Serviksin kriyodestrüksiyonu ne zaman yapılır. Kriyodestrit sonrası vajinal akıntı. Prosedürün ağrılılığı ve olası sonuçları

Sevgili Ekaterina!

Serviksin kriyodestrüksiyonu, her yıl milyonlarca kadın üzerinde gerçekleştirilen basit bir operasyondur. Özellikle düşük sıcaklıkların etkisi altında, sıvı nitrojen dokuların tahribatı, erozyon, I-II derece servikal displazi, lökoplaki, polipler, serviksin retansiyon kistleri, vulva hastalıkları, vajina, perine sırasında meydana gelir. Hasarlı dokular çıkarılır ve yerinde sağlıklı epitel büyür. İÇİNDE bireysel vakalar servikal kanalın derin lezyonları ile tekrarlanan müdahale gereklidir.

ile karşılaştırıldığında geleneksel yöntemler cerrahi tedavi Cryodestruction daha çok tercih edilir, çünkü. Bu yöntemin uygulanması çok çeşitli vakalarda ve çoğunlukla anestezi ve anestezi olmadan mümkündür. Dokuları sıvı nitrojen ile dondurduktan sonra yara izleri oluşmaz ve aynı zamanda elastikiyetlerini korurlar.

Kriyodestrit nasıl yapılır?

Serviksin kriyodestrüksiyonu, adet döngüsünün ilk aşamasında, en geç 10. günde, ancak adet akışının bitiminden sonra gerçekleştirilir. Ameliyattan önce bir jinekolog tarafından muayene olunması, vajinal flora, atipik hücreler ve genital enfeksiyonlar için smear alınması, genel analiz kan, kolposkopi yaptırın. Bazen gerekirse doktor biyopsi ve histolojik analiz önerir.

Serviksin sıvı nitrojen ile tedavisi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir ve birkaç dakika sürer. Soğuk sinir uçlarını bloke ettiği için prosedür neredeyse tamamen ağrısızdır. Vazokonstriksiyon nedeniyle operasyon tamamen kansızdır.

rehabilitasyon dönemi

İşlemden hemen sonra, çeşitli tezahürler otonom reaksiyonlar: baş dönmesi, bayılma, bradikardi vb. İlk iki gün alt karın bölgesinde şiddetli çekme ağrıları hissedilebilir. Normalde, bir ay içinde vajinadan bol miktarda sulu akıntı olur - hidrore. Kriyocerrahi sonrası kanama nadirdir, ancak önemsizdir. kanlı sorunlar olabilir.

Ameliyat uterus ve vajina iltihabı arka planına karşı gerçekleştirildiyse, eklerin akut enflamatuar hastalığı oluşabilir. Yıkım yanlış yapılırsa, örneğin vajina duvarları hasar görürse, yan etkiler de ortaya çıkabilir. Uzun süreli hidrore (1 aydan fazla), şiddetli ve/veya uzun süreli ağrı, vajinadan kanama acil tıbbi müdahale için bir nedendir. Vajinadan sarı mukus akıntısı kötü koku yaraların takviyesi hakkında konuşabilir ve ayrıca uzman tavsiyesi gerektirebilir.

Normalde dokular 4 ila 6 haftada tamamen iyileşir ve sulu akıntı 3 ila 4 haftada kaybolur. Ameliyattan sonraki iki ay boyunca cinsel temas yasaktır. Cinsel aktiviteye devam etmeden önce, bir jinekoloğu ziyaret etmeniz ve serviksin tamamen iyileştiğinden ve olası bir iltihap belirtisi olmadığından emin olmanız önerilir. Ayrıca, iyileşme döneminde hamam ve saunayı ziyaret etmeniz önerilmez. Ağır kaldırma ve yorucu egzersizlerden kaçınılmalıdır.

Saygılarımla, Xenia.

Dokuları sıvı nitrojen ile tedavi etmek için aparat, maruz kalmanın bir sonucu olarak, içinden yüksek oranda soğutulmuş gazın sağlandığı bir ucu olan bir manipülatör ile donatılmıştır, değiştirilmiş rahim dokuları -180 ila -195 santigrat derece arasında son derece düşük bir sıcaklığa soğutulur. . Prosedür için düşük kaynama noktasına sahip gazlar kullanılır - sıvı azot, azot oksit, karbon dioksit. Cryodestructor kabında, madde sıvılaştırılmış bir biçimde bulunur, manipülatöre girdiğinde gaz haline geçer ve uçtan doğrudan patolojik olarak değiştirilmiş dokulara gider.

Serviksin kriyocerrahisi minimal invazivdir ameliyat düşük sıcaklıklara maruz kalarak serviksin patolojik olarak değiştirilmiş dokularını ortadan kaldırmak için.

Aşırı düşük sıcaklıklara maruz kalmanın bir sonucu olarak, serviksin belirli bir alanı donarken, sağlıklı dokular hipotermi durumundadır (soğutulmuş, ancak donmamış). Aşırı hipotermi, doku kriyonekrozu oluşumu sürecine yol açar. Aynı zamanda sağlıklı dokular sadece soğutulur, ancak olumsuz etkilenmez.

Kriyonekroz bölgesinde, etkilenen bölgede kan dolaşımının bozulmasına neden olan vasküler tromboz meydana gelir. Oksijen erişiminin kesilmesinin bir sonucu olarak, değişen dokuların ölme süreci başlar. kriyonekroz süresi ve tam yıkım neoplazmalar yaklaşık 2-3 ay sürer, bu süreden sonra ölü doku tamamen çıkarılır.

Uterusun dondurulması için endikasyonlar

Kriyocerrahi ile yapılır çeşitli patolojiler rahim ve serviks. Rahim kriyo-tahribatının atanması için endikasyonlar, kadın üreme sisteminin bu tür patolojileri olacaktır:

• serviksin erozyonu;
• Servikal displazinin ilk aşaması;
• Vajina ve vulvada kondilomlar ve papillomlar;
• Serviksin tutma (gerçek) kistleri;
• Serviksin vajinal segmentinin kronik uzun süreli servisit;
• Serviksin ektopisi ve ektropionu.

Cryodestruction en sık servikal erozyon için kullanılır, çünkü bu patoloji yaygın kadın hastalıkları kategorisine aittir. verilere göre tıbbi istatistikler, kadınların yaklaşık %70'i erozyon tezahürüyle karşı karşıyadır. Servikal erozyonun nedeni çeşitli faktörler olabilir - hamilelik sırasında stres, doğum sırasında hasar, endokrin bozuklukları, fazla ağırlık.

Kriyodestrit prosedürü için hazırlık

Serviksin kriyodestrüksiyonu minimal invaziv bir prosedürdür ve özel hazırlık önlemleri gerektirmez. Prosedürün atanmasından önce, bir kadın bir dizi genel muayeneden geçmelidir. laboratuvar araştırması ve mikroflora ve enfeksiyonlar için serviksin mukoza zarının bir yaymasının analizi. Böyle bir incelemenin amacı, manipülasyon sırasında vücutta patolojik ve enflamatuar süreçlerin varlığını dışlamaktır.

Jinekolojik muayene, öykü alma ve standart testlerden sonra, muayene ve tanı sonuçlarına bağlı olarak, ilgili doktor bazı ek çalışmalar yazabilir. Bunlar, histolojik analiz için bir biyopsi (serviksin kazıma veya değiştirilmiş dokusunun alınması) içerir. Böyle bir çalışma şüphesi olması durumunda yapılır. onkolojik hastalık. Bazı durumlarda, bir kadının hamileliği ekarte etmek için rahim testi veya ultrason yapması tavsiye edilir.

İşlemden birkaç gün önce kadına tam cinsel dinlenme önerilir. Doğrudan operasyon gününde, başlamadan 2 saat önce, hasta, ilgili hekim tarafından endikasyonlara göre seçilen bir anti-inflamatuar ilaç almalıdır.

Kriyo-tahribat yöntemi

Cryodestruction, ayakta tedavi bazında, muhtemelen bir tedavi odasında gerçekleştirilir. doğum öncesi Kliniği jinekolojik sandalye ile donatılmıştır. Hastaya prosedür için bir tarih atanır, buna odaklanılır. adet döngüsü. Kural olarak, adet akışının tamamen bitiminden sonra döngünün 7-10. gününde yapılır.

Etkilenen bölge bir antiseptik ve erozyonu lekeleyen bir solüsyonla tedavi edilir. Bu, cerrahın patolojik olarak değiştirilmiş dokuların kenarlarını net bir şekilde görebilmesi için yapılır. Kural olarak, kriyodestrüktörden etkilenen bölge çok hassas olmadığı için operasyon sırasında anestezi kullanılmaz. Ameliyat sırasında bir kadın hafif bir yanma veya karıncalanma hissi hissedebilir.

Manipülatör (kriyoprob) kadının vajinasına erozyonu doğrudan etkilemeye yetecek derinliğe kadar sokulur. Manipülatörün yerleştirilmesinden sonra uca soğutulmuş nitrojen (soğutucu) verilir, doku üzerindeki etkisi yaklaşık 3-5 dakika sürer. Maruz kalmanın sonunda, uzman soğutucu beslemesini kapatır ve ardından prob çıkarılır. Tüm prosedür yaklaşık 15-20 dakika sürer.

Ameliyat sonrası kriyodestrit dönemi

Hasta, manipülasyondan bir süre sonra (2 ila 4 hafta arasında) vajinadan bol miktarda sulu akıntı olacağı konusunda önceden uyarılır. Tamamen iyileşene kadar, yani 2-3 ay içinde bir kadın tampon kullanmayı bırakmalıdır. Ameliyattan sonraki ilk iki gün boyunca bazı yan etkiler mümkündür - halsizlik, baş dönmesi, alt karın ağrısı.

Hastanın yatarak takibine gerek olmamakla birlikte, rehabilitasyon döneminde yatak istirahati ve fiziksel aktivitenin dışlanması önerilir. kadar cinsel temas kesinlikle yasaktır. Tam iyileşme servikal doku (2 aya kadar).

Rahim kriyoterapisinin faydaları

Cryodestruction'ın bir dizi şüphesiz avantajı vardır:

• Bu minimal doku hasarı ile ağrısız bir manipülasyondur;
• Karmaşık ve uzun hazırlık gerektirmez;
• Ekonomik;
• Ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir;
• sahip değil yan etkiler ve komplikasyonlar.

Sıvı nitrojen erozyonuyla koterizasyon, diğer yöntemlerden farklı olarak, doğum yapmamış kadınlara bile reçete edilebilir. Bunun nedeni, prosedürden ve serviks dokularının tamamen restorasyonundan sonra hiçbir yara izi oluşmamasıdır. Serviks esnekliğini kaybetmez, bu nedenle süreçte emek faaliyetiçarpma yerinde çatlak ve kırılma riski yoktur.

Kriyodestrit için kontrendikasyonlar

Hastada varsa bu tip erozyon tedavisi kullanılmaz. iltihaplı hastalıklar etkisi son derece olduğundan herhangi bir biçimde üreme sistemi Düşük sıcaklıkşiddetlendirebilir patolojik süreç. Enfeksiyonlar da kontrendikasyondur genitoüriner sistem, serviksin önemli deformasyonu, çoklu kistik oluşumlar tedavi alanına yakın değişen bezler ile.

Günümüzde giderek artan bir şekilde jinekologlar kullanmaya başlamışlardır. kadın hastalıkları olumsuzluk invaziv yöntemler serviksin ameliyatsız tedavisi ve kriyodestrüksiyonu bunlardan biridir.

Serviksin kriyodestrüksiyonu doğru, kansız ve nazik bir yöntemdir, ileride çocuk sahibi olmayı planlayan kadınlarda tercih edilir. Prosedürün atanmasından önce vajinal boşluk dikkatlice incelenir.

Cryodestruction şu durumlarda gerçekleştirilmez:

• genital organların enfeksiyonu;
• vajinanın şiddetli iltihabı;
• diğer cerrahi yöntemlerle çıkarılmasını gerektiren rahim fibroidleri;
• ileri endometriozis

Etkilenen rahim dokuları soğuğa, düşük sıcaklıklara maruz kalır. Uterusun kriyodestrüksiyonu yapılırken, özel bir cihaz kullanılır - soğutulmuş doku içinde sıvılaştırılmış gaz, karbondioksit sıvı azot veya azot oksit içeren bir kriyodestructor neredeyse 200 gr. Düşük sıcaklıkların etkisi altında, etkilenen hücreler donar ve neoplazmalar yok edilir. Rahim bölgesinin donma derinliği kullanılan gaza bağlıdır. Sıvı nitrojenin yalnızca birkaç dakika süreyle verilmesi, bölgenin 5 mm derinliğe kadar donmasına neden olur, ancak yine de nitrojen büyük aşındırıcı bölgeleri kaldıramaz.

Çoğu zaman, kriyo-tahribat, ilk kez işlemden sonra, analizlere dayalı olarak uterus boşluğunun ikinci bir muayenesini ve ayrıca serviksten kanamayı gerektirir. Yöntem iyidir çünkü yakındaki sağlıklı dokuların tahrip olmasına yol açmaz ve damarların etkilenen bölgelerinde kan pıhtıları oluşur, kan akmaz, dokular ölmeye başlar, nekrotik ve birkaç ay sonra tamamen rahimden serbest bırakılır.

Kriyodestrit yöntemi ne işe yarar?

Daha önce, aşındırıcı alanlar dağlanırdı ve birçok kadın sonuçları hakkında bilgi sahibiydi. Lezyonun kalan alanları bir süre sonra tekrar ilerlemeye başladı. Aşındırıcı bölgenin dondurulması:

• soğuğun etkisi altında kan mikrosirkülasyonunun ihlali nedeniyle kanamaya yol açmaz;
• Hastalar işlem sırasında rahatsızlık hissetmezler. Düşük sıcaklıklar sinir uçlarını etkiler, onları ice-caine gibi dondurur, ancak yaralar iyileştikçe tamamen düzelir;
• etkilenen alanların erozyonla enfeksiyonu hariç tutulur. Bağışıklık sistemi düşük sıcaklıklarda işlevlerini geliştirir;
• üreme işlevi bozulmadan kalır;
• rahim dokuları donduktan sonra bile elastik kalır, yara izi oluşmaz;
• hastalar tarafından kolayca tolere edilir;
• muhtemelen kalan metastazların gelişmesine yol açmaz;
• prosedür travmatik değil, ağrısız;
• dokular tamamen restore edilmiştir;
• gelecekte nüksler hariç tutulur;
• bu operasyon için hazırlanmaya gerek yoktur;
• kadınlar için dikiş yok, ağrılı ve rahatsız edici;
• neoplazmaların reddedilmesinden sonra, doku hızla sağlıklı bir doku ile değiştirilir;
• diğer komplikasyonlar hariç tutulur.

Yara iyileşmesi için geçen süreyi hesaba katmazsanız, 3 haftaya kadar kriyodestrit prosedürünün hiçbir dezavantajı yoktur, ancak yöntem neoplazmaların varlığında tavsiye edilmemesine rağmen, kapsamlı büyük bedenler ulaşılması zor yerlerde bulunur.

Uterusun etkilenen bölgesinin sıvı nitrojen ile dondurulması popüler hale geldi, çünkü erozyonu tedavi etmek için kullanılan akımla koterizasyon Sovyet zamanları, birçok dezavantajı vardır. Koterizasyon prosedürü acı verici, nahoş. Yaralar uzun süre iyileşir ve yenilenir, sürekli kanar ve en tatsız olan şey izlerin kalması, dokuların daha az elastik hale gelmesi, yaraların içine enfeksiyon ve bakteriyel ajanların girebilmesidir.

Yöntemin kullanımı için endikasyonlar

Cryodestruction, aşağıdakilerden muzdarip kadınlar için geçerlidir:

• kronik servisit;
• ve serviksin erozyonu;
• 1 ve 2 derecelik displazi;
• vulva, perine veya vajinada siğiller;
• vulva lökoplaki;
• ameliyatla çıkarıldıktan sonra tekrarlanabilen;
• ektopik epitel.

Etkilenen bölgelerin dondurulması, yıkımlarına ve ölümlerine yol açar. Ayrıca, bu yöntem papillomları, kondilomları serviksten çıkarır.

Prosedür kimler için kontrendikedir?

Kadınlar muayeneler sonucunda tespit edilirse prosedür kabul edilemez:

• yumurtalıktaki tümörler;
• 3. derece;
• kanser veya ara tanı;
• cinsel organlarda meydana gelen inflamatuar süreçler;
• , uterusun şiddetli deformasyonu;
• somatik hastalıklar;
• akut bulaşıcı hastalıklar.

Hakkında sorular olası uygulama Kriyodestrit yöntemine jinekolog tarafından sonuçlara ve muayenelere göre karar verilir.

Kriyodestrit yöntemi nasıl yapılır?

• kan testi yapın;
• rahim florasının incelenmesi ve cinsel enfeksiyonların yokluğu için bir yayma;
• malign tekrarlayan oluşumların varlığını dışlamak için atipik hücreler üzerinde bir yayma;
• biyopsi;
• histolojik analiz;
• serviksin aynası olan bir jinekolog tarafından muayene.

Sadece elde edilen sonuçlara dayanarak, doktor bu prosedürün uygulanmasının mümkün ve tavsiye edilebilir olup olmadığına veya erozyon için farklı bir tedavi seçmeye değip değmeyeceğine karar verecektir.

Swab tuzlu su ile ıslatılır. Çözelti, temizlik için servikse enjekte edilir.
Boyun, odak alanlarını belirlemek için asetik asit (zayıf çözelti) ile tedavi edilir. Kısa süreli bir ağrı, rahatsızlık hissi olabilir.Rahim boşluğu tekrar salin ile tedavi edilir.
Krizonun ucu etkilenen bölgeye, vajina duvarlarına dokunmadan, sadece odak bölgesinden sokulur.Cihaz doktor tarafından açılır, bir zamanlayıcı ayarlanır, serviksin yüzeyi ayarlanır. saniyeler içinde buzla kaplandı.

En büyük etki için dondurma iki kez gerçekleştirilir. Kavite 3 dakika dondurulur, sonra 4-5 dakika çözülmeye bırakılır, sonra tekrar dondurulur. Kriyoprob, çözülme anında uterustan ayrılır. Servikal dokunun parçalarının yırtılmasını önlemek için, kavite kısmen dondurulurken krizond ayrılır. Kırmızıyı rahim duvarından ayırmak için doktor hafifçe çevirecektir. Donmuş beyaz, ancak zaten ölü doku aşındırıcı bölgede kalacaktır. Doktor rahim ağzını muayene edecek ve kanama olmadığından emin olarak Monsel macunu ile yağlayacaktır.

Yine, bir kadın iyileşmeyi değerlendirmek için 2-3 hafta içinde ve altı ay sonra - uterus boşluğunun sitolojik muayenesi için doktora gelmelidir. Bir smear almak, teşhis-kolposkopi yapmak mümkündür.

Kriyo yıkımın sonuçları

Yöntem 3 dakikaya kadar hızlı bir şekilde gerçekleştirilir ve kadınların hastaneye yatırılmasına gerek yoktur. Hasarlı bölgeler sıvı nitrojen ile dondurulur ve bu da hastalar için sıkıntı yaratmaz. Bazı kadınlar, işlemden sonra ateş atar, ancak bu normaldir, vücut termal dengeyi geri yükler. Aniden ayağa kalkarsanız başınız dönebilir, ancak bu his de hızla geçer.

Hastalara göre yöntemin tolere edilebilirliği genellikle kötü değildir. Ölü dokuların dışarıya salıverilmesi nedeniyle 2-3 gün içinde karında ağrı olması mümkündür. Ayrıca donmuş yerdeki leke tamamen yenilenene kadar karanlık kalacaktır. Tam iyileşme, kriyo-tahribattan en geç 3 ay sonra söylenebilir. Dokularda skar oluşmaz, ancak yine de bir kadın, etkilenen bölgeler tamamen iyileşene ve restore edilene kadar bir süre doktor tarafından izlenmelidir.

2 aya kadar olan rehabilitasyon dönemindeki kadınların bakıma ihtiyacı var, duşu hariç tut, fiziksel egzersiz, sauna ziyaretleri, hamamlar, samimiyet. Ancak, bir doktor bu prosedürü reçete ettiğinde, reddetmemelisiniz. Çoğu durumda, erozyonda olduğu gibi benzer semptomlar gelecekte bir kadını rahatsız etmez. Refah gözle görülür şekilde iyileşir, yakında hastalar işkencelerini unutur ve tam, özellikle samimi bir yaşamla yaşamaya devam eder.

Hangi durumlarda kriyo-tahribattan sonra hemen bir doktora danışmalısınız?

Yöntem, çoğu durumda komplikasyonlara yol açmaması gerçeğiyle ayırt edilir, ancak herhangi bir nedenle veya doktorun ihmali nedeniyle, prosedür hastada steril olmayan koşullarda gerçekleştirilir:

1. Sıcaklık titreyerek 38 derecenin üzerine çıktı.
2. Alt karın bölgesinde şiddetli ağrı.
3. Pürülan fetid akıntı vajinadan ayrılır.
4. Kanama 2 günden fazla geçmez ve pıhtılarla ayrılır, en kısa zamanda bir doktora görünmeniz gerekir.

KISIRLIĞIN İYİLEŞTİRİLMESİNİN ZOR OLDUĞUNU KİM SÖYLEDİ?

• Uzun zamandır bebek sahibi olmak mı istiyorsunuz?
• Birçok yol denedim ama hiçbir şey yardımcı olmuyor ...
• İnce endometrium teşhisi kondu...
• Ayrıca, önerilen ilaçlar bir nedenden dolayı sizin durumunuzda etkili değildir ...
• Ve şimdi size uzun zamandır beklediğiniz bir bebek verecek her fırsattan yararlanmaya hazırsınız!

Donma olarak da adlandırılabilen servikal erozyonun kriyodestrüksiyonu, bu hastalığın koterizasyon ile tedavi edilmesinde popüler bir yöntemdir.

Prosedürün özü ve özellikleri

Servikal erozyonun kriyodestriksiyonu ile etkilenen dokular sıvı nitrojen ile tedavi edilir kriyoprob.

Prosedür genellikle şöyle görünür: elde etmek için vajinaya bir spekulum yerleştirilir iyi inceleme, daha sonra oraya bir kriyoprob yerleştirilir - nitrojenle dolu bir silindire bağlı bir cihaz.

Uzman yerel olarak soğuk algınlığı ile hareket eder epitelin etkilenen bölgelerinde ve donmuşlardır. Sıvı azotun sıcaklığı -90 dereceye kadar.

Kriyoprob yüksek hassasiyetli bir cihazdır ve uzman prosedürü dikkatle kontrol eder, bu nedenle doğru yapılırsa sağlıklı dokular pratik olarak etkilenmez.

Genellikle donma kışkırtmaz rahatsızlık bu, bu tekniğin diğerlerine göre bir avantajıdır.

Sıklıkla hasta sadece hafif bir yanma hissi ve karıncalanma hisseder. Ancak bazen reaksiyonlar daha karmaşıktır, bu nedenle önce karmaşık olanı gerçekleştirmeniz gerekir.

Koterizasyondan sonra, tedavi edilen dokularda kısa sürede azalan şişlik meydana gelir. İşlemden yaklaşık 3-6 ay sonra etkilenen hücreler tamamen ölür, yerini sağlıklı hücreler alır.

Rahim ağzının esnekliği azalmaz, bu nedenle tedavi tekniği önerilir.

Dondurma için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Prosedür için ana gösterge- Bugün nasılsın . Lökoplaki, ektopi, ektropion, siğiller, vulva ve vajinadaki papillomlar, birinci ve ikinci derece displazi, servisit ve retansiyon kisti için önerilebilir.

Lütfen sıvı nitrojen ile koterizasyonun bir takım kontrendikasyonları olduğunu unutmayın:

• - düşük yapma olasılığı yüksek olduğundan, her durumda prosedürü uygulamak imkansızdır;
• adet;
• kanama varlığı veya;
• serviks yaralanmaları, üzerinde skar dokusu;
• vücuttaki herhangi bir iltihaplanma süreci, özellikle üreme sistemi ile ilgili olanlar;
• bulaşıcı nitelikteki hastalıklar;
• rahim ve yumurtalık tümörleri;
• üçüncü derece displazi;
• etkilenen dokuların kapsamlı lokalizasyonu - bu durum başka bir yöntem seçmek daha iyidir.

Kontrendikasyon yoksa, hastanın kendisi sakıncası yoksa kriyodestrit kullanılabilir.

Hazırlık kuralları

İşlemden önce bir jinekoloğu ziyaret etmeniz gerekir.. Uzman şunları yapmalıdır:

• kadının şikayetlerini dinle, onları sağlık kartı(anamnez toplayın);
• hastayı ayna kullanarak bir sandalyede muayene edin;
• almak ;
• kolposkop muayenesi yapın.

Prosedürü kabul eden hastaya, doktor, uygulamanın yöntemi ve özellikleri, olası duyumlar ve iyileşme süresi hakkında tüm bilgileri verir.

dondurma tekniği

Manipülasyon için hasta bir jinekolojik sandalyeye yerleştirilir. Metodoloji birkaç aşamadan oluşur.

Önce uygulama yapılacak bölge temizlenmelidir.. Bu amaçla vajinaya salin solüsyonuna batırılmış bir tampon yerleştirilir. Rahim ağzına zayıf bir solüsyon sürülür. asetik asit– bu, etkilenen alanların doğru bir şekilde belirlenmesine yardımcı olacaktır.

Bu noktada hafif bir yanma hissi veya rahatsızlık hissedebilirsiniz. Manipülasyonların sonunda rahim bölgesi tekrar salin ile tedavi edilir.

Bir sonraki adım, bir kriyodestructor kullanılmasıdır.. Ucu vajina bölgesine sokulur, uç kısmı etkilenen bölgeye yönlendirilir. Doktorun sağlıklı dokulardan kaçınarak dikkatli davranması önemlidir.

Sonda ulaştığında Doğru yer, zamanlayıcı ayarlanır ve servikal erozyonu dondurmak için cihaz açılır.

Kullanılan gazın düşük sıcaklıkları nedeniyle etkilenen alan, etkilenen alanların donmuş olduğunu gösteren beyaz bir kaplama ile kaplanır.

Tedavi edilecek alanlar büyükse veya lezyonun dokuya derinlemesine yayılma olasılığı varsa iki geçişte dondurma işlemi yapılır.

İşlem üç dakika içinde gerçekleştirilir, ardından etkilenen alan 4-5 dakika boyunca çözülür ve yeniden dondurulur.

Son olarak serviks muayene edilir.. Kanama yoksa gerekli bölge Monsel macunu ile tedavi edilir.

Cryodestruction yarım saatten fazla sürmez. Soğuk nitrojene maruz kalma birkaç dakika devam eder.

Tedavinin etkinliğini kontrol etmek için bir uzman işlemden 14-21 gün sonra randevu verir.

Kriyo-tahribattan altı ay sonra uterus boşluğunun sitolojik incelemesi yapılır. Gerekirse, doktor bir smear alır, kolposkopi yapar.

Rehabilitasyon döneminin özellikleri

Prosedür doğru bir şekilde gerçekleştirildiyse, o zaman %100 doku iyileşmesi yaklaşık 28-42 gün sürer. Dördüncü haftanın sonunda sulu geçmelidir.

Lütfen işlemden sonra yaklaşık iki ay boyunca cinsel ilişkiye girmenin yasak olduğunu unutmayın.

Bu süre dolduğunda, bir jinekoloğa gitmeniz gerekir. kim muayene yapacak, iyileşme süreci ve cinsel ilişkiye devam etme olasılığı hakkında fikir verecektir.

İki ay içinde havuz, hamam ve saunaya gitmekten kaçınmalısınız.. Ağır kaldırma, güçlü fiziksel eforu dışlamak önemlidir.

Bu enfeksiyon ve kanamayı önleyecek, rehabilitasyon süresini kısaltacaktır.

Olası sonuçlar ve komplikasyonlar

Kriyocerrahiden hemen sonra aşağıdaki reaksiyonlar meydana gelebilir: baş dönmesi, baş ağrısı, genel halsizlik ve halsizlik hissi, bayılma.

İlk gün alt karın bölgesinde çekme ağrıları olabilir. farklı yoğunluk İşlemden sonraki bir ay içinde bol sulu akıntı norm olarak kabul edilir.

Küçük deşarj mümkün kan safsızlıkları ile zararsız bir semptomdur.

Vajina veya rahimdeki iltihaplanma için kriyodestrit kullanılıyorsa, iltihabın uzantılara yayılma riski vardır. Bozulmuş bir yürütme tekniği ile, gelişme riski olumsuz tepkilerçok daha yüksek.

Doktorun yanlış çalıştığının karakteristik bir işareti vajina duvarlarına zarar verir. O zaman sulu deşarj bir aydan fazla devam edebilir, belki sürekli duyum şiddetli acı, kanama açma.

Hoş olmayan sonuçları önlemek için tüm kontrendikasyonları göz önünde bulundurmanız ve prosedürü, yetkinliğinden emin olduğunuz doktora güvenmeniz gerekir.

Sarı vajinal akıntıyı fark etmek Açıkça hoş olmayan bir koku ile, mümkün olan en kısa sürede bir uzmanı ziyaret edin. Bu semptom, ilaç kullanımını gerektiren bir enfeksiyonun varlığını gösterir.

bir doktora görünmek önemlidir müdahaleden sonra aşağıdaki belirtiler görülürse:

• 38 dereceden vücut ısısı;
• titreme veya ateş hissetmek;
• kuvvetli Ağrı alt karın;
• vajinal akıntıda irin safsızlıkları;
• iki günden fazla süren kanama.

Tüm kurallara uyulursa, komplikasyon riskleri en aza indirilir.

Sıvı nitrojen ile koterizasyon hakkında mitler ve gerçekler

çekirdek efsane Cryodestruction ile ilgili olarak, bu en etkili yöntem herkese uygun erozyon tedavisi.

Bunda bazı gerçekler var - teknik, geleneksel koterizasyondan belirgin şekilde daha fazla olan % 85-90'lık bir verimliliğe sahiptir.

Eksilerden, vurgulamaya değer Büyük sayı kontrendikasyonlar, cinsel ilişki yasağına uyma ihtiyacı, denizde ve havuzda birkaç ay yüzme.

Birçok yönden prosedür kaybeder, ancak doktor belirli bir durumda hangi seçeneğin uygun olduğuna karar vermelidir.

Prosedür adet sırasında kontrendikedir. Nispeten ağrısız olmasına rağmen, maruz kalma yine de servikste yara yüzeylerinin ortaya çıkmasına neden olur.

Belli bir süre içinde iyileşirler, bu nedenle adet sırasında veya hemen öncesinde kriyodestrit uygularsanız, iltihaplanma riskleri önemli ölçüde artacaktır. Döngünün 7-10. gününde manipülasyon yapmak en uygunudur..

Rahim ağzının kriyodestrüksiyonu, hastalıktan kısa sürede kurtulmanızı sağlayan etkili, güvenli bir prosedürdür.

Küçük kontrendikasyon listesi ve azaltılmış yan etki riskiörneğin kız henüz doğum yapmadıysa, diğer yöntemlerin kontrendike olduğu durumlarda kullanmayı mümkün kılar.

Servikal mukozanın patolojik durumları genellikle kızlarda ve kadınlarda teşhis edilir. Hastalıklar, organın epitel tabakasına zarar veren atipik ülserasyonlardır. Zamanında teşhis ve tedavi edilmezlerse, kısırlığa kadar doğurganlık bozuklukları geliştirme olasılığı yüksektir. Modern teknik gelişmeler sayesinde, jinekologların cephaneliğinde non-invaziv (cerrahi insizyonlar olmadan) bir tedavi yöntemi olan kriyodestrit ortaya çıkmıştır.

Sıvı nitrojen ile kriyodestrit

Serviksin kriyodestrüksiyonu, etkilenen yumuşak dokular üzerinde düşük sıcaklıklara (sıvı nitrojen) maruz kalmayı içeren tıbbi bir tedavi prosedürüdür. İşleme sonucunda sağlıksız alanlarda donma ve tahribat meydana gelir.

Patojenik oluşumların yok edilmesi için non-invaziv bir yöntem, tıbbın çeşitli dallarında kullanılır: kozmetik, cerrahi, jinekoloji, dermatoloji. Doktorlar papillomları, siğilleri ve diğer tümör oluşumlarını gidermek için ameliyat yerine dondurmayı önermektedir. Prosedür bazılarının tedavisinde etkilidir. damar patolojileri ve erozyon.

Tekniğin özellikleri

Prosedürü gerçekleştirmek için tıbbi bir cihaz kullanılır - bir kriyodestructor. Bir yandan, son derece düşük sıcaklıktaki gazın (-180 ila -196 ° C aralığında) beslendiği özel bir uç vardır.

Ağrılı bölgeleri tedavi etmek için nitröz oksit veya karbondioksit de kullanılır.

Patolojik sürecin yayılmasının boyutuna ve derinliğine bağlı olarak, etkileyen maddenin türü belirlenir. Örneğin hastanın çapı 5 milimetreden büyük bir kütleye sahipse sıvı nitrojen kullanımı işe yaramaz. Bunun nedeni, gazın yarım santimetreden fazla olmayan bir derinliğe nüfuz edebilmesidir.

İşlemin tamamlanmasından bir süre sonra, tedavi bölgesinde ölmekte olan alanlar belirir. Bu süreç, kan pıhtılarının oluşumuna ve kan mikrosirkülasyonunun bozulmasına neden olur. Nekroz, tüm ölü dokuların çıktığı yaklaşık üç ay sürer. Sağlıklı alanlar donmaya maruz kalmadığı için tahrip olmaz.

Kriyo yıkımın avantajları ve dezavantajları

İnsan vücuduna yapılacak herhangi bir müdahale, minimal invaziv bile olsa, insan vücudunu etkiler. Genel durum. Prosedürü gerçekleştirmeye karar vermeden önce, hastalar tekniğin avantajlarını ve dezavantajlarını dikkatlice inceler.

Avantajlar

Deneyimli jinekologlar aşağıdaki olumlu yönleri not eder:

• ağrılı semptomların yokluğu. Etkilenen bölgedeki kriyodestructor'a maruz kalmanın ilk saniyesinden itibaren, sinir uçlarının duyarlılığı da donmuş oldukları için bozulur;
• yara ve deformitelerin olmaması. Doktorun yumuşak dokularda kesi yapmaması nedeniyle işlem sonrasında işlem yapılan bölgenin doğal elastikiyeti korunur ve yeni bir epitel tabakası (mukoza zarı) büyür;
• minimum komplikasyon riski. Sunulan tedavi yöntemi pratik olarak gelişme ile ilişkili değildir. kadın Hastalıkları ve hastanın durumu kriyodestructor'a maruz kaldıktan sonra normal kalır. Prosedür ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir ve hastanede kalmayı gerektirmez;
• Etkilenen dokulara zarar. Mukozanın sağlıklı bölgeleri soğutma sürecine katılmaz;
• tam doku onarımı. Maruz kaldıktan sonra, vücutta koruyucu işlev etkinleştirilir;
• prosedürün kansızlığı. Soğuduğunda vazospazm oluşur ve bir kan pıhtısı oluşur, bunun sonucunda kan mikrosirkülasyonu bozulur.

Kriyoterapinin dezavantajları

Doktorlar, hastaların dikkatini sürecin bazı olumsuz yönlerine çeker:

• cihazla çalışma tekniğine uyulmaması durumunda vajina duvarlarında yaralanma olasılığı vardır;
• yanlış gazı seçerseniz, patolojik alan tamamen ortadan kaldırılmaz;
• kan katkısı ile akıntı riski vardır.

Kriyodestrit için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Randevu için ana endikasyonlar şunlardır:

• erozyon - serviksin mukoza zarındaki bir kusur;
• lökoplaki - mukoza zarının tabakalı epitelinin fokal keratinizasyonu;
• ektopi - silindirik epitelin vajinal yüzeydeki yeri (erozyon öncesi durum);
• kondilom ve papillom ( iyi huylu tümörler vajina ve vulvada lokalize);
• ektropion - mukus servikal kanalın vajinal boşluğa dönüşü;
• displazi (sadece birinci ve ikinci derece);
• tutma kisti - salgı çıkışının ihlali nedeniyle bezde bulunan gerçek bir oluşum;
• servisit - serviksin iltihabı.

Kadınların servikal erozyon hakkında bilmesi gerekenler - video

Tedaviye kontrendikasyonlar

Kriyodestrüksiyonun vücuda müdahale ile ilişkili olduğu düşünüldüğünde, tüm hastalar için yapılamaz.Üçüncü derece displazi (dokuların yanlış gelişimi) teşhisi konan kızlarda serviksin patolojik bölgelerinin düşük sıcaklıklarla tedavi edilmesi yasaktır. Doktor gelişmekte olduğundan şüphelenirse kötü huylu tümör, prosedür gerçekleştirilmez.

Çoğu cerrahi müdahalede olduğu gibi, kontrendikasyonlar, ameliyat sırasında ilerleyen çeşitli inflamatuar süreçlerdir. iç organlarüreme sistemi, alevlenme kronik hastalıklar, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar.

Hastada miyom, endometriozis, yumurtalık tümörleri veya servikal kanal skarlaşması varsa jinekologlar kriyodestrüksiyon yapmazlar.

Çoğu doktor, hamile bir kadının vücuduna yapılan herhangi bir müdahalenin fetüsün gelişimini olumsuz yönde etkilediği konusunda ısrar ediyor. Bu nedenle, bu dönemde serviksin kriyodestrüksiyonu yapılması önerilmez.

Kriyocerrahi ve adet döngüsü

Patolojik doku alanlarını dondurma prosedürü ile ilişkili değildir. acı verici hisler ancak maruz kalma, servikste yara yüzeylerinin görünümünü tetikler. İyileşmeleri biraz zaman alır, bu nedenle doktorlar adet kanamasının başlangıcından önce kriyodestrit yapmayı önermezler. Aksi takdirde gelişme olasılığı vardır. inflamatuar süreç vajinal sekresyondaki yüksek patojenik bakteri içeriği nedeniyle mukoza.

İşlem için en uygun zaman adet döngüsünün 7-10 günüdür.

Koterizasyon prosedürü için hazırlık

Müdahaleden önce hasta bir jinekoloğu ziyaret etmelidir. Randevu sırasında, doktor bu tür bir dizi manipülasyon gerçekleştirecektir:

• kadının tüm şikayetlerini dinleyin, tıbbi kayıtlara bilgi girin (anamnez);
• aynaları kullanarak bir sandalyede jinekolojik muayene yapın (serviksin durumu belirlenir ve dış genital organlar incelenir);
• mikroflora için vajinal salgı sürün;
• serviksten bir smear alacak;
• kolposkop kullanarak bir inceleme yapın.

Kolposkopi, doktorun vajina girişini ve duvarlarını ve ayrıca serviksin vajinal kısmını muayene ettiği jinekolojik bir prosedürdür.

sonraki adım hazırlık aşaması yapılan çalışmalar ve analizlerin sonuçlarına dayanarak kesin teşhisin konulmasıdır. Bir kadın kriyodestrit yapmayı kabul ederse, doktor kesinlikle ona tekniği, prosedürün nasıl gerçekleşeceğini anlatacak, olası duyumlardan bahsedecek ve iyileşme sürecini tanımlayacaktır.

Rahim ağzı kriyocerrahisi nasıl oluşur?

Belirlenen günde hasta işlem için doktora gelmelidir. Cryodestruction jinekolojik bir sandalyede gerçekleştirilir ve tüm tedavi süreci birkaç aşamada gerçekleşir.

Tedavinin etkinliğini kontrol etmek için doktor 14-21 gün sonra ikinci bir randevu verir.

Kriyodestrit tarihinden altı ay sonra, kadın rahim boşluğunun sitolojik muayenesinden geçer. Gerekirse, doktor bir smear alacak ve kolposkopi yapacaktır.

İyileşme süresi ve iyileşme süresi, olası sonuçlar

Cryodestruction gerçekleştirdikten hemen sonra, aşağıdaki belirtiler mümkündür:

• genel halsizlik veya yorgunluk hissi;
• baş dönmesi, baş ağrısı atakları;
• bilinç kaybı.

Alt karın bölgesindeki ilk gün, hasta değişen yoğunlukta çekme doğasına sahip bir ağrı hisseder. Ay boyunca vajinadan bol miktarda sulu akıntı gelmesi normal kabul edilir. Bazen kanla karışık hafif akıntı olabilir (tehlikeli bir semptom değildir).

Rahim veya vajinanın mevcut bir inflamatuar lezyonu ile kriyodestrit uygulanan kadınlarda, sürecin uzantılara yayılma olasılığı vardır. Prosedürü gerçekleştirme tekniği ihlal edilirse, gelişme olasılığı ters tepkiler birkaç kat artar. En iyi örnek doktorun yanlış çalışması vajina duvarlarına zarar verir. Böyle bir durumda hastada bir aydan uzun süren sulu bir akıntı olur, sürekli yoğun bir ağrı hissi olur ve kanama başlar.

Not! Vajinadan bir sır öne çıkmaya başlarsa sarı renk sahip kötü koku, hemen bir doktora danışmalısınız. Böyle bir semptom, bir enfeksiyonun eklenmesini gösterir ve ilaç tedavisinin atanmasını gerektirir.

Düzgün yapılmış kriyodestrit ile tam doku iyileşmesi için 28 ila 42 gün sürecektir. Dördüncü haftanın sonunda sulu akıntı durmalıdır. İşlemden sonra yaklaşık iki ay boyunca bir partnerle cinsel ilişkiye girmek yasaktır. Bu süreden sonra, etkilenen bölgeyi muayene edecek ve iyileşme süreci ve cinsel ilişkilerin yeniden başlama olasılığı hakkında fikir verecek bir jinekoloğa gitmek gerekir.

İki ay boyunca hamamları, saunaları, havuzları ziyaret etmekten kaçınmalısınız. Ağırlık kaldıramaz ve ağır fiziksel işler yapamazsınız. Bu enfeksiyon ve kanamayı önleyecek ve iyileşme süresini kısaltacaktır.

Tıbbi müdahale gerektiren uyarı sinyalleri

Müdahaleden sonra sağlık durumuna çok dikkat etmeye değer ve bu tür belirtiler ortaya çıkarsa derhal bir doktora danışın:

• vücut ısısı 38 veya daha yüksek;
• titreme veya ateş hissi var;
• alt karındaki ağrı çok güçlüdür;
• vajinal akıntı, irin karışımına sahiptir;
• kanama iki günden fazla kaybolmaz.

Çoğu durumda, serviksin kriyodestrüksiyonundan sonra komplikasyonlar gelişmez.