Sfenoidná kosť (os sphenoidale) zaujíma centrálnu polohu v spodnej časti lebky. Podieľa sa na tvorbe lebečnej základne, jej bočných úsekov a množstva dutín a jamiek. Sfenoidná kosť pozostáva z tela, pterygoidných procesov, veľkých a malých krídel.
Telo sfénoidnej kosti (corpus sphenoidale) má nepravidelný tvar a šesť povrchov: horný, dolný, zadný, zrastený (u dospelého človeka) s bazilárnou časťou tylovej kosti, predný a dva bočné povrchy. Na hornej ploche tela je priehlbina - turecké sedlo (sella turcica) s hlbokou hypofyzárnou jamou (fossa hypophysialis). Za v tureckom sedle sa rozlišuje zadná časť sedla (dorsum sellae) a vpredu - tuberculum sedla (tuberculum sellae). Na každej strane je na tele kosti viditeľná karotická ryha (sulcus caroticus) - stopa po uložení vnútornej krčnej tepny. Na prednom povrchu tela sfénoidnej kosti je klinovitý hrebeň (crista sphenoidalis). Po stranách hrebeňa sú nepravidelne tvarované klinovité mušle (conchae sphenoidales), vymedzujúce otvory sfénoidného sínusu. Sfénoidný sínus(sinus sphenoidalis) je vzduchom naplnená dutina, ktorá komunikuje s nosovou dutinou.
Bočné povrchy tela sfénoidnej kosti priamo prechádzajú do párových malých a veľkých krídel.
Malé krídlo (ala minor) je bočne nasmerovaná sploštená kostná platnička, na základni ktorej je optický kanál (canalis opticus), ktorý vedie k očnici. Zadný voľný okraj slúži ako hranica medzi prednou a zadnou lebečnou jamkou. Predná hrana je spojená s orbitálnou časťou prednej kosti a etmoidnou doskou etmoidnej kosti. Medzi malým krídlom v hornej časti a horným okrajom veľkého krídla je podlhovastý otvor - horná očnicová štrbina (fissura orbitalis superior), spájajúca lebečnú dutinu s očnicou.
Veľké krídlo (ala major) začína od bočného povrchu tela sfénoidnej kosti so širokou základňou a rovnako ako malé krídlo smeruje na bočnú stranu. Má štyri povrchy: cerebrálny, orbitálny, temporálny a maxilárny. Konkávny cerebrálny povrch smeruje do lebečnej dutiny. Má tri otvory, cez ktoré cievy a nervy. Okrúhly otvor (foramen rotundum), ktorý sa nachádza bližšie k základni veľkého krídla, vedie do pterygopalatínovej jamy. Na úrovni stredu krídla je oválny otvor (foramen ovale), ktorý sa otvára na koreni lebky a za ním je malý tŕňový otvor (foramen spinosum). Povrch očnice (facies orbitalis) je hladký, podieľa sa na tvorbe laterálnej steny očnice. Na temporálnej ploche (facies temporalis) prechádza infratemporálny hrebeň (crista infratemporalis), orientovaný v predozadnom smere a ohraničujúci temporálnu jamku od infratemporálnej jamky na laterálnej ploche lebky.
Maxilárny povrch (facies maxillaris) smeruje dopredu - do pterygo-palatinovej jamky.
Pterygoidný výbežok (processus pterygoideus) je spárovaný, odchádza smerom nadol od tela sfénoidnej kosti. V rámci procesu sa rozlišujú mediálne a laterálne platničky (lamina medialis et lamina lateralis). Za medzi platňami je pterygoid fossa (fossa pterygoidea). Na báze pterygoidného výbežku prebieha zozadu dopredu úzky pterygoidný (vidiánsky) kanál (canalis pterygoideus), ktorý spája pterygopalatínovú jamku na celej lebke s oblasťou roztrhnutého foramenu.
Okcipitálna kosť (os occipitale) sa nachádza v zadnej časti cerebrálnej časti lebky. V tejto kosti sa rozlišuje bazilárna časť, dve bočné časti a okcipitálne šupiny, ktoré obklopujú veľký (okcipitálny) foramen (foramen magnum).
Bazilárna časť (pars basilaris) sa nachádza pred veľkým (okcipitálnym) foramenom. Vpredu sa pripája k telu sfenoidálnej kosti, spolu s ktorou tvorí platformu - clivus. Na spodnom povrchu bazilárnej časti je vyvýšenina - hltanový hrbolček (tuberculum pharyngeum) a pozdĺž bočného okraja je žliabok dolného petrosálneho sínusu(sulcus sinus petrosi inferioris).
Bočná časť (pars lateralis) je parná miestnosť, za ňou prechádza do šupín okcipitálnej kosti. Dole je na každej laterálnej časti elipsovitá vyvýšenina - okcipitálny kondyl (condylus occipitalis), na báze ktorého je hypoglossálny nervový kanál (canalis nervi hypoglossi). Za kondylom je kondylická jamka (fossa condylaris) a na jej dne je otvor kondylárneho kanálika (canalis condylaris). Na strane okcipitálneho kondylu je jugulárny zárez (incisura jugularis), ktorý spolu s krčným zárezom pyramídy spánkovej kosti tvorí jugulárny otvor. Vedľa jugulárneho zárezu na povrchu mozgu je ryha sigmoidálneho sínusu (sulcus sinus sigmoidei).
Okcipitálne šupiny (squama occipitalis) - široká, navonok konvexná doska, ktorej okraje sú silne zúbkované. Na celej lebke sú spojené s temennou a spánkovou kosťou. V strede vonkajšej plochy šupín je viditeľný vonkajší okcipitálny výbežok (protuberantia occipitalis externa), z ktorého na oboch stranách odstupuje slabo vyjadrená horná konvexná línia (linea nuchae superior). Dole od výbežku k veľkému (okcipitálnemu) foramenu prechádza vonkajší okcipitálny hrebeň (crista occipitalis externa). Z jej stredu doprava a doľava vedie spodná línia (hinea nuchae inferior). Nad vonkajším okcipitálnym výbežkom, najvyššie niekedy vidieť ďalšiu líniu (linea nuchae suprema).
Na vnútornej strane okcipitálnych šupín je krížová elevácia (eminentia cruciformis), ktorá rozdeľuje mozgový povrch šupín na 4 jamky. Stred krížovej eminencie tvorí vnútorný tylový výbežok (protuberantia occipitalis interna). Napravo a naľavo od tohto výčnelku je drážka priečneho sínusu (sulcus sinus transversus). Hore od výbežku je ryha horného sagitálneho sínusu (sulcus sinus sagittalis superioris) a nadol k veľkému (okcipitálnemu) foramenu je vnútorný okcipitálny hrebeň (crista occipitalis interna).
Otvoriť všetko Zatvoriť všetko
1-spánková kosť
2 temenná kosť
3-koronálny (zúbkovaný) steh
4 predná kosť
5-predný tuberkul ( tuber frontale)
6-veľké krídlo sfenoidálnej kosti ( ala major ossis sphenoidalis)
7-očná zásuvka
8-slzná kosť ( os slzný)
9-nosová kosť ( os nasale)
10-frontálny proces Horná čeľusť (processus frontalis maxillae)
11-horná čeľusť
12-alveolárne elevácie hornej čeľuste
13-zygomatická kosť
14-bradový otvor
15-tuberozita dolnej čeľuste
16-koronálny výbežok dolnej čeľuste ( processus coronoideus mandibulae)
17-zygomatický oblúk ( arcus zygomaticus)
18-styloidný proces ( processus styloideus)
19-artikulárny výbežok dolnej čeľuste
20-mastoidný výbežok spánkovej kosti ( processus mastoideus ossis temporalis)
21-vonkajší zvukovod ( meatus acusticus externus)
22-šupiny spánkovej kosti
23-okcipitálna kosť
24-dolná časová čiara
25-nadradená časová línia.
1 predná kosť
2-koronálny šev ( sutura coronalis)
3 temenná kosť
4-očná zásuvka
5 šupín spánkovej kosti
6-zygomatická kosť
7-horná čeľusť
8-dierová
9-čeľusť
10-bradové opuchy
11 zubov dolnej čeľuste
12-intermaxilárny steh
13-nosová kosť ( os nasale)
14-zygomatický oblúk ( arcus zygomaticus)
15-slzná kosť ( os slzný)
16-veľké krídlo sfenoidálnej kosti ( ala major ossis sphenoidalis)
17-obočie hrebeň
18-glabella (glabella)
19-predný tuberkul.
1-predná mierka ( squama frontalis)
2-predný tuberkul ( tuber frontale)
3-glabella (glabella)
4-zygomatický proces ( processus zygomaticus)
5-supraorbitálny okraj ( margo supraorbitalis)
6-nosová časť (predná kosť)
7-nosová chrbtica ( spina nasalis)
8 predný zárez
9-obočí hrebeň
10-supraorbitálny otvor ( foramen supraorbitalis)
11-časová čiara
1 parietálny okraj
2-drážka horného sagitálneho sínusu ( )
3-predný hrebeň ( crista frontalis)
4-zygomatický proces ( processus zygomaticus)
5-miestne zobrazenia ( digitálne dojmy)
6-slepá diera ( foramen caecum)
7 luk ( pars nasalis)
8-orbitálna časť ( pars orbitalis)
9-elevácie mozgu
10 arteriálnych drážok ( sulci arteriosi)
11-čelné váhy.
1-vizuálny kanál ( canalis opticus)
2-zadné sedlo
3-zadný naklonený výbežok
4-predný naklonený výbežok
5-malé krídlo ( ala minor)
6-vyššia orbitálna trhlina ( fissura orbitalis superior)
7-parietálny uhol
8-veľké krídlo (mozgový povrch)
9-kruhový otvor ( foramen rotundum)
10-pterygoidný kanál ( canalis pterygoideus)
11-navicular fossa
12-laterálna doska (pterygoidný výbežok)
13-krídlový zárez ( incisura pterygoidea)
14-brázdkový háčik pterygoid
15-vaginálny proces
16 klinový hrebeň
17-telo sfenoidálnej kosti ( corpus ossis sphenoidalis)
18-mediálna platnička (pterygoidný výbežok)
19-krídlový háčik ( hamulus pterygoideas)
20-pterygoid fossa ( fossa pterygoidea)
21-drážka vnútornej krčnej tepny
1-apertúra sfénoidného sínusu ( aperture sinus sphenoidalis)
2-zadné sedlo
3-klinová škrupina ( conchae sphenoidalis)
4-malé krídlo ( ala minor)
5-vyššia orbitálna trhlina ( fissura orbitalis superior)
6-lícny okraj
7-infratemporálny povrch, 8-awn sfenoidálnej kosti ( spina ossis sphenoidalis)
9-pterygopalatínový sulcus
10-bočný tanier ( lamina lateralis)
11-krídlový hák ( hamulus pterygoideas)
12-mediálna platnička výbežku pterygoidu
13-vaginálny proces
14 klinový hrebeň
15-krídlový zárez ( incisura pterygoidea)
16-pterygoidný kanál ( canalis pterygoideus)
17-kruhový otvor ( foramen rotundum)
18-časový hrebeň ( crista infratemporalis)
19-obežná plocha väčšieho krídla
20-časová plocha väčšieho krídla
1 drážka horného sagitálneho sínusu ( sulcus sinus sagittalis superioris)
2-stupnice tylovej kosti
3-vnútorný okcipitálny výbežok ( )
4-vnútorný okcipitálny hrebeň ( Crista occipitalis inferna)
5-veľké foramen magnum ( foramen occipital magnum)
6-drážka sigmoidálneho sínusu ( sulcus sinus sigmoidei)
7-svalový kanál
8-drážka dolného petrosálneho sínusu ( )
9-korčule ( clivus)
10-bazilárna (hlavná) časť
11-bočná časť ( pars lateralis)
12 krčný zárez
13 krčný hrbolček
14. krčný proces
15-dolná okcipitálna jamka
16-drážka priečneho sínusu ( sulcus sinus transversi)
17-horná okcipitálna jamka
1-najvyššia vyčnievajúca čiara
2-vonkajší okcipitálny výbežok ( )
3-horná línia ( linea nachalis superior)
4-dolná vyčnievajúca línia ( linea nuchalis inferior)
5-kondylový kanálik ( canalis condylaris)
6-okcipitálny kondyl ( condylus occipitalis)
7-intrajugulární proces
8-hltanový tuberkul ( tuberculum phanryngeum)
9-bazilárna (hlavná) časť
10-bočná časť ( pars lateralis)
11 krčný zárez
12 krčný proces
13-kondylárna jamka ( fossa condylaris)
14-veľké foramen magnum ( foramen occipital magnum)
15-dierový povrch (platforma)
16-vonkajší okcipitálny hrebeň ( Crista occipitalis externa)
17-okcipitálne váhy
1 predný uhol ( angulus frontalis)
2-nadradená časová línia
3-predný okraj ( na margo frontalis)
4-dolná časová čiara
5-klinový uhol ( angulus sphenoidalis)
6-stupňový okraj
uhol 7 mastoidov ( angulus mastoideum)
8-okcipitálny okraj ( na margo occipitalis)
9 parietálny tuberkul ( tuber parietale)
10-sagitálny okraj
1-okcipitálny uhol ( angulus occipitalis)
2-okcipitálny okraj ( na margo occipitalis)
3-arteriálne drážky ( sulci arteriosi)
4-drážka sigmoidálneho sínusu ( sulcus sinus sigmoidei)
5-uhol mastoidu ( angulus mastoideum)
6-stupňový okraj
7-klinový uhol ( angulus sphenoidalis)
8 predný okraj ( na margo frontalis)
9 predný uhol ( angulus frontalis)
10-kôstkové granulácie
11-sagitálny okraj
12-drážka horného sagitálneho sínusu.
1 kohútí hrebeň ( crista galli)
2-orbitálna platňa ( lamina orbitalis)
3-kolmá doska ( lamina perpendicularis)
4-uncinate proces ( processus uncinatus)
5-stredná turbína ( concha nasalis media)
6-nadradená turbína ( concha nasalis superior)
7-mriežkové bunky.
1-kolmá doska ( lamina perpendicularis)
2-stredná turbína ( concha nasalis media)
3 kohútie hrebene ( crista galli)
4-mriežkové bunky
5-mriežková doska
6-orbitálna platnička ( lamina orbitalis)
7-predný etmoidný sulcus
8-uncinate proces
1-skvamózna časť (šupina) spánkovej kosti
2-zygomatický proces ( processus zygomaticus)
3-kĺbový tuberkulus ( tuberculum articulare)
4-mandibulárna jamka ( fossa mandibularis)
5-kamenitá-šupinatá puklina ( fisura petrosquamosa)
6-kamenno-tympanická (glazúrna) puklina
7-styloidný proces ( processus styloideus)
8-tympanická časť spánkovej kosti
9 vonkajších sluchových otvorov ( porus acusticus externus)
10-mastoidný proces ( processus mamillaris)
11-mastoidný zárez ( incisura mastoidea)
12-tympanická mastoidná trhlina ( fissura tympanomastoidea)
13-supraanálna chrbtica (nad zvukovodom)
14-mastoidný otvor ( foramen mastoideus)
15 parietálny zárez ( incisura parietalis)
16-časová čiara.
1-skvamózna časť spánkovej kosti
2-oblúková elevácia ( eminentia arcuata)
3 parietálny zárez ( incisura parietalis)
4-strešná dutina bubna
5-drážka horného petrosálneho sínusu
6-boroed sigmoidálneho sínusu
7-mastoidný otvor ( foramen mastoideus)
8-okcipitálny okraj ( na margo occipitalis)
9-vonkajší otvor (otvor) prívodu vody do predsiene
10-subarc fossa ( fossa subarcuata)
11-plášť styloidného výbežku ( vagina processus styloidei)
12-styloidný proces ( processus styloideus)
13-vonkajší otvor (apertúra) kochleárneho tubulu
14-vnútorný sluchový otvor ( porus acusticus internus)
15-drážka dolného petrosálneho sínusu ( )
16-zadná plocha pyramídy spánkovej kosti
17-vrchol pyramídy
18-zygomatický proces ( processus zygomaticus)
19-arteriálne drážky
1-vonkajší zvukovod ( meatus acusticus externus)
2-styloidný proces ( processus styloideus)
3-poloha-disartikulárny tuberkul
4-mandibulárna jamka ( fossa mandibularis)
5-kĺbový tuberkulus ( tuberculum articulare)
6-zygomatický proces ( processus zygomaticus)
7-kamenitá-šupinatá lastúra
8-dolný výbežok pyramídy spánkovej kosti (strecha bubienkovej dutiny)
9-kamenno-tympanická (glazúrna) puklina
10-svalovo-tubálny kanál ( canalis musculotubarius)
11-vnútorný otvor karotického kanála ( foramen caroticum internum)
12-vonkajší otvor karotického kanála ( foramen caroticum externum)
13-kamenná jamka ( Fossula petrosa)
14-vonkajší otvor (apertúra) kochleárneho tubulu
15-mastoidný tubulus
16 krčná jamka
17-šidlo mastoidné foramen ( foramen mastoideus)
18-okcipitálny okraj ( na margo occipitalis)
19-sulcus okcipitálnej artérie ( sulcus arteriae occipitalis)
20-mastoidný zárez ( incisura mastoidea)
21-mastoidný proces ( processus mamillaris)
1-šupiny spánkovej kosti
2-mastoidná jaskyňa ( antrum mastoideum)
3-výčnelok laterálneho polkruhového kanála
4-kanálový výstupok tvárový nerv
5-okenná predsieň
6 sondy v kanáliku tvárového nervu
7-rázštepový kanál väčšieho kamenného nervu ( hiatus canalis nervi petrosi majoris)
8-štrbinový kanál malého kamenného nervu ( hiatus canalis nervi petrosi minoris)
9-drážka väčšieho kamenného nervu ( sulcus nervi petrosi majoris)
10-drážka menšieho kamenného nervu ( sulcus nervi petrosi minoris)
11-polovičný kanál svalu naťahujúceho tympanickú membránu
12-polovičný kanál sluchovej trubice
13-vnútorný otvor karotického kanála
14-vonkajší otvor karotického kanála ( foramen caroticum externum)
15. mys
16-bubnová dutina
17-pyramídové vyvýšenie
18-šidlo mastoidné foramen ( foramen mastoideus)
19-mastoidné bunky
1 frontálny proces
2-predný slzný hrebeň
3-infraorbitálny okraj
4-predná plocha
5-infraorbitálny otvor
6-nosový zárez
7-predná nosová chrbtica
8-telo hornej čeľuste ( corpus maxillae)
9-alveolárne elevácie
10-zygomatický proces ( processus zygomaticus)
11-alveolárnych otvorov
12-kopec hornej čeľuste ( tuber maxillae)
13-infraorbitálna brázda
14-orbitálny povrch
1 frontálny proces
2-trhací okraj
3-trhacia drážka
4-maxilárny (hymorský) sínus
5-nosová plocha tela hornej čeľuste
6-väčší palatínový sulcus
7-alveolárny proces
8-palatinálny proces
9 rezákov ( canalis incisivus)
10-predná nosová chrbtica
11-plášťový hrebeň
12 mriežkovaný hrebeň.
1 frontálny proces
2-orbitálny povrch ( facies orbitalis)
3-zygomaticko-orbitálny otvor
4-bočný povrch
5-časový proces
1-hrana mriežky
2-ľavé radličkové krídlo
3 voľný okraj
4-palatinálny okraj
1-vnútorný šev
2-dierka nosovej kosti
3 voľný okraj
1 slzný proces
2-etmoidný proces
3-dolný (voľný) okraj
1-trhacia drážka
2-zadný slzný hrebeň
3 trhací háčik
1-orbitálny proces
Hrebeň s 2 mriežkami
3-sfenopatínový zárez
4-sfénoidný proces
5-kolmá platnička (nosová plocha)
6-plášťový hrebeň
7-vodorovná doska
8-pyramídový proces
9-väčší palatínový sulcus
10-zadná nosová chrbtica
11-oblúkový hrebeň
12-maxilárny proces
1-koronárny proces ( processus coronoideus)
2-kondylárny proces
3-otvorenie dolnej čeľuste ( foramen mandibulae)
4-rez spodnej čeľuste ( incisura mandibulae)
5-hlava dolnej čeľuste ( caput mandibulae)
6-vetvy dolnej čeľuste ( ramus mandibulae)
7 žuvací tlmivý roztok
8-uhol dolnej čeľuste ( angulus mandibulae)
9-šikmá čiara
10-základ dolnej čeľuste
11-telo dolnej čeľuste ( corpus mandibulae)
12-bradový otvor
13-bradový výstupok
14-alveolárne elevácie
1-telo hyoidnej kosti ( corpus ossis hyoidei)
2-veľký roh
3-malý klaksón
1-palatinálny výbežok hornej čeľuste ( processus palatinus maxillae)
2 incizálny otvor
3-stredný palatinový steh
4 priečny palatinálny steh
5-hoana
6-dolná orbitálna trhlina ( fissura orbitalis inferior)
7-jamkový oblúk ( arcus zygomaticus)
8-krídlové radličky
9-pterygoid fossa ( fossa pterygoidea)
10-laterálna platnička pterygoidného výbežku
11-pterygoidný proces ( processus pterygoideus)
12-oválny otvor ( foramen ovale)
13-mandibulárna jamka
14-styloidný proces ( processus styloideus)
15 vonkajších zvukovodov ( meatus acusticus externus)
16-mastoidný výbežok ( processus mamillaris)
17-mastoidný zárez ( incisura mastoidea)
18-okcipitálny kondyl ( condylus occipitalis)
19-kondylárna jamka ( fossa condylaris)
20-veľké (okcipitálne) foramen
21-dolná vyčnievajúca línia ( linea nuchalis inferior)
22-vonkajší okcipitálny výbežok ( protuberantia occipitalis externa)
23-faryngeálny tuberkul ( tuberculum phanryngeum)
24-svalový kanál
25 krčná diera
26-okcipito-stoidný šev
27-vonkajšia karotická foramen
28-šidlo mastoidný otvor ( foramen mastoideus)
29-roztrhnutá diera
30-kamenitá bubienková trhlina ( fissura petrotympanica)
31 chrbtový otvor ( foramen spinosum)
32-kĺbový hrbolček ( tuberculum articulare)
33-klinovo-šupinatý šev
34-krídlový háčik ( hamulus pterygoideas)
35-veľký palatínový otvor
36-zygomaticko-čeľustná sutúra
1-orbitálna časť čelovej kosti
2-kohút feben
3-mriežková doska
4-vizuálny kanál ( canalis opticus)
5-hypofýza fossa
6-zadné sedadlo. 7-kruhový otvor ( foramen rotundum)
8-oválny otvor ( foramen ovale)
9-roztrhnutá diera
10 chrbtový otvor ( foramen spinosum)
11-vnútorný sluchový otvor ( porus acusticus internus)
12 krčná diera
13. sublingválny kanál
14-jamkový šev ( sutura lambdoidea)
15-korčule ( clivus)
16-bradový priečny sínus
17-vnútorný okcipitálny výbežok
18-veľké (okcipitálne) foramen
19-okcipitálne váhy ( squama occipitalis)
20-drážka sigmoidálneho sínusu ( sulcus sinus sigmoidei)
21-pyramída (kamenná časť) spánkovej kosti
22-skvamózna časť spánkovej kosti
23-veľké krídlo sfenoidálnej kosti ( ala major ossis sphenoidalis)
24-sfénoidné krídlo
1-zygomatický výbežok prednej kosti ( processus zygomaticus ossis frontalis)
2-veľké krídlo sfenoidálnej kosti (očnicový povrch)
3-orbitálny povrch jarmovej kosti
4-čelný výbežok zygomatickej kosti
5-dolná orbitálna trhlina ( fissura orbitalis inferior)
6-zygomaticko-tvárové odmietnutie
7-zygomatická kosť
8-infraorbitálna brázda
9-horná čeľusť (maxilárna kosť, infraorbitálny povrch)
10-infraorbitálny otvor
11-orbitálna plocha hornej čeľuste ( facies orbitalis maxillae)
12-nosová dutina
13-orbitálny výbežok palatinovej kosti
14-slzná kosť ( os slzný)
15-orbitálna platnička etmoidnej kosti
16-nosová kosť ( os nasale)
17 slzná drážka (slzná kosť)
18-zadný slzný feben (slzná kosť)
19-predný výbežok hornej čeľuste ( processus frontalis maxillae)
20-predný otvor pre mriežku
21-zadný mriežkový otvor
22 predný zárez
23-orbitálna časť (očnicová plocha) čelovej kosti
24-supraorbitálny otvor ( foramen supraorbitalis)
25-vizuálny kanál ( canalis opticus)
26-menšie krídlo sfenoidálnej kosti ( ala minor ossis sphenoidalis)
27-horná orbitálna trhlina
1-čelná kosť (šupiny čelnej kosti)
2-čelný sínus
3 kohútie hrebene ( crista galli)
4-etmoidná platnička etmoidnej kosti
5-nadradená turbína ( concha nasalis superior)
6-stredná turbína ( concha nasalis media)
7-sfénoidný sínus ( sinus sphenoidalis)
8-sfenopatínový otvor
9-dolná turbína ( concha nasalis inferior)
10-vertikálna doska palatinovej kosti
11-mediálna platnička výbežku pterygoidu
12-horizontálna doska palatinovej kosti
13-palatínový výbežok maxily ( processus palatinus maxillae)
14 kanálik rezákov ( canalis incisivus)
15-dolný nosový priechod ( meatus nasi inferior)
16-stredný nosový priechod ( meatus nasi medius)
17-horný nosový priechod ( meatus nasi superior)
18-nosová kosť.
1-koronálny steh ( sutura coronalis)
2-sagitálny steh ( sutura sagittalis)
3-jamkový šev ( sutura lambdoidea)
4-okcipitálna kosť (šupiny)
5 temenná kosť
6 predná kosť
1 predná kosť
2 predné hrebene ( crista frontalis)
3-jamkové granulácie
4-koronálny steh ( sutura coronalis)
5-arteriálne drážky ( sulci arteriosi)
6 temenná kosť
7-drážka horného sagitálneho sínusu ( sulcus sinus sagittalis superioris)
8-okcipitálna kosť
1 predný šev
2-predný tuberkul ( tuber frontale)
3-predný (čelný) fontanel
4-koronálny steh ( sutura coronalis)
5-parietálny tuberkul ( tuber parietale)
6-sagitálny steh
7-zadný okcipitálny) fontanel
8-okcipitálna kosť
9-lambdoidný šev
1 predná kosť
2-predný (čelný) fontanel
3-koronálny steh ( sutura coronalis)
4-parietálny tuberkul ( tuber parietale)
5-zadný (okcipitálny) fontanel
6-okcipitálna kosť (šupiny)
7-mastoidný fontanel
8-kamenná časť (pyramída) spánkovej kosti
9-šupiny spánkovej kosti
10-tympanická kosť (tympanický krúžok)
11-klinovitá (anterolaterálna) fontanela
12-dolná čeľusť
13-zygomatická kosť
14-horná čeľusť
15-očná zásuvka
1-strecha (klenba) lebky
2 predná kosť
3-čelný sínus
4-bunková etmoidná kosť
5-kostná priehradka nosovej dutiny
6-predná nosová chrbtica
7-intermaxilárny steh
8-spodná čeľusť
9-bradový výbežok
10-nosová dutina
11-maxilárny sínus
12-mastoidný proces ( processus mamillaris)
13-očná zásuvka
lebka, lebka- pozostáva z dvoch častí - kostí lebky, ossa lebka a kosti tváre, ossa faciei.
Kostra hlavy je lebka, lebka, ktorého jednotlivé kosti sa delia na kosti mozgovej časti lebky, ktoré tvoria lebečnú dutinu, cavitas cranii, schránka pre mozog a kosti tváre, ossa faciei. Lebka slúži ako schránka pre mozog (mozgová lebka) a niektoré zmyslové orgány (orgány zraku, sluchu a čuchu).
Kosti tváre (tvárová časť lebky) tvoria kostru tváre, primárnych oddelení tráviaci a dýchací systém.
Obe časti lebky sú tvorené samostatnými kosťami, ktoré sú navzájom nehybne spojené stehmi, suturae a chrupavkové kĺby, synchondrózy s výnimkou dolnej čeľuste, ktorá je pohyblivo spojená s lebkou cez temporomandibulárny kĺb, .
Kosti mozgovej lebky na základe údajov o jej vývoji zahŕňajú nepárové kosti: okcipitálne, sfénoidné, čelné, etmoidné, vomerové - a párové kosti: temporálne, parietálne, dolné nosové mušle, slzné, nosové.
Kosti tváre zahŕňajú párové kosti: hornú čeľusť, palatínovú kosť, zygomatickú kosť - a nepárové kosti: dolnú čeľusť a hyoidnú kosť. Ten, hoci sa nachádza v krku, sa vyvíja ako kosť tvárovej časti lebky a je opísaný spolu s ňou.
Topograficky ku kostre tváre patrí dolná mušle, vomer, slzné a nosové kosti.
Okcipitálna kosť
okcipitálna kosť, os occipitale, nepárový, tvorí zadnú spodnú časť lebky. Jeho vonkajší povrch je konvexný a vnútorný, cerebrálny, konkávny. V jeho predozadnej časti je veľký (okcipitálny) foramen, foramen magnum spojenie lebečnej dutiny s miechovým kanálom. Tento otvor je obklopený plytkou drážkou okcipitálneho sínusu, sulcus sinus occipitalis. Na základe údajov o vývoji týlnej kosti sa v nej rozlišujú štyri časti obklopujúce veľký (okcipitálny) foramen: bazilárna časť je pred veľkým (okcipitálnym) foramenom, párové bočné časti sú po jeho stranách. a okcipitálne váhy umiestnené za nimi.bazilárna časť, pars basilaris, krátke, hrubé, štvoruholníkové; jeho zadný okraj je voľný, hladký a mierne zahrotený, vpredu obmedzuje veľký (okcipitálny) foramen; predný okraj je zhrubnutý a drsný, spája sa s telom sfenoidálnej kosti cez chrupavku a vytvára klinovo-okcipitálnu synchondrózu, Synchondrosis sphenooccipitalis.
V dospievaní je chrupavka nahradená kostným tkanivom a obe kosti sa spájajú do jednej. Horný povrch bazilárnej časti, smerujúci k lebečnej dutine, je hladký a mierne konkávny. Tvorí klivus s časťou tela sfenoidálnej kosti pred ním, clivus smeruje do veľkého (okcipitálneho) foramenu (leží na ňom predĺžená miecha, most a bazilárna tepna mozgu s vetvami). V strede spodnej, vonkajšej, mierne konvexnej plochy bazilárnej časti je malý hltanový tuberkul, tuberculum pharyngeum, (miesto pripojenia predného pozdĺžneho väziva a vláknitej membrány hltana) a hrubé čiary (stopy pripojenia predných a dlhých svalov hlavy).
Vonkajší, mierne nerovný okraj bazilárnej časti a bočné časti okcipitálnej kosti priliehajú k zadnému okraju skalnej časti spánkovej kosti. Medzi nimi sa vytvorí petrookcipitálna trhlina, fissura petrooccipitalis, na nemacerovanej lebke je tvorená chrupavkou, ktorá tvorí petrookcipitálnu synchondrózu, synchondrosis petrooccipitalis, ktorá ako pozostatok chrupkovitej lebky vekom osifikuje.
bočné časti, paries laterales, trochu predĺžený, zhrubnutý v zadných častiach a trochu zúžený v prednej časti; tvoria boky veľkého (okcipitálneho) foramenu, zrastajúce vpredu s bazilárnou časťou a vzadu s okcipitálnymi šupinami.
Na mozgovom povrchu laterálnej časti, na jej vonkajšom okraji, je úzka drážka dolného kamenného sínusu, sulcus sinus petrosi inferioris, ktorá prilieha k zadnému okraju kamennej časti spánkovej kosti a tvorí kanál s rovnakou drážkou spánkovej kosti, kde leží dolný venózny kamenný sínus, sinus petrosus inferior.
Na spodnom, vonkajšom povrchu každej bočnej časti je podlhovastý oválny konvexný kĺbový výbežok - okcipitálny kondyl, condylus occipitalis. Ich kĺbové plochy sa vpredu zbiehajú, vzadu sa rozchádzajú; artikulujú sa s hornými kĺbovými jamkami atlasu. Za okcipitálnym kondylom sa nachádza kondylická jamka, fossa condylaris a na jej dne je otvor vedúci do nepermanentného kondylárneho kanálika, canalis condylaris, čo je miesto kondylárnej emisárnej žily, v. emissaria condylaris.
Na vonkajšom okraji bočnej časti je veľký krčný zárez s hladkými okrajmi, incisura jugularis, na ktorom vyčnieva malý vnútrojugulárny výbežok, processus intrajugularis.
Jugulárny zárez s rovnako pomenovanou jamkou skalnej časti spánkovej kosti tvorí jugulárny otvor, foramen jugulare.
Vnútrojugulárne výbežky oboch kostí rozdeľujú tento otvor na dve časti: veľkú zadnú časť, v ktorej leží horný bulbus vnútornej krčnej žily, bulbus v. jugularis superior a menšia predná časť, ktorou prechádzajú hlavové nervy: glosofaryngeálny ( n. glossopharyngeus), putovanie ( n. vagus) a ďalšie ( n. príslušenstvo).
Vzadu a zvonku je krčný zárez obmedzený krčným výbežkom, processus jugularis. Na vonkajšom povrchu jeho základne je malý paramastoidný proces, processus paramastoideus, (miesto pripojenia priameho bočného svalu hlavy, m. rectus capitis lateralis).
Za jugulárnym výbežkom, zo strany vnútorného povrchu lebky, je široká drážka sigmoidálneho sínusu, sulcus sinus sigmoidei, ktorá je pokračovaním rovnomennej ryhy spánkovej kosti. Vpredu a v strede leží hladký jugulárny hrbolček, tuberculum jugular. Za jugulárnym tuberkulom a smerom nadol, medzi jugulárnym výbežkom a okcipitálnym kondylom, hyoidný kanál prechádza hrúbkou kosti, canalis hypoglossalis, (v ňom leží hypoglosálny nerv, n. hypoglossus).
okcipitálne váhy, squama occipitalis, obmedzuje veľký (okcipitálny) foramen zozadu a tvorí väčšinu tylovej kosti. Ide o širokú zakrivenú trojuholníkovú platňu s konkávnym vnútorným (mozgovým) povrchom a konvexným vonkajším povrchom.
Bočný okraj váhy je rozdelený na dve časti: väčší horný, silne zúbkovaný lamboidný okraj, margo lambdoideus, ktorá v spojení s okcipitálnym okrajom parietálnych kostí tvorí lamboidálny steh, sutura lambdoidea a menší dolný, mierne zúbkovaný okraj mastoidu, margo mastoideus, ktorá susedí s okrajom mastoidálneho výbežku spánkovej kosti a tvorí okcipitálno-mastoidný steh, sutura occipitomastoidea.
V strede vonkajšieho povrchu váhy, v oblasti jej najväčšej konvexnosti, je vonkajší okcipitálny výbežok, protuberantia occipitalis externaľahko hmatateľné cez kožu. Párové konvexné horné vyčnievajúce línie sa od nej rozchádzajú do strán, lineae nuchae superiores, nad ktorým a rovnobežne s nimi sú ďalšie najvyššie vyčnievajúce línie, lineae nuchae supremae.
Od vonkajšieho okcipitálneho výbežku k veľkému (okcipitálnemu) foramenu klesá vonkajší okcipitálny hrebeň, Crista occipitalis externa. V strede vzdialenosti medzi veľkým (okcipitálnym) foramenom a vonkajším okcipitálnym výbežkom od stredu tohto hrebeňa k okrajom okcipitálnych šupín sa dolné nuchálne línie rozchádzajú, lineae nuchae inferiores prebieha rovnobežne s vrcholom. Všetky tieto línie sú miestom pripojenia svalov. Na povrchu okcipitálnych šupín pod hornými nuchálnymi líniami sú pripevnené svaly, ktoré končia na okcipitálnej kosti.
Na povrchu mozgu facies cerebralis okcipitálne váhy sú eminencia v tvare kríža, eminentia cruciformis, v strede ktorého sa dvíha vnútorný tylový výbežok ( protuberantia occipitalis interna). Na vonkajšom povrchu váhy zodpovedá vonkajšiemu okcipitálnemu výčnelku.
Od krížovej eminencie sa drážka priečneho sínusu odchyľuje v oboch smeroch, sulcus sinus transversi hore - drážka horného sagitálneho sínusu, sulcus sinus sagittalis superioris, nadol - vnútorný okcipitálny hrebeň, crista occipitalis interna, idúce do zadného polkruhu veľkého (okcipitálneho) foramenu. K okrajom brázd a k vnútornému okcipitálnemu hrebeňu sa pripája dura mater s v nej ležiacimi venóznymi dutinami; v oblasti krížovej eminencie je miesto sútoku týchto dutín.
Sfenoidná kosť
Sfenoidná kosť, os sphenoidale, nepárové, formuláre centrálne oddelenie základňa lebky.Stredná časť sfenoidálnej kosti je telo, korpus, kubického tvaru, má šesť plôch. Na hornom povrchu, privrátenom k lebečnej dutine, je vybranie - turecké sedlo, sella turcica, v strede ktorého je hypofýza, fossa hypophysialis. Obsahuje hypofýzu hypofýza. Veľkosť jamky závisí od veľkosti hypofýzy. Hranica tureckého sedla vpredu je tuberkulóza sedla, tuberculum sellae. Za ním na bočnej ploche sedla je nestály stredný sklonený výbežok, processus clinoideus medius.
Pred tuberkulom sedla je plytká priečna predkrížová drážka, Sulcus prechiasmatis. Za tým leží optický chiasma, chiasma opticum. Laterálne drážka prechádza do optického kanála, canalis opticus. Pred brázdou je hladký povrch - klinovité vyvýšenie, jugum sphenoidale spájajúce malé krídelká sfenoidálnej kosti. Predný žeriav na hornom povrchu tela je vrúbkovaný, mierne vyčnieva dopredu a spája sa so zadným okrajom etmoidnej platničky etmoidnej kosti, čím vytvára sfénoidno-etmoidný steh, sutura spheno-ethmoidalis. Zadný okraj tureckého sedla je zadná časť sedla, dorsum sellae, ktorý končí vpravo a vľavo malým zadným nakloneným výbežkom, processus clinoideus posterior.
Po stranách sedla odzadu dopredu je krčná brázda, sulcus caroticus, (stopa vnútornej krčnej tepny a sprievodného nervového plexu). Na zadnom okraji brázdy na jej vonkajšej strane vyčnieva špicatý výbežok - klinovitý jazyk, Lingula sphenoidalis.
Zadný povrch zadná časť sedla prechádza do horného povrchu bazilárnej časti tylovej kosti a vytvára svah, clivus, (na nej leží most, predĺžená miecha, bazilárna tepna a jej vetvy). Zadný povrch tela je drsný; cez chrupavkovú vrstvu sa spája s predným povrchom bazilárnej časti tylovej kosti a vytvára klinovo-okcipitálnu synchondrózu, synchondrosis spheno-occipitalis. Ako starneme, chrupavka je nahradená kostným tkanivom a obe kosti sa spájajú.
Predný povrch tela a časť spodnej časti tváre do nosnej dutiny. V strede prednej plochy vyčnieva klinovitý hrebeň, Crista sphenoidalis, jeho predný okraj susedí s kolmou platničkou etmoidnej kosti. Spodný výbežok hrebeňa je špicatý, predĺžený smerom nadol a tvorí klinovitý zobák, rostrum sphenoidale. Ten je spojený s otváracími krídlami, alae vomeris tvoriaci vomero-korakoidný kanál, canalis vomerorostratis ležiace pozdĺž strednej čiary medzi horným okrajom vomeru a klinovitým zobákom. Bočne k hrebeňu ležia tenké zakrivené dosky - klinovité škrupiny, conchae sphenoidales. Škrupiny tvoria prednú a čiastočne dolnú stenu sfénoidného sínusu, sinus sphenoidalis. Každá škrupina má malý otvor - otvor sfénoidného sínusu, apertura sinus sphenoidalis. Mimo otvoru sú malé priehlbiny, ktoré pokrývajú bunky zadnej časti labyrintu etmoidnej kosti. Vonkajšie okraje týchto vybraní sú čiastočne spojené s orbitálnou doskou etmoidnej kosti a tvoria sfénoidno-etmoidný steh, sutura spheno-ethmoidalis, a nižšie - s orbitálnymi procesmi, processus orbitalis, palatínová kosť.
sfénoidný sínus, sinus sphenoidalis- párová dutina, ktorá zaberá väčšinu tela sfénoidnej kosti; patrí medzi vzduchonosné paranazálne dutiny. Pravý a ľavý sínus sú od seba oddelené priehradkou sfénoidných dutín, septum sinuum sphenoidium, ktorý vpredu pokračuje do klinovitého hrebeňa. Rovnako ako v čelných dutinách je prepážka často asymetrická, v dôsledku čoho nemusí byť veľkosť dutín rovnaká. Cez otvor sfénoidného sínusu komunikuje každý sfénoidný sínus s nosnou dutinou. Dutina sfénoidného sínusu je lemovaná sliznicou.
malé krídla, alae minores klinová kosť vybieha v oboch smeroch z predozadných rohov tela vo forme dvoch horizontálnych platničiek, na báze ktorých je zaoblený otvor. Z tohto otvoru začína kostný kanálik dlhý 5-6 mm - zrakový kanál, canalis opticus. Obsahuje optický nerv, n. optika a očnej tepny, a. oftalmika. Malé krídelká majú horný povrch smerujúci k lebečnej dutine a spodný povrch smeruje do dutiny očnice a zhora uzatvára hornú orbitálnu trhlinu, fissura orbitalis superior.
Predný okraj menšieho krídla, zhrubnutý a zúbkovaný, je spojený s orbitálnou časťou prednej kosti. Zadný okraj, konkávny a hladký, voľne vyčnieva do lebečnej dutiny a je hranicou medzi prednou a strednou lebečnou jamkou, fossae cranii anterior et media. Mediálne končí zadný okraj vyčnievajúcim, dobre definovaným predným nakloneným výbežkom, processus clinoideus anterior, (na ňu je pripevnená časť dura mater - bránica tureckého sedla, diaphragma sellae).
Veľké krídla, alae majores, odchádzajú od bočných povrchov tela sfénoidnej kosti a idú von.
Veľké krídlo má päť plôch a tri hrany.
facies cerebralis, konkávne, otočené do lebečnej dutiny. Tvorí prednú časť strednej lebečnej jamky. Vynikajú na ňom odtlačky prstov, impressiones digitatae, [gyrorum]) a arteriálne sulci, sulci arteriosi, (odtlačky reliéfu priľahlého povrchu mozgu a stredných meningeálnych artérií).
V spodnej časti krídla sú tri trvalé otvory: okrúhly otvor je umiestnený dovnútra a dopredu, foramen rotundum, (prostredníctvom toho prichádza maxilárny nerv, n maxillaris), smerom von a za kolom je oválny otvor, foramen ovale, (prechádza mandibulárnym nervom, n. mandibularis), a vonku a za oválom - tŕňový otvor, foramen spinosum, (cez neho prichádza stredná meningeálna tepna, žila a nerv). Okrem toho sa v tejto oblasti vyskytujú nestále diery. Jedným z nich je žila foramen venosum nachádza sa trochu za foramen ovale. Prechádza žilou idúcou z kavernózneho sínusu do pterygoidného venózneho plexu. Druhá je skalnatá diera, foramen petrosum, ktorým prechádza malý kamenný nerv, sa nachádza za axilárnym foramenom, bližšie k osi sfenoidálnej kosti.
Predná orbitálna plocha, facies orbitalis, hladké, kosoštvorcové, smerujúce do dutiny očnice a tvoriace veľkú časť jej vonkajšej steny. Spodný okraj plochy je oddelený od zadného okraja orbitálnej plochy tela hornej čeľuste - tu vzniká spodná orbitálna trhlina, fissura orbitalis inferior.
predná maxilárna plocha, facies maxillaris, - trojuholníková oblasť malej dĺžky, obmedzená zhora orbitálnym povrchom, zo strany a zospodu - koreňom pterygoidného výbežku sfénoidnej kosti. Je súčasťou zadnej steny pterygopalatínovej jamy, fossa pterygopalatina, má okrúhly otvor.
horná časová plocha, facies temporalis, trochu konkávne, podieľa sa na tvorbe steny temporálnej jamy, fossa temporalis, (od nej začínajú trámy spánkového svalu). Zospodu je tento povrch ohraničený infratemporálnym hrebeňom, crista infratemporali, pod hrebeňom je plocha, na ktorej sa otvárajú oválne a tŕňové otvory. Tvorí hornú stenu infratemporálnej jamky ( fossa infratemporalis), (tu začína časť laterálneho pterygoidného svalu ( m. pterygoideus lateralis).
horný predný okraj, na margo frontalis, široko zúbkované, spája sa s orbitálnou časťou prednej kosti a vytvára klinovo-čelný steh, sutura sphenofrontalis. Vonkajšie časti predného okraja končia ostrým parietálnym okrajom, margo parietalis, ktorý s klinovitým uhlom k téme inej kosti tvorí klinovo-parietálny steh, sutura sphenoparietalis. Vnútorné časti predného okraja prechádzajú do tenkého voľného okraja, ktorý je oddelený od spodného povrchu menšieho krídla a obmedzuje hornú orbitálnu trhlinu zospodu.
predná lícna kosť, margo zygomaticus, zubatý. frontálny proces, processus frontalis, jarmová kosť a jarmový okraj sú spojené a tvoria sfenoidno-zygomatický steh, sutura sphenozygomatica.
zadný šupinatý okraj, margo šupinatý, nadväzuje na klinovitý okraj, margo sphenoidalis, spánková kosť a tvorí klinovo skvamózny steh, sutura sphenosquamosa. Zozadu a zvonka sa šupinatý okraj končí chrbticou sfenoidálnej kosti (miesto pripojenia sfenomandibulárneho väzu, lig sphenomandibularis a zväzky svalov, ktoré napínajú palatínovú oponu, m. tensor veli palatini).
Smerom dovnútra od chrbtice sfenoidálnej kosti leží zadný okraj veľkého krídla pred skalnou časťou, pars petrosa spánková kosť a obmedzuje sfenoidno-kamenitú trhlinu, fissura sphenopetrosa, mediálne prechádzajúci do roztrhanej diery, foramen la-lacerum na nemacerovanej lebke je táto medzera vyplnená chrupavkovým tkanivom a tvorí klinovo-kamenitú synchondrózu, synchondrosis sphenopetrosa.
Pterygoidné procesy ( processus pterygoidei, odchádzajú od spojenia veľkých krídel s telom sfénoidnej kosti a idú dole. Tvoria ich dve platničky – laterálna a mediálna. bočná doska, lamina lateralis, (processus pterygoidei), širší, tenší a kratší ako stredný (laterálny pterygoidný sval začína od jeho vonkajšieho povrchu, ( m. pterygoideus lateralis). mediálna platnička, lamina medialis, (processus pterygoidei), užšie, hrubšie a o niečo dlhšie ako bočné. Obidve platničky rastú spolu s ich prednými okrajmi a vzadu sa rozchádzajú a obmedzujú pterygoidnú jamku, fossa pterygoidea, (tu začína stredný pterygoidný sval, m. pterygoideus medialis). V spodných častiach sa obe dosky nespájajú a neobmedzujú pterygoidný zárez, incisura pterygoidea. Obsahuje pyramídový proces processus pyramidalis, palatínová kosť. Voľný koniec strednej platničky končí pterygoidným háčikom nasmerovaným nadol a von, hamulus pterygoideus, na vonkajšom povrchu ktorého je brázda pterygoidného háku, sulcus hamuli pterygoidei, (šľacha svalu napínajúceho palatínovú oponu je prehodená cez ňu, m. tensor veli palatini).
Zadný horný okraj mediálnej platničky sa na základni rozširuje a vytvára člnkovú jamku s vatovým tvarom, fossa scaphoidea.
Mimo scaphoideum fossa je plytká brázda sluchovej trubice, sulcus tubae auditivae, ktorý laterálne prechádza na spodnú plochu zadného okraja veľkého krídla a dosahuje chrbticu sfenoidálnej kosti (k tejto drážke prilieha chrupková časť sluchovej trubice). Nad navikulárnou jamkou a mediálne je otvor, ktorým začína pterygoidný kanál, canalis pterygoideus, (prechádzajú cez ňu cievy a nervy). Kanál prebieha v sagitálnom smere v hrúbke základne pterygoidného výbežku a ústi na maxilárnej ploche väčšieho krídla, na zadnej stene pterygopalatinovej jamky.
Stredná platnička na svojej základni prechádza do dovnútra smerujúceho plochého, horizontálne prebiehajúceho vaginálneho výbežku, processus vaginalis, ktorá sa nachádza pod telom sfenoidálnej kosti, ktorá pokrýva stranu vomerového krídla, ala vomeris. Zároveň je drážka vaginálneho výbežku smerujúca ku krídlu vomeru vomerovaginálna drážka, sulcus vomerovaginalis prechádza do vomerovaginálneho kanála, canalis vomerovaginalis.
Smerom von z procesu je sagitálne prebiehajúca malá palatovaginálna drážka, Sulcus palatovaginalis. Sfénoidný výbežok palatinovej kosti susediacej zospodu, processus sphenoidalis ossis palatini, uzatvára brázdu do rovnomenného kanála, canalis palatovaginalis, (vo vomerovaginálnom a palatino-vaginálnom kanáli prechádzajú nervové vetvy pterygopalatinálneho ganglia a v palatino-vaginálnom kanáli navyše vetvy sfénoidnej-palatinovej artérie).
Niekedy je pterygoidný proces nasmerovaný od zadného okraja vonkajšej platničky smerom k chrbtici sfénoidnej kosti, processus pterygospinosus, ktorý môže dosiahnuť určenú markízu a vytvoriť dieru.
Predný povrch pterygoidného výbežku je spojený so zadným povrchom hornej čeľuste v oblasti mediálneho okraja tuberkula a tvorí sfénoidno-čeľusťový steh, sutura sphenomaxillaris, ktorá leží hlboko v pterygopalatínovej jamke.
predná kosť
predná kosť, os frontale, u dospelého človeka tvorí prednú časť lebečnej klenby a čiastočne jej bázu. Skladá sa zo štyroch častí: čelná mierka, dve orbitálne časti a nosová časť.čelné váhy
čelné šupiny, squama frontalis, konvexný vpredu, má tieto povrchy: vonkajší alebo čelný, dva časové alebo bočné a vnútorné alebo mozgové.
Vonkajší povrch, facies externa, hladké, konvexné vpredu. Vyvýšenie nie je vždy viditeľné pozdĺž strednej čiary - metopický steh, sutura metopica) - stopa fúzie polovíc čelnej kosti, ktoré boli prítomné v ranom detstve. V predných rezoch prechádza čelná plocha šupín do orbitálnej plochy, facies orbitalis tvoriace na každej strane supraorbitálny okraj, margo supraorbitalis, čo je horná časť orbitálneho okraja, margo orbitalis. Nad a rovnobežne s nadočnicovým okrajom viac-menej výrazne vyčnieva oblúkovitá eminencia - nadočnicový oblúk, arcus superciliaris. Nad každým nadočnicovým oblúkom je viditeľná zaoblená vyvýšenina - predný tuberkul, tuber frontale. Medzi vydutinami nadočnicových oblúkov a mierne nad nimi vyzerá povrch čelných šupín v oblasti glabely ako trochu hĺbková oblasť - ide o glabelu, glabella. Vnútorná tretina nadočnicového okraja má malý supraorbitálny zárez, incisura supraorbitalis. Tento zárez je veľmi variabilný a môže byť vyjadrený vo forme supraorbitálneho otvoru, foramen nadočnicový. Bližšie k strednej línii, t. j. mediálnejšie, leží nemenej výrazný predný zárez, incisura frontalis, (v supraorbitálnom záreze prechádza laterálna vetva supraorbitálneho nervu a ciev, v čelnej - mediálnej vetve toho istého nervu a ciev). V mieste tohto zárezu sa môže vytvoriť čelný otvor, foramen frontale.
Laterálne prechádza nadočnicový okraj do tupého zygomatického výbežku trojuholníkového tvaru, processus zygomaticus, jeho zúbkovaný okraj sa spája s predným výbežkom jarmovej kosti a tvorí frontozygomatický steh, sutura frontozygomatica.
Zo zygomatického výbežku smeruje časová čiara oblúkovito nahor a dozadu, linea temporalis, oddeľuje čelnú plochu stupnice od časovej plochy. časová plocha, facies temporalis je predná horná časť temporálnej jamky, fossa temporalis, kde začínajú predné snopce spánkového svalu.
Vnútorný povrch, facies interna, konkávne. Má mierne výrazné odtlačky prstov ( impressiones digitatae a nepermanentné arteriálne sulci, sulci arteriosi, (ako dojem reliéfu mozgu a tu susediacich krvných ciev).
V strede vnútorného povrchu čelných šupín je drážka horného sagitálneho sínusu, sulcus sinus sagittalis superioris. Jeho oba okraje, smerujúce nahor a dozadu, prechádzajú do rovnomennej drážky temennej kosti a pod ňou sa spájajú do ostrého čelného hrebeňa, crista frontalis, (na ňu je naviazaný výbežok dura mater - polmesiac mozgu). Najnižšia časť hrebeňa a krídla etmoidného kohútieho hrebeňa, ala cristae galli ossis ethmoidalis, tvoria kanál - slepú dieru, foramen cékum, ktorá obsahuje žilu, ktorá odvádza krv z nosovej dutiny do horného sagitálneho sínusu.
Horný alebo zadný okraj čelných šupín je parietálny okraj, margo parietalis, zahustený; jeho zubatý okraj sa spája s predným okrajom temenných kostí a vytvára koronálny steh, sutura coronalis. Spodné časti šupín sú trojuholníkového tvaru, spojené s predným okrajom veľkých krídel sfénoidnej kosti.
Každá časť oka pars orbitalis, čelná kosť je súčasťou hornej steny očnice. Od supraorbitálneho okraja frontálnej stupnice smeruje dozadu a horizontálne. Rozlišuje medzi dolným orbitálnym a horným povrchom mozgu.
povrch oka, facies orbitalis, smerujúce do dutiny obežnej dráhy, hladké a konkávne. V jeho bočnej časti, na spodku zygomatického výbežku, leží plytká jamka slznej žľazy, fossa glandulae lacrimalis, je umiestnenie slznej žľazy.
V mediálnej časti povrchu orbity je slabo vyjadrená trochleárna jamka, fovea trochlearis, v blízkosti ktorej sa často nachádza chrupkovitá trochleárna chrbtica, spina trochlearis, (tu je pripevnený chrupavkový krúžok, ktorý je blokom šľachy horného šikmého svalu očnej gule).
horný povrch mozgu, facies cerebratis orbitálna časť má dobre definované odtlačky priľahlého povrchu čelných lalokov mozgu vo forme odtlačkov prstov, impressiones digitatae, gyrorum).
Orbitálne časti
Orbitálne časti sú od seba oddelené mriežkovým zárezom, incisura ethmoidalis, v ktorej je umiestnená mriežková doska, lamina cribrosa, etmoidná kosť. Zárez je po stranách ohraničený okrajom, mimo ktorého ležia jamky, zakrývajúce nahor otvorené bunky hornej časti etmoidného labyrintu, ktoré tvoria ich hornú stenu. Medzi etmoidnými jamkami prechádzajú v priečnom smere dve ryhy - predná a zadná, ktoré spolu s rovnakými ryhami labyrintu etmoidnej kosti tvoria tubuly. Tie sa otvárajú na vnútornej stene očnice - čo sú dva malé otvory: predný etmoidný otvor, foramen ethmoidale anterius, (prechádzajú cez ňu predné etmoidálne cievy a nerv) a zadný etmoidný otvor, foramen ethmoidale posterius, (prechádzajú cez ňu zadné etmoidálne cievy a nerv). Okraj cribriformného zárezu sa pripája k hornému okraju orbitálnej platne, lamina orbitalis, etmoidná kosť, tvoriaca fronto-etmoidný steh, sutura frontoetmoidalis a vpredu - so slznou kosťou - frontálno-slzný steh, sutura frontolacrimalis.
Zadný okraj orbitálnej časti, rascovitý a zúbkovaný, sa pripája k menšiemu krídlu sfénoidnej kosti a tvorí vnútornú časť sfénoidno-frontálneho stehu, sutura sphenofrontalis.
Bočný okraj očnicovej časti je drsný, trojuholníkového tvaru. Spája sa s predným okrajom veľkého krídla sfénoidnej kosti a tvorí vonkajšiu časť sfénoidno-frontálneho stehu.
luk
časť luku, pars nasalis, predná kosť v tvare oblúka uzatvára etmoidný zárez vpredu. Vpredu, v strede nosovej časti, nosová chrbtica (niekedy dvojitá) vyčnieva šikmo nadol a dopredu ( spina nasalis, na konci špicatý a bočne sploštený. Spredu a zboku je obklopený zubatým nosovým okrajom, margo nasalis. Spája sa s horným okrajom nosovej kosti a tvorí fronto-nosový steh, sutura frontonasalis a s frontálnym procesom ( processus frontalis) hornej čeľuste, ktorá tvorí frontálno-čeľusťový steh, sutura frontomaxillaris. Spodný povrch zadných častí nosovej časti má plytké jamky, ktoré, ako už bolo uvedené, pokrývajú bunky labyrintov etmoidnej kosti, ktoré sú otvorené smerom nahor.
Na každej strane nosovej chrbtice je jeden otvor frontálneho sínusu, apertura sinus frontalis; smeruje nahor a dopredu, vedie do dutiny zodpovedajúceho čelného sínusu.
čelný sínus, sinus frontalis, - párová dutina ležiaca medzi oboma platňami čelnej kosti v jej anteroinferiorných úsekoch. Čelný sínus sa pripisuje vzduchom nesúcim kostiam dutín. Pravý sínus je oddelený od ľavého vertikálnou priehradkou čelných dutín, septum sinuum frontalium. Odchýlenie sa do strany, septum spôsobuje nerovnakú veľkosť dutín oboch dutín. Hranice sa drasticky líšia. Niekedy čelné dutiny siahajú až k frontálnym tuberkulám, dole k nadočnicovým okrajom, dozadu k menším krídlam sfenoidálnej kosti a laterálne k zygomatickým výbežkom. Otvor čelného sínusu spája čelný sínus a stredný nosový priechod, meatus nasi medius, nosová dutina. Dutina dutín je vystlaná sliznicou.
Etmoidná kosť
Etmoidná kosť, os ethmoidale, nespárované. Väčšina z nich leží v horných častiach nosnej dutiny, menšia časť - v predných častiach základne lebky. Má tvar nepravidelnej kocky, skladá sa zo vzduchových buniek a patrí do skupiny vzduchových kostí, ossa pneumatica.V etmoidnej kosti je etmoidná doska prebiehajúca horizontálne, kolmá doska ležiaca vertikálne a etmoidné labyrinty umiestnené na oboch stranách druhej.
mriežková doska, lamina cribrosa, je horná stena nosnej dutiny, je umiestnená horizontálne v etmoidnom záreze prednej kosti a tvorí fronto-etmoidný steh, sutura frontoetmoidalis. Je perforovaná s 30-40 malými otvormi, foramina fibrosae ktorými prechádzajú nervy (vlákna čuchových nervov) a cievy.
kolmá doska, lamina perpendicularis, je rozdelená na dve časti: menšiu hornú, ležiacu nad doskou cribriform, a väčšiu spodnú, umiestnenú pod touto doskou. Vrchná časť tvorí kohútí hrebeň, crista galli, a smeruje do lebečnej dutiny (na hrebeň je pripojený polmesiac mozgu - proces dura mater).
Okraj predného okraja hrebienka na každej strane tvorí nestály útvar - krídlo hrebienka, ala cristae galli. Oba procesy vymedzujú za a nad otvorom žalúzie, foramen cékum, predná kosť. Spodná časť kolmej platničky nepravidelného štvoruholníkového tvaru smeruje kolmo nadol do nosovej dutiny a tvorí prednú hornú časť kostnej priehradky. Zhora prilieha k nosovej chrbtici prednej kosti, vpredu - k nosovým kostiam, zozadu - ku klinovitému hrebeňu, zospodu - k vomeru a vpredu a zdola - k chrupavkovej časti nosa septum. Často dochádza k vychýleniu celej alebo časti kolmej platne do strany.
mriežkové bludisko, labyrinthus ethmoidalis, - párová formácia, umiestnená na oboch stranách kolmej platne, priliehajúca k spodnému povrchu cribriform dosky. Pozostáva z mnohých mriežkových buniek nesúcich vzduch, cellulae ethmoidales, ktoré komunikujú medzi sebou a cez sériu otvorov s nosnou dutinou. Etmoidné bunky sú vystlané sliznicou, ktorá je priamym pokračovaním nosovej sliznice.
Bunky umiestnené vpredu sa otvárajú do stredného nosového priechodu, stredné a zadné komunikujú s horným nosovým priechodom.
Bočná stena je tenká hladká orbitálna doska, lamina orbitalis, ktorý tvorí väčšinu vnútornej steny očnice. Doska je v hornej časti spojená s prednou kosťou a tvorí frontoetmoidný steh, sutura fronto-ethmoidalis pod - s hornou čeľusťou - etmoidno-čeľusťový steh, sutura ethmoidomaxillaris a s orbitálnym procesom palatinovej kosti - palatinovo-etmoidný steh, sutura podnebie-ethmoidalis vpredu - so slznou kosťou - slzo-etmoidálny steh a vzadu - so sfenoidálnou kosťou - sfenoidno-etmoidálny steh, sutura spheno-ethmoidalis. Pozdĺž horného okraja labyrintu prebiehajú dve malé drážky - predná a zadná etmoidná drážka, ktoré s rovnakými drážkami prednej kosti tvoria tubuly, ktoré sa otvárajú s predným a zadným etmoidným otvorom, foramina ethmoides anterius a posterius, (cechy a nervy rovnakého mena prechádzajú týmito otvormi).
Mediálna stena labyrintu je hrubá, ryhovaná platnička, ktorá tvorí väčšinu laterálnej steny nosnej dutiny. Na jeho povrchu, smerom k kolmej doske, sú dva tenké, mierne zakrivené pozdĺž okrajov a zabalené smerom von: horný je horná nosová mušle, concha nasalis superior a spodná časť je stredná nosová lastúra, concha nasalis media. Niekedy sa nad hornou nosovou lastúrou nachádza základný výbežok vo forme tenkého kostného hrebeňa - najvyššej nosovej mušle, concha nasalis suprema. V horno-zadnom úseku mediálnej steny labyrintu sa medzi hornou a strednou nosovou lastúrou vytvára štrbinovitý priestor - horný nosový priechod, meatus nasi superior. Medzera pod strednou nosovou lastúrou je stredný nosový priechod, meatus nasi medius.
Zo spodnej prednej plochy každého labyrintu, dopredu a dole od strednej nosovej mušle, vychádza háčikovitý výbežok zakrivený dozadu a nadol, processus uncinatus. Na celej lebke sa spája s etmoidným procesom, processus ethmoidalis, spodná turbína.
Za a nad vňaťou je jedna z najväčších buniek, ktorá má podobu opuchu – etmoidného vezikula, bulla ethmoidalis.
Medzi uncinátnym výbežkom pod a vpredu a veľkým etmoidným vezikulom za a nad ním je medzera – etmoidný lievik, infundibulum ethmoidale, ktorej horný koniec komunikuje s otvorom sínusu čelnej kosti. Zadná hrana výbežku uncinate a spodný povrch veľkej kribriformnej vezikuly tvoria polmesiacovú trhlinu, hiatus semilunaris cez ktorý komunikuje maxilárny sínus so stredným nosovým priechodom.
Coulter
radlica, vomer, je nepárová platnička pretiahnutá do tvaru kosoštvorca, tvoriaca zadnú časť nosovej priehradky.Vomer, s výnimkou jeho zadného okraja, je zvyčajne trochu zakrivený do strany,
Horný okraj radličky je hrubší ako ostatné. Je oddelená brázdou radličky, sulcus vomeris do dvoch procesov ohnutých smerom von - krídla vomeru, alae vomeris. Priliehajú k spodnému povrchu tela sfénoidnej kosti a pokrývajú jej zobák, čím tvoria sfénoidný vomerový steh, sutura sphenomeriana. Takéto švy budú klesať k schindilu, schyndilesis. Táto časť je klinovitá časť radličky, pars cuneiformis vomeris.
Zadný okraj kosti je choanálny hrebeň, crista choanalis vomeris, mierne zahrotená, oddeľuje zadné otvory nosovej dutiny - choanae, choanae.
Predný a dolný okraj sú drsné. Spodný okraj je spojený s nosným hrebeňom hornej čeľuste a palatinovou kosťou a predný (skosený) - v hornej časti s kolmou doskou etmoidnej kosti, v spodnej časti - s chrupavkou nosnej priehradky.
Spánková kosť
Spánková kosť, os temporale, parná miestnosť, podieľa sa na tvorbe základne lebky a bočnej steny jej oblúka. Obsahuje orgán sluchu a rovnováhy. Spája sa so spodnou čeľusťou a je oporou žuvacieho aparátu.Na vonkajšom povrchu kosti je vonkajší sluchový otvor, porus acusticus externus, okolo ktorého sú tri časti spánkovej kosti; nad - šupinatá časť, vnútri a za - kamenná časť, alebo pyramída, pred a pod - bubon.
Skvamózna časť spánkovej kosti
šupinatá časť, pars squamosa, má tvar platničky a nachádza sa takmer v sagitálnom smere. vonkajšia časová plocha, facies temporalis, šupinatá časť je mierne drsná a mierne konvexná. V jeho zadnej časti prechádza ryha strednej temporálnej artérie vo vertikálnom smere, sulcus arteriae temporalis mediae
V zadnej dolnej časti skvamóznej časti prechádza oblúkovitá línia, ktorá pokračuje do dolnej temporálnej línie, linea temporalis inferior, temenná kosť.
Od šupinatej časti, nad a trochu pred vonkajším sluchovým otvorom, sa jarmový výbežok rozprestiera v horizontálnom smere, processus zygomaticus. Je to akoby pokračovanie supramastoideálneho hrebeňa, crista supramastoidea umiestnené horizontálne pozdĺž spodného okraja vonkajšieho povrchu šupinatej časti. Začínajúc širokým koreňom, zygomatický výbežok sa potom zužuje. Má vnútorný a vonkajší povrch a dva okraje - dlhší horný a spodný, kratší. Predný koniec zygomatického výbežku je zúbkovaný. Zygomatický výbežok spánkovej kosti a spánkový výbežok, processus temporalis jarmová kosť sa spája temporozygomatickým stehom, sutura temporozygomatica tvoriaci jarmový oblúk, arcus zygomaticus.
Na spodnom povrchu koreňa zygomatického výbežku je priečne oválna mandibulárna jamka, fossa mandibularis. Predná polovica jamky až po kamenno-skvamóznu trhlinu je kĺbová plocha, facies articularis, temporomandibulárny kĺb. Vpredu mandibulárna jamka obmedzuje kĺbový tuberkul, tuberculum articulare.
Vonkajší povrch skvamóznej časti sa podieľa na tvorbe temporálnej jamky, fossa temporalis, (tu začínajú snopce spánkového svalu, m. temporalis).
Vnútorný povrch mozgu facies cerebralis, mierne konkávne. Má vrúbky podobné prstom, impressiones digitatae ako aj arteriálny sulcus, sulcus arteriosus, (obsahuje strednú meningeálnu tepnu, a. meningea médiá).
Skvamózna časť spánkovej kosti má dva voľné okraje - sfénoidný a parietálny.
Predný klinovitý okraj, margo sphenoidalis, široký, zúbkovaný, nadväzuje na šupinatý okraj veľkého krídla sfenoidálnej kosti a tvorí klinovo šupinatý steh, sutura sphenosquamosa. horný zadný parietálny okraj, margo parietalis, špicatý, dlhší ako predchádzajúci, spojený so šupinatým okrajom temennej kosti.
Pyramída spánkovej kosti
Pyramída, skalnatá časť - pars petrosa, spánková kosť pozostáva z posterolaterálnych a anteromediálnych úsekov.
Posterolaterálna časť skalnej časti spánkovej kosti je mastoidný výbežok, processus mastoideus, ktorý sa nachádza za vonkajším sluchovým otvorom. Rozlišuje medzi vonkajším a vnútorným povrchom. Vonkajší povrch je konvexný, drsný a je miestom úponu svalov. Zhora nadol prechádza mastoidný výbežok do kužeľovitého výbežku, ktorý je dobre hmatateľný cez kožu,
Vo vnútri je proces obmedzený hlbokým mastoidným zárezom, incisura mastoidea, (vychádza z neho zadné brucho digastrického svalu, venter posterior m. digastrici). Paralelne so zárezom a trochu vzadu je sulcus okcipitálnej artérie, sulcus arteriae occipitalis, (stopa susednej tepny s rovnakým názvom).
Na vnútornom, cerebrálnom, povrchu mastoidného procesu je široký S- tvarovaná drážka sigmoidálneho sínusu, sulcus sinus sigmoidei, prechádzajúca hore do žliabku rovnomennej temennej kosti a ďalej do žliabku priečneho sínusu týlnej kosti (leží v nej venózny sínus, sinus transversa). Zhora nadol pokračuje sulcus sigmoidálneho sínusu ako sulcus okcipitálnej kosti s rovnakým názvom.
Za hranicou mastoidného výbežku je zubatý okcipitálny okraj, na margo occipitalis, ktorý sa spája s mastoidným okrajom tylovej kosti a tvorí okcipitálno-mastoidný steh, sutura occipitomastoidea. V strede dĺžky švu alebo na okcipitálnom okraji je mastoidný otvor, foramen mastoideum, (niekedy je ich niekoľko), čo je umiestnenie mastoidných žíl, vv. emissariae mastoidea spájajúce safénové žily hlavy s sigmoidným venóznym sínusom, ako aj mastoidnou vetvou okcipitálnej artérie, ramus mastoideus a. occipitalis.
Zhora je mastoidný výbežok ohraničený parietálnym okrajom, ktorý na hranici s rovnakým okrajom skvamóznej časti spánkovej kosti tvorí parietálny zárez, incisura parietalis; zahŕňa mastoidný uhol parietálnej kosti, ktorý tvorí parietomastoidný steh, sutura parietomastoidea.
V mieste prechodu vonkajšieho povrchu mastoidálneho výbežku do vonkajšieho povrchu skvamóznej časti si možno všimnúť zvyšky skvamózno-mastoidného stehu, sutura squamosomastoidea, ktorý je dobre vyjadrený na lebke detí.
Na reze mastoidného výbežku sú viditeľné kostné vzduchové dutiny umiestnené v ňom - mastoidné bunky, cellulae mastoideae. Tieto bunky oddeľujú kostné mastoidné steny od seba ( paries mastoideus). Trvalou dutinou je mastoidná jaskyňa, antrum mastoideum, v centrálnej časti procesu; ústia do nej mastoidné bunky, nadväzuje na bubienkovú dutinu, cavitas tympanica. Mastoidné bunky a mastoidná jaskyňa sú vystlané sliznicou.
Anteromediálna časť petróznej časti leží mediálne od skvamóznej časti a mastoidného výbežku. Má tvar trojstennej pyramídy, ktorej dlhá os smeruje zvonka a dozadu dopredu a mediálne. Základňa kamenistej časti je otočená smerom von a dozadu; vrchol pyramídy apex partis petrosae smerujúce dovnútra a dopredu.
V kamenistej časti sa rozlišujú tri povrchy: predný, zadný a spodný a tri okraje: horný, zadný a predný.
Predný povrch pyramídy facies anterior partis petrosae, hladká a široká, smerujúca k lebečnej dutine, smeruje šikmo zhora nadol a dopredu a prechádza do mozgovej plochy skvamóznej časti. Niekedy je od nej oddelená kamennou šupinatou medzerou, fissura petrosquamosa. Takmer v strede prednej plochy je oblúkovitá vyvýšenina, eminentia arcuata, ktorý je tvorený predným polkruhovým kanálom labyrintu ležiacim pod ním. Medzi vyvýšeninou a kamenitou šupinatou puklinou je malá plošina - strecha bubienkovej dutiny, tegmen tympani pod ktorou je bubienková dutina, cavum tympani. Na prednom povrchu, v blízkosti hornej časti skalnej časti, je malá trigeminálna depresia, impressio trigemini, (miesto pripojenia trigeminálneho uzla, ganglion trigeminale).
Bočne od odtlačku je štrbinový kanál veľkého kamenného nervu, hiatus canalis n. petrosi majoris, z ktorej mediálne vybieha úzka ryha veľkého kamenného nervu, sulcus n. petrosi majoris. Vpredu a trochu laterálne od špecifikovaného otvoru je malý štrbinový kanál malého kamenného nervu, hiatus canalis n. petrosi minoris, z ktorej smeruje brázda malého kamenného nervu, sulcus n. petrosi minoris.
Zadný povrch pyramídy facies posterior partis petrosae, rovnako ako predná, smeruje do lebečnej dutiny, ale ide hore a dozadu, kde prechádza do mastoidného výbežku. Takmer v jej strede je okrúhly vnútorný sluchový otvor, porus acusticus internus ktorá vedie do vnútorného zvukovodu, meatus acusticus internus(prechádzajú ním tvárové, intermediárne, vestibulokochleárne nervy, nn. facialis, medziprodukt, vestibulocochlearis ako aj tepna a žila labyrintu, a. et v. labyrint). Trochu vyššie a laterálne od vnútorného sluchového otvoru je u novorodencov dobre ohraničená malá hĺbka infraoblúkovej jamky, fossa subarcuata, (zahŕňa proces tvrdej schránky mozgu). Ešte bočnejšie leží štrbinovitý vonkajší otvor prívodu vody do predsiene, apertura externa aqueductus vestibuli, ústia do prívodu vody do predsiene, aqueductus vestibuli. Cez otvor vystupuje endolymfatický kanál z dutiny vnútorného ucha.
Spodný povrch pyramídy facies inferior partis petrosae, drsný a nerovný, tvorí časť spodnej plochy spodnej časti lebky. Na ňom je zaoblená alebo oválna jugulárna jamka, fossa jugularis, (miesto pripojenia horného bulbu vnútornej jugulárnej žily).
Na dne jamky je viditeľná malá brázda (prechádza ňou ušná vetva blúdivý nerv). Sulcus vedie do otvoru mastoidného tubulu, canaliculus mastoideus ktorá sa otvára v tympanomastoidnej štrbine, fissura tympanomastoidea.
Zadný okraj jugulárnej jamky je ohraničený jugulárnym zárezom, incisura jugularisčo je malý vnútrojugulárny proces, processus intrajugularis, delí na dve časti – anteromediálnu a posterolaterálnu. Pred jugulárnou jamkou leží zaoblený otvor; vedie do ospalého kanála, ca nalis caroticus, otvor na vrchole skalnej časti.
Medzi predným obvodom jugulárnej jamky a vonkajším otvorom karotického kanála je malá kamenná jamka, Fossula petrosa, (miesto pripojenia dolného uzla glossofaryngeálneho nervu). V hĺbke jamky je otvor - priechod do bubienka, canaliculus tympanies, (prechádza ním bubienkový nerv a dolná bubienková tepna). Bubienok vedie do stredného ucha auris media alebo bubienkovej dutiny, cavum lymfani), cavitas tympanies).
Laterálne z jugulárnej jamky vyčnieva styloidný výbežok smerom nadol a trochu dopredu, processus styloideus z ktorých začínajú svaly a väzy. Pred vonkajšou stranou základne výbežku zostupuje kostný výbežok bubienkovej časti - plášť styloidného výbežku, vagina processus styloidei. Za základňou procesu sa nachádza stylomastoidný otvor, foramen stytomastoideum, čo je vývod tvárového kanálika, canalis facialis.
Horný okraj pyramídy marge superior partis petrosae, oddeľuje jeho prednú plochu od zadnej. Pozdĺž okraja prebieha brázda horného kamenného sínusu, sulcus sinus petrosi superioris, - tu ležiaci odtlačok horného kamenného venózneho sínusu a úpon cerebelárneho čapu - časť tvrdej schránky mozgu. Tento sulcus prechádza zozadu do sulcus sigmoidálneho sínusu mastoidálneho výbežku spánkovej kosti.
Zadný koniec pyramídy margo posterior partis petrosae, oddeľuje jeho zadnú plochu od spodnej časti. Pozdĺž nej na povrchu mozgu je brázda dolného kamenného sínusu, sulcus sinus petrosi inferioris, (stopa po uložení dolného kamenného venózneho sínusu). Takmer v strede zadného okraja, v blízkosti jugulárneho zárezu, je trojuholníková lievikovitá priehlbina, v ktorej leží vonkajší otvor kochleárneho tubulu, apertura externa canaliculi cochleae, končí sa slimačím tubulom, canaliculus cochleae.
Predný okraj skalnej časti, ktorý sa nachádza na bočnej strane jeho predného povrchu, je kratší ako horný a zadný; od skvamóznej časti spánkovej kosti ju oddeľuje kamenito-šupinatá puklina, fissura petrosquamosa. Na ňom, laterálne od vnútorného otvoru karotického kanála, je otvor muskulo-tubálneho kanála vedúci do bubienkovej dutiny.
Kanály a dutiny skalnej časti spánkovej kosti:
vysnívaný kanál, canalis caroticus, začína v stredných úsekoch spodnej plochy kamenistej časti s vonkajším otvorom. Kanál najprv stúpa hore, nachádza sa tu pred stredoušnou dutinou, potom sa ohýbaním nasleduje dopredu a mediálne a otvára sa na vrchole pyramídy vnútorným otvorom (vnútorná krčná tepna, sprievodné žily a plexus sympatických nervových vlákien prechádza cez karotídu).
karotické tubuly, canaliculi caroticotympanici, sú dva malé tubuly, ktoré sa rozvetvujú z karotického kanála a vedú do bubienkovej dutiny (prechádzajú nimi karotické tympanické nervy).
tvárový kanál, canalis facialis začína na dne vnútorného zvukovodu, meatus acusticus internus, (v oblasti tvárového nervu, oblasť č. facialis). Kanál prebieha horizontálne a takmer v pravom uhle k osi kamennej časti, smeruje k jej prednej ploche, k štrbine kanála veľkého kamenného nervu, hiatus canalis n. petrosi majoris. Tu, otočením v pravom uhle, tvorí koleno tvárového kanála, geniculum canalis facialis a prechádza do zadnej časti strednej steny bubienkovej dutiny (resp. na tejto stene bubienkovej dutiny je výbežok tvárového kanála, prominentia canalis facialis). Ďalej kanál, smerujúci dozadu, sleduje os skalnej časti až k pyramídovej vyvýšenine, eminentia pyramidalis; odtiaľto ide vertikálne nadol a otvára sa stylomastoidným otvorom, foramen stylomastoideum(tvárové a intermediárne nervy, tepny a žily prechádzajú kanálom).
bubon strunový tubul, canaliculus chordae tympani, začína na vonkajšej stene tvárového kanálika, niekoľko milimetrov nad stylomastoidným foramenom. Tubul smerom dopredu a nahor vstupuje do bubienkovej dutiny a otvára sa na jej zadnej stene (tubulom prechádza vetva stredného nervu - bubienková struna, chorda tympani, ktorá po vstupe do bubienkovej dutiny cez tubulus ju opúšťa cez kamenno-bubienkovú trhlinu, fissura petrotympanica).
bubon tubula, canaliculus tympanicus, začína na spodnom povrchu kamenistej časti, v hĺbke kamenistej priehlbiny. Potom ide do spodnej steny bubienkovej dutiny a jej perforáciou vstupuje do bubienkovej dutiny, prechádza pozdĺž jej strednej steny a nachádza sa v drážke plášťa, sulcus promontorii. Potom nasleduje k hornej stene bubienkovej dutiny, kde ústi štrbinovým kanálikom malého kamenného nervu ( hiatus canalis n. petrosi minoris).
muskuloskeletálny kanál, canalis musculotubarius, je pokračovaním prednej hornej časti bubienkovej dutiny. Vonkajší otvor kanála sa nachádza v záreze medzi kamennou a skvamóznou časťou spánkovej kosti, na prednom konci kamenno-skvamóznej trhliny. Kanál je umiestnený laterálne a mierne za horizontálnou časťou karotického kanála, takmer pozdĺž pozdĺžnej osi skalnej časti. Horizontálne umiestnené septum muskulo-tubálneho kanála, septum canalis musculotubarii, rozdeľuje kanálik na hornú menšiu polovicu čapíka svalu, ktorý napína ušný bubienok, polokanály m. tensoris tympani a dolný väčší palukanál sluchovej trubice, semicanals lubae auditivae, (v prvom leží sval, ktorý napína ušný bubienok, druhý spája bubienkovú dutinu s hltanovou dutinou.
mastoidný kanál, canaliculus mastoideus, začína v hĺbke jugulárnej jamky, prechádza cez spodnú časť tvárového kanála a otvára sa v tympanomastoidnej trhline (ušná vetva blúdivého nervu prechádza tubulom).
bubienková dutina, cavum tympani. - predĺžená, bočne stlačená dutina vystlaná sliznicou. Vo vnútri dutiny ležia tri sluchové ossicles: kladivo, malleus, nákova, incus a strmeň ( kroky), ktoré sa navzájom spájajú a vytvárajú reťaz sluchových kostičiek (viac o štruktúre týchto kanálikov, bubienkovej dutine, sluchových kostniciach a labyrinte).
Tympanická časť spánkovej kosti
časť bubna, pars tympanlca, - najmenšia časť spánkovej kosti. Je to mierne zakrivená prstencová platnička a tvorí prednú, dolnú stenu a časť zadnej steny vonkajšieho zvukovodu, meatus acusticus extenus. Vidno tu aj hraničnú bubienkovo-dlaždicovú puklinu, fissura tympanosquamosa, ktorá spolu s kamenito-dlaždicovou štrbinou oddeľuje bubienkovú časť od mandibulárnej jamky skvamóznej časti. Vonkajší okraj bubienkovej časti, navrchu uzavretý šupinami spánkovej kosti, obmedzuje vonkajší sluchový otvor, porus acusticus externus. Na zadnom hornom vonkajšom okraji tohto otvoru je supraanálna chrbtica, spina suprameatica. Pod ňou sa nachádza suprapassal fossa, foveola suprameatica. Na hranici väčšej, vnútornej a menšej vonkajšej časti vonkajšieho zvukovodu sa nachádza bubienkový sulcus, Sulcus tympanicus, (miesto pripojenia tympanickej membrány). V hornej časti je obmedzený dvoma zakrivenými výčnelkami: vpredu - veľká tympanická chrbtica, spina tympanica major a za - malá tympanická chrbtica, spina tympanica minor. Medzi týmito výstupkami je bubienkový zárez ( incisura tympanica) ústiaci do epitympanického vybrania, recessus epitympanicus.
Medzi mediálnou časťou bubienkovej časti a skvamóznou časťou spánkovej kosti je zaklinený spodný výbežok strechy bubienkovej dutiny. Pred týmto procesom prechádza kamenná šupinatá puklina, fissura petrosquamosa a za - kamennou tympanickou trhlinou, fissura petrotympanica, (z toho posledného vychádza nerv - bubienková struna a malé cievy). Obidve brázdy pokračujú smerom von do bubienkovej skvamóznej pukliny, fissura tympanosquamosa.
Bočná časť tympanickej časti prechádza do kamenného hrebeňa, ktorého predĺžená časť tvorí plášť styloidného výbežku, vagina processus styloidei. U novorodenca ešte chýba vonkajší zvukovod a bubienková časť je reprezentovaná bubienkovým prstencom, anulus tympanicus, ktorý potom rastie a tvorí významnú časť vonkajšieho zvukovodu.
Na vnútornom povrchu väčšej tympanickej chrbtice je jasne rozlíšiteľný tŕňový hrebeň, na koncoch ktorého sú predné a zadné bubienkové výbežky a pozdĺž neho prebieha brázda malleus.
Parietálna kosť
Parietálna kosť, os parietale, parná miestnosť, tvorí hornú a bočnú časť lebečnej klenby. Má tvar štvorhrannej konvexnej dosky smerom von, v ktorej sa rozlišujú dva povrchy: vonkajší a vnútorný - štyri okraje: horný, dolný, predný a zadný.Vonkajší povrch, facies externa, hladké a konvexné. Miesto najväčšej konvexnosti kosti je parietálny tuberkul, tuber parietale. Pod parietálnym tuberkulom prebieha vodorovne klenutá hrubá horná časová línia, linea temporalis superior, ktorá začína od predného okraja kosti a je pokračovaním rovnomennej línie prednej kosti a tiahne sa cez celý povrch temennej kosti až po jej zadný dolný roh. Pod touto líniou, rovnobežne s dolným okrajom temennej kosti, prechádza ďalšia, výraznejšia spodná spánková línia, linea temporalis inferior, (prvým je miesto pripojenia temporálnej fascie, fascia temporalis, druhý - spánkový sval, m. temporalis).
Vnútorný povrch, facies interna, konkávne; na ňom sú slabo vyjadrené odtlačky reliéfu priľahlého mozgu vo forme odtlačkov prstov, impressiones digitatae a stromovité arteriálne drážky, sulci arteriosi, (stopy susedných vetiev strednej meningeálnej artérie, a. meningea médiá).
Neúplná drážka horného sagitálneho sínusu prebieha pozdĺž horného okraja vnútorného povrchu kosti, sulcus sinus sagittalis superioris. S rovnomenným žliabkom druhej temennej kosti tvorí kompletný žliabok (na okraje žliabku je pripevnený výbežok dura mater - polmesiac mozgu, falx cerebri).
V zadnej časti toho istého horného okraja kosti je malý parietálny otvor, foramen parietale, cez ktorý prechádza vetva okcipitálnej artérie do dura mater a parietálnej emisárnej žily. V hĺbke ryhy sagitálneho sínusu a v jeho okolí (najmä na temenných kostiach v starobe) je veľa malých jamiek granulácie, foveolae granulae, (sem prichádzajú výrastky - granulácie arachnoidnej membrány mozgu)).
Na vnútornom povrchu, v zadnom dolnom uhle, parietálnej kosti leží hlboká drážka sigmoidálneho sínusu, sulcus sinus sigmoidei, (odtlačok sigmoidálneho venózneho sínusu dura mater). Vpredu táto drážka prechádza do drážky temporálnej kosti s rovnakým názvom, zozadu - do drážky priečneho sínusu okcipitálnej kosti.
nadradený, sagitálny, okraj, margosagittalis rovná, silne zúbkovaná, dlhšia ako ostatné, spája sa s rovnakým okrajom druhej parietálnej kosti v sagitálnom stehu, sutura sagittalis. spodný šupinatý okraj, margo šupinatý, špicatý, klenutý; jeho predná časť je pokrytá zadnou časťou horného okraja väčšieho krídla sfénoidnej kosti; ďalej vzadu sú šupiny spánkovej kosti prekryté ich temenným okrajom; najzadnejšia časť je spojená zubami s mastoidným výbežkom spánkovej kosti. V súlade s tým tieto tri časti tvoria tri švy: šupinatý šev, sutura squamosa, parietálny mastoidný steh, sutura parietomastoidea a klinovitý parietálny steh, sutura sphenoparietalis.
Predná, predná, okrajová, na margo frontalis, zúbkovaný; spája sa s parietálnym okrajom šupín prednej kosti a vytvára koronálny steh, sutura coronalis.
Chrbát, týl, okraj, na margo occipitalis zúbkovaný, spája sa s jahňacím okrajom tylovej kosti a vytvára lambdoideálny steh, sutura lambdoidea.
V súlade so štyrmi okrajmi má parietálna kosť štyri rohy:
Predný horný frontálny uhol angulus frontalis, približuje sa k priamke (obmedzenej koronálnymi a sagitálnymi stehmi);
predný klinovitý uhol, angulus sphenoidalis, akútne (obmedzené na koronálne a klinovo-parietálne stehy);
zadný horný okcipitálny uhol, angulus occipitalis, tupý (obmedzený lambdoidnými a sagitálnymi stehmi).
zadný mastoidálny uhol, angulus mastoideus, viac tupý ako zadný horný (obmedzený na lambdoidné a parietálne mastoidné stehy); jeho predná časť vypĺňa parietálny zárez, incisura parietalis, spánková kosť.
Dolná turbína
spodná turbína, concha nasalis inferior, parná miestnosť, je zakrivená kostná doska a má tri procesy: slzný a etmoidný.maxilárny proces, processus maxillaris, tvorí ostrý uhol s kosťou; tento uhol zahŕňa spodný okraj maxilárnej štrbiny. Proces je jasne viditeľný zo strany maxilárneho sínusu po jeho otvorení.
slzný proces, processus lacrimalis, spája dolnú nosovú mušľu so slznou kosťou.
mriežkový proces, processus ethmoidalis, odchádza z križovatky výbežku čeľuste s telom kosti a vyčnieva do maxilárneho sínusu. Často sa spája s uncinátnym procesom etmoidnej kosti.
Spodná škrupina s prednou časťou horného okraja je zosilnená na hrebeni škrupiny hornej čeľuste, crista conchalis maxillae a zadná časť - na hrebeni škrupiny kolmej platne palatinovej kosti, crista conchalis lamini perpendicularis os palatini. Pod spodnou škrupinou je pozdĺžna štrbina - dolný nosový priechod, meatus nasi inferior.
slzná kosť
slzná kosť, os slzný, parná miestnosť, sa nachádza v prednej časti mediálnej steny očnice a má tvar podlhovastej štvoruholníkovej dosky. Jeho horný okraj sa spája s orbitálnou časťou prednej kosti a tvorí frontálno-slzný steh, sutura frontolacrimalis, zadné - s predným okrajom orbitálnej platničky etmoidnej kosti a tvorí kribriformný-lakrimálny steh, sutura ethmoidolacrimalis. Spodný okraj slznej kosti na hranici s orbitálnou plochou hornej čeľuste tvorí slzno-čeľusťový steh, sutura lacrimomaxillaris a so slzným procesom dolnej lastury - slzo-konchálnym stehom, sutura lacrimoconchalis. Vpredu sa kosť spája s predným výbežkom čeľustnej čeľuste a vytvára slzo-čeľustný steh, sutura lacrimomaxillaris.Kosť pokrýva predné bunky etmoidnej kosti a na svojom bočnom povrchu nesie zadný slzný hrebeň, crista lacrimalis posterior, ktorá ho delí na zadnú časť, väčšiu a prednú, menšiu. Hrebeň končí výstupkom - slzným háčikom, hamulus lacrimalis. Ten je nasmerovaný na slzný sulcus na čelnom výbežku hornej čeľuste. Zadná časť je sploštená, predná je konkávna a tvorí slznú ryhu, sulcus lacrimalis. Tento sulcus, spolu so slzným sulcusom hornej čeľuste, sulcus lacrimalis maxillae tvorí jamku slzného vaku, fossa sacci lacrimalis, ktorý pokračuje do nosovosolakrimálneho kanála, canalis nasolacrimalis. Kanál sa otvára do dolného nosového priechodu, meatus nasalis inferior.
nosová kosť
nosová kosť, os nasale, parná miestnosť, má tvar štvoruholníka, mierne predĺžený a trochu konvexný vpredu. Jeho horný okraj je spojený s nosnou časťou prednej kosti, laterálnym okrajom - s predným okrajom čelného procesu hornej čeľuste.Predný povrch kosti je hladký a perforovaný jedným alebo viacerými otvormi (stopa po prechode ciev a nervov). Zadný povrch je mierne konkávny a má cribriformnú drážku, Sulcus ethmoidalis, - stopa po výskyte predného etmoidálneho nervu. S vnútornými, mierne zúbkovanými okrajmi tvoria obe nosové kosti internazálny steh, sutura intenasalis, na ktorom je umiestnená pozdĺžna drážka.
Obe kosti svojimi vnútornými plochami priliehajú k nosovej chrbtici prednej kosti a kolmej platničke etmoidnej kosti.
Horná čeľusť
Horná čeľusť, maxilla, parná miestnosť, sa nachádza v hornej prednej časti lebky tváre. Patrí medzi vzdušné kosti, pretože obsahuje rozsiahlu dutinu vystlanú sliznicou - čeľustný sínus, sinus maxillaris.V kosti sa rozlišuje telo a štyri procesy.
Telo hornej čeľuste corpus maxillae, má štyri povrchy: orbitálny, predný, nazálny a infratemporálny.
Rozlišujú sa tieto kostné procesy: čelné, zygomatické, alveolárne a palatinové.
povrch oka, facies orbitalis, hladký, má tvar trojuholníka, trochu naklonený dopredu, smerom von a nadol, tvorí spodnú stenu očnice, orbita.
Jeho mediálny okraj je vpredu spojený so slznou kosťou, ktorá tvorí slzno-čeľusťový steh, vzadu od slznej kosti - s orbitálnou doskou etmoidnej kosti v etmoidnej maxilárnej sutúre a ďalej vzadu - s orbitálnym výbežkom podnebia. kosť v palatino-maxilárnom stehu.
Predný okraj povrchu očnice je hladký a tvorí voľný infraorbitálny okraj, margo infraorbitalis, ktorá je spodnou časťou orbitálneho okraja obežnej dráhy, margo orbitalis. Vonku je zúbkovaný a prechádza do zygomatického výbežku. Mediálne tvorí infraorbitálny okraj ohyb smerom nahor, zostruje sa a prechádza do frontálneho výbežku, pozdĺž ktorého prebieha pozdĺžny predný slzný hrebeň, crista lacrimalis anterior. V mieste prechodu do frontálneho výbežku tvorí vnútorný okraj povrchu očnice slzný zárez ( incisura lacrimalis), ktorý spolu so slzným háčikom slznej kosti obmedzuje horný otvor nazolakrimálneho kanála.
Zadný okraj orbitálnej plochy spolu so spodnou hranou orbitálnej plochy veľkých krídel sfenoidálnej kosti, ktorá s ňou prebieha rovnobežne, tvorí dolnú orbitálnu trhlinu, fissura orbitalis inferior. V strednej časti spodnej steny medzery je drážka - infraorbitálna drážka, sulcus infraorbitalis ktorá sa smerom dopredu prehlbuje a postupne prechádza do infraorbitálneho kanála, canalis infraorbitalis, (v brázde a do bleda leží infraorbitálny nerv, tepna a žily). Kanál opisuje oblúk a otvára sa na prednom povrchu tela hornej čeľuste. V spodnej stene kanálika je veľa malých otvorov zubných kanálikov - takzvané alveolárne otvory, foramina alveolaria, cez ne prechádzajú nervy do skupiny predných zubov hornej čeľuste.
infratemporálny povrch, facies infratemporalis smerom k infratemporálnej jamke, fossa infratemporalis a pterygopalatínová jama, fossa pterygopalatina, nerovný, často konvexný, tvorí tuberkulózu hornej čeľuste, tuber maxillae. Rozlišuje dva alebo tri malé alveolárne otvory vedúce do alveolárnych kanálov, canales alveolares ktorým prechádzajú nervy k zadným zubom hornej čeľuste.
predná plocha, vybledne vpredu, mierne zakrivené. Pod infraorbitálnym okrajom sa na ňom otvára pomerne veľký infraorbitálny otvor, foramen infraorbital, pod ktorým je malá priehlbina - psia jamka, fossa canina, (tu vzniká sval, ktorý zdvíha kútik úst, m. levator anguli oris).
Nižšie predná plocha bez nápadného okraja prechádza do prednej (bukálnej) plochy alveolárneho výbežku, processus alveolaris, na ktorom je množstvo vydutín – alveolárnych vyvýšenín, juga alveolaria.
Vnútri a dopredu, smerom k nosu, prechádza predná plocha tela hornej čeľuste do ostrého okraja nosového zárezu, incisura nasalis. V spodnej časti sa zárez končí prednou nosovou chrbticou, spina nasalis anterior. Nosové zárezy oboch maxilárnych kostí obmedzujú pyriformný otvor ( apertura piriformis) vedúci do nosnej dutiny.
povrch nosa, facies nasalis, horná čeľusť je zložitejšia. V jeho hornom zadnom rohu je otvor - čeľustná štrbina, hiatus maxillaris vedúci do maxilárneho sínusu. Za rázštepom tvorí drsný povrch nosa sutúru s kolmou doskou palatinovej kosti. Tu veľký palatinový sulcus prebieha vertikálne pozdĺž nosovej plochy hornej čeľuste, Sulcus palatinus major. Tvorí jednu zo stien Veľkého palatínového kanála, canalis palatinus major. Pred čeľustnou štrbinou je slzný sulcus, sulcus lacrimalis ohraničené vpredu zadným okrajom frontálneho výbežku. Slzná kosť v hornej časti susedí so slzným žliabkom a pod ňou je slzný výbežok dolnej lastúry. V tomto prípade sa slzný sulcus uzavrie do nosovo-slzného kanála, canalis nasolacrimalis. Ešte viac vpredu na povrchu nosa je vodorovný výbežok - mušľový hrebeň, crista conchalis ku ktorému je pripojená spodná turbína.
Od horného okraja povrchu nosa, v mieste jeho prechodu k prednému, sa frontálny výbežok narovnáva nahor, processus frontalis. Má mediálne (nosové) a bočné (tvárové) plochy. Bočný povrch predného slzného hrebeňa, crista lacrimalis anterior, sa delí na dve časti – prednú a zadnú. Zadná časť prechádza smerom nadol do slzného sulcus, sulcus lacrimalis. Jeho hranicou zvnútra je slzný okraj, margo lacrimalis ku ktorej prilieha slzná kosť a tvorí s ňou slzno-čeľusťový steh, sutura lacrimo-maxillaris. Na mediálnom povrchu prebieha spredu dozadu cribriformný hrebeň, crista ethmoidalis. Horný okraj frontálneho výbežku je zúbkovaný a spája sa s nosovou časťou prednej kosti a tvorí frontálno-čeľustný steh, sutura frontomaxillaris. Predný okraj frontálneho výbežku sa spája s nosovou kosťou v nazomaxilárnom stehu, sutura nasomaxillaris.
lícna kosť, processus zygomaticus, odchádza z vonkajšieho horného rohu tela. Hrubý koniec jarmového výbežku a jarmová kosť, os zygomaticum tvoria zygomaticko-čeľustný steh, sutura zygomaticomaxillaris.
palatínsky proces, processus palatinus, je vodorovne uložená kostná platnička, ktorá sa tiahne dovnútra od spodného okraja nosovej plochy tela hornej čeľuste a spolu s vodorovnou platničkou palatinovej kosti tvorí kostnú prepážku medzi nosovou dutinou a ústnou dutinou. Obe čeľustné kosti sú spojené vnútornými drsnými okrajmi palatinových výbežkov a tvoria stredný palatinový steh, sutura palatina mediana. Napravo a naľavo od stehu je pozdĺžny palatínový hrebeň, torus palatinus.
V strednom palatinovom stehu tvoria palatinové výbežky ostrý okrajový výbežok smerujúci do nosnej dutiny - takzvaný nosový hrebeň, crista nosalis, ktorý susedí so spodným okrajom vomeru a chrupavkovou priehradkou nosa. Zadný okraj palatinového výbežku je v kontakte s predným okrajom horizontálnej časti palatinovej kosti a tvorí s ňou priečny palatinový steh, sutura palatina transversa. Horný povrch palatínových procesov je hladký a mierne konkávny. Spodný povrch je drsný, blízko jeho zadného konca sú dve palatinové drážky, sulci palatini, ktoré sú od seba oddelené malými palatínovými markízami, spinae palatinae, (cievy a nervy ležia v brázdách). Pravé a ľavé palatinové výbežky na ich prednom okraji tvoria oválnu reznú jamku, fossa incisiva. Na dne jamky sú prerezané otvory, foramina incisiva, (dve z nich), ktoré otvárajú incizálny kanál, canalis incisivus, tiež končiace reznými otvormi na povrchu nosa palatinových procesov. Kanál môže byť umiestnený na jednom z procesov, v tomto prípade je incizálna drážka umiestnená na opačnom procese. Oblasť zárezovej jamky je niekedy oddelená od palatinových výbežkov pomocou rezavého stehu, sutura incisiva), v takýchto prípadoch sa vytvorí rezák, os incisivum.
Alveolárny hrebeň ( processus alveolaris), ktorého vývoj je spojený s vývojom zubov, sa odchyľuje od spodného okraja tela hornej čeľuste smerom nadol a opisuje oblúk smerovaný vydutím dopredu a von. Spodný povrch tejto oblasti je alveolárny oblúk, arcus alveolaris. Má otvory - zubné alveoly, alveoli dentales, v ktorej sa nachádzajú korene zubov - 8 na každej strane. Alveoly sú od seba oddelené alveolárnymi septami. septa interalveolaria. Niektoré alveoly sú zase rozdelené medziradikulárnymi septami, septa interradicularia, do menších buniek podľa počtu koreňov zubov.
Predný povrch alveolárneho výbežku, ktorý zodpovedá piatim predným alveolám, má pozdĺžne alveolárne vyvýšenia, juga alveolaria. Časť alveolárneho výbežku s alveolami dvoch predných rezákov predstavuje samostatný rezák v embryu, os incisivum, ktorý sa skoro spája s alveolárnym výbežkom hornej čeľuste. Oba alveolárne výbežky sú spojené a tvoria intermaxilárny steh, sutura intermaxillaris.
palatínová kosť
palatínová kosť, os palatín- párová kosť. Je to zakrivená platnička ležiaca v zadnej časti nosnej dutiny, ktorá tvorí časť dna tejto dutiny - kostné podnebie, palatum osseum a bočná stena. Rozlišuje medzi vodorovnými a kolmými platňami.horizontálna doska, laminový horizont-talis, každá z palatinových kostí, ktoré sa spájajú pozdĺž strednej čiary kostného podnebia, sa podieľa na tvorbe zadnej časti stredného palatinového stehu a spájaním s dvoma palatinovými výbežkami maxilárnych kostí ležiacich vpredu tvorí priečny palatinový steh , sutura palatina transversa.
Horné, nosové, povrchové, facies nasa-lis, horizontálna doska smeruje k nosovej dutine a spodná - palatínová plocha ( Facies palatina) je súčasťou kostnatého podnebia, palatum osseum, horná stena samotnej ústnej dutiny, cavitas oris propria.
Na posteromediálnom konci horizontálnej platničky sa nachádza zadná nosová chrbtica ( spina nasalis posterior pozdĺž mediálneho okraja - hrebeň nosa, crista nasalis. Horný povrch každej horizontálnej dosky je mierne konkávny a hladký, spodný povrch je drsný.
Hrubý pyramídový proces sa tiahne späť od vonkajšej časti základne kolmej dosky, processus RU- ramidalis. Zaklinuje sa do zárezu medzi platňami pterygoidného výbežku sfenoidálnej kosti a obmedzuje pterygoidnú jamku zospodu, fossa pterygoidea.
Na spodnom povrchu pyramídového procesu sú 1-2 otvory - malé palatinové otvory, foramina palatina mi- Podľa r a, vstupy do Malých palatínových kanálov, canales palatini minores v ktorom prechádzajú rovnomenné nervy. Pred nimi, pozdĺž laterálneho okraja horizontálnej platničky, na jej spodnej strane tvorí spodný okraj veľkého palatinového sulca veľký palatinový otvor s rovnakým okrajom sulca na hornej čeľusti, foramen palatine majus, ktorý sa nachádza v palatino-maxilárnom stehu.
kolmá doska, lamina re r-pendicularis, palatínová kosť tvorí pravý uhol s vodorovnou platničkou. Táto tenká kostná doska susedí s predným okrajom mediálneho povrchu pterygoidného výbežku a so zadnou časťou nosového povrchu tela hornej čeľuste. Na maxilárnom povrchu Facies ma-xillaris, je tu veľký palatínový sulcus, sul-cus palatinus major, ktorý s rovnomenným žliabkom hornej čeľuste a pterygoidným výbežkom tvorí veľký palatinový kanál, canalis palatinus major, otvor na kostnom podnebí s veľkým palatínovým otvorom, foramen palatine majus.
Na povrchu nosa facies nasalis, kolmo na dosku palatínovej kosti je hrebeň mušle, crista concha lis, - stopa fúzie so zadnou časťou nosovej mušle na ňom.
O niečo vyššie je mriežkový hrebeň ( crista ethmoidalis), kde vyrástla stredná nosová lastúra etmoidnej kosti.
Horný okraj kolmej steny končí dvoma procesmi, orbitálnym procesom, processus orbitalis a klinovitého tvaru c tcom, processus sphenoidalis, ktoré sú od seba oddelené sfenopalatínovým zárezom, cisura sphenopalatina. Ten s priliehajúcim telom sfenoidálnej kosti tvorí sfenopalatínový otvor, muži sphenopalatinum.
očná jamka, processus orbitalis, priľahlý k orbitálnemu povrchu v jej čeľusti; často je na ňom bunka, ktorá sa spája so zadnými jamkami etmoidnej kosti.
klinový proces, processus sphenoidalis, sa približuje k spodnej ploche sfénoidnej kosti, jej škrupine a krídlam vomeru.
Lícenka
lícna kosť, os zygomaticum, parná miestnosť, vstupuje z bočných častí tvárovej lebky. Rozlišujú sa tri povrchy. Vonkajší bočný povrch, facies lateralis, nepravidelne štvoruholníkový tvar, konvexný, najmä v oblasti vyčnievajúceho tuberkula.Nasmerovaný dovnútra a predne konkávny orbitálny povrch, facies orbitalis je súčasťou vonkajšej a spodnej steny očnice a zbieha sa s bočným povrchom s ostrým oblúkovým okrajom, ktorý dopĺňa infraorbitálny okraj pod ním, margo infraorbitalis.
časová plocha, facies temporalis, smerom k temporálnej jamke.
Z horného uhla tela kosti odchádza frontálny výbežok, processus frontalis. Pripája sa k zygomatickému výbežku prednej kosti a tvorí frontozygomatický steh, sutura frontozygomatica a s veľkým krídlom sfénoidnej kosti, ktorá tvorí sfenoidno-zygomatický steh, sutura sphenozygomatica. Pozdĺž zadného okraja hornej tretiny čelného výbežku zygomatickej kosti je okrajový tuberkulum, tuberculum marginale. Na orbitálnom povrchu frontálneho výbežku je často dobre definovaná orbitálna eminencia, eminentia orbitalis.
V spojení s hornou čeľusťou tvorí jarmová kosť jazmovo-čeľustný steh, sutura zygomaticomaxillaris.
Na orbitálnom povrchu kosti je zygomaticko-orbitálny foramen, foramen zygomatico-orbitálny, čo vedie k rozdvojeniu kanálika vo vnútri kosti. Jedna vetva tohto tubulu sa otvára na prednom povrchu kosti vo forme zygomaticko-tvárového otvoru, foramen zygomaticofaciale, druhý - na časovom povrchu vo forme zygomaticko-časového otvoru (nervy prechádzajú cez tieto tubuly). Na rovnakom povrchu je často vyjadrená orbitálna eminencia, eminentia orbitalis.
Temporálny výbežok vzniká zo zadného uhla zygomatickej kosti, processus temporalis. Pripája sa k zygomatickému výbežku spánkovej kosti cez temporozygomatický steh, sutura temporozygomatica tvoriaci jarmový oblúk, arcus zygomaticus.
Spodná čeľusť
Spodná čeľusť, mandibula, nepárový, tvorí spodnú časť tvárovej lebky. V kosti sa rozlišuje telo a dva procesy nazývané vetvy (smerujúce nahor od zadného konca tela).telo, korpus, je tvorený dvoma polovicami spájajúcimi sa pozdĺž stredovej čiary (bradová symfýza, symphysis mentalis), ktoré sa v prvom roku života spájajú do jednej kosti. Každá polovica je zakrivená s vydutím smerom von. Jeho výška je väčšia ako hrúbka. Na tele sa rozlišuje spodný okraj - základňa dolnej čeľuste, základný človek-dibulae a horná časť - alveolárna časť, pars alveolaris.
Na vonkajšom povrchu tela, v jeho stredných častiach, je malý výbežok brady ( protuberantia mentalis) smerom von, z ktorého okamžite vyčnieva tuberkulóza brady, tuberculum mentale. Nad týmto tuberkulom a mimo neho leží mentálny otvor, foramen mentale, (výstupný bod ciev a nervu). Tento otvor zodpovedá polohe koreňa druhého malého moláru. Za otvorom brady smeruje nahor šikmá čiara, linea obliqua, ktorý prechádza do predného okraja vetvy dolnej čeľuste.
Vývoj alveolárnej časti závisí od zubov v nej obsiahnutých.
Táto časť je stenčená a obsahuje alveolárne vyvýšeniny, juga alveolaria. V hornej časti je ohraničený oblúkovitým voľným okrajom - alveolárnym oblúkom, arcus alveolaris. V alveolárnom oblúku je 16 (8 na každej strane) zubných alveol, alveoli dentales navzájom oddelené interalveolárnymi septami, septa interalveolaria.
Na vnútornom povrchu tela dolnej čeľuste, blízko stredovej čiary, je jednoduchá alebo rozdvojená mentálna chrbtica, spina mentalis, (miesto vzniku geniohyoidných a subgeniolingválnych svalov). Na jeho spodnom okraji je vybranie - digastrická jamka, fossa digastrica, stopa úponu digastrického svalu. Na bočných častiach vnútorného povrchu, na každej strane, v smere vetvy dolnej čeľuste, šikmo prechádza maxilo-hyoidná línia, linea mylohyoidea, (tu začína maxilolohyoidálny sval a maxilo-faryngeálna časť horného zúženia hltana).
Nad maxilárno-hyoidnou líniou, bližšie k hyoidnej chrbtici, je jazylka, fovea sublingualis, - stopa priľahlej sublingválnej žľazy a pod a za touto čiarou - často slabo vyjadrená submandibulárna jamka, fovea submandibularis, stopa submandibulárnej žľazy.
vetva dolnej čeľuste, ramus mandibulae, je široká kostná platnička, ktorá stúpa od zadného konca tela dolnej čeľuste smerom nahor a šikmo dozadu, pričom zviera uhol dolnej čeľuste so spodným okrajom tela, angulus mandibulae.
Na vonkajšom povrchu konára, v oblasti rohu, je drsný povrch - žuvacia tuberosita ( tuberositas masseterica) stopa úponu svalu rovnakého mena. Na vnútornej strane, respektíve žuvacej tuberosite, je menšia drsnosť - pterygoid tuberosity, tuberositas pterygoidea, stopa úponu mediálneho pterygoidného svalu.
V strede vnútornej plochy konára je otvor dolnej čeľuste ( foramen mandibulae) ohraničený zvnútra a spredu malým kosteným výbežkom - jazylkou dolnej čeľuste ( Lingula mandibulae). Tento otvor vedie do mandibulárneho kanála, canalis mandibulae ktorými prechádzajú cievy a nervy. Kanál leží v hrúbke hubovitej kosti. Na prednom povrchu tela dolnej čeľuste má výstup - duševnú dieru, foramen mentale.
Od otvoru dolnej čeľuste dole a dopredu, pozdĺž Horná hranica pterygoidná tuberosita, prechádza maxilárna-hyoidná drážka, sulcus mylohyoideus, (stopa po výskyte ciev a nervov rovnakého mena). Niekedy je táto brázda alebo jej časť pokrytá kostnou doskou, ktorá sa mení na kanál. Mierne nad a pred otvorom dolnej čeľuste je hrebeň dolnej čeľuste, torus mandibularis.
Na hornom konci vetvy dolnej čeľuste sú dva procesy, ktoré sú oddelené zárezom dolnej čeľuste, incisura mandibulae. Predné, koronálne, procesné, procesy-sus coronoideus, na vnútornom povrchu má často drsnosť v dôsledku pripojenia temporalis svalu. Zadný, kondylár, proces, processus condylaris, končí hlavou dolnej čeľuste, caput mandibulae. Ten má elipsovitý kĺbový povrch, ktorý sa spolu so spánkovou kosťou lebky podieľa na tvorbe temporomandibulárneho kĺbu, articulatio temporomandibularis.
Hlava prechádza do krku dolnej čeľuste, collum mandibulae, na vnútornom poschodí, po obvode ktorého je viditeľná pterygoidná jamka, fovea pterygoidea, - miesto pripojenia bočného pterygoidného svalu.
Hyoidná kosť
hyoidná kosť, os hyoideum) leží pod telom jazyka, má tvar podkovy a u chudých ľudí je cítiť cez kožu. Spája sa s inými kosťami pomocou väzov. Hyoidná kosť pozostáva z tela, korpus a veľké a malé rohy, cornua majora a cornua minora.Telo kosti má formu dosky, konvexné vpredu; nesie priečne a zvislé hrebene. Horný okraj dosky je zahrotený, spodný je zhrubnutý. Bočné okraje tela sú spojené s veľkými rohmi pomocou kĺbové povrchy buď vláknitú alebo hyalínovú chrupavku.
Veľké rohy vychádzajú z tela kosti v smere dozadu a von. Sú tenšie a dlhšie ako telo a na koncoch majú malé zahustenia.
Malé rohy sa odchyľujú od spojenia tela kosti s veľkými rohmi. Niekedy zostávajú chrupavkovité. S telom hyoidnej kosti sú malé rohy spojené buď kĺbom s voľne natiahnutým puzdrom, alebo pomocou spojivového tkaniva. Ich konce sú uzavreté v stylohyoidnom väze, lig. stylohyoideum. Tento zväzok niekedy obsahuje jednu alebo viac malých kostí.
Sfenoidná kosť, os sphenoidale, nepárový, pripomína lietajúci hmyz, čo je dôvodom názvu jeho častí (krídla, pterygoidné procesy).
Sfenoidálna kosť je produktom fúzie niekoľkých kostí, ktoré existujú nezávisle u zvierat, preto sa vyvíja ako zmiešaná kosť z niekoľkých párových a nepárových osifikačných bodov, ktoré v čase narodenia tvoria 3 časti, ktoré sa zase spájajú do jednej kosti do konca prvého roku života.
Má nasledujúce časti:
1) telo, korpus;
2) veľké reťazce, alae majores;
3) malé krídla,alae minores;
4)pterygoidné procesy, processus pterygoidei(jej stredná doska je bývalá párová pterygoid, sa vyvíja na báze spojivového tkaniva, kým všetky ostatné časti kosti vznikajú na podklade chrupavky).
Sfenoidná kosť. Pohľad zozadu. 1. Vizuálny kanál; 2. Sedlový chrbát; 3. Zadný naklonený proces; 4. Predný naklonený proces; 5. Malé krídlo; 6. Horná orbitálna trhlina; 7. Parietálny uhol; 8. Veľké krídlo (cerebrálny povrch); 9. Okrúhla diera; 10. Pterygoidný kanál; 11. Navicular fossa; 12. Laterálna platnička (pterygoidný výbežok); 13. Pterygoidný zárez; 14. Drážka pterygoidného háku; 15. Vaginálny výbežok; 16. Klinovitý hrebeň; 17. Telo sfenoidálnej kosti; 18. Mediálna platnička (pterygoidný výbežok); 19. Pterygoidný hák; 20. Pterygoid fossa; 21. Brázda vnútornej krčnej tepny.
Telo, korpus, na svojom hornom povrchu má vybranie pozdĺž stredovej čiary - Turecké sedlo, sella turcica, na dne ktorého leží jama Pre hypofýza, fossa hypophysialis.Pred ňou je vyvýšenie, tuberculum sellae, pozdĺž ktorého prechádza priečne sulcus chiasmatis pre kríž ( chiasma) zrakové nervy; na koncoch sulcus chiasmatis viditeľné vizuálne kanály, canales optici ktorým prechádzajú zrakové nervy z dutiny očnice do dutiny lebečnej. Za tureckým sedlom je obmedzená na kostenú dosku, sedlový chrbát, dorsum sellae. Na bočnom povrchu tela prebieha zakrivený karotická brázda, sulcus caroticus, stopa vnútornej krčnej tepny.
Na prednom povrchu tela, ktorý je súčasťou zadnej steny nosnej dutiny, je viditeľný hrebeň, Crista sphenoidalis, nižšie, vstupujúce medzi krídla radličky. Crista sphenoidalis sa vpredu spája s kolmou platničkou etmoidnej kosti. Po stranách hrebeňa sú viditeľné nepravidelne tvarované otvory, aperturae sinus sphenoidalis viesť k sínus, sinus sphenoidalis, ktorá je uložená v tele sfenoidálnej kosti a je rozdelená septum, septum sinum sphenoidium, na dve polovice. Prostredníctvom týchto otvorov komunikuje sínus s nosnou dutinou. U novorodenca je sínus veľmi malý a až okolo 7. roku života začína rýchlo rásť.
malé krídla, alae minores, sú dve ploché platničky trojuholníkového tvaru, ktoré vybiehajú dopredu laterálne od predného horného okraja tela sfénoidnej kosti s dvoma koreňmi; medzi koreňmi malých krídel sú spomínané vizuálne kanály, canales optici. Medzi malým a veľkým krídlom je horná orbitálna trhlina, fissura orbitalis superior vedúci z dutiny lebečnej do dutiny očnice.
Veľké krídla, alae majores, odchádzajú od bočných plôch tela bočne a nahor. blízko tela, vzadu fissura orbitalis superior k dispozícii okrúhly otvor, foramen rotundum, vedúci vpredu do pterygopalatinovej jamky, kvôli prechodu druhej vetvy trojklanného nervu, n. trigemini. Vzadu medzi šupinami a pyramídou spánkovej kosti vyčnieva veľké krídlo vo forme ostrého uhla. V jeho blízkosti je tŕňová diera, foramen spinosum cez ktorý prechádza a. meningea médiá. Pred ním je vidieť oveľa viac. oválny otvor, foramen ovale, cez ktorý prechádza tretia vetva n.trigemini.
Veľké krídla majú štyri povrchy: cerebrálne,facies cerebralis, orbitálny,facies orbitalis, časový, facies temporalis, A maxilárny, facies maxillaris. Názvy povrchov označujú oblasti lebky, kam smerujú. Časová plocha je rozdelená na časovú a pterygoidnú časť infratemporálny hrebeň, crista infritemporalis.
pterygoidné procesy, processus pterygoidei odchádzať od spojenia veľkých krídel s telom sfenoidálnej kosti kolmo nadol. Ich základňa je prepichnutá sagitálne prebiehajúcim kanálom, canalis pterygoideus, - miesto prechodu menovaného nervu a ciev. Predný otvor kanála ústi do pterygopalatínovej jamky.
Každý proces pozostáva z dvoch dosiek - lamina medialis A lamina lateralis, medzi ktorými je vzadu vytvorená jamka, fossa pterygoidea.
Mediálna doska je ohnutá nadol háčkovať, hamulus pterygoideus, cez ktorý sa prehodí šľacha začínajúca na tejto platni m. tensor veli palatini(jeden zo svalov mäkkého podnebia).
Sfenoidná kosť. Čelný pohľad. 1. Apertúra sfénoidného sínusu; 2. Sedlový chrbát; 3. Klinovitá škrupina; 4. Malé krídlo; 5. Horná orbitálna trhlina; 6. Lícenka; 7. Intratemporálna plocha, 8. Sfénoidná chrbtica; 9. Pterygopalatínový sulcus; 10. Bočná doska; 11. Pterygoidný hák; 12. Mediálna platnička výbežku pterygoidu; 13. Vaginálny výbežok; 14. Klinovitý hrebeň; 15. Pterygoidný zárez; 16. Pterygoidný kanál; 17. Okrúhla diera; 18. Intratemporálny hrebeň; 19. Orbitálna plocha väčšieho krídla; 20. Časová plocha väčšieho krídla.
Varianty a anomálie
Nespojenie prednej a zadnej polovice tela sfenoidálnej kosti vedie k vytvoreniu úzkeho, takzvaného kraniofaryngeálneho kanála v strede tureckého sedla. Oválny a tŕňový foramen niekedy splývajú do jedného spoločného foramenu, tŕňový foramen nemusí byť.
Sfenoidná kosť, os sphenoidale, nepárový, tvorí centrálny úsek bázy.
Stredná časť sfénoidnej kosti je telo, korpus, kubického tvaru, má šesť povrchov. Na hornom povrchu, privrátenom k lebečnej dutine, je vybranie - turecké sedlo, sella turcica, v strede ktorého je hypofýza, fossa hypophysialis. Obsahuje hypofýzu, hypofýzu. Veľkosť jamky závisí od veľkosti hypofýzy. Hranica tureckého sedla vpredu je tuberculum sedla, tuberculum sellae. Za ním sa na bočnej ploche sedla nachádza nestabilný stredný sklonený výbežok processus clinoideus medius.
Pred tuberkulom sedla je plytká priečna predkrížová drážka, sulcus prechiasmatis. Za ňou leží vizuálny kríž, chiasma opticum. Laterálne žliabok prechádza do optického kanálika, canalis opticus. Pred brázdou je hladký povrch - klinovitá vyvýšenina, jugum sphenoidale, spájajúca malé krídla sfénoidnej kosti. Predný žeriav na hornom povrchu tela je zúbkovaný, mierne vyčnieva dopredu a spája sa so zadným okrajom cribriformnej platničky, čím vytvára klinovo-etmoidný steh, sutura spheno-ethmoidalis. Zadná hranica tureckého sedla je zadná časť sedla, dorsum sellae, ktorá sa končí vpravo a vľavo malým zadným nakloneným výbežkom processus clinoideus posterior.
Po stranách sedla odzadu dopredu je krčná ryha, sulcus caroticus (stopa a sprievodný nervový plexus). Na zadnom okraji brázdy na jej vonkajšej strane vyčnieva špicatý výbežok - klinovitý jazyk, lingula sphenoidalis.
Zadná plocha zadnej časti sedla prechádza do hornej plochy bazilárnej časti a vytvára svah, clivus (na ňom leží most, medulla oblongata, bazilárna tepna a jej vetvy). Zadný povrch tela je drsný; cez chrupavkovú vrstvu sa pripája k prednej ploche bazilárnej časti tylovej kosti a vytvára klinovo-okcipitálnu synchondrózu, synchondrosis spheno-occipitalis. Ako starneme, chrupavka je nahradená kostným tkanivom a obe kosti sa spájajú.
Predný povrch tela a časť spodnej časti tváre do nosnej dutiny. V strede prednej plochy vyčnieva klinovitý hrebeň, crista sphenoidalis; jeho predný okraj susedí s kolmou platničkou etmoidnej kosti. Spodný výbežok hrebeňa je zahrotený, rozšírený smerom nadol a tvorí klinovitý zobák, rostrum sphenoidale. Ten sa spája s krídlami, alae vomeris, tvoriacimi kanál vomer-zobáka, canalis vomerorostratis, ležiaci pozdĺž strednej čiary medzi horným okrajom vomeru a klinovitým zobákom. Bočne k hrebeňu ležia tenké zakrivené platne - klinovité lastúry, conchae sphenoidales. Škrupiny tvoria prednú a čiastočne spodnú stenu sfénoidného sínusu, sinus sphenoidalis. Každá škrupina má malý otvor - otvor sfénoidného sínusu, apertura sinus sphenoidalis. Mimo otvoru sú malé priehlbiny, ktoré pokrývajú bunky zadnej časti labyrintu etmoidnej kosti. Vonkajšie okraje týchto vybraní sú čiastočne spojené s orbitálnou doskou etmoidnej kosti a tvoria sfénoidno-etmoidný steh, sutura spheno-ethmoidalis, a spodné - s orbitálnym procesom, processus orbitalis, palatinovej kosti.
Sfénoidný sínus, sinus sphenoidalis, je párová dutina, ktorá zaberá väčšinu tela sfénoidnej kosti; patrí medzi vzduchonosné paranazálne dutiny. Pravý a ľavý sínus sú od seba oddelené prepážkou sfénoidných dutín, septum sinuum sphenoidalium. ktorý vpredu pokračuje do klinovitého hrebeňa. Rovnako ako v čelných dutinách je prepážka často asymetrická, v dôsledku čoho nemusí byť veľkosť dutín rovnaká. Cez otvor sfénoidného sínusu komunikuje každý sfénoidný sínus s nosnou dutinou. Dutina sfénoidného sínusu je lemovaná sliznicou.
Menšie krídla, alae minores, sfénoidnej kosti sa rozprestierajú na oboch stranách od predných horných rohov tela vo forme dvoch horizontálnych dosiek, na ktorých základni je zaoblený otvor. Z tohto otvoru začína kostný kanálik dlhý 5-6 mm - zrakový kanál, canalis opticus. Obsahuje zrakový nerv, n. opticus a oftalmická artéria, a. ophthalmica, Malé krídelká majú hornú plochu smerujúcu k lebečnej dutine a spodnú plochu smerujúcu do dutiny očnice a zhora uzatvárajúcu hornú orbitálnu štrbinu, fissura orbitalis superior.
Predný okraj menšieho krídla, zhrubnutý a zúbkovaný, sa pripája k orbitálnej časti. Zadný okraj, konkávny a hladký, voľne vyčnieva do lebečnej dutiny a je hranicou medzi prednou a strednou lebečnou jamou, fossae cranii anterior et media. Mediálne sa zadná hrana končí vyčnievajúcim, dobre ohraničeným predným nakloneným výbežkom, processus clinoideus anterior (naväzuje sa naň časť dura mater - bránica tureckého sedla, diaphragma sellae).
Veľké krídla, alae majores, sa odchyľujú od bočných povrchov tela sfénoidnej kosti a idú von.
Veľké krídlo má päť plôch a tri hrany. Horná cerebrálna plocha facies cerebralis je konkávna, obrátená k lebečnej dutine. Tvorí prednú časť strednej lebečnej jamky. Vynikajú na ňom odtlačky prstov, impressiones digitatae, a arteriálne ryhy, sulci arteriosi (odtlačky reliéfu priľahlého povrchu mozgu a stredných meningeálnych tepien).
V spodnej časti krídla sú tri trvalé otvory: okrúhly otvor, foramen rotundum, je umiestnený dovnútra a vpredu (cez neho vystupuje maxilárny nerv, n maxillaris); vonku a za okrúhlym otvorom je oválny otvor, foramen ovale (prechádza cez mandibulárny nerv, n. mandibularis) a vonku a za oválnym otvorom je tŕňový otvor, foramen spinosum (stredná meningeálna tepna, žila a nerv to). Okrem toho sa v tejto oblasti vyskytujú nestále diery. Jedným z nich je venózny otvor, foramen venosum, ktorý sa nachádza trochu za foramen ovale. Prechádza žilou idúcou z kavernózneho sínusu do pterygoidného venózneho plexu. Druhým je kamenný otvor, foramen petrosum, ktorým prechádza malý kamenný nerv, pterygofrontálny šev, sutura sphenofrontalis. Vonkajšie úseky predného okraja sú zakončené ostrým temenným okrajom, margo parietalis, ktorý s klinovitým uhlom k téme inej kosti tvorí klinovo-temenný steh sutura sphenoparietalis. Vnútorné časti predného okraja prechádzajú do tenkého voľného okraja, ktorý je oddelený od spodného povrchu menšieho krídla a obmedzuje hornú orbitálnu trhlinu zospodu.
Predný jarmový okraj, margo zygomaticus, je zúbkovaný. Frontálny výbežok, processus frontalis, záprstná kosť a zánártní okraj sú spojené, čím sa vytvorí sfénoidno-zygomatický steh, sutura sphenozygomatica.
Zadný šupinatý okraj, margo squamosus, nadväzuje na klinovitý okraj margo sphenoidalis a vytvára klinovitý šupinatý steh sutura sphenosquamosa. Zozadu a zvonka sa šupinatý okraj končí tŕňom sfénoidnej kosti (miesto úponu sfenomandibulárneho väzu, lig sphenomandibularis a zväzkov, napínajúcich palatínový záves, m. tensor veli palatini).
Smerom dovnútra od chrbtice sfénoidnej kosti leží zadný okraj veľkého krídla pred kamennou časťou, pars petrosa, spánkovej kosti a ohraničuje sfenoidno-kamenistú puklinu, fissura sphenopetrosa, mediálne prechádzajúcu do roztrhnutej jamky, foramen la-lacerum; na nemacerovanej lebke je táto medzera vyplnená chrupavkovým tkanivom a tvorí klinovo-kamenitú synchondrózu, synchondrosis sphenopetrosa.
Pterygoidné procesy, processus pterygoidei, odchádzajú od spojenia veľkých krídel s telom sfénoidnej kosti a idú dole. Tvoria ich dve platničky – laterálna a mediálna. Bočná platnička, lamina lateralis (processus pterygoidei), je širšia, tenšia a kratšia ako mediálna (bočný pterygoideus sval, m. pterygoideus lateralis, začína od jej vonkajšieho povrchu).
Stredná platnička, lamina medialis (processus pterygoidei), je užšia, hrubšia a o niečo dlhšia ako laterálna. Obidve platničky rastú spolu s prednými okrajmi a vzadu sa rozbiehajú a ohraničujú pterygoideus fossa, fossa pterygoidea (tu začína stredný pterygoideus sval, m. pterygoideus medialis). V spodnej dokončenej
obe platničky nesplývajú a neobmedzujú pterygoidný zárez, incisura pterygoidea. Obsahuje pyramídový proces, processus pyramidalis, palatinovej kosti. Voľný koniec strednej platničky končí pterygoidným háčikom smerujúcim nadol a von, hamulus pterygoideus, na vonkajšom povrchu ktorého je brázda pterygoidného háku, sulcus hamuli pterygoidei (šľacha svalu, ktorá napína palatínovú oponu, m. tensor veli palatini, je cez ňu vrhnutý).
Zadný horný okraj mediálnej platničky sa rozširuje na základni a tvorí člnkovú jamku, fossa scaphoidea, vatovitého tvaru.
Mimo scaphoideálnej jamky je plytká brázda sluchovej trubice sulcus tubae auditivae, ktorá laterálne prechádza na spodnú plochu zadného okraja veľkého krídla a zasahuje až k chrbtici sfenoidálnej kosti (chrupavčitá časť sluchovej kosti). rúrka susedí s touto drážkou). Nad scaphoideum fossa a mediálne je otvor, ktorým začína pterygoidný kanál, canalis pterygoideus (prechádzajú ním cievy a nervy).
Kanál prebieha v sagitálnom smere v hrúbke základne pterygoidného výbežku a ústi na maxilárnej ploche väčšieho krídla, na zadnej stene pterygopalatinovej jamky.
Mediálna platnička na svojej báze prechádza do plochého, horizontálne smerovaného vaginálneho výbežku, processus vaginalis, ktorý sa nachádza pod telom sfenoidálnej kosti, pokrývajúcej stranu vomerového krídla, ala vomeris. Zároveň sa brázda pošvového výbežku obrátená ku krídlu vomeru, vomerovaginálny sulcus, sulcus vomerovaginalis, mení na vomerovaginálny kanál, canalis vomerovaginalis.
Mimo výbežku sa nachádza sagitálne prebiehajúca malá palatovaginálna ryha, sulcus palatovaginalis. Sfenoidálny výbežok palatinovej kosti priliehajúci ku dnu, processus sphenoidalis ossis palatini, uzatvára žliabok do rovnomenného kanála, canalis palatovaginalis (nervové vetvy ganglion pterygopalatine prechádzajú cez vomerovaginálny a palatovaginálny kanál a v palatovaginálnom kanáli kanál, okrem toho vetvy sfénoidných-palatinových artérií).
Niekedy od zadného okraja vonkajšej platničky smerom k chrbtici sfenoidálnej kosti smeruje pterygoidný výbežok, processus pterygospinosus, ktorý môže dosiahnuť naznačenú chrbticu a vytvoriť dieru.
Predný povrch pterygoidného výbežku je spojený so zadným povrchom hornej čeľuste v oblasti mediálneho okraja tuberkula a tvorí sfenomaxilárny steh, sutura sphenomaxillaris, ktorý leží hlboko v pterygopalatinovej jamke.
Toto vás bude zaujímať čítať:
Sfénoidná kosť, os sphenoidale, nepárová, umiestnená v strede základne lebky. Spája sa s mnohými kosťami lebky a podieľa sa na tvorbe množstva kostných dutín, dutín a v malej miere aj na tvorbe strechy lebky. Tvar sfénoidnej kosti je zvláštny a zložitý. Rozlišujú sa v ňom 4 časti: telo, korpus a tri páry výbežkov, z ktorých dva páry smerujú do strán a nazývajú sa malé krídelká alae minora a veľké krídla alae majora. Tretí pár výbežkov, pterygoid, processus pterygoidei, je otočený smerom nadol.
Telo tvorí strednú časť kosti a má nepravidelný tvar, blízky kocke, v ktorom sa rozlišuje 6 plôch. V tele sa nachádza sfénoidný sínus, sinus sphenoidalis, naplnený vzduchom. Preto sfénoidná kosť patrí medzi pneumatické kosti. Zadná plocha približne štvoruholníkového tvaru sa spája s hlavnou časťou okcipitálnej kosti u detí cez chrupavku, u dospelých cez kostné tkanivo. Predný povrch tela smeruje k zadnej hornej časti nosnej dutiny, priliehajúcej k zadným kostným bunkám etmoidnej kosti. Pozdĺž strednej čiary tohto povrchu prechádza klinovitý hrebeň, crista sphenoidalis, ku ktorému prilieha kolmá platnička etmoidnej kosti. Klinovitý hrebeň prechádza dole do klinovitého zobáka, rostrum sphenoidale. Na oboch stranách crista sphenoidalis sú otvory sfénoidného sínusu, aperturae sinus sphenoidalis, jednotlivo odlišného tvaru a veľkosti. Predná plocha šikmo prechádza do spodnej, nesúcej v strede už spomínaný klinovitý zobák. Prednú časť spodnej plochy a spodnú časť prednej tvoria tenké trojuholníkové kostené platničky, schránky sfénoidnej kosti, conchae sphenoidales, ktoré ohraničujú spodný a čiastočne vonkajší okraj apertura sinus sphenoidalis. U mláďat sú klinovité schránky spojené so zvyškom tela stehom a sú trochu pohyblivé. Bočné plochy tela v strednej a dolnej časti sú obsadené základňou veľkých a malých krídel. Horná časť bočných plôch je voľná a na každej strane je ryha krčnej tepny, sulcus caroticus, pozdĺž ktorej prechádza vnútorná krčná tepna.
Obrázok: Sfenoidálna kosť, dorzálny pohľad.
1 - malé krídlo; 2 - telo sfénoidnej kosti; 3 - brázda priesečníka optických nervov; 4 - fossa epididymis; 5 - vizuálny kanál; c - horná orbitálna trhlina; 7 - okrúhly otvor; 8 - cerebrálny povrch veľkých krídel; 9 - oválny otvor; 10 - tŕňový otvor; 11 - zadná časť tureckého sedla; 12 - veľké krídlo.
Za a bočne tvorí okraj brázdy výbežok - klinovitý jazyk, lingula sphenoidalis. Horná plocha, obrátená k lebečnej dutine, má v strede priehlbinu, nazývanú turecké sedlo, sella turcica. Na jej dne je hypofýza fossa, fossa hypophysialis, v ktorej je uložená hypofýza. Vpredu a za sedlom je ohraničený výbežkami, ktorých predná časť je reprezentovaná hrbolčekom sedla tuberculum sellae a vzadu vysokým hrebeňom nazývaným zadná časť sedla, dorsum sellae. Zadná plocha zadnej časti sedla pokračuje do hornej plochy hlavnej časti okcipitálnej kosti a tvorí svah, clivus. Rohy zadnej časti tureckého sedla sú rozšírené smerom nadol a dozadu vo forme zadných deviovaných výbežkov, processus clinoidei posteriores. Za tuberculum sellae na každej strane je stredný deviovaný výbežok, proceccus clinoideus medius. Pred tuberkulom sedla je priečne prebiehajúca plytká brázda chiasmy, sulcus chiasmatis, kde sa nachádza optické chiasma.
Malé krídla klinovej kosti, alae minora, odchádzajú od tela na každej strane s dvoma koreňmi. Medzi nimi je optický kanál, canalis opticus, cez ktorý prechádza zrakový nerv a očnej tepny. Malé krídla plochého tvaru sú nasmerované vodorovne smerom von a buď sú spojené s veľkými krídlami, alebo končia oddelene od nich. Horná plocha krídel smeruje k lebečnej dutine, spodná plocha smeruje k očnici. Predný zúbkovaný okraj krídel je spojený s čelovou kosťou, zatiaľ čo zadný hladký okraj vyčnieva do lebečnej dutiny: na ňom je z každej strany vytvorený predný vychýlený výbežok processus clinoideus anterior. Spodná plocha malých krídel spolu s veľkými krídelkami obmedzuje hornú orbitálnu štrbinu fissura orbitalis superior, cez ktorú prechádzajú okulomotorické, trochleárne, očné a abducens nervy a horná očná žila.
Veľké krídla, alae majora, odchádzajú z každej strany spodných bočných častí tela sfénoidnej kosti a rozširujú sa smerom von a nahor. Majú 4 povrchy a 4 hrany. Mozgový povrch, facies cerebralis, smeruje do lebečnej dutiny, je konkávny, má cerebrálne elevácie a digitálne odtlačky. Mediálne sú na ňom vymedzené 3 otvory: okrúhly, foramen rotundum, oválny, foramen ovale a tŕňový, foramen spinosum, prenikajúci cez krídlo. Vzadu sa veľké krídla končia ostrým výbežkom, hranatou chrbticou, spina angularis. Spánková plocha, facies temporalis, externá, je rozdelená priečne prebiehajúcim infratemporálnym hrebeňom, crista infratemporalis, na dve plochy, z ktorých horná sa podieľa na tvorbe spánkovej jamy, dolná prechádza na spodinu lebečnú a sa podieľa na tvorbe infratemporálnej jamky. Povrch očnice, facies orbitalis, smeruje dopredu, tvorí zadnú časť vonkajšej steny očnice. Čeľustná plocha, facies maxillaris, smeruje k hornej čeľusti. Okraje veľkých krídel sú spojené so skvamóznou časťou spánkovej kosti, s kosťou zygomatickou, parietálnou a čelnou. Okrajové názvy zodpovedajú priľahlým kostiam, margo squamosus, margo zygomaticus, margo parietalis a margo frontalis.
Obrázok: Sfenoidálna kosť, pohľad spredu.
1 - veľké krídlo; 2 - malé krídlo; 3 - laterálna doska pterygoidného procesu; 4 - telo sfénoidnej kosti; 5 - klinovitý hrebeň; 6 - pterygoidný kanál; 7 - mediálna doska pterygoidného procesu; 8 - pterygoid fossa; 9 - pterygoidný hák; 10 - pterygoid fossa; 11 - okrúhly otvor; 12 - orbitálna plocha veľkého krídla; 13 - horná orbitálna trhlina; 14 - vizuálny kanál; 15 - otvorenie sfénoidného sínusu.
Pterygoidné výbežky, processus pterygoidei, odstupujú od sfénoidnej kosti v mieste spojenia tela s veľkými krídlami a pozostávajú z mediálnych a laterálnych platničiek, laminae medialis et laminae lateralis. Vpredu sú obe platne spojené a za nimi sú od seba oddelené hlbokou pterygoidnou jamkou, fossa pterygoidea. Nižšie medzi oboma doskami je pterygoidný zárez, incisura pterygoidea, ktorý zahŕňa processus pyramidalis palatinovej kosti. Na prednom povrchu pterygoidných výbežkov je veľká palatinová drážka, sulcus palatinus major, ktorá sa po pripojení k zodpovedajúcim drážkam susedných kostí (palatinových a maxilárnych) mení na veľký palatinový kanál, canalis palatinus major. Na báze pterygoidného výbežku v predozadnom smere je pterygoidný kanál, canalis pterygoideus. Laterálna doska je kratšia, ale širšia ako mediálna a je súčasťou infratemporálnej jamky. Stredná doska končí dole zakriveným pterygoidným háčikom, hamulus pterygoideus. V hornej časti zadného okraja mediálnej platničky sa nachádza navicular fossa, fossa scaphoidea, ktorá slúži na úpon m. tensoris veli palatini a k jej hornej časti prilieha chrupavková časť sluchovej trubice.
Sfénoidný sínus je rozdelený prepážkou, septum sinuum sphenoidalium, na dve nerovnaké časti. Sínus sa otvára do nosnej dutiny cez otvory na prednom povrchu tela sfénoidnej kosti.
Osifikácia. Vývoj sfénoidnej kosti pochádza zo 4 osifikačných bodov, ktoré vznikajú v prednej a zadnej časti tela, v každom z procesov; okrem toho existujú oddelené body osifikácie v mediálnej platničke výbežkov pterygoidu a v conchae sphenoidales. Osifikačné body sa objavujú najskôr v 2. mesiaci embryonálneho vývoja vo veľkých krídlach a v 3. mesiaci všetky ostatné okrem conchae sphenoidales, kde sa objavujú po narodení. V 6. – 7. mesiaci vnútromaternicového vývoja sú s prednou polovicou tela sfenoidálnej kosti spojené malé krídelká. Na konci vnútromaternicového obdobia sa predná a zadná časť tela spájajú. Veľké krídla a sfenoidálne výbežky sú spojené s telom kosti koncom 1. roku po narodení. Sfénoidný sínus u novorodencov je malý a plný vývoj dosahuje v 6. roku života. K spojeniu tela sfenoidálnej kosti s hlavnou časťou okcipitálnej kosti dochádza medzi 16. a 20. rokom, častejšie v 16.-18.
