Povedal ti bom svoje Dolga zgodba, mogoče bo komu koristilo. Iz razloga, ker ko me je to prizadelo in sem iskal kakršno koli informacijo, nisem našel praktično ničesar. Hčerko sem dojila, laktacija me je osrečila. Vedno sem si želela nahraniti, iz razloga, ker je to nerealna povezava z otrokom! Mama mi je že od vsega začetka govorila - mleko, ki ostane po hranjenju, iztisnite do zadnje kapljice ... Čeprav sodobni svetovalci za dojenje pravijo drugače: ni treba iztiskati, dojenčka morate dati pogosteje dojiti, takoj ko znori - nanesite. Delala sem, recimo, tako in tako in izcedila ostanke, ki jih nisem povsem razumela, ker se lahko iztisnejo za vedno, in pogosto dala dojko otroku. Pri črpanju po hranjenju mi je uspelo iztisniti največ 15-20 gramov. Po vsakem podoju sem dojke z rokami pregnetla, da je mleko med črpanjem bolje teklo in preostalo mleko bolje priteklo ven. Mama mi je rekla: nimaš dovolj mleka za iztiskanje, ali se slabo iztiskaš, ali ga imaš tako malo in ga tvoja hči ne dobi dovolj... S čimer se kategorično ne strinjam, ker je bila hči dobro pridobivala na teži se je pogosto polulala, pokakala, tako kot je značilno za otroka na dojenju. Mleka si po hranjenju nisem iztiskala v primerih, ko nisem imela čisto časa in sem z rokami tipala, da so dojke zelo rahle in tam ni bilo ničesar razen nekaj kapljic. Na prvi pogled je bila idealna slika: vesela sem bila, da se je laktacija izboljšala, dojke mi niso močno otekle, ne bolele, otrok je dovolj jedel in pridobival na teži. In potem me je nekega dne začel boleti modrostni zob, no, seveda, prvi dan nisem tekla k zdravniku, ker je najprej modrostni zob in me je od časa do časa zabolel, tam ni bilo dovolj prostora, da bi prišel ven pred koncem, drugič, zobje so šibka točka žensk, ki so pred kratkim rodile, in tretjič, problem je pri kom pustiti dojenček in pojdi k zdravniku. Trpela sem približno 4 dni, lice mi je začelo otekati ... potem sem se že naročila pri zobozdravniku in ga šla zdraviti. Zobozdravnica, saj je vedela, da dojim otroka, ni začela uporabljati antibiotikov, rekla je, naj poskusimo odstraniti gnoj, če to ne deluje, jih bomo dodali. Seveda sem se strinjal, saj vem, da je treba pri vseh antibiotikih med uporabo prekiniti hranjenje. Čeprav pravijo, da obstajajo antibiotiki, ki so združljivi s hepatitisom B, ne verjamem.Znancev je veliko, med njimi tudi moja mama, ko je dojila mojega brata, ki je otroku tako povzročil disbakteriozo. Zdelo se je, da se je vse dobro izteklo, iz zoba je prišel gnoj. Poleg tega je bilo zunaj na prvi pogled čudovito vreme, pihal pa je... Oblekel sem pulover in lahko jakno, a v avtu, ko sem bežal iz avta k zdravniku, Še vedno sem mislil: "glavna stvar je, da se ne prehladiš v prsih." Do večera se je temperatura dvignila na 38,2. Kar je v bistvu očitno v povezavi s situacijo z zobom. Naslednji dan mi je zdravnica ponovno izprala zob, oteklina je vidno popustila in postalo je lažje. Potem pa se je pojavila še ena težava: zvečer se je v prsih pojavila bulica ... misleč na navadno laktostazo, jo je na vse mogoče načine poskušala gnetiti, precediti, hčerko pogosteje prilagati k tej dojki, z brado k grudo. To sem naredil ponoči ljudski recepti, ki menda pomaga vsem: menjavanje krednih pogač z zeljnimi listi ... in vmes dodajanje hčerke. Naslednji dan se bulica ni zmanjšala, še naprej sem jo poskušal odstraniti s temi metodami. Bila je nedelja. V ponedeljek sem domov poklicala svetovalko za dojenje, povedala mi je marsikaj koristne informacije, pokazala nekaj udobnih položajev za hranjenje in nadaljevala z glavno stvarjo, zaradi katere sem jo pravzaprav poklicala - da izrazim svojo bolečo dojko. Dolgo in spretno ga je cedila, kepe pa ni precedila. Po njenem odhodu sem to delala tudi sama, vendar iz dela, kjer je bila bulica, ni šlo nič ... bolelo me je že hudičevo ... ampak sem zdržala, zavedajoč se, da je treba storiti vse, da preprečimo mastitis. Zvečer je prišla mami in mi pomagala črpati, istočasno si je črpala hčerka, jaz pa sem morala vključiti moža... Bulica se ni zmehčala in v torek sem tekla v bolnišnico na ultrazvok, kjer mi je ultrazvočna specialistka takoj rekla: draga, ti imaš gnojni mastitis????Ob tej novici sem omedlela... Prišla sem k sebi in takoj so mi rekli, naj pokličemo rešilca in gremo v bolnišnico na operacijo. Šla sem domov, spakirala stvari, nahranila hčerko. zdrave dojke, ko sem ugotovila, da jo morda zadnjič hranim, in mož me je odpeljal v bolnišnico. Tam me je dežurni kirurg pogledal in rekel, to še ni gnojni mastitis, ampak akutna laktostaza, še vedno ga je mogoče izcediti, vedno bomo imeli čas, da vas prerežemo. Poleg tega je tam treba zatreti laktacijo. Možu sem pokazala, kako se napenjati, in srečna sem odšla domov, zavedajoč se, da ni vse izgubljeno in bom naredila vse, da se izognem operaciji. Kupili smo mešanico za hčerko, upal sem, da ne bo za vedno, ampak za to obdobje. Začeli so mi vbrizgavati antibiotike. In potem so se začeli najbolj grozni dnevi v mojem življenju... vsake 2-3 ure mi je mama črpala dojke, sama nisem mogla, bolečine so bile peklenske, prišlo je do te mere, da me je mož držal za roke. roke in noge, ker sem jokala od bolečin v njih različne strani! In tako 4 dni, cele dneve, sva se ukvarjala samo z mojimi dojkami, prišla sva do gnoja, prišel je dobro ven, bulica pa se ni prav nič zmanjšala. Pripeljali so nama znanega kirurga, tudi on je prihajal enkrat na dan in mi pomagal pri izločanju ter me pripravljal na to, da obstaja možnost brez operacije, vendar je zelo majhna ... Začela sem jemati tablete za zaviranje laktacije: dostineks. Toda res sem upala na čudež in bila pripravljena potrpeti veliko več bolečine, samo da bi se izognila operaciji, nato pa bi poskušala obnoviti laktacijo.Kot rezultat, v soboto se bulica ni zmehčala, bila sem zelo izčrpana. dnevi, saj smo bili ves dan samo z divjimi. Boleče sem izražala svoje dojke. Pridem v bolnišnico h kirurgu s svojimi stvarmi in se zavedam, da se operaciji ne da več izogniti. Potrdi moje strahove in grem v bolnišnico, kjer me še isti dan operirajo. Operacija je potekala pod splošna anestezija, ni trajalo dolgo. Ko sem se zbudila, sem začutila mravljinčenje v prsih. Naslednji dan sem morala opraviti prvo preobleko, zelo me je bilo strah. Dal sem ji tableto proti bolečinam, zelo je bolelo, a ni trajalo dolgo. V mojo luknjasto joško so potisnili povoje v nekakšno raztopino, vlili levomekol. In tako vsak dan, en teden. Še vedno je bilo strašljivo ležati v takem oddelku: gnojni kirurški poseg... tam vsakemu drugemu manjka noga ali roka... Z lahkoto sem se rešil s svojo joško. Bilo je zelo strašljivo tam ujeti še kakšno okužbo. Zelo hudo je bilo biti ločen od hčerke, takoj so me opozorili, da boš ležala vsaj 12 dni... Šesti dan so mi zašili luknjo, v splošni anesteziji. Namestili so drenažo in ichor je prišel ven 2 dni. Nato so ga odstranili in ostalo je le še alkoholno obdelavo in obkladek s kozmoforjem. Odpuščeno. Moram samo še odstraniti šive, čez en teden se vrnem. Psihično se počutim grozno, da ne bom mogla več hraniti svoje hčerke ... obstaja mnenje, da se lahko laktacijo povrne tudi po operaciji, ampak če sem iskren, si ne znam predstavljati, kako bo, kako bodo kanali rastejo skupaj, kako bo skoznje teklo mleko in ali bo moja hčerka zdaj vzela dojko. Očitno bo primanjkovalo mleka, očitno bo SV in ali ima smisel...dokler se trenutno ne zaceli, medtem ko črpam, mučim hčerko...ne vem, zaenkrat nagnjen sem k temu, da ga ne bom vrnil. Toda ko bom rodila drugega otroka, bom poskušala hraniti! Hčerko hranimo z mešanico Nutrilak, na moje veliko presenečenje, takoj ko smo jo preklopili na formulo, je njeno cvetenje izginilo in seveda se je njeno kakljanje izboljšalo) Na koncu še vedno ne vem, kaj je razlog , ali je še ostalo mleko, ali pa je zobna okužba dosegla prsi, je zapihal veter ... Mislim, da bolj kot zob ... Zelo težko in žalostno. Hvala, ker ste prebrali mojo zgodbo do konca. Upam, da bo komu pomagalo in v takšni situaciji morate takoj teči k zdravniku in se ne zdraviti sami s čudnimi stvarmi tradicionalne metode. Čeprav tega nisem počel dolgo, se je izkazalo, da je vsaka minuta štela.
Kljub številnim resničnim uspehom in pomembnim dosežkom, ki jih je lahko dosegla sodobna medicina pri zdravljenju in preprečevanju vnetnih infekcijskih težav nasploh je bolezen, kot je gnojni mastitis, danes še vedno več kot pereč medicinski (predvsem kirurški) problem našega časa. Še več, tako pri ženskah kot pri otrocih in celo pri novorojenčkih.
Kaj danes, tako kot nekoč, spremlja to neverjetno pogosto patologijo pri ženskah? Odgovor je, zelo žalosten:
- In izjemno dolgi roki potrebna hospitalizacija med operacijo.
- In neverjetno visok odstotek recidivov bolezni in posledično potreba po ponavljajočih se kirurških posegih (popravkih).
- In seveda obstajajo primeri nujnih stanj, celo hude sepse, katerih zdravljenje mora biti takojšnje.
- In seveda kozmetični rezultati kirurškega zdravljenja niso najboljši.
Danes je ta vrsta mastitisa, kot je gnojni, med zdravniki običajno razdeljena na dva, precej velike skupine. To je najprej:
- gnojni laktacijski mastitis. Ta oblika se razlikuje predvsem po vzroku njenega nastanka. patološki proces(ker se pojavi po nastanku mleka v ženskih prsih), pa tudi nekatere značilnosti klinike in diagnoze ter včasih metode kirurško zdravljenje(operacije). Simptomi te oblike bolezni so običajno bolj izraziti, bolniki pa se počutijo slabše.
- In s tem gnojni nelaktacijski mastitis.
Treba je razumeti, da je laktacijski gnojni mastitis v sodobni svet se pojavlja precej pogosto (pri skoraj 6,0 % vseh porodnic).
Poleg tega se pri več kot 50% vseh prvorojenk tak laktacijski mastitis (v različnih oblikah, seroznih ali infiltrativnih, gnojnih ali negnojnih) pojavi v prvih dveh ali treh tednih, takoj po porodu.
Vedeti morate, da se najpogosteje gnojni laktacijski mastitis razvije po dolgotrajni nerešeni laktostazi.
Na primer, statistika pravi, da če laktostaza ne izgine v prvih treh ali petih dneh, potem v 99% primerov eden od mnogih klinične oblike mastitis.
Naj opozorimo, da so zdravniki odlično preučili bakteriološko sliko takšne bolezni, kot je akutni in celo gnojni mastitis. Tako je v 95,0% primerov mastitis akuten, po vstopu v žensko mlečno žlezo pa se razvije gnoj. zlati stafilokok, ki se zlahka zazna v monokulturi.
Zakaj pride do stanja gnojnega vnetja mlečne žleze?
Takoj je treba opozoriti, da se nelaktacijska različica gnojnega mastitisa danes pojavlja skoraj štirikrat manj pogosto kot akutni mastitis med dojenjem. Poleg tega najpogosteje ne-laktacijski mastitis mine, ne da bi dosegel svoje gnojne oblike. Lahko bi bilo:
- Fiziološki ali patološki ne-laktacijski mastitis pri novorojenčkih. Poleg tega vnetje mlečna žleza Novorojenčke lahko opazujemo tako pri deklicah kot pri dečkih, o tem obstaja veliko fotodokazov. Kljub temu, da to stanje najbolj prestraši matere novorojenčkov, težava pogosto izzveni sama od sebe (zdravljenje ni potrebno). Poleg tega pri novorojenčkih samih takšno fiziološko stanje morda ne povzroča veliko skrbi.
- Fiziološki ali patološki nelaktacijski mastitis pri otrocih in mladostnikih med menstruacijo hormonske spremembe telo.
- Gnojni mastitis pri moških. Na internetu je veliko fotografij takšnih moških.
Vzrokov za nastanek gnojnega mastitisa je lahko veliko, najpogosteje pa se bolezen razvije:
- Po določenih hormonskih skokih v telesu bolnikov.
- Po nekaj poškodbah dojke.
- Po trpljenju (ali v času razvoja) akutnega gnojno-vnetnega in alergijske bolezni kožo in večino podkožnega tkiva dojk. (Po vrenju, karbunklu, po mikrobni ekcem itd.).
- Po primarni razvoj bolezni, kot je fibrocistična bolezen dojk ali mastopatija. Ali drugo benigni tumorji mlečna žleza (recimo po fibroadenomu).
- Po nekvalitetni implantaciji tujih (pogosto sintetičnih) materialov neposredno v tkivo dojke.
- Če ste utrpeli specifične nalezljive bolezni mlečna žleza (na primer z aktinomikozo, tuberkulozo, sifilisom itd.).
Upoštevajte, da je bakteriološka slika (in simptomi) ne-laktacijskih oblik gnojnega mastitisa veliko bolj raznolika. Tako lahko bolezen (v 20% vseh primerov) povzročijo streptokoki, enterobakterije in druge anaerobne okužbe.
Razvrstitev gnojnih oblik mastitisa
Verjetno najbolj natančna in najbolj omembe vredna klasifikacija gnojnega mastitisa (ne glede na to, ali gre za bolezen, opaženo pri novorojenčkih, otrocih ali odraslih) se lahko šteje za klasifikacijo po N. N. Kanshinu (ustvarjena leta 1981). Torej, glede na klasifikacijo se pojavi mastitis:
- Akutna oblika (izjemno redko kronična) serozni mastitis.
- Akutna infiltrativna oblika (v posameznih primerih kronična).
- Abscesna gnojna oblika mastitisa, ki je lahko apostematozna (omejena ali razpršena), absces dojke (solitaren ali večkavitaren) in mešano abscesno gnojno vnetje.
- Flegmonozna oblika gnojnega mastitisa.
- In nekrotična gangrenozna oblika bolezni.
Kako se lahko manifestirajo gnojne oblike mastitisa?
V veliki večini primerov se laktacijske oblike gnojnega mastitisa začnejo zelo akutno. Simptomi se nenehno povečujejo. Običajno ta vrsta bolezni neverjetno hitro prehaja skozi stopnje seroznih in celo infiltrativnih oblik. simptomi te bolezni razlikujejo po svoji intenzivnosti.
Prizadeta mlečna žleza se lahko poveča. Vedno se opazijo tudi simptomi zastrupitve. Vizualno se običajno pojavi izrazita hiperemija kožo nad prizadetim predelom prsnega koša, kar je jasno vidno tudi na fotografiji.
Nepovezano, skrbna palpacija dojke običajno razkrije gost, močno boleč, gibljiv infiltrat brez jasnih meja.
Simptomi te oblike bolezni se razlikujejo tudi po tem, da najbolj trpi dobro počutje takšnih doječih žensk.
Lahko se pojavi huda šibkost, opazne motnje spanja, izguba apetita in seveda povišanje telesne temperature.
Ne-laktacijske oblike gnojnega mastitisa so lahko kronične in imajo bolj subtilno klinično sliko (simptome). Takšne oblike pa je lahko težje zdraviti, razen če seveda govorimo o fizioloških različicah težave.
Praviloma na začetnih fazah Sliko bolezni določa le klinična slika osnovne bolezni (opaženi so simptomi primarne bolezni), ki jo lahko spremlja gnojno vnetje tkiva dojke.
Pomembno je omeniti, da se lahko oblike bolezni brez laktacije pri novorojenčkih manifestirajo z minimalnimi simptomi in se praktično vrnejo v normalno stanje (če govorimo o fiziološkem mastitisu pri novorojenčkih).
E. Malysheva: B Zadnje čase Prejemam veliko pisem mojih rednih gledalcev o težavah z dojkami: MASTITIS, LAKTOSTAZA, FIBROADENOME. Da bi se popolnoma znebili teh težav, vam svetujem, da se seznanite z mojo novo tehniko, ki temelji na naravnih sestavinah...
Vendar patološke oblike bolezni pri novorojenčkih imajo lahko enake simptome, kot so opisani zgoraj pri odraslih.
Kako se zdravijo gnojne vrste mastitisa?
Takoj je treba opozoriti, da je strogo prepovedano zdraviti gnojne različice vnetja mlečne žleze sami, brez posvetovanja z zdravnikom (in ne glede na to, ali se težava razvije pri novorojenčkih ali odraslih).
In predvsem zato, ker ta bolezen se lahko neverjetno hitro spremenijo v bolj globalne zaplete in izredne razmere. Pomembno je razumeti, da okrevanje po zdravljenju tekaške forme bo bolezen veliko bolj zapletena in dolgotrajna.
Mimogrede, zdravljenje ljudska pravna sredstva kot glavna terapevtska smer je strogo prepovedana. Purulentne oblike mastitisa se vedno (tudi s kirurškim posegom) zdravijo z uporabo določenih antibiotikov.
Zdravljenje z ljudskimi zdravili je lahko upravičeno in logično le v enem primeru - če je predpisano v kombinaciji z zdravljenjem z antibiotiki. In če to zdravljenje ženski predpiše zdravnik.
In tukaj celovite možnosti terapija, ko zdravljenje vključuje tako antibiotike kot učinke na prizadeto mlečno žlezo z ljudskimi zdravili, postaja v tradicionalnih medicinskih krogih vse pogostejša.
Na žalost obstajajo tudi oblike gnojnega vnetja mlečne žleze, ki jim tudi najmočnejši antibiotiki niso kos, in takrat lahko bolniki potrebujejo operacijo.
Praviloma je izbira kirurškega pristopa (in posledično vrste operacije) neposredno odvisna od specifične lokacije in glavne količine tkiva, ki ga je prizadela bolezen.
Na primer, kirurško zdravljenje subareolarne ali centralne intramamarne lokacije žarišča gnojnega mastitisa vključuje izvedbo paraareolarnega reza.
Toda, ko je gnojno žarišče vnetja lokalizirano izključno v spodnjih delih žleze (z retromamarno ali s popolno gnojno vnetje) kirurško zdravljenje vključuje izvedbo reza po Gennigovem pristopu.
V vsakem primeru kirurško zdravljenje gnojnih oblik mastitisa temelji na načelih maksimalnega ohranjanja zdravega tkiva.
Vendar se lahko danes veliko kirurgov dvoumno odloči o obsegu izreza močno prizadetega tkiva žleze. Vendar večina avtorjev raje uporablja izključno nežne kirurške tehnike za preprečevanje razvoja deformacij in iznakaženosti dojk.
Takšne tehnike vključujejo odpiranje specifične lezije in njeno kasnejšo drenažo.
Poleg tega se domneva, da je treba po operacijah izločanja prizadetega tkiva dojke izvesti popolno zdravljenje, vključno z antibiotiki. In le v pooperativnem obdobju lahko zdravniki predpišejo netradicionalno zdravljenje.
Ali še vedno mislite, da je popolnoma nemogoče pozdraviti svoje telo?
Kako jih lahko prepoznate?
- živčnost, motnje spanja in apetita;
- alergije (vodene oči, izpuščaji, izcedek iz nosu);
- pogosti glavoboli, zaprtje ali driska;
- pogosti prehladi, vneto grlo, zamašen nos;
- bolečine v sklepih in mišicah;
- kronična utrujenost (hitro se utrudiš, ne glede na to, kaj počneš);
- temni krogi, vrečke pod očmi.
Če ženska potrebuje operacijo mastitisa, to pomeni, da so njene mlečne žleze v slabem stanju. Konec koncev kirurški poseg pri takšni bolezni je to skrajni ukrep, saj se zdravniki zavedajo estetskega in fiziološkega pomena ženske dojke. Kako poteka operacija in ali je po njej mogoče povrniti ženstvenost in samozavest?
Vzroki za razvoj mastitisa
Mastitis (iz grškega mastos - bradavica, dojka) se imenuje vnetni proces, ki se razvija v mlečnih žlezah. V starih časih so bolezen imenovali dojenje. Vnetje povzroča patogena mikroflora (običajno stafilokokna okužba) in je pogostejši pri doječih materah. Če dojenček ni pravilno nameščen na prsi, bo sesanje oteženo. In zaradi močne napetosti na bradavicah nastanejo razpoke. Skozi njih okužba zlahka vstopi v mlečne žleze.
Toda mastitis dojk se lahko razvije tudi pri izkušenih materah, ki svoje dojenčke hranijo s pravilno tehniko. Dejstvo je, da doječe ženske aktivno odpirajo mlečne kanale. In če se v telesu pojavi kakšna okužba (na primer E. coli), potem lahko skozi mrežo krvnih žil doseže prsni koš.
Še en možen razlog razvoj mastitisa - stagnacija mleka. Če dojenček ne sesa dobro, začne mleko zastajati v dojki in se zagnojiti. Prvič, to je nevarno za otroka. Drugič, za mamo samo. Laktostaza ustvarja idealno okolje za širjenje bakterij, ki povzročajo mastitis.
Mimogrede! Obstaja tudi nedoječni mastitis, ki se razvije pri ženskah, ki ne dojijo. To je lahko posledica hormonske motnje in zmanjšana imunost zaradi drugih bolezni.
Kako se mastitis manifestira v različnih fazah
Prvi znaki mastitisa se začnejo pojavljati skoraj takoj po okužbi. Nemogoče je, da ne čutite nelagodja ali bolečine v mlečni žlezi (ali oboje hkrati). Neprijetni občutki se povečajo med hranjenjem, pri dvigovanju rok ali ko se ženska poskuša pregledati s palpacijo. Toda matere pogosto pripisujejo takšno bolečino rednemu nanašanju otroka na prsi.
Mastitis se redko diagnosticira v najzgodnejši fazi, ko je prisotno blago nelagodje. Ženska se začne počutiti zaskrbljena, ko se pojavijo novi simptomi, ki kažejo na začetek naslednje stopnje bolezni. Vsaka stopnja se hkrati šteje za neodvisno obliko mastitisa.
Serozna faza
Najprej splošno stanje bolnica ni prizadeta: nima povišane telesne temperature, mleko prosto izteka, vendar črpanje lahko povzroči nelagodje. Poseben simptom začetka serozne oblike mastitisa je zbijanje v območju areole bradavice. Je boleča, vendar sprejemljiva, z jasno otipljivimi mejami.
To zbijanje je posledica stagnacije mleka. In če se ga ne znebite v dveh dneh (s pomočjo črpalke), se začne vnetje. Temperatura se bo dvignila, črpanje bo postalo močno boleče in pojavila se bo šibkost. Tkivo dojke se bo začelo nasičiti s patološko serozno tekočino. Povečala se bo gostota areole bradavic.
Zdravljenje mastitisa na tej stopnji se izvaja z antibiotiki. Toda mnoge matere raje nadaljujejo s hranjenjem in upajo, da se bo bolezen umirila. To je mogoče, če ženska močna imuniteta: Nato bo visoka temperatura uničila bakterije in tesnilo se bo razrešilo. Toda to se zgodi izjemno redko in po 5-7 dneh serozne stopnje se začne naslednja.
Pozor! Hranjenje otroka je treba ustaviti ob prvih znakih mastitisa in ga nadaljevati šele po odobritvi lečečega zdravnika.
Infiltrativna stopnja
Boleča bulica se razširi po prsnem košu in nima več jasnih meja - nastane infiltrat. Prizadeta mlečna žleza se opazno poveča v velikosti v primerjavi z zdravo.
Infiltrativna stopnja mastitisa traja približno 5 dni, med katerimi se temperatura vzdržuje na 37-38 stopinj, zato se ženska ves ta čas počuti slabo.
Destruktivna stopnja
Ali gnojni mastitis. Napredoval proces, ki se kaže kot močno poslabšanje dobrega počutja ženske. To je razloženo z zastrupitvijo telesa, ki jo povzroči sproščanje toksinov iz vira okužbe v kri. Začne se vročina, bolnik postane zaspan, vendar zaradi vročine ne more spati; brez apetita.
Otekanju dojk se pridružita rdečina in lokalna hipertermija: mlečna žleza postane jasno rdeča oz bordo barva, vendar je vroča na dotik. Iz bradavic lahko teče gnoj ali krvavo mleko. Bolečina je prisotna ves čas, ne samo ob dotiku. Tudi boleči krči včasih sevajo v pazduho, kar kaže na poškodbo bezgavk.
Danes je gnojni mastitis redek, saj se večina žensk v strahu za stanje svojih dojk ob prvih znakih vnetja posvetuje z zdravnikom. To vam omogoča, da takoj ustavite bolezen in ne povzročite kritičnih stanj, ko je potrebna operacija.
Indikacije za operacijo mastitisa
Kolikor je mogoče, se zdravljenje mastitisa izvaja konzervativno. Pacientu so predpisani antibiotiki, imunomodulatorji in protivnetna mazila. Seveda je treba med terapijo dojenje prekiniti.
Operacija mastitisa se izvaja v naslednjih primerih:
- pomanjkanje pozitivnih sprememb od terapevtskega zdravljenja;
- hitro poslabšanje pacientovih mlečnih žlez;
- diagnosticiranje destruktivno obliko mastitis (gnojni, abscesni, gangrenozni);
- kronični mastitis (če se bolezen ponavlja).
Tehnika operacije
Kirurško zdravljenje mastitisa vključuje odpiranje in drenažo gnojne votline. Izvaja se v splošni anesteziji. Tehnika izvajanja operacije je odvisna od lokacije kopičenja gnoja.
Površinski mastitis
Gnojna tvorba se nahaja neposredno pod kožo in je zlahka palpirana. Gnoj je zaprt v kapsuli, ki je v stiku z režnji mlečne žleze. Za dostop do te kapsule zdravnik naredi dva radialna reza (od areole bradavice do robov dojke). Če je lezij več, bo več rezov. Kapsule odpremo in operemo.
Intratorakalni mastitis
Gnojne akumulacije se nahajajo neposredno med režnjami mlečne žleze. Do njih lahko pridete tudi skozi radialne reze. Nato zdravnik s prstom, da ne poškoduje režnjev, jih razmakne in oblikuje votlino za odstranitev gnoja. Ko vsebina odteče, prsno votlino speremo antiseptična raztopina in preverili prisotnost nekrotičnega tkiva, da bi jih odstranili.
Substernalni mastitis
Če se je absces razvil med zunanjim režnjem dojke in prsno fascijo, bo težje odstraniti gnoj. Da bi prišli do globine dojke, morate narediti Bardenheyerjev rez – pod mlečno žlezo v njeni naravni gubi. Nato se mlečna žleza potegne navzgor in jo skoraj popolnoma loči od fascije prsne mišice. Odkriti absces se odpre in opere; nekrotično tkivo se izreže. Dojka se vrne "na svoje mesto".
Drenaža rane
Gnojni mastitis ne bo izginilo, če po operaciji ne namestite drenažne cevi, ki bo odstranila gnoj, ki se najprej nabere navzven, da se prepreči ponovitev. Včasih je drenažni sistem narejen skozi (dvojni ali trojni), tako da se lahko prsna votlina opere s takojšnjo odstranitvijo raztopine. V blažjih primerih je možna operacija brez rezov, nato pa se operira z drenažo abscesa (če je le eden in je njegova lokacija jasno definirana).
Značilnosti rehabilitacijskega obdobja
Ukrepi zdravnikov in samega bolnika po mastitisu morajo biti usmerjeni ne le v celjenje rane in preprečevanje okužbe šivov, temveč tudi v hitro obnovo prehranjevalne funkcije. Da bi to naredili, je treba ustaviti laktostazo, ki po operaciji vztraja. To ne bo samo preprečilo ponavljajočega se abscesa, ampak tudi izboljšalo presnovni procesi v prsih.
Iztiskanje mleka v pooperativno obdobje je treba izvajati pod nadzorom zdravnika, da ne poškodujete šivov. To je boleč postopek, zato se najprej izvaja z uporabo zdravil proti bolečinam.
Možni zapleti po operaciji
Vsak poseg za odpiranje abscesa je povezan s tveganjem okužbe bližnjih tkiv. Zato zdravniki poskušajo čim bolj delati s topimi predmeti ali prsti, na primer, da premaknejo režnjeve mlečne žleze ali izvlečejo kapsulo.
Glavni zapleti po operaciji mastitisa so:
- mlečna fistula (tvorba vnetne narave);
- flegmon ali gangrena (razvijajoči se gnojni vnetni proces, ki se širi po celotni prizadeti površini - brez jasnih meja);
- estetska napaka (brazgotine in brazgotine na prsih);
- tveganje ponovitve.
Tudi če je bil akutni mastitis ozdravljen z operacijo, je možno, da se bo bolezen ponovila in postala kronična. To se lahko zgodi po drugem porodu med dojenjem ali preprosto zaradi hormonskega neravnovesja.
Kozmetične napake v obliki brazgotin lahko naknadno odpravimo z laserjem. Če je bila operacija izvedena z Bardenheierjevim rezom, bo brazgotina skrita v naravni gubi. Tudi prsi, ki jih je prizadel mastitis, se lahko po operaciji nekoliko spremenijo v velikosti. To težavo lahko reši mamoplastika (če ženska ne namerava več roditi).
Kako preprečiti mastitis
Prsi so dane ženski ne le zaradi lepote, ampak tudi za izpolnitev njenega glavnega namena - hranjenja otroka. Zato morate spremljati zdravje mlečnih žlez, se redno tuširati in ne nositi tesnega spodnjega perila.
Med dojenjem si mora ženska umiti dojke pred in po hranjenju otroka. Nedrček je priporočljivo menjati vsak dan in naj ne bo sintetičen. Če so na eni mlečni žlezi nastale razpoke, se morate posvetovati z zdravnikom, medtem pa hranite z zdravimi dojkami.
Če je mleka veliko, ga iztisnite, da preprečite stagnacijo. Tega lahko uči patronažna sestra, inštruktorica na tečajih za mlade mamice ali bolj izkušena ženska (prijateljica, mama, tašča). pri najmanjši simptomiČe se začne mastitis ali laktostaza, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da lahko odpravite težavo v zgodnji fazi ter se izognili operaciji in zapletom.
Mastitis - dokaj pogosta vnetna bolezen mlečne žleze. Najpogostejši je laktacijski mastitis, manj pogost je neonatalni mastitis, ki otežuje potek fizioloških spolnih kriz pri novorojenčkih, in juvenilni mastitis. Obstajajo 4 glavne oblike mastitisa: serozni, infiltrativni, gnojni (abscesni in flegmonski) in gangrenozni. Gnojni mastitis se lahko razvije tako z napredovanjem seroznega kot infiltrativnega mastitisa in de novo.
Po lokalizaciji je lahko flegmonozni mastitis površinski (nahaja se med podkožno fascijo in sprednjo plastjo kapsule žleze, lahko se nahaja periferno (premamarni mastitis) ali subareolarni), intramamarni (intersticijski in parenhimski), duktalni (v tkivu žleze znotraj enega lobule), retromamarno (v istoimenskem vlaknu) (slika 17.1).
V različnih situacijah se med operacijami na mlečni žlezi uporabljajo različni zarezi (slika 17.2): pri odpiranju površinskih abscesov ali odstranjevanju benignih tvorb se izvajajo radialni zarezi, ki ne dosežejo areole. Ta smer kožnih rezov zmanjša tveganje za poškodbe velikih površin.
Slika 17.1. Lokalizacija gnojnih formacij v mlečni žlezi: 1 - subareolarni absces; 2 - galaktoforit; 3 - intramamarni absces; 4 - retromamarni absces
Slika 17.2. Rezi, ki se uporabljajo pri gnojnem mastitisu:
a: 1 - radialni rezi; 2 - odsek Bardenheier; 3 - paraareolarni rez; b - pretočno-aspiracijska drenaža retromamarnega abscesa
mlečni kanali in presečišče mišičnih vlaken, ki se nahajajo v koži areole in zapirajo mlečne rezervoarje;
Za razširitev območja dostopnosti se naredijo subareolarni rezi, ki so radialni rezi s polkrožno zarezo okoli areole, tako da rez dobi T-obliko.
Za dostop do retromamarnega tkiva in posteriorne površine mlečne žleze se uporablja pristop Bardenheier ali Gaillard-Thomas. Kožni rez se naredi pod mlečno žlezo vzdolž prehodne gube. Razrežejo se podkožno tkivo in površinska fascija. Poiščite stičišče sprednje in zadnje plasti žlezne kapsule. Nato lahko greste med zadnjo plastjo in tkivom žleze ali retromamarno;
Za odstranitev mlečne žleze in kože se uporabljajo široki zarezi, ki obdajajo žlezo. Najprimernejši je Halstedov rez, ki se uporablja pri onkoloških operacijah.
Za odstranitev žleznega tkiva ob ohranjanju kože (t.i. subkutana mastektomija) se okrog areole naredi krožni rez. Žleza se odstrani skozi nastalo luknjo.
nanese se barvna tetovaža, ki posnema areolo. Ne glede na vrsto kožnega reza parenhim žleze topo potisnemo narazen. V sodobni kirurgiji dojk se pogosto uporabljajo kozmetične tehnike in protetika oddaljenih predelov.
17.1.2. Operacije tumorjev dojke
Sektorska resekcija (kvadrantektomija) je sestavljena iz odstranitve sektorja mlečne žleze v enem bloku z bezgavkami subklavialno-aksilarnega območja. Možno je pri omejenih nodularnih oblikah tumorjev, lokaliziranih v zgornjem zunanjem kvadrantu mlečne žleze. Premer tumorja ne sme presegati 2,5 cm, operacija je sestavljena iz izločanja iz tkiva dojke sektorja, ki vključuje tumorsko vozlišče in nespremenjeno tkivo žleze na razdalji 3-5 cm od roba tumorja v vsako smer. V tem primeru se izrez sektorja (kvadranta) izvede ob upoštevanju lokacije interlobularnih fascialnih septumov ob upoštevanju načela ovoja. Skupaj z reseciranim sektorjem se izolira subskapularis-subklavialno-aksilarni blok tkiva in bezgavk, pri čemer se ohranijo velika in mala prsna mišica. Izolirano tkivo s subklavialnimi in aksilarnimi bezgavkami odstranimo en blok s sektorjem mlečne žleze. Ko je tumor lokaliziran v medialni in centralni oddelkižleze, takšne operacije niso upravičene tako zaradi tehničnih težav kot tudi zaradi prevladujočega metastaziranja tovrstnih tumorjev v parasternalne bezgavke.
Tumorektomija z aksilarno limfadenektomijo je sestavljen iz odstranitve tkiva žleze in aksilarnih bezgavk ne kot enega bloka, ampak ločeno. V sodobnih razmerah se uporablja endoskopska različica aksilarne limfadenektomije po aksilarni limfografiji. Adjuvantna kemoradioterapija je obvezna. Metoda se uporablja pri bolnikih s stadijem I in II raka dojke. Pri bolnicah z lokalno napredovalim rakom dojke (stadij III) se ta operacija lahko izvede po neoadjuvantni predoperativni kemoradioterapiji, če je velikost tumorja zmanjšana na 3 cm.
Radikalna mastektomija- mastektomija s sočasno odstranitvijo male in velike prsne mišice, bezgavk in tkiva aksilarnega, subklavialnega in subskapularnega področja.
Ste prepričani o diagnozi?1. Zelo pogosto doječe matere imenujejo mastitis LAKTOSTAZA. Kako izgleda laktostaza?
Boleča zatrdlina in pogosto pordelost kože nad zatrdlino. Pojav takšne grudice ali zbijanja je povezan z blokado enega od kanalov, verjetno z maščobno kapljico, in motnjo odtoka mleka iz režnja žleze.
Če laktostazo spremlja povišanje telesne temperature, mrzlica in poslabšanje splošnega počutja, jo ameriški avtorji raje imenujejo NEOKUŽENI MASTITIS (v nasprotju z OKUŽENIM ali RESNIM mastitisom, katerega znake glej spodaj v odstavku 3 ), zato tako v literaturi kot pri doječih materah prihaja do zmede, lahko rečete "mastitis" in mislite na popolnoma različne stvari.
Glavni vzrok laktostaze je slabo odtekanje celotne dojke ali njenega dela. Slabo odvajanje je največkrat povezano s hranjenjem dojenčka v istem položaju. Na primer, pri standardnem "sedečem" položaju se najslabše izprazni aksilarni reženj, največji in z zavitimi kanali (območja, ki so najbližja spodnja čeljust otrok - v v tem primeru spodnje-centralne, najslabše pa zgornje-lateralne).
Najenostavnejši ukrep za preprečevanje stagnacije mleka v aksilarnih režnjih je, da otroka včasih položite "izpod roke" - mati na primer sedi (lahko tudi ležite), dojenček leži na blazini z glavo na prsni koš, zadnjica in noge pa za materinim hrbtom, dojenček leži na boku, pod roko. Zelo pogosto, ko pride do zamašitve pod pazduho, je dovolj, da otroka večkrat zapored položimo v ta položaj in vse bo odlično izsesal.
Lokacija laktostaze na vrhu "v sredini" je značilna za tiste primere, ko mati med hranjenjem drži dojko s "škarjami" - bradavico med kazalcem in sredincem, kazalec stisnjen v prsi. (Dojk tako ne morete ne podpreti ne hraniti - a v večini porodnišnic tako svetujejo dajanje dojk; na nekaterih tečajih o pripravi na porod svetujejo dobesedno: »Drži svoje dojke kot cigareto.«) Dojke mora biti podprt s celo roko - palec na vrhu, ostalo pod oprsjem. V veliki večini primerov dojke ni treba podpirati ves čas dojenja – otrok jo mora držati sam.
Zelo pogosto se pojavljajo priporočila za stalno nošenje nedrčka, da le-ta podpira dojke višje in bi se te enakomerno polnile zgoraj in spodaj, predlagajo celo spanje v nedrčku. Vse to se imenuje preprečevanje laktostaze. Ampak po naravi ženske prsi Narejena je tako, da se več mleka nabere v spodnjih režnjih in iz katerega koli položaja se najbolje izpraznijo spodnji režnji žleze. Zakaj torej moramo doseči enakomerno kopičenje mleka v vseh režnjih žleze? Verjetno zato, da bi bilo bolj priročno za nastanek laktostaze tam zgoraj ... Če nosite nedrček, naj bo ohlapen. Priročno je, ko ti prsi puščajo, mleko teče in moraš uporabljati vložke...
Če ima ženska velike in težke prsi, je eden od razlogov za nastanek laktostaze nočni spanec v nerodnem položaju. Poskusite pogosteje spati na trebuhu z udobno blazino - takrat bo med močnimi vročinskimi utripi mleko preprosto odteklo in ne bo stagniralo.
Laktostaza je veliko manj pogosta pri pravilno organiziranem dojenju, ko ni kopičenja velikih porcij mleka za hranjenje, mati pa ve, kako otroka hraniti iz različnih položajev.
Je pa laktostaza skrivnostna stvar, včasih se pojavi kar od nikoder in ob aktivnem sesanju prizadete dojke mine v 1-2 dneh brez posebnih ukrepov. (In mama začne govoriti, da ji je pomagal zeljni list. Če naletite na mamo, ki sploh ne razume, kaj se ji dogaja, in ko začne razvijati laktostazo, neha dati otroka k boleča dojka in se je popolnoma neha dotikati, ji noben zeljni list ne pomaga. Takrat se ponavadi zgodi katastrofa.)
Nagnjenost k nastanku laktostaze pri ženskah je običajno enaka in ne izgine s starostjo in rojstvom drugih otrok. Če ženska s prvim otrokom ni imela laktostaze - in je hkrati upoštevala vsa pravila hranjenja - je hranila dolgo časa, brez omejitev na zahtevo otroka, brez dodatkov in dodatkov, laktacija pa je trajala. vsaj eno leto - takrat je verjetnost pojava laktostaze pri hranjenju naslednjih otrok majhna. . Če so pod enakimi pogoji pri hranjenju prvega otroka še vedno obstajale laktostaze, potem se bodo morda redno ponavljale ob istem času pri hranjenju naslednjih otrok, mati pa se praviloma nauči mirno ravnati z njimi, se hitro spopasti in ne spreminjajte tega v problem.
Nemogoče je reči kaj podobnega o ženski, ki ne upošteva pravil hranjenja, ker nima najpomembnejšega orožja v boju proti laktostazi - samoregulacijskega sistema - "mati-otrok".
Pogosto so primeri, ko je mati, ki je redno hranila svojega prvega otroka, trpela za laktostazo, pri hranjenju drugega in naslednjih otrok pa je prosto jedla in presenečeno ugotovila, da nima nobene laktostaze.
Če se v prsih pojavi laktostaza, morate otroka čim pogosteje prilepiti. Včasih je treba dojko PRED hranjenjem iztisniti in dojenčka, ki aktivno želi sesati, priložiti na dojko, v kateri ostane samo laktostaza... Včasih je treba SEGMENT z laktostazo PREDGRETI in MASIRATI ter ga izcediti (kontakt STROKOVNJAKI V VAŠEM KRAJU BIVANJA). Najlažji način ogrevanja, ki ga lahko mati varno uporablja, je, da 5-10 minut pred črpanjem (ali toplo prho) na prizadeti segment položi vroč, moker prtiček (brisačo).
Resnost situacije ni odvisna od stopnje bolečine ali pordelosti prsi, ampak od sposobnosti ženske, da izrazi takšno bolečino. Bolečina je tista, ki materi preprečuje učinkovito črpanje. Zato je bolje poiskati pomoč strokovnjaka, ki se lahko spopade s tem zapletom v 30 minutah. Večina mamic se boji iztiskati in masirati ta predel, ker mislijo, da bi tam lahko kaj počilo. Nekaj lahko poči, če masirate in črpate takole: prsi položite na kamen in po vrhu udarite s kladivom.
Laktostaza sama po sebi ni nevarna stvar, nepismeni ukrepi za njeno premagovanje so nevarni. Ne morete PRENEHATI s hranjenjem prizadete dojke, tudi če imate zelo visoko vročino. Ne morem ODPRAVITI boleča bula brez pozornosti med nočnim odmorom. Če ni nobenega zagotovila, da se bo dojenček zbudil sam v 2-3 urah, je bolje, da mati vsake 2 uri uporabi budilko, da otroka spodbudi k sesanju. Mimogrede, mati najpogosteje odkrije laktostazo, potem ko je otrok ponoči prvič "dobro spal".
2. Ženske pogosto imenujejo mastitis fiziološki pojav - PRIHOD MLEKA ali SPREMEMBA V SESTAVI MLEKA.
Prihod prehodnega mleka se najpogosteje pojavi 3-4 dni po porodu in ga lahko spremlja otekanje mlečne žleze, bolečina in povišana telesna temperatura. (V tem primeru gre za t.i prsna temperatura: pri merjenju temperature na treh točkah, na primer pod pazduho, usti in dimljah, najvišja temperatura bo pod pazduho, razlika z drugimi točkami je lahko stopinja ali več.) Prihod zrelega mleka običajno nastopi 10-18 dni po rojstvu in ga lahko spremlja tudi otekanje mlečne žleze, bolečina in povišana telesna temperatura . Vse to še ni mastitis, a ob nepravilnem izvajanju lahko pride do NEOKUŽENEGA MASTITISA.
V tej situaciji je treba še naprej hraniti otroka na zahtevo, koncept "na zahtevo" pa vključuje zahteve obeh strani: tako matere kot otroka. Včasih se dojenček ne more dobro prijeti za dojko in izsesati mleka, ker areola postane trda. V tem primeru je treba dojko pred hranjenjem rahlo načrpati, da se dojenček lahko uspešno zajame in začne sesati.
Pogosto ima mati željo, da popolnoma izrazi svoje prsi, da bi olajšala svoje stanje. Ko pa pride mleko in se spremeni sestava mleka, je treba črpanje izvajati v skladu z določena pravila. Če ima mama boleče občutke, “kamnite prsi” - potem lahko svoje dojke iztiska, dokler ne začuti olajšanja, NE PREJ kot en dan po tem, ko začne pritekati mleko. Počakati je treba približno en dan, saj se snov, ki zavira čezmerno laktacijo, pojavi v polnih dojkah po približno 24 urah. Če iztisnete dojke pred tem časom, bo prišla enaka količina mleka in lahko se "začne" hiperlaktacija z vsemi težavami, ki jo spremljajo, med katerimi je glavna potreba po rednem črpanju.
Upoštevati je treba, da ko mati in otrok ostaneta skupaj v isti sobi, pa tudi doma in ob upoštevanju pravil hranjenja, velike težave s prihodom mleka ni opaziti.
Če sta mati in otrok ločena in otroka pripeljemo samo na hranjenje, se pri materi nemalokrat pojavi napihnjenost s hudim otekanjem, rdečina celotne mlečne žleze in oteženo odtekanje mleka. Če so na bradavicah odrgnine ali razpoke, lahko takšna zabuhlost povzroči OKUŽEN MASTITIS.
Za obvladovanje nabrekanja je potrebno vzpostaviti črpanje 2-3 dni podnevi (od 9.00 do 21.00), pa tudi pogosto in dolgotrajno dojenje otroka. Ne črpajte ponoči, da ne povzročite dodatnega toka mleka.
Za lažje odtekanje mleka je možna rahla masaža, segrevanje z vročo brisačo ali uporaba kakovostne prsne črpalke pred hranjenjem ali črpanjem. To je ravno tako, ko je hranjenje otroka na željo matere izjemno pomembno.
3. PRAVI MASTITIS je okuženo vnetje tkiva dojke.
Najpogosteje se razvije v ozadju napihnjenosti ali laktostaze. Če se mleko med laktostazo ne odstrani pravočasno, se začnejo vnetne spremembe v tkivu dojke, ki se pojavljajo v ozadju otekanja in sprememb v krvnem obtoku v režnju žleze z laktostazo. To stanje pogosto imenujemo NEOKUŽENI mastitis.
Če ima ženska odrgnine ali razpoke na bradavicah, se žarišče vnetja hitro okuži. Treba je opozoriti, da lahko okužba pride tja ne samo iz razpok, ampak tudi iz katerega koli drugega vira kronična okužba v ženskem telesu (na primer: karioznega zoba, kroničnega tonzilitisa, pielonefritisa itd.) Pogosto so primeri, ko ima ženska običajno vneto grlo, prehlad ali gripo, 2-3. dan ženska nenadoma razvije bolečino , ostro mravljinčenje, celo rdečina na prsnem košu brez predhodnega nastanka zbijanj na tem mestu. Vse to so znaki OKUŽENEGA mastitisa.
Pri vsakem mastitisu se vaše zdravje poslabša, splošna telesna temperatura se dvigne, del dojke postane rdeč in vroč, boleč ob dotiku.
Zdravljenje mastitisa poteka po enakih načelih kot zdravljenje laktostaze. Reženj je treba osvoboditi mleka s črpanjem, masažo in prisajanjem na otroka. Pri mastitisu hranjenje otroka ni prepovedano, vendar je potrebno, saj nihče ne more bolje kot dojenček izprazniti režnjev mlečne žleze. Okužba, ki je povzročila vnetje, je prišla do otroka nekaj dni preden so se pri materi pojavili prvi vidni znaki te okužbe. Zdaj z mlekom že prejme ne le patogene organizme, ampak tudi aktivno imunsko zaščito pred to okužbo. Praviloma, ko je tak otrok odstavljen od dojk, zboli 2-krat pogosteje kot ob nadaljevanju dojenja.
Za pospešitev procesa se v tem primeru uporablja iztiskanje z ustrezno prsno črpalko ter uporaba grelnih in vpojnih obkladkov. Primerni so vsi obkladki, ki jih predpiše zdravnik, razen alkohola ali vodke. Alkohol je antagonist oksitocina, hormona, ki spodbuja pretok mleka. Pri uporabi alkoholnih oblog na prsih se dobro absorbira in moti odtok mleka iz prizadetega lobula. Z redno uporabo alkoholnih obkladkov lahko laktacijo zlahka popolnoma "omejite".
Pri OKUŽENEM mastitisu je potrebna antibiotična terapija. obstaja veliko število sodobni antibiotiki, združljivi z dojenjem. Če zdravnik predpiše antibiotike, ga morate o tem obvestiti, saj zelo pogosto zdravniki menijo, da med zdravljenjem z antibiotiki ni treba nadaljevati z dojenjem in se ne ukvarjajo z izbiro zdravljenja, ki je združljivo z dojenjem. Praviloma je potrebno vsaj 5 dni redno jemati zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, in v času zdravljenja z antibiotiki skrbeti za »reševanje« črevesne flore. Zdaj jih je veliko kombinirana zdravila, ki se predpisujejo sočasno z antibiotiki. Če vam zdravnik česa takega ni predpisal, se posvetujte s farmacevtom.
4. ABSCES PRSI je stanje, ki se razvije v ozadju mastitisa OB POMANJKANJU ZDRAVLJENJA.
Nikoli ne oblikujte iz nič v 1 dnevu! Z abscesom se namesto nekdanje laktostaze oblikuje votlina, napolnjena z gnojno vsebino. Absces se praviloma odpre v mlečni kanal in njegovo zdravljenje je sestavljeno iz rednega črpanja boleče dojke in tečaja antibakterijska terapija. Samozdravljenje abscesa je nevarno - MORATE se posvetovati s strokovnjakom. V primeru abscesa, medtem ko se gnoj sprosti iz mlečnega kanala, je priporočljivo nadaljevati s hranjenjem otroka samo iz zdravih dojk.
Pri pripravi gradiva je bila uporabljena knjiga "Svetovanje o dojenju", avtorja Zh.V. Tsaregradskaya.
Liliya Kazakova in Maria Mayorskaya http://www.detki.de/index.asp?sid=157233581&id=d99
