Начальный остеохондроз шейного отдела лечение. Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение. Лечение в домашних условиях

Остеохондроз - дистрофически-дегенеративное заболевание, в ходе которого происходит нарушение структуры и функции межпозвонковых дисков. Остеохондроз шеи - это поражение шейного отдела позвоночника.

В ходе патологического процесса при остеохондрозе шеи пульпа межпозвонкового диска (его центральная, мягкая часть) окостеневает, лишаясь в итоге своих амортизационных свойств. Шейный отдел позвоночника утрачивает гибкость, подвижность, в каналах между позвонками ущемляются кровеносные сосуды и нервные окончания. Особенность данной патологии в том, что ее симптомы могут напоминать признаки других заболеваний, в результате чего диагностика болезни затруднена и адекватное лечение назначается слишком поздно, когда в хрящевой ткани уже начались необратимые изменения.

Шейный остеохондроз, симптомы и лечение которого будут описаны ниже, равно как и шейно-грудной остеохондроз, развиваются в среднем и старшем возрасте, раньше у мужчин, и несколько позже - у женщин, причем в последние годы отмечается значительное «омоложение» остеохондроза шеи. Безусловно, с годами даже в здоровом позвоночнике хрящевая ткань межпозвоночных дисков со временем замещается фиброзными волокнами, уплотняется и отвердевает. Это процесс естественный, он приводит к снижению подвижности позвоночника, однако болями, как правило, не сопровождается, так как процессы фиброзирования никак не влияют на нервные окончания и не провоцируют их ущемление. В противоположность естественным физиологическим, патологические изменения в межпозвоночных дисках, характерные для остеохондроза, распространяются за пределы хряща, что провоцирует сдавление сосудов и нервных окончаний, болевой и сосудистый синдромы.

Причины шейного остеохондроза

Отчасти в развитии остеохондроза шеи «виновны» прямохождение современного человека и соответствующее распределение нагрузок по позвоночному столбу, а также естественные процессы старения тканей организма, кроме того, существует ряд провоцирующих факторов, способствующих развитию и прогрессированию данной патологии:

малоподвижный образ жизни;
длительное нахождение в одной и той же позе во время работы;
избыточная масса тела;
перенесенные травмы позвоночника в области шеи;
хронический стресс, постоянное нервное напряжение;
регулярное переохлаждение мышц воротниковой зоны (например, при нахождении вблизи потока воздуха из кондиционера);
врожденные аномалии позвонков и межпозвоночных дисков.

Чем опасен остеохондроз шеи?

В первую очередь, остеохондроз шеи затрудняет ряд движений, делает их болезненными, вкладывая свою лепту в гиподинамию пациента, которая сама по себе вредна. Возникает замкнутый круг: малая физическая активность провоцирует остеохондроз, который делает пациента еще менее активным физически, что в свою очередь способствует прогрессированию болезни.

Кроме того, в каналах вдоль позвонков шейного отдела проходят важнейшие нервные сплетения и сосуды, раздражение и ущемление которых становится причиной рефлекторных головных болей, хронического головокружения, дестабилизации артериального давления, что может делать больного нетрудоспособным, значительно снижать качество его жизни.

Особая опасность остеохондроза шеи - в его затруднительной диагностике и высокой вероятности неправильного, неадекватного лечения.

Симптомы шейного остеохондроза

Проявления шейного остеохондроза стертые, что значительно затрудняет диагностику. В результате больной, как правило, обращается к врачу уже тогда, когда процессы в межпозвоночных суставах приняли необратимый характер. К важнейшим симптомам остеохондроза шеи относятся:

головокружение;
головная боль;
резкие перепады артериального давления.

Все перечисленные признаки неспецифические, они могут быть указывать не только на шейный или шейно-грудной остеохондроз, но и на многие другие заболевания. Поэтому очень важно при любом из перечисленных симптомов проконсультироваться с врачом и пройти полноценное медицинское обследование, чтобы выяснить истинную причину состояния.

Кроме того, для остеохондроза шеи характерна цервикалгия, или боль в шее. Она может как локализоваться в задней части, «в глубине» шеи, так и отдавать в плечо, руку. Характерно внезапное начало болевого приступа - сразу после пробуждения, после чихания или кашля, смеха, резкого движения. Боль, как правило, умеренная, сочетается с хрустом в шейных позвонках при попытках повернуть голову, и, если процесс еще не принял необратимое течение, спустя некоторое время самостоятельно утихает.

Отдельно следует сказать о колебаниях артериального давления при шейном остеохондрозе. Это неспецифический симптом, однако существуют некоторые признаки, согласно которых можно установить связь скачков АД с остеохондрозом. Для такой связи характерны колебания АД на протяжении суток. Длительная гипертензия, напротив, для остеохондроза нетипична. Причина колебаний давления заключается в рефлекторной реакции нервных окончаний в стенках кровеносных сосудов в ответ на их раздражение и сжатие. Как правило, скачки АД при остеохондрозе сопровождаются головной болью, болями в конечностях, нарушением чувствительности мышц и кожи в воротниковой зоне.

Кроме того, для шейного остеохондроза характерен ряд синдромов (сочетания нескольких симптомов):

вертебральный - ряд симптомов, связанных с поражением костной ткани позвонков (боль в шее при попытках повернуть голову, нарушение подвижности шейного отдела, визуально заметные на рентгенограмме морфологические изменения тел позвонков и межпозвоночных дисков);
синдром позвоночной артерии - ряд симптомов, указывающих на связь патологического процесса с позвоночными артериями. При недостаточном кровотоке в артерии при ее сдавлении беспокоит шум в ушах, головокружение, перепады артериального давления, тошнота вплоть до рвоты, ощущение оглушенности. Раздражение нервных окончаний в стенках артерий проявляется мигренями, мельканием «мушек в глазах», временным снижением остроты зрения. Кислородное голодание тканей мозга, которые питают позвоночные артерии, проявляется обмороками, хронической сонливостью, несильной постоянной головной болью, ощущением слабости, снижением концентрации внимания и работоспособности. Синдром характерен не только для остеохондроза, но и для атеросклероза и прочих патологий протекающих с нарушением кровообращения в позвоночных артериях;
корешковый - возникает вследствие сдавления корешков спинномозговых нервов, характерно одностороннее поражение. Типичные симптомы: боли, нарушения чувствительности, парезы и параличи рук, лица и шеи;
кардиальный - ряд симптомов, возникающих вследствие рефлекторных нарушений работы сердца (боль, жжение за грудиной, одышка, тахикардия).

Степени остеохондроза шеи

Первая степень - характеризует начальную стадию заболевания, клинически проявляется болями в шее после резких движений, чихания. Боль острая, напоминает разряд электрического тока. При этом морфологически отмечается повреждение капсулы межпозвоночного диска, что провоцирует раздражение нервных окончаний. Боль в шее может сопровождаться болью в затылке, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами.

Вторая степень - период прогрессирования болезни. На этом этапе боли в шее становятся постоянными, отмечается сужение межпозвоночных отверстий и в связи с этим - регулярное ущемление корешков спинномозговых нервов и сосудов, проходящих в них. Капсула межпозвоночного сустава истончается, возникает патологическая подвижность позвоночника на данном участке. Мышцы атрофируются. Характерно колебание артериального давления. При тяжелом течении заболевания может появиться «симптом падающей головы» - необходимость поддерживания головы рукой для облегчения боли и фиксации ее в определенном положении.

Третья степень характеризуется разрушением фиброзного кольца межпозвоночного диска, в результате чего возможно развитие осложнений остеохондроза: вывихов позвонков, межпозвоночных грыж, искривления позвоночника. Боль интенсивная, отдает в плечо, руку, помимо боли в шее беспокоят головные боли, головокружение, резкие скачки АД, больной теряет трудоспособность.

Диагностика шейного остеохондроза

Диагноз «остеохондроз шеи» ставится на основании осмотра и опроса больного, степень морфологических изменений в межпозвоночных дисках помогает установить рентгенологическое исследование и магнитно-резонансная томография. Кроме того, важно исключить другие заболевания со сходными симптомами: инфаркт, гипертоническую болезнь, органические повреждения головного мозга, мигрень, для чего требуются консультации смежных специалистов.

Лечение остеохондроза шейного отдела

Объем лечебных мероприятий при остеохондрозе шеи напрямую зависит от степени патологического процесса. Лечение будет тем более эффективным, чем раньше оно начато, поэтому особенно важно обратиться к врачу своевременно, при первых эпизодах боли в шее, головокружения, не надеясь, что болезненные симптомы пройдут самостоятельно.

На начальной стадии болезни лечение остеохондроза шейного отдела сводится к ликвидации болевого синдрома при помощи НПВС и обезболивающих препаратов местного (мази, кремы) или системного (таблетки, инъекции) действия. Кроме того, огромную роль играет восстановление нормальных обменных процессов в хрящевой ткани межпозвоночного диска, для чего применяются хондропротекторы - препараты, стимулирующие обмен веществ в хрящевой ткани и нормализацию ее структуры. В частности, в лечении шейного остеохондроза показал свою эффективность препарат Дона® - его действующее вещество, глюкозамина сульфат кристаллический, является источником ценных компонентов хрящевой ткани. Он стимулирует процессы выработки в хрящевой ткани протеогликанов, образующих структуру хряща. Одновременно с этим глюкозамина сульфат подавляет воспаление и деструктивные процессы в хрящевой ткани.

При прогрессировании патологического процесса дополнением к описанной терапии могут послужить спазмолитики и миорелаксанты для устранения спазма мышц. Врач может рекомендовать новокаиновые блокады для снятия болевого синдрома, однако данный метод можно отнести исключительно к паллиативным, позволяющим ликвидировать болезненную симптоматику, но никак не влияющим на течение самого остеохондроза шеи. При запущенном остеохондрозе единственным эффективным средством может стать хирургическое лечение, так как возможности консервативного лечения на данном этапе исчерпаны.

Хорошо себя зарекомендовали : электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, грязелечение. Традиционно важными частями комплексного лечения остеохондроза считаются массаж и мануальная терапия. При этом следует помнить, что все методики физиотерапии необходимо применять только если остеохондроз шеи находится в стадии ремиссии, иначе можно лишь активизировать патологический процесс. Любые манипуляции при массаже должны быть максимально щадящими.

Лечебная физкультура (ЛФК) при шейном остеохондрозе

Важную роль в лечении остеохондроза приобретает . Методики лечебной физкультуры различны, однако общая суть их неизменна: аккуратное восстановление здоровой подвижности пораженного участка позвоночника и, связанная с этим стимуляция кровоснабжения и питания хрящевой ткани. При диагнозе «шейный остеохондроз» упражнения должны быть максимально щадящими, нагрузка на позвоночник минимальной. Недопустимы резкие повороты, вращательные движения, глубокие наклоны, которые могут способствовать повреждению капсулы межпозвоночного сустава и усугублению патологического процесса.

Профилактика шейного остеохондроза

Хрящевая ткань не восстанавливается, а потому целесообразно предотвратить его прогрессирование, чем потом пытаться лечить последствия. Основа профилактики шейного остеохондроза - здоровый образ жизни, разумная подвижность, рациональное питание, контроль массы тела, небольшие перерывы на гимнастику при малоподвижной профессиональной деятельности. Кроме того, при первых же признаках неблагополучия со стороны шейного отдела позвоночника следует обратиться к врачу и при наличии показаний начать прием хондропротекторов, например, который поможет нормализовать обмен веществ в хрящевой ткани и существенно замедлить прогрессирование болезни.

Сидячая работа, неправильная поза, постоянное напряжение могут стать поводом развития остеохондроза даже у молодого человека 25-30 лет. Сегодня подробно разберемся в вопросах лечения шейного остеохондроза.

Сегодня все чаще этот диагноз могут услышать молодые люди. Болезнь проявляет себя в виде дегенеративных дистрофических поражений межпозвоночных дисков, встречается в основном у трудоспособных людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют сидячую работу и предпочитают поездку на транспорте прогулкам.

Остеохондроз поражает разные отделы позвоночника, но остеохондроз шейного отдела считается самым популярным. Опасность заключается в том, что ослабшие диски смещаются, сдавливая кровоснабжающую мозг артерию. Гипоксия из-за нехватки кислорода может отразиться на органах зрения и слуха, привести к головокружениям, инсультам.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Пациенты, имеющие это заболевание, обычно жалуются на:

постоянную боль в голове, в шее, в руках, в плечах
нарушение координации, потеря равновесия
утомляемость
звук при поворотах головы
падение четкости зрения
проблемы со сном
потеря остроты слуха

Причины остеохондроза шейного отдела позвоночника

Для развития этого заболевания могут послужить катализатором различные причины, связанные с повышенной нагрузкой на межпозвоночные диски:

лишний вес
сидячая работы
повышенные нагрузки, требующее резкого напряжения
сколиоз
плоскостопие
наследственность
травмы шейного отдела, полученные в различных обстоятельствах

Эти причины вызывают изменения в структуре позвонков, ухудшение оттока и притока крови.

Головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

При сдавливания артерии кислород перестает поступать в мозг, а именно в задний отдел, где располагается вестибулярный аппарат, в результате человек теряет ориентацию в пространстве и испытывает головокружения.

Шейные позвонки имеют небольшие размеры, на них приходится серьезная нагрузка в виде тяжелой головы, при этом они также должны быть подвижны, поэтому любое даже незначительное перенапряжение может сказаться на их работе.

Грыжа шейного отдела позвоночника

Изменения при остеохондрозе, затрагивающие диски, расположенные между позвонками, могут послужить причиной выпячивания грыжи. Пациенты при таком заболевании испытывают боли в шейном отделе, плечах, руках, онемение пальцев рук. В большинстве случаев выпячивание образуется между пятым и шестым, шестым и седьмым позвонками. Грыжа создает дополнительное давление на нервные окончания, ухудшается кровообращение.

Чтобы диагностировать грыжу используют современные аппараты рентгенографии и томографии, лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Протрузия шейного отдела позвоночника

Изменение внутренней структуры дисков, расположенных между позвонками, или протрузия, происходит в результате сильного перенапряжения мышц шейного отдела, к которым также относится:

сидячий образ жизни
травмы шейного отдела
ожирение
неумеренная работа
возрастные изменения и слабость мышц

Протрузия может стать причиной образования грыжи.

Лечение остеохондроза шейного отдела

Доктор выбирает тактику на основании проведенной диагностики и анализов, в начале применяются консервативные методы лечения, если они не дают эффективных результатов, то следующий этап это хирургическое вмешательство.

Всего различают 4 этапа:

Вначале остеохондроз проявляет себя очень слабыми болями в шейном отделе, меняющими силу при поворотах, на этой стадии все изменения еще обратимы
Затем наблюдается усиление боли, могут появиться болевые ощущения в предплечьях и руках, снижается концентрация, повышается утомляемость
На следующем этапе боль становится постоянной, появляются грыжи, пациент ощущает постоянную слабость и частые головокружения
На последней стадии, помимо болей, отмечается нарушение координации, возможен инсульт, страдают органы зрения и слуха

Со второй стадии заболевание становится хроническим, остановить процесс разрушения дисков невозможно, врач может лишь замедлить его.

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела

В первую очередь врачи прописывают средства позволяющие снять боль, в основном анальгетики типа анальгина. Чтобы купировать возможность развития воспалительного процесса в разрушенных тканях назначаются нестероидные медикаменты. За несколько дней человек начинает чувствовать себя значительно лучше, но останавливать на этом лечение нельзя, препараты только уменьшили боль, но не устранили ее причину.

Для восстановления дисков необходимо пропить курсами хондропротекторы и витаминно-минеральные комплексы.

Упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

После того, как прошел болевой симптом пациент вместе с лечащим врачом выбирает курс лечебных упражнений. Отсутствие необходимой для формирования мышечного корсета физической нагрузки приводит к тому, что ослабленные мышцы шеи, перегруженные постоянной работой, не могут справиться с нагрузкой. Чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания необходимо обязательно выполнять специальные упражнения.

К примеру, для начала своих тренировок вы можете попробовать простые упражнения:

Встаньте и поставьте ноги на ширине плеч, смотрите прямо, на вдохе поверните в голову влево, тяните подбородок к левому плечу, выдохните. Снова на вдохе верните голову в начальное положение. Повторите упражнение, поворачивая голову в другую сторону. Если вы не можете дотянуться до плеча, то ориентируйтесь на болевые ощущения. Выполните упражнение 8 раз для растягивания крупных боковых мышц.
Встаньте, смотрите прямо, опустите голову вниз, тяните подбородок к груди по мере своих возможностей, зафиксируйте положение на три секунды и вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз, упражнение рассчитано на растягивание задних мышц шеи.
Встаньте, ноги на ширине плеч или вместе, положите руку на лоб, давите на лоб рукой при этом мышцами шеи постарайтесь удержать голову в изначально положении. Повторите 10 раз, укрепятся передние мышцы шеи.

Начать занятие лечебной физкультурой лучше под наблюдением профессионального инструктора, который имеет опыт работы с травмами и заболеваниями позвоночника.

Гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Сидячая работа сказывается не только на позвоночнике, но и на всем теле. Поэтому, если вы уже начали заниматься своим здоровьем, то почему бы не привести в порядок все тело. Лучше всего заниматься гимнастикой утром, после душа. Посвятите 15 минут времени себе, и вы почувствуете, что обычная работа вам будет даваться гораздо легче.

Начинайте с разогрева: повороты и наклоны головы, затем круговые движения кистями рук, в локтевом суставе и плечевом, круговые движения тазом, ступнями, в коленном суставе. Выполняйте упражнения по мере своих возможностей без перенапряжения. Если вы не можете выполнить какое либо упражнение просто разогрейте сустав, интенсивно потерев руками.
Лягте на спину, поднимите голову и тянитесь подбородком к груди, ноги не отрываются от пола, руки тянутся вперед или подстраховывают шею. Выполните 5 раз.
Лежа на полу на спине раскиньте руки перпендикулярно телу, теперь правую ногу под углом 90 градусов перекиньте на левую сторону, вы должны почувствовать как скручиваются мышцы спины, живота и шеи, повторите с другой ногой, всего необходимо сделать упражнение 10 раз.
Лежа на спине согните ноги в коленях и поставьте максимально близко к тазу, прижмите поясницу к полу. Теперь медленно, по одному позвонку начинайте поднимать таз, пока не дойдете до шеи, так же медленно опуститесь в начальное положение, повторите 6 раз.
Перевернитесь, вытяните руки вперед, теперь оторвите ноги и руки и тянитесь ими вверх под углом в 30 градусов, опора только на пресс, зафиксируйтесь в этом положении на 8 секунд и аккуратно опуститесь. Повторите 3 раза.
Встаньте, ноги поставьте на ширину плеч, наклоняя туловище вперед, дотянитесь сначала до одной ноги, затем до другой. Постарайтесь максимально расслабиться, когда ваша голова опущена, чтобы снять напряжение с шеи и дать ей немножко отдохнуть после нагрузки. Повторите 5-7 раз.

Массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Если гимнастика позволяет укрепить мышцы упражнениями и сформировать корсет, то массаж позволяет снять спазмы и усилить циркуляцию крови. Доверяйте массирование шеи при таком серьезном диагнозе только профессионалам. Неопытные мастера, которые занимаются обычным не лечебным массажем могут только навредить.

Проверенные специалисты работают при больницах, возможно ваш лечащий врач сможет вам подсказать к кому именно обратиться и даст рекомендации. Обычно массаж назначается в период отсутствия болевых ощущений и проводится курсом из 10-15 сеансов.

удобно сядьте и разотрите руки, пальцы должны быть теплыми
начните с легких поглаживаний шеи и плеч
далее, усиливая интенсивность нажатий, переходите к растирающим движениям от основания шеи к плечам
круговыми движениями точечно пройдите место перехода шеи в плечи и вдоль позвоночных дисков
укройте плечи и шею теплым пледом после окончания массажа

Если вам прописаны какие-либо мази, то используйте их после массажа, эффективность будет гораздо выше.

Физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Одной из составляющих комплексного лечения является физиотерапия, современное оборудование позволять купировать боль и эти процедуры можно делать даже в период обострения по назначению врача.

Принцип действия приборов может быть разным, в зависимости от степени поражения могут назначить лечение магнитами, лазерам, ультрафиолетом и многими другими способами.
Иногда прописывают грязевые, парафиновые или озокеритовые аппликации для снятия отека и расслабления.
Возможно совмещение нескольких процедур для получения максимального эффекта, но в любом случае только физиотерапия не сможет устранить причину болей без изменения образа жизни.

Хирургическое лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Когда консервативное лечение не дает никаких результатов более шести месяцев, пациент продолжает испытывать боли, появилась грыжа, проводится оперативное вмешательство, объем которого зависит от степени поражения межпозвоночных дисков.

Операции проводятся в нейрохирургических отделениях, где заменяется поврежденный диск новым имплантом, устанавливается титановая пластина, которая берет часть нагрузки на себя. Пациентов вписывают уже на пятый день после операции.

Сон при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Бессонница и чувство постоянной усталости часто сопровождают остеохондроз. Чтобы часы отдыха прошли эффективно и позволили мышцам шеи расслабиться, а всему телу отдохнуть, то спать нужно правильно:

Если вы спите на спине, то подложите под поясницу небольшую продолговатую подушку, тогда все мышцы спины будете расслаблены; выбирайте удобную подушку под голову, высота которой позволит расслабиться мышцам шеи.
Если вы предпочитаете спать на боку, то лучше в этой позе прижимать к груди колени, мышцы спины будут находиться в растянутом положении.
Сон на животе нежелателен из-за того, что шея будет повернута в одну сторону.
Выбирайте только полужесткий матрас, который позволит вам принять удобную и комфортную позу, прогибы матраса повторят изгибы тела.

Лечение выявленной нестабильности шейного отдела

Повышенная нагрузка на шейный отдел может привести к повышенной подвижности позвонков, которая называется нестабильностью. Шея самая подвижная часть всего позвоночника, благодаря этой возможности человек может поворачивать голову. Но эта возможность обеспечивается малыми размерами позвонков, поэтому при повышенной нагрузке им сложно справиться и оставаться стабильными. Причины развития активности и подвижности является остеохондроз, эта способность постоянно повышается, что может привести к смещению позвонков и ухудшению кровообращения мозга.

Лечение проводится комплексно:

медикаменты (противовоспалительные, анальгетики, спазмолитики, хондропротекторы)
корсет для шеи
физиотерапия
лечебная физкультура
оперативное лечение в редких случаях

К сожалению, остеохондроз болезнь хроническая, но и с ней можно научиться жить. Физические упражнения позволят вам взглянуть на себя и свою жизнь по-новому и зарядят энергией. Внимательно относитесь к своему здоровью и берегите своих близких!

Видео: Как проводить массаж шейного отдела позвоночника при остеохондрозе?

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски в шейном отделе.

Дегенеративные изменения обычно развиваются в наиболее подвижных отделах позвоночника, поэтому в шейном отделе из-за нарушений в структуре позвонков чаще всего страдают нервные корешки на уровне С5, С6 и С7.

Симптомы шейного остеохондроза могут наблюдаться у людей любого возраста, а в особенности среди работоспособного населения от 30 до 50 лет. Некоторые люди страдают от этого недуга, иногда и не подозревая о причине недомоганий, ведь дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника происходят незаметно. Вовремя проведенное лечение остеохондроза шейного отдела вернет человеку отличное самочувствие, и подарит здоровье в будущем.

Причины шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз имеет ряд особенностей в сравнении с поясничным и грудным. Они определены особенностями строения позвонков этого отдела, размеры структур которых намного меньше позвонков прочих отделов. Нужно учитывать, что шейный отдел – самый подвижный, он практически постоянно нагружен, поскольку удерживает голову. Остеохондроз обычно и поражает самые подвижные сегменты, что и определяет в дальнейшем симптомы этого заболевания.

Несмотря на распространенность данного недуга и достижения в современной медицине, патогенез остеохондроза шейного отдела изучен не до конца. Известно, что заболевание может развиться на фоне нарушения обменных процессов в области шейного отдела позвоночника, что со временем ведет к изменению структуры межпозвоночных дисков и тел позвонков.

К возникновению остеохондроза может привести неправильная осанка, лишний вес, травматизм спины, а также искривление позвоночника. Чрезмерные физические нагрузки, неправильная тренировка, стрессовые ситуации, малоподвижный способ жизни также могут спровоцировать возникновение остеохондроза. Ну и, конечно же, нельзя выпускать из виду инфекционные заболевания, а также элементарное переохлаждение, поскольку это впоследствии может вызвать возникновение остеохондроза.

Степени развития остеохондроза

Заболевание в своем развитии проходит несколько стадий, в течение которых позвоночник претерпевает патологические изменения:

Шейный остеохондроз 1 степени . Симптоматика незначительна. В основном наблюдается напряжение мышечных связок и небольшой болевой синдром в области нервных узелков. Терапия включает использование физиотерапевтических процедур, витаминных комплексов, ЛФК. Мази для лечения остеохондроза шеи на этом периоде являются достаточно действенным и эффективным средством.
Остеохондроз шейного позвонка на второй стадии характеризуется протрузией дисков. Наблюдается уменьшение межпозвонковых щелей, постепенное разрушение фибрового кольца. Вероятно появление болевых синдромов, потому что возможно защемление нервных окончаний.
На третьей степени все симптомы обостряются – боль становится постоянной и сильной, распространяясь на плечевую зону и верхние конечности. При ощупывании шейной зоны болевые ощущения резко усиливаются, могут возникать онемения пальцев и мышц, поскольку развиваются опасные грыжевые образования. В суставах возникает скованность, их подвижность резко ухудшается.
Четвертая степень . Происходит полное разрушение межпозвоночного диска и замещение его соединительной тканью. Усиливается головокружение, появляется , нарушение координации, так как в процесс вовлекается позвоночная артерия, питающая мозжечок и затылочную долю головного мозга.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника отличаются от проявлений данного заболевания в других отделах позвоночного столба. Это связано с тем, что в шейном отделе позвонки расположены ближе друг другу, межпозвоночные диски имеют сравнительно небольшую высоту, что приводит к появлению клиники даже при самых незначительных патологических процессах. Также в шейном отделе чаще происходит сдавление нервных корешков и спинного мозга.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Проявляются симптомы остеохондроза шейного отдела по-разному, в зависимости от того, какие позвонки повреждены заболеванием. Прежде всего, большинство больных ощущают боли в шее, также боли могут возникать и в других частях тела: в руках, в области сердца, подбородка и так далее.

Также человек может слышать хруст при поворотах шеи. Из-за защемления нервов и сосудов у человека может возникнуть онемение языка и кончиков пальцев. Больной будет жаловаться на снижение слуха и зрения, повышенное артериальное давление и слабость в мышцах рук и ног.

Характерными синдромами при шейном остеохондрозе являются:

корешковый синдром;
синдром позвоночной артерии;
синдром шейной мигрени;
гипертензионный синдром.

Все эти синдромы сопровождаются, в первую очередь, разными видами боли.

Корешковые синдромы

Когда происходит защемление нерва, пациент испытывает острые болевые ощущения, которые имеют нисходящий характер. Боль распространяется от шеи к плечу, от плеча к предплечью, потом поражает пальцы руки или обеих рук.

Человек, испытывающий корешковый синдром на шее, может чувствовать «бегание мурашек» по коже, покалывания. Уменьшается эластичность, упругость кожи, появляется побледнение и небольшая отечность.

Синдром позвоночной артерии

При данном синдроме шейного остеохондроза появляется пульсирующая либо жгучая головная боль, распространяющаяся на надбровную область, затылок, висок и темень. Как правило, боль постоянная, хотя в некоторых случаях может быть приступообразной.

Усиление боли наблюдается после длительного движения либо нахождения в неудобной позе в течение продолжительного времени. Если организм ослаблен, возможно появление тошноты и потеря сознания. Могут возникать слуховые нарушения: шум, понижение остроты слуха, нарушения работы вестибулярного аппарата. Возможно влияние на зрение: снижение остроты зрения, боль в глазах.

Синдром шейной мигрени

При синдроме «шейной мигрени» наблюдаются раздражение симпатических узлов, что приводит к нарушению реактивности сосудов головного мозга и нарушению кровообращения.

Вследствие этого может развиться гипертония, нередко сопровождаемая:

заложенностью ушей;
шумом в голове;
звоном в ушах.

Гипертензионный синдром

При гипертензионном синдроме определяется . Головная боль больше распирающего характера, может сопровождаться тошнотой и рвотой. При обострении шейного остеохондроза может наблюдаться повышение температуры и .

Чем опасен остеохондроз шеи?

Если заболевание возникает в молодом возрасте, следует ожидать возможных осложнений во всех отделах позвоночника:

Грыжа шейного отдела позвоночника (межпозвонкового диска);
Радикулопатия шейных корешков;
Межпозвоночная протрузия (выпячивание) в шейном отделе;
Вертеброгенная цервикалгия, цервикоторакалгия, цервикобрахиалгия, цервикокраниалгия;
В запущенных случаях могут образоваться, большие остеофиты шейного отдела, парез, проблемы с позвоночными артериями и т.д.

Если лечение остеохондроза начато на поздних стадиях, то это только снимет боли и воспаление. Полностью же избавиться от негативных изменений будет сложнее. Это реально только при проведении длительного и комплексного лечения.

Как лечить остеохондроз шеи, скажет специалист. Он может порекомендовать фармакопунктуру, вакуумную, мануальную или лазерную терапию, сухое вытяжение или электростимуляцию. После нескольких сеансов боли проходят. Но важно провести полный курс лечения.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и его осложнения необходимо лечить при помощи консервативных методов, которые направлены на устранение болевых синдромов, нарушения функций спинномозговых корешков, а также предупреждения прогрессирования дистрофического изменения в структуре позвоночника.

В случае, когда консервативное лечение неэффективно, то по определённым показаниям проводится хирургическое лечение, где объем зависит от клинического проявления остеохондроза и уровня поражения. Самый эффективный результат при лечении остеохондроза шейного отдела, считается комплексное лечение заболеваний двигательного аппарата в целом.

Медикаментозное лечение

В домашних условиях лечение шейного остеохондроза с помощью медикаментов может включать:

(например, индометацин) на протяжении 1–2 недель 2–3 раза в течение дня. Обычно данные препараты принимаются после еды.
Миорелаксанты (сирдалуд, миоластан, ) для улучшения тонуса мышц и снятия их спазма.
Кортикостероиды применяются при интенсивных болях в комбинации с анальгетиками.
Мочегонные препараты , уменьшающие отек в зоне воспаления - , диакарб.
Новокаиновые и лидокаиновые блокады – подкожное или внутримышечное введение препарата в несколько точек вокруг шейных позвонков.
Хондопротекторы для восстановления гиалинового хряща (артра, румалон, алфлутоп).
Витамины группы В . Они улучшают обменные процессы в нервной ткани, нормализуют нервно–мышечную проводимость.

Некоторый лечебный эффект оказывают мази и гели для наружного применения (Финалгон, Фастум гель и другие).

Физиотерапевтическое и альтернативное лечение

Немедикаментозное лечение назначается при любой стадии остеохондроза шейного отдела и может включать в себя:

Амплипульстерапия (лечение модулированными токами);
Рефлексотерапия;
Ортопедическая гимнастика;
Занятие на специальных тренажерах;
Массаж;
Методы мануального воздействия;
Электрофорез (введение лечебных веществ через кожу при помощи электродов);
Магнитотерапия (воздействие магнитными полями);
Ультразвуковая терапия;
Лазерная терапия.

В запущенных случаях и при наличии осложнений врачи прибегают к хирургическому воздействию.

Хирургическое лечение

Оно требуется в том случае, если все меры направленные на снятие воспалительного процесса на 3-4 стадии заболевания, не привели ни к каким результатам. Обычный период терапии в таком случае составляют около полугода. Но курс лечения шейного остеохондроза может быть уменьшен, если у пациента наблюдается стабильное ухудшение самочувствия.

Парализация конечностей, непереносимые болевые ощущения являются показаниями к раннему проведению операции.

Лечение остеохондроза шейного отдела в домашних условиях

В домашних условиях лечить шейный остеохондроз можно с не меньшим успехом, чем в условиях поликлиники. Главное, что Вам понадобится для эффективного лечения – это систематический и грамотный подход.

Важно включить в программу лечения дозированную физическую нагрузку и гимнастику для шеи. При этом следует учитывать и то, что увеличение количества и интенсивности занятий должно быть постепенным, чтобы не причинить вреда ослабленному позвоночнику.

И если вы еще не знаете, как лечить шейный остеохондроз в домашних условиях, мы с удовольствием дадим Вам несколько полезных рекомендаций. Из народных средств при остеохондрозе шеи рекомендуются принимать отвары или настои трав, а также втирать мазь в проблемную зону.

Листья хрена . При воспалении позвонков в области шеи взять свежий лист хрена, приложить к проблемной зоне и обмотать шею шарфом. Аналогичным образом можно использовать капустные листья, которые перед прикладыванием следует несколько побить кухонным молотком.
Мазь с хмелем от остеохондроза шеи. Для её приготовления столовую ложку порошка из шишек хмеля необходимо растереть со столовой ложкой свежего сливочного масла или несоленого свиного сала. Полученной мазью смазывают больное место и хорошо утепляют. При регулярном применении мази утихает боль и проходит воспаление.
Корень девясила . Важно использовать корни растений второго года жизни. Пропорции для приготовления отвара – 2 столовые ложки сырья на стакан кипятка. Кипятить корни необходимо 10 минут на слабом огне, после чего процедить. Используйте отвар девясила для компрессов на область позвоночника дважды в день в течение 20 минут. Этот же отвар полезно использовать для ванн, только увеличьте количество сырья до десяти столовых ложек.
Растирания . Полстакана бузины и два стакана спирта настаивают семь дней в тёмном месте. Потом втирают это средство в проблемные участки шеи.
Компресс из меда и тертого картофеля : перемешайте ингредиенты и положите на 20 минут на шейно-воротниковую зону, предварительно завернув массу в марлю (чтобы удобнее было убирать). Наносите его в состоянии покоя, чтобы положение тела было неподвижным и удобным. Компресс достаточно делать раз в неделю.

Еще раз хочется напомнить, что лечить шейный остеохондроз можно только комплексными действиями. Нужно не лениться, выработать систему и придерживаться ее каждый день. Лечение в домашних условиях может обеспечить ощутимое воздействие на процесс выздоровления. И, конечно же стоит прибегнуть к помощи профессионалов, если это возможно.

Видео упражнения при шейном остеохондрозе

Лечебная гимнастика имеет не меньший эффект, чем медикаментозное лечение остеохондроза, и является основой выздоровления. Упражнения не займут много времени, тем более что выполнять их дома легко.

Гимнастика направлена на ослабление болевого синдрома при остеохондрозе шейного отдела, растяжение связок и расслаблении мышц шеи. Но выполнять упражнения нужно только после консультации у врача и очень аккуратно, чтобы не нанести вред организму.

Дата публикации статьи: 03.08.2016

Дата обновления статьи: 13.10.2019

Вступление и общее описание болезни

Остеохондроз шейного отдела – хроническое, медленно прогрессирующие заболевание позвоночника, при котором поражаются и разрушаются позвонки, межпозвоночные суставы и диски. Страдают позвонки с первого по седьмой, которые относятся к шейному отделу.

По мере прогрессирования болезни межпозвонковые диски теряют свою эластичность и прочность, уплощаются, расслаиваются, ухудшаются их амортизирующие свойства. Такая деформация происходит из-за изменений, вызванных нарушением питания и истощением тканей.

Данные нарушения – один из естественных процессов старения организма, но различные перегрузки, нарушения осанки, травмы, врожденные аномалии позвоночника и некоторые другие причины провоцируют ранний износ хрящей и дисков.

Этапы развития патологии в шейном отделе аналогичны поражению других отделов позвоночника, но симптоматика и некоторые нюансы лечения различаются (подробнее об этом – читайте далее в статье).

Шейный остеохондроз диагностируется намного чаще грудного: это обусловлено достаточно слабым мышечным корсетом и большой подвижностью этого отдела, поэтому межпозвонковые диски и тела позвонков шеи наиболее подвержены травмам и перегрузкам.

Болезнь развивается у людей, начиная с возраста 20–30 лет. Поражение межпозвоночных дисков 1 степени часто обнаруживаются при плановом обследовании или диспансеризации у относительно здоровых людей (у этих людей есть рентгенологические признаки болезни, но она протекает пока бессимптомно). У людей 40–50 лет деформация позвонков и дисков наблюдается сейчас практически у каждого.

На качество жизни недуг влияет благодаря своим проявлениям. Боли в шее, головокружение, шум в ушах, головные боли, потемнение или «мушки» в глазах – вот далеко не весь перечень проявлений этой болезни.

При периодическом возникновении таких признаков нужно обратиться к врачу-неврологу или вертебрологу. Именно они занимаются диагностикой и лечением данного заболевания.

Болезнь можно остановить, а неприятные симптомы устранить, но лечение длительное (запросто может растянуться на годы) и трудоемкое (прием препаратов, ежедневная гимнастика, корректировка образа жизни, физиопроцедуры и т. д.). Лучше не затягивать с посещением врача и своевременным лечением: вам же так будет проще выздороветь.

Далее в статье – полное описание болезни: вы узнаете о факторах-провокаторах развития остеохондроза, симптомах, методах диагностики и современных способах его лечения (одна из клиник, где проводят комплексное лечение остеохондроза – SL Клиника).

Причины развития шейного остеохондроза

Раньше остеохондроз шейного отдела (и других) считали «болезнью пожилых» из-за возрастного снижения обмена веществ, замедления процессов обновления тканей в дисках, снижения эластичности дисков и постепенного их разрушения. Сейчас все чаще он диагностируется у молодых людей от 18 до 30 лет. Причина этому – гиподинамия: все больше молодежь выбирает сидячую работу. Отсутствие правильно организованных регулярных нагрузок приводит к ослаблению мышц, фиксирующих позвоночный столб, снижению метаболизма и кровообращения в межпозвоночных пространствах. В итоге в результате разовой физической активности может произойти защемление спинномозговых нервов или сформироваться межпозвонковая грыжа.

В таблице представлены факторы, провоцирующие развитие остеохондроза шейного отдела:

Причины остеохондроза	Подробности
Врожденные патологии развития позвоночника	Аномалия Арнольда-Киари – врожденный порок развития головного мозга с нарушением строения и месторасположения ствола мозга и мозжечка относительно позвоночного канала и черепа
Врожденные патологии развития позвоночника	Аномалия Киммерле – аномальная деформация первого шейного позвонка с появлением костного кольца вокруг позвоночной артерии
Приобретенные деформации позвоночного столба	Кифоз, сколиоз и другие
Преклонный возраст	Возрастные изменения с деформацией дисков позвонков и разрастанием остеофитов (костных наростов на сочленяющихся поверхностях позвонков)
Нарушение осанки	Длительное нахождение в неудобной позе, сутулость
Травмы шейного отдела	Последствие черепно-мозговой травмы
Травмы шейного отдела	Любое травмирование 1–7 позвонков
Регулярное ношение тяжелой сумки, повешенной на одно плечо.
Привычка или вынужденная необходимость поднимать либо носить тяжести одной рукой.
Использование большой мягкой подушки для сна, из-за чего голова длительное время согнута в районе шеи.

Деформации позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз) – одна из причин развития остеохондроза

Другие факторы:

чрезмерная физическая активность при занятиях спортом либо тяжелым физическим трудом;
наследственная предрасположенность;
переохлаждение шеи (хождение зимой без шарфа);
стрессы;
работа за компьютером;
ожирение.

Некоторые из вышеперечисленных причин вызывают остеохондроз и других отделов позвоночника.

Характерные симптомы

Выраженность симптомов болезни шейный остеохондроз зависит от степени разрушения структур позвонков. Симптомы усугубляются при разрастании костной ткани с формированием остеофитов, корешковом синдроме (корешковых болях при защемлении нерва), межпозвонковой грыже (выпячивании диска в спинномозговой канал).

Первые признаки заболевания – периодическая головная боль в районе затылка, болезненность в области шеи, хруст и щелчки в позвонках при повороте головы, иногда легкое покалывание плеч. Со временем симптоматика нарастает, а интенсивность болей усиливается.

Болевой синдром – главное проявление остеохондроза. Боль в шее бывает тупой постоянной либо резкой с прострелами ниже затылка при поворотах головы. Может болеть весь шейный отдел или зона проекции видоизмененного позвонка, а также ключица, плечо, лопатка, область сердца.

Не исключена иррадиация болей в нижнюю челюсть, зубы, руку, ухо, область глаз. Мышцы шеи и плеч напряжены, при пальпации болезненны. Затруднено поднятие руки со стороны поражения – сразу же возникает прострел в плечо или шею. Ограничение движений головой из-за болей часто возникает утром после сна в неудобной позе.

Недуг приводит к сдавлению корешков периферических нервов (корешковый синдром) и вызывает боли по ходу этих нервов. Возможно онемение кистей либо пальцев рук, нарушение чувствительности определенных кожных участков, иннервируемых защемленным нервом.

По некоторым характерным симптомам можно предположить, какие именно позвонки поражены:

Сужение просвета между позвонками С4 и С5 приводит к болям в ключице, сердце, снижению тонуса мышц шеи, нарушению дыхания.
При поражении С6, С7 может развиться шейно-плечевой радикулит: появляется слабость в руках, пациент не способен максимально сжать кисть врача.
Разрушение С3 сопровождается нарушением чувствительности языка, в тяжелых случаях – потерей контроля над ним.

Позвонки шейного отдела (С1-С7). Нажмите на фото для увеличения

Шейный остеохондроз всегда сопровождается головной болью. Сильные, стойкие боли усиливаются при поворотах шеей или резких движениях. Некоторые пациенты жалуются на тяжесть в голове. Сдавление позвоночной артерии приводит к приступам головокружения, тошноты. Появляется шум, звон в ушах, мелькание черных точек перед глазами. Ухудшение церебрального кровообращения провоцирует прогрессирующее снижение остроты слуха и зрения, онемение языка, изменение вкусовых ощущений.

Щелчки или хруст при движениях шеей практически всегда сопровождают шейный остеохондроз, наблюдаясь у каждого пациента. Хруст появляется во время резкого поворота головой или ее запрокидывания назад.

Диагностика

Периодическое появление вышеперечисленных симптомов – повод проконсультироваться с неврологом или вертебрологом. Чтобы установить причину ваших жалоб, он назначит комплексное обследование.

Во время осмотра с проведением неврологических тестов врач оценит степень подвижности и болезненности шеи, а также нарушения кровотока в позвоночной артерии.

Шейный остеохондроз требует не только исследования самих позвонков, но и близлежащих тканей, сосудов, нервов. Только тогда можно судить о полной картине патологических изменений, произошедших из-за болезни.

Методы диагностики:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Название исследования, описание	Показания
Рентгенография позвонков шейного отдела в двух проекциях	Обязательный диагностический метод
Дискография – более прицельное исследование конкретных позвонков по сравнению с рентгенографией	Ее проводят с предварительным введением в межпозвонковый диск контрастного вещества. Показана для изучения многоуровневого поражения диска, отличия рубцовых изменений от грыжи
МРТ или КТ шейного отдела позвоночника	Томография помогает выявить осложнения остеохондроза, оценить состояние спинного мозга, определить наличие и точную локализацию межпозвоночной грыжи. Незаменимо при дифференциальной диагностике для исключения других патологий позвоночного столба (например, остеомиелита или сирингомиелии – образования в веществе спинного мозга полостей)
Миелография – рентген субарахноидального пространства после введения туда контрастного вещества	Назначается редко, при невозможности по тем или иным причинам пройти томографию
Электронейрография – определение скорости прохождения электрического импульса по волокнам периферических нервов	Позволяет определить защемление или другое повреждение нерва, проконтролировать его восстановление во время лечения
Ультразвуковая допплерография сосудов шеи – изучение состояния сосудов с помощью ультразвука	Показана при ухудшении кровотока в позвоночных артериях
Реоэнцефалография сосудов головного мозга – графическая регистрация величины сопротивления тканей во время пропускания через них электроимпульсов	Назначают при нарушении кровоснабжения головного мозга из-за остеохондроза шейного отдела. Позволяет получить информацию о тонусе сосудов, эластичности их стенок, измерить величину пульсового кровенаполнения

Методы лечения

Шейный остеохондроз лечат консервативными методами, причем лечение всегда комплексное.

Медикаментозная терапия одинаковая для остеохондроза любого отдела: используют препараты из определенных фармакологических групп, но выбор конкретных лекарств из этих групп, дозировки, длительность приема подбирается индивидуально для каждого больного.

Из таблицы вы узнаете о стандартной схеме лечения остеохондроза шейного отдела:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения	Фармакологические группы, названия препаратов
Медикаменты	Нестероидные противовоспалительные средства: найз, диклофенак, мовалис
	Ненаркотические анальгетики: седалгин, новокаин. Редко опиоидные аналгетики: фенадон, трамадол
	Кортикостероиды: метилперднизолон, гидрокортизон
	Миорелаксанты: миоластан, сирдалуд
	Новокаиновые блокады в места наибольшей болезненности. Иногда локальное введение гормонального средства кеналога
	Витамины: С, А, Е, группа В
	Ноотропы (средства, улучшающие работу мозга, память, мышление) – пирацетам, актовегин, пикамилон
Местное лечение	Использование противовоспалительных и разогревающих гелей, мазей, растворов: меновазина, быструм геля, капсикама, аппликаций с димексидом
Физиолечение	Массаж, магнитотерапия, УВЧ, иглорефлексотерапия и др.
	Упражнения помогают разработать подвижность позвонков, укрепить мышцы шеи
Аппаратное вытягивание позвоночного столба	Способно увеличить просвет межпозвонковых пространств
Хирургическое лечение	Виды: пункционная валоризация диска, микродискэктомия, замена диска имплантатом, лазерная реконструкция диска

Рентгеновский снимок шейного отдела после хирургического лечения позвонков C5–C7

Лечение дополняют временным ношением воротника Шанца или его разновидностей. За счет фиксации шейных позвонков остеохондроз шейного отдела лечится быстрее. Это дополнительное ортопедическое устройство помогает справляться с болевым синдромом, нормализует кровоток по сосудам шеи, улучшает общее состояние пациента.

Резюме

Если вам поставили диагноз «шейный остеохондроз» – обязательно пройдите назначенное неврологом лечение, чтобы снять обострение и приостановить прогрессирование болезни. Измените свой образ жизни: начните больше двигаться, делайте зарядку, спите на ровной твердой поверхности с анатомической подушкой, ограничьте потребление поваренной соли, копченостей.

Квалифицированная помощь врача плюс ваши действия, направленные на выздоровление, помогут сохранить здоровье на долгие годы.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Если перечислить симптомы шейного остеохондроза - практически каждый взрослый человек скажет, что он ощущал их. Это заболевание действительно имеет значительную распространенность: в развитых странах встречается у 60-80% населения. Для того, чтобы отличить, действительно ли у человека шейный остеохондроз или это проявления другого состояния, необходимо владеть информацией об этой патологии. В статье описаны причины заболевания, его особенности и проявления, методы диагностики и лечения. Владея сведениями о патологии, пациенты смогут распознать её у себя и своевременно обратиться за помощью.

Что представляет собой шейный остеохондроз?

Болезнь имеет дегенеративный характер и повреждает структуры позвоночника первичным и вторичным механизмом. Патогенетический механизм патологии заключается в том, что повреждается структура соединения позвонков.

В норме, между этими участками располагается прослойка - пульпозная ткань. Она амортизирует позвоночник и оптимизирует двигательный процесс. При шейном остеохондрозе это мягкое вещество кальцифицируется и превращается в твердую окостеневшую ткань. Это повреждает нервные окончания и сосуды, нарушая их функцию.

В зависимости от уровня поражения, остеохондроз может проявляться болью или повышенным давлением, нарушениям сознания или онемением языка. Это может быть симптоматика со стороны грудной клетки или спины. Это значительно усложняет процесс диагностики. Пациенты могут пройти несколько диагностических консультаций, прежде чем попадут к профильному специалисту. В процесс постановки диагноза используется несколько методик, которые позволяют исключить патологию со стороны других органов и систем.

Патология затрагивает ту часть позвоночника, на которую нацелено большинство ежедневных нагрузок статического и динамического характера. Особенно характерно это для тех, кто много времени проводит за компьютером или другими гаджетами. Сочетание массы головы и угла её наклона - это около 17 кг давления на шейный отдел. Добавить к этому длительность и интенсивность нагрузки и получаем широкую распространенность шейного остеохондроза у пациентов среднего и старшего возраста. Этому способствует и анатомическая особенность выхода нервных окончаний из позвонков, и вертикальное направление оси позвоночного столба.

Постепенно, шейный остеохондроз “молодеет” и всё чаще встречается у пациентов молодого возраста. современные молодые люди начинают испытывать проблемы с шеей значительно раньше, чем их родители.

Это связано и с широким распространением различных гаджетов, с малоподвижным образом жизни, неправильным режимом питания и особенностями строения опорно-двигательной системы.

Остеохондроз - это дегенерация шейного отдела, которую принято рассматривать с двух позиций:

Физиологические изменения. Действительно, дегенерация хрящей - это закономерная часть развития, которая регулируется нервно-эндокринными механизмами и является необратимой. Процесс начинается с центра пульпозной прослойки и постепенно переходит на периферию. Мягкая ткань замещается волокнистыми фиброзными элементами. Такой процесс практически не беспокоит пациента и проявляется лишь тогда, когда затрагивает нервные окончания.
Патологические изменения. Разрушение позвонков в результате воздействия комплекса факторов. Этот процесс опережает физиологические изменения и приводит к нарушению функции позвоночника. Симптомы сопровождают это состояние почти всегда, ведь они распространяются за пределы хрящевой структуры и повреждают нервные окончания, сосуды.

Течение болезни может иметь различный характер: иногда патология самостоятельно компенсируется или наоборот - бывают периоды обострений. Одновременно с патологическим процессом включаются механизмы компенсации, которые на время продлевают функцию позвонков и устраняют симптомы.

Ортопед: Если начали болеть суставы рук и ног, в организме сильнейшая нехватка...

Однако, дальнейшее течение болезни приводит к разрушению фиброзного кольца, появлению микротрещин. Позвонки теряют стабильность и фиксацию, что проявляется клинической картиной болезни.

Кроме того, шейный остеохондроз - это пропитывание пульпы межпозвоночного пространства кальцием. Это формирует своеобразную грыжу, ведь поврежденный позвонок вдавливается в тело соседнего. Эти структуры изнашиваются и в итоге происходит массивное окостенение соседних структур.

Течение шейного остеохондроза имеет несколько стадий:

1 стадия - это нестабильность позвонковых структур и нарушение дисков;
2 стадия - сниженная фиксация отделов позвоночника и протрузия диска;
3 стадия - разрыв фиброзного кольца, выраженная симптоматика и болевые ощущения;
4 стадия сопровождается трудностями в движении, острой болью и широким распространением костной ткани.

Особенности анатомического расположения мышц и сосудов - делают шею уязвимым участком тела. Длительное течение остеохондроза приводит к многочисленным осложнениям, в том числе сосудистого характера. Многие из них могут нанести значительный вред здоровью пациента и составляют выраженный риск.

Симптоматика

Опасность шейного остеохондроза заключается в том, что он долго не проявляется симптомами. Этому способствует маскирование признаков болезни под другую патологию, а также самостоятельный прием анальгезирующих препаратов. Это делает диагностику шейного остеохондроза длительной и трудной. Важно не затянуть с постановкой диагноза, пока структуру позвонков не заместились костной тканью.

Рассмотрим основные группы симптомов, которые встречаются при остеохондрозе шейного отдела и их особенности.

Головокружение

Как и говорилось выше, большинство симптомов остеохондроза могут быть характерными и для других состояний. Так, головокружением сопровождаются сосудистые патологии центральной нервной системы, поражения слухового аппарата, сбои в работе вестибулярного аппарата, сердечно-сосудистые болезни. Головокружением сопровождается интоксикация, воспалительные процессы. Важно принимать во внимание целостную клиническую картину, а не отдельные симптомы. Также, следует научиться различать главные виды головокружения по причинам его возникновения.

При остеохондрозе шейного отдела возникает системный вид головокружения. Пациенту кажется, что окружающие предметы начинают находятся в движении. Такое расстройство может наблюдаться после травмы головы и шеи, а также на фоне заболеваний вестибулярного аппарата.

Несистемная разновидность головокружения бывает на фоне психогенных нарушений и сочетается с плохим самочувствием, шаткостью. Ощущение вращения предметов отсутствует при этом виде головокружения.

Головная боль

Опять же, специфическим назвать этот симптом крайне трудно. Боль в голове может сопровождать переутомление, повышение давления, а также серьезные острые состояния. При остеохондрозе головная боль возникает в результате сдавливания нервных окончаний. Это приводит к спазмированию артерий, которые кровоснабжают головной мозг, а также к повышению давления в системе центральной нервной системы. Результат - выраженной ощущение головной боли.

Особенности головной боли в данном случае - тупой характер и ощущение пульсации. Иногда болевой синдром может проявляться приступами, а иногда - имеет постоянный характер. Параметры боли при остеохондрозе напоминают особенности таковой при гипертонической болезни, стенокардии. Отличия головной боли при кардиологической патологии заключаются в том, что она сопровождается болью в области груди, нарушением ритма сердца, изменениями на ЭКГ. Поэтому, окончательно определить причину боли может лишь врач.

Болевой синдром различной локализации

Кроме головной боли, пациента часто беспокоит боль в шее. Это называется цервикалгией и является осложнением остеохондроза. Болезненные ощущения могут иррадиировать в верхнюю конечность. Пациенты отмечают, что боль в руках возникает после пробуждения, на фоне резких движений. Болезненные ощущения проходят самостоятельно после небольшого отдыха.

Важно запомнить, что не стоит пытаться устранить боль в шее с помощью массажа. При остеохондрозе он может быть опасным и иногда приводит к отягощению ситуации.

Ниже перечислены характерные особенности болевого синдрома при шейном остеохондрозе:

неприятные ощущения локализуются в глубоких тканях шеи;
повороты головы нередко сопровождаются болью и хрустом;
наблюдается мышечная слабость, онемение, похолодание рук.

Чаще всего, остеохондроз шеи поражает два нижних позвонка - 6 и 7. Для небольшой самодиагностики рекомендуется такой метод. Необходимо обратить внимание на сочетание боли в шее и в пальцах руки. Чаще всего, если поражен 6-й позвонок - боль будет ощущаться и в большом пальце, а изменения 7-го позвонка сопровождаются дискомфортом в среднем пальце.

Изменения артериального давления

Такой симптом появляется, когда изменения позвонков задевают нервные окончания и кровеносные сосуды. Как же отличить это явление от гипертонической болезни? Прежде всего, гипертензия при шейном остеохондрозе - явления не постоянное и имеет свои скачки в течении суток.

Ортопед: "Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона...

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится...

Также, изменения давления при поражении шейного отдела сочетаются с головной болью, болезненностью рук, дискомфортом в воротниковой зоне. Чаще всего, цифры давления повышаются после того, как пациент длительное время пробыл в одной и той же позе, испытал стресс и мышечное напряжение.

Клиническая картина шейного остеохондроза укладывается в несколько синдромов. Синдром - это несколько симптомов, которые возникают вместе.

Остеохондроз состоит из следующих синдромов:

Вертебральный . Его также называют позвонковым, что указывает на то, что в патологический процесс вовлечены кости и хрящевая ткань. Это приводит к формированию таких симптомов: ограничение двигательной активности шеи, болезненность при её поворотах, рентгенологические изменения на снимке шейного отдела позвоночника. Именно одновременное появление этих признаков является вертебральным синдромом. Похожий набор клинических признаков наблюдается при миозитах (патология мышечной ткани), а болезненные движения - спутник многих других патологий.
Синдром вертебральной артерии . Появляется при вовлечении в процесс сосудистых пучков, которые отвечают за кровоснабжение тканей центральной нервной системы. Симптомы говорят о том, что ткани головного мозга перестали получать должное количество полезных веществ. Как распознать данный синдром? Первыми признаками являются головокружение, чувство шума в ушах, перепады артериального давления, появление “пелены” перед глазами. Это говорит о том, что одна из позвоночных артерий находится в сдавленном состоянии. Каждый сосуд имеет свои нервные окончания. Если сдавить те, которые иннервируют вертебральную артерию - появится мигрень, онемение, кратковременное снижение зрения с одной стороны. В итоге, изменения сосуда приводят к тому, что мозг нуждается в кислороде. В это время человек ощущает сонливость, кратковременные нарушения сознания, теряет внимание и контроль, хуже работает и запоминает информацию. При такой клинической картине необходимо дифференцировать шейный остеохондроз с атеросклерозом вертебральных артерий, и сдавливанием опухолью или воспалением.
Кардиальный синдром . Проявляется жжением в области грудной клетки,появлением одышки. Человек ощущает свое частое сердцебиение, становится уставшим и раздражительным. Такая картина характерна и для кардиологической патологии, к примеру, для стенокардии, коронарного синдрома, инфаркта. Точный вывод о причинах таких симптомов можно сделать после того, как пациент пройдет ЭКГ.
Корешковый синдром . Шейный отдел иннервирует 8 пар нервов, каждая из которых имеет корешки - место выхода нерва из позвонка. При их вовлечении в остеохондроз, пациент ощущает снижение чувствительности или наоборот - сильную боль. Может наблюдаться онемение затылка ли его болезненность, снижение чувствительности языка, заушной области, боли в надключичной области. Иногда встречаются нарушения глотания, движений в поясе верхней конечности, онемение пальцев рук.

Причины шейного остеохондроза

Главная причина развития остеохондроза - неправильное распределение нагрузки на позвоночный столб. Причины могут быть разными - человек может носить сумку или вес в одной руке, принимает неправильную позу, когда сидит или спит на неровной поверхности. Повышает нагрузка и высокая подушка, и обувь, которая не соответствует анатомическим особенностям стопы. Такие причины могут казаться несущественными, однако они действуют в течении длительного времени и, в итоге, приводят к логичному последствию в виде остеохондроза.

Среди факторов риска, которые повышают возможность возникновения болезни:

низкий уровень физической активности;
повышенная масса тела;
перенесенные травмы позвоночника;
нарушение осанки или патология стопы;
сниженное кровоснабжение шейного отдела позвоночника.

Всё это приводит к тому, что формируется неправильное положение позвонков. Вес не распределяется на все участки шейного отдела равномерно и некоторые его отделы переносят большие нагрузки. Ответная реакция - изменение тканей.

В той или иной степени, ситуацию могут усугубить:

Перенесенная тяжелая болезнь или травма, которые привели к истощенному состоянию здоровья;
Частые стрессы;
Нарушение обмена веществ в организме, сниженное потребление микроэлементов, их повышенное расходование или недостаток всасывания в кишечнике;
Профессиональные заболевания (в частности, вибрационная болезнь);
Наследственная склонность к остеохондрозу;
Сколиоз и другие нарушения опорно-двигательного аппарата;
Нарушение питьевого режима;
Некачественное питание и вредные привычки;
Беременность.

Как видим, единственной причины возникновения остеохондроза нету. Есть только набор факторов, которые могут его спровоцировать. Опять же, одна и та же причина по разному воздействует на разных людей. Играет роль состояние здоровья, длительность, интенсивность и количество факторов риска, фоновые патологии, режим жизни.

Современные методы лечения

Еще до назначения терапии пациент должен модифицировать способ жизни. для этого необходимо поменять уровень нагрузок, которые испытывает шейный отдел. Нужно следить за качеством питания, выделять необходимое время для сна и отдыха, беречься от стрессов. если в организме есть фоновая патология, которая усугубляет течение остеохондроза, необходимо пройти курс лечения и устранить её. Выбор метода лечения зависит от стадии остеохондроза и самочувствия пациента.

Лечение может быть:

немедикаментозным;
медикаментозным;
хирургическим.

Отдельно также рассматривают народные методы и реабилитационные меры.

Немедикаментозные методы лечения заключаются в применении лечебной гимнастики, специальных тренажеров или приспособлений, мануальной терапии, а также физиотерапевтических методик. Правильное назначение способствует улучшение кровоснабжения в области позвонков или замедлению процесса окостенения.

Что касается мануальной терапии или массажа - обязательно посоветуйтесь с доктором о их целесообразности. Не стоит самостоятельно назначать себе данные методики. На некоторых стадиях остеохондроза массаж может лишь навредить и привести к долгому обездвиживанию. Если мануальную терапию проводить по показаниям, она способна облегчить симптомы и улучшить самочувствие пациента.

Из физиотерапевтических методик, при шейном остеохондрозе применяются такие:

магнитотерапия;
лечебные ванны;
лечебный душ;
грязелечение;
электрофорез.

Следует проходить физиотерапию в специализированных учреждениях, курсами. Следить за результатом должен лечащий врач, который оценит эффективность того или иного метода. Если шейный остеохондроз запущен, наблюдаются рентгенологические изменения или выраженные симптомы - необходимо консервативное лечение с помощью лекарственных средств.

Применение медикаментов показано при обострении ситуации. Многие из них устраняют воспаление и резкую боль, улучшают кровоснабжение тканей, восстанавливают хрящевые структуры, обеспечивают подвижность суставов. Это комплексный подход к причинам и симптоматике, а не одностороннее решение проблемы. После приема правильно подобранных медикаментов, пациент снова получает возможность двигать шеей, перестает испытывать раздражение, ухудшенное настроение, возвращается к нормальной работе и сну.

Рассмотрим группы препаратов, которые используются при шейном остеохондрозе:

Нестероидные противовоспалительные препараты

Применяются для того, чтобы снизить воспалительные явления в тканях, устранить боль, снять сдавливание корешков и сосудов. При незначительной симптоматике применяются мази и гели, более интенсивный болевой синдром купируется таблетированными формами. Инъекционное введение назначается при выраженной интенсивности боли и её резком возникновении.

Препараты:

диклофенак
ибупрофен
кетопрофен
мелоксикам
нимесулид

Они могут иметь другие торговые названия, однако действующее вещество остается неизменным. Пациент должен принимать медикаменты курсом, только после одобрения лечащего доктора. Обратите внимание, что данные средства необходимо принимать после приема пищи, так как они могут раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Вазодилататоры

Их функция - расширение сосудов, которые сужены на фоне течения остеохондроза. Препараты - пентоксифиллин, актовегин, берлитион. Эти препараты снимут синдром позвоночной артерии, улучшат приток крови к позвонкам и самочувствие пациента. Необходимо следить за отсутствием противопоказаний к данным веществам у пациента, а также их совместимостью с другими лекарственными средствами, которые принимает человек.

Мышечные релаксанты

Предназначение данной группы - снижение спазма мышц шеи. Это ускоряет и оптимизирует процесс лечения, так как мышечное напряжение действует и на сосуды, и на нервные окончания. Регулярный прием нормализует тонус сосудов, снижает ощущение боли. Среди лекарств - мидокалм, баклофен, сирдалуд.

Хондропротекторы

Принимают для того, чтобы улучшить состояние хрящевых элементов позвоночника и защитить их структуру от разрушения. Необходим длительный прием этих веществ, иначе они не окажут нужного действия. Пациентам может не понравиться, что эффект наступает лишь после 6 месяцев использования. Однако, если этого эффекта добиться, он будет стойким и значительно улучшит клиническую картину.

Вот перечень современных хондропротекторов: глюкозамин, хондроитин, сочетание глюкозамина и хондроитина, алфлутол. Применяются различные комбинации этих веществ, а также композиции с витаминами.

Седативные препараты

Применяются как вспомогательное вещество для того, чтобы устранить депрессивные проявления и стресс. В легких случаях применяется валериана, пустырник, мята и мелисса. Если депрессия прогрессирует - необходимы более серьезные вещества: симбалта, донормил. Они улучшат сон и настроение, помогут пациенту настроиться на эффективное лечение.

Витамины

Рекомендован прием витаминов группы В. Их можно получать из продуктов питания - такой путь введения витаминов наиболее физиологичен и не несет особую нагрузку на печень. Если наблюдается авитаминоз или гиповитаминоз - можно применять витаминные комплексы и препараты. Это улучшит чувствительность и иннервацию, ускорит процесс восстановления тканей.

Так как процесс лечения длительный и приносит эффект постепенно, значение имеют все этапы приема медикаментов. Следите за тем, чтобы лекарства хранились в правильном месте, как это указано на упаковке. Если на коробке написано, что хранить медикаменты нужно в темном или прохладном месте - так и делайте, иначе препарат утратит свои свойства. Соблюдайте длительность курса и частоты применения - некоторые вещества имеют свойство накапливаться в организме, а только потом оказывают нужное действие.

Если путь введения - инъекционный, процедура должна проводиться медицинским персоналом или обученным человеком, ведь правильное введение повышает эффективность. Таблетированные формы необходимо принимать после еды, запивая водой. Обратите внимание на этот момент, так как другие жидкости не подходят для этого. Особенно опасно сочетание грейпфрутового сока и лекарств - ферменты, которые содержаться в этом фрукте замедляют работу печени и снижают доставку медикаментов в ткани.

Комплексное применение лекарственных средств поможет не только снять симптомы. но и остановить остеохондроз. А это - профилактика осложнений остеохондроза шейного отдела, которыми являются гипертония, инфаркт, инсульт.

Хирургическое лечение шейного остеохондроза

Данный метод применяется, когда шейный остеохондроз привел к сужению просвета позвоночного столба. Это может произойти в результате грыжи или протрузии диска. Сужение канала сопровождается значительным стенозом сосудов и сдавливанием пучков нервов. Если наблюдается изолированная грыжа межпозвонковых дисков - это также показание к оперативному вмешательству. Операция необходима при спондилолистезе - смещение позвонков с оси. Кроме данных показаний, врач уделяет внимание качеству жизни пациента, его состоянию, выраженности симптомов.

Виды оперативных вмешательств:

опорный спондилодез. Суть заключается в устранении поврежденного диска и заменой его на подвижное соединение, протез, который выполняет функцию удаленной структуры;
динамическая стабилизация позвоночника. Между остистыми отростками по ходу позвоночника вводится силиконовый имплант, который правильно распределяет нагрузку и стабилизирует позвонки;
вапоризация ядра диска с помощью лазерного луча. Это современная методика, которая показывает хорошие результаты. Лазер воздействует на ядро диска, уменьшая его размеры и устраняя грыжу. Вмешательство атравматично, его можно проводить под местным обезболиванием. Однако, набор показаний к такой манипуляции ограничен, её можно делать только на той стадии. когда размер грыжи не больше 6 мм. Это еще раз делает акцент на том, почему полезно раннее обращение к врачу и своевременная постановка диагноза.

Оперативные вмешательства проходят в условиях стационара. В зависимости от степени сложности лечения, отличается длительность послеоперационного периода и реабилитации. Проведение хирургического вмешательства подразумевает дополнительный комплекс лекарств - медикаменты для подготовки пациента, анальгетики, антибактериальная терапия для профилактики септических осложнений.

Последующий период - длительное восстановление пациента, фиксация позвоночника, применение ортезов и корсетов. Это необходимо для того, чтобы структуры восстановились и снова начали функционировать. Чем инновационней метод, тем меньше этот период и комфортнее состояние пациента.

Диагноз “шейный остеохондроз” подразумевает то, что пациент находится на диспансерном учете у ортопеда и невролога. Необходимо регулярно проходить диагностику и курсы лечения, которые продлят ремиссию и устранят обострения болезни. Лечение показано даже тогда, когда симптомы отступили, ведь это профилактика следующих стадий шейного остеохондроза и возникновения осложнений.

Диагностика

Начало постановки диагноза - обращение пациента к врачу и перечисление симптомов. Врач слушает жалобы пациента, детализирует их, формирует из симптомов синдромы. Также, специалисту необходимы подробности о клинических проявлениях: время возникновения, применялись ли методы лечения и какое они оказали влияние, характер боли, периоды повышения давления и другое. Немаловажными являются сведения о неудобной позе во время сна, работы, вредных привычках, фоновых болезнях. Всё это выясняется в ходе беседы.

После тщательного сбора анамнестических данных, врач проводит осмотр пораженного участка, применяет физикальные методы. Помимо шейного отдела, ортопед изучает особенности осанки, походку, положение стопы. если пациент обратился к неврологу, врач исследует функцию чувствительности и двигательной активности, проверяет равновесие, рефлексы.

Для подтверждения или исключения диагноза “шейный остеохондроз” врач проводит рентгенологическое исследование. Однако более точные данные дадут такие методы, как магнитно резонансная и компьютерная томография.

Рентгенография проводится в прямой и боковой проекциях. Функциональное рентгенологическое исследование проводится одновременно с вращениями шеи. Применяется контрастирование позвоночного канала для того, чтобы лучше визуализировать пораженные участки. Контраст можно вводить в сосуд или сам диск, в зависимости от чего метод называется ангиографией или дискографией. на снимке можно увидеть уплотнения тканей, отложения кальцификатов, смещение структур позвоночника.

Что касается магнитно резонансной томографии - это наиболее информативный метод, который также безболезненный и быстрый. Врач может увидеть повреждение и установить степень тяжести процесса. Сканы томографа помогут хирургу подготовиться к операции, определить грыжу, изменения нервных окончаний и сосудов.

МРТ проводят при отсутствии противопоказаний, которыми являются металлические предметы в теле, клаустрофобия. беременность.

Компьютерная томография также дает точную диагностическую картину. Исследование не занимает много времени - около 10 минут и не требует особой подготовки. Лучевая нагрузка при этом исследовании небольшая, что делает томографию безопасной для здоровья. Противопоказания - беременность и лактация, детский возраст.

Модификация томографии - исследование с введением контраста. Пациенту необходимо сдать анализ на проверку функции почек, ведь контрастное вещество выводится именно этим органом. Также, желательно сдать аллергопробу. В день исследования пациент должен прийти натощак.

Кроме методов, которые позволяют визуализировать патологический процесс, необходимо использование дополнительных диагностических манипуляций.

К ним относится ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Показаниями к диагностике является головокружение, головная боль, перепады давления. специалист определит проходимость сосудов и состояние кровотока. Наиболее информативный метод, в данном случае - дуплексное сканирование сосудов.

Профилактика

Как видим, шейный остеохондроз имеет разнообразную клинику, множество синдромов и требует серьезного подхода и в диагностике, и в лечении. Если уделять внимание своим ощущениям, прислушиваться к организму и реагировать на его сигналы - возможна ранняя постановка диагноза. На первых стадиях болезни - лечение имеет высокий эффект.

Для этого необходимо обратиться к профильному специалисту и пройти необходимые методы исследования. Качественное и своевременное лечение позволит избежать осложнений, улучшит самочувствие и качество жизни, устранит депрессию и нормализует сон. Настройтесь на положительный лад и вы снова сможете ощутить свободу движения.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона...

Ортопед: "Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку...