ŻYWNOŚĆ LECZNICZA ŻYWNOŚĆ LECZNICZA (żywność dietetyczna) stosowana jest w leczeniu różnych chorób lub zapobieganiu ich zaostrzeniom. Stosowany jest w szpitalach, sanatoriach, sanatoriach nocnych w przedsiębiorstwach przemysłowych, a także w leczeniu ambulatoryjnym. W celu zapewnienia ludności żywienia leczniczego zorganizowano stołówki dietetyczne i sklepy dietetyczne; Przemysł spożywczy wytwarza różne produkty dietetyczne: konserwy, wędliny, pieczywo, wyroby cukiernicze i inne produkty.
Terapię żywieniową stosuje się w przypadku wielu różnych chorób; zachował swoje znaczenie w tych chorobach, w leczeniu których stosuje się leki takie jak penicylina, syntomycyna, streptocid i wiele innych. Udowodniono, że żywienie terapeutyczne przyczynia się do szybszego i korzystniejszego działania leków, jednak niewłaściwe odżywianie może zaburzyć ich działanie lecznicze.
W przypadku wielu chorób konieczne jest długotrwałe przestrzeganie diety, aby osiągnąć całkowity powrót do zdrowia i zapobiec zaostrzeniu choroby. Do takich długotrwałych, przewlekłych chorób zalicza się m.in wrzód trawiennyżołądek i dwunastnica, nieżyty żołądka i jelit grubych (zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie okrężnicy), choroby wątroby, cukrzyca, nadciśnienie, choroby serca, miażdżyca i szereg innych. Osoby cierpiące na te choroby muszą organizować żywienie lecznicze w domu, zwłaszcza gdy z tego czy innego powodu nie ma możliwości spożywania posiłków w stołówce dietetycznej.
Żywienie medyczne jest przepisywane przez lekarza w formie takiej czy innej diety. Dieta to całodzienna racja pokarmowa, która ma określony cel terapeutyczny. Każdą dietę charakteryzuje odpowiednia kaloryczność, skład chemiczny pożywienia, czyli określona zawartość białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin, soli mineralnych i wody, masa dziennej racji pokarmowej, gęstość i temperatura pożywienia, reżimu, czyli harmonogramu żywienia, a także zakresu produktów dozwolonych w tej diecie oraz sposobu ich kulinarnego przetwarzania. Na podstawie tych instrukcji sporządzane jest menu. Żywienie terapeutyczne powinno być urozmaicone i odpowiadać gustom pacjenta, jeśli nie stoją one w sprzeczności z wymogami diety. W tym drugim przypadku pacjent w trosce o swoje zdrowie musi na jakiś czas ograniczyć się do określonych rodzajów żywności. Jednak i w tym przypadku należy dążyć do tego, aby pacjent możliwie najłatwiej tolerował niezbędne ograniczenia dietetyczne.
Diety lecznicze stosowane w ZSRR mają takie samo oznaczenie numeryczne we wszystkich placówkach medycznych i kawiarniach dietetycznych.
Techniki kulinarnego przetwarzania produktów podczas żywienia terapeutycznego w niektórych przypadkach mają swoją własną charakterystykę. Musisz znać te funkcje, aby móc organizować dietetyczne posiłki w domu. Na przykład w przypadku niektórych chorób żywność powinna być przygotowywana bez soli. Aby niesolona żywność nie powodowała obrzydzenia, potrawom nadaje się kwaśny lub słodki smak poprzez dodanie cukru, miodu, naturalnego octu, kwas cytrynowy, różne owoce i jagody; Do niektórych potraw dodaje się także gotowaną, a następnie smażoną cebulę. Często do celów leczniczych wymagane jest puree: gotowane warzywa przeciera się przez sito lub obraca przez drobny młynek, ziemniaki tłucze się. Aby przygotować puree z kaszek lub budyniów, zaleca się zmielić płatki zbożowe w młynku do kawy i ugotować potrawy z zmielonych płatków. Kotlety nie panierowane w bułce tartej nie mają po usmażeniu szorstkiej skórki; kotlety przygotowywane są w ten sposób dla pacjentów z żołądkiem o niewystarczającej kwasowości sok żołądkowy. W przypadku niektórych pacjentów konieczne jest parowanie naczyń, aby nie utworzyły się na nich skórki oraz zmniejszenie zawartości ekstraktów; W tym samym celu można gotować w wodzie dania mięsne i rybne. W przypadku gotowania na parze możesz to zrobić, jeśli nie masz garnka do gotowania na parze (patrz.
) użyj zwykłego rondla z pokrywką; włóż sito do garnka, od dołu do góry; Pod dno sitka wlewa się wodę, na sicie kładzie się formę z omletem, budyniem lub kotletami, patelnię przykrywa pokrywką i ustawia na kuchence. Przygotowując dania dla diabetyków należy niemal całkowicie wyeliminować z diety cukier i ograniczyć zawartość innych węglowodanów. Cukier zastępuje się sacharyną, chleb piecze się z otrębów. Aby przygotować dania z ziemniaków, marchwi, buraków, rzepy, które zawierają dużo węglowodanów, warzywa najpierw sieka się i moczy przez 8–12 godzin w zimnej wodzie; w ten sposób usuwa się skrobię z produktów; dodawanie do potraw tak przetworzonych warzyw pozwala na lepsze nasycenie pacjenta.
Terapeutyczne żywienie domowe w przypadku niektórych chorób. W przypadku zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości zaleca się dietę nr 1. Celem żywienia terapeutycznego w przypadku tych chorób jest oszczędzenie żołądka i zmniejszenie jego podrażnienia. Aby to osiągnąć, dieta ogranicza chemiczne i fizyczne czynniki drażniące żołądek. Wyłączone są następujące silne chemiczne substancje drażniące: mięso, ryby, buliony i sosy grzybowe, wywary z warzyw, zwłaszcza kapusty, wszelkiego rodzaju potrawy i potrawy pikantne i kwaśne, przyprawy, potrawy smażone; żywność gotuje się w wodzie lub na parze. Aby zmniejszyć mechaniczne podrażnienie żołądka, żywność przygotowuje się głównie w postaci dobrze ugotowanej lub puree, a surowe warzywa, owoce, chleb razowy, ciasto maślane, naleśniki itp. są całkowicie wyłączone z diety. Witaminy dodawane są do diety w postaci wywaru z dzikiej róży, soku z surowych słodkich jagód, soku z surowych ziemniaków, a także leki farmaceutyczne witaminy Jedzenie jest solone oszczędnie. Zaleca się spożywanie posiłków 5 razy dziennie.
W przypadku zapalenia żołądka o niewystarczającej kwasowości zaleca się dietę nr 2. Jego celem jest umiarkowane oszczędzanie żołądka przed czynnikami fizycznymi, ale stymulowanie jego aktywności poprzez włączenie do diety pokarmów zawierających drażniące chemicznie. Produkty te obejmują różnorodne buliony, sosy mięsne, rybne, grzybowe i warzywne, kwaśne soki owocowe i jagodowe, potrawy smażone (bez szorstkiej skórki), przekąski w postaci siekanego śledzia i tartego sera. Temperatura serwowanych dań gorących powinna wynosić około 60°, zimnych – nie mniej niż 10° (taka temperatura jest zalecana dla większości diet). Potrawy przygotowywane są w postaci puree lub drobno posiekane i zwykle solone. Zaleca się jeść co najmniej 4 razy dziennie.
W przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy dieta zależy od stanu pacjenta. W okresach zadowalającego stanu zdrowia można stosować powyższą dietę nr 1. W okresach zaostrzenia choroby dietę pacjenta należy ograniczyć zgodnie z zaleceniami lekarza; Czasami warzywa w dowolnej postaci i owoce są z niego całkowicie wyłączone na 1–2 tygodnie, a chleb zastępuje się niewielką ilością krakersów.
W przypadku zaparć zalecana jest dieta numer 3. Z tzw W przypadku nawykowych zaparć żywienie lecznicze powinno wzmagać aktywność jelit. Aby to zrobić, w diecie zawarte są środki drażniące mechaniczne i chemiczne. Do mechanicznych substancji drażniących jelita zaliczają się produkty zawierające duża liczba błonnik roślinny – pieczywo razowe, surowe warzywa i owoce oraz dania warzywno-owocowe. Różne produkty zawierające cukier (miód, cukier, dżem, cukier mleczny) stymulują pracę jelit i wspomagają ich opróżnianie. Do chemicznych substancji drażniących jelita zaliczamy produkty zawierające kwasy organiczne (jogurt, Varenets, kefir i inne produkty kwasu mlekowego), a także lemoniady. Produkty na bazie kwasu mlekowego muszą być świeże (jogurt jednodniowy, kefir nr 1, w którym nie cały cukier uległ fermentacji). Zalecane są marynowane i solone warzywa i owoce. Tłuste pokarmy również sprzyjają wypróżnieniom. Dieta na zaparcia wymaga specjalnego kulinarnego przetwarzania żywności: smażenia w celu uzyskania szorstkiej skórki, gotowania krucha owsianka. Konieczne jest ograniczenie w diecie pokarmów łagodnych lub działanie ściągające: galaretka, kakao, mocna herbata, jagody. Zaleca się pić słodką zimną wodę z namoczonymi w niej suszonymi śliwkami lub rodzynkami, na czczo w łóżku.
Na przewlekłe zapalenie jelita grubego w ostrej fazie zalecana jest dieta nr 4. Przepisując taką dietę, starają się oszczędzić jelita. W tym celu z diety wyklucza się warzywa i owoce, produkty zawierające błonnik, który podrażnia jelita, a także świeże mleko, które powoduje fermentację. Zamiast chleba pacjent otrzymuje krakersy. Wszystkie dania przygotowywane są w formie puree, gotowane w wodzie lub na parze. Ilość tłuszczu w diecie jest znacznie ograniczona (do 40 – 50,00). G dziennie), przyprawy są wyłączone. Ponieważ ta dieta jest pozbawiona witamin, należy je dodawać w postaci wywaru z dzikiej róży i preparaty witaminowe(cm.). Zaleca się spożywać 4 razy dziennie w małych porcjach. Jedzenie powinno być solone z umiarem. W okresie zadowalającego stanu zdrowia zaleca się stosowanie diety nr 2, znacznie ograniczając lub całkowicie eliminując z diety świeże mleko pełne. Stosuje się go wyłącznie w postaci rozcieńczonej. Zamiast mleka zaleca się stosowanie produktów na bazie kwasu mlekowego: kefiru trzydniowego, jogurtu acidophilus. W przypadku niektórych postaci zapalenia jelita grubego, któremu towarzyszy biegunka, dietę jabłkową stosuje się za radą lekarza. Pacjent otrzymuje 5 razy dziennie 250 - 300 G dojrzałe, surowe jabłka, przecier (bez skórki i torebek z nasionami). Dietę jabłkową przepisuje się zwykle na 1–2 dni i prowadzi się ją w warunkach spoczynku.
W przypadku chorób wątroby i dróg żółciowych zaleca się dietę nr 5. Jego celem jest wspomaganie przywracania upośledzonej czynności wątroby i pęcherzyk żółciowy. Aby to zrobić, dieta obejmuje pokarmy, które pomagają usunąć tłuszcz z wątroby (dorsz, produkty mleczne, zwłaszcza twarożek), a także te, które zwiększają wydzielanie żółci i sprzyjają lepszym wypróżnieniom (warzywa, owoce, olej roślinny). W diecie należy ograniczyć pokarmy utrudniające pracę wątroby i przyczyniające się do powstawania kamieni żółciowych (jajka, mózgi, mięso, buliony rybne i grzybowe, sosy i zupy, tłuszcze zwierzęce, z wyjątkiem niewielkiej ilości masło). Potrawy smażone są wyłączone; żywność jest przygotowywana w formie gotowanej lub pieczonej; mięso i ryby można piec po wstępnym ugotowaniu. Należy unikać bardzo zimnych potraw. Można normalnie solić żywność (w czasie zaostrzenia sól jest ograniczona). Zaleca się przyjmowanie posiłków co najmniej 4, a najlepiej 5 razy dziennie. W przypadku zaostrzenia chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszy zapalenie błony śluzowej żołądka, przygotowuje się dania diety nr 5 w postaci przecierów, z diety wyklucza się surowe warzywa i owoce oraz czarny chleb; Wszystkie dania gotujemy na parze lub w wodzie (nie pieczemy). W przypadku chorób wątroby, za radą lekarza, stosuje się także okresowo dietę kompotowo-ryżową przez 1-2 dni. Pacjent otrzymuje szklankę kompotu 5 razy dziennie (1,5 l dziennie), parzone ze świeżych słodkich owoców (1.2 kg dziennie) lub suszone owoce (250 G dziennie) i 2 razy owsianka ryżowa (50 G dziennie), gotowane na wodzie z cukrem (cukier do kompotu i owsianki 100 - 150 G na dzień).
W przypadku chorób nerek zalecana jest dieta nr 7/10. Pomaga się zatrzymać procesy zapalne w organizmie i pomaga przywrócić prawidłową pracę nerek. W tym celu wyklucza się z diety substancje ekstrakcyjne mięsa i ryb (podobnie jak w przypadku chorób wątroby), zgodnie z zaleceniami lekarza zmniejsza się ilość białka, przede wszystkim poprzez ograniczenie mięsa, ryb i jaj; Preferowanymi białkami są mleko i produkty mleczne. Ogranicz spożycie płynów (do 1 l dziennie) i soli (nawet do momentu przygotowywania wszelkich potraw bez soli i używania chleba bez soli). Specjalna uwaga zwraca się ku kulinarnemu przetwarzaniu żywności. Zaleca się spożywanie posiłków w równych porcjach 4 do 5 razy dziennie. W niektórych postaciach choroby nerek (nerczycy) ilość białka w diecie nie tylko nie jest ograniczona, ale nawet zwiększona. Dlatego żywienie pacjenta z nerkami powinno odbywać się w domu pod nadzorem lekarza.
W ostrej chorobie nerek dieta jest bardziej rygorystyczna pod względem ograniczenia spożycia białka, sól kuchenna i wodę, ale w tym przypadku leczenie powinno odbywać się w szpitalu, a nie w domu. Okresowo przez 1 - 2 dni przy chorobach nerek, tzw. dni postu w formie kompotu, diety owocowej lub warzywnej: 1 l kompot lub 1,2 - 1,5 kg owoce lub 1,2 - 1,5 kg sałatka jarzynowa bez soli z kwaśną śmietaną (50 G) na dzień.
Żywienie terapeutyczne w chorobach serca. W stanie kompensacji, czyli zachowanej sprawności, żywienie lecznicze odpowiada w zasadzie diecie nr 5 (patrz wyżej), ale z ograniczeniem płynów i umiarkowanym spożyciem soli. Jedzenie powinno być spożywane co najmniej 5 razy dziennie w małych porcjach. Okresowo, za radą lekarza, zaleca się przestrzeganie dni postu.
W przypadku nadciśnienia tętniczego terapia żywieniowa ma na celu poprawę aktywności system nerwowy. W tym celu w diecie ogranicza się spożycie soli, mięsa, bulionów rybnych i grzybowych, zup i sosów, a także płynów.
W domu należy stosować tę samą dietę nr 5, co u osób chorych na serce, a okresowo przez pewien czas stosować dietę nr 7/10, dodając soli do potraw na stole (w ciągu 5 G sól na dzień). Zalecane są dni postu (jabłko, kompot) spędzane w warunkach odpoczynku.
W miażdżycy celem żywienia terapeutycznego jest zapobieganie rozwojowi stwardnienia naczyniowego. Aby to zrobić, wyłącz z diety żywność zawierającą dużo substancji tłuszczopodobnych - cholesterol (żółtka jaj, mózg, smalec); ogranicz spożycie masła włączając je do diety olej roślinny zaleca się nabiał, ryby morskie (dorsz, łosoś kumpel) zawierające jod oraz soję, które pomagają rozpuścić cholesterol i usunąć go z organizmu. Bardzo przydatne są warzywa, owoce, chleb razowy. Wymagania te spełnia głównie dieta nr 5.
W przypadku gruźlicy zalecana jest dieta nr 11. Jego celem jest zwiększenie ogólnej odporności organizmu na infekcje. Aby to zrobić, zawartość kalorii w diecie zwykle zwiększa się o około jedną trzecią. Zwiększa się zawartość białek zwierzęcych: mleka i jego przetworów, mięsa, ryb. Twoja dieta powinna uwzględniać produkty zawierające witaminy C, - warzywa, owoce, wywar z dzikiej róży; Witaminy z grupy B – wątroba, napoje drożdżowe: sole wapnia – twarożek, ser żółty.
W przypadku niedokrwistości i utraty masy ciała po operacjach innych niż przewód pokarmowy oraz po chorobach zakaźnych pacjent potrzebuje przede wszystkim zwiększonego żywienia. Dieta nr 11 spełnia ten wymóg. Dieta musi zawierać wątrobę, drożdże i suszoną krew (hematogen), które pomagają poprawić hematopoezę.
W przypadku cukrzycy leczenie żywieniowe prowadzi się indywidualnie według zaleceń lekarza (patrz.
). Ponieważ cukrzyca ogranicza przede wszystkim węglowodany (i do pewnego stopnia tłuszcze), objętość diety maleje. Dlatego ze specjalnie przetworzonych warzyw przygotowywane są dodatkowe dania: sałatki z warzyw, kapusty; upiec chleb z dużą zawartością otrębów (umyty we wrzątku i wodzie bieżącej, wysuszony i zmielony). Skład chemiczny diety należy odczytywać zgodnie z dostępnymi tabelami. Istnieje tzw Dieta „testowa” na cukrzycę, która zawiera około 100 G białka, 70 G tłuszcz, 300 G węglowodanów, co dostarcza około 2300 kalorii. Dieta ta obejmuje następujący zestaw produktów dziennie: chleb żytni – 390 g, masło – 25 g, jabłka lub marchew – 200 g, ziemniaki – 300 G, makaron - 20 G, gryka - 60 G, mleko - 250 G, jajka - 2 szt., ser - 20 G, mięso lub ryba - 170 G. Wszystkie wagi żywności podane są w postaci surowej, po usunięciu odpadów. Z tych produktów można przygotować różnorodne potrawy, uwzględniając możliwość dodania (poza węglowodanami) kapusty, ogórków, sałaty i cukinii. Zgodnie z zaleceniami lekarza zawartość węglowodanów i tłuszczów w diecie zwiększa się lub zmniejsza, korzystając z wyliczonych tabel składu chemicznego produkty żywieniowe. Jeśli w cukrzycy wątroba jest uszkodzona, żywność należy przetwarzać w taki sam sposób, jak w przypadku diety nr 5, jajka należy zastąpić twarogiem. Zaleca się jeść co najmniej 4 razy dziennie.
W przypadku otyłości żywienie terapeutyczne opiera się na zasadzie ostrego ograniczenia kalorycznego ze względu na węglowodany i w mniejszym stopniu tłuszcze. Zawartość kalorii ustala lekarz w zależności od stopnia otyłości. Jeśli jesteś otyły, musisz jeść co najmniej 5 razy dziennie w małych porcjach, aby uniknąć wzmożonego apetytu. W tym samym celu unikaj przypraw i pikantnych potraw. Ważną rolę odgrywają warzywa, które pomimo znacznej objętości charakteryzują się niską kalorycznością i przyczyniają się do uczucia sytości. W diecie na otyłość ogranicza się także ilość płynów i soli kuchennej (patrz.
).
Zwięzła encyklopedia gospodarstwo domowe. - M.: Wielka encyklopedia radziecka. wyd. A. F. Akhabadze, A. L. Grekulova. 1976.
Zobacz, co kryje się w innych słownikach:Żywienie medyczne - Żywienie pacjenta ma bardzo ważne nie tylko w celu uzupełnienia ubytków w organizmie powstałych podczas choroby i utrzymania sił, ale także jako skuteczny środek leczniczy. Współczesna nauka ustaliła, że na każdą chorobę pokarmową… Książka o smacznej i zdrowej żywności
ŻYWIENIE ZDROWOTNE - to samo co terapia dietą... Wielki Słownik Encyklopedyczny
Żywienie medyczne - dietoterapia, zastosowanie żywienia cel terapeutyczny na różne choroby. Naukowe podstawy żywienia opracowuje Dietetyka. Wpływ L. zależy od jakościowego i ilościowego składu żywności (białka, tłuszcze, węglowodany, witaminy, ... ... Wielka radziecka encyklopedia
żywienie terapeutyczne jest tym samym, co terapia dietą. * * * ŻYWIENIE LECZNICZE ODŻYWIANIE LECZNICZE, takie samo jak terapia dietetyczna (patrz TERAPIA DIETOWA) ... Słownik Encyklopedyczny
żywienie terapeutyczne - patrz Terapia dietą... Duży słownik medyczny
LECZNICZE ŻYWIENIE to to samo, co terapia dietetyczna... Historia naturalna. słownik encyklopedyczny
Jeden z głównych warunków istnienia człowieka, zachowania jego zdrowia i zdolności do pracy. Wszystko Procesy życiowe w organizmie są w dużym stopniu zależne od tego, jak zorganizowane jest odżywianie danej osoby od pierwszych dni jej życia. Każdy żywy organizm w ... Krótka encyklopedia gospodarki domowej
Żywienie medyczne (dietterapia)- system organizacji żywienia i wykorzystania produktów spożywczych do celów leczniczych.
Leczenie dietetyczne przepisuje dietetyk. W zależności od charakteru choroby i charakterystyki jej przebiegu lekarz określa czas posiłków, rozkład poszczególnych potraw i kolejność ich spożywania.
Podstawowe zasady żywienia leczniczego:
· Wartość energetyczna diety musi odpowiadać wydatkowi energetycznemu organizmu.
Dieta musi odpowiadać potrzebom organizmu składniki odżywcze Oh.
· Optymalnie wypełnia żołądek, uzyskując lekkie uczucie sytości.
· Żywienie terapeutyczne nie powinno być monotonne, powinno zaspokajać gusta pacjenta i nie zmniejszać apetytu.
· Przy odpowiedniej obróbce kulinarnej żywność powinna zachować wysoki smak i cenne właściwości produktów.
· Posiłki powinny być regularne.
Dieta pacjentów powinna być dostosowana indywidualnie w zależności od charakteru choroby i cech jej przebiegu, obecności apetytu, innych metod leczenia, reżimów ogólnych i zawodowych. Przy pięciu posiłkach dziennie warto wprowadzić drugie śniadanie, a przy sześciu posiłkach podwieczorek. U pacjentów z gorączką przyjmowanie głównej ilości pokarmu wskazane jest w godzinach, w których spada temperatura ciała, kiedy zwykle poprawia się apetyt.
Przepisując żywienie terapeutyczne, zasadniczo można zastosować dwa systemy: elementarny i dietetyczny.
System elementarny przewiduje opracowanie indywidualnej diety dla każdego pacjenta z konkretnym zestawieniem wskaźników każdego elementu dziennego spożycia pokarmu.
System diet charakteryzuje się powołaniem w indywidualnie tę czy inną dietę z szeregu wcześniej opracowanych i przetestowanych.
Stosowany jest głównie w placówkach medycznych i profilaktycznych system dietetyczny. System żywienia terapeutycznego, zwany wcześniej grupą, przewiduje 15 podstawowych diet terapeutycznych (tabele) oraz grupę diet kontrastujących, czyli postnych.
##Wiele diet (nr 1, 4, 5, 7 itd.) ma kilka opcji, oznaczonych literami dodanymi do numeru diety głównej (na przykład nr 7a, 76, 7c, 7d) lub osobne słowa (nr 1 nieoceniony, nr 15 hiposodowy)
Charakterystyka podstawowych diet terapeutycznych:
Dieta nr 1
Wskazania:
1) Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy w okresie rekonwalescencji po ostrym zaostrzeniu i łagodnym zaostrzeniu;
2) Łagodne zaostrzenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka z zachowaną lub zwiększoną wydzieliną;
3) Ostre zapalenie żołądka w okresie rekonwalescencji.
Wyklucza się żywność i potrawy silnie stymulujące wydzielanie żołądkowe. Potrawy przygotowywane są w formie gotowanej, ale nie puree: mięso i ryby w kawałkach, krucha owsianka, warzywa i owoce nie puree.
Nie obejmuje dań bardzo zimnych i gorących.
Dieta nr 2
Wskazania:
1) Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka z niewydolnością wydzielniczą z łagodnym zaostrzeniem i w fazie rekonwalescencji po zaostrzeniu.
2) Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, jelit, zapalenie okrężnicy w okresie rekonwalescencji jako przejście na zbilansowaną dietę.
3) Przewlekłe zapalenie jelit i jelita grubego po zaostrzeniu i bez zaostrzeń, bez współistniejących chorób wątroby, dróg żółciowych, trzustki lub zapalenia żołądka z zachowaną lub zwiększoną wydzieliną.
Wyklucz: potrawy i potrawy, które długo zalegają w żołądku, są trudne do strawienia, podrażniają błonę śluzową przewodu pokarmowego, potrawy bardzo zimne i gorące.
Dieta nr 3
Wskazania: choroby przewlekłe jelita z zaparciami z łagodnym i zanikającym zaostrzeniem i bez zaostrzeń.
Fizjologicznie kompletna dieta, obejmująca żywność i dania wzmacniające Funkcje motorowe i wypróżnienia (warzywa, świeże i suszone owoce, wypieki, płatki zbożowe, fermentowane napoje mleczne itp.). Wykluczenie pokarmów i potraw, które wzmagają fermentację i gnicie w jelitach oraz negatywnie wpływają na inne narządy trawienne (bogate w olejki eteryczne, potrawy smażone itp.). Potrawy przygotowywane są głównie nie siekane, gotowane w wodzie, na parze lub pieczone. Warzywa i owoce, surowe i gotowane. Dieta obejmuje przede wszystkim zimne i słodkie dania oraz napoje.
Dieta nr 4
Wskazania: ostre choroby oraz gwałtowne zaostrzenie przewlekłych chorób jelit z ciężką biegunką.
Charakterystyka ogólna: dieta o obniżonej wartości energetycznej ze względu na tłuszcze i węglowodany, o normalnej zawartości białka. Mechaniczne, chemiczne i termiczne czynniki drażniące przewód żołądkowo-jelitowy są znacznie ograniczone. Wyklucza się produkty i potrawy zwiększające wydzielanie narządów trawiennych, procesy fermentacji i gnicia w jelitach. Dania są płynne, półpłynne, puree, gotowane w wodzie lub na parze.
Nie obejmuje dań bardzo gorących i zimnych.
Dieta nr 5
Wskazania:
1) Ostre zapalenie wątroby i zapalenie pęcherzyka żółciowego w fazie rekonwalescencji.
2) Przewlekłe zapalenie wątroby bez zaostrzeń.
3) Marskość wątroby bez niewydolności wątroby.
4) Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i kamica żółciowa bez zaostrzeń.
We wszystkich przypadkach - bez poważnych chorób żołądka i jelit.
Cel podawania: chemiczne oszczędzanie wątroby w warunkach odpowiedniego odżywiania, w celu normalizacji funkcji wątroby i czynności dróg żółciowych, w celu poprawy wydzielania żółci.
Unikaj pokarmów bogatych w ekstrakty azotowe, puryny, cholesterol, kwas szczawiowy, olejki eteryczne i produkty utleniania tłuszczów powstające podczas smażenia. Zwiększona zawartość błonnika i płynów. Potrawy przygotowywane są gotowane, pieczone, a czasami duszone. Miksowaniu poddawane są wyłącznie puree mięsne i warzywa bogate w błonnik; mąka i warzywa nie są smażone. Dania bardzo zimne są wykluczone.
Dieta nr 6
Wskazania:
1) Dna.
2) Kamica moczowa z tworzeniem się kamieni z soli kwasu moczowego (uraturia).
Charakterystyka ogólna: wykluczenie pokarmów zawierających dużo puryn i kwasu szczawiowego; umiarkowane ograniczenie chlorku sodu, zwiększenie ilości produktów alkalizujących (nabiał, warzywa i owoce) oraz darmowy płyn(w przypadku braku przeciwwskazań od układu sercowo-naczyniowego). Nieznaczne zmniejszenie diety białek i tłuszczów (głównie opornych), a przy współistniejącej otyłości - węglowodanów. Przetwarzanie kulinarne jest normalne, z wyjątkiem obowiązkowego gotowania mięsa, drobiu i ryb. Temperatura jedzenia jest normalna.
Dieta nr 7
Wskazania:
1) Ostre zapalenie nerek w okresie rekonwalescencji (od 3 do 4 tygodnia leczenia).
2) Przewlekłe zapalenie nerek bez zaostrzeń i niewydolność nerek.
Jedzenie przygotowywane jest bez chlorku sodu. Sól podaje się pacjentowi w ilości określonej przez lekarza (3-6 g lub więcej). Ilość wolnego płynu zmniejsza się średnio do 1 litra.
Wyklucz substancje ekstrakcyjne z mięsa, ryb, grzybów, źródeł kwasu szczawiowego i olejków eterycznych.
Mięso i ryby (100-150 g dziennie) gotuje się. Temperatura jedzenia jest normalna.
Dieta: 4-5 razy dziennie.
Dieta nr 8
Wskazania:
Otyłość jako choroba pierwotna lub współistniejąca z innymi chorobami niewymagającymi specjalnej diety.
Przeznaczenie stosowania: wpływ na metabolizm w celu eliminacji nadmiaru tkanki tłuszczowej.
Ograniczenie wolnych płynów, soli i potraw i potraw pobudzających apetyt.
Dania przygotowywane są gotowane, duszone, pieczone. Produkty smażone, puree i siekane są niepożądane. Do słodkich potraw i napojów używaj zamienników cukru. Temperatura jedzenia jest normalna.
Dieta: 5-6 razy dziennie w ilości wystarczającej do uczucia sytości.
Dieta nr 9
Wskazania:
1) Cukrzyca o nasileniu łagodnym do umiarkowanego; pacjenci z prawidłową lub lekką nadwagą nie otrzymują insuliny lub otrzymują ją w małych dawkach (20-30 jednostek).
2) Ustalenie tolerancji na węglowodany i dobranie dawek insuliny lub innych leków.
Charakterystyka ogólna: dieta umiarkowanie zredukowana wartość energetyczna dzięki łatwo przyswajalnym węglowodanom i tłuszczom zwierzęcym. Białka odpowiadają normie fizjologicznej.
Cukier i słodycze są wykluczone. Zawartość chlorku sodu, cholesterolu i ekstraktów jest umiarkowanie ograniczona. Temperatura jedzenia jest normalna.
Dieta: 5-6 razy dziennie z równomiernym rozkładem węglowodanów.
Dieta nr 10
Wskazania:
Choroby układu sercowo-naczyniowego z niewydolnością krążenia I - IIA stopnia.
Cel podania: pomóc poprawić krążenie krwi, pracę układu sercowo-naczyniowego, wątroby i nerek, normalizować metabolizm, oszczędzić układ sercowo-naczyniowy i narządy trawienne.
Charakterystyka ogólna: Znaczące ograniczenie ilości soli, zmniejszenie spożycia płynów. Mięso i ryby gotuje się. Temperatura jedzenia jest normalna.
Wyklucz: potrawy trudne do strawienia. Jedzenie przygotowywane jest bez soli.
Dieta: 5 razy dziennie w stosunkowo równych porcjach.
Dieta nr 11
Wskazania:
1) Gruźlica płuc, kości, węzły chłonne, stawy z łagodnym zaostrzeniem lub jego osłabieniem, przy obniżonej masie ciała.
2) Wyczerpanie po chorobach zakaźnych, operacjach, urazach. We wszystkich przypadkach - przy braku uszkodzenia narządów trawiennych.
Cel stosowania: poprawa stanu odżywienia organizmu, zwiększenie jego odporności, usprawnienie procesów rekonwalescencji chorego narządu.
Charakterystyka ogólna: dieta o wysokiej wartości energetycznej, z dominującym zwiększeniem zawartości białek, zwłaszcza nabiału, witamin, składników mineralnych (wapnia, żelaza itp.), umiarkowanym zwiększeniem ilości tłuszczów i węglowodanów. Temperatura gotowania i jedzenia jest normalna.
Dieta: 5 razy dziennie.
Dieta nr 13
Wskazania:
Ostre choroby zakaźne.
Cel podawania: utrzymanie ogólnej siły organizmu i zwiększenie jego odporności na infekcje, zmniejszenie zatrucia, oszczędzenie narządów trawiennych w stanach gorączkowych i leżenia w łóżku.
Przy zróżnicowanym zestawie pokarmowym dominują pokarmy lekkostrawne i dania, które nie przyczyniają się do wzdęć i zaparć.
Wyklucza się źródła gruboziarnistego błonnika, tłustych, słonych, trudnostrawnych potraw i potraw.
Jedzenie przygotowuje się w postaci siekanej i puree, gotowanej w wodzie lub na parze. Dania podawane są na ciepło (nie niższa niż 55 - 60°C) lub zimne (nie mniej niż 12°C).
Dieta: 5-6 razy dziennie w małych porcjach.
Dieta nr 14
Wskazania:
Kamica moczowa z zasadową reakcją moczu i wytrącaniem soli fosforowo-wapniowych (fosfaturia).
Charakterystyka ogólna: dieta ogranicza się do pokarmów alkalizujących i bogatych w wapń (nabiał, większość warzyw i owoców), przeważają pokarmy zmieniające odczyn moczu w kierunku kwaśnym (pieczywo i produkty mączne, zboża, mięso, ryby). Temperatura gotowania i jedzenia jest normalna. Jeśli nie ma przeciwwskazań, należy pić dużo płynów.
Dieta: 4 razy dziennie, w przerwach i na pusty żołądek – pić.
Dieta nr 15
Wskazania:
1) Różne choroby, które nie wymagają specjalnych diet leczniczych i nie powodują zaburzeń stanu układ trawienny.
2) Dieta przejściowa na normalne odżywianie w okresie rekonwalescencji i po zastosowaniu diet leczniczych.
Cel przepisywania: zapewnienie fizjologicznie odpowiedniego odżywiania w warunkach szpitalnych.
Charakterystyka ogólna: zawartość białek, tłuszczów i węglowodanów prawie w całości odpowiada normom żywieniowym osoby zdrowej, niepracującej fizycznie. Witaminy podaje się w zwiększonych ilościach. Dopuszczalne są wszystkie metody kulinarnego przetwarzania żywności. Temperatura jedzenia jest normalna. Najtrudniejsze do strawienia i pikantne potrawy są wyłączone z diety.
Dieta: 4 razy dziennie.
Charakterystyka diet stanowi podstawę do opracowania jadłospisu żywienia leczniczego i gotowania leczniczego. Stanowią materiał referencyjny dla pracowników medycznych i gastronomicznych (stołówek) oraz materiał informacyjno-edukacyjny dla pacjentów i ich bliskich.
Tagi dla tego artykułu
Powiedz przyjaciołom
WydrukowaćWypowiedz się
Terapia żywieniowa (synonim dietoterapii) to metoda leczenia wykorzystująca diety składające się ze specjalnie dobranych i przygotowanych pokarmów.
Wpływ pożywienia na organizm ludzki składa się z lokalnego wpływu na narządy i ogólnego wpływu produktów trawienia pokarmu na stan funkcjonalny różne narządy i układach, a także na metabolizm.
Potrawy kwaśne lub słone powodują wzmożone wydzielanie soków trawiennych i przyspieszają przepływ pokarmu przez jelita. Potrawy smażone i niesiekane są trudniej strawne, powodują większe wydzielanie soku żołądkowego i dłużej zalegają w żołądku niż te same produkty w formie puree, gotowanie na parze lub gotowane w wodzie. Spożywanie pokarmów puree, gotowanych na parze, eliminując słone i kwaśne potrawy, zmniejsza podrażnienie błon śluzowych przewodu pokarmowego, zmniejsza wydzielanie soków z gruczołów trawiennych i zmniejsza motorykę jelit. Wszystko to stwarza warunki odpoczynku dla narządów trawiennych i pomaga wyeliminować ich podrażnienia spowodowane tą czy inną chorobą. W innych przypadkach włączenie do diety zwiększonej ilości surowych warzyw i owoców powoduje nasilenie mechanicznego podrażnienia błon śluzowych przewodu pokarmowego, co skutkuje wzmożonym wydzielaniem żółci i zwiększeniem funkcji motorycznej jelit.
Zmiany jakości składników odżywczych, całkowitej ilości pożywienia oraz różne relacje między składnikami pokarmowymi mają istotny wpływ na charakter procesów metabolicznych, chemiczną regulację procesów trawiennych, a w konsekwencji na funkcjonowanie wszystkich narządów i układów człowieka. To jest ogólny efekt jedzenia. Na przykład, gdy ograniczamy żywność, zmniejsza się retencja wody w tkankach i zwiększa się jej usuwanie z organizmu. Zwiększenie zawartości białka w żywności zapewnia organizmowi więcej materiału do naprawy uszkodzonych tkanek itp.
Zastępowanie w pożywieniu pacjentów substancji rozpuszczalnych w wodzie (miód) produktami zawierającymi skrobię (kasze, warzywa) zapewnia powolne trawienie i wchłanianie węglowodanów. Jednocześnie po jedzeniu nie następuje znaczący wzrost poziomu cukru we krwi, co zmniejsza zapotrzebowanie organizmu na insulinę, która w organizmie chorego na cukrzycę wytwarzana jest w niewystarczających ilościach.
Oprócz terapeutycznego działania diet, ważnym czynnikiem jest zaopatrzenie organizmu w składniki odżywcze, których zapotrzebowanie w większości chorób, zwłaszcza przewlekłych, jest nie mniejsze niż w zdrowi ludzie, a często nawet więcej. Dlatego zdecydowana większość diet przepisywana jest długoterminowy, zawiera norma fizjologiczna wszystkie składniki odżywcze, z wyjątkiem szczególnych przypadków nagłych zmian w metabolizmie (na przykład ograniczenie węglowodanów w przypadku otyłości lub ograniczenie białka w przypadku
Wskazania:
Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy w okresie ustąpienia zaostrzenia i co najmniej 6 miesięcy po nim, łagodne zaostrzenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka z zachowaną i wzmożoną wydzieliną, Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka w okresie zaostrzeń.
Technologia gotowania:
Jedzenie należy gotować w wodzie lub gotować na parze, puree; jeśli zęby są nienaruszone, ryby i mięso można jeść w kawałkach. Piecz pojedyncze potrawy, ale bez skórki. Jedz posiłki 4-5 razy dziennie o tych samych godzinach. Unikaj bardzo gorących i zimnych potraw.
Zalecana:
Produkty chlebowe. Chleb biały pszenny, wczorajszy wypiek, białe krakersy, miękkie herbatniki lub herbatniki.
Mleko i produkty mleczne. Mleko pełne, mleko w proszku lub skondensowane, śmietana, świeżo przygotowany puree z twarogu.
Dania mięsne i rybne. Chuda wołowina, cielęcina, kurczak, królik, indyk,
niskotłuszczowe odmiany ryb (sandacz, karp, okoń itp.), przygotowywane w formie kotletów parowych, sufletu, puree, zrazu, quenelli, gotowanych w kawałkach.
Płatki. Kasza manna, ryż, kasza gryczana, płatki owsiane, owsianka gotowane są w mleku lub wodzie. Wermiszel lub makaron drobno posiekany, ugotowany
Jajka i potrawy z jaj. Jajka na miękko, omlet na parze, nie więcej niż 2 sztuki dziennie.
Tłuszcze. Masło niesolone, rafinowane oleje roślinne do dań gotowych.
Zupy. Zupy na puree zbożowym, zupa puree z gotowanych warzyw (oprócz kapusty) w wywarze ze zbóż i dozwolonych warzyw, zupa mleczna z drobnym makaronem. Do naczyń dodaje się mleko, śmietanę i jajka.
Przekąski. Ser łagodny, szynka niskotłuszczowa i niesolona, sałatka z gotowanych warzyw, mięsa i ryb, kiełbasa lekarska, mleczna i dietetyczna.
Warzywa. Ziemniaki, marchew, buraki, kalafior, wczesna dynia i cukinia Limited - groszek zielony, drobno posiekany koperek - w zupach.
Owoce i jagody, słodkie potrawy i produkty. Słodkie odmiany dojrzałych owoców i jagód w postaci kompotów, galaretek, musów, galaretek, pieczonych, cukru, dżemów, pianek, pianek.
Soki. Surowe z dozwolonych warzyw, słodkich jagód i owoców, wywar z dzikiej róży.
Napoje. Słaba herbata, herbata z mlekiem lub śmietanką, słabe kakao z mlekiem lub śmietanką.
Wyłączony:
Wywary i buliony mięsne, rybne i mocne warzywne, grzyby, tłuste mięsa i ryby, pikle, wędliny, marynaty, konserwy mięsne i rybne, ciasta, ciasta, czarne pieczywo, surowe, niemielone warzywa i owoce, lody, kwas chlebowy, czarna kawa, napoje gazowane, czekolada, wszystkie sosy z wyjątkiem mlecznych, z warzyw - kapusta biała, rzepa, rzodkiewka, szczaw, szpinak, cebula, ogórki, wszystkie przekąski warzywne w puszkach.
Jeśli u pacjenta występuje ciężkie zaostrzenie z długotrwałym zespołem bólowym, wówczas przez pierwsze 7-8 dni leczenia dieta jest bardzo ograniczona: chleb, wszelkie warzywa, przekąski są całkowicie wykluczone, wszystkie potrawy są jedynie puree.
* * *
Wskazania:
Zaostrzenie choroby wrzodowej i przewlekłego zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości.
Mieszanina:
Mleko (4-5 szklanek), płatki zbożowe typu kasza manna, zupy mleczne lub z otrębów pszennych z masłem.
Suflety gotowane na parze z chudych ryb i mięsa.
Kaszki płynne, puree, mleczne.
Jajka na miękko (2-3 razy dziennie) lub w formie omletów na parze.
Napoje - marchewka, soki owocowe, wywar z dzikiej róży, słaba herbata z mlekiem (cukier do 50 g dziennie).
Ogranicz sól kuchenną do 5-8 g (w tym 3-5 g zawartej soli).
Bezpłatny płyn nie więcej niż 1,5 litra.
Spożywanie pokarmu (ciepłego) podczas leżenia w łóżku co 2-3 godziny w postaci płynnej i półpłynnej.
Jeżeli mleko jest źle tolerowane (obrzęk brzucha, biegunka), zaleca się podawać je w małych ilościach, rozcieńczając słabą herbatą.
* * *
Wskazania:
Zmniejszenie zaostrzenia choroby wrzodowej i przewlekłego zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości.
Mieszanina:
Mleko (4-5 szklanek), płatki zbożowe typu kasza manna, zupy mleczne lub z otrębów pszennych z masłem.
Kaszki płynne, puree, mleczne.
Jajka na miękko (2-3 razy dziennie) lub w formie omletów na parze.
Suflety i kotlety gotowane na parze z chudych odmian ryb i mięsa.
Masło niesolone (70-80 g dziennie) lub Oliwa z oliwek(dodawać do potraw), śmietanka.
Galaretka jagodowa, owocowa (nie kwaśna) i mleczna.
Napoje - marchewka, soki owocowe, wywar z dzikiej róży, słaba herbata z mlekiem (cukier do 50 g dziennie).
Zupy - zupy puree mleczne na bazie ryżu, kaszy jęczmiennej, kaszy perłowej z puree warzywnym.
Krakersy pszenne do 100 g.
Sól kuchenna ograniczona do 8 g.
Sześć posiłków dziennie w formie półpłynnej i puree.
Żywienie pacjentów po resekcji żołądka.
Dieta:
Posiłki co 2,5-3 godziny, w małych ilościach, 6-7 razy dziennie.
Nabiał. Twarożek, dania z twarogu, kefir, jogurt, ser żółty, śmietana jako przyprawa.
Mięso. Odmiany niskotłuszczowe (kurczak, wołowina, cielęcina, indyk), najlepiej gotowane i siekane, kiełbasy niskotłuszczowe - kiełbasa lekarska, kiełbasy mleczne.
Ryba. Odmiany o niskiej zawartości tłuszczu, namoczony śledź.
Mięso i ryby lekko podsmażone po ugotowaniu są dozwolone przy braku zaburzeń wątroby i dróg żółciowych towarzyszących zapaleniu trzustki.
Płatki. Kasza gryczana, płatki owsiane, ryż, zapiekanki i kaszki, najlepiej lepkie z mlekiem i pół na pół wodą lub z wodą.
Jajka. Omlety na miękko.
Tłuszcze. Masło i rafinowany olej roślinny w małych ilościach, najlepiej w potrawach.
Zupy. Warzywa, owoce, śluz. Zupy z bulionem mięsnym są dozwolone w przypadku braku współistniejących chorób wątroby, trzustki i dróg żółciowych.
Warzywa. Marchew, buraki, cukinia, dynia, pomidory, gotowane lub duszone. Ziemniaki, kapusta biała (najlepiej kiszona) w ograniczonych ilościach.
Owoce. Jabłka są miękkie, nie kwaśne, morele, śliwki nie są kwaśne, galaretka jagodowa.
Napoje. Herbata, herbata z mlekiem, napar z dzikiej róży, jabłko, mandarynka, soki pomidorowe.
Znacząco ograniczyć:
mleko pełne, kawa, kakao, cukier, miód, dżem, galaretka.
Wyłączony:
Dania smażone, tłuste mięsa (jagnięcina, wieprzowina, kaczka, gęś), tłuszcze (z wyjątkiem masła i oleju roślinnego), wędliny, tłuste kiełbasy, przyprawy, grzyby, wszelkiego rodzaju gotowe konserwy, lody, produkty ze śmietaną , napoje alkoholowe, słodkie i pieczone wyroby mączne (naleśniki, naleśniki, ciasta, paszteciki, ciasteczka maślane).
Przez pierwszy rok po operacji należy ściśle przestrzegać diety, spożywać 1/2 zwykłej porcji, ciepłe. W przypadku zaburzeń dyspeptycznych (zarzucanie treści pokarmowej, gorycz w ustach, biegunka itp.) ilość tłuszczu jest ograniczona.
W przypadku powikłań po resekcji żołądka (zapalenie zespolenia, zapalenie błony śluzowej żołądka, zespół ropnia, zapalenie przełyku, niedokrwistość) technologia przygotowywania posiłków zapewnia większą oszczędność mechaniczną: potrawy puree, półpłynne, gotowane w wodzie lub na parze. Jeśli cierpisz na zespół poporodowy, zaleca się leżenie w łóżku po jedzeniu lub oparcie się na krześle przez 30 minut po jedzeniu. W przypadku zapalenia przełyku i zaburzeń połykania ostatni posiłek przypada na 2-3 godziny przed snem, po jedzeniu nie należy kłaść się przez 40-45 minut, jeść na stojąco lub siedząc bez pochylania się do przodu.
Tam, gdzie nie ma żywienia terapeutycznego, nie ma racjonalnego leczenia.
MI. Pevzner
Żywienie terapeutyczne to naukowo oparty system żywienia mający na celu zróżnicowane wykorzystanie określonych produktów spożywczych i ich połączenie z wartościami leczniczymi.
Żywienie terapeutyczne jest najważniejszym, wysoce skutecznym czynnikiem leczącym o wieloaspektowych właściwościach leczniczych. Dlatego terapia dietetyczna powinna stanowić integralny element kompleksowego leczenia pacjentów i faktycznie jest stosowana w przypadku wszystkich chorób. Żywienie terapeutyczne to żywienie człowieka chorego, które często daje dobre rezultaty w przypadkach, gdy inne metody leczenia są nieskuteczne. Terapia dietetyczna jest najskuteczniejszym czynnikiem zapobiegania zaostrzeniom chorób przewlekłych i stanowi ważny element programów rehabilitacyjnych i profilaktyki wtórnej.
Ciekawe przemyślenia na temat znaczenia odżywiania jako lekarstwa wyrażano jeszcze przed naszą erą. Dlatego egipscy i żydowscy lekarze stosowali różne pokarmy w leczeniu pacjentów z różnymi chorobami. Hipokrates napisał specjalną książkę „Dietetyka” 23 wieki przed naszą erą. Asklespiad opracował szczegółowe instrukcje dotyczące stosowania różnych produktów spożywczych do celów leczniczych. Cenne zalecenia dotyczące żywienia leczniczego zawarte są w pracach Awicenny i Galena. W XVII wieku T. Sidepgam napisał, że w profilaktyce i leczeniu wielu chorób wystarczy stosować określone diety i korygować tryb życia.
Odżywianie w celach leczniczych było na Rusi stosowane od bardzo dawna. Już w głębi wieków warzywa, owoce i jagody były szeroko stosowane w leczeniu wielu chorób. Materiały dotyczące higieny żywności można znaleźć w wielu starożytnych źródłach rosyjskich („Zbiór Światosława”, XI w.; „Prolog” XII-XIII w.; „Domostroj” XVI-XVII w.) oraz w późniejszych rosyjskich rękopisach medycznych. I tak w „Wyborze wielkiego księcia Światosława Jarosławicza” (1073) znajduje się opis roślin stosowanych w medycynie Rusi. W starożytnym rosyjskim dziele literackim „Domostroj” wiele miejsca poświęcono zagadnieniom żywienia, w szczególności diecie.
Wraz z rozwojem nauk przyrodniczych, anatomii i fizjologii od XVII wieku. żywienie terapeutyczne stopniowo zaczęło zajmować pewne miejsce w leczeniu. Od końca XVIII wieku. a po pracach Lavoisiera i jego zwolenników, kiedy naukowcy zbliżyli się do zrozumienia zagadnień metabolizmu, rozpoczął się zupełnie nowy etap w rozwoju problematyki żywienia.
Rosyjscy naukowcy wnieśli znaczący wkład w rozwój doktryny żywienia. Do XIX wieku żywienie lecznicze nie istniało uzasadnienie teoretyczne i tylko dzięki sukcesom nauk przyrodniczych, fizyki, chemia ogólna i biochemii, a zwłaszcza po ważnej pracy I.P. Prace Pawłowa nad fizjologią trawienia (od 1897 r.) stają się specjalną, szybko rozwijającą się gałęzią nauk medycznych.
W tym okresie prowadzono badania procesów trawienia, przemieszczania się pokarmu przez przewód pokarmowy, wchłaniania substancji spożywczych i ich późniejszego przyswajania, a także składu chemicznego produktów spożywczych. W tym samym okresie ustalono wzorce działania narządów trawiennych i procesów trawiennych.
O wpływie żywienia leczniczego na organizm pacjenta decydują ilościowe i jakościowe proporcje składników żywności, wartość energetyczna, właściwości fizyczne żywności, szczególne właściwości lecznicze poszczególnych pokarmów, a także dieta.
Tylko maksymalne zbilansowanie głównych składników odżywczych, z uwzględnieniem patogenetycznych (patogennych) mechanizmów choroby i stanu procesów enzymatycznych w tkankach organizmu, pozwala na osiągnięcie wystarczającego efektu dietoterapii. Można przypuszczać, że pod wpływem odpowiednio zbilansowanej diety leczniczej następuje readaptacja układów enzymatycznych odpowiedzialnych za wchłanianie pokarmu.
Patogenetyczna zasada zbilansowanej diety określa patogenetyczny kierunek działania poszczególnych składników diety jako całości na organizm pacjenta. Żywienie medyczne opiera się obecnie na teorii żywienia zrównoważonego, na podstawie której wyjaśniono fizjologiczne potrzeby organizmu zdrowego człowieka na energię i składniki odżywcze, biorąc pod uwagę wiek, płeć, zawód i inne wskaźniki. Żywienie osoby chorej opiera się na fizjologicznym zapotrzebowaniu na składniki odżywcze i energię osoby zdrowej, natomiast fizjologiczne proporcje składników odżywczych koryguje się w oparciu o cechy mechanizmów rozwojowych, przebieg kliniczny, stopień zaawansowania, stopień i charakter choroby metabolizmu.
Podczas żywienia leczniczego zapewnia się:
Żywienie lecznicze przywraca utracone zapasy składników odżywczych w organizmie chorego. Dieta terapeutyczna, posiadająca właściwość niespecyficznego pobudzenia fizjologicznego, nie jest pozbawiona specyficznych efektów charakterystycznych dla tej diety w warunkach tej choroby. Charakter żywienia aktywnie wpływa na intensywność procesów metabolicznych, stan odczynu immunobiologicznego oraz reakcje adaptacyjne, kompensacyjne i readaptacyjne. W związku z tym żywienie lecznicze jest najważniejszym czynnikiem terapeutycznym, który wywiera wielostronny wpływ na organizm pacjenta. Przepisując żywienie lecznicze, należy wziąć pod uwagę wiele czynników: wybór produktów, cechy ich składu chemicznego, proporcje ilościowe poszczególnych produktów i składników odżywczych, metody ich kulinarnego przetwarzania, stopień mechanicznego rozdrobnienia, rytm spożycia pokarmu, kaloryczności diety itp. Odżywianie chorego, budowane bez uwzględnienia tych wymagań, negatywnie wpływa na metabolizm i ogranicza pozytywne działanie innych czynników terapeutycznych stosowanych w kompleksowym leczeniu. Dlatego podczas prowadzenia żywienia terapeutycznego konieczne jest osiągnięcie synergistycznego efektu wszystkich składników kompleksu leczniczego. Powszechnie wiadomo, że pełna terapia żywieniowa wzmacnia działanie terapeutyczne innych leków, w tym leków.
Oczywiście przy układaniu diety dietetycznej, przy ustalaniu jakościowych i ilościowych proporcji poszczególnych składników odżywczych, kaloryczności diety, rytmu przyjmowania pokarmu, charakteru obróbki kulinarnej, należy wziąć pod uwagę jej patogenezę (chorobotwórczość) mechanizmy, faza i etapy choroby, tj. początkowy stan ciała, jego indywidualna zdolność do ponownej adaptacji.
Nowoczesne zasadyżywienie terapeutyczne obejmuje: zbilansowaną dietę, tj. pełne zaopatrzenie organizmu pacjenta w białka, tłuszcze, węglowodany, witaminy i sole mineralne w różnych proporcjach; zgodność budowy chemicznej żywności ze stanem funkcjonalnym układów enzymatycznych organizmu odpowiedzialnych za przyswajanie żywności; oszczędzanie uszkodzonych przez chorobę układów enzymatycznych organizmu poprzez wprowadzenie lub odwrotnie, wyeliminowanie określonych czynników odżywczych; dostosowanie częstotliwości posiłków i ich obróbki kulinarnej.
Żywienie medyczne stosuje się przy wszystkich chorobach metoda obowiązkowa kompleksowe leczenie i podstawowe podłoże, na którym należy zastosować inne czynniki terapeutyczne.
Każda dieta, opracowana z uwzględnieniem patogennych mechanizmów choroby, charakteryzuje się w swoim składzie chemicznym przewagą jednych składników odżywczych i ograniczeniem innych, co pozwala na jej stosowanie w sposób celowy i niezbędny dla pacjenta. Ta lub inna dieta jest przepisywana z uwzględnieniem charakteru choroby, wskazań i przeciwwskazań, cech przebiegu głównego i choroba współistniejąca, gustów pacjenta i tradycji narodowych.
Żywienie medyczne może być jedyną metodą leczenia (np. w przypadku dziedzicznych zaburzeń wchłaniania niektórych składników odżywczych) lub jedną z głównych metod (w przypadku chorób nerek, narządów trawiennych, cukrzycy, otyłości).W pozostałych przypadkach żywienie terapeutyczne wzmacnia efekt różnego rodzaju kuracji, zapobiegając powikłaniom i postępowi choroby (niewydolność krążenia, dna moczanowa, nadciśnienie itp.).
W przypadku chorób zakaźnych, gruźlicy, urazów, po operacjach, żywienie terapeutyczne pomaga zwiększyć siły obronne organizmu, przywrócić prawidłowe tkanki, przyspieszyć powrót do zdrowia i zapobiec przewlekłości choroby.
Nadaje się do pożywienia dla nas od dnia stworzenia. Produkty pochodzenia zwierzęcego i rośliny. Różnorodna gama soli i minerałów. Leki leczące dolegliwości.
Ibn Sipa
Liczba zużytych naturalne produkty ograniczone: głównie świeże warzywa, owoce, jagody, orzechy, miód. Większość produktów spożywana jest po przetworzeniu: wędliny, wyroby cukiernicze, pieczywo, fermentowane produkty mleczne, różne potrawy itp. Produkty spożywcze różnią się składem chemicznym, strawnością, strawnością oraz charakterem oddziaływania na organizm człowieka, co należy wziąć pod uwagę przy konstruowaniu diet leczniczych i wyborze optymalnych metod obróbki kulinarnej.
Jeden z podręczników medycyny tybetańskiej mówi: „Nie ma w przyrodzie takiej substancji, która nie nadawałaby się jako lekarstwo. Jeśli spojrzeć na przyrodę oczami lekarza poszukującego leków, można powiedzieć, że żyjemy w świecie leków.” Wiele darów natury jest z powodzeniem wykorzystywanych w medycynie ludowej i służy jako surowiec do sporządzania różnych leków.
krótki opis właściwości dietetyczne __ podstawowe produkty spożywcze
Mleko. Zawiera białka o kompletnej zawartości aminokwasów. Kwasy tłuszczowe tworzące lipidy mleka są w większości nasycone. Mleko zawiera dużą zawartość wapnia, magnezu i fosforu, które występują w łatwo przyswajalnej formie.
Mleko i jego przetwory zawierają większość potrzebnych organizmowi składników odżywczych, które są korzystnie zbilansowane i dobrze wchłaniane. Mleko, zwłaszcza ciepłe, wymaga minimalnego napięcia w funkcji wydzielniczej żołądka do trawienia i szybko je opuszcza.
Mleko i wiele produktów mlecznych ma właściwości dietetyczne. W swojej naturalnej postaci oraz do przygotowywania różnych potraw jest niezastąpiony w żywieniu leczniczym wielu chorób. Na przykład mleko ma stosunkowo wysoką zawartość potasu i niską zawartość sodu, co umożliwia zwiększone oddawanie moczu podczas obrzęku.
Fermentowane napoje mleczne (kefir, acidophilus itp.) W porównaniu do mleka produkty te są łatwiej trawione i przyswajalne, stymulują wydzielanie soków trawiennych, normalizują funkcję motoryczną jelit i hamują w nim gnilne procesy fermentacyjne. Wartość fermentowane produkty mleczne polega na tym, że zawierają mikroorganizmy i produkty ich metabolizmu (antybiotyki), które hamują działanie bakterii gnilnych w jelitach.
Napoje Acidophilus są przydatne w przypadku przewlekłego zapalenia żołądka o niskiej kwasowości soku żołądkowego, zapalenia okrężnicy, czyraczności itp.
Sery. Są to bardzo wartościowe produkty spożywcze. Oprócz serów do takich produktów zaliczają się wyłącznie jajka i kawior. Substancje odżywcze mleka skoncentrowane są w serze. Sery charakteryzują się dużą zawartością białka, tłuszczu, łatwo przyswajalnego wapnia i fosforu. W żywieniu medycznym stosuje się sery łagodne, lekko solone i najlepiej niskotłuszczowe, częściej w dietach na gruźlicę, przewlekłe choroby jelit i wątroby, w okresie rekonwalescencji po chorobach zakaźnych oraz przy złamaniach kości. Ser tarty jest łatwiejszy do strawienia niż ser pokrojony w plasterki. Sery przetworzone zawierają mniej białka, tłuszczu i wapnia niż zwykłe sery twarde.
Twarożek. Wyróżnia się wysoką zawartością pełnowartościowego, łatwo przyswajalnego białka, wapnia i fosforu. Szeroko stosowany w żywieniu medycznym (miażdżyca, choroby wątroby, cukrzyca, oparzenia, złamania kości i inne choroby).
Mięso i produkty mięsne. Mięso jest przydatne jako źródło pełnowartościowego białka, szeregu witamin i minerałów. Białka mięsa są kompletne (wystarczająca zawartość niezbędnych aminokwasów). Zawartość białka w różnych rodzajach mięsa: wołowina – 18-20%, tłusta wieprzowina – 11,7%, boczek wieprzowy – 17%, jagnięcina – 15,6 – 19,8%, drób – 18-21%. Tłuszcze mięsne zawierają głównie nasycone kwasy tłuszczowe.
Mięso i przetwory mięsne zawierają stosunkowo duże ilości witamin z grupy B, fosforu, potasu, żelaza i cynku. Minerały zawarte w mięsie są dobrze wchłaniane.
Mięso królika zawiera 21% białka, 7-15% tłuszczu. Włókna mięśniowe mięsa króliczego są małe, co ułatwia ich trawienie. W porównaniu do mięsa innych zwierząt, mięso królicze ma mniej cholesterolu, więcej fosfolipidów i żelaza. Wszystko to pozwala na szerokie zastosowanie mięsa króliczego w różnych dietach.
Strawność mięsa zależy od rodzaju, wieku i otłuszczenia zwierzęcia, części tuszy oraz sposobu gotowania. Mięso gotowane lub mielone gotuje się lepiej niż mięso smażone lub krojone. Bardzo chude mięso jest trawione gorzej niż mięso dobrze odżywione, wołowina – gorzej niż cielęcina, kurczak – gorzej niż kurczak. Części tuszy ubogie w tkankę łączną (grzbiet, odcinek lędźwiowy) są trawione lepiej niż te w nią bogate (szyja, podudzia itp.). Mięso bogate w tkankę łączną polecane jest przy zaparciach, otyłości i miażdżycy.
Produkty mięsne, zwłaszcza podroby, zawierają dużą ilość substancji ekstrakcyjnych, w tym puryn, które po przekształceniu w organizmie człowieka w kwas moczowy przyczyniają się do rozwoju dny moczanowej. Ponieważ mięso gotowane zawiera mniej puryn niż mięso smażone lub duszone większość puryny przedostają się do bulionu podczas gotowania. Podczas gotowania mięso traci składniki odżywcze. Najmniejsze straty składników odżywczych obserwuje się podczas duszenia mięsa i przygotowywania siekanych kotletów, a największe podczas gotowania i smażenia. Smażenie jest najmniej opłacalnym i najmniej racjonalnym rodzajem gotowania mięsa. W żywieniu medycznym wykorzystuje się cielęcinę, wołowinę, niektóre kategorie wieprzowiny i jagnięciny, mięso królicze, kurczaka i indyka. Nie zaleca się spożywania kaczek i gęsi zawierających dużą ilość tłuszczu.
Spośród produktów ubocznych (narządów wewnętrznych i części tusz) w żywieniu leczniczym najważniejsza jest wątroba, bogata w mikroelementy krwiotwórcze i witaminy. Substancje krwiotwórcze są dobrze wchłaniane z gotowanej, duszonej, smażonej wątroby, pasztetów. Dlatego w dietach, zwłaszcza na anemię, nie ma potrzeby stosowania wyłącznie wątroby surowej i półsurowej.
W żywieniu leczniczym wykorzystuje się kiełbasy gotowane, zwłaszcza kiełbasy lekarskie, dietetyczne, mleczne i dla diabetyków. Kaszanka i kiełbasa wątrobowa są skuteczne na anemię. W żywieniu medycznym wyklucza się kiełbasy wędzone, półwędzone, tłuste, pikantne i pikantne. W przypadku niektórych chorób nerek wskazane jest ograniczenie zawartości białka w diecie. W tym przypadku mięso również jest ograniczone. Mięsa smażonego nie zaleca się przy chorobach żołądka, wątroby, dróg żółciowych czy trzustki.
Ryba. Ryby są dobre dla każdego. Najbardziej przydatne są świeże ryby o niskiej zawartości tłuszczu. Ryba zawiera pełnowartościowe białko (17-19%) o dobrze zbilansowanym składzie aminokwasów. W porównaniu do białek zwierząt rzeźnych, białka ryb zawierają kilkakrotnie mniej białek tkanki łącznej. Dlatego produkty rybnełatwiej trawione. Strawność białek w produktach rybnych jest wyższa niż w produktach mięsnych. Jednak buliony rybne są bardziej ekstrakcyjne niż buliony mięsne.
Oleje rybne zawierają więcej nienasyconych kwasów tłuszczowych niż tłuszcze zwierząt rzeźnych. W żywieniu terapeutycznym wykorzystuje się głównie chude i średnio tłuste ryby (mintaj, babka, flądra, karaś, makrorus, ryba lodowa, navaga, okoń rzeczny, sandacz, dorsz, morszczuk, szczupak, labraks, śledź, sieja itp.). ).
Spośród witamin ryby zawierają witaminy z grupy B (B(, Br, PP) oraz co szczególnie ważne, dużą ilość witamin A i D, których nie ma w mięsie zwierząt ubitych.Szczególnie bogaty w witaminy jest tłuszcz z wątroby zakaukaskiej A i D.
Ryby, głównie morskie, zawierają różnorodne substancje i są stosunkowo bogate w jod. Podczas podgrzewania i gotowania ryb traci się wiele składników odżywczych, które zależą od metody obróbki cieplnej. Zatem chude ryby smakują lepiej po smażeniu, a tłuste ryby smakują lepiej po ugotowaniu, ale te metody obróbki cieplnej wiążą się z zwiększone straty białka i tłuszcze. Największa utrata witamin i minerałów następuje podczas gotowania ryb, mniejsza podczas smażenia, gotowanie kotletów rybnych zmniejsza utratę składników odżywczych około 1,5 razy.
Owoce morza niebędące rybami. Niestety, produkty z owoców morza niebędące rybami są niesprawiedliwie rzadko stosowane w żywieniu. Badanie bogactwa oceanów, mórz, a także roślinności lądowej w interesie żywienia człowieka jest dopiero w początkowej fazie.
Zgromadzono jednak pewne pozytywne doświadczenia praktyczne w stosowaniu owoców morza – różnych rodzajów bezkręgowców i glonów w racjonalnym i leczniczym żywieniu.
Jarmuż ma niską wartość odżywczą, ale jest bogaty w jod i stymuluje motorykę jelit. Jarmuż morski ma lepszy wpływ na metabolizm cholesterolu w miażdżycy niż mineralny jod kwas nikotynowy. Istnieją również dowody na miażdżycowe działanie laminaryny, karagenu i innych alg. Dlatego to nie przypadek, że te produkty z owoców morza są skutecznie stosowane w dietach terapeutycznych przy miażdżycy.
Jajka. Jajka kurze- cenny produkt odżywczy charakteryzujące się wyjątkowo korzystnym składem chemicznym, w jajach skoncentrowane są niezbędne, dobrze zbilansowane składniki odżywcze.
Jajka zawierają dużo białka (około 13%), idealną kompozycję aminokwasów, dużo tłuszczu (11,5%), fosfolipidy i cholesterol. Żółtka zawierają witaminy A, D, E, karoteny i witaminy z grupy B. Żółtka są szczególnie bogate w cholinę. Żółtko - ważne źródło fosfor i inne łatwo przyswajalne (z wyjątkiem żelaza) minerały.
Tłuszcze zawarte w żółtkach są łatwo trawione. Jajka są strawne w 97-98% i nie wytwarzają toksyn w jelitach. Jajka na miękko są łatwiej strawne niż jajka na twardo lub surowe. Strawność jaj poprawia się po ubijaniu lub mieleniu ich z cukrem; białka jaj są szczególnie dobrze wchłaniane po lekkim ugotowaniu. Obróbka cieplna nie wpływa na zawartość białek, tłuszczów, witamin i minerałów. Jednak długotrwałe gotowanie jajek (na twardo) lub ich smażenie prowadzi do denaturacji białka i nieznacznego obniżenia jego strawności.
Jajka i dania z białek jaj kurzych są szeroko stosowane w żywieniu medycznym. W dietach na zaparcia i otyłość preferowane są jajka na twardo. Żółtka jaj są ograniczone w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, miażdżyca, cukrzyca, choroby wątroby.
Płatki. Wartość odżywcza zbóż zależy od rodzaju ziarna i sposobu jego przetwarzania. Po usunięciu łuski i wypolerowaniu zbóż zmniejsza się ilość soli mineralnych, witamin i błonnika, poprawia się strawność węglowodanów i białek. Zboża, zwłaszcza płatki owsiane, jęczmień, kasza gryczana i proso, są dobrym źródłem witamin z grupy B, B2, PP, magnezu, fosforu i potasu. Najwięcej błonnika znajduje się w prosze, płatkach owsianych, gryce, jęczmieniu perłowym i zbożach jęczmiennych. Sago, kasza manna, ryż, płatki owsiane i płatki owsiane są łatwiej trawione. Najbardziej przydatne są płatki gryczane i owsiane, które charakteryzują się dużą zawartością pełnowartościowego białka, tłuszczu, witamin (B, B2, PP) i składników mineralnych.
Płatki owsiane polecane są przy chorobach układu trawiennego, układu krążenia i wielu innych schorzeniach. W ofercie specjalnej znajdują się śluzowe wywary owsiane z mlekiem rygorystyczne diety na choroby żołądka. W przypadku diet mechanicznie łagodnych dla przewodu pokarmowego bardziej optymalne są płatki owsiane i płatki owsiane.
Kasza gryczana jest wskazana przy chorobach wątroby, miażdżycy i cukrzycy. Kasza manna szeroko stosowany przy chorobach wymagających delikatnej diety z lekkostrawnymi potrawami. Świeże proso jest przydatne w przypadku miażdżycy, cukrzycy i chorób wątroby. Jęczmień perłowy i kasza jęczmienna w postaci kaszek, dodatków, klopsików są uwzględniane w dietach na zaparcia i otyłość.
Produkty pszczele. Miód to koncentrat niemal czystej glukozy i lewulozy, które są substancjami łatwo przyswajalnymi i stanowią jedno z głównych źródeł energii. Kolejnym cennym składnikiem miodu są enzymy, które mogą uczestniczyć w wielu procesach biochemicznych zachodzących w organizmie, a także sole mineralne i pierwiastki śladowe, bez których życie człowieka nie jest możliwe. Szczególną wartość dla miodu mają witaminy (B, Br, B3, Vl, C, E itp.). Cenne są nie tylko wymienione witaminy, ale także ich połączenie, a także jednoczesna obecność innych substancji biologicznie czynnych. O wysokich właściwościach bakteriobójczych miodu decyduje obecność w nim fitoncydów i kwasów organicznych.
Miód ma złożony i różnorodny wpływ na organizm człowieka. Jest to wartościowy produkt, który działa ogólnie wzmacniająco i tonizująco, zwiększa wydajność fizyczną i psychiczną. Spożywanie miodu znacznie przyspiesza powrót do zdrowia, gojenie się wrzodów i ran oraz poprawia metabolizm.
Posiada duże doświadczenie w stosowaniu miodu w leczeniu przeziębień, chorób żołądka i wątroby. Miód normalizuje procesy trawienne, stymuluje tworzenie i przepływ żółci, normalizuje funkcję motoryczną jelit, likwiduje zaparcia.
Jeśli nie będziemy jeść, umrzemy.
Aby przywrócić i utrzymać zdrowie, żywność musi składać się z żywych elementów organicznych znajdujących się w świeżych warzywach i owocach.
Piechur
Warzywa, owoce i jagody są najmniej zastępowalne z innymi produktami i mają różnorodne właściwości odżywcze i lecznicze. Warzywa, owoce i jagody nie zawierają tłuszczów i są ubogie w białko. Białka te nie są wystarczająco kompletne i są trudne do strawienia, zwłaszcza przy spożywaniu surowych warzyw i owoców o niskiej wartości energetycznej. Niska zawartość białka pozwala na stosowanie warzyw, owoców i jagód w dietach z ograniczeniami białkowymi (na przykład w przypadku chorób nerek).
Warzywa, owoce i jagody są głównymi źródłami wielu witamin i soli mineralnych w organizmie człowieka. Ich stosowanie można uznać za najbardziej dostępny, łagodny środek zastępujący leki chemiczne, które często prowadzą do chorób polekowych.
Skład chemiczny i efekt fizjologiczny Produkty roślinne pozwalają na ich zastosowanie w leczeniu różnych dolegliwości. Potrawy dietetyczne na bazie warzyw i owoców są skutecznym sposobem zapobiegania i leczenia wielu chorób serca i naczyń (np. obniżenie ciśnienia krwi czy poziomu cholesterolu we krwi). Stwierdzono pozytywny wpływ warzyw i owoców na zaparcia, ponieważ poprawiają motorykę jelit. Warzywa, owoce i jagody oraz ich soki są szeroko stosowane w praktyce medycznej w leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego, żołądka, jelit, wątroby, nerek i innych narządów i układów organizmu. Warzywa i owoce wpływają na poprawę smaku żywności (pobudzenie apetytu), strawności i strawności jej składników – białek, tłuszczów i węglowodanów.
Jakie właściwości lecznicze mają warzywa i owoce? Obejmują one:
Produkty pochodzenie roślinne znalazły również zastosowanie w chorobach innych narządów i układów organizmu człowieka. Na przykład w przypadku chorób układu nerwowego stosuje się bazylię, winogrona, żeń-szeń itp. (efekt tonizujący), banany, melony itp. (działanie uspokajające), a w przypadku cukrzycy - sałatę, morwę, grzyby itp..
Zastosowanie soków z warzyw i owoców w celach leczniczych i profilaktycznych
Soki ze świeżych warzyw, owoców i jagód stały się powszechne, zwłaszcza w Europie i Ameryce. Nie jest to przypadkowe, gdyż soki zawierają wiele substancji biologicznie czynnych, jeśli są spożywane wyłącznie w świeżej, surowej postaci. Soki zachowują łatwo przyswajalne cukry, niektóre witaminy, sole mineralne, kwasy organiczne i pektyny. Zatem soki z czarnych porzeczek, owoców cytrusowych, truskawek, pomidorów i kapusty są bogate w witaminę C, a soki z moreli, marchwi i pomidorów są bogate w karoten (prowitaminę A).
Świeże, surowe soki są niezwykle niezbędnym dodatkiem do każdego posiłku. Jest to szczególnie ważne dla osób stosujących dietę mieszaną, gdyż brakuje im witamin i soli mineralnych, które organizm otrzymuje z naturalnych, świeżych soków. Soki wyciskane ze świeżych warzyw, owoców i jagód są w stanie dostarczyć wszystkim komórkom i tkankom organizmu składniki odżywcze w postaci, w której są najlepiej trawione i wchłaniane. Soki, w przeciwieństwie do zwykłego jedzenia, są znacznie szybciej trawione i wchłaniane przez organizm, a układ trawienny zużywa minimalną ilość energii.
Specjaliści od żywienia medycznego uważają, że szklanka świeżo przygotowanego soku, zwłaszcza wypijanego na pusty żołądek, w zupełności wystarczy do utrzymania prawidłowej równowagi witaminowo-mineralnej. Soki są wchłaniane przez organizm w ciągu 10-15 minut. Można pić soki
na ile pozwala na to przyjemność, przynajmniej do 1 litra woka mają właściwości lecznicze. Zatem mają działanie moczopędne (arbuz, winogrona, marchew, morela, gruszka) i żółciopędne (kapusta, marchew, pomidor, morela, brzoskwinia), przeczyszczające (śliwka, morela, winogrono, marchew) i utrwalające (granat, jagoda) jelita.
Soki znajdują szerokie zastosowanie w żywieniu medycznym, w niemal wszystkich dietach. Są niezbędne w dietach delikatnych mechanicznie, gdzie zawartość błonnika jest ograniczona. Soki są ważne w przypadku chorób zakaźnych przebiegających z wysoką gorączką.
Działanie soków jest wzmocnione podczas sporządzania mieszanek (mieszanek). Na Zachodzie istnieją przepisy na ponad 50 podobnych mieszanek. Najczęściej stosowane są soki owocowe (jabłkowo-wiśniowe, jabłkowo-winogronowe) i warzywno-owocowe (jabłko-marchew-cytryna itp.).
Naruszenie zasad przygotowywania soków warzywnych, owocowych i jagodowych znacznie je ogranicza właściwości lecznicze. Zdecydowanie powinieneś przestrzegać kilku zasad przygotowywania soków: powinieneś używać wyłącznie świeżych, surowych warzyw, owoców i jagód; Nie używaj wiotkich, częściowo zepsutych warzyw i owoców; Warzywa i owoce należy pokroić bezpośrednio przed przygotowaniem soku.
Aby uzyskać pełnowartościowe soki ważne jest, aby błonnik warzyw i owoców był dobrze zmielony. Tylko w tym przypadku z błonnika uwalniane są najważniejsze pierwiastki, a tak kompletne soki są wchłaniane przez organizm człowieka bardzo szybko i efektywnie. Musimy pamiętać, że tylko poprzez pocieranie możemy uwolnić z błonnika wszystkie niezbędne pierwiastki. Jeśli jednak nie ma możliwości zakupu sokowirówki typu „Grinder”, można skorzystać ze zwykłej sokowirówki odśrodkowej. Chemikalia stosowane w rolnictwie przeciwko szkodnikom są zwykle skoncentrowane we włóknie i nie wpływają na enzymy i cząsteczki warzyw i owoców. Uważa się, że rozdrabniając warzywa i owoce, uwalniamy elementy z błonnika, wyciskamy sok, a toksyczne chemikalia pozostają związane. Sok ten zawiera niezbędne składniki odżywcze występujące w warzywach i owocach i nie zawiera substancji chemicznych.
Najlepsze soki są mętne, lepiej zatrzymują witaminę C. Soków z owoców pestkowych (morele, śliwki itp.) nie można mieszać z innymi sokami. Z innymi sokami można mieszać wyłącznie soki z owoców ziarnkowych (winogrona, gruszki itp.).
Soki z cebuli, rzodkiewki, chrzanu i czosnku należy dodawać do innych soków w małych ilościach. Do soków można dodać wodę i 5% roztwór cukru. Rozcieńczają kwaśne lub zbyt słodkie soki, które czasami są źle tolerowane.
Soki muszą być surowe, nie gotowane ani pasteryzowane. Soki należy pić nie później niż 10-15 minut po przygotowaniu. Soki zaleca się pić małymi łykami, najlepiej przez słomkę koktajlową.
Wody mineralne to wody podziemne, które różnią się składem chemicznym i są nasycone dwutlenkiem węgla. Są roztworem różnych soli mineralnych i pierwiastków śladowych.
Wyróżnia się trzy rodzaje wód mineralnych: lecznicze wody mineralne, które charakteryzują się wysoką mineralizacją i wyraźnym działaniem na organizm ludzki (stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, zwykle w celach leczniczych lub profilaktyki wtórnej; niewłaściwe stosowanie leczniczych wód mineralnych może być szkodliwe) dla zdrowia); lecznicze wody stołowe (stosuje się je również zgodnie z zaleceniami lekarza oraz jako napój stołowy, ale niesystematycznie); wody stołowe (stosowane jako napoje gaszące pragnienie i orzeźwiające).
Podstawowe zasady leczenia alkoholowego:
Oznaki wody mineralnej nadającej się do picia: czysta, bezbarwna, zawiera dużo gazów, przezroczysta, z niewielkim osadem soli mineralnych, nie ma nieprzyjemnego zapachu. Oznaki wody mineralnej niezdatnej do picia: mętna, zawiera płatki, zły smak i zapach, ciężki osad na dnie butelki.
Spośród 130 odmian wód mineralnych dostępnych obecnie w sieci handlowej jedynie 25-30 można uznać za lecznicze. Wody mineralne, jako jeden z ważnych elementów kompleksowego leczenia, stosowane są przy patologiach narządów trawiennych, układ moczowy i metabolizm. Są przepisywane w fazie remisji lub zaostrzenia choroby.
Odżywianie polega na przyjmowaniu i przyswajaniu pożywienia; jest to przemiana obcej substancji w ciało.
V. Dahl. "Słownik"
Sztuka gotowania (gotowanie) jest jedną z najstarszych dziedzin działalności człowieka. Zwyczaje i preferencje kulinarne każdego narodu kształtowały się przez wiele stuleci. Stopniowo powstawały kuchnie narodowe, które stanowią integralną część kultury narodowej. Nie ulega wątpliwości, że różnice w kuchni narodowej determinowane są położeniem geograficznym poszczególnych krajów, warunkami klimatycznymi i gospodarczymi oraz zwyczajami religijnymi. Każdy kraj ma swoje ulubione potrawy, specjalne tradycje dekoracji stołu i gotowania.
Gotowanie to piękna, trudna i szlachetna sztuka. „Jedzenie powinno sprawiać przyjemność” (D. Künzel). Dobrze przygotowane, różnorodne dania dzięki swojemu smakowi i aromatowi spełniają wymogi estetyki żywienia. Piękne nakrycie stołu, przyjemna i spokojna atmosfera podczas posiłków oraz dokładne przeżuwanie pokarmu mają zdecydowanie i istotne znaczenie dla zapewnienia prawidłowego trawienia. JAK. Puszkin napisał: „Żołądek oświeconego człowieka ma najlepsze cechy dobrego serca: wrażliwość i wdzięczność. Wdzięczność żołądka zapewnia nam dobre trawienie.”
Terapia żywieniowa jest metodą skuteczne leczenie, w którym wiele zależy od lekarza, kucharza i pacjenta.Jeden z francuskich szefów kuchni zauważył, że dobre gotowanie jest kluczem do zdrowia. To nie przypadek, że Herodot powiedział, że „ten, kto dobrze się odżywia, dobrze leczy”. W życiu codziennym nie zawsze można uwzględnić i dokładnie spełnić wszystkie wymagania dotyczące składu diety. Tutaj z pomocą przychodzą mechanizmy samoregulujące obecne w organizmie człowieka, które umożliwiają wykorzystanie z diety tych substancji i to w takich ilościach, jakie są danej chwili potrzebne. Głównymi mechanizmami regulacyjnymi są apetyt, trawienie, działanie jelit i metabolizm. Musimy uważnie słuchać sygnałów apetytu i niezwłocznie podejmować działania w przypadku wystąpienia dysfunkcji jelit.
Obejmuje technologię gotowania racjonalne sposoby przetwarzanie produktów i przygotowywanie produktów kulinarnych z maksymalnym zachowaniem składników odżywczych i nadawaniem potrawom właściwości leczniczych. Proces ten obejmuje również porcjowanie potraw i ich prezentację. Technologia kulinarna polega na mechanicznej i termicznej obróbce produktów spożywczych. Mechaniczna obróbka kulinarna polega na połączeniu mechanicznych oddziaływań na surowce w celu oddzielenia części niejadalnych i nadania im właściwości leczniczych. Obróbka cieplna powoduje głębokie zmiany fizyczne i chemiczne w produktach, zwiększa strawność żywności, zmiękcza i rozdrabnia produkty, prowadzi do powstania nowych właściwości smakowych i aromatycznych, a także niszczy znaczną część mikroorganizmów, niszczy szkodliwe substancje, dostępny w niektórych produktach.
Cechy gotowania terapeutycznego;
a) Wybór produktów i sposobów ich przygotowania zależy od charakteru choroby, stanu narządów trawiennych i metabolicznych.
b) Dobra jakość, walory organoleptyczne (wygląd, kolor, aromat, smak, konsystencja). dania dietetyczne, wpływając na strawność).
c) Zachowanie użyteczności, tj. Wartość odżywcza dań dietetycznych.
d) Wykorzystanie leczniczego działania potraw dietetycznych w leczeniu różnych chorób.
e) Zapewnienie „chemicznego i mechanicznego oszczędzenia” dotkniętych narządów.
f) Zmiany właściwości fizycznych składników żywności, które determinują ich dostępność do trawienia.
g) W asortymencie dań dietetycznych dominują dania gotowane. Preferowane jest gotowanie na parze w przypadku mięsa mielonego i produktów rybnych oraz gotowanie w koszulce w przypadku warzyw i owoców. W tych dietach, które dopuszczają smażone potrawy, są one smażone na warzywach lub ghee. Do przygotowanych potraw dodaje się masło
h) W przypadku wielu chorób narządów trawiennych obserwuje się zasadę mechanicznego oszczędzania (wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka itp.) Lub, przeciwnie, mechaniczną stymulację czynności narządów trawiennych ( atonia jelitowa itp.).
i) Zasady mechanicznego oszczędzania zajętych narządów:
j) Zasady oszczędzania środków chemicznych:
k) Metody gotowania muszą odpowiadać przepisom odpowiednich diet.
m) Głównymi metodami obróbki cieplnej produktów jest gotowanie (główną metodą jest gotowanie na parze, kłusowanie, podgrzewanie w kuchence mikrofalowej) i smażenie, metodami pomocniczymi jest smażenie i blanszowanie, metodami łączonymi są duszenie i pieczenie.
a) Podstawą dietoterapii są zasady racjonalnego żywienia z różnymi zmianami i dodatkami.
b) Dostarczenie organizmowi chorego odpowiedniej do jego stanu ilości energii. Jednak przy ustalaniu kaloryczności spożycia, oprócz uwzględnienia wieku i płci, należy wziąć pod uwagę:
c) Zbilansowane żywienie i jego kompleksowa wartość odżywcza, uwzględniająca zapotrzebowanie organizmu chorego na podstawowe składniki odżywcze. Należy wziąć pod uwagę następujące okoliczności:
d) Wybór diety uwzględniający charakter choroby podstawowej, stopień zaawansowania procesu chorobowego, obecność powikłań i chorób współistniejących oraz ciężkość stanu pacjenta.
e) Wybór diety biorąc pod uwagę stan narządów trawiennych, których funkcja jest upośledzona w wielu różnych chorobach. W tym celu należy w szczególności oceniać strawność produktów spożywczych z uwzględnieniem obciążenia przewodu pokarmowego. W żywieniu terapeutycznym należy zadbać o zgodność charakteru przyjmowanego pokarmu, jego składu chemicznego ze zdolnością chorego organizmu do jego trawienia i przyswajania. Osiąga się to poprzez ukierunkowane podawanie określonej ilości składników odżywczych, dobór produktów, sposobów gotowania i diety.
f) Wybór diety uwzględniający stan metabolizmu, na który cierpi wiele chorób. Stan metaboliczny - warunek konieczny wybrać celowaną dietę.
g) Stosowanie zestawu produktów spożywczych (wykluczenie, ograniczenie, wprowadzenie). Każda dieta zawiera listę produktów zabronionych (ograniczającą je) w zależności od charakteru choroby i etapu procesu chorobowego. Na przykład ograniczenie soli kuchennej i płynów na nadciśnienie lub węglowodanów na cukrzycę.
h) Wprowadzenie do diety pokarmów o właściwościach leczniczych.
i) Korekta składu diety i diety w zależności od stosowania fizjoterapii i fizykoterapii.
j) Pobudzenie apetytu, który jest wskaźnikiem procesów trawiennych (komfort, czystość jadalni, dobre nakrycie stołu; smak, zapach, kolor, konsystencja potraw; stosowanie kopru, selera, pietruszki i innych naturalnych środków pobudzających apetyt) .
k) Monitorowanie indywidualnej tolerancji (nietolerancji) diety.
l) Stosowanie produktów dobrej jakości, przyjaznych dla środowiska.
i) Stosowanie metod obróbki kulinarnej maksymalnie zachowujących wartości odżywcze produktów,
o) Przestrzeganie zasad oszczędzania mechanicznego, chemicznego i temperaturowego dotkniętego narządu. Choć zasada oszczędzania na pewnym etapie leczenia pozostaje, łączy się to z doładowaniem lub rozładunkiem pokarmu, tj. Terapeutyczny sposób żywienia ma na celu trening i ponowne przystosowanie nie tylko przewodu pokarmowego, ale także procesów metabolicznych. Długotrwałe oszczędzanie tego czy innego narządu nie prowadzi do poprawy, ale do dalszego postępu procesu chorobowego, nieprawidłowego przystosowania wielu mechanizmów kompensacyjnych. Doświadczenie pokazuje, że przejście na pewnym etapie leczenia od łagodnej diety do kontrastowych dni i diet, a ostatecznie na krótki czas do normalnej diety, ale zbilansowanej, biorąc pod uwagę sposób żywienia, wiek, płeć, zawód i inne czynników, ma pozytywny wpływ na przebieg choroby.
o) Nienaganność sanitarno-epidemiologiczna produktów i przygotowanych dań.
p) Ścisłe przestrzeganie zasad diety:
c) Zróżnicowane stosowanie różnych diet w leczeniu pacjentów z różnymi chorobami. W klinice żywienia klinicznego Instytutu Żywienia Akademii Nauk Medycznych ZSRR opracowano wskazania do stosowania różnych diet:
Do każdej diety dołączone są jej główne cechy:
W Ostatnio Pojawiło się wiele „modnych” diet, z których wiele jest bezzasadnie promowanych przez media. Większość tych „modnych” diet nie ma uzasadnienia naukowego, a ich autorami są często osoby bez wykształcenia medycznego. Wiele z tych diet nie jest zbilansowanych pod względem głównych składników odżywczych i jako że są niefizjologiczne, mogą być szkodliwe dla zdrowia. Niestety, spora część osób zdrowych i chorych samodzielnie (bez porady lekarza) stosuje takie diety, stając się ofiarami nieuczciwej reklamy.
Podajmy kilka przykładów.
Dieta G. Sheltona opiera się na zasadzie kompatybilności wielu produktów, które stosuje się razem „w jednym naczyniu, podczas jednego posiłku”. Zaleca się oddzielenie posiłków np. od mięsa, ryb oraz dodatków – owsianki, makaronu. Właśnie w ten sposób, zdaniem autora, pokarm będzie lepiej trawiony i wchłaniany, a w jelitach nie będzie rozwijać się fermentacja i gnicie.
Istnieją jednak również obalenia tej diety. Jednostronne odżywianie nie jest obojętne dla zdrowia człowieka, który przez wiele wieków spożywał żywność mieszaną zawierającą białka, tłuszcze i węglowodany. Tylko taki pokarm powoduje największe wydzielanie soków trawiennych: żołądkowego, jelitowego, a także żółci. Enzymy zawarte w sokach trawią wszystkie składniki pożywienia. Ponadto przy diecie mieszanej poprawia się skład aminokwasów niezbędnych i ograniczających. Na przykład mięso z makaronem lub dodatkami zbożowymi zawiera wszystkie aminokwasy. To samo można powiedzieć o kaszy gryczanej z mlekiem, a także o szklance mleka z chlebem pszennym. W takim połączeniu aminokwasy zawarte są w optymalnych proporcjach, dobrze się wchłaniają i od razu idą do budowy własnych białek organizmu.
Jednocześnie można skorzystać z niektórych zapisów teorii Sheltona praktyka kliniczna. Na przykład pacjenci czasami zauważają poprawę po oddzielnych posiłkach. W niektórych przypadkach trawienie w jelitach może być utrudnione przez błonnik pokarmów roślinnych. W takich przypadkach zalecenia sprowadzają się do diety wykluczającej przejadanie się, zwłaszcza pokarmów zawierających węglowodany, oraz osobnego (w stosunku do innych dań) spożywania warzyw i owoców. Na przykład wykluczone jest spożywanie sałatek i owoców podczas lunchu, zaleca się spożywanie jabłek między posiłkami.
Z diety wegetariańskiej wyklucza się żywność pochodzenia zwierzęcego (mięso, ryby, czasem mleko, nabiał, jaja drobiowe). Odżywianie składa się z produktów pochodzenia roślinnego i jest w istocie jednostronne. Dieta ta jest znacznie uboga w białka, tłuszcze i witaminy, co może prowadzić, szczególnie u dzieci i młodzieży, do zaburzenia metabolizmu białek i niedostatecznej produkcji energii, dlatego nie należy jej polecać młodzieży i kobietom w ciąży.
Diety hipokaloryczne (niskobiałkowe, tłuszczowe, węglowodanowe). Takie diety są dość powszechne, cieszą się „sławą” jako lekarstwo na wszelkie choroby. Często diety są jednostronne: ryż, dynia, suszone śliwki itp. Szkody wynikające z ich używania są ogromne, szczególnie jeśli są stosowane w okresie dojrzewania i wczesnej dorosłości. Brak kalorii prowadzi do szybkiej utraty wagi, co powoduje uszkodzenie wielu narządów z późniejszą degeneracją. Rozwija się biegunka, na skórze pojawia się obrzęk dolne kończyny. Wszystkie te zmiany mogą prowadzić do śmierci człowieka.
Oczywiście w warunkach klinicznych możliwe jest zastosowanie tych diet w leczeniu np. otyłości. W innych przypadkach taka dieta jest przeciwwskazana.
Dieta Shatalovej nie ma żadnych właściwości profilaktycznych, a jej stosowanie u zdrowych osób jest niedopuszczalne.
Rozładunek i terapia dietetyczna. Ten rodzaj terapii dietetycznej stał się ostatnio dość powszechny zarówno w leczeniu, jak i zapobieganiu wielu bolesnym schorzeniom. W tym przypadku interesujące jest żywienie według P.S. Bragg.
Pierwsza wersja tej metody polega na włączeniu do diety aż 60% warzyw i owoców, głównie w postaci surowej. Jedzenie powinno być jak najbardziej naturalne, wolne od różnorodnych substancje chemiczne, z minimalną ilością soli kuchennej i cukru. Ograniczenia dotyczą także mięsa, ryb, mleka, śmietany, serów, masła i innych tłuszczów zwierzęcych. Według autora lepiej jest całkowicie zrezygnować z mięsa, tj. Bądź wegetarianinem, jedz głównie produkty roślinne. Jeśli jednak dana osoba jest przyzwyczajona do dań mięsnych, można je jeść 3-4 razy w tygodniu i 2-3 jajka.
Najważniejszą rzeczą w systemie Bragga jest zdrowy post, który pomaga oczyścić organizm z nagromadzonych produktów rozkładu i substancji chemicznych dostających się do organizmu.
Zaproponowano schemat, w którym post dzienny realizowany jest co tydzień, a post 10-dniowy – raz na kwartał. W okresach postu dozwolona jest tylko woda; ćwiczenia fizyczne. Leczenie na czczo odbywa się zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego nadzorem.
Wiele zapisów teorii Bragga jest bezdyskusyjnych: ograniczenie soli kuchennej, tłuszczów zwierzęcych, mięsa, jaj (to drugie jest bardziej istotne w diecie osób starszych) oraz zwiększenie diety składającej się z warzyw, owoców, ziół i melonów.
Inne stanowiska wymagają wyjaśnienia, niektóre są nie do przyjęcia. Zalecenia dotyczące dwóch posiłków dziennie z lekkim śniadaniem są niefizjologiczne i nieodpowiednie nowoczesne warunki. Nie należy zmniejszać zawartości białka w diecie poniżej 1 g na 1 kg masy ciała (zalecenia Światowej Organizacji Zdrowia). Znaczący wzrost ilości błonnika zawartego w pokarmach roślinnych zmniejsza wchłanianie pokarmów, trawienie białek, tłuszczów, węglowodanów i może nasilać procesy fermentacji w jelitach.
Druga część systemu Bragga obejmuje post zdrowotny. Podczas całkowitego postu organizm przechodzi na dietę endogenną (wewnętrzną), wydając część energetyczną własnego tłuszczu na zapewnienie funkcji życiowych organizmu. Powstałe podczas tej wymiany szkodliwe substancje (odpady i toksyny) usuwane są z organizmu poprzez szereg zabiegów – oczyszczające lewatywy, kąpiele, zwiększoną wentylację, spacery, masaże. Post całkowity, w przeciwieństwie do postu częściowego, nie powoduje szkód narządy wewnętrzne. Bragg zaleca krótkie (1-3 dni) i średnio długie (7-10 dni) cykle postu.
Podczas pierwszego cyklu organizm nie ma czasu na przystosowanie się do odżywiania endogennego, a jego korzyści ograniczają się do odpoczynku dla przewodu pokarmowego. Post trwający średnio długo przynosi większe korzyści. Szczególnie ważne jest prawidłowe wyjście z postu – najpierw stosowanie rozcieńczonych soków warzywnych i owocowych, następnie całych, następnie włączenie do diety przecierów z naturalnych warzyw i owoców, a następnie przejście na nabiał i pokarmy roślinne. Wszystkie inne opcje szybkiego łamania nie są zalecane.
Pozytywny wpływ postu terapeutycznego odnotowano w przypadku otyłości, dny moczanowej, nadciśnienia, astmy oskrzelowej i innych chorób.
Leczenie na czczo można przeprowadzić wyłącznie w szpitalu po dokładnym badaniu pacjenta i pod nadzorem lekarza. Ta metoda leczenia ma wiele przeciwwskazań i wymaga przygotowania psychologicznego pacjenta oraz specjalnego przeszkolenia lekarza.
Zadania testowe
