Zapalenie jamy ustnej jest zapalną, wrzodziejącą lub erozyjną zmianą błony śluzowej Jama ustna, co powoduje duży dyskomfort, zwłaszcza podczas spożywania słonych, gorzkich, słodkich potraw, zimnych lub gorących napojów. Często towarzyszy mu nieświeży oddech, tworzenie się płytki nazębnej i wymaga natychmiastowego leczenia.
Przyczynami choroby u dorosłych i dzieci są często drobnoustroje i grzyby: większość z nich występuje w małych ilościach w organizmie człowieka i w sprzyjających warunkach zaczynają się namnażać. Problem pojawia się także przy oparzeniach chemicznych, uszkodzenie mechaniczne błony śluzowej lub choroby współistniejące. Zdjęcia odmian choroby można znaleźć w artykule.
Dlaczego występuje zapalenie jamy ustnej?
Zapalenie jamy ustnej rujnuje życie, powodując bolesne doznania i specyficzny zapach z jamy ustnej. Może objawiać się zapaleniem błony śluzowej, lekkim zaczerwienieniem z szarawym nalotem, czy też owrzodzeniami zajmującymi głębokie warstwy tkanek jamy ustnej. Dlaczego występuje zapalenie jamy ustnej? Może być kilka powodów:
Choroba może niepokoić osobę na tle niedoboru żelaza, odwodnienia, cukrzycy i zmian hormonalnych w organizmie. Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia stanów zapalnych, należy uważnie dbać o jamę ustną i regularnie badać zęby i dziąsła w domu.
Klasyfikacja choroby
Przyczyny owrzodzeń jamy ustnej ustala się w zależności od patogenu (polecamy przeczytać: Jak leczyć owrzodzenia jamy ustnej: skuteczne metody). To, jak wygląda zapalenie jamy ustnej w jamie ustnej, zależy również od rodzaju bakterii. Istnieje klasyfikacja choroby dotycząca drobnoustrojów powodujących pojawienie się białych plam.
| Pogląd | Opis |
| Wirusowy | Jest to konsekwencja zakażenia wirusem opryszczki. Pęcherzowe wysypki z przezroczystym płynem pękają, tworząc nadżerki błony śluzowej. |
| Bakteryjny | Pojawia się pod wpływem paciorkowców i gronkowców. Ropna wysypka szybko się otwiera, a w miejscu pęcherzy pojawiają się nadżerki. |
| Grzybicze | Często przeszkadza pacjentom po serii antybiotyków mających na celu leczenie innych chorób. Charakteryzuje się gęstym białym nalotem wywołanym przez grzyb Candida. |
| Erozyjny | Pojawia się po chorobie. |
| Promień | Konsekwencja chemioterapii lub choroby popromiennej. Pojawiają się wrzody, a w niektórych miejscach błona śluzowa pogrubia. |
| Chemiczny | Powstaje podczas oparzeń spowodowanych substancjami zasadowymi lub kwaśnymi. |
| Traumatyczny | Pojawia się, gdy błona śluzowa jest uszkodzona i jest niebezpieczna z powodu infekcji. |
| Syfilityczne i paciorkowcowe | Występuje przy współistniejących chorobach. |
Zapalenie jamy ustnej może pojawić się po poważnej chorobie, w tym odrze, szkarlatynie i grypie. Problemy stomatologiczne, choroby krwi i zwykły stres często powodują powstawanie owrzodzeń.
Objawy drożdżakowego zapalenia jamy ustnej u dorosłych ze zdjęciami
Grzybicze zapalenie jamy ustnej często objawia się łagodna forma bez widoczne problemy. Obecność choroby można przeoczyć, ponieważ na początku pacjent jest tylko zaniepokojony nieprzyjemny zapach i posmak. Jeśli stan jamy ustnej zaczyna się niepokoić, należy zwrócić uwagę na objawy towarzyszące chorobie:
- zaczerwienienie błony śluzowej;
- wewnętrzna powierzchnia policzków, warg i języka pokryta jest specyficznym białawym nalotem;
- podczas usuwania białego filmu tkanka może zacząć krwawić;
- utracone zostają wrażenia smakowe;
- występują skargi na nieprzyjemny posmak, nieświeży oddech lub metaliczny posmak;
- pojawia się uczucie pieczenia w jamie ustnej, krtani i gardle;
- suchość w ustach.
Kandydatyczne zapalenie jamy ustnej Z postaci ostrej może przejść w przewlekłą, jeśli nie ma właściwej metody leczenia. Przejście do trwałej kandydozy charakteryzuje się pojawieniem się suchości i trudności w połykaniu.
Candida przewlekłe zapalenie jamy ustnej to rodzaj choroby wywołanej rozwojem grzyba Candida w jamie ustnej. Możesz samodzielnie zdiagnozować problem, odwołując się do zdjęcia. Jeśli zauważysz podrażnienie błon śluzowych, biały nalot lub kwaśny zapach wydobywający się z ust, powinieneś zgłosić się do lekarza.
Drozd i kandydoza to to samo. Błona śluzowa jamy ustnej reaguje na zmiany kwasowości, infekcje bakteryjne lub wirusowe. W przypadku kandydozy w jamie ustnej pojawia się biały nalot (więcej informacji można znaleźć w artykule: kandydoza w jamie ustnej: zdjęcie). Grzybicze zapalenie jamy ustnej może być spowodowane innymi czynnikami: uszkodzeniem, alergenami, przyjmowaniem niektórych leków. W tym przypadku pojawia się zaczerwienienie błony śluzowej, a w zaawansowanych przypadkach pojawiają się owrzodzenia.
Leczenie ostrego i drożdżakowego trwałego zapalenia jamy ustnej polega na przeciwdziałaniu rozwojowi grzyba. Candida rozmnaża się w kwaśnym środowisku, dlatego eksperci zalecają zmniejszenie kwasowości za pomocą zasad.
Proste zapalenie bez poważnych powikłań można leczyć w domu za pomocą roztworu sody (1 łyżeczka na 250 ml wody), miodu lub oleju rokitnikowego do smarowania dotkniętych miejsc. W przypadku przewlekłego grzybiczego zapalenia jamy ustnej dentysta przepisuje leki, które mogą złagodzić ból i zwalczyć przyczynę choroby.
Znieczulenie
Leki łagodzące ból stosuje się u osób dorosłych, gdy nieprzyjemne doznania w jamie ustnej. Mogą być tak silne, że jedzenie staje się niemożliwe. Lekarz przepisuje leki w przypadku wykrycia objawów drożdżakowego zapalenia jamy ustnej:
- Tabletki Anestezin są kruszone i proszkiem posypuje się otwartą ranę;
- Kamistad żel do znieczulenia miejscowego o działaniu antyseptycznym;
- Tabletki Hexoral Tabs rozpuszczają się w ustach i działają przeciwbólowo;
- Spray Lidocaine Asept pomaga złagodzić silny ból z infekcją grzybiczą.
Leki przeciwzapalne
Podstawową terapią grzybiczego zapalenia jamy ustnej są leki antyseptyczne i przeciwzapalne. Pomagają zwalczać przerost grzybów Candida wywołujących chorobę i umożliwiają tkankom rozpoczęcie procesu naprawy. Następujące leki mają dobry efekt:
Aby pozbyć się grzybiczego zapalenia jamy ustnej, stosuje się zarówno leki umieszczane w jamie ustnej w dotkniętych miejscach, jak i roztwory do irygacji lub pastylki do ssania. Terapia ogólna obejmuje równoległe podanie doustne nowoczesne leki działanie systemowe.
Leki przeciwgrzybicze i przeciwhistaminowe
Leki przeciwalergiczne i środki niszczące grzyby są przepisywane wyłącznie przez lekarza podczas diagnozowania przewlekłego drożdżakowego zapalenia jamy ustnej. Są łatwe w użyciu i umożliwiają pacjentowi przeprowadzenie leczenia w domu. Lista zawiera:
W przypadku kandydozy alergie są częstym zjawiskiem współistniejącym, dlatego w terapii stosuje się również leki przeciwhistaminowe: Claritin, Tavegil, Loratodyna. Równolegle z leczeniem przepisywany jest cykl witamin w celu zwiększenia odporności.
Leki przyspieszające gojenie
W przypadku drożdżakowego uporczywego zapalenia jamy ustnej często tworzą się wrzody, powodując silny dyskomfort. Po ustąpieniu stanu zapalnego i usunięciu ognisk infekcji nabłonek będzie wymagał regeneracji. Samoleczenie może zająć dużo czasu i istnieje ryzyko nawrotu choroby. Leki stosowane w leczeniu:
- Solcoseryl to pasta stymulująca funkcje regeneracyjne organizmu (polecamy przeczytać: instrukcję stosowania Solcoseryl w stomatologii);
- Karotolina z dużą zawartością witaminy A;
- Spray propolisowy – delikatnie łagodzi ból i przyspiesza odbudowę błony śluzowej.
Środki ludowe
Istnieją dziesiątki „staromodnych” metod leczenia pleśniawki w jamie ustnej (polecamy przeczytać: pleśniawka w jamie ustnej u dziecka: objawy ze zdjęciami i leczenie). Nie kieruj się bezmyślnie zaleceniami Medycyna tradycyjna– Pacjent będzie potrzebował konsultacji ze stomatologiem. Istnieje wiele metod zatwierdzonych przez lekarzy i pomagających w walce z płytką drożdżakową:
Jeśli objawy grzybiczego zapalenia jamy ustnej nie ustąpią po 2 tygodniach od rozpoczęcia leczenia tradycyjne metody, należy skontaktować się ze specjalistą w celu sprawdzenia i analizy. Pacjent może potrzebować silniejszych leków.
Podczas leczenia choroby ważne jest przestrzeganie diety zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. To nie tylko pomoże złagodzić zespół bólowy, ale także zwiększyć obronę organizmu mającą na celu walkę z grzybem. Pacjent musi przestrzegać następujących zasad żywienia:
Nie zapomnij o konieczności mechanicznego usuwania płytki nazębnej w przypadku drożdżakowego zapalenia jamy ustnej. Pomoże to zmniejszyć ilość bakterii w jamie ustnej. Można go usunąć serwetką lub skrobaczką do języka - należy monitorować ten proces i zapobiegać wysychaniu płytki nazębnej. Ważnym elementem leczenia jest staranna higiena jamy ustnej.
Zapobieganie kandydozie
Najlepszym lekarstwem na powstawanie kandydozy jest stała profilaktyka. Jedzenie cebuli i czosnku to doskonała metoda zapobiegania pleśniawce. Przed jedzeniem należy umyć ręce, przewietrzyć pomieszczenie i przeprowadzić czyszczenie na mokro oraz monitorować higienę jamy ustnej.
- Stosuj zbilansowaną dietę zawierającą produkty bogate w minerały i witaminy. Dodaj sezonowe warzywa i owoce.
- Leczenie typowych chorób organizmu w odpowiednim czasie. Mogą powodować drożdżakowe zapalenie jamy ustnej jako chorobę współistniejącą.
- Minimalizuj spożycie alkoholu i palenie.
- Używaj mądrze leków przeciwbakteryjnych (nie używaj przez długi czas pasty do zębów zawierające składniki zwalczające zarazki).
- Jeśli odporność spada, weź udział w terapii witaminowej 2 razy w roku lub użyj Immudon, Amiksin, aby uzupełnić mechanizmy obronne organizmu.
Regularne wizyty u dentysty nie tylko pozwolą na szybkie zdiagnozowanie grzybiczego zapalenia jamy ustnej, ale także zapobiegną jego rozwojowi. Pozbywając się źródeł infekcji, dopasowując aparat ortodontyczny i protezy, będziesz mieć pewność co do zdrowia swoich zębów i błony śluzowej jamy ustnej.
Candidalowe zapalenie jamy ustnej jest procesem zapalnym w jamie ustnej o etiologii grzybiczej.
Kandydozę wywołują drożdżopodobne, oportunistyczne grzyby z rodzaju Candida albicans (białe), dlatego chorobę tę nazywa się także pleśniawką jamy ustnej (soor).
Rodzaje drożdżakowego zapalenia jamy ustnej:
- Kandydoza jamy ustnej zwykle zaczyna się od zapalenia języka - zapalenia języka, który nabiera charakterystycznego błyszczącego wyglądu (wypolerowany język) na skutek patologicznego zaniku brodawek lingualnych - brodawek receptorowych.
Po kilku dniach na języku tworzą się białe ogniskowe blaszki o tandetnej konsystencji, które łączą się w blaszki, pod którymi znajduje się nadrodzona tkanka języka.
- Istnieje rodzaj drożdżakowego zapalenia jamy ustnej, w którym brodawki nie zanikają, ale wręcz przeciwnie, ulegają zapaleniu i przerostowi, co diagnozuje się jako ziarniniakowe zapalenie języka.
- Kandydoza wpływająca na powierzchnię języka może objawiać się bruzdami, fałdami z powłoką wewnątrz - językiem mosznowym.
- Candida może rozprzestrzenić się na usta i objawiać się jako kąt idealny - drgawki, zapalenie warg w kącikach ust.
Kandydoza jamy ustnej jest typową chorobą „dziecięcą”, która najczęściej dotyka niemowlęta i małe dzieci, ale często dotyka także dorosłych. Choroba może rozwijać się niezależnie lub być objawem klinicznym przewlekłej patologii narządów wewnętrznych, zmniejszonej aktywności odpornościowej.
Kod ICD-10
B37.0 Kandydotyczne zapalenie jamy ustnej
Przyczyny drożdżakowego zapalenia jamy ustnej
Uważa się, że główną przyczyną drożdżakowego zapalenia jamy ustnej jest obniżona odporność, która z kolei traci aktywność pod wpływem różnych czynników. Głównym czynnikiem sprawczym pleśniawki jamy ustnej są mikroorganizmy z gatunku Candida albicans, rzadziej wywoływane są przez Candida krusei, Candida Tropicalis, Candida glabrata i Candida parapsilosis. Candida uznawana jest za oportunistyczną, ponieważ stale występuje w błonie śluzowej jamy ustnej, nie powodując żadnych zaburzeń ani dyskomfortu. Pod wpływem niekorzystnych czynników grzyb rozmnaża się aktywniej, nietypowo i infekuje pobliskie tkanki, omijając bariery obronne stworzone w celu ochrony przed grzybem.
Czynniki wywołujące proliferację Candida, przyczyny drożdżakowego zapalenia jamy ustnej mogą być następujące:
- Osłabienie, zmniejszona aktywność układu odpornościowego. Stan ten jest typowy dla noworodków, niemowląt z nieukształtowaną odpornością (pierwsze 2 tygodnie po urodzeniu, rzadziej do 2-3 miesięcy).
- Nieuformowana błona śluzowa przewód jelitowy, jamy ustnej u noworodków, w efekcie brak równowagi bakteryjnej i niski poziom kwaśne środowisko.
- Dysbioza jelitowa.
- Zakażenie dziecka Candida podczas przechodzenia przez zakażonego kanał rodny chora matka.
- 90% pacjentów zakażonych wirusem HIV cierpi na drożdżakowe zapalenie jamy ustnej z powodu ogólnoustrojowego niedoboru odporności.
- Cukrzyca, ponieważ wysoki poziom Poziom glukozy we krwi jest korzystnym środowiskiem dla rozwoju grzybów.
- Nadmierne, niekontrolowane stosowanie płukanek leczniczych i eliksirów, które wywołuje kserostomię (suche błony śluzowe), a w rezultacie zapalenie jamy ustnej.
- Rzadki patologia autoimmunologiczna– Zespół Sjogrena, będący połączeniem kserostomii i zapalenia rogówki i spojówki.
- Ciąża, ponieważ w organizmie kobiety zachodzą zmiany w procesach metabolicznych i układzie hormonalnym. Wszystko to wpływa na równowagę bakteryjną jamy ustnej i może powodować przejściowe drożdżakowe zapalenie jamy ustnej.
- Naruszenie zasad higieny jamy ustnej i pielęgnacji zębów.
- Nieprzestrzeganie zasad higieny podczas noszenia protez.
- Grzybica może być konsekwencją długotrwałego stosowania antybiotyków i glikokortykosteroidów.
- Długotrwałe, niekontrolowane stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
- Złe nawyki- palenie.
- Ciągłe narażenie jamy ustnej na działanie substancji chemicznych, substancje toksyczne(pestycydy, benzen).
- Nieprzestrzeganie zasad higieny, postępowania sanitarnego z przedmiotami i naczyniami.
Objawy drożdżakowego zapalenia jamy ustnej
Grzybica jamy ustnej może wyglądać jak samo zapalenie jamy ustnej, ale może objawiać się zapaleniem języka (zapaleniem języka), zapaleniem warg lub kandydozą. Objawy zależą od rozległości procesu, stanu zdrowia pacjenta i jego wieku.
Objawy drożdżakowego zapalenia jamy ustnej:
- Małe dziecko:
- Białe, zsiadłe naloty w jamie ustnej i na języku. U noworodków często pomija się pierwsze oznaki pleśniawki, ponieważ przypominają one pozostałości mleka. Jeśli rodzice próbują samodzielnie usunąć biały nalot, na błonie śluzowej jamy ustnej pojawiają się owrzodzenia i nadżerki.
- Dziecko płacze, ponieważ jedzenie wywołuje bolesne odczucia.
- Obrzęk błony śluzowej powoduje trudności w połykaniu pokarmu.
- Dziecko traci apetyt i spada jego waga.
- Candida może przedostać się do jelit przez jamę ustną i powodować niestrawność oraz ból brzucha.
- Dziecko zakażone pleśniawką jamy ustnej może zarazić matkę podczas karmienia piersią. U kobiet Candida atakuje sutki piersi.
- Dorośli ludzie:
- Uczucie pieczenia w jamie ustnej, najpierw w krtani.
- Charakterystyczny biało-żółty nalot na błonie śluzowej jamy ustnej.
- Zaczerwienienie ust.
- Krwawienie z błony śluzowej podczas usuwania płytki nazębnej.
- Smak nietypowy (metaliczny).
- Strata doznania smakowe podczas jedzenia.
- Przewlekły drozd powoduje suchość w ustach i ból podczas połykania pokarmu.
- Powikłania, które może powodować pleśniawka jamy ustnej:
- Utrata masy ciała.
- Zakażenie jelit, przełyku.
- Niestrawność, zaburzenia defekacji.
- Proces zapalny krtani.
Objawy drożdżakowego zapalenia jamy ustnej zależą od postaci choroby - ostrej lub przewlekłej. Ostra postać pleśniawki polega na szybkim tworzeniu się widocznego tandetnego nalotu w całej jamie ustnej (wrzody, błony śluzowe, dziąsła, krtań, policzki). Pod powłoką błona śluzowa jest dotknięta wrzodami, stanem zapalnym i przekrwieniem. W przewlekłej postaci kandydozy jamy ustnej objawy są mniej wyraźne i zlokalizowane na języku lub dziąsłach, okresowo przemieszczając się po jamie ustnej.
Kandydotyczne zapalenie jamy ustnej u dzieci
Błona śluzowa jamy ustnej dzieci jest bardziej wrażliwa, wrażliwa, ponadto ze względu na niedojrzałość wielu funkcji odpornościowych mikroflora oportunistyczna również nie jest w pełni rozwinięta. Ze względu na związaną z wiekiem niedoskonałość lokalnej obrony immunologicznej, czynnik ten przyczynia się do tego, że drożdżakowe zapalenie jamy ustnej u dzieci jest częstą chorobą.
Oprócz niewystarczającej ochrony immunologicznej, czynnikiem sprzyjającym namnażaniu się grzybów jest żywienie nabiałem – zarówno mlekiem matki, jak i sztucznym mlekiem modyfikowanym.
Środowisko mleczarskie jest najkorzystniejszą okazją do odżywiania i rozprzestrzeniania się Candida, która należy do mikroorganizmów drożdżopodobnych.
Objawy pleśniawki u dziecka są wyraźnie widoczne - są to czerwona błona śluzowa jamy ustnej, zsiadłe, białe miejscowe złogi. Dziecko staje się kapryśne, płacze, nie chce jeść, traci na wadze i praktycznie nie śpi.
Candida zapalenie jamy ustnej u dzieci jest z reguły bardzo ostre, u dorosłych częściej występuje przewlekła postać pleśniawki. Rozpoznanie kandydozy nie jest trudne, ponieważ objawy są widoczne już przy pierwszym badaniu. Jednak w celu mikroskopowej identyfikacji czynnika wywołującego chorobę może być potrzebny wymaz z jamy lub gardła. Jest to również możliwe dodatkowe testy lub procedur, jeśli dziecko cierpi związane z tym patologie, ponieważ pleśniawka nie zawsze jest chorobą pierwotną, może dołączyć do istniejących procesów zapalnych.
Leczenie pleśniawki u dzieci wiąże się przede wszystkim ze wzmocnieniem układu odpornościowego i wyeliminowaniem ewentualnej przyczyny bakteryjnej – infekcji lub wirusa. Leczenie jamy ustnej odbywa się według schematu zaleconego przez lekarza, zwykle przepisuje się płukanki alkaliczne, a usta małych dzieci smaruje się słabym roztworem jodinolu. Leczenie należy kontynuować nawet po ustąpieniu objawów, czyli zniknięciu płytki nazębnej. Konsolidujący cykl terapii trwa nie dłużej niż tydzień, pomaga zminimalizować ryzyko nawrotu choroby i jest obowiązkowy. Stosowanie leków przeciwgrzybiczych i przeciwdrobnoustrojowych u dzieci jest niepożądane, przepisuje się je tylko w przypadku ostrych objawów i kandydozy ogólnoustrojowej. Głównym leczeniem są środki wzmacniające odporność, suplementy witaminowe i dobre odżywianie.
Rodzice mają obowiązek monitorować higienę jamy ustnej dziecka, ostrożnie obchodzić się z zabawkami, naczyniami, krótko mówiąc, ze wszystkim, co dziecko może włożyć do ust lub dotknąć rękami. Ponadto zasady higieny i higieny obowiązują bezpośrednio wszystkich dorosłych mających kontakt z dzieckiem. Zwierzęta, bez względu na to, jak trudne może to być, należy usunąć z pokoju, w którym przebywa dziecko.
Candidalowe zapalenie jamy ustnej u noworodków
U niemowląt pleśniawka ma szczególnie intensywny i ostry przebieg. Kandydotyczne zapalenie jamy ustnej u noworodków może być spowodowane infekcją podczas porodu, kiedy dziecko przechodzi przez zakażony kanał rodny, ale także zmniejszoną obroną immunologiczną i naruszeniem podstawowych zasad higieny w domu, w którym przebywa noworodek. Rzadko powodują pleśniawki Dziecko zwykle stosuje się antybiotyki podobne leczenie przeprowadzane w przypadku poważnych wrodzonych patologii w warunki szpitalne pod nadzorem personelu medycznego. W związku z tym kandydoza jest praktycznie wykluczona lub szybko rozpoznaje się jej objawy i choroba zostaje zatrzymana.
Pediatrzy zauważają, że wcześniaki i dzieci z niską masą ciała cierpią na pleśniawki 2 razy częściej niż zdrowe dzieci.
Candida zapalenie jamy ustnej u noworodków objawia się całkowicie, w całej jamie ustnej - na dziąsłach, języku, krtani, policzkach. Pierwszym objawem jest zaczerwienienie błony śluzowej, dosłownie tego samego dnia pojawia się charakterystyczna dla pleśniawki płytka nazębna, która może krwawić i powodować ból. Dziecko nie chce jeść, ciągle płacze, traci na wadze i nie śpi. W procesie systemowym ostra forma kandydoza może spowodować podwyższenie temperatury ciała, zatrucie i bardzo poważny stan wymagający natychmiastowej hospitalizacji. Ponadto niebezpieczne są owrzodzenia ukryte pod płytką nazębną, jest to otwarta droga do infekcji nie tylko jamy ustnej, ale także całego ciała dziecka.
Leczenie pleśniawki u niemowląt przeprowadza się w domu, rzadziej w szpitalu. Rodzice są zobowiązani do uważnego przestrzegania zasad higieny, to znaczy muszą systematycznie leczyć sutki karmienie piersią, butelki i smoczki do sztucznego karmienia. Dotknięte obszary jamy ustnej smaruje się roztworami środków antyseptycznych i leków przeciwgrzybiczych przepisanych przez lekarza. Samoleczenie i stosowanie środków ludowych w leczeniu pleśniawki u noworodków jest nie tylko niedopuszczalne, ale także obarczone niebezpiecznymi, czasem nieodwracalnymi konsekwencjami.
Oprócz leczenia dziecka, terapii może poddać się także matka, która często jest źródłem choroby.
Leczenie kandydozy jamy ustnej u niemowlęcia trwa co najmniej miesiąc, należy bezwzględnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich nawet po ustąpieniu objawów pleśniawki.
Candida zapalenie jamy ustnej u dorosłych
Wcześniej uważano, że pleśniawka jamy ustnej jest chorobą czysto dziecięcą, która rozwija się na tle obniżonej odporności. Obecnie dentyści i terapeuci dokonują przeglądu tej wersji, ponieważ aktywność i częstotliwość występowania drożdżakowego zapalenia jamy ustnej u dorosłych wzrasta kilkakrotnie.
Jeśli u dzieci praktycznie nie ma odporności miejscowej, u dorosłych stan jamy ustnej jest kontrolowany przez mikrobakterie zawierające ślinę w celu utrzymania równowagi mikroflory. Gdy tylko skład śliny ulegnie zmianie pod wpływem antybiotyków, leków hormonalnych, w wyniku chorób narządów wewnętrznych, układów, wirusów lub infekcji, pojawia się doskonała okazja do niekontrolowanego namnażania się Candida.
Kandydoza jamy ustnej u dorosłych rzadko występuje w postaci ostrej, częściej objawia się zmianami przewlekłymi w postaci białych nalotów na dziąsłach, języku, policzkach czy krtani. Pod paleniskami biała tablica zerodowana powierzchnia jest ukryta, usunięcie białej wydzieliny może spowodować krwawienie i ból. Ostra postać kandydozy charakteryzuje się silnym pieczeniem w jamie ustnej, bólem gardła, niemożnością połykania pokarmu i utratą smaku. Przebieg przewlekły pleśniawka jest typowa dla zapalenia jamy ustnej, które rozwija się jako dodatek do choroby współistniejącej z główną patologią - cukrzycą, zapaleniem wątroby, wrzodami żołądka lub najpoważniejszą chorobą - HIV. Candida zapalenie jamy ustnej u dorosłych rozpoznaje się bez trudności, podobnie jak inne rodzaje zapalenia jamy ustnej, ponieważ objawy choroby są wykrywalne wizualnie.
Pleśniawki jamy ustnej u dorosłych leczy się przez co najmniej miesiąc za pomocą kompleksu leków, zarówno lokalnych, jak i wewnętrznych. Łagodne postacie można leczyć w domu, w warunkach ambulatoryjnych, ostre zapalenie jamy ustnej w konsekwencji lub powikłanie patologii podstawowej leczy się w szpitalu, co jest rzadkie.
Zwykle w leczeniu zapalenia jamy ustnej wywołanego przez grzyby stosuje się leki immunostymulujące i witaminy. Ponadto zaleca się miejscowe płukanie jamy ustnej, aby delikatnie usunąć płytkę nazębną i odkazić. Wywary ziołowe, takie jak wywar z szałwii, rumianku, kory dębu, również mogą działać, ale jako środek wspomagający nie zastępują głównego leczenia. Płukanie sodą oczyszczoną może zapewnić chwilową ulgę, ale obecnie ta metoda jest uważana za nieskuteczną i przestarzałą. Flora bakteryjna jamy ustnej jest neutralizowana przez współczesność leki farmaceutyczne, przepisane przez dentystę lub terapeutę (Hexoral, Mikosist, Stomatofit, Orungal i inne). Leki przeciwdrobnoustrojowe, takie jak Flukanazol i jego analogi, są rzadko stosowane, jedynie w przypadkach ciężkiego zapalenia jamy ustnej, które obejmuje całą jamę ustną, w tym dolne partie krtani. Z reguły drożdżakowe zapalenie jamy ustnej u dorosłych leczy się lokalnymi środkami, dobrym odżywianiem, terapią witaminową i higieną osobistą. Wzmocnienie układu odpornościowego, czystość i regularna pielęgnacja dbanie o zęby i jamę ustną jest kluczem do zapobiegania i zmniejszania ryzyka rozwoju pleśniawki.
Rozpoznanie drożdżakowego zapalenia jamy ustnej
Diagnozowanie pleśniawki jamy ustnej jest dość proste ze względu na jej objawy wizualne i objawowe. Jednak każdy lekarz w swojej praktyce stosuje ogólnie przyjęte standardy i klasyfikację choroby. Z reguły diagnozę stawia się zgodnie z ICD-10, ale istnieje również specyficzna systematyzacja, która szczegółowo opisuje drożdżakowe zapalenie jamy ustnej we wszystkich jego przejawach. Dentyści stosują klasyfikator Arievicha:
- Drożdżowe zapalenie jamy ustnej u dzieci - drozd.
- Drożdżowe zapalenie jamy ustnej i zapalenie języka.
- Kandydatyczne zapalenie warg.
- Nadżerka Candida w kącikach ust.
Zgodnie z procesem rozpoznanie drożdżakowego zapalenia jamy ustnej określa następujące formy:
- Ostra postać kandydozy.
- Kandydoza rzekomobłoniasta - pleśniawka.
- Kandydoza zanikowa.
- Przewlekłe drożdżakowe zapalenie jamy ustnej.
- Kandydoza hiperplastyczna.
Kandydoza różni się również stopniem uszkodzenia i może wyglądać następująco:
- Powierzchowne drożdżakowe zapalenie jamy ustnej.
- Głębokie drożdżakowe zapalenie jamy ustnej.
Według rozpowszechnienia i lokalizacji:
- Ogniskowa kandydoza.
- Uogólniona kandydoza.
Aby dokładniej określić rodzaj i przebieg pleśniawki jamy ustnej, czasami wystarczy zebrać wywiad i wstępne badanie wzrokowe. Ale w praktyce lekarze dość często stosują następujące metody diagnostyczne:
- Badanie mikroskopowe wymazu z jamy ustnej.
- Charakterystyka płytki nazębnej - plama, płytka nazębna, sama płytka, grudka, otwarta erozja.
- Ilościowa analiza stopnia zanieczyszczenia jamy ustnej.
- Identyfikacja plonów uzyskanych w wyniku badań.
- Rzadko wykonuje się śródskórny test alergiczny na antygen Candida.
- Rzadko - badanie serologiczne i histologii, głównie u dorosłych z obciążonym wywiadem chorobowym – HIV, AIDS, gruźlica.
Który lekarz leczy drożdżakowe zapalenie jamy ustnej?
Jeśli rodzice nowonarodzonego dziecka zidentyfikują pierwsze oznaki pleśniawki, pytanie, który lekarz leczy drożdżakowe zapalenie jamy ustnej, oczywiście nie pojawia się u pediatry prowadzącego. U starszych dzieci pierwsze badanie przeprowadza także miejscowy lekarz, pediatra, który najprawdopodobniej skieruje dziecko do dentysty i immunologa, gdyż przejawy zewnętrzne zapalenie jamy ustnej jest domeną stomatologii, a przyczyny wewnętrzne najczęściej kojarzą się z obniżoną odpornością. Leczenie zapalenia jamy ustnej może obejmować również konsultację ze specjalistą chorób zakaźnych, alergologiem i rzadziej dermatologiem.
Z reguły choroby drożdżakowe jamy ustnej leczy dentysta, terapeuta i immunolog. Dotyczy to zarówno dorosłych, jak i dzieci, z wyjątkiem noworodków, których leczenie prowadzi neonatolog.
Leczenie drożdżakowego zapalenia jamy ustnej u dorosłych
Leczenie pleśniawki jamy ustnej zależy od rodzaju, postaci i zasięgu choroby grzybiczej. Warunkiem zapewniającym skuteczne leczenie drożdżakowego zapalenia jamy ustnej u dorosłych jest dokładne określenie przyczyny i patogenu, ponieważ dorośli pacjenci mogą być nosicielami nie tylko typowej dla kandydozy Candida albicans, ale także innych rodzajów drobnoustrojów. Ponadto choroby współistniejące układ trawienny, patologie endokrynologiczne (cukrzyca) mogą zmniejszać i spowalniać skuteczność terapii przeciwgrzybiczej. Dlatego leczenie kandydozy jest zawsze kompleksowe, z przepisywaniem leków do użytku zewnętrznego i wewnętrznego.
Leczenie drożdżakowego zapalenia jamy ustnej u dorosłych obejmuje następujące działania, metody i metody:
- Zmniejsz dawkę lub odstaw leki, które mogą wywołać kandydozę. Jeśli stan zdrowia pacjenta nie jest niebezpieczny, można odstawić antybiotyki, cytostatyki i glikokortykosteroidy jako czynnik wywołujący drożdżakowe zapalenie jamy ustnej.
- Obowiązkowe leczenie przewlekłych chorób narządów i układów wewnętrznych, zarówno pierwotnych czynników wywołujących kandydozę, jak i chorób współistniejących.
- Leczenie przeciwdrobnoustrojowe co wiąże się z przepisaniem Lamisilu, Nystatyny, Nizoralu, Levorinu, Diflucanu, Orungala lub innych podobnych leków, zarówno do użytku wewnętrznego, jak i zewnętrznego.
- Płukanki profilaktyczne słabym roztworem furatsiliny, Oraseptu i innych roztworów. Można stosować wywary ziołowe – z kory dębu, wywar z rumianku, nagietka, szałwii.
- Wymagane jest żywienie dietetyczne, z wyłączeniem produktów skrobiowych i dań słodkich. Konieczne jest także ograniczenie spożycia węglowodanów – ziemniaków, płatków śniadaniowych, pieczywa, wyrobów cukierniczych i pieczywa.
- Przepisywane są witaminy z grupy B, kwas askorbinowy i rutyna.
- Jako leczenie dodatkowe można przepisać leki przeciwhistaminowe.
- Aby wzmocnić skuteczność leczenia, konieczne jest leczenie próchnicy, chorób przyzębia i innych chorób zębów.
W leczeniu pleśniawki jamy ustnej nie ma jednego schematu, który byłby uniwersalny i gwarantował niezawodny wynik. Wynika to z dość złożonego i zmiennego mechanizmu rozwoju drożdżakowego zapalenia jamy ustnej oraz jego tendencji do nawrotów.
Leki etiotropowe i dawki dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę postać kandydozy, wiek pacjenta i stopień uszkodzenia jamy ustnej.
Leczenie drożdżakowego zapalenia jamy ustnej u dzieci
Leczenie drożdżakowego zapalenia jamy ustnej u dzieci może trwać od dwóch tygodni do kilku miesięcy, wszystko zależy od stopnia uszkodzenia jamy ustnej i częstości występowania choroby grzybiczej.
Terapia pleśniawki u noworodków i dzieci w wieku poniżej półtora roku polega na systematycznym leczeniu jamy ustnej, która jest często dezynfekowana, do 6-8 razy dziennie, roztworem pimafucyny, środków przeciwgrzybiczych, w tym doustnych maści. Lek, dawkowanie i sposób stosowania są przepisywane przez lekarza, samoleczenie w przypadku małych dzieci, a także dorosłych, nie tylko nie przyniesie korzyści, ale może wywołać poważne powikłania lub przekształcić drożdżakowe zapalenie jamy ustnej w postać przewlekła. Starszym dzieciom zaleca się przyjmowanie tabletek redukujących tło bakteryjne, normalizujących mikroflorę jamy ustnej i wzmacniających układ odpornościowy. Leki te obejmują wieloważny lek Imudon, który jest zdolny do aktywacji procesów fagocytozy i zwiększenia poziomu lizozymu i ochronnych immunoglobulin w ślinie.
Starają się nie przepisywać dzieciom leków przeciwgrzybiczych do stosowania wewnętrznego (doustnego), jednak w ostrej fazie kandydozy, w ciężkich przypadkach, można je stosować, także w formie zastrzyków.
Leczenie drożdżakowego zapalenia jamy ustnej u dzieci nie jest możliwe bez udziału rodziców, którzy muszą samodzielnie zdezynfekować jamę ustną noworodka lub nadzorować płukanie jamy ustnej u starszych dzieci. Dzieciom powyżej 5-7 roku życia można dezynfekować jamę ustną roztworem furatsiliny, Miramistin, Rivanol, Stomatidin, Orasept. W przypadku dzieci w wieku powyżej 3 lat zaleca się resorpcję Imudon i Faringospet zgodnie z dawkowaniem i schematem zaleconym przez lekarza.
Miejscowe leczenie pleśniawki jamy ustnej obejmuje również smarowanie białych plam (afty) maść oksolinowa lub inny lek zalecany przez pediatrę.
Z diety dziecka wyklucza się pikantne, kwaśne potrawy, które mogą działać drażniąco na błonę śluzową. Ograniczamy słodycze, produkty skrobiowe, mąkę i wyroby cukiernicze, menu należy wzbogacać witaminami i pokarmami bogatymi w białko (mięso, ryby).
Zapobieganie drożdżakowemu zapaleniu jamy ustnej u noworodków należy rozpocząć w macicy:
- Kobieta w ciąży powinna leczyć każdą patologię zapalną pochwy, szczególnie zakaźną, ponieważ dziecko może zarazić się Candida podczas porodu (przejście przez kanał rodny).
- Po urodzeniu dziecka matka musi ostrożnie obchodzić się z butelkami, sutkami i wszystkim, co dostaje się do ust dziecka, łącznie z jej własnymi piersiami (sutkami).
- Nie można używać tej samej butelki bez leczenia przez 1-1,5 godziny. Pojemnik z preparatem mlecznym, a właściwie jego górna część – smoczek po odstaniu w powietrzu może stać się miejscem namnażania się bakterii, które „kochają” środowisko mleka.
- Dziecko, które jest włączone karmienie naturalne mleko matki, cierpi na zapalenie jamy ustnej 3 razy rzadziej niż „sztuczni” ludzie.
Podsumowując, można zauważyć, że zapobieganie pleśniawce jamy ustnej składa się z dwóch podstawowych zasad:
- Aktywna odporność.
- Przestrzeganie zasad higieny osobistej i ogólnej.
Te standardowe zasady dotyczą wielu chorób, w tym drożdżakowego zapalenia jamy ustnej, które rozwija się dość szybko i wymaga znacznie dłuższego leczenia.
Ważne jest, aby wiedzieć!
Rodzaj Candida obejmuje 30 gatunków w 6 wariantach. Grzyby drożdżopodobne rosną w warunkach tlenowych i zaliczane są do mikroorganizmów oportunistycznych. Tolerują wielokrotne zamrażanie i zachowują żywotność w stanie wysuszonym przez kilka lat. Po ugotowaniu umierają niemal natychmiast. Powszechnie stosowane roztwory dezynfekcyjne zabijają je w ciągu kilku minut.
Jama ustna jest bogata w różne mikroorganizmy, które mogą hamować wzrost i rozmnażanie grzybów drożdżopodobnych z rodzaju Candida. Ale w pewnych warunkach nowy rodzaj patogennej mikroflory może osadzić się w jamie ustnej, co prowadzi do braku równowagi, powodując proliferację bakterii grzybiczych. Długotrwałe stosowanie antybiotyków również przyczynia się do aktywnego wzrostu grzyba.
Cechy drożdżakowego zapalenia jamy ustnej
Jak wspomniano wcześniej, drożdżakowe zapalenie jamy ustnej (pleśniawki) - choroba grzybicza. Candida zawsze żyje w ustach pacjentów w małych ilościach, nie powodując dyskomfortu dla organizmu. Ale z czynnikami prowokującymi ilość grzyba gwałtownie wzrasta, infekując miękkie tkaniny Jama ustna.
Candida zapalenie jamy ustnej u niemowląt rozwija się z powodu niecałkowicie uformowanej warstwy śluzowej i układu odpornościowego, kwaśnego środowiska jamy ustnej i dysbakteriozy. Przyczyną może być także naruszenie przez rodziców zasad higieny podczas przeżuwania pokarmu dla dziecka lub lizania upadłego smoczka.
Dziecko może urodzić się z kandydozą. W tym przypadku infekcja następuje, gdy przechodzi przez kanał rodny zakażony tymi mikroorganizmami grzybiczymi.
W populacji osób dorosłych patologia ta rozwija się w wyniku osłabienia odpowiedzi immunologicznej organizmu lub długotrwałej antybiotykoterapii. Drozd często pojawia się u osób z chorobami ogólnoustrojowymi choroby przewlekłe. Większy odsetek wśród populacji osób dorosłych notuje się wśród osób starszych.
Formy choroby
Prezentowana choroba jest klasyfikowana według szeregu cech. Według cech klinicznych i morfologicznych wyróżnia się:
- rzekomobłoniasty;
- zanikowy;
- erozyjny;
- postać hiperplastyczna.
Wzdłuż przepływu wyróżniają się:
- pikantny;
- przewlekłe drożdżakowe zapalenie jamy ustnej.
Przewlekły proces rozwija się, gdy przedwczesne leczenie etap początkowy choroby. Pacjenci skarżą się na ból w jamie ustnej i uczucie pieczenia. Dieta zostaje zakłócona z powodu bólu gardła podczas połykania.
Jeśli spojrzysz na błonę śluzową pacjenta z przewlekłą postacią pleśniawki, zobaczysz, że jest ona sucha i przerzedzona. Zmienia się również jego kolor: błona śluzowa nabiera jaskrawoczerwonego zabarwienia, a na powierzchni tworzą się ogniska patologiczne, pokryte tandetną powłoką.
Ostre drożdżakowe zapalenie jamy ustnej wpływa tylko na tkanki języka. Błona śluzowa staje się sucha, pojawia się uczucie pieczenia, obrzęk i zaczerwienienie. Narząd mięśniowy jama ustna staje się ograniczona w ruchach. Na ostry etap jeszcze żadnego lotu.
Z biegiem czasu na powierzchni języka pojawiają się plamy, pokryte nalotami, które stopniowo odklejają się, nadając narządowi nieestetyczny wygląd. Podczas jedzenia lub jedzenia może wystąpić ostry atak bólu.
Powoduje
Wiele przyczyn może wywołać rozwój drożdżakowego zapalenia jamy ustnej. Najczęściej są to ogólnoustrojowe procesy patologiczne, a mianowicie:
- Osłabienie układu odpornościowego. Zwykle ma to miejsce po chorobach ogólnoustrojowych, procesach zakaźnych lub u pacjentów w podeszłym wieku.
- Candida zapalenie jamy ustnej u dzieci rozwija się z powodu niepełnego tworzenia układu odpornościowego. Choroba jest zwykle rozpoznawana u niemowląt w pierwszych dwóch tygodniach życia.
- Zakażenie wirusem HIV.
- Wysoki poziom cukru we krwi u pacjenta.
- Suchość w jamie ustnej, która rozwija się na skutek zaburzeń pracy gruczołów ślinowych lub choroby Sjögrena.
- Brak równowagi hormonalnej i ciąża.
- Zły poziom higieny jamy ustnej.
- Długotrwałe użytkowanie leki przeciwbakteryjne lub kortykosteroidy.
Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo choroby, należy wykonywać codzienne i wysokiej jakości manipulacje higieniczne. Ponadto konieczne jest co jakiś czas poddawanie się specjalistycznym badaniom w celu wykrycia chorób ogólnoustrojowych.
Rozpoznanie i objawy drożdżakowego zapalenia jamy ustnej
Rozpoznanie choroby opiera się na skargach pacjenta, objawach klinicznych na tkankach jamy ustnej, a także na danych z badań laboratoryjnych.
Materiałem do badań jest zeskrobanie z powierzchni języka lub policzków. Liczba grzybów drożdżopodobnych nie powinna przekraczać wartości 104 CFU/ml/gram.
Podczas diagnozowania drożdżakowego zapalenia jamy ustnej objawy wskazujące na tę chorobę zależą od jej stopnia.
W przypadku rzekomobłoniastego drożdżakowego zapalenia jamy ustnej wyróżnia się trzy etapy choroby: łagodny, umiarkowany i ciężki. W stopniu łagodnym ogólny stan pacjenta nie ulega pogorszeniu i zwykle nie zgłasza żadnych dolegliwości poza tworzeniem się płytki nazębnej. Ilość osadów na języku w początkowej fazie jest niewielka i można je łatwo usunąć, nie pozostawiając żadnych dotkniętych obszarów.
Umiarkowane nasilenie jest trudniejsze. Płytka pokrywa dużą powierzchnię błony śluzowej jamy ustnej. Ma szaro-biały kolor i jest trudny do usunięcia ze względu na wrastanie w błonę śluzową.
Jeśli płytkę uda się usunąć, odsłoni się znajdująca się pod nią powierzchnia krwawiąca. Podczas badania palpacyjnego regionalnych węzłów chłonnych mogą one wydawać się powiększone i bolesne.
Ciężki stopień prowadzi do znacznego pogorszenia stanu ogólnego pacjenta. Płytka przybiera ciemny odcień, a pod nią widoczne są krwawiące powierzchnie – owrzodzenia. W kącikach ust tworzą się pęknięcia - zacięcia.
Regionalne węzły chłonne są znacznie powiększone i bolesne przy badaniu palpacyjnym. Ta forma procesu patologicznego wymaga stałego monitorowania, dlatego leczenie najlepiej prowadzić w specjalistycznej klinice podczas pobytu w szpitalu.
Zanikowa postać pleśniawki rozwija się podczas leczenia antybiotykami lub kortykosteroidami. Pacjenci skarżą się na ból, suchość błony śluzowej jamy ustnej i uczucie pieczenia.
Badając jamę ustną, dentysta odkrywa jasnoczerwoną bazę śluzu. W większych ilościach osad gromadzi się w fałdach. Zanikowa postać choroby często rozwija się po uszkodzeniu tkanek miękkich jamy ustnej przez źle wykonany wyrób ortopedyczny.
Zanikowy i rzekomobłoniasty proces patologiczny jest klasyfikowany jako ostra postać choroby.
Postać hiperplastyczna charakteryzuje się gromadzeniem się płytki nazębnej na tylnej części języka i na powierzchni podniebiennej. Warstwa płytki nazębnej jest bardzo gruba i twarda. Jeśli pleśniawka nie jest leczona, w złogach tworzy się fibryna, co prowadzi do powstawania strupów. Są ściśle wplecione w błonę śluzową i tkanki pod nią. Usunięcie płytki nazębnej staje się problematyczne, a pod nią zawsze pojawia się krwawiąca rana. Pacjenci odczuwają również suchość i pieczenie w jamie ustnej.
Forma erozyjna jest rzadka. Diagnozuje się go u pacjentów z cukrzycową kwasicą ketonową, a także w przewlekłej kandydozie na tle poliendokrynopatii autoimmunologicznej. Forma ta, oprócz płytki nazębnej, charakteryzuje się dużą liczbą zerodowanych powierzchni.
Objawy pleśniawki u dzieci to: niepokój, ciągły płacz, całkowita odmowa karmienia piersią. Po zbadaniu jamy ustnej chorego dziecka można znaleźć obszary na języku i wewnętrznej powierzchni policzków pokryte tandetnym nalotem.
Leczenie drożdżakowego zapalenia jamy ustnej u dorosłych i dzieci
Kandydotyczne zapalenie jamy ustnej leczy się standardową metodą, której celem jest zniszczenie grzybów drożdżakowych i zapobieganie nawrotom choroby. Czynnik wywołujący chorobę jest niszczony za pomocą środków lokalnych i ogólnoustrojowych.
W przypadku rozpoznania drożdżakowego zapalenia jamy ustnej leczenie dorosłych odbywa się za pomocą lokalnych preparatów w postaci maści, roztworów i sprayów. Środki te stosuje się w leczeniu dotkniętych obszarów błony śluzowej jamy ustnej przez 10 dni. Nystatyna i klotrimazol dają dobre wyniki kliniczne.
W ciężkich przypadkach choroby, którym towarzyszy pogorszenie stanu ogólnego pacjenta, przepisuje się leki przeciwgrzybicze w postaci tabletek.
Przebieg leczenia wynosi jeden tydzień. Ponadto przepisana jest terapia przeciwzapalna. Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, należy dodać do przepisanego kursu produkty wzmacniające układ odpornościowy i kompleksy witaminowe.
Sposób leczenia drożdżakowego zapalenia jamy ustnej u dzieci ustala pediatra po dokładnym badaniu dziecka. Zazwyczaj schemat leczenia jest następujący:
- Aplikacja kwas borowy(roztwór 2%) lub boraks w glicerynie (20%).
- Produkty w postaci żeli, maści lub roztworów do miejscowego leczenia jamy ustnej. Leki te obejmują klotrimazol, nystatynę lub natamycynę.
- Witaminy z grupy A, olej z rokitnika.
Przebieg leczenia zależy od obraz kliniczny może trwać 7-10 dni. Jednocześnie należy leczyć jamę ustną dziecka 5 razy dziennie. Pediatra, jeśli to konieczne, przepisuje leki w celu przywrócenia prawidłowej mikroflory jelitowej, wzmocnienia układu odpornościowego i kompleksów witaminowych.
Zapobieganie
Zapobieganie chorobom u dzieci zależy bezpośrednio od odpowiedzialności matki. Jeśli u kobiety w czasie ciąży zostanie zdiagnozowana kandydoza pochwy, przed rozpoczęciem porodu należy całkowicie wyleczyć tę chorobę.
Przed karmieniem piersią matka ma obowiązek przeprowadzić higienę piersi. Kiedy dziecko zaczyna przyzwyczajać się do jedzenia dla dorosłych, karmienie powinno odbywać się przy użyciu czystej i wstępnie ugotowanej zastawy stołowej.
Przed pójściem spać dziecko musi przetrzeć usta gazikiem, a gdy pojawią się zęby mleczne, zaopatrzyć się w silikonową szczoteczkę do zębów (najpierw palcową, a potem standardową). Musisz także chronić swoje dziecko przed kontaktem z dziećmi chorymi na pleśniawkę jamy ustnej.
Jeśli chodzi o profilaktykę u dorosłych, należy ją prowadzić w trzech kierunkach:
- Utrzymanie wysokiej jakości higieny jamy ustnej przy użyciu podstawowych i dodatkowych środków higienicznych.
- Aplikacja leki wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, przy ścisłym przestrzeganiu dawkowania i sposobu leczenia.
- Przeprowadzenie badań w kierunku chorób ogólnoustrojowych, które mogą osłabić obronę immunologiczną i ich terminowe leczenie.
Na właściwa profilaktyka Być może nigdy nie dowiesz się o nieprzyjemnych objawach pleśniawki. Jeśli jednak z jakiegoś powodu układ odpornościowy osłabł i doprowadził do masowego namnażania się grzybów drożdżopodobnych, nie należy samoleczenia.
Należy natychmiast zwrócić się o specjalistyczną pomoc. Dopiero po badaniu laboratoryjnym metodą zeskrobywania, po którym zostanie ustalony szczep drobnoustroju, będzie można wybrać odpowiedni aktywny lek przeciwgrzybiczy i wyeliminować możliwość nawrotu choroby.
Przydatne wideo: leczenie drożdżakowego zapalenia jamy ustnej
Grzyb Candida żyje w organizmie każdego człowieka w różnej ilości, który pod wpływem sprzyjających mu czynników zaczyna aktywnie się namnażać. Rezultatem jest drożdżakowe zapalenie jamy ustnej. Jakie są przyczyny tej choroby? Jak to rozpoznać i wyleczyć?
Powoduje
W jamie ustnej „żyje” całkiem sporo bakterii, które kontrolują „zachowanie” grzyba. Ale czasami równowaga sił zostaje zakłócona, co prowadzi do rozwoju zapalenia jamy ustnej. Głównymi czynnikami wywołującymi chorobę są:
- Wiek. Zagrożone są noworodki z nie w pełni ukształtowanym układem odpornościowym i osoby starsze, których organizm stopniowo słabnie.
- Palenie. Składniki dymu tytoniowego niekorzystnie wpływają na stan jamy ustnej: u każdego mniej lub bardziej doświadczonego palacza występuje kamień nazębny, zapalenie dziąseł i przyzębia. Na tle osłabionej odporności lokalnej Candida „rozkwita”.
- Przyjmowanie niektórych leków. Antybiotyki mogą powodować dysbiozę. Podczas gdy zamieszkująca je mikroflora zostaje zahamowana, mikroorganizmy chorobotwórcze zyskują „swobodę działania”.
- Protezy. W większości przypadków takie struktury podrażniają tkanki miękkie i prowadzą do stanu zapalnego. W rezultacie powstają doskonałe warunki do rozwoju grzyba.
- Zmiany poziomu hormonów. Najczęściej spotykają się z tym kobiety w ciąży i kobiety przyjmujące leki łącznie Doustne środki antykoncepcyjne. Czasami podczas menstruacji występuje drożdżakowe zapalenie jamy ustnej.
- Praca z substancjami niebezpiecznymi. Osoba regularnie mająca kontakt z pestycydami, benzenem i innymi „szkodliwymi substancjami” domyślnie cierpi na obniżoną odporność. W tym przypadku rozwój grzyba w jamie ustnej nie jest najgorszą możliwą rzeczą.
- Niektóre choroby. Na drożdżakowe zapalenie jamy ustnej cierpią głównie diabetycy, chorzy na nowotwory, osoby zakażone wirusem HIV, a także osoby z chorobami przewodu pokarmowego.
- Niewłaściwa pielęgnacja jamy ustnej. Zaniedbanie higieny i nieregularne szczotkowanie zębów umożliwiają aktywne namnażanie się grzyba. Jednocześnie nadmierne stosowanie płukanek do jamy ustnej ma również negatywny wpływ: pojawia się suchość, która prędzej czy później prowadzi do rozwoju drożdżakowego zapalenia jamy ustnej.
Candida również nie „śpi” i przy pierwszej okazji zaczyna objawiać swoje destrukcyjne działanie. W szczególności grzyb:
- rozkłada białka w błonie śluzowej jamy ustnej;
- niszczy komórki nabłonkowe;
- niszczy czerwone krwinki w naczyniach tkanek miękkich jamy ustnej;
- ściśle przylega do błony śluzowej.
Połączenie czynniki zewnętrzne i „cechy osobiste” Candida powodują rozwój choroby.
Organizm zdrowa osoba niezależnie przeciwstawia się grzybowi, ale najmniejsze osłabienie układu odpornościowego może spowodować „kapitulację” przed chorobą.
Grzyb przenoszony jest z osoby na osobę. W przypadku osoby dorosłej może to być zwykły uścisk dłoni, u noworodków ważne jest „odziedziczenie” Candida od matki podczas przejścia przez kanał rodny, a także zarażenie się przez zabawki czy smoczki.
Objawy drożdżakowego zapalenia jamy ustnej
Choroba może występować w postaci ostrej lub przewlekłej. W zależności od tego określa się objawy.
| Forma zapalenia jamy ustnej | Kto jest zagrożony | Główne cechy | |
| Ostry | rzekomobłoniaste zapalenie jamy ustnej |
|
Białe płytki na błonie śluzowej, które stopniowo rosną i tworzą białawą grubą powłokę. Płytkę łatwo usunąć, odsłaniając znajdujące się pod nią zaczerwienienie. Z biegiem czasu choroba staje się zanikowa. |
| zanikowe zapalenie jamy ustnej |
|
Występuje silne zaczerwienienie i suchość błony śluzowej, staje się błyszcząca. Nie ma zsiadłej powłoki. Pacjent odczuwa silne pieczenie i ból w jamie ustnej. Czasami dochodzi do zaburzenia odczuwania smaku. | |
| Chroniczny | przerostowe zapalenie jamy ustnej |
|
Na błonie śluzowej widoczne są białe płytki, które bardzo szybko rosną razem i nabierają żółtego odcienia. Płytka jest słabo zdrapana, w jej miejscu powstają bolesne, zaczerwienione miejsca, które mogą krwawić. Pacjent cierpi na pieczenie i suchość w ustach. |
| przewlekłe zanikowe zapalenie jamy ustnej |
|
Pacjent ostro odczuwa ból, pieczenie i suchość w ustach. W tym przypadku płytka nazębna jest praktycznie nieobecna i występuje tylko w głębokich fałdach błony śluzowej i na bocznych powierzchniach języka. | |
Nieleczona ostra kandydoza rozwija się w postać przewlekłą, której objawy pojawiają się dość powolnie. Od czasu do czasu objawy choroby nasilają się, zwłaszcza gdy osoba jest osłabiona.
Należy zauważyć, że jeśli zapalenie jamy ustnej występuje na tle stanów niedoboru odporności lub cukrzycy, wówczas zawsze rozwija się w postać przewlekłą.
Zaawansowana choroba może wpływać na krtań, prowadząc do trudności w oddychaniu. Zdarza się, że patogenny grzyb przenosi się na narządy płciowe i powoduje tam pleśniawki.
Leczenie
Można stosować leki przeciwgrzybicze zgodnie z zaleceniami lekarza. Są to głównie Levorin, Pimafucin, Nystatyna i Flukonazol. Przebieg leczenia wynosi 5-20 dni w zależności od nasilenia objawów.
- Roztwór sody (1 łyżeczka na 200 ml ciepłej wody).
- Sok z aloesu.
- Nalewka z nagietka.
- Roztwór kandydu 1% – 220 rub. na 15ml.
- Roztwór tetraboranu sodu (boraks) – 20 rubli. na 30ml.
- Spray Lugola – 120 rub. na 50ml.
- Krem Clotrimazol – 70 rub. przez 20 lat
- Spray Paradontocid – 110 rub. na 25ml.
Po konsultacji z lekarzem możesz przyjmować witaminy lub leki immunomodulujące.
Surowo zabrania się leczenia błony śluzowej jaskrawą zielenią lub nadtlenkiem wodoru: takie „leczenie” tylko pogorszy chorobę. Kontrowersyjna kwestia dotycząca miodu: wiele osób zaleca smarowanie nim dotkniętych miejsc, ale w rzeczywistości miód sprzyja rozwojowi Candida.
Aby przyspieszyć proces gojenia, należy przestrzegać diety. Będziesz musiał wykluczyć z menu:
- słodycze – słodycze, ciasta, ciastka, dżemy, miód;
- tłuste – tłuste mięsa, kiełbasy, wędliny, nabiał, kremy maślane, majonezy;
- mąka - ciasteczka, chleb, bułki, ciasta, makarony;
- pikantny – imbir, cebula, czosnek, pieprz;
- kwaśne - cytryna, twarożek, śliwki, ocet, pomidory.
Takie produkty wywołują rozwój grzybów, a pikantne i kwaśne potrawy dodatkowo uszkadzają uszkodzoną błonę śluzową. W przypadku drożdżakowego zapalenia jamy ustnej należy preferować dania gotowane i puree. Warto pić także herbatki ziołowe podnoszące odporność (bardzo dobre są napoje na bazie żeń-szenia, omanu, Schisandra chinensis, ostu, szałwii, pokrzywy i dziurawca).
Prawdziwa ulga w drożdżakowym zapaleniu jamy ustnej jest możliwa tylko poprzez wzmocnienie odporności organizmu na czynniki zewnętrzne negatywne skutki. Hartowanie, codzienne spacery na świeżym powietrzu, sport, odpowiednie odżywianie. Tak naprawdę, jeśli zaczniesz dzień nie od kanapki przed monitorem komputera, ale od lekkiego porannego joggingu, to nie tylko drożdżakowe zapalenie jamy ustnej, ale także inne choroby pozostaną przeszłością.
Więcej
Wystarczy kandydozowe zapalenie jamy ustnej rzadka patologia, wpływając na błonę śluzową jamy ustnej. Aby wyeliminować ten problem, użyj kompleksowa terapia. Obejmuje leki o działaniu lokalnym i ogólnym, a także tradycyjne metody leczenie domowe.
Mechanizm rozwoju
Powstaje patologia Grzyby Candida, które zawsze występują w małych ilościach na błonie śluzowej. Ich aktywne rozmnażanie jest spowodowane ogólnym osłabieniem organizmu, zmniejszeniem obrony immunologicznej, brak równowagi hormonalnej, cukrzyca, gruźlica i zakażenie wirusem HIV.
Ten typ zapalenia jamy ustnej charakteryzuje się wyglądem rozległa wysypka plackowata zsiadły charakter. W miarę postępu choroby pod płytką nazębną na obrzękniętym, przekrwionym obszarze błony śluzowej tworzą się bolesne nadżerki.
Następnie erozja rozprzestrzenia się nie tylko na wszystkie tkanki jamy ustnej, ale także na wargi i okolice nich.
Terapia
Kiedy zauważysz pierwsze oznaki zapalenia jamy ustnej, należy skontaktować się z dentystą, który zdiagnozuje dokładną postać choroby i zaleci leczenie.
Terapia w tym przypadku ma na celu wyeliminowanie przyczyny, która wywołała patologię, złagodzenie objawów i przywrócenie dotkniętej błony śluzowej. W tym celu używają razem leczenie terapeutyczne, lecznicze i domowe.
W klinice
Leczenie lecznicze rozpoczyna się od zdiagnozowania choroby. Oprócz badania wizualnego i standardowego przesłuchania pacjenta, dentysta stosuje dodatkowe metody badania:
- zbiór wymazów błona śluzowa z dotkniętego obszaru w celu identyfikacji patogenu (kultura bakteryjna);
- śródskórny test alergiczny dla antygenów Candida;
- Badanie PCR;
- histologia;
- w przypadku braku niezbędnych rezultatów po długotrwałym leczeniu, ogólne badanie ciała na obecność patologii ogólnoustrojowych. Aby to zrobić, będziesz potrzebować pomocy immunologa i terapeuty (pediatry).
Po szczegółowym badaniu lekarz przeprowadza leczenie błony śluzowej jamy ustnej, które obejmuje następujące manipulacje:
- Bezzastrzykowy środek przeciwbólowy w jamie ustnej spray lub żel.
- Usuwanie tandetnego kamienia nazębnego z dotkniętych obszarów za pomocą sterylnego wacika zwilżonego środkiem antyseptycznym.
- Zastosowanie w strefach zerodowanych za pomocą środków przywracających błonę śluzową.
- Recepta schematu leczenia.
Z reguły leczenie drożdżakowego zapalenia jamy ustnej nie powoduje trudności i można je wykonać niezależnie w domu. Dlatego następna wizyta Dentysta może być potrzebny dopiero po leczeniu, aby potwierdzić pozytywny wynik.
Jeśli pacjent nie może samodzielnie leczyć jamy ustnej, dentysta będzie musiał codziennie odwiedzać 2 tygodnie i więcej.
W szczególnie ciężkich przypadkach, jeśli występują powikłania, pacjent może być hospitalizowany w celu leczenia szpitalnego.
Lek
W leczeniu drożdżakowego zapalenia jamy ustnej przepisywane są leki miejscowe i ogólne. Odpowiedniość recept będzie zależeć od wieku pacjenta i stopnia rozwoju patologii. Z reguły w leczeniu stosuje się następujące leki:
- Nystatyna. Skuteczny wobec grzybów Candida. W terapii zaleca się stosowanie leku w postaci tabletek. Nystatynę przyjmuje się 1 tabletkę do 4 razy dziennie przez około 7 dni. Cena produktu wynosi około 40 rubli.
- Natamycyna– antybiotyk o działaniu przeciwgrzybiczym i grzybobójczym. Schemat leczenia: do 100 mg doustnie, około 4 razy dziennie, w zależności od wieku. Koszt jednego opakowania wynosi 250 rubli.
- Diflukan– silny środek przeciwgrzybiczy z grupy triazoli. Niszczy komórki grzybów, zakłócając je procesy metaboliczne. Lek przyjmuje się w dawce 400 mg pierwszego dnia, a następnie dawkę tę zmniejsza się 2 razy. Czas trwania terapii ustala lekarz.
Koszt Diflucanu waha się od 200 do 1500 rubli, w zależności od formy uwalniania: zawiesina, proszek, roztwór do infuzji.
- Jodek potasu 3%. Ma ogólne działanie aseptyczne i pomaga zwiększyć produkcję śliny. Lek przyjmuje się doustnie po spożyciu do 200 mcg dziennie przez miesiąc. Koszt leku wynosi od 50 do 110 rubli.
- Leki przeciwhistaminowe a: fenistil, suprastin, tavegil. Leki stosuje się w celu zmniejszenia dyskomfortu podczas posiłków, 1 tabletka co 6 godzin. W zależności od produktu cena może wahać się od 50 do 600 rubli.
- Immunomodulatory: interferon, wiferon. Codzienne stosowanie jest wskazane w dawkowaniu zgodnie z instrukcją. Koszt produktu wynosi od 150 do 400 rubli.
- Klotrimazol– krem do stosowania miejscowego, działający przeciwgrzybiczo. Aby uzyskać pozytywny wynik, należy nakładać krem na dotknięte obszary co najmniej 2 razy dziennie. Czas trwania terapii wynosi 4 tygodnie. Koszt jednego opakowania produktu wynosi około 60 rubli.
- Amfoterycyna– maść do stosowania miejscowego zawierająca antybiotyk przeciwgrzybiczy. Produkt nanosi się na wyschniętą powierzchnię cienką warstwą po 12 godzinach przez 14 dni. Cena jednego opakowania maści wynosi 30 rubli.
- Hexoral– lek o złożonym działaniu, który nie tylko niszczy patogenną florę, ale także ma działanie otulające, przeciwbólowe i hemostatyczne. Aerozol lub pastylki do ssania stosuje się po 4 godzinach. Jego średni koszt to 270 rubli.
- Chlorheksydyna– aktywny w stosunku do duża ilość bakterie, grzyby i wirusy. Aby wyeliminować źródło stanu zapalnego, należy płukać usta roztworem przez 2 minuty, nie więcej niż 3 razy dziennie.
Stosować do momentu ustąpienia głównych objawów choroby. Koszt tego produktu to tylko 15 rubli.
- Lidochlor– lek o łącznym działaniu, produkowany w formie żelu. Ma działanie miejscowo znieczulające i aseptyczne. Żel nakłada się małą warstwą na dotknięty obszar co 4 godziny. Jego cena wynosi około 1 tysiąc rubli.
- Holisal– żel o działaniu przeciwgrzybiczym, przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Wspomaga aktywną odbudowę uszkodzonej błony śluzowej.
Żel w ilości nie większej niż 1 cm nakłada się na błonę śluzową do 3 razy dziennie. Średni koszt tego leku wynosi 300 rubli.
- Solcoseryl– pasta mająca na celu poprawę trofizmu tkanek i stymulację procesu regeneracji. Pastę nakłada się na zmienioną zapalnie powierzchnię, uprzednio oczyszczoną środkiem antyseptycznym, do 2 razy dziennie. Średnia cena makaronu wynosi 250 rubli.
W domu
Oprócz wymienionych leków w domu można stosować inne metody leczenia patologii. Wśród różnorodnych przepisów najbardziej popularne są:
- Nadtlenek wodoru(rozwiązanie). Aby to zrobić, musisz wziąć 30 gramów nadtlenku na szklankę ciepłej wody. Płucz usta powstałym roztworem nie dłużej niż 30 sekund do 3 razy dziennie. Procedury nie należy powtarzać dłużej niż 5 dni, ponieważ może to wywołać dysbiozę jamy ustnej.
Możesz także potraktować dotkniętą powierzchnię nadtlenkiem. Aby to zrobić, należy wziąć nierozcieńczony lek i nałożyć go na błonę śluzową za pomocą gazika.
- Aby chronić błonę śluzową przed podrażnieniami, możesz użyć białko z kurze jajo
. Rozcieńcza się go w 100 ml wody i dokładnie miesza. Powstałym płynem przepłucz usta, trzymając go przez co najmniej 5 minut.
Należy pamiętać, że im dłużej roztwór pozostaje w ustach, tym większy jest efekt kuracji. W ciągu dnia procedurę tę można powtarzać co 3 godziny.
- Furacylina. Ma wyraźne właściwości bakteriobójcze. Do przygotowania roztworu wystarczy użyć 2 tabletek i rozpuścić je w 250 ml wody. Płucz usta 3 razy dziennie. Do każdego zabiegu najlepiej zastosować świeżo przygotowany roztwór.
- Roztwór soli sodowej– działa antyseptycznie i przeciwobrzękowo. Aby przygotować, należy wziąć 1 łyżeczkę każdego składnika na 150 ml wody. Powstały płyn stosuje się w leczeniu obszarów objętych stanem zapalnym do 4 razy dziennie.
- Płyny do płukania ust na bazie zioła lecznicze i chlorheksydyna.
Zdecydowanie nie zaleca się stosowania płynów do płukania jamy ustnej zawierających alkohol. Produkty te są używane zgodnie z dołączoną do nich instrukcją.
- Środki naturopatyczne na przykład rotokan lub malavit. Zawierają ekstrakty z pożytecznych roślin, które działają przeciwzapalnie i przeciwobrzękowo.
Aby przygotować roztwór, należy wziąć 10 kropli leku w szklance ciepłej wody. Przygotowany roztwór służy do płukania jamy ustnej nie dłużej niż 7 dni.
- Roztwór boraksu. Stosowany w celu łagodzenia objawów i leczenia aseptycznego. Aby to zrobić, dotknięty obszar błony śluzowej jest leczony do 3 razy dziennie przez tydzień.
Procedury należy wykonywać ostrożnie, ponieważ można spalić błonę śluzową.
Zioła
Aktywni asystenci w eliminowaniu objawów tej choroby są rozważane Zioła medyczne. Mają działanie przeciwzapalne, regenerujące i gojące rany.
Najbardziej pozytywny wpływ mają następujące opłaty:
- szałwia, rumianek, glistnik, sznurek. Aby przygotować roztwór, należy wziąć 80 gramów mieszanki ziół i zalać 250 ml wrzącej wody, następnie ostudzić, a następnie przemyć błonę śluzową i przyjąć doustnie;
- brzoza, oregano, dzika róża. Promuj szybką regenerację tkanek i poprawiaj ich trofizm. Aby przygotować wywar, należy wziąć 1 litr wrzącej wody i wlać go do 7 łyżek surowców.
Następnie bulion należy zaparzyć przez 24 godziny, a następnie użyć do płukania;
- Dziurawiec zwyczajny, pięciornik, eryngium. Odwar przygotowuje się w ilości: 3 łyżeczki na 2 filiżanki gorąca woda. Mieszaninę podaje się w infuzji przez około 2 godziny, a następnie wykorzystuje do płukania.
Środki ludowe
Spośród dużej liczby środków ludowych najskuteczniejsze są te, które mają działanie ściągające i przeciwzapalne. Najczęściej w celu łagodzenia drożdżakowego zapalenia jamy ustnej stosuje się następujące leki:
- leczenie błony śluzowej sok marchwiowy, kalina lub kapusta. Nakłada się bezpośrednio na nadżerki 4 razy dziennie;
- stosowanie aplikacji za pomocą olejek różany lub rokitnik zwyczajny, który przeprowadza się do 6 razy dziennie;
- stosowany w celu szybszego gojenia się tkanek pasta z czosnku, cebuli i miodu, które aktywnie zabijają patogenne mikroorganizmy. Kleik można nakładać na rany przez 15 minut nie więcej niż 2 razy dziennie;
- Również Skuteczne środki uważa się za pastę przygotowaną na jej bazie Miód, olej rybny i kseroform. Stosuje się około 3 razy dziennie, aż nadżerki całkowicie znikną;
- sok lub miazga z aloesu. Aby to zrobić, zmielony aloes nakłada się na obszar objęty stanem zapalnym przez 30 minut dwa razy dziennie.
