Natrijev klorid je dobro znana solna raztopina, ki se najpogosteje uporablja za kapljično injekcijo v veno. Je univerzalno topilo, zato ga lahko uporabljamo skupaj z večino injekcij.
Natrijev klorid - opis in delovanje
Natrijev klorid - brezbarvno zdravilo brez vonja, predstavljeno v obliki raztopine za intravensko, intramuskularno in zunanjo uporabo. Uporablja se tudi za redčenje različnih zdravil, izpiranje nosu in oči ter izvajanje inhalacij. Običajno se za te namene vzame izotonična raztopina (0,9 odstotka), v nekaterih primerih pa je indicirana uporaba hipertonične raztopine (močnejše).
Zdravilo je na voljo v ampulah, pa tudi v steklenicah po 50-500 ml, cena 250 ml raztopine je približno 60 rubljev.
Zdravilo ima rehidracijski, razstrupljevalni učinek. Polni se pomanjkanje natrija, ki se pojavlja v različnih pogojih, povezanih z dehidracijo, zastrupitvijo itd.
Fiziološko raztopino pogosto kapljamo skupaj s pripravki kalcija in kalija, če je to potrebno za odpravo pomanjkanja osnovnih mineralov.
Natrij je pomemben za:
- prenos živčnih impulzov;
- izvajanje elektrofizioloških reakcij v srcu;
- izvajanje presnovnih procesov v ledvicah;
- vzdrževanje zahtevanega volumna krvi, celične tekočine.
Hipertonična raztopina Natrijev klorid telo potrebuje manj pogosto, vendar se pogosto uporablja tudi v medicini. Pomaga pri popravljanju tlaka plazme in medcelične tekočine v različnih patoloških stanjih.
Indikacije za uporabo
Kapalke z natrijevim kloridom so predpisane za zdravljenje akutnih stanj ali za redčenje različnih zdravil za akutne kronične bolezni.
Primeri uporabe zdravila v povezavi z drugimi sredstvi so naslednji:
- z difenhidraminom (Difenhidramin) - z urtikarijo, anafilaktičnim šokom, drugimi alergijskimi reakcijami;
- z Drotaverinom - z ledvično koliko;
- s piridoksinom - z bolečinami v mišicah, boleznimi živčnega sistema;
- z Lincomycinom - s pljučnico, abscesi, sepso.
Izotonična raztopina je predpisana za odrasle in otroke s pomanjkanjem natrija v telesu. To je pogosteje pri akutni ali kronični dehidraciji (npr. Črevesne okužbe, zastrupitve z drisko in bruhanje).
Indikacije za uporabo raztopine so tudi naslednje:
- acidoza;
- preveliko odmerjanje hormonskih sredstev, antibiotikov in drugih zdravil;
- akutno srčno popuščanje;
- hipokalemija;
- vzdrževanje potrebne količine tekočine med operacijami, po krvavitvi;
- opeklina.
Med nosečnostjo se zdravilo daje pri hudi toksikozi s hudim edemom kot metoda razstrupljanja z močnim padcem tlaka med porodom po carskem rezu.
Fiziološka raztopina se pogosto kaplja tudi v primeru alkoholne zastrupitve, zastrupitve z drogami, v primeru prevelikega odmerjanja zdravil za potenco in izgubo teže (na primer Yohimbine).
Hipertonična raztopina (2-3%) se dobro spopada z pljučnim edemom, možganskim edemom, priporočljivo je za hudo elektrolitsko neravnovesje in za ustavitev povečanega uriniranja. Močnejša raztopina (10%) se uporablja za izpiranje ran, klistiranje za čiščenje črevesja.
Navodila za uporabo
Odmerjanje zdravila in zdravil, ki se jim vzrejajo, določi le zdravnik. To se naredi glede na starost, težo in obstoječo bolezen. Kapalko izvajamo v zdravstveni ustanovi, glede na indikacije - doma (samo pod nadzorom zdravstvenega delavca). Če morate fiziološko raztopino injicirati v tečajih, morate redno spremljati raven elektrolitov.
Običajno so odmerki zdravila na dan naslednji:
Za redčenje zdravila se običajno uporablja 50-200 ml fiziološke raztopine. Hitrost intravenske infuzije določajo navodila za zdravilo. Natrijev klorid se pred uporabo segreje. do 37-38 stopinj... Potek terapije določa osnovna bolezen.
Pri odvisnosti od alkohola se odstranjevanje zastrupitve s pomočjo kapljic izvede v 3-4 dneh.
V ljudski medicini se zdravilo uporablja za luščenje obraza s (kalcijevim hidrokloridom). Tablete je treba razredčiti s fiziološko raztopino (1: 2) in nanesti na očiščen obraz. Po sušenju masirajte obraz, pelete sperite z vodo. Če je koža problematična, lahko pilingu dodate še eno kapsulo.
Kontraindikacije in neželeni učinki
Zdravila ne morete uporabljati z visoko stopnjo hipertenzije, s perifernim edemom neznane geneze in s kroničnim srčnim popuščanjem. Z veliko previdnostjo se terapija izvaja ob hudi ledvični bolezni, zlasti ob kršitvi filtracijske funkcije.
Med neželenimi učinki, ki se pogosteje pojavijo pri prevelikem odmerjanju, so lahko:
Če je terapevtski odmerek fiziološke raztopine močno presežen, se lahko pojavi zvišana telesna temperatura, žeja, šibkost in hude bolečine v trebuhu. Zdravljenje je simptomatsko, katerega cilj je ustaviti manifestacije.
Analogi in druge informacije
Med analogi so natrijev klorid različnih proizvajalcev, pa tudi kombinirane sestave, na primer fiziološka raztopina in natrijev acetat.
Pred dajanjem zdravila po kapljicah je pomembno, da v raztopini ni tujih vključkov in embalaža ni poškodovana.
Zdravilo je treba dajati strogo ob upoštevanju antiseptičnih pravil. Skupaj z zdravilom se ne sme uporabljati zdravil, ki v njem niso topna - tistih, ki tvorijo kristale in obarjajo komplekse.
Natrijev klorid je zdravilo, ki se že dolgo uporablja v medicini. Ta solna raztopina se daje intravensko v obliki kapljic in intramuskularno, uporablja se za vdihavanje itd.
V medicini se natrijev klorid uporablja:
- Za intravensko infuzijo kot raztopina natrija v obliki kapalke.
- Za redčenje pripravkov za injekcije.
- Za razkuževanje ureznin in ran.
- Za izpiranje nosu.
Za katere kapalke so predpisani natrijev klorid in pod kakšnimi pogoji je predpisano - podrobno opisano spodaj.
Kaj je to?
- Številne kemične bioaktivne spojine so raztopljene v človeški krvi.
- Koncentracija kloridov v krvi igra pomembno vlogo pri usklajenem delu vseh notranjih sistemov.
- Kloridi uravnavajo vodno ravnovesje plazme in telesnih tekočin, normalizirajo kislinsko-bazično presnovo.
- Ko telo zboli, je prva stvar, ki se začne odzivati \u200b\u200bna bolezen, dehidracija.
Z obsežno dehidracijo se klor s kalijevimi ioni izpere iz telesa. Zmanjšanje njihove koncentracije povzroči zgostitev krvi, krče, krče gladkih mišic, pa tudi motnje v delovanju centralnega živčnega sistema, srca in ožilja.
V tem primeru je običajno predpisana kapalka s fiziološko raztopino natrijevega klorida.
Iz česa je narejena kapalka?
Sestava solne raztopine je natrijev klorid - snov, ki nadomešča plazmo in je pripravljena iz natrijevih soli HCl (v vsakdanjem življenju je znana kot kuhinjska sol).
Natrijev klorid (NaCl) je bel kristal, dobro topen v vodi.
Klor v čisti obliki je strupen, vendar je znan kot učinkovito razkužilo različnih tekočin. Klor v kombinaciji z natrijem je prisoten v krvni plazmi.
Snov vstopi v telo skupaj z vodo in hrano.
Seveda je uporaba natrijevega klorida v vsakdanjem življenju v glavnem omejena na kuhanje.
Če torej popijete raztopino natrijevega klorida, se nič ne bo zgodilo. Ne skrbite, tudi če je otrok raztopino pil zaradi nadzora odraslih.
Lastnosti natrijevega klorida
Fiziološka raztopina natrijevega klorida ima rehidracijski učinek - to pomeni, da obnovi vodno ravnovesje.
0,9% natrijev klorid ima enak osmotski tlak kot človeška kri, zato se lahko hitro izloči.
Zunanja aplikacija pomaga odstraniti gnoj iz rane in odpraviti patološke mkaviar.
Uporaba fiziološke raztopine skozi intravenske kapalke poveča uriniranje in dopolni pomanjkanje klora in natrija.
Vrste fiziološke raztopine
Solna raztopina natrijevega klorida za kapalke je trenutno na voljo v dveh vrstah, ki se razlikujejo po stopnji koncentracije.
Fotografije (klikljive):
Izotonična fiziološka raztopina Nacl 0,9% rjava nemškega proizvajalca je predpisana za:
- Obnova znotrajcelične plazme, izgubljene zaradi dolgotrajne dispepsije.
- Nadomestilo medcelične tekočine, izgubljene zaradi dehidracije.
- Nadomestitev ionov z zastrupitvijo in z obstrukcijo črevesja.
- Kot zunanje sredstvo.
- Za redčenje koncentriranih zdravil.
Uporablja se hipertenzivna 3, 5 in 10% raztopina natrijevega klorida:
- Kot zunanji antiseptik.
- Za redčenje raztopin za klistir.
- Intravensko za nadomeščanje tekočine z diurezo.
- Infuzija za lajšanje možganskega edema ali za znižanje krvnega tlaka (zlasti pri notranjih krvavitvah).
- Kot protiedematozno sredstvo v oftalmologiji.
Raztopina natrijevega klorida se prodaja v ampulah za raztapljanje zdravil za injiciranje in v vialah s prostornino do 1 litra za zunanjo in klistirno infuzijo.
Izdelujejo se tudi peroralne tablete in viale z pršilom za nos.
Oblika, sestava in embalaža
Raztopina za injiciranje 0,9% - 100 ml, natrijev klorid 900 mg
- 1 ml - ampule (10) - kartonske škatle.
- 2 ml - ampule (10) - kartonske škatle.
- 5 ml - ampule (10) - kartonske škatle.
- 10 ml - ampule (10) - kartonske škatle.
Za kaj je predpisan natrijev klorid?
Fiziološka raztopina natrijevega klorida je morda najbolj vsestransko sredstvo.
Kapljice z natrijevim kloridom se uporabljajo pri vseh kompleksnih terapijah.
Intravensko kapanje za:
- Hitro polnjenje volumna krvi.
- Nujno okrevanje aktivnosti notranjih organov v stanju šoka.
- Nasičenost organov z vitalnimi ioni.
- Ustavitev procesov zastrupitve in lajšanje simptomov zastrupitve.
V teh pogojih je najpogosteje predpisana nujna uporaba natrijevega klorida v kapalkah:
- Driska.
- Bruhanje.
- Dispepsija.
- Če imate obsežne opekline.
- S kolero.
- Z dehidracijo telesa.
Med nosečnostjo
Natrijev klorid se uporablja za zdravljenje hudih patologij pri nosečnicah.
Fiziološka raztopina je popolnoma neškodljiva za žensko telo in plod v razvoju.
Običajno je med zdravljenjem nosečnic natrijev klor potreben za redčenje zdravil za enkratno infuzijo do 400 ml.
Če je treba obnoviti raven v krvi, se količina fiziološke raztopine poveča na 1400 ml.
Natrijev klorid se uporablja tudi za nosečnice:
- S hudo toksikozo je solna raztopina dodatno nasičena z vitamini.
- Z gestozo.
- Z razstrupljanjem.
- V procesu zapletenega poroda, ki se pojavi pod zmanjšanim pritiskom.
- Za carski rez za ženske, ki trpijo zaradi hipotenzije.
- Za nasičenje organov s kloridi in vitamini.
Uporaba fiziološke raztopine po porodu med dojenjem je dovoljena.
Raztopina natrijevega klorida med nosečnostjo ima tudi kontraindikacije. Nosečnica ga ne more uporabljati:
- S prekomerno prekomerno hidracijo.
- S srčnim popuščanjem.
- Med zdravljenjem s kortikosteroidi.
- S patologijami kroženja znotrajcelične tekočine.
- Z diagnosticiranim pomanjkanjem kalija s hkratnim presežkom natrija in klora v telesu.
Z alkoholno zastrupitvijo
V primeru hude zastrupitve z etilnim alkoholom oseba potrebuje kvalificirano zdravstveno oskrbo, ki vključuje terapevtske ukrepe, pa tudi kapalke s fiziološko raztopino natrijevega klorida.
Kapalke lajšajo simptome odtegnitve alkohola.
Druga zdravila, kot so tablete ali suspenzije, so običajno neučinkovita, saj jih je težko jemati zaradi pogostega bruhanja.
In zdravilo, ki se vlije v veno skozi kapalko, takoj vstopi v krvni obtok in takoj začne delovati.
NaCl dobro deluje s številnimi zdravili.
Fiziološko raztopino natrijevega klorida lahko razredčimo hkrati z več potrebnimi zdravili: vitamini, pomirjevala, glukoza itd.
Pri redčenju je treba združljivost nadzorovati vizualno, pri tem pa paziti, ali se je med mešanjem pojavila oborina, ali se je barva spremenila.
Terapija za hudo alkoholno zastrupitev se izvaja na naslednji način:
- Zdravnik pregleda bolnika in oceni resnost njegovega stanja.
- Izvede se izmerjeni tlak, pulz, EKG.
- Zdravnik predpiše zdravila, ki jih je treba dodati fiziološki raztopini za uporabo.
- Kapalke uporabimo v 3-4 dneh.
Kako se daje fiziološka raztopina?
Izotonično raztopino natrijevega klorida lahko dajemo intravensko in subkutano.
Za intravensko dajanje se kapalka segreje na 36-38 stopinj.
Količina, ki jo je treba uporabiti, je odvisna od količine tekočine, ki jo telo izgubi. Nujno se upoštevata teža in starost osebe:
- Povprečni dnevni odmerek je 500 ml, ki ga je treba dajati s hitrostjo 540 ml / h. Ob hudi zastrupitvi lahko količina zdravila, ki se daje na dan, doseže 3000 ml.
- Količino 500 ml v nujnih primerih lahko damo s hitrostjo 70 kapljic na minuto.
Natrijev klorid se uporablja v skladu z načeli sterilnosti.
Da preprečimo vstop zraka v sistem kapalke, sistem najprej napolnimo z raztopino.
Posod ne zasidrajte enega za drugim, saj zrak lahko prihaja iz prve embalaže.
Zdravila lahko dodajate med infundiranjem ali z injiciranjem na določeno področje pakiranja, namenjeno za ta postopek.
V postopku uvajanja natrijevega klorida je potreben nadzor nad pacientovim počutjem, treba je spremljati njegove biološke in klinične kazalnike, nameniti čas ocenjevanju plazemskih elektrolitov.
Stranski učinki
Zdravilo bolniki dobro prenašajo, vendar se pri prekomerni infuziji lahko razvijejo naslednji neželeni učinki:
- Acidoza.
- Hipokalemija.
- Hiperhidracija.
Analogi natrijevega klorida
Proizvajalci lahko proizvajajo raztopino natrijevega klorida pod različnimi imeni.
V prodaji je mogoče najti naslednje fiziološke raztopine:
- Aqua-rhinosol - sprej.
- Aqua Master - pršilo za namakanje.
- Nazol - pršilo.
- Pufer za injekcije.
- Rhizosin za vlaženje nosne sluznice.
- Fiziološka raztopina za vlaženje nosnih poti.
Proizvajajo se tudi druga izotonična zdravila, ki imajo bolj fiziološko sestavo kot fiziološka raztopina.
Seznam raztopin za kapalke,ki vsebuje natrijev klorid v sestavi:
- Zvonec.
- Ringer-Locke.
- Krebs-Ringer.
- Ringer-Tyrode.
- Disol, Trisol, Acesol, Chlosol.
- Sterofundin je izotoničen.
Natrijev klorid ali natrijev klorid (NaCl) je kemična spojina, ki se uporablja v vsakdanjem življenju kot namizna (namizna) ali morska sol. V medicini se natrijeva sol klorovodikove kisline uporablja za izdelavo zdravil za zunanjo ali parenteralno uporabo (mimo želodčnega trakta), ki so učinkovita pri številnih boleznih in stalnih odstopanjih fizioloških norm človekovega zdravja. Ena od patologij, ki se dobro odziva na zdravljenje z večnamenskimi zdravili na osnovi natrijevega klorida, so hemoroidi.
Struktura
Učinkovina: natrijev klorid (Natrijev klorid).
Pomožna snov: kemično neaktivna in nefarmakološka voda za injekcije.
Obrazec za sprostitev
V medicinski praksi se NaCl uporablja kot:
- prah (standardna teža - 100 g);
- tablete (0,9 g učinkovine v 1 tableti);
- pripravljene sterilne zdravilne raztopine za kapalke (0,9%, 10%);
- tekočine za zunanjo (lokalno) uporabo (vsebnost soli 2%).
Tudi iz natrijevega klorida se proizvaja nosni vlažilni aerosol (standardni volumen - 10 ml).
Fiziološka raztopina
Fiziološka ali umetno pripravljena izotonična raztopina je 0,9% vodna raztopina NaCl (vsebnost soli - 9 mg na 1 ml vode) z osmotskim tlakom, enakim osmotskemu tlaku, ki ga ustvarjata znotrajcelična tekočina in krvna plazma.
Osmotski (hidrostatični) tlak je sila, ki sproži gibanje ionov topil skozi polprepustno membrano celic iz manj koncentrirane raztopine v bolj koncentrirano.
Opis zdravilne snovi: bistra, brezbarvna tekočina brez vonja.
Farmakoterapevtska skupina:
- topila;
- regulatorji vodno-elektrolitskega ravnovesja in kislinsko-bazičnega ravnovesja v telesu.
Obrazec za izdajo:
- ampule po 2 ml, 5, 10, 20 ml;
- steklenice po 100, 200 ml, 400, 1000 ml z zatesnjenim gumijastim zamaškom in aluminijastim pokrovčkom;
- plastične stekleničke s kapalko po 100, 200, 400, 500, 1000, 3000 ml z nepredušno zaprto embalažo.
Posode z zdravilom so pakirane v kartonske škatle, skupaj z opisom zdravila in navodili za uporabo.
Hipertonična raztopina
Hipertonična raztopina je visoko koncentrirana vodna raztopina NaCl (vsebnost soli 1-10%) z osmotskim tlakom, višjim od plazemskega osmotskega tlaka.
10-odstotna raztopina (10 g aktivne sestavine na 100 ml) je pripravljena v pakiranjih po 10, 20, 50, 100, 200, 250, 400 in 500 ml v sterilnih zaprtih steklenih ali plastičnih vialah.
Farmakološko delovanje natrijevega klorida
Farmakokinetika in farmakodinamika
Po vstopu v telo zdravilo takoj začne delovati. Molekule izotonične raztopine NaCl nasičijo vaskularni sistem, natrijevi ioni prosto prehajajo skozi membrane (membrane) celic v različnih smereh, ne da bi motili ravnovesje tlaka celične in medcelične tekočine. Hitro normalizirajo ravnovesje vode in soli in se iz krvnih žil najprej odstranijo v intersticijsko tekočino, nato v urin. Razpolovni čas je 60 minut.
Vbrizgane hipertonične raztopine zapolnijo pomanjkanje natrijevih in klorovih ionov, ki nastanejo pri različnih patologijah, povečajo diurezo (v telesu nastane fiziološko potrebna količina urina), odstranijo odvečno tekočino v primeru edema in spodbudijo črevesno peristaltiko.
Pri zunanji uporabi koncentrirane raztopine kažejo protimikrobne, protivnetne lastnosti. Prispevajte k čiščenju okuženih ran pred onesnaženjem, ločevanju gnojnih vsebin.
Za kaj se uporablja natrijev klorid?
Razstrupljevalne in rehidracijske lastnosti natrijevega klorida omogočajo uporabo snovi v kompleksnih režimih zdravljenja za številne bolezni in patološka stanja.
Fiziološka raztopina NaCl 09 je predpisana v primerih, ko je prisotnost natrijevih in klorovih ionov v krvi nekoliko zmanjšana. Pomanjkanje tekočine v telesu lahko opazimo zaradi dehidracije, kadar:
- neukrotljivo bruhanje;
- driska;
- prekomerna izguba zunajcelične tekočine in njen nezadosten vnos med fizičnim naporom;
- zastrupitve.
Odebelitev krvi je zabeležena pri boleznih, kot so:
- hipokloremija (znižanje ravni klora v krvi);
- hiponatremija (znižana raven natrija v krvi);
- črevesna obstrukcija;
- kolera;
- alimentarna dispepsija (oslabljena absorpcija koristnih elementov v prebavnem traktu).
Hipertonična raztopina NaCl 10 (3%, 4%, 10%) se uporablja za:
- nadomestilo za izgubo krvi z notranjo krvavitvijo;
- inhalacije;
- čiščenje oči s konjunktivitisom, vnetjem roženice;
- obnova ravnovesja soli v primeru termičnih in kemičnih opeklin;
- saniranje odprtih ran, preležanin, flegmonov, abscesov;
- vlaženje preliva.
2-5% tekočine se uporablja za terapevtsko izpiranje želodca v primeru stagnacije želodčne vsebine, zastrupitve s srebrovim nitratom, alkoholom, gospodinjsko "kemijo" ter drugimi strupenimi in strupenimi snovmi.
Namen pršila za nos:
S hemoroidi
Koncentrirana fiziološka raztopina blagodejno vpliva na hemoroide. NaCl lajša vnetja, aktivira proces regeneracije v tkivih, izboljšuje krvni obtok v anusu in danki, spodbuja resorpcijo krvnih strdkov in grudic.
Sol deluje protimikrobno in preprečuje, da bi sekundarne okužbe krvavile ali jokale hemoroide. Sulfati (soli žveplove kisline), fosfati, karbonati in hidroksidi alkalijskih in zemeljskoalkalijskih kovin, ki so del morske soli, tvorijo nekakšen "koktajl zdravja" s protivnetnimi, analgetičnimi in celjenjem ran.
Metode za uporabo natrijevega klorida
Izotonične in hipertonične raztopine se uporabljajo za:
- infuzija;
- inhalacije;
- izpiranje;
- pranje;
- rektalna uporaba;
- zunanja obdelava.
Infuzija je počasen vnos (infuzija) zdravilne tekočine v žilno posteljo.
Vrste infundiranja:
- intraarterijsko;
- intravensko.
Da bi hitro dosegli terapevtski učinek, se zdravilo daje intravensko v curku (z uporabo infuzijskih črpalk). To omogoča, da v najkrajšem možnem času dosežemo zahtevano koncentracijo zdravila v krvi.
Počasna infuzija se izvaja po kapljicah (s kapalkami). Ta tehnika vam omogoča, da prilagodite količino dobavljenega zdravila, nežno vpliva na vene in arterije.
Majhne količine izotonične raztopine NaCl se lahko daje subkutano.
Pri kompleksnem zdravljenju hemoroidov se NaCl uporablja tudi za lokalno delovanje na prizadeto območje in rektalno dajanje. Najučinkovitejše so sedeče kopeli, losjoni in klistirji s fiziološko raztopino.
Pravila zdravljenja:
- Sedeče kopeli. Pripravite raztopino sobne temperature, nalijte v priročno posodo (plastično posodo). Sedite v vodi in se kopajte 15-20 minut (s poslabšanjem bolezni - ne več kot 10 minut). Postopek ponavljajte vsak dan pred spanjem. Potek zdravljenja je 7-10 dni.
- Losjoni. Sterilni prtiček ali kos medicinskega povoja namočite s koncentrirano fiziološko raztopino (4 žlice soli v 2 kozarcih vode) in pritrdite na hemoroide. Pustite delovati 10 minut. Postopek ponavljajte 3-krat na dan en teden.
- Čistilni klistir. Pripravite 1 liter standardne raztopine, segrete na +32 ... 58 ° C. S pomočjo vrčka ali brizge Esmarch vbrizgajte tekočino v rektum in držite -2-5 minut. Izpraznite črevesje. Ne uporabljajte za analno krvavitev.
Kako vzrejati
Priprava zdravilnih raztopin doma se izvede z mešanjem kristalov soli z vodo, ki je podvržena vrenju, destilaciji ali vodi za injekcije, posebej pripravljeni v aseptičnih pogojih (na voljo v lekarni).
Recept za standardno raztopino: 1 žlica. Sol raztopite v 1 litru vode. Uporabite po navodilih v 24 urah. Ker nastala tekočina ni sterilna, je ne smemo zaužiti ali uporabljati za čiščenje odprtih ran. Izogibajte se stiku s sluznico oči.
Za redčenje tekočih zdravil, ki se dajejo z infuzijo, se na odmerek zdravila uporabi od 50 do 250 ml raztopine NaCl.
Zdravilne snovi za inhaliranje zmešamo s fiziološko raztopino v razmerju 1: 1.
Kontraindikacije
Uporaba zdravila je prepovedana, če:
- edem možganov in pljuč;
- povečana vsebnost natrijevih ali klorovih ionov v telesu;
- anemija;
- pomanjkanje kalija v telesu;
- funkcionalne motnje ledvic (oligurija, anurija);
- akutno srčno popuščanje;
- kršitve fiziološkega osmotskega tlaka;
- nezdružljivost med glavnim zdravilom in vehiklom.
Subkutano in intramuskularno dajanje hipertoničnih raztopin je prepovedano.
Stranski učinki
Stranski učinki:
- hiperkalemija (presežek kalija v krvi);
- prekomerna hidracija (odvečna tekočina v telesu);
- acidoza (povečana kislost)
Subkutano in intramuskularno dajanje hipertoničnih raztopin vodi do razvoja nekroze tkiva (smrti).
Preveliko odmerjanje
Preveliko odmerjanje je malo verjetno. V redkih primerih se lahko pojavijo naslednji simptomi:
- glavobol in bolečine v mišicah;
- omotica;
- zvišan krvni tlak;
- tahikardija;
- konvulzije;
- oteklina;
- nespečnost;
- splošna šibkost.
Če se razvijejo negativne reakcije, morate prenehati jemati zdravilo.
Posebna navodila
Preden raztopite tekoča zdravila, se prepričajte, da jih lahko razredčite v fiziološki raztopini.
Pri dolgotrajni infuziji velikih odmerkov NaCl in sočasni uporabi s kortikosteroidi ali kortikotropinom je treba nadzorovati vsebnost elektrolitov (Na +, Cl-, K +) v krvni plazmi in urinu.
Ne vpliva na upravljanje vozil in drugih mehanizmov.
Med nosečnostjo in dojenjem
Uporaba fiziološke raztopine je dovoljena med nosečnostjo in dojenjem. Uporaba hipertoničnih tekočin je v bolnišnici možna v primeru patoloških stanj, ki ogrožajo življenje matere in ploda (gestoza, toksikoza z neomajnim bruhanjem).
Pediatrična uporaba
Zaradi nezrelosti sečil sistem za dajanje NaCl otrokom zahteva spremljanje otrokovega stanja med zdravljenjem ter mikro in hidrobioloških kazalnikov.
Odmerjanje zdravila je odvisno od starosti in telesne teže otroka.
Interakcija
Natrijev klorid je združljiv z drugimi farmacevtskimi izdelki.
Izjeme:
- Noradrenalin Aguettant;
- Filgrastim (Filgrastim);
- Polimiksin B (polimiksin B).
Med zdravljenjem z pripravki natrijevega klorida je mogoče zmanjšati učinek zaviralcev uravnavanja krvnega tlaka.
Združljivost z alkoholom: Infuzija raztopine NaCl zmanjša toksične učinke etanola na telo.
Analogi
Zdravila imajo podoben učinek:
- Gluxil;
- Raztopina fiziodoze za lokalno uporabo;
- Raztopina NaCl Izoton;
- Raztopina za infundiranje citoklina;
- Morska voda Sanorin Aqua;
- Marimer pršilo za nos;
- Salin;
- Kapljice Aquazolin.
Pogoji prodaje
Brez recepta.
Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti
Zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom. Prašek, tablete - na suhem, v kartonskih škatlah ali hermetično zaprtih posodah.
Zamrzovanje tekočih pripravkov je možno, če je ohranjena celovitost embalaže.
Rok uporabnosti:
- prašek in tablete - brez omejitev;
- 0,9% raztopina v ampulah - 5 let;
- 0,9% raztopina v vialah - 12 mesecev;
- 10% raztopina v vialah - 2 leti.
Navodila za medicinsko uporabo zdravila
Hatrija klorid 0,9%
Trgovsko ime
Natrijev klorid 0,9%
Mmednarodno nelastniško ime
Odmerna oblika
Raztopina za infundiranje 100 ml, 500 ml, 1000 ml
ODpribližnopostaja
Vsebuje 1000 ml raztopine
aktyvnova snov:
natrijev klorid 9,00 g
vpomožna snov:voda za injekcije
Teoretična osmolarnost 308 mOsm / L Kislost (titrirana na pH 7,4)< 0.3 ммоль/л pH 4.5 - 7.0
Opis
Prozorna, brezbarvna vodna raztopina.
Farmakoterapevtska skupina
Raztopine za nadomestitev in perfuzijo plazme. Rešitve, ki vplivajo na ravnovesje vode in soli. Elektroliti.
Koda ATX B05BB01
Farmakološke lastnosti Farmakokinetika Radistribucija
180 mmol (kar ustreza 1,5 - 2,5 mmol / kg telesne teže).
Metabolizem
Ledvice so glavni regulator ravnovesja natrija in vode. Skupaj z mehanizmi hormonskega nadzora (sistem renin-angiotenzin-aldosteron, antidiuretični hormon), pa tudi s hipotetičnim natriuretičnim hormonom, so odgovorni, predvsem
tako za vzdrževanje volumna zunajceličnega prostora v stalnem stanju, pa tudi za uravnavanje njegove sestave vode.
Klorid se v žilnem sistemu nadomesti z bikarbonatom in tako sodeluje pri uravnavanju kislinsko-bazičnega ravnovesja.
F ar m a do dinamiko
Mmehanizem delovanja
Natrij je glavni kation zunajceličnega prostora in skupaj z
z različnimi anioni uravnava kislo-bazično stanje telesa. Natrij in kalij sta glavna posrednika bioelektričnih procesov v telesu.
Terapevtski učinek
Normalizira vodno-solno ravnovesje in odpravlja pomanjkanje tekočine v človeškem telesu, ki se razvije med dehidracijo ali kopičenjem zunajcelične tekočine v žariščih obsežnih opeklin in poškodb, med operacijami na trebušnih organih, peritonitisu.
Izboljša perfuzijo tkiva, poveča učinkovitost ukrepov za transfuzijo krvi v primeru velike izgube krvi in \u200b\u200bhudih oblik šoka.
Ima tudi razstrupljevalni učinek, ki je posledica kratkotrajnega povečanja količine tekočine, zmanjšanja koncentracije strupenih produktov v krvi in \u200b\u200baktivacije diureze.
Hitro se izloči iz žilnega sistema. Zdravilo je kratek čas v žilni postelji, nato pa prehaja v intersticijski in znotrajcelični sektor. Sol in tekočina se zelo hitro začnejo izločati skozi ledvice, kar povečuje diurezo.
0,9% raztopina natrijevega klorida ima enako osmolarnost kot plazma. Uvedba te rešitve vodi najprej do dopolnitve
intersticijski prostor, kar je 2/3 celotnega
zunajcelični prostor. Le 1/3 vbrizganega volumna ostane v intravaskularnem prostoru. Zato ima hemodinamski učinek raztopine le kratkoročni učinek.
Indikacije za uporabo
- nadomeščanje tekočine in elektrolitov pri hipokloremični alkalozi
- hipokloremija
- kratkoročno nadomeščanje intravaskularnega volumna
- hipotonična ali izotonična dehidracija
- za raztapljanje in redčenje zdravil
- zunaj, za izpiranje ran in vlažilne povoje.
Cnpribližnouporaba in odmerek
Natrijev klorid 0,9% se uporablja za intravensko uporabo.
Če se zdravilo daje s hitro infuzijo pod pritiskom, je treba pred dajanjem iz polietilenske steklenice in sistema za infundiranje odstraniti ves zrak.
Raztopino uporabljajte le, če je prozorna in steklenica ni poškodovana. Raztopina je namenjena samo enkratni uporabi. Preostalo vsebino zdravila je treba odstraniti
Odmerjanje
Odmerek se nastavi glede na izgubo tekočine in elektrolitov v telesu, v povprečju 1 liter / dan. Pri velikih izgubah tekočine in močni zastrupitvi je možno dajati do 3 litre na dan
Hitrost infundiranja je 540 ml / h (180 kapljic / min), po potrebi se hitrost infuzije poveča.
Za bolnike v pediatrični starosti je treba odmerek določiti glede na individualne potrebe otrokovega telesa v vodi in elektrolitih, pa tudi glede na starost, telesno težo in klinično stanje bolnika.
Otrokom z akutno dehidracijo se daje do 30 ml / kg.
Z velikimi izgubami zunajcelične tekočine, tj. če je hipovolemični šok ogrožen ali prisoten, se lahko predpišejo višji odmerki in povečana hitrost dajanja, na primer z infuzijo pod pritiskom.
Pri dajanju 0,9% raztopine natrijevega klorida je treba upoštevati celoten dnevni vnos tekočine. Pri dolgotrajnem dajanju velikih odmerkov 0,9% raztopine natrijevega klorida je treba spremljati vsebnost elektrolitov v plazmi in urinu.
Prpribližnomsvarane
Količina raztopine, ki je potrebna za izpiranje ran ali vlaženje povoja, se določi za vsak primer posebej, odvisno od resnosti rane.
Stranski učinki
Z uvedbo velike količine zdravila lahko pride do:
Hipernatremija
Hiperkloremija
Kloridna acidoza
Hiperhidracija
Hipokalemija
Glavobol, omotica
Slabost, bruhanje, driska
Tahikardija, arterijska hipertenzija
Trzanje in hipertoničnost
Bolečina in draženje na mestu injiciranja
Kontraindikacije
Hipernatremija, hiperkloremija, hipokalemija, acidoza
Izvencelična hiperhidracija, izvencelična dehidracija
Motnje krvnega obtoka, ki lahko povzročijo pljučni in možganski edem
Edem možganov, pljučni edem
Akutna odpoved levega prekata
Uporaba velikih odmerkov kortikosteroidov
Umivanje oči med oftalmičnimi operacijami
Interakcije z zdravili
Združljiv s koloidnimi in hemodinamičnimi nadomestki krvi (medsebojno povečanje učinka).
Pri uporabi s kortikosteroidi se hipernatremija okrepi. V kombinaciji z drugimi zdravili je treba vizualno spremljati združljivost (vendar je možna nevidna in terapevtska nezdružljivost).
Posebna navodila
Natrijev klorid 0,9% je treba uporabljati previdno pri bolnikih z:
- hipokalemija
- hipernatremija
- hiperkloremija
- motnje, pri katerih je predpisan omejen vnos natrija, kot so srčno popuščanje, splošni edem, pljučni edem, hipertenzija, eklampsija, huda ledvična odpoved.
Klinično spremljanje mora vključevati spremljanje serumskih ionogramov, vode in kislinsko-bazičnega ravnovesja.
Pri hipertonični hidraciji se je treba izogibati visoki hitrosti infundiranja, saj lahko to povzroči povečanje plazemske osmolarnosti in povečanje koncentracije natrija v plazmi.
Nosečnost in dojenje
Podatki o uporabi 0,9% natrijevega klorida med nosečnostjo so omejeni. Študije na živalih niso pokazale neposrednosti
ali posredni škodljivi učinki Natrijev klorid 0,9% glede na
strupenost za razmnoževanje.
Ker sta koncentraciji natrija in klorida podobni tistim v človeškem telesu, med nosečnostjo in dojenjem natrijev klorid ne škoduje 0,9%.
predpostavlja se pri uporabi zdravila v skladu z navodili za uporabo.
Zato lahko to zdravilo nosečnice in doječe matere uporabljajo po navodilih.
Vendar je pri eklampsiji potrebna previdnost.
Olastnost vpliva zdravila na sposobnost vožnje vozil ali potencialno nevarnih mehanizmov
Natrijev klorid 0,9% ne vpliva na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji.
Rok uporabnosti po razredčenju ali mešanju z drugimi pripravki
Z mikrobiološkega vidika je treba izdelek uporabiti takoj po mešanju. Če se to ne zgodi, je za čas in pogoje shranjevanja razredčene raztopine v celoti odgovoren uporabnik in običajno ne presega 24 ur pri temperaturi od 2 ° C do 8 ° C.
Preveliko odmerjanje
Simptomi:preveliko odmerjanje lahko privede do hipernatremije,
hiperkloremija, odvečna voda, hiperosmolarnost seruma in metabolična acidoza.
Lzdravljenje:takojšnja ustavitev infuzije, dajanje diuretikov s
stalno spremljanje ravni elektrolitov v serumu, korekcija elektrolitskega in kislinsko-baznega neravnovesja.
Fpribližnoprodajalna in embalaža
100 ml, 500 ml ali 1000 ml zdravila damo v polietilen
10 ali 20 vial skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku dajo v kartonsko škatlo.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.
Hranite izven dosega otrok!
ODkamnito skladišče
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.
Pogoji odkupa iz lekarn
Na recept
Proizvajalec
Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom
B. Braun Melsungen AG, Nemčija
Naslov organizacije, ki sprejema zahtevke potrošnikov glede kakovosti izdelkov (blaga) na ozemlju Republike Kazahstan
VŽU "B. Brown Medical Kazakhstan"
almaty, st. Abay 151/115
Telefon: +7 727 334 02 17
Človeška kri je sestavljena iz različnih kemičnih spojin. Bistvenega pomena so za pravilno delovanje telesa. In ne zadnje mesto v krvi je natrijev klorid. Z visoko koncentracijo se ohranja pravilno vodno ravnovesje tekočine. Zato, če je vodno ravnovesje moteno, zdravniki predpišejo kapljico natrijevega klorida, zato se koncentracija klora in kalcija normalizira.
Zdravilo je edinstveno. Ljudem omogoča, da se po resni zastrupitvi vrnejo v normalno življenje. Zdravilo je dovoljeno v kateri koli starosti in praktično nima kontraindikacij, tudi za nosečnice.
Uporaba natrijevega klorida
Da bi ugotovili, zakaj je kapljica natrijevega klorida potrebna, da bi ugotovili učinek sestavin, ki tvorijo solno raztopino na človeško telo. Klor je dobro razkužilo, vendar ga ni mogoče uporabljati v čisti obliki, saj je strupen. V kombinaciji z natrijem dobimo snov, ki je po lastnostih podobna naravnim vključkom znotrajcelične plazme. Zdravilo je koristno in pomaga pri številnih boleznih.
Ko se klorovi in \u200b\u200bkalcijevi ioni začnejo izpirati iz celic, pride do dehidracije. S pomanjkanjem kloridnih vključkov se začnejo naslednje težave:
- Kri postane bolj gosta.
- Osrednji živčni sistem začne okvarjati.
- Mišično tkivo trpi zaradi krča.
- Zmanjšana kardiovaskularna aktivnost.
Raztopina natrijevega klorida se lahko reši naštetih težav. To zdravilo je plazemski nadomestek. Z njegovo uvedbo se vodno ravnovesje obnovi. Tekočina je slanega okusa. Imenuje se tudi raztopina natrijevega klorida. Pri izdelavi zdravila se uporabljajo natrijeve soli.
Za uvedbo zdravila pod kožo in intramuskularne injekcije proizvaja v ampulah do 20 ml. Sestava 1 ml zdravila vsebuje 900 mg glavne snovi in \u200b\u200b100 mg raztopine za injiciranje. Za raztapljanje drugih zdravil v zdravilu in intravensko injiciranje se v viale s prostornino do 1000 ml vlije 0,9% tekočine. Zdravilo se prodaja v vseh lekarnah. Za nakup ni potreben noben recept.
Imenovanje kapljic s fiziološko raztopino
Kapalke s fiziološko raztopino so po potrebi predpisane kot kompleksna terapija za hitro povečanje količine krvi, odpravo simptomov zastrupitve, obnovo dela notranjih organov in nasičenje telesa z ioni. V primeru hude zastrupitve, ko je koncentracija toksinov previsoka, je fiziološka raztopina nepogrešljiva. Uporablja se lahko za zdravljenje nosečnic. Ker je sestava raztopine enaka naravnim elementom človeške krvi, natrijev klorid ne vpliva na plod.
Rešitev je nenadomestljiva pri zdravljenju opojnih pijač. Hitro nasiči kri in omogoči zdravnikom, da začnejo zdravljenje takoj.
Uporaba kapalke med nosečnostjo
Mnoge nosečnice imajo vprašanje, potem ko zdravnik predpiše zdravljenje, kaj je kapljica natrijevega klorida. Intravenska infuzija zdravil za nosečnice je predpisana v naslednjih primerih:
- s hudo zastrupitvijo;
- po potrebi odstranite zabuhlost;
- med porodom, ko materin krvni tlak pade;
- med carskim rezom, če ima ženska arterijsko hipotenzijo.
Količina zdravila, predpisana za nosečnico, ne sme presegati 400 mililitrov. Povečanje odmerka je možno, če je treba nujno zapolniti pomanjkanje krvi. Nato se vbrizga do 1400 mililitrov raztopine.
Zdravljenje nosečnic z natrijevim kloridom je prepovedano v naslednjih primerih:
- Prisotno je srčno popuščanje.
- Vsebnost vode v telesu je pretirana.
- Ženska jemlje kortikosteroide.
- Moteni so procesi kroženja tekočine znotraj celic.
- V telesu je vsebnost kalija nezadostna, klorida in natrija pa več kot normalno.
Samo zdravnik lahko nosečnicam predpiše fiziološko raztopino. Le on ugotovi njegovo ustreznost in pravilno nastavi odmerek. Med dojenjem je dovoljena raztopina natrijevega klorida. Njegova uporaba je dovoljena v kateri koli starosti, zato so za dojenčke predpisane kapalke.
Kapalka s fiziološko raztopino po zaužitju alkohola
Po zaužitju večje količine alkohola se telo močno zastrupi. Stanje osebe je v tem primeru lahko drugačno in je odvisno od številnih dejavnikov. Če imate nekoliko slabo počutje, se lahko sami oddaljite od pretiranega uživanja alkohola. Toda včasih je zdravstveno stanje tako slabo, da je treba poiskati zdravniško pomoč. V tem primeru morajo zdravniki takoj predpisati kapalko s fiziološko raztopino.
Intravensko dajanje raztopine natrijevega klorida je najučinkovitejši in najhitrejši način za odpravo simptomov zastrupitve z alkoholom. Uporaba zdravil v drugi obliki, na primer v tabletah ali napitkih, v primeru zastrupitve z alkoholom ne bo prinesla želenega rezultata.
V času mačka bolnika najpogosteje mučijo slabost in bruhanje. In tudi če pijete zdravilo, se bo dolgo absorbiralo v prebavni trakt. Z intravensko infuzijo raztopina takoj vstopi v krvni obtok. Zato se učinkovitost drugih zdravstvenih ukrepov poveča.
Sestava raztopine je edinstvena. Katera koli zdravila mu lahko dodamo. Lahko je glukoza ali vitamini. Zdravnik pregleda bolnika, izmeri njegove vitalne znake in se odloči za snovi, ki jih je treba dodati fiziološki raztopini.
Zdravljenje traja do 3-4 dni. Število kapalk in njihov volumen določi zdravnik, odvisno od stanja osebe. Po okrevanju zdravstveni delavec predpiše preventivno zdravljenje, tako da se vsi notranji organi vrnejo v normalno delovanje in negativne posledice velike količine zaužitega alkohola izginejo.
