Pleeverra yra serous apvalkalas, pamušalas vidinį paviršių krūtinės sienelės ir išorinio paviršiaus plaučių sudaro du izoliuoti maišai (pav.).
Pleuros ir šviesos priekio ribos (1) ir gale (2): punktyrinė linija yra pleuros siena, kieta linija yra plaučių riba.
Plevra, krūtinės ertmės pamušalas, vadinami antena, arba parieal. Jis išskiria ribratros (dengimo šonkaulių ir tarpkaržių intervalais, diafragminė pleura, viršutinio diafragmos paviršiaus ir vidurių pleura, ribojanti. Plaučių arba visceral, pleura apima išorinius ir tarpdio paviršių paviršius. Jis žavisi plaučiais Ir giliai sluoksniai susidaro pertvaros atskiria plaučių griežinėliais. Tarp visceralinių ir parietinių lapų pleura yra uždara izoliuota erdvė - nuožulnios pleuros ertmės.
Uždaryta žala Pleura atsiranda, kai stumti kvailai. Yra mėlynės ir pleuros spragos dėl smegenų sukrėtimo, sumušimų ar briaunų.
Pleuros žaizdos pastebimos su visais skverbžiais krūtinės traumomis. Šiuo atveju, trauminis (žr) ir hemotoraksas (žr) su galimomis infekcinėmis komplikacijomis vėlesniame - pleurite ir piopneumox (žr).
Pleuros uždegiminės ligos.
Tarp gerybinių navikų, pleura yra stebimas, lipoms, angioma ir tt Konkretūs simptomai Su šiais navikais nėra. Pirminiai piktybiniai navikai pleura dažnai yra sutiko ir lydi aštrių pleuros sutirštėjimu su antrinio pleurito plėtra. Su jais yra gana ankstyvas skausmas su giliu kvėpavimu ir kosuliu su švitintu, vėliau - dusulys ir temperatūros padidėjimas. Tada serozinis kaupimasis pleuros ertmėje eina į hemoraginį. blogai. Metastazė susitinka plebre piktybiniai navikai iš kitų organų.
Pleurra (nuo graikų. Pleura - pusė, siena) - seroinis apvalkalas, apimantis plaučius ir vidinį krūtinės paviršių, sudaro du simetriškus izoliuotus maišus, esančius abiejose krūtinės pusėse. "Pleura" iš vidinės ("Splashoplop" šviesos) ir išorinio (somatoplev) iš Mezodermos lapelių.
Anatomija, histologija. Visceral Pleur (Pleura Visceralis, s. Pleura Pulmonalis) apima visą plaučių paviršių, panardintas į jų vagas ir lapai, atskleidė tik nedidelį sklypą į plaučių vartų lauką. Parietas Pleura (Pleura Parietalis) yra padalinta į šonkaulio (Pleura Costalis), diafragminė (Pleura diafragmatica) ir Medivaln (Pleura inediastinalis). Ilgi paketai (Ligg. Pulmonalia) yra serijos korpuso dubliavimas, esantis priekinėje plokštumoje ir jungiantis visceral ir Midstinal Pleura. Tarp visutinės ir parieal pleverra yra švelnus mikroskopinis ertmingumas, pasiekęs plaučius dideli dydžiai. Plevura departamentai, kuriuose vienas audinio lapas patenka į kitą, formuojant plaušį, užpildytą plaučių audiniu, vadinami sinusu Pleurra (recessus pleuris). Edge-diafragminė, krašto-vidurių ir diafragmos-vidurių sinusai išskiria.
Kaip ir kiti serijos korpusai, Pleura turi sluoksniuotą struktūrą. Visceral Pleura apima 6 sluoksnius: 1) mezotelium; 2) sienos membrana; 3) paviršinis pluoštinis kolageno sluoksnis; 4) paviršinis elastinis tinklas; 5) giliai elastinis tinklas; 6) Deep grotelės kolageno-elastinis sluoksnis (1 pav.). Visi pleuros pluoštiniai sluoksniai yra permatomi su retikuliniais pluoštais. Kai kuriose vietose giliai kolageno sluoksnio grotelės yra lygiųjų raumenų pluoštų statuls. Pariečių pleura yra daug storesnė visceral ir išskiria pluoštinės struktūros struktūros ypatumus. Tarp pleuros ląstelių formų yra fibroblastai, histiocitai, riebaliniai ir riebalų ląstelės, limfocitai.
Fig. 1. Pleuros pluoštinio dizaino schema: 1 - mezotelium; 2 - sienos membrana; 3 - paviršutiniškas pluoštinis kolageno sluoksnis; 4 - paviršutiniškas elastinis tinklas; 5 - gilus elastinis tinklas; 6 - Giliai grotelės kolageno-elastinis sluoksnis.
Visame visceraliniame pleuroje ir vyraujančioje Pariečių pleuros plote, kraujo ir limfiniai laivai yra užrakinti tik giliausiu sluoksniu. Jie yra atskirti nuo pleuros ertmės su pluoštine serozine-hemolimfine barjeru, kuris apima daugumą Pleuros sluoksnių. Kai kuriose Pariečių pleuros vietose (tarpkaržių intervalai, krūtinės raumenų raumenų regionas, diafragmos sausgyslių centro pusės dalys) "Sumažinto" tipo seroninis limfinės kliūtis. Dėl to, limfiniai laivai yra kuo arčiau į pleuros ertmę. Šiose vietose yra specialiai diferencijuoti rezorbcijos įrenginiai. skystas skystis - Valdymo liukai (žr. Perjun). Be visceralinės suaugusiųjų pleura, kraujo kapiliarai yra kiekybiškai dominuoja paviršiaus (arčiau pleuros ertmės). Pariete plevra, siurbimo liukų koncentracijos srityse, limfinės kapiliarai yra kiekybiškai dominuoja šiose vietose į paviršių.
Pleuros ertmėje yra nuolatinis juostelės skysčio pokytis: jo formavimas ir siurbimas. Per dieną per pleuros ertmę skysčio tūris yra maždaug lygus 27% kraujo plazmos tūrio. Fiziologinėmis sąlygomis juostos skysčio susidarymą atlieka daugiausia visceral plebra, sugeria šį skystį daugiausia prie krašto pleuros. Likusios Parietų pleburos skyriai nesiima pastebimos dalyvavimo šiuose procesuose. Dėka morfologinei I. funkcinės savybės skirtingos dalys. \\ T Plevra, tarp kurių ypač svarbu priklauso įvairiems jo laivų pralaidumui, skystis juda nuo visceralinės iki ribrato, ty krypties skysčio cirkuliacija vyksta pleuros ertmėje. Atsižvelgiant į patologiją, šie santykiai radikaliai pasikeitė, nes bet koks visceralinio ar parietinio pleuros skyrius sugebėjo tiek švietimo ir sugeria juostos skystį.
Pleuros kraujagysles daugiausia ateina iš tarpkultūrinių ir vidinių krūtinės arterijos. Visceral Pleurra taip pat tiekiamas su laivais iš diafragminės arterijos sistemos.
Limfų nutekėjimas iš klasterio Pleura atliekamas lygiagrečiuose tarpkultūriniuose laivuose limfmazgiaiĮsikūręs šonkaulių galvai. Iš limfos metrosparnio ir diafragminės pleuros išplaukia iš krūtinės ir priekinio laikino kelionės į venų kampą arba Žinomair galinės laikmenos kelionėje - į poportal limfmazgius.
Inervuotas Pleura klajojo ir diafragminės nervai, pluoštų kekės, atskirtos nuo V-VII gimdos kaklelio ir I - II krūties stuburo mazgų. Į didžiausias kiekis Receptorių galūnės ir nedidelis nervų ganglija yra sutelkta į Medivaln Pleura: šviesos, raiščio ir širdies slėgio šaknyje.
Temos turinio turinys "Plevra. Pleuros ertmė. Mediana":Krūtinės ertmėje yra trys visiškai atskiri seroziniai maišeliai - vienas kiekvienam plaučiui ir vienai, vidutiniam širdžiai. Serous plaučių apvalkalas vadinamas Pleurra, Pleura. Jį sudaro du lapai: pleurra Visceral, Pleura Visceralis, I. parieal Paretal, Pleura Parieta.
Plura visceral, arba pleura, pleura pulmonalis,apima save plaučius ir taip glaudžiai kovoja su plaučių medžiaga, kuri negali būti pašalinta be sutrikimų suvartojimo; Ji patenka į plaučių vagas ir taip atskiria plaučių skilteles vienas nuo kito. Dėl aštrių plaučių kraštų yra Vigorco formos išsikiša pleura. Atsižvelgdama iš visų pusių, plaučių plaučiai plaučių šaknyje tiesiogiai tęsiasi Pariečių pleura. Apatiniame priekinio ir priekinio lapelių šaknies krašte ir galiniai paviršiai Šaknija yra prijungta vienu kartus, LIG. Pulmonale, kuris nusileidžia vertikaliai žemyn vidinio plaučių paviršiuje ir pritvirtinami prie diafragmos.
Prieucian pleura, pleura paietalis, Yra serijos plaučių maišelio lauko lankstinukas. Su savo išoriniu paviršiumi, sankabos purslai kibirkščia su krūtinės ertmės sienomis, o vidinis tiesiai į visceralinės pleura. Vidinis pleuros paviršius yra padengtas mezotelium ir, nesikišęs su nedideliu sero skysčio kiekiu, atrodo puikus, dėl kurio trintis yra sumažintas tarp dviejų pleuros lakštų, visceralinės ir parietalių, kvėpavimo judėjimo metu.
Pleura. Jis atlieka svarbų vaidmenį pertvarkymo procesuose (pašalinimas) ir rezorbcijoje (siurbimo), normalūs santykiai, kurie yra labai pažeidžiami skausmingais krūtų procesais.
Makroskopiniame homogeniškumoje ir panaši histologinė struktūra, parietinė ir visceralinė pleura atlieka kitą funkciją, kuri, žinoma, su įvairiomis embriologinėmis kilmėmis. Visceral pleura, kurioje kraujagyslės vyrauja per limfą, atlieka daugiausia pašalinimo funkciją. Pariečių pleura, turintys šaknų specifinius siurbimo įrenginius nuo serozių ertmių ir dominavimo limfiniai laivai Virš kraujo, atlieka rezorbcijos funkciją. Slankioji erdvė tarp parietalinių ir visceralinių lapų, esančių šalia kito, nešioja pavadinimą pleuros ertmė, cavitas pleuris. Sveikame asmenyje pleuros ertmė yra makroskopiškai nematoma.
Poilsio būklėje jame yra 1-2 ml skysčio, kurį kapiliarinis sluoksnis dalijasi pleuros lakštų kontaktiniais paviršiais. Šio skysčio dėka du paviršiai pagal priešingų jėgų įtaką yra sukibimas: įkvėpimo įtampa krūtinės ir elastingų plaučių audinio. Šių dviejų priešingų jėgų buvimas: vienoje pusėje esančios plaučių audinio elastinės įtampos pusėje, ant kitos, įkraunamos sienos tempimas, sukuria neigiamą slėgį Plevra ertmėje, kuri nėra kai kurių dujų slėgis, Tačiau dėl minėtų jėgų veiksmų. Šalia krūtinės atidarymo, pleuros ertmė didėja dirbtinai didėja, nes plaučiai patenka į atmosferos slėgį tiek išorinį paviršių ir iš vidaus, nuo bronchų pusės.
Prieucian pleura.jis yra vienas kietas maišelis, kuris yra lengvas, tačiau siekiant jį apibūdinti yra suskirstytas į skyrius: pleura Costalis, diafragmatica ir MediaSinalis. Be to, viršutinė kiekvieno pleuros maišelio dalis yra izoliuota pagal Pleuros kupolo pavadinimą, cuula pleurae. Pleuros kupolas suknelė iki atitinkamo plaučių viršaus ir bus nuo krūtinės kaklo plote nuo 3 iki 4 cm virš priekinio šonkaulio galo. Iš šoninės pusės, pleuros ribos kupolas. SCA-Leni priekinis et medius, medialinis ir priekyje yra a. ir v. Subclaviae, medialinis ir galinis - trachėja ir stemplė. Pleura Costalis. - Plačiausias tiesos departamentas, apima šonkaulius ir tarpkartinius intervalus iš vidaus. Po krašto pleutra, tarp jos ir krūties sienaYra plonas pluoštinis apvalkalas, fascia endhoracica, kuri yra ypač išreikšta pleuros kupolo srityje.
Pleuros diafragmatica.apima viršutinį diafragmos viršutinį paviršių, išskyrus mediana, kur pericardird atvyksta tiesiai į diafragmą. Pleura MediaSinalis. Įsikūręs anteroracinėje kryptimi, jis ateina iš sternumo galinio paviršiaus ir stuburo stulpelio šoninio paviršiaus į plaučių šaknį ir apriboja laikinojo mediatnum organus. Už stuburo ir į priekį ant krūtinės vidurių Pleura juda tiesiai į šaknų pleura, apačioje esant perikardo pagrindui - į diafragminę pleurą ir plaučių šaknį - visceral lape.
Tai sero plaučių apvalkalas. Jis yra padalintas į visceral (plaučių) ir parieal (įrašas). Kiekvienas plaučius yra padengtas plaučių pleutra, kuri virsta parietiniu pleura, pamušalas krūtinės ertmės plaučius ir panaikinimo šviesos Medicinos. Visceral (plaučių) pleura grims sandariai su organo audiniu, apimantis jį iš visų pusių, patenka į tarp sklelių. Knyga iš plaučių visceralinės pleuros šaknies, mažėjančios nuo plaučių šaknų priekinių ir galinių paviršių, sudaro vertikaliai, esančią plaučių obligaciją, kuri yra priekinės plokštumos tarp vidinio plaučių paviršiaus ir tarpininkaujama pleura ir pasroviui yra beveik aukštyn į diafragmą.
Pariealas (uždarytas) pleura yra kietas informacinis lapelis. Jis auga su vidiniu krūtinės sienelės paviršiu ir sudaro uždarą maišelį kiekvienoje krūtinės ertmės pusėje, kurioje yra dešinė arba kairė šviesa, padengta visceraliniu pleuriniu. Remiantis Pariečių pleuros dalių padėtimi, jis yra pabrėžtas su šonkauliu, laikinu ir diafragminiu pleura. Edge Pleura apima vidinį briaunų ir tarpkultūrinių intervalų paviršių. Ji yra ant intrathorad fascijos. Priešais krūtinkaulio ir už stuburo stulpo, maištingas pleura eina į laikiklį. Medivalnal Pleurra eina iš šoninės pusės į Medicinos organų, yra įsikūręs priekinėje sėdynėje, išplečiant nuo vidinio paviršiaus krūtinkaulio į šoninio paviršiaus stuburo.
Meditinai Pleurra dešinėje ir kairėje sumaišoma su perikardumu. Ant dešinėje, ji taip pat ribojasi su viršutinės tuščiaviduriai ir nesusijusiomis venomis, taip pat su stemplę, kairėje - su krūtinės aorta. Šviesos šaknies srities vidurio pleura ją apima ir eina į visceral. Viršuje viršutinio krūtinės diafragmos lygiu, šonkaulio ir medivalninal pleura juda vieni su kitais ir sudaro pleuros kupolą, jis apsiriboja šonine kopėčių raumenimis. Galinė nuo pleuros kupolo yra šonkaulio galva ir kaklo ilgis, padengtas gimdos kaklelio fascijos išankstinės plokštelės, kuriai yra fiksuotas pleuros kupolas. Priekyje ir medialinis į kupolą pleura yra gretimos prijunkite arteriją ir veną. Virš Pleuros kupolo yra pečių plexus. "RebroA" ir "MediSinal Pleurra" patenka į diafragminę pleurą, ji apima diafragmos raumenų ir sausgyslių dalis, išskyrus jos centrinius padalinius, kur pericardis išnyko diafragma. Tarp Pariečių ir visceralinės pleberra yra slidų uždara erdvė - pleuros ertmė. Į ertmę yra nedidelis serous skysčio kiekis, kuris sukluptų su lygiomis, ląstelių dengtomis mezotelium lapais Pleura, pašalina jų trinties vieni kitiems. Kai kvėpuojate, didinant ir mažinant plaučių tūrį, sudrėkintas visceralinis pleura laisvai skaidres palei vidinį Parietų pleuros paviršių.
Perėjimo vietose krašto pleura diafragminiu ir tarpiktakine yra suformuota didesnė arba mažiau gilinimo dydis - pleuros sinais. Šie sinusai yra rezervuoti dešiniojo ir kairiojo pleuros ertmių, taip pat tarpai, kurioje pleuros (serous) skystis gali kauptis pažeidžiant jo formavimo ar siurbimo procesus, taip pat kraujo pūlių žalos ar plaučių ligų, pleura metu. Tarp šaknų ir diafragminės Plesera, yra gerai matoma giliai šonkaulio diafragminė sine, pasiekianti didžiausią dydį vidurinės ašaros linijos lygiu (čia yra apie 3 cm gylį). Medipsinal Pleura vietoje diafragmoje nėra labai giliai, orientuota sagittal diafragiomedinalinė sinusinė. Mažiau nei ryškus sinusas (gilinimas) yra prieinamas krašto pleuros kelionėje (jo priekyje) į vidurio. Eudesy formuoja krašto-vidurių sinusas.
Pleuros kupolas dešinėje ir kairėje pasiekia 1 briolių kaklą, atitinkantį 7 gimdos kaklelio slankstelio (galinio) ostiko proceso lygį. Priešais pleuros kupolą pakyla 3-4 cm virš 1 briaunų (1-2 cm virš clavicle). Dešinės ir kairiojo krašto priekinė riba Pleura eina nevienoda. Ant dešinėje, priekinė siena nuo pleuros yra nusileido už dešiniojo krūties išvalomo sąnario, tada už rankenos į savo jungčių vidurį su kūnu ir nuo čia lašų už krūtinkaulio kūnų, sėdi kairėje Nuo vidurinės linijos iki 6 šonkaulių, kur jis eina į dešinę ir eina į apatinę pleuros sieną.
Mažesnė Pleuros riba atitinka krašto pleuros perėjimo liniją diafragmoje. Nuo cigarečių 6 šonkaulių su krūtinkaulio lygiu, apatinė pleuros riba yra nukreipta į šoną ir žemyn, ant vidutinio kreivos linijos, 7 kraštai susilieja, ant priekinės ašies linijos - 8 kraštai, palei vidutinę ašinę liniją 9 kraštai, pagal "Vadine Axillary Line" - 10 briaunų, ašmenų linija yra 11 briaunų ir tinka stuburo poliui 12 briolių kaklo lygiu, kur apatinė siena patenka į pleuros galūnę.
Kairėje pusėje pariealinės pleuros priekinė siena iš kupolo eina, tas pats Kah ir dešinėje, už krūties kreivos artikuliacijos (kairėje). Tada eina už rankenos ir krūtinkaulio kūnų iki kremzlės 4 šonkaulių, esančių arčiau kairiojo krūtinkaulio krašto. Čia atmetamas į šoną ir žemyn, kerta kairįjį krūtinkaulio kraštą ir nusileidžia arti 6 šonkaulių kremzles (tai yra beveik lygiagrečiai kairiajam krūtinkaulio kraštui), kur jis patenka į apatinę pleuros ribą. Apatinė krašto pleuros riba kairėje yra šiek tiek mažesnė nei dešinėje pusėje. Gale, kaip ir dešinėje, 12 šonkaulių lygiu jis eina į nugaros sieną. Pleuros siena nuo už užpakalinės ribos (atitinka krašto pleuros perdavimo į viduriestinėje pusėje) kriauklės nuo pleuros kupolo iki stuburo stulpelio iki 12 briaunų galvos, kur jis patenka į apatinę ribą . Priekinės ribos krašto pleura dešinėje ir kairėje yra nevienodas. Per 2-4 šonkaulius, jie eina į krūtinkaulio virėjai lygiagrečiai vieni kitiems, ir viršuje ir atvira, formuojant dvi trikampių erdves be pleuros - viršutinių ir žemesnių interganų laukų. Viršutinė intergeneralia vieta, nukreipta į knygos viršų, yra už krūtinkaulio rankenos. Viršutinėje erdvėje esantiems vaikams yra thymous.ir suaugusiems - šio jaunikio ir riebaus pluošto liekanos. Apatinis tarpvalstybinis laukas yra viršūnės yra aukštyn, yra už apatinės pusė krūtinkaulio kūno ir priekinių skyrių ketvirtosios ir penktos kairieji tarpšakiniai intervalai yra šalia jo. Čia lango formos maišelis yra tiesiogiai susilietus su krūtinės sienele. Šviesos sienos ir pleuros maišelis (tiek dešinėje ir kairėje) daugiausia atitinka vienas kitą. Tačiau net ne maksimaliai Įkvėpkite šviesą Jis visiškai nepadaro pleuros maišelio, nes jis turi dideles lygtis nei jame esantis organas. Pleuros kupolo ribos atitinka plaučių viršaus ribas. Galinės plaučių ir pleuros ribos, taip pat jų sienos priekyje dešinėje. Pariečių pleuros priekinė riba kairėje, taip pat apatinė Pariečių pleuros riba dešinėje ir kairėje skiriasi nuo šių sienų dešinėje ir kairėje plaučiuose.
Šviesa (pulmononai; Graikų. Pneumones) - tai yra suporuoti kvėpavimo organai, kurie yra tuščiaviduriai ląstelių struktūros maišeliai, suskirstyti į tūkstančius izoliuotų maišelių (alveoli) su drėgnomis sienomis, kuriose yra storas kraujo kapiliarų tinklas (Nr. 230 pav.). Medicinos skyrius, kuriame studijuojamos plaučių struktūra, funkcijos ir ligos vadinamos pulmonologija.
Plaučiai yra hermetiškai uždaroje krūtinės ertmėje ir atskirti nuo tarpusavyje pagal mediastinumą, kuris apima širdį, didelius indus (aorta, viršutinė tuščiavidurė veną), stemplė ir kiti organai (Nr. 231 pav.). Iki dalies forma Primena neteisingą kūgį su pagrindu, su kuria susiduria diafragma, ir virš viršininko viršininko virš galvos. Kiekvienoje šviesoje išskiriami 3 paviršiai: diafragminė, šonkaulio ir medialinė ir du kraštai: priekyje ir apačioje. RIB ir diafragminio paviršius yra atskirti nuo vienas nuo kito su aštriu apatiniu kraštu ir tinka pagal šonkaulius, tarpkakcinius raumenis ir diafragmos kupolą. Medialinis paviršius susiduria su Mediatutinum yra atskirta nuo krašto priekinio krašto plaučių. Ant medialinio (vidutinio) paviršiaus abiejų plaučių, plaučių vartai yra įsikūręs per kurį pagrindiniai šarvai, laivai ir nervai praeina plaučių šaknį.
Kiekvienas plaučius per vagą yra padalintas į akciją (Nr. 230 pav.). Dešiniajame plaučiuose yra 3 akcijos: viršutinė, vidurinė ir apatinė, kairiajame - 2 akcijos: viršutinė ir apatinė. Akcijos yra suskirstytos į segmentus, kurie kiekvienoje šviesoje apie 10. segmentai susideda iš frakcijų ir griežinėliais nuo aceinų (pav. 232, 233). Aceines (klasteriai) yra struktūriniai-funkciniai vienetai plaučių, kurie atlieka pagrindinę funkciją plaučių - dujų mainų. Kiekviename šviesos nuostoliuose yra 16-18 aceinų. Acinas prasideda nuo terminalo bronchiolio, kuris yra dichotomiškai padalintas į kvėpavimo takų bronchioles 1-2-3 užsakymus ir eina į alveolinius judesius ir alveolinius maišus su alvealiniais plaučiais, esančiais ant jų sienų. Plaučių aceinų skaičius vienoje šviesoje siekia 150 000. Kiekviename actinus apima daug alveolio.
Alveola.- Tai yra išsikišimas į burbuliukų pavidalu su iki 0,25 mm skersmens. Vidinis paviršius yra išklotas vieno sluoksnio plokščiu epiteliu, esančiu elastingų pluoštų tinkle ir pyntų kraujo kapiliarus. Iš alveolio, padengto plonu plėvelės fosfolipidu - paviršinio aktyvumo medžiaga (Nr. 236), kuri atlieka daug svarbių funkcijų:
1) sumažina alveolio paviršiaus įtampą;
2) padidina plaučių išplėtimą;
3) užtikrina plaučių alveolio stabilumą, užkirsti kelią jiems nuo sukčiavimo, klijavimui ir atelekcijos atsiradimui;
4) apsaugo nuo skysčio nusižengimą (išeiti) į alvetolo paviršių nuo plaučių kapiliarų plazmos.
Alveolio storio plaučių ir endotelio kapilijų epitelocitų ir endotelio kapiliarų branduolinių storio vietose yra apie 0,5 μm. Dėl laisvos epiteciocitų paviršiaus, yra labai trumpi citoplazminiai auga susiduria su alveoli ertmėmis, o tai padidina bendrą oro susisiekimo plotą su epitelio paviršiuje. Alveolių skaičius abiejose plaučiuose pasiekia nuo 600 iki 700 mln., O bendras kvėpavimo paviršius visų alveol yra apie 100 kv.m.
Be kvėpavimo funkcijos, plaučiai atlieka vandens mainų reguliavimą, dalyvauja termoreguliacijos procese, yra kraujo depas (nuo 0,5 iki 1,2 litrų kraujo).
Į klinikinė praktika Būtina nustatyti plaučių ribas: priekinį, apatinį ir galinį (Nr. 234, 235 pav.). Plaučių viršūnės išsikiša virš clavicle 2-3 cm. Priekinės ribos (priekinio krašto projekcija) nusileidžia nuo abiejų plaučių viršūnių palei krūtinkaulio viršūnes, praeina beveik lygiagrečiai 1-1,5 cm atstumu iki 1-15 cm kremzlės lygis IV šonkauliai. Čia kairiojo plaučių ribas nukrypo į kairę 4-5 cm, suformuodama širdies griovimą. Karilių VI kraštų lygiu, plaučių priekinės sienos pereina į apatinę. Apatinė plaučių riba atitinka krašto liniją VI, palei vidurinės akilarinės linijos - VIII kraštą, palei šlapimo pūslę - X kraštą, su Riber - Xi Edge. Žemutinė kairiojo plaučio riba yra 1-2 cm žemiau sumažintos dešiniosios plaučių ribos. Didžiausia inhaliacija, apatinis plaučių kraštas nusileidžiamas 5-7 cm. Galinė plaučių riba eina per alyvos spalvos liniją (ant šonkaulių galų).
Už kiekvieną plaučius yra padengtas serous apvalkalu - pleoure.susideda iš dviejų lapų: prieuchena. (Parieal) ir lIGHT. (Visceral). Tarp pleuros lapų yra kapiliarinis tarpas, užpildytas serous skysčiu - pleuros ertmė. Šis skystis sumažina trintį tarp pleuros lakštų kvėpavimo judesių metu. Vienos parietinės pleuros pereinamojo laikotarpio vietose suformuotos atsarginės erdvės - pleuros sinusaikurios yra pripildytos plaučiuose maksimalaus kvėpavimo metu. Patologijoje uždegiminis eksudatas gali kauptis. Ypač puikiai ribrino diafragminė Sinusas, esantis apatinėje pleuros ertmės dalyje. Teisė ir kairė pleuros ertmė tarpusavyje nėra perduodami. Paprastai pleuros oro ertmėje nėra, o spaudimas jame visada yra neigiamas, i.e. Žemiau atmosferos. Ramioje kvėpavimo metu jis yra 6-8 cm vandens. Menas. Žemiau atmosferos, ramioje iškvėpimui - 4-5 cm vandens. Menas. Dėl neigiamo slėgio pleuros ertmėse plaučiai yra dažytose būsenoje, atsižvelgiant į krūtinės ląstos sienos konfigūraciją.
Neigiamo intragenumo slėgio vertė:
1) prisideda prie plaučių alveolio tempimo ir plaučių kvėpavimo paviršių padidėjimas, ypač įkvėpimo metu;
2) suteikia veniniam kraujui grįžti į širdį ir pagerina kraujotaką plaučių apskritime, ypač inhaliaciniame etape;
3) skatina limfos formavimą;
4) padeda skatinti maisto gabalėlius ant stemplės.
Plaučių uždegimas vadinamas plaučių uždegimas, Pleuros uždegimas - pleuritas.. Skysčio kaupimasis pleuros ertmėje yra vadinamas hidrotoraksas, kraujas - hemotorax, Pūlingas eksudatas - piotrax..
Kaip žinote, be oro, asmuo negali padaryti daugiau nei tris minutes. Dėl šio deguonies rezervų, ištirpintos kraujyje, yra išeikvoti, o smegenų badas atsiranda, kuris pasireiškia alpimas, ir sunkiais atvejais - koma ir net mirties. Žinoma, tam tikru būdu apmokyti žmonės galėjo pratęsti bevandenį laikotarpį iki penkių, septynių ir net dešimties minučių, bet paprastas žmogus Tai mažai tikėtina, kad mirs. Keitimo procesai, įvykę organizme, reikalauja nuolatinio deguonies molekulių gavimo ir šiai užduočiai gerai susiduria su šia užduotimi kvėpavimo sistema.
Kvėpavimo etapai
Deguonies mainai tarp organizmo ir išorinės aplinkos vyksta keturiais etapais:
- Oras nukris nuo išorinės aplinkos į plaučius ir užpildys visą turimą erdvę.
- Dujų difuzija atsiranda, įskaitant deguonį, per alveolio sieną (plaučių struktūrinį vienetą) į kraują.
- Hemoglobinas, kuris yra raudonųjų kraujo kūnelių, jungiasi dauguma. Deguonis ir platina jį į kūną. Maža dalis Ištirpsta kraujyje.
- Deguonis palieka hemoglobino junginius ir per laivo sieną eina į audinių ir organų ląsteles.
Atkreipkite dėmesį, kad šiame procese kvėpavimo sistema dalyvauja tik pradinis etapasLikusi priklauso nuo kraujo srovės pobūdžio, jo savybių ir audinio metabolizmo. Be to, plaučiai dalyvauja šilumos mainais, toksiškų medžiagų pašalinimu, balsavimo formavimu.
Anatomija
Visa kvėpavimo sistema yra suskirstyta į du skyrius, priklausomai nuo organų aiškinimo.
Viršutiniai kvėpavimo takai susideda iš nosies ir nasopharynx, burnos perjungimo, zea ir ryklės. Ir didžiąja dalimi jie yra ertmės, sudarytos iš kaukolės kaulų sienų arba raumenų-jungiamojo audinio rėmo.
Apatiniai kvėpavimo takai apima "Larynx", "Alveoli" į šią klasifikaciją, nes jie yra neatskiriama plaučių parenchimos ir bronchų terminalo skyriaus dalis tuo pačiu metu.
Trumpai apie kiekvieną kompozicinį kvėpavimo bloką.
Nosies ertmė
Tai yra kaulų kremzlės formavimas, kuris yra ant kaukolės priekyje. Jis susideda iš dviejų nepranešančių ertmių (dešinėje ir kairėje) ir jų pertvaros, kurios sudaro apvijos kursą. Viduje su gleivine, turinčia didelį skaičių kraujagyslės. Ši funkcija padeda įkvėpimo metu sušilti. Ir mažų "Cilia" buvimas leidžia filtruoti didelius dulkių daleles, žiedadulkes ir kitą purvą. Be to, tai yra nosies ertmė Padeda asmeniui atskirti kvapus.
Nasopharink, rotogling, zevas ir gerklė padeda perduoti pašildytą orą į gerklį. Struktūra yra glaudžiai susijusi su kaukolės anatomija ir beveik visiškai pakartoja jo kaulų raumenų rėmą.
LARYNX.
Asmens balsas yra tiesiogiai gerklyje. Būtent ten yra balso raiščių, kurie vibruoja per juos per juos oro srautą. Jis atrodo kaip eilutė, tačiau dėl struktūros charakteristikos (ilgis, storis), jų gebėjimas neapsiriboja vienu tonu. Voices garsas yra sustiprintas dėl glaudaus intrakranijinių sinusų ar ertmių, kurios sukuria tam tikrą rezonansą. Bet balsas dar nekalbama. Atskiri garsai yra suformuoti tik su gerai koordinuotu visų viršutinių kvėpavimo takų ir nervų sistemos komponentų darbu.
Fuchea arba kvėpavimo gerklės yra ragelis, kuris vienoje pusėje susideda iš kremzlių, o kita - nuo raiščių. Jo ilgis yra dešimt iki penkiolikos centimetrų. Penktosios krūtinės slankstelio lygiu jis yra padalintas į du pagrindinius bronchus: kairę ir į dešinę. Apatinių kvėpavimo takų organų struktūra daugiausia atstovauja kremzlės, kurios jungiasi, sudaro oro vamzdžius į plaučių parenchimos gylį.
Kvėpavimo sistemos atskyrimas
Pleeverra yra išorinis plaučių apvalkalas, kurį atstovauja seroinis jungiamojo audinio. Išoriškai, jis gali būti priimtas už puikią apsauginę danga, ir tai nėra iki šiol nuo tiesos. Jis apima vidinius organus iš visų pusių, taip pat yra ant vidinio krūtinės paviršiaus. Anatomiškai skiria dvi dalis pleuros: vienas iš tikrųjų apima plaučius ir antrąjį liftus krūties ertmė Iš vidaus
Visceral Leaf.
Ta korpuso dalis, kuri yra viršuje vidaus organai, vadinama visceral, arba plaučių pleura. Jis yra sandariai lituojamas į plaučių parenhyma (faktiškai), ir jį galima atskirti tik chirurginiu būdu. Būtent dėl \u200b\u200btokio glaudaus kontakto ir pasikartojimo visų organų kontūrų, griovelis gali būti atskirti, atskiriant plaučius ant akcijų. Šios sritys nėra vadinamos kitaip kaip interdartal pleura. Persiųstų plaučių paviršių, jungiamasis audinys supa plaučių šaknį apsaugoti su juo, nervus ir pagrindiniais šarvais, tada eina į krūtinės sieną.
Pariečių lapai
Nuo perėjimo vietos, lapo jungiamasis audinys Nešioja pavadinimą "Parieal arba Prieucinian plegre". Taip yra dėl to, kad jo prisirišimas nebus plaučių parenchimos, bet ir šonkaulių, tarpkakciniams raumenims, jų fascijai ir diafragma. Svarbi bruožai yra ta, kad visame seroziniame apvalkale išlieka holistiniu, nepaisant topografinių pavadinimų skirtumų. Anatomas už savo patogumą atskirti riaumojančius, diafragmos ir medumirines padalinius, o dalis pleuros virš plaučių gavo kupolo pavadinimą.
Ertmė
Yra nedidelis atotrūkis tarp dviejų pleuros lakštų (ne daugiau kaip septynių milimetrų), tai yra plaučių. Jis užpildytas paslaptimi, kuri tiesiogiai gamina serous korpusą. Gerai sveikas žmogus Dienos gamina tik keletą mililitrų šios medžiagos. Pleuros skystis yra būtina norint sušvelninti trinties jėgą, atsirandančią tarp jungiamojo audinio lakštų kvėpavimo metu.
Patologinės sąlygos
Pagrindinėje ligoje pleuras yra uždegiminis. Kaip taisyklė, tai yra gana komplikacija nei nepriklausoma liga, kaip taisyklė, jį nagrinėja gydytojai su kitais gydytojai su kitais klinikiniai simptomai. Tuberkuliozė yra labiausiai dažnas priežastisKodėl pleura yra uždegusi. IT infekcija Plačiai paplitęs tarp gyventojų. Klasikinėje versijoje pirminė infekcija atsiranda per plaučius. Struktūra lemia uždegimo ir patogeno perėjimą nuo parenchimos serous korpuso.
Be tuberkuliozės, pleuros uždegimo kaltinimai gali būti naviko, alerginės reakcijos, Pneumonija sukelia streptokokų, stafilokokų ir glottering floros, sužalojimų.
Purritai į charakterį yra sausi (fibrinė) ir darbo užmokesčio (eksudacinio).
Sausas uždegimas
Šiuo atveju, kraujagyslių tinklas jungiamojo audinio lapų išsipūsti, nedidelis kiekis skysčio yra iš jo. Jis virsta pleuros ertmę ir sudaro tankias mases, kurios yra nusodintos ant plaučių paviršiaus. Sunkiais atvejais šių reidų, yra tiek daug, kad kieto korpuso yra suformuota aplink plaučius, kuris neleidžia asmeniui kvėpuoti. Ši komplikacija neįmanoma be chirurgijos.
Mokant uždegimą
Jei pleuros skystis yra pagamintas dideliais kiekiais, jie nurodoma, savo ruožtu, padalinkite serozo, hemoraginio ir pūlingo. Viskas priklauso nuo skysčio pobūdžio, kuris yra tarp jungiamųjų lakštų.
Jei skystis yra skaidrus arba šiek tiek purvinas, geltona spalva - tai yra serozinis efuzija. Jame yra daug baltymų ir šiek tiek kitų ląstelių. Tai gali būti tokio tūrio, kuris užpildo visą krūties ertmę, išspaudžiant kvėpavimo sistemos organus ir užkirsti kelią jiems nuo darbo.
Jei gydytojas pamatė diagnostikos punkcijos metu krūtinė Yra raudonas skystis, tai rodo, kad yra žala laive. Priežastys gali būti skirtingos: nuo patekimo į sužalojimą ir uždarytas lūžis Ribos su fragmentų poslinkiu prieš lydant šviesos tuberkuliozės ertmę.
Didelio leukocitų eksudato buvimas daro jį purviną, geltonos spalvos atspalviu. Tai yra PUS, todėl pacientas turi bakterinę infekciją su rimtomis komplikacijomis. Puiki plurtai Priešingu atveju, vadinama dėmesiu. Kartais uždegiminio skysčio kaupimasis suteikia komplikacijas ir širdies raumenis, todėl perikarditas.
Kaip matome, kvėpavimo sistema susideda ne tik nuo plaučių. Ji apima nosį ir burną, gerklę ir gerklį su ryšuliais, trachėja, bronchais, plaučiais ir, žinoma, pleura. Tai visiškas organų kompleksas, kuris veikia gražiai, dengiant deguonį į kūną ir kitas atmosferos oro dujas. Siekiant išlaikyti šį mechanizmą, būtina reguliariai atlikti fluorografiją, venkite aštrių kvėpavimo takų infekcijų ir nuolat didinant jų imunitetą. Tada neigiama įtaka aplinkos. Tai bus mažiau atsispindi kvėpavimo organų funkcijomis.
