Osrednji živčni sistem (CNS) v človeškem telesu predstavljata dva možganska elementa: glava in hrbtenica. Človeško okostje ima hrbtenični kanal, kjer se nahaja hrbtenjača. Katere funkcije opravlja?
Opravlja dve vitalni funkciji:
- prevodnik (poti za prenos impulznih signalov);
- refleksno-segmentalni.
Prevodna funkcija se izvaja s prenosom impulzov po vzpenjajočih se možganskih poteh do možganov in nazaj do izvršilnih organov po padajočih možganskih poteh. Dolge poti za prenos impulznih signalov omogočajo njihovo oddajanje hrbtenjača v različne funkcionalne dele glave, kratki pa zagotavljajo povezavo med sosednjimi segmenti hrbtenjače.
Refleksna funkcija se reproducira z aktiviranjem preprostega refleksnega loka (kolenski refleks, izteg in upogibanje rok in nog). Kompleksni refleksi se reproducirajo s sodelovanjem možganov. Hrbtenjača je odgovorna tudi za izvajanje avtonomnih refleksov, ki nadzorujejo delo človeškega notranjega okolja – prebavnega, sečilnega, kardiovaskularnega, reproduktivnega sistema. Spodnji diagram ponazarja funkcije vegetativni sistem v organizmu. Avtonomne in motorične reflekse nadzirajo proprioceptorji v debelini hrbtenjače. Struktura in funkcija hrbtenjače ima pri človeku številne značilnosti.
Razmislimo o strukturi hrbtenjače, da bi bolje razumeli, katere funkcije opravlja.
Anatomske značilnosti
Struktura človeške hrbtenjače ni tako preprosta, kot se zdi na prvi pogled. Navzven zadnji del možganov spominja na vrvico s premerom do 1 cm, dolžino 40-45 cm.Izvira iz podolgovatega dela možganov in se konča z cauda equina do konca hrbtenice. Vretence ščitijo hrbtenjačo pred poškodbami.
Hrbtenjača je vrv, tvori jo možgansko tkivo. Po vsej dolžini ima zaobljeno obliko v prerezu, izjema so le cone zadebelitve, kjer opazimo njeno sploščenost. Vratno odebelitev se nahaja od tretjega vratnega vretenca do prvega torakalnega vretenca. Lumbosakralna sploščenost je lokalizirana v predelu 10-12 vretenca prsnega koša.
Pred in za hrbtenjačo, na svoji površini, ima utore, ki delijo organ na dve polovici. Možganska vrvica ima tri ovojnice:
- čvrsto - je belo sijoče gosto vlaknasto tkivo, bogato z elastičnimi vlakni;
- arahnoidna - izdelana iz endotelija prevlečena vezivnega tkiva;
- žilnica - membrana ohlapnega vezivnega tkiva, bogatega s krvnimi žilami, ki zagotavlja prehrano hrbtenjače.
CSF (cerebrospinalna tekočina) se nahaja med dvema spodnjima slojema.
Osrednji deli hrbtenjače so napolnjeni s sivo snovjo. Pri pripravi reza organa je ta snov v obrisih podobna metulju. Ta komponenta možganov je sestavljena iz teles živčnih celic (insercijski in motorični). To spletno mesto živčni sistem razdeljen na funkcionalne cone: sprednji in zadnji rogovi. Prvi vsebujejo nevrone motornega tipa, drugi imajo interkalarne živčne celice... Vzdolž segmenta hrbtenjače so dodatni stranski rogovi od 7. vratnega do 2. ledvenega segmenta. Vsebuje centre, ki so odgovorni za delovanje avtonomnega živčnega sistema.
Za zadnje rogove je značilna heterogena struktura. Kot del teh področij hrbtenjače so posebna jedra, ki jih tvorijo interkalarni nevroni.
Zunanji del hrbtenjače tvori bela snov, ki jo tvorijo aksoni nevronov metulja. Spinalni utori pogojno delijo belo snov na 3 pare vrvic, znane kot: stranska, zadnja in sprednja. Aksoni so združeni v več prevodnih traktov:
- asociativna vlakna (kratka) - zagotavljajo povezavo med različnimi segmenti hrbtenice;
- ascendentna vlakna ali občutljiva - prenašajo živčne signale v glavo osrednjega živčnega sistema;
- padajoča vlakna ali motorna - prenašajo impulzne signale iz možganske skorje do sprednjih rogov, ki nadzorujejo izvršilne organe.
Zadnje vrvice vsebujejo samo ascendentne prevodnike, za preostala dva para pa je značilna prisotnost padajočih in naraščajočih prevodnih poti. Število prevodnih poti v vrvicah je različno. Spodnja tabela prikazuje lokacijo prevodnih poti v dorzalnem delu osrednjega živčnega sistema.
Bočna vodilna žica:
- hrbtenjača (posteriorna) - prenaša impulzne signale proprioceptivne narave v mali možgani;
- hrbtenjača (spredaj) - je odgovorna za komunikacijo s skorjo malih možganov, kjer prenaša impulzne signale;
- hrbtenično-talamični trakt (zunanji bočni) - je odgovoren za prenos impulznih signalov v možgane iz receptorjev, ki se odzivajo na bolečino in temperaturne spremembe;
- piramidni trakt (zunanji bočni) - vodi motorične impulzne signale od skorje velikih hemisfer do hrbtenjače;
- rdeče-jedrsko-spinalni trakt - nadzoruje vzdrževanje tonusa skeletnih mišic in uravnava delovanje podzavestnih (avtomatskih) motoričnih funkcij.
Sprednja vrvica prevodnikov:
- piramidni trakt (spredaj) - prenaša motorični signal iz skorje zgornjih delov centralnega živčnega sistema v spodnji;
- hrbtni talamični trakt (spredaj) - prenaša impulzne signale iz taktilnih receptorjev;
- vestibularni spinalni - izvaja koordinacijo zavestnih gibov in ravnotežja, zanj pa je značilna tudi prisotnost povezave s podolgovate medulo.
Zadnja vrvica vodnikov:
- Gaullov tanek snop vlaken - odgovoren za prenos impulznih signalov iz proprioceptorjev, interoreceptorjev in kožnih receptorjev spodnjega dela trupa in nog v možgane;
- klinast snop Burdakhovih vlaken - odgovoren za prenos istih receptorjev v možgane iz rok in zgornjega dela trupa.
Človeška hrbtenjača po svoji strukturi spada med segmentne organe. Koliko segmentov ima v človeškem telesu? V celoti je vrvica sestavljena iz 31 segmentov, ki ustrezajo delom hrbtenice:
- v materničnem vratu - osem segmentov;
- v prsih - dvanajst;
- v ledvenem delu - pet;
- v križnici - pet;
- v repni kosti - ena.
Vsak segment popkovnice ima štiri korenine, ki tvorijo hrbtenične živce. Hrbtne korenine nastanejo iz aksonov senzoričnih nevronov, vstopijo v hrbtne rogove. Hrbtne korenine imajo občutljive ganglije (po enega na vsaki). Nato na tem mestu nastane sinapsa med senzoričnimi in motoričnimi celicami NS. Aksoni slednjih tvorijo sprednje korenine. Ta diagram prikazuje strukturo hrbtenjače in njenih korenin.
V središču hrbtenjače po celotni dolžini je kanal lokaliziran, napolnjen je s cerebrospinalno tekočino. Na glavo, roke, pljuča in srčno mišico se prevodna vlakna raztezajo od cervikalnih in zgornjih segmentov prsnega koša. Segmenti ledvenega in torakalnega predela možganov dajejo živčne končiče mišicam trupa in trebušna votlina s svojo vsebino. Spodnji ledveni in sakralni segmenti osebe oddajajo živčna vlakna nogam in mišicam spodnjega tiska.
Hrbtenjača je podolgovata, nekoliko sploščena valjasta vrv, zato je njen prečni premer praviloma večji od sprednjega. Nahaja se v hrbteničnem kanalu od nivoja dna lobanje do I-II ledvenih vretenc, ima hrbtenjača enake upogibe kot hrbtenica, vratni in torakalni upogib. Zgornji deli hrbtenjače prehajajo v možgane, spodnji se končajo z možganskim stožcem, katerega vrh se nadaljuje v tanko končno nit. Dolžina hrbtenjače pri odraslem je v povprečju 43 cm, teža je približno 34-38 g. Zaradi metamerne strukture človeškega telesa je hrbtenjača razdeljena na segmente ali nevromere. Segment je del hrbtenjače, iz katerega se raztezata desna in leva sprednja (motorična) korenina, vanj pa prodreta desna in leva zadnja (senzorična) korenina.
Slika 1. Hrbtenjača.
A, B - pogled od spredaj:
2- podolgovata medula;
3 - križ piramid;
4 - sprednja srednja razpoka;
5-cervikalna zadebelitev;
6-sprednje korenine hrbteničnih živcev;
7 - lumbosakralna odebelitev;
8 - možganski stožec;
9 - čop;
10 - priključni navoj.
B - pogled od zadaj:
1- romboidna fosa;
2 - zadnji srednji utor;
3 - zadnje korenine hrbteničnih živcev.
Vzdolž celotne dolžine na vsaki strani hrbtenjače se razteza 31 parov sprednjih in zadnjih korenin, ki se združijo in tvorijo 31 parov desne in leve hrbteničnih živcev... vsak segment hrbtenjače ustreza določenemu delu telesa, ki prejema inervacijo iz tega segmenta.
V materničnem vratu in ledveno najdemo odebelitve hrbtenjače, materničnega vratu in ledveno-križnega, katerih videz je razložen z dejstvom, da ti odseki zagotavljajo inervacijo zgornjega in spodnjih okončin.
Od 4. meseca razvoja ploda hrbtenjača zaostaja za rastjo hrbtenice. V zvezi s tem pride do spremembe smeri korenin. Pri odraslih korenine lobanjskih segmentov še vedno ohranjajo vodoravni potek; v prsnem in zgornjem ledvenem predelu korenine sledijo poševno - navzdol in bočno; v spodnjem ledvenem in sakrokokcigealnem predelu se korenine, ki vodijo do ustreznega medvretenčnega ledvenega in križnega foramena, nahajajo v hrbteničnem kanalu skoraj navpično. Sklop sprednjih in zadnjih korenin spodnjega ledvenega in sakrokokcigealnega živca obdaja terminalno nit, kot je konjski rep .
Po celotni sprednji površini hrbtenjače v mediana razpoka in vzdolž hrbtne površine - zadnji srednji braznik... Služijo kot meje, ki delijo hrbtenjačo na dve simetrični polovici.
Na sprednji površini, nekoliko bočno od srednjega utora, se raztezata dva sprednja stranska utora - sprednji korenini segata tukaj od hrbtenjače na desno in levo. Na zadnji površini so zadnji stranski utori - mesta prodiranja z obeh strani v hrbtenjačo zadnjih korenin.
V hrbtenjači se izloča siva in bela snov. Osrednji kanal poteka skozi sivo snov, katere zgornji konec komunicira z IV ventriklom.
Siva snov vzdolž dolžine hrbtenjače tvori dva navpična stebra, ki se nahajata desno in levo od osrednjega kanala. Vsak stolpec je razločen sprednji in zadnji stebrički... Na nivoju spodnjega vratu so vsi torakalni in dva zgornja ledvena segmenta hrbtenjače v sivi snovi, stranski stebriček, ki ga v drugih delih hrbtenjače ni.
Na prečnem prerezu hrbtenjače ima siva snov obliko metulja ali črke "H"; širša sprednji rog in ozek zadnji rog... Sprednji rogovi vsebujejo velike živčne celice - motorične nevrone.
Siva snov zadnjih rogov hrbtenjače je heterogena. Glavnina živčnih celic zadnjega roga tvori lastno jedro, na dnu zadnjega roga pa ga opazno dobro začrta plast bele snovi prsno jedro sestavljen iz velikih živčnih celic.
Celice vseh jeder hrbtnih rogov sive snovi so praviloma interkalarni, vmesni nevroni, katerih procesi gredo v beli snovi hrbtenjače v možgane.
Vmesno cono, ki se nahaja med sprednjimi in zadnjimi rogovi, predstavlja stranski rog. Slednji vsebuje centre simpatičnega dela avtonomnega živčnega sistema.
Bela snov hrbtenjače se nahaja vzdolž periferije sive snovi. Utori hrbtenjače jo delijo na sedmerno: sprednjo, srednjo in zadnjo vrvico. Sprednja vrvica se nahaja med sprednjo mediano razpoko in sprednjim stranskim utorom, zadnja vrvica je med zadnjimi srednjimi in zadnjimi stranskimi žlebovi, stranska vrvica pa med sprednjim in zadnjim stranskim žlebom.
Belo snov hrbtenjače predstavljajo procesi živčnih celic (občutljive, interkalirane in motorični nevroni), in celota procesov živčnih celic v možganih hrbtenjače so trije sistemi snopov - trakti ali poti hrbtenjače:
1) kratki snopi asociativnih vlaken povezujejo segmente hrbtenjače, ki se nahajajo na različnih ravneh;
2) naraščajoči (aferentni, senzorični) žarki so usmerjeni v središča možganov ali v mali možgani;
3) padajoči (motorni, eferentni) snopi gredo od možganov do celic sprednjih rogov hrbtenjače. Ascendentni trakti se nahajajo v beli snovi zadnjih vrvic. Ascendentni in padajoči sistem vlaken sledita v sprednji in stranski vrvici.
Sprednje vrvice vsebujejo naslednje poti
sprednja, motorična, kortikalno-spinalna (piramidna) pot... Ta pot vsebuje procese piramidnih celic skorje sprednjega osrednjega girusa, ki se končajo na motoričnih celicah sprednjega roga nasprotne strani, prenaša impulze motoričnih reakcij iz možganske skorje v sprednje rogove hrbtenjače;
sprednji dorzalni talamični trakt v srednjem delu sprednje vrvice zagotavlja prevajanje impulzov taktilne občutljivosti (dotik in pritisk);
na meji sprednje vrvice z bočno predvratno-spinocerebralna pot ki izvirajo iz vestibularnih jeder VIII para lobanjskih živcev ki se nahaja v podolgovati možgani in se usmeri v motorične celice sprednjih rogov. Prisotnost trakta vam omogoča ohranjanje ravnotežja in koordinacijo gibov.
Stranske vrvice vsebujejo naslednje poti:
zadnja hrbtenjača zavzema zadnje stranske dele stranskih vrvic in je prevodnik refleksnih proprioceptivnih impulzov, ki se usmerijo v male možgane;
sprednji del hrbtenjače ki se nahaja v anterolateralnih odsekih stranskih vrvic, sledi v možgansko skorjo;
stranski dorzalni talamus pot - pot za impulze občutljivosti bolečine in temperature, ki se nahaja v sprednjih odsekih stranske vrvice. Od padajočih traktov v stranskih vrvicah sta stranska kortikalno-spinalna (piramidna) pot in ekstrapiramidna - rdeče-jedrsko-spinalna pot;
stranska kortikalno-spinalna pot Predstavljajo ga vlakna glavne motorične piramidne poti (pot za prevajanje impulzov, ki povzročajo zavestna gibanja), ki ležijo medialno od zadnje hrbtenjačne poti in zavzemajo pomemben del stranske vrvice, zlasti v zgornjih segmentih hrbtenjače. ;
rdeče-spinalni trakt ki se nahaja ventralno na stransko kortikalno-spinalno (piramidno) pot. Ta pot je refleksna motorno eferentna pot.
Zadnje vrvice vsebujejo poti zavestne prioceptivne občutljivosti (zavestni sklepno-mišični občutek), ki so usmerjene v možgansko skorjo in do kortikalnih analizatorjev posredujejo informacije o položaju telesa in njegovih delov v prostoru. Na ravni materničnega vratu in zgornjih segmentov prsnega koša zadnje vrvice hrbtenjače z zadnjim in vmesnim sulkusom razdelimo na dva snopa: tanek snop (Galov snop), ki leži bolj medialno, in klinast snop (Burdachov snop), ki meji na zadnji rog.
SLEDI HRBTENICE
Hrbtenjača vsebuje številne nevrone, ki povzročajo dolge vzpenjajoče se poti do različnih struktur v možganih. Hrbtenjača vstopi in veliko število padajoče poti, ki jih tvorijo aksoni živčnih celic, lokaliziranih v skorji velike poloble, v sredini in podolgovata medula. Vse te projekcije skupaj s potmi, ki povezujejo celice različnih segmentov hrbtenice, tvorijo sistem poti, oblikovan v obliki bele snovi, kjer vsaka pot zaseda povsem določen položaj.
GLAVNI VZP.VLAKI HRBTENICE
Poti |
Stebri hrbtenjače | Fiziološki pomen | |
| Navzgor (občutljive) poti | |||
| 1 | Tanek žarek (Gaulle žarek) | Zadaj | Taktilna občutljivost, občutki položaja telesa, pasivni gibi telesa, vibracije |
| 2 | Klinasti snop (snop Burdakh) | >> | Tudi |
| 3 | Dorsolateralno | Stranski | Poti bolečine in temperaturne občutljivosti |
| 4 | Dorzalni spinocerebelarni Flexig | >> | Impulzi iz proprioceptorjev mišic, kit, ligamentov; občutek pritiska in dotika kože |
| 5 | Ventralni spinocerebelarni (Goversa) | >> | Tudi |
| 6 | Dorzalni spinotalamični | >> | Občutljivost na bolečino in temperaturo |
| 7 | Spinotektalna | >> | Senzorične poti vidno-motoričnih refleksov (?) In občutljivost za bolečino (?) |
| 8 | Ventralni spinotalamični | Spredaj | Taktilna občutljivost |
Nekatera od njih so vlakna primarnih aferentnih (čutnih) nevronov, ki tečejo brez prekinitve. Ta vlakna - tanki (Galov snop) in klinasti (Burdachov snop) snopi gredo kot del hrbtnih vrvic bele snovi in se končajo v podolgovate možgane blizu nevtronskih relejnih jeder, imenovanih jedra hrbtne vrvi ali jedra Gaulle in Burdach. . Vlakna hrbtne vrvice so prevodniki kožno-mehanske občutljivosti.
Struktura hrbtenjače
Hrbtenjača, medulla spinalis (grško myelos), leži v hrbteničnem kanalu in pri odraslih je dolga (45 cm pri moških in 41-42 cm pri ženskah), nekoliko sploščena od spredaj do zadaj, valjasta vrvica, ki je na vrhu (kranialno) ) neposredno prehaja v podolgovato medulo , spodaj pa se (kaudalno) konča v stožčastem ostrenju, conus medullaris, na ravni II ledvenega vretenca... Poznavanje tega dejstva je praktičnega pomena (da ne bi poškodovali hrbtenjače med lumbalno punkcijo zaradi odvzema likvorja ali za namen spinalne anestezije, je potrebno iglo brizge vstaviti med spinozne izrastke III in IV ledveno vretence).
Iz conus medullaris, t.i končna nit , filum terminale, ki predstavlja atrofirani spodnji del hrbtenjače, ki je na dnu sestavljen iz podaljška membran hrbtenjače in je pritrjen na II kokcigealno vretence.
Hrbtenjača po svoji dolžini ima dve odebeltvi, ki ustrezata živčnim koreninam zgornjih in spodnjih okončin: zgornja se imenuje zadebelitev materničnega vratu , intumescentia cervicalis, spodnji pa je lumbosakralni , intumescentia lumbosacralis. Od teh zadebelitev je lumbosakralna bolj obsežna, vendar je cervikalna bolj diferencirana, kar je povezano s kompleksnejšo inervacijo roke kot porodnega organa. Nastane kot posledica odebelitve stranskih sten hrbtenične cevi in prehoda vzdolž srednje črte sprednje in zadnje vzdolžne brazde : globoka fissura mediana anterior, in površinska, sulcus medianus posterior, hrbtenjača je razdeljena na dve simetrični polovici - desno in levo; vsak od njih ima slabo izražen vzdolžni utor, ki poteka vzdolž vstopne črte zadnjih korenin (sulcus posterolateralis) in vzdolž črte izstopa sprednjih korenin (sulcus anterolateralis).
Ti utori razdelijo vsako polovico bele snovi hrbtenjače na tri vzdolžne vrvice: spredaj - sprednja vzpenjača, stran - funiculus lateralis in zadaj - zadnja vzpenjača. Zadnjo vrvico v vratnem in zgornjem prsnem predelu deli tudi vmesni utor, sulcus intermedius posterior, na dva snopa: fasciculus gracilis in fasciculus cuneatus ... Oba snopa pod istimi imeni prehajata na vrhu do zadnje strani podolgovate medule.
Na obeh straneh hrbtenjače izstopajo korenine hrbteničnih živcev v dveh vzdolžnih vrstah. Sprednja hrbtenica , radix ventral je s. anterior, ki izstopa skozi sulcus anterolateralis, je sestavljen iz nevritov motorični (centrifugalni ali eferentni) nevroni katerih celična telesa ležijo v hrbtenjači, medtem ko zadnji koren , radix dorsalis s. posterior, vključen v sulcus posterolateralis, vsebuje procese občutljivi (centripetalni ali aferentni) nevroni katerih telesa ležijo v hrbteničnih vozlih.
Na neki razdalji od hrbtenjače je motorični koren poleg občutljivega in skupaj tvorita deblo hrbtenjačnega živca, truncus n. spinalis, ki ga nevropatologi ločijo pod imenom vrv, funiculus. Pri vnetju popkovnice (funikulitis), segmentnih motnjah tako motoričnih kot senzoričnih
krogle; z boleznijo korenin (radikulitisom) opazimo segmentne motnje ene krogle - senzorične ali motorične, pri vnetju vej živca (nevritis) pa motnje ustrezajo območju porazdelitve tega živca. Deblo živca je običajno zelo kratko, saj se, ko zapusti medvretenčni foramen, živec razcepi na svoje glavne veje.
V medvretenčnem foramenu blizu stičišča obeh korenin ima zadnja korenina odebelitev - hrbtenjača , ganglion spinale, ki vsebuje psevdounipolarne živčne celice (aferentne nevrone) z enim procesom, ki se nato razdeli na dve veji: ena od njih, osrednja, gre kot del hrbtne korenine v hrbtenjačo, druga, periferna, se nadaljuje v hrbtenični živec. Tako v hrbteničnih vozlih ni sinaps, saj tu ležijo celična telesa le aferentnih nevronov. V tem se poimenovana vozlišča razlikujejo od vegetativnih vozlišč perifernega živčnega sistema, saj v slednjem vstopajo v stik interkalarni in eferentni nevroni. Spinalna vozlišča sakralnih korenin ležijo znotraj sakralnega kanala, vozlišče kokcigealne korenine pa znotraj vrečke dura mater hrbtenjače.
Zaradi dejstva, da je hrbtenjača krajša od hrbteničnega kanala, izstopno mesto živčnih korenin ne ustreza ravni medvretenčnega foramena. Da bi prišli v slednje, so korenine usmerjene ne le na strani možganov, ampak tudi navzdol, in bolj strme so, nižje gredo od hrbtenjače. V ledvenem delu slednjega se živčne korenine spuščajo do ustreznega medvretenčnega foramena vzporedno s koncem filuma, ki ga in conus medullaris ovijejo z debelim snopom, ki se imenuje konjski rep , konjski rep.
JAZ. Dorzalne (posteriorne) vrvice... Te ascendentne (aferentne) poti tvorijo kolateralni aksoni senzoričnih nevronov hrbteničnih ganglijev. Obstajata dva snopa od njih:
· Tanek (občutljiv) snop (Gaullov sveženj)... Začne se od spodnjih segmentov hrbtenjače in se nahaja bolj medialno. Prenaša informacije iz receptorjev mišično-skeletnega sistema in tipnih receptorjev kože spodnjih okončin in spodnje polovice telesa.
· Klinasti snop (snop Burdakh)... Pojavi se na ravni 11-12 torakalnih segmentov. Nahaja se bolj bočno. Prenaša informacije iz istih receptorjev v zgornji polovici telesa in zgornjih okončinah.
II. Stranske (bočne vrvice)... Obstajajo vzpenjajoče in padajoče poti:
· Naraščajoče poti (aferentne, senzorične):
Ø Dorzalni cerebelarni trakt(Govers pot) (to so aksoni internevronov zadnjih rogov). Prenašajo signale iz receptorjev mišično-skeletnega sistema in tipnih receptorjev kože do malih možganov.
Ø Dorzalni talamični trakt... Aksoni internevronov dorzalnih rogov prenašajo signale iz receptorjev za bolečino, termoreceptorjev, kože, pa tudi iz vseh receptorjev notranjih organov(prenese se v talamus in naprej v možgansko skorjo (naši občutki))
· Descendentne (eferentne) poti (motorični trakti):
Ø Rubrospinalni trakt- aksoni nevronov rdečega jedra (Nucleus ruber) srednjih možganov, ki so usmerjeni v internevrone vmesne cone. Funkcije: približno niti nadzorovati mišice upogibalke.
Ø Kortikospinalni (piramidni) trakt... V skorji (v čelnem režnju) je motorična cona. To so aksoni piramidnih nevronov motorične (motorične) cone možganske skorje, ki prehajajo skozi celotno možgansko deblo do interneuronov do vmesnega območja hrbtenjače. Pri ljudeh se 8 % vlaken tega trakta konča neposredno na motoričnih nevronih sprednjih rogov. Funkcija poti: prostovoljna regulacija finih in natančnih gibov, predvsem okončin.
III. Ventralne (sprednje) vrvice. Obstajajo poti vzpenjanja in spuščanja.
· Descendentni trakti:
Ø Vestibulo-spinalni trakt. To so aksoni nevronov vestibularnih jeder možganskega debla, ki se končajo na nevronih sprednjih rogov. Funkcije: do Nadzirajo razširitev okončin.
Ø Retikulospinalni trakt. To so aksoni nevronov retikularnih jeder debla, ki se končajo na internevronih vmesne cone. Funkcije: nadzorovati gibanje trupa in zagotoviti začetek gibanja (ritmični gibi, na primer tek).
Splošno načelo delo možganov:
Refleksni lok. Dejavnost živčnega sistema izvaja refleksno načelo... Refleks - odziv telesa na dražljaj, ki se izvaja s sodelovanjem in nadzorom živčnega sistema. RD - je veriga nevronov, pot, po kateri potekajo signali med izvajanjem refleksa. Najpreprostejši RD sestoji iz dveh nevronov, med katerima se sinapsa imenuje dvonevron RD ali monosinaptično RD... Takih RD v telesu ni veliko.
V refleksni lok vedno 5 funkcionalnih povezav:
1. Receptor- specializirana celica, ki zazna dražljaj in ga pretvori v živčni proces.
Mielinizirana živčna vlakna so združena v trakte glede na določeno smer – v možgane ali iz njih – in vrsto impulza, ki ga sprejemajo ali prenašajo. Ascendentni trakti prenašajo živčne impulze o vseh občutkih, ki se pojavijo v telesu, do. Descendentni trakti prenašajo impulze iz možganov v skeletne mišice, kar povzroča prostovoljno in nehoteno gibanje.
Poti zadnje vrvice:
1. Tanek žarek ( fasciculus gracilis) se nahaja medialno, skozi njo potekajo vlakna od spodnje polovice telesa, spodnjih okončin skozi 19 spodnjih hrbteničnih vozlov in naprej do podolgovate medule.
2. Klinasti žarek ( fasciculus cuneatus) se nahaja bočno, v njem prehajajo vlakna od zgornjega dela telesa skozi zgornjih 12 hrbteničnih vozlov do podolgovate medule. Oba žarka izvajata zavestno taktilno, proprioceptivno občutljivost in občutek stereognoze.
3. Zadnji lastni žarek ( fasciculus proprius posterior).
Bočne poti vrvi:
4. Bočni lastni žarek ( fasciculus proprius lateralis).
5. Prednja hrbtenična pot ( tr. spinocerebellaris anterior).
6. Zadnja hrbtenjača ( tr. spinocerebellaris posterior).
Oba izvajata nezavedno proprioceptivno občutljivost.
7. Pot hrbtenice ( tr. spinotectalis).
8. Lateralna spinotalamična pot ( tr. spinothalamicus lateralis) - izvaja zavestno temperaturno in bolečinsko občutljivost.
9. Bočna kortikalno-spinalna pot ( tr. corticospinalis lateralis) - zavestna motorična, piramidna pot.
10. Rdeče-jedrsko-spinalna pot ( tr. rubrospinalis).
11. Oljčno-spinalna vlakna ( fibrae olivospinales).
12. Talamo hrbtenjača ( tr. thalamospinalis).
Poti 10 - 12 so nezavedne, motorične, ekstrapiramidne.
Sprednje vrvične poti:
14. Sprednji pravilni žarek ( fasciculus proprius anterior).
15. Sprednja kortikalno-spinalna pot ( tr. corticospinalis anterior) - zavestna, motorična piramidna pot.
16. Streha-spinalna pot ( tr. tectospinalis).
17. Retikulospinalna vlakna ( fibrae reticulospinalis).
18. Predvratno-spinalna pot ( tr. vestibulospinalis).
Poti 16-18 so nezavedne, motorične, ekstrapiramidne.
19. Prednja spinotalamična pot ( tr. spinothalamicus anterior) - izvaja zavestno taktilno občutljivost.
20. Medialni vzdolžni snop ( fasciculus longitudinalis medialis) je prisoten le v cervikalnih segmentih.
Segmentni aparat hrbtenjače- to je niz živčnih struktur, ki zagotavljajo izvajanje prirojenih refleksov, vključuje: hrbtna koreninska vlakna, lastne snope, jedra sprednjih rogov, razpršene celice, celice želatinozne snovi, gobaste in končne cone.
Prevodni aparat hrbtenjače zagotavlja dvosmerno povezavo hrbtenjače z integracijskimi centri možganov (možganska skorja, možganska skorja, zgornji hribčki četverca). Ta aparat predstavljajo senzorične in motorične poti.
Integracijski (suprasegmentni) aparat hrbtenjače vključuje ascendentno in padajočo pot ter jedra: lastno, torakalno in medialno vmesno.
