Грыжа позвоночника можно ли кататься на лыжах. Можно ли тренироваться при протрузиях межпозвоночных дисков? Медикаментозное лечение и противопоказания к нему

Для ответа на вопрос, можно ли заниматься бегом при протрузии, необходимо обратиться к рекомендациям специалистов.

После штудирования большинства форумов, на которых врачи дают рекомендации, первоначально кажется, что многие из них противоречат друг другу.

Большая их часть относится к распорядку дня и , но некоторая – и к и .

Именно они смогут помочь разобраться с дилеммой, полезен ли бег при протрузии межпозвонковых дисков. Вот некоторые из них:

  • больше находиться и совершать прогулок на свежем воздухе;
  • при ходьбе голова и спина должны держаться прямо;
  • при сидячей работе, например, за компьютером, необходимо, чтобы спина опиралась на спинку стула;
  • можно заниматься , бегом, а также скользящими беговыми занятиями на лыжах;
  • виды спорта, от которых необходимо категорически отказаться, – конный, тяжелая атлетика, баскетбол.

Более подробный перечень видов спорта, не рекомендуемых при протрузии, в том числе , следующий:

  1. Виды спорта, которые требуют высокой нагрузки на позвоночник – прыжки как в высоту, так и в длину, метание копья и молота, борьба, тяжелая атлетика.
  2. Хоккей, футбол и другие игровые виды, являющиеся травмоопасными. В них присутствует быстрое перемещение рывками, столкновения и падения.
  3. Горнолыжный, поскольку является весьма травматичным, при движении присутствует сильная компрессия на позвоночник.
  4. Такие, казалось бы, спокойные виды, как гольф, теннис, бадминтон – из-за резких движений, отклонений и наклонов.
  5. Беговые упражнения.

Занятия бегом

Совместимы ли бег и протрузия? На данный вопрос предыдущая рекомендация утверждает, что активно бегать запрещено при данном заболевании.

Это вызвано тем, что по окончании фазы полета (которая и отличает бегание от ), при приземлении стопы происходит сильное сотрясение практически всего организма.

Межпозвонковые диски выполняют функцию амортизатора. При занятии этим видом спорта происходит частое сжатие, а затем разжимание дисков (компрессия-декомпрессия). Если занятия систематические, то при больном позвоночнике ресурс амортизатора быстро уменьшится.

Как утверждает ряд специалистов, непосредственно пробежка не приведет к грыже дисков. Однако именно этот вид физкультуры может усилить развитие патологии или активизировать другие процессы, приводящие к болям в спине.

При частых пробежках во время лечения , позвонки будут восстанавливаться значительно медленнее.

О беге трусцой при протрузии большинство специалистов отзываются положительно, ставя несколько условий:

  • наличие специальной обуви на мягкой подошве;
  • бегать можно только по грунтовым дорожкам;
  • перед началом систематических пробежек необходимо заняться специальными .

Бег при протрузии ни в коем случае не должен происходить на твердых беговых дорожках или стадионе. Для пробежек необходимо выбирать более мягкую почву.

Подготовка мышц спины

Протрузия дисков является начальным этапом формирования грыжи, которая иногда лечится хирургическим вмешательством.

Но даже не устраняет причины возникновения заболевания. Отрезается выступающий кусок диска, а деформация остается.

Это происходит из-за сильного сдавливания, которое проявляется при ослаблении мышц спины – мышечного корсета.

Мышечный корсет можно сформировать и вернуть его поддержку. Сильные мышцы спины снова начнут выполнять свои функции – нести вертикальную нагрузку. Хрящ в диске сможет восстановиться в своей форме.

Для этого необходимо заняться лечебной гимнастикой, многие упражнения которой выполняются в положении лежа.

Казалось бы, как упражнения, выполняемые лежа на спине, помогут восстановить мышцы? Однако многим помогают.

Только восстановив мышечный корсет, можно приступить к пробежкам трусцой. В этом случае, устранив причину, можно не беспокоиться о возобновлении болей из-за нового хобби.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Все зависит от того спорта, какой выберет человек. Бодибилдинг , конный спорт, бег не рекомендуются при протрузиях.

В то время как легкий фитнес, длительные прогулки (без нагрузки на позвоночник), нормированное плаванье допустимы, хотя могут и не нести исключительно пользу.

Протрузия это болезнь, которая возникает из-за перегрузки позвоночника, об этом нужно помнить.

Протрузия лечится и при правильном подходе ничем не угрожает пациенту.

Без лечения, если человек будет продолжать заниматься спортом, то, скорее всего, возникнут осложнения: множественные протрузии, межпозвоночные грыжи, радикулярные синдромы и т.д.

Обратите внимание! Консультирование онлайн НЕ проводится. Запись по контактным телефонам..

    Могу ли посещать зал, делать такие упражнения как становые и приседания с весом, и какое должно быть лечение, достаточно медикаментозного? Спасибо)

    Здравствуйте,подскажите пожалуйста,два года назад после родов начала болеть спина,как показало мрт три протрузии.планирую рожать еще одного малыша,возможно ли? Боли в нижней части спины практически постоянны,также болят колени и часто сводят судороги,в есть проблемы в шейном отделе.смогу ли я родить естественным путем без оперативного вмешательства.заранее спасибо за ответ.

    Добрый вечер! Хотела бы узнать, возможно с таким диагнозом заниматься фитнесом. Приседать со штангой, делать выподы, ….

    Здравствуйте! Моя дочь (22 года) занимается пол-денсом (гимнастика на шесте) уже больше 4-х лет. Полтора или два года назад она упала на копчик, была сильная боль, она обратилась к семейному врачу, он сделал небольшой осмотр и направил на рентген, который показал, что никаких поражений (трещин) нет. На том и успокоились. А примерно через год ее стали беспокоить боли, точнее какая-то скованность и затянутость при определенных движениях, особенно наклонах вперед. Она ходила с различным специалистам, в т.ч. и к остеопату, принимала разное лечение в виде вытягиваний, массажей и т.п., но только прошлым летом очередной доктор направил ее все же на МРТ (точнее, это был СТ скан), который показал что у нее межпозвонковая грыжа диска в поясничном отделе. Врач (мануальной терапевт) применял различные нетрадиционные методы лечения, в т.ч. ставил иголки и поджигал их, а когда сделали МРТ, она показала, что есть протрузия этого же диска. Мой вопрос к Вам: можно ли ей и дальше заниматься этим спортом? и послужило ли падение причиной ее теперешней проблемы? Или это сами физические нагрузки стали причиной этого? Заранее спасибо.

    Здраствуйте, у меня нет возможности приехать к вам, но скажите пожалуста есть серезные нарушения?

    Дегеративно дистрофические изменения шоп 1-2 стадии,спондилоартроз.Дорсальная протрузия межпозвонкового диска c5-c6.стеноз спиномозговог канала.

    здравствуйте!!меня зовут Георгии…мне 19 лет…я занимаюсь вольной борьбой…у меня потрузии межпозвоночных дисков в сегменте L3-L4,L5-S1..после лечения уколами alflutop….dexinal…..acid nicotinic…потом можно продолжить профессионально заниматься спортом??

    Здравствуйте, хочу начать ходить в тренажерный зал.Но раньше делал Мрт позвоночника.Результаты прикрепляю, и еще есть 1 или две протрузии в поясничном отделе, но результят я где то потерял.Можно ли заниматься вообще, я понимаю хоть и с малейшими нагрузками на позвонок? Спасибо.

    Здравствуйте. Можно ли заниматься пауэрлифтингом при таком диагнозе? Спасибо.

    Скажите на сколько все серьозно? Мне только 20, не хочу испортить себе жизнь есть ли надежда на восстановление?

    Здравствуйте! подскажите каким видом можно заниматься при данном диагнозе: йога, танцевальная аэробика, стэп, силовой фитнес, стрейченг

    Здравствуйте! Будьте добры подскажите каким из перечисленных видом спорта я могу заниматься при данном диагнозе: танцевальная аэробика, силовой фитнес, стэп, пилатес, йога, стрейченг. Спасибо!

    Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли продолжать заниматься смешанными боями при L5-S1 ?

    Подскажите пожалуйста

    У меня нет возможности приехать к вам в клинику. Может подскажите какое лечение нужно.

    Мы не назначаем лечение в онлайн консультации. Для того чтобы помочь пациенту нужно его видеть и с ним работать. Вы можете обратиться в своем городе к врачу и получить лечение. Выздоравливайте.

  1. здравствуйте каким образом можно перевести позвоночник в порядок. И сколько месяцев понадобиться.

    Для лечения необходимо приехать в Киев на неделю, запись по телефонам Клиники.

  2. Меня 29 лет.Занимаюсь бодибилдингом давно.Месяц как спина болит сделал мрт.l4-5 2mm и L5-ls 4,5 mm . На заключение написано.мрт- признаки остеохондроза пояснично – крестцового отдела позвоночника.протрузии L4-5 , L5-s1 . Я без это спорта просто не могу.Я не представляю своей жизни без спорта.Посоветуйте мне пожалуйста

    У Вас грыжа средних размеров, компресия нервных корешков отдает в обе ноги. Вам нужно привести в порядок позвоночник и со временем можно будет вернуться к спорту. Но учитывая нарушения в позвоночнике – необходимо будет пересмотреть упражнения: во первых обязательно фиксация поясницы поясом, во вторых убрать осевую нагрузку с весом – приседания со штангой и аналоги. С уважением

    Здравствуйте

    При центральных протрузиях L4-L5 и L-5-S1 можно ли ездить на велосипеде?

    Здраствуйте.
    У меня после МРТ обнаружили,Центральная (физиологическая) протрузии дисков v14-v15, v15-vs1 глубиной 3мм. Я очень люблю бокс -это часть моей жизни, могу ли я продолжить заниматься им?

    Если будете продолжать, Ваши проблемы будут усугубляться. Протрузии перерастут в грыжи. Здесь необходимо выбирать Вам или спорт или здоровье.

  3. Можно ли продолжать занятия хоккеем при таком диагнозе?. Невролог в детской поликлинике дал разрешение и сказал что протрузия l5 s1 4,1мм,для позвоночного канала 13,2 мм незначительна и не навредит. От чего же тогда боли в спине в том районе позвоночника где протрузия?

    Здравствуйте,мой сын с 6 лет занимается хоккеем, ему 10 у него обнаружили дорсальную протрузию l5 s1 размером до 4,1 мм,саггитальный размер позвоночного канала 13,2 мм. Беспокоят боли в спине при резких движениях на тренировках.Мп сигналот косного мозга тел позвонков не изменен. Поясничный лордоз выпрямлен.Паравертебральные ткани не изменены. Костно деструктивных изменений не выявлено.
    Заключение: дорсальная протрузия МПЛl5s1.дегенеративные стеноз позвоночного канала на уровнеl5s1

    Добрый день!мне 20 лет, я жаловался на боли в спине и меня направили пройти компьютерную томографию грудной отдел позвоночника,и было обнаружено Грыжа Шморля смежных замыкающих пластин в среднем и нижнем грудном отделе позвоночника,хотелось бы узнать по подробнее об этом,как лечит и лечится ли вообще?и можно ли заниматься на турнике и брусьях,а так же Боксом?

    Доброго времени!
    Мне 22 года, и только обнаружилось,что у меня один позвонок в пояснично- крестцовом отделе “бабочка” , и протрузия L5-S1. Скорее всего врождённая, раньше не беспокоило ничего вообще и травм таких небыло. Обнаружилось нелепо, после кардио тренажера выполнила глубокий присед без веса получила болевой шок и потеряла сознание.После обследования и выявления причины 2 месяца меня лечили медикаментозно, аква терапии, мануальные массажи, лфк курс, но боль не уходила. Отказалась от блокад и систем, но занялась плаванием и турником – после чего ещё через 2 месяца боли прошли без медикаментов, так как сформировался мышечный корсет.
    Теперь мне необходимо закончить лечение, меня направляют на пиявок без повторной диагностики, поможет ли это для прохождения полного лечения?!
    И опасен ли этот позвоночник при планировании беременности?

    Мне 21. Заключение МРТ: дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника. Протрузии L4-L5, L5-S1. Стеноз позвоночного канала. Пртрузии циркулярные, 0.3см. Сдавливают дуральный мешок. Позвоночный канал сужен 1.2 см. Можно ли мне продолжать заниматься смешанными единоборствами после лечения?

    Здравствуйте, скажите пожалуйста,у меня поставлен диагноз -протрузия поясничного отдела позвоночника,можно ли заниматься пилатасом? Ведь там присутствуют ряд упражнений для спины.

    Консультант: При протрузиях в поясничном отделе необходимо ограничивать занятия спортом, в том числе и пилатес. Физические упражнения разрешены лишь после устранения причины образования протрузий.

  4. Здравствуйте, занимаюсь в спорт зале с маленькими весами (не более 15 кг). Периодически болит спина, врач поставил диагноз небольшая протрузия. Могу ли я продолжать заниматься дальше, и какое должно быть лечение? Спасибо.

    Если Вы и дальше будете нагружать свой позвоночник, резерв исчерпаете, и может случиться обострение. У Вас есть перегрузка в позвоночнике, если ее не убрать, процессы будут прогрессировать и увеличиваться. Запишитесь на консультацию, мы занимаемся такими пациентами.

    Добрый день!

    Я занимаюсь спортом (бокс) и он для меня очень важен, скажите пожалуйста могу ли я продолжать тренировки и если нет, то на какое продолжительность времени и при каком лечении?

    82% людей занимающиеся спортом вынуждены бросить затею спустя 2-3 мес. из-за серьезных травм. Оф. статистика и факт. Многое зависит от Вас и вашего здоровья. C Уважением.

  5. Добрый день,скажите пожалуйста как лечить протрузии?Что делать с сосудами в шее?Беспокоит слабость,подавленность,раздражительность,мутное и смешанное сознание,дереализация,мушки в глазах,звон в ушах,давление.
    Стало хуже в 5 раз после физ занятий,когда нагнулся вниз и стало резко хуже и по сей день.Такое состояние около 3 лет,после физ нагрузок стало хуже.Можно ли в дальнейшем давать небольшие физ нагрузки?Бег,трен зал,турники,мяч,большой теннис?Колол актовегин,никотиновую кислоту,витамины для позвонка,пил ковентон форте,аспаркам,диакарб,грандаксин Стало лучше на % 20 .Гидроцефалия с детства.Что может давать такое состояние?Вышлю вам заключение,прикрепляется только по одному,по этому вышлю в разных сообщения.

    У Вас киста в пинеальной области, выраженная гидроцефалия, аномалии хода сосудов – ни один из данных диагнозов мы не лечим. Обратитесь к сосудистым и нейро- хирургам. С Уважением!

    Здравствуйте!Скажите, можно ли посещать баню или сауну при протрузии позвоночника и грыже Шмоля?

  6. МРТ – исследование шейного отдела позвоночника
    Физиологический шейный лордоз выпрямлен. Тела позвонков правильной формы, с краевыми остеофитами. МР – сигнал от тел позвонков однородный. Высота межпозвонковых дисков снижена. МР-сигнал от межпозвонковых дисков снижен на T2 – ВИ за счёт дегидратации. В сегментах С3 – С4, С4- С5 определяются задние, на широком основании протрузии межпозвонковых дисков до 2 мм,без признаков компрессии нервных корешков.
    В сегментах С5-С6 определяется задняя, на широком основании, с латерализацией вправо прорузия межпозвонкового диска 2,5 мм, без признаков компрессии нервных корешков.
    В сегменте С6-С7 определяется задняя, на широком основании, с латерализацией вправо прорузия межпозвонкового диска 2,5 мм, без признаков компрессии нервных корешков.
    Межпозвонковые суставы: суставные щели неравномерной ширины; субхондральный склероз суставных поверхностей. Анатомия краниовертебрального перехода не нарушена. Спинной мозг,включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Пре – и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
    Заключение: МР – картина остеохондроза шейного отдела позвоночника, протрузий межпозвонковых дисков С3-С4,С4-С5,С5-С6,С6-С7.
    Какие методы применяются, как и в какой срок проходит лечение? Можно ли сейчас заниматься в фитнесе (бегом),плавать в бассейне, кататься на велосипеде?

    Мы видим, что поражено большое количество межпозвоночных дисков и сам позвоночник в целом, это говорит про системность заболевания. Вероятнее, есть перегрузка отдела из-за не правильной работы позвоночника. Нужно провести полную диагностику и определить где есть сбой в биомеханике. Лечат данные проблемы коррекцией, а далее укрепляют мышечно-связочный аппарат. С Уважением.

    можно ли закачать эти отделы с помощью фитнеса (спорт зала)
    сделал мрт вот диагноз

    Нет. Нагрузки при данной проблеме категорически противопоказаны. С Уважением.

  7. Дочке 14 лет заключение МРТ: средне-задняя протрузия дисков l5/s1 3мм.Вопрос:возможно ли дальнейшее занятие профессиональным плаванием?

    Категорически – нет! С Уважением.

  8. Здравствуйте! Пол года как сильнее боли стали Заключение МР По Т1 и Т2 в двух проекциях поясничный лордоз усилен.Снижение МР сигнала по Т2ВИ межпозвонковых дисков, высота l4 l5 S1снижена. Определяется Дорзальное медианно парамедианное выбухание диска l4 l5 размером до3мм,l5 S1 размером до 3мм с деформацией переднего контура дурального мешка. В теле l4 позвонка определяется округлый участок повышенного МР сигнала no T2 Ви Stir ВИ размером 3мм характерный для оттека.На сколько это серьезно?

    Это ваша старая проблема, которая уже привела к разрушению трех дисков и поражению одного позвонка. Задумайтесь о своем здоровье, обратного пути не будет. Даже если бы мы брались за лечение, уже курс составлял бы не менее полу года. С Уважением.

  9. Как лечить остеохондроз первой степени с начинающейся протрузией?

    Остеохондроз можно сравнить со старением, он не лечится. Протрузии образуются из-за перегрузки позвоночника и не равномерного давления на диски. Исключите нагрузки, укрепите позвоночник, проведите коррекцию.

  10. Доброго времени суток! На протяжении нескольких лет беспокоят сильные боли в грудном отделе позвоночника. Немеют пальцы рук и ног, сильная слабость, головные боли, шум в ушах, головокружения.
    Вчера прошла МРТ:
    На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз выпрямлен.
    Высота межпозвоночных дисков Th8/Th9 и Th11/Th12 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 снижены, в большей степени вышеописанных дисков.
    Задняя медиальная протрузция диска Th2/Th3, размером до 0.3 см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.
    Левосторонняя задняя парамедиальная протрузция диска Th11/Th12, размером до 0.4 см, частично прикрытая остеофитами, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.
    Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
    Округлой формы гемангиома в теле L1 диаметром до 2,2 см.
    Мелкие грыжи Шморля замыкательных пластинок тел Th11, Th12 позвонков.
    Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков, передне-боковые костные разрастания.
    Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника.
    Скажите, пожалуйста, какие методы лечения применяются при такой клинике? Буду признательна за ответ.

    Консультант: Мы проводим коррекцию позвоночника, устраняем причины заболевания в позвоночнике. Далее назначается лечебная зарядка и вас ведут наши специалисты. Курс лечения от 1,5 мес.

  11. Здравствуйте! Мне 21 год. Занимался баскетболом и ходил в тренажёрный зал. Года 2 назад при поднятии штанги заболел пояснично-крестцовый отдел. МЕсяц где то болел. но потом прошёл. А 2 месяца назад, играя в баскетбол, в прыжке сильно прогнулся назад. После этого боли в пояснице возобновились. Пошёл на приём неврологу. Сделал МРТ.

    Вот результаты заключения:

    При спинальной МРТ на уровне L1-S3 костной деструкции не определяется. Физиологиче¬ский лордоз сглажен. Позвоночный канал в сагиттальном диаметре от 16-17 мм. Признаки не¬стабильности в сегменте L5-S1 с дорсальным смещением тела L5 до 4-5 мм, с умеренной ком¬прессией вентральной порции дуразьного мешка. Отмечается умеренное снижение интенсив¬ности сигнала в Т2 режиме пульпозных ядер поясничных дисков L1 -2-3-4-5 за счет дегидрата-ционных изменений; снижение интенсивности сигнала в Т2 режиме межпозвоночного диска на уровне L5-S1 исследования, за счет дегенеративно- дистрофических изменений, высота его в дорсальной части снижена; дегенеративные изменения в дугоотростчатых суставах в сегментах L.2-3-4-5-S1. гипертрофия желтых связок и суставных фасет; краевые мелкие вентральные и латеральные заострения апофизов тел позвонков в L.4-5-S1. Выявляется диффуз¬ное дорзальное выбухание межпозвонкового диска в сегменте L2-3 до 1-2 мм. минимальной компрессией вентральной порции дурального мешка. Выявляется диффузная протрузия меж¬позвонкового диска в сегментах L.3-4-5 дорсально и бифораминально до 3-4 мм c компресси¬ей вентральной порции дурального мешка, вместе с проявлениями спондилоартроза сужива¬ет корешковые каналы L3, L4 слева и справа на 1\3, с компрессией содержимого боковых карманов. В сегменте L5-S1, на фоне нестабильности, выявляется парамедианная справа грыжа до 7-8 мм. сужением позвоночного капана на этом уровне до 11-10 мм и начальных отделов корешковых каналов до 1\3, с компрессией содержимого боковых карманов Несколько больше справа. Спинной мозг не изменен, не компримироеан. Паравертебральные мягкие тка¬ни без видимой патологии.
    ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР – признаки остеохондроза. грыжи диска L5-S1 , поясничного отдела позвоночника с указанными патоморфологическими проявлениями на фоне правостороннего левостороннего сколиоза. Ретродисфиксация тела L5.

    Врач из лечения назначил только массаж, токи Бернара, прогревание парафином и ультрозвук. Сказал что этого достаточно, нужно что бы мышцы привыкли к тому, что случилось с позвоночником.
    Я не могу сказать что у меня сильные боли, но когда долго сижу (более 1-2 часов) начинает болеть попа (тазобедренные суставы и вроде копчик) и небольшая тянущая нервная боль в правой ноге еле чувствуется.

    Скажите пожалуйста, достаточно ли такого лечения? И можно мне ли заниматься каким либо видом спорта, а то я без спорта уже не могу. Более месяца ни чем не занимаюсь, самочувствие отвратительное.

  12. Дочери 10 лет. ДЗ: МР-картина дегенеративных изменений нижне-грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузии дисков L6S1 Th12. Занимаемся бадминтоном. Можно-ли?
    По Т1 Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Небольшой левосторонний сколиоз. Отмечается переходный пояснично-крестцовый позвонок-люмбализация. Высота межпозвонкового диска L5S1 и сигналы от него по Т2 ВИ снижены за счет дегидрации, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя медианная протрузия диска L5-S6, распрастраняющаяся в просвет позвоночного канала, деформирующая прилегающие отделы дурального мешка размером до 0,25см. Определяются физиологические протрузии дисков L4-L5 , размерами до 0,2см. Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга по Т1иТ2 не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, сигнал от костного мозга не изменен. В доступных обзору областях грудного отдела позвоночника определяется снижение высоты и сигналов от межпозвонкового диска Тh11/T12. Задняя левосторонняя парамедиальная протрузия диска Th11/Th12, распространяющаяся в левый латеральный карман, умеренно деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, размером до 0,25см. Грыжа Шморля в каудальной замыкательной пластинке тела Th11 позвонка (задняя медианная протрузия диска L5S1).
    Проделали курс массажа, электростимуляции, электрофорез с карипазином 6раз, делаем ЛФК и ходим в бассейн. Этого достаточно или что-то еще присоединить?
    У нас методика Игнатьева. Манипуляционная медицина. Нужно провести коррекцию позвоночника манипуляционными техниками. Посмотрите видео Игнатьева о проблеме.
    Я так понимаю, это только в Киеве делается, мы из московской области.
    Пожалуйста, скажите, наша ситуация поправима или все очень плохо?

    Консультант: Для такого возраста ситуация более чем серьезная.

  1. Julie Новичок

    Здравствуйте!

    Мне 30 лет, рост 166 см, вес 58 км. Живу в Москве, работаю на сидячей работе за компом (но на работу и вообще по возможности много хожу пешком, опытным путем доказано, что могу пройти 40 км под рюкзаком в 6-10 кг). Не рожала, ничем серьезным не болела, из операций - только аппендицит в детстве. Курила 10 лет, бросила на два года, потом опять сорвалась и теперь курю время от времени около года. В смысле спорта веду более-менее активный образ жизни, около 2,5 лет регулярно (два, реже три раза в неделю) занимаюсь спортивным плаванием в группе с тренером, нерегулярно бегаю, катаюсь на велике, горных лыжах, коньках, иногда хожу в походы.

    Около 1,5 месяцев назад заболела спина в пояснице - больно прогибаться назад (плавать дельфином я пока перестала, больно), после часа-другого полулежачего-полусидячего положения (валяние на диване с книжкой) спина некоторое время болит в любом положении. Каких-либо явных причин вроде поднятия тяжестей, травм или особенно тяжелых физических нагрузок я отследить не могу, просто вдруг заболело и все. Думала, потянула или продула, но так как за месяц спина сама не прошла (пробовала мазаться финалгелем, не помогло), то пошла в поликлинику к врачу.

    Невролог сразу же назначила мильгамму (3 таблетки в день в течение месяца) и сирдаруд 2 мг (1 таблетка перед сном в течение недели) и отправила на КТ, вот протокол:

    "Исследование проведено с аксиальной ориентацией срезов. Толщина срезов 1 мм с последующей MPR и V реконструкцией.
    На компьютерных томограммах физиологический лордоз сохранен. Ось позвоночника поясничного отдела не отклонена.
    Тела позвонков имеют обычную конфигурацию.
    Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала и имеет нормальную толщину и плотность.
    Высота межпозвоночных дисков снижена на уровне Th11-L1-L2-L3, субхондральный склероз на всем уровне исследований, краевые мелкие остеофиты передних поверхностей L3-L5.
    Дугоотросчастые суставы и унковертебральные сочленения не изменены.
    На уровне L4-L5 межпозвоночный диск выстоит парамедианно вправо на 5 мм, суживая межпозвоночное отверстие.
    На уровне L5-S1 диск выстоит медианно до 5 мм.
    Подвздошно-крестцовые сочленения без особенностей.
    Заключение: КТ-признаки протрузий L4-L5-S1. Дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника, без признаков спондилоартроза"

    После этого невролог назначила в дополнение вышеупомянутым лекарствам найз (1 таблетка три раза в день в течение недели) и диклак 5%. Отправила к физиотерапевту, который назначил электрофорез с новокаином (8 процедур). Невролог также сказала, что протрузии большие и они не лечатся, мол, с этим так и будете жить.

    А другой невролог (тоже видевший снимки) сказала, что найз пить не надо (посажу печень и вообще это таблетки сомнительного индийского происхождения), сирдаруд - тоже не лучший вариант в смысле побочных эффектов. Эта невролог не мой лечащий врач, зато мы вместе к одному тренеру в бассейн ходим. Поэтому, исходя их того, что она знает, как мы тренируемся, она высказала предположение, что, скорее всего, дело не в протрузиях (это, мол, вообще фигня, и, судя по снимкам, протрузии ни на какие нервы не давят), а дело в напряженных мышцах спины и, возможно, слишком сильных прогибах при плавании дельфином (да, этот стиль мне вообще хуже других дается...). А так как в комплекс наших тренировок не входит растяжка после занятия (45 минут, за которые мы проплываем около 1,7 км), то мышцы не растянуты, отсюда боль. Мне это показалось логичным, так как за годы плавания я спину все-таки неплохо укрепила (хотя изначально пошла в бассейн совсем не из-за спины). Эта невролог также сказала, что в таком случае надо заниматься йогой-пилатесом, к физиотерапии добавить массаж и/или иглоукалывание, хорошо бы носить ортопедические стельки (плоскостопие у меня есть, а у кого его нет?), а если захочу в поход, то под рюкзаком надо на всякий случай носить корсет.

    В итоге, я пью мильгамму и сирдаруд (осталось всего 1 день, так что решила уж до конца), была на трех процедурах ФТО, а вот найз пить не стала. Пока каких-либо улучшений нет, спина только вдруг стала сильнее уставать (из-за сирдаруда?).

    1) Уважаемые специалисты, не могли бы вы прокомментировать назначенное лечение и особенно расхождения в мнениях двух неврологов?

    Заранее большое спасибо за ответы!

  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация: 3 мар 2013 Сообщения: 14.979 Симпатии: 15.657

    Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют. Таким образом Вы обратите внимание докторов на свою ситуацию. Это ускорит ответ специалистов.

  3. Julie Новичок

    La murr , спасибо, написала им!
  4. SvetlanaV Активный пользователь

    В Москве есть специалисты, которые работают с мышечным корсетом. Их мало очень - но они есть...
  5. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Здравствуйте

    Нажмите, чтобы раскрыть...

    Здравствуйте! Судя по количеству вопросов, весьма любознательная девушка!
    Судя по написанному, вторая невролог ближе к истине... Только лечебные и восстановительные мероприятия должны быть более конкретными..
    Есть в Москве и центры и специалисты разного калибра и разной степени подготовленности.. Правда "укреплять мышечный корсет" в данной ситуации совершенно не нужно..

    НИКИО (МНПЦО)
    Я знаю немного, но о многом догадываюсь (А.С. Пушкин)...

  6. Тимур Гусейнов Активный пользователь

    Регистрация: 12 фев 2008 Сообщения: 907 Симпатии: 509 Адрес: Москва

    1) Уважаемые специалисты, не могли бы вы прокомментировать назначенное лечение и особенно расхождения в мнениях двух неврологов?

    2) Нужно ли делать МРТ? Я так поняла, что КТ показывает не все или не точно. Первый невролог об этом вообще не упоминала, вторая сказала - не надо.

    3) Можно ли ходить в походы под тяжелым рюкзаком без корсета?

    4) Есть ли прок от корректирующих осанку корсетов при сидячей работе (я сильно сутулюсь, не могу долго держать спину прямо)? За и против?

    5) Можно ли плавать дельфином? Если нет, то вообще никогда или только пока спина болит? Учитывая, что я плаваю не с нуля, но в то же время далеко не профессионал.

    6) Так лечатся эти протрузии или нет? Может, вправляются массажем? Где и как искать хорошего мануального терапевта? Боюсь нарваться на жуликов.

    7) Можно ли кататься на горных лыжах (тоже на любительском уровне)? А то скоро как раз сезон открывать.

    8) Есть ли в Москве центры (отдельные специалисты?), которые проводят занятия по ЛФК? Дома заниматься возможности нет, да и делать упражнения самой, не зная, как правильно, считаю опасным для здоровья У меня вот в клубе рядом с домом предлагают программу «оздоровление и укрепление мышечного корсета», мол, с грыжами и протрузиями - это к нам, но как определить, жулики они или действительно что-то понимают в этом деле?

    Нажмите, чтобы раскрыть...

    1. Пересказ мнения врача "не в рабочее время", а "чтобы поговорить на отдыхе" вряд ли достоверен. Хотя впечатление, что второй врач более прав.
    2. Не нужно.
    3. Ваш вопрос скорее о разумной величине физической активности. Ее соответствии Вашим способностям.Не создается впечатления, что у Вас проблемы со здоровьем препятсвующие активному образу жизни. Активный образ жизни имеет риск. Но этот риск стоит активного образа жизни . Теоретически корсет может от чего-то предохранить, но ценой дискомфорта. А может позаботиться о хорошей физической форме и тогда и корсет не нужен и дискомфорта нет?
    4. Бесполезно после 6-10 лет.
    5. Если убедились, что от этого обострения, зачем Вам это надо? Ох это наше желание наступать опять на грабли. Слушайте свое тело, оно умное. Оставьте себе стили плаваний, которые Вам приятны, после которых Вы хорошо себя чувствуете.
    6. Протрузии естественный и неизбежный процесс возрастных изменений. Таким образом Вы ставите вопрос о лечении возрастных изменений. Чтобы усилить понимание - о лечении СТАРОСТИ. Вечный вопрос. Вечное желание. А все элементарно просто. Поддерживайте свое физическое и психическое здоровье постоянными тренировками. Будьте в форме, будьте в тонусе. Хотите жить. Радуйтесь жизни. И живите до ста лет достойно и интересно. И сожалейте о тех, кто в 40 лет стал немощным стариком.
    7. Собственно ответил. Катайтесь и получайте удовольствие. Идеально, если Вы к этому физически готовы.
    8. Вы пишите:
    "около 2,5 лет регулярно (два, реже три раза в неделю) занимаюсь спортивным плаванием в группе с тренером, нерегулярно бегаю, катаюсь на велике, горных лыжах, коньках, иногда хожу в походы."
    Зачем Вам здоровому человеку добавлять активность для глубоких пенсионеров? Мало нагрузки - идите в фитнес на тренажеры.

  7. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Два московских доктора, ответивших вам, Julie, и ещё доктор Ступин Ф.П. как раз и есть теми врачами, которые могут помочь избавиться от имеющихся проблем.

Оздоровительная гимнастика - обязательная составляющая лечения патологий спины. Плавание при протрузии поясничного отдела — один из самых лучших терапевтических методов. Но проблемы с опорно-двигательным аппаратом, особенно с поясничным отделом позвоночного столба, вынуждают человека беречь свое тело от повышенных физических нагрузок. А потому пациент должен не изнурять себя занятиями в бассейне, а получать от них удовольствие и облегчение.

Плавание - идеальный спорт при заболеваниях поясничного отдела хребта. Дело в том, что движения «на суше» имеют риск появления травм и усугубления проблемы в межпозвонковых дисках. Это может произойти потому, что в вертикальном положении наше тело поддерживается позвоночником, и нагрузка на него как была, так и остается, даже при осторожных и плавных движениях. При гимнастике в бассейне все наше тело поддерживается водой, нагрузка с позвоночного столба снимается, межпозвонковые диски расправляются, а потому травматичность при таких занятиях крайне низкая. Это подтверждается исследованиями, в ходе которых было установлено, что в воде человек со средней массой тела весит приблизительно 3 килограмма.

При каких нарушениях полезно плавание

  • с сильными болями в области позвоночного столба, вызванными защемлением нервных волокон травмированными дисками;
  • с протрузией поясничного отдела и межпозвонковой грыжей (при ремиссии);
  • с нарушениями осанки (врожденными или приобретенными);
  • с искривленной осью позвоночника;
  • имевшим место оперативным лечением.

Плавание способствует расслаблению тела, укреплению мускулатуры спины, стимуляции кровообращения в межпозвонковых дисках, что улучшит питание их тканей, а значит, замедлит деструктивный процесс. Регулярные занятия не только помогают восстановить пораженные диски, но также являются хорошей профилактической мерой для предупреждения болезней костей.

Но пациентам с протрузией в поясничном отделе позвоночника можно приступать к спортивным занятиям исключительно по рекомендациям врача-физиотерапевта. Он должен индивидуально подобрать комплекс водных упражнений для пациента, объяснить особенности занятий при такой патологии (стиль плавания также играет немалую роль в терапии).

Как нужно плавать при протрузии поясничного отдела

Любое неосторожное движение при заболеваниях опорно-двигательной системы способно не только вызвать сильную боль у пациента, но и навредить его здоровью. А потому подходить к выполнению упражнений водной гимнастики следует с умом.

Первые несколько занятий в бассейне должны пройти в воде с температурой около 30°С. С каждым новым посещением температура воды должна постепенно понижаться до отметки 23°С.

Непосредственно перед погружением необходимо осторожно выполнить легкие в целях разминки. Это разогреет зажатые мышцы спины, улучшит кровообращение в тканях.

Очень важным моментом во время плавания является соблюдение правильной техники дыхания. Человек должен потренироваться делать попеременно глубокий вдох и быстрый выдох. Так амплитуда движений грудного отдела позвоночника и суставов ребер наиболее высокая, что способствует хорошей вентиляции легких.

Стиль плавания в каждом конкретном случае подбирает лечащий специалист–физиотерапевт. Ведь в различных техниках плавания используются разные группы мышц спины.

Например, при протрузии шейных дисков человеку крайне нежелательно нагружать мышцы шеи, а потому лучше всего пациенту плавать на спине или брассом. Патологии в грудном отделе хребта разрешают плавать на спине, кролем или брассом. Протрузия поясничного отдела разрешает плавание любым стилем.

Главное условие - избегать резких движений, потому как даже в воде они могут причинить вред больной пояснице пациента.

Какую пользу приносят физические нагрузки при заболевании позвоночника

Если пациент будет заниматься в соответствии с предписаниями лечащего врача, то он сможет достичь следующих результатов:

  • увеличить амплитуду движений в поясничном отделе;
  • укрепить группы спинных мышц, что предотвратит в дальнейшем искривление позвоночного столба, а это часто встречается при протрузиях;
  • избавиться от сильных болей в спине;
  • увеличить дыхательную емкость легких;
  • улучшить свое психоэмоциональное состояние.

Плавание полезно при протрузиях еще и тем, что после занятий человек не ощущает болей в мышцах, которые в народе принято называть крепатурой. Дело в том, что движения человека в воде обеспечиваются получением мускулатурой энергии аэробным путем. Обычно при выполнении упражнений используется анаэробный путь получения энергии, конечным продуктом которого является лактат, или молочная кислота. Именно ее накопление в мышечных волокнах вызывает крепатуру. При аэробном пути лактат не образуется, а потому человек чувствует себя прекрасно на второй – третий день после водной тренировки.

Но плавание - далеко не единственный спорт, помогающий восстановиться и уберечься от заболеваний опорно-двигательного аппарата. Есть много способов поддерживать мышцы спины и межпозвонковые хрящи в тонусе. Один из них - упражнения на турнике. Не зря низкорослым людям советовали в юности висеть на турнике, чтобы удлинить тело. При регулярном выполнении упражнения расстояние между телами позвонков постепенно увеличивается. Висеть на турнике рекомендуется пациентам, у которых протрузия сопровождается сильным болевым синдромом, так как подобная мера позволит снять давление с ущемленного нервного волокна при выпячивании диска.

Пользу для спины принесут также бег трусцой и на лыжах. При занятиях нужно не забывать о своей осанке: бегать необходимо с прямой спиной и шеей.

А вот ходить при протрузии в пояснице на секции баскетбола, футбола, тяжелой атлетики, борьбы, хоккея, тенниса, гольфа, конного спорта, крутить обруч дома или в зале крайне нежелательно. В игровых видах спорта повышена травмоопасность из-за активного взаимодействия членов команд друг с другом, в некоторых перечисленных видах спорта подразумевается выполнение резких движений, наклонов и поворотов, что негативно отражается на состоянии межпозвонковых дисков.

Можно ли заниматься спортом при патологиях спины? Ответ - да. Но делать это можно только под наблюдением лечащего врача и в щадящем режиме тренировок.

Мне часто задают вопрос, вынесенный в заглавие этой статьи… Вопрос этот настолько частый, что я решил написать на него ответ в виде статьи на нашем ресурсе.

Маленькая прелюдия…
Я никогда стараюсь не критиковать действия своих коллег, особенно если они пациента видели, а я – нет…
Поэтому, если Вам что-то порекомендовал ваш лечащий врач, то лучше выполняйте его рекомендации. Если врач Вам не нравится, то меняйте врача, но не пытайтесь лечить свои серьёзные болячки по интернету.
По скайпу ещё никто не научился принимать роды.

Поэтому, все консультации в сети могут носить только общий и рекомендательный характер. Они так же могут прояснить картину, сформировать отношение к проблеме и послужить руководством к тому, чтобы обратиться к нужному специалисту и правильно объяснить ему характер своих проблем.

А теперь непосредственно о том, можно ли тренироваться при протрузии…

Протрузия – это ещё далеко не грыжа. В молодости процесс может даже иметь обратное развитие, а уж остановить его можно почти наверняка в любом возрасте.
Борьбу и силовые виды спорта с высокой осевой нагрузкой на позвоночник к сожалению, придётся исключить (по крайней мере временно), как фактор серьёзного риска. Иногда борцовские техники сами по себе могут стать причиной грыжи. Если же к этому имеется предрасположенность, т.е. протрузия, то риск возрастает многократно.

То, что спина с утра «как бы зажата» показатель того, что из-за того, что происходит перестройка динамического стереотипа, связанная с тем, что организм «щадит» сам себя, заставляя работать непрофильные мышцы для стабилизации спины, особенно при нагрузках. Эти мышцы и забиваются.

Физиотерапия и массаж – это именно то, что нужно!!!

Мануальная терапия, только по чётким показаниям у хорошего специалиста (при протрузии). Иначе, сама мануальная процедура у неопытного мануальщика может стать причиной серьёзных осложнений. Я лично рекомендовал бы примерно на год (не меньше) снять нагрузку с позвоночника по максимуму. Выполнять курсовую физиотерапию + массаж.

Если найдете кинезиотерапевта, то это будет идеально вообще. Он вам быстрее восстановит или выработает заново правильный динамический стереотип работы мышц – стабилизаторов.
Прочими видами спорта можно заниматься. Качаться можно, то только в разгрузке, т.е. без нагрузки на позвоночник.

В любом случае, нужно ориентироваться на клинику. Если нет болей и прочего негатива, то профилактически раз в год стоит пройти обследование с помощью объективных методов исследования, таких как МРТ, ЯМР, Компьютерная томография. Если нет серьёзных дегенеративных изменений и клинических проявлений, то Вы на верном пути.

Если же появляется клиника (боли и др. ощутимые проявления), то это повод немедленно посетить ортопеда и невролога для консультаций и лечения.

Относительно магнитного резонанса… Помните, что заключение должен читать и интерпретировать доктор (врач-специалист), а не вы. Для доктора томография – это только вспомогательный инструмент диагностики, не более.

Часто в заключении к томограмме столько всего написано, что человек пугается и опускает руки. А на деле бывает «круче» в 20-ть раз чем в этом заключении, а люди даже не замечают, что у них что-то не так.

Поэтому я тут немного “расшифрую” некоторые “страшные” слова, наиболее часто встречающиеся:

  • «Умеренно выраженная S-образная сколиотическая деформация в поясничном отделе» — фигня. У 99 % людей есть такое…
  • «Дегенеративные изменения в телах исследованных позвонков» — только у детей такого нет (да и то не у всех). Дегенеративные изменения начинаются сразу после окончания роста костей, а, бывает, что и во время…
  • «Субхондральное уплотнение, утолщение, неровность компактных костных пластин» — хуже бы было, если бы было истончение кортикальных пластин, вот тогда бы вероятность грыжи увеличилась бы значительно.
  • «Субхондральное уплотнение, утолщение, неровность компактных костных пластин» — см. выше (конечно нужно учитывать степень выраженности.
  • «В диске (ах) L-S (или других) — циркулярная протрузия с акцентированным задним срединным выпячиванием до 6 мм (до 1 см), с краниокаудальным подсвязочным распространением до 3-4мм, с локальным поддавлением дурального мешка, с сужением просвета спинномозгового канала до 11 мм на фоне анатомически узкого канала, с корешковым поддавлением билатерально. Задняя продольная связка оттеснена.» — очень много букав;-), но не так страшен …. Тут, конечно, нужно снимки смотреть и клинику наблюдать. Но вот именно из-за этой части диагноза и необходим годовой перерыв в нагрузке на этот отдел позвоночника и на весь позвоночник вообще.
  • «Эпиконус на уровне L позвонка, структура его не изменена. Корешки конского хвоста чётко дифференцируются на всём протяжении.» — без комментариев…

«Заключение: Описанные МРТ изменения исследованного пояснично-крестцового отдела позвоночного столба характерны для:
1. Нарушение статики: сколиотическая деформация.
2. Дегенеративных изменений — спондилез, спондилоартроз, циркулярная протрузия и задняя срединная грыжа диска L-S (или другие)»

Так вот, то, что описано выше, может быть найдено при обследовании у 90% всего населения, а может и чаще.

Абсолютное большинство даже очень хороших специалистов, снимая с себя ответственность, обязательно запретят Вам спот. Но, если Вы не можете без спорта… — тут самый правильный выход один – это найти спортивного врача любой спортивной команды (тяжёлая атлетика, гимнастика, игровые виды). Эти доктора понимают проблематику спортсменов и активных людей изнутри. Так же, можно попытаться найти такого доктора, который сам фанатично любит спорт. Он постарается Вам помочь, т.к. тема ему не безразлична.

Попробуйте…

© Михаил Шилов (MALLEUS) & BUDOSHIN