skórne głowy, szyi i ramienia
Badania laboratoryjne i instrumentalne
Dodatkowe metody badawcze służą wyjaśnieniu przyczyny bólu szyi i wykluczeniu chorób organicznych kręgosłupa.
Zalecenie wykonania CT musi być uzasadnione. Nie u każdego należy wykonywać tomografię komputerową w przypadku bólu szyi. Dlatego też TK jest bezwzględnie wskazana przed operacją neurochirurgiczną oraz w przypadku podejrzenia pochodzenia organicznego choroba kręgosłupa, którego nie można wykryć za pomocą radiografii.
W przypadku bólu szyi stosuje się następujące metody badawcze:
- ogólne badanie krwi,
- badanie ESR,
- badanie krwi na czynnik reumatoidalny,
- oznaczanie HLA B27,
- RTG kręgosłupa,
- tomografia komputerowa kręgosłupa,
- Tomografia komputerowa z mielografią (przed operacją przepukliny dysku),
- scyntygrafia kości,
- MRI kręgosłupa.
Ból szyi u dzieci
U dzieci i młodzieży ból szyi i ograniczenie ruchów głowy są często objawem zapalenia węzłów chłonnych szyjnych (powikłanie zapalenia migdałków).
Sztywność karku występuje w przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i innych ciężkich infekcji, takich jak zapalenie płuc (meningizm). Poliomyelitis, obecnie rzadkiej chorobie, może także towarzyszyć ból szyi.
Niektóre przyczyny bólu szyi u dzieci są takie same jak u dorosłych: krwotoki wewnątrzczaszkowe, ropnie i nowotwory. Ponadto u dzieci często obserwuje się ostry kręcz szyi (patrz poniżej). Ból szyi może być również objawem młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów.
Ból szyi u osób starszych
Jeśli cierpisz na ból szyi u osób starszych, powinieneś najpierw podejrzewać następujące choroby:
- osteochondroza kręgosłupa szyjnego powikłana radikulopatią lub mielopatią,
- Poliamigrafia reumatyczna,
- podwichnięcie stawu szczytowo-osiowego w reumatoidalnym zapaleniu stawów,
- nowotwory przerzutowe kręgosłupa,
- rak pancoastowy,
- ropień lub guz gardła lub przestrzeni zagardłowej.
Głównymi przyczynami bólu szyi u osób starszych są osteochondroza i choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa. Ból szyi obserwuje się również w przypadku uszkodzenia mózgu i jego błon, reumatoidalnego zapalenia stawów i spondyloartropatii, takiej jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
Ostry kręcz szyi często występuje u osób starszych i częściej jest spowodowany uszkodzeniem stawów międzykręgowych, rzadziej przepukliną krążka międzykręgowego.
Przepuklina dysku zwykle objawia się bólem korzeniowym. Ból korzeniowy występuje również w chorobie zwyrodnieniowej kręgosłupa z powodu ucisku nerwów rdzeniowych w otworach międzykręgowych.
Obraz kliniczny zmian chorobowych odcinka szyjnego kręgosłupa
W przypadku uszkodzenia kręgosłupa szyjnego można zaobserwować:
- ból w szyi,
- ograniczenie ruchów głowy,
- ból głowy, w tym migrenowy,
- ból twarzy,
- ból ramienia (przeniesiony i korzeniowy),
- mielopatia (objawiająca się zaburzeniami motorycznymi i czucia rąk i nóg),
- zaburzona wrażliwość skóry głowy po stronie dotkniętej chorobą,
- ból ucha,
- ból w okolicy łopatki,
- ból górnej ściany klatki piersiowej,
- kręcz szyi,
- zawroty głowy,
- niedowidzenie.
Na ryc. Na rycinie 5 przedstawiono możliwą lokalizację bólu rzutowanego w chorobach odcinka szyjnego kręgosłupa. Należy zauważyć, że ból w chorobach odcinka szyjnego kręgosłupa często pojawia się w barku i ramieniu.
Ryż. 5. Bóle promieniowe w chorobach odcinka szyjnego kręgosłupa
Mikrouszkodzenia stawów międzykręgowych i choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa szyjnego
Główną przyczyną bólu szyi jest uszkodzenie stawów międzykręgowych kręgosłupa. Mikrouszkodzenia tych stawów powstają w każdym wieku, częste mikrouszkodzenia prowadzą w starszym wieku do choroby zwyrodnieniowej stawów.
Uszkodzenia stawów międzykręgowych mogą mieć charakter pierwotny lub mogą powstać w wyniku uszkodzenia krążków międzykręgowych, w wyniku pojedynczego urazu, np. uderzenia w głowę, lub drobnych, ale częstych urazów, np. podczas malowania sufit lub zapasy.
Stawy międzykręgowe są bogato unerwione, więc ich uszkodzenie prawie zawsze powoduje ból, często ból ten ma charakter mięśniowo-powięziowy. Uszkodzenie stawów międzykręgowych charakteryzuje się:
- tępy (rzadziej ostry) ból szyi, często rano, po spaniu w niewygodnej pozycji (pacjenci często mówią, że są „zdumieni”),
- naświetlanie bólu tyłu głowy, ucha, twarzy i skroni (w przypadku zajęcia górnego odcinka szyjnego kręgosłupa) lub barku, szczególnie w okolicy nadłopatkowej (w przypadku zajęcia dolnego odcinka odcinka szyjnego kręgosłupa),
- ból nasila się wraz z ruchem i zmniejsza się w spoczynku,
- ograniczenie ruchów głowy (najczęściej ograniczone skręty) i napięcie mięśni szyi,
- jednostronny ból przy palpacji w projekcji zajętego stawu,
- brak zmian na radiogramach.
Napromienianie bólu w ramiona nie jest typowe dla mikrouszkodzeń stawów międzykręgowych.
Leczenie
Pacjentowi wyjaśnia się przyczyny choroby i podkreśla, że jeśli zastosuje się do zaleceń lekarza, nastąpi całkowite wyzdrowienie.
- siedź prosto podczas czytania, pisania, pracy na komputerze,
- uważaj na swoją postawę,
- spać na małej elastycznej lub specjalnej poduszce ortopedycznej,
- śpij po przegranej stronie,
- Nacieraj szyję kremem zawierającym środki przeciwbólowe 3 razy dziennie: ciepło i masaż łagodzą ból.
- odchyl głowę do tyłu na długi czas,
- często odwracaj głowę w stronę bólu,
- przechyl głowę podczas podnoszenia ciężarów,
- czytać lub pisać przez dłuższy czas, pochylając się,
- nosić przez dłuższy czas szynę kołnierzową,
- spać na wysokiej poduszce.
Pacjent jest regularnie badany.
Stan zwykle poprawia się powoli, dlatego ocena skuteczności leczenia zajmuje trochę czasu.
Przepisywane są leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol.
Gdy tylko ból ustąpi, rozpoczynają się ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Jej połączenie z terapią manualną (ta ostatnia powinna być prowadzona przez specjalistę) jest bardzo skuteczna.
W przypadku długotrwałego bólu dodatkowo zastosuj:
- leki przeciwdepresyjne,
- przezskórna stymulacja nerwów, szczególnie w przypadku nietolerancji leków,
- hydroterapia,
- akupunktura,
- zastrzyki kortykosteroidów do stawów międzykręgowych (po tomografii komputerowej lub rezonansie magnetycznym),
- odnerwienie stawów międzykręgowych.
Osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa
Osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa występuje znacznie częściej niż odcinka lędźwiowego. Zwykle zajęte są krążki międzykręgowe C5-C6 i C6-C7. Zwyrodnienie krążka międzykręgowego powoduje wtórne zmiany w stawach międzykręgowych, co z kolei prowadzi do zwężenia otworów międzykręgowych i ucisku korzeni kręgosłupa (najczęściej C6 i C7).
Osteochondroza - choroba przewlekła z okresowymi zaostrzeniami, które jednak mogą przez długi czas pozostać bezobjawowe. U niektórych pacjentów z osteochondrozą wszystkie objawy zmniejszają się wraz z wiekiem, gdy ruchy kręgosłupa są ograniczone.
Obraz kliniczny
- Tępy, bolesny, często jednostronny ból tuż pod tyłem głowy (ryc. 6), który często budzi pacjentów rano.
- Ograniczenie ruchów głowy.
- Zwiększony ból rano, z ostrym zgięciem lub przedłużeniem szyi, a także długotrwałym stałe obciążenie na odcinku szyjnym kręgosłupa, na przykład podczas naprawy samochodu lub malowania sufitu.
- Zmniejsz ból, gdy jest ciepło, na przykład podczas ciepłego prysznica.
- Promieniowanie bólu do głowy, łopatki lub ramienia.
- Parestezje w rękach.
- Zawroty głowy.
- Podczas badania stwierdza się ograniczenie i ból ruchów w odcinku szyjnym kręgosłupa, szczególnie skręty i zgięcia na bok, ból stawów międzykręgowych przy badaniu palpacyjnym.
- Zdjęcia rentgenowskie wykazują zmniejszenie wysokości krążków międzykręgowych, osteofitów, zmiany zwyrodnieniowe stawy międzykręgowe.
Ryż. 6. Osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa: lokalizacja bólu i wyniki badań ruchów czynnych
Komplikacje
- Jednostronna lub obustronna radikulopatia.
- Mielopatia.
Leczenie
- Wsparcie psychologiczne, edukacja pacjenta.
- Fizjoterapia, w tym hydroterapia.
- Leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol.
- NLPZ przez 3 tygodnie (następnie ocenić ich skuteczność i potrzebę dalszego stosowania).
- Specjalny zestaw ćwiczeń fizycznych.
- Terapia manualna.
- Zalecenia dotyczące codziennych czynności, snu itp. itp.
Ostry kręcz szyi
Kręcz szyi to deformacja szyi objawiająca się odchyleniem głowy od linii środkowej. Kręcz szyi często pojawia się na skutek skurczu mięśni szyi w chorobach kręgosłupa i zwykle jest krótkotrwały i towarzyszy mu ból szyi. Najczęściej ostry kręcz szyi występuje w wieku od 12 do 30 lat.
Przyczyny ostrego kręczu szyi nie są w pełni poznane. Uważa się, że jest to spowodowane mikrouszkodzeniami krążków międzykręgowych, a zwłaszcza stawów międzykręgowych. Poziom uszkodzeń może być dowolny, ale najczęściej jest to C2-C3, C3-C4 i C4-C5.
Obraz kliniczny
- * Głowa jest pochylona i lekko obrócona w stronę przeciwną do bólu.
- * Ból jest zwykle zlokalizowany w szyi i nie promieniuje
- *Ból pojawia się najczęściej rano, po zaśnięciu.
- *Ograniczone przedłużenie głowy.
- * Zwykle nie występują objawy neurologiczne.
Leczenie
Terapia manualna, obejmująca relaksację poizometryczną, jest bardzo skuteczna.
Relaksacja poizometryczna
Metoda relaksacji postizometrycznej polega na tym, że gdy mięsień się kurczy, jego antagoniści odruchowo się rozluźniają. Aby leczyć kręcz szyi metodą relaksacji poizometrycznej, należy głowę odchylić i obrócić w kierunku przeciwnym do bólu.
- * Pacjentowi wyjaśnia się istotę metody i podkreśla, że nie będzie ona boleć.
- * Najpierw ostrożnie obróć głowę pacjenta w kierunku zmiany. Jeśli pojawi się ból, natychmiast przestań.
- * Połóż jedną rękę na głowie pacjenta po stronie przeciwnej do bólu, a drugą ręką umocuj szyję na poziomie zmiany kręgosłupa (zwykle na poziomie C3-C4).
- * Pacjent proszony jest o obrócenie głowy w kierunku przeciwnym do bólu, pokonując opór ręki lekarza, przy jednoczesnym wystąpieniu izometrycznego napięcia mięśni szyi (ryc. 7a). Głównym warunkiem na tym etapie nie jest odwracanie głowy pacjenta, a jedynie stawianie oporu jego ruchom.
- * Po 5-10 sekundach pacjent proszony jest o relaks. Następnie ostrożnie obróć głowę w kierunku bólu (ryc. 7b) – obserwuje się zwiększenie zakresu ruchów.
- *Procedurę powtarza się 3-5 razy aż do pełne wyzdrowienie zakres ruchów.
- * Następnego dnia zabieg przeprowadza się ponownie, choć kręcz szyi może już nie występować.
Pacjenta można przeszkolić w zakresie samodzielnego wykonywania relaksacji poizometrycznej.
Ryż. 7. Relaksacja poizometryczna w przypadku ostrego kręczu szyi lewostronnego:
a) faza skurczu izometrycznego,
b) faza relaksu
Bicz
Do urazu kręgosłupa szyjnego zwykle dochodzi podczas wypadków samochodowych. Przy zderzeniu tylnym następuje nagłe przeprostowanie szyi, po którym następuje gwałtowne zgięcie, podczas zderzenia czołowego następuje nagłe zgięcie, po którym następuje wyprost. Whiplash uszkadza mięśnie i więzadła, korzenie kręgosłupa, pień współczulny, stawy międzykręgowe i krążki międzykręgowe. Szczególnie dotknięte są stawy międzykręgowe, możliwe są nawet mikrozłamania (niewidoczne na zdjęciach rentgenowskich).
Objawy pojawiają się zwykle w ciągu pierwszych 6 godzin, rzadziej - 1-4 dni po urazie, ich nasilenie może być różne.
Whiplashowi zwykle towarzyszy ból i ograniczone ruchy głową. Ból zlokalizowany jest w szyi i ramionach i może promieniować do tyłu głowy, okolicy międzyłopatkowej i ramion. Przede wszystkim ograniczone jest zgięcie, a następnie wyprost głowy.
Kiedy dochodzi do urazu kręgosłupa szyjnego, bóle głowy są również częste i mogą utrzymywać się przez miesiące. Ból zwykle zlokalizowany jest w tylnej części głowy, ale może promieniować do skroni i oczodołu. Obserwuje się także zawroty głowy i nudności. Uszkodzeniu korzeni nerwowych podczas urazu lub ich uciskowi przez przepuklinę krążka międzykręgowego towarzyszy ból korzeniowy. Innym objawem urazu kręgosłupa szyjnego są zmiany nastroju (lęk, depresja).
Powikłania urazu kręgosłupa szyjnego wymieniono w tabeli. 4.
W przypadku urazu kręgosłupa szyjnego wymagane jest prześwietlenie kręgosłupa.
Leczenie
Celem leczenia jest jak najwcześniejsze przywrócenie zdolności do pracy, zaprzestanie noszenia szyny kołnierzowej i całkowite przywrócenie zakresu ruchu w odcinku szyjnym kręgosłupa. W procesie leczenia stosowane są metody oddziaływania zarówno fizycznego, jak i psychicznego.
- Nawiąż z pacjentem relację pełną zaufania i zapewnij niezbędne wsparcie psychologiczne.
- Wyjaśnij mechanizm urazu pacjenta.
- Podkreśla się, że po urazie przez kilka (najczęściej dwa) tygodnie można zaobserwować zmiany nastroju – drażliwość, depresję.
- Zaleca się odpoczynek i noszenie szyny kołnierzowej przez 2 dni.
- Przepisywane są leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol. Nie stosuje się narkotycznych środków przeciwbólowych.
- NLPZ i małe dawki środków uspokajających są przepisywane na okres do 2 tygodni.
- Pacjent jest konsultowany przez fizjoterapeutę (w przypadku urazów kręgosłupa szyjnego skuteczne są zabiegi ciepłem i masażem).
- Zacznij jak najwcześniej ćwiczenia terapeutyczne(specjalny zestaw ćwiczeń na mięśnie szyi).
- Pacjent jest konsultowany przez specjalistę terapii manualnej – wykonuje się mobilizację, nie stosuje się manipulacji.
Osteochondroza szyjna charakteryzuje się zmianami dystroficzno-zwyrodnieniowymi w krążkach międzykręgowych odcinka szyjnego kręgosłupa. W takim przypadku powstają naruszenia, które można podzielić na dwa duże grupy- zaburzenia od peryferyjnysystem nerwowy, a także z zewnątrz centralny system nerwowy. Co więcej, druga grupa jest również podzielona na dwie grupy objawy kliniczne– w wyniku szkodliwego wpływu osteochondrozy na rdzeń kręgowy i objawy naczyniowe mózgu.
Wertebroneurolodzy z Kliniki dr Ignatiewa obserwują zarówno odrębne grupy różnych objawów osteochondrozy szyjnej, jak i ich kombinacje. Ogólnie objawy kliniczne choroby powodują wiele
Objawy odcinka szyjnego kręgosłupa
dyskomfort dla pacjentów i często stają się przyczyną Gwałtowny spadek wydajność, aż do całkowitego unieruchomienia. Aby zapobiec ekstremalnym przejawom patologii, lepiej natychmiast zwrócić się o pomoc do doświadczonego specjalisty, odwiedzając wyspecjalizowany gabinet po wcześniejszym umówieniu się.
Ucisk korzeni nerwów rdzeniowych wychodzących z kanału kręgowego w okolicy szyjnej, a także bolesne impulsy powstające w receptorach nerwowych krążków, ścięgien, więzadeł i innych elementów strukturalnych kręgosłupa, powodują następujące objawy:
Mogą pojawić się następujące objawy:
Ta grupa objawów charakteryzuje się skomplikowaną postacią osteochondrozy i występuje, gdy w kanale kręgowym występują narośla kostne, a także gdy wybrzusza się jądro miażdżyste dysku:
- Zmniejszone napięcie mięśni ramion, uczucie osłabienia. Z biegiem czasu obserwuje się zmiany zanikowe w mięśniach w postaci utraty wagi.
- Z zewnątrz dolne kończyny Wręcz przeciwnie, może wystąpić wzrost napięcia mięśniowego, ale jednocześnie nogi szybko się męczą i obserwuje się chromanie przestankowe. Z biegiem czasu, wraz ze wzrostem napięcia mięśniowego, osłabienie nóg i spadek siły włókien mięśniowych nadal narastają.
Zwężenie światła tętnic kręgowych, gdy są one ściśnięte zewnętrznie w obszarze zapalenia, prowadzi do zauważalnego zmniejszenia przepływu krwi w układ naczyniowy mózg. W przypadku powikłań należy przejść pełne leczenie wypukłości kręgosłupa w Kijowie. Powoduje to następujące objawy:
- Niestabilność nastroju, drażliwość, zwiększone zmęczenie, zaburzenia snu, zaburzenia uwagi, zaburzenia pamięci.
- Zaburzenia autonomiczne w postaci bladej i zimnej skóry, wzmożonej potliwości, spadku ciśnienia, przyspieszenia akcji serca, a także zaburzeń oddawania moczu, obniżonego libido.
- Nagłe omdlenie - w tym przypadku przytomność zostaje przywrócona dość szybko, jeśli pacjent ułożony jest poziomo z opuszczoną głową. Po omdleniu pacjent odczuwa silne osłabienie, senność przez 1-2 dni, ból głowy, silne zawroty głowy, ciemnienie oczu, szum w uszach.
- Zaburzenia koordynacji ruchów, wzroku i słuchu, suchość w gardle, trudności w połykaniu.
Wszystkie te objawy mogą mieć różny stopień nasilenia, dlatego lekarze w Klinice Doktora Ignatiewa zdecydowanie zalecają, aby nie zwlekać z wizytą u specjalisty, aby uniknąć poważnych powikłań. Terminowe leczenie może zostać zatrzymane dalszy rozwój patologii i doprowadzić pacjenta do szybkiego powrotu do zdrowia.
Notatka! NIE zapewniamy porad online. Zarejestruj się za pomocą numerów kontaktowych...
-
Występuje ból i ból w przedramieniu, łokciach, biodrach po lewej i prawej stronie, ból głowy, ból lewego jądra i miejscami kręgów. Do lekarzy nie będę mogła dotrzeć jeszcze przez kolejny rok, więc Wasza częściowa konsultacja będzie mi bardzo pomocna, bo przez te objawy i niewiedzę, z czym się borykam, w mojej głowie kłębią się dodatkowe myśli. Proszę skonsultować! Tak, zapomniałem dodać ważny szczegół, w dzieciństwie zdiagnozowano u mnie lewostronne skrzywienie kręgosłupa.
Konsultant: Istnieje wiele chorób powodujących takie objawy. Jeśli występują problemy z kręgosłupem, jest ich wiele. Warto jednak pamiętać, że takie objawy mogą wystąpić z powodu zaburzeń w mózgu (potrzebny jest rezonans magnetyczny głowy na dobrej maszynie). Nie będzie zbędna osobista konsultacja ze specjalistami, w tym z urologiem.
-
Często boli mnie głowa, ból szyi i tyłu korony, rano pojawia się ból między łopatkami, czasami boli mnie szyja, promieniuje nawet do uszu, do uszu, jakby tam było dzwonienie lub jakby oddychało się przez uszy, nawet nie wiem, jak to wyjaśnić. Co to mogło być?
Konsultant: Przyczyn może być kilka, najczęściej przy takich objawach mamy do czynienia z osteochondrozą szyjną, wypukłościami, ale należy również wykluczyć patologię laryngologiczną. Zacznij od diagnozy odcinka szyjnego kręgosłupa i konsultacji z laryngologiem.
Witam, mam osteochondrozę szyjną, drętwieją ręce, zawroty głowy, nie mogę oddychać, osłabienie kończyn, trudności w połykaniu
Od roku mam szumy uszne związane z częstotliwościami radiowymi,
ale teraz przy pochylaniu pojawia się uczucie kołysania
skierować głowę do przodu, napromieniając przód ud i nóg
obwód elektryczny. Nie jest to związane ze stawami szyjnymi. s1-s7?
Nadszedł czas, abyś otworzył klinikę w Kanadzie.
Twoja strona jest świetna. Tłumaczę moim fizjopatom
jak mnie traktować. Dziękuję
Dobry dzień!
Jestem przymusowym imigrantem z Krymu i obecnie przebywam we wsi Letki w powiecie Browary.
Cierpię na bóle głowy i ciągłe szumy uszne, Ostry spadek ucisk i zaburzona koordynacja ruchu. Latem 2014 roku miałem wykonany rezonans magnetyczny głowy, stwierdzono astrogliozę w prawym płacie czołowym Biała materia 2mm. Musiałem rzucić pracę, bo... omdlenia pojawiały się niemal codziennie i zupełnie niespodziewanie.
Czytałem powyższe objawy i wyraźnie pokrywają się ze wszystkimi moimi. Choruję już prawie 2 lata. Czy można mnie przyjąć na konsultację i ile to będzie kosztować i ogólnie czy można się pozbyć tak paskudnej choroby?
Z góry dziękuję za uwagę i odpowiedź!
Z poważaniem,
Nadieżda Rakitina
Główne powody wczesny rozwój osteochondroza szyjna:
- predyspozycje dziedziczne (genetyczne).
- zaburzenia metaboliczne w organizmie, infekcje, zatrucia
- nadwaga
- niedożywienie (brak mikroelementów, witamin i płynów)
- urazy kręgosłupa (siniaki, złamania);
- zła postawa, skrzywienie kręgosłupa
- niestabilność odcinków kręgosłupa
- płaskostopie
- niekorzystne warunki środowiskowe
- Siedzący tryb życia
- prace wymagające podnoszenia ciężkich przedmiotów
- praca związana z częstymi zmianami pozycji ciała (skręty, zginanie i prostowanie, szarpnięcia)
- długotrwałe przebywanie w niewygodnej pozycji podczas stania, siedzenia, leżenia, podnoszenia i przenoszenia ciężkich przedmiotów, podczas wykonywania jakiejkolwiek pracy obciążającej odcinek szyjny kręgosłupa i cały kręgosłup
- nadmierna aktywność fizyczna przy nierozwiniętym układzie mięśniowo-szkieletowym
- napięcie nerwowe, stres
- hipotermia
- Używanie niewłaściwych poduszek podczas snu.
Pierwsza pomoc
Gdy nie możesz znieść bólu, sięgnij po środek przeciwbólowy z domowej apteczki („Analgin”, „Baralgin”, „Tempalgin”). Jeśli te leki nie pomogą, będziesz musiał zastosować niesteroidowe leki przeciwzapalne (Nise, Ibuprofen, Diklofenak). Jednak te leki mają Negatywny wpływ na przewód pokarmowy, dlatego bez konsultacji z lekarzem można je stosować jedynie doraźnie i wówczas należy zasięgnąć porady specjalisty. Można zmniejszyć intensywność bólu stosując przeciwzapalne maści przeciwbólowe – Diklofenak, Butadion. Lub rozgrzewający i „rozpraszający” - „Finalgon”, „Capsicam”, „Viprosal” (z jadem węża), „Virapin” i „Apizartron” (z jad pszczeli). Jeśli w miejscu zapalenia utworzył się obrzęk, można przyjmować leki moczopędne lub napary ziołowe przez 3-4 dni, chyba że istnieją przeciwwskazania. Plaster pieprzowy można nosić w ciągu dnia, również działa rozpraszająco, ale w nocy jest bezużyteczny. Jeśli problemy z szyją spowodowały drętwienie lub ból ręki, nie ma sensu smarować jej maścią, lek należy nałożyć na dotknięty obszar - szyję.
Jeśli używasz specjalnego kołnierza Shants do unieruchomienia szyi, nie noś go przez dłuższy czas. Będąc w bezruchu, mięśnie szyi słabną i zanikają, przez co trudniej jest im nawet trzymać głowę na ramionach.
Fizjoterapii nie można prowadzić w okresie zaostrzenia – można ją rozpocząć dopiero po ustąpieniu zaostrzenia.
Diagnostyka
Diagnozę ustala się za pomocą radiografii, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego. Aby sprawdzić stan naczyń szyi, zaleca się badanie USG Doppler lub badanie dupleksowe.
Leczenie
Terapia osteochondrozy szyjnej powinna być jak najbardziej kompleksowa, z wykorzystaniem zarówno terapii lekowej, jak i nielekowej, a także zapobiegania możliwym powikłaniom.
Leczenie farmakologiczne polega na przepisywaniu leków łagodzących ból i stany zapalne (Nise, Ibuprofen, Diklofenak, Voltaren), a także leków poprawiających krążenie mózgowe. Dodatkowo przy patologicznym napięciu mięśni zaleca się przyjmowanie leków relaksacyjnych („Mydocalm”), a także witamin w dawce terapeutycznej (kwas nikotynowy, witaminy z grupy B – B1, B6, B12), wapnia, fosforu, magnezu, preparaty manganu.
Popularne leki (głównie suplementy diety) zwane chondroprotektorami i obiecują przywrócenie tkanki krążek międzykręgowy zdaniem lekarzy są bezużyteczne. Nie ma dowodów klinicznych potwierdzających ich skuteczność.
Główną rolę w leczeniu osteochondrozy szyjnej odgrywa fizjoterapia - elektroforeza, magnetoterapia, procedury wodne(różne kąpiele lecznicze, natryski), aplikacje parafinowe...
Szeroko stosowane są również metody terapii alternatywnej - refleksologia, terapia manualna, masaże, hirudoterapii, apiterapii, osteopatii. Jednak najbardziej bardzo ważne Gimnastyka lecznicza stosowana jest w leczeniu i zapobieganiu osteochondrozie.
Styl życia
Aby uniknąć problemów związanych z osteochondrozą szyjną, należy pamiętać o przyczynach jej rozwoju i powikłaniach oraz, jeśli to możliwe, im zapobiegać. Ponieważ główną przyczyną rozwoju osteochondrozy szyjnej jest siedzący tryb życia i niefizjologiczna pozycja ciała w napięciu, konieczne jest wykonywanie codziennych ćwiczeń szyi, w tym ćwiczeń porannych lub wykonywania ich w miejscu pracy. Jednocześnie pamiętaj o tym okólniku ruchy obrotowe Lekarze nie zalecają wykonywania ćwiczeń głowy, gdyż ich wykonywanie może spowodować obrażenia szyi.
Ćwiczenia w pozycji siedzącej i stojącej
1. Połóż dłoń na czole, dociśnij czoło do dłoni, napinając mięśnie szyi. Dłoń powinna wytrzymać nacisk czoła przez 7-10 sekund. Wykonaj ćwiczenie 3-4 razy. Powtórz to samo ćwiczenie, 3-4 razy umieszczając dłoń z tyłu głowy.
2. Dołącz lewa dłoń do lewej skroni i dociśnij go do dłoni, napinając mięśnie szyi przez 7-10 sekund. Wykonaj ćwiczenie 3-4 razy. Powtórz to samo ćwiczenie, dociskając prawą skroń do prawej dłoni.
3. Obydwa powyższe ćwiczenia można wykonać inaczej: oprzyj czoło o ścianę i dociśnij ją, napinając mięśnie szyi. Następnie przyciśnij tył głowy do ściany, następnie lewą, a następnie prawą połowę głowy.
4. Odchyl lekko głowę do tyłu. Pokonując opór napiętych mięśni szyi, stopniowo go obniżaj. Zakończ ćwiczenie, dociskając brodę do dołu szyjnego. Powtórz ćwiczenie 5-6 razy.
5. Stań prosto z obróconymi ramionami. Powoli obróć głowę jak najdalej w prawo 5-6 razy, a następnie w lewo.
6. Opuść brodę do szyi i w tej pozycji powoli obracaj głowę: 5-6 razy w prawo, potem w lewo.
7. Odchyl trochę głowę do tyłu. Spróbuj dotrzeć prawym uchem do prawego ucha, a następnie lewym uchem do lewego. Każde ćwiczenie powtórz 5 razy.
8. Spleć palce z tyłu głowy, złącz łokcie, a brodę połóż na złożonych przedramionach. Spleć palce tak, aby krawędź dłoni opierała się o tył głowy i unieś przedramiona razem tak wysoko, jak to możliwe. Pozostań w tej pozycji bez wysiłku przez 10-15 sekund.
Ćwiczenia w pozycji leżącej:
1. Połóż się na plecach, wyprostuj nogi, rozciągnij ręce wzdłuż ciała. Zegnij kolana i chwyć je dłońmi, przyciągnij je do brzucha, w tej pozycji podnieś głowę i dotknij czołem kolan. Powoli wyprostuj nogi i podnieś głowę. Wykonaj ćwiczenie 4-5 razy.
2. Zegnij kolana i chwyć rękami krawędź sofy lub zagłówka. Powoli unieś tułów, sięgając stopami do dłoni. Wykonaj ćwiczenie 4-5 razy.
3. Połóż się na brzuchu z wyprostowanymi nogami. Ręce leżą wzdłuż ciała. Używając nóg, brzucha i dolnej części ciała jako podparcia, unieś głowę i ramiona. Wykonaj ćwiczenie 4-5 razy.
4. Połóż się prosto, rozłóż ręce na boki. Podnosząc się lekko z podłogi, obróć tułów w lewo, sięgnij prawa ręka lewa dłoń. Zrób to samo, sięgając lewą ręką do prawej dłoni. Wykonaj ćwiczenie 4-5 razy.
5. Połóż się na brzuchu, rozciągnij ręce wzdłuż tułowia, dłońmi do góry, podbródek na wysokości tułowia. Zrelaksuj się i powoli obróć głowę w prawo – do pozycji wyjściowej – w lewo. Spróbuj obrócić głowę tak, aby ucho dotykało podłogi. Wykonaj ćwiczenie 8-10 razy.
6. Połóż się na brzuchu, oprzyj brodę na dłoniach, rozluźnij mięśnie szyi. Obracaj głowę w lewo i prawo, próbując dotknąć uchem podłogi. Wykonaj ćwiczenie 8-10 razy.
Regularne wykonywanie zestawu ćwiczeń pomoże złagodzić napięcie mięśni i poprawić krążenie krwi w okolicy obojczyka, a także poprawić ruchomość samych kręgów. Jednak podczas wykonywania ćwiczeń należy monitorować swoje odczucia – nie zwiększać intensywności ruchów i napięcia w przypadku pojawienia się bólu. W takich przypadkach ćwiczenia należy wykonywać z dużą ostrożnością i niezbyt długo.
Zapobieganie
Aby zapobiec osteochondrozie, lekarze zalecają regularne wizyty u ortopedy od najmłodszych lat. wiek szkolny oraz w razie potrzeby korygować skrzywienia kręgosłupa i zaburzenia postawy. Aby utworzyć gorset mięśniowy - uprawiaj sport, przede wszystkim pływanie. Spożywaj pokarmy dostarczające organizmowi wapnia i magnezu (ryby i owoce morza, szpinak, fasola, orzechy, nasiona, groszek, pieczywo razowe, nabiał, sery) oraz witamin.
Unikaj akumulacji nadwaga. Pracując przy komputerze, stosuj się do zaleceń lekarzy. Nie noś toreb zawieszonych na ramieniu.
Witajcie drodzy czytelnicy!
W tym artykule kontynuuję temat rozpoczęty w poprzednim artykule „Co to jest osteochondroza kręgosłupa szyjnego” i postaram się krótko i jasno nakreślić główne objawy i konsekwencje tej powszechnej i podstępnej choroby, która według niektórych szacunków dotyka dwie trzecie całej ludzkości.
Osteochondroza występująca w odcinku szyjnym kręgosłupa objawia się dość nieprzyjemnymi, a czasem nawet bolesnymi objawami, ale zespół bólowy- nie jest to najcięższy objaw choroby. Ból jest naturalnym, ostrzegawczym i wskazującym sygnałem dla Świadomości o pojawiających się lub rozwijających się zaburzeniach w dowolnej części ciała. Poprzez ból ciało komunikuje, że musi pilnie zwrócić uwagę na konkretny narząd lub część ciała. Ale w naszych „zaawansowanych technicznie” czasach nie ma zwyczaju wychwytywania i rozszyfrowywania sygnałów z ciała, nie jest zwyczajem ich słuchania. Zwyczajowo tłumi się i tłumi ból. Jeśli odczuwasz ból lub złe samopoczucie, udaj się od razu do apteki po tabletkę, pigułkę, zastrzyk lub w najgorszym przypadku szklankę alkoholu. Nie ma znaczenia, co spowodowało ból, najważniejsze jest, aby go zagłuszyć, uciszyć ostrzegawczy głos ciała. Lekarzy uczy się, aby nie leczyć choroby, a jedynie eliminować objawy. Ale bóle były i nadal są. Na starość gromadzi się ich całkiem sporo. Tak, tak bardzo, że nie chce mi się nawet żyć cierpieniem...
Objaw– przetłumaczone z greckiego – „przypadek”, „zbieg okoliczności”, „znak” – jeden z indywidualnych znaków, częsty objaw choroby, stan patologiczny lub zakłócenie jakiegokolwiek istotnego procesu.
Objawy osteochondrozy szyi są okresowe. Powstają, a następnie zanikają w ciągu kilku tygodni, pojawiając się ponownie w obecności czynników prowokujących, takich jak: stres, aktywność fizyczna lub jej całkowity brak, długotrwały bezruch, np. przy komputerze lub oglądaniu telewizji, hipotermia, procesy zapalne itp. Dalej. Z biegiem czasu objawy stopniowo nasilają się, za każdym razem uporczywie przypominając sobie o poważniejszym bólu, zaburzeniach naczyniowych i neurologicznych, których redukcja trwa już nie dni, tygodnie, ale miesiące i lata.
O tym, jak powstaje i rozwija się osteochondroza, pisałem szczegółowo w poprzednich artykułach: 0 i 0. Teraz tylko krótko przypomnę mechanizm jego występowania, pozwoli nam to zrozumieć przyczyny głównych objawów.
Jak wiadomo, kręgosłup, podobnie jak jego część, czyli odcinek szyjny, składa się ze specjalnych kości zwanych kręgami. Kręgi oddzielone są od siebie krążkami międzykręgowymi, które pełnią funkcję amortyzatorów kręgosłupa. Nadają kręgosłupowi elastyczność, a także łagodzą obciążenia statyczne i dynamiczne, które nieuchronnie powstają podczas aktywność fizyczna. Cała ta struktura jest połączona więzadłami i mięśniami. Wewnątrz kręgosłupa znajduje się rdzeń kręgowy, który kontroluje mięśnie szkieletowe, funkcjonowanie narządów wewnętrznych, a także przewodzi impulsy nerwowe z mózgu do różnych mięśni. Przez specjalne otwory w kręgach przechodzą naczynia krwionośne zaopatrujące rdzeń kręgowy, a także nerwy łączące ten mózg z określonymi mięśniami i narządami.
Początkowo krążki międzykręgowe są elastyczne i sprężyste, jednak z biegiem czasu, z wiekiem lub na skutek siedzącego trybu życia, innych chorób czy złego odżywiania, korpus krążka zaczyna tracić wilgoć i swoje pierwotne właściwości. Dysk staje się cieńszy, traci elastyczność, twardnieje i pojawiają się na nim mikropęknięcia. W rezultacie traci się funkcję podporową, mocującą i amortyzującą krążek, ale proces niszczenia nie wykracza jeszcze poza krążek międzykręgowy.
Stopniowo wzrasta obciążenie leżących poniżej kręgów, a następnie proces przenosi się na sam kręg. Pojawiają się w nim mikropęknięcia i tworzą się dodatkowe „narośle kostne” zwane osteofitami. Aby dostosować się do zwiększonego obciążenia, osteofity zwiększają powierzchnię kręgu. Jednocześnie zmniejszają się odległości między kręgami, co prowadzi do ucisku korzeni nerwowych. To tutaj zaczyna pojawiać się prawdziwy ból.
Dotychczasowa stabilność i relacja między kręgami zostaje zakłócona, aby zrekompensować i utrzymać kręgi w tej samej pozycji, mięśnie kręgosłupa i szyi stają się napięte. Wzrasta napięcie mięśni. Napięte mięśnie uciskają naczynia krwionośne zaopatrujące zarówno same mięśnie, jak i inne tkanki szyi i rdzenia kręgowego, co powoduje wzrost ciśnienia wewnątrz odcinka szyjnego kręgosłupa. Z biegiem czasu mięśnie „męczą się” wspieraniem kręgosłupa i ponownie zwiększa się obciążenie dotkniętego kręgu. W ten sposób tworzy się błędne koło, w którym główne ogniwa - uszkodzone kręgi i przeciążone mięśnie - wpływają na siebie nawzajem, wspierając w ten sposób proces osteochondrozy. Jeśli te procesy nie zostaną przerwane, choroba będzie postępować.
Zespół tętnicy kręgowej
Zespół tętnica kręgowa rozwija się w wyniku mechanicznego ucisku tętnicy krwionośnej przez napięte mięśnie lub rozrostu kości przez osteofity. Czasami może rozwinąć się z powodu skurczu tętnicy z powodu podrażnienia włókien nerwowych, z których pochodzą rdzeń kręgowy do tętnicy. Tętnica kręgowa przechodzi do jamy czaszki i dostarcza tlen i składniki odżywcze mózg, móżdżek, narządy słuchu i wzroku, dlatego gdy jest ściśnięty, dopływ krwi zostaje zakłócony, następuje niedokrwienie mózgu i cierpią wszystkie jego części.
Występują napadowe, bolesne, długotrwałe bóle głowy, które zaczynają się od tyłu głowy i rozprzestrzeniają na czoło, skronie, uszy, koronę i oczy. Ból może zająć jedną połowę głowy, a następnie przenieść się na drugą. Ból nasila się przy obracaniu lub pochylaniu głowy, podczas siedzącej pracy z napięciem mięśni szyi, a w niektórych przypadkach także w pozycji leżącej. Ruchom głowy towarzyszy chrupanie, zawroty głowy, nudności, a nawet wymioty. Często występuje uczucie drętwienia, mrowienia, pełzania, zwiększona wrażliwość oskalpować.
Z powodu zmniejszonego dopływu krwi do ośrodków nerwowych mózgu, w czasie zaostrzeń często dochodzi do zaburzeń widzenia i słuchu, zmian w chodzie, upadków na skutek pogorszenia koordynacji ruchów lub utraty przytomności. Mogą wystąpić epizody nagłego wzrostu ciśnienia krwi, uczucia ciężkości w głowie, zaburzeń snu i pamięci.
Wielu letnich mieszkańców i ogrodników, którzy nadepnęli lub zmiażdżyli wąż do podlewania, zna efekt ściskania. Dopóki nikt nie dotknie węża, woda przepływa przez niego bez przeszkód, ale gdy tylko go popchniesz, przepływ wody zauważalnie się zmniejsza lub całkowicie zatrzymuje. Podobnie jest z tętnicami krwi.
Pomyśl! Duża tętnica zaopatrująca mózg jest ściśnięta. Dopływ krwi do MÓZGU jest zakłócony, co prowadzi do wielu problemów.
Zespół korzeniowy
Zespół korzeniowy, zwany także zapaleniem korzonków szyjnych, rozwija się w wyniku ucisku korzenia nerwowego przez narośla kostne - „osteofity”, co objawia się ostrym bólem tnącym rozprzestrzeniającym się po nerwie. Może towarzyszyć uczucie drętwienia lub pełzania.
Kręgi w odcinku szyjnym są oznaczone jako C1 – C7. C1 jest najwyższy, zwany Atlasem, do niego przymocowana jest czaszka. C7 to dolny kręg łączący kręgosłup szyjny i piersiowy. Zaburzenia motoryczne i czucia zależą od tego, w pobliżu którego kręgu korzeń nerwowy jest uszkodzony. Każdy ból, niezależnie od tego, który korzeń jest dotknięty, objawia się szybko i ma tendencję do nasilenia się wraz z ruchem szyi i tułowia. Bóle można złagodzić poprzez całkowite unieruchomienie dotkniętej części ciała.
- C1 – ból głowy w okolicy ciemieniowej, drętwienie korony i tyłu głowy;
- C2 – ból głowy w koronie i tyle głowy, drętwienie korony i tyłu głowy, możliwe zwiotczenie skóry i mięśni pod brodą ze względu na ich obniżone napięcie;
- C3 – w zależności od strony zmiany występuje ból połowy szyi, drętwienie skóry w tej samej okolicy, uczucie obrzęku połowy języka, pewne zaburzenia mowy, możliwe zwiotczenie skóry i mięśni pod podbródek;
- C4 – ból w okolicy obojczyka, obręczy barkowej, łopatki, czasami wątroby i serca. Niepokojące jest także drętwienie tych obszarów, osłabienie mięśni w pobliżu łopatek i szyi;
- C5 – ból szyi, okolicy ramion i powierzchnia zewnętrzna część barkowa ramienia po uszkodzonej stronie. Drętwienie skóry barku na zewnętrznej powierzchni i osłabienie ruchu ramienia w stawie barkowym;
- C6 – ból rozprzestrzenia się od szyi, przez łopatkę i obręcz barkową aż do kciuka. Drętwienie rozprzestrzenia się na te same obszary. Podczas poruszania ramieniem obserwuje się osłabienie z powodu upośledzenia napięcia bicepsa;
- C7 – ból rozprzestrzenia się wzdłuż szyi, łopatki, pleców i zewnętrznej powierzchni barku oraz przedramienia i dociera do palców II i III. Skóra staje się drętwa w tych samych obszarach. Osłabienie podczas poruszania ramieniem wiąże się ze zmniejszonym napięciem tricepsa;
- C8 – ból rozprzestrzenia się wzdłuż szyi, łokcia, aż do małego palca. W tych samych obszarach obserwuje się drętwienie skóry. Osłabienie przy przesuwaniu ramienia od tricepsa i mięśnia idącego do małego palca.
Periartroza kości ramienno-łopatkowej
Periartroza ramienno-łopatkowa to uszkodzenie okołostawowych tkanek miękkich stawu barkowego i łopatki, zwłaszcza mięśni i ścięgien. Przyczyny periartrozy są różne. Mogą to być częste drobne urazy aparatu więzadłowego stawów, ścięgien i mięśni, otyłość, cukrzyca, zaburzenia układu hormonalnego. Patologia jest zlokalizowana w ścięgnach, ponieważ podlegają one największemu obciążeniu.
I, oczywiście, choroby kręgosłupa szyjnego przyczyniają się do rozwoju okołostawowego stawu ramiennego. Przemieszczenie stawów międzykręgowych szyi lub przewlekły skurcz mięśni szyi prowadzi do ucisku nerwów splotu nerwu szyjno-ramiennego. Uszczypnięte nerwy powodują odruchowy skurcz naczyń wchodzących do ramienia.
W rezultacie krążenie krwi w barku i ramieniu zostaje zakłócone, a ścięgna barku stają się obrzęknięte i zaognione. Ze względu na to, że staw barkowy jest bardzo złożony, zapalenie ścięgien wokół niego jest czasami niezwykle trudne - w końcu w okolicy barku przeplata się duża liczba ścięgien, więzadeł, drobnych mięśni, naczyń krwionośnych i pni nerwowych. A cała ta złożona struktura bardzo szybko „reaguje” stanem zapalnym na każdy szkodliwy efekt, czy to przeciążenie, rozdarcie, czy zapalenie poszczególnych więzadeł i ścięgien.
W rezultacie rozwijają się następujące objawy:
- Ból stawu barkowego promieniujący do ramienia i szyi;
- Odwodzenie ramienia w bok jest ograniczone i bolesne;
- Ból nasila się, gdy leżysz na chorym boku;
- Z biegiem czasu, z powodu upośledzenia przepływu krwi, może rozwinąć się zanik mięśni łopatki i barku. Warto zauważyć, że to powikłanie występuje rzadziej niż wszystkie inne.
Zespół przedniego pochyłu
Mięsień pochyły przedni rozciąga się od trzeciego i czwartego kręgu szyjnego powierzchnia boczna szyi i przyczepia się do pierwszego żebra. Mięsień pochyły przyśrodkowy lub środkowy jest również przyczepiony do boku żebra. W rezultacie między tymi mięśniami powstaje szczelina, przez którą przechodzi nerw. splot ramienny oraz tętnica podobojczykowa, która odżywia tkanki górnej obręczy barkowej, szyi, a także dostarcza krew do mózgu. Zespół przedniego mięśnia pochyłego rozwija się w następujący sposób. Po pierwsze, w wyniku zniszczenia dysku dochodzi do podrażnienia autonomicznych włókien nerwowych. Podrażnienie w postaci impulsów dociera do mięśnia pochyłego przedniego. W rezultacie mięśnie kurczą się i uciskają splot ramienny i tętnicę, co ogranicza dopływ świeżej krwi do mięśni szyi i części mózgu.
Skurcz przetłumaczone z języka greckiego - skurcze, wicie się, konwulsje - mimowolne skurcze mięśnia lub grupy mięśni, któremu zwykle towarzyszy ostry i bolesny ból. Tam są: skurcze toniczne- długotrwałe napięcie mięśni; skurcze kloniczne- synchroniczne, gwałtowne skurcze mięśni na przemian z rozluźnieniem.
Objawy zespołu przedniego pochyłu są następujące:
- Ból waha się od bolesnego do ostrego, promieniując do przedramienia i dłoni;
- Ból nasila się, gdy głowa jest przechylona na stronę zdrową i gdy ramię jest przesunięte w bok;
- Objawy zaciśniętej tętnicy to chłód dłoni, drętwienie, obrzęk.
Ból szyjki macicy lub szyjka macicy
Ból szyjki macicy lub szyjka macicy nazywany jest również lumbago szyjnym ze względu na nagłość zaostrzenia. Z reguły ostry ból pojawia się w momencie niezręcznego obrotu lub pochylenia głowy. Mięśnie szyi i obręczy barkowej są mocno napięte, każda próba ruchu powoduje nieznośny palący ból, jak cios wstrząs elektryczny, rozprzestrzeniający się wzdłuż kręgosłupa, do barku i okolicy potylicznej. Ostry proces podczas leczenia trwa od 4 do 10 dni.
wnioski
1. Szyja odgrywa bardzo ważną rolę w życiu człowieka. Za jego pomocą głowa i ciało są połączone. Ponadto wszystkie impulsy nerwowe sterujące z mózgu do wszystkich części ciała przechodzą przez kręgosłup szyjny, a także impulsy kontrolujące mięśnie rąk i nóg. Region szyjny zawiera dużą liczbę naczynia krwionośne i nerwy odpowiedzialne za różne części mózgu, niektóre części twarzy, mięśnie ramion i barków człowieka.
Jak to mówią głowa dobra, ale ciało lepsze...
2. Ból spowodowany osteochondrozą kręgosłupa szyjnego może być zlokalizowany zarówno bezpośrednio w szyi, jak i rozprzestrzeniać się na mięśnie ramion i szyi, a także może mu towarzyszyć ból głowy. W tym drugim przypadku stany przypominające migrenę występują, gdy konwencjonalne leki przeciwbólowe są nieskuteczne.
3. Wspólną cechą omawianych syndromów jest to, że wszystkie procesy obejmują jeden ważny element– spazmatyczne mięśnie! To oni mogą:
- uciskaj kręgi i tętnica podobojczykowa lub splot nerwowy;
- zakłócać funkcje stawu barkowego;
- wysyłaj sygnały zwrotne na temat stanu spazmatycznego, przenosząc w ten sposób obciążenie na uszkodzony odcinek szyjny kręgosłupa i utrzymując postęp osteochondrozy.
Tak, mięśnie wykonują te czynności pod wpływem uszczypniętych i podrażnionych korzeni nerwowych. Ale zgodnie z zasadą sprzężenia zwrotnego wysyłają również sygnał do układu nerwowego, który albo wspiera proces patologiczny lub go zlikwidować. Tak, eliminuje to.
Wszystko zależy od stanu mięśnia. Jeśli podczas osteochondrozy ma charakter spazmatyczny, wysyła patologiczny impuls i wspomaga postęp choroby. Jeśli trenuje, na przemian rozluźnia się i kurczy, przywracając napięcie, wówczas wysyła kolejny - impuls fizjologiczny, który przywraca regulacyjny wpływ układu nerwowego na strukturę i chemię organizacji narządów i tkanek organizmu.
4. Osteochondroza to choroba, która rozwija się cicho i niezauważalnie. Z wiekiem stopniowo daje się to odczuć. Na początku było to ledwo zauważalne, potem coraz silniejsze. Im bardziej zaawansowana choroba, tym trudniej ją leczyć. Niemożliwe jest całkowite pozbycie się tej choroby, ponieważ bardzo trudno jest przywrócić chrząstkę krążka międzykręgowego, ale jeśli zmienisz styl życia, możliwe jest znaczne zmniejszenie objawów osteochondrozy.
Tym się z wami żegnam! Bądź zdrów!
