Sušvirkškite Heptral injekcijas šuniui tuščiu skrandžiu. Sveikos šunų kepenys, kuriems taikoma heptralinė profilaktika. Kada vaistas skiriamas katėms?

"Heptral" paprastai nėra skirtas katėms, nes tai yra žmonėms skirtas vaistas. Tuo pačiu metu šis vaistas aktyviai naudojamas veterinarinėje praktikoje, gelbėdamas kates nuo negalavimų, turinčių įtakos kepenims. Ši priemonė laikoma labai veiksminga ir gali išgydyti gyvūną, net ir esant rimtai. Vienintelis šio unikalaus vaisto, kurio veiksmingumas neturi analogų, trūkumas yra maža biudžeto kaina. Žemiau išsiaiškinsime, kokiais atvejais šio produkto pirkimas yra pagrįstas, kada jis skiriamas katėms, kokiomis dozėmis ir pagal kokią schemą.

"Heptral" katėms: naudojimo instrukcijos

"Geprtal" yra priemonė, gydanti įvairias ligas, turinčias įtakos kepenims. Vaistai skiriami tiek pradinėse ligų stadijose, siekiant žymiai sutrumpinti gydymo laiką, tiek pažengusiais atvejais. Veterinarai netgi sako, kad jei Heptral nepadės gyvūnui, tada niekas nepadės.

„Heptral“ veterinarijos gydytojai skiria tais atvejais, kai katei diagnozuojama cirozė, cholecistitas, hepatitas ar cholestazė. Jei tuo pačiu metu viršijami kraujo parametrai, tokie kaip bilirubinas, karbamidas, AST ar ALT, į Heptral pridedami kiti vaistiniai preparatai.

Pagrindinė Heptral veiklioji medžiaga yra ademetioninas.

Kaip išsiaiškinome, Heptral yra hepaprotektorių grupės vaistas, turintis šias savybes:

Cholestic (tulžies latakų regeneracija).
Cholekinetinis (padidinantis tulžies sekrecijos aktyvumą).
Antioksidantas (šalina toksinus ir kt kenksmingų medžiagų iš kepenų ir viso kūno).
Regeneruoja, atkuria organų ląsteles.
Detoksikuojantis.
Padidina medžiagų apykaitos procesus.
Atlieka svarbų vaidmenį daugelyje biocheminių reakcijų, gerina jas ir daro jas produktyvesnes.
Stimuliuoja L-metionino ir S-adenozilo gamybą.

Tačiau skiriant tai katei stiprus vaistas Jokiu būdu negalite to padaryti patys. Jei gyvūnas serga kepenų liga, jam reikalinga kompetentinga ir kvalifikuota veterinarijos gydytojo pagalba, kuri nustatys Heptral dozę, jei tai būtina gydymui.

Ūsuotam ligoniui Heptral gali skirti tik zoologijos sodo gydytojas

Veterinarai mieliau gydo negalavimus, turinčius įtakos kačių kepenims, Heptral, vadindami jį universalia. Pagrindinis jo pranašumas yra jo efektyvumas Pradinis etapas ligų, o pažengusiais atvejais (atgaivina net beviltiškus gyvūnus).

"Heptral" tabletėse ar injekcijose: kas yra geriau?

"Heptral" yra dviejų klasikinių formų: tabletės ir skystos formos. Katėms jis naudojamas beveik visada injekcinis tirpalas, kuris suleidžiamas į raumenis (galbūt namuose) arba į veną (per kateterį, tik poliklinikoje).

Nepaisant to, kad gyvūnui lengviau duoti tabletę, injekcijos veikia greičiau ir efektyviau, neapkrauna kitų organų, nes nepatenka į katės virškinimo traktą. Gydymas vaistu tablečių pavidalu skiriamas tik tada, kai savininkas neturi galimybės gyvūnui suleisti injekcijų pats arba nuvežti į veterinarijos kliniką.

Heptral dozavimas katėms

Kadangi Heptral nėra skirtas katėms, naudojimo instrukcijose pateikiami tik duomenys apie dozavimą žmonėms. Štai kodėl veterinarijos gydytojas turėtų skirti vaistą gyvūnams, atsižvelgdamas į katės diagnozę, svorį, amžių ir bendrą klinikinis vaizdas ligų.

Dėl didelės katės ar apleistiems gyvūnams, Heptral dozė bus didesnė nei pacientams, kurių ūsai, mažo kūno svorio arba Pradinis etapas ligų. Svarbu atsiminti: Heptral negalite savo katei skirti savarankiškai, nes per didelė dozė ne tik neišgydys pačios diagnozuotos ligos, bet ir stipriai apkraus organizmą.

Lentelė. Apytikslės Heptral dozės katėms

Svarbus punktas! Lentelėje pateikti duomenys yra statistinė informacija apie dešimtis gyvūnų, kurie buvo gydomi Heptral. Kiekvienu konkrečiu atveju dozę galima didinti arba mažinti.

Paprastai gydymo Heptral kursas trunka nuo savaitės iki dešimties dienų, po to gyvūną reikia dar kartą ištirti ir atlikti kepenų tyrimus. Remdamasis rezultatais, veterinarijos gydytojas gali pratęsti gydymą iki mėnesio.

"Heptral": šalutinis poveikis, kontraindikacijos

Vartojant Heptral, katės patiria retai neigiamos reakcijos organizmą, tačiau šeimininkas turi būti pasiruošęs, kad ir tabletės, ir injekcijos gali išprovokuoti augintiniui alergiją (niežėjimą, patinimą, odos reakcijas), neramų elgesį, skrandžio sutrikimus, vėmimą. Neleidžiama leisti vaisto gyvūnams, kurie serga biocheminė analizė kraujas parodė vitamino B12 trūkumą, o Heptral nėščioms katėms taip pat neskirtas.

Kalbant apie Heptral sąveiką su kitais vaistais, specialių kontraindikacijų nėra. Hepatoprotektorių derinant su žolelėmis ir vaistais, kurių sudėtyje yra triptofano, reikia būti atsargiems. Todėl būtina su veterinarijos gydytoju aptarti ne tik dabar galiojančius receptus, bet ir kitų vaistų, jei jie gyvūnui buvo skirti anksčiau, rekomenduotinumą.

"Heptral": saugojimas, speciali informacija

„Heptral“ tabletėse ir injekcinio tirpalo „tuščiuose“ gali būti laikomas dvejus metus, jei nepažeista pakuotė. Tabletė, kuri buvo atidaryta iš folijos ir dėl kokių nors priežasčių nereikalinga, negali būti laikoma. Jau paruoštas injekcinis tirpalas turi būti laikomas griežtai šaldytuve ir ne ilgiau kaip dvi dienas. Jei tirpalo spalva pasikeičia į tamsią, vadinasi, jis pablogėjo.

Vaizdo įrašas - Heptral tirpalo paruošimas

Analogai, vaisto kaina

"Heptral" yra saugiausias ir veiksmingas vaistas, kuris gali padėti gyvūnui esant bet kokiai kepenų ligos stadijai ir beveik bet kokiai ligai. Heptral privalumas yra tas, kad jis neturi rimtų šalutiniai poveikiai o perdozavimo atvejai yra nereikšmingi. Todėl manoma, kad šio vaisto analogų katėms nėra. Tačiau Heptral galima pakeisti vaistu Heptor, kurio sudėtis yra panaši. Tokiu atveju turite būti atsargesni, nes šis naminis vaistas yra kontraindikuotinas, jei gyvūnas turi navikų ar turi problemų su tulžies pūslė. Jei leidžia finansai, geriau įsigyti Heptral (jo kaina yra apie 1800 rublių už penkių ampulių arba dvidešimties tablečių pakuotę).

"Heptor" - dalinis "Heptral" analogas

Apibendrinant

Jei klausysi atsiliepimų veterinarai ir kačių savininkų, galime padaryti išvadą: „Heptral“ yra nepaprastai veiksmingas vaistas. Žmonės, kurie gydė savo augintinius šia priemone, pažymi, kad jau antrą terapijos dieną katės jaučiasi geriau, o bendras procentas visiškas išgydymas viršija 95 proc.

Vaistas "Heptral" yra hepatoprotektorius. Jis vartojamas žmonių kepenų ligoms gydyti. Tačiau į Pastaruoju metušis vaistas taip pat naudojamas veterinarinėje praktikoje. Juk specialių hepatoprotektorių gyvūnams sukurta labai nedaug. Todėl gydytojai rekomenduoja naminiams gyvūnėliams duoti žmonėms skirtus vaistus, tačiau mažesnes dozes. "Heptral" katėms skiriamas esant tulžies pūslės ir kepenų patologijoms. Kaip šis vaistas veikia gyvūno organizmą? O kaip teisingai duoti tabletę katei? Mes apsvarstysime šiuos klausimus straipsnyje.

Vaisto veikimas

"Heptral" katėms yra dengtų tablečių (400 mg) ir injekcinio liofilizato (400 mg miltelių ir 2 ml tirpiklio) pavidalu. Aktyvus vaisto komponentas yra adametionino 1,4-butano disulfonatas. Jis turi tokį poveikį gyvūno kūnui:

apsaugo kepenų ląsteles nuo žalingas poveikis;
gerina tulžies nutekėjimą;
apsaugo nuo perkrovos kepenyse.

Tai pats švelniausias vaistas kačių kepenų ligoms gydyti. Tai retai sukelia nepageidaujamą poveikį. Šį vaistą galima pakeisti kitais žmogaus hepatoprotektoriais tik pasikonsultavus su veterinarijos gydytoju. Daugelis žmonėms skirtų vaistų gali turėti neigiamą poveikį gyvūno organizmui.

Indikacijos

kepenų cirozė;
hepatitas (įskaitant virusinę kilmę);
cholecistitas;
intoksikacijos;
tulžies stagnacija (cholestazė).

Šis vaistas veiksmingas tiek ankstyvose, tiek vėlyvose ligos stadijose. Tačiau pažangiais atvejais jis naudojamas kaip dalis kompleksinis gydymas kartu su kitais vaistais. Vaistų vartojimas turi būti derinamas su dietos laikymusi. Per tą laiką reikia duoti specialaus maisto (kepenys). At lėtinė forma liga, dieta skiriama visam gyvenimui.

Kontraindikacijos

"Heptral" katėms yra santykinai saugus vaistas. Jis turi labai nedaug kontraindikacijų. Šio vaisto negalima vartoti, jei gyvūnas yra alergiškas tablečių sudedamosioms dalims.

Taip pat reikia būti atsargiems gydant nėščias kates. Nėštumo metu daugelis gyvūnų patiria tulžies stagnaciją kepenyse. Tokiais atvejais veterinarijos gydytojas gali skirti Heptral, prieš tai įvertinęs galimą naudą motinai ir riziką būsimiems kačiukams. Tokiu atveju būtina atidžiai laikytis rekomenduojamos dozės.

Nepageidaujamas poveikis

Retais atvejais Heptral vartojimas katėms gali sukelti nepageidaujamų simptomų gyvūnui. Dažniausiai naminiams gyvūnėliams yra alerginės reakcijos: niežulys, odos paraudimas, Kvinkės edema.

Be to, kai kurioms katėms vaistas gali sukelti viduriavimą ir pykinimą. Hepatoprotektoriai gali išprovokuoti paūmėjimą lėtinės infekcijos Šlapimo pūslė. Todėl gyvūnams, kenčiantiems nuo bakterinių šalinimo organų patologijų, šis vaistas skiriamas mažesnėmis dozėmis.

Kaip katei duoti vaistų?

Kaip tinkamai duoti Heptral katei? Vaisto dozę nustato veterinarijos gydytojas, ji priklauso nuo gyvūno kūno svorio. Jei katė sveria apie 3 kg, jai reikia leisti po 0,5-0,7 ml tirpalo du kartus per dieną. Injekcijos atliekamos į raumenis. Tai yra maždaug 1/3 - 1/4 ampulės.

„Heptral“ tablečių katei reikia duoti 80 mg. Tai reiškia, kad 400 mg tabletę reikia padalyti į 5 dalis. Šio vaisto nerekomenduojama smulkinti į miltelius ir maišyti su maistu. Dėl to jis bus mažiau virškinamas. Tabletę geriau uždėti ant gyvūno liežuvio šaknies ir šiek tiek pamasažuoti kaklo sritį. Tai padės jūsų augintiniui nuryti vaistą.

Tačiau veterinarai mano, kad geriau naudoti hepatoprotektorių injekcijų pavidalu. Tabletės danga skirta apsaugoti aktyvus komponentas nuo agresyvios įtakos skrandžio sulčių. Pjaunant piliulę, jos danga sunaikinama, todėl vaisto veiksmingumas šiek tiek sumažėja.

Be to, "Heptral" katėms ampulėse veikia daug greičiau. Gydymo vaisto injekcijomis kursas yra apie 7-10 dienų. Gydymas tabletėmis gali trukti iki 30 dienų.

Baigus gydymą, būtina atlikti biocheminių rodiklių (bilirubino, karbamido ir kepenų fermentų) kraujo tyrimą. Jei šių medžiagų kiekis išlieka padidėjęs, gydymas tęsiamas. Tuo pačiu metu į Heptral pridedami kiti vaistai.

"Heptral" katėms: naudojimo instrukcijos

Pagrindinė Heptral veiklioji medžiaga yra ademetioninas.

Kaip išsiaiškinome, Heptral yra hepaprotektorių grupės vaistas, turintis šias savybes:

Cholestic (tulžies latakų regeneracija).
Cholekinetinis (padidinantis tulžies sekrecijos aktyvumą).
Antioksidantas (pašalina toksinus ir kitas kenksmingas medžiagas iš kepenų ir viso organizmo).
Regeneruoja, atkuria organų ląsteles.
Detoksikuojantis.
Padidina medžiagų apykaitos procesus.
Atlieka svarbų vaidmenį daugelyje biocheminių reakcijų, gerina jas ir daro jas produktyvesnes.
Stimuliuoja L-metionino ir S-adenozilo gamybą.

Tačiau jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai skirti savo katei šio stipraus vaisto. Jei gyvūnas serga kepenų liga, jam reikalinga kompetentinga ir kvalifikuota veterinarijos gydytojo pagalba, kuri nustatys Heptral dozę, jei tai būtina gydymui.

Ūsuotam ligoniui Heptral gali skirti tik zoologijos sodo gydytojas

Veterinarai mieliau gydo negalavimus, turinčius įtakos kačių kepenims, Heptral, vadindami jį universalia. Pagrindinis jo privalumas yra tai, kad jis veiksmingas tiek pradinėje ligos stadijoje, tiek pažengusiais atvejais (atgaivina net beviltiškus gyvūnus).

"Heptral" tabletėse ar injekcijose: kas yra geriau?

"Heptral" yra dviejų klasikinių formų: tabletės ir skystos formos. Katėms beveik visada naudojamas injekcinis tirpalas, kuris suleidžiamas į raumenis (galbūt namuose) arba į veną (per kateterį, tik poliklinikoje).

Heptral dozavimas katėms

Kadangi Heptral nėra skirtas katėms, naudojimo instrukcijose pateikiami tik duomenys apie dozavimą žmonėms. Štai kodėl veterinarijos gydytojas turėtų skirti vaistą gyvūnams, atsižvelgdamas į katės diagnozę, jos svorį, amžių ir bendrą klinikinį ligos vaizdą.

Didelėms katėms ar apleistiems gyvūnams Heptral dozė bus didesnė nei pacientams, kurių ūsai, mažo kūno svorio arba pradinėje ligos stadijoje. Svarbu atsiminti: Heptral negalite savo katei skirti savarankiškai, nes per didelė dozė ne tik neišgydys pačios diagnozuotos ligos, bet ir stipriai apkraus organizmą.

Lentelė. Apytikslės Heptral dozės katėms

Svarbus punktas! Lentelėje pateikti duomenys yra statistinė informacija apie dešimtis gyvūnų, kurie buvo gydomi Heptral. Kiekvienu konkrečiu atveju dozę galima didinti arba mažinti.

"Heptral": šalutinis poveikis, kontraindikacijos

Vartodamos Heptral, katės retai patiria neigiamų organizmo reakcijų, tačiau šeimininkas turi būti pasiruošęs, kad tiek tabletės, tiek injekcijos gali išprovokuoti augintiniui alergiją (niežėjimą, patinimą, odos reakcijas), neramų elgesį, skrandžio sutrikimus, vėmimą. Neleidžiama vartoti vaisto gyvūnams, kurių biocheminis kraujo tyrimas parodė vitamino B12 trūkumą, Heptral taip pat neskiriamas nėščioms katėms.

"Heptral": saugojimas, speciali informacija

Vaizdo įrašas - Heptral tirpalo paruošimas

Analogai, vaisto kaina

"Heptral" yra saugiausias ir veiksmingiausias vaistas, galintis padėti gyvūnui esant bet kokiai kepenų ligos stadijai ir beveik bet kokiai ligai. Heptral pranašumas yra tas, kad jis neturi rimto šalutinio poveikio, o perdozavimo atvejai yra nereikšmingi. Todėl manoma, kad šio vaisto analogų katėms nėra. Tačiau Heptral galima pakeisti vaistu Heptor, kurio sudėtis yra panaši. Tokiu atveju turite būti atsargesni, nes šis naminis vaistas yra kontraindikuotinas, jei gyvūnas turi navikų ar problemų su tulžies pūsle. Jei leidžia finansai, geriau įsigyti Heptral (jo kaina yra apie 1800 rublių už penkių ampulių arba dvidešimties tablečių pakuotę).

"Heptor" - dalinis "Heptral" analogas

Apibendrinant

Jei klausysite veterinarų ir kačių savininkų atsiliepimų, galite padaryti išvadą: Heptral yra labai veiksmingas vaistas. Žmonės, kurie gydė savo augintinius šia priemone, pažymi, kad jau antrą terapijos dieną katės jaučiasi geriau, o bendras visiško išgydymo procentas viršija 95%.

Šimtai tiekėjų iš Indijos į Rusiją atveža vaistus nuo hepatito C, tačiau tik M-PHARMA padės įsigyti sofosbuvir ir daclatasvir, o profesionalūs konsultantai atsakys į visus jūsų klausimus viso gydymo metu.

Jei jūsų katė turi kepenų problemų, verta išbandyti gydymo Heptral kursą. Naudodami Heptral katėms, galite pasiekti teigiamų rezultatų pakankamai greitai, nepaisant to šis vaistas, visų pirma, skirta žmonėms. Kai kiti vaistai nepadeda, veterinarai dažnai skiria Heptral, kuris gali išgydyti bet kokią kepenų ligą.

Kada skiriamas Heptral ir kokia vaisto dozė?

Neturėtumėte savarankiškai skirti Heptral savo augintiniui, nes dėl bet kokios kepenų ligos konsultacija su specialistu yra labai svarbi. Veterinarijos gydytojas gali skirti šį vaistą šioms diagnozėms::

Hepatitas;
Cholestazė;
cholecistitas;
Cirozė.

Vaistas veiksmingai padeda bet kurioje ligos stadijoje, net ir pažangiausioje. Heptralis yra geras kompleksinė terapija kai katei vienu metu reikia kelių vaistų.

Žinoma, Heptral dozė katėms skiriasi nuo normos žmonėms. Tikslią vaisto dozę katei turėtų skirti tik veterinarijos gydytojas. Daugeliu atžvilgių reikalingas vaisto kiekis priklauso nuo gyvūno svorio ir jo būklės. Jei augintinis yra sunkus ir turi didelių kepenų sutrikimų, reikia padidinti dozę. Tačiau tik kvalifikuotas specialistas galės nustatyti, kada situacija pasieks kritinį tašką ir apkrauti organizmą didelėmis dozėmis pavojinga.

Jei katė sveria 3 kg, standartinė dozė yra 0,5–0,7 ml Heptral į raumenis 2 kartus per dieną. Jei katei švirkščiate ne patys, o pas veterinarą galite apsilankyti tik kartą per dieną, galite leisti 1 ml vaisto vieną kartą per dieną. Be injekcinio tirpalo, Heptral tiekiamas tabletėmis, o gyvūnui, sveriančiam 3 kg, reikia po 1/5 tabletės 2 kartus per dieną.

Jei jums reikia Heptral naudojimo katėms ir šunims instrukcijų, geriau kreiptis į veterinarijos gydytoją, kuris viską išsamiai paaiškins. Vidutiniškai gydymo šiuo vaistu kursas yra 7-10 dienų, tačiau, priklausomai nuo ligos eigos, gali trukti ir 1 mėnesį.

Heptral naudojimo ypatybės katėms

Kadangi Heptral parduodamas tabletėmis ir injekciniu tirpalu, naminių gyvūnėlių savininkai domisi, kokia forma patogesnė gyvūnams. Dauguma veterinarijos gydytojų rekomenduoja švirkšti, nes į raumenis arba į veną Vaistas padeda daug veiksmingiau ir greičiau pagerinti jūsų augintinio savijautą. Be to, naudojant Heptral injekcijas katėms, daug lengviau apskaičiuoti dozę. Verta paminėti, kad injekcija turi mažesnį poveikį virškinimo traktui nei tabletė.

Tačiau verta manyti, kad paruoštą tirpalą šaldytuve galima laikyti tik 24 valandas, todėl dalį vaisto teks išmesti. Nerekomenduojama vartoti injekcinio tirpalo, kuris pakeitė spalvą į tamsesnę. Atidarytas tabletes taip pat reikia tinkamai laikyti, kad jos neprarastų savo savybių. Jei tabletė jau buvo padalinta, ją reikia sandariai suvynioti į foliją. Neatidarytas vaistas gali būti laikomas pakuotėje 3 metus kambario temperatūroje.

Tarp panašios sudėties vaistų Heptral yra saugiausias ir jo beveik nėra šalutiniai poveikiai. Nepamirškite pasikonsultuoti su veterinarijos gydytoju prieš duodami Heptral savo katei, tačiau verta manyti, kad šio vaisto analogų yra labai mažai. Saugus ir veiksmingas vaistas Heptral sėkmingai naudojamas naminių gyvūnėlių kepenų ligoms gydyti, o pirmuosius rezultatus galite pastebėti po 2 dienų kurso.

Šaltinis: KoshkaMurka.ru

P N011968/01

Prekinis vaisto pavadinimas:

Heptral®

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Ademetioninas

Cheminis pavadinimas

S-adenozil-L-metionino 1,4-butano disulfonatas

Dozavimo forma

Enterinės dengtos tabletės

Junginys

Kiekvienoje tabletėje yra:
Veiklioji medžiaga : ademetionino 1,4-butano disulfonatas 760 mg (atitinka 400 mg ademetionino jonų).
Pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas - 4,4 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 93,6 mg, natrio karboksimetilkrakmolas (A tipas) - 17,6 mg, magnio stearatas - 4,4 mg; tabletės apvalkalas: metakrilo rūgšties ir etilo akrilato kopolimeras (1:1) - 27,6 mg, makrogolis-6000 - 8,07 mg, polisorbatas-80 - 0,44 mg, simetikonas (30% emulsija) - 0,13 mg, natrio hidroksidas - 0,36 mg, talkas 4 mg - 8,07 mg , vanduo - Q.S.

apibūdinimas

Tabletės yra ovalios, abipus išgaubtos, lygios, nuo baltos iki šviesiai geltonos, dengtos plėvele

Farmakoterapinė grupė

Kiti vaistai skirti virškinimo trakto ir metabolizmas, aminorūgštys ir jų dariniai

ATX kodas

A16AA02

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika
Ademetioninas priklauso hepatoprotektorių grupei, taip pat turi antidepresinį poveikį. Jis turi choleretinį ir cholekinetinį poveikį, turi detoksikuojančių, regeneruojančių, antioksidacinių, antifibrozinių ir neuroprotekcinių savybių.
Papildo S-adenozil-L-metionino (ademetionino) trūkumą ir skatina jo gamybą organizme, jo yra visose organizmo aplinkose. Didžiausia ademetionino koncentracija buvo stebima kepenyse ir smegenyse. Vaidina pagrindinį vaidmenį organizmo medžiagų apykaitos procesuose, dalyvauja svarbiose biocheminėse reakcijose: transmetilinimo, transsulfurizacijos, transamininimo. Transmetilinimo reakcijose ademetioninas paaukoja metilo grupę fosfolipidų sintezei ląstelių membranos, neurotransmiteriai, nukleino rūgštys, baltymai, hormonai ir kt. Transsulfuracijos reakcijose ademetioninas yra cisteino, taurino, glutationo (suteikiantis ląstelių detoksikacijos redokso mechanizmą), kofermento A (įtraukiamo į trikarboksirūgšties ciklo biochemines reakcijas ir pasipildo energijos potencialas ląstelės).
Padidina glutamino kiekį kepenyse, cisteino ir taurino kiekį plazmoje; sumažina metionino kiekį serume, normalizuoja medžiagų apykaitos reakcijas kepenyse. Po dekarboksilinimo dalyvauja aminopropilinimo reakcijose kaip poliaminų – putrescino (ląstelių regeneracijos ir hepatocitų dauginimosi stimuliatoriaus), spermidino ir spermino, kurie yra ribosomų struktūros dalis, pirmtakas, todėl sumažėja fibrozės rizika. Turi choleretinį poveikį. Ademetioninas normalizuoja endogeninio fosfatidilcholino sintezę hepatocituose, todėl padidėja membranos sklandumas ir poliarizacija. Tai pagerina tulžies rūgšties transportavimo sistemų, susijusių su hepatocitų membranomis, funkciją ir skatina tulžies rūgščių patekimą į tulžies takus.
Veiksmingas esant intralobulinei cholestazei (sutrikusi tulžies sintezė ir nutekėjimas). Ademetioninas sumažina tulžies rūgščių toksiškumą hepatocituose, juos konjuguodamas ir sulfatuodamas. Konjugacija su taurinu padidina tulžies rūgščių tirpumą ir jų pašalinimą iš hepatocitų. Tulžies rūgščių sulfatavimosi procesas palengvina jų pašalinimą per inkstus, palengvina jų prasiskverbimą per hepatocitų membraną ir išsiskyrimą su tulžimi. Be to, pačios sulfatinės tulžies rūgštys papildomai apsaugo kepenų ląstelių membranas nuo toksinis poveikis nesulfatuotos tulžies rūgštys (didelės koncentracijos yra hepatocituose intrahepatinės cholestazės metu). Pacientams, sergantiems difuzinėmis kepenų ligomis (ciroze, hepatitu), kuriems yra intrahepatinės cholestazės sindromas, ademetioninas sumažina odos niežėjimo sunkumą ir biocheminių parametrų pokyčius, įskaitant. tiesioginio bilirubino koncentracija, šarminės fosfatazės aktyvumas, aminotransferazės ir kt. Choleretinis ir hepatoprotekcinis poveikis išlieka iki 3 mėnesių po gydymo nutraukimo. Įrodyta, kad jis veiksmingas nuo hepatopatijos, kurią sukelia įvairūs hepatotoksiniai vaistai. Antidepresinis aktyvumas pasireiškia palaipsniui, pradedant nuo pirmosios gydymo savaitės pabaigos, ir stabilizuojasi per 2 gydymo savaites.
Daugybė tyrimų patvirtino ademetionino veiksmingumą gydant padidėjusį nuovargį pacientams, sergantiems lėtinės ligos kepenys. Bendra duomenų, gautų apie pacientus, kuriems prieš gydymą buvo nuovargio simptomai, analizė parodė, kad gydymas ademetioninu mažina nuovargio simptomus kartu su daugeliu kitų simptomų, tokių kaip depresija, gelta. oda ir gleivinės, negalavimas ir niežtinti oda. Gydymas ademetioninu reikšmingai pagerino nuotaiką pacientams, sergantiems alkoholine kepenų liga, kurie tuo pat metu pasiekė teigiamą atsaką į padidėjusio nuovargio simptomus. Be to, pacientams, sergantiems alkoholine kepenų liga ir nealkoholine suriebėjusia kepenų liga, kuriems gydymas ademetioninu pasireiškė padidėjusio nuovargio simptomais, taip pat labai sumažėjo tokių simptomų kaip odos ir gleivinių gelta, negalavimas ir odos niežėjimas.

Farmakokinetika

Tabletės dengtos plėvele, tirpsta tik žarnyne, dėl to į žarnyną išsiskiria ademetioninas. dvylikapirštės žarnos.
Siurbimas
Biologinis prieinamumas vartojant per burną yra 5%, padidėja vartojant tuščiu skrandžiu. Didžiausia ademetionino koncentracija (Cmax) plazmoje priklauso nuo dozės ir yra 0,5-1 mg/l praėjus 3-5 valandoms po vienkartinės 400-1000 mg dozės išgėrimo. Ademetionino Cmax plazmoje sumažėja iki pradinio lygio per 24 valandas.
Paskirstymas
Ryšys su kraujo plazmos baltymais yra nereikšmingas, siekia< 5 %.
Prasiskverbia pro kraujo-smegenų barjerą. Smegenų skystyje žymiai padidėja ademetionino koncentracija.
Metabolizmas
Metabolizuojamas kepenyse. Ademetionino susidarymo, vartojimo ir pakartotinio susidarymo procesas vadinamas ademetionino ciklu. Pirmajame šio ciklo etape nuo ademetionino priklausomos metilazės naudoja ademetioniną kaip substratą, gamindamos S-adenozilhomocisteiną, kuris vėliau S-adenozilhomocisteino hidrolazės būdu hidrolizuojamas į homocisteiną ir adenoziną. Homocisteinas, savo ruožtu, yra atvirkštinis virsta metioninu, perkeliant metilo grupę iš 5-metiltetrahidrofolato. Galiausiai metioninas gali būti paverstas ademetioninu, užbaigiant ciklą.
Pašalinimas
Pusinės eliminacijos laikas (T½) - 1,5 valandos. Tyrimų su sveikais savanoriais metu, nurijus žymėto (metilo 14 C) S-adenozil-L-metionino, radioaktyvumas šlapime buvo 15,5 ± 1,5 %, o išmatose po 72 valandų – 23,5 ± 3,5 %. Taigi buvo deponuota apie 60 proc.

Naudojimo indikacijos

Intrahepatinė cholestazė iki cirozės ir cirozės būklės, kuri gali būti stebima sergant šiomis ligomis:
- riebalinė degeneracija kepenys;
- lėtinis hepatitas;
- įvairių etiologijų toksinis kepenų pažeidimas, įskaitant alkoholinius, virusinius, medicininius (antibiotikų, priešnavikinių, prieštuberkuliozinių ir. antivirusiniai vaistai, tricikliai antidepresantai, geriamieji kontraceptikai);
- lėtinis akmeninis cholecistitas;
- cholangitas;
- kepenų cirozė;
- encefalopatija, įskaitant. susijęs su kepenų nepakankamumu (alkoholis ir kt.).
Intrahepatinė cholestazė nėščioms moterims.
Depresijos simptomai.
Padidėjęs nuovargis sergant lėtinėmis kepenų ligomis.

Kontraindikacijos

Genetiniai sutrikimai, paveikiantys metionino ciklą ir (arba) sukeliantys homocistinuriją ir (arba) hiperhomocisteinemiją (cistationino beta sintazės trūkumas, sutrikusi vitamino B 12 apykaita). Padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.
Amžius iki 18 metų (patirtis medicininiam naudojimui ribotas vaikams).
Bipoliniai sutrikimai.
Atsargiai

Nėštumas (1 trimestras) ir laikotarpis maitinimas krūtimi(vartoti galima tik tuo atveju, jei galima nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ar vaikui).
Vienu metu naudoti su selektyvūs inhibitoriai serotonino reabsorbcijos vaistai (SSRI), tricikliai antidepresantai (pvz., klomipraminas) ir augalinės kilmės ir vaistai, kurių sudėtyje yra triptofano (žr. skyrių „Sąveika su kitais vaistai»).
Vyresnio amžiaus.
Inkstų nepakankamumas.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

IN klinikiniai tyrimai buvo įrodyta, kad ademetionino vartojimas trečiąjį nėštumo trimestrą nesukelia jokio nepageidaujamo poveikio.
Heptral® nėščioms moterims pirmąjį trimestrą ir maitinant krūtimi galima tik tuo atveju, jei galima nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ar vaikui.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Viduje. Tabletes reikia gerti sveikas, nekramtant, geriausia pirmoje dienos pusėje tarp valgymų.
Heptral® tabletes reikia išimti iš lizdinės plokštelės prieš pat vartojant per burną. Jeigu tabletės yra ne baltos ar baltos spalvos su gelsvu atspalviu (dėl aliuminio folijos nutekėjimo), Heptral® vartoti nerekomenduojama.
Pradinė terapija

Rekomenduojama dozė yra 10-25 mg/kg per parą per burną.
Intrahepatinė cholestazė / padidėjęs nuovargis sergant lėtinėmis kepenų ligomis
Depresija
Dozė svyruoja nuo 800 mg per parą iki 1600 mg per parą.
Gydymo trukmę nustato gydytojas.
Gydymą Heptral® galima pradėti nuo intraveninio arba injekcija į raumenis po to vartojamas vaistas Heptral® tablečių pavidalu arba iš karto vartojant vaistą Heptral® tablečių pavidalu.
Senyviems pacientams
Klinikinė vaisto Heptral® vartojimo patirtis neparodė jokių jo veiksmingumo skirtumų vyresnio amžiaus pacientams ir jaunesniems pacientams. Tačiau, atsižvelgiant į didelę esamų kepenų, inkstų ar širdies veiklos sutrikimų tikimybę, kita gretutinė patologija arba gydymas kartu su kitais vaistai, Heptral® dozė senyviems pacientams turi būti parenkama atsargiai, pradedant vartoti vaistą nuo apatinės dozių ribos.
Inkstų nepakankamumas
Klinikinių duomenų apie Heptral® vartojimą pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumas Todėl tokiems pacientams Heptral® rekomenduojama būti atsargiems.
Kepenų nepakankamumas
Sveikų savanorių ir pacientų, sergančių lėtinėmis kepenų ligomis, ademetionino farmakokinetiniai parametrai yra panašūs.
Vaikai
Vaikams Heptral® vartoti draudžiama (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas).

Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Kai kuriems pacientams, vartojantiems Heptral®, gali svaigti galva. Vartojant vaistą nerekomenduojama vairuoti ir valdyti mechanizmų, kol pacientas neįsitikins, kad gydymas neturi įtakos gebėjimui užsiimti tokio pobūdžio veikla.

Išleidimo forma

Enterinės dengtos tabletės, 400 mg. 10 tablečių lizdinėje plokštelėje, pagamintoje iš PA/PVC/AL ir aliuminio folijos. 1 arba 2 lizdinės plokštelės kartu su naudojimo instrukcija kartoninėje dėžutėje.

Laikymo sąlygos

Nuo šviesos apsaugotoje vietoje, nuo 15°C iki 25°C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki data

3 metai. Pasibaigus tinkamumo laikui, vaisto vartoti negalima.

Atostogų sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Registracijos liudijimo turėtojas

Abbott Laboratories GmbH, Freundallee 9A, 30173 Hanoveris, Vokietija